Затяжное течение пневмонии. Профилактика затяжной пневмонии. Факторы, способствующие затяжному течению пневмонии

Подхватить ОРВИ в межсезонье просто: зачастую достаточно проехать несколько остановок в переполненном общественном транспорте, оказаться рядом с чихнувшей покупательницей в магазине или провести рабочий день в одном кабинете с приболевшим коллегой. А вот избавиться от недуга гораздо сложнее. Если защитная система организма не подводит, чтобы снова встать на ноги, необходимо 3-4 дня постельного режима, приема назначенных врачом медикаментов и обильного горячего питья. Но когда иммунитет ослаблен, эти меры не приносят желаемого эффекта и банальная простуда затягивается. Человек болеет неделю, вторую, иногда целый месяц. Почему так бывает и что нужно делать, чтобы болезнь, наконец, ушла?

Затяжное течение ОРВИ у взрослых может возникнуть по многим причинам. Как уже было сказано выше, самая частая — ослабленный иммунитет. Снижение защитных сил организма провоцируют:

  • недавно перенесенные инфекционные заболевания,
  • вредные привычки,
  • диеты и недоедание либо обильное, но несбалансированное питание,
  • недосыпание и переутомление,
  • депрессии и частые стрессы,
  • плохая экологическая обстановка,
  • смена климата или погодных условий.

Неправильно подобранные медикаменты или преждевременное прекращение лечения — вот еще две причины, по которым простуда у взрослых не отступает. Вялотекущему течению болезни также способствует постоянное нахождение в помещении с сухим воздухом.

Как победить затяжную болезнь?

Затяжное течение ОРВИ у взрослых опасно осложнениями. Поэтому нельзя относиться к болезни несерьезно, ее обязательно следует вылечить. Сразу отметим: если пытаться справиться с недугом своими силами и не обращаться к врачу, нужного эффекта достичь будет чрезвычайно сложно.

Некоторые отчаявшиеся пациенты начинают бездумно пить сильные антибиотики, надеясь таким образом уничтожить инфекцию. Делать это категорически запрещено. Возбудители ОРВИ не чувствительны к антибиотикам, и сильные антибактериальные лекарства не справятся с вирусами, а наоборот, навредят ослабленному иммунитету. Поэтому прежде чем назначить лекарства, доктор отправляет пациента на обследование. Анализы помогают определить возбудителя. Нередко ОРВИ переходит в хроническую форму из-за сопутствующих инфекционных болезней или аллергии. Обе патологии нужно лечить, но обнаружить их можно только с помощью качественной диагностики.

Как правило, доктор предлагает комплексную программу лечения затяжного течения ОРВИ у взрослых. Терапия включает несколько составляющих.

  • Восстановить и поддержать иммунитет помогают поливитаминные комплексы. Принимать их необходимо курсами 1-2 раза в год. Витамины С, D и группы В активируют работу иммунной системы, поэтому они обязательно должны входить в состав. Важную роль играет питание, в рационе должны быть свежие фрукты и овощи, нежирное мясо и рыба. Для поддержания иммунитета врачи часто назначают иммуномодуляторы, например, препарат Деринат. Он эффективно регулирует иммунные процессы: подстегивает плохо работающие звенья, но не воздействует на те, которые функционируют хорошо.
  • При затяжной простуде недопустимо недосыпание. Если человек желает выздороветь, нужно отложить все дела и полноценно отдохнуть, чтобы организм восстановился. Иначе он не сможет бороться с инфекцией в полную силу. Здоровому взрослому человеку требуется не менее 7 часов сна в сутки, больному необходимо на два часа больше. Перед отдыхом спальню необходимо проветривать, чтобы воздух в комнате был свежим и чистым.
  • При любой простуде, сколько бы она ни тянулась, необходимо обильное питье. Вода предупреждает обезвоживание организма при температуре, а в случае вирусной инфекции разжижает густой секрет в бронхах. Больной, выпивающий много жидкости, сильнее потеет, в результате чего патогенные микроорганизмы быстрее выводятся вместе с потом и мочой. Отдавать предпочтение нужно не кофе и пакетированному соку, а чистой воде, травяному чаю, морсу из ягод.
  • При затяжном течении ОРВИ у взрослых важно следить за гигиеной. Мыть руки с мылом нужно не только после возвращения с улицы, но даже находясь дома. Вирусы оседают на любых поверхностях и сохраняют жизнеспособность в течение нескольких часов. Касаясь лица немытыми руками, пациент повторно заражает сам себя и оттягивает выздоровление.

Отдельно стоит сказать о медикаментозных препаратах. Нужно принимать все лекарства, назначенные врачом, и не прекращать курс преждевременно, даже при появлении улучшений.

Многим детям и взрослым пациентам при затяжном течении ОРВИ врачи назначают современный препарат Деринат. Он оказывает комплексное воздействие на организм. Обладая противовирусным эффектом, средство активно борется с возбудителями болезни. Репаративное свойство лекарства обеспечивает быстрое заживление пораженной слизистой и сокращает риск присоединения вторичной инфекции.

Если пневмония, несмотря на проводимую терапию, длится больше 4 недель, то говорят о ее затяжном течении. По статистике такое развитие болезни наблюдается в 30% случаев, у пожилых людей — в 50% случаев.


Затяжная пневмония представляет собой большую проблему для клиницистов, так как она еще мало изучена с точки зрения доказательной медицины.

Факторы, способствующие затяжному течению пневмонии

  1. Тяжелые сопутствующие заболевания. Особенно часто к аномальному течению пневмонии приводят ХОБЛ, алкоголизм, застойная сердечная недостаточность, хроническая почечная недостаточность, сахарный диабет, злокачественные опухоли разной локализации, СПИД, некоторые неврологические заболевания, при которых подавляется кашлевой рефлекс.
  2. Возраст старше 50 лет. В этом возрасте разрешение пневмонии происходит гораздо позже даже при отсутствии сопутствующих заболеваний.
  3. Исходная тяжесть. Чем тяжелее воспалительный процесс в легких, тем больше вероятность того, что болезнь затянется.
  4. Вирулентность возбудителя (степень его способности заражать организм). Согласно накопленным учеными данным, чаще всего возбудителем затяжной пневмонии является пневмококк, реже — легионелла, хламидия, гемофильная палочка, золотистый стафилококк и др.
  5. Состояние гуморального и клеточного иммунитета. Затяжная пневмония у взрослых часто возникает на фоне вторичного, а у детей – на фоне врожденного иммунодефицита.
  6. Устойчивость микробов к антибактериальным препаратам.

Особенности клинической картины затяжной пневмонии

Клиника затяжной пневмонии практически не отличается от обычной. Разница лишь во времени исчезновения симптомов и рентгенологических признаков воспаления.

При обычном течении пневмонии лихорадочный период длится от 2 до 4 дней, кашель проходит на 4-9 день, хрипы перестают прослушиваться в легких к концу 1 недели, число лейкоцитов нормализуется к 4 суткам, С-реактивный белок — на 3 день.

При затяжной пневмонии эти сроки увеличиваются. Так, в типичных случаях пневмококковой пневмонии период повышения температуры выше 38 °C не превышает 2–3 дней. Но при обширном поражении легочной ткани болезнь приобретает затяжной характер, и температура может подниматься до высоких цифр в течение 3 и больше недель.

Диагностика заболевания

Обычно, когда становится ясно, что пневмония приняла затяжное течение, в распоряжении врача уже имеются результаты ряда исследований: анализы крови и мочи, рентгенограмма легких, микроскопия мокроты с окраской по Граму. Задачей дальнейших диагностических исследований является исключение большой группы заболеваний, которые могут протекать под маской затяжной пневмонии. К ним относятся туберкулез, грибковые заболевания органов дыхания, злокачественные новообразования легких и бронхов, системные васкулиты, некоторые формы саркоидоза, лекарственные повреждения легочной ткани, тромбоэмболия в системе легочной артерии и т. д.

При необходимости для уточнения диагноза используются компьютерная томография, исследование функции внешнего дыхания и иммунологического статуса, бронхоскопия и бронхоальвеолярный лаваж, сцинтиграфия легких, инвазивные методы, позволяющие провести биопсию легочной ткани.

Лечение

Основой лечения затяжного воспаления легких является антибиотикотерапия. При выборе антибактериального препарата врач ориентируется на эффективность предыдущего лечения и результат посева мокроты.

Для восстановления дренажной функции бронхов по показаниям применяются отхаркивающие и бронхорасширяющие средства, массаж грудной клетки, позиционный дренаж, санация бронхов с помощью фибробронхоскопии. В лечении широко используются физиотерапия, дыхательная гимнастика, лечебная физкультура, иглоукалывание, различные методы иммунокоррекции.

Возможные осложнения и прогноз

Болезнь может осложниться гнойно-деструктивным процессом: абсцессом или гангреной легкого, эмпиемой плевры. Но такие случаи бывают очень редко. Как правило, затяжная пневмония заканчивается полным выздоровлением. Его средние сроки составляют от 3 месяцев до года.

О сайте

Этот сайт посвящен кораблям, пароходам, маломерным судам, гидроциклам и другому водному транспорту.

Раздел «Галерея » мы постоянно пополняем новыми фотографиями судов различного водоизмещения.

На страницах сайт также размещена информация об устройстве и назначении маломерных судов. Надеемся, сайт будет полезен судоводителям.

Счетчики

Течения

ТЕЧЕНИЕ ВОДЫ В РЕКЕ — движение частиц воды в реке вдоль русла под действием силы тяжести. С увеличением уклона поверхности воды скорость течения возрастает. Энергия речного потока расходуется на внутреннее трение воды и на преодоление трения о дно и берега. Поэтому в целом ускорения движения воды в речном потоке не наблюдается, однако может возникнуть местное ускорение, например, на перекатах и порогах.

Течение воды в реке имеет особенности, иногда их называют неправильными течениями. Тиховод — медленное течение, образующееся за выпуклыми берегами, крупными песчаными отложениями в русле и т.п. При движении судна вверх для увеличения скорости, где это возможно, следует идти по тиховоду. Суводь — водное пространство с вращательным движением воды, обычно находящееся за выступами берегов, мысами, выпуклыми берегами, сильно вдающимися в русло (рис. 1). В этих местах течение, с большой скоростью обтекая берег, встречает на своем пути выступ и создает перед ним подпор воды и повышение уровня. Проходя выступ, водный поток отклоняется от него и по инерции проходит некоторое расстояние. За выступом уровень воды понижен, из-за чего в низовой части суводи вода затягивается из основного потока, а в верхней части, наоборот, — из области суводи в основную струю потока. Этот процесс происходит непрерывно и вызывает вращательное движение воды.

При вращении воды в суводи дно оказывает тормозящее действие. Вследствие этого ближе к поверхности суводи скорость вращения воды и центробежные силы увеличиваются. Под воздействием центробежных сил происходит большее отбрасывание воды от оси суводи у поверхности и меньшее — у дна. Снизу вверх вдоль оси суводи образуется восходящий поток, восполняющий отбрасываемую воду. Он размывает дно, захватывает продукты размыва, создавая воронкообразное углубление дна (рис. 1). При уменьшении скорости вода плавно обтекает выступ, образуя за ним тиховод.

У вогнутых берегов в крутых изгибах русла реки также образуются суводи (рис. 2). В отличие от суводей, расположенных за выступами берегов, здесь нисходящие токи воды спускаются в восходящий поток воды в суводи центре суводи ко дну и растекаются в стороны. Этот тип суводи с отчетливо выраженной воронкой на поверхности воды иногда называют омутом. Суводи у вогнутых берегов образуются в тех случаях, когда нарушается плавное обтекание берегов излучины.

Суводи могут существовать постоянно или возникать только в половодье. На больших реках создаются крупные суводи, имеющие сферу действия десятки метров и скорость вращения воды в центральной части — несколько метров в секунду. В некоторых бассейнах суводь имеет свое местное название, например на Енисее — улово, на Иртыше — заводь. Суводи представляют серьезное затруднение для судоходства. Суда в них теряют управление, резко смещаются в сторону берега, при этом нередко рвутся канаты счалов судов и буксирные тросы, ломаются рули и т.п.

Майдан — беспорядочное вращательное движение воды в виде подвижных вихрей размером от нескольких сантиметров до нескольких метров в поперечнике. Майданы образуются над крупными подводными предметами при небольшой глубине над ними (рис. 3), во время половодья и паводка в тех местах, где идущий через пойму поток встречается под углом с другим потоком, идущим по меженному руслу, при интенсивных местных переформированиях русла и на перекатах, при резких изменениях формы дна и т.д. Майданы неблагоприятны для судоходства, так как вызывают рыскливость судов.

Спорные воды — майданы, образующиеся у устьев притоков и при их слиянии. Чем ближе угол встречи к прямому, тем сильнее развиваются вихри, которые в поперечнике достигают нескольких метров.

Прижимное течение создается у берега на участке реки, где слив воды направлен к берегу. Например, на закруглениях русла прижимное течение возникает у вогнутого берега, так как вода вследствие инерции стремится сохранить прежнее прямолинейное направление, но, встречая на своем пути препятствие в виде вогнутого берега, прижимается к нему (рис. 4). На участках с прижимным течением происходит раскат судов в сторону берега.

Свальное течение — слив воды, направленный под углом к судовому ходу (рис. 5). Свальное течение возникает из-за разности в уровнях воды по ширине реки. На перекатах такие течения создаются в результате подпора потока седловиной переката, поэтому они направлены из верхней плесовой лощины в затонную часть нижней плесовой лощины (см. Перекат). Смещая суда с оси судового хода, свальные течения могут вызвать навал судов и плотов на отмели, опоры мостов и т.п.

Затяжное течение возникает у входа в протоки (рис. 6). Особенно сильны затяжные течения во время половодий, когда расход воды в протоках значительно возрастает. Затяжное течение может вызвать навал судов на остров. На характер течения влияют также мосты, дамбы, плотины, сооружения в русле и др.

ВОДОВОРОТ — постоянное вращательное движение воды в русле. В. нередко создают глубокие ямы (омуты) и являются типичными для горных и полугорных рек.


Затяжное течение пневмонии диагностируют при отсутствии признаков обратного развития пневмонического процесса в сроки от 6 до 8 нед от начала болезни.
Этиология
Причиной рецидива пневмонии (внешне протекающего как затяжная пневмония) в большинстве случаев является перекрестная инфекция. Некоторые возбудители (микоплазма пневмонии, аденовирусы, хламидии, в том числе возбудители орнитоза, пневмоцисты) чаще других склонны вызывать пневмонию с затяжным течением. Особую роль играют смешанные вирусно-вирусные, микоплазменно-вирусные, грибково-бактериальные, вирусно-бактериальные ассоциации, госпитальная инфекция, устойчивая ко многим антибиотикам. У больных с затяжным течением пневмоний установлены:
высокая частота высева условно-патогенных микробов, устойчивых к антибиотикам (обычно госпитальные штаммы);
наличие L-форм бактерий;
особенности HLA-фенотипа ребенка, обусловливающие как особенности иммунного ответа, так и сходство с антигенами условно-патогенных бактерий:
частый высев патогенных грибов.
Предрасполагающими факторами являются:
ранний возраст больных (до 2 лет) и наличие сопутствующих заболеваний (тяжелые рахит, гипотрофия, хронические синуситы, аденоидиты, аномалии конституции и др.);
локализация пневмонии в средней доле справа и язычковых сегментов слева;
перинатальная патология (фетопатия, особенно алкогольная, инфекци-онная, тяжелая асфиксия, родовая травма и др.);
осложнения пневмонии (ателектазы, деструкция ^егких и др.);
наследственные заболевания (муковисцидоз, иммунодефициты и др.);
нарушения дренажной функции бронхов вследствие пороков развития, инородных тел, синдрома аспирации, заболеваний, перечисленных в пунктах 3, 4, 5;
вторичные иммунодефициты из-за полифармакотерапии;
дисбактериозы, очаги хронической инфекции в носоглотке.
Патогенез
Механизм происхождения затяжных пневмоний в настоящее время чаще всего связывают с дефектом защитной функции бронхов. У подавляющего большинства таких детей обнаруживают катарально-гнойный эндобронхит, а также изменения клеточного состава, бактерицидных свойств слизи бронхов, низкий уровень в секрете иммуноглобина А и его секреторного компонента. Конечно, нарушения иммунологической реактивности организма вследствие названных выше причин очень важны, но, вероятно, еще большее значение имеют вторичные нарушения мукоцилиарного клиренса под влиянием вы-шеперечисленных факторов.
Клиническая картина
У детей с затяжными пневмониями отмечаются нарушения общего состояния: вялость, слабость, пониженный аппетит, потливость, нередко боли в груди, периодически или постоянно субфебрильная температура тела; кашель (обычно влажный), одышка; некоторая бледность кожных покровов, коробочный оттенок перкуторного тона с ограниченными участками его укорочения, расширение корней легкого и выслушивающиеся в одном месте сухие, мелко- и среднепузырчатые хрипы преимущественно на вдохе. Аускультативные данные часто непостоянные. Хрипы лучше выслушивать в положении на «больном боку» (феномен Яблокова). При центральной локализации пневмонии хрипы лучше слышны на «здоровом боку». Не у всех детей можно наблюдать весь комплекс симптомов, и решающее диагностическое значение в таких случаях имеет рентгенограмма грудной клетки. При рентгенографии легких находят очаговые инфильтративные изменения, реакцию плевры.
Течение
Длительность течения затяжных пневмоний различна. Даже у детей раннего возраста пневмония, протекавшая 4-5 мес, может закончиться полным выздоровлением. К сожалению, по клинической картине начала острой пневмонии невозможно предсказать вероятность затяжного ее течения. Пожалуй, лишь локальные признаки гиповентиляции, наличие описанного выше преморбид- ного фона в этом плане могут быть приняты во внимание. При затяжных сегментарных пневмониях физикальные данные более отчетливы, при очаговых пневмониях, как правило, скудны. У таких больных в клинической картине доминируют признаки интоксикации, кислородной недостаточности, одышка. Кашель может отсутствовать или быть незначительным из-за того, что поражены дистальные бронхи, а бронхи, имеющие кашлевые рецепторы, не затронуты.
Диагноз
Затяжная пневмония - клинико-рентгенологический диагноз. Дополни-тельные методы обследования можно разбить на три группы:
Индикаторы активности воспалительного процесса (клинические ана-лизы крови, белки сыворотки крови и их фракции, CR-протеин, сиало- вые кислоты и др.) и особенностей иммунологической реактивности (иммуноглобины сыворотки крови, титр комплемента и показатели со-стояния других неспецифических факторов защиты, Т- и В-лимфоид- ной системы).
Тесты, помогающие исключить другие болезни, которые могут протекать под маской затяжной пневмонии (хлориды пота для диагностики муковисцидоза, туберкулиновые пробы, серологические пробы для выявления этиологии и др.).
Исследования, направленные на объективизацию состояния легких и бронхов, одновременно имеющие и дифференциально-диагностическое значение (томография легких, в том числе и компьютерная, сцинтигра- фия, оценка функций внешнего дыхания, допплерография легочного кровотока, по показаниям - бронхоскопия и бронхография и др.).
Показаниями к бронхоскопии являются:
подозрение на инородное тело;
ателектаз, который не удалось расправить консервативно в течение 10- 14 дней;
торпидный к терапии гнойный эндобронхит, а в острый период - нару-шения проходимости долевого или сегментарного бронха, неустраняе- мые консервативными мерами и значительно ухудшающие течение за-болевания.
Бронхоскопии имеют как диагностическое (установление характера эндо- бронхита, выявление возбудителя, исключение инородных тел, врожденных аномалий бронхиального дерева), так и лечебное значение (промывание дезинфицирующими растворами, отсасывание слизи и восстановление бронхиальной проходимости).
Дифференциальный диагноз затяжной пневмонии проводят с хроничес-кой пневмонией, рецидивирующим бронхитом, аспирационным синдромом, инородными телами, ателектазом, туберкулезом, наследственной и врожденной патологией легких, хроническим обструктивным бронхиолитом.
Лечение
Терапия преследует следующие цели: ^
воздействие на возбудителя,
нормализацию местных изменений в бронхах и легочной паренхиме,
стимуляцию приспособительных и защитных реакций организма,
устранение или корригирование причины, приведшей к затяжному те-чению пневмонии.
Показания к антибиотикотерапии, назначению сульфаниламидных препаратов должны у каждого больного тщательно взвешиваться, исходя из наличия признаков интоксикации, лихорадки, гемограммы и изменений показателей «индикаторов активности воспалительного процесса». Необходимо помнить, что длительная антибиотикотерапия имеет и много побочных эффектов, осложнений. Оптимально при назначении антибиотиков руководствоваться результатами микробиологического и серологического исследований. Обязательными являются профилактика и лечение неизбежного у больных с затяжной пневмонией дисбактериоза (курсы лакто-, бифидумбак- терина, бификола, фитотерапии, желчегонных, антигрибковых препаратов).
Нормализация функции внешнего дыхания достигается:
кислородо-и аэротерапией, ионизацией воздуха;
назначением но показаниям средств, разжижающих мокроту: протео- литических ферментов и настоев трав в аэрозоле, муколитических средств, местным применением лекарств при бронхоскопических, санациях;
физиотерапией;
лечебной физкультурой, постуральным (позиционным) дренажем с использованием вибрационного массажа.
Стимуляцию приспособительных и защитных сил организма достигают оптимальным лечебно-охранительным режимом, диетой (повышенная калорийность за счет белков и жиров, витаминизация пищи, исключение или ограничение экстрактивных и аллергизирующих веществ), лечебной физкультурой, фитотерапией, назначением комплексной терапии, описанной в разделе «лечение вторичных иммунодефицитов».
Фитотерапия - обязательный компонент лечения. Применяют разные сборы трав. Можно рекомендовать и такой: мать-и-мачеха (листья) - 20 г, подорожник большой (листья) - 30 г, корень солодки - 30 г, фиалка трехцветная - 20 г. Смесь растирают, 1 столовую ложку сбора заливают кипятком (500 мл) в термос и через 30 мин можно давать пить по 1-3 столовых ложки 3-4 раза в день в течение 1,5-2 мес.
Диспансерное наблюдение
Дети с затяжным течением пневмоний находятся под совместным диспан-серным наблюдением педиатра и пульмонолога поликлиники. Длительность и порядок чередования курсов терапии определяют индивидуально. В дальнейшем целесообразность назначения комбинированных курсов лечения зависит от состояния ребенка, физикальных данных и от того, удалось ли вылечить сопутствующие заболевания и состояния. Необходимо своевременное обнаружение и лечение больных респираторными заболеваниями в семье, что способствует более быстрому выздоровлению и предупреждает повторное инфицирование ребенка.

14.08.2017

В медицинских справочниках нет диагноза затяжной бронхит. Этим термином врачи обозначают состояние, при котором бронхит у взрослого не лечится, человек мучается кашлем в течение долгого времени. Синонимом характеристики «затяжной» становится «хронический», когда речь идет о бронхите. Причины, из-за которых болезнь долго не проходит, следующие:

  • лечение острого бронхита назначено неграмотно;
  • пациент не соблюдал рекомендации врача, менял дозировку препаратов и срок терапии;
  • лечение началось позже, чем нужно;
  • пациент не обращался к врачу, решив вылечить бронхит самостоятельно.

Последняя из указанных причин встречается часто. В интернете представлено большое количество информации, которую люди пытаются использовать, но не всегда делают это грамотно. Почему люди не желают пройти обследование в поликлинике и получить рекомендации врача?

Одни не хотят простаивать в очередях и тратить время на дорогу, другие наивно считают бронхит неопасной болезнью. Из-за таких заблуждений упускается драгоценное время, острый бронхит трансформируется в затяжной. Лечение последнего может длиться годами.

Другая причина, из-за которой может возникнуть затяжной бронхит, это прерванный курс лечения. Получив рекомендации и предписания врача, пациент начинает лечение, спустя несколько дней чувствует себя лучше и решает, что дальше пить таблетки ему ни к чему, раз симптоматика исчезла. В этот момент бронхит не до конца вылечен, просто причина затаилась, начнет напоминать о себе с новыми силами.

Дополнительными факторами, которые провоцируют затянувшийся бронхит, являются: курение, злоупотребление спиртным, работа на вредном производстве, проживание в сыром климате.

Выявление затяжного бронхита

Слабость, потеря аппетита, усталость без причин – это признаки пониженного иммунитета и микробной интоксикации

Бронхит провоцируется бактериальной инфекцией. Если пациент никак не может выздороветь на фоне приема назначенных препаратов, то они были подобраны неверно. К врачу нужно обратиться, когда симптомы мучают более 3 недель:

  • слабость, потеря аппетита, усталость без причин – это признаки пониженного иммунитета и микробной интоксикации;
  • постоянный кашель на фоне трудного откашливания мокроты;
  • плеврит, неврастения, боль в грудине;
  • одышка – постоянный спутник затянувшегося бронхита.

После осмотра и сбора анамнеза врач направит пациента на диагностику, чтобы определить причины затяжного бронхита у взрослых. Бронхоскопия позволяет увидеть, насколько масштабно распространилось воспаление в органах дыхания. При хронической патологии бронхи поражены на всех уровнях. Лечение затяжного бронхита будет назначаться в зависимости от стадии воспаления, а их бывает 3:

  1. Небольшие изменения слизистой бронхов.
  2. Слизистый эпителий ярко-красный и плотный, возможно нагноение и кровоточивость.
  3. Цвет слизистой меняется на синюшный, она кровоточит, выявляется много гноя.

Если необходимо сделать бронхографию, сначала проводят санацию бронхиального дерева, иначе скопившийся гной не даст рассмотреть мелкие бронхи. Рентгеновский снимок при хронической форме бронхита покажет деформацию рисунка легких и повышение прозрачности их ткани, расширение корней.

Как лечат затянувшийся бронхит?

При установленном диагнозе затяжной бронхит у взрослых лечение без лекарств, как при острой форме патологии, невозможно. Часто врачи назначают антибактериальные препараты Аугментин и Амоксиклав, но может быть выбран и другой препарат, в зависимости от чувствительности бактерий к действующему веществу. Дополнительно при диагнозе затяжной бронхит, лечение включает медикаменты:

  • муколитики, разжижающие мокроту, которые облегчают ее отвод из бронхов;
  • бронхолитики, улучшающие дыхание;
  • витамины, укрепляющие организм;
  • отхаркивающие средства, ускоряющие вывод мокроты.

Народные средства от хронического бронхита

Простое средство, способное остановить затяжное течение бронхита – это алоэ с медом

Среди рецептов народной медицины есть много отваров и настоек, способных укрепить иммунитет и помочь лечить бронхит. Ниже приведены рецепты и указано, как и что делать, чтобы быстрее выздороветь. Большинство рецептов предлагает использовать алоэ – растение, обладающее целебными свойствами:

  • простое средство, способное остановить затяжное течение бронхита – это алоэ с медом. Нужно взять стакан сока алоэ и такое же количество меда, смешать и добавить 100 мл спирта или водки. Настаивают смесь 5 дней, хранят в холодильнике и принимают от воспалительных заболеваний дыхательных путей по 1 ч.л. дважды в день;
  • простой «бабушкин» способ – добавить в стакан теплого молока 1 ст.л. меда и масло какао. Напиток выпивают перед сном, наутро мокрота хорошо откашливается;
  • смешивают 350 перемолотых листьев алоэ, 750 мл кагора и 100 мл спирта. Настойку хранят в темном месте, принимают 2 раза в день по 1 ст.л.;
  • смешать 150 мл сока алоэ с 200 г какао и 300 г натурального меда, к этой смеси добавить барсучий жир. Все компоненты перемешиваются, далее смесь хранится в холодильнике. Принимается по 1 ст.л. 2 раза в день;
  • понадобится 1 стакан березовых почек, 500 г меда, 3-4 толстых листа алоэ. На паровой бане нагревается мед, в него добавляют почки березы и измельченные листья алоэ. Смесь хранят в холодильнике, принимают по 1 ч.л. 3 раза в день;
  • 300 г листьев алоэ пропускают через мясорубку, добавляют столько же меда, 500 мл коньяка и сок из 2 лимонов. Принимается смесь по 1 ч.л. 2 раза в день.

Быстрее выздоравливают те пациенты, которые не затягивают с походом в поликлинику, заботятся о благополучии. Врач может назначить такие процедуры от хронического бронхита: ЛФК, массаж, компрессы и перцовый пластырь, горчичники (если болезнь протекает без температуры), коррекцию режима дня и рациона, ингаляции для снятия зуда и воспаления.

Что делать при затяжном бронхите?

Среди медицинских рекомендаций по избавлению от бронхита на первом месте значится увеличение суточного объема потребляемой жидкости, если к этому нет противопоказаний. Пациент может пить чай с лимоном и медом, кисель и компот, сок и морс, молоко с медом и минералку без газа. Из рациона желательно исключить соленые и острые блюда, которые могут раздражать и так воспаленное горло.

Помещение, в котором находится больной, должно регулярно проветриваться, в нем нужно поддерживать рекомендованную врачом влажность и температуру воздуха. На время терапии важно отказаться от курения и спиртного, а желательно и вовсе бросить эти привычки. В хорошую погоду обязательно нужно больше гулять, это улучшит циркуляцию крови и газообмен. Помимо традиционных лекарств можно успешно использовать народные средства. Конечно, предварительно нужно обсудить возможность их применения с врачом.

Профилактика затяжного бронхита

Нужно своевременно обращаться к врачу, а не полагаться на знакомых, соседей и всезнающий интернет

Меры профилактики просты и понятны каждому, соблюдать их не сложно, а в результате это поможет предотвратить серьезные осложнения.

Во-первых, нужно своевременно обращаться к врачу, а не полагаться на знакомых, соседей и всезнающий интернет. Врач точно поставит диагноз, найдет причину и подберет лечение в индивидуальном порядке, поэтому можно рассчитывать на выздоровление и отсутствие рецидивов впредь. И наоборот – самолечение может вызвать рост числа патогенных микроорганизмов, осложнения в работе других органов.

Во-вторых, в ходе лечения бронхита главной задачей становится выведение мокроты и остановка воспалительного процесса. Это относится и к затяжному, и к рецидивирующему бронхиту. Вывести мокроту может обильное питье и небулайзер (ингалятор).

В-третьих, важно уделять время чистоте и свежести окружающего пространства. Речь идет и о выборе места для прогулок (вдали от трассы), и о регулярной уборке, проветривании в помещении.

Подводя итоги, стоит подчеркнуть, что затяжной бронхит – это не что иное, как следствие недолеченного бронхита в острой форме. Из-за причин, перечисленных выше, микроорганизмы становятся устойчивыми к медикаментам, развиваются иные патологии, терапия становится сложной и долговременной. Поэтому лучше и проще довести до конца лечение острого бронхита, что избавит от проблем в будущем.



Понравилась статья? Поделитесь ей
Наверх