Жировик в грудной железе у женщин симптомы. Лечение липомы молочной железы. Нужно ли удалять новообразование

Наличие уплотнения в груди не всегда является сигналом злокачественной патологии. Во многих случаях это может быть доброкачественная опухоль – липома, которую в народе называют «жировик».

Формирование липомы характерно для женщин после 45 лет, но может патология встречаться и в более раннем возрасте.

Липома представляет собой опухоль доброкачественного типа, развивающуюся в результате видоизменения жировых клеток и их чрезмерного деления. Новообразование имеет четкие границы и локализацию.

Чаще всего развивается медленными темпами, сохраняя маленькие размеры и выступая в качестве косметического дефекта. В редких случаях может разрастаться до 30 см и более, и нарушать функционирование прилегающих сосудов, тканей и органов.

Классификация жировиков

Существует несколько видов липом, которые отличаются по типу, количеству и тканям, входящим в их структуру.

По типу, выделяют два вида жировиков:

  • узловые. Формируются внутри плотной капсулы из фиброзной ткани. С момента появления и до полного увеличения, липома имеет четкие границы, не сглаживающиеся со временем;
  • диффузные. Жировики имеют склонность к объемному разрастанию. Границы опухоли сглаженные, ассиметричные. При увеличении, переход от здоровой ткани к патологической, не отображается.

Кроме жира, в липомах может присутствовать и другая ткань. В зависимости от этого различают следующие виды:

  • миолипомы – включают большое количество мышечной ткани;
  • миксолипомы – в структуре жировика наблюдается множественное вкрапление слизистых клеток;
  • фибролипомы – основной тканью здесь является соединительная, между волокнами которой находится незначительная масса жира;
  • липофибромы – представляет собой жировик, в котором кроме жира, присутствует небольшое количество соединительной ткани;
  • ангиолипомы – к ним относятся опухоли с жировой тканью, пронизанной сосудами кровеносной системы.

Липома может разделяться на виды, по количеству опухолей, возникающих на теле:

  • одиночные. Характеризуется формированием единичной опухоли на каком-либо участке тела;
  • множественные. Диагностируются при наличии 3 и более жировиков, которые могут находиться на разных частях тела, либо иметь общую локализацию;
  • липоматоз. Отдельно выделенная патология липомы, при которой, по всему телу одновременно разрастается множество жировиков. Попытка их удаления часто приводит к росту новых образований. Основной причиной данного заболевания является наследственный фактор.

Причины

Основной причиной появления липомы является неконтролируемое разрастание жировых клеток. Этот процесс может быть спровоцирован определенными факторами:

  1. Гормональное перестроение . В период угасания функционирования яичников или их сбоя, наблюдается гормональный дисбаланс, вызванный неравномерной выработкой прогестерона, пролактина и эстрогена. Такое соотношение гормонов приводит к неправильной работе обменных процессов и скоплению жира.
  2. Нарушение жирового обмена. Основной причиной такого явления служит дисфункция щитовидной железы и надпочечников, которые не способны в норме вырабатывать ферменты и гормоны, способствующие расщеплению и выводу жира. В результате происходит закупорка сальных протоков и образование липомы.
  3. Наследственность. Исследователями было замечено, что при наличии жировика у одного из родителей, в несколько раз повышается вероятность того, что он появится и у повзрослевшего ребенка.
  4. Травмирование и оперативное вмешательство , которые приводят к видоизменению структуры жировой клетчатки и кожных покровов. Это ухудшает обменные процессы, происходящие на травмированном участке, и способствует образованию капсулы с жировой тканью внутри.

Симптомы

Чтобы пациент был уверен, что у него образовалась липома, необходимо знать ее специфические характеристики и основные отличия от рака. Жировик можно распознать по следующим признакам:

  1. Появление на груди небольшого уплотнения в виде неподвижного узла симметричной формы. Узел имеет однородную консистенцию. При крупных размерах можно прощупать долевую структуру, не характерную для онкологии.
  2. Узел имеет четко очерченное ровное подкожное основание , границы которого легко прощупываются при пальпации. При раке основание имеет неровный край и определяется не всегда.
  3. Болезненность при пальпации отсутствует даже у большого жировика. Для раковой опухоли на начальных этапах также характерна безболезненность, которая исчезает при поражении более глубоких тканей.

    4. Кожные покровы при доброкачественной опухоли не меняют свое структуры и оттенка. Злокачественное образование провоцирует нарушение эластичности кожи. Оно определяется обычным нажатием на пораженную область.

    После него, кожа становится в глубоких морщинах и медленно восстанавливает нормальное положение. Поверхность над раковой опухолью становится гиперемированной или синюшной.

  4. В отличие от злокачественного образования, липоме характерен медленный темп роста.

При незнании симптомов, злокачественное образование часто путают с обычной липомой. Но если жировик не причиняет практически ни какого вреда, то даже небольшое промедление и отсутствие лечения при раке, в разы снижает шансы благополучного исхода.


Опасность

Опасность жировика в том, что он может переродиться в рак, при наличии постоянно воздействующих негативных факторов. Но, специалисты уверяют, что вероятность такого перерождения, очень мала.

Чтобы ее исключить совсем, необходимо осуществлять регулярный контроль роста и состояния новообразования. Он включает в себя не только самостоятельное наблюдение, но и периодическое аппаратное обследование в условиях клиники.

Диагностика

Для выявления опухоли и определения ее качества используют стандартные диагностические методики:

  1. Самообследование. Представляет собой исследование молочных желез на наличие изменений путем осмотра и пальпации.
  2. Маммография. Рентгенологический метод, позволяющий изучить структуру молочной железы в двух проекциях и выявить наличие новообразования.
  3. УЗИ. По результатам УЗИ можно судить о размерах опухоли и степени вовлеченности в патологический процесс прилегающих тканей.
  4. Биопсия. Представляет собой забор пораженных тканей для гистологического анализа. Предназначен для определения качества опухоли. Если подтверждается злокачественность, то по данным гистологии строится последующее лечение.

Лечение

Несмотря на доброкачественность липомы, ее нельзя устранить приемом каких-либо препаратов или народных средств. Основным методом лечения является хирургическое удаление опухоли. Если, жировик имеет минимальные размеры и не беспокоит, то выбирают вариант наблюдения, который относят к консервативной методике.

В этом видео специалисты рассказывают о том, нужно ли удалять липому и чем она опасна:

Консервативное лечение

Консервативная терапия заключается в постоянном наблюдении за липомой. При отсутствии увеличения опухоли, такой вид терапии может продолжаться на протяжении всей жизни. Особое внимание патологии уделяется в период беременности, заболеваний с гормональным нарушением и в постменопаузы.

Выжидательную терапию применяют в случае, если:

  • опухоль имеет незначительные размеры;
  • ее злокачественность не подтверждена;
  • на протяжении длительного времени не увеличивается в объеме;
  • не влияет на функцию сосудов и органов;
  • не причиняет эстетического дискомфорта.

В период наблюдения, пациентка должна регулярно посещать маммолога и проходить УЗИ. Как правило, назначают до 4 раз УЗИ и 2 раза маммографию. Кроме того, не меньше 2 раз в год рекомендуется сдавать анализ крови на онкомаркеры.

Фото: грудь после удаления большего жировика

Оперативное вмешательство

Несмотря на то, что озлокачествление жировика происходит в редких случаях, многие врачи, игнорируют метод наблюдения, настаивая на удалении липомы. Прежде чем соглашаться на операцию, каждая пациентка должна знать, что для ее проведения существуют определенные показания:

  • достижение опухоли больших объемов;
  • агрессивный рост;
  • неуточненная гистология;
  • влияние жировика на функциональность окружающих структур;
  • дефект косметического характера;
  • болезненность жировика.

Данная процедура может быть проведена не только по перечисленным показаниям, но и по желанию пациента. При этом следует ориентироваться на общее состояние пациента и наличие сопутствующих патологий.

Сложность операции

Удаление небольшого образования на груди до 2 см, не вызывает никаких трудностей. Процедура проводится под местной анестезией и в большинстве случаев не требует госпитализации.

Удалением более объемных опухолей должен заниматься опытный хирург. Во время операции в кабинете должно находиться специальное оборудование, позволяющее четко просматривать структуру тканей оперируемой области.

Особого внимания требует процедура иссечения диффузной липомы. Сложность удаления объясняется строением груди. Жировая ткань контактирует с основными кровеносными сосудами и нервными волокнами данного органа. Кроме того, сохраняется опасность повреждения лимфатических узлов, при локализации жировика, ближе к области подмышек.

Процедура удаления проводится в несколько этапов:

  1. Многократная асептическая обработка оперируемой поверхности.
  2. Разрез мягких тканей, который проводят по центру липомы при ее незначительных размерах, либо вокруг нее с отступом в 1 см, если она имеет большие размеры.
  3. Извлечение жировика вместе с капсулой, путем разрыва связующих тканей и вытягивания опухоли пинцетом. Большую липому удаляют дробно, предварительно разделив по частям.
  4. Асептическая обработка полости.
  5. Ушивание раны с предварительным наложением дренажа, который снимают через 2 дня.

Процедура может длиться от 15 до 40 минут, после чего пациент сможет отправиться домой.

После удаления на месте липомы может остаться небольшой шрам, который легко устраняется пластической операцией. Если удалялась большая липома, то может появиться необходимость в маммопластике. В некоторых случаях, проведенная операция провоцирует рецидив, при котором жировик может быть уже не единичным и формироваться в различных частях тела.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .

Одной из доброкачественных опухолей молочной железы является липома, или жировик. Она образуется в жировой ткани железы. При этом женщина, у которой появляется такая опухоль, необязательно имеет избыточный вес, образование липомы не зависит от комплекции. Даже если женщина худеет, липома все равно остается. Опухоли небольшого размера обычно не лечат, требуется лишь проведение частых профилактических осмотров, так как возможно увеличение липомы и даже формирование на ее основе злокачественных новообразований. При необходимости опухоль удаляют путем проведения хирургической операции.

  1. Единичная липома. Обнаруживается только в груди, в других органах тела подобные образования отсутствуют.
  2. Множественные липомы (липоматоз). Наличие липом не только в груди, но и одновременно в нескольких органах. Обычно это заболевание носит наследственный характер. Особенность состоит в том, что при удалении липомы в одном месте, остальные начинают расти.

По форме и строению:

  1. Узловая липома. Представляет собой округлое новообразование в виде капсулы, имеющей четкие границы.
  2. Диффузная. Образуется за счет разрастания жировой ткани за границы капсулы с образованием бесформенных уплотнений.

По составу:

  1. Липофиброма. Опухоль, состоящая в основном из жировой ткани, а также фиброзной (соединительной).
  2. Фибролипома. Состоит в основном из соединительной ткани с включениями жира.
  3. Ангиолипома. Жировик, пронизанный мелкими кровеносными сосудами. При хирургическом удалении такой липомы молочной железы может возникнуть сильное кровотечение.
  4. Миксолипома. Жировая ткань перемешана со слизью.
  5. Миолипома. В составе опухоли, кроме жировой ткани, присутствуют волокна мышц.

Симптомы жировой опухоли

Липома молочной железы выглядит как мягкое безболезненное уплотнение, выпирающее из-под кожи. Ее легко обнаружить на ощупь. Она может быть расположена в любой части груди. Эту опухоль отличить от других можно по ряду симптомов. Так, кожа при липоме не меняет цвета и конфигурации. Иногда липома возникает непосредственно в околососковой области, при этом на коже вокруг соска появляется мелкая белая сыпь.

Болезненные ощущения и чувство разбухания молочной железы возникает только при образовании опухоли большого размера. Боль обусловлена тем, что жировик давит на близлежащие сосуды и ткани. Если липома увеличивается в размерах, то меняется форма железы. Грудь становится асимметричной.

Узловая липома обычно не увеличивается, беспокоит только при определенных движениях. Часто ее удаляют как косметический дефект. Однако постоянное раздражение нижним бельем может вызвать перерождение доброкачественного образования в злокачественную опухоль (липосаркому). Солнечное облучение и воздействие ультрафиолетовых лучей в солярии также могут спровоцировать начало перерождения липомы в рак .

Диффузная липома встречается гораздо реже. Особенно опасно распространение опухоли на волокна соединительной ткани (фибролипома). Нередко происходит кальцинирование такой опухоли (в ней откладываются кальциевые соли). Прикосновение к груди становится болезненным.

В среднем диаметр липомы от 1 см до 5 см, но встречаются и большие опухоли (12 см, весом 0.5 кг).

Видео: Методика самообследования груди

Причины липомы в женской груди

Обычно основной причиной возникновения заболеваний молочной железы у женщин являются гормональные нарушения. Липома не исключение. Как правило, она образуется у женщин после 45 лет. Именно в этом возрасте происходит изменение гормонального фона в связи с угасанием репродуктивных способностей организма. Гормональные нарушения могут появиться также в результате использования противозачаточных таблеток и лекарственных препаратов гормонального действия.

Еще одной возможной причиной заболевания является нарушение обмена веществ (белкового и жирового), происходящее при заболеваниях щитовидной, а также поджелудочной железы, печени. Причиной возникновения липомы в груди у женщин, рожавших много раз, могут быть растяжения в тканях, происходящие при лактации.

Если женщина носит тесный бюстгальтер, это может вызвать застой лимфы в тканях, что ведет к образованию такой опухоли. Нарушение лимфотока происходит также при малоподвижном образе жизни. Большую роль играет и наследственная предрасположенность к образованию жировиков. Нередко липома молочной железы возникает у женщин, больных сахарным диабетом.

Диагностика липомы

Диагностика заболеваний молочной железы, липомы в том числе, имеет большое значение, особенно если ее собираются удалять оперативным путем. Дело в том, что сама липома и ее удаление не представляют для человека смертельной опасности. Но если уже в ходе операции выяснится, что опухоль оказалась злокачественной, то состояние женщины может ухудшиться очень быстро. Операция провоцирует попадание раковых клеток в кровь и лимфу и быстрое распространение опухоли в другие ткани.

Совет: Прежде чем согласиться на удаление липомы, необходимо обязательно настоять на гистологическом исследовании содержимого опухоли. Если обнаружится, что она злокачественная, то требуется совершенно другое лечение и операция.

Установить характер опухолевых клеток позволяет биопсия (берется на исследование непосредственно ткань опухоли). Полученный материал изучается под микроскопом. Для первичной диагностики используются такие методы, как УЗИ и маммография. Снимки, полученные в разных проекциях, позволяют определить размеры опухоли, ее форму и расположение в молочной железе.

Более точным, но и более дорогим методом исследования опухолей является МРТ (магнитно-резонансная томография). С помощью этого метода получают объемную картину опухоли и ближайших тканей, обнаруживают расположение сосудов в районе опухоли или сосудистую сетку внутри липомы. Если биопсия покажет присутствие злокачественной опухоли, то на изображении можно обнаружить наличие или отсутствие метастазов.

Лечение липомы молочной железы

Липому не лечат, а удаляют оперативным путем. Лечение медикаментами и народными средствами не дает эффекта, так как даже если удается уменьшить размеры опухоли, то она вновь появляется или образуется в другой области тела. Удаление липомы производится в следующих случаях:

  • наблюдается заметный рост опухоли, имеются болевые ощущения;
  • липома давит на сосуды или соседние ткани, нарушая работу других органов;
  • липома молочной железы сильно выпирает, что является косметическим дефектом и доставляет неудобство.

Жировики небольшого размера обычно удаляют под местным наркозом. Общий наркоз применяется, если опухоль имеет необычное расположение или большие размеры.

Во время операции липому удаляют вылущиванием (энуклеация) или вытягивают содержимое с помощью специальной иглы, как при биопсии (пункционно-аспирационный метод). При этом на коже не остается следов операции. После того как липома удаляется, прокол на молочной железе быстро заживает. Чаще всего госпитализации пациента не требуется.

Применяется также метод удаления липомы с помощью высокочастотных радиоволн и лазерное удаление опухоли. Преимущества этих методов в том, что не требуется разрезов, процедура безболезненная, бескровная. После удаления отсутствуют отеки тканей, пациент сразу уходит домой.

После удаления липомы проводится медикаментозное лечение с помощью антибиотиков, препаратов для усиления иммунитета, гомеопатических средств и витаминов.

Видео: Лечение липомы


Особенности строения женской груди, а также гормональные нарушения становятся отправной точкой формирования опухолей, в частности липом. Данная аномалия не должна вызывать страх, однако обращение к врачу необходимо, чтобы исключить вероятность развития иных патологий молочных желёз.

Что представляет собой липома груди

Женская грудь от природы имеет сложное строение. Вокруг этого органа сосредоточено большое количество лимфоузлов. Именно они являются основными индикаторами при возникновении патологий молочной железы.

На развитие липомы молочной железы влияют гормоны

На процессы внутри тканей женской груди влияют в первую очередь гормоны:

  • эстрогены;
  • пролактин;
  • прогестерон;
  • гормоны роста;
  • гормоны щитовидной железы.
  • окситоцин;
  • инсулин.

При отклонении от нормы возможно развитие опухолей различной природы, в том числе образование липом.

Липома имеет несколько названий: жировик, жировая опухоль, липобластома.

Липома - доброкачественное новообразование, формирующееся я в жировой ткани

Липома - наиболее распространённая среди женщин доброкачественная опухоль, формирующаяся на основе жировой ткани молочных желёз в результате аномального деления клеток. Комплекция человека и его физическое развитие не влияет ни на качество, ни на количество таких новообразований.

Изначально жировик растёт медленно, не сопровождается никакими симптомами и не беспокоит женщину до тех пор, пока не достигнет внушительных размеров.

В среднем размер опухоли не превышает в диаметре 1,5 см. На ощупь представляет собой безболезненный узел, подвижный и мягкий. Как правило, сгусток имеет плотную капсулу, хотя встречаются случаи соединения липомы с соседними тканями.

Так как чаще всего жировая опухоль никак себя не проявляет, многие женщины не спешат обращаться к врачу, что является большой ошибкой. При разрастании липомы происходит сдавливание соседних органов, мышц, желёз. В итоге повышается риск развития злокачественного новообразования или некроза тканей. Поэтому при обнаружении «комка» в груди следует экстренно обратиться к маммологу.

Надо знать, что липобластома может возникать также у мужчин.

Это интересно! Липомы встречаются не только у женщин, но и у мужчин. При этом жировая опухоль может локализоваться как в области груди, так и на других частях тела (ноги, руки, живот, спина и пр.)

Классификация

Причины и факторы развития жировиков

Известно, что данная опухоль часто возникает в возрасте от 30 до 55 лет, то есть в период начала менопаузы. Кроме того, в группе риска женщины, у которых диагностированы:

  • патологии печени;
  • системные болезни соединительной ткани;
  • генетические заболевания;
  • проблемы с эндокринной системой;
  • болезни поджелудочной железы;
  • алкоголизм.

Развитие жировиков в раннем возрасте носит наследственный характер возникновения.

Провоцирующими факторами являются:

  • наследственная предрасположенность, обусловленная дефектом гена HMG I-C;
  • травмы;
  • оперативные вмешательства;
  • нарушение иммунологической реактивности;
  • стойкие гормональные сбои, ведущие к дисбалансу;
  • частое воздействие радиации;
  • множественные беременности;
  • гиподинамия;
  • ношение тесного нижнего белья;
  • закупорка сальных желёз груди;
  • табакокурение;
  • длительный приём противозачаточных препаратов;
  • стрессы и психоэмоциональные расстройства;
  • нарушение функционирования пищеварительной и выделительной систем;
  • патологии нервной системы.

Однако точная причина возникновения липом до сих пор не выявлена.

Симптомы

Выявить у себя появление жировика сможет практически любая женщина. Достаточно регулярно проводить ощупывание груди и её визуальный осмотр. Конечно, новообразования малых размеров практически невозможно распознать, однако опухоли, достигнувшие в диаметре 1–2 см, определить достаточно просто.

Правила самостоятельного обследования молочных желёз на предмет наличия липомы

Липома по мере своего роста:

  • начинает давить на соседние ткани;
  • приводит к деформации груди с нарушением симметричности;
  • иногда вызывает боли.

Жировая опухоль может быть расположена в любом месте молочной железы, но наиболее часто она локализуется во внешней верхней части груди. Если жировик сформировался в области соска, то его внешний вид напоминает мелкую сыпь белого цвета.

Обратите внимание! Кожный покров в районе липомы не изменяется внешне.

Диагностика и дифференциальная диагностика

Любое отклонение от нормы или подозрение на наличие новообразования должно стать поводом для обращения к врачу-маммологу. Специалистом будет проведён ряд исследований: инструментальных и лабораторных.


При выявлении липомы очень важно провести её дифференциацию от злокачественных образований. Дело в том, что сам жировик и его удаление не представляют для человека смертельной опасности. Но если уже во время операции выяснится, что опухоль оказалась злокачественной, то состояние женщины может ухудшиться очень быстро. Хирургическое вмешательство провоцирует попадание раковых клеток в кровь и лимфу.

Лечение липомы молочной железы

При обнаружении липомы не всегда требуется лечение. Это касается лишь опухолей небольшого размера, с условием, что они не увеличиваются. В таких случаях необходимо наблюдаться у специалиста, чтобы врач смог фиксировать возможные изменения.

Показания к хирургическому вмешательству

Оперативное лечение показано при наличии следующих факторов:

  • резкий рост липомы;
  • деформация грудной железы;
  • ощущения болезненности и дискомфорта;
  • визуальное увеличение молочных желёз;
  • некроз соседних тканей;
  • перерождение липомы в раковую опухоль.

Медикаментозного лечения средних и крупных жировиков без хирургического вмешательства не существует. Препараты используются исключительно в качестве поддерживающей терапии в период прохождения реабилитации.

Если опухоль минимальна, а пациентка настаивает на её удалении, то оперативное вмешательство проводится в условиях стационара без госпитализации. В таких случаях используется местная анестезия.

Варианты удаления липом

Существует несколько способов удаления липом:

Реабилитация после операции

После операции на рану накладывают плотную повязку, которую регулярно обновляют. В первые 2 недели нельзя подвергать место вскрытия воздействию воды и солнца. Если липома была больших размеров, то есть вероятность появления полости, заполненной жидкостью или кровью. Чтобы избежать такой ситуации, устанавливается дренаж.

Медикаментозная терапия

После оперативного лечения обычно назначают следующие препараты:

  • противовоспалительные лекарства. Чаще всего это антибиотики широкого спектра действия:
    • пенициллины;
    • тетрациклины;
    • фторхинолоны;
    • аминогликозиды;
    • амфениколы;
    • макролиды;
  • иммуномодуляторы: Иммунал, Тримунал, Циклоферон;
  • витаминные комплексы (витамины группы В, С, А, Е);
  • гомеопатические средства:
    • при нарушении свёртываемости крови и для улучшения заживления: Ледум, Ляхезис, Вомика, Арника, Ацидум сульфурикум, Найя, Агарикус;
    • при гнойных осложнениях: Сульфур йод, Гепар сульфур;
    • при возникновении отёков: Апис, Аурум металликум, Барита карбоника;
    • при грубом рубцевании швов: Графит, Каустикум.

Народные средства

Средства народной медицины могут помочь в период реабилитации поднять уровень иммунитета.

  1. В 500 мл кипятка засыпать 25 г сушёных плодов шиповника и 50 г ягод сушёной чёрной смородины. Настоять в течение двух часов. Процедить, а затем добавить 150 мл светлого пива и 3 ст. л. сахара. Употреблять полученную смесь по 100 г натощак утром на протяжении 4–5 недель.
  2. Взять в равных долях листья петрушки, малины, чёрной смородины, семяна овса, плоды боярышника и траву пустырника. 1 ст. л. смеси залить 1 л кипятка. Оставить на ночь настояться. Весь объём полученного чая выпить на следующий день в перерывах между едой.
  3. Смешать 5 г мумиё, 100 г перетёртой мякоти алоэ и свежевыжатый сок 3 крупных лимонов, на сутки поставить в тёмное прохладное место. Полученную субстанцию принимать трижды в день по 1 ст. л.
  4. Залить 2 ст. л. хвои 250 мл кипящей воды, держать на водяной бане в течение 15–20 минут. Перед использованием добавить по вкусу мёд. Употребить в несколько приёмов на протяжении суток.

Бытует мнение, что существуют методы народной медицины, которые смогут помочь избавиться от липомы. Однако профессионалы в области лечения новообразований в молочной железе категорически отрицают этот факт. Эффективность приёма каких-либо лекарственных трав практически равна нулю.

Лечение доброкачественной опухоли - видео

Прогноз лечения и возможные осложнения

После операции возможны следующие осложнения:

  • гематомы;
  • отёки;
  • инфицирование;
  • временная потеря чувствительности;
  • коллоидное рубцевание (неправильное сращивание краёв раны).

Отказ от хирургического вмешательства часто приводит к следующим последствиям:

  • перерождение липомы в рак молочной железы;
  • нагноение и воспаление жировика, приводящее к отмиранию клеток, появлению болей и росту опухоли;
  • деформация груди, которую исправить в дальнейшем сможет лишь пластическая хирургия.

Прогнозы лечения липом, как правило, благоприятные, хотя жировики могут рецидивировать как в области проведения хирургического вмешательства, если были удалены не все патологические жировые клетки, так и на новом месте.

Профилактика

Не существует определённых мер, которые смогут защитить от возникновения липобластомы молочной железы. Там, где присутствует жировая ткань, существует риск развития жировиков. Гормональный фон, образ жизни, окружающая среда, условия проживания и наследственность - всё это в совокупности способно повлиять на патологический процесс.

Однако можно снизить риск появления любых новообразований. Этому способствуют:

  • своевременное лечение кожных болезней и аллергии;
  • защита кожи от солнечных лучей;
  • предохранение от переохлаждения;
  • защита от вредного воздействия химпрепаратов;
  • регулярный осмотр у маммолога;
  • чистка кожных покровов и пор;
  • правильное здоровое питание;
  • полноценный отдых;
  • отказ от табакокурения и частого приёма алкоголя.

Квалифицированное лечение поможет справиться с доброкачественной опухолью. А внимательное отношение к своему здоровью даст возможность избежать серьёзных осложнений. При обнаружении липомы не стоит пугаться. Просто обратитесь к врачу!

Здравствуйте, уважаемые читатели! Сегодня мы поговорим о том, что такое липома молочной железы, о том онкология ли это и чем опасна опухоль для пациента, если она опасна!

Итак, липома — что это такое? Это опухоль (неоплазия), относится к разряду онкологических заболеваний. Может ли быть такое образование, как липома, спрашивают пациенты с подобным диагнозом. Ни в коем случае и даже не становится им!

Липома — доброкачественное соединительнотканное образование, происхождением обязано рыхлой подкожной клетчатке. Иногда неоплазия проникает между мышцами и пучками сосудов до самой надкостницы, но чаще спокойно «сидит» в жировой ткани, не малигнизируются (не трансформируются в злокачественное образование). Крайне редко (в исключительных случаях) такие неоплазии преобразуются в рак соединительной ткани — липосаркому.

Слово «липома» происходит от латинского слова «жир», поэтому в быту часто называется жировиком либо жировой опухолью. Заболевание может быть самостоятельным или проявлением липоматоза (многоочагового поражения тела подобными опухолями). Код по МКБ 10 относит болезнь к разделу D-17. Около 10% выявленных объемных новообразований бюста — это липомы.

У кого диагностируют патологию?

Данные новообразования чаще всего диагностируются у женщин в предменопаузальном периоде, на момент начала (возраст 40 лет и старше). В этом возрасте в опухоли чаще всего преобладают фиброзные ткани.

Если неоплазия диагностируется у женщин детородного возраста, цитологическая картина более многообразна (преобладают жировые клетки, слизь или соединительная ткань).

Заболевание диагностируется не только у женщин, но и у мужчин (да-да, у сильного пола тоже есть молочная железа, и могут быть заболевания этого органа).

А как же дети, спросите вы. К сожалению, этот недуг не обходит стороной и эту категорию населения. Липомы могут диагностироваться у ребенка и у подростка. Чаще всего это девочки до 14 лет. В этом случае консультация маммолога обязательна!

Признаки болезни

Субъективные симптомы появления опухоли отсутствуют. Чаще всего это небольшие образования до 2 сантиметров. Редко образования дорастают до 10 сантиметров в диаметре.

При пальпаторном обследовании неоплазия выявляется в виде новообразования:

  • упругого;
  • эластичного;
  • округлого;
  • с четкими границами;
  • не спаянного с окружающими тканями, но малоподвижного.

Опухоль безболезненна, выявляется обычно случайно во время планового осмотра, при проведении , на снимке .

Как выглядит такое новообразование?

Любой женщине стоит знать, как выглядит липома. Если это поверхностное (подкожное) образование, вы можете увидеть и ощупать без труда немного выпирающую «шишку», эластичную и упругую. Если неоплазия располагается глубоко в тканях, вы никак не увидите ее. Это может сделать врач, при обследовании с помощью аппаратной диагностики.

На УЗИ врач видит гиперэхогенное (светло-серое) образование в железистых тканях с четкими границами. На КТ видны гомогенные (однородные) структуры с четкими контурами. Плотность ткани соответствует жировой.

Рентген снимок показывает липому напротив как более светлое, чем окружающие ткани образование. Смотрите сравнение признаков появления одного из видов липом на УЗИ и на снимке маммографии (рисунок ниже).

В случае если опухоль была большой (гигантский жировик с весом около полукиллограмма и размером около 5-12 сантиметров) и ее удалили, выглядит она примерно так:

Классификация липом

Классифицируют опухоль по количеству образований в груди (единичные и множественные), по форме и строению неоплазии выделяют формы болезни:

Жировая опухоль в узловой форме — это округлое, четко ограниченное капсулой образование, которое, будучи вылущенным вместе с капсулой, выглядит как шарик, заполненный жиром.

Жировая опухоль в диффузной форме прорастает через капсулу и теряет четкие округлые очертания.

Согласно месту расположения образования принято различать:

  • интрамаммарные образования, определяющиеся на фоне железистой ткани (растут между дольками грудной железы);
  • подкожные, не затрагивающие паренхиму органа;
  • глубокие опухоли, локализующиеся за молочными железами.

Обычно такие неоплазии развиваются в одной железе. Если поражены ткани правой молочной железы, это не значит, что у вас когда-либо возникнут проблемы с левой грудью.

Согласно цитологической картине, выделяют несколько видов липом:

  • миолипома;
  • миксолипома;
  • ангиолипома;
  • липофиброма;
  • аденолипома;
  • гемартома (фиброаденолипома);
  • классическиа липома или жировик, представленая исключительно адипоцитами (клетками жировой ткани).

В первом случае в тканях опухоли преобладают фиброзные клетки (этот тип новообразований встречается у возрастных пациенток). Во втором — в новообразовании присутствует комбинация жировой ткани и мышечных волокон. В третьем - опухоль представлена комбинацией жира и слизи.

Ангиолипома — это опухоль, в биоптате которой обнаружены клетки сосудистой сети. Считается, что такое образование буквально опутано сетью капилляров. Липофибромы — это неоплазии в основном представленные жировыми тканями с небольшим количеством фиброзной ткани.

Аденолипома — это образование, состоящее из клеток железистого эпителия и жировой ткани. Встречаются и сочетания описанных выше неоплазий (гемартома).

Причины болезни

Дискуссии в медицинской среде по поводу причин болезни продолжаются. Образование опухолей из жировой ткани считается мультипричинным процессом. Выдвигают 4 основные теории:

  1. Метаболическую.
  2. Генетическую.
  3. Гормональную.
  4. Экзогенную или регуляторную.

Метаболическая , приписывает ведущую роль в развитии болезни накоплению липопротеидов низкой плотности в тканях. Эти вещества плохо дифундируют сквозь стенки сосудов, скапливаются в межклеточном пространстве и покрываются соединительнотканной капсулой.

Генетическая делает упор на дефекте определенного гена, приводящего к наследственным липоматозам.

Гормональная — выдвигает на первый план гормональную перестройку организма (этим объясняется рост опухолей у девочек- подростков и женщин около 45 лет). Сбой в процессе развития или инволюции железы приводит к образованию неоплазий.

Регуляторная теория гласит, что адипоциты распределяются в тканях по определенной программе, регулируемой внутренними механизмами организма. Если механизм дает сбой, адипоциты скапливаются в одном месте и обрастают фиброзной капсулой.

К факторам, способствующим, росту жировиков и комбинированных образований относят:

  • ношение тесного белья;

Некоторые авторы даже считают, что пренебрежение гигиеническими требованиями приводит к нарушению себума (кожного сала) и опосредовано стимулирует образования опухолей жировой ткани. Вероятнее всего, причины болезни — комплекс нескольких факторов, негативно влияющих на молочную железу.

Диагностика

Так как неоплазия не сопровождается характерными симптомами, основное значение имеет неинвазивная аппаратная и цитологическая диагностика:

  1. Протокол ультразвукового исследования описывает изо- либо гиперэхогенные образования в области бюста. Повышенная эхогенность — это эхо признаки, свидетельствующие о преобладании фиброзных клеток.
  2. Рентгенограмма или маммография представляет данную опухоль, как рентген-прозрачное (светлое, светло-серое) образование. Капсула липомы рентгенокострастна (видна четко, контур более темный, чем опухоль). Рентген не дает возможность выявить диффузные разрастания, так как нет четко визуализирующейся капсулы.
  3. чаще всего берется методом аспирации. Цитология (изучение клеток) дает максимально достоверную информацию о структуре новообразования. Используют этот метод для верификации (подтверждения) диагноза.

При необходимости врач может назначить КТ либо и анализ крови с определением гликопротеидов CA-15-3. Это . Для постановки диагноза часто привлекают онколога-маммолога. Этого не нужно пугаться. Врач осмотрит вас с целью отличить липому от других новообразований бюста, прежде всего, мастопатии, фиброаденомы, липосаркомы или инволюции бюста. С описываемые новообразования обычно не путают.

Лечение

Методы лечения зависят от размеров и вида опухоли. Если у вас обнаружена небольшая опухоль 1- 5 мм, врач рекомендует наблюдение в динамике. К сожалению, консервативная терапия, в том числе лечение народными средствами не результативно при жировиках. Эти опухоли либо удаляют, либо наблюдают.

Удаляют их в нескольких случаях:

  • если вы планируете беременность;
  • жировик образовался под кожей и уродует внешность, вызывая психологический дискомфорт;
  • опухоль достигла большого размера и сдавливает железу, причиняя боль и вызывая некроз;
  • новообразование быстро растет (высок риск малигнизации);
  • появились признаки липосаркомы.

Что делать, если вы беременны и у вас обнаружена опухоль? Прислушайтесь к совету врача. Скорее всего, вам порекомендуют лишь наблюдение. Удаление требуется, если неоплазия вызывает боль и быстро растет. Вне беременности удалить опухоль можно по желанию пациентки.

Узловые новообразования вылущивают вместе с капсулой. Операция называется «энуклеация», проводится для узловой формы опухоли.

При росте «чистых» липом возможна аспирация жира из новообразования. Достоинства процедуры — отсутствие шрама после операции, недостаток — невозможность удалить фиброзную капсулу и риск рецидива.

Если в железе образовалась диффузная опухоль — врачи рекомендуют резекцию (удаление) пораженного сектора с участком здоровой ткани.

При неоплазиях малого размера могут быть предложены малоинвазивные процедуры (криодеструкция, лазерная коррекция, радиоволновая терапия).

Рекомендации после операции носят общий характер: гармоничное питание, умеренная физическая активность, исключение травм и других факторов, провоцирующих неогенез (рост новых образований), в том числе рациональный прием ОК (контрацептивов в таблетках).

Появление любых изменений в груди представляет угрозу для женского здоровья. Липома молочной железы не редкость, при появлении ее симптомов необходимо срочно обратиться к врачу, чтобы исключить более серьезные диагнозы и приступить к лечению груди. Что собой представляет новообразование можно посмотреть на фото, по каким причинам оно возникает, как самостоятельно выявить – информация полезная для современных женщин.

Что такое липома молочной железы

Это заболевание не считается опасным, имеет небольшие шансы перерастания в форму рака. Доброкачественное новообразование, развившееся из жировых клеток грудной железы, называется липомой или жировиком. Опухоль может также располагаться в клетчатке под грудью, на грудине, не исключен жировик на соске. При этом новообразование:

  • имеет мягкую консистенцию;
  • округлое по форме;
  • не вызывает боли при пальпации;
  • окружено плотной капсулой из соединительной ткани.

Риск перерождения доброкачественной липомы в злокачественное новообразование – липосаркому – существует в случае, когда присутствуют:

  • опухоли больших размеров;
  • травмирование грудной железы;
  • воздействие на организм радиации;
  • отравления;
  • наличие соматических заболеваний в тяжелой форме;
  • факторы неблагоприятной экологической обстановки;
  • гормональные сбои.

Причины возникновения

Многие маммологи считают, что главные факторы, в результате которых развивается липома в молочной железе, – закупорка сальных желез и наследственная предрасположенность (дефект одного из генов). Существуют и другие мнения специалистов. Называют причины появления жировика на грудной железе:

  • нарушение липидного обмена;
  • травмы груди;
  • ожирение;
  • гормональные нарушения;
  • длительный прием противозачаточных препаратов.

Факторами, способствующими развитию липомы, считают:

  • растяжки груди, спровоцированные беременностью, кормлением ребенка;
  • застойные явления, вызванные неправильно подобранным бюстгальтером;
  • прием гормональных препаратов;
  • угасание функции яичников при менопаузе;
  • нарушения в работе поджелудочной, щитовидной железы, гипофиза;
  • операции на грудной железе;
  • патологии нервной системы, ЖТК, органов выделения;
  • воздействие радиации;
  • стрессы;
  • курение.

Симптомы жировика в молочной железе

Нередко разрастание жирового новообразования протекает бессимптомно. Если происходит быстрое изменение размеров опухоли, не исключено появление патологических признаков. К ним относится:

  • возникновение округлого новообразования в подкожно-жировой клетчатке;
  • деформация грудной железы из-за смещения тканей;
  • появление болей при пальпации.

Симптомы образования жировика отличаются в зависимости от локализации опухоли:

  • в жировой клетчатке под кожей – выступает над поверхностью груди, как на фото, безболезненна, малоподвижна, диаметр до двух сантиметров;
  • в глубине молочной железы – обнаруживается при инструментальном исследовании, проходит бессимптомно, при отложении в фиброзной ткани солей кальция возможно ощущение дискомфорта, появление боли;
  • крупные липомы размером до 10 см вызывают деформацию молочной железы, болезненность за счет сдавливания соседних тканей.

Классификация жировых образований

Специалисты различают по количеству новообразований единичные, встречающиеся только в груди и множественные – по всему телу. Это считается наследственной предрасположенностью. Жировик на груди различают по форме, строению:

  • Диффузная липома – жировая ткань разрастается за пределы капсулы, четкие контуры отсутствуют. Появляются бесформенные уплотнения.
  • Узловая – капсула округлой формы с точными границами.

Кроме жировых клеток, липома груди может состоять из других тканей. В зависимости от этого принята классификация по консистенции:

  • липофиброма молочной железы – образование мягкое на ощупь, в его основе жировая ткань;
  • ангиолипома – преобладание сети кровеносных сосудов;
  • фибролипома молочной железы – содержит соединительные ткани;
  • миолипома – наличие волокон мышечной структуры;
  • миксолипома – имеет ослизненную жировую составляющую.

Диагностика

При появлении симптомов липомы необходимо обратиться к маммологу. Врач начнет диагностику с опроса, сбора анамнеза. Далее, следуют:

Методы лечения

При обнаружении опухоли небольших размеров, если она не доставляет беспокойства, лечение не проводится. Ведется регулярный контроль липомы, отслеживается изменение габаритов. Есть данные, что жировик исключен из общего липидного обмена в организме, поэтому на него не действуют лекарственные средства. Методы лечения включают:

Консервативная терапия

Современная медицина не имеет лекарственных препаратов для уменьшения размеров липомы. Консервативная терапия включает тактику выжидания при медленном росте новообразования или его отсутствии. За опухолью наблюдают, если нет тенденций к ее увеличению, появлению косметических проблем и болей. Маммологи рекомендуют женщинам при наличии липомы, особенно после 45 лет:

  • ежеквартально проходить УЗИ;
  • раз в полгода делать маммографию, сдавать кровь на онкомаркер СА-15-3.

Медикаментозное лечение

Поскольку не существует лекарств, способствующих уменьшению размеров новообразования в молочной железе, проводится лечение причин, провоцирующих развитие липомы. Для этого используется медикаментозная коррекция состояний. Врачи рекомендуют:

  • при гормональном дисбалансе – Дюфастон – аналог прогестерона, применяется только по назначению маммолога;
  • иммуностимуляторы – Тималин, используется в инъекциях, повышает клеточный иммунитет;
  • витаминно-минеральные комплексы – для общей поддержки организма.

Лечение липомы молочной железы народными средствами

Специалисты считают, что использование рецептов народной медицины не дает результатов при наличии жировика в грудной железе. Для предупреждения разрастания липомы можно провести восстановление обменных процессов. Для этого применяют средства с лекарственными травами и растениями. Рецепты должны быть согласованы с врачом, самолечение недопустимо. Для нормализации обменных процессов принимают внутрь:

  • отвар иван-чая;
  • сок свежих листьев крапивы двудомной;
  • водяной настой спорыша, зверобоя, боярышника, ромашки;
  • чай с листьями и стеблями земляники;
  • отвар листьев одуванчика.

Хирургическое удаление опухоли

Считается, что самый результативный способ лечения липомы – хирургический. Его назначают при показаниях к операциям. К ним относится:

  • некроз опухоли;
  • риск перерождения в злокачественное новообразование;
  • наличие наследственных факторов;
  • сдавливание липомой тканей, сосудов, нервных окончаний, вызывающее боли;;
  • выраженная деформация груди, соска;
  • большая скорость роста;
  • сильная болезненность.

При оперативном вмешательстве удаляется капсула вместе с содержимым, что исключает риск рецидива. Существует несколько способов хирургического удаления липомы:

  • липэктомия при использовании скальпеля;
  • лазерное удаление – требуется специальное оборудование;
  • иссечение при помощи радиоволнового ножа;
  • откачивание содержимого из капсулы – пункция – есть вероятность нового наполнения жиром;
  • введение внутрь опухоли лекарства, способствующего рассасыванию липомы.

Лазерное удаление

Этот метод хирургического вмешательства считается малотравматичным. Операция проходит бескровно – лазер запаивает мелкие кровеносные сосуды. Процесс реабилитации занимает короткий период. Во время проведения операции:

  • снижается риск образования гематом – отсутствует механическое травмирование тканей;
  • исключено инфицирование;
  • отсутствуют послеоперационные рубцы;
  • есть возможность контроля глубины реза, что исключает повреждение здоровых тканей.

Удаление липомы при помощи лазера проводится только при расположении опухоли в подкожной клетчатке. Операция продолжается несколько минут. При ее выполнении:

  • проводится местная анестезия;
  • лазерным лучом разрезается кожа;
  • раздвигаются края раны для обнажения капсулы;
  • опухоль захватывается щипцами;
  • вытаскивается наружу;
  • края раны стягиваются и фиксируются;
  • липома отправляется на гистологическое исследование.

Радиоволновой метод

Операция проводится при помощи радиоволнового ножа – вольфрамовой нити под электрическим напряжением. При использовании метода удаляют опухоли с размерами не более 6 см. Преимущества радиоволнового способа:

  • малая травматичность;
  • аккуратный разрез – после операции остается небольшой шрам;
  • отсутствие крови – под действием высокой температуры происходит запаивание сосудов.

Операция имеет противопоказания – сахарный диабет, наличие у пациента в теле металлических имплантов. Перед проведением вмешательства выполняется местная анестезия. Во время хирургической операции врач:

  • проводит резекцию молочной железы тонкой вольфрамовой нитью;
  • вылущивает капсулу с содержимым;
  • отправляет биоматериал на исследование.

Реабилитация после удаления доброкачественной опухоли

После проведения хирургического вмешательства необходимо делать перевязки, чтобы не вызвать развития инфекции. Процедуры проводятся, пока на месте шва не образуется корочка. Реабилитации после удаления липомы включает:

Прогноз лечения жировика груди и возможные осложнения

Хирургическое удаление липомы грудной железы у женщин имеет в большинстве случаев благоприятный прогноз. После проведения операции проблем со здоровьем не возникает, риски рецидивов отсутствуют. При этом важно, чтобы были выполнены несколько условий. Среди них:

Если липоматоз молочных желез диагностирован в запущенном состоянии, имеются неблагоприятные факторы, способствующие перерождению жировика в злокачественное новообразование, не исключены серьезные осложнения заболевания. Самая большая опасность – развитие липосаркомы. Увеличение размеров опухоли при липофиброзе может спровоцировать:

Профилактика

Каждая женщина должна проводить регулярный осмотр грудных желез для выявления новообразований. Делается это самостоятельно каждый месяц, в первую неделю после окончания менструации. Профилактика появления липомы включает:

  • защиту груди от солнечного излучения;
  • личную гигиену для предотвращения закупорки сальных протоков;
  • исключение переохлаждений;
  • избегание травмирования, воздействия химических веществ;
  • своевременное пролечивание кожных патологий;
  • при наличии жировика – контроль его развития;
  • выполнение анализов на онкомаркеры раз в год.

Чтобы исключить образование липомы, женщинам необходимо:

Видео



Понравилась статья? Поделитесь ей
Распечатать статью
Наверх