От чего появляется ангина у взрослого. Ангина - причины возникновения. Медикаментозное лечение ангины

Ангиной называют инфекционное заболевание, сопровождающееся острым воспалением небных миндалин и/или других лимфоидных образований глотки. Многим людям, чтобы заболеть ангиной, достаточно просто съесть мороженое или промочить ноги. Развитию также способствуют другие болезни носоглотки и раздражающе вещества, которые попадают в глотку (алкоголь, пыль, табачный дым и так далее). Спровоцировать развитие патологии могут следующие патогенные микроорганизмы: вирусы, бактерии и грибки.

В статье более детально рассмотрим причины и первые признаки ангины, поговорим о симптомах у взрослых, а также расскажем какое лечение наиболее эффективно.

Что такое ангина?

Ангина – это распространенное заболевание, уступающее по частоте острым респираторным вирусным инфекциям и гриппу. Чаще всего воспаляются нёбные миндалины. Это сезонное заболевание, как правило, проявляющееся в осенний и весенний периоды.

Около 75% страдают люди до 30 лет, из которых больший процент принадлежит детям до 15 лет (около 60%).

Ангина очень заразна , поэтому изоляция больного обязательна.

В ряде случаев микробы, находящиеся в глотке и обычно не вызывающие заболевания, активизируются под влиянием некоторых неблагоприятных условий, например, при охлаждении или резких колебаниях температуры окружающей среды.

Виды и формы

В зависимости от клинического течения, частоты заболевания и причины возникновения ангины делятся на различные группы.

У взрослых выделяют 3 типа ангины:

Первичная ангина . Под первичной ангиной понимают — острое инфекционное заболевание, имеющее преимущественно стрептококковую этиологию, с относительно кратковременной лихорадкой, общей интоксикацией, воспалительными изменениями в лимфоидных тканях глотки, чаще всего — в небных миндалинах и ближайших к ним лимфатических узлах. Продолжительность инкубационного периода колеблется от 12 часов до 3 суток. Характерно острое начало с гипертермией, ознобами, болями при глотании, увеличением регионарных лимфатических узлов.
Вторичная или симптоматическая . Наблюдается поражение миндалин в глотке на фоне таких патологий: дифтерия, агранулоцитоз, лейкоз и прочее.
Специфическая ангина . Вызывается специфическим инфекционным агентом (грибки, спирохета и т. д.).

Классификация ангин у взрослых:

Катаральная ангина . Обычно развивается очень быстро и остро. В большинстве случаев человек заболевает внезапно, проявляются недомогание, сухость и першение в горле. Продолжительность от 3 до 7 дней.
Фолликулярная ангина . Самым характерным признаком данной формы ангины является скопление в лакунах фибринозного экссудата. При этом на отечной и гиперемированной слизистой поверхности миндалин формируются беловатые налеты, локализующиеся в устьях лакун. Чаще они представляют собой отдельные образования, реже – сливаются воедино и покрывают большую часть поверхности данных органов. Длительность болезни составляет 6 – 8 дней.
Лакунарная ангина . Миндалины поражаются в области лакун с последующим распространением гнойного налета на поверхность небных миндалин. При проведении фарингоскопии наблюдается инфильтрация и отек миндалин, выраженная гиперемия и расширение лакун. Длится такая ангина 6 – 8 дней.
Некротическая ангина . На поверхности миндалин видны крупные участки омертвевшей ткани, уходящие в глубину и покрытые бугристым налетом серого или желто-зеленого цвета. Очаги некроза пропитываются фибрином и уплотняются. После их удаления возникает кровоточивость, а затем образуется язва размером до 2 см, с неровными краями.
Флегмонозная – этот вид ангины чаще всего возникает на фоне якобы проходящих классических признаков ангины – миндалины снова начинают отекать, краснеет мягкое небо.
Герпетическая ангина . Чаще всего развивается у детей. Вызывается А и является высокозаразным заболеванием. Вирусоносителем является больной человек, в редких случаях ими могут быть домашние животные.
Язвенно-пленчатая — это ангина без температуры. У больного обычно наблюдается некроз одной из миндалин с образованием язвы. Пациент жалуется, что ощущает при глотании инородное тело, у него повышается слюноотделение, изо рта чувствуется гнилостный запах.

Причины возникновения

Первичный очаг воспаления формируется в лимфоидной ткани ротоглотки. Причинами, предрасполагающими к заболеванию, могут быть местное и общее переохлаждение, запыленная и загазованная атмосфера, повышенная сухость помещений, снижение иммунитета и т.д.

В большинстве случаев ангина развивается , которые снижают защитные функции эпителия в дыхательных путях, тем самым открывая путь инфекции.

От человека человеку ангина передается воздушно-капельным или алиментарным (пищевым) путем. При эндогенном инфицировании микробы попадают в миндалины из кариозных зубов, придаточных пазух () или носовой полости. При ослаблении иммунитета ангина может вызываться бактериями и вирусами, которые постоянно присутствуют на слизистой рта и глотки.

Пути проникновения инфекции во взрослый организм:

Воздушно-капельный (наиболее характерный путь передачи).
Энтеральный (вместе с зараженными молочными продуктами).
Гематогенный (с током крови из зараженных возбудителем органов и тканей).
Эндогенный (у пациентов, страдающих гастроэнтеритом, гнойным синуситом, и кариесом).
Искусственный (при проведении хирургических операций на носоглотке и полости носа (травматическая ангина)).

Кроме этого, спровоцировать заболевание у взрослых могут следующие причины:

неправильное и нерациональное питание;
сильное переутомление организма;
проживание в неблагоприятных условиях;
отсутствие достаточного количества солнечного света;
постоянная сырость.

Учитывая, что ангина в подавляющем большинстве случаев вызывается стрептококками, а ревматизм, гломерулонефрит и возникают именно при стрептококковых инфекциях, лечение начинают с пенициллиновых антибиотиков.

Симптомы ангина + фото

Инкубационный период (время, захватывающее период внедрения патогенного фактора в организм человека до первых клинических симптомов) в среднем длится около 10-48 часов .

Общие симптомы ангины у взрослых:

Повышение температуры. Специфическая реакция организма человека на патогенную активность бактериальных агентов. Высокая температура способствует скорейшему выведению из тела токсинов, усиливает иммунный ответ, а также снижает скорость размножения бактерий;
озноб и недомогание;
головная боль появляется из-за интоксикации тела человека продуктами жизнедеятельности патогенных микроорганизмов;
повышенная утомляемость;
боль в суставных сочленениях (симптом характерен как для детей, так и для взрослых).
Затруднение при глотании. Данный симптом развивается как следствие воспаления миндалин. При этом уменьшается отверстие ротоглотки, что приводит к затрудненному прохождению пищи через него. Также при глотании усиливаются болевые ощущения, что вызывает у больного осторожность при совершении глотательных движений.
Если болезнь протекает тяжело, то на миндалинах формируются участки некроза, которые имеют темно-серый цвет. Отмершие ткани отторгаются, замещаясь на дефектные участки размером в 10 мм.

Заражаются взрослые от носителя инфекции, который выделяет ее во внешнюю среду. Значительную роль здесь имеет тесный коллектив на работе, пользование общими столовыми приборами, посудой, небрежное отношение к правилам личной гигиены.

На фото ниже, вы можете увидеть как выглядит ангина у взрослого человека:

На фото видно скопление гноя на миндалинах — это характерный признак ангины

	Симптомы у взрослых
Катаральная ангина	Воспалительный процесс затрагивает слизистую миндалин, при этом провоцирует невыраженные боли во время глотания. Проявляется: Субфебрильной температурой (повышение температуры до 37-38°C) Лёгким недомоганием Возможно увеличение лимфатических узлов Увеличение и покраснение самих нёбных миндалин
	Является гнойным тонзиллитом, и ее развитие сопровождается появлением на миндалинах нагноении в виде пузырьков светло-желтого цвета.
	Появление характерных признаков в любом возрасте: болевых ощущений в области горла, повышенная отечность небных миндалин, подъем температуры тела, появление признаков интоксикации организма в виде головных болей, приступов тошноты и рвоты, увеличение размеров лимфоузлов в области подчелюстного отдела, появление в устьях лакун налета (окрашенного в желто - белый цвет).
Некротическая форма	Сопровождается следующими симптомами: стойкая лихорадка, головная боль, рвота, спутанность сознания.
Вирусная	Основной признак вирусной ангины – выраженная боль в передней части шеи.Помимо этого у пациента отмечаются такие симптомы, как: озноб; лихорадочное состояние; боли в горле; сероватый налет на миндалинах; опухание шеи; неприятный запах изо рта; изменение голоса.

Что делать при появлении первых признаков?

Первые признаки ангины возникают очень быстро. В большинстве случаев развивается бактериальная форма, при которой пациент жалуется на боль в горле и налет на миндалинах. Вирусная ангина чаще сопровождается слезотечением, насморком и другими . От вида возбудителя (бактерия или вирус) зависит лечение.

Больной изолируется в другую комнату, ему выделяется отдельная посуда и предметы ухода. Он должен соблюдать следующие правила:

постельный режим в первые дни болезни, особенно при высокой температуре;
ограничение физических нагрузок;
нераздражающая, мягкая пища, преимущественно растительно-молочная, обильное теплое питье.

Осложнения для организма

Несмотря на то, что ангина кажется несерьезным заболеванием и многие люди игнорируют ее комплексное лечение, она чревата многочисленными осложнениями. Осложнения ангины условно принято делить на местные и общие.

Местные осложнения ангины:

абсцессы окружающих мягких тканей (образование больших полостей, заполненных гноем);
флегмоны (разлитое скопление гноя, неограниченное);
отит;
отек гортани;
кровотечение из миндалин.

Общие:

ревматизм;
поражение почек;
поражение ЖКТ;
проникновение инфекционных агентов из горла в грудную клетку;
распространение инфекционных агентов в полость черепа;
– наиболее тяжёлое осложнение ангины.

Чтобы избежать этих осложнений, необходимо вовремя обратиться к специалисту, чтобы выбрать правильную тактику лечения ангины.

Диагностика

При появлении первых симптомов заболевания нужно обратиться к ЛОР-врачу или инфекционисту. Если такой возможности нет, поставить диагноз и назначить лечение могут терапевт или педиатр, а также семейный врач. При развитии осложнений в лечении больного участвует кардиолог, нефролог, ревматолог.

При постановке диагноза принимается в расчет клиническая картина заболевания, данные анамнеза, а также пациенту назначается фарингоскопия и культуральное бактериальное исследование. В обязательном порядке проводится дифференциальная диагностика ангины с ОРВИ, острым фарингитом и глотки.

Основные признаки, позволяющие определить бактериальную инфекцию:

выраженное покраснение и отек миндалин и язычка;
с участками серого налета;
налет на языке;
увеличение шейных лимфоузлов;
образование перитонзиллярного абсцесса, при котором одна миндалина оттесняется к центру мягкого неба, к язычку, — это признак тяжелой степени заболевания;
боли, сопровождающиеся слюнотечением, затруднением речи, трудности при глотании и дыхании.

Лечение ангины у взрослых

В большинстве случаев лечение ангины проводится амбулаторно, однако в случае тяжелого течения – проводится госпитализация больного в инфекционное отделение. Не забывайте и о том, что следует ограничить общение больного с членами семьи, чтобы не распространять инфекцию.

Выделите больному отдельную посуду и полотенце. При условии правильного и своевременного лечения выздоровление наступает приблизительно через семь дней.

Лекарственные препараты назначаются больному в зависимости от того, какие симптомы у него отмечаются. В случае сильного болевого синдрома ему необходим прием анестезирующих веществ.

Препараты при лечении ангины:

Фузафунжин (биопарокс) - ингаляционно по 4 вдыхания ртом каждые 4 часа в течение 4-5 дней. Может вызвать раздражение слизистой оболочки носоглотки, бронхоспазм, аллергические реакции.
Амбазон - таблетку держать во рту до ее полного растворения (взрослым 3-5 таблеток в сутки, детям от 3 до 7 лет по 1 таблетке 3 раза в сутки в течение 3-4 дней). После приема таблетки воздержаться от приема пищи и питья в течение 3 часов.
Грамицидин - таблетку держат во рту (за щекой) до ее полного растворения. Применяют по 2 таблетки (одну за другой в течение 20-30 мин.) 4 раза в сутки в течение 2-3 дней.
При тяжелой форме заболевания рекомендуется применение следующих средств: Гексорал Стопангин Стрепсилс люкс Люголь.
Антигистаминные препараты. Показаны такие препараты, как: Супрастин, Тавегил, Фенкарол, Кларитин и др.
Для снижения температуры тела и уменьшения болевого синдрома назначается прием жаропонижающих препаратов и анальгетиков.
При ангине симптомы стихают благодаря рассасывающим таблеткам с препаратами на основе ментола. Вместо них можно использовать специальные аэрозоли. Их применение способствует снятию болевого синдрома, которому подвержено горло при ангине.

В том случае, если температура тела держится более 5 дней , следует изменять схему лечения, так как это указывает на ее неэффективность.

Антибиотики

У взрослых при первых признаках заболевания антибиотики можно не применять. Они показаны только в случае бактериальной природы инфекции. При правильно подобранной антибактериальной терапии состояние больного улучшается быстро. Но задача врача заключается не только в быстром выздоровлении пациента, но и в предотвращении развития осложнений. Это достигается путем полного уничтожения возбудителя, что происходит при применении антибиотиков в течение не менее 10-и дней.

Сколько дней, каким способом, и какую дозировку лекарства нужно принимать, назначает лечащий врач.

Полоскание горла

Важно помнить о том, что при полоскании горла проводится вымывание патогенных микроорганизмов со слизистой, поэтому делать это необходимо как можно чаще. При полоскании горла в домашних условиях можно использовать растворы:

травяных отваров
фурацилина
перекиси водорода.

После выздоровления пациенту назначается контрольное лабораторное исследование, и, в случае выявления признаков развития осложнений, настоятельно рекомендуется консультация и последующее лечение у профильного специалиста.

Режим питания

Такое питание включает в себя следующие блюда:

Каши на воде или молоке (овсянка, рис, манка) жидкие по консистенции напоминающие кисель.
Протертые супы-пюре, бульоны (с кусочками хлеба).
Хлеб должен быть белым, без дрожжей и не слишком свежим, но и не черствым.
Отварные и желательно протертые или измельченные в пюре овощи: картофель, помидоры, капуста, тыква.
Макаронные изделия, но лучше мелкие.
Отварные яйца, омлеты.
Диетические сорта рыбы: лещ, минтай, треска.
Паровые или отварные блюда: котлеты, фрикадельки. Их готовят из диетического мяса: курица, телятина, крольчатина.
Молочные продукты должны быть с низким процентом жирности. Творог берут крем образной консистенции.
Фрукты нужно запечь или отварить.

При лечении ангин необходимо:

снизить количество белков (до семидесяти граммов), углеводов (до трехсот граммов), жиров (примерно до шестидесяти граммов);
увеличить число трапез до пяти раз, есть небольшими порциями;
варить пищу, готовить ее на пару, а затем подавать в измельченном виде;
есть овощи, разные каши;
не употреблять в пищу горячие и холодные блюда;
пить напитки, содержащие витамины: морсы, травяные чаи, кисели без сахара.

Народные средства

Народные способы лечения направлены на уменьшение воспалительных явлений в глотке, укрепление защитных сил организма, скорейшее восстановление после болезни. Для этих целей применяются отвары растений с противовоспалительным действием (ромашка, шалфей, кора дуба), чаи и настои ягод с высоким содержанием витаминов (смородина, клюква, шиповник).

Соцветия календулы, листья подорожника, трава полыни – всего поровну. 1 столовую ложку смеси залить 1 стаканом кипятка, кипятить на слабом огне в течение 10-15 минут, процедить. Полоскать горло теплым раствором каждые 2 часа.
Свекольный сок . Натереть свеклу на терке, отжать сок и полоскать им горло. По такой же аналогии можно приготовить сок из моркови, который используется самостоятельно или разведенный с соком свеклы.
Лист шалфея – 3 части, цветки ромашки аптечной – 3 части, трава приворота – 3 части, 1 чайную ложку смеси заварить 1 стаканом кипятка, настоять 30 минут, процедить. Полоскать горло при ангине и .
3-5 штук пряной гвоздики залить стаканом крутого кипятка и настоять 2 часа. Настой принимать по 50 г, но можно и весь в зависимости от тяжести болезни.
Натереть стакан свеклы , влить столовую ложку уксуса, дать смеси отстояться. Потом отжать сок, прополоскать им горло и 1-2 столовые ложки проглотить.

Прогноз

Что касается прогноза лечения то при катаральных ангинах прогноз лечения благоприятный во всех случаях. Особенно быстро заболевание проходит при своевременно начатом лечении. Благоприятный прогноз и при лечении фолликулярной и лакунарной ангины. Но все-таки они могут привести к развитию хронического тонзиллита.

Тяжелые осложнения вызывает перенесенная некротическая ангина любой формы сложности. Чаще всего такими осложнениями стают ревматизм и гломерулонефрит.

Профилактика

Предупреждение болезни всегда выгоднее и проще, чем ее лечение. Профилактика ангины – не исключение. В домашних условиях можно проводить некоторые простые процедуры и выполнять правила, снижающие риск заболеть:

Для того, чтобы не заразиться ангиной, важно также не поддерживать контакт с человеком, больным ангиной, не пользоваться общими предметами быта и т.п.
Ежедневная зарядка, пешие прогулки на свежем воздухе, обтирание и обливание холодной водой, контрастный душ – все это способно творить чудеса с иммунитетом;
Правильное питание. Оно напрямую влияет на иммунитет, поэтому, должно быть насыщенно полезной пищей, несущей в организм витамины и минералы, а не жир с холестерином.
И одно из основных правил для взрослых – санация полости рта, своевременное лечение таких заболеваний, как кариес, заложенность носа, .

При первых симптомах ангины, обязательно обратитесь к терапевту или лор-врачу за грамотным лечением.

Ангина возникает тогда, когда воспаляется небо также носоглоточные и язычные миндалины. Заболевание может быть как инфекционного, так и аллергического характера. При этом начинают остро воспаляться миндалины, расположенные на небе, ангина чаще всего развивается из-за гемолитического стрептококка А. Заболевание является опасным, потому что может привести в дальнейшем к серьезным патологическим процессам в сердце, почках и других органов, поэтому ее очень важно вовремя лечить.

Человек заражается данным заболеванием, когда контактирует с больным, также через питье, еду, может воздушно-капельным путем. Характерно заболевание для холодной и сырой погоды – осени, весны, также может появиться из-за того, что человек переохладился или сопровождать такие заболевания как коклюш, скарлатину, грипп, часто появляется у людей, которые имеют проблемы с кровью.

Но не нужно думать, что ангина чаще всего появляется из-за переохлаждения, она спровоцирована гемолитическим стрептококком, поэтому человек заражается от того, кто имеет данную бактерию. Также через нечистую посуду, часто через еду, если выпить некипяченое молоко, а корова больная маститом.

В некоторых случаях ангина является осложнением гайморита, хронического характера, проблем с зубами. Такое происходит, если у человека снижается иммунная система, он имеет постоянные аллергические реакции, в случаи переохлаждений.

Какие бывают симптомы гнойной ангины?

При ангине человек ослабевает, повышается температура тела до 40 градусов, невозможно глотать, беспокоят сильные боли в горле, возникает головная боль, сильно краснеет глотка. Когда врач осматривает горло, замечает, что миндалины увеличиваются и сверху покрываются налетом, часто ломит суставы. Если вовремя лечить заболевание, человеку становится легче уже спустя 5 дней. Часто врачи вместо ангины ставят диагноз ОРЗ, но запомните, если температура выше 39 градусов, это говорит, что сильно воспалено горло. При этом больной не может пить, есть, ему тяжело говорит, затем он начинает быстро уставать.

Если ангина гнойная, значительно увеличиваются лимфатические узлы, изменяются миндалины, расположенные на мягком небе, на них начинают появляться гнойники.

Как правильно лечить гнойную ангину?

Главное не перепутать заболевание с простудой, оно является более опасным. Когда боль длится больше, чем одну неделю, при этом только усугубляется, держится высокая температура тела, это говорит об ангине. Ее очень важно сразу же комплексно лечить, не запускать.

Нужно соблюдать постельный режим, постоянно полоскать горло травяными отварами – ромашкой, шалфеем, календулой, также для этого используют антисептические растворы. Как можно больше употреблять жидкости – , чая с липы, зеленого чая с лимоном, обязательно добавлять мед. Хорошо помогают спреи, особенно те, в состав которых входит интерферон.

Полоскать горло нужно через час, эффективным раствором является смесь соды, йода и соли. Доктор может назначить антибиотики, но помните о том, то сразу нужно пить что- то для живота, чтобы избежать дисбактериоза.

Как правильно лечить ангину у ребенка? Ангина у детей

Заболевание у детей может развиваться из-за стрептококка, стафилококка, также вирусов, бактерий – , грибка, пневмококков, спирохетов. Ангина развивается из-за вирусной инфекции, после того, как ребенок переохладился, также при сниженной иммунной системе, неполноценном питании, при сильном физическом и умственном переутомлении. Что спровоцировало ангину у ребенка, зависит от инфекции, от этого будет зависеть и лечение, также при нем обязательно учитывается, сколько лет ребенку, насколько тяжело протекает воспалительный процесс.

Из-за чего развивается ангина у ребенка?

Если ребенок неправильно питается, редко дышит свежим воздухом, не занимается спортом, все это негативно сказывается на иммунной системе ребенка, когда он переохлаждается, сразу же заболевает, такое может произойти, если у ребенка на морозе промерзли ноги, он выпил что-то холодное, съел мороженое, в результате во рту начинают размножаться вредные бактерии.

Таким образом, ангина появляется у ребенка:

1. Из-за ослабленной иммунной системы ребенка.

2. В случаи, если ребенок перенес инфекционное заболевание вирусного характера – грипп, ОРВИ, парагрипп.

3. Если у ребенка воспалена носоглотка из-за гайморита, также полость рта из-за кариеса, также отита, аденоидов.

4. Из-за того, что ребенок сильно переохладился, употреблял большое количество холодного питья или еды.

У детей очень тяжело выявить вовремя ангину, потому что ребенок не говорит, что у него болит горло, но при этом можно ее заподозрить, если резко повышается температура тела, кроме этого сильно красное горло, может быть и насморк.

Обратите внимание, если вовремя не лечить , может развиться хронический тонзиллит, постоянные аллергии, заболевания сердечно-сосудистого характера, почечные и ревматоидный артрит. Поэтому сразу же после первых симптомов, нужно вызвать участкового терапевта.

1. Если у него сахарный диабет, проблемы с кровяной свертываемостью, в случаи почечной недостаточности.

2. Когда ангина осложняется абсцессом, шейной , ревмакардитом.

3. Если у ребенка во время ангины возникает сильная интоксикация – нарушается дыхательная система, спутывается сознание, температуру невозможно сбить, при этом начинает появляться тошнота, рвота и судорожное состояние.

4. Когда возраст ребенка меньше, чем один год.

Какие признаки ангины у детей?

Все зависит от того, какого именно вида ангина, она может быть катаральной, язвенно-пленчатой, лакунарной, фолликулярной. При первичной ангине у детей начинает развиваться интоксикация, при этом поражает глотка. При вторичной ангине, заболевание развивается из-за острого инфекционного заболевания – дифтерии, скарлатины, лейкоза, .

Также для детей характерны ангины грибкового характера, бактериальный, гнойные, вирусные, дифтерийные.

Но симптоматика ангины похожа у всех видов – появление сильной боли в горле, особенно она чувствуется, когда ребенок глотает, температура достигает 40 градусов, ребенок слабый, капризный, его беспокоят сильные головные боли, затем может появиться понос, рвота из-за того, что происходит сильная интоксикация.

Врач после осмотра замечает, что миндалины сильно увеличились в размере, также красные и рыхлые, также видно белый налет. При этом детей сильно беспокоят лимфатические узлы, которые размещены под челюстью и на шее, обратите внимание, что их нельзя греть.

Из-за воспаления, которое возникает при ангине, повреждаются голосовые связки, голос становится сиплым. Если вовремя диагностировать заболевание, его можно быстро вылечить.

Потому что именно педиатр может отличить налет, который появляется на миндалинах и поставить диагноз, какая именно ангина у вашего ребенка – бактериальная, вирусная, грибковая или это дифтерия, .

Лечение ангины у детей

1. Антибиотикотерапия.

2. Назначения специальных спреев — «Биопарокс».

3. Ребенок должен соблюдать постельный режим, хорошо питаться, как можно больше пить теплого, постоянно полоскать горло или вы должны помочь ему обрызгивать с помощью спрея.

Очень важно отличать у ребенка ангину бактериальную и вирусную. Запомните, если ангина вирусная, налет на миндалинах не появляется, немного может отекать и краснеть горло. При этом у ребенка может быть сначала насморк, высокая температура, повышенное выделение слез с глаз, сухой кашель, затем начинает сильно болеть горло. В случаи бактериальной ангины сразу появляется отек, образовывается миндальный налет, появляется , резко может подниматься температура тела, ребенок страдает от интоксикации.

Выделяют еще и ангину герпетического характера, когда на миндалинах образовываются пузырьки, после того, как он лопаются, начинают формироваться язвы. Лечить данный вид можно с помощью противовирусных средств, приема таких препаратов как Фамцикловир, Валвир, Ацикловир, Валацикловир, Вирдел. Нужно осторожно давать ребенку иммунностимуляторы, противовирусные средства, потому что они могут только усугубить ситуацию сильной аллергической реакцией, безопасными являются , Гиппферон.

Чтобы ребенок как можно быстрее выздоровел, лечение должно быть комплексным, если приписали, нужно обязательно давать ему антибиотики, антигистаминные препараты, жаропонижающие, постоянно полоскать горло, принимать эубиотики, витамины. При ангине гнойного характера запрещены ингаляции, теплые компрессы, мазь и крем, которые разогревают.

Старшим деткам рекомендуют как можно больше полоскать горло, маленьким нужно обрабатывать его с помощью аэрозолей, спреев. Также стоит обратить внимание, что нельзя постоянно использовать одно и то же лекарство для горла, оно не поможет.

Обрызгивать горло можно такими спреями, которые продаются в аптеке – Люголь, Тантум Верде, Ингаллипт, Гексорал. Полоскать горло можно раствором Мирамистина, также перекисью разведенной водой, марганцовкой, хорошо помогает фурацилиновое полоскание.

Также вы может самостоятельно приготовить отвар для полоскания горла вашему ребенку, для этого нужно использовать такие травы как ромашку, шалфей, календулу, можно в аптеке купить уже готовый сбор трав – Ротокан, Ингафитол, Эвкаром. Эффективен и содово-соленый раствор с йодом.

Обратите внимание, что детям лучше всего не смазывать миндалины антисептическими средствами, потому что может быть повреждена слизистая. Старшим детям можно давать антисептические леденцы – Стрепсилс, Фарингосепт, Гексорал, Граммидин.

1. Спреи нельзя применять детям до 3-х лет, потому что они не могут задерживать воздух, из-за этого может возникнуть ларенгоспазм, лучше всего им брызгать щеку или намазывать соску.

2. Ребенок должен как можно раньше научиться полоскать горло.

3. Осторожно относитесь к рассасывающим таблеткам, лучше всего детям до двух лет их не давать.

4. Очень важно обращать внимание, что некоторые препараты могут вызывать сильнейшую аллергическую реакцию.

5. После того, как вы обработали ребенку горло, он не должен есть.

6. Не перегружайте организм ребенка лекарственными средствами, это ухудшает состояние иммунитета.

7. Если повышается температура тела выше 38, 5 градусов, ее нужно сбивать с помощью нурофена, ибупрофена, парацетомола, при бактериальной инфекции она снижается только на несколько часов, поэтому обязательно в данной ситуации применять антибиотики. У детей грудничков сбивать температуру нужно с помощью свечей – Нурофена, Цефекона, Эффералгана.

Таким образом, помните о том, что ангина для ребенка очень опасна, потому что приводит в дальнейшем к серьезным патологическим процессам, поэтому ее очень важно вовремя лечить.

Фолликулярная ангина: симптомы, признаки, лечение

Данная форма заболевания возникает тогда, когда на миндалинах образовывается гной. Чаще всего болеют ею дети и взрослые до 40 лет.

Из-за чего развивается фолликулярная ангина?

1. Из-за попадания в глотку гемолитического стрептококка, грибков Кандида, вирусов, стафилококков группы G, С.

2. Если человек сильно устал, переохладился, также неполноценно питается, из-за авитаминоза.

Чаще всего возбудитель долгое время может жить в организме человека, но, когда защитная реакция организма снижается, он начинает атаковать человека.

Фолликулярной ангиной можно заразиться при вдыхании воздуха, фекально-оральным путем, контактно-бытовым. Ангина может передаваться через бытовые предметы, пищу, воду.

Какие симптомы характерны для фолликулярной ангины?

1. Сначала сильно воспаляется слизистая оболочка неба, затем миндалины.

2. Ротовая полость покрывается слизью.

3. Появление боли в горле.

4. Повышение температуры тела, небольшой отек горла, слизистой.

5. Увеличиваются лимфатические узлы, к ним больно притронутся.

6. Спустя 3 дня можно обнаружить на миндалинах пузырьки, которые внутри имеют гной, при этом боль в горле усиливается, температура может повыситься до 40 градусов, увеличиваются лимфоузлы.

7. Можно заметить, что на миндалинах появляются гнойные полоски.

Как протекает фолликулярная ангина без температуры?

1. Краснеют миндалины.

2. Отекают гланды и окружающие ткани.

3. В тканях повышается кислотность.

4. Орган теряет свою функциональность.

5. Беспокоит сильная боль.

Нормой является, когда повышается температура тела, тогда иммунитет борется с заболеванием, если этого не происходит, это говорит, что у человека могут быть серьезные проблемы со здоровьем – нарушение в обмене веществ, заболевания аутоиммунного характера, наличие инфекции, сердечная недостаточность, также, если человек долгое время употреблял антибиотики, в случаи алкогольной интоксикации. Также, если фолликулярная ангина имеет хронический характер, у женщин во время менструации.

Чем опасна фолликулярная ангина?

Медициной доказано, что данное заболевание отражается на работе и функциональности системных органов – сердце, сосуды, у человека в дальнейшем может развиться артроз, артрит, почечные заболевания, проблемы с мочевыводительной системой. В случаи, если заболевание приобретет хронический характер, в дальнейшем могут возникать проблемы с кожей – дерматит, псориаз, только когда удаляют миндалины, у человека налаживается состояние кожи. Также в дальнейшем может развиться волчанка, полиартрит, васкулит. Фолликулярная ангина опасна для дыхательной системы, у человека может быть хроническая пневмония.

Отражается она и на состоянии печени, если у человека есть вирусный гепатит и он перенес ангину, он может обостриться. Редко может в дальнейшем развиваться , болезнь Рейно, проблемы с менструальным циклом у женщин, ожирение, импотенция, сбои в гормональной системе.

Как лечить фолликулярную ангину?

Данную форму лечат медикаментозным и хирургическим способом. К медикаментозному способу лечения относится прием антибиотиков, с помощью которых можно утихомирить микробов – стрептококка или стафилококка. Назначают антибиотики ряда пенициллин, если человек их не переносит, тогда группы макролиды. Они помогают избавиться от симптомов через двое суток.

К медикаментозному виду лечения фолликулярной ангины можно отнести полоскание, промывание, обрызгивание горла, для этого используют антимикробные препараты.

Также могут назначить антигистаминные средства, обезболивающие и иммуномодулирующие.

Эффективны и физиотерапевтические процедуры – электрофорез, ингаляции, магнит, СВЧ, УФО, УВЧ.

К хирургическому методу лечения обращаются в крайнем случаи, если фолликулярная ангина постоянно повторяется. Операцию, во время которой удаляются миндалины, проводят под местным наркозом. Но ни в коем случаи нельзя этого делать при проблемах с обменом веществ, гемофилии, сердечной и почечной недостаточности.

Также во время беременности, в случаи инфекционного заболевания.

Когда нужна срочная операция на миндалинах?

1. Если миндалины сильно увеличились, человеку из-за этого тяжело дышать, глотать, особенно ночью.

2. Если медикаменты не помогают излечить фолликулярную ангину.

3. Если гной начал распространятся на ткани, которые окружают миндалины.

Современная медицина предлагает такие методы по удалению миндалин:

1. Иссечение с помощью ультразвуку, ножниц, инфракрасного скальпеля.

2. Радиочастотной абляции – лазера.

Герпесная ангина причины, симптомы как вылечить?

Данная форма появляется из-за энтеровирусов ЕСНО и Коксаки. Заразиться ею можно орально-фекальным способом, когда больной тесно контактируется с больным. Она чаще всего появляется летом, осенью. Часто является последствием гриппа.

Какие симптомы характерны для герпесной ангины?

Признаки схожи с другими видами ангины, но при этом она остро начинается, температура сразу поднимается до 40 градусов, человека мучает сильный озноб, в некоторых случаях может не быть боли в горле. Заметно увеличение шейных, подчелюстных лимфатических узлов. Также человек теряет аппетит, становится вялым. После визуального осмотра врачом можно заметить красные пузырьки, которые достигают диаметра 5 мм, они образовываются на небе, задней стенке и языке.

Часто герпесная ангина может развиться из-за кишечного вируса, при этом человека беспокоит тошнота, рвота, проблемы со стулом, острая боль в области живота.

Как лечить герпесную ангину?

Первым делом нужно избавиться от высокой температуры тела, для этого используют жаропонижающие лекарственные средства, также обезболивающие, антисептические, препараты, с помощью которых можно укрепить иммунную систему.

Часто к присоединяется бактериальная инфекция, тогда нужно принимать антибиотики. Чтобы избавится от миндальной отечности, нужно постоянно полоскать горло травяными отварами на основе шалфея, ромашки, календулы, также хорошо помогает марганцовка, поваренная соль, фурацилин, можно использовать аэрозоли для орошения горла. Ни в кое случаи при герпесной ангине нельзя использовать примочки, компрессы, потому что из-за этого инфекция может быть распространена по всему организму.

Чем опасна герпесная ангина?

Если ее вовремя не лечить, может в дальнейшем появится ревматизм, менингит, нефрит и энцефалит. Такое происходит, если человек неправильно лечил заболевание или не долечился.

Лакунарная ангина у детей и взрослых

Данная форма заболевания отличается от других тем, что может поражать лимфатические узлы в лакунарной области. Чаще всего ею болеют дети, потому что у них ослаблен иммунитет. Причиной ее развития являются стрептококки аденовирусы, стафилококки.

Лакунарная ангина заразна, передается, когда человек кашляет, чихает, громко разговаривает, также контактным путем, детям через игрушки. Заразиться можно, если употреблять некачественный продукты питания, особенно обратите внимание, какую молочную продукцию вы употребляете.

Может быть последствием операции, проведенной на носоглотке, также развивается из-за зубного кариеса.

Заболевание развивается, если человек переутомился, переохладился, в случаи сырости, резких температурных перепадов, экологической загрязненности – газом, пылью, химическими веществами.

Какие бывают симптомы лакунарной ангины?

У ребенка данное заболевание имеет резкое начало, моментально повышается температура тела, организм на нее очень сильно реагирует. При этом может быть интоксикация, горло начинает сильно болеть, затем может быть озноб, начинает сильно першить в горле, человеку больно глотать, увеличиваются лимфатические узлы, они становятся болезненными. Также может наблюдаться расстройство, рвота, спазм в области кишечника и желудка. На миндалинах образовывается желтоватый налет гноя.

Как протекает лакунарная ангина у детей?

Детям тяжелее справится с данным заболеванием, чем взрослому, потому что возникает сильная интоксикация, возможны судороги, все это негативно отражается на сердечно сосудистой системе. Когда увеличиваются лимфатические узлы, у ребенка затрудняется дыхание, из-за этого может развиться воспалительный процесс в легких.

Методы лечения лакунарной ангины?

Очень важно соблюдать постельный режим, также потребуются антибактериальные медикаменты, при этом обязательно учитывается дозировка и возраст. Излечить лакунарную ангину можно с помощью таких антибиотиков:

1. Флемоксина.

2. Аугментина.

3. Амоксиклав.

4. Ангину можно излечить с помощью макролидов – Сумамеда, азитромицина, Макропена.

Чтобы антибиотики действительно помог, нужно обязательно сдать анализ на бактериальный посев. С помощью его можно будет подобрать подходящий для себя препарат.

Детей не нужно заставлять есть, потому что при заболевании нагружается печень, пищеварительная система, почечная. Лучше всего давать ребенку как можно больше теплого питья, еда должна быть жидкой – каши, супы-пюре. Откажитесь от молока, потому что бактерии будут размножаться еще быстрее, после его нужно полоскать горло.

Чтобы снять отечность с миндалин, улучшить состояние дыхания, избавится от боли, нужно принимать антигистаминные лекарства – Зодак, Цетрин, Супрастин, Тавегил.

При лакунарной ангине нужно как можно больше пить зеленого некрепкого чая с медом, лимоном, малиной, отвары с шиповника, негазированную минеральную воду.

Впервые дни очень важно постоянно полоскать горло антисептиками – фурацилин, хлорофилипт, мирамистин, можно использовать спреи. Чем быстрее вы удалите гнойный налет, тем быстрее сможете выздороветь. Воздух в помещении обязательно должен быть увлажненным.

После того, как вы переболели, очень важно пропить курс витаминов, пробиотиков, потому что из-за гнойного процесса, длительной интоксикации, ослабевает иммунитет, также это все негативно отражается на состоянии кишечника.

Какие бывают осложнения при лакунарной ангине?

Если вовремя заболевание не лечить, заболевание может осложниться пневмонией, ангиной фибринозного характера, также нефритом, менингитом, сепсисом, миокардитом. Для детей лакунарная ангина опасна абсцессом, ларингитом, ревматизмом, воспалительным процессом в среднем ухе.

Катаральная ангина: симптомы, диагностика и лечение

Это одна из легких форм протекания ангины, ее не нужно лечить с помощью антибиотиков. Катаральная ангина появляется в возрасте после 3-х лет, когда уже хорошо сформировались миндалины.

Из-за чего появляется катаральная ангина?

Когда в глотку попадают микробы, возникает заболевание, такое часто происходит из-за того, что резко меняются климатические условия, также провоцировать развитие ангины может нехватка витаминов.

Часто катаральная ангина возникает из-за аденовирусов, когда снижается гортанная иммунная система. Данная форма заболевания развивается не только в нижнем дыхательном пути, но и в верхнем.

Какие симптомы возникает при катаральной ангине?

1. Незначительно увеличиваются миндалины.

2. Отек зева, возникновение болезненных ощущений в нем.

3. Отделяется слизь.

4. Пересыхает в горле, очень сильно першит.

5. Тяжело глотать.

6. Кажется, что сильно сдавливаются миндалины.

7. Появление сильной головной боли.

8. Озноб, общая слабость.

9. Увеличиваются лимфатические узлы.

Как протекает катаральная ангина у детей?

Могут появляться судорожные состояния, возникает боль в области затылка. Если заболевание вызвано аденовирусом, симптомы напоминают менингит, может появиться симптом Кернинга, характерный для этого заболевания. Если при данной форме ангины у ребенка повышается температура тела, это может говорить о сепсисе.

Чем опасна катаральная ангина?

Может привести к проблемам с сердцем, ревматизму, в дальнейшем проблемами с костями и суставами. Также опасна ангина тем, что в дальнейшем может развиться абсцесс, заболевания трахей, бронхов.

Лечение катаральной ангины

Уменьшить симптоматику можно с помощью полосканий травяными отварами, пить можно только теплое – компоты, фруктовый сок, только не кислый, кисель, чай с медом и лимонов.

Когда заболевание только начинается, необходимо лежать, чтобы не было почечных, сердечных нагрузок и в дальнейшем не возникли проблемы с суставами.

На некоторое время нужно забыть о кислой, твердой, сладкой пище, нужно есть полужидкую и жидкую полезную еду. При заболевании нельзя курить, также избегайте пассивного курения.

Боль можно снять с помощью антисептических спреев. Очень важно, если катаральная ангина осложняется, срочно обратится к врачу.

Ангина при беременности: как спасти себя и ребенка?

Особенно опасно заболевание во время беременности, потому что оно может повлиять на развитие плода и протекания беременности. В этот важны период жизни, женщина подвержена разным заболеваниям инфекционного характера, потому что имеет ослабленный иммунитет. Если женщина заболевает ангиной, у нее еще больше снижаются защитные силы организма.

Какие симптомы ангины во время беременности?

Женщина теряет аппетит, ее знобит, она ослабевает, быстро устает, резко повышается температура тела, постоянно потеет, ее беспокоят сильные головные боли, значительно увеличиваются и болят подчелюстные и шейные лимфоузлы. Миндалины краснеют, беспокоят болевые ощущения в горле, тяжело глотать, на миндалинах может образовываться налет.

Как лечить ангину во время беременности?

Очень важно постоянно лежать до полного выздоровления, придерживаться диетического питания, чтобы не нагружать организм, также как можно больше пить.

Запомните при беременности ни в коем случаи нельзя лечиться самостоятельно, необходимо сразу же вызвать на дом лечащего врача, он вам посоветует, что можно делать, а что нельзя. Ни в коем случаи нельзя заболеть ангиной в первом триместре, потому что может быть выкидыш. Также после того, как вы переболели, очень важно проконтролировать состояние плода на УЗИ.

В рационе беременной женщины обязательно должна быть пища богата на витамин С.

Сбивать температура аспирином, парацетамолом нельзя, поэтому лучше всего это делать растиранием с помощью теплой воды с добавлением уксуса.

Постоянно полоскать горло травяными настоями.

Запрещены при беременности такие препараты как Йокс, настойка календулы, прополис, Стопангин.

Какие лекарства можно использовать при ангине во время беременности?

1. Раствор хлоргексидина не всасывается в кровь, поможет избавиться от микробов, но от него на зубах появляется налет.

2. Полоскание мирамистином, он не проникает через плаценту.

3. Отличным противовоспалительным средством является ромашка аптечная, ею нужно полоскать горло.

4. Безопасным средством при ангине является Люголь, но его используют при тяжелой форме.

5. Нельзя использовать при беременности большинство леденцов, можно только Лизобакт, Хлорофилипт.

6. Хорошо полоскать горло таким раствором, в стакан воды нужно добавить несколько капель эфирного масла чайного дерева.

Как защитится от ангины при беременности?

1. Как можно меньше контактируйте с больными, у вас должна быть своя посуда и средства личной гигиены.

2. Мойте руки, используйте антибактериальные средства.

3. В период эпидемии гриппа, нужно нос смазывать оксолиновой мазью, затем полоскать горло на ночь настоями календулы и эвкалипта.

4. Принимайте витамины.

5. Следить за воздухом в помещении, он не должен быть пересушенным, постоянно увлажняйте его, проветривайте комнату.

Чем опасна ангина при беременности?

Если инфекцию не лечить, она может распространиться на весь организм, приведет к выкидышу или преждевременным родам. При этом может нарушаться кровообращение в матке, плод может страдать от нехватки кислорода, может задерживаться в развитии, также может отслоиться плацента. Из-за того, что ангина вызывает интоксикацию, воды могут быть зелеными. Когда ребенок уже полностью сформирован, инфекция для него не так опасна, потому что не вызывает патологических процессов в развитии, но все равно роды могут начаться раньше, потому что ребенок страдает от гипоксии.

Осложнения после ангины

1. Негативное влияние на сердце, может быть порок или ревматизм. Потому что, когда организм начинает бороться с инфекцией бактериального характера, начинают активно вырабатываться антитела, которые негативно отражаются на работе сердца. Могут развиться такие заболевания как миокардит, аритмия, цианоз, одышка, отечность ног.

2. Ангина негативно сказывается на состоянии суставов, очень часто развивается ревматизм, артрит.

3. Опасно заболевание для почечной системы, в дальнейшем может быть гломерулонефрит, пиелонефрит.

4. Ангина дает осложнения на уши, гайморовы пазухи из-за этого может развиться хронический гайморит, синусит.

5. Часто из-за заболевания отекает гортань, воспаляются лимфатические узлы, опасно тем, что она может привести к менингиту, проблемам с щитовидной железой.

6. У детей ангина может стать причиной появления абсцесса.

Лечение ангины в домашних условиях, народные средства

1. Полоскать горло содово-соляным раствором с добавлением йода.

2. Хорошо помогает такой рецепт, чтобы его приготовить, необходимо смолоть лимон, не обчищать его от кожуры, добавить сахар или мед. Принимать до 6 раз в день по одной чайной ложке.

3. Взять 200 мл яблочного сока, добавить головки чеснока, прокипятить д 5 минут, настоять, употреблять небольшими глотками.

4. Взять 100 грамм водки, добавить туда соль – 2 столовых ложки, этой настойкой нужно мазать гланды.

5. Хорошо помогают полоскания настоем алтея, он обязательно должен быть теплым.

6. Взять 200 мл сока с тысячелетника, добавить в него горячее пиво, этим отваром нужно полоскать горло не меньше, чем три раза на день.

7. Эффективно полоскать горло таким раствором, для него понадобится 250 мл свекольного сока, столовая ложка уксуса.

8. В полулитре воды нужно заварить 100 грамм черники. Настоять и полоскать как можно чаще горло.

9. После еды можно пожевать прополис.

10. Хорошо к горлу прикладывать свежий лист капусты, таким образом можно избавиться от боли и жара.

Обратите внимание, что народные средства могут быть дополнительными к основному курсу лечения.

Нужно помнить о том, что не всегда ангина лечится с помощью антибиотиков, их назначают, если ангина вызвана стрептококком и диагноз поставили на основе экспресс-теста и диагностики микробиологического характера. Антибиотики необходимы при ангине, чтобы предупредить развитие осложнений в дальнейшем, также, чтобы ангина не повторилась в скором времени.

Для лечения ангины используют такие антибиотики как:

1. Амоксициллин.

2. Группы пенициллин.

3. Макролиды.

Нужно обратить внимание, если антибиотик не помогает в течение двух суток, его нужно заменить, он вам не подходит.

Также могут использоваться антибиотики группу тетрациклин, сульфаниламиды, котримаксозол, хлорамфеникол.

При катаральной форме ангины чаще всего антибиотики не назначаются, для ее лечения применяют противовоспалительные средства, антигистаминные и жаропонижающие.

Таким образом, ангина – это серьезное заболевание, которое самостоятельно нельзя лечить, лучше всего сразу же обращаться за помощью к доктору, а он назначит эффективный курс терапии. Если ангину неправильно лечить, могут быть серьезные осложнения в виде патологий жизненно важных системных органов.

Ангина (лат. “angere” ― сжимать, сдавливать) ― это острое инфекционное заболевание с преимущественным поражением миндалин, которое могут вызвать бактерии, вирусы и грибки. Другие названия ангины - острый тонзиллит.

Ангина – это заболевание, которое известно человечеству еще со времен глубокой древности. Описание операций по удалению миндалин были обнаружены в трудах легендарного Парацельса. Исходя из этого, можно считать, что в те далекие времена ангина являлась одним из достаточно тяжелых и опасных заболеваний.

Заболевание ангиной вызывают различные микробы, главным образом стрептококки, которые попадают в глотку чаще с предметами домашнего обихода, которыми пользовался больной ангиной (например, грязная посуда и др.). В ряде случаев микробы, находящиеся в глотке и обычно не вызывающие заболевания, активизируются под влиянием некоторых неблагоприятных условий, например, при охлаждении или резких колебаниях температуры окружающей среды.

Очень многим людям достаточно всего лишь промочить ноги или съесть что-то холодное, как у них сразу же начнёт развиваться ангина. Эта обусловлено тем, что у них снижена реактивность организма. Также недуг может начать развиваться из-за наличия прочих заболеваний носоглотки или попадания в горло раздражающих веществ, таких как табачный дым, алкоголь, пыль и прочее. Важно своевременно диагностировать данную болезнь и провести её полноценное лечение. Если этого не сделать, то возможно развитие опасных осложнений.

Чаще всего ангиной заболевают лица, у которых снижена сенсибилизация и реактивность организма, либо отмечается врожденная незрелость физиологических систем или имеются хронические патологические процессы в ЛОР-органах. Вместе с тем немаловажную роль в развитии заболевания играет состояние миндалин и вирулентность микрофлоры.

При развитии острого воспалительного процесса у пациентов наблюдается отек слизистой оболочки носоглотки, полнокровие и нарушение оттока лимфы. Далее происходит развитие тромбоза сосудов, что приводит к образованию микроабсцессов и формированию язвенных очагов поражения.

Симптомы ангины

Инкубационный период (время, захватывающее период внедрения патогенного фактора в организм человека до первых клинических симптомов) в среднем длится около 10-48 часов. При этом для ангины характерны общие симптомы, как для других воспалительных процессов и специфические симптомы.

Специфические для ангины симптомы

Боли в горле

Чаще возникают при глотании, некоторые указывают на присутствие постороннего тела (кома), которое затрудняет глотание. Нёбные миндалины первыми контактируют с инфекционным агентом. Если агентом является вирус, то местная воспалительная реакция слизистой будет развиваться быстрее, чем при бактериальной инфекции. В любом случае отмечается покраснение слизистой, отёк и возможное увеличение миндалин. В результате, воспалительная реакция вызывает боль. Помимо этого, боль может возникать в результате механического сдавливания увеличенными миндалинами. Иногда боли характеризуется как лёгкий дискомфорт в горле, что указывает на начальную стадию процесса. Чем дальше развивается процесс, тем больше слизистая изменяется (гной на поверхности). От этого зависит возникновение болей.

Увеличение и покраснение миндалин

В результате воспалительного процесса, вызванного возбудителем инфекции. Данные изменения пациент иногда замечает сам, после того как возникают боли в горле.

Увеличение и болезненность лимфатических узлов (поднижнечелюстных)

Лимфатические узлы – это небольшие округлые образования, расположенные повсеместно в организме. Выполняют защитную функцию, то есть обезвреживают проникающие внутрь вирусы, бактерии и другие источники инфекции. Они являются контрольным барьером на пути тока лимфы, тем самым способствует очистке и поддержанию иммунитета. В результате своей деятельности они увеличиваются в размере. При пальпации отмечается увеличение лимфатических узлов, которое варьирует от размеров с горошину до более крупных (с перепелиное яйцо). В начальных стадиях на ощупь — мягкие, в поздних — твёрдые. При пальпации возможно ощущение боли. Чем интенсивнее инфекционный процесс, тем сильнее боли, из-за интоксикации лимфы.

Общие симптомы, связанные с воспалительным процессом

Повышение температуры

Является нормальной ответной реакцией организма, вследствие увеличения токсинов в нём за счёт деятельности возбудителя инфекции. Защитниками и первыми вступающие в контакт с токсином являются лейкоциты. Лейкоциты – это форменные элементы крови, обеспечивающие защиту организму при риске инфекции. При взаимодействии токсина и лейкоцитов в кровь выделяются пирогенны. Пирогенны – это вещества, которые отвечают за повышение температуры во время инфекционного процесса. Они действуют на центр терморегуляции в гипоталамусе (часть головного мозга) и изменяют восприимчивость организма на повышение температуры. Лихорадка способствует выведению токсина из организма, так как при высокой температуре бактерии размножаются гораздо медленнее, а иммунная система наоборот активизирует все свои способности в синтезе иммунных клеток. Таким образом, в начальных стадиях организм сам борется с инфекцией без помощи медикаментов.

Озноб

Причины возникновения озноба объясняются двумя механизмами. Один из них непосредственно связан с действием пирогеннов на центр терморегуляции. В результате процессы теплообразования увеличиваются по сравнению с теплоотдачей, из-за этого повышается температура. Так же повышение теплообразования происходит, благодаря сокращениям мышц (дрожи), которая спустя некоторое время заканчивается. Другим механизмом является стремление организма уравновесить температурный баланс, увеличивая выделение тепла с помощью пота. Пот охлаждает поверхностные слои кожи, кровеносные сосуды суживаются. В результате возникает чувство холода и озноб. Сокращаются мышцы лица и верхней и нижней конечности.

Головные боли

Действие, оказываемое токсинами выделяемыми бактериями и вирусами, влияет на работу центральной нервной системы. В результате интоксикации организма и уменьшение способности бороться, возникают головные боли и недомогание.

Общая утомляемость

Возникает по причине ослабления организма в целом. Иммунная система, центральная нервная система под влиянием токсина истощают свои запасы. Данный симптом отображает, насколько тяжело развилась инфекция.

Все эти симптомы имеют различную степень проявления от более легкой формы, до более тяжёлой формы, с возможными осложнениями.

Классификация

Наиболее часто встречаются вульгарные (обычные, банальные) ангины: катаральная, лакунарная, фолликулярная, фибринозная, флегмонозная, герпетическая и язвенно-пленчатая

Катаральная ангина — Катара́льная ангина развивается остро, пациент предъявляет жалобы на ощущение в горле жжения, сухости, першения, а затем возникает небольшая боль при глотании. Наблюдается клиника астено-вегетативного синдрома. Температура, как правило, субфебрильная. При осмотре миндалины гиперемированы, несколько увеличены в размерах, местами могут быть покрыты тонкой плёнкой слизисто-гнойного экссудата. Язык сухой, обложен. Наблюдается незначительное увеличение регионарных лимфатических узлов. Обычно клинические проявления исчезают в течение 3 - 5 дней.

Фолликулярная ангина — Фолликулярная ангина дебютирует с повышения температуры тела до 38-39 °C. Клиника начинается с возникновения сильной боли в горле при глотании, часто иррадиирующей в ухо. В зависимости от выраженности интоксикации возникает головная боль, боль в пояснице, лихорадка, озноб, общая слабость. В общем анализе крови - нейтрофильный лейкоцитоз, эозинофилия, повышенная СОЭ. Чаще всего, регионарные лимфатические узлы увеличены, пальпация их болезненная, в некоторых случаях наблюдается увеличение селезенки. У детей могут быть рвота, явления менингизма, помрачение сознания, поносы. Наблюдается гиперемия мягкого неба, миндалин, на поверхности которых видны многочисленные круглые, несколько возвышающиеся желтоватые или желтовато-белые точки. Продолжительность заболевания 5-7 дней.

Лакунарная ангина — Лакунарная ангина протекает с симптомами, аналогичным фолликулярной, но более тяжело. При ней на фоне гиперемированной поверхности увеличенных миндалин появляются желтовато-белые налёты. Продолжительность заболевания 5-7 дней. В ряде случаев фолликулярная или лакунарная ангина может развиваться по типу фибринозной ангины, когда основой для образования пленки являются лопнувшие нагноившиеся фолликулы или при лакунарной ангине фибринозная пленка распространяется из области некротизации эпителия в устьях лакун.

Фибринозная ангина — Фибринозная ангина характеризуется образованием единого сплошного налёта беловато-жёлтого цвета, который может выходить за пределы миндалин. Такой тип ангины может развиться из лакунарной либо протекать самостоятельно с наличием сплошной пленки уже в первые часы заболевания. В последнем случае характерно острое начало с высокой лихорадкой, ознобом, тяжёлыми явлениями общей интоксикации, иногда с признаками поражения головного мозга.

Флегмонозная Ангина — Флегмонозная ангина встречается относительно редко. Её развитие связано с гнойным расплавлением участка миндалины. Поражение, как правило, одностороннее. Миндалина увеличена, гиперемирована, поверхность её напряжена, при пальпации болезненна. При осмотре характерно вынужденное положение головы, увеличение регионарных лимфоузлов, болезненных при пальпации. Жалобы на боли в горле при глотании, разговоре; головную боль, повышение температуры тела до 39-40 °C, симптомы общей интоксикации. При фарингоскопии: миндалина увеличена, гиперемирована, поверхность её напряжена, при пальпации болезненна. Характерен тризм жевательных мышц, асимметричный зев за счет смещения язычка и миндалины в здоровую сторону. Подвижность мягкого нёба ограничена.

Герпетическая ангина — Герпетическая ангина чаще развивается в детском возрасте. Её возбудителем является вирус Коксаки А. Заболевание отличается высокой контагиозностью, передается воздушно-капельным и редко фекально-оральным путём. Герпетическая ангина дебютирует остро, появляется лихорадка, температура повышается до 38-40 °C, возникают боли в горле при глотании, головная боль, мышечные боли в области живота; могут быть рвота и понос. В области мягкого неба, язычка, на небных дужках, на миндалинах и задней стенке глотки видны небольшие красноватые пузырьки. Через 3-4 дня пузырьки лопаются или рассасываются, слизистая оболочка приобретает нормальный вид.

Язвенно-плёнчатая ангина — Причиной язвенно-плёнчатой ангины считают симбиоз веретенообразной палочки и спирохеты полости рта, которые часто обитают в полости рта у здоровых людей. Морфологические изменения характеризуются некрозом зевной поверхности одной миндалины с образованием язвы. Больной предъявляет жалобы на ощущение неловкости и инородного тела при глотании, гнилостный запах изо рта, повышение слюноотделения. Температура тела, как правило, не повышена. В крови умеренный лейкоцитоз. Регионарные лимфатические узлы увеличены на стороне поражения. Продолжительность заболевания от 1 до 3 недель, иногда продолжается несколько месяцев.

Диагностика ангины

Лечение ангины

Лечить ангину лучше всего в стационарных условиях, чтобы врачи могли мониторить состояние пациента и при необходимости корректировать план лечения. Так как патология вызывается бактериальными агентами, основными препаратами для её лечения являются антибиотики. Обычно предпочтение отдаётся лекарствам из пенициллинового ряда (бензилпенициллин). Если же на такие антибиотики у человека аллергия, то их могут заменить на макролиды – азитромицин или эритромицин. Антибиотики из группы сульфаниламидов и тетрациклинов не оказывают никакого лечебного эффекта при ангине. Кроме приёма антибиотиков пациенту назначают обильное питье, чтобы снять интоксикацию. Если же пить он не может, производят внутривенное вливание стерильных растворов. Чтобы снизить температуру назначают анальгетики. Также в курс лечения ангины входят:

поливитаминные комплексы;
иммуностимуляторы;
пробиотики;
полоскание горла антисептическими средствами;
пастилки и леденцы с обезболивающим эффектом;
на завершающих этапах лечения ангины назначают ингаляции.

Лечение ангины – процесс довольно сложный и длительный. Поэтому лучше всего на весь этот период лечь в стационар, чтобы врачи могли постоянно следить за здоровьем пациента. Многих пациентов интересует вопрос – как вылечить ангину в домашних условиях. Стоит сразу сказать, что лечить дома можно только с разрешения своего лечащего врача и после того, как он распишет курс лечения. Лечение дома возможно, но только при лёгких формах ангины.

постельный режим;
потреблять больше жидкости;
при боли в горле применять антисептики;
если наблюдается выраженная гипертермия – принимать жаропонижающие препараты;
полоскать горло, чтобы устранить налёт.

Профилактика заболевания

лечить симптомы заболевания у взрослого или ребенка, не допуская контакта с ними здоровых людей;
избегать контакта с больными людьми в транспорте, на работе и так далее, часто мыть руки, не прикасаться к лицу и соблюдать другие меры профилактики ОРЗ;
не использовать посуду или предметы гигиены, которыми мог пользоваться больной человек;
укреплять защитные силы организма, закаляясь, занимаясь физкультурой, употребляя больше витаминов;
при необходимости постоянного приема лекарств и полоскания при ангине, которая приняла рецидивирующее течение, проконсультироваться у ЛОР-врача по вопросу удаления миндалин.

Чтобы не болеть ангиной, необходимо повышать иммунитет и закаливать организм.

Ангина – инфекционное заболевание, от которого страдает весь организм, но местные его проявления сильнее всего выражены в так называемом глоточном кольце. Это кольцо представляет собой несколько групп миндалин, состоящих из лимфоидной ткани. Окружая носоглотку, они защищают внутреннюю среду организма от инфекции. При ангине в первую очередь страдают нёбные миндалины. На степени их вовлечения в процесс и основана классификация ангин.

В нашей статье мы поговорим о симптомах наиболее распространенной ангины, бактериальной, вызванной неспецифическими микроорганизмами (стрептококком, и другими), поражающей небные лимфоидные образования.

Виды болезни

Распространенность патологического процесса может быть разной. По этому признаку, определяющему симптоматику, различают формы болезни:

катаральная (поверхностная);
фолликулярная (с образованием гнойных узелков);
лакунарная (с формированием гнойного налета);
некротическая (с очагами некроза).

Тяжесть заболевания больше зависит от наличия общих проявлений: лихорадки, признаков интоксикации, осложнений. Полного соответствия между формой и тяжестью течения болезни нет, но обычно катаральная ангина переносится легче, а самой тяжелой для больного является некротическая.

Бывают случаи воспаления и других миндалин глоточного кольца. При этом развивается гортанная, язычная или ретроназальная ангина.

Клинические признаки (симптомы)

Время между заражением и появлением первых признаков болезни составляет у большинства заболевших от 10 часов до 3 суток. Болезнь начинается остро, без предвестников. Сначала внезапно и очень быстро поднимается температура, этому сопутствуют озноб и дрожь, суставные и мышечные боли, сильная , выраженная слабость.

Быстро присоединяются болезненные ощущения в горле. Они могут располагаться лишь с одной стороны или быть двусторонними, распространяться в ухо, висок. Перед этим некоторое время может беспокоить саднение, першение в горле, сухость, чувство сдавления в глотке. Увеличиваются близлежащие лимфатические узлы (шейные, подчелюстные). Нередко возникает гнусавость голоса, болезненный спазм жевательной мускулатуры. Выраженность всех этих симптомов зависит от формы болезни.

Катаральная ангина

Поражается лишь поверхность миндалин, потому гной на них не образуется. Местные проявления вызваны воспалительной реакцией. Это покраснение горла и отек миндалин, сопровождающиеся резкой болью при глотании. Интоксикация или отсутствует, или выражена слабо. Может быть чувство разбитости, умеренная головная боль, температура достигает 37,5 - 38̊С. Иногда катаральная ангина проходит без повышения температуры.

При фарингоскопии (осмотре глотки) видна ее ярко-красная задняя стенка, гиперемированное нёбо. Иногда краснеют (становятся гиперемированными) непосредственно сами миндалины и дужки, за которыми они расположены. Миндалины инфильтрированы (пропитаны) плазмой крови и иммунными клетками, за счет чего отечны. Язык сухой, обложен светлым налетом.

Продолжительность болезни составляет до двух дней. Затем она заканчивается выздоровлением или переходит в более тяжелую форму. Катаральную ангину можно лечить без применения с использованием лишь антисептических средств, но только по назначению и под контролем врача.

Фолликулярная ангина

Это более тяжелая форма. Для нее характерна лихорадка до 38 - 40˚С, боли в мышцах, суставах, сердце, голове, слабость, потливость.

При осмотре видно, что поражены фолликулы миндалин. Это скопления лейкоцитов, которые в норме созревают в миндалинах и затем поступают в кровь для защиты организма. При фолликулярной форме миндалины сильно отекают и увеличиваются. Сквозь их оболочку просвечивают гнойные узелки – фолликулы, которые состоят из погибших лейкоцитов.

Величина таких узелков не превышает 3 – 4 мм, они имеют желтоватый цвет и самостоятельно вскрываются, образуя мелкие эрозии и ограниченный налет гноя на поверхности миндалин. Дефекты слизистой оболочки довольно скоро восстанавливаются. Заболевание продолжается в течение недели.

Лакунарная ангина

Общее состояние пациентов сильно страдает. У них высокая температура тела. Пациенты жалуются на боли в мышцах и суставах, сердце, пояснице.

При фарингоскопии видно, что гнойный налет из углублений миндалин (лакун) распространяется на всю их поверхность, не выходя на стенку глотки. Миндалины увеличены, отечны, резко гиперемированы. Налет рыхлый, желтоватого цвета, образует островки или сплошную гнойную пленку. Он легко снимается шпателем, под ним остается неповрежденная поверхность миндалины. Если налет покрывает миндалины сплошь, образуя плотную пленку, говорят о фибринозной форме ангины.

Длительность болезни составляет около недели. Нередко с одной стороны глотки у больного имеется фолликулярная, а с другой – лакунарная ангина.

Некротическая ангина

Общее состояние пациентов тяжелое. Характерна стойкая лихорадка, рвота, не приносящая облегчения, спутанность сознания.

Миндалины покрыты зеленовато-серым налетом, уходящим в глубину их тканей. Поверхность такой пленки неровная, выглядит тусклой и изрытой. Часто плотные некротические массы пропитываются фибрином (белком сыворотки, отвечающим за свертывание крови). В этом случае они нередко отторгаются с образованием кровоточащего участка ткани. После отторжения омертвевших очагов образуются дефекты – ямки глубиной до 2 см, имеющие неровный рельеф.

Подобные участки отмирания с отторжением могут поражать и окружающие ткани глотки. Некротическая ангина часто сопровождается тяжелыми осложнениями.

При образовании гнойников в тканях миндалин больной жалуется на сильные боли в горле, независимо от глотания. Пациент старается держать голову неподвижно или наклонив в больную сторону. Из-за отека мягкого неба меняется голос, появляется гнусавость. Принимать пищу или жидкость пациент может с большим трудом, но чаще всего отказывается от еды.

Осложнения

Осложнения ангины – часть клинических признаков этого заболевания, появляющаяся при тяжелом течении болезни. Они бывают ранними и поздними.

Ранние осложнения

Эти признаки возникают во время самого заболевания. Они связаны с распространением инфекции на окружающие органы. К ним относятся:

паратонзиллярный абсцесс (гнойник в клетчатке возле миндалины);
перитонзиллит (воспаление тканей вокруг миндалин);
гнойный лимфаденит ();
(поражение придаточных пазух носа);
(воспаление среднего уха);
медиастинит (распространение инфекции в средостение).

Поздние осложнения

Эти процессы связаны с реакцией организма на антигены возбудителей и формированием процессов, когда защитные силы организма направляются на свои собственные ткани. Они развиваются примерно через месяц после перенесенной ангины:

острая ревматическая лихорадка с поражением суставов;
ревмокардит с формированием порока сердца;
острый (поражение почек);
воспаление легких ();
сепсис («заражение крови»).

К какому врачу обратиться

Ангиной (тонзиллитом) называют инфекционно-аллергическую патологию, возникающую в результате воспаления лимфоидной ткани в верхних дыхательных путях. В качестве этиологического фактора, провоцирующего развитие заболевания, могут выступать бактериальные, вирусные и грибковые патогены. Снижение местных иммунобиологических барьеров ведет к интенсивному размножению условно-патогенных микроорганизмов, вследствие чего возникает воспаление.

Почему появляется ангина? Инфицирование взрослых и детей зачастую происходит воздушно-капельным путем при разговоре с носителем инфекции. Ключевым местом инвазии болезнетворной флоры являются небные миндалины и глотка. Локальная температура в указанных областях соответствует оптимальным условиям развития стрептококков, которые чаще всего выступают провокаторами острого воспаления в лимфоидной ткани ротоглотки.

Патогенез

Каковы причины возникновения ангины? Патологические процессы в органах дыхания зачастую обусловлены воспалением небных миндалин, которые представляют собой скопление лимфоидной ткани. Они находятся непосредственно на стыке пищеварительных и воздухоносных путей, поэтому более подвержены инфицированию болезнетворными микроорганизмами.

Лимфоидные образования имеют рыхлую структуру, что облегчает проникновение патогенов внутрь ЛОР-органов. Внедрение большого количества вирулентных бактерий в слизистую ротоглотки приводит к подавлению факторов иммунитета, что способствует развитию заболевания. Повреждение лимфоидной ткани провоцирует повышение проницаемости сосудов, вследствие чего возникает отечность в горле. Инфильтрация миндалин нейтрофилами и макрофагами влечет за собой расплавление мерцательного эпителия, вследствие чего образуются очаги гнойного воспаления.

Возбудители тонзиллита

Почему возникает острый тонзиллит у взрослых? Ключевой причиной развития патологии является размножение патогенной флоры в слизистых оболочках верхних дыхательных путей. Болезнетворные микроорганизмы проникают в ЛОР-органы экзогенным (воздушно-капельным) или эндогенным (гематогенным) путем. К числу часто встречающих возбудителей заболевания относятся:

В 60% случаев острый тонзиллит появляется в результате поражения небных миндалин β-гемолититческим стрептококком.

При нормальной реактивности организма количество условно-патогенных микроорганизмов в слизистой ротоглотки ограничено. Но в случае резкого снижения местного и общего иммунитета болезнетворные агенты начинают интенсивное развитие, вследствие чего наблюдается интоксикация.

Несвоевременное купирование катаральных процессов может стать причиной развития тяжелых осложнений, в частности хронического тонзиллита, отита, менингита, пиелонефрита и т.д.

Этиологические факторы

В небольшом количестве условно-патогенные микробы, грибки и вирусы всегда находятся в слизистой ЛОР-органов. Поспособствовать увеличению численности патогенов может резкое снижение резистентности организма. Спровоцировать развитие инфекционного заболевания у взрослых могут следующие этиологические факторы:

переохлаждение;
табакокурение;
авитаминоз;
механическое повреждение горла;
хронические заболевания;
злоупотребление гормональными препаратами;
конституциональная предрасположенность;
гипоплазия лимфоидных тканей.

Как правило, причины ангины кроются в снижении местного иммунитета, обусловленного дисфункцией небных миндалин (гланд). Они учувствуют в процессе синтеза клеток-защитников, которые контролируют развитие патогенов. Сбои в работе лимфоидных образований неизбежно ведут к снижению местного иммунитета, что чревато развитием болезнетворной флоры.

Психосоматические причины

Психосоматика – перспективное направление в психологии и официальной медицине, которое изучает воздействие психологических факторов на возникновение соматических патологий. Не так давно ученые пришли к выводу, что в основе развития любого инфекционного заболевания лежат психологические причины. В настоящее время специалистами исследуется взаимосвязь между соматическими патологиями и конституциональными особенностями пациентов.

Согласно новой теории, болезни возникают вследствие психологических расстройств, обусловленных ментальными конфликтами в подсознании и сознании человека. Органические причины развития патологий вторичны и являются результатом психосоматических сбоев. Какие психологические факторы могут спровоцировать развитие тонзиллита?

По мнению психологов и специалистов в области психосоматики, инфекционное поражение верхних дыхательных путей связано с:

гневливостью;
раздражительностью;
сдерживанием эмоций;
постоянными стрессами;
недостатком внимания;
социальной неадаптивностью.

Острый тонзиллит встречается в 4 раза чаще у детей, в семьях которых родители не уделяют им должного внимания.

Вирусная инфекция у взрослых чаще всего возникает в результате общей интоксикации организма и расстройства желудочно-кишечного тракта. По этой причине при развитии заболевания пациенты могут жаловаться на спастические боли в животе, жидкий стул, постоянную тошноту и температуру. Вирусная флора, локализующаяся в верхних дыхательных путях, чаще всего представлена:

риновирусами;
синцитиальным вирусом;
коронавирусами;
герпетическим вирусом;
аденовирусами.

Несвоевременное уничтожение вирусной инфекции чревато специфическим изменением биохимического состава крови.

Дисфункция ЖКТ обусловлена общей интоксикацией организма и уменьшением численности полезных бактерий в тонком кишечнике. Если патология была спровоцирована риновирусами, к стандартным проявлениям инфекции может присоединиться конъюнктивит, сильный насморк и слезотечение. Местными симптомами острого тонзиллита у взрослых являются гиперемия слизистой ротоглотки, везикулярные высыпания на небных миндалинах, дискомфортные ощущения в горле.

Бактериальная ангина

Бактериальный (гнойный) тонзиллит – самая распространенная форма отоларингологического заболевания, которая возникает в результате развития кокковой флоры в лимфоидной ткани ротоглотки. Как правило, возбудителем инфекции является стрептококк, который начинает активное размножение при появлении благоприятных условий: травмы слизистой горла, курение, переохлаждение, авитаминоз и т.д.

Более 15% людей являются латентными носителями стрептококковой инфекции, которые способны заразить человека со сниженной реактивностью иммунитета.

Бактериальная ангина в 30% случаев бывает осложненной, что обусловлено стремительным распространением патогенной флоры в воздухоносных путях. Несвоевременное прохождение антимикробной терапии чревато развитием среднего отита и хронического тонзиллита. Возникновение вялотекущего воспаления способствует деструкции лимфоидной ткани, что может привести к сепсису.

Кандидозная ангина

Кандидозная инфекция у взрослых появляется в результате бесконтрольного развития грибковой флоры в лимфоидных образованиях глотки. Возбудителем инфекции зачастую выступает дрожжеподобный грибок Candida albicans. Как правило, грибковая инфекция возникает по причине снижения местного иммунитета, что связано с чрезмерным употреблением антибиотиков и глюкокортикоидов.

Кандидозная инфекция у взрослых и детей возникает в качестве осложнения других патологий, лечение которых сопровождалось приемом противомикробных средств. Общая симптоматика болезни выражена недостаточно, что усложняет постановку диагноза и прохождение противогрибковой терапии. При тщательном фарингоскопическом обследовании на слизистой небных миндалин и глотки обнаруживаются гнойные очаги небольшого размера. При прогрессировании патологии гнойный налет образуется на внутренней поверхности щек и языке.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью