Почему после блефаро остались морщины. Какие проблемы решает блефаропластика? Блефаропластика поможет избавиться от таких проблем

С возрастом наша кожа утрачивает свою эластичность. Нарушается обмен веществ на клеточном уровне, что становится причиной образования мимических морщин, дряблости, мешков или синяков под глазами. Ухудшение состояния кожных покровов происходит по нарастающей, и уже к 40–45 годам вы теряете былую привлекательность. Отчаиваться абсолютно не стоит, ведь существует блефаропластика нижних век - пластическая операция, позволяющая надолго устранить подобные возрастные изменения.

Показания и эффективность

После 30 лет замедляется выработка гиалуроновой кислоты и обменных процессов на клеточном уровне. Поскольку кожа в зоне нижнего и верхнего века в несколько раз тоньше остальных кожных покровов, укрывающих наше тело, возрастные изменения именно в этой зоне проявляются в первую очередь.

Чтобы ваш взгляд стал более открытым, а лицо привлекательным, рекомендуется провести пластическую операцию - подтяжку нижнего века. Блефаропластика поможет:

удалить грыжу в подглазничной области;
ликвидировать мелкие морщины, именуемые «гусиными лапками»;
приподнять уголки глаз;
справится с врожденными или приобретенными дефектами под нижним веком;
сделать слезные борозды не такими видными;
устранить как приобретенные из-за болезней, так и возрастные мешки под глазами.

Показана блефаропластика нижнего века всем тем, кто желает выглядеть моложе, имеет врожденные дефекты или проблемы со зрением. Операцию делают даже подросткам, которые не желают мириться со своей непривлекательностью.

Процедура проводится под общей либо под местной анестезией. Вопрос о назначении анестетиков принимает хирург совместно с анестезиологом, учитывая индивидуальную непереносимость, противопоказания к общему наркозу и длительность самой операции. Если требуется сделать круговую подтяжку век, то без общего наркоза не обойтись.

Операция длится недолго - от 40 минут до 2,5 часов. В современных клиниках при благоприятном стечении обстоятельств вас могут выписать в день проведения процедуры.

Следует знать! Некоторые женщины ошибочно считают, что блефаропластика нижнего века способна избавить от темных кругов под глазами. К сожалению, подобная операция не сможет ликвидировать гематомы. Она предполагает только удаление жировой прослойки, устранение морщин и изменение разреза глаз.

Когда же разрешается проводить блефаропластику нижнего века? По этому поводу не существует каких-либо ограничений. В случае возрастных изменений, как правило, к подобной процедуре прибегают после 40 лет. Именно в этом возрасте проблемы с кожей лица становятся отчетливо видны.

Оценить эффективность проведенной операции можно через 1,5–2 месяца, когда отечность и гематомы сойдут, а швы полностью заживут. В большинстве случаев пациенты довольны результатом. Места разреза совершенно незаметны, поэтому наносить тонны декоративной косметики под нижнее веко не придется.

Следующее фото до и после демонстрирует, как блефаропластика ликвидирует мешки под глазами. Как видите, омоложение налицо.

Проведение повторной блефаропластики нижнего века разрешается осуществлять через 10 лет. В случае когда была допущена ошибка хирурга или реабилитационный период увенчался осложнениями, прибегают еще к одной операции. Подобный вариант хирургического вмешательства достаточно сложный, ведь из-за рубцевания тканей надрез нужно совершать не по стандартной схеме. Кроме того, дефицит тканей сказывается на качестве проведения самой операции. Как правило, повторная блефаропластика осуществляется в случае асимметрии, несмыкания век или при наличии «круглого глаза».

Подготовительный этап

Решились сделать блефаропластику нижнего века? Тогда будьте готовы к сдаче целого ряда анализов, позволяющих выяснить состояние вашего здоровья:

общий анализ мочи и крови;
кровь на биохимию;
кровь на гепатит, ВИЧ-инфекцию, сифилис;
флюорография;
коагулограмма;
пробы на возникновение аллергических реакций на анестезию;

Также вы будете направлены на консультацию к офтальмологу, чтобы исключить глазные болезни, и анестезиологу для назначения корректной анестезии, которая максимально подойдет вашему организму.

Когда лучше ложиться под нож хирурга? Время года не имеет значения, но предпочтительнее соглашаться на операцию в теплое время года. Это позволит избежать переохлаждения.

В случае если операция будет назначена, вам запрещается:

за 2 недели употреблять алкоголь и курить;
за 1,5 недели принимать какие-либо препараты, влияющие на состояние кровеносной системы, - Ибупрофен, Аспирин, Диклофенак, Парацетамол и др.;
за 3 дня до операции наносить декоративную косметику на веки и лицо, а также использовать духи или дезодорант;
за 8 часов пить воду и употреблять пищу.

Следует знать! Жиросохраняющая блефаропластика может быть назначена в медицинских целях. К примеру, при образовании халязионов толщиною больше 5 мм требуется незамедлительное их удаление. Подобные манипуляции совершаются для минимизации риска перерастания в злокачественные новообразования.

До того момента как вы согласитесь на операцию, в современных клиниках на компьютере демонстрируют ожидаемый результат. Фотограф сделает портретное фото, которое будет обработано специальной программой.

Виды операции

Существуют различные виды блефаропластики нижнего века:

Трансконъюнктивальная. Предполагает осуществление небольшого надреза вдоль конъюнктивы и устранение через него излишков жира. Считается самым безопасным вариантом с минимальным реабилитационным периодом. Как правило, применяется для удаления грыж у молодых людей, дерма которых эластичная и не имеет морщин.
Традиционная, или классическая блефаропластика нижних век. К ней прибегают, когда требуется удалить не только грыжу, но и определенную часть кожи. Разрез совершают чуть ниже линии роста ресниц. По завершении всех необходимых манипуляций накладываются швы.
Лазерная (бесшовная) блефаропластика. Используется в современных клиниках пластической хирургии. Надрезы совершаются не скальпелем, а лазерным лучом. Риск пагубного воздействия на роговицу и глазное яблоко минимален. Кроме того, за счет запаивания капилляров восстановление кожных покровов проходит очень быстро. Процедура не занимает больше 50 минут.
Блефаропластика с кантопексией предлагает комплексное воздействие на веки - удаление мешков, иссечение нависшего века и изменение разреза глаз. Кантопексия - контурная пластика, направленная на подтяжку мышц и коррекцию нижнего века.

Сколько раз можно делать блефаропластику? Количество операций ограничено. Последующую операцию можно проводить по прошествии 12 лет.

Этапы оперирования

Традиционная операция по устранению жировой прослойки и кожи проходит следующие этапы:

На предварительном этапе врач осуществляет разметку специальным маркером, что поможет ему корректно совершить процедуру. Маркером проводят так, чтобы после иссечения кожи до линии роста ресниц осталось 10 мм.
Пациента переводят в сидячее положение. Доктор осуществляет оценку симметричности надрезов.
Производится надрез чуть ниже линии роста ресниц.
Скальпелем совершается рассекание мышцы.
Хирург ликвидирует жировую прослойку.
Происходит отсечение ненужной кожи.
По завершении всех вышеизложенных манипуляций разрез зашивается специальными нитями. Накладывается стерильная повязка.

Следующее видео демонстрирует, как совершается блефаропластика нижних век.

Не всегда исход операции будет утешительным. Вы должны понимать, что, ложась под нож хирурга, всегда присутствует риск неправильно проведенной операции или возникновения серьезных осложнений. В таком случае понадобится повторное хирургическое вмешательство, именуемое коррекцией блефаропластики. В большинстве случаев она проводится через 6 месяцев.

Период реабилитации

По завершении операции еще несколько часов вы должны пребывать под контролем медработников. По истечении этого времени или на следующий день вас выпишут из стационара. На пятые сутки обязательно нужно показаться хирургу. Если с восстановлением все в порядке, то в этот день вам могут снять швы.

Как правило, хирург приписывает использование антибактериальных глазных капель Софрадекс, Дексаметазон, Дексон или глазной гель Актовегин. Также может использоваться Левомеколь или Гепариновая мазь, но риск возникновения аллергических реакций у этих препаратов более высокий. На 12–17 день после снятия шва для лучшего рубцевания рекомендовано применять гидрокортизоновую мазь.

Блефаропластика по дням предполагает восстановление за 3 недели. На 5–7 дней проходят отеки и гематомы. У женщин после 50 лет этот период растягивается на 13–15 дней. После снятия швов линия надреза заживает за несколько недель.

Стоимость процедуры

Сколько стоит блефаропластика? Этот вопрос интересует многих женщин и мужчин.

Блефаропластика нижнего века вполне доступный вариант омоложения. В среднем за удаление мешков и морщин под глазами хирургическим путем вы заплатите 80 тыс. рублей.

На стоимость операции влияет:

выбор анестезии;
сложность самой операции;
опыт хирурга;
престижность клиники.

Конечно же, обратившись к опытным московским специалистам, которые специализируются на блефаропластике, вы заплатите порядком 130–150 тыс. рублей. Но поскольку операция по подтяжке нижнего века - это важный и ответственный шаг с риском для вашей красоты, возможно, лучше немного подкопить и довериться настоящим профессионалам.

Стоимость блефаропластики напрямую зависит от степени сложности операции. Если вам нужно только удалить лишнюю кожу (1 степень), то можно вложиться и в 40 тыс. рублей. Для 3 степени сложности придется несколько раскошелиться - 50–55 тыс. рублей. Цены на пластику нижнего века с изменением разреза глаз стартуют от 80 тыс. рублей.

Операция должна проходить в медицинских центрах - клиниках, которые специализируются на пластической хирургии. Перед записью на прием к хирургу обязательно узнайте, имеется ли в медучреждении разрешение на проведение подобного рода операций.

Ограничения после операции

В домашних условиях в послеоперационный период соблюдайте следующие правила:

не накладывайте декоративную косметику и привычные вам крема в течение первой недели;
откажитесь от ношения контактных линз, чтения и активного просмотра телевизора;
избегайте прямого контакта глаз с солнечным светом, поэтому несколько недель носите солнцезащитные очки;
на весь период реабилитации откажитесь от приема алкоголя и табакокурения;
старайтесь кушать легкую пищу, которая поможет организму быстро восстановить силы, утраченные при операции;
ни в коем случае самостоятельно не раздирайте швы и не снимайте засохшие корочки, а в первые 2 дня вообще не прикасайтесь к лицу руками;
первое время рекомендуется спать на спине;
для поддержания тонуса мышц, быстрого корректного рубцевания и устранения некоторых проблем с кожей следует проводить упражнения для глаз, назначенные специалистом;
противопоказаны сильные физические нагрузки, способные привести к кровоизлиянию;
первое время старайтесь избегать контакта с водопроводной водой, умываться можно только лишь кипяченой.

Важный момент! Такие косметические и лечебные процедуры, как лифтинг, лимфодренажный массаж, грубый пилинг и уколы ботокса можно проводить только через 1,5 месяца.

Противопоказания

В связи с тем, что вам будут проводить анестезию и делать надрез, доктор затребует вашу историю болезней. Потребуется принести медицинскую карту и пройти некоторые обследования, к примеру, сдать кровь на биохимию и сделать электрокардиограмму сердца.

Надрез скальпелем или лазером будет осуществляться в области нижнего века, следовательно, без предварительного разрешения офтальмолога проводить подобное хирургическое вмешательство запрещено.

Противопоказания:

глаукома и катаракта;
блефароспазм и чрезмерная сухость глаза;
конъюнктивит;
вынашивание ребенка и период кормления грудью;
проблемы с сердцем, а также ранее перенесенные инфаркт или инсульт;
наличие серьезных дерматологических заболеваний на лице;
недавний прием антибиотиков;
повышенная температура;
только что перенесенные грипп или ОРЗ;
повышенное глазное давление;
онкология и ВИЧ;
стадия обострения хронических заболеваний, к примеру, герпес;
серьезные отклонения в работе почек и печени;
гипертония;
несвертываемость крови;
аутоиммунные заболевания;
сахарный диабет.

Не знаете, присутствует ли у вас аллергия на назначенную анестезию? Сделайте специальный тест. В современных клиниках анестезиолог обязательно предложит вам подобную процедуру.

Осложнения

К сожалению, осложнений после блефаропластики нижнего века избежать очень трудно. Ваш организм в любом случае должен отреагировать на хирургическое вмешательство. Если побочные эффекты возникли сразу же после процедуры, нужно немного подождать, ведь, как правило, они исчезнут через 5–7 дней.

Если осложнения появились через некоторое время после операции или задержались на длительный срок, обращайтесь в клинику пластической хирургии для их устранения.

К примеру, отечность, возникшая сразу после операции, не является осложнением. Через несколько дней припухлости сойдут. Но если набухание под глазом задержалось на неделю, незамедлительно придите на консультацию к хирургу.

Отеки приводят к ухудшению зрения. Они могут спровоцировать диплопию (двоение в глазах) и даже головные боли. Для устранения отеков рекомендуется приложить к местам с отечностью кубики льда. Их следует завернуть в пластиковый пакет и укутать стерильным бинтом. Запрещено держать лед больше 2 минут. Когда вам снимут швы, приложите ватные валики, смоченные в отваре ромашки, череды, зверобоя или календулы.

Гематомы - намного серьезнее припухлостей. Некоторые из них сходят сами по себе, а некоторые требуют дополнительного вмешательства - взятие пункции. Хуже всего, когда гематома влияет на подвижность нижнего века и провоцирует выпячивание глаза. В таком случае без дополнительного осмотра и консультации офтальмолога не обойтись.

Другие побочные эффекты:

боль, жжение и рези в области глаз;
выворот нижнего века с последующим высыханием глаза, или по-научному эктропион;
слезоточивость, которая связана со смещением слезных отверстий или неправильным рубцеванием;
расхождение швов, что требует повторного их наложения;
образование уплотнений (киста или шишка) после блефаропластики нижних век;
несмыкание век, требующее проведение повторной операции;
асимметрия глаз из-за неправильного рубцевания.

Следует заметить, что серьезные осложнения при блефаропластике случаются очень редко. Разумеется, причиной тому может быть:

нарушение стерильности в проведении операции;
врачебная ошибка по надрезу, ликвидации жира, задевании капилляров или неправильное наложение швов;
более выраженная носослезовая бороздка в случае, если не была проведена жиросберегающая блефаропластика;
индивидуальная реакция организма;
несоблюдение правил по уходу в период восстановления.

Как видите, если осложнения возникают на позднем сроке, они требуют хирургического вмешательства. Поэтому мы настоятельно рекомендуем выбирать проверенную клинику и опытных хирургов. Лучше всего обращать внимание не на проплаченные отзывы в сети, а на советы ваших знакомых, которые уже делали подтяжку век.

В случае допущенных ошибок хирургом необязательно сразу же ложиться под нож. Существует целый комплекс косметологических процедур, помогающий справиться с проблемами, возникающими после неудачной блефаропластики. К примеру, из-за удаления большого количества жира может произойти западание глаз. Утраченный объем можно с легкостью восполнить путем введения филлеров в глубокие слои эпидермиса.

Фото до и после

Альтернативные варианты

В качестве альтернативных вариантов можно попробовать устранить морщины нижнего века при помощи филлеров гиалуроновой кислоты (биоревитализация) или же пройти курс специального массажа. Но эффект от подобных процедур задержится максимум на 6 месяцев. Если же у вас присутствуют грыжи (мешок под одним или другим веком), опущенные уголки глаз или асимметрия, то достичь положительного результата при помощи инъекций и массажа у вас не получится.

Следует знать! В отличие от круговой подтяжки и резекции век, нижняя блефаропластика считается более безопасной. Она предполагает быстрый реабилитационный период и низкую вероятность возникновения осложнений.

В некоторых случаях хирурги рекомендуют делать блефаропластику с кантоспексией, которая предполагает не только удаление мешков под глазами, но и коррекцию уголков глаз. Подобная операция характеризуется потрясающим омолаживающим эффектом.

Плюсы и минусы

Среди положительных моментов в проведение блефаропластики нижнего века специалисты выделяют:

простоту проведения операции;
возможность сделать местный наркоз;
естественный результат;
длительный эффект, который измеряется 10–15 годами;
невысокий период реабилитации.

К минусам же относят:

риск осложнений, достигающий отметки в 9,5% от всех проводимых операций;
необходимость повторной корректирующей операции - вероятность составляет 3% от всех случаев осложнений;
высокая стоимость;
сложность предугадать результат.

Мнения специалистов-косметологов

Специалисты пластической хирургии положительно отзываются о блефаропластике нижних век. Эта процедура считается относительно несложной, поэтому она часто практикуется в клиниках эстетической хирургии по всему миру.

Некоторые пациенты обеспокоены длительным периодом реабилитации и возникающими осложнениями. Их интересует вопрос: через какой промежуток времени можно делать оценку эффективности? Специалисты утверждают, что для получения полной картины понадобится 6 месяцев.

Глаза - самая выразительная часть лица, на которую в первую очередь обращает внимание собеседник. Именно выражение глаз может полностью изменить лицо: сделать его открытым и светлым или наоборот, угрюмым.

С возрастом лицо становится усталым в результате разных процессов, которые меняют состояние тканей. Кожа век особенно нежна и чувствительна, и она реагирует на возраст едва ли не первой. Поэтому даже у молодых людей бывают и морщинки вокруг глаз, и мешки под глазами, и другие проблемы.

Операции в зоне вокруг глаз называются блефаропластикой. может быть верхней, нижней или круговой - в зависимости от того, каков характер проблемы. О том, чтобы «переделывать» что-то в лице, в данном случае речь, как правило, не идет - веку с помощью хирургических методов просто возвращается его нормальное состояние.

Почему портится кожа век?

Кожа вокруг глаз очень тонкая, и ее эластичные свойства отличаются от свойств других участков кожи. Она гораздо хуже восстанавливается, больше подвержена сухости. С возрастом, а также по причине других изменений (связанных, например, с колебаниями веса) кожа растягивается, и могут возникнуть нежелательные косметические последствия - веки становятся дряблыми, свисают на глаза, отекают.

После 25 лет естественным образом снижается выработка коллагена и эластана, в связи с чем меняется не в лучшую сторону тургор кожи. Именно это фактор чаще всего приводит людей к пластическому хирургу. Действительно, при выраженных изменениях с помощью кремов и масок улучшить ситуацию, как правило, уже невозможно.

С возрастом кроме кожи меняются и другие ткани. В том числе мышцы. Круговая мышца, окружающая глаз, растягивается и слабеет с возрастом, что вызывает нежелательные косметические эффекты. Жировые отложения становятся выпуклыми, лицо выглядит старше. Во время блефаропластики врач не только убирает излишки кожи, но и «подшивает» мышцу, в результате чего веко приобретает свой первоначальный молодой вид.

Показания к блефаропластике

Пожалуй, самый частый случай, с которым приходится сталкиваться в нашей практике - это птоз век . Провисающее верхнее веко может собираться в складки, «лежать» на глазу, не только портя общую эстетическую картину, но порой даже препятствуя нормальному зрению. В этом случае выходом становится или - операция, в ходе которой иссекаются излишки кожи, веко открывается.

Тонкие шрамы, которые остаются после этого вида вмешательства, обычно прячутся в естественной складке и со временем становятся совершенно незаметными. У верхней блефаропластики - яркий омолаживающий эффект. И если вы не хотите сообщать окружающим о том, что делали блефаропластику, вы легко сможете о ней умолчать - ведь ни черты лица, ни мимика после операции не изменятся.

Еще одна проблема, с которой приходят пациентки к нашему пластическому хирургу - это грыжи век . Жировые комочки могут располагаться в области как верхних, так и нижних век, портя общую картину. Помимо того, что грыжи растягивают кожу, поскольку образуют «мешочки», обладающие отдельным объемом, они еще и нарушают кровообращение в коже век, тем самым провоцируя частые отеки.

Получается замкнутый круг - из-за грыж веки дополнительно деформируются, а неправильное кровообращение не дает избавиться от припухлостей. В зависимости от того, где расположились грыжи, в этом случае может быть рекомендована и верняя, и нижняя блефаропластика, и круговая. Нижняя встречается несколько чаще.

После того, как врач иссечет жировые «мешочки», он создает аккуратный шов на коже, который прячется в естественной складке века. Классическая предполагает разрезы, но есть и другой способ - , при котором разрез не делается. Блефаропластика способна стереть с лица лет пятнадцать - поскольку именно кожа вокруг глаз дает общее впечатление молодости и свежести.

В случае, если основной проблемой являются морщины вокруг глаз , блефаропластику тоже можно использовать. Эффект будет хорошо выражен в случае, если морщины связаны в основном с растяжением кожи из-за провисания.

Если грыж нет, а объем кожи верхнего и нижнего века близок к идеальному, делать блефаропластику врач, скорее всего, не будет. Вам будут рекомендованы другие прогрессивные методы - заполнение морщин филлерами на основе гиалуроновой кислоты, . В ряде случаев вернуть свежий вид поможет пилинг - в результате этой процедуры активно стимулируется выработка коллагена в коже, улучшается кровообращение.

Отдельный показатель к пластике век - это не устраивающая пациента форма века. С помощью пластической хирургии можно изменить разрез глаз с восточного на еропейский, убрав складку века. Такие операции у нас менее распространены, чем остальные виды пластики век, но тем не менее, если ваша проблема - это неидеальная форма глаз, особый вид пластики - - поможет вам достичь желаемого результата.

С чем нужно сочетать блефаропластику для достижения максимального эффекта?

Основной принцип - это правильный уход за кожей после операции, профилактика возможных осложнений. Даже одиночная блефаропластика существенно меняет внешний вид пациента, однако если кроме проблем с веками присутствуют другие нежелательные изменения, блефаропластику можно сочетать:

С - в этом случае не только область вокруг глаз, но и вся верхняя зона омолаживается, и лицо становится более свежим, а взгляд - открытым.
С инъекционной терапией - ботокс или диспорт, введенные в область, где образуются мимические морщины, «стирают» эти возрастные изменения, и помимо молодых век, вы приобретете еще и гладкую кожу.
С пилингами, аппаратными методами (например, наноперфорацией). В этом случае можно не только исправить веки, но и полностью преобразить всю кожу лица, удалив отмершие клетки и наладив нормальное кровообращение. Однако между операцией и дополнительными манипуляциями должно пройти время - например, делать пилинг вы сможете только тогда, когда прооперированная область полностью восстановится (спустя несколько месяцев).

Еще во время первичного осмотра, когда хирург выявляет проблемы, которые присутствуют у вас, и выслушивает ваши пожелания к изменениям внешнего вида, вам будут предложены как способы решения существующих проблем с веками, так и рекомендации по обновлению остальных частей лица, которые вас не устраивают. Квалификация и опыт хирурга - гарантия того, что после проведенных мероприятий ваше лицо вновь станет молодым и жизнерадостным.

Возрастные изменения век может скорректировать только блефаропластика – хирургическая операция по подтяжке кожи верхнего и нижнего века. Проводится она исключительно с эстетической целью, но женщины готовы терпеть боль и неудобства послеоперационного восстановления ради радикального омоложения.

После сорока-пятидесяти лет единственный реальный способ избавиться от проблем возрастного старения области глаз, в том числе грыж нижнего века, сильных морщин, обвисшей кожи, – это сделать блефаропластику. Но в некоторых случаях можно провести коррекцию в более раннем возрасте. Операция относится к числу наиболее востребованных, ведь визуально можно помолодеть лет на десять-пятнадцать.

Показания для проведения коррекции

Зачем нужна пластика век? Суть операции в иссечении избыточного кожного покрова и скоплений жировой прослойки. Именно они делают лицо старым, усталым. Показания для проведения радикальной подтяжки следующие:

нависание кожи верхнего века на области роста верхних ресниц;
отсутствие складки верхнего века в результате сильного нависания кожи;
образование глубоких морщин у нижних век;
образование многочисленных морщинок под нижними веками («эффект гофрированной бумаги»);
ухудшение зрения в результате сильного провисания верхнего века;
постоянные жировые мешки под нижними веками;
особое строение верхнего века, не позволяющее пользоваться косметикой (природное нависание).

Перед пластикой следует проверить здоровье, так как есть и противопоказания: нарушение свертываемости крови, онкология, кожные заболевания, диабет, гиперфункция щитовидной железы.

Если нет противопоказаний, пластический хирург определит состояние кожи, наметит план коррекции век, проведет консультацию и назначит день оперативного вмешательства.

Виды блефаропластики

Какой именно вид подтяжки решит применить хирург, зависит от конкретной проблемы. Существуют следующие виды блефаропластики:

коррекция верхнего века;
изменение разреза, формы глаз (кантопластика, кантопексия);
коррекция нижнего века с одновременным удалением жировых скоплений во внутриорбитальной области:
коррекция нижнего века без удаления жировых депо (жир перераспределяется по области века);
одновременная коррекция век (круговая блефаропластика).

Оперативное вмешательство проходит либо под общим медикаментозным наркозом, либо под местной более легкой анестезией. Оба варианта не доставят неприятностей, ведь больно в обоих случаях не будет.

Особенности разных видов коррекции

Верхняя блефаропластика

Верхний разрез делается по естественной складке века. Операция позволяет избавиться от нависания кожи, изменить разрез глаз, например, провести коррекцию по методике «взгляд Клеопатры». После заживления швы практически незаметны и легко поддаются косметической маскировке.

Блефаропластика нижнего века

На нижнем веке возможно как рассечение кожи вдоль линии роста ресниц, так и проникновение (прокол) через слизистую. В последнем случае речь идет о трансконъюктивальном методе, который позволяет лишь удалить жировые мешки, а потому не может быть применен при наличии кожных излишков и глубоких морщин.

Круговая блефаропластика

Круговая блефаропластика дает возможность решить сразу несколько проблем:

скорректировать нависание верхних век, опущение уголков глаза;
убрать жировые мешки в параорбитальной области;
избавиться от морщин;
подправить ассиметричность разреза глаз.

Этот вид коррекции наиболее предпочтителен для комплексного избавления от признаков старения. В сочетании с другими методами аппаратной коррекции (фраксель, лазерная шлифовка и т.п.) будет достигнут потрясающий эффект, который продлится до десяти лет. Швы при этом совершенно не заметны.

Подготовка к операционному воздействию

Операция по подтяжке век занимает разное время. Это зависит от того, будет ли хирург работать только с верхними, только с нижними или с обоими сразу веками. Кроме того, имеет значение и то, будет ли проведено иссечение под местной анестезией либо под общим наркозом. Решение принимается перед процедурой на основании первичного обследования структуры кожи, состояния лицевого мышечного корсета, строения костей черепа, наличия ассиметрии и др. Нужно понять, от какого количества кожной и жировой ткани придется избавиться.

Решая вопрос о наркозе, важно сообщить врачу о фактах аллергической реакции, особенно на лекарственные препараты и обезболивающие средства. Совместно с клиентом специалист примет решение о том, как будет проведена пластика: под общим наркозом либо под местной анестезией.

Важно: перед оперативным вмешательством никакие салонные косметические процедуры недопустимы.

Врач должен выяснить, сколько вырабатывается слезной жидкости, для чего перед операцией проведет специальное обследование. Нужно своевременно сообщить об имеющихся глазных болезнях, например, глаукоме либо сухости глаз. Важно рассказать о наличии хронических заболеваний (диабет, нарушение работы щитовидки, органов кроветворения и др.) – все это противопоказания для проведения пластики век. Если клиент принимает какие-то препараты и растительные средства, он должен рассказать об этом врачу. Все это поможет предотвратить грозное кровотечение во время операции.

После осмотра хирург обязан рассказать о возможных последствиях хирургического вмешательства, так как бывают случаи нетипичной кожной реакции как на наркоз, так и на само воздействие. Одновременно он объяснит, какого результата следует ожидать после заживления швов и назначит анализы.

Подготовительный период

Перед операцией клиент должен пройти определенный подготовительный период:

пить много воды, чтобы обеспечить быструю благополучную реабилитацию (воду придется пить и после завершения операции);
полностью отказаться от никотина, в противном случае регенерация тканей будет очень низкой, реабилитация затянется;
исключить прием аспирина, противовоспалительных, гомеопатических препаратов, витаминных комплексов не только в день операции, но и за три-четыре дня нее (провоцируют кровотечение, зачем рисковать).

Местная анестезия или общий наркоз

Если операция будет проведена под местной анестезией, потребуются такие общие анализы, как биохимия крови, анализы на свертываемость крови (коагулограмма) и наличие инфекций. Можно получить консультацию терапевта и узкого специалиста, если есть хроническая болезнь.

Если операция сложная и проходит под общим лекарственным наркозом, то нужно будет не только сдать анализы, но и пройти процедуру ЭКГ, снять флюорографию либо сделать рентген грудины, побывать на консультации у анестезиолога.

Выбор между местной анестезией и наркозом объясняется просто. Если речь идет о круговой пластике, нужен наркоз, ведь увеличивается время воздействия на ткани и слизистую. К тому же это совершенно не больно, тогда как под местной анестезией вполне могут появиться неприятные ощущения. Если хирург воздействует только на низ или верх глаз, можно обойтись местной анестезией.

Операция проводится амбулаторно. После пластики клиент должен отправиться домой, однако первые сутки с ним обязательно должен находиться близкий человек.

Как проходит операция

Перед операцией хирург при помощи специального маркера намечает область воздействия, затем вводит анестезирующий препарат (это может быть больно). Если операция проводится традиционным хирургическим методом, то скальпелем делается тонкий разрез по коже либо по слизистой нижнего века (для трансконъюнктивальной пластики).

Через разрезы иссекаются ненужные ткани и жировые мешки. Хирург может одновременно подтянуть мышцы, укрепить их. Иногда жир не удалятся, а перераспределяется под нижним веком.

Швы сшиваются специальными нитями, которые при рассасывании не оставляют рубцов: швы будут незаметны. В некоторых случаях хирург одновременно применяет лазер (это абсолютно не больно), чтобы улучшить состояние кожи. После восстановления можно сделать шлифовку.

Период реабилитации

После операции потребуется время, чтобы вернуться к нормальной жизни и насладиться эффектом, который дает блефаропластика глаз. Заранее, перед тем как отправиться в клинику, нужно подготовить следующие средства:

ледяные кубики;
марлевые салфетки;
аптечные препараты для глаз (хирург назначит их накануне операции);
обезволивающие таблетки или уколы (некоторые могут спровоцировать кровотечение, поэтому лучше попросить у врача список допустимых препаратов):
хирург подробно расскажет, как делать дренаж и перевязку (если это необходимо), какой антибиотик принимать.

Первое время после хирургического воздействия глазам будет сложно: они станут сильнее реагировать на свет, появится обильное слезотечение, может двоиться в глазах. Первые два-три дня швы будут выделяться, появится отечность, может сохраняться онемение – последствия местной анестезии или наркоза. Это нормальная реакция.

Сколько продержится отек и гематомы, зависит от чувствительности кожи. В среднем восстановление происходит на седьмой-десятый день. Больно быть не должно, но могут преследовать неприятные ощущения. Можно делать ледяные компрессы и принимать обезболивающие препараты.

Ни в коем случае не стоит принимать аспирин, напроксен. Запрещен прием ибупрофена, растительных добавок.

Обычно на третий-четвертый день обезболивание уже не нужно.

Снятие швов

На какой день снимают швы? Первую консультацию врач назначит на третий послеоперационный день. Если все хорошо, швы снимают. Это совершенно не больно. Если что-то насторожит врача, то он посоветует еще немного подождать, в этом случае швы снимают на четвертый день.

Если векам очень больно, появилась отечность, краснота, воспалились швы, нужна немедленная консультация с хирургом.

Нужна ли блефаропластика?

Имея в виду возможные осложнения как во время операции, так и после, возникает вопрос: а так ли нужна коррекция? Если задумана блефаропластика, за и против может проанализировать лишь сам пациент, чтобы принять правильное решение.

Плюсы операции

мешки под глазами полностью исчезнут;
больно не будет;
взгляд станет моложе, раскроется за счет коррекции верхнего века;
в отдельных случаях улучшится зрение (есть медицинские показания);
швы незаметны.

Минусы воздействия

результаты можно увидеть не сразу (как минимум на тридцатый день, а то и через полтора-два месяца);
длительный восстановительный период, сопровождающийся дискомфортом;
в некоторых случаях потребуется вторая операция, если на лбу есть глубокие морщины;
пластика может оказаться неудачной, результата не будет.

Осложнения

Не стоит сбрасывать со счетов осложнения, которые может вызвать такое хирургическое воздействие:

аллергия на анестезирующий препарат;
образование гематомы;
воспаление в результате попадание инфекции;
рубцевание ткани;
образование вывернутого нижнего века.

Медицинские показания к блефаропластике отсутствуют, поэтому можно принимать решения самостоятельно. Каким оно станет, зависит только от желания женщины стать моложе, красивее, убрать мешки и морщины, помолодеть на десять лет.

Вы уже не можете позволить себе яркий макияж, контролируете мимику, чтобы не усугублять проблему.
Вы начинаете забывать те моменты, когда мужчины делали комплименты Вашему безупречному внешнему виду, а их взгляд загорался при Вашем появлении...
Каждый раз, когда Вы подходите к зеркалу, Вам кажется, что былые времена уже никогда не вернуть...

В 2014-м я родила дочь, а два года спустя не узнала себя в зеркале. Режим у меня все это время был жесткий: днем я ухаживала за младенцем, ночью писала и редактировала статьи. И уж не знаю, что сыграло роковую роль - вечный недосып, усталость, стресс или скачки гормонов (подозреваю, что все сразу), - но в один прекрасный день мой внешний вид меня ужаснул.

Из-за долгого сидения перед компьютером в положении «выпрями спину и убери руку от лица» овал этого самого лица провис по обе стороны подбородка. Под глазами появились темные круги и провалы, ни один консилер их не скрывал. На верхних веках - нависающие складки, которые придавали лицу усталое выражение и мешали сделать макияж: подводка и тени моментально размазывались. Мало того, обнаружились носогубные складки-заломы.

Я не хочу выглядеть старше своих 36 лет, не считаю пластику злом и терпеть не могу рассуждения в духе «мои морщины - мое богатство». Спасибо, оставьте морщины себе. А я иду в клинику «Время красоты» на консультацию к косметологу.

Там выясняется, что нависание век нельзя убрать ни ботоксом, ни скульптурным массажем - только блефаропластика. Провалы под глазами удачно корректирует липофиллинг. Подтянуть кожу нижней части лица поможет самомассаж и аппаратный лифтинг, а носогубные складки разгладят филлеры с гиалуронкой. Все эти процедуры растянулись у меня почти на полгода, но время было потрачено не зря.

Июль. Блефаропластика против нависающей складки на веках

Все произошло быстро. В понедельник я беседовала с пластическим хирургом - главным врачом клиники Отари Гогиберидзе. Во вторник сдала анализы для местной анестезии: общий анализ крови и мочи, анализ крови на ВИЧ, гепатит и сифилис (если бы выбрала общий наркоз, список был бы больше, включая ЭКГ и флюорографию). А уже в четверг явилась на операцию.

Подписала кучу документов, анестезиолог подобрал мне препарат для местного наркоза (у меня аллергия на лидокаин), хирург наметил маркером на верхних веках линии разреза, на нижних - контуры для липофиллинга, и объяснил, как пройдет операция. Сказал также, что нависающее веко - это генетическая особенность. А потом началось - и... очень быстро закончилось. На верхних веках иссекли излишки кожи, после чего наложили швы, незаметные в естественной складке века.

По моим ощущениям, длилась блефаропластика не больше получаса (на самом деле нет). Что происходило на операционном столе, можно увидеть на фото. До сих пор не могу понять, как наш фотограф Настя умудрялась оставаться хладнокровной при виде таких манипуляций, - сама-то я была готова грохнуться в обморок, пока выбирала кадры для публикации из этой фотосессии.

Липофиллинг против провалов под глазами

Процедуру липофиллинга проводили сразу же после блефаропластики. С внутренней поверхности моих бедер с помощью тупоконечной канюли произвели забор жировой ткани, обработали ее, а затем ввели в зону под глазами. После окончания на кожу век наклеили стрипы - тонкие стерильные водостойкие пластыри, которые фиксируют швы. Когда закончилось действие наркоза, у меня, на удивление, не болело вообще ни-че-го, я даже ни разу обезболивающее не приняла. И уже через 4 после операции в темных очках ехала на метро домой.

На следующий день немного повысилась температура до 37,2 градуса, веки сильно отекли, так что от глаз остались одни щелочки. На второй день после операции сняли швы, отечность уменьшилась, но сохранялась примерно неделю. И еще около месяца под глазами красовались миленькие «подушечки», как у азиатских девушек. Мне они очень нравились.

Кожа век до блефаропластики (вверху) и через пять месяцев после (внизу).

Пластыри-стрипы я носила девять дней, и на работу в таком виде ходила - окружающие, казалось, ничего не замечали, во всяком случае реагировали нормально. Косметикой не пользовалась, вместо умывания кожу верхней части лица протирала хлоргексидином. Результатом я безумно довольна: верхние веки гладкие и ровные, кожа вокруг глаз светлая, плотная, морщинки уменьшились. А подводка и тени держатся с утра до вечера. Шрамы на складке века пока остались, но сейчас, спустя пять месяцев после операции, выглядят вдвое бледнее и тоньше.

Август. Термолифтинг против провисания кожи

Примерно через две недели после блефаропластики я пришла к косметологу Татьяне Аль Сабунчи - приводить в порядок обвисшую кожу в зоне нижней челюсти с помощью инфракрасного термолифтинга на аппарате Joule Sciton с насадкой Skin Tyte ll. Здесь все оказалось просто: глаза защитили темными очками, на кожу нижней части лица нанесли гель-проводник, а поверх водили насадкой, сиявшей, как джедайский меч. Весь процесс занял минут 20. За это время инфракрасное излучение прогрело кожу, чтобы в дерме активизировался синтез коллагеновых волокон.

В ходе процедуры чувствовалось довольно интенсивное тепло, хотя кожу не жгло. Сразу после сеанса лицо слегка покраснело, однако примерно через час пришло в норму. Эффект лифтинга я увидела где-то через полтора месяца: кожа не сильно, но заметно подтянулась и уже не висела «бульдожьими щечками». Овал лица стал мягче, очертания подбородка - более плавными.

Декабрь. Инъекции плазмы для коррекции носогубных складок

Всю осень меня атаковал сезонный дерматит, а это состояние - одно из противопоказаний для инъекций, так что с коррекцией носогубных складок пришлось подождать. Вторым противопоказанием оказались... сами филлеры. Сначала Татьяна Аль Сабунчи планировала вводить препарат на основе гиалуроновой кислоты, но в его состав входит лидокаин, поэтому решила не рисковать и предложила аутологичное клеточное омоложение по швейцарской технологии Regen Lab. О’кей. А что это такое?

Медсестра берет у меня кровь из вены. Пробирку с кровью помещает в центрифугу, где под воздействием центробежной силы отделяется плазма. На ее основе делают аутогель, который Татьяна вводит мне в носогубные складки и мелкие морщинки чуть ниже уголков рта. Заполнение морщин заметно сразу после введения препарата (это видно на фото) и еще пару дней после. Затем объем уменьшается, зато в клетках кожи начинает кипеть работа по восстановлению и омоложению. Она будет продолжаться около года: в области морщины будет образовываться фиброзная ткань, и постепенно складка станет менее заметной.

Появление складок на коже - неизбежное явление, которому способствует множество внешних и внутренних факторов, и в первую очередь - возрастные изменения в организме. Одной из первых под неизбежный удар попадает периорбитальная зона, очень деликатная и в то же время почти ничем не защищенная от внешних и внутренних воздействий.

Морщины вокруг глаз у большинства из нас начинают формироваться в возрасте 30-35 лет, а у некоторых даже раньше - примерно с 25-ти. Ускорить этот процесс могут стрессы, недостаточный уход за кожей, наследственность и вредные привычки. А вот можно ли его остановить или, еще лучше, повернуть вспять?

Почему морщины появляются так рано?

Кожа вокруг глаз очень чувствительная и тонкая - всего ~0,5 мм, на других участках лица она почти в 4 раза толще. Кроме того, здесь мало потовых и сальных желез, кровеносных сосудов и жировой ткани - все это приводит к быстрой потере увлажненности, приближая и без того неизбежные возрастные изменения.

В то же время мышцы периорбитальной зоны практически всегда находятся в движении - это и моргание, и прищуривание, и вся остальная мимика, постоянно то сморщивающие, то растягивающие кожу в разные стороны. В юном возрасте она довольно быстро возвращается в исходное состояние. Но постепенно, при регулярных однотипных нагрузках, процесс восстановления замедляется, в результате чего и формируются те самые ненавистные складки. Этот процесс усугубляют негативные внешние факторы, в числе которых:

использование некачественной декоративной косметики или ее избыток;
неправильный или недостаточный ежедневный уход за кожей вокруг глаз;
регулярное облучение ультрафиолетом;
неправильное питание;
злоупотребление алкоголем, курение;
недостаток сна;
перенапряжение глаз при чтении, работе на компьютере, пребывании на улице без солнцезащитных очков;
стрессовое состояние организма.

С течением времени мимические и статические морщины углубляются и удлиняются. Этот процесс усугубляется общим возрастным старением кожи, теряющей коллаген и эластин, гравитационным птозом мягких тканей, а также появлением жировых выпячиваний и отечности на верхних и нижних веках (подробнее см. статьи « », « », « »).

Как избавиться от морщин вокруг глаз?

Рецепт борьбы с проблемой, казалось бы, нехитрый - увлажнить и подтянуть. На деле все чуть сложнее. Вот лишь основные группы методик, с которыми в итоге предстоит иметь дело нам и нашим складочкам:

Методика	Характеристики
Косметические средства	Как профессиональные, так и для домашнего ухода. К ним относятся многочисленные кремы, маски, сыворотки, тоники, масла и т.п. Польза есть, но стоит ожидать от них серьезного эффекта, особенно в запущенных ситуациях.
Аппаратная косметология	Здесь нас интересуют процедуры, действие которых направлено на подтяжку кожи и улучшение обменных процессов - такие, как RF-лифтинг, микротоки, фотоомоложение и т.д. Оптимальный вариант для работы с неглубокими морщинками.
Различные виды пилингов	Суть у них одна: контролируемые повреждения верхних, самых «морщинистых» слоев кожи, в ответ на которые организм растит новые, уже гладкие, а также запускает естественные регенерационные процессы - в первую очередь, активную выработку коллагена и эластина. Помогает, но есть сезонные ограничения.
Инъекционные методики	Могут разгладить кожу путем восполнения недостающего объема (контурная пластика, липофилинг), блокировки мимических мышц (ботокс) или стимуляции обменных процессов (мезотерапия, плазмолифтинг). Очень разнообразны как по типу эффекта, так и по его сроку действия.
Пластическая хирургия	Самый радикальный и наиболее эффективный вариант для борьбы с глубокими морщинами и складками. Недостатки тоже известны: риски, связанные с наркозом, травматичность, реабилитационный период.

Собрать из этого многообразия оптимальную программу спасения - задача непростая, даже для профессионального косметолога. Многое зависит от типа кожи, степени запущенности проблемы и разного рода индивидуальных особенностей организма. Разберемся подробнее...

Можно ли обойтись косметическим уходом?

Производители косметики предлагают целые линейки антивозрастных препаратов для периорбитальной области: кремы, маски, сыворотки, тоники и т.п. Их особенность - более мягкое воздействие на деликатную кожу, которой не подходят обычные средства. Их стандартный состав - сильные увлажнители (гиалуроновая кислота, кератин) и другие полезные ингредиенты:

коллаген - фибриллярный белок, обеспечивающий упругость и эластичность кожи;
керамиды - компонент ненасыщенных жирных кислот, защищающий от вредных воздействий окружающей среды;
витамины, в особенности А, С и Е, фолиевая кислота - для улучшения обменных процессов;
растительные экстракты - шелк, ромашка, шалфей и т.п. - улучшают цвет и текстуру поверхности кожи;
антиоксиданты (в том числе витамин С, ретинол) - способствуют выводу токсинов;
пептиды - вещества, регулирующие физиологические процессы, в том числе синтез новых белков (коллагена и эластина);
коэнзим Q10 - стимулирует процесс обновления клеток, выработку коллагена и укрепление каркаса из соединительных тканей;
SPF-фильтры для защиты от ультрафиолета.

Все эти средства очень полезны для кожи и должны входить в обязательный ежедневный уход. Но важно понимать, что их основная задача - замедлить развитие существующих и появление новых морщин вокруг глаз, т.е. профилактика. Убрать уже имеющиеся складочки они, к сожалению, не способны.

Аппаратная косметология

«Золотой стандарт» в вопросе общего омоложения лица, нужно лишь запастись терпением (и средствами, что уж скрывать) для прохождения полного курса, который может занять до полугода, а иногда и более:

Процедура	В чем суть?
(термолифтинг, радиочастотный лифтинг)	Считается одной из самых эффективных, безопасных и нетравматичных процедур для улучшения состояния кожи. Представляет собой воздействие радиоволнами высокой частоты, в результате которого тройные спирали коллагеновых цепочек скручиваются и уменьшают свою длину. За счет этого значительно подтягивается кожа, разглаживаются морщины. Параллельно стимулируется выработка собственного эластина и коллагена, активизируется микроциркуляция в зоне вокруг глаз, значительно уменьшается отечность и мешки под глазами. Положительные изменения заметны уже после первой процедуры и продолжают нарастать от сеанса к сеансу. В стандартный курс входит 4-6 процедур, которые выполняются с перерывами в 7-10 дней. Полученный эффект сохраняется до 1 года, после чего курс необходимо повторить. Ограничений немного, и, что важно, к ним не относятся время года и тип кожи - в отличие от лазерных методик, радиоволны подходят практически всем.
	Еще одна популярная и комфортная аппаратная процедура, в основе которой лежит воздействие небольших разрядов тока на мягкие ткани периорбитальной зоны. Улучшает обменные процессы в коже, подтягивает ее и выравнивает рельеф. В то же время, общая эффективность и длительность результата у МТТ заметно ниже, чем у термолифтинга. Курс состоит из 8-10 сеансов, а повторять его необходимо примерно раз в полгода.
,	Основаны на принципе преобразования световой энергии в тепловую, которая нагревает и разрушает некоторые виды клеток, запускает процессы неоколлагенеза и образования эластина. Результат: ускоряются процессы регенерации, поднимается тонус, уменьшаются признаки возрастного увядания. Эту процедуру нельзя проводить на смуглой или загорелой коже, в период избыточной солнечной активности, а также после недавно проведенных химических пилингов. Курс состоит из 5-7 сеансов с перерывами на 3-4 недели, длительность результата составляет около 1 года.
	Разнообразные аппаратные методики введения мезококтейлей, которые объединяет одно: все они проводятся без «традиционных» уколов. Это наиболее щадящий способ доставить в глубокие слои кожи активные питательные ингредиенты: гиалуроновую кислоту, аминокислоты, минералы и витамины. Процедура позволяет разгладить мелкие мимические морщины вокруг глаз, улучшить состояние глубоких складок, убрать отеки и темные круги. Для полноценного эффекта понадобится 10-15 сеансов, затем достаточно будет одной поддерживающей процедуры в месяц.

Пилинги

Одна из самых популярный методик, которая, к тому же, отлично сочетается с «уколами красоты», о которых речь пойдет чуть ниже. В зоне вокруг глаз применяются:

химические пилинги;
лазерный пилинг или шлифовка;
лазерная наноперфорация.

В ходе процедуры формируется химический или термический ожог кожи строго контролируемой интенсивности. Через короткое время поврежденный покров начинает отшелушиваться, а под ним формируется новый - гладкий, помолодевший, с гораздо меньшим количеством и глубиной морщин. Это достаточно неприятный, а порой и откровенно болезненный процесс со строгими сезонными ограничениями - в периоды высокой солнечной активности (весной и летом) о пилингах можно забыть.

Процедура	В чем суть?
	Представляет собой воздействие с помощью специально подобранных кислот, в зависимости от их состава и концентрации бывает поверхностным, срединным и глубинным - чем глубже, тем травматичнее, и тем эффективнее. Так, легкий поверхностный пилинг рекомендуются пациентам до 30 лет и подходит лишь для профилактики и коррекции мелких «сетчатых» морщин, а глубинный выполняется в возрасте от 50-55 лет и способен справиться с серьезными возрастными изменениями, в т.ч. общей дряблостью кожи вокруг глаз.
	Считается оптимальным для работы с периорбитальной областью, поскольку современное лазерное оборудование позволяет очень точно настроить глубину воздействия (в зависимости от структуры кожи, выраженности морщин вокруг глаз и т.п.). Существует два варианта проведения этой процедуры: Горячий - помимо удаления эпидермиса, происходит интенсивный нагрев глубинных слоев кожи, что ускоряет обменные процессы и выработку коллагена. Дает более выраженный и продолжительный омолаживающий эффект, но восстановление после него занимает больше времени. Холодный, при котором удаление поверхностных слоев кожи происходит без прогревания подлежащих мягких тканей.
	Эту процедуру нельзя в прямом смысле назвать пилингом, хотя в ее основе лежат сходные процессы. Тончайшие лучи лазера прожигают отверстия в коже на достаточную глубину, что создает в ней микрозону повышенной регенерации, запуская процесс омоложения. Эта процедура малотравматична, но подходит только тем пациентам, у которых нет глубоких статических морщин и избытков жировой клетчатки.

Инъекционные способы борьбы с морщинами

Оптимальный вариант для тех, кто спокойно относится к иглам и уколам. Прямая доставка препаратов в кожу позволяет получить от них максимум пользы в кратчайшие сроки (не зря голливудские звезды ходят за Ботоксом накануне важных светских мероприятий):

Процедура	В чем суть?
	Введение под кожу глаз специально подобранных коктейлей на основе гиалуроновой кислоты, аминокислот, витаминных комплексов и других активных ингредиентов. Улучшает обменные процессы в клетках, стимулирует выработку коллагена и эластина, делает кожу более здоровой, гладкой и упругой. Для получения заметного эффекта необходимо пройти курс из 4-10 сеансов с последующим повторением через несколько месяцев.
	Инъекции препаратов на основе гиалуроновой кислоты. Принцип - в заполнении полых подкожных участков, за счет чего и разглаживаются складки. С помощью этих уколов можно скорректировать как мелкие мимические морщинки, так и глубокие заломы. Визуально контурная пластика дает более быстрый, длительный и заметный результат по сравнению с мезотерапией, но при этом она не улучшает качество кожи и не имеет иных терапевтических эффектов.
	Инъекции ботулинотоксина типа А, который блокирует двигательную активность мышц периорбитальной области, в результате расправляется связанная с ними кожа и разглаживаются т.н. «гусиные лапки» и межбровные морщины. Длительность действия - от 6 до 9 месяцев. Инъекции делают в наружную часть круговой глазной мышцы, а также в область надпереносья, обычная мимика лица при этом не нарушается. Уколы ботулотоксина имеют относительно небольшой перечень противопоказаний и считаются одним из самых эффективных инъекционных методов борьбы с морщинами. Обычно именно к ним прибегают в возрасте 30-40 лет, когда косметические средства и салонный уход уже не дают заметного эффекта, а обращаться за помощью к пластическим хирургам еще рано.
	Введение в проблемную зону вокруг глаз собственной плазмы крови пациента с повышенной концентрацией тромбоцитов, которые обладают биостимулирующим действием. Эта процедура активизирует межклеточный метаболизм, образование коллагена, эластина, гиалуроновой кислоты, убирает сухость и дряблость кожи. Курс лечения плазмой состоит из 2-4 сеансов, проводимых с интервалом в 2 недели, а длительность эффекта составляет до 2 лет. Плазмолифтинг хорошо сочетается с термолифтингом, лазерными или химическими шлифовками лица, ускоряя и улучшая регенерацию кожи. По выраженности и продолжительности результата он превосходит биоревитализацию и мезотерапию, однако при наличии глубоких возрастных морщин вокруг глаз или существенных избытков кожи заметного эффекта не будет.
	Введение собственной жировой эмульсии пациента в область под нижними веками и зону носослезных борозд. Иногда к этому добавляются инъекции в височную зону, чтобы дополнительно улучшить контуры лица и убрать сеточку мимических морщин в уголках глаз за счет подтяжки кожи. Риск осложнений и аллергии практически нулевой, а продолжительность эффекта достигает 3 лет. В то же время, у липофилинга есть один существенный недостаток - количество жировых клеток, которые «приживутся» на новом месте, предсказать крайне сложно, в результате после первого сеанса можно столкнуться с недостаточно выраженным результатом или некоторой асимметрией, что потребует проведения корректирующей процедуры.

Хирургия против морщин

Пластическая операция - решение для наиболее серьезных случаев, хотя для зоны вокруг глаз есть исключения. Иногда и в 30 с небольшим лет состояние кожи бывает такое, что никакими иными способами ситуацию уже не поправить. С другой стороны, изолированные вмешательства на периорбитальной области проводятся по малотравматичным техникам, без видимых шрамов и рубцов, с быстрой реабилитацией и иногда даже под местной анестезией:

Процедура

В чем суть?

Установка в периорбитальной области либо по всей верхней и средней трети лица особых биодеградируемых нитей. С их помощью во-первых - подтягивается уже обвисшая кожа, а во-вторых - формируется «каркас», который некоторое время поддерживает ее в новом положении. Также, в зоне лифтинга стимулируется выработка собственного коллагена, который поддерживает тонус кожи. Эффект от процедуры длится около 2-3 лет, в случае армирования лица нерассасывающимися золотыми нитями производители обещают еще более продолжительный результат - до 10 лет. Эта методика неэффективна при дряблой и растянутой коже, а также не подходит обладательницам тонкой кожи, сквозь которую нити с большой вероятностью будут контурировать

Хирургическая подтяжка верхних и нижних век. Считается относительно несложной операцией с коротким восстановительным периодом. Проводится при наличии серьезных возрастных изменений (дряблости, образовании грыж и т.п.), но иногда бывает показана и в относительно раннем возрасте - 25-30 лет. Помимо разглаживания морщин вокруг глаз, позволяет заметно улучшить состояние носослезной борозды - для этого применяется особая жиросохраняющая техника. Полученный результат сохраняется в среднем на 10-15 лет. Достаточно часто различные виды блефаропластики выполняются в комбинации с другими операциями по подтяжке лица или его отдельных зон:

Пластика лба или подтяжка верхней трети лица - показана при выраженном птозе мягких тканей лба и бровей, образовании глубоких межбровных складок, нависании верхнего века.
Подтяжка средней зоны лица с блефаропластическим или височным доступом - показана при выраженном птозе мягких тканей и жировых отложениях под глазами и в области скул и щек.
Фейслифтинг - общая подтяжка тканей лица и шеи для устранения возрастных изменений шейно-лицевого комплекса, с помощью которой устраняются не только мимические, но и глубокие статические морщины.

Профилактика появления морщин в периорбитальной области

Поскольку кожа в зоне вокруг глаз очень тонкая, нежная и чувствительная, ей требуется не только постоянный уход, но и бережное отношение. Предотвратить появление новых и углубление существующих морщинок можно, скорректировав свой образ жизни и приобретя несколько полезных привычек:

Полноценный сон и отдых глаз больше всего способствует сохранению здорового и молодого вида кожи. Особенно это важно для людей, которые много читают, работают на компьютере или занимаются делами, требующих значительного напряжения глаз.
Чтобы отсрочить визит к косметологу или хирургу, необходимо регулярно использовать хороший комплекс специализированных косметических средств, предназначенных для ухода за кожей вокруг глаз - крема, сыворотки, маски и т.п.
Во время ежедневного ухода нельзя тереть кожу, снимать косметику необходимо, прикладывая к глазам ватные диски, смоченные в средстве для демакияжа. Наносить кремы и маски необходимо точечно по линии бровей для верхнего века и под нижним веком, аккуратно тампонируя пальцами по коже.
Спать лучше всего на спине со слегка поднятой головой, в таком положении ткани меньше отекают и кожа не так растягивается. И обязательно в хорошо проветриваемом помещении.
Регулярные контрастные компрессы или массаж кубиком льда помогут стимулировать обменные процессы в тканях и подтянуть кожу.

Мнения специалистов

Врач-косметолог, дерматовенеролог, «Фрау Клиник»

Мы используем сразу несколько методов устранения морщин вокруг глаз: инъекции ботокса, лазерную шлифовку, биоревитализацию, контурную пластику, блефаропластику - конкретная программа составляется на очной консультации. Если возраст молодой, и проблема только намечается, оптимальной будет биоревитализация. Когда складки более выражены - видны и в состоянии покоя, и при улыбке, - то методом выбора являются инъекции ботокса. Ботулотоксин расслабит круговую мышцу глаза и, соответственно, кожу вокруг глаз, и морщинки пропадут.

Следующий вариант коррекции - лазерная шлифовка. Ее хорошо использовать у возрастных пациентов, а результат закреплять инъекциями ботокса. Контурная пластика тоже используется для работы с выраженными морщинами, и при резистентности к ботулотоксину. Блефаропластика - это более радикальный метод, она рекомендована возрастным пациентам, при наличии «грыжевых мешков» и/или значительной отечности в области нижнего века. Для профилактики появления морщин вокруг глаз необходимо использовать специальные крема, не злоупотреблять инсоляцией и солярием.

заведующая отделением косметологии клиники DoctorPlastic:

В зависимости от степени выраженности проблемы и особенностей кожи мы используем разные методики: ботулотерапию, биоревитализацию, контурную пластику, нити, пилинги, RF-лифтинг, ЭЛОС-терапию, фракционную лазерную шлифовку (так называемую безоперационную лазерную блефаропластику).

Если пациент настроен на радикальное решение проблемы хирургическим путем, направляем его к нашим пластическим хирургам, которые обычно рекомендуют пластику век (иногда в сочетании с лифтингом бровей) или чек-лифтинг. Но очень часто проблему можно решить, не прибегая к скальпелю. Особенно хороший эффект дают лазерные процедуры и нитевая подтяжка, тем не менее, решение надо искать индивидуально. В каждом конкретном случае необходима консультация косметолога. Врач подберет методику и проведет такую коррекцию, которая даст максимальный эффект и будет минимально травматична:

при мимических морщинах показана ботулотерапия;
при сухости, утончении кожи и мелких морщинках - биоревитализация, пилинги, ЭЛОС-терапия, RF-лифтинг;
при птозе (для устранения избытка кожи на веках) - фракционная лазерная шлифовка;
при гравитационном опущении век - нити;
проблему грыжевых мешков под глазами и выраженной дряблости кожи решает пластическая операция. Иногда ее можно делать без видимых разрезов (рубец располагается на внутренней стороне века).

пластический хирург клиники «Эстет Клиник»:

К сожалению, предотвратить появление морщин невозможно. Необходимо, конечно, очень внимательно относиться к уходу за кожей лица, особенно в области глаз, не забывать о ее систематическом питании и увлажнении. Если говорить о косметологических процедурах, то по результативности однозначно лидируют инъекции ботулотокисна типа А. Чаще всего мы используем именно эту методику. Однако исходную проблему Ботокс или Диспорт решить не могут, они лишь устраняют ее видимые проявления. Также, можно посоветовать курс лазерной абляции (мы работаем на аппарате DEKA), но здесь важно помнить, что в период с апреля по октябрь его проведение противопоказано из-за возможной пигментации кожи. Пластические операции по подтяжке лица тоже, безусловно, решают проблемы морщин, но иногда даже после них возникает необходимость в дополнительной коррекции.

пластический хирург «US Clinic», кандидат медицинских наук:

На ранних этапах возрастных изменений нужный результат могут дать нехирургические методы коррекции морщин - аппаратные и инъекционные. Мы используем лазерную шлифовку, биоревитализацию, плазмолифтинг, иногда мезотерапию. Но при более выраженных изменениях (глубоких складках, избытках кожи) они недостаточно эффективны и возникает необходимость в оперативных техниках.

В этом случае для устранения морщин вокруг глаз мы проводим пластику верхних и нижних век, часто в сочетании с фронто-темпоральной (лобно-височной) подтяжкой. Такая комбинация позволяет достичь самого лучшего омолаживающего эффекта для периорбитальной зоны, особенно для зоны верхних век и наружных уголков глаз, где располагается так называемая область «гусиных лапок».

Пациентам, которые столкнулись с данной проблемой или хотят ее предотвратить, я рекомендую обратиться за помощью к грамотным и опытным специалистам в области эстетики, которые предложат наиболее эффективные методики для каждой конкретной ситуации.

врач дерматовенеролог, косметолог в клинике Арбат Эстетик

Для работы с морщинами вокруг глаз мы используем сочетанные методики, которые включают в себя: лазерную технологию, адаптированные филлеры на основе гиалуроновой кислоты, ботулинотерапию, плацентотерапию, биоревитализацию, нитевой лифтинг. В каждом конкретном случае программа составляется индивидуально, и далее выполняется поэтапно, в зависимости от состояния и результатов. Если я вижу, что предложенные методы могут быть неэффективны или не соответствует ожиданиям пациента, то я направляю пациента к пластическому хирургу.

Что касается сравнения этих процедур, то однозначного лидера, на мой взгляд, не существует. Обычно выбор методик зависит от возраста, индивидуальных особенностей и анатомии лица пациента. Такой подход позволяет пролонгировать и усилить эффект от каждой из них. Могу выделить лишь филлеры и ботулинотерапию, как наиболее быстрый и эффективный вариант. Индивидуальный подход и сочетанные методики позволяют добиться естественного и долгосрочного результата.

При появлении первых признаков возрастных изменений, а именно они вызывают образование морщин вокруг глаз, советую прийти на консультацию к квалифицированному врачу. Профилактика и несложные инъекционные методики лучше работают на начальном этапе, чем в случае, когда морщины настолько выражены, что необходима помощь пластического хирурга. Это непростая зона и запускать ее не нужно.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью