Трава мелисса побочные действия. Лекарственные растения. Мелисса. Показания к применению

Разного рода лабораторные исследования являются одними из наиболее распространенных методов диагностики, используемыми в современной медицине. Даже обыкновенные анализы мочи, а также крови способны дать доктору массу информации о состоянии исследуемого организма. Одним из наиболее популярных исследований такого плана принято считать анализ мочи на бактериологический посев. Такая манипуляция помогает выяснить, есть ли инфекция внутри мочевых путей, а также, определяет, какой именно возбудитель стал причиной ее развития. Поговорим поподробнее про бак посев мочи, как сдавать его, что помогает узнать его расшифровка, норма показателей какая…

Как известно, моча, выделяемая нашим организмом, представляет по своей сути нестерильную жидкость. В ней находятся некоторые бактерии, которые в норме представлены стрептококками, некоторыми разновидностями стафилококков, а также дифтероидами. Все эти частицы не патогенны и не опасны для здоровья нашего организма. Однако при высокой концентрации микроорганизмов в моче можно поднимать вопрос о развитии инфекции, кроме того такой результат исследования может быть следствием неправильно сданного анализа.

Как подготовиться сдавать бак посев мочи?

Анализ мочи на бактериальный посев не может проводиться одновременно со сдачей общего анализа мочи. Накануне такой процедуры настоятельно рекомендуется отказаться от потребления овощей, а также фруктов, которые способны поменять окраску мочи. К таковым относят морковку, свеклу и некоторые другие. Также нельзя пить любые мочегонные препараты. Подобные исследования не стоит проводить женщинам на этапе менструации.

Анализ сдается исключительно в утреннее время, при этом важную роль играет предварительное проведение гигиенического туалета половых органов. Далее следует аккуратно и тщательно ополоснуть область наружных половых органов, используя теплую, предварительно вскипяченную воду. Такое обмывание нужно проводить по направлению к анусу, после чего вытереться просушенной и обязательно чистой салфеткой. Женщинам настоятельно рекомендуется ввести внутрь влагалищной полости тампон, чтобы анализ был максимально результативным.

Перед сбором мочи на анализ нужно снять крышечку с контейнера, предназначенного для такой процедуры. Ее нужно расположить внешней стороной на чистой поверхности. Далее соберите процедуру утренней мочи, при этом первая порция должна пойти в унитаз, а остальное – в контейнер. Такую емкость нужно доставить в лабораторию на протяжении одного-двух часов после осуществления сбора. Для проведения анализа хватит всего трех-пяти миллилитров мочи. Если у вас нет возможности доставить собранный материал так быстро, его можно хранить в холодильнике, но не сильно долго.

Расшифровка бак посева мочи

После получения результатов бактериологического исследования мочи в полученной расшифровке результатов, вы сможете увидеть короткую аббревиатуру КОЕ. Она расшифровывается, как колониеобразующая единица. В том случае, если при проведения исследования ее количество не превышает 1000КОЕ на мл, можно утверждать, что в образце материала присутствуют лишь небольшое количество микробов, попавших с области половых органов. Такие результаты не требуют проведения лечения.

Однако в том случае, если результат бактериологического посева показывает, что в моче находится более миллиона колониеобразующих частиц, это говорит о развитии воспалительного процесса, который был спровоцирован инфекционным поражением половых органов. Подобный лабораторный анализ показывает также вид бактериальных организмов и их чувствительность к антибиотическому воздействию.

Довольно часто бактериологический посев показывает наличие в моче тех бактерий, которые проникли в нее из анального отверстия. Такой вариант проникновения инфекции носит наименования восходящего, чаще всего его диагностируют у женщин, по причине особенного анатомического строения. В определенных случаях инфицирование происходит по нисходящему пути, в этом случае патологические частицы проникают в мочевой пузырь из-за развития недуга в почках. В этом случае доктор принимает решение о проведении лечебной терапии с использованием медикаментов антибиотиков.

Если в моче есть бактерии в количестве, превышающем признанную норму, у больного чаще всего развивается разная неприятная симптоматика. Его беспокоят частые и чаще всего болезненные мочеиспускания, неприятные ощущения и боли в нижней части живота, а также достаточно неприятный запах мочи резкого типа. В некоторых случаях в моче может просматриваться кровь. Помимо всего прочего отделяемое может иметь мутный цвет, беловатый либо красный оттенок. Моча может иногда вмещать и хлопья.

При проведении бактериального посева мочи расшифровка результата исследования может показывать довольно размытые границы, которые считаются промежуточными. В этом случае показатели КОЕ варьируются от одной и до десяти тысяч на миллилитр. Полученная оценка обычно ставится под сомнение и является показанием для повторного проведения анализа.

Довольно часто разного рода бактерии в моче обнаруживаются у беременных женщин. Такие случаи требуют пристального и внимательного к себе отношения, а также необходимости проведения грамотного квалифицированного лечения.
Стоит учесть, что расшифровка результатов и подбор терапии должны осуществляться исключительно квалифицированным доктором.

Анализ мочи на бакпосев (бактериологическое исследование) используется для обнаружения в моче бактерий, подбора антибактериальных препаратов и контроля лечения инфекционно-воспалительных заболеваний органов малого таза.

Для постановки диагноза обычно используются данные не только бакпосева мочи, но и других исследований, а также учитываются клинические признаки патологии.

Бактерии в моче

Инфекционно-воспалительным процессам в мочевыводящих путях свойственно рецидивирующее течение с высокой вероятностью развития осложнений. Чаще всего поражаются мочеиспускательный канал и мочевой пузырь, нередко инфекция распространяется на мочеточники и почки. Исчезновение клинических признаков острой бактериальной инфекции в мочевыводящих путях нередко говорит не о выздоровлении, а о хронизации процесса, т. е. переходе его в вялотекущую хроническую форму. Воспаление и бактериурия (наличие бактерий в моче) при этом сохраняется, что помогает выявить бакпосев мочи.

В норме в мочевыводящих путях микроорганизмы отсутствуют, исключение составляет только дистальный отдел уретры, который заселен микрофлорой с кожных покровов промежности (у женщин также из вульвы).

95% всех воспалительных заболеваний органов малого таза вызвано микроорганизмами. Возбудителями инфекции мочевыводящих путей обычно являются кишечная палочка (Escherichia coli), клебсиелла пневмонии (Klebsiella pneumoniae), синегнойная палочка (Pseudomonas aeruginosa), цитробактер (Citrobacter), протей мирабилис (Proteus mirabilis), серрация (Serratia). Кроме того, инфекционными агентами становятся стафилококки (S. epidermidis, S. aureus, S. saprophyticus), стрептококки (S. pyogenes), микоплазма (Mycoplasma) и пр. При некомпенсированном сахарном диабете в мочевых путях часто обнаруживаются микроскопические грибы рода Candida.

Инфекциям мочевыводящих путей способствуют патологии, при которых нарушается отток мочи, а также системные заболевания. У детей, лиц преклонного возраста и ослабленных пациентов инфекционный процесс нередко протекает в латентной форме или имеет неспецифические проявления (нарушение пищеварения, потеря веса и пр.).

Для сбора мочи на бакпосев не следует пользоваться стеклянными банками, бытовыми пластиковыми емкостями, нельзя использовать нестерильные одноразовые контейнеры.

Для определения возбудителя проводится бактериальный посев мочи. Направление на исследование обычно выдает терапевт, уролог, акушер-гинеколог. При необходимости врач подробно объяснит, что такое анализ мочи на бакпосев, что показывает данное исследование, как собирать материал , сколько делается тест. Расшифровывать полученный результат должен только специалист.

Показания к анализу

В отличие от клинического анализа мочи , бактериологический анализ не проводится в профилактических целях, а назначается при наличии признаков инфекции мочевыводящих путей. Поводом к назначению бактериального посева мочи может быть обнаружение бактерий или грибов при проведении общего анализа мочи. Кроме того, данное исследование обычно назначается пациентам с рецидивами цистита , паранефритом, пиелонефритом , хроническим уретритом , сахарным диабетом, а также при мониторинге состояния ВИЧ-инфицированных пациентов и пр. Анализ мочи на бакпосев относится к обязательным исследованиям, которые проводятся беременным , в 3–10% случаев определяется бессимптомная бактериурия.

Мочу для бактериологического анализа сдают до начала или через 7–14 дней после завершения антибактериальной терапии (контрольное исследование), если лечащим врачом не указаны другие условия.

Подготовка к анализу мочи на бакпосев

Существует ряд правил подготовки к сдаче мочи для бактериологического исследования, соблюдение которых позволяет получить максимально достоверный результат.

При острых инфекционно-воспалительных процессах обычно выделяется монокультура на фоне бактериурии высокой степени, а при хронических – ассоциации микроорганизмов на фоне бактериурии низкой степени.

Женщинам не следует сдавать мочу на бакпосев во время менструации и еще двое суток после ее окончания, так как менструальные выделения, которые с высокой вероятностью могут попасть в собранный материал, повлияют на результат исследования. Также за два дня перед исследованием не рекомендуется использовать противозачаточные или лекарственные препараты в форме вагинальных суппозиториев. Перед взятием материала на анализ нельзя делать спринцевание.

Правила сбора материала для анализа

Перед сбором мочи проводят тщательный туалет наружных половых органов без использования антибактериального мыла. Мужчинам для предотвращения контаминации мочи перед сбором материала рекомендуется тщательно промыть половой член и складку крайней плоти. Для исследования необходимо собрать среднюю порцию первой утренней мочи (то есть начальная и последняя порция спускаются в унитаз). Моча собирается в специальный стерильный одноразовый контейнер, который выдается в лаборатории перед проведением анализа или приобретается в аптеке. В некоторых лабораториях можно приобрести транспортную пробирку с консервантом (обычно с борной кислотой). Набирая мочу, не следует прикасаться к внутренней стенке контейнера.

Материал для бактериологического исследования у грудных детей собирают при помощи мочеприемника, который можно приобрести в аптеке, а потом переливают в стерильный контейнер.

Для сбора мочи на бакпосев не следует пользоваться стеклянными банками, бытовыми пластиковыми емкостями, так как обеспечить стерильность подобной тары в домашних условиях, как правило, не представляется возможным. Кроме того, нельзя использовать нестерильные одноразовые контейнеры.

Доставить в лабораторию материал необходимо не позднее двух часов после сбора.

В норме в мочевыводящих путях микроорганизмы отсутствуют, исключение составляет только дистальный отдел уретры, который заселен микрофлорой с кожных покровов промежности.

Результат анализа

Основной задачей анализа является выявление в моче микроорганизмов и определение их этиологической роли. Во внимание принимается вид инфекционного агента, степень бактериурии, обнаружение микроорганизмов в повторных исследованиях и т. д.

Бактериальный посев мочи производится на питательные среды при помощи бактериологической петли, тампона или шпателя. В норме рост микроорганизмов отсутствует, признаки микробного роста говорят о наличии бактериальной инфекции в моче, т. е. бактериурии.

Степень бактериурии позволяет провести дифференциальную диагностику инфекционного процесса от контаминации урины нормальной микрофлорой. Так, бактериурия до 10 3 микробных клеток в 1 мл мочи обычно указывает на отсутствие инфекционно-воспалительного процесса и, как правило, определяется в случае контаминации урины, при бактериурии 10 4 результат является сомнительным и появляется необходимость в повторном исследовании, 10 5 и более – инфекционно-воспалительный процесс.

С целью контроля проводимой терапии оценивается изменение степени бактериурии, ее уменьшение свидетельствует об эффективности применяемых лекарственных средств. Однако при расшифровке анализа мочи на бакпосев следует учитывать, что в ряде случаев (при проведении антибактериальной терапии, низких значениях pH и/или удельного веса мочи, нарушенном пассаже мочи и пр.) низкая степень бактериурии может определяться и при наличии патологического процесса. По этой причине немаловажное значение имеет также идентификация обнаруженных в моче инфекционных агентов (повторное выделение бактерий одного вида, как правило, указывает на наличие инфекции).

В отличие от клинического анализа мочи, бактериологический анализ не проводится в профилактических целях, а назначается при наличии признаков инфекции мочевыводящих путей.

Диагностическое значение имеет выявление в моче монокультуры или ассоциации микроорганизмов. При острых инфекционно-воспалительных процессах обычно выделяется монокультура на фоне бактериурии высокой степени, а при хронических – ассоциации микроорганизмов на фоне бактериурии низкой степени.

Помимо выявления инфекционного агента при проведении анализа мочи на бакпосев может определяться чувствительность к антибиотикам выделенных штаммов микроорганизмов.

Для постановки диагноза обычно используются данные не только бакпосева мочи, но и других исследований, а также учитываются клинические признаки патологии.

Видео с YouTube по теме статьи:

Бак посев мочи является достоверным методом исследования, позволяющим выявить наличие той или иной патогенной микрофлоры. Такой способ помогает поставить диагноз и определить методы лечения на начальной стадии развития болезней, которые затрагивают органы мочевыделения.

Что такое бактериологический посев

Бактериальный посев на флору проводится с целью выявления стафилококков, стрептококков, протея и других микроорганизмов, которые внедряются в мочевой пузырь и почки, приводя к их воспалению.

Данный метод исследования основан на применении специальной благоприятной для размножения бактерий среды, которая позволяет отличить один патоген от другого.

После посева и выращивания микроорганизмов их окрашивают и изучают под многократным увеличением.

Зачем сдают бак посев мочи

Данный анализ позволяет определить не только тип бактерий, но и их чувствительность к тому или иному виду антибиотиков, что помогает назначить эффективное лечение. Такое исследование применяют при наличии затяжного цистита, пиелонефрита и уретрита. Бактериологический посев позволяет выявлять инфекции мочеполовой системы за самый короткий срок, что помогает безотлагательно приступить к лечению.

Как подготовиться к исследованию

Подготовка к сдаче анализа на посев включает ряд правил, которые необходимо соблюдать для получения достоверного результата. Главные из них:

сбор мочи необходимо осуществлять до начала лечения антибиотиками, иначе результат может быть ложным;
набирать в емкость следует только утреннюю урину;
материал для исследования должен поступить в лабораторию в течение двух часов. Если такой возможности нет, то мочу можно хранить в холодильнике, но не более 8 часов;
если есть подозрение на туберкулез, то анализ на посев следует повторить несколько раз;
за 2-3 дня до сдачи материала нужно прекратить прием мочегонных препаратов и трав;
за неделю до бактериологического исследования рекомендуется исключить из рациона соль, алкоголь и жиры;
мочу необходимо собирать только в стерильную емкость, которую можно взять в лаборатории, где будет проводиться диагностика, или купить в аптеке. Переливать урину нельзя, так как результат исследования будет недостоверным.

Как собрать мочу на бакпосев

Чтобы собрать мочу для бактериологического посева правильно, необходимо соблюдать следующие правила:

до забора материала контейнер для мочи держать закрытым;
перед тем как собирать урину, рекомендуется тщательно подмыться. Спринцеваться запрещается;
в пробирку должна попасть только срединная порция, поэтому первую часть нужно спустить в унитаз;
чтобы все было стерильно, сразу же после сбора рекомендуется плотно закрыть контейнер крышкой.

Сдача анализа при беременности

Сдача анализа беременной женщиной производится по тем же правилам. Для удобства рекомендуется подмыться, просушить половые органы полотенцем и только после этого производить забор жидкости.

Срединную порцию мочи можно собрать, придерживая контейнер рукой. В данном случае лучше использовать емкость побольше, так как из-за увеличивающегося в размере живота сделать это в маленькую пробирку будет труднее.

При беременности анализ мочи на наличие бактерий производят 2 раза. Первый при постановке на учет, а второй на 36 неделе. Таким образом есть возможность выявить бессимптомную бактериурию, которая опасна в период вынашивания плода.

Сбор мочи у ребенка

Для сбора материала у грудничка используют стерильный пакет. Перед этим ребенка подмывают и дают ему выпить немного воды, затем усаживают на коленях и придерживают полиэтилен под ягодицами. После того как произойдет акт мочеиспускания, урину следует аккуратно перелить в стерильную емкость и плотно закрыть крышкой.

Проведение исследования

Бак посев мочи производится по следующему алгоритму:

первичное микроскопическое исследование осадка;
затем осуществляется бактериологический посев с целью выявления чистой культуры;
производят исследование выделенной бактериальной единицы;
на финальном этапе осуществляют конечную идентификацию возбудителя.

Посев производят в разных средах, в зависимости от типа возбудителя патологии. Для выявления стафилококковой флоры берут кровяной агар. Чтобы обнаружить стрептококк, используют сахарную жидкость.

Для идентификации грибков применяют среду Сабуро.

Один и тот же материал нередко высаживают сразу в нескольких условиях. Посев производят в специальных чашках Петри с помощью шпателя, петли или тампона.

Расшифровка результатов

После бактериологического посева специалист описывает все, что удалось обнаружить, при этом учитывает КОЕ - колониеобразующие единицы. Что означают те или иные показатели:

100 КОЕ в мл характерно для цистита;
10000 КОЕ и больше свидетельствует о пиелонефрите;
100000 КОЕ - острый воспалительный процесс, характерный для катетерной инфекции.

В заключении врач обязательно описывает тип возбудителя и указывает на его чувствительность к разным видам антибиотиков. Нормой считается полное отсутствие бактерий в урине, при этом лаборант делает специальную пометку. Если результат спорный или на анализ поступило не достаточное количество мочи, тогда врач предлагает повторить исследование.

15 Бак посев мочи

Бактериологическое исследование мочи (бакпосев). Практикум #1

Бактериологический посев (бак посев мочи) заключается в определении содержания патогенных микроорганизмов в единице жидкости. С помощью этого анализа врачи не только определяют видовые характеристики микроорганизма, степень обсеменения, но и подбирают антибактериальное средство для борьбы с ним. Чтобы диагностика была информативной, нужно знать, как сдавать бак посев мочи.

Бактериологический посев мочи справляется со следующими задачами: идентификацией возбудителя инфекции; определением диагностического титра в 1 мл мочи; выявлением резистентности бактерий к антибиотикам; динамикой состояния пациента в процессе терапии; подбором наиболее эффективного лекарственного средства. Мочу на бак посев можно сдавать с целью осуществления мониторинга антибиотико-резистентных штаммов микроорганизмов в популяции. Исследование проводится в лаборатории с одноименным названием, имеющей допуск на работу с возбудителями инфекционных заболеваний.

Кому необходим данный анализ?

В каких случаях назначают исследование мочи? Сдавать бак посев мочи можно взрослым и детям при затруднении с постановкой диагноза урологической, кишечной природы. При появлении у ребенка диареи, рвоты, болей в области желудка врач выписывает анализ мочи на бак посев. Через 48 часов это позволяет определить причину появления данных симптомов. В случае развития бактериальной инфекции происходит дальнейшая полная идентификация возбудителя и подбор адекватной терапии.

Показания к сдаче мочи на бак посев:

инфекции мочевыделительной системы (циститы, уретриты, пиелонфриты);
госпитальная урологическая патология;
лихорадка после цистоскопии, установки катетера;
недомогание у детей в возрасте до 3-х лет;
тяжелое течение мочевых инфекций у людей преклонного возраста;
появление конкретных симптомов у лиц со сниженным иммунитетом, хроническими болезнями почек, сахарным диабетом, врожденными аномалиями строения, после операции по пересадке органа;
длительная антибиотикотерапия.

Мочу на бак посев сдают для профилактики развития инфекций мочевыделительного тракта у лиц, находящихся в группе риска: беременных, пожилых, больных сахарным диабетом.

В качестве скрининга сбор мочи сдается в случае отсутствия конкретных жалоб следующими группами населения: женщинами во время беременности, начиная с 14 недели, в качестве профилактики пиелонефрита; перед проведением операции на органах мочевого тракта; у пациентов с трансплантатом почки.

Как собирать мочу женщинам в период менструации? Во избежание нарушения чистоты исследования нужно сдавать анализ после ее окончания, предварительно выполнив гигиенические процедуры наружных половых органов.

Правила сбора материала

Как правильно собрать мочу на бак исследование? Рекомендации по технике забора материала совпадают с общим анализом мочи. Подготовка и правила сдачи одинаковы для взрослых и детей. Рекомендации, как правильно сдать мочу на посев в амбулаторных условиях:

Соберите мочу в стерильный контейнер одноразового предназначения. Его приобретают в аптеке. Запрещено использовать тару или баночки, бывшие в употреблении. Для анализа нужно взять среднюю порцию урины: помочитесь в унитаз, спустив первую и последнюю струю жидкости.
Анализ мочи на посев должен осуществляться до начала терапии антибиотиками или в перерывах между курсами.

Сдавать анализ нужно вовремя утреннего мочеиспускания после ночного сна. У детей процедура осуществляется до завтрака. Как собрать урину у новорожденных и грудничков? Для этой цели используют специальный мочеприемник, прикрепляющийся по бокам застежкой. После освобождения мочевого пузыря жидкость переливают в контейнер для мочи. У ребенка может быть затруднено мочеиспускание при снижении суточного диуреза. В связи с этим нужно накануне давать ему достаточное количество жидкости.

Перед тем, как сдавать мочу, нужно за сутки отказаться от приема уросептиков. В противном случае ее концентрация будет снижена, соответственно показатель ОМЧ (общее микробное число) в 1 мл меньше реальной цифры.

Как правильно сдавать бак посев в стационарных условиях, соблюдение транспортировки и подготовка к сбору материала в зоне ответственности медперсонала учреждения. Он инструктирует в индивидуальном порядке каждого пациента больницы.

Забор жидкости в домашних условиях

Для исследования посева мочи сдается 10-20 мл урины. До мочеиспускания нужно последовательно выполнить ряд действий:

Вымыть руки.
Провести гигиенические процедуры наружных половых органов теплой водой с мылом; обсушить паховую область, не касаясь органов руками.
Собрать в контейнер среднюю порцию урины, не касаясь краев тары и промежности.
Сдать собранную мочу в лабораторию для посева.

Важную роль имеет стерильность собранного материала: нельзя его переливать и брать для исследования нестерильную урину. Несоблюдение сроков и нарушение стерильности при доставке анализа в лабораторию стимулирует размножение микроорганизмов в образце. От момента сбора до проведения анализа должно пройти не более двух часов. Не допускается хранение урины при минусовой температуре в холодильной камере. Задержка доставки возможна только при наличии транспортной системы. В пробирку для этой цели помещают консервант в определенном объеме и концентрации.

Сроки готовности анализа составляют не более 10 дней. Возможен экспресс-метод, но он используется редко из-за большой стоимости исследования. Сколько оно будет стоить, зависит не только от места проведения анализа, но и от цены питательных сред, реактивов.

Ход исследования

Другие способы идентификации возбудителя заболевания не дают такого точного результата. Это связано с необходимостью создания для каждого вида бактерий определенных условий, являющихся оптимальными для его размножения и активного роста. Также конкретными должны быть такие физические характеристики, как влажность, кислотность и вязкость.

После доставки образца в лабораторию его маркируют с указанием даты, времени и метода сбора. Далее проводят выращивание микроорганизмов на обогащенных питательных средах. Для определения титра подсчитывают колонии бактерий. Основным требованием во время выполнения анализа является соблюдение условий стерильности.

В зависимости от вида возбудителя могут быть использованы универсальные, диагностические и селективные питательные среды. Чашки Петри с засеянной микрофлорой помещают в термостат на сутки с температурой 37 0 С. Срок инкубации составляет 24-48 часов.

Подсчет бактерий производится по методическим рекомендациям с оценкой их патогенности. После выявления конкретного возбудителя заболевания определяют его биохимические характеристики и чувствительность к антимикробным препаратам. Чаще используют дисковый метод. При этом на чашку с питательным агаром наносят концентрированную взвесь бактерий, после чего сверху помещают диски, содержащие антибиотик. После инкубации по диаметру зоны подавления роста микроорганизмов определяют наиболее подходящий препарат для подавления инфекции.

Полученные данные изображают на антибиотикограмме, где латинскими буквами обозначают степень устойчивости: I-резистентный, R-чувствительный и S-устойчивый.

Бактериологическое исследование никогда не являет первым этапом диагностики. При его проведении параллельно всегда проводят определение чувствительности штамма к антибиотикам различного ряда. Именно с резистентностью к лекарственным средствам связана неэффективность лечения случаев заболевания. Данная методика также предотвращает развитие устойчивых штаммов микроорганизмов.

Расшифровка данных

Интерпретация результатов напрямую зависит от грамотно проведенного анализа, квалификации лаборанта. Имеет значение и подготовка к сдаче материала, соблюдение правил транспортировки. Концентрация бактерий измеряется в специальных единицах – КОЕ, что означает число колоний.

В моче могут быть обнаружены первичные и вторичные патогены. В последнем случае они становятся причиной развития бактериальных инфекций в результате снижения иммунитета человека. При выявлении в материале более двух патогенов врач назначает повторное исследование мочи, подозревая контаминацию урины под воздействием внешних факторов.

Недостатком бак посева мочи является длительность исследования. Как правило, врачи назначают лечение пациенту в первый день госпитализации, исходя из клинической картины и жалоб. Обнаружение условно-патогенной микрофлоры в урине в небольших количествах не является отклонением от нормы. О патологии говорят при превышении показателей. Значения выделенных микроорганизмов в отношении некоторых патологических состояний:

клебсиеллы — показатель пневмонии, заболеваний органов ЖКТ; мочевыделительной системы;
сапрофитный стафилококк – инфекции почек;
кишечная палочка, протей – заболевания кишечного тракта.

Бактериурия является признаком инфицирования почек, мочевого пузыря, уретры. Она может дополняться такими симптомами, как болью при мочеиспускании, появлением неприятного запаха у мочи и изменением ее прозрачности. Любая из инфекций может сопровождаться общим недомоганием, лихорадкой. В таких случаях бактериологический анализ облегчает постановку диагноза и подбор оптимальной схемы терапии. Сдать мочу можно в условиях государственного медицинского учреждения и частной лаборатории.

Этот диагностический метод читается более информативным, чем ПЦР или ИФА-обследование. При этом немаловажным фактором является его меньшая стоимость в сравнении с ними.

Перед тем, как сдать посев на мочу, чтобы исключить погрешности в расшифровке результатов, необходимо серьезно отнестись к подготовительному этапу и непосредственно доставке материала. Нарушения любого из них затруднят определения титра микроорганизмов в образце.

Для определения многих скрытых бактериальных инфекций, возникающих при беременности, исследуется бакпосев мочи. Это исследование проводится в гинекологии довольно часто. Данная статья поможет разобраться будущим мамам в том, когда же назначается бакпосев мочи и как к нему качественно подготовиться.

В каких случаях проводится?

Определить возбудителей различных инфекций мочевыводящих путей и почек можно только с помощью проведения бактериологического исследования мочи. Этот анализ в настоящее время проводится практически в каждой лаборатории. Сдать мочу на такое исследование можно как в обычной гинекологической поликлинике, так и в частном медицинском центре.

Опасность инфицирования плода микробами довольно большая. Бактерии, имея довольно маленький размер, отлично проникают через плацентарный барьер. Попадая в системный кровоток плода, они могут привести к развитию у него различных патологических состояний. Исследование мочи в этом случае позволяет выявлять таких возбудителей в довольно короткие сроки.

Назначаться данное исследование может будущим мамочкам, которые имеют различные заболевания мочевыводящих органов и почек.

В этом случае совсем необязательно, чтобы данные патологии протекали у них в стадии обострения. В некоторых ситуациях даже латентный пиелонефрит может проявиться характерными изменениями в общем анализе и бакпосеве мочи. В этом случае, как правило, требуется назначение специальных урологических препаратов для коррекции возникших нарушений.

Даже при физиологическом течении беременности, протекающем без различных отклонений, врачи могут назначить двукратное проведение этого исследования. Они необходимы для исключения всех «немых» патологий, которые могут привести к развитию у плода различных патологических состояний. Обычно такое обследование проводится на 9-12 и 35-36 неделях беременности.

Если беременная женщина длительное время страдает сахарным диабетом, особенно протекающим с постоянно высоким содержанием в крови уровня сахара, то в этом случае также может потребоваться проведение бактериологического исследования мочи. Стойкая гипергликемия может вызвать поражение почечной ткани. Такое состояние является крайне неблагоприятным, особенно во время беременности.

Бак посев может быть назначен врачом и в том случае, если во время выполнения скрининга в моче у беременной женщины был обнаружен белок. В этой ситуации требуется обязательно исключить у будущей мамы хронический пиелонефрит, который протекает без выраженных клинических признаков.

Если у беременной женщины до наступления зачатия имелась мочекаменная болезнь, то в таком случае также проведение бакпосева не будет лишним. Это заболевание довольно часто сопровождается воспалением почечной ткани и мочевыводящих путей. Осложнением данного состояния является появление в моче различных патогенных микробов. Это можно легко определить, проведя беременной женщине бактериологическое исследование.

Возникновение внезапно развившейся сильной болезненности в пояснице, повышение температуры тела до фебрильных значений, развитие на теле сильных отеков – все эти симптомы требуют также обязательного проведения расширенного комплекса диагностики. В него включается также и бакпосев. Довольно часто данные неблагоприятные симптомы являются следствием обострения пиелонефрита. В такой ситуации требуется срочная консультация уролога и назначение уросептических препаратов, которые возможно использовать во время беременности.

Как правильно собрать мочу?

Перед сдачей бактериологического анализа очень важно соблюдать несколько основных правил. Они необходимы для того, что результат выполненного исследования был максимально информативным. Обычно врачи-гинекологи дают небольшие инструкции и рекомендации беременным, которые приходят к ним на прием о том, как правильно следует собирать мочу на исследование.

Ужин перед процедурой сбора мочи следует сделать максимально легким. Не следует злоупотреблять жирной, жареной или чрезмерно соленой пищей. Такая еда может привести к тому, что полученные результаты анализа могут оказаться неточными.

Перед сдачей бакпосева следует исключить любые физические нагрузки. Допускается лишь ходьба в медленном темпе. Занятия йогой для беременных, подъемы по лестнице сразу на несколько лестничных проемов или уборку квартиры лучше отложить на время после процедуры.

Накануне исследования, по возможности, следует ограничить прием диуретических (мочегонных) средств. Перед тем, как это сделать, необходимо обязательно проконсультироваться с лечащим врачом . В некоторых ситуациях делать это нельзя, так как могут возникнуть неприятные последствия. Однако прием диуретических средств может привести к тому, что результат анализа будет несколько неточным.

Питьевой режим до проведения бакпосева сохраняется прежним. Беременным женщинам, собирающимся сдавать анализ, не следует ограничивать прием жидкостей.

Исключение – женщины, страдающие сильными отеками и гестозом. В этом случае употребление жидкости должно быть строго дозированным.

Гигиена наружных половых органов – важный пункт подготовки перед проведением такого анализа. Следует помнить, что при сборе материала на бакпосев соблюдение гигиенических правил играет существенную роль.

Перед проведением забора жидкости следует обязательно хорошо промыть наружные половые органы . Делать это можно обычной проточной теплой водой. Кипятить воду или использовать специальные антисептические средства перед проведением сбора анализа мочи на бакпосев не следует. После мытья половых органов их следует аккуратно промокнуть чистым отутюженным полотенцем.

Собирать мочу на исследование следует в утренние часы. Обычно врачи рекомендуют это сделать сразу же после пробуждения. Емкость, в которую будет собираться моча, должна быть максимально чистой. Если есть возможность использовать стерильный контейнер, то это будет большой удачей. Как правило, такие контейнеры применяются только в стационарах.

В настоящее время в аптеках продаются специальные пластмассовые емкости, в которые можно собирать мочу для проведения исследования. Закручиваются они с помощью специальной крышки. Это позволяет предупредить то, что собранная жидкость во время транспортировки в лабораторию может разлиться или в нее попадут какие-то дополнительные микробы из окружающей среды.

Многие мамочки приносят на исследование мочу, собранную в стеклянную баночку из-под детского питания. Для сбора бакпосева эта емкость не подходит. Объясняется это весьма некачественной обработкой посуды. Микроскопические остатки пищи, оставшиеся на стенках такой баночки, могут привести к тому, что после проведения исследования будут получены недостоверные результаты.

Собирать на исследование следует среднюю порцию . Для этого нужно сначала помочиться в унитаз. Такое мочеиспускание называется первичным. Обычно для прохождения первой порции достаточно 2-3 секунд. Собирается при этом на исследование следующий объем выделяемой жидкости. Обычно ее требуется для анализа около 80 мл.

Следующим очень важным этапом является транспортировка анализа до лаборатории. Сделать это следует через 1,5-2 часа с момента сбора биологического материала. Более длительное время транспортировки будет способствовать тому, что полученные результаты будут неточными.

В госпитальных условиях медицинского учреждения проводятся также и инвазивные методы по сбору мочи. Они включают в себя проведение надлобковой пункции, а также катетеризацию. Эти методы довольно травматичны и должны проводиться только опытными специалистами.

Неправильная техника выполнения данных исследований может способствовать нанесению различных повреждений. Обычно сбор анализа таким образом выполняется только в тех ситуациях, когда собрать мочу на исследование привычным способом нельзя. Как правило, эти случаи возникают при различных предшествующих травмах уретры.

Расшифровка

Наиболее часто врачи пытаются обнаружить различные виды стафилококков, стрептококки, анаэробные микроорганизмы, а также грибковую флору. Обычно эти возбудители довольно хорошо выявляются при помощи проведения бакпосева мочи. Существуют определенные нормы, которые применяются в разные периоды беременности. Расшифровать проведенный анализ поможет лечащий врач.

Как правило, результат бакпосева оценивается с помощью «+» и «-». Эти знаки ставятся около каждого вида исследуемых микроорганизмов. Они обозначают присутствие или отсутствие их в полученном образце. Большая концентрация микробов может выражаться двумя или тремя плюсами. В этом случае врачи говорят о том, что данный тест является положительным по выявлению определенного вида бактерий.

Знак «-» свидетельствует о том, что в полученном образце данные микробы не были обнаружены. Такой анализ называется отрицательным.

Для количественной оценки врачи пользуются специальными единицами измерения, которые называются колониеобразующими или КОЕ. Они рассчитываются на 1 мл исследуемой жидкости. Ученые считают, что 1 КОЕ – это один микроорганизм, который способствовал появлению одной большой колонии.

Оценка результатов проводится с количественным подсчетом. Так, 1000-10000 КОЕ/мл говорит о том, что результат анализа является сомнительным. В этом случае врачи, как правило, порекомендуют беременной женщине пересдать данный лабораторный тест повторно.

Менее 1000 КОЕ свидетельствует о том, что какие-либо патологические нарушения в представленном образце отсутствуют. Такие анализы встречаются при неосложненном течении беременности, а также в тех ситуациях, когда у будущей мамочки отсутствуют какие-либо признаки заболеваний почек и мочевыводящих путей.

Повышение показателя выше 10000 КОЕ/мл, как правило, является неблагоприятным признаком. Такая ситуация развивается при наличии инфекций мочевыводящих путей или различных патологий почек. В этом случае требуется более детальное проведение дополнительных вспомогательных методов диагностики. Также в такой ситуации беременная женщина обязательно направляется на консультацию к урологу.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью