Последствия после удаления желчного пузыря. Вред и побочные действия. Хофитол от чего назначают, показания к применению

Хофитол – популярный препарат. Почему? Потому что он совершенно безопасен. Мало кто, даже из врачей, знает о том, что он был создан с целью лечения беременных женщин.

Беременным же не назначишь препарат, который будет опасен для плода. А женщины, которые вынашивают ребенка, очень часто страдают от застоя желчи. Горечь во рту, тошнота, нарушения стула – очень частые жалобы, которые списывают на токсикоз. В таких случаях так и говорят: надо потерпеть ради благой цели.

Французская лаборатория "ROSA-PHYTOPHARMA" предложила для использования в акушерской практике этот безопасный препарат, который позже стал назначаться врачами для всех групп больных. Сок артишока обладает не только желчегонным действием, но и мягким диуретическим, потому Хофитол назначают и в урологической практике.

Широкий спектр действия. Хофитол – эффективный омолаживающий препарат

По поводу состояния кожи после приема препарата. Конечно, если есть высыпания, воспаленные угри и кожа имеет несвежий вид, препарат может помочь. Угри могут возникнуть из-за гормональных проблем, а могут быть следствием не налаженной работы желудочно-кишечного тракта. Терапевтическое действие препарата, кроме гепатопротекторных свойств, это и антиоксидантное действие, и гипохолестеринемическое, и азотемическое.

Расскажу поподробнее, чтобы было понятно

Большая часть патологий, кстати, и процессы старения тоже, развивается из-за свободных радикалов, которые, как говорят ученые, не инактивированы. Такие радикалы повреждают клеточные макромолекулы, в том числе нуклеиновые кислоты, белки, углеводы, жиры. Именно из-за этого мы и стареем, и болеем. Повреждение клеток свободными радикалами приводит к атеросклерозу. Ну а дальше – сердечно-сосудистые заболевания.

Но! Есть другая сторона медали - когда иммунные клетки формируют такие молекулы, организм получает возможность защититься от болезнетворных организмов. И как же быть?

Во всем мире ведутся исследования по созданию препаратов, которые будут успешно бороться со свободными радикалами. А это – дело сложное, потому что можно так построить «борьбу», что человек не сможет противостоять бактериям.

Так вот, препарат, который будет выполнять свою задачу, должен быть естественным, из натуральных компонентов. Именно таким является Хофитол.

ХОФИТОЛ ВЫВЕДЕТ ШЛАКИ И ТОКСИНЫ. Вот почему кожа очистится, станет свежей и будет выглядеть моложе. Артишок – это природный антиоксидант. Он не просто очистит организм и кожу соответственно, он хорош для профилактики атеросклероза. И даже такие тяжелые патологии, как цирроз печени, можно лечить Хофитолом.

Гипохолестеринемический И азотемический эффекты. Что это?

Гипохолестеринемический эффект – вы пьете препарат, и у вас в кишечнике снижается совершенно естественным путем всасывания холестерина. Про холестерин все знают, что это.

Азотемические свойства Хофитола дают основания использовать его при лечении очень серьезного заболевания – азотемической уремии, когда в результате почечной недостаточности организм просто отравляется продуктами своей жизнедеятельности.

«Хофитол» - гомеопатическое средство, обладающее положительным влиянием на печень. Выполняет защитную функцию, способствует уменьшению застоя желчи, нормализует моче- и желчегонный процесс. Снижает количество токсичных веществ. В средство входят составляющие из натуральных природных компонентов. Действующие вещества производят мочегонный эффект.

«Хофитол» – препарат на натуральных экстрактах для лечения печени.

Состав и форма выпуска

Средство выпускают в таблетках, в виде инъекций и пероральной суспензии. Инъекции выпускают в стеклянных ампулах объемом 5 миллилитров, в каждую входит 20 миллиграмм действующего экстракта полевого артишока. Таблетки, покрытые коричневой оболочкой, имеют выпуклую с обеих сторон форму. Cостав препарата:

листья артишока (200 миллиграмм);
магний (12 миллиграмм);
кукурузный крахмал (22 миллиграмма);
тальк (3 миллиграмма);
магний (3 миллиграмма).

«Хофитол» доступен в жидкой и твёрдой форме, для внутреннего употребления или инъекций.

В виде пероральной суспензии жидкость коричневая, прозрачность отсутствует. Может иметь желтый осадок, который появляется после длительного хранения. Выпускают в темных стеклянных флаконах объемом в 120 мл. В 100 мл такого раствора входит:

экстракт листьев артишока (20 грамм);
этанол;
ароматизатор апельсина;
вода.

Как действует Хофитол на печень?

Растение артишока z, входящее в состав лекарства, благотворно влияет на печень, защищая и восстанавливая поврежденные клетки. Цинарин, что содержится в составе средства, в комплексной работе с кислотами, действует на секреторную функцию печени и улучшает отток желчи. Благодаря функции расщепления уменьшается количество негативных радикалов, что оседают на печеночных клетках. Имеет обширное антиоксидантное и антитоксическое действие. Все функции, производимые препаратом, позитивно влияют на работу желудочно-кишечного тракта.

Таблетка начинает действовать непосредственно в кишечнике, там ее полезные вещества всасываются в кровь. Исчезают негативные проявления в работе пищеварительной системы, приходит в норму стул. При гепатите препарат показал хороший эффект. Экстракт растения быстро нейтрализует вирусные бактерии, прекращая их развитие. Лабораторные исследования показали, что при применении «Хофитола» оздоровление происходит достаточно быстро. Также в ходе исследований выявлено, что при приеме «Хофитола» значительно уменьшается уровень липидов в крови. Это значит, что препарат нормализует «здоровый» холестерин.

В каких случаях применять?

«Хофитол» лучше использовать при обострениях печеночных недугов.

Следует отметить, что применять желательно только в тех фазах, которые не находятся в стадии обострения. В других случаях только по совету врача. Назначается при хронических формах патологий печени и желчевыводящих путей и в случаях диагноза:

дискинезия желчных путей;
холецистит, в том числе хроническая форма;
цирроз;
болезни почек (нефрит).

Дозировка и длительность лечебного процесса

Продолжительность курса приема 14−21 день. Если болезнь приобрела хроническую форму, врач может назначить повторный лечебный курс. Раствор для инъекций выпускается как для внутривенного, так и для внутримышечного использования. Применяют до 2 уколов в день в течение 1−2 недель. Рекомендованная доза для взрослых:

таблетки - 2−3 шт. 3 раза в день за 15 минут до еды;
раствор - 2,5−5 миллилитров 3 раза в сутки за 15 минут до еды;
инъекции - 1 укол 2 раза в день.

Применение в детском возрасте

«Хофитол» разрешён и самым маленьким пациентам – при желтушке у новорожденных.

Часто назначают для лечения детей, у которых возникли проблемы с работой желудочно-кишечного тракта. Новорожденным приписывают препарат при возникновении желтухи. Также «Хофитол» применяют при болезнях печени, возникших вследствие перенесенных инфекций. При повышенном уровне ацетона в крови, интоксикации организма вследствие болезни, тошноте «Хофитол» производит хорошее лечебное действие на организм. Таблетки назначают детям от 6 лет. Больше 5 таблеток в день в таком возрасте принимать категорически противопоказано. Курс длится 3 недели, при необходимости врач может продлить до 4 недель.

Пероральный раствор:

до 6 лет назначают четверть дозы для взрослых (1,25 мл) 3 раза в день до приема пищи;
6−12 лет - половина дозы (2,5 мл) 3 раза в день до приема пищи.

Курс от 2 до 4 недель, точнее время лечения, назначит доктор. Врач может назначить повторное прохождение курса. Раствор для инъекций детям до 6 лет назначается в размере четверти ампулы 1−2 раза в день. Курс составляет 7 дней, далее лечение производят с помощью раствора для перорального использования или таблеток:

6−12 лет половина ампулы 1−2 раза в день;
с 15 лет назначают обычную взрослую дозу.

Каждому индивидуально врач назначает необходимую дозу препарата. Самолечение исключено.

Использование препарата при беременности

Лечение «Хофитолом» беременных не оказывает негативного влияния на плод.

Прием препарата беременными женщинами должен обязательно наблюдать врач. Не имеет негативного влияния на внутриутробное развитие ребенка. Поэтому данный препарат используют для борьбы с болезнью на ранних сроках. Он производит щадящий мочегонный эффект, что действенно снизит отечность. Полезные вещества, входящие в состав артишока, нормализуют клеточный обмен, что создает сильную защиту здоровью печени. Назначают «Хофитол» больным при следующих диагнозах:

хронический пиелонефрит;
отеки и задержка жидкости;
сильный токсикоз (рвота, тошнота);
гестоз;
холецистит.

Курс лечения в среднем занимает 3 недели. В период лактации употребление препарата и его влияние на ребенка не изучено. Дозировка:

таблетки - 2−3 шт. каждые 8 часов;
раствор - до 5 мл 5 раз за день.

Противопоказания

«Хофитол» нельзя использовать при наличии болезней желчного пузыря.

Противопоказан, когда нарушена функция желчевыводящих путей, а также при образовании камней в желчном пузыре и протоках. Противопоказано принимать при обостренной фазе таких заболеваний: пиелонефрит, воспаление печени, холецестит. Если могут быть аллергические реакции на один из составляющих, принимать препарат только под присмотром врача. Нежелательно использовать таблетки детям до 6 лет, хотя это лекарство иногда применяют при лечении даже новорожденных детей. Противопоказанием будет и повышенная чувствительность к компонентам лекарства.

Хофитол - желчегонный растительный препарат из артишока полевого. Механизм его действия обусловлен набором биологически активных веществ, содержащихся в листьях артишока полевого. Связка цинарин+феноловые кислоты проявляет желчегонный эффект и позволяет использовать Хофитол в качестве гепатопротектора. Входящие в состав артишока тиамин, рибофлавин, аскорбиновая кислота и инулин нормализуют метаболизм. Кроме того, Хофитол обладает мочегонным действием и способствует выведению из организма мочевины. Многокомпонентный состав фитопрепарата делает невозможным проведение фармакокинетических исследований, т.к. входящие в состав листьев артишока биологически активные вещества нереально проследить в организме, используя традиционные маркеры или с помощью биологических исследований. Выпускается в таблетках и растворе для перорального применения. Рекомендованная длительность фармакотерапии - 2-3 недели. Возможно проведение повторных курсов, необходимость которых определяет врач в индивидуальном порядке. При длительном использовании препарата в субмаксимальных дозах возможно развитие диспепсических расстройств. Хофитол хорошо зарекомендовал себя в лечении пациентов, страдающих различными печеночными патологиями (гепатитами, циррозами) и заболеваниями билиарного тракта (холециститами, дискинезиями). Растительная природа препарата наделяет его рядом преимуществ перед синтетическими средствами. Он практически не вызывает никаких клинически значимых побочных эффектов. Входящие в его состав биофлавоноиды, биогенные амины, терпеноиды, витамины и минералы наделяют препарат мягким гепатопротекторным и антиоксидантным действием. Хофитол практически не токсичен, что позволяет включать его в продолжительные медикаментозные курсы у пациентов любого возраста без повышения риска развития побочных эффектов.

Препарат подходит для использования в амбулаторных условиях. Клинические исследования показали многогранность его фармакодинамики. Помимо желчегонного, антиоксидантного и гепатопротекторного, но обладает дезинтоксикационным, мягким мочегонным и гипохолестеринемическим эффектом. Хофитол можно использовать в рамках комплексного лечения или как монотерапию. Улучшение общего состояния пациентов отмечается, как правило, уже на второй неделе лечения: у них нормализуется сон, улучшается аппетит, поднимается настроение, снижается выраженность эпигастральных болей. Спустя месяц от момента начала лечения улучшение состояния 85-90% пациентов подкрепляется как объективными показателями, так и субъективными оценками. У 10-15% пациентов сохраняются клинические симптомы заболевания, однако они приобретают намного менее выраженный характер. Препарат можно использовать и у пациентов с синдромом холестаза, т.к. Хофитол, в отличие от отдельных гепатопротекторов, не усугубляет их состояние. Важно, что отмечающаяся при приеме Хофитола нормализация процессов образования и выведения желчи способствует улучшению пищеварительной функции в целом, т.к. гепатобилиарная система находится в тесном контакте с желудочно-кишечным трактом. Беременность и период грудного вскармливания не являются прямыми противопоказаниями к использованию Хофитола, но медикаментозная терапия в таких случаях должна осуществляться под обязательным медицинским контролем. Препарат не следует применять у пациентов с непроходимостью желчевыводящих путей, в период обострения заболеваний почек, а также у детей младше 6 лет. Жидкая форма Хофитола содержит незначительные количества этанола.

Фармакология

Препарат растительного происхождения. Фармакологический эффект препарата обусловлен комплексом входящих в состав листьев артишока полевого биологически активных веществ. Цинарин в сочетании с фенолокислотами обладает желчегонным, а также гепатопротекторным действием. Содержащиеся в артишоке аскорбиновая кислота, каротин, витамины В 1 и В 2 , инулин способствуют нормализации обменных процессов.

Обладает также диуретическим действием и усиливает выведение мочевины.

Фармакокинетика

Действие препарата Хофитол является совокупным действием его компонентов, поэтому проведение кинетических наблюдений не представляется возможным; все вместе компоненты не могут быть прослежены с помощью маркеров или биоисследований. По этой же причине невозможно обнаружить и метаболиты препарата.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой коричневого цвета, круглые, двояковыпуклые.

Вспомогательные вещества: магния трисиликат - 12 мг, крахмал кукурузный - 22 мг, тальк - 3 мг, магния стеарат - 3 мг.

Состав оболочки: гуммилак - 1.152 мг, канифоль - 1.152 мг, тальк - 16.3 мг, желатин - 0.384 мг, сахароза - 86.146 мг, кальция карбонат - 2.2 мг, краситель дисперсный (сахароза, оксиды железа желтого, черного и коричневого (Е172), метилпарагидроксибензоат (Е218), этилпарагидроксибензоат (Е214)) - 2.58 мг, карнаубский воск - 0.082 мг, полисорбат 80 - 0.004 мг.

12 шт. - блистеры (5) - пачки картонные.
30 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.
30 шт. - блистеры (6) - пачки картонные.
60 шт. - тубы полипропиленовые (1) - пачки картонные.
180 шт. - тубы полипропиленовые (1) - пачки картонные.

Дозировка

Взрослым назначают по 2-3 таб. или по 2.5-5 мл раствора для приема внутрь 3 раза/сут до еды. Курс лечения - 2-3 недели.

Детям старше 6 лет назначают по 1-2 таб. 3 раза/сут до еды. Раствор для приема внутрь, в зависимости от возраста, назначают в дозе, составляющей от 1/4 до 1/2 дозы, применяемой у взрослых. Курс лечения - 2-3 недели.

Необходимость повторных курсов терапии врач определяет индивидуально.

Передозировка

Симптомы: возможно усиление проявлений побочного действия.

Взаимодействие

Лекарственное взаимодействие препарата Хофитол не описано.

Побочные действия

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение Хофитола при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) возможно только под контролем врача.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказано применение препарата при непроходимости желчных путей, желчнокаменной болезни, острых заболеваниях печени и желчевыводящих путей.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказан при острых заболеваниях почек.

Применение у детей

Противопоказан в детском возрасте до 6 лет.

Особые указания

1 чайная ложка раствора содержит 0.13 г этилового спирта.

Хофитол произведен на основе вытяжки из артишока полевого. Этот компонент препарата часто и успешно используется для лечения заболеваний почек и печени.

Часто при заболеваниях печени назначается весьма популярный препарат хофитол. Инструкция по применению сообщает, что это лекарство растительного происхождения рекомендуют использовать при таких болезнях, как , цирроз печени, .

Препарат оказывает желчегонный эффект - вытяжка из артишока полевого, которая является основным компонентом препарата, показана для лечения заболеваний почек и печени.

Способ применения, совместимость с другими медикаментами, влияние на беременность, побочные действия, каждое противопоказание и показание пациент должен выяснить и оценить до начала лечения.

Артишок активизирует образование и выделение желчи, опускает уровень холестерина в организме, а также обладает мочегонным воздействием. Лекарство рекомендуют применять при таких заболеваниях:

хронический гепатит;
воспалительные процессы, наносящие удар по желчному пузырю;
патология печени, цирроз;
интоксикация нитратами, прочие интоксикации.

Хофитол эффективен при отравлении организма алкогольными напитками, при атеросклерозе, а также если у пациента наблюдаются (например, при уменьшении суточного объма мочи).

Врачи также могут назначать лекарственное средство при заболевниях сердца, псориазе, грибковых поражениях ногтей, тошноте, людям с диагнозом почечная недостаточность (но только на ранних стадиях). Хофитол рекомендуется к приему пациентами, у которых имеются проблемы с лишним весом (например, ожирение).

Назначать или продолжить принимать средство запрещено, если не исключена непроходимость желчевыводящих путей.

Противопоказания к применению

Лекарственное средство Хофитол запрещено пациентам, у которых ранее были диагностированы патологии печени и желчного пузыря на поздних стадиях, при непроходимости желчевыводящих путей.

Нельзя принимать препарат при печеночной и почечной недостаточности, которая проявляется в острой форме, если у пациента наблюдается повышенная чувствительность или индивидуальная непереносимость к какому-либо из компонентов средства.

Как и любой другой препарат, хофитол имеет побочные эффекты. Если принимать лекарственное средство на протяжении длительного времени и в сравнительно высоких дозах, пациента могут начать беспокоить болевые ощущения, спазмы в области живота.

В процессе лечения возникает чувство изжоги, тошноты, диарея. У некоторых пациентов, принимающих препарат, на коже появляются незначительные высыпания, покраснения, зуд.

Форма выпуска. Лекарство производят в виде таблеток и растворов. Каждая таблетка (капсула) покрыта оболочкой, обладает круглой формой, коричневатым оттенком.

Одна упаковка инъекционного средства содержит 5 ампул, каждая ампула - по 5 миллилитров.

Хофитол в виде раствора для приема внутрь производится во флаконах со специальным дозатором. Один флакон содержит 200 миллилитров препарата. Нужно помнить, что в основе этой формы лекарства – этиловый спирт.

Как правильно принимать хофитол

Дозировка лекарства и курс лечения определяются спецификой заболевания пациента, его возрастом, анамнезом. Препарат принимают до еды. Перед тем как пить жидкий раствор, его необходимо тщательно взболтать.

Следует учесть тот факт, что лекарственное средство не оказывает негативного воздействия на способность концентрировать внимание и скорость реакции, поэтому каких-либо ограничений профессионального характера не существует. Все же, если после приема лекарства проявились побочные эффекты, от управления транспортными средствами и механизмами необходимо отказаться.

Если речь идет о препарате в виде капель, то следует проявить особую осторожность, поскольку каждая капля раствора содержит этиловый спирт.

В зависимости от массы тела взрослым пациентам назначают прием по 1 или 2 таблетки до трех раз в сутки. В виде раствора взрослые принимают препарат также 3 раза в день, по 1/2 или одной чайной ложке.

Обычно курс лечения не превышает трех недель, но при определенных обстоятельствах врач может продлить его до месяца.

Инъекции вводятся один раз в сутки. Дозировка составляет от 5 до 10 мл. В случае необходимости врач может ее корректировать. Как правило, инъекции вводятся на протяжении одной-двух недель. После этого пациенту рекомендуют перейти на другие формы выпуска и принимать препарат внутрь.

Применение в педиатрии

Лекарство могут выписать и для детей. Обычно препарат назначают, если грудничок болеет желтухой, хроническим или острым гепатитом, холециститом. Лекарственное средство показано в тех случаях, когда новорождённый болеет циррозом печени, дискинезией, почечной недостаточностью, заболеваниями, поражающими кожные покровы (например, акне, псориазом), ожирением и другими расстройствами.

Несмотря на то, что препарат считается абсолютно безвредным для детского организма, все же давать хофитол детям нужно крайне осторожно. В первую очередь врач должен выбрать правильную дозировку, чтобы не развился ни один возможный побочный эффект.

Как давать хофитол новорожденному и ребенку старшего возраста, нужно уточнить у доктора. Лекарство в виде таблеток не назначают детям до 6 лет, от 6 и до 12 лет возможно применение таблеток – суточная норма составляет одну таблетку до трех раз в день.

Детям в возрасте до одного года назначают прием препарата в виде капель. Оптимальная дозировка составляет до 10 капель в сутки по три раза. Их разбавляют водой, принимают до еды.

Пациентам в возрасте до 15 лет также вводят инъекции препарата. Суточная норма составляет 1/2 ампулы один раз в день. Если существует необходимость увеличить дозировку, пациента переводят на стационарное лечение, а прием препарата строго контролируется лечащим врачом.

Беременность

Принимать хофитол при беременности на ранних сроках можно, но исключительно в профилактических целях гестоза на поздних стадиях. Если у приема препарата есть лечебные цели, то он должен входить в состав комплексного курса терапии, направленного против развития признаков позднего гестоза (белок в моче, отечность, преэклампсия).

Обычно дозировка препарата при беременности равна количеству, которое принимают взрослые пациенты. Отсутствуют клинические данные о влиянии хофитола на грудное вскармливание.

Основной аналог препарата – Гептрал, который выпускается в виде таблеток и инъекций. Врач также может назначить прием Холивера (считается наиболее доступным), Гепатофита, Одестона.

Заключение

Хофитол назначается при заболеваниях печени, почек, обладает желчегонным эффектом. Его можно принимать не только взрослым, но также подросткам и детям. Лекарственное средство резрешено принимать при беременности, показан и Хофитол для новорожденных.Оптимальную дозировку в таких случаях подбирает врач, исходя из состояния здоровья маленького пациента.

Несмотря на то, что препарат считается относительно «безобидным», самолечением с его помощью заниматься нельзя. Если речь идет о повышении дозировки, пациент должен находиться в стационаре, под постоянным наблюдением врача.

После холецистэктомии и дилатации, которая позволяет полностью удалить желчный пузырь, пациенту потребуется 1-2 месяца на восстановление, если не возникли осложнения. После удаления желчного пузыря следует вести определенный образ жизни, сменить поведение, выполняя требования врача. Обычно назначаются специальная диетотерапия и лечебная гимнастика. Часто после операции развивается ПХЭС-синдром, появляются боли, изжога и понос, обостряются все хронические заболевания (гастрит, язва, колит, панкреатит, энтерит, остеохондроз т. п.). Чтобы наладить пищеварительную функцию и ускорить адаптацию деятельности ЖКТ в этих условиях, без желчного пузыря, назначается определенный список медикаментов, даются общие рекомендации.

Удаление желчного пузыря влечёт изменения в организме человека, проявления которых нужно лечить и пресекать.

После холецистэктомии

После успешно проведенной операции пациенту первые часы положены реанимация и сестринский уход с отслеживанием его состояния и контроля последствий общего наркоза. Почему больного держат в ренимационной палате несколько дней? Это необходимо при наличии нежелательных последствий после удаления желчного пузыря.

В течение 4 часов, проводимых в реанимации, запрещено вставать и пить. После начинают давать по несколько глотков воды каждые 20 минут, но не превышая нормы 500 мл в сутки.

В конце дня разрешается стать на ноги, если хирургическая процедура была проведена утром лапароскопическим способом, то есть небольшим проколом в животе. Но подыматься с кровати следует осторожно, так как могут возникнуть слабость, тошнота и головокружение. Обязательно проводится фистулография для выявления свищей.

На второй день в больнице после удаления желчного пузыря разрешается вводить диетическую пищу в виде супов, слизевой овсянки, кефира с привычным количеством питьевой жидкости. Постепенно стол будет расширяться, но с исключением жирной, вредной и калорийной пищи, кофе, газировки, алкоголя.

Если нет осложнений после лапароскопической техники, пациента выписывают на 3-и сутки. Оставить дольше могут, если рана сочится с появлением водянистой или темно-багровой кровавой жидкости из разреза, либо появляется одна болезненная шишка (уплотнение в зоне отверстия от дренажа). Если имеется только покраснение кожи вокруг раны, пациента выписывают.

Но человек должен знать все последствия удаления желчного пузыря. Они связаны со сбоем в регуляции выделения желчных кислот, изменением биохимических процессов в ЖКТ, что приводит к таким последствиям, как:

За холецистэктомией желчного пузыря следует постхолецистэктомический синдром.

моторное нарушение мышечной ткани 12-перстного отростка кишечника;
разжижение желчи;
расширение главного желчного канала;
снижение защитной функции против патогенов;
дисбаланс микрофлоры;
серома, когда происходит скопление жидкости в ложе желчного пузыря с медленным ее рассасыванием.
развитие метеоризма, диареи;
регулярная отрыжка и горечь во рту;
появление болезненности;
двигательная дисфункция пищевых масс;
сбой вторичного всасывания желчи;
нарушения в общей пищеварительной функции.

Такое состояние называется постхолецистэктомический синдром, который сильнее выражен, если операция была полостная. Возникает он из-за того, что состав желчной жидкости не меняется, так как устраняется только причина недуга (например, удаление органа с желчными камнями у больных с сахарным диабетом). Токсичная жидкость продолжает отрицательно сказываться на слизистой органов ЖКТ, хотя накапливается в просвете холедоха. Но если холедох не справляется, появляются неприятные симптомы серомы, такие как боль, понос, изжога.

Боль

Болезненность в животе после холецистэктомии - распространенное последствие. Ее возникновение не всегда связано с осложнениями или другими проблемами. Болезненность появляется из-за особенностей проведенной хирургической процедуры.

Характер:

Локализация - в месте правого подреберья, там, где был расположен удаленный орган и имеется рубец, с возможной отдачей в подключичную зону.
Интенсивность - различная, в зависимости от порога чувствительности пациента.
Сколько длится? Часами и по несколько дней после операции, в зависимости от того, какую хирургическую технику стал применять врач, и от способности тканей организма к регенерации рубца.
Причины:

особенность надреза (полостной, лапараскопический);
последствия введения углекислого газа в брюшину для раздвигания органов во время операции с целью улучшения обзорности.

Болевые ощущения после лапароскопического прокола:

Локализация - в области эпигастрия (в желудке).
Характер - ноющие, тупые, возникают постоянно и усиливаются при кашле, глубоком дыхании.
Провоцирующие факторы - полная перестройка организма и его адаптация к работе без желчного пузыря.
Сколько длиться? 1 месяц. Бандаж позволит уменьшить мышечный дискомфорт.

Если больного тошнит, отмечается появление сильной болезненности в зоне пупка, сопровождающейся рвотой, жаром, ознобом с холодным потом - это тревожный сигнал, который требует срочного обращения к врачу. Мог развиться желчный перитонит или желтуха. Такие постоянные симптомы, их место локализации, темная моча, указывают на развитие тяжелых осложнений, поэтому следует сдать анализы и проконсультироваться у врача.

Болеть в правом боку у пациентов женского пола без желчного пузыря может из-за месячных. Обычно болезненность приступообразна и возникает перед тем, как пойдут месячные. Длительный болевой синдром с высокой интенсивностью говорит о патологии, если месячные не начались в срок.

Болевые спазмы при удаленном пузыре:

Локализация - вверху живота, правом боку с отдачей в спину, левое и правое подреберье. Реже болит пупок. Усиливается с кашлем, резкими движениями.
Характер - колики, постоянно появляющиеся ночью, после еды. При этом тошнит, могут возникнуть рвота, сердечный кашель.
Сколько длится один спазм? До 20 минут. Общая продолжительность — от 90 дней до устранения первопричины.

После холецистэктомии желчного пузыря человек подвержен испытывать боль, возникающую из-за перестройки организма.

Жгучий болезненный синдром в эпигастрии и за грудиной вызывают забросы кишечного содержимого в желудок или желчеистечение. Если заброс повторяется часто, развивается рефлюксный эзофагит, пациента подташнивает и рвет. Спровоцировать заброс способно употребление вредного продукта или жидкости.

Почему возникает патологический болевой синдром? Провоцирующие факторы следующие:

обострение хронических или появление острых заболеваний (панкреатит, колиты, язвы, гепатит, гастрит, дуоденит, остеохондроз);
перитонит;
поражение желчевыводящих путей.

Из-за чего поднялась температура, и возникли другие признаки? Прояснить ситуацию смогут анализ и фистулография.

Диарея

Любое хирургическое вмешательство в области брюшной полости сопровождается сбоем в пищеварительной системе и сложностями с кишечником, особенно, если это связано с удалением желчного пузыря - одного из органов ЖКТ, после чего развивается желчная гиперсекреция.

Большинство больных сразу после хирургического вмешательства могут жаловаться на повышенное газообразование, метеоризм, вздутие живота, диарею. У 20 пациентов из 100 развивается кишечное расстройство с кровяным поносом, поднимается температура. В основной массе дискомфорт устраняется к выписке с нормализацией от диетотерапии и принимаемых лекарств. Но иногда понос после удаления желчного пузыря длится годами. В этом случае холецистэктомия и дилатация осложняются такой болезнью, как хологенная диарея.

Характер хологенного кишечного расстройства:

Постоянный хологенный понос и неоформленный стул могут привести к обезвоживанию, вызывать желтуху. Пациента при этом может рвать. Чтобы прошел дискомфорт, требуется медикаментозное лечение ферментами с обильным питьем и строгим противодиарейным меню.

Изжога

Куда обычно девается желчь? При нормальных условиях после выработки в печени она хранится в пузыре, где меняет свой состав, затем выделяется в протоки и дуоденальный отросток с поступлением пищи в ЖКТ. Такое направление желчеистечения необходимо для обеспечения правильного расщепления белков и жиров для их всасывания в 12-перстной кишке.

Куда желчь девается после операции, когда вырезали пузырь? После выработки она может задержаться в холедохе, потом сразу подается в дуоденальный отросток без изменения количества, состава, независимо от того, есть ли пища в ЖКТ или наблюдается ее отсутствие. Много горючей с токсичным составом жидкости, которую содержит холедох, создает давление в остальных каналах, она сразу попадает в кишечник, вызывая раздражение его слизистой, ослабляя сфинктер между отростком и желудком. В результате происходит обратный выброс содержимого 12-перстной кишки (желчеистечение), что вызывает эпигастральную изжогу разной интенсивности, зависящую от мощности рефлюкса в желудок. По мере усугубления проблемы интенсифицируются желчные выбросы, уровень давления жидкости в каналах увеличивается, поэтому постепенно ослабляется нижний пищеводный сфинктер, что приводит к появлению жгучего болезненного приступа в загрудинном пространстве. Дополнительно к желчеистечению возникает отрыжка и горечь по рту.

После удаления желчного пузыря изжогу потребуется лечить

Изжога после удаления желчного пузыря требует лечения, так как постепенно повышается желчная литогенность. В составе жидкости начинает формироваться много холестерина, уменьшается количество полезных желчных кислот (важны в пищеварении) и лецитина (чтобы клетки печени начали восстанавливаться). Из-за раздражения желчью может возникнуть цирроз, язва в ЖКТ. Нужна коррекция состава, чтобы в оставшихся каналах не образовались камни и не развился холедохолитиаз.

Послеоперационное лечение

Медикаментозная терапия требуется, так как:

важна помощь при восстановлении ЖКТ;
устраняется дискомфорт в виде болезненности, изжоги, поноса;
необходимо избавиться от ПХЭС;
требуется не допустить развития осложнений и обострения имеющихся хронических патологий.

Так как основная масса больных с иссеченным пузырем - женщины детородного возраста, лечить их нужно особенно тщательно, с регулярным контролем самочувствия, чтобы они смогли потом нормально перенести беременность и роды.

Медикаменты

Основная задача медтерапии - адаптация ЖКТ без желчного. Медикаменты назначает только врач-гастроэнтеролог.

В послеоперационный период назначаются:

желчегонные препараты («Хофитол»);
ферменты («Креон», «Фестал»)- с их помощью обеспечивается нормальная работа пищеварительной функции ЖКТ;
пробиотики, с которыми кишечная микрофлора быстрее восстановится.
витамины.

При появлении определенной симптоматики, указывающей на

Приём препаратов, после удаления желчного пузыря, направлен на корректировку работы ЖКТ в новых условиях.

конкретные изменения, назначаются:

«Лиобил», «Аллохол», «Холензим» - при билиарной недостаточности;
«Дюспаталин» - при спазмировании.
«Осалмид», «Цикловалон», содержащие желчные компоненты для коррекции их состава и стимуляции желчепроизводства.
«Эссенциал» - стимулирует печень и ее функцию.
«Одестон», чтобы восстановить организм.
Антибиотики - при обнаружении воспаления и 3 дня после, того как удалили пузырь, для предупреждения бактериального заражения раны и внутренностей. Вводятся через дренаж (удаление дренажа в этом случае осуществляется не ранее 12-го дня).
Анальгетики или спазмолитики («Дротаверин», «Но-шпа», «Дюспаталин» «Бускопан»), чтобы купировать болевой синдром.

Чтобы предотвратить осложнения после удаления желчного пузыря, и чтобы прошло остаточное симптоматическое проявление ПХЭС, рекомендуется продолжить медтерапию в домашних условиях. Для этого назначаются препараты, содержащие урсодеоксихолевую кислоту. Они позволяют уменьшить риск развития холедохолитиаза (формирование желчного песка и камней в каналах). Чаще нужен «Урсофальк» курсом полгода, год или два. Используется лечебная схема с щелочной минеральной водой без газа, которую нужно пропить месячным курсом, сделать перерыв и снова пролечится.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью