Сильная аллергия на холод. Аллергия на холод: причины, симптомы и лечение. Тяжесть общих проявлений определяется

Холодовая аллергия – патологическое состояние организма, которое встречается у людей с аномальной непереносимостью низких температур.

Она возникает в следующих случаях:

1. Если человек находится на холоде во внешней среде (на резком ветре, влажном прохладном воздухе, морозе). Холодовая аллергия у детей, особенно грудного возраста, может привести к приступу даже при обычном проветривании помещения или переходе с места под солнцем в тень.
2. При контакте с холодными объектами, включая снег, лед, воду, дождь и даже холодную постель.
3. Во время принятия охлажденных напитков и блюд.

Причем время развития болезненных признаков колеблется в зависимости от формы болезни от 1 – 10 минут до нескольких часов, в редких случаях - суток.

Особенности холодовой аллергии

Многие специалисты относят это заболевание к псевдоаллергии, поскольку механизм его развития существенно отличается от прочих аллергических реакций. Дело в том, что аллергена, возбуждающего ответную реакцию организма, не существует, происходит воздействие физического фактора - холода.

Поскольку аллергия на холод проявляется в местных изменениях на коже, аналогичных признаках крапивницы, зудящих волдырях, отеках, эритемы (красноты), болезнь рассматривается и как один из подвидов физической крапивницы.

Но холодовая аллергия вызывает и более тяжелые общеорганизменные нарушения, которые требуют специальной терапии. Поэтому патология вовсе не так безобидна, как может показаться. Да, в большинстве случаев, она проявляется чиханием, кожными высыпаниями, спазмами, одышкой со стороны дыхательной системы, прогрессируя до «пиковых» состояний. Она способна убить человека, как самый аномальный мороз.

Лечение холодовой аллергии хронической формы длится от нескольких месяцев до ряда лет, но у половины пациентов заболевание может прекратиться самопроизвольно с течением времени. Почти у 85 – 90% больных на 5 – 7 году острота недуга значительно снижается, особенно при активной терапии.

Группа риска

Выявлено, что почти в 70% болезнь поражает девочек и женщин. Чаще первичные признаки диагностируются на 22 – 26 году жизни. Болезнь крайне редко наблюдают у детей младше 2 – 3 лет.

Замечено, что у каждого третьего пациента холодовая реакция развивается при уже имеющейся сенсибилизации (особенно высокой чувствительности) и рецепторов кожи, и нервных центров к воздействию аллергических и физических раздражителей. Поэтому нередко у пациента одновременно диагностируют холодовую аллергию в сочетании с дерматитами разного характера, с тепловой, холинергической крапивницей, утрикарным дермографизмом.

Причины холодовой аллергии

Классификация

Выделяются две разновидности холодовой аллергии:

1. Приобретенная или вторичная, то есть, не связанная с генетическими отклонениями, и возникающая чаще всего в зрелом возрасте.
2. Наследственная (то есть, генетическая обусловленная) или семейный холодовой аутовоспалительный синдром. Признаки регистрируют уже у грудных детей. Этот вид патологии передается к ребенку с мутантным геном от одного из родителей посредством аутосомно-доминантного типа наследования.

Обособлены виды приобретенной формы холодовой аллергии:

• локальная, местная, в форме холодовой крапивницы, симптомы которой появляются только на определенном и ограниченном участке тела.
• формы немедленного типа и с отсроченной реакцией, отличающиеся временем наступления первых симптомов;
• системная (генерализованная) форма - наиболее тяжелая реакция организма.

Причины

Симптомы холодовой аллергии. Где проявляется?

Как распознать болезнь, признаки которой разнообразны и зависят от вида холодовой аллергии, степени тяжести, сопутствующих заболеваний, возраста пациента?

Симптоматика при типичном течении локальной холодовой аллергии

Для всех участков кожи, реагирующих на пониженную температуру, характерно:

• быстрое, в течение 1 – 5 минут, начало кожных изменений;
• уртикальные проявления, похожие на признаки ожога крапивой (urtica – крапива, лат.) в виде:
• зуда, жжения, покалывания;
• формирования отека в месте прикосновения холодного объекта;
• сильного покраснения (эритемы);
• появления плоских белесых или ярко-розовых волдырей, или мелкой красной сыпи;
• шелушения, которое возникает позднее;
• нередко появление синяков на участках высыпаний через 24 – 48 часов.

Обычно симптомы достигают максимума при согревании пораженных участков, при переходе из холодного помещения в теплое место, и не только в морозы, но и в прохладную сырую погоду.

Аномальные изменения на коже стихают в течение 0,5 – 2 часов.

Иногда явления крапивницы возникают позднее (спустя 10 – 20 минут) и держатся до 7 – 12 дней.

При следующем воздействии холода (местном или общем) аллергические проявления обычно усиливаются.

Особенности накожных локальных проявлений болезни в типичной форме приведены в таблице.

Локализация	Проявления
На руках	Начинается со слабого зуда, сухости, трещинок на коже. По мере прогрессирования болезни возникают: сильный зуд, покалывание и жжение; появление зудящих розовых плоских волдырей разного размера, заполненных жидкостью; заметный отек кистей и пальцев, шелушение кожи. Часто признаки принимают за симптомы дерматита, но в отличие от него холодовые изменения на коже усиливаются при согревании (переходе в теплое место, укутывание полотенцем, отогревание у электроприборов, печей, в теплой воде), а через 30 – 90 минут (в типичных случаях), кожа становится чистой.
На лице	эритема (покраснение) щек, подбородка, кожи в носогубной складке, болезненность кожи; выраженное жжение, стянутость, ощущение сухости; отек, припухлость кожи в разной степени; зудящие высыпания - красные точечные или похожие на герпес - в форме плотных пузырьков розового и белесого цвета с припухлостью вокруг них. Отек и высыпания появляются вокруг губ, на красной кайме, особенно после употребления холодных блюд и напитков. Проявления аллергии на холод в области лица и особенно губ опасны резким отеком языка, ротоглотки и гортани, что способно привести к перекрытию воздухоносных путей и асфиксию.
На ногах	В области ног, особенно на бедрах и икрах, возникают: мелкие и крупные зудящие и болезненные высыпания красно-розового цвета; отек и гиперемия в местах поражения, неприятное ощущение в коленных суставах; мелкопластинчатое шелушение. У детей красные пятна, пузырьки обычно захватывают область под коленями, внутреннюю часть икр и бедер.

Атипичное течение локальной холодовой аллергии

Рефлекторная крапивница

Особенностью этого состояния является появление мелкоточечной красно-розовой уртикарной сыпи и волдырей не на самом охлажденном участке, а вокруг него. При этом кожа, подвергнувшаяся агрессии холода, не поражается.

Аллергия отсроченного действия

Характеризуется нарушенными сроками появления и стихания кожных изменений. Для подобного состояния свойственна аномально замедленная реакция кожи на агрессию холода – в пределах от 3 – 4 часов до 2 суток, а также длительным удержанием всех признаков до 7 – 14 дней.

Такая нетипичная реакция предупреждает о возможности других серьезных расстройств, которые требуют незамедлительных диагностических мероприятий.

Системная аллергия на холод

Тяжесть общих проявлений определяется:

• возрастом и чувствительностью человека к холоду, гистамину, ацетилхолину;
• площадью переохлаждения;
• интенсивностью и временем низкотемпературного воздействия.
• существующими заболеваниями сосудов, дыхательных органов, сердца.

Кроме кожных изменений, при воздействии холода у многих пациентов низкая температура провоцирует системные (общеорганизменные) признаки холодового поражения:

• чихание, слизистые выделения из носа;
• отек и полную заложенность носовых ходов;
• першение в горле, кашель приступообразный сухой;
• слезотечение, отек век, зуд и раздражение конъюнктивы, непереносимость света;
• зуд по всему телу, мелкие пузырчатые высыпания;
• чувство усталости, подавленность, неврозы.

У пациента возникают несколько симптомов или все признаки одновременно или последовательно.

При острой индивидуальной непереносимости низкой температуры, если происходит охлаждение всего тела, развивается генерализованная форма холодовой аллергии.

Это очень опасное состояние, которое граничит с анафилактической реакцией и характеризуется:

• распирающей болью в затылке, зоне лба;
• затрудненным дыханием с одышкой;
• головокружением, шумом в ушах;
• тошнотой, слабостью, болями в суставах;
• сведением мышц лица, шеи, пальцев рук.

Анафилаксия при переохлаждении

Длительное охлаждение большой площади тела приводит к серьезным расстройствам вследствие выброса в кровь больших порций гистамина, ацетилхолина. При таком аномальном состоянии и распространении процесса, в организме происходят опасные изменения, вплоть до анафилактической реакции, угрожающей жизни человека.

Для подобного состояния характерны острые проявления местного и общего характера:

• слияние волдырей в обширные плотные отеки по всему телу, сопровождающиеся острым зудом;
• отек Квинке - отечность губ, век, внутренних органов;
• отек тканей гортани и языка, приводящий к асфиксии (очень часто - в детском возрасте из-за узких дыхательных путей и рыхлости ткани гортани и слизистой);
• одышка, кашель вследствие спазма бронхов и отека дыхательных путей, гортани и глотки;
• выраженное изнеможение с тошнотой, приступами рвоты;
• боль и чувство распирания в голове;
• подъем температуры до 38 – 39C с ознобом;
• побледнение кожи с синюшностью на отдельных участках, чаще - в зоне носогубного треугольника, мочек ушей, пальцев;
• учащенное сердцебиение, расстройство ритма (аритмия);
• спазмы в желудке, животе, понос;
• острое падение давления крови, потеря сознания, коматозное состояние.

На практике зарегистрированы случаи смерти пациентов, подвергшихся агрессии холода: после промерзания, употребления холодного питья, обморожений, нахождения в холодной воде.

Семейный холодовой синдром

Эта патология связана с мутацией генов и диагностируется уже у младенцев до 6 – 9 месяцев.

Аллергический приступ обычно развивается даже при слабом переохлаждении тела (при проветривании комнаты), почти у всех (93 – 94%) при купании, приеме охлажденных блюд и напитков, после долгих игр на сильном ветре, при низкой температуре (включая положительный диапазон температур).

Особенности симптоматики

Спецификой семейной холодовой аллергии является отсроченное (замедленное) появление кожных и системных изменений - от получаса до 2 – 3 часов после атаки холода и длительное их сохранение, до 24 – 48 часов.

Характерные признаки:

• острый зуд, красные плотные пятна, водянистые пузыри, жжение;
• повторяющиеся эпизоды высокой температуры, озноба;
• системные проявления в форме слезотечения, конъюнктивита;
• боли в суставах, в тяжелых случаях -артриты крупных суставов;
• повышенный уровень лейкоцитов в крови;
• у детей нередко возникает тошнота, острая жажда, потливость, раздражительность, поражение центральной и периферической нервной системы;
• отмечается повышенная СОЭ в крови и высокая концентрация С-реактивного белка.

Проявления при наследственной форме аллергии на холод нарастают в течение 7 – 9 часов, постепенно стихая к концу 1 – 2 суток.

Диагностической особенностью наследственной патологии является отрицательный результат, который получают во время проведения стандартного теста на холод, прикладывая к коже лед для провокации местной аллергии.

Кроме того, при этой форме патологии, отеки, уртикарная сыпь нередко появляются еще позднее - в пределах 8 – 40 часов после холодового воздействия, что вносит затруднения при диагностировании.

Атипичная наследственная холодовая аллергия

Начальные признаки заболевания наблюдаются уже в грудном возрасте. Специфичность клинической картины атипичной аллергии выражается в отсутствии таких признаков общего характера, как тошноты, повышенной температуры, артралгии (суставных болей).

В этой форме основные симптомы проявляются судорогами, потерей сознания, выраженным, плотным отеком тканей. У малышей часто диагностируют отек гортани.

Диагностика

Нередко патологию путают с дерматитами, простудой, респираторно-вирусными инфекциями, поскольку, когда человек ослаблен авитаминозом, дисбиозом, другими заболеваниями, включая дерматиты, аллергические, сосудистые и инфекционные патологии, холодовая аллергия всегда протекает тяжелее и с частыми обострениями.

В случае типичной формы холодовой аллергии, болезнь диагностируют проведением провокационной пробы (Дункан-тест).

Для этого к коже предплечья с внутренней стороны прикладывают кубик льда на 3 – 4 минуты, наблюдая за реакцией. Лед обязательно кладут в тонкий полиэтиленовый пакет, чтобы не было прямого контакта с кожей во избежание неправильного диагноза в случае положительного тестирования. Это может случиться, если у больного не холодовая аллергия, а аквагенная крапивница (аллергия на воду).

Спустя 10 минут результат Дункан-теста оценивается как положительный, если в месте приложения льда появится плотный пузырь, эритема, зуд, жжение, иногда точечная сыпь.

У людей с аномальной непереносимостью холода кожные проявления могут развиться в течение 30 секунд, у других реакция отмечается через 20 – 30 минут. У пациентов, организм которых реагируют только на снижение температуры всего тела, или при наследственной форме и атипичном развитии патологии, местные признаки могут не проявиться вообще.

При подозрении на недостоверность провокационной пробы, для подтверждения диагноза необходимо провести исследование крови.

Если тест Дункан ничего не показывает, но у пациента позднее проявляется характерная симптоматика, то диагноз подтверждается при выявлении в плазме холодовых антител (агглютининов), криоглобулинов, криофибриногена, иногда пароксизмальной гемоглобинурии.

Для семейного холодового синдрома (в отличие от типичной формы) характерно повышенная СОЭ (скорость оседания эритроцитов) и увеличенная концентрация C-реактивного белка.

Сегодня грамотные врачи не используют для диагностики другие виды тестов в форме нахождения пациента на протяжении 10 – 15 минут без одежды в комнате при + 4С или опускание рук до локтей в холодную воду, поскольку существует высокий риск системной реакции с развитием тяжелых общеорганизменных симптомов.

Лечение холодовой аллергии медикаментозно

Как лечить холодовую аллергию правильно?

Чтобы смягчить проявления холодовой атаки, пациента лечат комплексно, предусматривая использование, как наружных средств, так и пероральных медикаментов, нацеленных на устранение разных симптомов.

Местные препараты

Зудящая сыпь, волдыри, сильное покраснение, болезненность и отек снимают мазями, гелями, спреями, кремами.

Среди них: Незулин, Фенистил-гель, Совентол, Протопик, Гистан, Ла-Кри, Элидел, Радевит, Псило-бальзам, Скин Кап.

Из гормональных мазей при выраженном отеке, боли, мучительном зуде разрешается короткими курсами (под контролем дерматолога) применяют: Флуцинар, Гидрокортизон, Синафлан, Латикорт, затем более сильные Гистан Н, Момат, Синаф-мазь, Акридерм ГК, Целестодерм, Лоринден С, Адвантан, Элоком. И самые мощные глюкокортикостероиды Кловейт, Дермовейт.

Лекарства в таблетках и инъекциях

Внутрь назначают:

Антигистаминные средства II – III поколения, которые снижают реакцию на выброс гистамина, уменьшают воспалительные явления, зуд, отечность: Фексофенадин (Аллегра), Кларитин, Эриус, Зиртек, Гисманал, Тофрин, Цетиризин, Ципрогептадин, Цетрин, Левоцетиризин.

Если они дают слабый эффект, применяют средства I поколения: Акривастин, Димедрол, Диазолин, Супрастин, Тавегил, Пипольфен, Ципрогептадин. Препараты хотя и имеют определенное число побочных действий, способны быстрее снять тягостную симптоматику.

В случае острых аллергических атак, противоаллергические средства вводят в инъекциях.

При длительно текущей аллергии с частыми обострениями могут помочь Кетотифен, Эбастин.

Более выраженный лечебный эффект наблюдают при сочетании противоаллергических медикаментов I поколения с новыми препаратами III – IV поколения.

Если у пациента не наблюдается положительного ответа на антигистаминные средства, возможен диагноз холодовой холинергической крапивницы.

В этом случае применяют:

• блокаторы H2-рецепторов: Циметидин, Ранитидин, Фамотидин;
• препараты с м-холинблокаторами: Беллоид, Ципрогептадин, Белласпон, Беллатаминал.

Гормональные медикаменты.

Глюкокортикостероиды обычно назначают на короткое время (до 7 дней) больным, которые не реагируют на противоаллергическую терапию, и длительно – при тяжелых формах болезни и при высоком риске острой анафилаксии. Препараты выбора Преднизолон и Дексаметазон.

Дополнительные медикаменты

Если частые обострения истощают нервную систему, больной страдает от неврозов, бессонницы, тяжелого зуда, назначают:

Антидепрессанты (Паксил, Доксепин, Сибазон, Флуоксетин), которые первые 4 – 6 недель применения сочетают с транквилизаторами-бензодиазепинами, снимающие побочные действия антидепрессантов.

Лечение семейной формы холодовой крапивницы

При тяжелых проявлениях диагностированного наследственного холодового синдрома аутоиммунного происхождения в настоящее время используют:

• нестероидные противовоспалительные средства, терапию глюкокортикоидами в высоких дозах;
• медикаменты с угнетающим действием на иммунную систему: Циклоспорин, Омализумаб (Ксолар)
• противовирусный интерферон-бета, который у 85 больных из 100 приводит практически к полной ликвидации криоглобулинов в плазме и устранению выраженной симптоматики;
• блокатор интерлейкина-1 – Анакинра, показывающий выраженный лечебный результат;
• андрогены.

Другие способы

К прочим методам, применяемым у пациентов с тяжелыми обострениями, относится:

1. Экстракорпоральное очищение крови от белков-криоглобулинов.
2. Аутолимфоцитотерапия - метод, избавляющий от холодовой аллергии людей любого возраста, при противопоказаниях к другим вариантам терапии. Пациенту 8 раз подкожно вводят выделенные из его крови лимфоциты. Показатель излечения от заболевания - почти 90%.

Острая анафилактическая реакция на холод

Ситуации, при которых охлаждение вызывает состояние, аналогичное анафилактическому шоку, угрожают жизни больного и требуют безотлагательной подкожной инъекции Адреналина в точной возрастной дозировке, введения большой дозы Преднизолона, а также других лекарственных средств, обязательных для применения при анафилактическом шоковом состоянии.

Лечение холодовой аллергии народными средствами

Любые домашние рецепты с использованием природных средств имеют лишь вспомогательное значение, особенно при средней и тяжелой степени заболевания.

Важно! При лечении холодовой аллергии народными средствами, всегда помните, что травы, продукты пчеловодства и другие активные природные вещества могут ухудшить течение болезни, вызвать дополнительные проявления аллергии. Некоторые натуральные средства не разрешены к применению внутрь при болезнях почек, сердца, печени, желчнокаменной болезни, имеют абортивное действие и абсолютно противопоказаны беременным.

Распространенные рецепты:

1. При сильном зуде можно использовать раствор из 1 чайной ложки соды в 200 мл воды, мягко обрабатывая зудящие участки.
2. Настой из листьев брусники. Залить кипятком (стакан) 1 столовую ложку брусничника, настоять 60 минут и принимать по четверти стакана 2 раза в сутки.
3. Настой из цветов крапивы. Столовую ложку соцветий заливают стаканом кипящей воды, 30 – 60 минут настаивают и пьют после еды по 150 мл до 3 – 4 раз в день теплым.

Кроме того:

1. Умывайтесь теплым настоем череды и протирайте им пораженные места.
2. Смазывайте открытые участки тела жирными кремами с содержанием витаминов А, Е. Можно использовать высокопроцентное сливочное масло или растительное.
3. Перед выходом на улицу в холодное время года никогда не применяйте увлажняющие кремы: замерзающая вода, содержащаяся в них, лишь ускорит проявление аллергии.
4. В морозы накладывайте на лицо и руки барсучий жир, детский жирный крем.

Польза закаливания, как приучение кожи и сосудов к холоду.

Важно! Закаливание при тяжелых проявлениях болезни, особенно при ее наследственном характере, или у детей ранней возрастной группы относится к смертельно опасным мероприятиям.

Низкотемпературная аллергия на фоне общего охлаждения проходит с массивным выбросом гистамина, и пациент даже после прохладного душа, обливания, купания может погибнуть по причине поражения всего организма и холодового шока.

Все предупреждения по закаливанию имеют особое отношение к детям, у которых острый приступ возникает внезапно и непредсказуемо.

Малышам с холодовой крапивницей до 3 – 4 лет запрещены любые профилактические меры, связанные с воздействием холода.

Пациентам старше 4 – 5 лет можно постепенно и с величайшей осторожностью приучать сосуды кожи к воздействию пониженной температуры. Для этого закаливание начинают с обтирания кистей, ступней и лица прохладной водой. Это делается с внимательным отслеживанием любых кожных и общих изменений. Подходя к «пороговой» температуре, когда на коже появляются первичные аномальные признаки, закаливание ограничивают рамками этой температуры, наблюдая. Если «холодовой порог» со временем повышается (реакция при этой температуре уже не беспокоит пациента), начинают следующий этап, медленно понижая градус.

Важно! При любых закаливающих процедурах следует быть готовым к незамедлительной остановке процесса, а если начался приступ, иметь все необходимые лекарства для его купирования.

Холодовая крапивница – малоизученное патологическое состояние, которое врачи наблюдают у лиц с аномальной непереносимостью холода. Это состояние проявляет себя при пребывании человека в среде с низкой температурой, попадании под ливень, контакте с холодной водой, снегом, льдом, употреблении охлажденной пищи, напитков.

Данная статья посвятит вас в симптомы и лечение холодовой аллергии-крапивницы у детей и взрослых, расскажет про причины заболевания и его прогноз.

Особенности болезни

Время появления болезненных признаков варьируется от 2 – 10 минут до 1 – 3 часов после прикосновения холодных объектов или длительного нахождения на холодном воздухе, иногда задерживаясь на сутки. Болезнь в медицине считают одним из видов физической крапивницы, которая выражается патологическими кожными изменениями - зудящими высыпаниями, гиперемией (покраснением) и более тяжелыми симптомами, требующими специальной терапии.

Впервые описание этого нездорового состояния появилось более 150 лет назад, но и сегодня специалисты продолжают исследовать этот феномен.

• Анализ исследований и медицинской статистики, проведенных учеными Финляндии, показал, что из 100 пациентов, страдающих этим видом крапивницы, почти 70% - женщины. Средний возраст первичного развития болезни – 23 – 25 лет, но аномальная реакция на холод способна появиться в любом возрасте.
• У детей - обычно в возрасте не моложе 2 – 3 лет, и очень редко - до полутора лет.
• У 30% лиц, страдающих этим состоянием, холодовая реакция возникает при уже существующих аллергических заболеваниях, нередко сочетаясь с другими формами болезни – и . Практика подтверждает, что все симптомы при неосложненном течении у 87% пациентов стихают к 5 – 7 году болезни.

Холодовая крапивница (фото)

Классификация холодовой крапивницы

В медицине обособлены два базовых типа холодовой крапивницы:

• приобретенная , подразделяемая на первичную (рефлекторную, контактную) и вторичную форму;
• наследственная или семейная, наследуемая по аутосомно-доминантному типу, при котором мутаген наследуется ребенком любого пола от любого из родителей), появляющаяся в раннем детском возрасте.

Кроме того, изучены и выделены разные подвиды приобретенного типа патологии, например:

• крапивница с немедленной и отсроченной реакцией на холод;
• местная (локальная), проявляющаяся на ограниченном участке;
• проявляющаяся системно, когда весь организм реагирует на переохлаждение (генерализованная форма).

В большинстве историй болезни врачи сталкиваются с приобретенной первичной или идиопатической (неясного происхождения) крапивницей на холод. Страдают от нее, главным образом, девушки и женщины до 35 лет, но симптоматика наблюдается также у маленьких детей, дошкольников, подростков. Обычно – при уже существующей реакции и на другие виды аллергических раздражителей: пища, пыльца, бытовая химия и косметика.

О том, как появляется и проявляется холодовая аллергия, расскажет видео ниже:

Причины возникновения

Этиопатогенез (причины и механизмы появления, развития болезни, ее проявлений) холодовой аллергии до конца не исследован. Существуют медицинские предположения (подтвержденные) о вероятности связи аллергии на холод:

Патогенез (механизм развития) наследственной формы болезни связывают с мутацией гена CIAS1, приводящей к трансформации белка криопирина, приводящей к высвобождению регулятора острых воспалений IL-1 и выработке воспалительных интерлейкинов IL-6, TNF-альфа и других.

Внешние причинные факторы, провоцирующие проявления холодовой аллергии:

• воздействие на кожу любых охлажденных объектов, воды, снега и холодного воздуха (сквозняки, мороз);
• обморожение или общее переохлаждение всего организма при нахождении в среде низких температур;
• прием внутрь холодных напитков (молочных коктейлей, фруктовых соков со льдом - смусси, пива, газировки), употребление в пищу замороженных продуктов (мороженого, охлажденных десертов).

Основное значение в развитии холодовой формы патологии врачи придают гистамину (гормону-регулятору аллергических реакций), тучным клеткам (производящим его) и, вероятно, - ацетилхолину (как при тепловой форме болезни). Увеличение количества гистамина в крови и фрагментах кожи, взятых при биопсии у пациентов с холодовой крапивницей, обнаружено во многих лабораторных анализах. Причем его концентрация в крови больных существенно различается.

Симптомы

При типичном развитии холодовой аллергии изменения возникают на коже в пределах 2 – 5 минут после действия холода, сопровождаясь:

• , покалыванием, жжением и болезненностью, которые предшествуют кожной реакции;
• быстрым образованием на участке кожи:
  • , плотных, зудящих;
  • (аномального покраснения);
  • местного отека в зоне контакта с холодом;
• , иногда покрывающим покрасневшую отекшую кожу (подобно дерматиту);
• появлением синяков в местах высыпаний через некоторое время (сутки – двое).

У детей волдыри и эритема часто распространяются на подколенные впадины, внутреннюю поверхность бедер и голеней.

Кроме кожных симптомов при выходе на холодный воздух у многих больных появляются:

• слизетечение из носа;
• чиханье, заложенность при отеке слизистой носа;
• кашель сухой, надсадный;
• слезоточивость, отек век, зуд, раздражение в глазах, чувствительность к свету.

Эти симптомы быстро пропадают при возвращении в теплое помещение.

Особенности проявления

• Могут проявиться два, три или все признаки сразу. Иногда они возникают только при охлаждении всего тела (генерализованная форма).
• Атипичное проявление рефлекторной крапивницы выражается в появлении вокруг охлажденного участка кожи мелкоточечной зудящей розовой сыпи или волдырей, притом что кожа, на которую непосредственно воздействовал холод, не поражается.

Как правило, при легкой выраженности болезни кожные изменения затрагивают лицо и кисти рук. Их максимальная интенсивность наблюдается при отогревании охлажденных мест.

• Стихают признаки в пределах получаса - часа. Однако, при дальнейших «контактах с холодом» аллергические проявления обычно усиливаются.
• Случается, что болезнь сопровождается уртикарными высыпаниями, возникающими спустя несколько минут после контакта с холодом, но не исчезающие на коже до 7 – 10 дней и дольше.

Состояние подобного длительного удержания кожных изменений, а также аномально замедленного проявления симптомов предупреждает о развитии в организме других серьезных нарушений, которые требуют немедленной диагностики.

О том, как выглядит холодовая аллергия при тяжелом течении, расскажем ниже.

Тяжелое течение

Тяжесть аллергических и системных проявлений при холодовой крапивнице связана с площадью охлаждения и степени воздействия. Длительное переохлаждение всего тела может привести к тяжелым расстройствам по причине резкого поступления в кровь большого количества гистамина, высвобождаемого из множества тучных клеток.

При таком развитии холодовой крапивницы, генерализации процесса (распространении на весь организм) происходят более серьезные изменения:

• волдыри с окружающими их покраснениями растут, сопровождаясь острым зудом и, сливаясь между собой, образуют обширную плотную отечность;
• у 5 из 100 заболевших после холодных продуктов или питья отекают ткани языка, глотки, что при неблагоприятном состоянии приводит к асфиксии (чаще – у детей по причине узости путей дыхания);
• появляется выраженная , тошнота, ;
• поднимается температура до 38 – 39C;
• неожиданно начинают болеть суставы;
• наблюдается заложенность носовых пазух, слезотечение, насморк.

При крайне выраженной чувствительности к холоду охлаждение большой поверхности кожи может вызвать , при которой:

1. Больной страдает от приступов рвоты, озноба при высокой температуре.
2. Учащается сердцебиение, нарушается ритм дыхания и сокращений сердца.
3. Наблюдается спазм бронхов, кашель и одышка.
4. Возникает спазматическая боль в животе, рвота, развивается диарея.
5. Больной жалуется на сильную слабость, головную боль, тошноту.
6. Снижается кровяное давление, приводя к головокружению и потере сознания.

В медицине зафиксированы случаи гибели больных при агрессии холодового фактора высокой степени интенсивности, поражающего большую площадь тела – к примеру, после сильной гипотермии (замерзания), обморожения, погружения в холодную воду.

Течения генетически обусловленной патологии

Семейный холодовой синдром в большинстве случаев выявляют у грудничков уже до полугода по основным признакам, развивающимся на протяжении 1 – 3 часов после действия холода:

1. Подъем температуры.
2. Зудящие отечные высыпания, красные пятна, волдыри.
3. Суставные боли.

Эти признаки нарастают в пределах 6 – 8 часов, исчезая примерно через 20 – 24 часа. Кроме того, у детей во время холодовой аллергической атаки нередко наблюдают:

• зуд, слезотечение и покраснение слизистой глаз;
• выраженное потоотделение, сонливость, вялость, жалобы детей на головную боль;
• острую жажду, тошноту.

Причем приступ провоцирует даже небольшое охлаждение тела (например, проветривание помещения), и рецидивы чаще происходят в холодный сезон. Спецификой семейной крапивницы, связанной с генной мутацией, является отсроченное появление симптомов (в интервале от получаса до 2 – 3 часов).

Причем основной диагностический тест с прикладыванием к коже кубика льда, провоцирующего аллергию, - отрицательный. Чаще возникают общие проявления, включая артралгию (суставные боли), сыпь в виде красных пятен с волдырями, жжение, температуру, озноб. Поскольку при этом виде болезни уртикарная сыпь (подобная крапивному ожогу) иногда появляется спустя 10 – 30 часов после действия холода, врачи нередко ставят ложный диагноз идиопатического характера (то есть, с невыясненной причиной).

Атипичная наследственная аллергия на холод

Проявляется с раннего детства зудом, эритемой (покраснением) и отечностью, сыпью. Нередки при таком состоянии судороги, тяжелый ангионевротический отек (выраженный, плотный отек тканей, часто – отек гортани), . Отличается атипичная форма отсутствием общих типичных симптомов холодовой аллергии: температуры, озноба, болей в суставах, тошноты, рвоты.

• Приступ в 100% случаев вызовет холодный воздух, нахождение во внешней среде с высокой влажностью и ветром, купание в прохладной воде (93%), охлажденные напитки и продукты.
• Острую аллергическую реакцию с тяжелым течением могут провоцировать игры детей на улице при низкой температуре (футбол, хоккей, санки, велосипед, лыжи). При этом физические нагрузки в теплом зале не приводят к обострению болезни, а стандартный диагностический тест на холод дает отрицательный результат.

Диагностика

Метод диагностирования аллергии на холод достаточно прост. Это – провокационная проба, которая заключается в прикладывании холодного предмета к коже, чтобы увидеть реакцию. Кубик льда вкладывают в тонкий пластиковый пакет, чтобы не допустить контакта воды и кожи, поскольку при положительном результате теста можно спутать холодовую форму крапивницы с (аллергическая реакция на обычную воду).

Лед на 4 минуты кладут на предплечье с тыльной стороны и оценивают реакцию кожи через 10 – 15 минут. Провокация рассматривается, как положительная, если на участке приложения ледяного кубика появляется явное покраснение, волдырь, сопровождаемый зудом, отечностью, покалыванием или болезненностью.

• При чрезмерной восприимчивости организма к холоду, кожа отекает и краснеет через полминуты.
• Однако при атипичном развитии генетически обусловленной крапивницы или при отсроченной (замедленной) реакции, когда все признаки на коже проявляются поздно - от получаса до нескольких часов после пробы, подобный метод не точен. Поэтому, чтобы подтвердить диагноз, проводят исследования крови пациента.
• Если кожная проба на лед не дает положительной реакции, но человек страдает от холодовой аллергии, то в сыворотке больного обнаруживают присутствие холодовых агглютининов (антител на холод), криоглобулинов, криофибриногена.

Чтобы отличить семейную холодовую аутоиммунную крапивницу от идеопатической, проводят анализ на СОЭ (скорость оседания эритроцитов) и С-реактивный белок. Повышение уровня этих показателей характерно именно для первой формы болезни.

Сегодня не применяют другие виды холодовых проб типа нахождения больного в течение 10 – 20 минут без одежды в помещении с температурой 4C или погружение на 10 минут предплечья в холодную воду - по причине высокого риска развития острого приступа холодовой крапивницы.

О том, как лечить и вылечить холодовую аллергию (крапивницу), расскажем ниже.

Лечение

Терапевтическим методом

Теоретическая и практическая медицина доказывает, что у большинства пациентов высокой чувствительности к раздражителям-аллергенам (в данном заболевании – к холоду) способствуют хронически текущие патологии - воспалительные, аутоиммунные, инфекционные, болезни желчевыводящих путей, печени.

Поэтому в терапии холодовой крапивницы предусмотрено активное их выявление и лечение.Обязательная основа для облегчения симптомов холодовой аллергии – максимально возможное исключение контакта с холодом, включая любое переохлаждение организма или отдельных органов (отказ от долгого пребывания вне помещений в сезон морозов и дождей, долгого купания летом, холодной пищи и питья).

Про мази, крема и другие средства от холодовой аллергии читайте ниже.

Медикаментозным способом

Местное лечение

Кожные проявления после действия раздражающего ткани холода, такие как зуд, сыпь, эритема, отечность, боль – хорошо снимаются специальными мазями, эмульсиями, кремами.

• Используют Радевит, Протопик, Скин Кап, Псило-бальзам, Элидел, Эплан, Псило-бальзам, Ла-Кри, Гистан (без литеры «Н»), Адвантан (если эти средства сами не провоцируют аллергию).
• При выраженном болезненном зуде, отеке предусматривается применение глюкостероидных наружных мазей: Буфексамак, Гистан Н, Элоком, Синаф-мазь, Акридерм ГК, Целестодерм.

Комплексная терапия

Чтобы избавить пациентов от холодовой аллергической крапивницы применяют лечебную тактику, предусматривающую комплексное использование несколько видов медикаментов, решающих разные задачи. Назначают следующие лекарственные средства.

Антагонисты H1-рецепторов гистамина

Фексофенадин 60 – 240 мг 2 раз/день, Эриус (дезлоратадин) по 5 мг/день больным от 12 лет (если лечебное действие незначительно – принимают по 20 мг). Детские суточные дозы Дезлоратадина в миллиграммах: 1,25 от 1 до 5 лет и 2,5 от 6 до 11. – взрослым однократно 10 мг.

• При острых атаках внутримышечно вводят , Пипольфен.
• При хронически возникающих рецидивах крапивницы на холод используют:
  • Кетотифен: взрослым по 0,001 г 2 раз/день, детям старше 3 лет дают 4 мл сиропа, грудничкам до 6 месяцев – по 2,5 мл дважды в сутки (курс 2 – 5 месяцев);
  • Эбастин: больным от 12 лет однократно 10 – 20 мг, от 6 до 11 по 5 мг;
  • Ципрогептадин: взрослые принимают 4 – 8 мг (3 – 4 раза в день соответственно), детям дают разделенную на 3 – 4 раза суточную дозу, рассчитанную с учетом нормы 0,25 – 0,5 мг на 1 кг массы тела.

Кроме этих антагонистов H1-рецепторов назначают: Цетрин, Цетиризин, Левоцетиризин, Алерзину, Кестин, Элерту.

Антагонисты H2-рецепторов

Добавляют, если пациент не реагирует на лечение блокаторами H1-рецепторов.

• Циметидин: взрослым 0,3 грамма 3 – 4 раза в сутки. Детям с года – в суточной дозе, рассчитанной, исходя из нормы 25 – 30 мг/кг массы тела, до 12 месяцев – норма 20 мг на 1 кг веса младенца), Ранитидин взрослым 150 – 300 мг в день, Фамотидин 20 мг 2 р/день.
• Хороший терапевтический результат дает короткий курс антигистаминных I поколения с седативным (успокаивающим) действием – Пипольфен, Тавегил, Супрастин, одновременно с противоаллергическими II – IV поколения.

Глюкокортикостероидные средства

Применяют коротким курсом у пациентов, не отвечающих на лечение противоаллергическими средствами. И длительно – в тяжелых случаях, а также при высокой вероятности анафилактической реакции.

• 0,04 – 0,06 г в день или 0,02 – 0,04 г через день;
• 0,004 – 0,020 г в сутки.

Елена Малышева в этом видео расскажет о том, подлежит ли холодовая крапивница лечению народными средствами:

Дополнительные медикаменты

• Кроме того, пациентам, не реагирующих положительно на антигистаминные, показаны:
  • блокатор лейкотриеновых рецепторов Монтелукаст – по 0,010 г/день;
  • блокатор кальциевых каналов – 0,020 – 0,060 г в сутки.
• При подозрении на (малоизученную), при которой кроме гистамина в воспалительном аллергическом процессе участвует ацетилхолин, назначают:
  • Комбинированные средства с м-холинблокаторами: Белласпон, Беллантаминал, (1 драже 3 р/день);
  • Ципрогептадин. Взрослым – по 0,004 г 3 – 4 р/день, детям 2 – 6 лет назначают суточную дозу 0,006 г, которую делят на три приема, 6 – 14 лет до 0,006 – 0,012 г в день.
• При частых рецидивах, истощающих нервную систему, сопровождаемых бессонницей по причине болезненности и тяжелого зуда назначают: антидепрессанты – , Пароксетин, Флуоксетин, Доксепин, транквилизаторы-бензодиазепины.
• При холодовой аллергии, связанной с системными заболеваниями, у определенной части больных при «бездействии» традиционных лекарств применяют медикаменты, которые используют в ревматологии, включая Дапсон, Сульфасалазин, Колхицин, Гидроксихлорохин.

При общих воспалительно-аллергических проявлениях устраняют симптомы, назначая соответствующие медикаменты:

• озноб, температура – анальгетики (Ибупрофен, Спазган, Кетонал, );
• тошнота, рвота – Церукал (в таблетках, инъекциях);
• спазмы в животе – Децител, Дюспалитин, Папаверин (инъекционно), диарея – Лоперамид, Смекта;
• бронхоспазм – бронходилататоры для облегчения дыхания, Эуфиллин с Дексаметазоном (внутривенно);
• если крапивнице сопутствует аллергический ринит и конъюнктивит, при выходе на мороз применяют капли: Ацеластин, Парлазин, Аллергодил, Фенистил.

Тяжелое течение

Пациентам, не чувствительным к традиционной терапии показаны:

1. Андрогены.
2. Иммунодепрессанты: Циклоспорин, Омализумаба.
3. Антивирусный интерферон-бета, дающий в 85% случаев полное исчезновение симптомов и криоглобулинов в крови.
4. При лечении семейного холодового аутовоспалительного синдрома нередко во время атак назначают как не гормональные противовоспалительные медикаменты, так и высокие дозы кортикостероидов (Дексаметазон, Преднизолон). Но особо высокий лечебный эффект оказывает ингибитор интерлейкина-1 – Анакинра, вводимый каждый день в дозе, рассчитанной по формуле 0,001 г на 1 кг веса пациента.
5. Ситуации, при охлаждении возникает жизнеугрожающее состояние, подобное анафилактическому шоку, требуют немедленного введения пациенту Адреналина.

О том, как избавиться от холодовой аллергии-крапивницы при помощи других методов, читайте ниже.

Другие методы

При тяжелых и частых рецидивах холодовой аллергии проводят:

1. Процедуры экстракорпорального очищения крови от криоглобулинов.
2. Аутолимфоцитотерапию.

Рассматривается, как наиболее безопасная методика, которая заключается в подкожном введении лимфоцитов, выделенных из крови самого больного. Всего делают 8 инъекций через день, при этом курс продолжается 3 – 4 недели. С помощью аутолимфоцитотерапии избавляют от холодовой крапивницы пациентов (любого возраста), которым противопоказано лечение другими способами. Причем в 90% случаев эта терапия излечивает больных холодовой крапивницей полностью.

Профилактика заболевания

Проявления этого вида крапивницы возможно предупредить, если пациент избегает:

1. Переохлаждения в любом виде (особенно опасен холодный влажный воздух в сочетании с ветром).
2. Контакта со льдом, холодной водой и охлажденными продуктами.
3. До выхода на улицу в «мокрые» и морозные сезоны:
   • наносит на лицо и губы тонкий слой жирного (ни в коем случае – не увлажняющего) крема, лучше – детских форм;
   • использует жирную ланолиновую помаду;
   • надевает термобелье с высоким содержанием натуральных нитей, для защиты от холода лица использует теплые балаклавы, шарфы-трубы, максимально закрывающие лицо, рук — перчатки и варежки из натуральных материалов.

Закаливание

По поводу закаливания при холодовой аллергии специалисты не могут прийти к единому мнению, но все медики согласны, что переохлаждение – недопустимо. Крайняя осторожность необходима при попытке закаливания детей, у которых даже небольшое охлаждение может вызвать с непредсказуемыми последствиями. Детям до 3 лет все закаливающие процедуры, связанные с холодом – абсолютно противопоказаны.

У взрослых, при тщательном отслеживании симптомов, закаливание лучше начинать с лица, рук и ног, сначала просто их обтирая водой, температуру которой очень медленно понижают. Если реакция не вызывает беспокойства, переходят к закаливанию водой лица, рук и ног - с плавным (в течение месяцев) понижением ее температуры, находясь в постоянной готовности тут же прекратить процедуру и имея все лечебные средства для предотвращения приступа.

Осложнения

Любые виды крапивницы опасны провокацией осложнений:

1. Проникновение вредоносных микробов вглубь кожи в местах расчесов при зуде с ее дальнейшим инфицированием.
2. Выраженные отеки органов, включая гортань, что грозит перекрытием дыхательных путей и удушьем больного (крайняя опасность для детей).
3. Спазм бронхов по типу астматической реакции
4. Анафилактический шок, за 2 – 5 минут способный вызвать смерть от остановки сердца.

Поэтому, если при холодовой крапивнице помимо зуда и сыпи на коже, появляется кашель, хрипы и свист при дыхании, головокружение, «мошки» в глазах, рвота, головокружение и потеря сознания, и любые другие вызывающие беспокойство признаки – вызов «скорой» не подлежит сомнению.

Прогноз холодовой аллергии

При правильном лечении самой крапивницы, сопутствующих болезней и профилактике рецидивы повторяются реже, и за 3 – 7 лет болезнь может исчезнуть бесследно.

Но холодовая крапивница может стать смертельно опасной при общем охлаждении (с массивным высвобождением гистамина). Так, даже после безобидного купания в прохладной воде пациент с тяжелой аллергией на холод может погибнуть вследствие системного поражения (падение АД, потеря сознания, кома, удушье).

Еще больше полезной информации о холодовой крапивнице вы найдете в данном видеосюжете:

Холодовая аллергия – один из множества видов негативных ответных реакций организма на различные внешние раздражители. Само название такой аллергии говорит о том, что аллергическая реакция возникает под воздействием холодных температур.

До недавнего времени медицина отвергала такой диагноз, так как аллергена, провоцирующего специфическую реакцию организма как такового нет, есть только физическое воздействие – холод. Нет аллергена – нет и аллергии.

Но при воздействии холодного воздуха у некоторых чувствительных людей происходит значительный выброс гистамина, что вызывает реакции как при прочих видах аллергии – развитие отека, расширение сосудов, покраснение и и слизистых. Таков ответ на снижение температуры тепловых рецепторов кожи.

Причины холодовой аллергии

Почему появляется холодовая аллергия? На этот вопрос пока медицина не знает точного ответа, но при следующих факторах у особо чувствительных людей может возникнуть такой странный вид аллергии:

• При резкой смене нахождения человека в среде с нормальной температурой воздуха в среду с низкой температурой – в зимнее время, особенно в ветреную погоду
• При контакте с холодной водой – в быту при мытье посуды, уборке, купании в открытых водоемах
• При употреблении очень холодных напитков и холодной пищи

У сильного, закаленного организма с крепкой иммунной системой подобные перепады температур не вызывают никаких реакций.

Однако, в случае снижения защитных сил, системных нарушений, тяжелых заболеваний, нарушении обменных процессов в организме возможно появление такого вида аллергии. Стресс, как известно, самый основной фактор риска сбоя в иммунитете, поэтому стрессоустойчивые люди, как правило, реже болеют и имеют крепкое здоровье.

Провоцирующие факторы развития холодовой аллергии

• Наличие аллергических реакций на прочие раздражители — пищевая, пыльцевая (), бытовая аллергия
• Некоторые инфекционные заболевания – свинка, корь (см. ), микоплазменная, краснуха
• Заболевания щитовидной железы, системная красная волчанка, онкологические заболевания
• Наличие хронических заболеваний – синусит, различные гильминтозы,
• Рецидивирующие болезни кожи – , экзема,
• Наследственный фактор

Бывают случаи, когда подобная реакция имеет наследственную природу, то есть передается по наследству и чаще всего это реакция организма на ветреную погоду, чем на холод. Симптомом такой аллергии является чувство жжения, а не зуд кожи.

Как проявляется аллергия на холод?

Как проявляется аллергия на холод? Симптомы такой аллергии могут иметь различные формы проявления — от легких признаков, исчезающих через некоторое время после контакта с холодной средой, до серьезных рецидивирующих кожных высыпаний.

Кожные проявления – самые распространенные признаки. К ним относят — покраснение, отек, зуд открытых участков тела, которые соприкасались с холодной средой. Через некоторое время кожа начинает болеть, чесаться, и может покрываться волдырями как при крапивнице.

Холодовая аллергия у детей может охватывать даже внутреннюю поверхность голеней, бедер, колени и проявляться в виде крапивницы. Сыпь розовая, плотная, зудящая, но проходит в течение нескольких часов. Есть случаи, когда после холода кожа не просто краснеет и зудит, но и покрывается слоем, который начинает шелушиться, как при дерматите. Иногда в месте проявления аллергии со временем появляются синяки.

Чаще всего бывает холодовая аллергия на лице, на руках, поскольку эти места более подвержены воздействию внешней среды, они всегда открыты и более уязвимы.

Общее недомогание — повышение давления, одышка, головная боль и слабость.

– появление насморка, чиханье при выходе на холодный воздух. Отек слизистых оболочек носа может либо сильно затруднять носовое дыхание, либо полностью его перекрывать, а по возвращении в теплое помещение все симптомы аллергии исчезают.

— слезоточивость, отеки вокруг глаз, набухание век, резь в глазах. А также возникает гиперчувствительность к яркому свету. Для дифференциации диагноза, следует обязательно обратиться к окулисту и дерматологу, поскольку в случае, если на холоде происходит обильное слезотечение, это может быть признаком клещевого поражения () или грибка и пр.

Диагностика холодовой аллергии

Если у вас появляются подобные симптомы, то в первую очередь необходимо посетить терапевта и иммунолога - аллерголога. После комплекса диагностических и лабораторных исследований, можно будет точно установить причину появления аллергических реакции. Холодовую аллергию, признаки которой схожи с прочими видами аллергических реакций, следует дифференцировать от ряда других заболеваний.

При появлении симптомов важно правильно установить диагноз, и только после дифференциации признаков аллергии, врач может подтвердить это заболевание. Затем, возникает вопрос: а лечится ли аллергия на холод?

Как лечить аллергию на холод

Невозможность устранить такой аллерген как холод, делает борьбу с таким недугом достаточно сложным. Если пациенту установлен диагноз аллергия на холод, лечение в этом случае чисто симптоматическое. Возможно лишь с помощью антигистаминных препаратов немного снизить ее проявления, либо максимально защищать открытые участки тела от воздействия отрицательных температур. Снизить проявление аллергических реакций можно, если:

• Перед выходом на холод смазывать лицо, руки - детям детским кремом, взрослым – любым жирным кремом. Губы надо смазывать гигиенической помадой. Это частично защитит неприкрытые участки кожи от холодного воздуха.
• Очень хорошим эффектом обладает барсучий жир, он богат ненасыщенными жирными кислотами и витаминами В, А, оказывающими только положительное действие на кожу. За 20 минут до выхода на мороз можно смазывать открытые участки кожи барсучьим жиром (губы, щеки, нос, руки), если нет серьезных поражений печени, то можно его употреблять внутрь за 40 мин. до завтрака, 1 ст. ложку жира.
• Длинные теплые перчатки, лучше непромокаемые варежки для детей, теплые шарфы, предпочтительнее наличие капюшонов в верхней одежде - это эффективно защитит от ветра и лучше сохранит тепло.
• Лекарственные травы, если на них нет аллергии, также могут помочь при развитии крапивницы, появляющейся как аллергия на холод. Очень , трехцветная фиалка и листья грецкого ореха. Для сбора следует смешать сырье в равных пропорциях, 2 с. ложки смеси залить стаканом кипятка, в течении 1 часа настаивать, процедить, полученный отвар употреблять по 60 мл 3 р/день.
• Также полезными свойствами обладают сосновые шишки (см. ) или еловые, для приготовления отвара требуется 4 шишки, их следует перемолоть в мельничке или мясорубке, залить водой и на медленном огне варить полчаса. Процедив отвар, им можно протирать обветренную и шершавую кожу каждый вечер.
• Если у вас холодовая аллергия, симптомы которой незначительные, то постепенное закаливание, обтирание, может укрепить иммунитет и снизить реакцию организма. Но для маленьких детей и лиц с интенсивными симптомами - закаливание противопоказано, так как чревато развитием осложнений в виде анафилактического шока,

Время на чтение: 20 мин

Из статьи вы узнаете бывает ли аллергия на холод, как проявляется заболевание и его отличительные особенности, как определить непереносимость низких температур, особенности лечения у детей и взрослых, как подобрать правильную диету и много другой полезной информации.

Неожиданная преграда для активного зимнего отдыха

Катание на санках и лыжах, игра в снежки, прогулки по зимнему лесу – развлечения, полезные не для всех людей. И причиной этого может стать холодовая аллергия – патология, возникающая под влиянием слишком низких температур.

У людей с аллергией на холод ухудшение состояния нередко происходит и когда тепло под воздействием предрасполагающих факторов, таких как холодный ветер, купание в прохладной воде, употребление слишком охлажденных напитков.

Аллергия на холод не относится к жизнеугрожающим заболеваниям, однако при обострении способна доставить немало страданий. Чтобы избежать появления симптомов патологии необходимо в общих чертах представлять механизм возникновения холодовой аллергии, провоцирующие ее развитие факторы, способы лечения и профилактики.

Отличие от обычной аллергии

Обычное аллергическое заболевание возникает вследствие особого реагирования органов иммунной системы на аллерген, или иначе чужеродный белок.

В ответ на этот раздражитель повреждаются мембраны (оболочки) тучных клеток и из них начинают выходить медиаторы воспаления, которые и запускают всю симптоматику аллергии. По этой теме есть специальное видео .

При аллергии вследствие холода аллерген как таковой отсутствует, вместо него на организм отрицательно действует физический фактор – холод, отрицательное воздействие которого может быть усилено ветром.

Мнения ученых-медиков по этому вопросу разделились, часть из них непереносимость холода считают аллергической реакцией, другие «псевдоаллергией». Но, несмотря на это, пациентам с данной патологией желательно знать главные причины необычной реакции на холод и методы ее устранения.

Выделяют несколько особенностей развития и протекания патологии:

• Аллергии на холод подвержены люди, которым предрасположенность к заболеванию перешла на уровне генов;
• Болезни больше подвержены женщины;
• Неправильная реакция организма на холод нередко возникает уже у взрослых людей. Если аллергия на холод проявилась только в 25-30 лет, то провоцирующим фактором ее развития могут выступить хронические заболевания органов ЖКТ, гельминтозы, цирроз печени, часто повторяющиеся респираторные инфекции;
• Соблюдение всех этапов лечения, уменьшение воздействия низких температур и изменение привычного режима жизни вполне позволяют свести к минимуму проявления заболевания. У большинства больных через 5-7 лет от появления первых симптомов проявления холодовой аллергии становятся незначительными.

Как определить непереносимость холода

Аллергическая реакция на мороз и холодный воздух по своим проявлениям сходна с обычной простудой, но есть и некоторые отличительные особенности.

В первую очередь это нормальная температура тела на фоне першения в горле, чихания и насморка, при респираторной инфекции эти симптомы часто сопровождаются подъемом температуры тела.

Многие люди связывают неприятную симптоматику аллергии на холод с банальным переохлаждением. Однако, после отогревания в помещении все изменения, спровоцированные замерзанием, проходят, а при аллергии они могут беспокоить несколько часов или даже дней.

Можно и самостоятельно установить имеется ли у вас гиперчувствительность к холоду. В этом поможет легкий в выполнении тест – кусочек обычного льда из морозилки необходимо приложить на несколько минут на предплечья с внутренней стороны примерно посередине.

Через 15 минут от момента снятия льда оценивается результат – покраснение и побеление кожи считается нормой, отечность, нарастающий зуд и мелкоточечная сыпь указывают на высокую вероятность того, что аллергии на холод может случиться в любой момент.

Причины

Точно установлено, что впервые появившаяся аллергия на холод развивается при сбоях в функционировании иммунной системы. Стать катализатором подобного дисбаланса могут самые разные провоцирующие факторы.

Прежде чем ознакомиться с их полным списком, необходимо понять, как начинается реакция непереносимости, в случае холодовой аллергии выделяют две теории возникновения заболевания, это:

1. Псевдоаллергическая;
2. Аллергическая.

Псевдоаллергическая

В основе данной теории лежит тот факт, что особые белки – криоглобулины, образующиеся под воздействием слишком низких температур, не во всех случаях определяются в крови в остро протекающую фазу аллергии на холод. Из этого ученые делают вывод, что симптомы гиперчувствительности к холоду и пронизывающему ветру возникают не под действием криоглобулинов, а именно из-за влияния на ткани низкого температурного режима.

Однако по внешним признакам отделить истинную, то есть обычную, аллергию от не представляется возможным, так как их симптомы полностью сходны.

Основное отличие псевдоаллергической реакции от истинной аллергии – отсутствие иммунологического, то есть первого этапа патологии.

Сенсибилизация организма отсутствует, антител и специфических лейкоцитов по отношению к холоду не вырабатывается, органы иммунной системы в атипичный процесс не вовлекаются. Но вторая и третья фаза холодовой аллергии соответствуют аллергической теории возникновения заболевания.

Исходя из вышесказанного, можно заключить, что в организме находится определенный триггер, напрямую приводящий к высвобождению медиаторов из тучных клеток без иммунной стадии.

Установлено несколько не аллергенных факторов, способных спонтанно активизировать мастоциды и вызвать процесс, по внешним признакам сходный с симптомами аллергии.

Такими факторами считаются:

• Механическое раздражение, вследствие чего возникает уртикарный дермографизм;
• Ультрафиолетовое излучение, приводящее к фотосенсибилизации;
• Низкие температуры.

Аллергическая теория

Последователи этой теории полагают, что аллергия под влиянием холода проходит весь классический путь аллергической реакции. А это значит, что поэтапно возникают все стадии – иммунологическая переходит в патохимическую, а затем начинается патофизиологическая.

Иммунологическая

На данной стадии иммунная система в первый раз контактирует с чужеродным белком аллергеном. Аллергия на холод отличается тем, что воздействия на иммунную защиту не происходит, так как низкие температуры структурным элементом не являются.

Однако при предрасположенности холод вызывает образование криоглобулинов – особых, редко встречающихся белков.

Это побочный продукт, появляющийся под влиянием слишком низких температур на живые ткани. Организм воспринимает его как аллерген, то есть запускается определенная работа иммунной системы.

Аллерген (криоглобулин) захватывается макрофагами, разрушается ими, что приводит к появлению антигенов. Затем макрофаги с антигенами на внешней поверхности начинают взаимодействовать с Т-лимфоцитами, передавая им информацию о разрушенном элементе. В свою очередь от Т-лимфоцитов сигнал доходит до тимуса (вилочковой железы).

Тимус в свою очередь активизирует секрецию лимфоцитов, которые переходят в лимфатические узлы. В лимфоузлах лимфоциты получают информацию, о том с какими антигенами контакт уже был. Эта информация необходима лимфоцитам для того, чтобы при повторных встречах с антигеном иммунные клетки сразу же начали его атаковать.

Ряд аллергенов могут попадать в человеческий организм за всю жизнь только 2-3 раза. В таких условиях иммунитету не выгодно сохранять постоянную активность уже «обученных» против аллергенов лимфоцитов.

На смену им приходят Т-лимфоциты памяти, циркулирующие в кровеносном русле постоянно, но в незначительном количестве.

При контакте с аллергенным веществом такие Т-лимфоциты притягивают необученных лимфоцитов и начинают командовать ими, то есть отдают распоряжение атаковать чужеродный раздражитель.

Подобное устройство иммунной системы позволяет ей при минимальных «вложениях» поддерживать высокую активность.

В иммунной системе есть и особые В-лимфоциты (плазматические клетки). Их функция – продукция антител, которые обнаруживают антиген и прикрепляются к нему – образуется иммунный комплекс.

Если защитные свойства антигена низкие, то антитело разрушает его самостоятельно. В тех случаях, когда антигены особо прочные, к их разрушению привлекаются Т-лимфоциты или система комплемента.

Патохимическая

Стадию биохимических реакций запускает повторное контактирование аллергена с внутренними средами. То есть при аллергии на холод вновь начинают секретироваться криоглобулины, воспринимаемые иммунитетом как чужеродные белки.

При этом образуются связки-комплексы, ограничивающие дальнейшее распространение причинного аллергена и обеспечивающие развитие воспалительной реакции, причиной которой в свою очередь становится:

• Дегрануляция (разрушение) мастоцидов (тучных клеток). Внутри мастоцидов находятся основные медиаторы воспаления в форме гранул. Высвобождаются гранулы из тучных клеток под воздействием интерлейкинов – веществ, выделяемых лейкоцитами в момент соприкосновения с чужеродным раздражителем. Медиаторы воспаления в первую очередь влияют на волокна нервной ткани, что приводит к появлению зуда и болей;
• Перемещение лейкоцитов к воспалительному очагу. Лейкоциты также принимают участие в разрушении чужеродных антигенов, выделяя вещества, способствующие образованию вокруг очага воспаления коллагеновой оболочки. Образовавшаяся оболочка определяет локализацию воспаления, а процесс ее появления называется инкапсуляцией;
• Замедление кровообращения. На снижение тока крови влияет воздействие на стенки сосудов гистамина и серотонина, приводящее к расслаблению мышечного слоя. Замедление движения крови уменьшает и вероятность быстрого распространения антигенов по телу, кроме того подобное изменение способствует и лучшему закреплению на стенках сосудов, прибывших в очаг воспаления антител и лейкоцитов. То есть расслабление и увеличение сосудов изнутри является одним из важных изменений, обеспечивающих хорошую активность иммунной системы при встрече с раздражителем.

Патофизиологическая

Патофизиология - это клиническая картина, характерная для аллергии. По сути это ответ внутренних органов и тканей на каскад изменений, запускаемых в патохимическую стадию.

Если придерживаться аллергической теории появления несвойственной для организма реакции на холод, то образующийся при этом криоглобулин может стать причиной любых изменений, характерных для аллергии, начиная от обычного зуда и раздражения и заканчивая анафилаксией.

Но в основном гиперчувствительность к холоду вызывает только ограниченные патологические изменения, и чаще всего это:

• Симптомы крапивницы;
• Бронхоспазм с удушьем;
• Ангионевротический отек (отек Квинке);
• (шок).

Именно ограниченные проявления аллергии в ответ на холод подтверждают ту теорию, согласно которой эта патология является пвсевдоаллергией.

Факторы риска

Выделяют немодифицируемые и модифицируемые факторы риска, способствующие развитию аллергии на холод.

К первой группе относят те причины, которые изменить невозможно, их установление во время диагностики в основном необходимо для определения прогноза течения заболевания.

Группа модифицированных факторов - это в основном особенности жизни человека, включающие его режим питания, вредные привычки, показатели АД, массу тела.

В группу немодифицированных факторов риска при развитии аллергии на холод относят:

• Генетическую предрасположенность – на уровне генов может передаться повышенная проницаемость слизистых оболочек и кожи. При врожденной склонности к дерматозам защитные свойства кожного покрова изначально снижены, что повышает и агрессивное влияние низких температур на тело. Чем глубже внутрь тканей попадает холод, тем больше секретируется криоглобулина и соответственно, тем сильнее будет проявляться аллергическая реакция;
• Патологическое изменение ферментативной активности фагоцитов. Фагоциты – это одни из самых важнейших клеток организма, их функция заключается в нейтрализации способом переваривания бактерий, следов их жизнедеятельности, а также элементов распада всех собственных типичных и атипичных клеток в организме. При врожденной недостаточности фагоцитов распад медиаторов воспаления происходит гораздо медленнее, что приводит к их накоплению. Увеличение концентрации гистамина и других медиаторов воспалительных реакций при аллергии усиливает симптомы заболевания;
• Особенности реагирования иммунной системы. Под данными особенностями понимается сверхактивность иммунных клеток, повышенное по сравнению с нормой количество антител, циркулирующих в крови и дисбаланс между антителами;
• Врожденную патологию процессов дезактивации (обезвреживания) биологически активных элементов. В организме непрерывно происходит образование биологически активных веществ – гормонов, медиаторов воспалительных изменений, нейротрансмиттеров. При аллергии на холод их концентрация существенно повышается, при этом интенсивность симптоматики патологии и ее длительность напрямую зависят от того, как активно функционируют механизмы нейтрализации подобных элементов. Обезвреживание биологически активных веществ, ненужных организму, происходит при участии ферментных систем крови, почек, печени, а активность их работы заложена на генетическом уровне. Если она низкая, то вероятность развития аллергии на холод многократно повышается;
• Врожденное изменение баланса антивоспалительных медиаторов. С рождения в организме человека физиологическими процессами поддерживается определенный баланс между комплексами, активизирующими и угнетающими реакцию воспаления. Сдвиг равновесия в ту или иную сторону вызывает в организме определенные изменения. Если повышено количество противовоспалительных цитокинов, возникает иммунодефицит – состояние, при котором даже банальная простуда характеризуется тяжелым течением, приводит к осложнениям и в особо сложных случаях к летальному исходу. При нарастании воспалительных медиаторов возникает аллергия и аутоиммунные реакции – патологии, при которых иммунная система собственные клетки принимает за чужеродные;
• Высокую чувствительность тканей к медиаторам, запускающим аллергию. При данном провоцирующем развитие аллергии на холод факторе периферические ткани воспринимают реакцию иммунной системы на криоглобулин слишком активно. В ответ на это начинает продуцироваться большое количество биологически активных веществ. Гиперчувствительность периферических тканей устанавливается редко и одна из главных причин – слишком дорогостоящие лабораторные тесты для определения данной патологии.

Модифицирующими причинными факторами аллергии на холод считаются:

• Необоснованное лечение иммуномодулирующими препаратами. Правильное повышение защитных сил организма заключается в курсовом приеме витаминных комплексов, закаливании, витаминизированном и рациональном питании. Но некоторые люди, поддавшись на рекламные компании, перед сезоном простуд начинают активно пить иммуномодуляторы. Однако препараты из данной группы без определенных на то показаний пить категорически запрещено. Одна из серьезных побочных реакций на иммуномодуляторы – усиление аллергического фона. Проще говоря, после лечения иммуномодуляторами высока вероятность того, что в ответ на действие даже самого незначительного аллергена иммунитет может среагировать столь бурно, что это приведет к поражению собственных тканей. Другим не менее серьезным последствием иммуномодулирующей терапии считается высокий риск возникновения аутоиммунных реакций;
• Независимые вещества, стимулирующие активность тучных клеток. Основные медиаторы воспалительных изменений при аллергии выделяются тучными клетками. Их выход стимулируется клетками иммунной защиты или антителами. Но установлены ряд веществ, активизирующих выход воспалительных медиаторов напрямую, к ним относят: лекарства-антибиотики, опиаты, миорелаксанты (препараты, способствующие расслаблению мышц), ряд полисахаридов, рентгеноконтрастные препараты (радиоктивный йод, технеций). Последние препараты применяются при проведении рентгенологических обследований с контрастным веществом.

Активизироваться тучные клетки могут у некоторых людей и под воздействием физических и химических факторов, таких как:

• Механическое давление и трение на тело;
• Низкие или повышенные температуры;
• Ультрафиолетовое излучение;

Напрямую повысить активность мастоцитов способны и продукты питания:

• Помидоры;
• Рыба;
• Шоколад;
• Орехи;
• Белок яйца;
• Плоды клубники и земляники.

Сопутствующие заболевания крови и другие факторы риска:

• Продолжительная терапия ингибиторами АПФ. Это такие препараты как Энап, Рамиприл, Каптоприл, их используют для нормализации АД при гипертонической болезни. Однако, необходимо знать, что АПФ-ангиотензин принимает непосредственное участие в инактивации брадикинина. Поэтому при длительном приеме гипотензивных препаратов из данной группы брадикинин накапливается в тканях, а его высокая концентрация повышает вероятность появления бурной симптоматики в ответ на воздействие холода.
• Сопутствующие заболевания крови, органов пищеварения, в том числе и печени. При токсическом гепатите, возникающем вследствие продолжительного приема изониазида (противотуберкулезного лекарства) или у пациентов с алкогольным циррозом выход основных медиаторов воспалительных реакций из организма замедляется. Подобное может происходить и при длительном приеме еще ряда токсических лекарств. При воспалительных патологиях тонкого кишечника в его стенках происходят изменения, способствующие ускоренному впитыванию гистамина, находящегося в поступающих в пищеварительную систему продуктах питания. При продолжительном голодании, неправильном соблюдении диетотерапии гистаминопектическая активность жидкой части крови (плазмы) снижается, это приводит к тому что гистамин задерживается в периферических тканях. То есть, создаются самые оптимальные условия для запуска аллергической реакции, в том числе и на холод.

Симптомы

Аллергия на холод может вызвать практически любые, свойственные другим видам патологии, симптомы. Но чаще всего она протекает в виде крапивницы, отека Квинке, бронхоспазма, анафилаксии.

Все эти состояния могут развиваются как изолированно друг от друга, так и вместе, а также могут переходить одно в другое.

Основные симптомы, характерные для аллергии на холод, появляются в определенной последовательности. Вначале кожа краснеет, затем начинает ощущаться зуд, появляется небольшая отечность, лихорадочный синдром, отек рыхлых тканей, осиплость голоса.

Постепенно появляется одышка, кожные покровы и слизистые оболочки синеют; ощущается шум в ушах, появляется головокружение вплоть до потери сознания.

Отсутствие своевременной помощи становится причиной анафилактического шока, непроизвольного мочеиспускания и дефекации судорог.

Каждый из симптомов появляется в определенное время после контакта с холодом и имеет свои особенности.

Покраснение (гиперемия)

Покраснение возникает на тех участках, где холод действует на ткани больше всего, зимой это обычно лицо, руки, шея.

Наиболее яркую окраску приобретают области с самой тонкой кожей, утолщенный кожный покров на низкие температуры изменением оттенка реагирует не так бурно.

В первую очередь гиперемия охватывает открытые участки тела с трещинками на коже. Внешне гиперемированные очаги на фото выглядят как пятна с мелкоточечными высыпаниями, при слиянии отдельных очагов образуются покрасневшие участки в диаметре до 15 см.

Над поверхностью тела такие пятна не выступают, они быстро проходят после того, как холод перестанет воздействовать на кожу.

Зуд

Причина появления зуда при аллергии – воздействие гистамина на рецепторы нервных волокон. Зуд в большинстве случаев начинает беспокоить через 15-30 минут после покраснения. При прогрессировании остальных симптомов аллергии на холод усиливается и интенсивность зуда.

Его нарастанию также могут способствовать высокая температура, физическая активность, избыточное потоотделение, острые приправы в блюдах. По следам расчесов на теле и их выраженности врач может сделать вывод об интенсивности аллергического зуда.

Припухлость

Под припухлостью чаще всего понимается холодовая крапивница, то есть образование на теле небольших округлых возвышающихся волдырей размерами от нескольких миллиметров до 20 и иногда больше сантиметров.

Отдельные близко расположенные пузыри могут сливаться. Крапивница проходит бесследно практически сразу после согревания.

Покраснение, припухлость, зудящие участки на руках, лице, шее не считаются опасными проявлениями аллергии на холод. Как правило, все эти изменения уходят после того как организм окончательно согреется и нейтрализует действие криоглобулинов.

Но есть и более тяжелые симптомы гиперчувствительности к низким температурам, это:

• ЛИХОРАДОЧНЫЙ СИНДРОМ . Температура в большинстве случаев держится на отметке 37,5 градусов, но при прогрессировании аллергии может подскочить и до 40. При этом появляется сильная слабость, мышечные боли, головокружение и боли в голове;
• ОТЕК КЛЕТЧАТКИ . Если в патологический процесс вовлекается клетчатка, то это уже указывает на развитие отека Квинке. Основные его внешние признаки локализованы на лице – появляется нарастающая отечность губ, становятся сильно отекшими веки и нос. Поверхность отекших тканей блестящая, а их структура плотная, а цвет может быть, как красным, так и бледным. Отек Квинке определить можно и по фото пациентов с аллергией. Но особую опасность представляет все-таки не внешний, а внутренний отек, распространяющийся на горло. Сужение дыхательных путей приводит к кислородному голоданию и к удушью;
• ИЗМЕНЕНИЕ ТЕМБРА ГОЛОСА (ОХРИПЛОСТЬ) . Причина появления этого симптома – отечность слизистых стенок гортани, распространяющаяся и на голосовую щель. Голосовые связки, в результате воздействия на них холода, становятся отечными, что приводит к сужению просвета между ними. Охриплость голоса при прогрессировании приводит к появлению лающего кашля и одышки, у больного нарастает паника, что еще больше ухудшает его состояние. Нарастающая охриплость – грозный симптом, требующий немедленного оказания экстренной помощи – медикаментозной или хирургической;
• ОДЫШКА . При любой аллергии одышка появляется по нескольким причинам, это:
• ОТЕК КВИНКЕ . Для данного состояния характерна инспираторная одышка, то есть возникают затруднения при вдохе;
• БРОНХОСПАЗМ . Отечность может перейти и на бронхи, что приводит к их сужению, вследствие чего возникает бронхоспазм. Сложности у больного возникают при выдыхании воздуха. Определить бронхоспазм можно по короткому вдоху и длинному, шумному выдоху;
• ОТЕК ЛЕГКИХ . Появляющийся вследствие нарушений в работе сердца. Прогрессирование одышки приводит к появлению паники и к страху смерти, что физиологически проявляется учащением сердцебиения. Если у пациента имеется хроническая патология сердечно-сосудистой системы, то это может спровоцировать застой крови в легочном круге кровообращения. Как следствие этого начинает повышаться давление на капилляры, в результате чего жидкая часть крови просачивается в просвет альвеол, что выводит их из дыхательного процесса.
• СИНЮШНОСТЬ СЛИЗИСТЫХ И КОЖИ . Синеватый оттенок появляется в носогубном треугольнике на лице, на пальцах рук. Основная причина подобного изменения окраски кожи – кислородное голодание тканей вследствие одышки. Чем меньше поступает кислорода, тем более заметной становится синюшность кожного покрова;
  
• ГОЛОВОКРУЖЕНИЕ, ТОШНОТА, ПОСТОРОННИЕ ШУМЫ В УШАХ . Данные симптомы указывают на гипотонию (падение АД), которая возникает по причине недостаточного поступления крови с кислородом к мозжечку, стволовым структурам и височным долям головного мозга;
• ПОТЕРЯ СОЗНАНИЯ . Возникает, когда головной мозг начинает испытывать острую нехватку кислорода. Бессознательное состояние и одновременное посинение кожных покровов чаще всего объясняется закупоркой дыхательных путей. Но если синюшности кожи нет, то это может быть признаком резко возникшей гипотонии вследствие циркулирования в крови сразу большого количества иммунных клеток. Такое состояние указывает на развитие анафилактического шока;
• АНАФИЛАКСИЯ . Причина анафилактического шока не только быстрое одномоментное поступление аллергенов в кровь, но и чрезмерная реакция органов иммунной защиты. Характерный признак анафилаксии – резкое падение АД до критических значений. Это состояние называется коллапс, при его возникновении жизнь человека зависит от того, насколько правильно будет оказана медикаментозная помощь в первые минуты;
• СУДОРОГИ, НЕПРОИЗВОЛЬНОЕ МОЧЕИСПУСКАНИЕ И ДЕФЕКАЦИЯ . Подобные признаки появляются при агональном состоянии, то есть при отмирании тканей головного мозга.

Аллергия на холод чаще всего развивается в форме:

• ХОЛОДОВОГО РИНИТА . Основные проявления – насморк с обильным образованием прозрачной слизи. Подобный ринит быстро проходит после отогревания в теплом помещении;
• ХОЛОДОВОЙ КРАПИВНИЦЫ . Начальные симптомы – зуд и боль открытых участков тела – рук, лица, затем неприятные ощущения распространяются и на закрытые участки тела. В последующем появляется покраснение зон поражения, и образуются волдыри. Внешне подобные изменения напоминают ожог от крапивы;
• ХОЛОДОВОГО ДЕРМАТИТА . Помимо зуда, покраснения на коже появляются и отдельные шелушащиеся участки;
• ХОЛОДОВОГО КОНЪЮНКТИВИТА . Проявляется резью и обильным слезотечением на холоде.

Первая помощь при аллергии на холод

Правильно оказанная помощь в первые минуты развития холодовой аллергии предотвращает прогрессирование симптомов и возникновение осложнений, в том числе и анафилактического шока.

Если вы заметили, что низкая температура оказывает на вас специфическое воздействие и вызывает несвойственную симптоматику, то следует поступить следующим образом:

• Аккуратно пальцами рук помассировать нос и щеки, это поможет уменьшить основные проявления ринита и конъюнктивита;
• Обработать губы гигиенической помадой или любым жирным кремом, подобная мера предотвращает появление отечности;
• По возможности закрыть от холода лицо – шарфом нос и рот, капюшоном или головным убором лоб;
• На руки надеть перчатки или спрятать ладони в карманы, под мышки, под полы одежды;
• Постараться попасть в теплое помещение как можно скорее;
• В тепле нужно обязательно снять всю верхнюю одежду, надеть сухое и теплое белье, по возможности лечь и укрыться плотным одеялом;
• Выпить теплый, но не слишком горячий напиток – чай, отвар шиповника, молоко с медом.

Если ухудшение самочувствие вызвано аллергией на холод, то при соблюдении вышеописанных мер, минут через 20-30 наступит облегчение. Если этого не произошло, то, скорее всего появившиеся симптомы связаны с респираторной инфекцией.

Однако, при ухудшении состояния желательно вызвать скорую помощь, так как это может указывать на развитие анафилактического шока.

Диагностика

Аллергия на холод, к счастью, встречается не так часто, но это и создает основные проблемы в момент установки диагноза. Диагностика заболевания и последующее лечение проводятся врачом-аллергологом.

Чтобы не ошибиться с заключением врач должен назначить пациенту расширенное обследование, в него входит:

• ОПРОС БОЛЬНОГО . Во время беседы аллерголог должен установить:
  • Какие проявления аллергии беспокоят чаще всего;
  • Условия, способствующие их возникновению;
  • Как проходят симптомы – самостоятельно или только после использования лекарств;
  • Какими препаратами пользуется пациент для уменьшения симптоматики аллергии, и помогают ли они полностью справиться с признаками заболевания;
  • Частоту возникновения аллергии;
  • Имеются ли другие реакции непереносимости;
  • Условия жизни – место работы и проживания, особенно внимание необходимо заострить на том, имеется ли в доме плесень, сырость, проживают ли рядом домашние животные;
  • Привычный рацион питания;
  • Какими гигиеническими средствами пользуется пациент, и были ли случаи аллергической реакции на моющие средства и косметику;
  • Имеются ли кровные родственники с аллергическими заболеваниями;
  • Выяснение хронических заболеваний;
  • Принимает ли пациент какие-либо лекарственные препараты.
• ОСМОТР КОЖНЫХ ПОКРОВОВ . Необходимо тело осмотреть на предмет высыпаний, пятен, отдельных шелушащихся участков, следов расчесов. При выявлении сыпи нужно расспросить о характере ее появления – когда образовалась, склонна ли к распространению и самостоятельному исчезновению. Обязательно нужно осмотреть и интимные области;
• ПРОВОКАЦИОННАЯ ПРОБА – тест с кусочком льда;
• ОБЩИЙ И БИОХИМИЧЕСКИЙ АНАЛИЗЫ КРОВИ . В общем анализе крови при аллергии повышается количество эозинофилов, лейкоцитов и нарастает СОЭ. В биохимии на аллергическую реакцию указывает повышение количества иммунных комплексов, белков, появляющихся в острую стадию воспаления, повышение иммуноглобулина Е;
• АНАЛИЗ МОЧИ . При аллергии в основном не изменяется, но выявление белка может указывать на развитие гломерулонефрита – заболевания почек, часто возникающего как осложнение аллергической реакции;
• ТЕСТ . Проводится с целью выявления сенсибилизированных к белку-криоглобулину лимфоцитов. Положительная реакция указывает на то, что именно холод запускает каскад аллергической реакции;
• КОЖНЫЕ ТЕСТЫ . Назначаются, если проведенная диагностика не на все сто процентов доказывает, что причиной аллергии является холод. При используются раздражители-аллергены, способные вызвать сходные с холодовой аллергией симптомы.

В дополнение к основному обследованию назначаются консультации инфекциониста, гастроэнтеролога, дерматолога, эндокринолога. Врач в зависимости от выявленных изменений могут назначить и другие диагностические процедуры.

Медикаментозное лечение

Лечить аллергию на холод необходимо с исключения контакта с низкой температурой и другими провоцирующими факторами. Это значит, что в зимние месяцы года нужно как можно меньше бывать на улице, а при необходимости перемещения одеваться как можно теплее.

Медикаментозная терапия состоит из приема нескольких групп препаратов, целесообразность их одновременного использования определяется врачом.

Антигистаминные средства

• Механизм действия – укрепляют оболочки тучных клеток, что в свою очередь препятствует выходу медиаторов воспаления;
• Антигистаминные средства хорошо устраняют основные проявления холодовой аллергии – гиперемию кожи, отечность, раздражение и зуд, одышку, охриплость голоса.

Используемые при аллергии на холод антигистаминные средства:

• СУПРАСТИН . Взрослым пациентам назначается по 25 мг за один раз, суточная дозировка не более 100 мг;
• ФЕНИСТИЛ ГЕЛЬ . Используется наружно, аллергические высыпания на коже гелям следует смазывать тонким слоем 2-3 раза в сутки;
• КРЕМ ГИСТАН (не путать с мазью Гистан Н, так как в нее входит кортикостероид). Кремом смазывают пораженные участки 2-4 раза в сутки;
• ЛОРАТАДИН . Взрослым назначается по 10 мг, таблетки принимаются один раз в сутки;
• 0,1 % РАСТВОР КЛЕМАСТИНА . Используется для постановки инъекций. Суточная доза – 2 мл, ее делят на 2 введения;
• ТАБЛЕТКИ ЦЕТРИН . Назначают взрослым по 10 мг в сутки, суточную лозу можно делить на 2 приема;
• СИРОП ЦЕТРИН . Детям до 6 лет назначается по 2,5 мг сиропа дважды в день, после 6 лет и взрослым по 10 мг в сутки;
• ТАВЕГИЛ В ИНЪЕКЦИЯХ . Ставят внутримышечно по 2 мг 2 раза в сутки. Для профилактики аллергии Тавегил может быть введен внутривенно в разведении с физ. раствором;
• СИРОП ЭРИУС . После 12 лет суточная дозировка – 10 мл, пить ее необходимо за один раз;
• КЛЕМАСТИН В ТАБЛЕТКАХ . Дозировка для взрослых 1 мг дважды в сутки;
• ЗИРТЕК . После 6 лет суточная дозировка составляет половину таблетки, ее можно увеличить и до целой таблетки. Лекарство пьют один раз в день;
• ЗИРТЕК В КАПЛЯХ . При аллергии на холод назначается детям от 6 месяцев. После полугода назначают по 5 капель в день, детям от года и до двух лет суточную дозировку разрешается увеличить до 10 капель. До 6 лет лекарство пьют по 10 капель за один раз, или эту дозировку делят на 2 приема. После 6 лет и взрослым суточная дозировка составляет 20 капель.

Кортикостероиды

• Механизм действия – блокируют развитие всех стадий аллергической реакции, оказывают выраженный противовоспалительный эффект;
• Кортикостероиды в короткие сроки устраняют покраснение, отеки, зуд, способствуют снятию одышки, бронхоспазма, повышают артериальное давление.

Часто используемые при аллергии на холод кортикостероиды:

• 0,1 % МАЗЬ АДВАНТАН . Наносят на пораженные участки тела тонким слоем не более 2-х раз в сутки;
• 0,5 % МАЗЬ БЕЛОДЕРМ . Рекомендуется на участки воспаления наносить 1-2 раза в сутки;
• МАЗЬ ИЛИ ГЕЛЬ ФЛУЦИНАР . Используют не более 2-х раз в сутки, нанося тонким слоем на участки с аллергическими изменениями;
• МАЗЬ ТРИДЕРМ . Является комбинированным средством, помимо гормона в мази содержится противомикробный компонент. Кратность нанесения – 2 раза в сутки;
• ДЕКСАМЕТАЗОН В РАСТВОРЕ . Используется для постановки инъекций. При анафилактическом шоке разовая дозировка составляет 40-80 мг, в последующие дни Дексаметазон ставят по 5-10 мг;
• КЕНАЛОГ ДЛЯ ИНЪЕКЦИЙ . Вводят по 40-60 мг внутримышечно один раз в 4 недели.

Бронходилататоры

• Механизм действия – оказывают влияние на рецепторы бронхов и улучшают протекание обменных реакций в слизистых стенках;
• Снимают одышку, бронхоспазм, и за счет этого устраняют явления гипоксии, в том числе и синюшность тканей.

К бронходилататорам относят:

• ЭУФИЛЛИН 2,4 % РАСТВОР . При аллергии на холод в основном используется в виде внутривенных инъекций. Разовая дозировка -5-10 мл препарата на 5-10 мл физ. раствора;
• АТРОВЕНТ В АЭРОЗОЛЕ . По 2 ингаляции до 4-х раз в сутки;
• САЛЬБУТАМОЛ В СПРЕИ . По 1-2 ингаляции один раз в 4-6 часов;
• ЭФЕДРИН В ИНЪЕКЦИЯХ . Вводится внутривенно по 20-50 мг на физрастворе.

Адреномиметики

• Механизм действия – препараты из данной группы воздействуют на альфа-адренорецепторы в кровеносных сосудах. Сужают их просвет, уменьшают отечность, повышают АД;
• Применяются при гипотонии, отеке, анафилактическом шоке.

К адреномиметикам, используемым при аллергии на холод, относят:

• 0,1 % АДРЕНАЛИН . Вводят медленно в вену по 1-2 мл при шоковом состоянии;
• 1 % МЕЗАТОН . При гипотонии и шоковом состоянии вводят внутривенно по 0,1-0,5 мл, предварительно препарат разводится в 20 мл физ. раствора.

Лекарственная терапия при лечении аллергии на холод должна быть назначена врачом. При использовании кортикостероидов необходимо учитывать, что лекарства из этой группы применяются коротким курсом, при этом обязательно нужно соблюдать кратность их нанесения.

Особенности лечения детей

Принципы лечения аллергии на холод у детей практически ничем не отличаются от терапии взрослых пациентов. Однако, дозировки препаратов должны соответствовать возрасту ребенка или его массе тела, а ряд медикаментов разрешается к применению в педиатрической практике только с определенного возраста

Самостоятельно лечение холодовой аллергии у детей часто приводит к ухудшению течения патологии и может стать причиной осложнений.

Если на прием к врачу попасть в первое время после появления признаков аллергической реакции на холод не удается, то следует выбирать самые безопасные средства и давать их ребенку в строгом соответствии с инструкцией.

Диетотерапия

Правильное питание при аллергии на холод значительно уменьшает тяжесть патологии, ускоряет восстановление организма и усиливает действие медикаментозной терапии.

Диетотерапия предполагает полное исключение в острую фазу болезни:

• Слишком соленых и острых блюд;
• Жареной и жирной пищи;
• Консервированных, маринованных и копченых продуктов;
• Морепродуктов;
• Колбас;
• Орехов, цитрусовых фруктов;
• Магазинных соусов;
• Острых сыров;
• Молочной продукции высокой жирности;
• Томатов, болгарского перца, шпината;
• Сладостей, в том числе шоколада.

Разрешается употреблять каши, овощные супы, отварное мясо и изделия из него, овощное рагу и салаты, яблоки, груши.

Овощи и фрукты желательно выбирать зеленых и желтых оттенков. Полезна и молочная продукция, но только не жирная и без дополнительных добавок.

Профилактика

Если склонность к аллергии на холод проявляется с самого детства, то необходимо соблюдать ряд мер профилактики, позволяющих не испытывать выраженных симптомов патологии.

К таким мерам относят:

• Профилактический прием антигистаминных препаратов в сниженной дозировке перед холодным сезоном года. По поводу их выбора нужно посоветоваться с врачом;
• Соблюдение гипоаллергенного питания в зимнее время. Но при этом пища должна восполнять необходимый запас калорий и быть витаминизированной;
• Ношение теплой одежды из натуральных тканей в холодные дни. Наряды нужно выбирать так, чтобы открытые участки тела были максимально защищены, а ветер не проникал сквозь одежду;
• Смазывание кожи лица и губ за 20-30 минут до выхода на улицу жирным кремом;
• Употребление горячих напитков перед выходом на улицу в холодную погоду. Это может быть простой или зеленый чай, напиток с имбирем и медом, компот. Нельзя пить алкоголь, так как его согревающий эффект проявляется короткий отрезок времени, а в дальнейшем этанол наоборот способствует охлаждению организма;
• Укрепление иммунной системы - закаливание, прием витаминных комплексов, лечение хронических заболеваний.

Зимой обязательно нужно надевать перчатки, шею укутывать шарфом, закрывать лоб и нос. Дышать лучше через шарф.

Не стоит забывать и о том, что при предрасположенности к холодовой аллергии ее симптомы могут быть вызваны употреблением холодных напитков, мытьем рук и лица слишком прохладной водой, воздействием на тело пронизывающего ветра. То есть влияние всех этих причинных факторов стоит исключить.

Все вышеописанные профилактические меры постепенно уменьшают количество криоглобулина в организме, а при его отсутствии проходит и гиперчувствительность тканей к холоду.

Людям с аллергией на холод нужно всегда иметь при себе антигистаминные препараты. Необходимо и следить за тем, чтобы средства связи были всегда заряжены – при остро возникающей аллергии телефон потребуется для вызова скорой помощи.

Холодовая аллергия – патология, с которой вполне можно жить, не меняя кардинально привычный уклад. Для этого потребуется только внимательнее относиться к своему здоровью, правильно планировать нахождение на улице в зимние дни и соблюдать меры профилактики.

Ощените статью

Аллергия на руках на холод является довольно редким и до конца не изученным явлением, точные причины которого еще не выяснены. Медикам известно только то, что виновата в этом заболевании гиперчувствительность организма человека к криоглобулину (собственному белку), который при воздействии низких температур начинает видоизменяться. Данный процесс и вызывает так называемую холодовую крапивницу.

Особенно активизируется это заболевание зимой, когда температура воздуха опускается ниже нулевой отметки. Однако порой аллергия на руках на холод тревожит пациентов и в летний сезон (при резком переохлаждении, после купания в прохладной воде и т. д.).

Определение понятия

Под холодовой крапивницей понимают аллергическую реакцию, проявляющуюся на открытых участках тела. Это высыпания в виде красных пятен, вызванные воздействием низкой температуры.

Несмотря на то что данное заболевание называют аллергией, оно не имеет ничего общего с настоящей аллергической реакцией. Мороз, сырость и холод являются физическими факторами, а не веществом, организма.

Причины патологии

Медики уверены, что аллергия на руках на холод не является самостоятельной патологией. Это только один из симптомов какого-либо соматического заболевания. Реакция в проявляется организмом, ослабленным скрытым и длительным течением недуга.

Еще одной причиной того, что у человека возникает аллергия на холод на руках, являются неполадки с пищеварительной системой в виде холецистита, хронического гастрита или язвы. Но специалисты уверены в том, что помимо этих и многие другие хронические недуги способны вызвать реакцию организма на снижение температуры окружающей среды.

Что касается детей, то у них холодовая аллергия чаще всего становится продолжением аллергии на пищевые продукты.

Причины проявления крапивницы

Аллергия на холод на руках (фото смотрите ниже) имеет достаточно сложный механизм появления и развития, который современная медицина пока еще не способна выяснить до конца.

Однако существуют определенные факторы, провоцирующие проявление ее симптомов. Ими являются:

Контакт с холодной водой, происходящий в быту во время мытья посуды или при уборке, а также при купании в природных водоемах;
- резкий переход человека из среды с нормальными температурными условиями в ветреную среду с низкой температурой воздуха;
- употребление слишком холодной пищи или напитков.

Все эти факторы срабатывают только в том случае, если организм человека имеет ослабленный иммунитет.

Симптомы патологии

Аллергия на руках на холод часто маскируется под дерматит. Именно поэтому отличить ее от этого заболевания бывает очень сложно. Аллергия на холод на руках (фото смотрите ниже) начинается с простого почесывания кожи. Потом руки становятся сухими. Кожа на них грубеет и покрывается мелкими трещинками. Далее появляются высыпания по типу крапивницы. После этого руки отекают.

Помимо крапивницы с ее плотными розовато-красными высыпаниями на коже могут появляться и волдыри. Их образование сопровождается неприятным ощущением жжения и зуда. Чаще всего холодовая аллергия на руках напоминает за что, собственно говоря, она и получила свое второе название.

Организм может проявлять и более усиленные реакции. Это происходит в том случае, когда на поверхность кожи попадает холодный дождь или снег. При этом руки покрываются красными отечными пузырьками, наполненными прозрачной жидкостью.
Все эти симптомы становятся ярко выраженными непосредственно после отогревания охлажденных зон кожи. Затем постепенно они исчезают, и уже спустя 30-60 минут кожа становится чистой. В некоторых случаях высыпания сохраняются неделю, а порой и дольше.

Также человек, предрасположенный к аллергии на холод, после выхода на мороз начинает чихать. Одновременно с этим у него проявляется и насморк. Такие симптомы связаны с поражением слизистой. Все это вызывает и затруднение дыхательной функции.

Реакция организма на низкую температуру порой проявляется как аллергия на холод на руках и глазах. При этом органы зрения краснеют, начиная слезоточить и зудеть. Одновременно с этим появляется припухлость зоны вокруг глаз и век. Нередко человеку становится больно смотреть. У него возникают и другие дискомфортные ощущения, которые усиливаются при ярком дневном свете.

Холодовая аллергии на руках определяется и по некоторым дополнительным признакам. К ним относят:

Головные боли;

Общее недомогание;

Перепады давления.

Подобные проявления приносят человеку большой дискомфорт и способствуют появлению у него раздражительности, а также снижают работоспособность.

Холодовая крапивница у детей

Покраснение ручек малыша при выходе на улицу вполне может быть естественной реакцией организма. Отличить холодовую крапивницу можно только в том случае, если ребенок жалуется на зуд, мучающий его в местах сыпи. Но в любом случае понадобится консультация врача-аллерголога.

Реакция на холод возникает у детей:
- во время прогулок в холодные сезоны;
- при купании в бассейне;
- при контакте с холодной водой, а также при употреблении мороженого.

Виды аллергии на пониженную температуру

Холодовая крапивница может быть:

1. Острой или хронической. Данная форма патологии начинается с интенсивного зуда открытых участков кожи, порой распространяясь на все тело. Далее в очагах поражения возникают отеки, проявляющиеся в виде волдырей. При острой патологии отдельные участки кожи покрываются интенсивными красными высыпаниями, схожими с укусом крапивы. Тяжелые формы недуга сопровождаются общим недомоганием, болью в мышцах и суставах, повышенным сердцебиением и выраженной слабостью. Подобные обострения длятся в течение нескольких недель, а порой могут беспокоить человека весь холодный период.

2. Рецидивирующей . Такая форма проявляется только осенью, зимой и ранней весной. В другие периоды она обостряется при соприкосновении кожи с холодной водой.

3. Рефлекторной . Данная форма аллергии представляет собой местную или общую реакцию организма на холод. Ее проявлениями служит сыпь, возникшая в зоне непосредственного контакта с низкими температурами.

4. Семейной . Это редкая форма аллергии, передающаяся человеку по роду. Для данной патологии характерна сопровождающаяся жжением. Возникает данная реакция спустя 0,5-3 часа после контакта с холодом. Симптомами семейной крапивницы служат боли в суставах и озноб, а также периодические проявления лихорадки.

5. Холодовой эритемой. Проявление данного вида патологии сопровождается покраснением кожи с ярко выраженными болезненными ощущениями на пораженных участках.

6. Холодовым дерматитом. Кожа при такой форме заболевания сильно шелушится и чешется. При усугублении патологии наблюдаются и отеки.

Тест на холодовую крапивницу

Все вышеописанные симптомы не стоит путать с естественной защитой организма от ветра и холода, которые не причиняют человеку особого дискомфорта и быстро уходят в теплом помещении. Но в то же время как для пациента, так и для врача важно своевременно определить, какой характер носит реакция на холод. Для этого можно пройти сложное обследование, в котором используется специальная аппаратура. Но существуют и простые способы, которые применимы даже в домашних условиях.

Так, можно на 10-15 минут приложить на локтевой сгиб кусочек льда. Если при этом появляется крапивница, то это свидетельствует о предрасположенности организма к холодовой аллергии. Но при любых сомнениях все же лучше обратиться к врачу. Ведь для точного определения аллергии понадобится проведение анализа крови.

Лечение

Что делать тем, у кого появилась аллергия на коже на руках? Симптомы и лечение хорошо известны специалистам. Однако тот ответ, который дают медики, не всегда устраивает больных. Врачи порекомендуют полностью исключить воздействие аллергена, то есть мороза и холода. А сделать это практически невозможно. Но в любом случае тем, кто страдает от зимней аллергии, понадобится надевать на улицу теплую одежду из натуральных тканей и стараться избегать переохлаждений.

Следует также учесть тот факт, что степень чувствительности у каждого человека является показателем индивидуальным. Одни страдают от аллергической реакции уже при минус 8-10 градусах, а другие - при минус 24-28. Есть и такие люди, у которых покраснения на коже появляются уже при умывании прохладной водой. Помимо предостережений существует множество средств, применение которых значительно снизит последствия патологии.

Использование препаратов

Если у человека возникла аллергия на холод на руках, лечение этого заболевания будет аналогично устранению истинной аллергии. Из медикаментозных средств при этом назначаются такие антигистаминные препараты как «Кларитин», «Тавегил» и «Супрастин». Стоит иметь в виду, что некоторые лекарственные препараты производят снотворный эффект, а, следовательно, их запрещено применять перед выполнением работ, требующих быстроты реакции или концентрации внимания. В тяжелых случаях врач может назначить некоторые иммунодепрессанты, а также плазмаферез для очищения крови от глюкокортикостероидов, криоглобулинов.

Нередко холодовая аллергия является проявлением хронической инфекции при гайморитах или бронхитах, тонзиллитах или пиелонефритах. Провоцировать ее проявление могут и больные зубы. В этом случае врачом должны быть назначены соответствующие препараты для устранения этих недугов.

Предрасположенность к аллергии, в том числе и к холодовой, имеют люди с нарушениями функций кишечника и печени. В этих случаях устранить неприятные симптомы позволит лечение основной болезни.

Стоит также помнить, что те, у кого имеется аллергия на коже на руках (симптомы и лечение патологии - предмет нашего внимания), должны находиться под постоянным контролем врача, так как реакция организма у каждого пациента индивидуальна.

Использование мазей

При постановке диагноза «холодовая аллергия» порой используются кремы, реализуемые в аптечной сети. Однако и их применение потребует предварительной консультации у специалиста.

Чем лечить аллергию на холод на руках? Для устранения неприятных симптомов стоит обратить внимание на антигистаминные препараты для наружного применения. В их число входит мазь от аллергии на холод на руках «Гистан Н», а также «Скин кап». Следует учесть только тот факт, что в составе данных средств находится гормональное вещество.

При помощи мази «Ла-кри» эффективно может быть устранена аллергия на холод на руках (симптомы). И лечение отзывы в основом характериуют как эффективное. Однако мазь «Ла-кри» имеет и некоторые противопоказания. Ее не могут использовать те больные, у которых имеется аллергия на содержащиеся в ней травы. Некоторым пациентам от проявлений крапивницы прекрасно помогает обычный детский или какой-либо жирный крем.

При решении вопроса «Как вылечить аллергию на холод на руках?» не стоит забывать и о вспомогательных средствах, которые спасут кожу от раздражения.

Лечение детей

Малышам холодовая аллергия доставляет большой дискомфорт. Красные пятна и сыпь, появляющиеся у них на руках после зимней прогулки, чешутся и могут даже воспалиться. Такого ребенка стоит реже выводить в холодную погоду гулять, а при посещении улицы правильно его одевать и смазывать ручки детским кремом.

Что касается антигистаминных препаратов, то их можно давать ребенку только по назначению врача. При этом малыша нужно не только лечить, но и укреплять его иммунитет.

Применение народных средств

Природа подарила нам много натуральных продуктов, с помощью которых может быть устранена аллергия на холод на руках (симптомы). И лечение у взрослых (как и у детей) при этом будет безопасным и достаточно эффективным.

Так, великолепным народным средством является малина. Ее сухие и измельченные корни в количестве 50 г следует залить 0,5 л воды, а затем потомить в течение 30-40 минут на слабом огне. Полученный таким образом отвар охлаждают и процеживают. Пить снадобье следует по 2 ст. ложки утром, в послеобеденные часы и перед сном. Курс лечения малиной составляет два месяца. Такой отвар может быть использован и в целях профилактики. В этом случае его следует пить за два месяца до наступления холодов.

Помогают от аллергии красная свекла и семечки подсолнечника. Эти продукты необходимо есть зимой в любом количестве и во всех видах. Эффективным от недуга является свежевыжатый свекольный сок. Его следует пить три раза в течение дня по половине стакана. Поможет при аллергии и свежевыжатый сок сельдерея. Его принимают по 0,5 ч. ложечки трижды в день перед приемом пищи.

От симптомов холодовой аллергии прекрасно помогает раствор, приготовленный из 1 г мумие и 1 л кипятка. Сырье, растворенное в воде без осадка, взрослым рекомендуется по 100 мл в утренние часы, малышам по 50 мл, а младшим школьникам по 70 мл. Такое же снадобье, только большей концентрации (1 г на 100 мл), рекомендуется в качестве наружного средства. Им смазывают кожу рук.

Для того чтобы устранить у детей сухость, шелушение, зуд и покраснение кожи при холодовой аллергии, готовят раствор из сосновых побегов на растительном масле. Для этого предварительно заготавливают сырье. Сосновые побеги должны быть только молодыми. Их берут в соотношении 1:1 к растительному маслу и настаивают смесь в течение пяти месяцев в темном месте. Полученное снадобье втирают в кожу ребенка.

Аллергические отеки прекрасно устраняются при употреблении березового сока. Этот напиток является прекрасным общеукрепляющим средством, которое к тому же регулирует водно-солевой обмен в организме, производя при этом мягкий мочегонный эффект. Потреблять сок можно в любом количестве, но для взрослого человека оно не должно превышать одного литра в сутки, а для детей - от 200 до 500 мл (в зависимости от возраста).

Если при возвращении с холодной улицы в теплое помещение человеку не дает покоя сильный зуд, причиной которого является холодовая аллергия, то руки и другие участки тела можно аккуратно протирать соком, полученным из лимонника.