Рак головки поджелудочной железы — приговор смертельный или бороться за жизнь. Как отличить панкреатит от рака поджелудочной

Хронический панкреатит — это заболевание поджелудочной железы, связанное с постоянным повреждением ее тканей под действием воспаления.

Хронический панкреатит может встречаться у людей разного возраста, однако наиболее часто болеют мужчины 45-54 лет. Распространенность хронического панкреатита среди взрослого населения России составляет 3-5 случаев на 10000 человек.

Наиболее характерным симптомом хронического панкреатита являются повторяющиеся боли в области живота, которые могут иметь интенсивный характер. Другие признаки хронического панкреатита зависят от степени повреждения поджелудочной железы и со временем усиливаются. Одним из таких симптомов является формирование стула с сальным, жирным блеском и зловонным запахом.

Если воспаление железы носит кратковременный характер, говорят об остром панкреатите . Повторные случаи острого панкреатита, связанного с употреблением алкоголя могут рано или поздно привести к развитию хронического панкреатита.

Злоупотребление алкоголем является причиной 7 из 10 случаев хронического панкреатита. Это связано с тем, что алкоголизм в течение многих лет оказывает многократное повреждающее действие на поджелудочную железу.

Менее распространенные причины:

курение, которое увеличивает риск связанного с алкоголем панкреатита;
проблемы с иммунной системой, когда она атакует собственные клетки поджелудочной железы;
генетическая мутация из-за которой нарушаются функции поджелудочной железы, что может передаваться по наследству.

Примерно в 2 случаях из 10 причину хронического панкреатита определить не удается.

Поджелудочная железа

Поджелудочная железа — это маленький орган, в форме головастика, расположенный позади желудка ниже грудной клетки. Она выполняет 2 важные функции:

образование пищеварительных ферментов, которые используются в кишечнике для переваривания пищи;
выработка гормонов, главный из которых — инсулин, регулирующий уровень сахара (глюкозы) в крови.

Лечение, главным образом, направлено на изменение образа жизни (см. ниже) и облегчение боли. Если беспокоят сильные длительные боли, которые не снимаются приемом лекарств, может потребоваться хирургическое вмешательство. Отмечено, что люди, которые не курят и избегают спиртного, как правило, меньше чувствуют боль и живут дольше тех, кто не сумел избавиться от этих вредных привычек после постановки диагноза.

У половины больных хроническим панкреатитом поджелудочная железа повреждается настолько, что не может вырабатывать инсулин, что приводит к развитию диабета . Пациенты с хроническим панкреатитом относятся к группе повышенного риска развития рака поджелудочной железы. Всегда обращайтесь к врачу, если вы испытываете сильную боль в животе — это важный признак того, что что-то не в порядке.

Симптомы хронического панкреатита

Повторные приступы болей в животе являются наиболее характерным симптомом хронического панкреатита. Боль обычно возникает по центру живота или в его левой половине и может распространяться (отдавать) в спину. Большая часть пациентов описывают свою боль как тупую и в то же время очень сильную. Боль длиться несколько часов, а иногда и дней. Боль возникает после приема пищи, чаще — без причины.

Описанные приступы могут сопровождаться тошнотой и рвотой. По мере дальнейшего развития хронического панкреатита приступы становятся более тяжелыми и частыми. В некоторых случаях боль сохраняется и между приступами, лишь меняя характер на легкий или умеренный. Чаще такое случается у людей с панкреатитом, которые не могут отказаться от алкоголя несмотря на свой диагноз. Напротив, люди, которые отказываются от алкоголя и курения, могут наблюдать снижение выраженности и частоты эпизодов боли. Прогрессирующий хронический панкреатит

Со временем при хроническом панкреатите поджелудочная железа теряет способность вырабатывать пищеварительные соки, которые необходимы для расщепления пищи в кишечнике. Как правило, это происходит спустя годы от первых проявлений заболевания. В отсутствии пищеварительного сока плохо перевариваются жиры и определенные белки, что приводит к появлению зловонного стула с жирным блеском, который плохо смывается при сливе воды в туалете. Наблюдаются и другие симптомы:

снижение веса;
потеря аппетита;
желтуха (пожелтение кожи и склер);
жажда, частое мочеиспускание, слабость,- симптомы присоединившегося диабета.

Всегда обращайтесь к врачу, если испытываете сильную боль — это важный знак того, что что-то не в порядке. Помощь врача потребуется, если у вас появилась желтуха . Помимо панкреатита у желтухи есть много других причин, однако, в любом случае — это признак неправильной работы пищеварительной системы. Вам также следует обратиться к врачу при возникновении постоянной (неукротимой) рвоты.

Причины хронического панкреатита

Изучено множество причин хронического панкреатита, однако, не более чем в 2 случаях из 10 их найти не удается. Наиболее частые факторы, приводящие к развитию хронического панкреатита рассмотрены ниже.

По крайней мере в 7 из 10 случаев развитие панкреатита связано с приемом алкоголя, особенно с длительным злоупотреблением спиртными напитками. Прием алкоголя вызывает эпизоды острого панкреатита. Острый панкреатит обычно быстро проходит, однако повторяясь раз за разом, под действием постоянного приема спиртного, наносит непоправимый вред поджелудочной железе. Частые воспалительные процессы в железе, в конце концов, вызывают развитие хронического панкреатита.

Регулярное употребление алкоголя несет в себе повышенный риск развития хронического панкреатита, однако, к счастью, заболевание развивается лишь у немногих.

В редких случаях возникновение хронического панкреатита связано с заболеванием иммунной системы, при котором иммунитет атакует собственные ткани поджелудочной железы. Это заболевание известно как аутоиммунный панкреатит, его причины до конце не изучены.

Аутоиммунный панкреатит часто сочетается с другими заболеваниями, когда иммунные клетки повреждают здоровые ткани. Например, болезнью Крона или язвенным колитом, которые связаны с воспалением в пищеварительной системе.

Иногда хронический панкреатит передается по наследству. Полагают, что причиной наследственных форм болезни являются мутации (изменения) в ряде генов, включая гены PRSS1 и SPINK-1. Эти мутации нарушают нормальную работу поджелудочной железы. Есть доказательства, что у некоторых людей, под действием генетических мутаций клетки поджелудочной железы становятся более уязвимы перед алкоголем.

Установлены и другие, более редкие причины хронического панкреатита:

травма поджелудочной железы;
закупорка или сужение выводных протоков поджелудочной железы;
курение;
лучевая терапия области живота.

Диагностика хронического панкреатита

Окончательный диагноз хронического панкреатита может быть установлен только после проведения инструментальных исследований. Но прежде врач расспрашивает о жалобах и проводит простой осмотр. Если по результатам осмотра он подозревает хронический панкреатит, назначается дополнительное исследование для подтверждения диагноза.

Исследования, которые вам могут назначить:

ультразвуковое исследование (УЗИ), в ходе которого с помощью звуковых волн создается картина внутреннего строения поджелудочной железы;
компьютерная томография (КТ) — при этом исследовании с помощью серии рентгеновских снимков создается более точное, трехмерное изображение органа; эндоскопическая ультрасонография (см. ниже);
магнитно-резонансная холангиопанкреатография или МРХПГ (см. ниже).

Во время эндоскопической ультрасонографии в желудок через рот проводится гибкая телескопическая трубка (эндоскоп), на конце которой расположен ультразвуковой датчик. Находясь в непосредственной близости от поджелудочной железы, датчик позволяет создать высокоточное изображение органа и его структуры. Во время процедуры, как правило, дают седативный (успокоительный) препарат, чтобы помочь расслабиться.

Чтобы получить на МРТ-томографе более четкое изображение поджелудочной железы и близлежащих органов, таких как печень и желчный пузырь, перед проведением МРХПГ необходимо введение контрастного вещества. Для создания подробных изображений внутренних органов магнитно-резонансный томограф использует энергию магнитного поля и радиоволн. МРХПГ позволяет оценить, явились ли причиной хронического панкреатита камни в желчном пузыре .

Иногда симптомы хронического панкреатита и рака поджелудочной железы очень похожи. Поэтому при появлении желтухи (желтая окраска кожи и белков глаз) и потери веса для исключения злокачественного новообразования в железе назначается биопсия. Биопсия — это взятие небольших образцов клеток поджелудочной железы и отправка их в лабораторию, где полученный материал изучают под микроскопом в поисках раковых клеток.

Для взятия биопсии используют длинную тонкую иглу, которую вводят в место предполагаемой опухоли через стенку живота. Чтобы проконтролировать точность введения иглы используют ультразвуковое исследование или компьютерную томографию. В качестве альтернативы, возможно проведение биопсии во время процедуры эндоспкопической ультрасонографии (см. выше).

Лечение хронического панкреатита

Излечить хронический панкреатит не возможно, однако с помощью лечения можно контролировать течение заболевания и уменьшить выраженность симптомов. Если вам поставили диагноз хронического панкреатита, рекомендуется некоторые изменения образа жизни.

Самое главное, что вы можете сделать, это исключить из своей жизни спиртные напитки, даже если алкоголь не является причиной вашего панкреатита. Это предотвратит дальнейшее повреждение поджелудочной железы и уменьшит выраженность болей. Продолжающийся прием алкоголя повышает вероятность мучительных болей и риск смерти от осложнений хронического панкреатита.

Людям с алкогольной зависимостью требуется дополнительная помощь и поддержка, чтобы бросить пить. Если это относится к вам, поговорите со своим врачом, чтобы он помог вам найти способ борьбы с алкоголизмом. Для лечения алкоголизма применяют:

индивидуальные консультации психолога;
участие в группах взаимопомощи, например, обществе "Анонимные алкоголики";
использование лекарственных препаратов, уменьшающих тягу к спиртному.

Если вы подвержены этой вредной привычке, то постарайтесь бросить курить. Курение ухудшает течение хронического панкреатита, ускоряя нарушение функции поджелудочной железы. Врач может порекомендовать антитабачное лечение, например, заместительную терапию средствами, содержащими никотин (НЗТ) или лекарства, снижающие тягу к сигаретам. Людям, кто использует медикаментозную терапию легче бросить курить чем тем, кто рассчитывает только на собственную силу воли.

Поскольку хронический панкреатит приводит к нарушению переваривания пищи, вам, возможно, потребуется изменить характер питания, например, ограничить количество жиров в рационе. Ваш лечащий доктор даст вам соответствующие рекомендации по изменению диеты, а при необходимости направит к диетологу.

Лекарственное лечение хронического панкреатита

Ферментные препараты , содержащие искусственные аналоги ферментов поджелудочной железы применяются для улучшения пищеварения. Побочные эффекты могут включать диарею, запор, тошноту, рвоту и боли в животе. При развитии побочного действия, расскажите об этом вашему лечащему врачу, так как вам может потребоваться коррекция дозы ферментного препарата.

Лечение стероидными (кортикостероидными) гормонами , которые снижают воспаление, повреждающее структуру поджелудочной железы, назначается в тех случаях, если причиной хронического панкреатита стали проблемы с иммунной системой. Однако, прием кортикостероидов в течение длительного времени может привести к развитию осложнений, таких как: остеопороз (хрупкость костей) и увеличение веса .

Обезболивающие. Важной составляющей лечения при хроническом панкреатите является обезболивание. Сначала назначаются слабые обезболивающие средства. Если они не помогают, приходится применять более сильные препараты.

В большинстве случаев первым обезболивающим препаратом назначают парацетамол или препарат из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), к примеру, ибупрофен. Длительный прием НПВС увеличивает риск образования язв в желудке , в связи с чем вам могут дополнительно назначить прием ингибиторов протонной помпы, которые защищают от этого.

Если НПВС или парацетамол не достаточно уменьшают боль, вам будет назначен прием опиоидных (наркотических) обезболивающих, к примеру, кодеина или трамадола. Побочные эффекты этой группы препаратов включают запор, тошноту, рвоту и сонливость.

Особенно тяжело переносятся запоры на фоне длительного лечения опиоидными обезболивающими. В таких случаях вам может помочь прием слабительных средств. Прочитайте подробнее о лечение запоров. Если у вы ощущаете сонливость после приема опиоидного анальгетика, избегайте управления машиной или сложными механизмами.

Если вы испытываете приступ сильнейшей боли, вам может потребоваться еще более сильный препарат, к примеру, морфин. Его побочные эффекты сходны с таковыми у вышеупомянутых опиоидных болеутоляющих. Длительный прием сильных наркотических обезболивающих не рекомендуется, так как может вызвать физическую зависимость от лекарств. Поэтому, если вы постоянно испытываете сильные боли, вам предложат хирургическое лечение.

В некоторых случаях в качестве дополнительного лечения назначают амитриптилин. Этот препарат изначально создавался для лечения депрессии, но некоторым людям помогает облегчить боль.

Если лечение не эффективно, сильную боль можно снять с помощью нервной блокады. Эта процедура помогает облегчить состояние на несколько недель или месяцев. Нервная блокада - это инъекция (укол), останавливающая сигналы боли, которые посылает поджелудочная железа.

Ухудшение состояния

При внезапном усилении воспаления в поджелудочной железе необходима госпитализация в больницу на короткое время. Больничное лечение будет включать введение жидкостей в вену, питательная поддержка с помощью зонда (трубки) и дополнительное подведение кислорода к носу по специальным трубочкам.

Хирургическое лечение хронического панкреатита

Для лечения сильных болей при хроническом панкреатите может использоваться хирургическая операция. Выбор хирургической методики в каждом случае зависит причины заболевания. Некоторые из них описаны ниже.

Эндоскопическое вмешательство. Если панкреатит связан с закупоркой выводных протоков поджелудочной железы камнями из желчного пузыря, возможно проведение эндоскопического лечения с литотрипсией. Литотрипсия заключается в разрушении камней с помощью ударных волн на более мелкие части, которые потом извлекаются при помощи эндоскопа (длинная тонкая трубка, оборудованная источником света, видео-камерой и мини-инструментами на одном из концов). Данный вид лечения в некоторой степени облегчает боль, но эффект от операции может быть непостоянным.

Резекция поджелудочной железы. В случаях, когда отдельные части поджелудочной железы воспалены и причиняют сильную боль, их можно хирургически удалить. Такой тип операции называется резекция поджелудочной железы. Резекция используется тогда, когда эндоскопическое лечение неэффективно. Техника резекции зависит от того, какие части поджелудочной железы подлежат удалению. К примеру, некоторые операции включают одновременное удаление части поджелудочной железы и желчного пузыря.

Как правило, все виды резекции имеют приблизительно одинаковую эффективность с точки зрения уменьшения боли и сохранения функции поджелудочной железы. Однако, чем выше сложность операции, тем вероятнее риск осложнений, таких как внутреннее кровотечение или инфекция, и длительнее период восстановления после вмешательства. Обсудите все достоинства и недостатки методов с вашими врачами, прежде чем принимать решение об операции.

Тотальная панкреатэктомия (полное удаление поджелудочной железы). В наиболее тяжелых случаях хронического панкреатита, когда большая часть поджелудочной железы повреждена, может потребоваться удаление всего органа. Эта операция называется тотальная панкреатэктомия (полное удаление поджелудочной железы). Это очень эффективный способ, чтобы избавиться от болевого синдрома. Однако, после удаления поджелудочной железы ваш организм больше не сможет вырабатывать жизненно важный гормон инсулин. Чтобы справиться с данной ситуацией разработана новая методика под названием аутогенная клеточная трансплантация островка Лангерганса.

Она заключается в том, что еще до удаления поджелудочной железы из нее извлекаются клетки островков Лангерганса, отвечающие за выработку инсулина. Затем клетки смешиваются со специальным раствором и вводятся в вашу печень. В случае успеха, островковые клетки приживаются в тканях печени и начинают там вырабатывать инсулин. На короткое время трансплантация эффективна, но возможно вам потребуется лечение препаратами инсулина в дальнейшем.

Осложнения хронического панкреатита

Повреждение поджелудочной железы при хроническом панкреатите часто приводит к развитию осложнений в дальнейшем.

Приблизительно в 50% случаев хронический панкреатит приводит к развитию сахарного диабета . Это осложнение развивается спустя годы после постановки диагноза панкреатита (обычно проходит около 20 лет, прежде чем разовьется сахарный диабет).

Диабет возникает, когда клетки поджелудочной железы больше не способны синтезировать инсулин — гормон, который необходим для расщепления глюкозы с целью получения энергии. Главные симптомы диабета:

частое мочеиспускание, особенно ночью;
потеря веса и мышечной массы.

Если на фоне хронического панкреатита развивается диабет, вам потребуются регулярные инъекции (уколы) инсулина, чтобы компенсировать его отсутствие в организме.

Любое хроническое заболевание, особенно связанное с постоянной болью может оказывать отрицательный эффект на эмоциональное и психическое здоровье. В ходе исследования пациентов с хроническим панкреатитом выяснили, что у одного из 7 человек развивались психологические и эмоциональные проблемы: стресс, тревога или депрессия .

Другим частым осложнением хронического панкреатита являются псевдокисты — это полости (пузыри), заполненные жидкостью на поверхности поджелудочной железы. Псевдокисты образуются у каждого четвертого больного хроническим панкреатитом. В большинстве случаев псевдокисты не вызывают никаких симптомов и являются случайной находкой при КТ-исследовании (компьютерной томографии). Однако, у некоторых людей псевдокисты вызывают:

вздутие живота;
нарушение пищеварения;
тупые боли в животе.

Если псевдокисты небольших размеров и не вызывают никаких симптомов, то в лечении нет необходимости. Они обычно самостоятельно исчезают. Лечению подлежат псевдокисты более 6 см в диаметре, причиняющие беспокойство. В таких случаях выше риск разрыва кисты, внутреннего кровотечения или присоединения инфекции.

Лечение псевдокисты заключается в удалении из нее жидкости с помощью иглы, введенной через кожу. Альтернативой является эндоскопическое дренирование, когда через рот в пищеварительную системы проводят тонкую гибкую трубку — эндоскоп. Удаление жидкости производится с помощью специальных микроинструментов.

Иногда псевдокисты лечат, удаляя часть поджелудочной железы с помощью малоинвазивной операции — лапароскопической дистальной резекции поджелудочной железы.

Хронический панкреатит связан с повышенным риском развития рака поджелудочной железы. Однако, в целом, этот риск не велик. Считается, что рак поджелудочной железы возникнет лишь у 1-2 человек из 100 больных хроническим панкреатитом. Наиболее распространенные начальные проявления рака поджелудочной железы почти такие же, как при панкреатите. Они включают желтуху, боль в животе и потерю веса.

К какому врачу обратиться при хроническом панкреатите?

С помощью сервиса НаПоправку вы можете найти хорошего гастроэнтеролога , который занимается лечением хронического панкреатита. Если нет возможности обратиться к специалисту, найдите врача широкого профиля, например, терапевта или семейного врача.

Обострение хронического панкреатита обычно лечат на базе гастроэнтерологических отделений больниц и специализированных гастроэнтерологических клиник. Прочитав отзывы, вы можете самостоятельно выбрать их, перейдя по ссылкам.

Если потребуется операция, найдите хорошую клинику абдоминальной хирургии или

Вредные привычки – курение и злоупотребление спиртным – могут спровоцировать онкологическое заболевание. При сильных болевых приступах и пожелтении кожи возможен рак поджелудочной железы, первые симптомы которого больше похожи на проблемы с печенью или панкреатит.

Первые симптомы рака

Поджелудочная железа – это орган, находящийся позади желудка. Основная ее функция – эндокринная и пищеварительная. Орган вырабатывает ферменты, с помощью которых происходит расщепление жиров, белков, а также углеводов. Ферменты выделяются через протоки в 12-перстную кишку. Эндокринная деятельность заключается в продукции гормонов, которые принимают участие в обменных процессах. Инсулин снижает уровень сахара, глюкагон, наоборот, повышает его, а гастрин способствует образованию желудочного сока.

Орган состоит из головки, шейки, тела и хвоста. Рак поджелудочной железы развивается, как правило, в головке. Болезнь отличается скрытым течением. Первые признаки можно распознать, когда злокачественное образование начинает сдавливать соседние органы и прорастает в них. Поджелудочную железу не так просто исследовать с помощью УЗИ или КТ. Проявления опухоли на начальной стадии подобны тем признакам, которые возникают при гепатите, панкреатите, холецистите или гастрите.

Факторы, которые могут спровоцировать рак поджелудочной железы:

курение;
злоупотребление спиртным;
малое количество в рационе свежих фруктов;
киста поджелудочной;
сахарный диабет;
желчнокаменная болезнь;
наследственность (если кто-то из родных болел колоректальным раком или имел синдром Гиппель-Линдау);
цирроз печени;
хронический панкреатит.

Лица в возрасте после 60 лет больше подвержены раку, чем молодые люди. У мужчин рак поджелудочной железы встречается чаще, чем у женщин. К новообразованию может привести ожирение, а также частое употребление жирной и острой пищи. Опухоль (МКБ 10 – С25, злокачественное новообразование) может быть нескольких видов, в зависимости от того, где она локализуется. Бывает рак головки, тела, хвоста. Признаки новообразования в головке:

желтуха;
потеря веса;
боль в области живота;
жирный блеск каловых масс.

Симптомы опухоли тела или хвоста:

потеря массы тела;
острая боль в животе.

По типу клеток, из которых развивается болезнь, выделяют аденокарциному, инсулиному, гастриному, глюкагоному. Инсулинома продуцирует значительное количество инсулина и сопровождается слабостью, дрожанием рук, потерей сознания, в крови резко падает уровень глюкозы. При гастриноме у больного наблюдается изжога, повышение кислотности, появляются изъязвления стенок желудка. При глюкагономе снижается вес, учащается мочеиспускание на фоне постоянной жажды, уровень сахара в крови повышается.

Стадии рака

Выделяют такие стадии патологии:

1 – небольшие размеры, опухоль находится в пределах органа, метастазов нет;
2 – образование распространяется за пределы органа, метастазирует в ближние лимфоузлы;
3 – злокачественное новообразование прорастает в соседние органы и сосуды, отдаленных метастазов нет;
4 стадия– с метастазами в печень, лёгкие и иные органы.

Обычно рак диагностируют, когда опухоль распространяется за пределы железы. Сколько живут с раком поджелудочной? Прогнозы по сроку жизни: 15–65% больных сможет прожить ещё 5 лет с момента выявления болезни после хирургической операции. Выживаемость зависит от стадии рака. При неоперабельной опухоли прогноз составляет 1–14%.

Главные симптомы новообразования поджелудочной железы:

боль;
желтуха.

У 90% людей отмечается сильная и острая боль в области левого квадранта живота, отдающая в спину. У больного желтеют склеры глаз и кожные покровы. Сопровождают желтуху светлый кал, зуд тела и тёмная моча.

На ранних этапах возможны такие симптомы: запор, ощущение слабости, вздутие живота. Постепенно у человека снижается масса тела, хотя аппетит нормальный. Больного постоянно мучает жажда. Сдавливание желудка и 12-перстной кишки новообразованием приводит к приступам рвоты. Иногда проявлением рака является тромбоз вен ног. Температура тела больного повышается, наблюдается депрессивное состояние, апатия и вялость.

Важно! При прорастании опухоли в кишечник возникают симптомы кишечной непроходимости. Если происходит поражение эндокринных островков, развивается сахарный диабет. Пр сдавливании селезёночных вен селезёнка увеличивается. Когда опухоль прорастает в какой-нибудь орган, в нём возможно кровотечение.

Диагностика

Чтобы определить стадию рака, применяют различные методы диагностики. Самым информативным является КТ. Для уточнения диагноза проводят пункционную биопсию с помощью УЗИ или КТ. Если опухоль находится лишь в поджелудочной, её на ранней стадии не так просто выявить.

Методы диагностики:

обследуется брюшная полость с применением УЗИ;
на КТ подробно изучается весь орган и выявляется, где именно образовалась опухоль;
эндоскопом или иглой проводят биопсию;
проводят холангиографию или ангиографию, то есть в протоки или сосуды вводят специальное контрастное вещество и делают снимки;
анализы крови, чтобы обнаружить какие онкомаркеры повысились (СА19–9 и СЕА).

Важно! Рак поджелудочной составляет 3% от всех онкозаболеваний. В 60% случаев опухоль поражает головку органа, в 10% – тело, в 8% – хвост. В 23% случаев – весь орган.

Лечение

Считается, что единственный метод, который может продлить человеку жизнь, – это операция. Больному проводят резекцию поджелудочной железы с опухолью, а потом назначают курс химиотерапии. Боль снимают при помощи обезболивающих препаратов (Морфин, Промедол), радиотерапии и химиотерапии. Чтобы устранить желтуху, выполняют эндоскопическое стентирование и наложение обходного анастомоза. При обструкции 12-перстной кишки осуществляют оперативное лечение и установку стента.

При раке хвоста или тела операцию делают лапароскопическим методом. Выполняют удаление опухоли. Если образование находится в головке и проросло в сосуды, проводится лапаротомия. После операции человеку вставляют дренажные трубки для оттока жидкости из железы.

Чтобы не было рецидивов, после операции больному назначают химиотерапию сроком на 6 месяцев. Операция не проводится, если опухоль метастазировала в иные органы. В таком случае требуется лишь паллиативное вмешательство, например, чтобы устранить осложнение – обструкцию жёлчных протоков. Больному для облегчения состояния при неоперабельном раке могут назначить Лейковорин, Иринотекан, Элоксатин. Лечение также включает лучевую терапию.

Операция

Наиболее сложным хирургическим вмешательством является операция Уиппла. Её делают, если опухоль не распространилась за пределы железы. При операции проводят частичную или полную резекцию органа, а также, если нужно, тонкого кишечника и желудка, удаление жёлчного пузыря и протока, диссекцию лимфоузлов. Врач формирует искусственный канал для соединения желудка с кишечником, устанавливает анастомоз для поступления желчи в кишечник. Благодаря этой операции продолжительность жизни больного увеличивают на 2 года.

Народные средства

Терапию рака железы можно проводить народными средствами, как дополнение к основному лечению:

Сода. Принимать ее следует в разведённом виде. На полстакана воды берется сода на кончике чайной ложки. Чуть позже дозу можно увеличить до 0,5 ч. л.
Полезно пить при раке отвар ромашки, чистотела, корневищ бузины, календулы, настойку прополиса.
Принимать сок картофеля, разведённый льняным маслом.
Смесь из подсолнечного масла с водкой. Ингредиенты смешать в соотношении 1:1. Полстакана лекарства пить за 20 минут до еды на протяжении 10 дней.
Свекольный сок или свекла в отварном виде.

Важно! Народные средства не являются основным методом терапии. Они только устраняют неприятные симптомы, несколько улучшают самочувствие больного. Рак поджелудочной железы, как и любое другое онкологическое заболевание, требует радикальных методов лечения.

Прогноз

Выживаемость зависит от стадии и типа опухоли. При поздней диагностике больные выживают после операции лишь в единичных случаях. При раннем установлении диагноза и при муцинозной цистаденокарциноме пятилетняя выживаемость – 65%. В основном, прогноз по заболеванию всегда неблагоприятный. Выживаемость на ранних стадиях обнаружения – около 15%–65%, на поздних – около 1–14%.

После хирургического вмешательства качество жизни больного зависит от проведённой операции. Если удалена поджелудочная железа, больному назначают пожизненный приём инсулина, а также панкреатических ферментов.

Чтобы не допустить онкологического заболевания, необходимо проводить профилактику: отказаться от вредных привычек (курения, употребления спиртного), придерживаться диетического питания, ежедневно употреблять свежие фрукты и овощи, дробно питаться, вести активный образ жизни, избегать нервных расстройств, регулярно проходить медосмотр и сдавать анализы.

Если врачи обнаружили у вас рак (канцерогенное новообразование ) в поджелудочной железе, непосредственно, головки - не впадайте в панику. Хотя новость ужасная, ошеломительная для каждого человека. Возьмите себя в руки, не расслабляйтесь. Сосредоточьте внимание, выясните: насколько болезнь овладела органом, на каком этапе болезнетворный процесс.

Уверенность больного в лечении, желание сражаться за здоровье - помощники онколога. Дополнительно справиться с отчаянием помогут советы, нужная информация, собранные в статье. Для удобства понимания медицинских терминов, выделенных курсивом в тексте, в конце каждого подраздела приводится список толкования словосочетаний.

Где находится поджелудочная железа у человека фото

По анатомическим параметрам - орган размером 25 см и весом 100 гр (у взрослых). Занимает труднодоступное для пальпации , внешнего осмотра место. Расположен в верхнем отделе брюшной полости, состоит из трёх секций:

Анатомия, функциональность поджелудочной железы:

тела, которое срослось с желудком передней частью, нижней упирается во второй поясничный позвонок;
головки: длиной до 6 см, толщиной до 4-х, внедряется в двенадцатиперстную кишку;
хвост соприкасается с селезёнкой, достигает левую почку с надпочечником.

По поверхности железистой ткани проходит центральный проточный канал - «Вирсунгиев проток». По нему пищеварительная секреция доставляется для дальнейшей переработки в ЖКТ.

В пищеварительной схеме поджелудочная железа играет незаменимую роль: без неё невозможна реакция ферментации , работа органов пищеварения. Карцинома (рак) этого поджелудочного сектора, влияет, вносит дисфункцию в остальные структуры организма.

________________

канцерогенное новообразование - раковая опухоль;
пальпация - ощупывание пальцами;
«Вирсунгиев проток» - сосудистый канал, названный в честь анатома, Вирсунгия;
ЖКТ - желудочно-кишечный тракт;
секреция - химический состав желудочного сока;
реакция ферментации - процесс переработки, расщепления органического состава продуктов питания;
дисфункция - расстройство, сбой.

Этиология рака головки поджелудочной железы: причины, начальные симптомы

Медицине не удаётся установить первопричину онкологии. Почему, что даёт толчок для перерождения здоровых клеток в злокачественные? Поиски ведутся, появились инновационные методы исследования, но однозначного установления причины, источника рака - не найдено.

рак поджелудочной железы причины возникновения

Поджелудочная железа специфический орган, находится в скрытой локации. Рядом соседствуют органы, снабжённые обширной сетью нервных окончаний: позвоночник, желудок, почки, печень. Ярко выраженная симптоматика болезней этих органов, к сожалению, затмевает ранние сигналы онкологического патогенеза поджелудочной железы. Тогда, когда рак только заявляет о возникновении.

Причинами рака поджелудочной железы, которые бесспорным образом провоцируют созревание злокачественной формации, являются:

Острые воспалительные формы холецистита, гастрита, пиелонефрита и гепатита. Это болезни жёлчного пузыря, желудка, почек, инфекционного заболевания печени.
Хронический панкреатит постепенно приводит к некрозу клеточного эпителия, отдельных участков поджелудочной железы. В районе скопления, разрушенных железистых клеток, рак развивается бурными темпами.
Сахарный диабет - прогноз, который лечащие врачи рассматривают как реальную возможность появления карциномы поджелудочной железы. Чрезмерное содержание сахара в крови, нарушение естественной выработки инсулина: вносит гормональный сбой функциональности железы (метаболизм ), увеличивает риск образования канц клеток.

Важно отметить! При обострении указанных недугов, анамнез и эпикриз в историях болезни фиксируют аналогичные проявления в поджелудочной структуре - гиперемия, пастозность слизистой поверхности, диффузно-неоднородные изменения паренхимы. Эхогенность при УЗИ нечёткая, контуры границ размыты. Лабораторный анализ показывает высокое содержание лейкоцитов в крови. Совокупность патогенной клиники делает предположение, прогноз врачей определённым: наличие рака в поджелудочной железе, в уязвимой секции - головке, подтверждается.

Коварство рака поджелудочного сектора (тела, головки железы), заключается в бессимптомном начале. Нет сильных ощущений дискомфорта, болей, но следует обратить внимание, если заметили:

желтизну глазных яблок (желтуха);
плотный налёт на языке;
кратковременную, но частую тошноту, отрыжку, изжогу;
вздутие живота (метеоризм);
потерю аппетита;
потливость, приступы слабости, головокружение;
жидкий стул (понос) либо повторяющиеся запоры.

Помимо перечисленных недомоганий, наблюдается температура, озноб, лихорадка. Болевой «прострел» в спине, крестцовом отделе поясницы. Пациенты приписывали проявления к сезонному гриппу, ОРВИ или пищевым отравлениям. Хотя симптомы сигнализировали о начинающейся онкологии в железе.

Объяснительный фактор: канцерогенная (злокачественная) масса клеток выделяет токсины, эти вредные вещества попадают в кровеносную циркуляцию (русло), инфицируют её. Заражённая кровь омывает, питает органы, так создаются воспалительные зоны. Отмечаются индивидуальные, не свойственные всем больным проявления: неустойчивое артериальное давление, гипертонические скачки чередуется с гипотонией , отмечается ВСД, НЦД .

__________________________

Этиология - учение о причине болезни;
локация - область тела;
патогенез - процесс, определяющий течение, трансформацию, перерождение здоровых клеток на болезнетворные;
некроз клеточного эпителия - гибель клеток организма (кожи, мышечной, сосудистой ткани);
карцинома - вид злокачественной опухоли, вялотекущего типа;
анамнез и эпикриз - описание жалоб больного, его состояния, ход болезни;
гиперемия - покраснение, отёчность, набряк;
пастозность - рыхлость, нездоровая пористость;
диффузия - физико-химическая реакция перемешивания, проникновения;
паренхима - оболочка органа;
эхогенность - высвечивание однородного окраса, плотности органа на мониторе ультразвукового аппарата;
лейкоциты - составляющая часть формулы крови, белые кровяные тельца, высокое содержание которых показывает воспалительный процесс в организме;
гипертония - высокое давление;
гипотония - низкое;
ВСД (вегето-сосудистая дистония) - комплексное нарушение вегетативной нервной системы (нейрорецепторов сосудов сердца, мозгового кровообращения);
НЦД (нейроциркуляторная дистония) - то же, что и ВСД, отдельных участков;

Стадии раковой опухоли в поджелудочной железе

Доступна для понимания схема индексов, шкала Глисона, которая оценивает онкологические стадии числами (баллами). Классифицирует 4 стадии: каждая исследуется методом биопсии: биоптат отправляют на цитологию, где набирает определенную сумму. По уровням индексации, их 10, видно: на какой стадии определяется рак поджелудочной железы, ее головки.

рак поджелудочной железы стадии с расшифровкой

Начальный (минимальный) уровень - 2, максимальный - приближается к 10. Рассмотрим пример: бак посев показывает рост канцерогенной микрофлоры:

От 2 до 5 (индекс уровня)- зарождение онкологии, обратимый процесс;
6 - 1-я, вяло растущая, мало агрессивная формация;
7 - 2-я, средняя, не выходит за пределы органа;
более 8, - быстро метастазирующая, распространилась на соседние органы, 3-я;
свыше 10 - неизлечимая 4 стадия, полная интоксикация организма метастазами.

Диагноз - рак поджелудочной железы, выявленные стадии записывают определённой аббревиатурой, с расшифровкой по заглавным буквам обозначения. TNM (написание по-латыни): T (tumor, опухоль), N (node, лимфа узел), M (metastasis, метастаза). Цифровым кодом, рядом с ними вписывают размер новообразования, % поражение лимфы, динамику метастазирования.

Вопрос, задаваемый родственниками, лечащему доктору:«При раке поджелудочной железы 2, 3 стадий, сколько живут онкобольные?». Специалист по онкологии утвердительно не может назвать точный срок, протекание болезни проходит индивидуально. Состояние зависит: тяжести, массовости поражения, раннего либо позднего этапа. Варьируется и 1 годом, и 5-летним периодом, - влияет иммунитет, жизнеспособность организма.

биопсия - манипуляция, при которой отщипывается (отсекают) кусочек ткани из патогенной опухоли;
биоптат - биологический материал (плоти) для анализа;

Как лечат рак поджелудочной железы: методики, способы, медикаментозные препараты

Разработаны и применяются комплексные схемы, планы лечения. Они дают наиболее позитивную динамику, которая закрепляет и долго держит результат. На первое место выходят химиотерапевтические меры воздействия - противоопухолевые фармакологические лекарства (таблетированные, порошкообразные, микстуры). Задача, которую они выполняют - блокирование процесса размножения перерождённых клеток. В состав входят сильнодействующие химические ингредиенты и компоненты: проникают в структурный клеточный эпидермис канцерогенной области, вызывают их некроз.

Знайте! Без рецепта с печатью лечебного учреждения, медикаментозные противоонкологические средства в аптечной сети купить нельзя, в свободную продажу не отпускаются.

Лечение рака предполагает длительный период, поджелудочной железы в особенности. Объясняется специфическими функциями, свойствами самого органа - закрытость, труднодоступность, злокачественная симптоматика схожа с обыкновенными расстройствами желудка, кишечника (переедание жирной пищей). Больные не обращают, не принимают во внимание и упускают ранние стадии, при которых возможно уничтожить «в зародыше» смертельный процесс.

Запущенные формы требуют радикальные, далеко не паллиативные , а оперативные варианты лечения:

малоинвазивная хирургия ;
эндоскопическое вмешательство - катетеро - стентовые модули ;
шунтирование ;
хирургическое иссечение: резекция, эктомия ;

Наряду с ними, проводится облучение (лучевая радиология ). Целесообразность применения решает консилиум врачей: в случаях угрозы прекращения жёлчного оттока, непроходимости печёночных протоков, разложения головки либо хвоста поджелудочной железы.

малоинвазивная хирургия - бескровное оперативное проникновение (проколы) высоко техническим инструментарием;
эндоскопическое, эндоскопия - осмотр с помощью эндоскопа (трубка, зонд с мини камерой, посылающая изображение на монитор УЗИ);
катетеро - стентовые модули - тончайшие полипропиленовые гибкие шланги, стенты, вставляемые в брюшную полость,
шунтирование - замена природного протока, сосуда искусственным (шунтом);
паллиативные - мед термин, обозначает полумеру, временное купирование, облегчение;
резекция, эктомия - удаление участка, патогенной области, органа в целом.

Советы по профилактике рака головки поджелудочной железы

Предупредить, не дать развиться онкологии поджелудочной железы, можно. Следует придерживаться девиза: здоровый образ жизни - путь, на котором редко встречаются болезни. Соблюдайте простейшие, несложные правила:

Диета при заболевании поджелудочный железы,
Овощи, целебные травяные настои, чаи, свежие фрукты лучше, чем жирная, остро наперченная еда. Сведите до минимума поедание мяса, разумно вводите в рацион.
Не злоупотребляйте спиртными, крепкими напитками. Бытовое пьянство - верный шанс заболеть циррозом печени, заодно пострадает поджелудочная железа.
Категорически откажитесь от табакокурения: рак лёгких - первый шаг, второй - рак органов пищеварения.
Занимайтесь физическими упражнениями в любом возрасте. Движения активизирует циркуляцию, насыщение кровотоком не только мышцы, но и поджелудочный сектор.
Лишне напоминать, что необходимо проходить регулярные медицинские осмотры. Если страдаете сахарным диабетом, заболеваниями желудка, селезёнки, желчнокаменной болезнью - тщательно отслеживайте общее состояние организма. При новых изменениях, признаках дискомфорта в правом подреберье, обращайтесь к наблюдающему доктору, ставьте в известность.

С онкологией нужно и необходимо бороться. Упасть духом, войти в депрессию - не выход, а тупик создавшегося положения. Случаи полного излечения научно подтверждены. Такие факты - надежда, поддержка для остальных, тех, кто заболел раком головки поджелудочной железы, в частности.

Опубликовано: 15 октября 2014 в 10:28

Опухоль или рак поджелудочной железы – недуг, в течение которого образуются злокачественные клетки. Они постепенно бесконтрольно размножаются. И в результате, орган полностью атрофируется.

Опухоль может образовываться в любом отделе поджелудочной железы. Чаще всего раку подвержена головка органа. По-научному, этот тип опухолей называется периампулярным. Он считается одним из самых опасных видов, так как является практически неоперабельным. Лишь 5% пациентам проводят резекцию. Прогноз исхода такого вида опухолей специалисты называют неблагоприятным. Обычно, после постановки такого диагноза, средняя выживаемость составляет около 6 месяцев.

Не реже, в медицинской практике встречается рак тела поджелудочной железы. В отличие от предыдущего типа опухолей, больные, длительный срок не чувствуют развития болезни. И лишь на последних стадиях, пациент может почувствовать общие симптомы недомогания. Например: слабость, снижение аппетита, легкий дискомфорт в области живота. Такая скудная и запоздалая симптоматика обусловлена тем, что опухоль концентрируется в теле удаленно от желчных протоков.

Рак хвоста поджелудочной железы также довольно сложно диагностируется. Особенностью этого типа опухолей является быстрое развитие метастаз. Вследствие чего, длительность жизни пациентов, у которых был диагностирован данный недуг, не превышает одного года. В отличие от предыдущих типов рака, в большинстве случаев опухоли являются операбельными. Во время резекции, хвост органа удаляется полностью. В связи с тем, что опухоль развивается по всей поверхности этой части поджелудочной. Помимо этого, удаляется и селезенка, так как сосуды, через которые происходит ее кровоснабжение, связаны с поджелудочной железой. Благодаря чему, велика вероятность развития метастаз.

Нередко, опухоль образуется в шейке поджелудочной железы. Эта опухоль также менее опасна, нежели рак головки. Данный тип также является операбельным. Но, зачастую, вместе с пораженной шейкой, удаляется часть желудка, желчного протока. В ряде случаев удаляется желчный пузырь, двенадцатиперстная кишка.

Хронический панкреатит и рак поджелудочной железы

Не так давно был научно доказан факт, что пациенты, у которых был диагностирован хронический панкреатит, в 15 раз чаще страдают онкозаболеваниями.

Механизм развития рака у больных панкреатитом можно описать следующим образом. Из воспаленного эпителия развиваются злокачественные образования. Регулярные воспалительные процессы при панкреатите нарушают все обменные процессы в тканях железы. Это в свою очередь еще больше повреждает клетки больного органа. В результате чего, происходит метаплазия, или проще говоря, перерождение клеток. Опухоль этого органа довольно часто образовывает метастазы. Они концентрируются в печени, легких, почках.

Что же касается места локализации рака на фоне хронического панкреатита, специалисты называют головку поджелудочной железы. В 80% от всех случаев диагностирования рака головки, пациенты страдали от панкреатита.

Как выглядит рак поджелудочной железы и печени?

Чаще всего метастазы, независимо от первичного места концентрации опухоли, образовываются в печени. Подобные образования в печени обнаруживают у пациентов с диагнозом «рак поджелудочной железы».

Врачи обращают внимание на то, что в медицинской практике, метастатический рак печени, диагностируется значительно чаще, нежели первичные опухоли поджелудочной железы. Зачастую, именно он является первым клиническим проявлением и симптомом опухоли.

Начальные стадии метастазирования рака поджелудочной железы в печень, протекают практически бессимптомно. Появляются лишь общие неспецифические признаки: анорексия, резкое снижение массы тела. На более поздних стадиях появляется боль в правой лопатке, грудной клетке.

Прогноз метастаз печени при раке поджелудочной железы зависит от степени злокачественности опухоли.

Новое в лечении рака поджелудочной железы

Особенностью опухолей поджелудочной железы независимо от места концентрации, является их безболезненность и бессимптомность. Что усложняет процесс их диагностирования и терапии. На сегодняшний день используются такие традиционные виды лечения:

операция;
химиотерапия;
целевая и лучевая терапия.

Выбор конкретного вида лечения зависит от стадии заболевания. Но, вместе с тем, учеными во всем мире проводятся исследования, направленные на разработку новых форм и средств лечения. В частности, одними из последних средств, которые были разработаны, являются, специальные вакцины. Это новинка в лечении рака поджелудочной железы.

На сегодняшний день, в Израиле, врачи, которые широко специализируются на лечении опухолей различного генеза и места локализации, проводят клинические испытания вакцины. Цель работы препарата – стимулирование иммунной системы пациента с целью угнетения раковых клеток. Человек получает дозу вакцины, она, в свою очередь, должна «научить» иммунитет распознавать несвойственные для органа клетки с помощью специальных рецепторов. После чего купировать или, проще говоря, «убивать» раковые клетки. Подобное лечение поможет не только существенно уменьшить опухолевое новообразование, но и предотвратить появление метастазов, а также возвращение опухоли после оперативного вмешательства, либо использования иных методов лечения.

Наряду с вакцинацией проводят исследования по воздействию на опухоль путем электропорации. В результате чего, нарушается целостность мембран раковых клеток и они погибают. Это один из наиболее современных и действенных способов лечения опухолей поджелудочной железы. Несмотря на новизну, подобная методика уже успела зарекомендовать себя как одна из наиболее эффективных при терапии рака поджелудочной железы различного генеза и места локализации.

Искусственный имплантант против рака поджелудочной железы

Новейшее устройство разработали ученые Великобритании для замены поджелудочной железы, статья о нем была опубликована в СМИ и научных изданиях. Оно имплантируется в промежутке между бедром и ребром, представляет собой корпус из металла, заправленный инсулином. Д. Тэйлор запатентовал гелевый барьер, удерживающий вещество внутри.

Статья поясняет, что он размягчается при повышении в крови глюкозы, выпускает необходимое количество инсулина в вену. Нормализация глюкозы приводит к отвердению гелевой оболочки. В статье отмечается, что тестирование показало отличную адаптацию пациентов с диабетом первого типа. Пока проводится доклиническое тестирование, в будущем планируется замена металлического корпуса пластиковым.

То, что у больных, которые длительное время страдают хроническим панкреатитом, может развиться рак поджелудочной железы, научно доказанный факт. От 4 до 8% пациентов со стажем болезни свыше 20 лет заболевают этой онкопатологией. Это случается в 15 раз чаще, чем среди тех, у кого панкреатита нет.

Некоторые статистические данные

Среди опухолей системы пищеварения рак поджелудочной железы занимает третье место после рака желудка и рака толстой кишки. Среди причин смертности от онкозаболеваний у мужчин рак поджелудочной железы на четвертом месте, у женщин - на пятом. Заболеваемость у мужчин в 1,5 раза выше, чем у женщин. Заболеваемость в России составляет 8,6 на 100 000 населения. За последние 60 лет заболеваемость в Северной Америке и странах Европы выросла более чем вдвое. Все эти данные свидетельствуют о том, что рак поджелудочной железы - заболевание серьезное и для больных хроническим панкреатитом представляет нешуточную угрозу.

Какие факторы усугубляют риск развития опухоли при панкреатите

Это, безусловно, курение и употребление спиртного. Помимо того, что эти вредные привычки сами по себе не дают затихнуть воспалительному процессу в поджелудочной железе, они могут оказывать прямое канцерогенное действие.

Панкреатит с активной кальцификацией (отложением солей кальция в тканях железы) перерождается в рак чаще обычного панкреатита. Кроме этого, вторичный сахарный диабет при панкреатите также рассматривается как дополнительный риск.

Существует также генетический фактор, который имеет значение для всех пациентов, а не только для больных панкреатитом. Однако в сочетании с панкреатитом его активность усугубляется, и он в 95% случаев мутации гена p53 и онкогена K-ras обнаруживаются при аденокарциноме поджелудочной железы. Скорее всего, генетическое исследование панкреатического сока вскоре займет одно из приоритетных мест в ранней диагностике рака поджелудочной железы.

Механизм развития заболевания

В 80-90% случаев злокачественное поражение поджелудочной железы развивается из эпителия выводных протоков этого органа и представляет собой аденокарциному. При панкреатите хронический воспалительный процесс нарушает обмен веществ в ткани железы, что приводит к метаплазии (перерождению) ее клеток. Метастазирует опухоль чаще всего в забрюшинные лимфатические узлы, печень, легкие, почки, кости. Локализуется опухолевый процесс обычно в головке железы - примерно 80%, реже - в теле или хвосте, еще реже бывает тотальное поражение органа.

Как проявляется рак поджелудочной железы

Согласно статистическим наблюдениям, только около 15% случаев рака поджелудочной железы выявляется в резектабельной стадии, то есть, когда возможно провести хирургическое вмешательство и удалить опухоль. Остальная часть - а это от 85 до 90% больных, - диагностируется в запущенных случаях, когда опухоль прорастает за пределы органа или присоединяются метастазы.

Поэтому чаще всего главным симптомом является боль - постоянная, тупая, с тенденцией к нарастанию. Боль в эпигастрии, отдающая в спину, поясницу, нередко опоясывающая. Она обычно сопровождается неспецифическими симптомами - диспепсией, тяжестью в животе, слабостью, повышенной утомляемостью. Все это в комплексе очень напоминает картину панкреатита, а если у пациента этот диагноз уже имеется, то вся симптоматика чаще всего списывается на панкреатит.

И только когда у больного внезапно развивается механическая желтуха без предшествующей приступообразной острой боли в животе, возникают подозрения на рак поджелудочной железы. К сожалению, к этому времени опухоль достигает значительных размеров и сдавливает 12-перстную кишку, нередко вызывая дуоденальную непроходимость. Присоединяется мучительный кожный зуд, сопровождающий желтуху.

У 15-20% больных с распространенной формой рака поджелудочной железы проявляются симптомы сахарного диабета , которые впоследствии подтверждаются лабораторно.

Методы диагностики

Сам по себе хронический панкреатит рассматривается как предраковое заболевание, поэтому все больные должны регулярно наблюдаться у врача и своевременно проходить назначаемые им обследования, чтобы не пропустить начало развития опухоли. При дифференциальной диагностике с хроническим панкреатитом рекомендуется сдавать анализ крови на специфические онкомаркеры, например, антиген СА 494, этот метод считается высокоинформативным на ранней стадии болезни.

Также больным назначается УЗИ, КТ и МРТ поджелудочной железы, а при подозрении на опухоль производят тонкоигольную пункционную биопсию предполагаемого участка под контролем УЗИ или компьютерной томографии. Как правило, в 90-95% случаев диагноз рака поджелудочной железы подтверждается гистологически.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью