Поведение при циррозе печени на последней стадии. Какие операции проводят. Может ли помочь лечение

Печени ярко выражены. На данном этапе заболевание характеризуется:

кишечными расстройствами;
слабостью;
частой рвотой;
снижением массы тела;
истощением организма;
атрофией мышц плечевого пояса и межреберной области;
сильным повышением (в определенных случаях - понижением) температуры тела.

Последняя стадия цирроза может сопровождаться и другими, более тяжелыми симптомами: нарушением речи, нехарактерными движениями частей тела, непродолжительными периодами возбужденного состояния, на смену которым приходит сонливость.

Лечится ли цирроз печени на последней стадии? К сожалению, лечение на этом этапе уже неэффективно.

Все терапевтические мероприятия проводятся с целью поддержания жизненно важных функций организма больного.

Последствия заболевания

Цирроз печени на последней стадии сопровождается развитием следующих опасных осложнений:

кровотечения пищеварительного тракта;
асцитический синдром;
печеночной комы;
бактериального перитонита;
рака.

Такие последствия, как печеночная кома и кровотечения пищеварительного тракта развиваются достаточно часто.

Рассмотрим данные нарушения более подробно.

с депрессивным состоянием, при котором снижается внимание, ухудшается память, отсутствует интерес к происходящему вокруг.

Коматозное состояние развивается на фоне , в такой ситуации нарушается детоксикационная функция органа. не способна обезвреживать токсические вещества, образующиеся в ходе метаболизма. Самым опасным для нервной системы веществом является аммиак, который синтезируется в толстом кишечнике при распаде белков.

Здоровая печень образует из аммиака мочевину, тем самым обезвреживает его и выводит из организма естественным способом. При возникновении печеночной комы значительное количество аммиака и токсических веществ накапливается в печени. Аммиак оказывает негативное влияние на дыхательный центр, вследствие чего возникает гипервентиляция. В кровотоке и мозге повышается содержание ароматических кислот, количество аминокислот, наоборот, понижается. На фоне этого нервная система не может нормально функционировать.

Печеночная недостаточность, помимо признаков повреждения нервной системы, сопровождается характерным сладковатым запахом из ротовой полости. Такой симптом возникает на начальном этапе патологии и с развитием энцефалопатии становится более выраженным.

Развитие печеночной комы происходит постепенно - снижается аппетит, возникает тошнота, головные боли, болезненные ощущения в области правого подреберья и эпигастрии. Также могут развиваться головокружения, обморочные состояния, бессонница, кожный зуд.

Для диагностики нарушений функционирования печени проводят биохимический анализ крови. Кроме клинических проявлений, наблюдаются нехарактерные изменения электроэнцефалографии (ЭКГ) - появляются высокоамплитудные медленные трехфазные волны.

Лечение коматозного состояния при ярко выраженной симптоматике, как правило, не дает положительного результата. Интоксикация организма, нарушение ритма сердца, отек мозга, внутренние кровотечения становятся причиной летального исхода в 80% случаев.

Проведение интенсивной детоксикационной терапии в определенных случаях дает положительный результат. Поэтому немедленная госпитализация больного со стремительно нарастающей печеночной недостаточностью крайне необходима. При лечении используют средства, оказывающие слабительное действие и очистительные клизмы. Также применяют синтетический дисахарид, после разложения которого образуется молочная, муравьиная, уксусная кислоты. Помимо этого, важно придерживаться строгой диеты с полным исключением белков (мясных и рыбных продуктов, творога, яиц).

Внутренние кровотечения и портальный тромбоз

Варикозное расширение вен пищеварительного тракта - опасное осложнение последней , встречается такое нарушение довольно часто - в 40% случаев. Проявления данного состояния длительное время отсутствуют; развитие кровотечений указывает на запущенность болезни.

Подобные осложнения возникают вследствие перепада давления в воротной вене и нарушения процесса свертываемости крови. Кроме этого, в такой ситуации расширены капилляры и венозные сосуды пищеварительного тракта, что также нарушает кровоток.

На фоне необратимых изменений в печени возникает портальный образуются тромбы, вследствие чего развивается гипертензия. Такое нарушение встречается у 25% больных. Адекватные терапевтические мероприятия позволяют предотвратить возникновение асцитического синдрома и гиперспленизма.

Острое течение тромбоза наблюдается в очень редких случаях.

Для диагностики данного нарушения применяют доплеровское ультразвуковое исследование, которое позволяет выявить замедление или полное отсутствие венозного кровотока.

В этом случае проводят терапию кровотечений - применяется клипирование (эндоскопическая перевязка вен). Также внутривенным способом вводят синтетический аналог соматостатина - октреотид.

Прогноз

Сколько живут с циррозом печени на последней стадии, однозначно сказать довольно сложно. зависит от поведения больного и развившихся осложнений. При возникновении асцита срок жизни 25% пациентов составляет не более 3-х лет. В случае развития печеночной энцефалопатии прогноз крайне неблагоприятный - длительность жизни большинства больных не превышает 12 месяцев. При алкогольном циррозе последней стадии 40% пациентов живут 3 года.

Длительность и качество жизни при циррозе печени напрямую зависит от того, насколько точно пациент соблюдает все предписания лечащего врача. Прежде всего, необходимо полностью отказаться от употребления спиртных напитков и других гепатотоксичных веществ. Соблюдение этого условия особенно важно при алкогольном циррозе. Исключение спиртного позволяет 60% больным прожить более 5-и лет. Не менее важно придерживаться строгой диеты - отказ от жирных, жареных, острых блюд.

Необходимо проводить полные терапевтические курсы в стационарных условиях, регулярно проходить обследования в медицинских учреждениях и своевременно реагировать на любые изменения в организме.

Развитие тяжелых патологий других органов, в частности, онкологических заболеваний, значительно ухудшают прогноз.

Цирроз печени – тяжелая патология, при которой наблюдается массовая гибель печеночных клеток, замещение их соединительной тканью. В итоге печень не справляется с функциями естественного фильтра организма, начинается интоксикация организма. Заболевание хроническое, периоды ремиссии чередуются с фазами обострения. Как проявляется цирроз печени на последней стадии – фото людей с этой патологией помогут лучше понять всю опасность заболевания.

Почему развивается заболевание

У цирроза есть несколько стадий развития, если внимательно относиться к собственному здоровью, то можно предотвратить полное разрушение печени. На фото хорошо видно, как изменяется состояние печени по мере развития цирроза. На начальных стадиях поражения незначительные, но к последней стадии происходит разрушение практически всех печеночных клеток.

Причин развития:

вирусный гепатит;
хронический алкоголизм – после 15 лет систематического употребления алкоголя риск развития цирроза увеличивает в 5 раз;
генетические сбои – в некоторых случаях печень впитывает из продуктов питания медь или железо в избыточном количестве;
некоторые фармацевтические средства;
инфекционные заболевания и гельминтозы;
врожденные патологии.

Стадии развития заболевания

Признаки цирроза зависят от этапа развития патологии, степени поражения печеночных клеток.

На первой стадии (стадия компенсации) начинают развиваться воспалительные и некротические процессы в клетках печени. Человек может ощущать приступы слабости, ухудшается концентрация внимания и аппетит. Практически все люди списывают появление таких симптомов на переутомление или авитаминоз.

В этой фазе патологические изменения носят обратимый характер, своевременное лечение поможет избежать развития сопутствующих болезней.

Следующая стадия заболевания – стадия субкомпенсации. Для нее характерен сильный зуд, появляются признаки желтухи, возможно повышение температуры. Человек ощущает тяжесть в правом подреберье, могут начаться внезапные приступы тошноты, в рвотных массах присутствуют примеси желчи, происходит резкое снижение веса. Кал становится светлым или бесцветным, моча темнеет.

В клетках возникают необратимые воспалительные процессы, начинается замещение функциональной ткани соединительной, печень увеличивается в объеме, что легко обнаружить при пальпации.

Стадия декомпенсации сопровождается тяжелыми патологиями – воспаление легких, заражение крови, тромбоз, кома. Человек полностью обессиливает, возникают разного рода кровотечения, которые сложно остановить.

Паренхима практически полностью замешается фиброзными тканями, печень не способна выполнять функцию естественного фильтра в организме. На фото видно, что нормальный орган имеет гладкую поверхность, а при циррозе становится бугристым.

Симптомы цирроза печени в третьей стадии:

постоянная усталость, резкие приступы слабости;
диарея, рвота;
резкое снижение веса;
начинают атрофироваться мышцы;
постоянно повышенная температура;
проявления желтухи на фоне повышенного билирубина;
зуд, кровоподтеки на коже.

Стадии цирроза печени по времени зависят от отношения человека к заболеванию. При отказе от алкоголя, жирной, жаренной и острой пищи, регулярной поддерживающей медикаментозной терапии можно остановить развитие болезни на начальном этапе.

Цирроз печени на последних стадиях

Стадия декомпенсации может перерасти в термальную стадию – это коматозное состояние. Печень уменьшается в размерах, селезенка увеличивается, развивается сильная анемия, лейкопения, на уровне снижения протромбина возникают постоянные кровотечения. На этой стадии происходит поражение мозга, больные из комы выходят редко, в большинстве случаев термальная стадия заканчивается летальным исходом.

Фото людей

Сколько живут с циррозом печени?

При условии своевременной диагностики, изменения образа жизни и выполнения всех предписаний врача прожить можно более 25 лет. При диагностировании последней стадии заболевания, которая сопровождается различными сопутствующими патологиями, продолжительность жизни составляет не более 7 лет.

При развитии асцита четверть пациентов умирает в течение 3 лет. Если на фоне цирроза развивается печеночная энцефалопатия, то продолжительность жизни в среднем составляет не более 1 года.

Последствия смертельной стадии цирроза печени:

кома – азотистые продукты обмена оказывают разрушающее действие на клетки головного мозга;
варикозное расширение вен в органах желудочно-кишечного тракта, которое сопровождается с кровотечениями;
закупорка воротной вены – на фоне тромбоза развивается инфаркт;
асцит – в брюшной полости начинает скапливаться жидкость, живот сильно выпячивается с уклоном в правую сторону;

Важно! Последняя стадия цирроза печени – одна из 6 основных причин ранней смертности среди населения.

Алкогольный цирроз печени – последняя стадия, сколько живут

Цирроз печени на фоне алкогольной зависимости протекает значительно тяжелее, нежели другие формы заболевания. При несоблюдении предписаний врача многие пациенты гибнут в течение года. На последней стадия продолжительность жизни редко превышает 3 года.

На фоне патологических изменений возникает алкогольный гепатит C, возникают жировые отложения в печени. У каждого третьего пациента развивается печеночная энцефалопатия, которая приводит к коматозному состоянию.

Симптомы заболевания могут обостряться после приема алкоголя, при отказе от спиртных напитков проявления цирроза затихают.

При поражении печени развивается мышечная атрофия, одышка, ощущение сдавливания грудной клетки, после употребления алкоголя возникает боль под ребрами с правой стороны. Организм испытывает дефицит белка и витаминов, начинает увеличиваться в объеме живот.

Алкогольный цирроз сопровождается повышенным артериальным давлением, ступни и ладони становятся красными, меняется цвет губ и языка. На последней стадии возникает сильная отечность лица, мучают приступы тошноты и рвоты, начинаются кровоизлияния. На коже появляется множество сосудистых звездочек, из-за сильного отравления организма токсинами развивается слабоумие.

Важно! Для развития цирроза качество спиртных напитков не имеет значения. Даже самый элитный алкоголь разрушает клетки печени.

Терапия цирроза печени третьей стадии направлена на коррекцию патологии, предотвращение развития сопутствующих болезней. Основу лечения составляет профилактика развития вирусного гепатита, полное исключение алкоголя и препаратов, которые негативно сказываются на работе печени, диетическое питание.

Что делать, если цирроз находится на последней стадии? Необходимо квалифицированное медикаментозное лечение в условиях стационара. Самолечение приедет к быстрому развитию патологии, летальному исходу.

Основные медикаменты для лечения цирроза печени:

витаминные комплексы, которые содержат все витамины группы B, аскорбиновую и липоевую кислоту – они помогают улучшить обменные процессы;
препараты на основе расторопши, овса, кукурузных рылец – незначительно восстанавливают печеночные клетки, принимать их нужно не менее 1 месяца;
Карсил, Легалон и другие гепатопротекторы – способствуют восстановлению мембран гепатоцитов;
кортикостероиды (Преднизолон) – назначают при аутоиммунном происхождении цирроза печени;
диуретики разных классов – используют для устранения асцита и отечности.

Единственный способ полностью излечить цирроз – пересадка печени.

Нетрадиционные методы лечения

Лечение народными средствами на последней стадии цирроза печени малоэффективно. В качестве поддерживающей терапии можно использовать сокотерапию:

добавить к 150 мл морковного сока по 45 мл огуречного и свекольного сока;
смешать 100 мл сока моркови с 60 мл шпинатного сока;
добавить в 100 мл морковного сока 35 мл сока черной редьки.

В сутки можно выпивать 0,6–4 л сока.

Уменьшить воспалительные процессы поможет куркума – она обладает антиоксидантным свойством, предотвращает разрушение печеночных клеток, ускоряет отток желчи. Развести в 200 мл теплой воды 5 г порошка куркумы, для улучшения вкуса можно добавить мед. Выпивать по 100 мл лечебного напитка дважды в день перед едой.

Цирроз печени – смертельная патология, для которой характерно постоянное прогрессирование, угасание функций печени, что приводит к развитию осложнений и летальному исходу. Только своевременная диагностика, правильное лечение, отказ от вредных привычек может улучшить свое состояние, и продлить жизнь.

Цирроз печени - тяжелое заболевание, требующее серьезного лечения. Конечно, это звучит, как приговор. Но важно знать, многие из причин, вызывающих этот непростой недуг, поддаются лечению и контролю. Самое важное, как и в любой болезни - вовремя распознать ее признаки, немедленно обратиться к врачу и сохранить здоровье и жизнь. А еще лучше, предпринять все меры профилактики, чтобы не дождаться последней стадии цирроза печени, при которой выжить шансов практически нет.

Функции печени

Зачем нам она нужна и какие функции выполняет? Печень - орган, выполняющий очень ответственную функцию по очистке организма от токсинов, принимает активное участие в процессах синтеза жиров, белков и углеводов, способствует нормальному пищеварению и выработке необходимых для организма веществ. Цирроз является следствием различных хронических заболеваний печени - орган увеличивается в размерах, уплотняется и покрывается рубцами, а контуры становятся шероховатыми и бугристыми. Клетки печени (гепатоциты) уже не справляются со своей функцией. Патологические разрушения в клетках органа приобретают необратимый характер, вредные токсичные вещества попадают в кровь, вызывая интоксикации и создавая серьезную угрозу жизни организма. Если вовремя не предпринять правильных действий, развивается печеночная недостаточность, и, по статистике, на 2-4-й год болезни - последняя стадия цирроза печени и летальный исход.

Причины заболевания циррозом печени

Первопричиной поражения печени чаще всего являются вирусы гепатита, среди которых гепатит С - самый опасный, так как он грозит развитием цирроза почти в 97 % случаев. К счастью, гепатит сейчас хорошо поддается лечению. А также частое и неконтролируемое употребление спиртных напитков, которые, собственно, отравляют и печень, и весь организм - до 50 % случаев цирроз развивается по причине злоупотребления алкоголем. Зачастую заболевание протекает практически незаметно, бессимптомно - особенно это характерно для мужского организма. Лекарственный тип болезни возникает из-за воздействия некоторых препаратов в результате длительного приема. Особенно негативно влияют на печень тяжелые медикаменты для лечения туберкулеза, рака, некоторые антисептики при длительном использовании.

Врожденная форма

Существует также врожденная форма заболевания — как результат определенных генетических патологий. При проблемах с сердцем и недостаточном кровообращении, при затянувшемся венозном застое в печени, возможно диагностировать проявления патологии, ее застойную форму. Фото людей на последней стадии цирроза печени представлены ниже.

Есть еще так называемая криптогенная форма болезни. Для этого типа характерно отсутствие объективных причин, то есть по результатам комплексного обследования не находят причин, вызвавших заболевание. Такой чаще проявляется у женщин.

Также при неблагоприятных для организма условиях к циррозу могут привести:

или ;
камни, кисты в желчевыводящих путях;
нарушения обмена веществ, при сахарном диабете, ожирении;
глистные инвазии в печени;
явления хронической сердечной недостаточности и др.

Как проявляется последняя стадия цирроза печени, расскажем ниже.

Ранние признаки болезни

Но этот страшный недуг можно диагностировать на начальных этапах, прислушиваясь к сигналам организма.

Симптомы, которые должны насторожить:

Периодические болевые ощущения в правом подреберье, усиливающиеся после физических нагрузок или после тяжелой, жирной и жареной пищи, алкогольных напитков, причем боли могут пройти только сами по себе, анальгетики не помогают.
Утром во рту сухость, чувство горечи.
Частые расстройства стула, проявления метеоризма.
Потеря в весе, раздражительность, быстрая утомляемость.
Бывает, болезнь проявляют желтушные симптомы уже на ранних этапах развития.

В редких случаях болезнь развивается остро, без заметных ранних признаков.

Симптомы патологии

Симптоматика заболевания довольно разнообразна. В чем она проявляется? На цирроз печени прежде всего указывает тупая, но постоянно усиливающаяся боль в животе, в правом подреберье, которая впоследствии становится невыносимой, и в качестве обезболивающего пациенту назначают даже наркотические препараты. Также симптомами болезни являются расстройство пищеварения (тяжесть в животе, метеоризм, тошнота и рвота), быстрое насыщение малой порцией пищи, иногда проявляются такие симптомы, как кожный зуд, незначительное повышение температуры тела, носовые кровотечения.

При дальнейшем развитии недуга проявляются наиболее характерные симптомы, соответствующие этому заболеванию:

обнаруживается пожелтение кожных покровов и белков глаз, что говорит о повышенном содержании в крови билирубина;
варикозные кровотечения, синяки, кровоподтеки, пониженная свертываемость крови;
слабость, утомляемость, уменьшение аппетита и даже полная его потеря;
асцит на последней стадии цирроза печени у мужчин и женщин (увеличение объема жидкости в полости брюшины).

Стадии развития цирроза печени

Разделяют три основных стадии развития заболевания:

Компенсаторная стадия.

Когда ярко выраженных симптомов нет, но идет процесс омертвения клеток печени, а оставшейся части клеток приходится работать в усиленном режиме.

Субкомпенсаторная стадия.

Здесь уже проявляются первые признаки: слабость, тошнота, чувство переполнения живота, боль в правом подреберье, уменьшение аппетита. Появляются венозные «сеточки» на коже; могут выпадать волосы.

Последняя стадия цирроза печени - декомпенсация.

Для нее характерно появление таких осложнений, как асцит, желтушные признаки, разного рода кровотечения, атрофия мышц конечностей и верхнего плечевого пояса.

Симптомы последней стадии цирроза печени пугающие.

Как проявляется последняя стадия заболевания?

Разберемся подробнее в этом вопросе. Печень сжимается и уже не может справляться со своими функциями - нарастает печеночная недостаточность. Далее развиваются осложнения - асцит, печеночная энцефалопатия, рак. Нередко происходят внутренние кровотечения и развивается печеночная кома, которая приводит к летальному исходу.

Пациенты на этой стадии имеют характерные признаки:

бледно-желтые дряблые кожные покровы и желтые глазные яблоки;
на кожных покровах лица и тела красные и фиолетовые сосудистые «паучки», особенно заметна венозная сетка на животе;
истощенные руки и ноги, синяки на конечностях;
сильно увеличенный в размерах живот с выделяющимся пупком;
на ладонях кожа красного оттенка (эритема) с утолщенными фалангами и характерными тусклыми ногтями («часовые стекла»);
отекшие ноги.

Симптомы последней стадии цирроза печени у мужчин и женщин сильно не различаются.

Возможны и другие проявления: расстройство речи, нехарактерные, угловатые движения частей тела, резкие скачки настроения, повышенная возбудимость сменяется сонливостью. Больной нуждается в незамедлительной госпитализации.

Лечение на данном этапе продолжается, но уже является неэффективным. Все терапевтические процедуры направлены на поддержание функционирования организма больного.

Разберемся, сколько живут с циррозом печени на последней стадии.

Прогнозы на жизнь

Продолжительность жизни пациентов с таким диагнозом зависит от первопричины заболевания, стадии, на которой оно было диагностировано, и осложнений, которые могли появиться к началу лечения. Статистика, к сожалению, неутешительная. Процент выживаемости при циррозе последней степени таков: всего 10-40 % пациентов смогут прожить лишь 3 года, а если развилась печеночная кома - практически 100%-й летальный исход. Но важно понимать, что статистические данные всегда усредненные. На прогноз для жизни влияют следующие факторы:

возраст и физическое состояние организма больного;
наличие инфекций;
появились ли осложнения в виде асцита, кровотечений, печеночной комы, рака;
соблюдение полученных от врачей рекомендаций;
многое зависит от эффективности проводимого лечения или его отсутствия;
индивидуальная переносимость лекарственных препаратов;
психологический настрой пациента.

Конечно, цирроз - тяжелая болезнь, приносящая страдания и больному, и его родным. Близким очень важно поддерживать «боевой» дух больного и оптимизм, несмотря на тяжелые испытания. Если не провести операцию по трансплантации печени (а это доступно не всем), то в течение 3 лет обычно наступает смерть больного. Однако важно продолжать назначенное лечение на последней стадии цирроза печени (фото представлено). Тем самым можно и минимизировать признаки болезни, и продлить жизнь.

Трансплантация органа

Итак, недуг вылечить невозможно. Доктора назначенным лечением могут лишь поддержать функционирование организма и постараться продлить срок жизнь больного. Есть шанс победить цирроз — это пересадка печени. Однако показана такая операция далеко не всем. Большинство больных даже при трансплантации прогноз для жизни получают крайне неблагоприятный. Но отказ от госпитализации, нарушение режима и невыполнение назначений, рекомендованных врачом, значительно сокращают продолжительность жизни.

Профилактические мероприятия

Что же подразумевается под этим? Профилактика цирроза сводится к устранению воздействия факторов, вызывающих этот недуг. Так, например, профилактика заключается в полном отказе или ограничении употребления алкоголя, своевременной диагностике и лечении заболеваний, ведущих к развитию цирроза. Также очень важным является здоровое полноценное питание и исключение попадания токсичных веществ с пищей, соблюдение водного баланса и активный образ жизни. А еще нужно следить за артериальным давлением и весом.

Мы рассмотрели, как протекает последняя стадия цирроза печени и фото больных.

Здравствуйте, недавно прошел обследование и выяснилось, что у меня нашли цирроз на начальной стадии.

Скажите, могут ли цирроз вылечить полностью?

Андрей, 43 года

Ответ:

Достоверный прогноз лечения может дать только лечащий врач. Именно он видит всю клиническую картину целиком.

Динамика и успешность результатов терапии будет зависеть от того, удастся ли устранить непосредственно причину возникновения цирроза. Именно характер причины потологии и определяет, к какому специалисту обратиться — к гепатологу, наркологу или инфекционисту, а также — какую тактику борьбы с болезнью выбрать.

При обнаружении цирроза на начальной стадии, вполне реально вернуть перечь в нормальное, здоровое состояние. Важно правильно подобрать восстанавливающую терапию, в том числе гепатопротекторы, лечебное питание.

Важно проконсультироваться с врачом по всем непонятным вопросам и неукоснительно придерживаться его рекомендаций. Будьте здоровы!

Симптомы последней стадии цирроза

Симптоматика

Симптомы последней стадии цирроза печени ярко выражены. На данном этапе заболевание характеризуется:

кишечными расстройствами;
слабостью;
частой рвотой;
снижением массы тела;
истощением организма;
атрофией мышц плечевого пояса и межреберной области;
сильным повышением (в определенных случаях - понижением) температуры тела.

Все терапевтические мероприятия проводятся с целью поддержания жизненно важных функций организма больного.

Последствия заболевания

Цирроз печени на последней стадии сопровождается развитием следующих опасных осложнений:

кровотечения пищеварительного тракта;
асцитический синдром;
печеночной комы;
бактериального перитонита;
рака.

Такие последствия, как печеночная кома и кровотечения пищеварительного тракта развиваются достаточно часто.

Рассмотрим данные нарушения более подробно.

Развитие комы и энцефалопатии крайне опасно. В этом случае наблюдаются разнообразные нейро-мышечные расстройства, нарушаются мыслительные процессы. Больные связывают такие проявления с депрессивным состоянием, при котором снижается внимание, ухудшается память, отсутствует интерес к происходящему вокруг.

Коматозное состояние развивается на фоне печеночной недостаточности, в такой ситуации нарушается детоксикационная функция органа. Больная печень не способна обезвреживать токсические вещества, образующиеся в ходе метаболизма. Самым опасным для нервной системы веществом является аммиак, который синтезируется в толстом кишечнике при распаде белков.

Внутренние кровотечения и портальный тромбоз

Варикозное расширение вен пищеварительного тракта - опасное осложнение последней стадии цирроза печени, встречается такое нарушение довольно часто - в 40% случаев. Проявления данного состояния длительное время отсутствуют; развитие кровотечений указывает на запущенность болезни.

На фоне необратимых изменений в печени возникает портальный тромбоз - в воротной вене образуются тромбы, вследствие чего развивается портальная гипертензия. Такое нарушение встречается у 25% больных. Адекватные терапевтические мероприятия позволяют предотвратить возникновение асцитического синдрома и гиперспленизма.

Острое течение тромбоза наблюдается в очень редких случаях.

Прогноз

Сколько живут с циррозом печени на последней стадии, однозначно сказать довольно сложно. Продолжительность жизни зависит от поведения больного и развившихся осложнений. При возникновении асцита срок жизни 25% пациентов составляет не более 3-х лет. В случае развития печеночной энцефалопатии прогноз крайне неблагоприятный - длительность жизни большинства больных не превышает 12 месяцев. При алкогольном циррозе последней стадии 40% пациентов живут 3 года.

Болезненные ощущения в левой почке

Почками называют парный орган мочевыделительной системы бобовидной формы, расположенный в поясничном отделе тела. Левая и правая почки несколько отличаются: левый орган находится немного выше правого и превышает его в размерах. Этим обусловлены и некоторые отличия в их функционировании.

Если болит левая почка, это не всегда может означать проблему, связанную с данным органом. Такие болевые ощущения человек может испытывать из-за других патологий. Нередко при такой боли у человека наблюдаются недуги селезенки, толстого кишечника или другого отдела организма. В любом случае, нужно обязательно выяснить причину таких неприятных ощущений, ведь заболевание, спровоцировавшее эту боль, может оказаться очень опасным.

Почему возникает симптом?
Основные заболевания, способные вызвать боль в левой почке
Пиелонефрит
Гидронефроз
Киста в почке
Опухолевые процессы злокачественного течения

Нередко болит почка с левой стороны совсем по другим причинам, таким как чрезмерные физические нагрузки или бег, что совсем не означает наличие проблемы в данной области тела.

Важно! Если появляется ноющая боль слева, то разобраться в ситуации способен только врач, самостоятельно принимать лекарства или использовать средства народной медицины запрещено, это только ухудшит состояние человека.

Почему возникает симптом?

Если боль в левой части живота/спины появилась в результате патологического процесса, то есть несколько заболеваний, способных спровоцировать появление таких ощущений.

Симптомы таких заболеваний могут отличаться, но объединяет их боль в области левой почки. Нередко врач не сразу может понять причину таких ощущений, поэтому требуется тщательная диагностика.

Бывают случаи, когда болевые ощущения вызваны травмой органа или этого участка тела, падение или разрыв почки сопровождаются резкой болью, купировать ее сложно, а самостоятельно она не исчезнет.

Иногда такая ситуация развивается по причине врожденного дефекта строения почек или мочеточников, диагностировать такую патологию довольно сложно. Орган может сформироваться неправильно, поэтому его дальнейшее развитие будет нарушено, это может спровоцировать стеноз мочеточника врожденного характера, а также утроение частей почки. Из-за такого дефекта нередко человек испытывает боль в области почки, она может ныть, колоть или появляются другие неприятные симптомы.

Помимо патологических процессов в почках, врач может диагностировать другое заболевание, проявляющее себя болевыми ощущениями поясницы слева. Болезнь часто развивается в другом органе, а боль отдает на область почки.

Болезни, проявляющиеся болью в левой части поясницы:

Многие путают боль в левом органе с проявлениями неврологических и других недугов, остеохондроз, радикулит способны вызвать такие ощущения в области нижней части спины. В этом случае причиной служит поражение нервных корешков или самого позвоночного столба. Как правило, если возникло такое заболевание, его сопровождают дополнительные симптомы, онемение ног, боль ноющего характера, отдающая в нижние конечности, а также в почки.

Отличить самостоятельно, это болит левая почка или проблема заключена в другой области, невозможно.

Существует масса заболеваний, проявляющихся таким образом. Для более точной диагностики человеку необходимо понимать, где расположен этот орган, потому что при его поражении главным признаком является именно боль.

Основные заболевания, способные вызвать боль в левой почке

Существуют заболевания почек, которые наиболее часто встречаются у людей и проявляются болевым синдромом. Отличить одно от другого довольно сложно.

Почки способны смещаться на 2 см при смене положения тела человека. Если произошло смещение этого органа более чем на 2 см, значит, речь идет об опущении почки или нефроптозе.

Женщины более подвержены данному недугу. Однако и мужчины могут страдать от данного заболевания. Чрезмерные физические нагрузки способны травмировать позвоночник в поясничном отделе, по причине чего может развиться нефроптоз.

Симптомы:

боль в почке, возникающая только при физических нагрузках, свидетельствует о начальном развитии заболевания, когда она становится постоянной, патологический процесс находится уже на довольно серьезной стадии;
нарушение мочеотделения;
болевые ощущения в зоне живота;
развитие пиелонефрита (на последней стадии недуга);
повышение кровяного давления;
слабость;
нарушения эмоционального фона (нервозность, раздражительность).

Чем запущеннее патологический процесс, тем сильнее боль в левой почке, человек не знает, что делать и как прекратить эти мучения.

Лечение направлено на восстановление естественного положения органа, если речь идет о первой стадии недуга, то ЛФК и ношение специального бандажа станут эффективной терапией. При сильно запущенном процессе болезни необходимо хирургическое лечение.

Пиелонефрит

Данная болезнь представляет собой воспалительный процесс почек, поражается обычно чашечно-лоханочный отдел. Симптомы данного недуга выражены очень ярко, человек становится нетрудоспособным и слабым.

Наиболее часто развитие этого недуга происходит по причине заражения бактериями разных видов. Женщины страдают от такой патологии чаще мужчин, так как пиелонефрит может развиться из-за болезней гинекологического характера, при которых микробы попадают в почечный отдел из влагалища.

Симптомы:

боль, левая почка может ныть, колоть или появляются ощущения режущего характера;
лихорадка, озноб;
слабость, вялость, повышенная утомляемость;
отечность тканей, обычно на нижних конечностях;
рвота, тошнота;
примесь крови в моче.

Часто заболевание протекает с поражением всей мочевыделительной системы, уретры, мочевого пузыря, тогда симптомы выражены более сильно, к ним добавляется резь при мочеиспускании, а боль становится невыносимой. Лечение включает в себя прием антибиотиков, спазмолитиков, противовоспалительных препаратов.

Гидронефроз

Данный недуг возникает по причине нарушения оттока урины из почек, что провоцирует развитие других патологий органа и тела. В результате застоя урины происходит расширение чашек и лоханок почек, а также повышение гидростатического давления в этой области. Чаще эта болезнь поражает женщин молодого возраста, патологический процесс обычно затрагивает только одну почку.

Кроме того, гидронефроз может быть врожденным – при формировании плода происходят определенные нарушения в строении мочеполовой системы.

Симптомы:

боль в почке, имеющая тупой характер;
вздутие живота;
рвота, тошнота;
болевые ощущения в животе, с той стороны, где расположена больная почка;
повышение температуры тела;
кровь в урине.

Важно! Осложнением гидронефроза является острая почечная недостаточность, что смертельно опасно. При первых признаках этого заболевания необходимо сразу идти к врачу.

Терапия заключается в устранении симптоматики и причин, вызвавших такие неприятные ощущения. Нередко применяют хирургическое лечение, для восстановления функции почек.

Киста в почке

Данная патология представляет собой новообразование, возникшее на почке. Эта опухоль сама по себе не считается опасной, она заполнена жидкостью и окружена капсулой. Киста может появиться на любом органе у человека любого возраста.

Заболевание начинает свое развитие из-за нарушения оттока мочи по канальцам почек. Нефрон расширяется под воздействием скопившейся урины. Иммунная система реагирует на опасность, создавая вокруг скопления специальную капсулу. Размеры этого образования бывают различными: от 0,5 мм до10 см.

Симптомы:

болевые ощущения тупого характера в области поясницы и почки;
слабость, сонливость;
повышенная жажда;
нарушение оттока мочи;
отеки лица;
болит почка слева или справа;
образование прощупывается через живот.

Несмотря на то, что это образование незлокачественной природы, киста может быть очень опасна. Данный недуг провоцирует появление почечной недостаточности, гидронефроза и других опасных осложнений.

Во время терапии врач удаляет кисту, хирургическим путем, полностью вырезая образование во время операции или посредством пункции, прокалывая кисту и высасывая из нее жидкость. Иногда, когда образование имеет маленькие размеры, заболевание лечить не нужно, так как небольшая киста не мешает работе органа.

Опухолевые процессы злокачественного течения

Рак почки встречается нечасто. На ранней стадии это заболевание практически не сопровождается симптомами, поэтому обычно диагностируется уже на последних стадиях. Большую роль в появлении такого образования играет наличие в организме хронических патологий или воспалительных процессов длительного течения.

Опухоли доброкачественного характера гораздо меньше наносят вреда организму, а прогноз жизни такого пациента может быть хорошим. Злокачественное образование грозит больному смертельным исходом, поэтому лечение нужно начинать сразу, как только появились первые признаки патологии.

Симптомы:

общая слабость и вялость;
повышенная утомляемость;
боль в области пораженной почки;
отечность тканей нижних конечностей;
резкая и значительная потеря массы тела;
повышение температуры тела до субфебрильных показателей термометра;
примесь крови в моче.

Прежде чем лечить такой недуг, специалисту необходимо знать природу опухоли. Если образование доброкачественное, проводится хирургическая операция по удалению данного образования, если опухоль злокачественная, терапию назначают в онкологической больнице, а лечение займет много времени.

Этим заболеванием страдают обычно люди молодого возраста 20-55 лет. Недуг возникает по причине образования камней в почках, мочеиспускательном канале и мочевом пузыре. Камни появляются из кристаллов солей, находящихся в моче, поэтому прежде, чем лечить болезнь, нужно установить и устранить ее причину.

Кислотно-основное равновесие при данной патологии нарушается, поэтому камни и песок начинают образовываться из мочи. Симптоматика данного заболевания может быть различна, иногда болезнь может вовсе не отражаться на самочувствии человека, а порой, развитие симптомов происходит стремительно и ярко.

Симптомы:

жжение при мочеиспускании;
высокая температура тела;
боль в области почки;
помутнение урины и наличие крови в ее составе.

Понять, в каком месте расположен камень, можно по характеру и месту локализации болевых ощущений. При посещении врача необходимо подробно рассказать о своих симптомах, только после этого будет назначена терапия, улучшающая состояние человека.

Итак, боль в левой части живота или поясницы может быть обусловлена множеством причин, определить которые самостоятельно практически нереально. Если болит левая почка, что делать, подскажет врач. Нельзя ни в коем случае греть эту область или мазать различными гелями и мазями, так можно серьезно ухудшить свое состояние.

Декомпенсация – цирроз печени последняя стадия. Цирроз печени в последней стадии сопровождается нарушениями тока крови в печени, в момент, когда происходит варикозное расширение вен пищевода, является фактически бессимптомным течением последней формы декомпенсации печени.

Признаки последней стадии цирроза печени

Последняя стадия цирроза печени, это процесс полной деградации, дестабилизации, ткани и клеток печени. Последняя стадия, это процесс полного замещения паренхимы фиброзной тканью.

Фиброзная ткань – обширное, очаговое заболевание печени, диффузная замена ткани на рубцовую, грубую ткань оболочки () печени. Процесс образования мелких узлов рубцовой ткани, которые постепенно, полностью меняют структуру печени. Фиброз излечим, так как фиброзная ткань сохраняет без нарушений печёночные дольки (дольки, функциональные элементы печени) которые выполняют основные функции органа печень. В случае цирроза печени, хронической формы – это заболевания является тяжёлым и необратимым заболеванием в сочетании с декомпенсацией органа.

По типу распространения:

Смешанная форма фиброза – распространённая форма декомпенсации, включает в себя характеристики всех форм;
Форма перидуктального фиброза – концентрированное разрастание фиброзной ткани вокруг желчных канальцев;
Форма септального фиброза – процесс массивного процесса омертвения ткани печени (некроз тканей). Соединительные ткани которые выполняют структурную и опорную функцию в организме, в процессе септального фиброза нарушают дольки печени в строении и выводят функции печени из строя.
Форма пицеллюлярного фиброза – процесс декомпенсации гепатоцитов (клетки) печени.

Последние формы фиброза с необратимыми процессами:

Венулярная и перивенлярная форма фиброза – полное поражение центральных частей долек печени.
Признаки на последней стадии:
Резкое повышение температуры тела;
Полная атрофия мышечной ткани в межрёберной области;
Полная атрофия мышечной ткани верхнего пояса;
Анорексия (молниеносная потеря веса);
Рвота;
Диарея (расстройство кишечника);
Постоянная слабость.

В последней стадии цирроза печени, человек подлежит немедленной госпитализации. Немедленная госпитализация, это шанс на принятие экстренных мер – частичная резекция органа печень (отсекание очагового места пораженной печени), трансплантация печени. Последняя стадия, это последняя стадия цирроза печени, с малой степенью проявления симптомов, но с активными процессами, которые приводят к полному угасанию жизненных функций организма человека.

Цирроз печени

Цирроз печени – замена нормальной ткани печени, на фиброзную (рубцовую) ткань с дальнейшей полной гибелью ткани печени, поражение функциональных долек печени, приводящее к полной гибели органа. При тяжёлых формах заболевания цирроз печени, в хронической форме течения заболевания для продолжения жизни человеческого организма проводится операция по трансплантации органа (пересадка печени), либо частичная резекция поражённых участков печени.

Признаки цирроза печени по общему типу:

Синдром подавленного настроения;
Отказ от приёма пищи;
Сонливость в дневные часы;
Бессонница ночью;
Беспричинное состояние постоянного переутомления;
Общая слабость;
Снижение работоспособности;
Истощение (кахексия).

Медицинские показатели по анализам крови и другим исследованиям

Снижение верхнего артерильного давления – показатели ниже 100мм рт. Столба (Артериальная гипотония).

Показатели коэффициента Де Ритиса – показатели аспартатаминотрансферазы по отношению к аланинаминотрансферазе (биологические активные вещества, принимающие активное участие в нормальных процессах функционирования печени). При нормальных показателях, коэффициент менее 1единицы вещества.

Умеренное повышение гамма-глобулинов (специфические белки иммунной системы организма). Показатели нормы – 8,0-13,5 г/л).

Печёночная симптоматика:

Проявления портальной гипертензии

Портальная гипертензия – следствие хронических заболеваний печени, гепатит, цирроз. Повышение давления крови в портальной системе на любом из этапов заболевания. Проявления портальной гипертензии по клиническому типу – асцит, кровотечения из расширенных вен пищевода, его дистальной части. Кровотечения кардиального отдела желудка. Портосистемная шунтовая энцефалопатия.

Варикоз верхних прямокишечных вен – вынос потока крови от верхней части прямой кишки;
Характерный венозный рисунок на животе в области пупка, расходящиеся вены, от пупка. Имеющие синий цвет, по форме напоминающие «голову медузы». Праумбиликальное расширение вен в области пупка;
Деформация вен пищевода выносящих кровь от пищевода;
Накопление жидкости в брюшной полости – асцит;
Характерное увеличение селезёнки.

Формы и типы цирроза печени

Инкубационный период цирроза печени в каждой из форм заболевания происходит в зависимости от данной формы. Инкубационный период при тяжёлых инфекционных гепатитах может быть от 6 до 12 месяцев, которое происходит по причине воспаления печени вызванное сложными формами гепатита В, С, D. Инкубационный период который происходит 10 лет и более, является причиной хронической формы заболевания с медленным, фактически бессимптомным течением.

Замедленно-застойный цирроз – вследствие нарушения кровоснабжения печени, возникает в период прогрессирования портальной гипертензии (изменения по давлению кровотока в воротной вене печени). Чем больше период застойной формы цирроза, тем длительнее может протекать заболевание, от 8 до 15 лет.

Лекарственный цирроз (токсический) — такая форма цирроза возникает при неправильно, бесконтрольном применении медицинских препаратов, в которых содержаться токсические вещества. Препараты антибиотики, противотуберкулёзная группа препаратов, обезболивающие препараты. Препараты, которые оказывают гепатотоксичное действие на печень. Наркотики. Лекарственно-токсический цирроз имеет достаточно медленную форму развития.

Инфекционно-вирусный цирроз – причиной этой формы цирроза является перенесение вирусных форм гепатита B, C, D. При этих формах гепатита происходит острое поражение, воспаление ткани печени которое приводит к быстрому развитию заболевания.

Алкогольный цирроз – причиной алкогольного цирроза является чрезмерное употребление алкоголя (этанола-содержащих напитков). Вследствие бесконтрольного принятия алкоголя, происходят серьёзные воспалительные состояния печени. В зависимости от количества алкоголя, времени его чрезмерного употребления по годам, варьируется развитие заболевания, которое составляет промежуток от 5 лет до 20-30 лет.

Билиарный цирроз – заболевание развивается медленно, при умеренной картине выраженных симптомов. Билиарный цирроз – нарушение оттока желчи, провоцирующее постепенно нарастающее повреждение печени.

Виды цирроза по функциональности:

Компенсированный цирроз – отсутствует какая либо симптоматика по заболеванию, которое уже меняет нормальную функцию органа, разрушая ей функциональные процессы;
Субкомпенсированный цирроз — проявление симптоматики общего характера, такие как кровотечение дёсен, носовые кровотечения, тёмная моча, светлый кал, слабость, сосудистые сетки на кожных покровах и другие признаки общего заболевания цирроз;
Декомпенсированный цирроз – последняя стадия цирроза с развитием печёночной недостаточности. Остановка нормальной работы печени по обезвреживанию токсинов, ядов попавших в организм, нарушение образования и выведения желчи из организма, образование групп нужных белков для организма. Проявления асцита, скоплением свободной жидкости в брюшной полости. Нарушения в работе головного мозга, центральной нервной системе (ЦНС), кровотечения из вен желудка, пищевода.

Типы поражения циррозом печени:

Смешанный тип поражения – образование рубцовых улов различных размеров.
Крупноузловой тип поражения – образование крупных очагов поражения рубцовой ткани в печени.
Мелкоузловой типа поражения – образование небольших очаговых зон рубцовой ткани в печени.

Причины возникновения цирроза

Последствие развития цирроза после заболевания Вильсона-Коновалова. Заболевание Вильсона-Коновалова сопровождается накоплением меди в печени, по причине деструктивного процесса обмена веществ в организме.

Венозный застой крови в печени – синдром Бадда-Киари.
Портальная гипертензия – нарушения в давлении крови воротной вены печени.
– воздействие токсинов, ядов, наркотиков, химии, лекарственных гепатотопротекторов, антибиотиков, противогрибковых препаратов.
Образование камней в желчном пузыре – желчекаменная болезнь.
Процесс образования рубцовой ткани желчных путей – первичный склерозирующий холангит.
Закупорка желчевыводящих путей – обструкция тканей.

Аутоиммунное поражение желчных протоков по причине билиарного цирроза.

Нарушенное, деструктивное состояние иммунной системы, при котором происходит поражение здоровых клеток печени. Иммунная система, воспринимая здоровые клетки как вирусные, инфекционные. (Аутоиммунный гепатит).

Злоупотребление алкоголем на протяжении долго времени, десятков лет прямой путь к развитию
алкогольного цирроза.

Гепатиты формы B, C, D сопровождающиеся острым поражением ткани печени с тяжёлыми последствиями.

Общая диагностика заболевания у врача

При посещении доктора на основе жалоб озвученным пациентом о возможных болях в животе, тошноте, головокружениях, зуде кожи, переутомляемость и других выше перечисленных синдромах проводится анализ по возможному заболеванию.

Вопросы от врача по возможным заболеваниям печени которые были ранее или имеют ту или иную форму у пациента на данный момент, возможные перенесённые ранее операции, отравления, процедуры переливания крови, различные заболевания желудочно-кишечного тракта, психосоматические заболевания, условия труда в которых работает человека, наличие вредных привычек (курение, злоупотребление алкоголем).
Генная связь между передачей того или иного заболевания. Желчекаменные заболевания в желчном пузыре, заболевания желудочно-кишечного тракта, алкогольный гепатит, гепатит формы В и С, различных воспалительных заболеваний печени.
Методом осмотра при помощи пальпации (прощупывание с помощью пальцев) врач определяет размеры печени, не являются ли они превышающими и характерно прощупывающиеся даже при таком осмотре без применения методов с помощью инструментального исследования. Устанавливается показатель болезненности органа.
Внимательный осмотр пациента на наличие желтушности слизистой ротовой полости, белков рук, ладоней, на наличие кожной сыпи и других видимых симптомов. При дыхании, возможен запах сырой печени из ротовой полости.
Возможное, нестабильное психическое состояние пациента при диагностировании печёночной энцефалопатии. Вследствие различных отравляющих факторов токсического отравления, продуктов вредных распадов. Вследствие нарушения циркуляции крови, влияния токсинов на мозговую ткань и в целом на ЦНС, возможны психические отклонения.
Методом клинического анализа крови (общий анализ крови) – подтверждение, либо опровержение малокровия (анемия крови), повышение лейкоцитов (белые клетки крови, клетки защитной системы организма). Воспалительные заболевания крови.
Биохимический анализ крови — контроль функций печени, поджелудочной железы. Баланс активных, микроэлементов в крови (кальций, натрий, калий и так далее).
УЗИ – ультразвуковое исследование печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, желчевыводящих путей, органо брюшной полости.
КТ – компьютерная томография печени, органов брюшной полости, обнаружения узлов в тканях печени, различные опухоли как доброкачественного, так и злокачественного характера.
Биопсия печени – исследования методом забора микроскопического кусочка поражённой ткани печени, при помощи введения тонкой иглы, со специальным захватывающим наконечником. Биопсия печени один из самых точных методов исследования для постановки окончательного диагноза при заболеваниях печени.
Эластография – исследование ткани печени, без проникновения внутрь, являющееся как альтернативное средство к исследованию биопсия.

Определяется степень повреждения, степень фиброзности ткани печени.

Показатель свёртываемости крови;
Гамма-глутамилтранспептидазы коэффициент содержания в крови;
Содержание алипопротеина А1;
Показатели значения PGA;
Показания коагулограммы по свёртываемости крови;
Показатели антимитохондриальных антител;
Показатели антигладкомышечных антител;
Показатели антинуклеарных антител;
Анализ крови на содержание в нём вирусного гепатита (A, B, C, D);
Общий анализ мочи;
Анализ на копрограмму (анализ кала);
Показатели тяжести цирроза печени по шкале Чайл-Пью:
Показатель билирубина в крови (продукт распада красных клеток крови).
Показатель уровня сывороточного альбумина;
Индекс протромбина (свёртываемость крови печени);
Асцит – наличие свободной жидкости в брюшной полости;
Печёночная энцефалопатия.

Лечение цирроза печени с положительным исходом возможно на ранней стадии выявления заболевания. В запущенных формах заболевания цирроза печени на последней стадии, возможна поддержка организма медицинскими препаратами, процедурами при немедленной госпитализации, с последующей операцией по пересадке печени.

Будьте здоровы!

Если у Вас возникли вопросы, обратитесь к нашим специалистам

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью