Нейродикловит через сколько выводится из организма. Нейродикловит: убойное сочетание диклофенака и витаминов. Препараты аналогичного действия

Название препарата: Нейродикловит

Международное непатентованное название:

Лекарственная форма:

капсулы

Описание:
твердые желатиновые капсулы №1 с корпусом розовато-желтого цвета и колпачком коричневого цвета, содержащие смесь белого гранулята (диклофенак натрия) и розового порошка (тиамина гидрохлорид, пиридоксина гидрохлорид и цианокобаламин).

Состав:

одна капсула содержит: активные вещества - диклофенак натрия 50,00 мг, тиамина гидрохлорид 50,00 мг, пиридоксина гидрохлорид 50,00 мг, цианокобаламин 0,25 мг;
вспомогательные вещества: повидон, метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер (Эудражит NE30D), триэтилацетат, тальк, силиконовый антивспенивающий агент SE2 МС, желатин, титана диоксид (Е171), железа оксид красный (Е172), железа оксид желтый (Е172).

Фармакотерапевтическая группа:

Нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП)

Код ATX: М01АВ05

Фармакологическое действие
Диклофенак обладает противовоспалительным, обезболивающим, антиагрегантным и жаропонижающим действием. Неизбирательно угнетая циклооксигеназу 1 и 2, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты, уменьшает количество простагландинов в очаге воспаления. При ревматических заболеваниях противовоспалительное и анальгезирующее действие диклофенака способствует значительному уменьшению выраженности боли, утренней скованности, припухлости суставов, что улучшает функциональное состояние сустава. При травмах, в послеоперационном периоде диклофенак уменьшает болевые ощущения и воспалительный отек.
Тиамин (витамин B 1 в организме человека в результате процессов фосфорилирования превращается в кокарбоксилазу, которая является коферментом многих ферментных реакций. Витамин В 1 играет важную роль в углеводном, белковом и жировом обмене. Активно участвует в процессах проведения нервного возбуждения в синапсах.
Пиридоксин (витамин В 6) необходим для нормального функционирования центральной и периферической нервной системы. В фосфорилированной форме является коферментом в метаболизме аминокислот (декарбоксилирование, переаминирование и др.). Выступает в качестве кофермента важнейших ферментов, действующих в нервных тканях. Участвует в биосинтезе многих нейромедиаторов - таких как допамин, серотонин, норадренелин, адреналин, гистамин и ГАМК.
Цианокобаламин (витамин В 12) необходим для нормального кроветворения и созревания эритроцитов, а также участвует в ряде биохимических реакций, обеспечивающих жизнедеятельность организма - в переносе метальных групп, в синтезе нуклеиновых кислот, белка, в обмене аминокислот, углеводов, липидов. Оказывает благоприятное влияние на процессы в нервной системе (синтез нуклеиновых кислот и липидный состав цереброзидов и фосфолипидов).
Коферментные формы цианокобаламина - метилкобаламин и аденозилкобаламин необходимы для репликации и роста клеток.
Комбинация витаминов группы В потенцирует анальгетическое действие диклофенака.

Фармакокинетика
Абсорбция диклофенака - быстрая и полная, пища замедляет скорость абсорбции на 1 - 4 часа и снижает максимальную концентрацию на 40%. После перорального приема 50 мг максимальная концентрация (С mах) - 1.4 мкг/мл достигается через - 2-3 ч. Концентрация в плазме находится в линейной зависимости от величины вводимой дозы.
Изменения фармакокинетики диклофенака на фоне многократного введения не отмечается, не кумулирует.
Биодоступность - 50%. Связь с белками плазмы - более 99% (большая часть связывается с альбуминами). Проникает в синовиальную жидкость; максимальная концентрация в синовиальной жидкости наблюдается на 2-4 ч позже, чем в плазме. Период полувыведения из синовиальной жидкости 3-6 ч (концентрация активного вещества в синовиальной жидкости через 4-6 ч после введения препарата выше, чем в плазме, и остается выше еще в течение 12 ч). Взаимосвязь концентрации препарата в синовильной жидкости с клинической эффективностью препарата не выяснена. Метаболизм: 50% активного вещества подвергается метаболизму во время "первого прохождения" через печень. Метаболизм происходит в результате многократного или однократного гидроксилирования и конъюгирования с глюкуроновой кислотой. В метаболизме препарата принимает участие ферментная система Р450 CYP2C9. Фармакологическая активность метаболитов ниже, чем диклофенака.
Системный клиренс составляет 350 мл/мин, объем распределения - 550 мл/кг. Период полувыведения из плазмы -2 ч. 65% введенной дозы выводится в виде метаболитов почками; менее 1% выводится в неизмененном виде, остальная часть дозы выводится в виде метаболитов с желчью. У больных с выраженной почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 10 мл/мин) увеличивается выведение метаболитов с желчью, при этом увеличения их концентрации в крови не наблюдается.
У больных с хроническим гепатитом или компенсированным циррозом печени фармакокинетические параметры диклофенака не изменяются. Диклофенак проникает в грудное молоко.
Витамины, входящие в состав Нейродикловита, являются водорастворимыми, что исключает возможность их кумуляции в организме. Тиамин и пиридоксин всасываются в верхнем отделе тонкого кишечника, метаболизируются в печени и выводятся почками (около 8-10% - в неизмененном виде). Степень всасывания зависит от дозы, при передозировке значительно увеличивается выведение тиамина и пиридоксина через кишечник. Всасывание цианокобаламина зависит в большой степени от наличия в организме внутреннего фактора (в желудке и верхнем отделе тонкого кишечника), в дальнейшем доставка витамина в ткани определяется транспортным белком транскобаламином. После метаболизма в печени цианокобаламин выводится в основном с желчью, степень выведения почками вариабельна - от 6 до 30%.

Показания к применению Болевой синдром при воспалениях неревматической природы

после травм, оперативных и стоматологических вмешательств;

при гинекологических заболеваниях - первичная альгодисменорея, аднексит;

при воспалительных заболеваниях ЛОР-сферы - фарингит, тонзиллит, отит;

Воспалительные и дегенеративные заболевания суставов и позвоночника (хронический полиартрит, ревматический и ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит, остеоартроз, спондилартроз);

Невриты и невралгии (шейный синдром, люмбаго, ишиас)

Острый подагрический артрит;

Ревматическое поражение мягких тканей. Противопоказания
Гиперчувствительность к компонентам препарата (в т.ч. к др. НПВП), эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта (в фазе обострения), кровотечения из желудочно-кишечного тракта, внутричерепные кровотечения, бронхиальная астма в сочетании с полипозом слизистой носа, нарушения кроветворения, нарушения гемостаза (в т.ч. гемофилия), беременность, детский возраст, период лактации. С осторожностью
Анемия, бронхиальная астма, застойная сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, отечный синдром, печеночная или почечная недостаточность, алкоголизм, воспалительные заболевания кишечника, эрозивно-язвенные заболевания желудочно-кишечного тракта вне обострения, сахарный диабет, состояние после обширных хирургических вмешательств, индуцируемая порфирия, пожилой возраст, дивертикулит, системные заболевания соединительной ткани. Способ применения и дозы
Капсулы следует принимать внутрь во время еды, не разжевывая и запивая обильно жидкостью. Обычно назначают по 1 капсуле 1-3 раза в сутки.
Взрослым Нейродикловит назначают по 1 капсуле - в начале лечения 3 раза в сутки, в качестве поддерживающей дозы - 1-2 раза в сутки. Длительность терапии зависит от характера и тяжести заболевания. Побочные эффекты
Желудочно-кишечный тракт: чаще 1% - абдоминальные боли, ощущение вздутия живота, диарея, тошнота, запор, метеоризм, повышение уровня "печеночных" ферментов, пептическая язва с возможными осложнениями (кровотечение, перфорация), желудочно-кишечное кровотечение; реже 1% - рвота, желтуха, мелена, появление крови в кале, поражение пищевода, афтозный стоматит, сухость слизистых оболочек (в том числе рта), гепатит (возможно молниеносное течение), некроз печени, цирроз, гепаторенальный синдром, изменение аппетита, панкреатит, холецистопанкреатит, колит.
Нервная система: чаще 1% - головная боль, головокружение; реже 1% - нарушение сна, сонливость, депрессия, раздражительность, асептический менингит (чаще у больных системной красной волчанкой и другими системными заболеваниями соединительной ткани), судороги, общая слабость, дезориентация, кошмарные сновидения, ощущение страха.
Органы чувств: чаще 1 % - шум в ушах; реже 1% - нечеткость зрения, диплопия, нарушение вкуса, обратимое или необратимое снижение слуха, скотома.
Кожные покровы: чаще 1% - кожный зуд, кожная сыпь; реже 1% - алопеция, крапивница, экзема, токсический дерматит, многоформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), повышенная фоточувствительность, мелкоточечные кровоизлияния.
Мочеполовая система: чаще 1 % - задержка жидкости; реже 1% - нефротический синдром, протеинурия, олигурия, гематурия, интерстициальный нефрит, папиллярный некроз, острая почечная недостаточность, азотемия.
Органы кроветворения и иммунная система: реже 1% - анемия (в том числе гемолитическая и апластическая анемии), лейкопения, тромбоцитопения, эозинофилия, агранулоцитоз, тромбоцитопеническая пурпура, ухудшение течения инфекционных процессов (в том числе развитие некротического фасциита).
Дыхательная система: реже 1% - кашель, бронхоспазм, отек гортани, пневмонит.
Сердечно-сосудистая система: реже 1% - повышение артериального давления; застойная сердечная недостаточность, экстрасистолия, боль в грудной клетке, инфаркт миокарда.
Аллергические реакции: реже 1% - анафилактоидные реакции, анафилактический шок (обычно развивается стремительно), отек губ и языка, аллергический васкулит. Передозировка
Симптомы: рвота, головокружение, головная боль, одышка, помутнение сознания, у детей -миоклонические судороги, тошнота, абдоминальная боль, кровотечения, нарушение функции печени и почек.
Лечение: промывание желудка, введение активированного угля, симптоматическая терапия, форсированный диурез. Гемодиализ малоэффективен. Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Повышает концентрацию в плазме дигоксина, метотрексата, препаратов лития и циклоспорина. Снижает эффект диуретиков, на фоне калийсберегающих диуретиков усиливается риск гиперкалиемии; на фоне антикоагулянтов, тромболитических средств (алтеплаза, стрептокиназа, урокиназа) - риск кровотечений (чаще из желудочно-кишечного тракта). Уменьшает эффекты гипотензивных и снотворных средств.
Увеличивает вероятность возникновения побочных эффектов других НПВП и глюкокортикостероидных средств (кровотечения в желудочно-кишечном тракте), токсичность метотрексата и нефротоксичность циклоспорина.
Ацетилсалициловая кислота снижает концентрацию диклофенака в крови.
Одновременное использование с парацетамолом повышает риск развития нефротоксических эффектов диклофенака.
Уменьшает эффект гипогликемических средств.
Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота и пликамицин увеличивают частоту развития гипопротромбинемии.
Циклоспорин и препараты золота повышают влияние диклофенака на синтез простагландинов в почках, что повышает нефротоксичность.
Одновременное назначение с этанолом, колхицином, кортикотропином, ингибиторами обратного захвата серотонина и препаратами зверобоя повышает риск развития кровотечений в желудочно-кишечном тракте.
Диклофенак усиливает действие препаратов, вызывающих фотосенсибилизацию.
Препараты, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию в плазме диклофенака, тем самым, повышая его токсичность.
Нейродикловит снижает противопаркинсоническую эффективность леводопы. Этанол резко снижает всасывание тиамина (уровень в крови может снизиться на 30%). Длительное лечение противосудорожными препаратами может привести к дефициту тиамина. Применение колхицина и бигуанидов снижает всасывание цианокобаламина. Особые указания
В период лечения препаратом следует проводить систематический контроль картины периферической крови, функции печени, почек, исследование кала на наличие крови. Пациентам, принимающим препарат, необходимо воздерживаться от видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстрых психических и двигательных реакций, употребления алкоголя. Форма выпуска
Капсулы. По 10 капсул в блистер из пленки ПВХ и алюминиевой фольги, по 3 блистера вместе с инструкцией по применению в картонную пачку.

Условия хранения:

Хранить при температуре не выше 25°С, в сухом, защищенном от света месте, недоступном для детей. Срок годности
2 года.
Не использовать после истечения срока годности. Отпуск из аптек
По рецепту. Производитель
"Ланнахер Хайльмиттель ГмбХ", Австрия, 8502 Ланнах, Шлоссплатц 1 произведено "Г.Л. Фарма ГмбХ", Австрия
Представительство фирмы "Ланнахер Хайльмиттель ГмбХ" 127521, г. Москва, ул. Октябрьская, д. 58.

4451 7

Нейродикловит – средство, содержащее и витамины группы В.

Совместное действие нейротропных витаминов и нестероидного противовоспалительного вещества направлено на устранение боли и снижение воспалений при невралгии и заболеваниях опорно-двигательного аппарата.

Диклофенак является ненаркотическим обезболивающим, способствующим уменьшению синтеза медиаторов воспалительного процесса.

Препарат способствует уменьшению отечности суставов и улучшению качества жизни пациента. Витамины группы В дают нейротропный эффект и выступают в роли коферментов.

Фармакологическое действие

Анальгезирующий, противовоспалительный препарат, действие которого улучшает работу суставов.

Средство способствует уменьшению отечности после операций и травм.

Тиамин принимает участие во всех обменных процессах, а также в процессах проведения нервных импульсов в синапсах. Витамин В6 обеспечивает полноценную работу ЦНС, В12участвует в процессе кроветворения и формирования эритроцитов.

Фармакокинетика лекарства

Абсорбируется быстро и полностью, прием пищи замедляет всасывание на несколько часов и уменьшает концентрацию на 40%. После приема максимальная концентрация наступает через два-три часа и составляет 1,4мкг/мл.

Фармакокинетика не меняется на фоне неоднократного введения, действующее вещество не усиливается.

Усвояемость – 50%, связывание с белками плазмы – свыше 99%. Поступает в жидкость, заполняющую полость суставов (синовию), максимальная концентрация в синовии достигается на несколько часов позднее, чем в плазме. Связь между концентрацией действующего вещества в синовии с эффективностью лекарства не установлена.

Обмен веществ: 50% действующего вещества метаболизируется при первичном прохождении через печень. Метаболизм осуществляется при однократном или неоднократном гидроксилировании и соединении с глюкуроновой кислотой. Фармакологическая активность продуктов метаболизма меньше, чем диклофенака.

Концентрация действующего вещества в плазме при пероральном ведении в два раза меньше, чем при парентеральном введении такого же количества.

Витамины, входящие в состав препарата, хорошо растворяются в воде. По этой причине их накопление в организме невозможно.

Всасывание тиамина и пиридоксина происходит в верхнем отделе тонкой кишки и зависит от дозировки.

Период полувыведения – два часа. Системный клиренс – 350мл/мин, распределение – 550 мл/кг. 65% введенного вещества выходит в виде продуктов метаболизма через почки, меньше 1% — в первоначальном виде, оставшаяся часть – в виде продуктов метаболизма с желчью.

При почечной недостаточности выведение вещества с желчью увеличивается, увеличение концентрации метаболитов в крови не отмечается.

При хроническом гепатите или компенсированной циррозе печени фармакокинетика не меняется и не зависит от возраста больного.

Показания к применению

Прием препарата показан при воспалительных и дегенеративных ревматических болезнях:

• хроническая форма (воспалительный процесс затрагивает несколько суставов);
• (деформация и ограниченная подвижность суставов);
• (воспаление межпозвоночных суставов);
• внесуставный мягких тканей (воспаление околосуставных тканей);
• острый ;
• , невриты.

Нейродикловит назначают при спондилоартрите

Когда средство не используется?

Противопоказания к применению Нейродикловита:

• непереносимости составляющих;
• аспириновой интолерантности (непереносимости) в анамнезе;
• порфириновой болезни (нарушенный пигментный обмен);
• нарушенной функции кроветворения, геморрагическом диатезе (повышенная склонность к кровотечениям);
• изъязвлении желудка, язвенном колите;
• хроническом воспалении ЖКТ;
• тяжелой форме сердечной недостаточности;
• острой почечной и печеночной недостаточности;
• прободении пищевода, кровотечениях в ЖКТ;
• тромбозе, повышенном содержание эритроцитов;
• аллергических заболеваниях.

Относительные противопоказания:

• сенная лихорадка (аллергия на пыльцу);
• назальный полип (разрастание слизистой носа);
• астма;
• хронические заболевания дыхательных путей;
• повышенное давление;
• сердечная недостаточность, ишемическая болезнь;
• почечная и печеночная недостаточность;
• стенокардия;
• новообразования.

Механизм воздействия

Угнетает циклооксигеназу (ЦОГ-1 и ЦОГ-2), ослабевая болезненные ощущения и снижая воспаление. Нарушает обмен арахидоновой кислоты, снижает концентрацию простагландинов в эпицентре воспаления.

При ревматических болезнях противовоспалительное и обезболивающее воздействие препарата существенно снижает болезненные ощущения, припухлость суставов, благодаря чему улучшается их работа.

После и операций средство снимает воспалительный отек и снижает боль.\

Форма выпуска

Твердые капсулы в желатиновой оболочке. Корпус розоватого цвета, крышечка – коричневого. Содержимое капсул – гранулы молочного цвета и порошок розового цвета.

Картонная упаковка содержит 3 пластины по 10 капсул. В 1 капсуле содержится 50 мг действующего вещества.

Как принимать Нейродикловит

Лекарство принимают внутрь. Капсулу нужно проглатывать целиком, не нарушая цельность оболочки. Принимать лекарство нужно во время еды, запивая большим количеством жидкости.

Выбор дозировки

Исходя из инструкции по применению назначают такие дозировки Нейродикловита для больных разных возрастных групп:

1. Взрослым – 2-3 капсулы в сутки (одна капсула на один прием). Поддерживающий курс – до двух капсул в день. Максимальная суточная доза – до трех капсул.
2. Подросткам (от 14 лет) – по одной капсуле до двух раз в сутки. Максимальная суточная доза – две капсулы в день.
3. Пожилым людя м (старше 65 лет) – доза подбирается индивидуально, на основе показателей работы печени и почек. Продолжительность приема определяет врач.

Начальная доза зависит от формы заболевания и составляет от 1 до 3 капсул в сутки. Длительность лечения зависит от характера болезни и определяется врачом.

Передозировка и дополнительные указания

При передозировке отмечаются следующие явления:

• рвота;
• кровотечения в ЖКТ;
• боли в животе;
• жидкий стул;
• головокружение;
• судорожное состояние;
• редко: повышенное давление, острая недостаточность печени, угнетение дыхательной функции, кома.

Лечение при передозировке:

• промывание желудка;
• прием активированного угля (одна таблетка на 10 кг массы тела);
• лечение, направленное на снижение артериального давления и восстановление функции почек, устранение угнетения дыхания и раздражения ЖКТ.

Побочное действие

На фоне приема препарат отмечаются следующие побочные эффекты:

• со стороны системы пищеварения: боли в животе, вздутие, тошнота, запоры, жидкий стул, снижение аппетита, колит;
• со стороны ЦНС: головные боли, головокружение, расстройства сна, депрессивные состояния, слабость, раздражительность, угнетенное состояние;
• со стороны органов чувств: шум в ушах, снижение слуха, вкусовые изменения;
• кожные реакции: зуд, сыпь, экзема, дерматит;
• со стороны выделительной системы: задержка жидкости, нефротический синдром;
• со стороны системы кроветворения: анемия, лейкопения, тромбоцитопения;
• со стороны органов дыхания: кашель, отек гортани, пневмония;
• со стороны сердечнососудистой системы: повышение артериального давления, боли в груди, сердечная недостаточность;
• анафилактический шок, отек языка и губ.

Особые указания

Во время лечения запрещен прием алкоголя. Препарат с осторожностью назначается при почечной и печеночной недостаточности. Запрещено управление транспортными средствами во время лечения.

Прием противопоказан беременным и кормящим женщинам. Препарат негативно сказывается на фертильности, поэтому его прием не рекомендован при планировании беременности.

Пациентам младше 14 лет препарат противопоказан.

Прием параллельно с другими лекарствами

При совместном приеме с глюкокортикостероидами возможно развитие кровотечений.

Препарат увеличивает риск появления негативных эффектов от приема других нестероидных противовоспалительных средств. Всасывание и эффективность препарат снижается при совместном приеме с антигипертензивными средствами, фуросемидом, аспирином.

Сочетание средства с ингибиторами обратного захвата серотонина повышает риск кровотечений ЖКТ. Препарат может менять уровень глюкозы в крови, это нужно учитывать больным, принимающим противодиабетические лекарства.

И снять воспаление.

Препарат выпускается в форме капсул с высвобождением модифицированного типа. Продаются — Нейродикловит в картонной упаковке по три пластинки. В одном блистере 10 капсул.

Действующими компонентами в Нейродикловите выступают натрия и витамины, включающие В1, В6 и В12. Вспомогательные составляющие: повидон, сопилимер метакриловой кислоты и этилакрилата в соотношении один к одному, тальк и триэтилцитрат.

Корпус капсульной оболочки включает желатин, красители и диоксид титана. Крышечка состоит из тех же компонентов в других соотношениях.

Терапевтическое действие

Описывает медикамент как нестероидное средство с противовоспалительным эффектом. Кроме того, препарат купирует боли и сбивает температуру. Действие лекарства основано на притуплении выработки циклооксигеназы и нарушении обменных процессов с участием арахидоновых кислот, снижении уровня простагландинов на воспаленном участке.

При патологиях ревматического типа благодаря противовоспалительному эффекту и обезболивающему действию средство купирует сильные спазмы, возвращает опорно-двигательной системе подвижность, снимает отеки суставов. В посттравматический и послеоперационный период Нейродикловит избавляет от боли и припухлости по причине воспаления.

Тиамин способен участвовать в процессе образования кокарбоксилазы, используемой для правильной работы катализаторов в ферментных процессах. В1 нужен для нормализации вещественного обмена в организме и корректного проведения нервной реакции в области синапсов.

Без пиридоксина не обходится правильная работа нервной системы. Обменные процессы с участием аминокислот также проводятся с использованием витамина В6. Биологическое вещество является коферментом, необходимым для нормализации структуры тканей нервного типа. Пиридоксин нужен для выработки адреналина, серотонина, гистамина и других нейромедиаторов.

Под влиянием цианокобаламина происходит процесс образования крови и формирование эритроцитов. Витамин В12 нужен для образования нуклеиновых кислот, синтеза белка, используется при аминокислотных и углеводных обменах. Способствует улучшению работы нервных структур, правильному развитию и делению клеток.

Благодаря взаимодействию витаминов группы В и диклофенака препарат способен оказывать продолжительное обезболивающее действие.

Показания к применению

Показания Нейродикловита к применению включают такие патологии:

• Болезни, не связанные с опорно-двигательной системой. Спазм утоляется средством после травм, при послеоперационном восстановлении, во время стоматологических процедур, при недугах гинекологического характера, воспалениях горла и органов слуха.
• Заболевания суставов и позвоночного столба. Препарат назначают при полиартрите хронического течения, артрите ревматоидного и ревматического типов, спондилите, спондилоартрозе, остеоартрозе.
• Нарушения по части невралгии. Эффективно средство при устранении боли во время защемления седалищного нерва, поражений шейного отдела.
• Артрит по причине развития подагры.
• Ревматические заболевания тканей мягкого типа.

Инструкция по применению

Инструкции по применению Нейродикловита в уколах не существует, поскольку единственная форма выпуска препарата – таблетки.

При глотании капсулу нежелательно раскусывать или открывать. Принимается лекарство во время еды. Желательно запить препарат водой.

Самолечением лучше не заниматься. Назначать подходящую дозировку должен врач, ссылаясь на то, от чего таблетки Нейродикловит прописаны. В инструкции указаны такие нормы приема:

• Взрослым достаточно пить 2 или 3 таблетки в сутки. В качестве дополнительной терапии применяется 1 капсула в день. Больше 3 таблеток за сутки употреблять противопоказано.
• Детям старше 14 назначают прием 1 или 2 капсул в сутки.
• Людям в возрасте (после 65) препарат прописывают с особой осторожностью в зависимости от наличия или отсутствия нарушений в работе почек и печени.

Совместимость Нейродикловита и алкоголя низкая, поэтому от употребления спиртных напитков во время курса терапии придется отказаться.

Лекарство может вызвать некоторые негативные последствия:

• Спазмы в брюшной полости;
• Нарушения в работе ЖКТ и тошнота;
• Образование язв в кишечнике или желудке;
• Стоматит, раздражение слизистых пищевода;
• Формирование спаек в кишечнике;
• Мигрень;
• Постоянное желание спать или бессонница;
• Обильная потеря волос;
• Повышенная тревожность;
• Аллергические реакции в виде кожной сыпи;
• Отечность;
• Патологии почек;
• Развитие таких болезней, как гепатит, анемия, тромбоцитопения;
• Нарушения в работе сердца, скачки давления и пульса.

Применение при беременности

Исследований, изучающих воздействие лекарства на протекание беременности, не проводилось.

Противопоказания к применению

Независимо от того, как принимать Нейродикловит , существует ряд противопоказаний к использованию лекарства. Нельзя использовать средство людям с:

• Повышенной чувствительностью к составляющим препарата;
• Нарушениями в процессах образования и свертывания крови;
• Язвами в ЖКТ;
• Патологиями сердца и сосудов;
• Заболеваниями почек и печени тяжелых стадий;
• Кровотечениями в желудке или кишечнике;
• Возрастом до 14 лет.

• Наличие сенной лихорадки, образование полипов в полостях носа, астма и болезни легких;
• Высокое артериальное давление, нарушения в работе сердца, поражение миокарда, проблемы с кровотоком;
• Заболевания мочеполовой системы и печени на начальных стадиях;

С осторожностью препарат используется людьми старше 65 лет. Беременным и женщинам во время кормления грудью применять медикамент категорически не рекомендовано.

Цена в России и в Украине

Приобрести лекарство можно как в Украине, так и в России. Цена Нейродикловита может отличаться в зависимости от города и сети аптек.

Стоимость медикамента в рублях составляет примерно 350-400 руб. Цена лекарства в гривнах варьируется от 140 до 170 грн.

Аналоги Нейродикловита

Препараты-синонимы к средству не выпускаются. Аналогов Нейродикловита с идентичными активными компонентами (диклофенаком и В витаминами) в странах СНГ не найти.

Для замены медикамента чаще всего используются средства с похожим эффектом. Они содержат диклофенак, но не включают в состав витамины. Преимущество в том, что форма выпуска таких лекарств вариативна и можно приобрести препараты с разной выраженностью болеутоляющего эффекта.

В аптеках продаются:

• Таблетки: Артротек, Диклоген, Диклофенак, Паноксен, Флотак;
• Средство для уколов: Биоран, Диклонат П, Диклоран, Доломин, Ортофен;
• Ректальные свечи: Диклак, Дикловит, Наклофен и другие.

Нейродикловит или Нейромультивит — чем отличаются?

Показания к применению Нейродикловита и Нейромультвита значительно отличаются и сходятся только в некоторых аспектах. В состав второго средства входят витамины В, а диклофенак отсутствует. Нейромультивитом можно заменить Нейродикловит при терапии невритов. Лечение других патологий опорно-двигательной системы проводится с использованием содержащего диклофенак лекарства.

Максигезик и Нейродикловит — что выбрать?

Активными компонентами в составе Максигезика являются калия диклофенак, серратиопептидаза и парацетамол. Кроме того, медикамент включает бензоат натрия, повидон, кукурузный крахмал и некоторые другие вещества.

Аналог Нейродикловита выпускается в виде таблеток. Показания к использованию препаратов схожи. Максигезик назначают для терапии:

• Мигрени и зубных спазмов;
• Недомоганий в первые дни месячных;
• Симптоматики патологий опорно-двигательной системы, в том числе костных, мышечных и суставных структур.
• Травм ортопедического типа;
• Инфекционных и вирусных заболеваний с выраженной гипертермией;
• Болезненных ощущений во время воспаления горла, уха и гайморовых пазух.

Олфен или Нейродикловит — что выбрать при остеохондрозе?

Инструкция по применению Нейродикловита описывает только одну лекарственную форму препарата. Олфен выпускается в разном виде. В аптеке продаются:

• Таблетки в оболочке – по 20 штук в пачке;
• Капсулы – по 10 или 20 единиц в упаковке;
• Средство для уколов – по 5 емкостей объемом в 2 миллилитра;
• Ректальные капсулы – по 5 штук в упаковке.

Действующим веществом во всех формах выпуска Олфена является натрия диклофенак. Капсулы также содержат лактозу. В отличии от Нейродикловита, Олфен относится к более мощным препаратам для купирования болевого синдрома.

Диклофенак и Нейродикловит — что дешевле?

Диклофенак отличается от Нейродикловита вариативностью форм выпуска. Лекарство продается в виде:

• Инъекционного раствора по 3 миллилитра в каждой ампуле;
• Таблеток с содержанием 25 или 50 миллиграмм активного компонента;
• Средства для ректального применения;
• Мази и геля.

Действующим веществом препарата является Диклофенак натрия. Средство для инъекций обладает прозрачным цветом и легким запахом спирта. Продается по 5 или 10 емкостей в пачке. Содержит бензиловый спирт и чистую воду. Таблетки в оболочке и капсулы продаются в разном количестве от 10 до 100 в упаковке. Суппозиторий для ректального использования в пачке 10. Из вспомогательных компонентов мазь содержит полиэтиленоксид, нипазол, нипагин, пропиленгликоль. Как и гель, продается в тубе емкостью 40 грамм.

Диклофенак относится к дешевым противовоспалительным препаратам, но в отличие от Нейродикловита имеет более широкий список противопоказаний и побочных эффектов.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Нейродикловит . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Нейродикловита в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Нейродикловита при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения боли и воспаления при артрите, артрозе, ишиасе, люмбаго у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав и взаимодействие препарата с алкоголем.

Нейродикловит - нестероидное противовоспалительное средство (НПВС) в комбинации с витаминами группы В. Диклофенак оказывает противовоспалительное, анальгезирующее, антиагрегантное и жаропонижающее действие. Неизбирательно угнетая ЦОГ-1 и ЦОГ-2, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты, уменьшает количество простагландинов в очаге воспаления. При ревматических заболеваниях противовоспалительное и анальгезирующее действие диклофенака способствует значительному уменьшению выраженности боли, утренней скованности, припухлости суставов, что улучшает функциональное состояние сустава. При травмах, в послеоперационном периоде диклофенак уменьшает болевые ощущения и воспалительный отек.

Тиамин (витамин В1) в организме человека в результате процессов фосфорилирования превращается в кокарбоксилазу, которая является коферментом многих ферментных реакций. Витамин В1 играет важную роль в углеводном, белковом и жировом обмене. Активно участвует в процессах проведения нервного возбуждения в синапсах.

Пиридоксин (витамин В6) необходим для нормального функционирования центральной и периферической нервной системы. В фосфорилированной форме является коферментом в метаболизме аминокислот (декарбоксилирование, переаминирование). Выступает в качестве кофермента важнейших ферментов, действующих в нервных тканях. Участвует в биосинтезе многих нейромедиаторов - таких как допамин, серотонин, норадреналин, адреналин, гистамин и GABA.

Цианокобаламин (витамин В12) необходим для нормального кроветворения и созревания эритроцитов, а также участвует в ряде биохимических реакций, обеспечивающих жизнедеятельность организма - в переносе метильных групп, в синтезе нуклеиновых кислот, белка, в обмене аминокислот, углеводов, липидов. Оказывает благоприятное влияние на процессы в нервной системе (синтез нуклеиновых кислот и липидный состав цереброзидов и фосфолипидов). Коферментные формы цианокобаламина - метилкобаламин и аденозилкобаламин необходимы для репликации и роста клеток.

Комбинация витаминов группы В потенцирует анальгезирующее действие диклофенака.

Состав

Диклофенак натрия + Тиамина гидрохлорид (витамин B1) + Пиридоксина гидрохлорид (витамин B6) + Цианокобаламин (витамин B12) + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

Диклофенак

Абсорбция диклофенака быстрая и полная. Пища замедляет скорость абсорбции на 1-4 ч и снижает Cmax на 40%. Концентрация в плазме находится в линейной зависимости от величины принимаемой дозы. Биодоступность - 50%. Изменения фармакокинетики диклофенака на фоне многократного введения не отмечается, не кумулирует. Связывание с белками плазмы - более 99% (большая часть связывается с альбуминами). Проникает в синовиальную жидкость. Диклофенак выводится с грудным молоком. 50% активного вещества подвергается метаболизму во время "первого прохождения" через печень. Метаболизм происходит в результате многократного или однократного гидроксилирования и конъюгирования с глюкуроновой кислотой. В метаболизме препарата принимает участие изофермент CYP2С9. Фармакологическая активность метаболитов ниже, чем диклофенака. Концентрация диклофенака в синовиальной жидкости через 4-6 ч после приема препарата больше, чем в плазме, и остается превышающей плазменные значения еще в течение 12 ч. Взаимосвязь концентрации препарата в синовиальной жидкости с клинической эффективностью препарата не выяснена. 65% введенной дозы выводится в виде метаболитов почками, менее 1% выводится в неизмененном виде, остальная часть дозы выводится в виде метаболитов с желчью.

Витамины В1, В6, В12

Витамины, входящие в состав Нейродикловита, являются водорастворимыми, что исключает возможность их кумуляции в организме.

Тиамин и пиридоксин всасываются в верхнем отделе тонкого кишечника, метаболизируются в печени и выводятся почками (около 8-10% - в неизмененном виде). Степень всасывания зависит от дозы, при передозировке значительно увеличивается выведение тиамина и пиридоксина через кишечник.

Всасывание цианокобаламина зависит в большой степени от наличия в организме внутреннего фактора (в желудке и верхнем отделе тонкого кишечника), в дальнейшем доставка витамина в ткани определяется транспортным белком транскобаламином. После метаболизма в печени цианокобаламин выводится в основном с желчью, степень выведения почками вариабельна - от 6 до 30%.

Показания

• болевой синдром при воспалениях неревматической природы (после травм, оперативных и стоматологических вмешательств; при гинекологических заболеваниях - первичная альгодисменорея, аднексит; при воспалительных заболеваниях ЛОР-органов - фарингит, тонзиллит, отит);
• воспалительные и дегенеративные заболевания суставов и позвоночника (хронический полиартрит, ревматический и ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит, остеоартроз, спондилоартроз);
• невриты и невралгии (шейный синдром, люмбаго, ишиас);
• острый подагрический артрит;
• ревматическое поражение мягких тканей.

Формы выпуска

Капсулы с модифицированным высвобождением ретард (иногда ошибочно называют таблетки).

Других лекарственных форм, будь то уколы в ампулах для инъекций, мазь, крем или гель, на момент публикации препарата в Справочнике не существовало.

Инструкция по применению и дозировка

Капсулы следует принимать внутрь во время еды, не разжевывая и запивая большим количеством жидкости.

Обычно назначают по 1 капсуле 1-3 раза в сутки.

Взрослым Нейродикловит назначают по 1 капсуле: в начале лечения - 3 раза в сутки, в качестве поддерживающей дозы - 1-2 раза в сутки. Длительность терапии зависит от характера и тяжести заболевания.

Побочное действие

• эпигастральная боль;
• ощущение вздутия живота;
• диарея, запор;
• тошнота, рвота;
• метеоризм;
• повышение уровня печеночных ферментов;
• пептическая язва с возможными осложнениями (кровотечение, перфорация);
• желудочно-кишечное кровотечение;
• желтуха;
• мелена;
• появление крови в кале;
• поражение пищевода;
• афтозный стоматит;
• сухость слизистых оболочек (в т.ч. рта);
• гепатит (возможно молниеносное течение);
• некроз печени;
• цирроз;
• гепаторенальный синдром;
• изменение аппетита;
• панкреатит;
• холецистопанкреатит;
• колит;
• головная боль;
• головокружение;
• нарушение сна;
• сонливость;
• депрессия;
• раздражительность;
• асептический менингит (чаще у больных системной красной волчанкой и другими системными заболеваниями соединительной ткани);
• судороги;
• общая слабость;
• дезориентация;
• кошмарные сновидения;
• ощущение страха;
• шум в ушах;
• нечеткость зрения;
• нарушение вкуса;
• обратимое или необратимое снижение слуха;
• кожный зуд;
• кожная сыпь;
• алопеция (облысение);
• крапивница;
• экзема;
• токсический дерматит;
• многоформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона);
• токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла);
• повышенная фоточувствительность;
• мелкоточечные кровоизлияния;
• буллезные высыпания;
• задержка жидкости;
• нефротический синдром;
• протеинурия;
• олигурия;
• гематурия (кровь в моче);
• интерстициальный нефрит;
• папиллярный некроз;
• острая почечная недостаточность;
• азотемия;
• анемия (в т.ч. гемолитическая и апластическая анемии), лейкопения, тромбоцитопения, эозинофилия, агранулоцитоз;
• тромбоцитопеническая пурпура;
• кашель;
• бронхоспазм;
• отек гортани;
• пневмония;
• повышение АД;
• застойная сердечная недостаточность;
• экстрасистолия;
• боль в грудной клетке;
• инфаркт миокарда;
• анафилактоидные реакции;
• анафилактический шок (обычно развивается стремительно);
• отек губ и языка;
• аллергический васкулит;
• ухудшение течения инфекционных процессов (в т.ч. развитие некротического фасциита).

Противопоказания

• эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в фазе обострения);
• желудочно-кишечные кровотечения;
• внутричерепные кровотечения;
• полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза слизистой носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВС (в т.ч. в анамнезе);
• нарушения кроветворения;
• нарушения гемостаза (в т.ч. гемофилия);
• воспалительные заболевания кишечника;
• тяжелая печеночная недостаточность;
• активное заболевание печени;
• почечная недостаточность тяжелой степени (КК менее 30 мл/мин);
• прогрессирующее заболевание почек;
• тяжелая сердечная недостаточность;
• период после проведения аортокоронарного шунтирования;
• подтвержденная гиперкалиемия;
• беременность;
• период лактации (грудное вскармливание);
• детский возраст;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• повышенная чувствительность к другим НПВС или витаминам.

С осторожностью: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, язвенный колит, болезнь Крона, заболевания печени в анамнезе, печеночная порфирия, хроническая печеночная недостаточность, хроническая сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, значительное снижение ОЦК (в т.ч. после обширного хирургического вмешательства), пациенты пожилого возраста (в т.ч. получающие диуретики, ослабленные пациенты и с низкой массой тела), бронхиальная астма, одновременный прием глюкокортикостероидов (ГКС) (в т.ч. преднизолона), антикоагулянтов (в т.ч. варфарина), антиагрегантов (в т.ч. ацетилсалициловой кислоты, клопидогрела), селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (в т.ч. циталопрама, флуоксетина, пароксетина, сертралина), ИБС, цереброваскулярные заболевания, дислипидемия/гиперлипидемия, сахарный диабет, заболевания периферических артерий, хроническая почечная недостаточность (КК 30-60 мл/мин), наличие инфекции Helicobacter pylori, длительное использование НПВС, алкоголизм, тяжелые соматические заболевания, курение.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат Нейродикловит противопоказан при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

В связи с отрицательным действием на фертильность, не рекомендуется назначать препарат женщинам, планирующим забеременеть.

У пациенток с бесплодием (в т.ч. проходящих обследование) рекомендуется отменить препарат.

Применение у детей

Противопоказан в детском возрасте.

Применение у пожилых пациентов

С осторожностью следует назначать препарат пациентам пожилого возраста.

Особые указания

В период лечения препаратом следует проводить систематический контроль картины периферической крови, функции печени, почек, исследование кала на наличие крови.

Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ Нейродикловит следует применять в минимальной эффективной дозе минимально возможным коротким курсом.

С целью быстрого достижения желаемого терапевтического эффекта таблетки принимают за 30 минут до приема пищи. В остальных случаях принимают до, во время или после еды, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды.

Из-за важной роли простагландинов в поддержании почечного кровотока следует проявлять особую осторожность при назначении пациентам с сердечной или почечной недостаточностью, а также при терапии пациентов пожилого возраста, получающих диуретики, и больных, у которых по какой-либо причине наблюдается снижение ОЦК (в т.ч. после обширного хирургического вмешательства). Если в таких случаях назначают диклофенак, то в качестве меры предосторожности рекомендуется контролировать функцию почек.

Если во время приема препарата повышение активности печеночных трансаминаз сохраняется или увеличивается, если отмечаются клинические симптомы гепатотоксичности (в т.ч. тошнота, усталость, сонливость, диарея, кожный зуд, желтуха) лечение необходимо прекратить.

Диклофенак (как и другие НПВС) может вызывать гиперкалиемию.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения возможно снижение скорости психических и двигательных реакций, поэтому пациентам необходимо воздерживаться от вождения транспорта и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Нейродикловит повышает концентрацию в плазме дигоксина, метотрексата, препаратов лития и циклоспорина.

При одновременном применении Нейродикловит снижает эффект диуретиков, на фоне калийсберегающих диуретиков усиливается риск гиперкалиемии.

При одновременном применении Нейродикловита и антикоагулянтов, тромболитических средств (альтеплаза, стрептокиназа, урокиназа) повышается риск развития кровотечений (чаще желудочно-кишечные кровотечения).

При одновременном применении Нейродикловит уменьшает эффекты гипотензивных и снотворных средств.

При одновременном применении Нейродикловит увеличивает вероятность возникновения побочных эффектов других НПВС и ГКС (желудочно-кишечные кровотечения), токсичность метотрексата и нефротоксичность циклоспорина.

Ацетилсалициловая кислота (Аспирин) снижает концентрацию диклофенака в крови.

Одновременное использование Нейродикловита с парацетамолом повышает риск развития нефротоксических эффектов диклофенака.

При одновременном применении Нейродикловит уменьшает эффект гипогликемических средств.

При одновременном применении с Нейродикловитом цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота и пликамицин увеличивают частоту развития гипопротромбинемии.

Циклоспорин и препараты золота повышают влияние диклофенака на синтез простагландинов в почках, что повышает риск развития нефротоксичности.

Одновременное назначение Нейродикловита с этанолом (алкоголем), колхицином, кортикотропином, ингибиторами обратного захвата серотонина и препаратами зверобоя повышает риск развития желудочно-кишечного кровотечения.

Диклофенак усиливает действие препаратов, вызывающих фотосенсибилизацию.

Препараты, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию в плазме диклофенака, тем самым, повышая его токсичность.

Нейродикловит снижает противопаркинсоническую эффективность леводопы.

Этанол (алкоголь) резко снижает всасывание тиамина (уровень в крови может снизиться на 30%).

Длительное лечение противосудорожными препаратами может привести к дефициту тиамина.

Применение колхицина и бигуанидов снижает всасывание цианокобаламина.

Аналоги лекарственного препарата Нейродикловит

Структурных аналогов по действующему веществу лекарство Нейродикловит не имеет. Комбинация действующих веществ в составе препарата уникальна и не имеет аналогов.

Аналоги по лечебному эффекту (средства для лечения ишиаса):

• Алвипсал;
• Апизартрон;
• Ацилпирин;
• Бенгей;
• Беталгон;
• Бралангин;
• Бруфен;
• Вольтарен;
• Вольтарен Эмульгель;
• Дексалгин;
• Диклобене;
• Дикловит;
• Диклоран;
• Диклофенак;
• Дипроспан;
• Долгит;
• Индометацин;
• Лейкопластырь медицинский Нанопласт форте;
• Максиган;
• Найз;
• Нейромультивит;
• Нимесулид;
• Нифлугель;
• Пливалгин;
• Раптен Дуо;
• Ревалгин;
• Санапрокс;
• Спазган;
• Спазмалгон;
• Сургам;
• Тексамен;
• Теноктил;
• Фастум гель;
• Финалгон;
• Фламадекс;
• Фламакс;
• Флексен;
• Цефекон;
• Эфкамон;
• Юниспаз.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Фармакодинамика . Нейродикловит — комбинированный препарат, содержащий диклофенак натрия и витамины В1, В6 и В12. Витамины группы В выполняют функцию коферментов в обмене веществ, в частности в нервной ткани, что усиливает обезболивающий эффект диклофенака.
Как и другие НПВП, дилофенак угнетает активность фермента ЦОГ, участвующего в образовании простагландинов из арахидоновой кислоты. Диклофенак также угнетает активность фермента липоксигеназы. Анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающее действие диклофенака обусловлено угнетением синтеза простагландинов.
Фармакокинетика. После приема внутрь дликлофенак хорошо и полностью всасывается в ЖКТ. Биодоступность не зависит от одновременного приема пищи. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1-2 ч после приема (при приеме натощак она достигается быстрее, чем при приеме препарата с пищей).
Терапевтическая концентрация препарата в плазме крови составляет 0,7-2,0 мг/л. Почти 99% диклофенака связывается с белками плазмы крови, преимущественно с альбумином. Период полувыведения диклофенака из плазмы крови составляет около 2 ч. Общий системный клиренс диклофенака из плазмы крови составляет около 250 мл/мин.
Примерно 60% принятой дозы препарата выделяется почками в виде активных метаболитов, в неизмененном виде экскретируется ≤1% диклофенака. Около 30% дозы препарата выводится в виде метаболитов с желчью и калом. Нарушение функции почек не вызывает кумуляции активного вещества вследствие увеличения его экскреции с желчью. Абсорбция, метаболизм и выведение препарата не зависят от возраста пациента.
Витамины, входящие в состав препарата, всасываются в кишечнике благодаря активному и пассивному механизмам транспорта. Распределение и выведение аналогичны таковым для витаминов, поступающих с пищей.

Показания к применению препарата Нейродикловит

Применение препарата Нейродикловит

Капсулы следует глотать целыми, запивая достаточным количеством жидкости, во время еды. В зависимости от тяжести заболевания рекомендуемая доза препарата составляет 1-3 капсулы в сутки (эквивалентно 50-150 мг диклофенака натрия).
Взрослые. Начальная доза препарата составляет 3 капсулы в сутки, поддерживающая доза — 1 капсула 1-2 раза в сутки. Максимальная суточная доза не должна превышать 3 капсул.
Дети в возрасте старше 14 лет. Максимальная доза — по 1 капсуле 2 раза в сутки.
Хотя фармакокинетика диклофенака не зависит от возраста, пациентам пожилого возраста дозу следует подбирать с осторожностью.
Продолжительность лечения препаратом определяется индивидуально.

Противопоказания к применению препарата Нейродикловит

Повышенная чувствительность к диклофенаку и другим компонентам препарата, пептическая язва желудка или двенадцатиперстной кишки, порфирия, геморрагический диатез, нарушение кроветворения, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит, наличие в анамнезе приступов БА, кожно-аллергических реакций или острого ринита , спровоцированных применением ацетилсалициловой кислоты или других НПВП.

Побочные эффекты препарата Нейродикловит

Обычно препарат хорошо переносится, хотя в некоторых случаях могут развиваться такие побочные эффекты:
желудочно-кишечные расстройства (боль в эпигастральной области, анорексия, икота, тошнота, диарея, скрытое кровотечение), головная боль , головокружение , повышенная утомляемость, шум в ушах , экзема, кожная сыпь, зуд, задержка натрия и воды в организме, периферические отеки (преимущественно у пациентов с АГ (артериальная гипертензия));
нечасто — язвы ЖКТ с тяжелыми кровотечениями и перфорацией, анемия, бессонница, беспокойство, раздражительность, аллергические реакции (бронхоспазм, крапивница, анафилактические/анафилактоидные системные реакции), ОПН (единичные случаи), нефротический синдром, гематурия , отдельные случаи гепатита (желтуха, повышение уровня трансаминаз в сыворотке крови), нарушение кроветворения (лейкопения , тромбоцитопения , апластическая анемия, панцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитоз , гемолитическая анемия);
редко — обратимая алопеция, синдром Стивенса — Джонсона, синдром Лайелла, болезнь Гебры, судороги, нарушения зрения (нечеткость зрения , диплопия), нарушения слуха, интерстициальный нефрит, папиллярный некроз.

Особые указания по применению препарата Нейродикловит

Не следует применять препарат в III триместр беременности и в период кормления грудью. На протяжении I-II триместра беременности препарат можно применять только по строгим показаниям в минимальной эффективной дозе.
Не рекомендуется применять у детей в возрасте младше 14 лет ввиду высокого содержания активного компонента в капсулах.
При продолжительном лечении Нейродикловитом рекомендуется контролировать картину периферической крови, функциональные показатели печени и почек, а также проводить исследование кала на скрытую кровь.
Пациенты с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, с диспептическими симптомами в анамнезе, тяжелыми заболеваниями печени, почек, сердечной недостаточностью и АГ (артериальная гипертензия) должны находиться под строгим медицинским контролем.
С осторожностью следует применять препарат у пациентов с БА, сенной лихорадкой, полипозом полости носа и хроническими инфекционными заболеваниями дыхательных путей.
Хотя отрицательного влияния на способность к управлению транспортными средствами или работе с механизмами при приеме препарата не отмечено, нельзя исключить тот факт, что скорость реакции может снижаться вследствие негативного влияния диклофенака на ЦНС (головокружение , повышенная утомляемость).

Взаимодействия препарата Нейродикловит

Одновременное применение Нейродикловита с другими лекарственными средствами может вызывать изменение их эффективности.
Повышение: уровней лития и дигоксина в плазме крови; риска возникновения желудочно-кишечных кровотечений при сопутствующей терапии ГКС; побочных эффектов других НПВП; эффективности калийсберегающих диуретиков в отношении контроля уровня калия; эффективности препаратов, тормозящих агрегацию тромбоцитов .
Следует избегать применения НПВП ранее чем за 24 ч и в течение 24 ч после приема метотрексата, поскольку уровень метотрексата в крови может повышаться, усиливая его токсическое действие.
Снижение эффективности: фуросемида и других петлевых диуретиков; антигипертензивных средств; леводопы (за счет содержащегося в препарате витамина В6).
При одновременном применении диклофенака с ацетилсалициловой кислотой возможно взаимное снижение концентраций в сыворотке крови.
При сочетанном применении Нейродикловита с колхицином, ПАСК, неомицином и противодиабетическими препаратами (например бигуанидами) нарушается всасывание витамина В12.

Передозировка препарата Нейродикловит, симптомы и лечение

Проявляется побочными эффектами со стороны ЖКТ и ЦНС . Лечение симптоматическое.

Условия хранения препарата Нейродикловит

В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.

Список аптек, где можно купить Нейродикловит:

• Санкт-Петербург