Ребенку год неприятный запах изо рта. Нарушения процессов пищеварения и заболевания органов желудочно-кишечного тракта. Возможные риски: запах как сигнал

Неприятный запах изо рта у ребенка не может не волновать его родителей. Ведь далеко не всегда это явление имеет относительно безобидные причины, связанные с недостаточностью гигиены или съеденной накануне пищей. Иногда такому малышу требуется полноценное медицинское обследование, которое поможет выявить причину и устранить ее. О том, почему у ребенка может неприятно пахнуть изо рта, мы расскажем в этой статье.


Происхождение

Сильный неприятный зловонный запах изо рта в медицине носит название «галитоз». Это понятие не подразумевает какого-то одного конкретного заболевания. Это целый комплекс проблем с человеческим организмом, которые могут стать причиной бурного роста анаэробных микробов, которые и создают этот «аромат».


Если у ребенка плохо пахнет изо рта, это далеко не всегда является сигналом того, что проблема кроется в нездоровье полости рта. «Неполадки» могут быть вызваны «сбоями» и в ЛОР-органах, и в пищеварительной системе, и в почках. Таким образом, первопричины появления зловонного дыхания могут быть довольно разнообразны, а механизм - всегда один. Во рту у здорового ребенка живут и развиваются аэробные микробы. Их задача - препятствовать развитию анаэробных «собратьев», к которым относятся стрептококки, кишечная палочка и ряд других микроорганизмов.

Если баланс микрофлоры во рту по каким-то причинам нарушается, и анаэробные бактерии начинают количественно и качественно преобладать над аэробными, появляется зловонный запах.


Анаэробные (зловонные) бактерии питаются белковым налетом на языке, зубах, деснах, а при размножении выделяют летучие сернистые и несернистые соединения. В зависимости от того, какое соединение будет образовано, зависит то, чем будет пахнуть изо рта:

  • метилмеркаптан - простейший газ, дающий запах тухлой капусты и фекалий;
  • аллилмеркаптан - бесцветный газ, который формирует запах чеснока;
  • сероводород - газ со сладковатым запахом, дающий запах тухлых яиц, фекалий;




  • диметилсульфид - газовое соединение, которое дает выраженный химический запах серы или бензина;
  • путресцин - органическое соединение, которое дает запах гниющего мяса;
  • диметиламин - соединение, обуславливающее запах рыбы и аммиака;
  • изовалериановая кислота - соединение, которое объясняет появление запаха пота, испорченного молока.


Таких соединений существует еще около двух десятков, и их химические составы и особенности не имеют для родителей практического применения. Ведь главная задача - найти источник распространения анаэробных микробов.

Галитоз устраняется только тогда, когда устраняется его истинная причина.

Распространенные факторы

Причины, в силу которых у ребенка наблюдается плохой запах изо рта, могут быть физиологическими и патологическими. В первом случае можно говорить о:

  • нарушении правил гигиены - недостаточно тщательной очистке зубов и десен, полоскании полости рта;
  • особенностях питания - зловонным дыхание становится из-за продуктов, которые ребенок употребляет в пищу (чеснок способен портить выдыхаемый воздух даже через сутки после его поедания, а луковый запах сохраняется до 8 часов);
  • небольшими ранками и язвочками во рту , обусловленными естественными причинами (прорезыванием зубов, например).




Перечень патологических причин более обширен, он включает в себя различные ЛОР-недуги, заболевания стоматологического плана и проблемы с органами пищеварения:

  • кариес, стоматит, пародонтоз и т. д.
  • патологии верхних дыхательных путей (хронический или затяжной насморк, аденоидит, фарингит, ларингит, тонзиллит , ангина);
  • болезни нижних дыхательных путей (бронхит, трахеит, воспаление легких);




  • заболевания пищеварительной системы (гастрит , язва желудка, ферментная недостаточность, которая приводит к нарушениям процессов пищеварения);
  • сахарный диабет;
  • заболевания почек, почечная недостаточность;
  • злокачественные опухоли и новообразования внутренних органов.




Особого внимания заслуживают причины неспецифические. Часто у детей неприятно пахнет изо рта не только потому, что имеется определенное заболевание. Запах может иметь психосоматические причины - сильный стресс, страх, испуг, длительные психологические переживания. Еще одна причина, о которой должны знать родители - нарушения в окружающем микроклимате. Если ребенок дышит слишком сухим воздухом, слизистые оболочки носа и ротоглотки пересыхают, в результате чего аэробные микробы не могут эффективно противостоять анаэробным, и появляется неприятный запах изо рта.


Если ребенок питается нерегулярно, пропускает приемы пищи, запах может быть запахом пищи, которая не до конца переварилась в желудке, и поднимается по пищеводу вверх. Это не говорит о том, что у ребенка есть нарушения пищеварения, в этом случае запах - сигнал для родителей наладить правильное и рациональное питание. Чаще всего у детей запахи изо рта становятся следствием очень распространенных именно в детском возрасте гастро-эзофагеальных рефлюксов. При них происходит заброс части пищи обратно в пищевод. Эта проблема является возрастной, и в большинстве случаев успешно «перерастается» малышами.


В то же время дети с глистными инвазиями зачастую не страдают от неприятного запаха изо рта, и их родители приводят на прием к врачу в связи с совершенно иными симптомами.


Характер запаха

Некоторые патологии в своей симптоматике имеют неприятные и характерные симптомы галитоза. Так, существуют запахи, которые обязательно должны насторожить родителей, и заставить их незамедлительно нанести визит детскому врачу:

  • Ацетон. Ацетоном изо рта у ребенка может пахнуть по причине развития сахарного диабета. А если у ребенка появился неприятный ацетоновый запах на фоне высокой температуры, то это может говорить о развитии ацетонемического синдрома. Слабый запах ацетона может сопровождать периоды голодания.
  • Гниение. Гнилостный запах появляется при осложненном кариесе, при серьезных стоматологических проблемах. Если таковых нет, то обязательно следует обследовать ребенка у детского гастроэнтеролога, поскольку запах гниющего мяса часто сопровождает заболевания желудка, двенадцатиперстной кишки, поджелудочной железы. Характерно, что появляется он на самом начальном этапе недугов.



  • Сладковатый запах. Выраженный сладкий запах с приторными оттенками может говорить о гнойном процессе. Обычно он развивается в носоглотке, полости рта, в горле. Такой запах может у ребенка наблюдаться при ангине, бактериальном рините, аденоидах. Если ЛОР-врач патологий не находит, обязательно нужно показать ребенка гастроэнтерологу, который обследует печень малыша. Некоторые патологии печени сопровождаются появлением резкого сладкого запаха изо рта.
  • Кислый запах. Появление выраженного кислого запаха может говорить о наличии у ребенка рефлюкса. У грудничка такой запах может возникать часто, в качестве реакции организма на введение прикорма, на перемену смеси. В этом случае запах носит определенный оттенок кислого молока. Кислый запах у детей в 2-3 года всегда говорит о проблемах с желудком. Требуется обследование.



  • Запах аммиака. Такой запах появляется в периоды сильной болезни, связанной с интоксикацией организма. Если появлению запаха не предшествовало заболевание, это должно насторожить особенно - аммиачный запах с резким проявлением часто сопровождает заболевания почек, развитие почечной недостаточности. Слабый аммиачный запах может говорить о развитии сахарного диабета.
  • Дрожжевой запах. Свежими дрожжами изо рта ребенка может запахнуть по причине кандидоза. Грибки этого семейства, размножаясь, выделяют специфический запах.


  • Запах тухлых яиц. Такой запах обычно появляется при заболеваниях желудка и кишечника. Иногда он напоминает запах фекалий. Симптом требует обязательного обследования у гастроэнтеролога.
  • Запах йода. Характерный для этого антисептика аромат у детей обычно появляется по причине перенасыщения организма йодом. Это вещество имеет свойство накапливаться, а потому если кормящая мама принимает препараты йода, и это же вещество содержится в прикорме (в смеси, например), то изо рта у маленького ребенка может появиться соответствующий запах. У детей старше 10 лет появление йодированного запаха может говорить о непереносимости йода.
  • Металлический запах. Запах металла изо рта у ребенка может говорить о наличии у него недугов, связанных с возникновением и развитие анемии.



Диагностика

Родителям нужно внимательно понаблюдать, чтобы понять, что еще, помимо запаха изо рта, изменилось в ребенке. Все внутренние заболевания обычно имеют дополнительные симптомы и признаки:

  • При кислом запахе , важно убедиться, что у ребенка нет изжоги, его не беспокоит желудок, у него все в порядке со стулом. А при сероводородном «аромате» обязательно нужно проследить за тем, есть ли у ребенка отрыжка, тошнота, часто ли происходит рвота.
  • При горьком запахе нужно осмотреть язык и полость рта малыша на предмет наличия желтого или сероватого налета, которые свойственны многим патологиям печени и желчного пузыря. При появлении ацетонового или аммиачного запаха нужно измерить малышу температуру, собрать мочу на анализ и уже после этого отправляться в поликлинику.

Иногда запах изо рта - проблема надуманная. Не в меру впечатлительные мамы и бабушки находят его там, где его на самом деле нет.

Ведь если у ребенка неприятно пахнет изо рта по утрам, до того, как он успел умыться и почистить зубы, это еще не говорит о патологических причинах явления.



Существуют домашние тесты на галитоз. Первый проводят при помощи ложки. Ручкой столового прибора аккуратно берут с язычка ребенка немного налета и оценивают его на запах. Второй подразумевает способность слюны «впитывать» запахи. Ребенка просят лизнуть запястье и дожидаются, пока слюна высохнет, после чего оценивают ее запах. Оба способы довольно субъективны.



Более детально о наличии запаха и его вероятных причинах может поведать врач, после того, как проведет точный медицинский тест на галитоз. Называется исследование галиметрией. Она включает в себя простую процедуру - ребенка попросят выдохнуть в специальный прибор, и анализ выдыхаемого воздуха покажет, есть ли в нем сероводород, сернистые и несернистые соединения. Все исследование занимает не более пятнадцати минут. При установлении зловонного дыхания, доктор может взять образцы налета с языка и внутренней поверхности щек на бактериологическое исследование. В лабораторию в стерильной емкости отправят и образцы слюны ребенка.

Родителям дадут направления на посещение таких специалистов, как детский зубной врач (стоматолог), отоларинголог, гастроэнтеролог, нефролог. Стоматолог проведет осмотр и санацию полости рта. Если будут обнаружены больные зубки или десны, малыш сразу получит необходимое лечение. ЛОР оценит состояние миндалин, носоглотки, гортани. В случае выявления заболеваний, назначит адекватную терапию. Гастроэнтеролог сделает УЗИ органов брюшной полости, при необходимости - эндоскопию с обязательным забором на анализ желудочного сока на кислотность (особенно при кислом запахе изо рта). Нефролог на основании анализа мочи сделает вывод о состоянии выделительной системы ребенка.


Чтобы получить наиболее достоверный результат, за сутки до посещения врача ребенку не нужно давать продукты, содержащие сернистные соединения - чеснок и лук, а также острую пищу.

По возможности следует отказаться от приема всех лекарственных препаратов. Утром перед походом в поликлинику ребенок не должен чистить зубы, полоскать рот, пользоваться освежителем или жевательной резинкой.

Как избавиться?

Лечение галитоза должно быть основано на лечении причины, которая вызвала зловонное дыхание, поскольку бороться со следствием, не устраняя причину, нет совершенно никакого смысла. Обычно лечение неприятного запаха изо рта включает в себя общие и частные рекомендации. Общие касаются всех без исключения причин. Частные - актуальны, когда выявлено основное заболевание.

  • Ребенок должен правильно чистить зубы. Делать это следует не сразу после того, как малыш проснулся, а после завтрака, а затем вечером после ужина, непосредственно перед сном. Щетка должны быть удобной, в меру жесткой, имеющий специальную «платформу» для очистки языка и щек. Покажите ребенку, как правильно ею пользоваться. Дети от 6-7 лет во время вечерней чистки зубов вполне могут пользоваться специальным приспособлением – зубной нитью, поскольку одной только щетки для полноценной очистки полости рта от мелких частиц пищи и белкового налета недостаточно.
  • По достижении годовалого возраста ребенок может начинать использовать детские зубные пасты. Они созданы с учетом того, что карапуз может их проглотить и никакого вреда здоровью ребенка не причиняют.




  • Все проблемы с зубами нужно выявлять и лечить своевременно , поэтому ребенка нужно хотя бы раз в год, а лучше два, водить к стоматологу на осмотр и санацию полости рта.
  • Сделать дыхание свежим поможет правильное питание. Образованию белкового налета на языке, деснах и зубках способствуют сахар, сладости и выпечка. А вот свежие фрукты и овощи, наоборот, помогают очищать полость рта и способствуют нормальному пищеварению. В рационе ребенка обязательно должны присутствовать кисломолочные продукты - они способствуют становлению правильной пищеварительной функции.

Не стоит давать в больших количествах пищу, которая способствует образованию молекул органических соединений сернистого и несернистого характера. К таким продуктам относятся лук и чеснок, кукуруза, капуста, газированные напитки, особенно сладкая газировка.

Даже от самого ухоженного и красивого человека впечатление может испортить неприятный запах изо рта, который сам он не всегда замечает. Врачи утверждают – это не только эстетический недостаток, но и серьезный сигнал о проблемах со здоровьем, который в официальной медицине имеет несколько названий: халитоз или галитоз, озостомия, стоматодизодия. Особенно важно установить его причину, если он наблюдается у ребенка. С чем связана такая проблема и как ее устранить?

Причины запаха изо рта у ребенка

К халитозу может привести масса различных факторов, часть из которых устраняется легко и не является серьезными заболеваниями, поэтому родителям не стоит сразу волноваться за здоровье малыша. Зачастую причина запаха изо рта у ребенка не одна, поэтому для решения проблемы придется озаботиться предотвращением всех самых вероятных. К ним относятся:

Неправильное питание

Некоторые продукты питания имеют свойство оставлять после себя след в виде неприятного аромата во рту: преимущественно они сами имеют резкий, специфичный запах. Какие-то нужно съесть в небольшом количестве, чтобы сразу это ощутить, какие-то проявляют себя только при длительном употреблении. К таким продуктам врачами отнесены:

  • Лук, чеснок, редька, капуста – за счет большого количества эфирных масел долго напоминают о себе.
  • Сыр (твердых сортов) – в процессе переваривания он выделяет большое количество серы, выделяющихся с выдыхаемым воздухом.
  • Сладости – стимулируют увеличение числа бактерий в ротовой полости и гниют в кишечнике, поскольку долго перевариваются.
  • Белковая пища – тоже за счет длительного переваривания склонна к гниению, если ребенок ее употребляет ежедневно и несколько раз за сутки. Особенно это касается мяса.
  • Фрукты, бобовые, виноград – в свежем виде и в больших количествах тяжело перевариваются, вызывают процесс брожения в кишечнике. Возможна аналогичная реакция на овощи.

Нарушение водного баланса

При регулярном употреблении жидкости (подразумевается только чистая вода) ребенок производит ополаскивание ротовой полости, смывает бактерии, налет, убирает остатки пищи, не дает сгущаться слюне. Дополнительно вода стимулирует процесс пищеварения, что косвенно влияет на нормальное функционирование внутренних органов. При несоблюдении водного режима механизм нарушается, особенно если проблема присутствует не несколько дней, а в течение длительного периода.

Стрессовые ситуации

Главная роль в борьбе с неприятным запахом (деактивацией веществ, которые выделяют бактерии) играет слюна, химический состав которой сильно изменяется, если человек испытывает психоэмоциональные нагрузки. Ребенок же подвержен таким состояниям сильнее, чем взрослый. При волнении, депрессии, эмоциональном напряжении, частых стрессах количество вырабатываемой слюны существенно снижается, что приводит к появлению неприятного запаха. Проблема решается самостоятельно, когда устраняются факторы, спровоцировавшие психоэмоциональную нагрузку.

Нарушение гигиены полости рта

В ротовой полости постоянно живет большое количество бактерий, что обуславливает наличие неприятного, но не слишком выраженного запаха по утрам, который легко устраняется. Если малыша не приучить чистить зубы после еды, после пробуждения и перед отходом ко сну, бактерии будут скапливаться в межзубных промежутках, на слизистых, языке. Это дополнится гниющими частицами пищи, породит образование налета и возникновение кариеса, стоматита, зубного камня, что и станет причиной постоянного несвежего дыхания.

Попадание инородного тела в носовые ходы

Малыши грудного возраста или немного старше (1-3 года) зачастую во время игры пытаются попробовать на вкус любой предмет, до которого дотянутся. Если же он мелкий, не исключено его попадание в носовые ходы, где он может оказаться забыт. Это приводит к затруднению дыхания, скоплению слизи, а в некоторых случаях – к разложению инородного тела, если у него органическое (природное) происхождение. Если проблема только в этом, положительный результат вы увидите сразу, когда избавитесь от предмета.

Заболевания органов и систем организма

К возникновению неприятного запаха могут привести нарушения в работе пищеварительного тракта – это считается самой распространенной причиной не только у детей. Преимущественно таким симптомом сопровождаются заболевания желудка и кишечника. Не исключено появление халитоза и на фоне бактериальных, вирусных или грибковых инфекций дыхательных путей – тонзиллита, молочницы, бронхита, фарингита. У некоторых детей запах появляется даже при затяжном инфекционном рините, поскольку гнойные массы в отходящей слизи активно разлагаются.

Симптомы халитоза у детей

Для самостоятельного выделения вероятной причины халитоза следует провести изучение сопутствующих симптомов: боли в животе при заболеваниях ЖКТ, цвет кала при проблемах с печенью и отделением желчи, проблемы с дыханием, насморк при инфекциях ЛОР-органов. Дополнительно же стоит обратить внимание на характер запаха, который исходит из ротовой полости малыша.

Ацетоновый запах

Самой вероятной причиной такой проблемы является избыточное образование кетоновых тел, выделяющих с воздухом и мочой большое количество ацетона. Ситуация возникает на фоне злоупотребления белковой пищей или ацетонемического синдрома (патологическое нарушение обмена веществ), заболеваний печени. Усугубить проблему могут нервные потрясения, простудные заболевания, избыточное волнение, дефицит жидкости. При сильном запахе растворителя из-за ацетонемического синдрома могут наблюдаться:

Кислый

От малышей, имеющих повышенную кислотность желудочного сока, при любом нарушении режима питания (особенно злоупотребление простыми углеводами) может пахнуть уксусом: зачастую проблема решается после возвращения к правильному рациону. Распространенной причиной является и заброс пищи из желудка в пищевод – кислый запах изо рта у ребенка появится при отрыжке (ведущий симптом) и может сохраняться несколько часов после нее.

Гнилостный запах изо рта у ребенка

Среди всех разновидностей халитоза данная – самая распространенная, сопровождает преимущественно заболевания полости рта. Гнилостный аромат может появиться во время развития кариеса, стоматита, возникнуть при фарингите, ангине. Симптомы специфичны для каждой болезни. Его источником являются скопления бактерий или слизи (в носоглотке), а для некоторых заболеваний ситуацию усугубляет налет на языке. При рините, если ребенок дышит ртом, такая ситуация тоже не исключена. Значительно реже она наблюдается у детей, которые имеют пониженную кислотность желудочного сока.

Гнойный

Патологии органов дыхания, пищевода, стоматологические заболевания – общий спектр причин у ситуаций, когда от малыша пахнет гноем или гнилью, приблизительно одинаков. Для большинства родителей даже разницы в этих ароматах нет. Механизм развития у них тоже идентичный – на фоне скопления и разложения частиц пищи, либо гниения слизи с патогенными бактериями. Симптоматика зависит от конкретного заболевания.

Сладковатый

Поводом для возникновения сильного сладкого запаха у ребенка может выступить кандидоз – заболевание, которое провоцирует грибок Кандида. Он присутствует на слизистых оболочках даже у здорового человека, но под воздействием ряда факторов становится патогенным и запускает процесс образования белого творожистого налета на языке, губах, деснах. Если же аромат ближе к аромату сырой печени, его могут вызывать патологические состояния данного органа, особенно цирроз или гепатит, вызывающие желтушный оттенок кожи, высокий уровень билирубина в крови.

Запах йода

Если малыш длительное время жил у моря, в крови будет наблюдаться повышение уровня йода, что приведет к возникновению специфического запаха от кожи и изо рта. Аналогичная ситуация возникает, если у ребенка непереносимость данного элемента, но он был использован во время лечения. В остальных ситуациях для выяснения причины требуется обследование щитовидной железы.

Металлический привкус и запах железа

Если проблема носит постоянный характер, не исключено развитие анемии (малокровия), особенно когда оба признака (запах и привкус) присутствуют длительное время вместе. При возникновении симптоматики после приема пищи и последующем исчезновении стоит искать причины в рационе питания, перееданиях – повышенная нагрузка на желудок. Допускаются и:

Аммиачный

Проблемы с мочевыделительной системой считаются самой вероятной причиной запаха аммиака, когда одноименное вещество накапливается в организме. Происходит это потому, что почки не успевают выводить продукты жизнедеятельности полностью, что особенно заметно на фоне длительного приема лекарств, дефицита жидкости. К вероятным заболеваниям, провоцирующим такую ситуацию, относят пиелонефрит (воспаление почечных лоханок, чашечки и паренхимы), новообразования или камни в почках, почечную недостаточность.

Запах тухлых яиц

Такой признак сопровождает заболевания печени, связанные с нарушением ее функционирования, поджелудочной железы, дискинезию желчевыводящих путей. Он же характерен большинству проблем с пищеварительной системой:

Дрожжевой

Активность грибков рода Кандида является основной причиной, при которой от малыша будет пахнуть дрожжами: только этим микроорганизмам свойственно выделение специфических веществ с таким ароматом. Основной симптоматикой являются творожистый налет на слизистой щек и языке. Проблема требует немедленного обращения к врачу, особенно если затронула грудничка.

При каких заболеваниях может быть плохой запах изо рта у ребенка

Самой вероятной причиной врачи называют гастро-эзофагеальные рефлюксы – обратное продвижение пищи, находящейся в желудке, через нижний сфинктер (клапан) в пищевод. У младенцев это считается нормой, для годовалых малышей – уже нарушением работы пищеварительного тракта. На этом причины запаха изо рта у детей не заканчиваются, поскольку к ним относят и:

  • заболевания полости рта;
  • инфекции ЛОР-органов;
  • болезни печени, почек;
  • патологии эндокринной системы.

Болезни зубов и десен

Гингивит (воспалительный процесс в деснах), кариес, пульпит (воспаление пульпы при разрушении зуба), возникающие преимущественно на фоне нарушения правил ежедневной гигиены полости рта, являются частыми причинами халитоза у лиц любых возрастов. Запах изо рта у грудничка зачастую вызывают:

Хроническая заложенность носа

Врачи уверены в крепкой связи аденоидов и халитоза у ребенка, поскольку разросшаяся лимфоидная ткань находится в постоянном состоянии воспаления. На ее поверхности происходит скопление слизи, содержащей болезнетворные бактерии и имеющей гнилостный запах. За счет появления препятствия прохождению воздуха через нос ребенок вынужден дышать ртом, что пересушивает и травмирует слизистую, усугубляя ситуацию.

Инфекции верхних дыхательных путей и лор-органов

Скопление слизи, состоящей из патогенных микроорганизмов, является основной причиной изменения химического состава воздуха во рту и его запаха. Особенно это касается инфекций бактериальных, при которых появляется гной. Самые распространенные заболевания, вызывающие халитоз у ребенка:

  • Ангина (тонзиллит) – воспалительный процесс в миндалинах, сопровождающийся образованием гнойных пробок в их лакунах (полостях) и размножением микробов в носоглотке.
  • Гайморит, ринит – стекающая по задней стенке горла при насморке слизь постепенно застаивается, начинается процесс гниения, поэтому у ребенка может неприятно пахнуть во рту.
  • Пневмония, бронхит – у взрослого человека внутренние органы функционируют так, что принудительно очищать легкие от слизи, которая копится при инфекционном заболевании, не нужно. У грудничка ввиду несовершенства организма данный процесс еще не налажен, поэтому часто возникают пневмония, бронхит, сопровождающиеся неприятным ароматом откашливающейся слизи.

Респираторные заболевания и орви

Грипп, парагрипп, простуда и иные вирусные инфекции или респираторные заболевания приводят к повышению числа патогенных бактерий на «входных воротах» болезни: во рту или в носовых ходах. Если дело усугубляется температурой, происходит обезвоживание, появляются признаки интоксикации, пересыхают слизистые оболочки рта (если ребенок дышит через рот). Неприятный запах становится естественным спутником такого состояния малыша.

Проблемы с пищеварительной системой

Большая часть случаев халитоза приходится на заболевания желудочно-кишечного тракта (гастрит, язва, гастродуоденит), расстройства пищеварения, дисбактериоз. Точный диагноз способен поставить только гастроэнтеролог, который изучит результаты инструментальных обследований, поскольку причин халитоза, связанных с пищеварительной системой, много. Помимо перечисленных проблем возможны:

  • новообразования и опухоли;
  • избыточная секреция желудочного сока, повышенная кислотность;
  • нарушение работы желудочных сфинктеров (клапанов).

Болезни почек и печени

Если от ребенка, когда он открывает рот, пахнет аммиаком, у него могут присутствовать нарушения работы почек и гепатобилиарной системы (печень, поджелудочная железа, желчный пузырь). При болезнях печени запах тухлый или сладковатый, постепенно он начинает исходить и от кожных покровов. Среди вероятных заболеваний:

Сахарный диабет

У здорового человека поступающая в организм глюкоза транспортируется в клетки посредством инсулина – гормона, вырабатываемого поджелудочной железой. Если данный процесс нарушается (на фоне патологических изменений в органе, синтезирующем инсулин), что происходит при диабете, наступает клеточное голодание. Глюкоза постепенно накапливается, дополнительно повышается уровень кетоновых тел, и это приводит к возникновению резкого запаха. Устраняется он и предотвращается исключительно посредством соблюдения специальной диеты.

Что делать и как лечить

Устранение проблемы возможно только после выяснения причины халитоза, поэтому для грамотного лечения следует посетить врача (сначала педиатра, после по направлению возможны визиты к гастроэнтерологу, эндокринологу, стоматологу), сдать анализы крови и мочи. Выздоровление может длиться несколько недель или месяцев. Дома обязательно выполняют следующие действия:

  • Обучение малыша правильному использованию щетки, пасты, зубной нити для ежедневной гигиены, объяснение малышу процесса чистки зубов.
  • Полоскание ротовой полости настоями ромашки или календулы ротовой полости после каждого приема пищи.
  • Обеспечение малыша обильным питьем.
  • Лечение заболеваний пищеварительной системы, соблюдение специальной диеты по необходимости.

Профилактика

Исключение всех самых распространенных причин появления халитоза у ребенка является главным методом защиты от него. Большая часть способов профилактики родственна основным терапевтическим мерам, только их нужно соблюдать уже в комплексе, а не выборочно:

  • Соблюдение гигиены полости рта – систематическая чистка зубов, полоскание после еды, использование зубной нити у детей школьного возраста. У годовалого малыша десны чистят бинтиком.
  • Нормализация питания – регулировать количество сладостей в рационе, чаще давать ребенку яблоки, морковь. Не злоупотреблять свежими фруктами, особенно виноградом, не давать слишком часто мясо (2-3 р/неделю), исключить газированные напитки.
  • Употребление достаточного количества жидкости – в приоритете чистая вода. Ее следует выпивать не меньше 1 л за сутки в зависимости от возраста ребенка. Малышу старше полугода между приемами пищи (материнское молоко) дают чистую кипяченую воду.
  • Систематическое прохождение своевременных медицинских осмотров – они помогут на ранней стадии выявить заболевания желудочно-кишечного тракта, вирусные и бактериальные инфекции полости рта, носоглотки, эндокринной системы.
  • Регулярные посещения стоматолога, особенно для детей с неправильным прикусом, плохой эмалью, чувствительными деснами.
  • Поддержание психологической и эмоциональной стабильности.

Видео

Обычно дети очень приятно пахнут, особенно свои собственные - это вам любой родитель подтвердит. Но нередко случается и так, что вдруг, в отсутствие какой-либо очевидной болезни, изо рта у ребенка начинает ощущаться неприятный резкий запах. Почему это происходит? И указывает ли этот запах изо рта ребенка на развитие какой-то серьезной инфекции? И главное, что заботит родителей - как избавиться от подобной проблемы?

Резкий неприятный запах изо рта, в том числе и у ребенка, на языке медицинских терминов называется халитоз (или галитоз). Увы, наблюдаться он может у детей любого возраста (иногда даже у грудничков), и, соответственно, вызывать у родителей «букет» переживаний и треволнений. А вдруг и правда резкий противный запах изо рта ребенка - это признак тяжелого заболевания?

Причины появления неприятного запаха изо рта у ребенка

Откуда берется неприятный запах во рту? Медики выяснили, что главные «производители» невыносимого серно-амиачного «амбре» - особые бактерии, сама суть существования которых заключается в том, чтобы расщеплять белки, получаемые нами из пищи.

Причем этот акт расщепления совершается у нас, людей как взрослых, так и маленьких, уже непосредственно во рту. Собственно, это и является первым шагом на пути по долгому пищеварительному тракту. В процессе расщепления неминуемо образуются некоторые серо-содержащие соединения, которые, собственно, и источают жуткий запах.

Однако природа предусмотрела этот момент и добавила в человеческую слюну особый компонент (а именно - специфического вида стрептококк), который в теории должен нейтрализовать невыносимый «аромат» серы. Но на практике сплошь и рядом полно примеров, когда этого не происходит. Как правило, по двум причинам:

  • Либо во рту слишком мало слюны;
  • Либо во рту слишком много бактерий, расщепляющих белки (а слишком много их становится тогда, когда им есть чем питаться - то есть когда во рту постоянно скапливаются остатки пищи или засохшая слизь).

У взрослых может быть еще и третье объяснение - слюны во рту достаточно, однако в ней отсутствует тот самый «санитарный» стрептококк. Однако к детям такая причина плохого запаха изо рта не имеет отношения - слюна у них всегда отличается «правильным» составом.

Итак, проблема плохого запаха всегда связана со слюной. А попытки «привязать» дурной запах изо рта у ребенка к проблемам с желудком, желчным пузырем или кишечником - совершенно безосновательны. Проблема плохого запаха во рту касается только ротовой (ну иногда еще и носовой) полости и исключительно ею и ограничивается.

Факторы, которые способствуют возникновению неприятного запаха у ребенка:

  • Сухой воздух в помещении, где живет ребенок;
  • Ребенок активно двигается и много потеет (что также способствует пересыханию во рту);
  • Любая (во время любой простуды или дыхательные пути пересушиваются и в них образуется избыточное количество слизи - с одной стороны это дополнительные белки для бактерий, при расщеплении которых образуются соединения серы, с другой - препятствие «в работе» слюнного стрептококка);
  • Любое хроническое воспаление в дыхательных путях (будь то , или , или );
  • Плохие зубы с признаками кариеса или с заболеваниями пародонта;
  • (при котором также происходит скопление лишней слизи с носовой и ротовой полостях);

Запах изо рта у ребенка: симптом болезни или неправильное меню?

В действительности – ни то, и ни другое! Запах изо рта никак не связан ни с пищеварением, ни с какими-то инфекциями, да и вообще ни с чем, кроме как с состоянием слизистой рта.

Итак, практически в 100 % случаев, когда дурно пахнет изо рта именно у ребенка (вплоть до 13-14 лет), это не имеет отношения ни к какой серьезной болезни. Более того, этот феномен вообще никак не связан ни с какой другой областью детского организма, кроме ротовой и носовой полости. Родители, не пугайтесь: как бы резко и плохо ни запахло вдруг у ребенка изо рта, с системой ЖКТ у него по-прежнему все отлично. Причину «амбре» следует искать исключительно во рту, или в крайнем случае - в носу.

Так что если вы обратились к врачу с проблемой неприятного запаха у ребенка изо рта, а он назначил вам «букет» анализов (потребовав изучить кал, мочу, кровь - что угодно), этот доктор, мягко говоря, ошибается. Все, что «производится» организмом ниже уровня рта, в данном случае изучать совершенно бессмысленно.

Выяснить необходимо только одно - почему у малыша развиваются бактерии, которые в норме должны подавляться компонентами слюны? Возможно, слюны маловато... А возможно, чересчур много бактерий (например, если зубы гнилые). Также не исключено, что у ребенка воспалены аденоиды – на них накапливается слизь и, подвергаясь процессу гниения, является источником неприятного запаха.

Как устранить запах изо рта у ребенка

Чтобы устранить неприятный запах изо рта у ребенка, необходимо решить две основных проблемы: устранить проблемы с зубами (если они есть) и восстановить слюноотделение. Для это следует сделать следующее:

  • периодически давать ребенку пить воду с лимоном;
  • организовать влажный климат в комнате (влажность воздуха должна быть в пределах 60-70%);
  • проверить состояние зубов у стоматолога;
  • если нос не дышит - промыть нос солевым раствором (и делать это в течение дня несколько раз);
  • проверить у врача-оториноларинголога состояние аденоидов ребенка;

Итак, по большому счету, вопреки распространенному мнению родителей, плохой или резкий запах изо рта ребенка не является медицинской проблемой – лечить тут особо нечего. Единственное, что следует сделать – проверить у малыша состояние зубов и языка (не скапливаются ли там остатки пищи), проверить – нет ли воспалительного процесса в горле, и наконец выяснить – нормально ли дышит детский нос.

Если по всем этим пунктам у малыша полный порядок, значит решить проблему плохого запаха изо рта однозначно поможет влажный климат в доме, который восстановит правильное слюноотделение у ребенка и будет препятствовать пересыханию слизистой. Вот, собственно, и все премудрости борьбы с неприятным запахом!

Неприятный запах изо рта носит название халитоз. Сильный неприятный запах изо рта, особенно у ребенка, указывает на заболевания полости рта, или же проблемы с обменом веществ. По характеру запаха можно определить причину данного заболевания и назначить определенное лечение. Запах изо рта у ребенка может быть ацетона, аммиака, гнилостными т. д. подробнее об этом мы расскажем в данной статье.

Причины неприятного запаха изо рта у ребенка

К причинам неприятного запаха изо рта у ребенка относятся:

  1. Недостаточный гигиенический уход за полостью рта - в этом случае причиной может быть не подходящая зубная паста или пренебрежение гигиеной полости рта.
  2. Инфекция в ротовой полости - активность болезнетворных микроорганизмов может порождать гнилостный запах изо рта у ребенка.
  3. Нарушение функции слюнных желез - изменение запаха изо рта может указывать на нарушение состава слюны, а также на недостаточный уровень секреции.
  4. Затрудненное носовое дыхание снижает защитные функции слизистой оболочки полости рта, возникает воспаление. Также, при нарушениях носового дыхания учащаются инфекционные заболевания верхних дыхательных путей.
  5. Заболевания желудочно-кишечного тракта.
  6. Нарушение обмена веществ.

Иногда появление постороннего аромата изо рта может быть проявлением стресса, в этом случае явление быстро проходит. В ряде случаев халитоз указывает на проблемы с сердечно-сосудистой системой, патологии нервной системы, иммунодефицитные состояния, наследственные заболевания.

Если проблема возникает часто и длится в течение длительных промежутков времени, необходимо обращаться к врачу.

Виды запаха и возможные заболевания


Как лечить?


При появлении постороннего запаха изо рта ребенка необходимо предпринять следующие шаги:

  1. Обратиться к стоматологу для обследования полости рта. Если заболеваний выявлено не было, необходимо продолжать обследование
  2. Консультация врача-педиатра поможет собрать анамнез ребенка и составить список дальнейших исследований. Затем потребуется пройти обследование по предписаниям педиатра
  3. Осмотр лор-врача поможет определить отит, тонзиллит, ангину и воспаление аденоидов. Также, халитоз может возникать при частых ОРВИ, гайморите и фарингите.
  4. Консультация врача-гастроэнтеролога на предмет нарушений работы ЖКТ, печени, желчевыводящих путей. Возможно, придется сделать УЗИ печени и желчного пузыря, пройти гастродуоденоскопию.
  5. Сдать общие анализы: мочу, кровь, кал, для определения возможных проблем: воспаление, заболевания ЖКТ, заболевания почек, анемия.
  6. Сдать кровь на биохимию для выявления проблем с обменом веществ, гормонального дисбаланса и диабета.

После того, как источник проблемы обнаружен, необходимо соблюдать предписания лечащего врача, обеспечивая ребенку все условия для скорейшего выздоровления. Комплекс лечебных мероприятий назначает специалист, принимать профилактические меры можно самостоятельно.

Профилактика неприятного запаха изо рта у ребенка


Для профилактики халитоза у детей следует предпринимать следующие действия:

  1. Подобрать подходящую для ребенка зубную пасту, приучить малыша самостоятельно следить за чистотой полости рта.
  2. Исключить избыток сладкой пищи, ограничивать соль и специи.
  3. Принять меры по купированию дисбактериоза: употреблять пробиотики, включить в рацион кисломолочные продукты.
  4. Тщательно промывать свежие овощи и фрукты перед употреблением.
  5. Давать ребенку больше чистой питьевой воды, особенно в жару. Ребенку старше четырех лет необходимо выпивать около полутора литров воды, не считая чая, соков и жидкости в пище.
  6. Для улучшения запаха изо рта можно применять отвары трав, после употребления пищи жевать жевательную резинку.
  7. Начинать следить за гигиеной ротовой полости надо с полугодовалого возраста: в аптеке можно приобрести специальную мягкую щетку, и , десны, язык и внутреннюю поверхность щек сперва без пасты. Начиная с полутора лет можно покупать специальные детские пасты, с их помощью удастся предотвратить кариес и приучить малыша к регулярной чистке зубов.
  8. Также, нужно укреплять иммунитет малыша. Вводить прикорм соответственно возрасту, выбирать диетические и гипоаллергенные продукты. Следует избегать пересоленной, острой пищи, консервов и продуктов быстрого приготовления.
  9. Для контроля за состоянием здоровья необходимо регулярно посещать врача-педиатра по месту жительства.

В первые дни жизни младенца мы наблюдаем за ним особенно тщательно, любая мелочь может встревожить или насторожить. Всё это не напрасно – нежный организм малыша пока что абсолютно непредсказуем, любая система органов может дать сбой из-за пустяковой инфекции, аллергии, простуды.

Такая непоследовательность и внезапность заставляют нас искать в поведении у новорождённого признаки и симптомы возможных болезней даже там, где их нет. К таким признакам относится неприятный запах изо рта у грудничка, который всегда волнует родителей.

Естественный запах изо рта ребёнка

Точный «аромат», который был бы нормой для любого малыша, не существует. Все дети невероятно разные – у них различны наследственность, режим питания, качество продуктов, которые они употребляют. Большинство родителей, которые обратили внимание на этот аспект здоровья младенца, утверждают, что пахнуть должно молоком. Отчасти они правы, но не всегда.

Отчётливый молочный запах чаще всего доносится из ротика детей, которые находятся на грудном вскармливании. Смесь не даст такого эффекта, её запах довольно быстро выветривается. Поддерживают запах кисломолочные бактерии, которые там активно развиваются, пользуясь влажной и тёплой средой – младенец не всегда сглатывает слюну, этот рефлекс ещё работает с перебоями.

Основной предпосылкой появления неприятного запаха изо рта у младенцев обычно бывает появление первых зубов . Как только у малыша прорезался первый зубик, внимательные родители должны тщательно следить за чистотой ротовой полости. Мало того, что даже молочные зубы легко могут подвергнуться кариесу, испортиться, даже сломаться без участия внешних факторов, так на зубах бактерии развиваются гораздо охотнее. Пусть один или два зубика не кажутся вам большой угрозой, но нет ничего хуже для младенца, чем запущенный случай инфекции ротовой полости.

Неправильное питание

Постарайтесь не пугаться, начните с самого простого. Неприятный запах изо рта у вашего грудничка может быть следствием недавно съеденных продуктов. У новорождённых слабая пищеварительная система, потому переварить какие-то тяжёлые продукты без последствий она не в состоянии.

Если вы давали ребёнку еду с ярко выраженным запахом, добавляли в неё специи (что крайне не рекомендуется младенцам) или просто переборщили с количеством, последствия этого могут проявиться уже через несколько часов. Особенно это касается детей, которых уже перевели на тёртую пищу.

Из разнообразия детского питания сложно сходу подобрать наиболее полезный вариант, который ребёнок будет есть с удовольствием, но с опытом родители понимают, что нет ничего невозможного, если приглядываться к младенцу, наблюдать за его потребностями.

Чтобы избежать подобных ситуаций, строго соблюдайте правила по кормлению грудничков – есть чёткий перечень продуктов, которые давать ни в коем случае нельзя до достижения ребёнком определённого возраста. Это делается не для того, чтобы предотвратить кислый или другой неприятный запах изо рта у грудничка, а для исключения пищевых инфекций, мучительных для младенца пищевых расстройств и приступов диареи.

Возможные причины неприятного запаха

Если дело не в питании и вы уверены, что ничего тяжёлого и запретного ребёнку не давали, то следует всерьёз задуматься о ситуации, выяснить, какие причины ей предшествуют.

Основные причины плохого запаха изо рта у детей.

Несоблюдение правил гигиены

Как говорилось выше, рот и редкие линии зубов у младенца – настоящий рай для бактерий. Помимо его собственной микрофлоры в ротовую полость ежедневно поступает множество микроорганизмов вместе с едой и всем прочим, что малыш пробует на вкус – игрушками, пылью, домашними животными.

Будьте готовы к тому, что за всем вам не уследить – груднички крайне любопытны и объяснить ему, что не следует тянуть в рот что попало не выйдет. Гораздо проще будет наблюдать за состоянием ротовой полости и зубов, осторожно чистить их два раза в день.

Застой в желудке

Непросто переварить всё без остатка, когда ты младенец. Почти в каждом продукте есть новые и потенциально опасные для пищеварительной системы за счёт неизвестности для иммунной системы элементы. Часто случается так, что еда остаётся в желудке дольше, чем положено, а причины этому – несоответствие продукта младенческому ЖКТ и «тяжёлый» состав. Капуста (очень много клетчатки), лук (слишком активная кислая среда) и детское мясное пюре, которым многие родители приучают детей ко вкусу мяса (может содержать крахмал в больших количествах).

Сухость ротовой полости и гортани

Бактерии любят влажность, но в условиях сухости и тепла размножаются тоже отлично. Если во рту младенца нет достаточного количества слюны и происходит это регулярно, то неприятный запах во рту и в особенности около зубов обязательно появится.

Простуда или гайморит

Многие родители задаются вопросом – почему неприятный запах появляется во время болезней малыша, никак не связанных с пищеварительной системой? Это легко объяснить – когда слизистая оболочка носа воспаляется, младенцу становится тяжело дышать носом и вся нагрузка падает на рот. Количество бактерий увеличивается, из-за насморка ребёнок может вовсе не закрывать рот, пачкаясь слюной и создавая идеальные условия для бактерий.

Настоящие болезни или как минимум нарушения в работе ЖКТ. Если все предыдущие причины вы можете исключить, то срочно направляйтесь с ребёнком по всем необходимым врачам – педиатр, гастроэнтеролог и дантист, если у ребёнка уже есть зубы.

Главное – отреагировать вовремя. Запах изо рта не досадный побочный эффект, а предупреждающий «флажок» для родителей. Он означает, что нужно немедленно обратить внимание на здоровье ребёнка, сменить питание или скорректировать его.

Кислый запах изо рта малыша

Разумеется, никакая мама не хочет однажды услышать такой запах от своего малыша. Запах кислого молока для человеческого носа крайне неприятен, потому вызывает у родителей резонное беспокойство. На самом деле, это один из самых безопасных запахов из всех, что беспокоят родителей.

Кисломолочный запах часто связывают с грудным вскармливанием и не зря. Человеческое молоко очень жирное, с характерным запахом, который некоторым людям тоже может казаться странным – всё здесь зависит и общего употребления молочных продуктов. Иными словами, вы можете не знать, насколько молочный запах изо рта младенца ненормален.

Если вы не кормите малыша грудью, это не значит, что нет поводов подозревать дисбаланс молочных бактерий. Дело в том, что бактерии такого типа размножаются невероятно быстро, и, как говорил доктор Комаровский, проследить за этим никак нельзя. Проще предотвратить – если вы кормите ребёнка смесью, то обязательно проследите за тем, чтобы во рту младенца не осталось никаких остатков. Скоропортящаяся смесь быстро превратится в творожистые отложения во влажной среде, а запах от них крайне неприятный и держится долго.

Если никаких остатков пищи нет, то есть повод для беспокойства – у ребёнка может быть . Болезнь эта в наше время совершенно не опасная – лечится несколькими принятиями хорошего препарата, прописанного профессиональным детским врачом.

Нет причин боятся, ведь сейчас медицина даже считает дисбактериоз разновидностью желудочного расстройства – это значит, что в желудке малыша всего-то не хватает бактерий, необходимых для поддержания здоровой и активной микрофлоры. А так как именно микрофлора кишечника отвечает за переваривание пищи, разгадка проблемы появляется сама собой.

Токсичные и лекарственные запахи изо рта малыша

А точнее, запах ацетона изо рта грудничка. Такая проблема не возрастная и запах ацетона может возникнуть у человека любого возраста. На форумах и программах доктор Комаровский советует ни в коем случае не игнорировать такой симптом. Помимо резкого и неприятного запаха есть опасность куда более серьёзная – вероятность сахарного диабета или травм печени.

И то и другое ещё характеризуется скоплением ацетона и его запаха в моче, что более заметно, но бывают исключения, когда родители могут заподозрить неладное, основываясь только на запах изо рта. Такие болезни требуют немедленного лечения, особенно для грудничков – в их случае очень многое ещё можно предотвратить, а то и вылечить вовсе, застопорив болезнь на начальном этапе. Будет гораздо лучше узнать сразу, что ваш ребёнок диабетик, чем допустить страшную ошибку в будущем.

Запах лекарств также является частой причиной обсуждений, которые устраивает Комаровский для родителей. Загадочность и неопределённость такого запаха очень часто пугает их, особенно если ребёнку всего несколько месяцев и никаких лекарств ему никогда не давали. Беспокоиться действительно стоит. Во-первых, неопытные родители могут перепутать абстрактный запах лекарств с запахом ацетона. А во-вторых – даже если это не так, запах препаратов изо рта ребёнка может также указывать на диабет, болезни дыхательных путей (ангину, воспаление аденоидов, гнойный бронхит).

При выявлении любого волнующего вас запаха обратитесь к педиатру – сами вы едва ли поймёте причину его появления. Лучше сдать все анализы, исключая вероятность пропустить что-то важное. Младенцу всё равно необходим полный осмотр каждые полгода, так что наличие такой неприятности – отличная причина посетить всех необходимых врачей.



Понравилась статья? Поделитесь ей
Наверх