Все о гриппе. Как происходит заражение гриппом. Отличие гриппа от других орви

Грипп в 2018 году – это эпидемия новых мутированных штаммов вируса, которые в короткие сроки способны поразить огромное количество людей. Основной пик заболевания преимущественно выпадает на зимний сезон.

Зараженные вирусом часто считают болезнь неопасной и пытаются лечиться самостоятельно. Но делать это категорически запрещено. Так, статистические данные говорят о том, что, из-за попустительского отношения к собственному здоровью и отсутствию необходимой вакцинации, каждый год в мире от гриппа умирает до 500 тысяч человек.

Основным источником инфекции считается заболевший вирусом человек, при этом главный путь распространения инфекции – воздушно-капельный. Максимальный риск заражения возникает во время чихания или кашля больного в непосредственной близости со здоровым человеком. Выделение возбудителя гриппа обычно заканчивается спустя неделю после заражения. Но, например, в случае пневмонии больной остается потенциально опасным в течение 2-3 недель.

Штаммы гриппа-2018

Согласно прогнозам, в 2018 году население большинства стран поразит новый вид гриппа, включающий ранее известные штаммы: «Брисбен», «Мичиган» и . Из-за этого с большой вероятностью начнется настоящая эпидемия гриппа. Причем избежать ее, скорее всего, не удастся, так как каждый из возбудителей мутировал и стал более опасным и непредсказуемым. Наиболее распространенными штаммами гриппа являются:

Специалисты научных институтов уже начали разрабатывать вакцины против вируса. Прогнозы ученых говорят о том, что затяжные вспышки гриппа будут продолжаться вплоть до марта.

Видео: об эпидимической ситуации на начало марта 2018 года

Группы риска

Острые вирусные инфекции, как и любые другие болезни, имеют свои группы риска. Всемирная организация здоровья считает, что грипп-2018 представляет особую опасность для:

Детей. Их прививание должно происходить в возрасте не младше полугода, либо во время беременности матери. Малыши от 2 до 5 лет наиболее благоприятно реагируют на вакцинацию.
Беременных. Прививание женщин может происходить на любом сроке.
Людей с хроническими патологиями. Они составляют группу наиболее высокого риска. Поэтому, для предупреждения возможных осложнений, им обязательно необходимо пройти вакцинацию.
Стариков. В этом случае летальный исход наступает намного чаще, чем во всех других. Причем для людей преклонного возраста прививание обладает меньшим эффектом.
Медицинских работников. Врачи ежедневно сталкиваются с различными вирусными заболеваниями, поэтому им необходимо ежегодно проходить вакцинацию.

Симптомы

Проявление гриппа образца 2018 года будет напрямую зависеть от того, какой штамм в большей степени станет прогрессировать. Но в любом случае у заболевания будет инкубационный период. Обычно он длится до нескольких дней (тип А — 2 дня, тип В и С – 4).

Патология протекает в острой форме, поэтому к первым симптомам можно отнести следующие признаки:

Высокую температуру и лихорадку;
Боль в мышцах и суставах;
Озноб и сильную слабость;
Головокружения и мигрень;
Тошноту, рвоту;
Отсутствие аппетита.

Подобные симптомы обычно сохраняются на протяжение 4-7 дней. Если по истечении этого времени температура не спадает – следует предположить бактериальные осложнения.

Недуг может протекать в различных формах, которые отличаются своей клинической картиной:

Легкая – редкие головные боли, слабость, температура до 38°С, сниженный аппетит.
Среднетяжелая – температура повышается до 39°С, появляются признаки катарального синдрома (отек и воспаление слизистых, насморк, першение в горле и сухой кашель).
Тяжелая – выраженные симптомы интоксикации: лихорадка, озноб, тошнота, температура тела — 40°С.
Гипертоксическая – редкая и наиболее опасная форма. Развивается стремительно. В первые часы заболевания возникают симптомы катарального синдрома, после – геморрагического (кровотечения из носа, гиперемия лица, тошнота и рвота), респираторного и энцефалического.

Температуре около 40°С, которая не проходит в течение 3-4 дней;
Регулярных головных болях;
Отдышке;
Высыпаниях на коже;
Судорогах.

Стоит сказать, что проявления любого из штаммов гриппа, актуальных в 2018 году остаются индивидуальными. Все зависит от иммунитета человека. Осложнения возможны у людей с хроническими нарушениями работы легких, сердца или кровеносной системы.

Особенности проявлений гриппа-2018

В 2018 ожидается эпидемия гриппа, включающая одновременно три его штамма. По этому принципу можно выделить его некоторые особенности:

Стремительное развитие болезни;
Ее тяжелая диагностика;
Высокий уровень смертности (ежегодно около 500 тысяч заболевших).

Среди осложнений гриппозной инфекции чаще всего встречаются:

Бактериальная пневмония, основные симптомы которой проявляются уже на 3 день заражения. Болезнь сопровождается гипертермией и появлением мокроты желтоватого или зеленоватого цвета.
Гайморит или отит – воспаления слизистой носа и ушей вследствие поражения бактериями.
Энцефалит, менингит — чаще всего возникает у больных из группы риска.
Инфекционно-токсический шок, протекающий вместе с патологиями почек и сердца.
Пневмония, появившаяся из-за инфекции верхних дыхательных путей. Сопровождается высокой температурой, отдышкой, кашлем с кровью или скудной мокротой, дыхательной недостаточностью.
Гломерулонефрит – воспаление почечных канальцев.
Сепсис – заражение крови бактериальными возбудителями.

Чтобы уменьшить риск развития осложнений, необходимо как можно раньше начать действенное лечение. А это, в свою очередь, невозможно сделать без помощи специалистов.

Как отличить грипп от простуды?

Прежде чем начинать лечить грипп, следует узнать его основные отличия от простуды. В большинстве случаев 2 заболевания имеют схожую симптоматику, поэтому внимание следует уделять деталям.

Разница между гриппом и простудой:

Диагностика

Прежде чем приступить к терапии заболевания, следует провести комплексную диагностику, чтобы выяснить дальнейший путь лечения. Чаще всего для этого хватает внешних симптомов и лабораторных исследований крови и мочи. В тяжелых случаях может потребоваться рентгенография легких или УЗИ внутренних органов, а также анализы ПЦР для идентификации вируса.

При этом особое внимание необходимо уделить и дифференциальной диагностике с другими ОРВИ:

Аденовирусная инфекция:

Частые приступы кашля;
Выраженное отхождение мокроты;
Симптомы тонзиллита, в частности – увеличение региональных лимфоузлов;
Лихорадка на протяжении 10 дней;
Конъюнктивит;
Диспепсия.

Парагрипп:

Слабо гиперемированная слизистая полости рта;
Неприятные ощущения в ротоглотке;
Прогрессирование ларингита;
Медленное развитие болезни;
Слабая интоксикация;
Субфебрильная температура.

Риновирус:

Регулярное слезотечение;
Чихание;
Легкая гиперемия слизистой рта;
Серозные выделения и небольшая интоксикация организма;
Незначительное повышение температуры тела.

Лечение

Терапия вирусного заболевания представляет собой несколько этапов:

Особое внимание следует уделить не только медикаментозному лечению. Заболевший должен соблюдать постельный режим на протяжении недели. При этом рекомендуется отказаться от просмотра телевизора, чтения книг и игр за компьютером. Нужно увеличить потребление воды, добавить в рацион продукты с повышенным содержанием витамина С и другими полезными микроэлементами.

Профилактика гриппа 2018

Существует целый комплекс профилактических мер для предотвращения заражения вирусной инфекцией и ее дальнейшего развития. Все они направлены на укрепление иммунитета человека. Для повышения защитных сил организма нужно:

Свести контакты с зараженными вирусом людьми к минимуму;
Принимать витаминные комплексы;
Соблюдать элементарные правила гигиены;
Вести здоровый образ жизни;
Регулярно заниматься физическими нагрузками;
Спать не менее 8 часов в сутки;
Постараться нервничать как можно реже;
Соблюдать правильное питание;
Отказаться от пагубных привычек.

Вакцинопрофилактика

Каждый год вакцина против гриппа проходит свое «обновление» из-за появления новых штаммов. Проводится прививание против вирусов, которые были обнаружены в прошлом году. Поэтому эффективность подобной профилактики зависит от степени изменения вирусов и возрастает при повторных вакцинациях.

Прививание должно проводится заранее — до развития основной волны эпидемии. Специалисты рекомендуют проводить процедуру уже в сентябре. Теоретически, прививка может быть поставлена и во время пандемии. Но не следует забывать о том, что иммунитет будет формироваться на протяжении 10-14 дней.

Перед вакцинацией стоит проконсультироваться с врачом для исключения возможных побочных реакций. В редких случаях у пациентов может возникнуть покраснение и зуд в месте укола, общая слабость, повышение температуры или аллергическая реакция.

Прогноз

«Грипп-2018» – это новое вирусное заболевание мутировавших штаммов. Болезнь является не менее опасной, чем прошлые вирусные инфекции. Но при своевременном квалифицированном лечении прогноз становится благоприятным. Главное – не откладывать обращение за помощью к врачу уже при первых симптомах гриппозной инфекции. В этом случае возможные осложнения также обойдут заболевшего стороной.

Грипп – относится к категории острых вирусных заболеваний, который распространяется на верхние дыхательные пути: носоглотку, гортань и трахею. Заболевают гриппом 27 миллионов человек в России и полмиллиона из них погибают (статистика за 1 год). У каждого 5-го человека, заразившимся гриппом, возникают различные осложнения.

Признаки гриппа у взрослых в 2017 году

Грипп бывает легкой, среднетяжелой и тяжелой формой. При легкой форме гриппа у взрослых поднимается температура до 38 градусов, и присутствуют небольшие симптомы интоксикации. При среднетяжелой форме температура достигает 39.5 градусов, интоксикация организма сильно выражена. При тяжелой форме гриппа температура тела достигает 39-40 градусов, появляется головная боль, сон нарушен. Обычно присоединяются какие-либо осложнения. Так же грипп разделяют еще на несколько форм течения:

Типичная – появляется температура, озноб, боли в голове, горле и тело ломит. Протекает от одной до двух недель. Атипичная форма – протекает эта форма легко и даже без симптомов. Молниеносная форма – очень выражена интоксикация, плюс присоединяется к болезни пневмония, может закончиться летальным исходом.

Первые признаки гриппа у взрослых выражаются такой симптоматикой:

1. Интоксикационный синдром – появляется высокая температура, боль которая отдает в мышцы и суставы, у человека недомогание, болит голова, особенно в лобной доле.

2. Бронхо–легочный синдром – проявляется кашлем и одышкой.

3. Диспепсический синдром – при нем мучает понос, тошнота и рвота, а также выражена боль в области живота.

4. Геморрагический синдром – бывает кровь из носа.

5. Катаральный синдром – при этом обычно мучает насморк, сухость носа, боли в горле, частое чиханье.

Первые признаки недуга у взрослых появляются в течение заболевания, которое протекает между инкубационным периодом и собственно болезнью. Обычно поначалу они слабовыраженны. Потом появляется слабость и усталость, боли в суставах, ощущение сухости слизистой носа и глаз, лихорадка доходит до 40 градусов. Затем наступают более яркие признаки, так же держится температура, сильные боли в голове, также пациента мучают боли в горле, появляется насморк и возможен конъюнктивит. Кашель по началу сухой, но дня через два он становится влажным. Может быть понос и боли в животе. Если не лечить грипп, то возможны осложнения. Если осложнения не было, то температура восстанавливается на 8 день.

Если болезнь протекает тяжело, то может возникнуть осложнение бронхо-легочной системы: отек легких, пневмония и т.д.. Другие осложнения попадают на сердечную и нервную систему (менингит), а в некоторых случаях появляется токсический шок. Из-за присоединения бактериальной флоры гриппа, появляются гнойные осложнения, такие как бактериальная пневмония, воспаление почек - пилонефрит (со временем может перетечь в хроническую форму), гнойный отит и менингит, синусит и т.д.

Тогда к признакам гриппа у взрослых добавляются соответствующая симптоматика полученного заболевания.

Причины гриппа у взрослых

У гриппа есть 3 типа вируса – это А В и С. Грипп А поражает людей, птиц и животных, а вирус В и С человека. Во внешней среде вирус гриппа живет не более восьми часов. На него неприятно воздействуют высокая температура, солнечные лучи и дезрастворы. Вирус длительно не погибает при низкой температуре. Широко распространившаяся эпидемия - это грипп А, при гриппе В возникают локальные (местные) вспышки., при гриппе С - лишь разовые случаи. Болезнь передается воздушно-капельным путем и контактно-бытовым (когда вирус оседает в комнате после чиханья и кашля больного).

Размножается вирус в верхних дыхательных путях и там он разлагает клетки эпителия, затем проникает в кровь. Вирус гриппа – это пневмотропный вирус, и сначала он поражает легочную ткань.

Диагностика гриппа у взрослых

Диагностируется вирус гриппа путем сбора жалоб, по стандартным признакам гриппа у взрослых, по сбору анализов и по уточнению анамнеза (был

ли какой-либо контакт с зараженным человеком). Так же проводят ряд обследований на осложнения, которые мог вызвать недуг.

Признаки гриппа у взрослых при осмотри – это белый налет на языке, а так же на миндалинах, небе и еще у больного на задней стенке глотки покраснение и там же увеличивается объём фолликулов., красные щеки. Сердцебиение учащенное, в легких слышны хрипы, тона сердечка приглушенные.

Делают общий анализ крови, при гриппе бывает снижение кол-ва белых кровяных телец, а также снижение кол-ва лейкоцитов и ускоренное оседание эритроцитов. Так же сдают анализы мочи, кала и биохимический анализ крови.

Лечение гриппа у взрослых

Лечение гриппа производится в домашних условиях, госпитализируют больного если: болезнь приняла тяжелую форму, если есть осложнения, когда обостряются хронические заболевания и есть угроза для жизни. Во время повышенной температуры рекомендован постельный режим. Необходимо обильное питье, травяные и ягодные чаи, отвар из ромашки, мяты, малины, облепихи, шиповника, боярышника., морсы, компоты и просто минеральная вода. Питание должно содержать микроэлементы и витамины. Необходимо понижать температуру с помощью обтирания холодным, влажным полотенцем, на голову прикладывают также холодную тряпочку или лед.

Принимают также противовирусные препараты, если есть температура, то ее сбивают жаропонижающими лекарствами. Для снятия воспаления в горле его поласкают люголем, растворами соды, соли и йода. Еще против воспаления в горле помогают леденцы стрепсилс и множество других таблеток, которые может назначить только врач. Для профилактики бактериальных болезней используют противобактериальные лекарства, а так же антибиотики. Так же назначают от кашля и насморка лекарственные средства. Часто применяют антигистаминные препараты.

Профилактика гриппа у взрослых

Для профилактике гриппа применяют вакцину, которая действует целый год, а затем снова вводят вакцину. Вакцина включает в себя антигены вируса и поэтому сам грипп она вызвать не может. Прием антивирусных и иммуномодулирующих препаратов так же хороши для профилактики.

Что бы избежать заражения гриппом необходимо:

1. Часто мыть руки, лучше антибактериальным мылом или гелем;

2. Отказ от вредных привычек;

3. Правильное питание;

4. Занятие спортом;

5. Полноценно отдыхать и спать;

6. Принимать витамины;

7. Избегать близкого контакта с больными;

8. Пользоваться маской во время активной эпидемии;

9. После нахождения в людных местах использовать раствор соли для промывания носа.

Если вы обнаружили признаки гриппа у взрослых или детей, то необходимо изолировать человека, по-возможности оставаться дома. При этом обязательно обратиться к врачу за помощью. Доктор назначит соответствующее лечение.

Число российских регионов, где зафиксировано превышение эпидемиологического порога по гриппу и ОРВИ, существенно увеличилось в середине марта. Сейчас насчитывается уже 8 субъектов страны, где заболеваемость превышает норму. Врачи считают, что на второй волне эпидемии население страдает от гриппа, вызванного вирусом типа В.

ХМАО и Зауралье

На территории Югры объявлена эпидемия: медики наблюдают резкий скачок по количеству обратившихся в больницу с гриппом или ОРВИ. Только по сравнению со второй неделей марта в период с 13 по 19 число заболевших стало на 21% больше. Статистика за 21 марта свидетельствует о том, что допустимый эпидемиологический порог уже пройден и превышает 17%.

В общей сложности начитывается 15 461 пациент с выявленной ОРВИ, из них 74 составляют случаи заражения гриппом. Самая сложная ситуация по заболеваемости отмечается в Нижневартовске, за ним по количеству болеющих пациентов идет Нефтеюганск, Сургут, Ханты-Мансийск. В зону риска попадают школьники и дети младшего возраста.

В Нижневартовске рост заболеваемости составил 30%, количество заболевших ОРВИ – 3 759 человек, 3 400 из них дети и подростки. 4 пациента лечатся от гриппа, 2 из них – малолетние. Кроме того, есть госпитализированные на койки инфекционного отделения, их 19 человек.

Пока что представитель местного Роспотребнадзора Ольга Елаева говорит, что ситуация остается стабильной, карантина нет.

Кубань и Южная часть России

В Краснодарском крае насчитывается 60 пациентов, кому был поставлен диагноз «грипп». В самой столице региона зафиксировано 44 случая. Заболевание развивается за счет активности вируса типа В (то же наблюдается и в ХМАО).

В течение прошлой недели поликлиники посетили 2 500 человек с подозрением на вирусную инфекцию, количество детей до 14 лет от общего количества – 44%.

Согласно статистике за последние 7 дней, групповой заболеваемости ОРВИ или гриппом в крае не наблюдается. Эпидемиологический порог не превышен.

Врачи отмечают, что на территории края было привито 2 млн 579 тыс. человек, количество детей из них – 857тыс.

Тульская область

В Туле и ближайших к ней городах зафиксирован рост заболеваемости за период с 13 по 19 марта. Однако несмотря на увеличение количества заболевших гриппом и ОРВИ, эпидемиологический порог не превышен, но по сравнению с прошлой неделей пациентов стало больше на 13%. Всего насчитывается 6 944 человека, пожаловавшихся на характерные вирусной инфекции симптомы.

Почти во всех муниципальных образованиях заболеваемость в норме, отличился лишь Плавский район, где взрослых болеет на 8% больше положенного. Ранее местные власти закрывали 2 школы на карантин (в Ефремовском и Воловском районах).

Москва и МО

Москва отличилась стабильностью касаемо заболеваемости гриппом и ОРВИ в период с 12 по 19 марта. Врачи говорят о соответствии реальной картины с предполагаемым уровнем для данного периода года.

Однако все же отмечается, что за указанное время людей с симптомами вирусной инфекции стало больше – почти на 39%. Чаще болеют дети, чем взрослые. Доля малышей и школьников с ОРВИ и гриппом – около 68%. Об этом заявили представители Роспотребнадзора по Москве и Московской области.

Напомним, ранее главный санитарный врач страны Анна Попова спрогнозировала изменение штамма активного вируса. Сезонный H3N2 сменился на грипп группы В. он отличается тем, что не так быстро распространяется, поскольку имеет низкую способность передаваться от человека к человеку, но вместе с тем способен вызвать неприятные и весьма серьезные последствия. При отсутствии соответствующего лечения осложнениями гриппа В могут стать заболевания нижних дыхательных путей, пневмония, бронхит. Именно поэтому Попова акцентировала внимание на том, что следует не забывать о профилактике, а при появлении симптомов не заниматься поиском народных рецептов, а идти в больницу.

С каждым годом вирус гриппа приобретает всё большую опасность. Эпидемия становится всё больше длительнее, течение заболевания тяжелее. В период масштабной заболеваемости фиксируется большое количество смертей от осложнений гриппа. Какой вирус ожидается в России в 2017-2018 эпидемический сезон и как с ним бороться? Все ответы читайте в этой статье!

Грипп (франц. grippe, инфлуэнца) — острая чрезвычайно контагиозная респираторная вирусная инфекция с воздушно-капельным механизмом передачи, вызываемая вирусами гриппа типа А, В и С. Уже более 80 лет сотни тысяч медицинских работников изучают поведение вируса в природе. Несмотря на большие финансы, вложенные в разработку более эффективного лечения гриппа, успехи мероприятий не всегда однозначны. Грипп до сих пор остаётся непредсказуемым и опасным заболеванием.

В 2017-2018 году ожидается эпидемия нового типа гриппа А/Michigan/45/2015 (N1H1). Такая сложная кодировка в названии вируса помогает определить, в какой год зафиксирован первый случай его идентификации и выяснить его антигенную структуру, которая поможет продумать и создать алгоритмы диагностики и лечения больных.

Вирус гриппа Мичиган предварительно характеризуется большим количеством осложнений в период болезни и высокой контагиозностью, что значительно влияет не только на скорость распространения пандемии и увеличивает количество тяжёлых больных с геометрической прогрессией.

Почему грипп так опасен

Опасность гриппа объясняется тем, что практически каждый год он мутирует. Новые гены он берёт у млекопитающих, когда попадает к ним в организм. В теле животного новый вирус Мичиган не вызывает никаких клинических симптомов.

Он проникает внутрь клетки, встраивается в ДНК и использует жизнеспособность клетки в качестве инкубатора. Таким образом, в генной структуре вируса, оказываются аминокислоты (белки), которые не только усиливают агрессивность вируса, но и способствуют его устойчивости в окружающей среде.

Вирус гриппа «Мичиган» очень опасен для здоровья каждого человека

По прогнозам мичиганский грипп вызовет эпидемию сильнее вируса гриппа Калифорния, так как в комплексе с этим вирусом будут фиксировать и вирусные болезни вызванные A/ГонКонг и В/Брисбен. Эти вирусы уже приходили на территорию стран постсоветского пространства в девяностые и нулевые года. Конечно, у большинства иммунитет к данным заболеваниям сохранился, но ведь никто не даст гарантию, что не мутирует на новый вирус гриппа.

Учитывая сложность эпидемической ситуации по вирусным заболеваниям современными учёными было выяснено, что эпидемия гриппа Мичиган в 2017-2018 году будет иметь несколько особенностей:

Начало эпидемии попадает на 50-51 недель, то есть на первую неделю декабря.
Пик заболеваемости ожидается в конце января 2018 года.
Более 65% больных должны быть госпитализированы с целью предотвращения и лечения ранних и поздних осложнений.
Все беременные и дети до 1 года должны быть госпитализированы в соответствующие лечебно-профилактические заведения при первых симптомах гриппа А Мичиган.
С целью профилактики возникновения осложнений в период вирусного заболевания не рекомендуется выдавать первичный больничный лист больше чем на72 часа, так как именно в этот период могут возникнуть осложнения, которые требуют квалифицированной диагностики и немедленного оказания медицинской помощи.

Признаки и симптомы гриппа

Грипп Мичиган имеет разнообразные симптомы, от которых зависит способ лечения. Немаловажную роль в лечении играет время обращения больного за медицинской помощью.

Признаки и особенности проявления вируса H1N1 Мичиган:

Инкубационный период может быть от 2 часов до 7 дней. В среднем это 24-72 часа.
Внезапное начало, выраженность которого зависит от вирусной нагрузки, полученной организмом. Чем больше вирусов одномоментно попало в организм, тем короче будет инкубационный период и интенсивнее симптомы.
Температура тела сразу поднимается до фибрильных цифр – 38,5-41,0.
Больной чувствует себя разбитым, выражена слабость, сонливость.
Бросаются в глаза признаки конъюнктивита (гиперемия слизистых век) и относительная одутловатость лица.
Выраженность катаральных симптомов (насморк, гиперемия ротоглотки, влажный кашель) минимальна.
Больной жалуется на жуткую головную боль, боль в мышцах и суставах, пояснице.
Иногда больной жалуется на саднение (жгучую, скребущую боль) за грудиной и в грудной клетке.
При разговоре определяется гнусавость голоса (разговор в нос), хотя выраженных выделений из носовых ходов не будет.

Выраженность симптомов гриппа А (Мичиган) зависит от состояния иммунной системы, наличия вакцинации против гриппа соответствующего штамма и наличия хронических заболеваний.

Вакцинация от гриппа даёт возможность с первых минут инфицирования бороться с вирусами силами клеточного и гуморального иммунитета. Если прививка не сделана, организм знакомится с вирусом, а потом вырабатывает вещества для борьбы с ним.

Опасные симптомы гриппа, которые требуют немедленной медицинской помощи:

Трудность дыхания.
Учащённое дыхание.
Бледность и синюшность кожных покровов.
Приглушённость тонов сердца.
Боли в животе.
Разнокалиберные хрипы при аускультации лёгких.
Рвота, не приносящая облегчение.
Отсутствие аппетита и жажды.
Кровохарканье.
Одышка при минимальной физической нагрузке.
Высокая температура тела, которая не сбивается парацетамолом, мефенаминовой кислотой или ибупрофеном.

Осложнения при гриппе

Патогенез вирусного заболевания к 3-5 дню приводит к катастрофическому снижению иммунитета. В связи с этим приблизительно через 72-120 часов есть риск развития бактериальной инфекции.

Осложнения при гриппе и ОРВИ можно разделить на:

Ранние (пневмония, ).
Поздние (ринит, фарингит, тонзиллит, фронтит, гайморит, бронхит, бактериальная пневмония, миокардит, пиелонефрит).

С целью предотвращения осложнений все случаи ОРВИ необходимо оценивать как случай гриппа. Такое правило принято в связи с возможной быстрой сменой тяжести состояния и относительно более лёгким течением ОРВИ по отношению вирусу Мичиган.

Диагностика

Для диагностики используют анализы ПЦР для идентификации вируса в крови. Также популярным методом является обнаружение РНК и ДНК вируса в смывах из носоглотки и зева.

Для подтверждения вируса можно использовать метод парных сывороток, который показывает нарастание антител к вирусу в динамике. Первая сыворотка крови берётся у больного до приёма назначенного лечения, в первый день при обращении за медицинской помощью. Вторая сыворотка берётся на 7-10 день болезни. При положительном результате будет виден рост антител к вирусу в 10-15 раз по отношению к данным первой сыворотки.

В основном такие лабораторные методы диагностикиприменяются в нескольких случаях:

Для больных закрытых учреждений (военные базы, дома-интернаты, дома престарелых).
Групповые случаи болезни (семейный случай, в рабочем коллективе, когда более 3-5 человек заболели в течение 48 часов одним заболеванием).
Случаи атипичных и тяжёлых форм болезни.

Лечение

Лечение вируса гриппа достаточно сложный вопрос. Тут есть много нюансов и исключений.

В первые 5 суток от начала болезни необходимо принимать противовирусные препараты прямого действия:

Гроприносин (гропринозин).
Ацикловир.
Ремантадин.

Чем позже начата противовирусная терапия, тем менее выражена её эффективность.

Дополнительно можно назначать иммуномодулирующие лекарственные средства:

Гриппферон назально каждые 1-2 часа в течение 2-3-х дней.
Интерферон 2,0 в/м в первые два дня, а потом столько же через день – 10 ампул.
Виферон.
Лаферобион.
Амиксин.
Амизон.
Арбидол.
Кагоцел.
Циклоферон в таблетках.
Иммунофлазид.
Препараты эхинацеи.

Обязательно необходимо назначить антиоксиданты:

Аскорбиновая кислота 1г в сутки (согласно аннотации необходимо принимать 500 мг в сутки, но учитывая высокую интоксикацию можно увеличить дозировку при отсутствии аллергических реакций на цитрусы и витамин С).
Витамин Е.
Селен.
Аскорутин.
Кверцитин.

Антибактериальная пневмония при вирусе грипп А /Мичиган

Антибактериальная терапия необходима для лечения осложнений, которые зачастую являются главной причиной смерти.

Антибиотики назначаются только по клиническим показаниям:

Тяжёлое течение гриппа.
Дети до 2-х лет.
Беременные (макролиды).
Лица пожилого возраста с хроническими заболеваниями, которые могут осложниться вторичной бактериальной инфекцией (хр. бронхит, хр. гайморит, хр.пиелонефрит и т.д.)
При обострении хронических заболеваний.
При бактериальных осложнениях.

При назначении антибиотиков необходимо использовать ступенчатый подход, который заключается в назначении парентерального введения препарата 3 дня, а потом переход на пероральное употребление – 7-10 дней.

Нужно сразу отметить, что успешность медикаментозного лечения зависит непосредственно от своевременного приёма и адекватности назначения.

Опасный вирус гриппа Мичиган ожидается не только в Нижегородской области. Эпидемия распространиться на территории всех стран постсоветского пространства. Единственным спасением является активная иммунизация вакциной за 1-2 месяца до эпидемии, своевременность обращения за медицинской помощью и соблюдение всех рекомендаций врача. Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к инфекционисту по месту жительства и получите рекомендации по профилактике и лечению.

Зима готовит нам не только новогодние праздники и зимние забавы, но и очередную эпидемию гриппа и ОРВИ. И если обычная вирусная инфекция протекает легко, то грипп может привести к смерти. И чем раньше начать его лечить, тем благоприятнее прогноз. Вот поэтому так важно знать отличия гриппа и от обычного ОРВИ или простуды.

В этом 2017 году в России ожидается эпидемия нового штамма вируса гриппа A/Hong Kong/4801/2014 (H3N2) — «гонконгский грипп». Большинство его симптомов типичны для гриппа, но есть и некоторые особенности.

Медики всерьез опасаются, что H3N2, вирус A/Hong Kong/4801/2014 приведет к настоящей пандемией, способной распространиться по всей территории нашей страны.

Подобное было в 1968 году, когда грипп, вызванный вирусом, очень похожим на H3N2, свирепствовал в Гонконге и в ряде других стран мира. Из-за тяжелого течения болезни и осложнений тогда от гриппа произошло много смертельных случаев.

Чтобы этого избежать начать лечение гриппа необходимо в первый день болезни. Поэтому так важно знать отличия гриппа от ОРВИ.

Сначала несколько слов о терминах:

ОРВИ — острая респираторная вирусная инфекция
ОРЗ — острое респираторное заболевание, то есть здесь не указывается причина — вирус или бактерии
Грипп — это ОРВИ, вызванная вирусом гриппа. Его выделяют в отдельную группу из-за тяжелого течения, грозных осложнений и возможности летального исхода.

Первые признаки гонконгского гриппа появляются через 1-2 дня после заражения. Эти симптомы, в принципе, такие же, как и при других видах гриппа, хотя есть ряд особенностей.

Отличия гонконгского гриппа от ОРВИ

признак болезни	ОРВИ	Грипп
Начало болезни	Постепенное начало, симптомы появляются в течение 1-2 дней	Обычно резкое, человек даже может назвать час, когда заболел
Температура тела	повышается постепенно, не бывает выше 38 -38,5С, в течение 2-3 дней она снижается	В течение 1-2 часов температура поднимается до 39С и до 40С, держится она не менее 3 дней, плохо поддается снижению жаропонижающими средствами
Симптомы интоксикации (общие симптомы)	Разбитость, слабость, но без ярко выраженных болей. Иногда общее состояние не страдает	Резко нарастает сильная головная боль, мышечные боли, ломота во всем теле, особенно в пояснице и крупных суставах, повышенное потоотделение, озноб, светочувствительность, боль при движении глаз
Заложенность носа, насморк	Есть и иногда появляется одним из первых симптомов, еще до повышения температуры. Может быть сильный насморк и интенсивное чиханье, слезотечение	Обычно не бывает, иногда появляется заложенность носа на 2 день. У людей с хроническими заболеваниями носоглотки, гайморитом, синуситом, возможно их обострение
Состояние горла: боль в горле, покраснение	Почти всегда красное и рыхлое горло все время болезни	В первый день болезни может и не быть. Позже задняя стенка горла и мягкое небо краснеют и отекают
Кашель, боли в груди	С самого начала болезни появляется сухой, отрывистый кашель, может быть слабым, а может ярко выраженным. Боль в груди бывает редко	Мучительный сухой кашель, боль в груди по ходу трахеи появляются обычно на 2 день болезни. Боль в груди усиливается при кашле
Покраснение глаз	Редко, при сопутствующей бактериальной инфекции	Бывает часто
Нарушения работы ЖКТ	Рвота и нарушения работы кишечника бывают редко	Часто появляется тошнота из-за сильной интоксикации, так же появляются боли в желудке, диарея и рвота
Астенический синдром	во время болезни беспокоит слабость, после выздоровления она незначительная и быстро проходит	Повышенная утомляемость, слабость, головная боль, раздражительность, бессонница ярко выражены во время болезни, могут сохраняться на протяжении 2-3 недель после перенесенного гриппа
Продолжительность болезни	Не осложненное бактериальной инфекцией ОРВИ длится около недели	Высокая температура и выраженные симптомы держатся до 4-5 дней. Затем при правильном лечение и без осложнений в течение нескольких дней идет улучшение самочувствия, обычно к 10 дню остается только астенический синдром

Отличие гонконгского гриппа от других видов гриппа

Чаще, чем при других видах гриппа появляются тошнота, рвота, боли в желудке, диарея. Так же чаще возникают осложнения.

Согласно анализам пандемии полувековой давности, гонконгский грипп нередко становился приводил к тяжелыми и опасных осложнений:

миокардит;
тяжелая пневмония;
энцефалита;
менингит;
развитие шока.

Кроме этого часто развивается трахеит, бронхит, отит и синусит. Грипп H3N2 может иметь также отдаленные осложнения в виде дисфункции печени, нарушений работы поджелудочной железы, нередко страдают почки, эндокринные железы.

Особенную опасность гонконгский грипп представляет для:

детей первых двух лет жизни
людей старше 65 лет
страдающих хроническими заболеваниями легких, сердца, почек, печени, крови
пациентов с иммунодефицитами
пациентов с сахарным диабетом
беременныех женщин

У них более высокий риск развития осложнений. Остальным также необходимо быть на чеку, поскольку иммунитета к этому заболеванию у россиян нет, поэтому заболеть может каждый.

Симптомы гонконгского гриппа у взрослых

В таблице выше были пиведены отличия гриппа от ОРВИ. Теперь опишу типичную картину симптомами у взрослого человека.

Начало болезни резкое, на фоне полного здоровья в течение 1-2 часов появляются:

сильная головная боль
температура повышается выше 39, озноб
появляется боль в мышцах, суставах, спине, особенно пояснице
беспокоит тошнота, боль в животе
может быть рвота и диарея
у человека сильная слабость,
больно двигать глазами, раздражает яркий свет
покраснение глаз
нет аппетита
может быть бессоница
в первый день кашля и насморка нет

Со второго дня болезни появляются

насморк, чаще просто заложенность носа, без обильного отделяемого и частого чихания
сухой мучительный кашель, боль в груди по ходу трахеи
задняя стенка горла отечна, красная
сохраняются все прежние симптомы

Конечно, могут быть и не все признаки, особенно при легком течение болезни.

Такое состояние продолжается 3-4 дня. Если нет осложнений, постепенно все симптомы начинают уменьшаться: нормализуется температура тела, улучшается самочувствие, проходить насморк, боль в горле, кашель.

Повышенная утомляемость, слабость, головная боль, бессонница могут сохраняться на протяжении 2-3 недель после перенесенного гриппа.

Если же развиваются осложнения, то выздоровление намного затягивается, а в тяжелых случаях болезнь может закончиться смертью.

Симптомы гонконгского гриппа у детей

С момента заражения до первых признаков гриппа может пройти от 2-х часов до нескольких дней. Начало болезни, как правило, всегда острое: повышается температура тела до 39°С, появляется озноб, слабость, общая разбитость, головокружение, головные боли и боли в суставах, мышцах и костях (ломота). У детей могут быть неяркие катаральные симптомы в виде редкого кашля, насморка, несильных болей при глотании.

То есть у детей будут все те же симптомы, что и у взрослых, но есть ряд особенностей.

чаще бывает рвота и диарея
при высокой температуре могут развиться судороги
у детей с аллергическими заболеваниями есть риск развития спазма дыхательных путей.

Все названные проявления – это признаки интоксикации, т.к. вирус гриппа выделяет токсины, действующие на сосудистую и нервную систему ребенка.

По выраженности интоксикации у детей выделяют 4 формы гриппа:

легкая – слабо выраженные симптомы;
среднетяжелая – есть все признаки интоксикации;
тяжелая – к общим симптомам гриппа добавляется выраженная гипертермия (до 40°С и выше), нарушения сознания, бред, галлюцинации, рвота, судороги, признаки бактериальной инфекции, отека легкого и т.д.;
гипертоксическая форма – симптомы менингоэнцефалита, гипертермический и геморрагический синдромы.

Последние 2 формы встречаются у детей до года, или у ослабленных сопутствующим заболеванием (гипотрофия, анемия, авитаминоз, пороки развития, бронхолегочные заболевания, иммунодефициты, получающие иммуносупрессивную терапию и т.д.).

Грудные дети не могут пожаловаться на боль, поэтому родителям стоит быть особенно внимательными. Характерные симптомы болезни:

высокая температура;
судороги;
повышенная вялость;
постоянные срыгивания и рвота;
отказ от груди (смеси);
потеря сознания.

У детей до года начало гриппа может быть и не выраженное, постепенное. Первые симптомы – это общая слабость, отказ от груди, сонливость, или наоборот, беспокойство ребенка. После этого развивается гипертермия. Кашель и насморк могут отсутствовать.

Течение гриппа у грудничка, несмотря на легкое начало болезни, чаще тяжелое. У детей чаще развивается бактериальная инфекция: отит, пневмония, синусит, миокардит, носовые кровотечения и т.д.

Лечение гонконгского гриппа у взрослых

При появлении первых симптомов гриппа надо остаться дома. Если продолжить ходить на работу, то это приведет к затяжному течению болезни, развитию осложнений и к заражению окружающих людей. Кроме того, нельзя заниматься самодиагностикой и самолечением – только врач может поставить верный диагноз, выявить осложнения в самом раннем периоде и назначить правильное лечение.

Незамедлительно следует вызвать скорую помощь, если:

Температура тела выше 40С
Лихорадка длится более 3 дней
Нет улучшения после 7-10 дней болезни или было небольшое облегчение, спад температура, а затем новая волна лихорадки, кашля и пр.
Если появилась одышка и сильные боли в груди при дыхании
Появилась дезориентация, потеря сознания или нарушение сознания
Судороги, развившиеся впервые или судороги на фоне температуры.
Сыпь на ногах или ягодицах в виде свежих багровых синячков (менингококк под маской ОРВИ)
Постоянная рвота и диарея, особенно это опасно у детей
Интенсивные боли в области лица и сильные головные боли

Еще раз повторюсь, чем раньше начать лечение гриппа — тем быстрее Вы поправитесь и будет меньше осложнений. При самолечение можно пропустить первые признаки грозных осложнений.

Лечение гонконгского гриппа легкой степени проводится в домашних условиях.

Госпитализируют пациента, если:

тяжелое течение болезни;
есть осложнения, например пневмония;
всех беременных женщин;
детей до года;
людей старше 65 лет;
пациентов с тяжелыми хроническими болезнями (сахарный диабет, бронхиальная астма, болезни почек, сердечная недостаточность — то есть тех, у кого выше риск осложнений).

При гриппе даже легкой тяжести в период повышенной температуры необходимо соблюдать постельный режим. Так же необходимо пить больше жидкости: простая вода, соки, компоты, чаи, минеральные воды (щелочные). Пища должна быть легкой и теплой, лучше молочно-растительная диета.

Лечение назначается врачом и обычно включает в себя противовирусные препараты. Они действуют на причину гриппа, блокируют его дальнейшее размножение. Чем раньше начать прием препаратов данной группы, тем лучше будет эффект.

Симптоматическое лечение направлено на устранение конкретных симптомов болезни, подбирается индивидуально в каждом конкретном случае. Сюда относятся следующие препараты:

жаропонижающие — парацетамол, ибуклин, нурофен, комбинированные препараты типа тера флю;
средства от боли в горле в различных формах — таблетки для рассасывания, спреи, растворы для полоскания;
Лекарства от кашля. Если кашель сухой и изнуряющий, врач может назначить противокашлевой препарат, если же отходит мокрота – отхаркивающий;
сосудосуживающие капли в нос по необходимости;
Антигистаминные препараты. Они снимают отечность слизистых дыхательных путей, соответственно больному становится легче дышать;
так же в зависимости от осложнений назначаются другие препараты, например антибиотики;
в тяжелых случаях для снятия интоксикации проводят внутривенное вливание препаратов.

Лечение гонконгского гриппа у детей

Госпитализируют детей до года, при тяжелой и гипертоксической формах гриппа, а также при осложнениях и сопутствующих заболеваниях, например бронхиальной астме или сахарном диабете, пороках сердца..

Режим в период лихорадки – постельный. Диета лучше молочно-растительная. В рационе должно быть много продуктов, содержащих витамины. Если у ребенка нет аппетита, не надо заставлять его есть. Рекомендовано обильное питье: простая вода, соки, компоты, чаи, минеральные воды (щелочные).

Препараты назначают тех же групп, что и взрослым. Иногда из-за рвоты и тошноты используют жаропонижающие в свечах, в тяжелых случаях проводят внутривенное или внутримышечное введение препаратов.

Какое бы не было состояние у ребенка с гриппом, лечение назначает только врач. Все препараты имеют противопоказания, различные формы выпуска и дозировки, в которых разобраться человеку без медицинского образования сложно. Только врач может выявить осложнения на ранних стадиях и назначить соответствующее лечение.

Надеюсь, информация в статье была для Вас полезной.

Позаботьтесь о своих друзьях и знакомых — нажмите на кнопки соц. сетей. Возможно, этим Вы спасете чью то жизнь.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью