Гепа мерц таблетки инструкция по применению. Гепа мерц побочные эффекты. Применение в детском возрасте

Эффективным средством для лечения заболеваний печени является лекарственный препарат «Гепа-Мерц». Данный медикамент относится к группе гепатопротекторов, которые оказывают положительное воздействие на печеночные клетки и на организм в целом. Однако, как и любое лекарственное средство, описываемый медикамент имеет ряд противопоказаний, которые следует учитывать перед прохождением терапевтического курса по излечению болезней печени «Гепа-Мерцом».

«Гепа-Мерц» — синтетический препарат для терапии болезней печени.

Состав лекарства

Для терапии печени назначается медпрепарат «Гепа-Мерц», содержащий в своем составе следующие компоненты:

• орнитина аспартат;
• ароматизатор со вкусами апельсина или лимона;
• краситель Е110;
• цикламат натрия;
• сахарин;
• очищенная вода;
• левулоза;
• поливинилпирролидон.

Форма выпуска

Выпускается в гранулированном виде. Фасуется в упаковки по 30 пакетиков-саше, каждый из которых содержит 5 г средства. Гранулы окрашены в белый и оранжевый цвета. Имеет еще одну форму выпуска - концентрат, из которого готовят инфузионный раствор. Концентрат находится в ампулах по 10 мл, которые изготовлены из коричневого стекла. В упаковке из картона содержится по 10 штук.

«Гепа-Мерц» оказывает очищающее и защитное действие на клетки печени.

Фармакологическое действие

Данный медикамент обладает очищающими, защищающими и положительно влияющими на печень свойствами. Имеющиеся в составе две аминокислоты (аспартат и орнитин) превращают аммиак в глутамин и мочевину. Помимо этого, описываемое лекарственное средство активизирует орнитиновый цикл появления мочевины и тем самым принимает участие в понижении уровня аммиака. Второстепенными, но не менее важными свойствами «Гепа-Мерца» являются процессы оптимизации белкового обмена и участие в выработке инсулина и соматотропного гормона. Выводится компоненты лекарства преимущественно почками и для их полувыведения потребуется в среднем 40 минут.

Когда назначается?

Медсредство «Гепа-Мерц» показано при гепатите, циррозе печени, алкогольном заболевании печени, гипераммониемии, поедании большого количества пищи, печеночной недостаточности и энцефалопатии. Стоит учитывать, что назначается медпрепарат при гепатите любого происхождения, в том числе и токсическом, а также при других различных печеночных недугах. Прописывать медикамент должен исключительно врач. При самолечении повышается риск появления серьезных осложнений и побочных эффектов.

Как Гепа-Мерц воздействует на печень?

Главные образом, «Гепа-Мерц» способствует выведению токсинов из гепатоцитов.

Медицинский препарат оказывает положительное воздействие на клетки печени. Активные компоненты «Гепа-Мерца» способны снижать токсикацию органа. Для улучшения результатов терапии печеночной энцефалопатии прием препарата совмещают с силимарином. Такое комплексное лечение способно нормализовать окислительный липидный обмен со сбережением мембран клеток печени на фоне массового антитоксического действия. Кроме этого, усиливается процесс восстановления пораженных тканей.

По результатам клинических испытаний медикамента было выявлено, что он повышает биосинтез белка в мышцах у больных с постепенно гибнущими тканями печени. Исходя из этого, лекарство полностью оправдало себя при различных хронических болезнях печени, дефиците белка, истощении и хронических инфекциях. Таким образом, «Гепа-Мерц» обладает анаболическим, мембраностабилизирующим, антиоксидантным и питательным действиями.

Используют лекарственное средство «Гепа-Мерц» и в целях профилактики болезней печени. Однако профилактическая эффективность описываемого медикамента будет максимальной в случае соблюдения режима питания. Необходимо сократить токсическую нагрузку на печень, которой не под силу справиться с большим количеством вредных веществ, накапливаемых в организме. Медпрепарат для профилактики также должен назначаться специалистом.

Инструкция

«Гепа-Мерц» принимают не более пары пачек в сутки, не более чем в течении 3-х недель.

Инструкция к препарату указывает следующую дозировку применения гранул:

• лекарство растворить в стакане фильтрованной воды комнатной температуры;
• доза в сутки составляет 1−2 пакетика, которые нужно разделить на 3 приема;
• принимать после приема пищи, но не позже 20 минут после трапезы;
• максимальная длительность терапевтического курса составляет 20 дней;
• при необходимости в повторном курсе необходимо выдержать интервал в 2−3 месяца.

Форма выпуска лекарственного средства для лечения печени позволяет использовать его в виде уколов. Ампулы препарата растворяют в 0,5 л физиологического раствора, глюкозы и раствора Рингера, придерживаясь максимальной суточной дозы - 8 ампул. Вводить медикамент внутривенно капельно со скоростью не больше 5 г/ч. Продолжать лечение необходимо в среднем 21 день. Повторять терапевтический курс по истечению 2-х месяцев.

Лечение при беременности и лактации

При необходимости лечить заболевания печени в период вынашивания ребенка в первую очередь нужно проконсультироваться с врачом по поводу безопасности приема лекарственного средства «Гепа-Мерц». Препарат не относится к числу абсолютно противопоказанных лекарств, но принимать его необходимо исключительно под контролем специалиста. Что касается грудного вскармливания, то в этот период принимать медикамент «Гепа-Мерц» не рекомендуется.

Лекарственное взаимодействие

«Гепа-Мерц» не комбинируют с бензодиазепинами и антибактериальными средствами.

Описываемый препарат имеет несовместимость со следующими медикаментами:

• «Диазепам»;
• «Рифампицин»;
• «Тиопентал натрия»;
• «Винкамин»;
• «Мепробамат»,
• витамин К;
• «Этионамид»;
• антибактериальные средства пенициллинового ряда.

Противопоказания и побочные явления

Не рекомендуется употреблять описываемый медикамент при грудном вскармливании, повышенной чувствительности к составляющим лекарства, детям до 16 лет, а также при печеночной недостаточности тяжелой степени. В случае несоблюдения указанных противопоказаний, больному грозят следующие нежелательные проявления:

• болезненные ощущения в животе;
• диарея;
• повышенное газообразование в кишечнике;
• тошнота;
• рвотные позывы;
• боли в суставах;
• аллергические проявления.

• Состав
• Форма выпуска
• Фармакологическое действие
• Противопоказания
• Побочные действия
• Передозировка
• Взаимодействие
• Условия продажи
• Условия хранения
• Срок годности
• Особые указания
• Аналоги
• Синонимы
• При беременности и лактации
• Отзывы
• Цена, где купить

Состав

В одном саше содержится 5 г. смеси гранул для приготовления раствора Гепа-Мерц, в составе которого содержится 3 г. орнитина аспартата (активное лекарственное соединение), а также следующие вспомогательные вещества: Е110 (краситель оранжевый желтый), ароматизатор апельсиновый и лимонный, цикламат натрия, левулоза, сахарин и поливинилпирролидон.

В составе одной ампулы концентрата для приготовления раствора Гепа-Мерц присутствует 5 г. орнитина аспартата, а также до 10 мл. воды для инъекций (вспомогательное соединение).

Форма выпуска

Гранулят (смесь гранул Гепа-Мерц белого и оранжевого цветов) для приготовления раствора расфасовывают в пакетики-саше по 5 г. в каждом. В одной картонной упаковке содержится 30 саше.

Концентрат выпускают в ампулах из темного стекла, номинальным объёмом в 10 мл. В одной картонной упаковке содержится 10 ампул.

Фармакологическое действие

Лекарство оказывает на организм человека гепатопротективное фармакологическое воздействие. Гепа-Мерц относиться к гипоазотемической фармако-терапевтической группе препаратов.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активно действующее соединение орнитина аспартат , содержащийся в составе Гепа-Мерца участвует в биосинтезе из аммиака мочевины (орнитиновый цикл Кребса) , а также способствует выработке СТГ и инсулина , ускоряет белковый обмен , улучшает работу печени (дезинтоксикационное воздействие ) и снижает уровень аммиака в крови.

Лекарственное вещество быстро всасывается в желудке и проникает в кровь через кишечный эпителий и выводиться из организма с мочой.

Показания к применению Гепамерца

Показаниями к применению Гепа-Мерца являются:

• заболевания печени , в том числе в хронической или острой форме, сопровождающиеся гипераммониемией ;
• энцефалопатия печеночная .

В составе комплексной терапии препарат используют для лечения нарушений сознания (кома или состояние прекомы ). Помимо того, Гепа-Мерц выступает в качестве корригирующей добавки в лечебном рационе питания пациентов с белковой недостаточностью .

Лекарственное средство можно использовать для снятия интоксикации при алкогольном отравлении .

Противопоказания

Лекарство противопоказано при нарушении функций почек (при содержании в крови 3 мг/100 мл. креатина ).

Побочные действия

Стоит отметить, что такие возможные побочные действия препарата как тошнота, аллергические высыпания на кожных покровах и рвота проявляются крайне редко.

Гепа-Мерц, инструкция по применению (Способ и дозировка)

В соответствии с инструкцией по применению Гепамерца лекарство рекомендуется принимать после еды. Для приготовления однократной дозы препарата следует смешать 200 мл. воды (лучше комнатной температуры) с одним пакетом-саше, содержащим 5 г. порошка гранулята.

Раствор Гепа-Мерц для инфузий вводят внутривенно в дозе равной 20 г. (т.е. 4 ампулы препарата) в сутки. Рекомендованная среднесуточная терапевтическая доза лекарственного средства может быть увеличена максимум до 8 ампул (40 г.) в сутки.

Препарат Гепа-Мерц не выпускают в виде таблеток.

Передозировка

Усиление побочных действий препарата может сигнализировать о передозировке Гепа-Мерцем. В данной ситуации в первую очередь прекращают использование данного лекарственного средства. Пациентам промывают желудок, проводят симптоматическое лечение и назначают активированный уголь .

Взаимодействие

В настоящее время нет информации о лекарственном взаимодействии Гепа-Мерца с другими препаратами.

Условия продажи

Безрецептурный отпуск из аптек.

Условия хранения

Хранить в месте, недоступном для детей, при температуре не выше 25°С.

Особые указания

Перед непосредственным внутривенным введением раствора Гепа-Мерц не следует растворять более 6 ампул (500 мл. раствора для инфузий) препарата за один раз. Для того чтобы исключить рвоту и тошноту следует оптимизировать скорость введения лекарственного средства.

Во время использования препарата для лечения печеночной энцефалопатии пациентам рекомендуется воздерживаться от управления транспортными средствами, а также не работать с потенциально опасными механизмами и не заниматься деятельностью, требующей повышенной концентрации внимания, а кроме того быстрой психической реакции.

Аналоги Гепа-Мерца

Структурными аналогами Гепа-Мерц а считаются Орницетил , а также Орнитин .

При беременности и лактации

Хотя беременность и не относиться к абсолютным противопоказаниям к применению Гепа-Мерца, принимать препарата в этот период следует только под контролем врача. Во время приема лекарственного средства рекомендуется прекращать грудное вскармливание .

Отзывы о Гепа-Мерце

Люди, принимавшие препарат, оставляют в основной своей массе положительные отзывы на форумах о лекарственном средстве, отмечая его эффективность и малое количество противопоказаний, а также побочных действий. Судя по отзывам о Гепа-Мерце, этот препарат подходит широкому кругу пациентов, в том числе детям и пожилым людям.

Цена Гепа-Мерца, где купить

Стоимость Гепамерца варьируется от региона и формы лекарственного выпуска. В аптеках данный препарат можно купить без рецепта врача.

Средняя цена Гепамерца в ампулах (в упаковке 10 шт. по 10 мл. в каждой) составляет 3000 рублей.

Упаковка гранулята (10 пакетов-саше, 5 мг. каждый) обойдется примерно в 650-700 рублей.

medside.ru

АТХ

A05BA Препараты для лечения заболеваний печени

Фармакологические группы

• Препараты для лечения заболеваний печени [Детоксицирующие средства, включая антидоты]
• Препараты для лечения заболеваний печени [Гепатопротекторы]

Нозологическая классификация (МКБ-10)

• E72.2 Нарушения обмена цикла мочевины
• K70.0 Алкогольная жировая дистрофия печени [жирная печень]
• K72.9 Печеночная недостаточность неуточненная
• K76.0 Жировая дегенерация печени, не классифицированная в других рубриках
• K76.9 Болезнь печени неуточненная

Описание лекарственной формы

Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь: смесь гранул оранжевого и белого цвета.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — гепатопротективное.

Фармакодинамика

Обладает детоксикационным действием, снижая повышенный уровень аммиака в организме, в частности при заболеваниях печени. Действие препарата связано с его участием в орнитиновом цикле мочевинообразования Кребса (активирует работу цикла, восстанавливая активность ферментов клеток печени: орнитин-карбамоилтрансферазы и карбамоил-фосфатсинтетазы). Способствует выработке инсулина и соматотропного гормона.

Улучшает белковый обмен при заболеваниях, требующих парентерального питания.

Способствует уменьшению астенического, диспептического и болевого синдромов, а также нормализации повышенной массы тела (при стеатозе и стеатогепатите).

Фармакокинетика

L-орнитин-L-аспартат быстро диссоциирует на орнитин и аспартат и начинает действовать в течение 15-25 мин, имея короткий T 1/2 . Выводится с мочой через цикл мочевинообразования.

Показания препарата Гепа-Мерц

печеночная энцефалопатия (латентная и выраженная);

стеатозы и стеатогепатиты (различного генеза).

Противопоказания

гиперчувствительность к компонентам препарата;

выраженная почечная недостаточность при показателе креатинина более 3 мг/100 мл;

период лактации;

детский возраст (в связи с недостаточностью данных).

С осторожностью: беременность.

Побочные действия

Со стороны Р–РљРў: нечасто — тошнота, рвота, боль в животе, метеоризм, диарея.

Со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: очень редко — боль в конечностях.

Краситель «Солнечный закат» желтый может вызвать аллергические реакции.

Взаимодействие

Не описано.

Способ применения и дозы

Внутрь, после еды, по 1-2 пак. гранул, предварительно растворенных в 200 мл жидкости, 3 раза в сутки. Курс приема зависит от тяжести заболевания.

Передозировка

Симптомы: усиление выраженности побочных действий.

Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, симптоматическая терапия.

Особые указания

Влияние на способность управлять автотранспортом и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности. При постановке диагноза печеночная энцефалопатия из-за основного заболевания необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Производитель

Предприятие-производитель: «Мерц Фарма ГмбХ и Ко.КГаА». D-60318, Германия, Франкфурт-на-Майне.

Претензии направлять по адресу: OOO «Мерц Фарма». 123317, Москва, Пресненская наб., 10, БЦ «Башня на Набережной», блок С.

Форма выпуска

Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь, 3 г. По 10 или 30 пак. (5 г) гранул для приготовления раствора для приема внутрь, содержащего 3 г L-орнитина-L-аспартата, упаковывают в картонную коробку.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта.

Условия хранения препарата Гепа-Мерц

При температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Гепа-Мерц

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

www.rlsnet.ru

Фармакологическое действие Гепа-Мерц

Согласно инструкции Гепа-Мерц обладает гепатопротекторными и детоксикационными свойствами. В составе препарата содержатся два активных компонента – аминокислоты аспартат и орнитин, которые превращают аммиак в мочевину и глутамин. Орнитин является катализатором ферментов карбамоилфосфатсинтетазы и орнитина карбамоилтрансферазы, основой для синтеза мочевины. Помимо этого, Гепа-Мерц способствует активации орнитинового цикла образования мочевины, что, в свою очередь, также приводит к уменьшению уровня аммиака.

Препарат обладает и дополнительными свойствами, которые заключаются в оптимизации белкового обмена и участии в производстве инсулина и СТГ.

Период полувыведения лекарства занимает 30-50 минут. Гепа-Мерц выводится в форме метаболитов преимущественно почками.

Аналоги Гепа-Мерц

Аналогами Гепа-Мерц выступают средства, которые максимально схожи по механизму действия. К ним относят: Гепатосан, Пепонен, Холенол, Метионин, Калия оротат, Глутаргин, Гептронг, Карсил, Силимар, Дипана, Максар, Легалон, Фосфоглив, Лив.52, Тыквеол, Ремаксол, Силибинин, Прогепар, Тиотриазолин, Росилимарин, Ропрен, Силибор.

Показания к применению Гепа-Мерц

По инструкции Гепа-Мерц показан при таких заболеваниях, как:

• Печеночная энцефалопатия на стадии комы и прекомы;
• Цирроз печени;
• Дезинтоксикация при гепатитах;
• Различные патологии печени, в том числе и вызванные злоупотреблением алкогольными напитками.

Инструкция по применению Гепа-Мерц

Препарат в форме гранул необходимо растворить в воде: на 200 мл 3-6 г. Раствор принимают внутрь 3 раза в день после приема пищи.

При использовании концентрата растворяют 20 г лекарства (4 ампулы) в 500 мл раствора для инфузий и вводят внутривенно капельно. Для тяжелых случаев, таких как кома и прекома, допускается увеличение дозы до 8 ампул в сутки. В процессе введения Гепа-Мерц в вену следует контролировать скорость инфузии, поскольку нельзя превышать 5 г препарата в час. Лекарственный концентрат растворяют в 5% растворе глюкозы, растворе Рингера или физиологическом растворе.

Длительность лечения определяет врач индивидуально для каждого пациента. Этот параметр зависит от типа заболевания, его тяжести и состояния больного в целом. В случаях с тяжелыми нарушениями работы печени требуется строгий контроль над состоянием пациента и при необходимости коррекция скорости введения лекарства. Это необходимо для предупреждения появления тошноты и рвоты.

Побочные действия Гепа-Мерц

Судя по отзывам о Гепа-Мерц положительного характера, применение средства редко провоцирует развитие побочных эффектов. Тем не менее, иногда могут появиться тошнота и рвота, а также аллергические реакции.

Противопоказания к применению

Противопоказаниями к использованию Гепа-Мерц являются:

• Гиперчувствительность к компонентам препарата;
• Терминальная стадия почечной недостаточности.

Отзывы о Гепа-Мерц утверждают, что во время беременности и лактации лекарство не вызывает негативных проявлений, однако следует посоветоваться с врачом перед приемом и осуществлять лечение только под его контролем.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Гепа-Мерц нельзя использовать одновременно с некоторыми антибиотиками, витамином К, винкамином, диазепамом и тиопенталом натрия.

Передозировка

На данный момент нет зафиксированных случаев передозировки препаратом. Однако, можно предположить, что превышение рекомендованных доз может привести к симптомам, связанным с нарушениями работы желудочно-кишечного тракта. В таких случаях необходимо промыть желудок и провести симптоматическое лечение.

Условия хранения

Гепа-Мерц следует хранить в темном месте, защищенном от света, при температуре не выше 27 градусов. Срок годности указан на упаковке.

zdorovi.net

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Гепа-Мерц . Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию гепатопротектора Гепа-Мерц в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Гепа-Мерц при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения заболеваний печени у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Гепа-Мерц — гипоаммониемический препарат. Обладает детоксикационным действием, снижая повышенный уровень аммиака в организме, в частности, при заболеваниях печени. Действие препарата связано с его участием в орнитиновом цикле мочевинообразования Кребса (активирует работу цикла, восстанавливая активность ферментов клеток печени: орнитин-карбамоилтрансферазы и карбамоил-фосфатсинтетазы). Способствует выработке инсулина и соматотропного гормона. Улучшает белковый обмен при заболеваниях, требующих парентерального питания. Способствует уменьшению астенического, диспетического и болевого синдромов, а также нормализации повышенной массы тела (при стеатозе и стеатогепатите).

Состав

L-орнитина L-аспартат + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

Орнитин аспартат диссоциирует на составляющие его компоненты — аминокислоты орнитин и аспартат, которые всасываются в тонкой кишке путем активного транспорта через кишечный эпителий. Выводится с мочой через цикл мочевинообразования.

Показания

• острые и хронические заболевания печени, сопровождающиеся гипераммониемией;
• печеночная энцефалопатия (латентная или выраженная), в т.ч. в составе комплексной терапии нарушения сознания (прекома и кома);
• стеатозы и стеатогепатиты (различного генеза);
• в качестве корригирующей добавки к препаратам для парентерального питания у пациентов с белковой недостаточностью.

Формы выпуска

Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь 3 г (иногда ошибочно называют таблетки или гранулят).

Концентрат для приготовления раствора для инфузий (уколы в ампулах для инъекций) (иногда ошибочно называют порошок).

Инструкция по применению и схема использования

Гранулы

Препарат назначают внутрь по 1-2 пакетика гранул, растворенных в 200 мл жидкости, 3 раза в сутки, после еды. Курс лечения составляет от 10 до 30 дней и зависит от тяжести заболевания.

Ампулы

Внутривенно вводят до 40 мл (4 ампулы) в сутки, растворив содержимое ампул в 500 мл инфузионного раствора.

При печеночной энцефалопатии (в зависимости от степени тяжести состояния) в/в вводят до 80 мл (8 ампул) в сутки.

Длительность инфузии, частота и продолжительность лечения определяются индивидуально. Максимальная скорость инфузии — 5 г/ч.

Побочное действие

• тошнота, рвота;
• боль в животе;
• метеоризм;
• диарея;
• боль в конечностях;
• аллергические реакции.

Противопоказания

• почечная недостаточность тяжелой степени (сывороточный креатинин более 3 мг/1 дл);
• период лактации (грудного вскармливания);
• детский возраст (в связи с недостаточностью данных);
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат следует с осторожностью применять при беременности.

Препарат противопоказан к применению в период грудного вскармливания.

Особые указания

При возникновении тошноты или рвоты следует снизить скорость введения препарата.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

При печеночной энцефалопатии необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

Лекарственное взаимодействие препарата Гепа-Мерц не описано.

Аналоги лекарственного препарата Гепа-Мерц

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Орницетил.

Аналоги по фармакологической группе (гепатопротекторы):

• L-Метионин;
• S-Аденозилметионин;
• Антралив;
• Берлитион;
• Бонджигар;
• Бренциале форте;
• Витанорм;
• Гепабене;
• Гепатосан;
• Гепатофальк планта;
• Гепафор;
• Гептор;
• Гептрал;
• Гептронг;
• Глутаргин;
• Глутаргин алкоклин;
• Дипана;
• Кавехол;
• Карсил;
• Карсил Форте;
• Кедростат;
• Криомелт МН;
• Л-орнитин-Л-аспартат;
• Лаеннек;
• Легалон;
• Лив 52;
• Ливодекса;
• Ливолайф Форте;
• Липоевая кислота;
• Липоид;
• Максар;
• Метионин;
• Метроп;
• Милайф;
• Моликсан;
• Октолипен;
• Прогепар;
• Резалют Про;
• Ропрен;
• Сибектан;
• Силегон;
• Силибинин;
• Силимар;
• Силимарин;
• Сирепар;
• Тиолипон;
• Тиотриазолин;
• Тыквеол;
• Урдокса;
• Урсо 100;
• Урсодез;
• Урсодезоксихолевая кислота;
• Урсодекс;
• Урсолив;
• Урсором;
• Урсосан;
• Урсофальк;
• Фосфоглив;
• Фосфоглив форте;
• Фосфонциале;
• Хепабос;
• Холудексан;
• Эксхол;
• Эрбисол;
• Эслидин;
• Эссенциале Н;
• Эссенциале форте Н;
• Эссенциальные фосфолипиды;
• Эссливер;
• Эссливер форте.

instrukciya-otzyvy.ru

Фармакологическое действие:
Обладает детоксикационными и гепатопротекторными свойствами.В состав препарата Гепа-Мерц входит две аминокислоты: аспартат(L-аспартат) и орнитин(L-орнитин), с помощью которых происходит превращение аммиака в мочевину и глутамин.Орнитин выступает в качестве катализатора для ферментов карбамоилфосфатсинтетазы и орнитина карбамоилтрансферазы, а также является основой для синтеза мочевины.Кроме того, Гепа-Мерц активирует орнитиновый цикл образования мочевины, что также способствует снижению уровня аммиака.
К дополнительным свойствам препарата можно отнести оптимизацию белкового обмена и участие в выработке СТГ и инсулина.
In vivo Гепа-Мерц образует два активных метаболита: аспартат и орнитин, которые имеют период полувыведения 30-50 минут и выводятся преимущественно почками.

Показания к применению:
— дезинтоксикация при циррозе, гепатитах (в том числе и токсических), других заболеваниях печени, а также при переедании и злоупотреблении алкоголем;
— печеночная энцефалопатия (на стадии прекомы и комы).

Способ применения:
Гепа-Мерц может применяться как в виде гранул, так и парентерально, в форме инъекций
Для приема внутрь необходимо растворить 1-2 пакетика препарата (3-6 г) в достаточном количестве жидкости (около 200 мл), полученный раствор принимать трижды в день, после еды.
Для внутривенных капельных инфузий Гепа-Мерц растворяют в 500 мл раствора для инфузий, средняя терапевтическая дозировка 4 ампулы(20г препарата), в тяжелых случаях (кома, прекома) возможно повышение дозировки до 8 ампул в сутки.При введении препарата внутривенно капельно необходимо контролировать скорость инфузии, она не должна превышать 5г/ч, растворять препарат следует в физ.растворе, растворе Рингера или 5% растворе глюкозы.Продолжительность терапии препаратом определяется в каждом случае индивидуально, исходя из патологии и тяжести состояния пациента.При тяжелых нарушениях функции печени необходим строгий мониторинг за состоянием пациента и коррекция скорости введения препарата для предупреждения развития тошноты и рвоты.

Побочные действия:
Обычно применение препарата не вызывает развитие побочных эффектов.В отдельных случаях возможно развитие аллергических реакций и диспепсии (тошноты и рвоты).

Противопоказания:
Противопоказанием к назначению препарата является непереносимость действующего вещества или какого-либо из дополнительных компонентов, а также терминальные стадии почечной недостаточности.

Беременность:
За время использования препарата не было зарегистрировано негативного влияния препарата на плод, тем не менее, во время беременности, препарат может применяться только под строгим врачебным контролем.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Не вводить одновременно с витамином К, некоторыми антибиотиками, диазепамом, тиопенталом натрия, винкамином.

Передозировка:
Случаи передозировки не зарегистрированы, предположительно, симптомами передозировки могут быть нарушения со стороны ЖКТ.В этом случае терапия должна быть направлена на симптоматическое лечение и ускорение выведения препарат из организма.

Форма выпуска:
Гранулы 5 г 30 пакетиков в упаковке
Концентрат для приготовления инфузионного раствора 5 г, ампулы по 10 мл, 10 ампул в упаковке.

Условия хранения:
При хранении препарата важно соблюдать правильный температурный режим, температура в помещении не должна превышать 23-27 градусов Цельсия.

Состав:
Гранулы:
Активное вещество: орнитин 3г/5г.

Концентрат для приготовления инфузионного раствора:
Активное вещество: орнитин 0.5 г /1 мл.

Дополнительно:
Применение препарата у женщин во время лактации должно осуществляться по строгим показаниям.
С осторожностью назначать лицам, деятельность которых связана со сложными механизмами, учитывая, что заболевание, из-за которого должен приниматься препарат, может влиять на скорость психофизиологических реакций.

www.medcentre.com.ua

Вылечить патологические заболевания печени достаточно сложно, поскольку в природе существует малое количество лекарственных средств, оказывающий незамедлительную помощь. Еще относительно недавно, пациент с подобным диагнозом должен был настраиваться на длительное и весьма нудное лечение. Однако на помощь пришел гепатопротектор Гепа-Мерц.

Инструкция по применению и отзывы называют данное средство самым эффективным и быстродействующим среди всей линейки имеющихся на аптечных прилавках лекарств, направленных на работу с печенью.

Форма выпуска и состав препарата

Здоровье человека, столь эфемерное состояние его организма, при наличии проблем и сбоев требует приема лекарственных средств. Гепа-Мерц является одним из них, причем его применение помогает справиться с достаточно большим количеством проблем, образующимся в печени.

На рынке он выпускается в 2 видах:

В основании препарата положены 2 главных действующих вещества. Сами по себе они представляют аминокислоты: L-орнитин, а также L-аспартат. Всего их масса в 1 пакетике составляет 3 грамма из пяти.

Весь остальной состав Гепа-Мерц включает в себя: ароматизаторы апельсинового или лимонного вкуса, лимонную кислоту, натрия сахарин, натрия цикламат, желтый и оранжевый красители, левулозу и сахарин.

Ампулы же помимо самих аминокислот, которые заполняют половину состава, в качестве вспомогательного вещества наполнены инъекционной жидкостью.

Упакованы ампулы и саше только в картонные упаковки белого цвета с рисунком. На нем розовым цветом изображена печень. Название Гепа-Мерц написано черным шрифтом.

Фармакология и фармакокинетика

Гепа-Мерц — детоксирует организм, одновременно воздействуя сразу на 2 основных пути образования аммиака в теле – мочевину и глутамин.

Именно этого позволяют избежать действующие в препарате аминокислоты.

Постоянное участие орнитина, биосинтезирующего из аммиака мочевины обеспечивает непрерывный орнитиновый цикл Кребса.

В теле вырабатывается инсулин и соматропный гормон, что позволяет оказать максимально лечебное воздействие на печень при относительно малом количестве побочных эффектов.

Происходит постепенная активизация собственных клеток печени, которые подверглись очищению и обезжириванию, повышается белковый обмен.

В целом после попадания в организм обе аминокислоты достаточно быстро адсорбируются и распадаются на составляющие. Действовать активные вещества начинают всего за 10-15 минут. Остатки Гепа-Мерц, которые не были впитаны кишечником и переданы в кровь, выходят в неизменном виде с мочой достаточно быстро.

Если раньше на оздоровление другими медикаментами требовалось больше 3 месяцев постоянного употребления, то Гепа-Мерц позволяет достичь того же результата намного быстрее.

Показания к применению

При внимательном изучении инструкции ясно можно узнать все болезни, при которых можно применять Гепа-Мерц.

В основном данный гепатопротектор предназначается для всех острых и хронических болезнях, которые всегда идут вместе с гипераммониемией. С его помощью легко можно подавить заболевания связанные с циррозом печени и гепатитом.

Гепа-Мерц также можно использовать в профилактических целях, особенно людям, злоупотребляющим количеством еды и алкоголя, чтобы убрать похмельных синдром.

В целом препарат имеет множество показаний:

Противопоказания

В целом к числу самых важных противопоказаний относятся:

• гиперчувствительность или индивидуальная непереносимость любого из компонентов средства;
• наличие термальной стадии у почечной недостаточности, то есть тяжелые болезни;
• при наличии в 100 мл крови более 3 мг вещества креатина.

Способы применения согласно инструкции

Поскольку существует 2 варианта Гепа-Мерц: раствор в ампулах и гранулят в пакетиках, то использовать их следует по-разному. Каждый из них лучше всего подходит для разных стадий печеночных болезней, поэтому при серьезных состояниях лучше всего остановить свое внимание на инъекциях.

В целом лучше всего выбор препарата и длительность лечения оставить полностью на доктора, поскольку главный упор идет на индивидуальные особенности пациента:

1. Гепа-Мерц в виде гранул предназначается для внутреннего приема. Перед использованием его растворяют в воде. Лучше всего на 1 пакетик использовать 200мл воды, однако дозировка воды не имеет актуального значения на действие лекарства. Нормальная разовая доза – не более 2 пакетов на 1 прием. Принимается он сразу после еды по 2-3 раза за день. Для профилактики переедания и избавления от последствий злоупотребления алкоголем, чтобы предотвратить развитие печеночных патологий, следует принимать по 1 пакетику, растворенному в воде, непосредственно после указанных событий.
2. Инъекционный Гепа-Мерц предназначен для внутривенного введения. Для правильного использования его растворяют в полулитре инфузионной жидкости. В среднем на одну капельницу используется около 4 ампул, однако в очень серьезных ситуациях их количество может увеличиться до 8. Такие капельницы растягиваются на целый день, поскольку следует внимательно следить за скоростью поступления Гепа- Мерц и инфузионного раствора в кровь – их объем не должен превышать 4 г за час.

Использование при кормлении ребенка и беременности

В целом особых противопоказаний препарат не имеет. В том числе его разрешено применять при беременности, однако только под чутким вниманием врача и с осознанием того, что имеющиеся риски от его приема намного меньше, чем от возможного отказа.

Однако, в целом, клинических испытаний на беременных женщин с его участием не применяли, поэтому при возможности лучше всего будет отказаться от него.

То же самое относится и к периоду лактации. Однако при кормлении лучше будет полностью отказаться от препарата, поскольку он проникает в кровь и молоко, которое употребляет ребенок. Попадание в его организм компонентов лекарства может привести к различным последствиям.

Употребление препарата при нарушениях функций почечной и печеночной систем

Гепа-Мерц показан к применению для лечения многочисленных болезней печени. Его обхват поистине поражает своей широтой. Однако почечная недостаточность является одним из противопоказаний, поэтому при ее наличии следует полностью отказаться от использования лекарства.

Побочные эффекты и осложнения

Побочные эффекты данного препарата мало изучены из-за их редкости.

В основном они сосредоточены на нарушениях в желудочно-кишечном тракте.

У больных после приема наблюдаются:

• сильная тошнота и рвота;
• боли в области живота;
• диарея и постоянные метеоризмы.

Патологические проблемы, возникающие в костной и мышечной системах еще более редки, однако боли в руках и ногах временами могут проявить себя.

Однако наиболее частым осложнением являются аллергические реакции, поражающие кожу и образующие на дерме крапивницу.

Передозировка

Если побочные эффекты начинают быть сильно выраженными, то это может говорить о передозировке Гепа-Мерцем.

В подобной ситуации следует немедленно отказаться от употребления препарата и обратиться к врачу.

Стандартно лечение включает в себя полноценное промывание желудка и детоксирование организма при помощи обычного активированного угля или другого сорбента. Все остальные признаки подвергаются симптоматическому лечению.

Взаимодействие с другими препаратами

На данный момент каких-либо клинических испытаний на предмет обнаружения взаимодействия Гепа-Мерц с любыми другими медикаментами не проводилось, поэтому четких и структурированных данных по этому вопросу не имеется.

Влияние Гепа-Мерц на организм при вождении и управлении механизмами

Седативных качеств у Гепа-Мерц не имеется, поэтому каким-либо образом притупить реакцию у водителя он не способен. Однако ряд болезней печени, вроде энцефалопатии, сам по себе несет опасность, поскольку они влияют на концентрацию внимания и подавляют обычную быстроту реагирования на внешние отвлечения.

Лекарственное взаимодействие

Особых испытаний на предмет взаимоотношения Гепа-Мерца с иными лекарствами не проводилось. Однако врачи все же не советуютпринимать его с рядом лекарств.

К ним относятся:

Слава богу, я вовремя обратилась за помощью и начала принимать меры на раннем этапе. Главный плюс препарата - возможность проводить терапию в домашних условиях. Читать обязательно!"

Особые указания

Существует ряд правил, подчиняться которым желательно для достижения наилучшего эффекта от принятия Гепа-Мерца:

1. При введении инъекций Гепа-Мерца не стоит растворять в инфузионном растворе больше 6 ампул сразу, иначе велика возможность передозировки. Обязательно в этот период стоит смотреть за уровнем мочевины сразу в крови и моче. Не разрешено вводить в артерии.
2. Раствор препарата нельзя вводить при сахарном диабете из-за наличия фруктозы, лучше ограничиться гранулятом.
3. Длительное использование Гепа-Мерца сильно влияет на зубы , увеличивая скорость распространения кариеса.
4. На данный момент случаев подделки Гепа-Мерц замечено не было. За подлинностью можно проследить серию и внешний вид упаковки и препарата. При сомнении следует попросить в аптеке декларацию о соответствии, фармацевт обязан предоставить интересующие сведения.
5. Поскольку Гепа-Мерц позволяет печени вновь нормально работать , то препарат оказывает влияние на показатели работы печени – АЛТ и АСТ – он нормализует их до оптимального состояния.

Отпуск из аптеки

Для покупки Гепа-Мерц фармацевту не требуется предъявлять специальный рецепт, поэтому продается он в свободном доступе.

Условия хранения и срок годности

При правильном хранении: в затемненном месте, где его не может достать ребенок, в неповрежденной оболочке при температуре не выше 25 градусов, то есть комнатной температуры Гепа-Мерц будет годен к использованию на протяжении 60 месяцев, или 5 лет.

Стоимость

Гепа-Мерц можно купить практически в любой аптеке страны, цена будет зависеть от упаковки и региона продажи. Средняя цена ампул по 5 г – 2500 рублей за 10 штук, саше стоят намного дешевле – 30 пакетов обойдутся в 1600 рублей .

Аналоги и синонимы Гепа-Мерца

1. Орницетил – аналоговое лекарство. Состав тот же, что и в Гепа-Мерце, поэтому действие и показания к применению равнозначны. Не выпускается с 2008 года.
2. Орнитин – более дешевый аналог, производится в гранулах, действующее вещество – орнитин. Оказывает воздействие на печень, оздоравливая ее. Цена – от 400 рублей .
3. Антралив – препарат на основе фосфолепидов одновременно помогал лечить не только печень, но и желчевыводящие пути. В России не производится с 2015 года.
4. Берлитион – помогает справиться с последствиями употребления алкоголя и токсическими болезнями печени. Производство закрыто в 2005 году.
5. Бренциале форте – гепатопротектор, позволяющий оздоровить не только печень, но и лечить псориаз и случайные отравления. Не производится с 2008 года.
6. Витанорм – главным образом выступает как желчегонное средство, помогающее усилить обмен веществ и скорректировать уродинамику. Выпускается в капсулах – цена от 450 рублей , гомеопатическое средство.
7. Гепабене – применяется для лечения печени после токсического воздействия и при курсе радиотерапии и химиотерапии. Действенность обеспечивают экстракт дымянки и расторопши. Цена – от 410 рублей .
8. Гепатосан – оказывает гепатопротектное действие и детоксирует тело. Активный компонент – клетки свиной печени, полностью совместимые с человеческим организмом. Цена – от 370 рублей .
9. Гепатофальк планта – помогает лечить болезни, образовавшиеся в желчевыводящих путях, борется с варикозными расширениями вен в пищеводе. Имеет спазмолитическое действие. Не производится с 2006 года.
10. Гепафор – применяется не только для лечения печени, но и туберкулеза и отравлений. Капсулы их расторопши стоят от 170 рублей .
11. Гептор – помогает бороться главным образом с отравлениями алкоголем и медикаментами. Применяется против депрессии и при болезнях печени. Цена – от 800 рублей .
12. Гептрал – гепатопротектор с антидепрессантным и антиоксидантным свойством. Хорош в борьбе с циррозом. Цена – от 1500 рублей .
13. Галстена – капли и таблетки на основе лекарственных трав – расторопши и одуванчика, полностью гомеопатическое. Цена – от 250 рублей .
14. Сирепар – гепатопротектор на основе витамина В12 и экстракта печени скота. Рекомендуется при первых стадиях цирроза и гепатита, выпускается в виде жидкости. В России не продается из-за отсутствия регистрации.
15. Фосфоглив – капсулы или лиофизилат помогают справиться с печеночными и кожными заболеваниями. Хорошо реагирует с кортикостероидами. Цена – около 500 рублей .
16. Фосфоглив Форте – помимо гепатопротектного действия улучшают иммунитет и помогают бороться с вирусными заболеваниями. Цена – от 900 рублей .
17. Карсил – гепатопротектор в капсулах на основе плодов расторопши. Действует на основе силимарина, воздействуя на токсины в организме. Цена – от 330 рублей .
18. Лив 52 – аналог Карсила, помогает лечить гепатит и цирроз, применяется в борьбе с анорексией. Цена – от 300 рублей .
19. Резалют про – фосфолепид из Германии, помогающий лечить печень. Аналог Эсенциале Форте. Цена – 450 рублей .
20. Урдокса – имеет желчегонное и гепатопротектное свойство, помогает при кистозном фиброзе и холелитиазе. Цена – от 650 рублей . Производится в России.
21. Урсосан – помогает разогнать желчь, повысить иммунитет и справиться с поражениями печени. Цена – от 189 рублей .
22. Урсофальк – гепатопротектор на основе урсодезоксихолевой кислоты. Капсулы помогают при циррозе и фиброзе. Цена – около 2000 рублей .
23. Эссенциале Н – инъекции на основе соевых бобов помогают повысить устойчивость печени к болезням, попутно улучшая ее работу по детоксикации организма. Цена – 669 рублей .
24. Эссенциале Форте – применяется для лечения гепатита и других заболеваний печени, камней в желчном протоке и в качестве профилактики при радиотерапии. Цена – от 587 рублей .

Фармакодинамика. Гепатопротектор — детоксикант. L-орнитин-L-аспартат действует на два основные пути детоксикаци аммиака — синтез мочевины и синтез глутамина — посредствам аминокислот орнитина и аспартата. Синтез мочевины осуществляется в околовенозных гепатоцитах, в которых орнитин действует как активатор двух ферментов: орнитина карбамоилтрансферазы и карбамоилфосфатсинтетазы, а также в качестве субстрата для синтеза мочевины. Синтез глутамина происходит в околовенозных гепатоцитах. При патологических состояниях аспартат и дикарбоксилаты захватываются околовенозными клетками печени, где выполняют роль субстрата или стимулятора активации синтеза глутамина, уровень которого при циррозе печени уменьшается на 20%. Это приводит к увеличению связывания аммиака в форме глутамина (орнитиновый цикл мочевинообразования). Глутамин физиологически и патофизиологически не только не токсичная форма для выведения аммиака, но и важный активатор синтеза мочевины (межклеточный обмен глутамина). В физиологических условиях орнитин и аспартат не угнетают синтез мочевины. Экспериментальные исследования на животных показали, что усиление глутаминового синтеза является механизмом, снижающим содержание аммиака. В отдельных клинических исследованиях отмечалось улучшение соотношения разветвленных аминокислот к ароматическим. Способствует выработке инсулина и соматотропного гормона. Улучшает белковый обмен при заболеваниях, требующих парентерального питания.
Фармакокинетика. L-орнитин-L-аспартат расщепляется на орнитин и аспартат. Обе аминокислоты имеют короткий период полувыведения — 0,3-0,4 ч. Часть аспартата выводится с мочой в неизмененном виде.

Показания к применению препарата Гепа-мерц

Концентрат для инфузионного р-ра:

• острые и хронические заболевания печени, сопровождаемые гиперазотемией (гепатит, цирроз, жировая дистрофия, токсические поражения печени);
• печеночная энцефалопатия (латентная и выраженная), особенно в составе комплексной терапии при нарушении сознания (прекома) или комы;

Гранулят для приготовления р-ра для приема внутрь:

• нарушение дезинтоксикационной функции печени (при переедании и употреблении алкоголя);
• лечение сопутствующих осложнений, в частности печеночной энцефалопатии .

Применение препарата Гепа-мерц

Внутрь: препарат в форме гранул назначают внутрь по 3-6 г (1-2) пакетика гранулята, растворенного в 200 мл жидкости 3 раза в сутки после еды.
В/в вводят до 20 г (4 ампулы) в сутки, растворив содержимое ампул в 500 мл инфузионного раствора. Обычно вводится до 4-х ампул в сутки. Больным с нарушение сознания (прекома или кома) — до 8 ампул в течение 24 ч в зависимости от тяжести состояния. Рекомендуется растворять не более 6 ампул на 500 мл инфузионного р-ра. Гепа-Мерц смешивают с обычными инфузионными р-рами (5% р-р глюкозы, 10% р-р натрия хлорида, р-р Рингера). Вводят препарат капельно, максимальная скорость инфузии — 5 г/ч, длительность инфузии, частота и продолжительность лечения определяются индивидуально. Максимальная скорость инфузии — 5 г/ч (5 г аспартата в час, что соответствует 1 ампуле). Если функция печени значительно снижена, с целью предупреждения тошноты и рвоты скорость введения следует корректировать в соответствии с состоянием больного.
Нет данных о применении концентрата для приготовления инфузионного р-ра для лечения детей.

Противопоказания к применению препарата Гепа-мерц

Гиперчувствительность к L-орнитину-L-аспартату или любому компоненту препарата; почечная недостаточность тяжелой степени (уровень креатинина в сыворотке крови 3 мг/100 мл).

Побочные эффекты препарата Гепа-мерц

Особые указания по применению препарата Гепа-мерц

При введении высоких доз Гепа-Мерц концентрата для инфузионного р-ра следует контролировать уровень мочевины в сыворотке крови и моче. При выраженном нарушении функции печени в соответствии с состоянием больного необходимо уменьшить скорость введения инфузионного р-ра с целью предупреждения тошноты или рвоты.
Несмотря на отсутствие сообщений об отрицательном воздействии препарата Гепа-Мерц в период беременности и кормления грудью, его следует применять в этот период только под строгим наблюдением врача.
Само заболевание влияет на способность управлять транспортными средствами и работать со сложными механизмами, поэтому у пациентов, получающих Гепа-Мерц, может быть нарушена такая способность.

Взаимодействия препарата Гепа-мерц

Передозировка препарата Гепа-мерц, симптомы и лечение

При приеме препарата в соответствии с инструкцией передозировка маловероятна. Иногда возможны нарушения со стороны ЖКТ. В случае возникновения симптомов, связанных с передозировкой, прием препарата следует прекратить и проводить симптоматическое лечение.

Условия хранения препарата Гепа-мерц

При температуре не выше 25 °C.

Список аптек, где можно купить Гепа-мерц:

• Санкт-Петербург

Гепа-Мерц представляет собой препарат, предназначенный для лечения дисфункций печени и желчевыводящей системы. Использовать медикамент можно с целью профилактики, устранения первых симптомов патологий и в составе комплексного лечения выявленных заболеваний. Препарат оказывает воздействие на обменные процессы, восстанавливает показатели лабораторных анализов и улучшает функциональное состояние печени и желчного пузыря.

Дополнительно Гепа-Мерц купирует некоторые проявления воспалительных процессов. Основными показаниями для назначения медикамента являются стеатогепатиты, стеатозы, печеночная энцефалопатия и болезни печени острого или хронического течения.

1. Инструкция

Препарат имеет вкладыш, в котором содержатся данные о показаниях, побочных явлениях, противопоказаниях, передозировке, а также о необходимой дозировке.

Помимо этого, статья содержит данные о возможных аналогах, а также о примерной стоимости на препарат.

С этой информацией в обязательном порядке нужно ознакомиться, чтобы в дальнейшем не возникло каких-либо неприятных последствий.

Фармакологическое действие

Эффективность Гепа-Мерца обусловлена содержанием в составе медикамента орнитина. Вещество действует на клеточном уровне, улучшает защитные функции печени и восстанавливает нарушенные обменные процессы. Дополнительно препарат принимает участие в мочевинообразовании и нормализует функциональное состояние желчевыводящей системы. По фармакологическим свойствам Гепа-Мерц относится к категории гипоаммониемических средств.

Фармакологические свойства:

Показания

• Энцефалопатия печени, в т.ч. в составе комплексного лечения при нарушении сознания, например, коме;
• Заболевания печени, которые сопровождаются гипераммониемией (острая и хроническая форма);

Помимо этого, данное лекарство может быть назначено для лечения печени при частом употреблении алкоголя, наркотиков, а также переедании.

Средство также используется в качестве добавки к лекарствам для парентерального питания пациентов, которые страдают белковой недостаточностью.

Способ приема

Лекарственный препарат Гепа-Мерц в виде гранул принимается внутрь. Для приема содержимое 1-2 пакетиков следует растворить в жидкости (1 стакан). Готовый раствор следует давать больному 3 раза в день после того, как тот покушает.

Для приема лекарства внутривенно препарат Гепа-Мерц необходимо растворить в 500 мл раствора для приготовления инъекций. Средняя дозировка составляет 4 ампулы или 20 гр лекарства. Если же у больного тяжелое состояние, например, кома, то лекарство необходимо вводить в дозировке до 8 ампул за день.

Если препарат Гепа-Мерц вводится внутривенно капельно, то нужно контролировать скорость введения средства, т.к. она не должна превышать 5 мг/час. При этом лекарство можно растворить в растворе Рингера или же глюкозы. В каждом отдельном случае терапия подбирается индивидуально, опираясь на состояние больного, а также тяжесть заболевания.

Если же у больного имеются серьезные нарушения в работе почек, то от приема средства следует отказаться. Для пожилых пациентов не требуется коррекция дозировки.

Выпуск

Можно встретить несколько форм выпуска лекарства:

• Порошок с гранулами. Они имеют оранжевый и белый цвет;
• Раствор для приготовления инъекций. Это светло-желтая жидкость.

Взаимодействие препаратов

Если до начала лечения препаратом Гепа-Мерц вы принимали какие-либо иные лекарства, то об этом в обязательном порядке нужно оповестить врача. Это нужно сделать для того, чтобы тот скорректировал дозировку или подобрал другое средство. Раствор для приготовления инфузий не рекомендуется сочетать с антибиотиками, винкамином, дизепамом, витамином К, а также типенталом натрия.

2. Побочные явления

Во время приема лекарства у больного могут возникнуть побочные явления, которые, как правило, выражаются в таких недомоганиях, как:

• Тошнота , болезненные ощущения в животе , диарея , метеоризм ;
• Болезненные ощущения в спине, конечностях;
• Отек Квинке, волдыри, зуд , крапивница, кашель, заложенность носа.

Сообщений о передозировке лекарством не поступало, однако, при приеме лекарства в дозировках, которые превышают норму в несколько раз, рекомендуется промыть желудок, используя искусственный метод или же специальные средства.

Противопоказания

• Тяжелая стадия почечной недостаточности;
• Аллергия на компоненты, которые входят в состав средства.

Беременность

Допускается прием средства в период беременности, однако, при этом девушка должна находиться под пристальным наблюдением врача. Такие требования можно объяснить тем, чтобы контролировать оказываемый вред на будущего малыша.

Во время же кормления ребенка грудью от применения средства Гепа-Мерц лучше отказаться. Это связано с тем, что препарат имеет способность проникать в грудное молоко матери, оказывая отрицательное действие на малыша.

3. Особые указания

Влияние на способность вождения автомобильных средств и управление механизмами

Соблюдать осторожность при управлении автотранспортными средствами и сложными механизмами необходимо пациентам с печеночной энцефалопатией. Спровоцировать нарушение концентрации внимания и скорости психомоторных реакций может не только побочный эффект препарата, но и симптоматика данной патологии. В остальных случаях при соблюдении режима дозирования риск негативных проявлений минимален.

Беременность и лактация

Гипоаммониемический препарат не подходит для использования в лактационный период и при беременности.

Применение в детском возрасте

Гепа-Мерц не предназначен для использования в педиатрии.

При нарушениях функции почек

Тяжелые почечные патологии относятся к перечню противопоказаний для использования Гепа-Мерца.

При нарушениях функции печени

Гепа-Мерц предназначен для терапии печеночных патологий различной этиологии. Исключений в инструкции не содержится.

Условия отпуска из аптек

Предъявление рецепта от врача не требуется.

4. Условия хранения

Лекарство следует хранить при температуре не выше 20 градусов в месте, где не будет мокро, а также солнечно. Соблюдение данных требований продлевает срок использования средства. При соблюдении требований препарат можно хранить до пяти лет. После истечения срока годности дальнейшее использование средства запрещено.

5. Цена

Стоимость на препарат Гепа-Мерц складывается, опираясь на затраты на перевозку, наценку в каждой конкретной аптеке, а также регион продажи. Следует понимать, что в разных странах цена будет существенно отличаться. В инструкции представлена примерная стоимость в России и Украины.

Россия

В России за лекарство Гепа-Мерц в среднем придется заплатить 2500 рублей.

Украина

За препарат Гепа-Мерц придется отдать 530-1640 гривен.

Видео на тему: Гепа Мерц Умный помощник для печени

6. Аналоги

Препарат Оринцетил является прямым аналогом средства Гепа-Мерц. Среди лекарств, которые имеют схожий механизм действия, можно выделить такие средства, как: