Лекарства от гипотонии список. Медикаментозное лечение гипотонии у взрослых. В связи с какими заболеваниями может проявляться гипотония

Гипотоническая болезнь или артериальная гипотензия - заболевание, характеризующееся снижением систолического давления ниже 13,3 кПа (100 мм рт. ст.) и диастолического - ниже 8 кПа (60 мм рт. ст.). Принято выделять следующие виды гипотензии: наследственную «физиологическую» гипотензию, нейроциркуляторную (так называемые первичные гипотензии), а также вторичные гипотензии, которые развиваются на фоне других заболеваний (таких как язвенная болезнь, анемия, заболевания печени, нарушения функций эндокринной системы и др.).

Симптомaми развития и наличия гипотонической болезни являются головные боли, вялость, склонность к ортостатическим реакциям , повышенная утомляемость и др.

На данный момент принято выделять понятие «гипотензивный криз», при котором отмечаются головокружение, резкое снижение артериального давления, брадикардия, обморочное состояние, нарушение коронарного кровообращения.

Лечение гипотонической болезни проводится с учетом вида гипотензии. При вторичных гипотензиях лечение направляется прежде всего на устранение той болезни, которая вызвала гипотензию.

Для лечения нейроциркуляторной гипотензии применяют следующие группы препаратов:

1) адреномиметики - повышающие артериальное давление (особенно необходимы при гипотензивных кризах); из этой группы применяют норэпинефрин (норадреналин), фенилэфрии (мезатон);

2) средства для стимуляции центральной нервной системы - ницетамид (кордиамин), кофеин-бензоат натрия;

3) общетонизирующие средства - аралия (настойка), женьшень (настойка), заманиха (настойка), левзея (жидкий экстракт), лимонник (настойка), пантокрин (таблетки), родиола (жидкий экстракт), элеутерококк (жидкий экстракт) и др.

Используют препарат, действующий через ренин-ангиотензин-альдостероновую систему, который дает гипертензивный эффект.

АНГИОТЕНЗИНАМИД (фармакологические аналоги: гипертензин ) - имеет химическую структуру близкую к эндогенному ангиотензину II. Ангиотензиамид применяют для крaтковременного повышения aртериального давления: при коллапсе , шоке и др. Ангиотензиамид вводят внутривенно со скоростью 5 - 20 мкг/мин.

Для лечения артериальной гипотензии применяют также препарат ме фентермин, который используют при эссенциальной, симптоматической и нейроциркуляторной гипотензии, а также при ортостатических нарушениях кровообращения у детей и подростков. Мефентермин выпускается в виде драже с содержанием 10 мг мефентермина гидрохлорида. Используются и другие зарубежные препараты: акринор, симптол, эффортил (этилэфрин) и др.

МИДОДРИН (фармакологические аналоги: гутрон, мидамин и др.) - оказывает сосудосуживающее действие, повышает артериальное давление за счет стимуляции альфа-адренорецепторов. Мидодрин практически не влияет на частоту сердечных сокращений миокарда и тонус бронхов. Мидодрин применяют при различных видах артериальной гипотензии (ортостатической; связанной с нарушением тонуса симпатической нервной системы, применением лекарственных препаратов и др.). Мидодрин назначают препарат внутрь и вводят внутривенно. Внутрь - по 1 таблетке 2-3 раза в день, или по 7 капель 1 % раствора 2 раза в день. В последующем дозу уменьшают в 2 раза, подбирая ее индивидуально. Мидодрин внутривенно вводят по 2 мл (5 мг) 2 раза в день (под контролем за состоянием гемодинамики). Противопоказания к применению мидодрина: феохромоцитома, артериальная гипертензия, тиреотоксикоз, спастические и облитерирующие заболевания сосудов, нарушение функции почек, закрытоугольная глаукома, аденома предстательной железы, сердечная недостаточность, аритмии, беременность. Форма выпуска мидодрина: флаконы по 10, 20 и 25 мл 1 % раствора; таблетки по 0,0025 г (2,5 мг); ампулы по 2 мл (5 мг) 0,25 % раствора. Список Б.

Принципы медикаментозной терапии
Лекарства с сосудорасширяющим эффектом
Мочегонные (диуретики) препараты
Группа антагонистов кальция
Группы ингибиторов АПФ и блокаторов ангиотензина
Группа β-блокаторов
Группа гомеопатических средств

Гипертоническая болезнь - длительное хроническое заболевание с такими опасными осложнениями, как инфаркт миокарда и инсульт. После выявления повышенного артериального давления пациента обследуют для исключения симптоматических видов гипертензии. Это важно в выборе метода лечения.

Истинную гипертоническую болезнь приходится лечить всю жизнь. Лекарства от гипертонии постоянно обновляются, синтезируются новые, более удобные, комбинированные, с продленным действием. Поэтому пациентам стоит приходить на диспансерный осмотр для коррекции терапии.

Принципы медикаментозной терапии

Начиная лечение пациента с гипертонией, врач старается подобрать лучшее лекарство для каждого конкретного случая. Не бывает одинаковых больных. У всех есть свои особенности течения болезни, сопутствующая патология. Кроме того, каждый по-своему реагирует на дозировку препарата.

Современная терапия требует:

Начинать прием одного препарата против гипертонии (монотерапия). С помощью контроля за уровнем артериального давления подбирается достаточная доза.
На основании знаний о скорости усвоения лекарственного препарата и наступления его максимального действия устанавливается время, в которое нужно принимать таблетки.
Второй препарат добавляется только в том случае, если исчерпаны возможности по дозировке монопрепарата.
Необходимо учитывать степень тяжести заболевания, возраст больного.
Одновременно учитывать факторы риска осложнений и проводить их профилактику.
Использовать для постоянного приема таблетированные формы, инъекции только в случае гипертонических кризов.
Обучать пациентов с гипертонией правилам лечения, ставить в известность об особенностях разных лекарств от гипертонии, возможных побочных эффектах.

Если вы хотите узнать больше о способах терапии гипертонической болезни, то прочитайте на нашем сайте статью «Современные методы лечения гипертонии»

Эффективным лечение гипертонии будет только при воздействии на разные звенья патологии, при восстановлении нарушенного баланса нервной регуляции сосудистого тонуса, электролитов. Для этого используются группы препаратов, отличающиеся по механизму действия.

Лекарства с сосудорасширяющим эффектом

Сосудорасширяющие средства - самая «старая» группа препаратов. Раньше их широко применяли внутримышечно, вводили при гипертонических кризах. Тогда главным механизмом повышения давления считался сосудистый спазм. Изменение взглядов на патогенез гипертензии привело к производству новых препаратов, однако при наличии у больного симптомов, четко указывающих на спазм, эти средства от гипертонии остаются востребованными.

Обычно их назначают не в одиночку, а в сочетании с мочегонными и β-блокаторами. Самые популярные спазмолитики:

Дибазол - наиболее полезен во время кризов, поскольку его действие кратковременное, улучшает функции головного мозга, снимает головную боль, считается активатором иммунитета.
Папаверин, Папазол (папаверин + дибазол) - понижает тонус гладкой мускулатуры сосудов, мочеточника, желчного пузыря. Поэтому помогает при наличии сопутствующих заболеваний.
Но-шпа - снимает спазм кишечника, желчных ходов, уменьшает кишечную перистальтику, улучшает проходимость сосудистого русла. Не оказывает центрального действия на головной мозг.
Гидралазин (Апрезалин) - относится к спазмолитикам нового поколения, требует осторожного применения у пациентов с болезнями почек и печени.
Лонитен (Миноксил) - расслабляет мышцы стенок сосудов, является сильным средством.

Препараты этой группы не годятся для длительного применения, поскольку появляется эффект привыкания. Они отрицательно действуют на печень, почки.

Мочегонные (диуретики) препараты

Введение средств с мочегонным эффектом вызывает вывод жидкости и солей из сосудистого русла. Это ослабляет сопротивление для сердечной мышцы, снижает артериальное давление, устраняет отеки при имеющейся сердечной недостаточности.

По механизму действия все мочегонные подразделяются по группам:

Производные тиазида (Метолазон, Индапамид, Клопамид) - способствуют выводу воды вместе с натрием и хлоридами. Одновременно организм теряет калий, очень нужный элемент для сокращения миокарда. Поэтому показания ограничены болезнями сердца и нарушениями ритма.
К калийсберегающим диуретикам относятся Амилоприд, Триамтерен.
Резко усиливают проницаемость петель почечных клубочков мочегонные с быстрым эффектом (Фуросемид, Лазикс, Торасемид). Они показаны во время кризов.
Препараты, действующие на гормональном уровне (Верошпирон) тормозят выработку гормонов, задерживающих воду.

В группе мочегонных средств новейшего производства учтены отрицательные эффекты, добавлены комбинации с другими препаратами.

Подробно о возможностях мочегонных средств можно прочитать в статье «Лечение артериальной гипертонии диуретиками»

Группа антагонистов кальция

Препараты от гипертонии из группы кальциевых антагонистов не пропускают ионы кальция внутрь клеток. Установлено, что это способствует снятию напряжения со стенки сосудов, расслаблению миокарда. Препараты, считающиеся особенно результативными: Амлодипин, Лерканидипин, Нормодипин, Дилтиазем, Верапамил, Нифедипин.

Группы ингибиторов АПФ и блокаторов ангиотензина

Препараты обеспечивают противодействие самому важному механизму, повышающему давление: они устраняют ферменты, способствующие выработке гипертензивных веществ на клеточном уровне. Показаны для лечения гипертонии «со стажем». Кроме уже известных препаратов, таких как Рамиприл, Каптоприл, Капотен, Эналаприл, в группу входят средства последнего поколения (Престариум, Периндоприл).

Среди блокаторов ангиотензина важную роль в терапии играют Кандесартан, Валсартан, Лозартан, Лозап.

Группа β-блокаторов

Лекарственные препараты блокируют определенные виды нервных окончаний в сосудистой стенке, делая их невосприимчивыми к спазму. Их важное действие - урежение частоты сокращений сердца, обеспечение максимальной разгрузки миокарда, снижение потребности в кислороде.

Фармацевтическая промышленность выпускает множество препаратов данной группы. Их применение считается наиболее перспективным. Представителями являются: Небилет, Тимолол, Карведипол, Сектрал, Локрен.

Группа гомеопатических средств

Врачи-гомеопаты, в отличие от терапевтов, учитывают:

особенности образа жизни (питание, характер);
ведущие симптомы болезни;
реакцию пациента на окружающую среду.

Используются малые дозировки, но принимать их необходимо длительно. С врачом следует посоветоваться о возможности совмещения с другими лекарствами.

При осложнениях гипертонии (инсульте или инфаркте) рекомендуют соли бария. Если пациента беспокоят головные боли, чувство тяжести в голове, то назначаются препараты на основе золота.

Гомеопатические препараты воздействуют на организм в целом, лечат одновременно и сопутствующие болезни (холецистит, артрозы, ишемию сердца).

Перечислены далеко не все лекарственные средства для терапии гипертонической болезни. В современных лекарствах сведены к минимуму побочные действия на организм, применяются комбинации из веществ разных групп.

Лечение необходимо проводить только под наблюдением врача. Самостоятельно не следует менять средства или увеличивать дозировку. В огромном перечне лекарств всегда можно подобрать необходимый препарат для каждого пациента.

Препараты для понижения артериального давления

Гипотония - это пониженное давление (90/65 мм рт. ст. и ниже). Многие считают, что витамины при гипотонии - это единственное средство. Но это не так. Лечение включает в себя большой комплекс препаратов разных групп. Принимать их необходимо комплексно, тогда можно добиться успеха. Без лечения жизнь человека может стать невыносимой.

Важность своевременного лечения

Гипотоники живут дольше, чем здоровые гипертоники, но качество жизни у них не очень хорошее.

Несмотря на то, что гипотония не несет в себе тяжелых последствий, лечение крайне необходимо, так как данное заболевание приносит человеку множество неудобств. Пациент все время плохо себя чувствует, у него кружится голова, постоянные боли в висках. Он раздражается по любому поводу, боится громких звуков и яркого света. Гипотоники часто, особенно в подростковом возрасте, падают в обморок. Они постоянно вялые и уставшие. Кроме того, из-за такого состояния нет аппетита. Это приводит к гастриту и язвенным болезням желудка. Лечение в этом случае необходимо, так как гипотония может превратить жизнь в ад.

Вернуться к оглавлению

Виды лекарств при гипотонии

Медикаментозное лечение от гипотонии включает в себя целый комплекс препаратов. Среди них:

ноотропные средства;
психомоторные стимуляторы;
аналептики;
холинолитики;
витамины;
адреномиметические препараты;
пищевые добавки;
другие.

Вернуться к оглавлению

Ноотропные средства

Ноотропные препараты не действуют на сосуды. Они нужны для того, чтобы нормализовать умственную деятельность. Они помогают с учебой и работой, нормализуют внимание, не вызывают зависимости, не истощают организм и не способствуют возбуждению. Назначаются при депрессии. Пьются в течение месяца, один раз в год.

Вернуться к оглавлению

Психомоторные стимуляторы

Стимуляторы помогут разбудить организм, добавить энергии.

Гипотонические кризы невозможно вылечить без психомоторных стимуляторов. Они нужны для того, чтобы «разбудить» человека, предают человеку силы и эмоции. Действуют постепенно, поэтому человек не испытывает резкого перепада (как при энергетиках). Принимают данные препараты утром в течение 3 месяцев. Иногда они могут вызывать головные боли и раздражительность.

Вернуться к оглавлению

Аналептики

При гипотензии назначают аналептики для того, чтобы стимулировать работу сердца, дыхательной системы и мозга. Подобные препараты улучшают память, поднимают настроение, повышают работоспособность. Их приписывают для того, чтобы улучшить общее состояние человека. Пить их нужно утром, так как ночью они не дадут уснуть. В отличие от психомоторных стимуляторов, могут приводить к возбуждению, а иногда и к зависимости.

Вернуться к оглавлению

Холинолитики

Лечить гипотонию холинолитиками можно, если у пациента обострилась вегето-сосудистая дистония. Данная группа препаратов достаточно агрессивно влияет на организм человека. Принимать ее нужно под строгим наблюдением врача. Принимаются таблетки 2 раза в день. Они нормализуют состояние и снимают симптомы. Назначаются, если никакие лекарственные препараты не помогают.

Вернуться к оглавлению

Витамины и гипотония

Витамины нужны для укрепления сосудов и поддержание всего организма в тонусе.

Гипотензия требует большого количества витаминов. Зимой и весной всем не хватает витаминов и минералов. У гипотоников эта проблема вызывает обострение. Чтобы этого избежать, нужно принимать комплексы, в которые входят витамин В6 и Е, а также кальций, магний, калий. Они укрепляют стенки сосудов и помогают нормализовать работу сердечно-сосудистой системы. Важно, чтобы организм получал достаточное количество аскорбиновой кислоты.

Вернуться к оглавлению

Адреномиметические препараты

Адреномиметические - это сосудорасширяющие препараты для лечения гипотонии, повышающие давление. Уколы применяют при экстренной помощи («Мезатон» 1%). Вводится или внутривенно, или внутримышечно. Первый вариант помогает быстрее, а второй удобен, если нет времени ждать приезда скорой помощи. Кроме того, такие препараты можно принимать и в качестве терапии. Доза зависит от препарата и состояния пациента.

Вернуться к оглавлению

Пищевые добавки

Пищевые добавки часто используются при низком давлении у взрослых. Они помогают нормализовать работу всех внутренних органов, а также повысить иммунитет. Принимать предпочтительней осенью или весной, когда организм истощен недостатком витаминов. В составе идут натуральные продукты, образованные в процессе жизнедеятельности пчел. Обычно они богаты витаминами и магнием.

Вернуться к оглавлению

Гомеопатия и другие препараты

Гомеопатия используеться как альтернативное лечение.

В основе этого метода лежат свойства полезных трав. Для повышения артериального давления используется аир, женьшень, аралия. Данный метод назначается, если использование таблеток может быть противопоказано из-за ряда причин: хронические заболевания почек и печени, аллергические реакции на компоненты, детский или старческий возраст. Гомеопатия мягко действует на организм.

Использование гомеопатии нужно обсудить с врачом.

Вернуться к оглавлению

Другие лекарства

Кроме того, лекарственные препараты включают в себя «Преднизолон», «Милдронат». Первый восстанавливает давление, улучшает работу всего организма, способствует хорошему пищеварению, работе иммунной системы. Второй нужен для нормализации работы сердечно-сосудистой системы. Он назначается при ишемической болезни сердца или инфаркте миокарда.

Вернуться к оглавлению

Список часто используемых лекарств

Лечение гипотонии требует использование таких медикаментов:

Применение сосудорасширяющих средств при гипертонии

Гипертония – весьма распространенное заболевание. Для ее лечения и устранения гипертонических кризов применяются средства из различных фармацевтических групп. Сосудорасширяющие препараты или вазодилататоры не являются исключением.

Общая характеристика

Сосудорасширяющие средства – это средства, которые расслабляют и расширяют сосуды в организме. Существует достаточно большое количество таких препаратов, но не все они используются при гипертонической болезни, так как не влияют на давление.

Наиболее часто при гипертонии назначаются прямые вазодилататоры. Среди них различают артериальные (оказывают воздействие на артерии и артериолы) и смешанные (оказывают влияние на артерии, артериолы и вены).

Все эти лекарственные средства уменьшают периферическое сопротивление сосудов. При этом происходит учащение сокращений сердца и увеличивается сердечный выброс. Поэтому чаще всего их используют для экстренного уменьшения АД.

Как действуют вазодилататоры?

Вазодилататоры прямого действия проникают в мускулатуру сосудов и уменьшают их тонус. Это их отличие от сосудорасширяющих средств, которые уменьшают тонус сосудов благодаря блокировке влияния разных нейрогуморальных веществ (ингибиторы АПФ, альфа-адреноблокаторы и т. д.).

Артериальные вазодилататоры непосредственно воздействуют на мускулатуру артерий и артериол, понижая его. При этом воздействия на вены не отмечается. В ходе увеличения просвета артериол происходит понижение общего периферического кровообращения, увеличивается частота и сила сокращений миокарда, уменьшается постнагрузка на сердце и снижается артериальное давление. Эти процессы увеличивают потребность сердечной мышцы в кислороде, что может привести к появлению симптомов коронарной недостаточности.

Также рефлекторно активируется ренин-ангиотензин-альдостероновая система, что способствует задержке ионов натрия и воды в организме. Поэтому для устранения этих негативных влияний сосудорасширяющие средства назначают вместе с бета-адреноблокаторами и диуретиками.

Вазодилататоры смешанного действия одновременно оказывают действие на артериолы и вены, расширяя сосуды и снижая артериальное давление. При этом уменьшается и преднагрузка, и постнагрузка на сердце благодаря снижению периферического сопротивления и уменьшению возврата крови по венам к сердцу. Это способствует меньшему учащению сердечных сокращений и менее выраженной активности ренина.

Когда применяют препараты

Сосудорасширяющие препараты применяются довольно редко для лечения гипертонии. Это объясняется множеством побочных эффектов и противопоказаний. Поэтому их назначать может только лечащий врач, и лечение должно проходить под его контролем.

Вазодилататоры применяют:

для лечения гипертонии при неэффективности других препаратов;
для экстренного понижения кровяного давления.

Препараты

Могут назначаться следующие сосудорасширяющие препараты при гипертонии:

Гидралазин.
Миноксидил.
Диазоксид.
Нитропруссид натрия.

Рассмотрим каждое из них подробнее.

Гидралазин

Этот препарат расширяет небольшие артерии, понижает артериальное давление, учащает сокращения миокарда и улучшает мозговой и почечный кровоток. Помимо основных назначений для приема средств этой группы, Гидралазин может применяться при эклампсии. Действие препарата развивается постепенно даже при внутривенном введении.

Лекарственное вещество гидралазин имеется в составе некоторых комбинированных лекарственных средств: Адельфан-Эзидрекс, Трирезид К.

Миноксидил

Этот препарат обладает более сильным сосудорасширяющим и гипотензивным действием, чем Гидралазин. При этом имеет такой же механизм действия. Особую эффективность лекарства отмечают при тяжелой гипертензии, осложненной почечной недостаточностью. Из-за своей способности стимулировать рост волос применяется и наружно для борьбы с облысением.

Диазоксид

Это лекарство выпускается в виде раствора для внутривенного введения. Используется для купирования гипертонических кризов, особенно связанных с острой энцефалопатией, эклампсией и острым гломерулонефритом. Действие Диазоксида развивается очень быстро, при этом симптомов ортостатической гипотонии практически не наблюдается. Механизм действия этого лекарства такой же, как и у остальных прямых вазодилататоров, воздействующих на артерии.

Нитропруссид натрия

Это лекарственное средство относится к смешанным вазодилататорам. Он одновременно снижает периферическое сопротивление в артериях и увеличивает венозную емкость. Это позволяет избавить миокард от пред- и постнагрузки. Гипотензивный эффект этого лекарства сопровождается учащением сердечного ритма, а сердечный выброс при этом не увеличивается. Особенностью Нитропруссида натрия является то, что гипотензивный эффект наблюдается только при внутривенном введении. Действие развивается довольно быстро, что позволяет его использовать для быстрого снижения артериального давления. Это лекарство применяется также при расслаивающей аневризме аорты, отеке легких и острой левожелудочковой недостаточности.

Недостатки сосудорасширяющих средств

Сосудорасширяющие препараты обладают многими побочными эффектами. По этой причине они не являются средствами выбора для лечения гипертонии. Постоянное их использование не рекомендуется, поскольку.

Одним из самых популярных на сегодня средств для увеличения давления, возбуждения нервной системы, улучшения работоспособности и внимания есть кофеин .

В большинстве случаев, назначают кофеин в составе комбинированных пилюль - цитрамон, пирамеин, кофетамин, аскофен.

В природе это вещество содержится в кофе, а также в орехах кола, отчизной которых есть тропическая Африка. Так что узнаваемые и любимые многими кока-кола и пепси-кола также имеют в своем составе кофеин. Оптимальная доза кофеина - 0,1 г. Как раз такое его количество содержится, к примеру, в одной чашке крепкого кофе. В случае если эта доза превышена, эффект значительно чаще не редкость обратный: вы имеете возможность ощутить беспокойство, сердцебиение, появится учащенное мочеиспускание.

Цитрамон принимают при разных болях (головных, зубных, менструальных, суставных). Он действен в тех случаях, в то время, когда головная боль вызвана нарушенным оттоком венозной крови из сосудов мозга благодаря их пониженного тонуса. Не считая кофеина, в состав цитрамона входят кроме этого ацетилсалициловая кислота, фенацетин и лимонная кислота. Благодаря ацетилсалициловой кислоте он владеет противовоспалительным, жаропонижающим и обезболивающим действием. Фенацетин кроме этого есть жаропонижающим и обезболивающим веществом.

При всех плюсах этого популярного лекарства хочется напомнить, что его не нужно использовать людям, страдающим язвенной заболеванием желудка и двенадцатиперстной кишки, особенно в стадии обострения, и тем, у кого когда-нибудь были желудочно-кишечные кровотечения. Это связано с раздражающим действием ацетилсалициловой кислоты на слизистую оболочку желудка и кишечника. Не используют цитрамон и при выраженном нарушении работы печени и почек, и при геморрагических диатезах. С опаской необходимо относиться к этому лекарству и людям, страдающим подагрой. При бронхиальной астме прием ацетилсалициловой кислоты может вызвать приступ удушья.

Орто-таурин принимают при вегетососудистой дистонии, повышенной утомляемости, особенно в случае если нехорошее самочувствие сочетается с предменструальным синдромом у дам.

Препарат неповторим по составу: аминокислота таурин, минералы в хелатной форме (магний, цинк, марганец), и витамины группы В и фолиевая кислота.

Это лекарственное средство ликвидирует кальциевую перегрузку, выводит избыточную жидкость, успокаивает нервную систему, ликвидирует дисфункцию эндотелия, нормализует давление и расслабляет сосуды. Воздействие препарата на сердце улучшается посредством магния, марганца и витамина В,.

Регултон принимают при гипотонии, сопровождающейся состоянием тревоги, страха, и при умственных перегрузках, бессоннице, головокружениях.

Противопоказания: повышенная чувствительность к препарату, тиреотоксикоз, первый триместр беременности, осложненная глаукома.

Сапарал используется в качестве тонизирующего средства при астенических и депрессивных состояниях, неврастении, гипотонии, и для профилактики и лечения умственного и физического переутомления.

Противопоказания: эпилепсия, повышенная возбудимость. Не рекомендуется принимать препарат в вечерние часы.

При нарушениях памяти и понижении концентрации внимания, при заболеваниях сосудов, по окончании травм, при трансформациях настроения, связанных с нарушением мозговой деятельности, используют препараты ноотропного ряда .

В настоящее время в эту группу входит более 30 препаратов, а также ноотропил, аминалон, фенибут, пикамилон, винпоцетин, кавинтон, ницероглин, ксантинола никотинат.

Механизмы действия и химическое строение этих препаратов пара отличаются, но всем им присущи определенные свойства: восстанавливают равновесие между процессами торможения и возбуждения в головном мозге, активизируют процессы обмена веществ и энергии в клетках, снимают спазм мозговых сосудов.

При недостаточном кровоснабжении клеток головного мозга, что отмечается при пониженном артериальном давлении, препараты ноотропного ряда снижают потребность клеток в кислороде, повышая тем самым устойчивость мозга к его недостатку. Эти препараты активизируют синтез белков и других нужных для жизнедеятельности клеток веществ.

Ноотропил (пирацетам) стимулирует энергетические процессы в клетках мозга, усиливает мозговое кровоснабжение. За счет нормализации кровообращения устраняются головокружения, нарушения внимания, стабилизируются интеллектуальные и эмоциональные процессы.

Эффективность препарата проверена при астенических состояниях, в то время, когда преобладание тормозных процессов ведет к вялости, малой подвижности, заторможенности не только физической, но и интеллектуальной.

Это лекарство назначают при депрессивных состояниях а также при инфаркте миокарда (за счет его особенности повышать устойчивость клеток к недостатку кислорода).

Энцефабол (пиридитол) по своему лечебному действию аналогичен ноотропилу, не смотря на то, что имеет иное химическое строение. Активирует обменные процессы в нервной системе, содействует лучшему проникновению в клетки мозга глюкозы, которая есть главным поставщиком энергии для мозга.

Препарат сокращает образование молочной кислоты, являющейся продуктом обмена веществ нервных клеток, повышает устойчивость клеток мозга к пониженному содержанию кислорода.

Это лекарственное средство назначают при мигрени, нарушениях мозгового кровообращения, депрессиях, каковые сопровождаются заторможенностью, и при астении.

Противопоказания . эпилепсия, двигательное и психическое возбуждение.

Циннаризин используется для улучшения мозгового кровообращения. Нормализует не только кровообращение в сосудах головного мозга, но и в сердечной мышце, а также в других органах и тканях. В случае если повышена вязкость крови, препарат нормализует ее, не воздействуя наряду с этим на артериальное давление и частоту сердечных сокращений.

Употребляется при нарушениях мозгового кровообращения, каковые сопровождаются головной болью и шумом в ушах. Действен при нарушении кровообращения сосудов ног, перемежающейся хромоте, облитерирующем эндартериите, тромбозах.

Его возможно применять и для профилактики морской болезни.

направляться не забывать, что в первые дни приема этого лекарство может появиться сонливость, будет понижена скорость реакции. Это направляться учитывать водителям и людям, работа которых связана с высокой концентрацией внимания.

К препаратам растительного происхождения, каковые используют при пониженном давлении, относится танакан . Это лекарство действует на клеточном уровне, нормализуя обменные процессы. Его используют при нарушениях кровообращения в сосудах головного мозга (последствия травм, инсульта, в старческом возрасте).

Препарат не позволяет формироваться тромбам, замедляет процессы перекисного окисления, каковые приводят к образованию разрушающих клеточные мембраны веществ, свободных радикалов, мешает происхождению отеков. Постоянно совершенствуются свойства крови, нормализуется кровоток, особенно в сосудах головного мозга.

Это лекарственное средство действенно при астениях, депрессиях, и при головокружении, звоне в ушах, расстройствах памяти и внимания, нарушении сна.

Препарат назначают долгими курсами, не меньше 1 месяца.

Для облегчения работы головного мозга в условиях пониженного давления используют препараты, которые содержат аминокислоты. Эти вещества являются стройматериал для выработки организмом специфических белков, ферментов, гормонов и других биологически активных веществ. Аминокислоты входят в состав белков. Кое-какие из них (глицин, глутаминовая кислота, гамма-аминомасляная кислота и др.) являются нейромедиаторами, т. е. веществами, каковые передают импульсы от одной нервной клетки к другой. Из аминокислот в организме вырабатываются эндорфины и энкефалины, каковые известны как мозговые гормоны счастья.

Глицин - аминокислота, которая есть одним из нейромедиаторов. В качестве лекарственного вещества его используют для улучшения обменных процессов в тканях мозга. Эти ведет к уменьшению депрессии, повышенной раздражительности, нормализации сна.

Церебролизин - комплексный препарат, в состав которого входят аминокислоты и белки, нужные для работы мозга. Его используют при вегетативной дистонии по гипотоническому типу, при других болезнях, сопровождающихся расстройством нервной системы (по окончании травм, кровоизлияний и воспалительных процессов головного мозга). Препарат назначается в инъекциях.

Противопоказания . беременность, выраженные нарушения работы почек.

Цитруллин - аминокислота, которая оказывает помощь нормализовать обмен веществ и активизирует защитные силы организма.

Используют это лекарство при симптомах переутомления, вялости, пониженной работоспособности, при явлениях астении, а также в ходе выздоровления по окончании перенесенных травм, операций, тяжелых зараз, у спортсменов при повышенной физической нагрузке.

Назначают препарат курсом, который не должен быть больше 12 дней.

При тяжелом течении гипотонии необходимо назначать препараты, улучшающие центральную и периферическую гемодинамику, а также повышающие сосудистый тонус и нормализующие систему его регуляции на различных уровнях. Применяют следующие группы препаратов.

Психомоторные стимуляторы стимулируют центральные и периферические адренергические системы. Используются при астенических состояниях, сопровождающихся заторможенностью, вялостью, снижением работоспособности, сонливостью. При этом отмечают умеренное повышение АД без существенного увеличения ЧСС. У детей и подростков применяют в основном мезокарб, сиднофен и сиднокарб в дозе 2,5-5 мг 2 раза в день в первой половине дня курсами по 2-4 мес. Действие этих препаратов развивается постепенно и не сопровождается выраженной эйфорией и двигательным возбуждением. При лечении могут возникнуть головная боль, беспокойство, раздражительность, что требует снижения дозы, а иногда и отмены препарата. Сиднофен обладает выраженной антидепрессивной активностью, поэтому его можно использовать при лечении астенодепрессивных состояний, сопровождающихся гипотонией.

Аналептические препараты оказывают возбуждающее действие преимущественно на сосудистый и в меньшей степени на дыхательный центры продолговатого мозга. Они снижают усталость, повышают настроение и желание работать, ускоряют ритм и увеличивают объем оперативной деятельности, улучшают кратковременную память. К недостаткам препаратов данной группы следует отнести их способность рассеивать внимание, вызывать эйфорию, необходимость длительного отдыха после выполнения повышенного объема работы. Центедрин (меридил) назначают по 5 мг 2 раза в день, кордиамин — по 1 капле на каждый год жизни на 1 прием 2-3 раза в день. Препараты можно использовать как ситуационно, так и короткими курсами.

Препараты, стимулирующие преимущественно функции спинного мозга. У детей и подростков применяют секуринин, его назначают в дозе 10 мг 2 раза в день короткими курсами. Секуринин менее активен по сравнению со стрихнином, но вызывает значительно меньше побочных явлений. Противопоказан при повышенной судорожной готовности, бронхиальной астме, тиреотоксикозе.

Адреномиметические средства оказывают вазоконстрикторное действие через стимуляцию периферических а-адренорецепторов, что приводит к повышению как САД, так и ДАД. Применяют для оказания неотложной помощи при синкопальных состояниях, сопровождающихся резким падением АД, а некоторые из препаратов — для базисной терапии. В качестве экстренной помощи чаще всего используют мезатон в виде 1 % раствора в разовой дозе 0,015-0,02 мл/кг подкожно, внутримышечно или внутривенно. Для пролонгированного эффекта применяют фетанол (эфортил, веритол) в виде 1 % раствора парентерально или по 5-10 мг/сут, разделенных на 2-3 приема внутрь.

Эффективным средством для базисной терапии гипотонии зарекомендовал себя гутрон (мидодрина гидрохлорид), который действует длительно и не влияет на центральную нервную систему. АД нормализуется за счет повышения ОПСС в состоянии покоя и при переходе в ортостаз. Одновременно улучшается мозговой кровоток и повышается толерантность к физическим нагрузкам. Лучшие результаты лечения получают у детей и подростков с гипер- и эукинетическим типом кровообращения. Подросткам гутрон назначают 2 раза в день в виде 1 % раствора внутрь по 7 капель или в таблетках по 2,5 мг на прием курсом 20-30 дней. Гутрон является эффективным средством для профилактики и купирования остро развившейся гипотонии. Для купирования острой гипотонии детям старше 12 лет препарат вводят внутримышечно или внутривенно медленно (возможно в разведении) по 5 мг 1-2 раза в сутки. К побочным эффектам гутрона относят развитие нарушений сердечного ритма и появление болей в области сердца, которые возникают редко и имеют дозозависимый характер. При передозировке появляются чувство холода, "гусиная" кожа в области затылка и шеи, дизурические явления, брадикардия. Для купирования данного состояния используют атропин в обычных дозах. При длительном применении или после интенсивного курса лечения необходимо исследовать функцию почек.

Детям старше 12 лет для длительного перорального лечения назначают регултон (амезиний метилсульфат) по 10 мг 2-3 раза в день. Препарат улучшает клиническое течение гипотонии, особенно при гиперкинетическом типе кровообращения, что, однако, сопровождается некоторым усилением тахикардии. При этом АД стабилизируется в ортостазе без изменения толерантности к физический нагрузке. При выраженной тахикардии регултон назначать не следует. Действие этого препарата более продолжительное, чем у гутрона: период полувыведения как при пероральном, так и при внутривенном ведении составляет 9-17 ч.

Холинолитики используют при гипотонии на фоне выраженной ваготонии. В клинической практике применяют беллоид, белласпон, баллатаминал по 1 таблетке 2 раза в день. Эти препараты являются М-холинолитиками, которые блокируют взаимодействие медиатора парасимпатической нервной системы ацетилхолина с холинорецепторами.

отличие от психостимуляторов ноотропы не вызывают психомоторного возбуждения и истощения функциональных возможностей организма, а также привыкания и пристрастия, благодаря чему группу ноотропных препаратов называют также нейрометаболическими церебропротекторами. Это название отражает их общее свойство стимулировать обменные процессы в нервной ткани, особенно при различных нарушениях, оптимизируя обмен веществ.

Ноотропы можно применять как самостоятельно, так и в комбинации с вазоактивными веществами курсами до 1-2 мес по нескольку раз в год. Наибольшее распространение получили следующие препараты:

— пирацетам по 0,2 г 3 раза в день;

— аминалон по 0,25-0,5 г 3 раза в день;

— пиридитол по 5-10 мг 3 раза в день;

— пантогам по 0,25-0,5 г 3 раза в день;

— фенибут после еды 3 раза в день: детям до 8 лет по 0,15 г на прием; от 8 до 14 лет — 0,25 г на прием, подросткам — по 0,25-0,5 г.

Фенибут обладает наибольшей активностью в отношении влияния на центральную нервную систему.

Ноотропные препараты прежде всего применяют при гипотонии, сопровождающихся астеническими состояниями, неглубокими депрессиями с явлениями заторможенности, снижением памяти.

Необходимо отметить, что величина АД не является надежным критерием эффективности проводимой терапии. Учитывая, что гипотония — лишь одно из проявлений вегетативной дисфункции, нормализация АД не всегда приводит к улучшению общего состояния ребенка. Часто в результате лечения АД может нормализоваться или быть близким к норме, а состояние больного оставаться плохим. Вследствие этого рекомендуют использовать и другие группы препаратов; витаминные препараты, препараты пластического и энергетического действия.

Среди фармакологических средств, повышающих работоспособность детей и подростков с гипотонией, очень важную роль играют витаминные препараты. Это обусловлено тем, что витамины оказывают очень разнообразное влияние на организм. Из всего многообразия лечебного действия витаминов в рассматриваемой клинической ситуации наиболее важное значение имеют адаптационно-трофический, антигипоксический, анаболический и нейротропный эффекты. Особенно показано использование поливитаминных комплексов, в которых оптимально подобранные дозы витаминов сочетаются с необходимыми для достижения эффекта минеральными веществами и микроэлементами. В большинстве таких комплексов есть все необходимые компоненты, и небольшое колебание доз отдельных составляющих непринципиально, так как они или взаимно сбалансированы, или могут быть компенсированы ингредиентами пищи. При гипотонии наибольшее значение имеют витамины В6 и Е, аскорбиновая кислота, а также кальций и фосфор. Использование витаминов при гипотонии позволяет:

— повысить переносимость интенсивных физических и психоэмоциональных нагрузок;

— ускорить восстановление после нагрузок и стрессов;

— уменьшить астению, утомляемость, быструю истощаемость организма;

— нормализовать вегетативную реактивность.

Витамины необходимы в относительно небольших количествах. Они поступают в организм в основном с пищей. Синтез некоторых витаминов осуществляется кишечной микрофлорой, но он не способен полностью покрыть потребность в них.

У детей младшего возраста в лечебных целях показано использовать поливитаминные препараты, разработанные для детей. Хорошо зарекомендовали себя следующие поливитаминные комплексы, зарегистрированные в России: биовиталь, видайлин-М, витрум циркус, джунгли и джунгли с минералами, мультивитаминные конфеты доктора Тайсса, мулътитабс или юниор, поливит джуниор, упсавит мультивитамин, центрум детский, юникап и поливитамины серии фарма-мед кид’с-формула.

Детям после 12 лет назначают поливитаминные комплексы, предназначенные для взрослых.

Курсы поливитаминов следует проводить 2-3 раза в год длительностью по 1 — 1,5 мес, особенно в весенний и осенний периоды.

Заслуживает внимания препарат магне В6, содержащий витамин В6 и лактат магния в оптимальном соотношении для лечения и профилактики нарушений, связанных с физическими и нервными перегрузками, а также при дефиците магния в организме. Препарат выпускается в таблетках, покрытых оболочкой, и в виде питьевого раствора (без сахара) в ампулах по 10 мл. Назначается детям старше 12 лет, принимают во время еды, запивая большим количеством воды, до 6 таблеток в сутки или до 3 ампул в сутки в 2-3 приема. Продолжительность курса 3-4 нед.

Препараты пластического и энергетического действия применяют для предупреждения физических и умственных перенапряжений, сохранения работоспособности. Они ускоряют синтез белка и восстанавливают клеточные структуры, улучшают биохимические процессы. Для решения этой задачи используют оротат калия, L-карнитин, липоцеребрин, лецитин-церебро, инозин, панангин, глутаминовую кислоту, метионин.

Оротат калия оказывает антидистрофическое действие, стимулирует синтез нуклеиновых кислот, усиливает репаративные и регенеративные процессы в тканях. Детям назначают из расчета 10-20 мг/кг в сутки за 1 ч до еды или через 4 ч после еды в 2-3 приема; подросткам — по 250 — 500 мг 2-3 раза в сутки. Курс лечения 3-4 нед.

L-карнитин представляет собой естественно встречающееся в природе соединение, широко представленное во всех тканях, преимущественно в скелетных мышцах и миокарде. Препарат можно отнести к анаболическим негормональным средствам, участвующим в биохимических процессах, которые обеспечивают мышечную деятельность. Рекомендуют применять у подростков по 1-2 чайной ложки 2-3 раза в день; у детей суточная доза должна быть в 2 раза меньше.

Липоцеребрин — препарат из мозговой ткани крупного рогатого скота, содержит фосфолипиды. Используют при нервном и физическом переутомлении, снижении работоспособности. Подросткам рекомендуют по 1 таблетке (0,15 г) 3 раза в день, лечение 10-15 дней. Для детей младшего школьного возраста доза должна быть уменьшена в 2 раза.

Лецитин-церебро получают из тканей мозга крупного рогатого скота. Рекомендуют использовать при психоэмоциональных перенапряжениях, а также при больших физических нагрузках. Подросткам в суточной дозе 0,15-0,3 г (3-6 таблеток), курс 10-15 дней; у детей доза должна быть снижена в 2 раза.

Инозин (рибоксин) служит предшественником адениновых и гуаниловых нуклеотидов. Метаболиты инозина способствуют оксигенации тканей и корректируют анаболические процессы в миокарде. Подросткам препарат назначают по 0,2-0,4 г 3 раза в сутки; детям рекомендуют не более 0,6 г в сутки. Курс лечения 4- 12 нед. При необходимости препарат можно вводить по 0,2-0,4 г в виде 2 % раствора внутривенно медленно или капельно 1 раз в сутки.

Панангин (аспаркам) содержит соли калия и магния, устраняет дисбаланс этих микроэлементов в организме. Рекомендуют использовать при больших физических нагрузках для перенапряжения миокарда. Применяют по 1 таблетке 2-3 раза в день у детей младшего возраста и по 1-2 таблетке у детей старшего возраста и подростков, курс лечения 15-20 дней и более.

Глутаминовая кислота — аминокислота, участвующая в окислительных процессах в клетках головного мозга и повышающая резистентность организма к гипоксии.

пользуют для восстановления после больших физических и психоэмоциональных перенапряжений. Препарат применяют внутрь за 15-30 мин до еды. Детям старше 10 лет назначают по 1 г 2-3 раза в день. У детей в возрасте до 1 года разовая доза составляет 0,1 г, 1 года — 3 лет — по 0,15 г, 3-4 лет -по 0,25 г, 5- 6 лет — по 0,4 г, 7-9 лет — по 0,5-1 г. Препарат назначают также 2-3 раза в сутки; курс лечения 10-30 дней и более.

Метионин — аминокислота, регулирующая функцию печени и ускоряющая течение восстановительных процессов после больших физических нагрузок. Рекомендуют применять 3 раза в день: детям до 1 года — 0,1 г за 1 ч до еды, 1-2 лет — 0,2 г, 3-4 лет — 0,25 г, 5-6 лет — 0,3 г, от 7 лет — 0,5 г. Курс лечения 10-30 дней, но после 10-дневного приема рекомендуется сделать перерыв 10 дней.

Пищевые добавки . В качестве пищевой добавки может быть использован препарат "Тонус". Он представляет собой концентрированный биологически активный продукт на основе цветочной пыльцы, собранной пчелами. Препарат нормализует обмен веществ, улучшает работоспособность, повышает тонус сосудов. Наиболее целесообразно его принимать ранней весной и поздней осенью курсами по 1 — 1,5 мес.

и использовании этой добавки удается повысить толерантность к физическим нагрузкам и оптимизировать пониженное АД. Ее можно рекомендовать детям и подросткам при лечении вегетативной дисфункции по ваготоническому типу с гипотонией. Курс рассчитан на 3 нед. Доза цыгапана для детей в возрасте до 7 лет составляет 0,2 г 1 раз утром, 8-12 лет — 0,2 г 2 раза в сутки, старше 12 лет — 0,4 г утром и 0,2 г во второй половине дня.

Тонизирующие средства . Помимо адаптогенов растительного происхождения, при лечении гипотонии используют пантокрин — препарат из пантов оленей. Он выпускается в виде спиртового экстракта, в таблетках и ампулах для инъекций. Пантокрин применяют в качестве тонизирующего средства при переутомлениях, астенических и неврастенических состояниях, а также при гипотонии. Назначают по 1-2 капли на 1 год жизни 2 раза в первой половине дня за 20 мин до еды в течение 1-2 мес. Иногда при пролонгированном лечении прием пантокрина чередуют с применением других адаптогенов растительного происхождения с перерывами по 2-3 нед.

www.blackpantera.ru

Медицинские препараты для лечения гипотонии применяются ограниченно. К примеру, препараты, содержащие кофеин, оказывают лишь временное воздействие, поэтому их использование оправдано при необходимости быстрого повышения артериального давления. Обычно кофеин назначается в составе комбинированных препаратов – пирамеин, цитрамон, аскофен, кофетамин.

Тонизирующим воздействием на нервную систему обладают препараты на основе растительного сырья (экстракты растений или спиртовые настойки). Широко применяются следующие препараты для лечения гипотонии: танакан, экдистен, настойка корня женьшеня, настойка лимонника, экстракт элеуторококка и экстракт родиолы, настойка заманихи, сперкулии, аралии, жидкий экстракт левзеи, сапарал.

Танакан является препаратом растительного происхождения, применяемым при гипотонии. Он нормализует обменные процессы, улучшает свойства крови, нормализует кровоток в сосудах головного мозга.

Для того чтобы облегчить работу головного мозга, при гипотонии применяются медицинские препараты, содержащие аминокислоты. Данные вещества являются строительным материалом для выработки специфических белков, гормонов, ферментов и прочих биологически активных веществ. Некоторые из аминокислот (глутаминовая кислота, глицин, гамма-аминомасляная кислота) являются нейромедиаторами – веществами, передающими импульсы между нервными клетками.

Глицин в качестве медицинского препарата применяется для улучшения обменных процессов в мозге, что приводит к уменьшению повышенной раздражительности, депрессии, нормализации сна.

Комплексный препарат церебролизин содержит в составе белки и аминокислоты, необходимые для работы мозга. Препарат применяется для лечения вегетативной дистонии по гипотоническому типу, назначается в инъекциях.

Аминокислота цитруллин способствует нормализации обмена веществ и активизации иммунитета.

Для лечения гипотонии, при наличии связанных с ней расстройств (нарушения памяти, снижение концентрации внимания, болезни сосудов, изменения настроения) применяются препараты ноотропного ряда. В данную группу входит больше 30 медикаментозных средств, в том числе аминалон, энцефабол, циннаризин, пикамилон, ксантинола никотинат, ноотропил, фенибут, кавинтон, винпоцетин, ницероглин.

Препарат ноотропил активизирует энергетические процессы в мозге и улучшает его кровоснабжение, за счет чего устраняются нарушения внимания, головокружения, стабилизируются эмоциональные и интеллектуальные процессы.

Препарат энцефабол по лечебному воздействию аналогичен вышеописанному препарату ноотропилу. Он способствует активизации обменных процессов в нервной системе, лучшему проникновению глюкозы в клетки мозга, повышению устойчивости клеток мозга к сниженному содержанию кислорода.

Препарат циннаризин нормализует мозговое кровообращение, кровоснабжение сердечной мышцы и иных органов и тканей.

www.skalpil.ru

Важность своевременного лечения

Гипотоники живут дольше, чем здоровые гипертоники, но качество жизни у них не очень хорошее.

Вернуться к оглавлению

Виды лекарств при гипотонии

Медикаментозное лечение от гипотонии включает в себя целый комплекс препаратов. Среди них:

ноотропные средства;
психомоторные стимуляторы;
аналептики;
холинолитики;
витамины;
адреномиметические препараты;
пищевые добавки;
другие.

Вернуться к оглавлению

Ноотропные средства

Вернуться к оглавлению

Психомоторные стимуляторы

Стимуляторы помогут разбудить организм, добавить энергии.

Вернуться к оглавлению

Аналептики

Вернуться к оглавлению

Холинолитики

Вернуться к оглавлению

Витамины и гипотония

Витамины нужны для укрепления сосудов и поддержание всего организма в тонусе.

Необходимо назначать препараты, улучшающие центральную и периферическую гемодинамику, а также повышающие сосудистый тонус и нормализующие систему его регуляции на различных уровнях. Применяют следующие группы препаратов.

Аналептические препараты оказывают возбуждающее действие преимущественно на сосудистый и в меньшей степени на дыхательный центры продолговатого мозга. Они снижают усталость, повышают настроение и желание работать, ускоряют ритм и увеличивают объем оперативной деятельности, улучшают кратковременную память. К недостаткам препаратов данной группы следует отнести их способность рассеивать внимание, вызывать эйфорию, необходимость длительного отдыха после выполнения повышенного объема работы. Центедрин (меридил) назначают по 5 мг 2 раза в день, кордиамин - по 1 капле на каждый год жизни на 1 прием 2-3 раза в день. Препараты можно использовать как ситуационно, так и короткими курсами.

Адреномиметические средства оказывают вазоконстрикторное действие через стимуляцию периферических а-адренорецепторов, что приводит к повышению как САД, так и ДАД. Применяют для оказания неотложной помощи при синкопальных состояниях, сопровождающихся резким падением АД, а некоторые из препаратов - для базисной терапии. В качестве экстренной помощи чаще всего используют мезатон в виде 1 % раствора в разовой дозе 0,015-0,02 мл/кг подкожно, внутримышечно или внутривенно. Для пролонгированного эффекта применяют фетанол (эфортил, веритол) в виде 1 % раствора парентерально или по 5-10 мг/сут, разделенных на 2-3 приема внутрь.

Ноотропные препараты не обладают прямым сосудосуживающим действием, но через активацию метаболических процессов в центральной нервной системе и улучшение регионального кровообращения обеспечивают лучший и более выраженный эффект вазоактивных препаратов. Ноотропы положительно влияют на интегративные функции мозга, улучшают память, облегчают процессы обучения, повышают адаптационные возможности мозга к воздействию неблагоприятных внешнесредовых факторов. В отличие от психостимуляторов ноотропы не вызывают психомоторного возбуждения и истощения функциональных возможностей организма, а также привыкания и пристрастия, благодаря чему группу ноотропных препаратов называют также нейрометаболическими церебропротекторами. Это название отражает их общее свойство стимулировать обменные процессы в нервной ткани, особенно при различных нарушениях, оптимизируя обмен веществ.

Пирацетам по 0,2 г 3 раза в день;

Аминалон по 0,25-0,5 г 3 раза в день;

Пиридитол по 5-10 мг 3 раза в день;

Пантогам по 0,25-0,5 г 3 раза в день;

Фенибут после еды 3 раза в день: детям до 8 лет по 0,15 г на прием; от 8 до 14 лет - 0,25 г на прием, подросткам - по 0,25-0,5 г.

Фенибут обладает наибольшей активностью в отношении влияния на центральную нервную систему.

Необходимо отметить, что величина АД не является надежным критерием эффективности проводимой терапии. Учитывая, что гипотония - лишь одно из проявлений вегетативной дисфункции, нормализация АД не всегда приводит к улучшению общего состояния ребенка. Часто в результате лечения АД может нормализоваться или быть близким к норме, а состояние больного оставаться плохим. Вследствие этого рекомендуют использовать и другие группы препаратов; витаминные препараты, препараты пластического и энергетического действия.

Витамины . Среди фармакологических средств, повышающих работоспособность детей и подростков с гипотонией, очень важную роль играют витаминные препараты. Это обусловлено тем, что витамины оказывают очень разнообразное влияние на организм. Из всего многообразия лечебного действия витаминов в рассматриваемой клинической ситуации наиболее важное значение имеют адаптационно-трофический, антигипоксический, анаболический и нейротропный эффекты. Особенно показано использование поливитаминных комплексов, в которых оптимально подобранные дозы витаминов сочетаются с необходимыми для достижения эффекта минеральными веществами и микроэлементами. В большинстве таких комплексов есть все необходимые компоненты, и небольшое колебание доз отдельных составляющих непринципиально, так как они или взаимно сбалансированы, или могут быть компенсированы ингредиентами пищи. При гипотонии наибольшее значение имеют витамины В6 и Е, аскорбиновая кислота, а также кальций и фосфор. Использование витаминов при гипотонии позволяет:

Повысить переносимость интенсивных физических и психоэмоциональных нагрузок;

Ускорить восстановление после нагрузок и стрессов;

Уменьшить астению, утомляемость, быструю истощаемость организма;

Нормализовать вегетативную реактивность.

Детям после 12 лет назначают поливитаминные комплексы, предназначенные для взрослых.

Курсы поливитаминов следует проводить 2-3 раза в год длительностью по 1 - 1,5 мес, особенно в весенний и осенний периоды.

Оротат калия оказывает антидистрофическое действие, стимулирует синтез нуклеиновых кислот, усиливает репаративные и регенеративные процессы в тканях. Детям назначают из расчета 10-20 мг/кг в сутки за 1 ч до еды или через 4 ч после еды в 2-3 приема; подросткам - по 250 - 500 мг 2-3 раза в сутки. Курс лечения 3-4 нед.

Липоцеребрин - препарат из мозговой ткани крупного рогатого скота, содержит фосфолипиды. Используют при нервном и физическом переутомлении, снижении работоспособности. Подросткам рекомендуют по 1 таблетке (0,15 г) 3 раза в день, лечение 10-15 дней. Для детей младшего школьного возраста доза должна быть уменьшена в 2 раза.

Лецитин-церебро получают из тканей мозга крупного рогатого скота. Рекомендуют использовать при психоэмоциональных перенапряжениях, а также при больших физических нагрузках. Подросткам в суточной дозе 0,15-0,3 г (3-6 таблеток), курс 10-15 дней; у детей доза должна быть снижена в 2 раза.

Глутаминовая кислота - аминокислота, участвующая в окислительных процессах в клетках головного мозга и повышающая резистентность организма к гипоксии. Используют для восстановления после больших физических и психоэмоциональных перенапряжений. Препарат применяют внутрь за 15-30 мин до еды. Детям старше 10 лет назначают по 1 г 2-3 раза в день. У детей в возрасте до 1 года разовая доза составляет 0,1 г, 1 года - 3 лет - по 0,15 г, 3-4 лет -по 0,25 г, 5- 6 лет - по 0,4 г, 7-9 лет - по 0,5-1 г. Препарат назначают также 2-3 раза в сутки; курс лечения 10-30 дней и более.

Метионин - аминокислота, регулирующая функцию печени и ускоряющая течение восстановительных процессов после больших физических нагрузок. Рекомендуют применять 3 раза в день: детям до 1 года - 0,1 г за 1 ч до еды, 1-2 лет - 0,2 г, 3-4 лет - 0,25 г, 5-6 лет - 0,3 г, от 7 лет - 0,5 г. Курс лечения 10-30 дней, но после 10-дневного приема рекомендуется сделать перерыв 10 дней.

Положительные результаты получены при использовании пищевой добавки "Цыгапан", которая представляет собой комплекс биологически активных веществ, состоящий из аминокислот, пептидов, липидов, углеводов, а также большого количества микро- и макроэлементов. При использовании этой добавки удается повысить толерантность к физическим нагрузкам и оптимизировать пониженное АД. Ее можно рекомендовать детям и подросткам при лечении вегетативной дисфункции по ваготоническому типу с гипотонией. Курс рассчитан на 3 нед. Доза цыгапана для детей в возрасте до 7 лет составляет 0,2 г 1 раз утром, 8-12 лет - 0,2 г 2 раза в сутки, старше 12 лет - 0,4 г утром и 0,2 г во второй половине дня.

Тонизирующие средства . Помимо адаптогенов растительного происхождения, при лечении гипотонии используют пантокрин - препарат из пантов оленей. Он выпускается в виде спиртового экстракта, в таблетках и ампулах для инъекций. Пантокрин применяют в качестве тонизирующего средства при переутомлениях, астенических и неврастенических состояниях, а также при гипотонии. Назначают по 1-2 капли на 1 год жизни 2 раза в первой половине дня за 20 мин до еды в течение 1-2 мес. Иногда при пролонгированном лечении прием пантокрина чередуют с применением других адаптогенов растительного происхождения с перерывами по 2-3 нед.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью