Симптомы, лечение и профилактика андропаузы у мужчин. Основные отличия мужского и женского климакса. Заместительная гормональная терапия

Термин андропауза используется в медицине для обозначения возрастных трансформаций гормонального фона у представителей сильного пола. Международное общество по изучению проблем пожилых мужчин (ISSAM) определяет это состояние как биохимический синдром, который характеризуется снижением концентрации андрогенов и, в ряде случаев, рецепторной чувствительности к ним.

Симптомы дефицита тестостерона проявляются обычно в 45-50 лет. Физиологические перемены в организме отражаются на самочувствии, настроении, сексуальной жизни. Андропауза отличается от женского климакса меньшей драматичностью. Все изменения происходят плавно и не всегда очевидны для самого мужчины.

Концентрация андрогенов в крови у здоровых мальчиков и юношей возрастает от рождения и до 20-25 лет. В момент пика уровень тестостерона у одних представителей сильного пола приближается к верхним границам нормы, а у других - находится у нижних физиологических значений. По концентрации андрогенов можно судить о половой конституции мужчины (слабая, средняя или сильная). Этот показатель также помогает прогнозировать время наступления андропаузы. После 30 лет каждый год уровень тестостерона в крови начинается снижаться со средней скоростью 1-2% в год. При низком пиковом значении гормона в 20-25 лет сроки наступления андрогенного дефицита могут прийтись на 35-45 летний возраст (см. рис. 1). Если исходные показатели тестостерона были высокими, то абсолютная андропауза может не наступить и после 65 лет.

Исследования показывают, что андропауза развивается у 30-40% мужчин в возрасте 35-70 лет. Чем младше группа, тем ниже распространенность мужского климакса. Например, у лиц 40-45 лет возрастной дефицит тестостерона наблюдается в 34% случаев, а после 75 лет - практически в половине всех наблюдений.

Рис. 1 - Индивидуальные сроки наступления андропаузы в зависимости от половой конституции (уровень тестостерона на пике активности): 1 - мужчина со слабой половой конституцией; 2 - мужчина со средней половой конституцией; 3 - мужчина с сильной половой конституцией.

Основные факторы риска ранней андропаузы:

слабая половая конституция (см. рис. 1);
дислипидемия (повышение липидов в крови);
атеросклероз;
вредные привычки и т. д.

Неблагоприятные внешние факторы и тяжелые заболевания приближают наступление андропаузы у мужчин (см. рис. 2). Дефицит тестостерона в таких случаях формируется на 5-10 лет раньше.

Рис. 2 — Влияние хронических заболеваний на сроки наступления андропаузы.

Почему развивается дефицит андрогенов?

Возрастное снижение концентрации мужских гормонов - естественный процесс. Дефицит тестостерона связывают с уменьшением секреции гормона в яичках и с увеличением уровня крови.

ССГ - это белок, соединяющийся с половыми гормонами. Он больше ориентирован на андрогены. Чем выше уровень этого транспортного глобулина, тем меньше действует на ткани. Кроме того, по мере увеличения концентрации ССГ, растет относительное преобладание . А значит, эффекты этих женских гормонов усиливаются.

Основные причины андропаузы:

уменьшение числа клеток Лейдига в яичках;
уменьшение чувствительности к лютеинизирующему гормону гипофиза;
снижение активности ферментов стероидогенеза;
сбои в регуляции гипоталамо-гипофизарной системы;
генетическая предрасположенность.

Классификация андрогенного дефицита

Снижение функциональной активности клеток Лейдига в яичках происходит с годами у 100% мужчин. Рано или поздно дефицит тестостерона касается каждого из мужчин. Но у части уровень андрогенов упадет ниже нормальных значений, а у других - останется в допустимых пределах.

В зависимости от тяжести снижения секреции гормона выделяют:

абсолютный дефицит ( , общий тестостерон крови - меньше 12 нмоль/л);
относительный дефицит (снижение гормона по сравнению с предыдущим периодом, общий тестостерон в норме).

Абсолютный недостаток мужских половых гормонов может сопровождаться усилением выработки гонадотропинов в гипофизе. Избыточный уровень и является нормальной реакцией по принципу обратной связи. Гонадотропины стимулируют работу яичек. Такой гипогонадизм называют первичным (тестикулярный, гипергонадотропный), когда функция яичек по выработке половых гормонов недостаточна.

Если нормальной реакции клеток гипофиза нет (ЛГ и ФСГ не повышены), то говорят о вторичном (центральный, гипогонадотропный) дефиците тестостерона, когда дефицит гормонов вызван недостаточной активностью гонадотропных гормонов, стимулирующих функции яичек.

Распространенность вторичного гипогонадизма падает с возрастом. Если до 50 лет на эту форму заболевания приходится практически 100% , то после 70 лет - только около 10%.

Признаки андропаузы

Симптомы критического снижения уровня тестостерона многообразны. Жалобы касаются психологического и физического состояния, половой жизни.

Таблица 1 - Основные клинические признаки андропаузы.

Сексуальная сфера

Признаки со стороны сексуальной сферы:

снижение влечения;
ухудшение эрекции;
расстройства оргазма;
бесплодие;

В психоэмоциональном состоянии могут наблюдаться тревожные и депрессивные расстройства, нарушения сна, хроническая усталость, когнитивная дисфункция.

Вегетативная система

У пациентов часто бывают симптомы вегетативных сбоев:

скачки артериального давления;
потливость;
кардиалгия;
«жар» в теле и т. д.

Обмен веществ

Андрогенный дефицит сказывается на обмене веществ.

Для мужчин с возрастным дефицитом тестостерона характерно:

ожирение;
снижение минеральной плотности костной ткани (остеопения и );
уменьшение мышечной массы;
сухость и дряблость кожи;
анемия.

Помимо данных патологий, у пациентов часто развиваются заболевания предстательной железы.

Диагностика андропаузы

Другие показания для исследования уровня андрогенов:

бесплодие;
остеопороз;
ожирение;
сахарный диабет;
и т. д.

Обследование может проводить уролог, андролог, эндокринолог и врачи других специальностей.

Диагностика андропаузы включает 3 этапа:

анкетирование, сбор анамнеза, осмотр;
анализ на уровень ;
определение ССГ (если клиническая картина андропаузы сочетается с нормальным уровнем общего тестостерона).

Дифференцируют возрастной дефицит тестостерона с другими заболеваниями эндокринной системы, урогенитальными и соматическими патологиями.

Лечение андропаузы

Существует два подхода к терапии андропаузы: заместительная и стимулирующая гормональная терапия. В не зависимости от выбранного метода, лечение должно преследовать определенные цели.

Цели терапии:

уменьшить негативные симптомы;
восстановить либидо, эрекцию и эякуляцию;
убрать психоэмоциональные нарушения;
снизить проявления вегетативной дисфункции;
повысить процент мышечной массы;
провести профилактику остеопороза и атеросклероза;
компенсировать дислипидемию;
понизить .

Заместительная гормональная терапия

Заключается в введении экзогенного тестостерона в организм мужчины. Этот метод пользуется наибольшей популярностью, поскольку достаточно изучен (первые гормональные препараты тестостерона были получены в 40-х годах) и эффективен при любой форме гипогонадизма.

Заместительная терапия андрогенами противопоказана при:

раке предстательной железы;
тяжелой патологии сердца, печени и почек;
планируемом отцовстве;
гинекомастии неясной этиологии;
ночном апноэ и др.

Для комбинированной терапии эректильной дисфункции, к гормональным препаратам добавляют ингибиторы фосфодиэстеразы 5 типа (варденафил, силденафил, тадалафил).

Стимулирующая гормональная терапия

Стимулирует продукцию собственного тестостерона в клетках Лейдига. Данный метод эффективен только если функция яичек сохранена, т. е. при вторичном гипогонадизме. Также эти медикаменты улучшают сперматогенез. Хорионический гонадотропин производят в виде раствора для инъекций. Обычно пациенту требуется 1 укол в 5-10 дней. Дозы препарата подбирают строго индивидуально.

Врач-эндокринолог Цветкова И. Г.

Андропауза – это естественные гормональные процессы, которые происходят в мужском организме и по сути очень схожи с женским климаксом. Снижение выработки гормона тестостерона все мужчины переносят по-разному. Возрастная категория – 40-50 лет, но иногда бывают случаи раннего наступления мужского климакса. Что именно происходит в организме мужчины, какие процессы можно воочию ощутить или увидеть, подробно о симптомах и способах корректировки андропаузы – в этой статье.

Что характерно для климакса

Что именно можно отметить при андропаузе? Специалисту достаточно одного взгляда, чтобы вынести предварительный диагноз, – внешность мужчины при андропаузе способна меняться, кожа становится сухой, дряблой. Появляется избыточный вес – увеличиваются ягодицы и появляется слабость в мышцах. Как и женский климакс, андропауза вызывает множество нарушений. Снижается функционирование эндокринной системы в целом, гормон тестостерон сильно снижает свои показатели.

Симптомы можно распознать с учетом отклонений в сексуальной активности:

Безразличие к сексуальной жизни, исчезает влечение и тяга.
Снижается потребность в сексуальных контактах (нет желания часто им заниматься).
Замедленная (или преждевременная) эрекция, снижение количества спермы.
Проблемы в зачатии ребенка.
Нет удовлетворения от секса.
Чувство сильной усталости в период секса и после него.

При андропаезу у мужчины наблюдается проблемы с простатой.

Существуют также изменения в физиологическом здоровье:

Проблемы с простатой (увеличение в размере). Возникают болезненные, неприятные ощущения в области промежности, начинаются проблемы с мочеиспусканием.
Нарушения в структуре костных тканей.
Избыточный вес, появление большого живота.
Боли в мышцах, суставах без видимых причин.
Головокружение и головная боль.
Периодическое онемение конечностей, которое проходит само собой через несколько минут.
Приливы жара, повышенное выделение пота, ускоренное сердцебиение.
Снижение работоспособности.

Кроме этого, существуют симптомы со стороны психологического состояния: рассеянность, расстройства памяти, раздражительность, бессонница, апатия, депрессия. Возникает желание быть одному. На это влияет снижение тестостерона.

Данные симптомы могут встречаться и при других нарушениях, но если мужчина заметил несколько из них, стоит отправиться к врачу. Существуют способы, которые помогут легко пережить андропаузу.

Важно: климакс не является болезнью. Это определенный период жизни, который надо просто пережить. Несмотря на это, только 20% представителей сильного пола признают наступление климакса и обращаются к врачу-андрологу для корректировки физиологического состояния.

Насколько возможно избежать и методы терапии

Снижение тестостерона является необратимым процессом, но помощь врача необходима. Состояние уровня гормона можно контролировать, замедлив его снижение. Лечение назначается индивидуально после полного обследования пациента. Назначают чаще всего медикаментозные препараты, консультации психолога, уролога.

Используют два метода лечения андропаузы:

Гормональные препараты, которые стимулируют повышение тестостерона, его естественную выработку.
Заместительную гормонотерапию.

Чтобы предупредить атрофию яичек, назначают гормоны-андрогены. Среди них популярные: Тестостерон, Сустанон. Курс лечения является коротким. Повысить эрекцию можно с помощью адаптогенных средств: элеутерококк, женьшень. Но при этом надо обязательно учитывать возраст пациента.

При лечении рекомендуется вести здоровый способ жизни и правитьно питаться.

Витамины необходимы для хорошего кровообращения. Часто назначают Тентекс. От их применения улучшается половая функция, нормализуется работа всех органов и систем.

На половой член рекомендуют наносить мази для улучшения эрекции, используют вспомогательную терапию с помощью гормональных инъекций. Их делают 1-2 раза в месяц. Это помогает притормозить снижение мужской силы, сохранить репродуктивность. Улучшается общее состояние мужчины.

Дополнительно назначают антидепрессанты и соблюдение режима труда и отдыха. Следует придерживаться здорового образа жизни, правильно питаться. Полезной будет лечебная гимнастика, физкультура. Положительные эмоции сильно влияют на выработку гормона.

Мужчина должен постоянно ходить на массаж и различные физиотерапевтические процедуры. Полезно делать эротический, точечный, расслабляющий массажи. Рекомендуют отказаться от алкоголя, курения. Пить напитки из крапивы, мяты, смородины, ромашки. Улучшается функция мочевыводящих путей.

Медикаменты назначают для увеличения андрогенов. Категорически нельзя заниматься самолечением, принимать такие лекарства без рекомендации врача. Таким образом можно существенно ухудшить не только сексуальную функцию.

Сеансы психотерапии помогут спокойно пережить этот период. Андропауза, как и климакс у женщин, сопровождается депрессией. Теряется чувство собственной силы, себя как личности. Но такой является природа человеческого организма. Избежать наступления андрогенной паузы невозможно. С помощью медицины этот процесс можно замедлить или стабилизировать.

Данный период не самый приятный, но любой представитель сильного пола должен достойно его принять и пережить. Благодаря медикаментозному лечению он пройдет безболезненно и легко. Важно помнить: андропауза у мужчин – не приговор, а способ выйти на новый уровень жизни и задуматься о своем здоровье!

Слово «менопауза» уже стало привычным: это период угасания и прекращения у женщины детородных способностей и менструального цикла.

О том, как проходят возрастные изменения у мужчин, известно значительно меньше. Тем не менее, мужской климакс, он же андропауза, явление столь же нормальное. Как правило, первые изменения в организме мужчины наступают в , хотя возможно и раньше.

В чем суть андропаузы? В первую очередь, характерно снижение в организме уровня мужского полового гормона тестостерона. Этим обусловлены как снижение либидо, так и многие другие изменения в организме. Нередко процесс протекает стерто, почти незаметно, значительно более спокойно, чем у прекрасного пола. Тем не менее, некоторая специфика этого периода в чем-то схожа с женским климаксом.

Причины возникновения андропаузы

Возраст человека. У мужчин старшего возраста нередко происходят количественные и качественные изменения сперматозоидов; мудрая природа «притормаживает» их либидо, постепенно сводя на нет также детородную функцию. Не стоит считать, что изменения происходят только в половых органах, соответствующие отделы мозга тоже начинают работать иначе, замедляя вирильные команды. Внешним признаком этого иногда служит гинекомастия (увеличение грудных желез у мужчин), внутренним – снижение интереса к половой жизни.
Болезни и травмы. Проведение ряда необходимых оперативных вмешательств, механические травмы и несвоевременное лечение ряда инфекционных заболеваний, поражающих яички, тоже может запустить механизм андропаузы.
Прием ряда лекарственных препаратов. Чаще всего врач об этом больного предупреждает, и тому (особенно при лечении или запущенного ) приходится выбирать между риском для жизни и половой мощью. Иногда такое побочное действие лекарства оказывается вне поля зрения курирующего медика, больной должен сам внимательно прочесть аннотацию к препарату и попросить, чтобы его заменили.

Физические и физиологические симптомы

Вначале симптомы проявляются слабо, чуть заметно для самого мужчины, часть из них незаметны и для его партнерши. Давайте их назовем!

К числу изменений в сексуальной жизни относятся:

Снижение полового влечения (нет потребности в частом сексе).
Более медленное наступление эрекции.
Неполнота эрекции.
Преждевременное или излишне задержанное семяизвержение.
Невозможность зачать ребенка.
Отсутствие полноценного удовлетворения, ощущение усталости после сексуального контакта.

Нередки и физические изменения в организме:

Увеличение в размерах, что дает себя знать проблемами с мочеиспусканием (замедление процесса, ) и неприятными ощущениями в промежности.
Перерождение части мышечной ткани в жировую, что провоцирует и спад мускульной силы.
Некоторое , вследствие чего начинается усадка позвоночника, небольшое снижение роста.
Изменение пропорций фигуры («пивной животик», сутулость).
Неспровоцированные боли в позвоночнике, мышцах спины.
Внезапное «замыкание» (онемение, с невозможностью полноценного движения) мышц плеча, – оно, как правило, проходит само через несколько минут.
Скачки артериального давления, сердечная или тахикардия.
Чувство жара, потливость, и другие вегетососудистые изменения.
Более быстрая утомляемость, снижение работоспособности.

Стоит обратить внимание на возможные психические и ментальные изменения, изменение поведенческих стереотипов:

Забывчивость, трудность концентрации внимания.
Снижение гибкости мышления (трудно воспринимать идеи, противоречащие вашему мнению, всесторонне оценивать ситуацию, принимать нетривиальные решения).
Раздражительность, нервозность, нарушения сна.
Сонливость в дневное время, апатия, безразличие к тому, чем интересовался раньше (спорт, автомобили, судоку и пр.).
Повышение чувствительности к стрессам, склонность к депрессии.
Стремление «подогнать» все под себя, критикуя оппонентов, членов семьи и подчиненных.
Нетерпимость к критике, неадекватное ее восприятие.

Ни один человек не испытывает всех симптомов одновременно. Но, заметив у себя хотя бы 4-5 из вышеприведенного длинного списка, стоит задуматься о состоянии своего здоровья и обратиться к врачам: урологу, андрологу, психологу для смягчения выявленных явлений и максимальной их коррекции.

Не стоит отрицать возможности появления каких-то изменений в организме, равно как и впадать в другую крайность: постоянно контролировать себя, не появились ли «тревожные звоночки». Связь между возникшими непривычными явлениями и возрастом способен адекватно оценить только медик, а пессимизм может стать одним из факторов, вследствие которого кажущиеся проблемы могут перерасти в реальные.

Андропауза – не болезнь, а естественный этап жизни. Следить за своим здоровьем нужно, но делать трагедию из каждого мелкого изменения в организме, право же, не стоит.

Смягчение протекания и лечение андропаузы

У женщин , как правило, более сжата по срокам, андропауза у мужчин растянута на длительное время, поэтому изменения в организме нарастают постепенно, иногда незаметно для человека. Это не мешает вовремя начать заботиться о мягком ее протекании.

Заняться профилактикой возрастных изменений стоит задолго до их проявления.

В первую очередь, нагружая себя физической и умственной работой: часть тестостерона при этом расходуется, сексуальная активность становится менее выраженной. Чем любвеобильней мужчина в среднем возрасте (), чем выше его желание отставить в сторону дела, чтобы закрутить очередной роман, тем тяжелее будет впоследствии протекать у него андропауза как на физическом, так и на психологическом уровне. У людей со средним и невысоким уровнем тестостерона старение происходит куда легче, дольше и незаметней. Сделайте для себя правилом утреннюю гимнастику (с гантелями, гирями, эластичным бинтом и другими снарядами), пробежки, пешие походы в выходные дни, плавание в бассейне. Осваивайте иностранные языки, вникайте в новинки своей профессии или изучайте смежную, обдумывайте и формулируйте свое мнение в различных областях общественной жизни. Нагружайте себя!

С возрастом старайтесь не снижать или незначительно снижать как умственную, так и физическую нагрузку (в конце концов, уровень тестостерона в крови снижается всего на 0,7 – 1% в год, это совсем не много!). Долой лифт: подъем по лестнице на третий этаж дает человеку не меньше, чем десятиминутная прогулка. Ограничьте время сидения у телевизора: даже игра в «Тетрис» на компьютере дает больше для поддержания мозга в состоянии активности. Старайтесь планировать для себя что-то на длительную перспективу и воплощать идеи в жизнь, это позволяет поддержать нервную систему в отличном состоянии (заняться йогой, написать книгу, научиться конструированию домашних приспособлений, составить компьютерный телефонный справочник, завести и выдрессировать собаку и пр.). Собственную лень приходится преодолевать. Если вы знаете, что это поможет вам дольше , какая еще мотивация нужна?

Не старайтесь всем доказать, что вы еще «ого-го»! Спокойно воспринимайте тот факт, что волосы поредели или поседели, что не можете идти по туристической тропе весь день без перерыва, что девушки обращают внимание на других мужчин. Нет ничего смешней, если глядеть со стороны, чем стареющий мужчина с крашеными волосами, пытающийся прийти первым в лыжной гонке и не преуспевающий в этом. Воспринимайте себя таким, каковы вы есть: никто не сказал, что в убеленном сединами элегантном джентльмене меньше шарма, чем в суетливом потном дамском угоднике.

Не делайте драмы из того, что эректильная функция или либидо снизились. Вашей партнерше гораздо больше нужны нежность, продолжительные ласки, чем бурное соитие (она ведь тоже не молодеет!). Опыт, мужской опыт гораздо важнее для полноценного полового акта, чем активные наскоки юнца. Возраст экспериментам не помеха, свою сексуальную жизнь всегда можно разнообразить. Пользоваться ли виагрой, пусть решает врач. Кому-то она не вредна, если не злоупотреблять, а для гипертоника или сердечника роковой может стать первая же таблетка. Подбор индивидуальных средств, улучшающих половую функцию, лучше поручить специалисту, урологу или андрологу.

Пересмотрите свой . С возрастом обмен веществ в организме становится не таким интенсивным, поэтому лучше снизить содержание углеводов в рационе. Бокала пива 1-2 раза в неделю вполне достаточно, со сладких вин лучше перейти на сухие, высококалорийные крепкие напитки употреблять пореже. Откажитесь от питания пиццами и чизбургерами, полезных веществ в них мало, а калорийность очень высока. Зато съеденное яблоко позволит и насытить организм клетчаткой, минералами, витаминами, и укрепить мышцы лица, предотвращая отвисание кожи и развитие морщин. Помидор – верный друг мужчины, прекрасное средство профилактики простатита! К обеду обязательно добавляйте салат из свежих или квашеных овощей, заправленный не майонезом, а растительным маслом, уксусом, лимоном. Это позволит избежать возрастной вялости кишечника, заставит организм тратить больше калорий на переваривание пищи и, следовательно, предотвратит отложение лишнего жирка.

Чуть меньше солите пищу, постарайтесь есть овощи без соли: это вернет вам детские ощущения натурального вкуса продуктов. Мы живем не в период Голодомора, не старайтесь съесть побольше хлеба или картошки, вам вполне хватит одного ломтика черного или из цельной муки хлебушка, а картошка – два раза в неделю.

Жиры можно особо не ограничивать, они менее вредны, чем углеводы. Лучше, если это будут натуральные продукты: сливочное масло, сало, наваристый суп с хорошим куском мяса, уха с «медалями» на поверхности, чем продукты переработки: копченые колбасы, мясные консервы и пр. Приготовленные на открытом огне шашлыки гораздо полезней сосисок, запеченная птица и вкусней, и полезней жаренной во фритюре.

Чем раньше вы оптимизируете физическую и умственную нагрузку, наладите режим питания, тем более поздней и менее заметной станет андропауза.

Еще один важный момент. После 50 лет обязательно обследуйтесь у уролога, проверьте состояние своей простаты. Начинающийся простатит можно и реально затормозить, запущенный приходится оперировать. Ваша задача – снизить риск.

Андропауза и семья

Поддержка близких людей сделает наступление андропаузы менее болезненным.

Большинство мам и бабушек ваших жен теряло мужей в относительно молодом возрасте, поэтому женщины, об андропаузе зная очень и очень мало, неправильно трактуют те изменения в вашем организме, которые происходят с возрастом.

Каждый мужчина, достигший преклонного возраста, сталкивается с проблемой угасания эректильной функции.

Данный симптом первым из всех остальных говорит о начале неизбежного процесса – мужском климаксе.

Явление чаще всего протекает менее остро, чем у женщин.

Именно поэтому многие сомневаются и задаются вопросом, бывает ли климакс у мужской половины человечества?

Что такое мужской климакс?

Понять, что это такое и почему мужчины в определенном возрасте испытывают характерные симптомы можно при помощи экскурса в курс биологии.

Мужской климакс (андропауза) относится к естественным биологическим процессам, сочетающим природное старение и патологические изменения. Они затрагивают функционирование половых желез, вызывая их гиподинамию.

Снижение выработки андрогенов, в том числе и тестостерона, приводит к гормональному сбою. От общего названия группы мужских гормонов и пошло медицинское название возрастных изменений в половой системе – андропауза.

Причины возникновения

Сниженная секреция половых гормонов является единственной и главной причиной мужского климакса. Происходит нарушение в передаче сигналов между гипоталамусом, гипофизом и семенниками.

Нехватка тестостерона приводит к снижению либидо и сексуального влечения, количество спермы уменьшается.

Гормональный дисбаланс оказывает негативное влияние на эндокринную и нервную систему.

К раннему развитию климакса могут привести провоцирующие факторы:

наличие инфекций и воспалений в мочеполовых органах;
венерологические заболевания;
злокачественные и доброкачественные опухоли в яичках;
недоразвитие половых желез;
не опущение яичка в мошонку;
влияние на организм токсином и радиации;
болезни щитовидной железы;
чрезмерное употребление алкоголя, курение;
механические травмы половых органов;
частые стрессы;
длительное переохлаждение или перегрев;
потребление жирной пищи в больших количествах.

Наступление климакса у мужчин обусловлено еще и генетической предрасположенностью и индивидуальной конституцией тела.

Симптомы андропаузы

Только 1/3 часть мужчин замечает признаки климакса, у остальных – неявная симптоматика.

Но у всего сильного пола нарушается психологическая стабильность из-за проявлений .

У мужчины происходит резкая смена настроения, он может беспочвенно ревновать вторую половину, доводя конфликт до развода.

К такому финалу брака также приводит желание продлить молодость — всегда верный муж находит молодую любовницу. Эти симптомы и проявления редко кто связывает с наступлением андропаузы.

А вот остальные признаки в сочетании с преклонным возрастом означают приход мужского климакса:

частое головокружение;
снижение памяти и концентрации внимания;
расстройство сна;
суставные и головные боли;
частые позывы к мочеиспусканию;
покраснение и приступы жара затрагивают голову, руки и ноги;
резкие и частые скачки артериального давления;
нарушения в дыхательной системе;
набор лишнего веса;
дряблость кожи и мышц;
выпадение волос.

Старение организма протекает медленно, поэтому не все симптомы климакса у мужчин после 50 лет можно визуально оценить. Важно начинать предпринимать шаги для замедления процесса при существенном сокращении длительности полового акта, отсутствие оргазма и быстрой эякуляции.

Этапы мужского климакса

Климакс мужской помолодел и может развиваться сразу после достижения 30-летнего возраста. В медицине определяют основные его этапы:

ранний – охватывает мужчин, возраст которых не достиг 40 лет;
нормальный – естественное старение организма после 50 лет;
поздний – симптомы климакса начинают проявляться в 60 лет.

Разброс в несколько десятков лет объясняется различными условиями проживания мужчин, внешними факторами, образом жизни и особенностями организма. Поэтому у мужчин симптомы андропаузы могут выявиться слишком рано.

Диагностика

Если знать, как проявляется мужской климактерический синдром, то можно своевременно обратиться к специалисту и попытаться замедлить процесс старения. Андропаузу выявляют при помощи:

УЗИ мочевого пузыря, предстательной железы и щитовидной железы;
МРТ головного мозга;
спермограммы;
общего анализа крови и мочи;
электрокардиограммы;
исследования крови на онкомаркеры.

Перед назначением обследования и сдачи анализов андролог проведет общий осмотр пациента и оценит симптомы и их специфику.

Лечение андропаузы

Помимо андролога климаксы у мужчин интересуют смежных специалистов – эндокринолога, уролога, кардиолога и психолога. После всех анализов и исследований мужчине предстоит лечение, направленное на поддержание организма.

Медикаментозное лечение

Патологические изменения в организме пожилых мужчин, проявляющиеся характерными признаками, требуют комплексного приема фармакологических препаратов:

Антидепрессанты . Назначаются с целью снять нервное напряжение, охватившее пациента от осознания неизбежного прихода старости. Эффективными средствами являются Пиразидол , Гидифен, Ниаламид . Если климакс у мужчин не приводит к депрессивному состоянию, то в целях профилактики применяются седативные препараты – Валериана, Барбовал, Феназепам .
Гормональная терапия. Недостаток тестостерона в организме корректируют гормоносодержащими препаратами – Тестостерон, Нувир, Андриол . Дозировку лекарственных средств определяет врач, основываясь на анализах об уровне дефицита данного гормона.
Биогенные адаптогены. Если климаксы у мужчин среднего возраста вызывают ослабление эрекции, то возможен прием фармакологических препаратов растительного или искусственного происхождения. Действие Гинрозина, Иммунала и Гербион эхинацеи направлено на адаптацию организма к новым условиям.
Обезболивающие препараты. Для снятия болевого синдрома головных и суставных болей применяется Спазмалгон, Диклофенак, Парацетамол .

При мужском климаксе также важно применение витаминных комплексов для поддержания общего здоровья:

и А придает тонус всему организму;
витамин Е замедляет старение;
витамин В участвует во всех процессах и функциях организма;
витамин С укрепляет иммунную защиту.

Мужской климакс нельзя лечить самостоятельным определением медикаментов и их дозировки. У большинства препаратов есть противопоказания и побочные эффекты. Без специалиста в мужских болезнях общее состояние может только ухудшиться.

Альтернативные методы лечения

Гомеопаты рекомендуют бороться со старением проверенным и эффективным средством — Тестис композитум . Он обладает свойством повышать мужскую силу, предотвращать преждевременное старение организма и не допускать преждевременный климакс у мужчин.

В профилактических целях препарат приминается 3 раза в неделю по 2, 2 мл. В обостренном состоянии схема лечения меняется – по 2, 2 мл в течение 3 дней, затем еще 3 раза в неделю.

У мужчин есть возможность улучшить свое состояние, сочетая медикаментозное лечение и рецепты народной медицины. Лекарственные растения помогают уменьшить приливы и нормализовать кровеносное давление:

Необходимо 30 г сухой пастушьей сумки залить 1 ст. кипятка и дать настояться в течение 1 часа. Затем процедить и принимать 3 раза в день по 100 мл.
в количестве 3 ст. л. замочить в 3 стаканах холодной воды. В таком виде растение продержать около 10 часов. Затем прокипятить 7 минут и настоять полчаса. Процеженное лекарство пить утром натощак по 20 мл.
В 200 мл воды всыпать 15 г зверобоя , поставить на водяную баню и прогревать 15-20 минут. После снять с огня, укутать и дать настояться 45 минут. Принимать в охлажденном виде 5-6 раз в сутки по 1 ст. л.
Смешать 20 г ясменника , 25 г листьев ежевики, 10 г боярышника, 20 г пустырника и 15 г сушеницы топяной. В стакан с кипятком добавить 1 ст. л. полученной смеси. Через час лекарство будет готово, принимать его ежедневно в течение 10-15 дней.

Народные средства способствуют улучшению состояния мужского организма в климактерический период. К такому лечению нелишним будет добавить иглоукалывание, грязевые обертывания и ванны, массажи.

Профилактика

Климакс относится к явлениям, которые невозможно избежать, ведь старение организма рано или поздно начнется. Но у мужчин есть шанс отсрочить неизбежное и попытаться полноценно и счастливо жить.

Нормализовать рацион питания, отказаться от вредной пищи, отдавать предпочтение натуральным и полезным продуктам.
Бороться с лишним весом, если он присутствует. Употреблять больше свежих овощей и фруктов.
Не откладывать лечение заболеваний, особенно воспалительного и инфекционного характера.
Полный отказ от вредных привычек и последующее очищение организма от их влияния.
Не носить тесное нижнее белье, провоцирующее сдавливание половых органов.
Стараться не допускать стрессовых ситуаций, следить за психологическим состоянием.
Обеспечить регулярные половые контакты с одной партнершей.
Избегать нахождения в неблагополучных с экологической стороны местностях.
Не принимать какие-либо лекарственные средства без назначения специалиста.
Вести активный образ жизни, чаще находиться на свежем воздухе.
Физические нагрузки обязательно чередовать с полноценным отдыхом.
Регулярно проходить осмотры у всех медицинских специалистов.
Прием контрастного душа утром и вечером.
Следить за личной гигиеной всего тела, в частности, половых органов.
Не допускать переохлаждение и истощение организма.
Стимулировать работу головного мозга при помощи развития памяти и внимания.

Избежать старости не получиться, но симптомы климакса у мужчин после 50 лет не означают полное прекращение половых контактов.

Стоит заметить, что в отличие от мужской не всегда приводит к прекращению детородной функции. Поэтому и в престарелом возрасте мужская часть населения способна удовлетворять и даже оплодотворять женщин.

Мужчине не стоит замыкаться в себе, вести затворнический образ жизни и зацикливаться на определении что это такое с его организмом. Новые впечатления, диковинные места и приятные встречи помогут побороть депрессию и понять, что в старости есть свои прелести.

Видеозаписи по теме

Интересно, но не только у женщин бывает климакс. Оказывается, мужчины тоже могут страдать от климактерического синдрома, который называется андропаузой.

Андропауза

Итак, андропауза – это состояние, при котором происходят возрастные трансформации гормональной сферы у мужчин. С рождения и примерно до 25-летнего возраста андрогены в крови у мужчин повышаются. Именно по концентрации андрогенных гормонов можно понять степень половой конституции – сильная она или слабая, либо находится на средних показателях.

Примерно с 30-летнего возраста ежегодно тестостеронный уровень начинает падать на 1-2%. Если у 25-летнего парня количество андрогенов находится на нижней границе, то у него уже к 40-45 годам начинается выраженный андрогенный дефицит. Если же изначально тестостеронный уровень был высоким, то андропауза может не начаться даже после 60 лет.

Почему развивается

Андрогенная пауза развивается у мужчин под влиянием достаточно разнообразных факторов:

В первую очередь мужской климакс развивается у пациентов старшего возраста. У них возникают изменения, связанные с качеством семенного материала, снижается либидо, репродуктивные возможности постепенно сходят на нет.
Травматические повреждения или патологии тоже крайне негативно сказываются на тестостеронном уровне. Операции, травмы, запущенные половые инфекции с поражением тестикул – все это тоже может спровоцировать начало андрогенной паузы.
Прием медикаментозных средств. Обычно доктор при назначении определенных препаратов предупреждает пациентов, что имеют место побочные реакции, связанные с понижением андрогенных функций. Иногда приходится выбирать между половыми возможностями или жизнью, если речь идет о приеме андрогенотоксичных противоопухолевых средств.

Иногда раннее наступление андрогенной паузы обуславливается наследственной предрасположенностью или сбоями в гипофизарно-гипоталамусной системе.

Как проявляется

Симптоматика андропаузы подразделяется на физическую и физиологическую. Поначалу мужчина ничего особенного не замечает, но со временем у него появляются сексуальные проблемы, которые и относятся к физиологическим признакам. К ним относят снижение либидо, мужчина может долго обходиться без половой близости. Также пациенты отмечают замедленное наступление эрекции, а когда она все же приходит, то мужчина чувствует ее ослабление.

Половой акт заканчивается преждевременно, наблюдается ранняя эякуляция, при этом все половые акты проходят впустую, партнерша не может зачать, потому как состав спермы патологически изменен. После половой близости пациент не испытывает сексуального удовлетворения, только усталость.

Что касается физических изменений, то они проявляются в разных симптомах:

Происходит заметное припухание простаты, что вызывает мочеиспускательные затруднения, дискомфорт при опорожнении мочевого и пр.;
Изменяется фигура, появляется сутулость и пивной живот;
Перерождение мышц в жир, в результате чего сила мужчины снижается и появляется лишний вес;
Частые болезненные ощущения вроде артралгий или миалгий в спине;
Костные ткани утрачивают былую плотность, что приводит к некоторому снижению роста;
Мужчина часто ощущает одышку, ему кажется, будто не хватает воздуха;
Работоспособность падает, мужчина начинает быстро уставать;
У него часто немеют мышечные ткани на лице, шее, плечах, что проявляется достаточно неприятными ощущениями;
Гиперпотливость, частые головокружения, приливы жара, прочие изменения вегетососудистого характера;
Частые мигрени, аритмия, перепада давления и пр.

Вполне могут иметь место изменения поведенческого, ментального и психического характера. К ним относят проблемы с концентрацией внимания, гибкость мышления заметно снижается, что проявляется в категоричном отрицании идей, которые противоречат собственному мнению.

Мужчина становится раздражительным и нервозным, его сон нарушается, появляется склонность к депрессиям и стрессовым состояниям.

Если ранее у мужчины было какое-то хобби, то теперь он теряет к нему всяческий интерес, становится безразличным и апатичным ко всему происходящему. Мужчина становится весьма неприятным человеком, стремящимся всех домочадцев (и не только) подогнать под свои стереотипы, а остальных людей он начинает жестко критиковать. Причем в свой адрес мужчина критику не терпит и весьма неадекватно к ней относится. Безусловно, у пациента не может наблюдаться всех симптоматических проявлений, описанных выше, но большая их часть обычно всегда имеет место.

Симптомы андропаузы у мужчин

Как смягчить симптомы

Если у женщин менопаузальный период занимает достаточно ограниченные сроки, то у мужчин данные процессы занимают достаточно длительное время. Этим объясняется такая стертость симптомов и патологических изменений. Если мужчина больше нагружает себя умственной и физической деятельностью, то подобная занятость обеспечивает расход тестостеронного гормона, что приводит к снижению полового влечения и сексуальной активности. Если мужчина отличается высокой половой активностью в среднем возрасте, то ему тяжелее придется в климактерический период, а соответственно необходимо правильное лечение.

Доказано, что если у мужчины отмечается средний уровень тестостерона, то и андропауза будет протекать у него гораздо легче. Поэтому мужчинам в среднем возрасте рекомендуется по утрам делать гимнастику, заниматься самообразованием, изучением чего-то нового. В общем, старайтесь себя чем-то нагрузить.

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение андропаузы предполагает проведение гормональной терапии. Андропауза – это естественный процесс, который возникает в жизни каждого мужчины. Нет каких-то лекарств, которые помогут остановить естественное старение мужчины, но некоторые методы могут эти процессы замедлить, причем довольно существенно.

В зависимости от интенсивности андрогенной паузы после тщательной диагностики назначаются медикаментозные средства, содержащие тестостерон синтетического происхождения. Данный гормон может быть назначен в форме инъекций, таблеток, конкретный выбор зависит от степени нарушений в простатических тканях. Заместительная гормонотерапия помимо тестостеронных препаратов предполагает прием ингибиторов фофодиэстеразы-5 вроде Тадалафила, Силденафила или Варденафила.

Также проводится и стимулирующая гормонотерапия, направленная на стимуляцию организма с целью заставить его продуцировать собственный тестостерон. Данная терапия назначается тем пациентам, у которых функции яичек еще сохранены.

Обычно назначается хорионический гонадотропин ЛГ. Этот препарат помимо активации тестостеронной выработки способствует еще и улучшению сперматогенеза. Вводят его инъекционно, один укол раз в 5-10 дней.

Народные рецепты

Существует множество рецептов народной медицины, которые также помогают максимально снизить выраженность симптомов протекающей андропаузы:

Для этого можно использовать боярышниковые цветки. Стаканом кипятка запаривают большую ложку цветков и принимают такой настой дважды в сутки по полстакана.
Ежедневно рекомендуется кушать свежие тыквенные семечки, не обжаривая их.
Хорошо тормозит наступление мужского климакса настойка пиона и календулы. Нужно взять по большой ложке измельченных растений и залить их ½ л кипятка. Настоять сутки, потом пить по десертной ложке трижды в сутки.

Народные рецепты эффективно помогают устранить климактерическую симптоматику, однако, применять их можно только после консультации у андролога.

Образ жизни

От того образа жизни, который ведет мужчина, будет зависеть и степень выраженности его климакса. Пациентам рекомендуется больше времени уделять умственной и физической активности. Если живете в доме с лифтом, то лучше им не пользоваться совсем, поднимайтесь пешком. Вечером рекомендуется прогуливаться пешком хотя бы в течение 10 минут.

Внимания заслуживает и рацион. Он должен основываться на принципах ПП и быть сбалансированным. Больше фруктов и овощных блюд, морепродуктов, мясо только постное – курица или говядина, обязательно в рационе должны присутствовать растительные масла и орехи. А вот от жирного и копченого, колбасной продукции и соленостей, острых или излишне приправленных блюд, фаст-фуда и майонеза, сладостей и бобовых надо отказаться.

Мужской климакс – период достаточно сложный, но он еще не означает, что жизнь закончилась. Появление климактерической симптоматики никак не препятствует полноценным половым отношениям, подходящим для конкретного возраста пациента.

Не пытайтесь кому-то доказать, что вы пока молоды. Старайтесь спокойней относиться к изменениям во внешности вроде появления лысины и седых волос, снижения эректильных функций и пр. Это нормально в вашем возрасте, просто постарайтесь принять происходящие изменения и больше занимайтесь здоровьем.
На видео о причинах, проявлениях и лечении андропаузы у мужчин:

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью