Catad_pgroup Ферментные препараты

Лонгидаза суппозитории - официальная инструкция по применению

Регистрационный номер:

ЛСР-002940/07

Торговое наименование:

Лонгидаза®

Международное непатентованное наименование:

Бовгиалуронидаза азоксимер (bovhyaluronidasum azoximerum)

Химическое наименование:

конъюгат гиалуронидазы с сополимером N-оксида 1,4-этиленпиперазина и (N-карбоксиметил)-1,4-этиленпиперазиний бромида

Лекарственная форма:

суппозитории вагинальные и ректальные

Состав на один суппозиторий:

Активное вещество:Бовгиалуронидаза азоксимер (Лонгидаза®) – 3000 МЕ

Вспомогательное вещество: масло какао – до получения суппозитория массой 1,3 г

Описание:

суппозитории торпедообразной формы, светло-желтого цветасо слабым специфическим запахом масла какао, допускается мраморность окрашивания.

Фармакотерапевтическая группа:

ферментное средство

Код АТХ: V03AX

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА

Фармакодинамика

Лонгидаза® обладает гиалуронидазной (ферментативной) активностью пролонгированного действия, хелатирующими, антиоксидантными, иммуномодулирующими и умеренно выраженными противовоспалительными свойствами.

Пролонгирование действия фермента достигается ковалентным связыванием фермента с физиологически активным полимерным носителем (азоксимер). Лонгидаза® проявляет противофиброзные свойства, ослабляет течение острой фазы воспаления, регулирует (повышает или снижает в зависимости от исходного уровня) синтез медиаторов воспаления (интерлейкина-1 и фактора некроза опухоли - альфа), повышает гуморальный иммунный ответ и резистентность организма к инфекции.

Выраженные противофиброзные свойства Лонгидазы обеспечиваются конъюгацией гиалуронидазы с носителем, что значительно увеличивает устойчивость фермента к денатурирующим воздействиям и действию ингибиторов: ферментативная активность Лонгидазы сохраняется при нагревании до 37 °С в течение 20 суток, в то время как нативная гиалуронидаза в этих же условиях утрачивает свою активность в течение суток. В препарате Лонгидаза® обеспечивается одновременное локальное присутствие фермента гиалуронидазы и носителя, способного связывать освобождающиеся при гидролизе компонентов матрикса ингибиторы фермента и стимуляторы синтеза коллагена (ионы железа, меди, гепарин и др.). Благодаря указанным свойствам Лонгидаза® обладает не только способностью деполимеризовать матрикс соединительной ткани в фиброзно-гранулематозных образованиях, но и подавлять обратную регуляторную реакцию, направленную на синтез компонентов соединительной ткани.

Специфическим субстратом тестикулярной гиалуронидазы являются гликозаминогликаны (гиалуроновая кислота, хондроитин, хондроитин-4-сульфат, хондроитин-6-сульфат), составляющие основу матрикса соединительной ткани. В результате деполимеризации (разрыва связи между С1 ацетилглюкозамина и С4 глюкуроновой или индуроновой кислот) гликозаминогликаны изменяют свои основные свойства: снижается вязкость, уменьшается способность связывать воду, ионы металлов, временно увеличивается проницаемость тканевых барьеров, облегчается движение жидкости в межклеточном пространстве, увеличиваетсяэластичностьсоединительной ткани, что проявляется в уменьшении отечности ткани, уплощении рубцов, увеличении объема движения суставов, уменьшении контрактур и предупреждении их формирования, уменьшении спаечного процесса. Биохимическими, иммунологическими, гистологическими и электронно-микроскопическими исследованиями доказано, что Лонгидаза® не повреждает нормальную соединительную ткань, а вызывает деструкцию измененной по составу и структуре соединительной ткани в области фиброза.

Лонгидаза® не обладает мутагенным, эмбриотоксическим, тератогенным и канцерогенным действием.

Препарат хорошо переносится пациентами, не отмечено местных и общих аллергических реакций.

Применение Лонгидазы в терапевтических дозах во время или после оперативного лечения не вызывает ухудшение течения послеоперационного периода или прогрессирования инфекционного процесса; не замедляет восстановление костной ткани.

Фармакокинетика

Экспериментальное изучение фармакокинетики позволило установить, что при ректальном введении препарат Лонгидаза® характеризуется высокой скоростью распределения в организме, хорошо всасывается в системный кровоток и достигает максимальной концентрации в крови через 1 час. Период полураспределения - около 0,5 часа, период полуэлиминации от 42 до 84 часов. Выводится преимущественно почками.

Препарат проникает во все органы и ткани, в том числе проходит через гематоэнцефалический и гематоофтальмический барьеры. Установлено отсутствие тканевой кумуляции.

Биодоступность препарата Лонгидаза® при ректальном введении высокая: около 90 %.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ

Взрослым и подросткам старше 12 лет в виде монотерапии и в составе комплексной терапии заболеваний, сопровождающихся гиперплазией соединительной ткани, в том числе и на фоне воспалительного процесса:

• в урологии: хронический простатит, интерстициальный цистит, стриктуры уретры и мочеточников, болезнь Пейрони, начальная стадия доброкачественной гиперплазии предстательной железы, профилактика образования рубцов и стриктур после оперативных вмешательств на уретре, мочевом пузыре, мочеточниках;
• в гинекологии: спаечный процесс (профилактика и лечение) в малом тазу при хронических воспалительных заболеваниях внутренних половых органов, после гинекологических манипуляций, в том числе искусственных абортов, перенесенных ранее оперативных вмешательств на органах малого таза; внутриматочные синехии, трубно-перитонеальное бесплодие, хронический эндомиометрит;
• в дерматовенерологии: ограниченная склеродермия, профилактика фиброзных осложнений инфекций, передающихся половым путем;
• в хирургии: профилактика и лечение спаечного процесса после оперативных вмешательств на органах брюшной полости; длительно незаживающие раны;
• в пульмонологии и фтизиатрии: пневмофиброз, сидероз, туберкулез (кавернозно-фиброзный, инфильтративный, туберкулема), интерстициальная пневмония, фиброзирующий альвеолит, плеврит;
• для увеличения биодоступности антибактериальной терапии в урологии, гинекологии, дерматовенерологии, хирургии, пульмонологии и др.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

• гиперчувствительность к препаратам на основе гиалуронидазы;
• легочное кровотечение и кровохарканье;
• свежее кровоизлияние в стекловидное тело;
• злокачественные новообразования;
• острая почечная недостаточность;
• детский возраст до 12 лет (результаты клинических исследований отсутствуют);
• беременность и период грудного вскармливания.

С ОСТОРОЖНОСТЬЮ

Очень редко: местные реакции в виде покраснения, отека, зуда перианальной зоны, вагинального зуда в связи с индивидуальной чувствительностью к компонентам препарата.

ПЕРЕДОЗИРОВКА

Симптомы передозировки могут проявляться ознобом, повышением температуры, головокружением, гипотензией. Введение препарата прекращают и назначают симптоматическую терапию.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ

ПрепаратЛонгидаза® можно комбинировать с антибиотиками, противовирусными, противогрибковыми препаратами, бронхолитиками. При назначении в комбинации с другими лекарственными средствами (антибиотики, местные анестетики, диуретики) следует учитывать возможность увеличения биодоступности и усиления их действия. При совместном применении с большими дозами салицилатов, кортизона, адренокортикотропного гормона (АКТГ), эстрогенов или антигистаминных препаратов может быть снижена ферментативная активность препарата Лонгидаза®.

Не следует применять препарат Лонгидаза® одновременно с препаратами, содержащими фуросемид, бензодиазепины, фенитоин.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

При приеме препарата неукоснительно следуйте данным в инструкции указаниям.

Если у вас возникнут вопросы, то обратитесь за разъяснением к вашему врачу или фармацевту.

При развитии аллергической реакции прервать использование препарата Лонгидаза®.

При применении на фоне обострения очагов инфекции для предупреждения распространения инфекции необходимо назначать под прикрытием антимикробных средств.

При появлении побочных реакций, а также при появлении побочной реакции, не упомянутой в инструкции медицинского применения необходимо обратиться к лечащему врачу.

Не использовать препарат при наличии визуальных признаков его непригодности (дефект упаковки, изменение цвета суппозитория).

В случае пропуска введения очередной дозы препарата далее применять в обычном режиме (не вводить удвоенную дозу).

При необходимости прекращения приема препарата Лонгидаза® отмену можно осуществить сразу, без постепенного уменьшения дозы.

ВЛИЯНИЕ НА СПОСОБНОСТЬ УПРАВЛЯТЬ ТРАНСПОРТНЫМИ СРЕДСТВАМИ, МЕХАНИЗМАМИ

Применение препарата Лонгидаза® не влияет на способность управления транспортными средствами, обслуживание механизмов и другие виды работ, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

ФОРМА ВЫПУСКА

Специалисты:

Дубровина С.О.

(Ростов-на-Дону)

Профессор, д.м.н.

Лонгидаза® обладает комплексным тройным действием: противофиброзным, противовоспалительным, противоотечным. Препарат не только препятствует образованию новых спаек и рубцов, но и воздействует на уже сформированные спайки, снижая риск хронической тазовой боли и бесплодия.

Зайцев А.В.

Профессор, д.м.н.

Роль фиброза в развитии дисфункции нижних мочевыводящих путей продолжает интенсивно изучаться с использованием современных методов диагностики.

Необходимость комплексного лечения больных с хроническим простатитом, доброкачественной гиперплазией предстательной железы в сочетании с хроническим воспалением, стриктурами уретры и интерстициальным циститом не вызывает сомнений. В качестве элемента комплексной терапии необходимо назначение препаратов с антифиброзным механизмом действия. После применения препарата Лонгидаза® у пациентов наблюдается существенное улучшение результатов лечения больных указанных групп, результаты исследований были отражены в ряде публикаций.

Покупатели:

• На УЗИ определили и эндометроидную кисту, и спайки вокруг нее. Боль атаковала все зоны ниже пояса, даже спину тянуло и отдавало в ноги. Гинеколог сказала кисту обязательно удалять, а вместе с ней и спайки рассечь.

  Операцию перенесла неважно, я думала, на этом все, но оказалось после всего надо еще пройти курс свечей, а то снова могут образоваться спайки... У меня была лонгидаза 10 введений 1 раз в 2 дня. УЗИ показало, что все ок, спаечного процесса нет, я здорова. Особо не радовалась, думала, так и надо, а потом коллега рассказала, что у нее после операции (ей трубу удаляли) пошли спайки, и ей снова пришлось оперироваться(Тогда я поняла, что должна сказать спасибо и свечам, и врачу за свое здоровье. Благодарю

  Источник: https://prozdo.ru/longidaza/comment/78332/#c78332

• Впервые свечи «Лонгидаза» мне назначили сразу после лапароскопии кист яичников и проведенной параллельно с ней гистероскопии.
  Оперировавший меня хирург сказала, что средство это хоть и дорогое, но очень эффективное: оно не только снимает воспаление после оперативного вмешательства, но и предотвращает образование спаек, и в этом ему практически нет равных.

  Да, существует более дешевая Лидаза, но смысла в моем случае в ней не было. Она в десятки раз менее эффективна, чем Лонгидаза, и экономия в финансовом плане не сравнится с потенциальной пользой для здоровья…
  Одна упаковка Лонгидазы стоила около 1600 рублей. Найти ее оказалось очень просто – практически в каждой аптеке она была. Разница заключалась лишь в торговой наценке.
  Производится лекарство в России.
  В картонной упаковке 10 свечей по 3000МЕ действующего вещества в каждой.
  Суппозитории небольшие, молочно-белого цвета, имеют аромат какао. Упакованы они в пластиковые ячейки и хранить их нужно в холодильнике.
  Применять Лонгидазу нужно было через день вагинально либо ректально. Доктор оставил этот выбор за мной, так как большой разницы в плане эффективности не было – и так и так лекарство оказывалось в непосредственной близости к месту проведения операции. И основной вопрос стоял лишь в удобстве применения.
  Мне оказалось удобнее ставить свечи ректально, так как после гистероскопии, было бы просто страшно вводить их… в другое место.
  В плане гигиены к свечкам претензий нет: они не подтекали и не пачкали белье. Побочных эффектов вроде зуда и жжения я от них тоже не наблюдала. Момент введения, конечно, на любителя, но в остальном свечи абсолютно незаметны.
  По окончании курса я бегала как новенькая, никаких более внизу живота у меня не было. УЗИ также отклонений не выявило.
  Второй раз Лонгидазу мне назначили через полгода, когда на очередном контрольном осмотре доктор обнаружил у меня болезненность при пальпации живота, в том месте, где во время лапороскопии прижигали очаги эндометриоза.
  Воспалительный это был процесс или уже спаечный понять было нельзя, но повторный курс Лонгидазы оставил от болей одни воспоминания.
  Через почти три недели применения свечек (через день) ни болезненности, ни уплотнений врач не обнаружил. Препарат снова сработал замечательно! Я не жалею о потраченных денежках.
  Надеюсь, что вам никогда не понадобиться это лекарство, но если доктор вам его назначает, значит, к тому есть показания и экономить на здоровье точно не стоит.
  Рекомендую!

Препарат Лонгидаза является макромолекулярным комплексом, в состав которого входят два компонента: протеолитический фермент гиалуронидаза и высокомолекулярный носитель, роль которого в данном лекарстве выполняет один из оксидов этиленпиперазина.

Составляющие Лонгидазы обеспечивают препарату широкий комплекс терапевтических эффектов:

• иммуномодулирующий,
• противоотечный,
• противовоспалительный,
• антиоксидантный,
• хелатирующий.

Кроме того, еще одним важным воздействием Лонгидазы является связывание тяжелых металлов в организме и подавляющее воздействие на токсины, благодаря чему этот медикамент эффективен при разного рода интоксикациях.

Лонгидаза выпускается в двух лекарственных формах: свечи для ректального и вагинального введения, и лиофизилат, из которого готовят раствор для уколов подкожно или внутримышечно. В этом материале мы поговорим о первой из них – суппозиториях.
Свечи Лонгидаза визуально представляют собой суппозитории удлинённой формы со слабым запахом какаового масла. Цвет свечей – желтоватый. В упаковке суппозитории находятся в индивидуальных контурных ячейках по пять штук. Содержится в одном суппозитории Лонгидаза 3000 международных единиц комплекса гиалуронидаза и высокомолекулярного носителя. Цена суппозиториев Лонгидаза в российских аптеках начинается от 1700 рублей за упаковку.

Показания к применению

В лекарственных протоколах различных патологий свечи Лонгидаза могут использоваться в качестве компонента комплексной терапии, либо же единым препаратом монотерапии. Главным показанием к использованию этого препарата является избыточное новообразование структурных элементов соединительной ткани – гиперплазия.
Суппозитории Лонгидаза, несмотря на достаточно высокую цену, являются популярным препаратом в шести отраслях медицины. Рассмотрим их по отдельности.

Применение Лонгидазы в гинекологии

В гинекологической практике это лекарственное средство, в большинстве случаев, является основным компонентом терапии спаек, возникающих в виде последствий при воспалительных и хронических заболеваниях органов малого таза. Кроме того, свечи Лонгидаза используются при внутриматочной синехии, хроническом эндомиометрите и бесплодии трубно-перитонеального типа.

Применение Лонгидазы в урологии

Суппозитории Лонгидазы используются при:

• хроническом простатите – воспалении предстательной железы хронического характера;
• интерстициальном цистите, также известном под названием синдрома болезненного мочевого пузыря;
• сужении просвета уретры (мочеиспускательного канала) и мочеточников — стриктуре,
• – деформации полового члена из-за разрастания фиброзной ткани;
• гиперплазии простаты доброкачественного характера на начальной стадии.

Также достаточно распространена практика применения свечей Лонгидазы для профилактики рубцов, которые могут возникать после хирургического вмешательства на урологических органах.

Применение Лонгидазы в хирургии

В этой отрасли Лонгидаза назначается в послеоперационный период в качестве терапии или профилактики рубцов. Также препарат применяется для предотвращения развития спаек после оперативного вмешательства на органах брюшной полости, для лечения незаживающих ран, трофических язв и спаечного заболевания.

Применение Лонгидазы в ортопедии

Основным показанием к использованию Лонгидазы в ортопедии является контрактура суставов. Эта патология представляет собой ограничение пассивной подвижности суставов, спровоцированное рубцовым стягиванием сухожилий или кожи. Помимо этого, в ортопедической практике препарат назначается при артрозе, гематомах и болезни Бехтерева – хронической системной патологии суставов, которую также называют анкилозирующим спондилоартритом.

Применение Лонгидазы в пульмонологии и фтизиатрии

Основными патологиями, для терапии которых суппозитории Лонгидаза используются в пульмонологии и фтизиатрии являются:

• инфильтративный туберкулез – форма туберкулеза, характеризующаяся воспалительными изменениями в легких экссудативного характера;
• кавернозно-фиброзный туберкулез – форма патологии, которая сопровождается развитием фиброзной каверны;
• пневмосклероз – заболевание, вызванное замещением легочной ткани соединительной;
• туберкуллема – туберкулез с характерным круглым образованием в лёгких;
• альвеолит – инфицирование и последующее воспаление лунки в десне, которая образуется после удаления зуба;
• пневмофиброз – дыхательная дисфункция, вызванная ростом объема соединительной ткани в лёгких;
• сидероз – патология лёгких, которую провоцирует железосодержащая пыль, оседающая в органах дыхания;
• плеврит – заболевание плевральных листков воспалительного характера;
• интерстициальная пневмония – воспалительное заболевание лёгких, для которого характерно поражение соединительной ткани вокруг альвеол.

Применение Лонгидазы в дерматовенерологии и косметологии

В большинстве случаев свечи Лонгидаза используются в этой отрасли медицины для борьбы с рубцами, которые являются следствием травм различного характера. Также этот препарат назначается при:

• склеродермии – аутоиммунной патологии соединительной ткани, которая проявляется характерным поражением кожи;
• пиодермии – поражении кожи гнойного характера.

Способ применения и дозировка свечей Лонгидаза

Учитывая тот факт, что Лонгдаза в форме суппозиториев применяется в терапии множества заболеваний, сводить какую-либо обобщенную тактику ее применения не представляется возможным. Все зависит от патологии, для лечения которой используется препарат, интенсивности течения заболевания, индивидуальных особенностей организма пациента.
В качестве рекомендательного материала приведем примерные тактики использования свечей Лонгидазы для лечения патологий различных групп:

Нужно обязательно помнить, что приведенная таблица ни в коем случае не обозначает способы использования Лонгидазы. Любые назначения препарата должен осуществлять врач и самолечение этим медикаментов невозможно.
Приведем также основные правила использования свечей Лонгидаза:

• при использовании препарата ректально необходимо предварительно очистить кишечник;
• введение суппозиториев вагинально проводят, лежа на кровати перед сном;
• повторный курс использования Лонгидазы возможен только по прошествии трех месяцев с момента завершения предыдущего.

Противопоказания к применению свечей Лонгидаза

Суппозитории Лонгидаза не назначаются в следующих случаях:

• индивидуальная гиперчувствительность или непереносимость компонентов препарата;
• выраженная почечная дисфункция;
• возраст до двенадцати лет;
• беременность и период лактации.

Кроме того, особая осторожность в использовании Лонгидазы нужна при остром течении какого-либо заболевания инфекционного характера (в таких случаях Лонгидаза назначается только в комплексе с противомикробным препаратом), а также в случае пациентов, которые в недавнем времени перенесли серьезное кровотечение любого происхождения либо же страдают от почечной недостаточности.

Побочные эффекты от использования свечей Лонгидаза

При использовании этих суппозиториев согласно назначенной врачом схеме, практически никаких побочных эффектов не наблюдается. Есть лишь единичные подтвержденные случаи аллергических проявлений местного или системного характера, но никакой системности в их проявлении обнаружено не было. Аналогично не зафиксированы случаи передозировки от использования суппозиториев Лонгидаза.

Лонгидаза – ферментный препарат с протеолитическим действием, т.е. он способствует расщеплению белков. В его состав входят два активных вещества – гиалуронидаза и азоксимера бромид, а также в качестве вспомогательного компонента – диуретик маннитол. Благодаря тесному соединению двух активных веществ препарата Лонгидаза обладает повышенной активностью и длительным терапевтическим эффектом.

Под воздействием препарата улучшается проницаемость и питание тканей организма. Рассасываются гематомы, уменьшаются отеки. Суставы становятся подвижнее благодаря увеличению эластичности поврежденной кожи, а спайки и контрактуры исчезают.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают свечи Лонгидаза, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Лонгидаза можно прочитать в комментариях.

Состав и форма выпуска

Существует две формы выпуска препарата: суппозитории для ректального или вагинального введения, порошок для приготовления инъекционного раствора.

• Активное вещество препарата – лонгидаза с гиалуронидазной активностью.
• Вспомогательным компонентом для формы выпуска свечи является масло какао, для порошка – маннитол.

Клинико-фармакологическая группа: препарат с протеолитической активностью.

От чего помогает Лонгидаза в форме свечей?

Применение Лонгидазы показано в составе комплексного лечения и монотерапии заболеваний, осложненных гиперплазией соединительной ткани, в том числе при воспалительных процессах:

• Урология: хронический простатит, стриктуры мочеточников и уретры, болезнь Пейрони, начальная стадия доброкачественной гиперплазии предстательной железы, интерстициальный цистит; после хирургической операции на мочевом пузыре, уретре, мочеточниках с целью профилактики рубцов и стриктур.
• Гинекология: хронический эндомиометрит, внутриматочные синехии, трубно-перитонеальное бесплодие, профилактика и лечение спаек в малом тазу при хронической форме воспалительных патологий внутренних половых органов, лечение и профилактика спаек в малом тазу после искусственных абортов, ранее перенесенных операций на органах малого таза и других гинекологических манипуляций.
• Дерматовенерология: ограниченная склеродермия, профилактика фиброзных осложнений инфекционных заболеваний, передающихся при половом контакте.
• Хирургия: незаживающие раны, профилактика и лечение спаечного процесса после операций на органах брюшной полости.
• Фтизиатрия и пульмонология: интерстициальная пневмония, пневмофиброз, туберкулез (инфильтративный, туберкулема, кавернозно-фиброзный), фиброзирующий альвеолит, сидероз, плеврит.

Кроме того, Лонгидазу назначают для увеличения биодоступности диагностических, лекарственных препаратов и антибактериальной терапии в гинекологии, урологии, дерматовенерологии, пульмонологии и хирургии.

Фармакологическое действие

Лонгидаза является макромолекулярным комплексом протеолитического фермента гиалуронидазы с высокомолекулярным носителем. Препарат имеет высокую гиалуронидазную активность.

• На организм Лонгидаза оказывает противоотечное, иммуномодулирующее, антиоксидантное, противовоспалительное, хелатирующее воздействие.
• При применении препарата выраженно повышается трофика и проницаемость тканей, рассасываются гематомы, уменьшаются отеки, возрастает уровень эластичности рубцов.
• При применении Лонгидазы отмечается противофиброзный эффект.

Наиболее высокая эффективность препарата наблюдается при использовании на ранних стадиях заболеваний и патологических процессов.

Инструкция по применению

Согласно инструкции по применению, свечи Лонгидаза назначаются для ректального или внутривагинального введения однократно в сутки на ночь курсом 10-20 свечей. Для ректального введения рекомендуется вводить свечу после опорожнения кишечника. При внутривагинальном введении – вводят в положении лежа.

• Гинекология: по 1 свече через двое суток – 10 введений.
• Дерматовенерология: по 1 свече через один-два дня. На курс 10-15 свечей.
• Хирургия: по 1 свече через два-три дня. На курс 10 свечей.
• Пульмонология и фтизиатрия: по 1 свече через два-четыре дня. На курс 10-20 суппозиториев. Поддерживающее лечение – по 1 свече однократно в неделю длительностью 3-4 мес.
• Урология: по 1 свече через 1 день 10 введений, затем через 2-3 дня – еще 10 введений.

В зависимости от вида заболевания, степени, тяжести и длительности его течения схема лечения может корректироваться.

Противопоказания

Согласно инструкции Лонгидазу противопоказано применять в следующих случаях:

• злокачественные новообразования;
• беременность (клинический опыт применения отсутствует);
• детский возраст до 12 лет (эффективность и безопасность применения препарата не изучались);
• повышенная чувствительность к препарату;
• повышенная индивидуальная чувствительность к препаратам с гиалуронидазной активностью.

С осторожностью и не чаще 1 раза в неделю применять у пациентов с почечной недостаточностью, легочными кровотечениями в анамнезе.

Побочные действия

В редких случаях возможно возникновение реакций повышенной чувствительности к Лонгидазе.

Аналоги

Благодаря своему составу суппозитории Лонгидаза можно приравнять к уникальным препаратам, практически не имеющим аналогов.

Существует несколько лекарственных средств, близких по своему составу, например, Лидаза, но и он не является полным аналогом, так как содержит в своем составе только одно активное вещество - гиалуронидазу, в то время как в данных свечах их два - гиалуронидаза и бромид азоксимера.

Такой препарат, как Полиоксидоний, тоже может, в какой-то степени, служить заменителем, но в качестве предотвращения спаечных процессов он не применяется.

Цены

Средняя цена ЛОНГИДАЗА, свечи в аптеках (Москва) 1 600 рублей.

Условия отпуска из аптек

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

1. Ольга

   Добрый день! В январе этого года я прошла анализы и гистеросальпингоскопию, поставили диагноз воспаление яичников на фоне ношения ВМС. Нашла хорошего гинеколога, выписал антибиотик,сульфаниламиды, Лонгидазу в свечах и физиопроцедуры.

   Свечи вставляла вагинально по одной свече каждые три дня. Мне про спайки то же самое сказали, что когда идет воспаление, трубы уплотняются и возникает спаечный процесс. Пролечилась, ну вот уже несколько месяцев прошло, ничего не беспокоит.

2. Мария

   Не знаю кому помог препарат Лонгидаза, но у меня лично негативный опыт с ним. Вернее, у моей мамы. Она перенесла тяжелую операцию – перитонит брюшной полости. Естественно, остались большие рубцы на животе. Эстетически это некрасиво. Она обратилась к врачу, который и назначил ей этот препарат в виде инъекций, не проведя перед назначением должных анализов на восприимчивость. Естественно, результат был отвратительный. На месте инъекций появилась почти сразу припухлость и болезненность, а позже вылезла и аллергия, которую до сих пор лечим. Рубцы же никуда не делись. Так что сомнительный какой-то препарат.

3. Светлана

   Лонгидазу я использовала только год назад, пока лечила воспаление в яичнике. Врач сразу предупредил, что мне больше всего подойдут уколы, поэтому пришлось с этим смириться. Колола их с новокаином, потому что я очень боюсь всего этого. Сильно больно не было, терпимо. Зато не оставались следы и я сейчас замечаю, что никто в жизни не скажет,что я колола уколы. Мне было достаточно одного курса, в принципе я залечила воспаление и больше нужды в лонгидазе не возникло. Радует, что спустя все это время ничего не вернулось и болей не возникло. Мне кажется, вполне хороший препарат. Длительный эффект – это главное.

4. Зоя

   При воспалении женском помогла лонгидаза хорошо. Только свечками доктор решила меня лечить, и если не будет толку, то тогда уже полноценную и сложную терапию назначать. Я была готова к тому, что лечится надо будет долго и разными препаратами, но зря. Все ограничилось курсом лонгидазы из 20 свечей. Как я поняла, это максимальный курс, он растянулся на 2,5 месяца где-то. Свечки обычные, простые в использовании, но тут важен результат.

5. Анна

   Препарат очень хороший! Многие довольны при эндометриозе. Мне врач назначила раз в 3 дня и так 10 дней. Но я ставила каждый и у меня сильное раздражение. Больно при подмывании. Вообще у меня сильная чувствительность. Потому что не у кого в отзывах такого не видела. Может кто то сообщит о подобном? а так пойду к врачу завтра (((05.02.2018

   Правда, к сожалению(Лапара нужна, когда спаечный процесс очень запущен и больше ничего другого не остается, в иных случаях вполне достаточно лекарств. Я свечки лонгидаза вставляла от спаек, они реально стали тоньше, так что и воспаление в маточной трубе ушло и месячные стали проходить не так болезненно. А если вам 100 про нужна операция, тогда после нее обязательно тоже лонгидазу как профилактику.

6. Марат

   Немного неловко тут писать, в женском коллективе считай, но я рискну) Просто уже намолчался и потом у меня нашли хронический простатит.) Лонгидаза значит еще и по женски помогает, этого не знал. Со стороны лечения простатита – действует качественно. Работает патогенетически, так что не только симптомчики уберет. Самое главное – работает с центральной проблемой – фиброзом, от которого все основные проблемы и возникают. Так что другого такого препарата просто даже теоретически нету, и я лично от себя не рекомендую тратить деньги на бездушные аналоги. Ибо скупой платит дважды. И вот результат – моя ремиссия 8 месяцев, а раньше раз в 3 месяца – рецидив. Чем не результат. Всем здоровья.

7. Chikki

   Ох, почитала тут истории. Непросто приходится и девушкам и парням. А все почему – забиваем на свое здоровье и неправильно расставляем приоритеты. Недавно лечила эндометриоз. Начитавшись интернета, встали волосы дыбом, так я поняла, что только врач (теперь ничего такого не читаю, берегу нервы). Назначили лонгдазу в уколах, противовоспалительное, грязевые процедуры, которые я просто терпеть не могу. Даже боди купила, лишь бы там все в тепле было) Сработало круто, после такого курса стало меньше болеть внизу, а через время боль вообще ушла. Кололи в поликлинике с новокаином

Лонгидаза – ферментный препарат с протеолитическим действием, т.е. он способствует расщеплению белков. В его состав входит единственное активное вещество – Бовгиалуронидаза азоксимер , а также в качестве вспомогательных компонентов – диуретик маннитол (в лиофилизат для приготовления раствора для инъекций), и масло какао (в суппозитории вагинальные и ректальные).

Под воздействием препарата улучшается проницаемость и питание тканей организма. Рассасываются гематомы , уменьшаются отеки . Суставы становятся подвижнее благодаря увеличению эластичности поврежденной кожи, а спайки и контрактуры исчезают. Причем наиболее эффективно лекарство в начальной стадии патологического процесса.

Препарат Лонгидаза обладает повышенной активностью и длительным терапевтическим эффектом.

Помимо выраженного протеолитического действия, Лонгидаза обладает противовоспалительной, иммуномодулирующей, антиоксидантной активностью. Препарат способен обезвреживать токсины и связывать ионы тяжелых металлов.

Под влиянием Лонгидазы подавляется образование соединительной ткани рубцов и контрактур путем затруднения формирования коллагеновых белков в волокна.

Практически доказано, что Лонгидаза не обладает токсическими, мутагенными, эмбриотоксическими и канцерогенными свойствами, не нарушает работу иммунной и репродуктивной систем. Пациентами препарат обычно переносится хорошо.

При парентеральном, вагинальном и ректальном введении лекарство быстро всасывается в кровь и проникает во все ткани и органы. Не накапливается в организме и выводится преимущественно почками в течение 4-5 суток.

Лонгидаза способна преодолевать гематоэнцефалический и гематоофтальмический барьеры в организме.

Формы выпуска

Лонгидаза выглядит как пористая белая или желтоватая масса, которая легко растворяется в воде.

Препарат выпускается:

• в виде сухого вещества во флаконах или ампулах по 1500 или 3000 МЕ для приготовления инъекционного раствора;
• в виде суппозиториев (свечей по 3000 МЕ) для вагинального или ректального применения.

Инструкция по применению Лонгидазы

Показания к применению

Лонгидаза назначается в виде монотерапии, а также в комплексном лечении заболеваний, которые характеризуются гиперплазией (разрастанием) соединительной ткани.

Гинекология:

• лечение и профилактика спаек, которые появились как осложнение хронических воспалительных заболеваний, а также образовались в результате гинекологических манипуляций (например, искусственных абортов) и хирургических операций на органах малого таза, например, хронический эндометрит , внутриматочные синехии;
• комплексное лечение трубно-перитонеального бесплодия .

Урология:

• стриктуры (сужения) уретры и мочеточников;
• хронический простатит ;
• болезнь Пейрони (искривление мужского полового органа при эрекции вследствие разрастания фиброзной ткани);
• доброкачественное увеличение предстательной железы в начальной стадии;
• интерстициальный цистит;
• профилактика появления рубцов после операций на мочевом пузыре , мочеточниках и уретре.

Хирургия:

• лечение и профилактика спаечных процессов после операций на органах брюшной полости;
• коллоидные и гипертрофические рубцы, возникшие в результате операций, ожогов , травм , пиодермии ;
• спаечная болезнь;
• долго незаживающие раны;

Косметология и дерматовенерология:

• ограниченная склеродермия;
• гипертрофические и келоидные рубцы, полученные в результате различных травм, ожогов и хирургических операций;
• втянутые рубцы, сформировавшиеся после перенесенной пиодермии;
• профилактика фиброзных осложнений половых инфекций .

Пульмонология и фтизиатрия:

• пневмосклероз (пневмофиброз);
• интерстициальная пневмония ;
• фиброзирующий альвеолит;
• сидероз;
• туберкулез (инфильтративный, кавернозно-фиброзный, туберкулема).

Ортопедия:

• контрактуры суставов;
• гематомы;
• анкилозирующий спондилоартрит.

Противопоказания

• Повышенная чувствительность к активному веществу препарата или его вспомогательным компонентам;
• инфекционные заболевания в острой фазе;
• кровохарканье и легочное кровотечение (в анамнезе);
• недавнее кровоизлияние в стекловидное тело;
• острая почечная недостаточность ;
• злокачественные новообразования (опухоли);
• возраст младше 18 лет (для лиофизилата), и младше 12 лет (для суппозиториев), т. к. клинические исследования в этой возрастной группе не проводились;
• нельзя вводить в место, где локализуется острый воспалительный процесс или опухоль.

Побочные действия

Суппозитории вагинальные и ректальные

Очень редко (
Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций

Часто (>1/100, Иногда (>1/1000, Очень редко (

Передозировка

Признаки передозировки Лонгидазы:

• снижение давления ;

При появлении симптомов передозировки лечение препаратом прекратить и начать симптоматическую терапию.

Лечение Лонгидазой

Как применять Лонгидазу?
Препарат вводят внутрикожно или подкожно недалеко от места поражения, или под рубец, или внутримышечно. Дозу, курс лечения и способ введения лекарства определяет врач в зависимости от тяжести течения заболевания и возраста пациента. Лечение препаратом можно повторить через 2-3 месяца.

При хроническом патологическом процессе, характеризующемся тяжелым активным процессом разрастания соединительной ткани, после обычного курса лечения необходима длительная поддержка Лонгидазой с интервалами 10-14 дней между уколами.

Для усиления действия местных обезболивающих препаратов Лонгидаза вводится в дозе 1500 МЕ в то же место за 10-15 мин до применения основного препарата-анестетика.

Для лечения содержимое флакона в дозе 3000 МЕ разводят в 1-2 мл прокаина, воды для инъекций или физиологического раствора.

Для усиления действия анестетиков во флакон с Лонгидазой 3000 МЕ вводят 2 мл физраствора, а во флакон 1500 МЕ – 1 мл.

Препарат можно использовать для электрофореза и ингаляций . Для этого содержимое флакона развести дистиллированной водой, а для ингаляций – 0,9% раствором хлорида натрия .

Приготовленный раствор использовать только в свежем виде. Его нельзя хранить.

Лонгидазу запрещено вводить внутривенно.

Свечи с Лонгидазой употребляются 1 раз в сутки, на ночь. Всего на курс – 10-20 суппозиториев.

Лечение препаратом можно прекратить одномоментно, не уменьшая постепенно дозы.

Лонгидаза не влияет на способность управления транспортом и другими сложными механизмами.

Дозировка Лонгидазы
Для профилактики развития рубцов и спаечной болезни (после оперативных вмешательств) Лонгидазу назначают внутримышечно один раз в три дня по 3000 МЕ. Курс профилактического лечения – 5 инъекций с интервалом между ними от 3 до 10 дней.

Если препарат для профилактики вводят 1 раз в 5 дней, то продолжительность лечебного курса можно увеличить до 10 инъекций.

Схемы лечения
Гинекология:

• лечение спаечных процессов в малом тазу – 3000 МЕ 1 р./3-5 дней внутримышечно, всего на курс – 10-15 инъекций;
• лечение трубно-перитонеального бесплодия – 3000 МЕ внутримышечно, курс – до 15 инъекций, причем первые пять нужно сделать 1 р./3 дня, а все последующие – 1 р./5 дней;
• лечение суппозиториями – 1 свеча каждые два дня, 10 введений на курс.

Урология:

• лечение хронического простатита – 3000 МЕ 1 р./5 дней внутримышечно, курс – 10-15 инъекций;
• лечение интерстициального цистита – дозировка та же, курс до 10 инъекций;
• лечение суппозиториями – 1 свеча через день – 10 введений, потом введение каждые 2-3 дня (еще 10 введений). Всего на курс лечения 20 свечей.

Хирургия:

• лечение спаечной болезни – 3000 МЕ 1 р./3-5 дней внутримышечно, курс – 10-15 инъекций;
• лечение плохо заживающих ран – 1500-3000 МЕ 1 р./5 дней внутримышечно, курс – 5-10 инъекций;
• лечение суппозиториями – по 1 свече раз в два-три дня, курс – 10 введений.

Дерматология и косметология:

• Лечение ограниченной склеродермии – 3000-4500 МЕ 1 р./3-5 дней внутримышечно, курс – до 20 инъекций. Причем курс и дозировку врач подбирает индивидуально в каждом случае. Они зависят от локализации заболевания, его стадии и клинического течения.
• Лечение рубцов различных видов и этиологии – коллоидных, втянутых, гипертрофических – 3000-4500 МЕ 1 р./3 дня (подкожно или внутрирубцово), курс до 15 инъекций. В случае необходимости врач может продлить курс лечения до 25 инъекций с интервалом 1 р./5 дней. Если поражена большая площадь кожи или рубец старый, то курс лечения может растянуться до 20 инъекций при приеме препарата 1 р./5 дней, при этом чередуя внутримышечный и подкожный способ введения.
• Лечение суппозиториями – введение 1 р./2-3 дня, всего 10-15 введений на курс.

Пульмонология и фтизиатрия:

• лечение пневмосклероза – 3000 МЕ 1 р./5 дней (внутримышечно), курс – 10 инъекций;
• лечение фиброзирующего альвеолита – 3000 МЕ 1 р./5 дней (внутримышечно), курс – 15 инъекций;
• туберкулез – 3000 МЕ внутримышечно 1 р./5 дней, курс – до 25 инъекций. Лечение заболевания долгое, оно зависит от тяжести течения и может длиться до года при введении 3000 МЕ Лонгидазы 1 р./10 дней;
• лечение суппозиториями – введение через каждые 2-4 дня, курс составляет 10-20 введений.

Ортопедия:

• лечение контрактуры суставов – 3000 МЕ 1 р./3 дня, (подкожно, недалеко от места поражения); курс – 5-15 инъекций;
• лечение анкилозирующего спондилоартрита и артрозов – дозировка и место введения аналогично описанному выше; курс – до 15 инъекций;
• лечение гематом – дозировка та же; курс – 5 инъекций.

Лонгидаза при беременности и лактации

Женщинам в период беременности и кормления грудью препарат противопоказан.

Лекарственное взаимодействие Лонгидазы

Препарат допускается комбинировать с приемом антибиотиков , цитостатиков, глюкокортикостероидов , противовирусных , противогрибковых лекарств и бронхолитиков.

При одновременном назначении Лонгидазы с диуретиками и местными обезболивающими препаратами усиливается их действие.

Не рекомендуется назначать Лонгидазу вместе с большими дозами антигистаминных препаратов , салицилатов, эстрогенов , АКТГ и кортизона, так как снижается ферментативная ее активность.

Нельзя Лонгидазу комбинировать с лекарствами, которые содержат фенитоин, бензодиазепины или фуросемид .

Аналоги Лонгидазы

К структурным аналогам препарата по действующему веществу относят следующие лекарства:

• Ронидаза;
• Лидаза-М;

Отзывы о препарате

Большинство отзывов пациентов носят положительный характер, и лишь единицам препарат не смог помочь.

Среди недостатков Лонгидазы очень часто упоминают болезненность инъекций и дороговизну препарата в аптеках.

Изредка встречаются отзывы врачей, которые недовольны результатом лечения и считают препарат малоэффективным, но веских подтверждений этому факту нет.

Цена препарата

Цена Лонгидазы в виде лиофилизата для приготовления инъекционного раствора по 3000 МЕ во флаконах – от 1261 до 1782 руб. за упаковку (5 флаконов).

Цена Лонгидазы в виде суппозиториев для вагинального или ректального применения (3000 МЕ, 10 шт.) – от 1120 до 1526 руб. за упаковку.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Отзывы

Думал, что простатит будет со мной навсегда, пока не посоветовали Лонгидазу. Свечи не только снимают воспаление, но и останавливают разрастание соединительной ткани – основную причину частых рецидивов. Сейчас я провожу профилактику раз в год и чувствую себя просто отлично! Всем советую, средство хоть и не дешевое, но эффективное.

Пользовалась этими свечами при комплексном лечении бесплодия. У меня был хронический спаечный процесс и воспаление эндометрия. Лонгидаза не только устраняет спайки, но и снимает воспаление, поэтому лечение оказалось эффективным. Несколько месяцев назад я наконец-то стала мамой, так что советую не отчаиваться!

Купил лонгидазу, потому что посоветовал коллега. Я сам хирург, друг-уролог сказал: если не хочешь фиброза, значит надо. Все-таки, шестьдесят лет, самый возраст. В соответствии с инструкцией развёл лиофилизат с анестетиком и проколол себе по схеме. Нормально. Вместе с антибиотиками хорошо снял обострение простатита.

Простатит у меня давно. С женой пишем этот отзыв, чтобы помочь другим. Я раньше лечился чаем, травами для мужского здоровья, но с годами они все хуже срабатывали. Тогда я пошёл к врачу. Он говорит, что нельзя так, надо лечиться как говорит наука. А наука велит назначать таблетки и свечи. Есть свечи Лонгидаза помогает при простатите, вот их мне прописали. Я лечился один раз в день вечером. И вправду стало легче! Вот напрямую легче: болит меньше, не режет.

Очень рад, что врач назначил мне Лонгидазу, обошлась в 2400 рублей. Лечение с ней проходит быстрее и эффективнее. За 5 месяцев не было обострений, это хороший показатель для меня.

Когда мне диагностировали простатит он уже был в хронической стадии, поэтому рецидивы периодически случаются. С началом использования Лонгидазы обострения стали происходить гораздо реже, поэтому препарат полностью оправдывает свою стоимость.

Покупала мужу Лонгидазу, когда у него обострился простатит и старый препарат стал хуже справляться. Большая упаковка обошлась в 2950, но так все равно дешевле, чем покупать маленькую.

Этот препарат стал моим спасением при простатите. Использовал Лонгидазу вместе с Юнидоксом, для большего эффекта. Она и воспаление хорошо снимает! На третий день уже стало значительно легче, теперь буду знать, чем лечиться!

Долго терпела боли по-женски, думала, месячные вот-вот пойдут. В итоге температура подскочила, выделение появились и неприятный запах. Обследовалась и получила диагноз «двухсторонний оофорит». Дура я, пришла бы раньше, было бы проще. А так риск осложнений выше стал. Гинеколог назначил Офлоксацин и для его усиления велел Лонгидазу принимать. Она, как и Вобэнзим, только более комплексного действия. В этих свечах сочетается противоспаечное, противовоспалительное и противоотечное действие. В общем, то, что нужно для лечения гинекологических проблем. Если бы раньше пришла, могла ограничиться 10 свечами Лонгидазы, а так 20 пришлось брать. Прошла весь курс и снова обследовалась. Воспаления не оказалось и спайки не пошли) Короче, полностью здорова)

Покупал свечи совсем недавно, большая упаковка обошлась в 2700. Благо зарплата позволяет, да и эффект того стоит, и экономить на своем здоровье – себе дороже выйдет.

Недавно случился рецидив простатита. Уролог посоветовал Простамол и Лонгидазу для снятия воспаления и предотвращения фиброза. Уколы терпимые, колол с новокаином, но главное, что эффективные.

Я купила Лонгидазу по назначению врача который меня оперировал = для снижения послеоперационных рисков. Мы с мужем детей еще планируем, потому спайки мне не к чему. Свечи вставляла вагинально раз в 3 дня. Недавно обследовалась – проблем по-женски нет, спаек нет.

Осенью у меня на фоне эндометриоза было длительное маточное кровотечение. Сделали выскабливание, назначили после операции пройти курс антибиотиков и с первого же дня лечения использовать Лонгидазу. Это ферментное средство влияет на очаг воспаления и не дает появляться спайкам. Нашла лекарство быстро. На курс из 10 свечей потратила примерно 1750 рублей. Сумма не маленькая, но зато очень быстро боли прошли и не появлялись снова. С больничного вышла быстро, так что, вернула все, что потратила) Снова обследовалась я уже после лечения. Ни спаек. Ни воспаления.

Я Лонгидазу в форме свечей использовала когда лечилась от от аднексита. Вводила их ректально и параллельно принимала антибиотики. Лонгидаза борется со спайками, поэтому ее надо сразу принимать в начале лечения. Воспаление быстро спало. Врач сказал, что мои яичники и маточные трубы теперь в полном порядке, спаек нет, болезнь прошла без последствий

Прошлой осенью я была на концерте на открытой площадке, переохладилась… Начались проблемы по-женски. Воспаление началось, цикл сбился, боли сильные... Сразу пошла к врачу. Он поставил диагноз аднексит, составил схему лечения и велел параллельно с лечением антибиотиками сразу использовать Лонгидазу, чтобы избежать появления спаек. Она и воспаление уменьшает,и антибиотикам помогает более эффективно работать. Боли прошли быстро и спайки не образовались, я очень рада!

Простатит массажем не вылечить, это детский лепет ребзя, лечиться нужно нормальными вещами, лонгидазой как варик (уролог прописывал).

Ничем не лечился до 35 лет. Я даже грипп на ногах переносил всегда, и толком ничего не пил от температуры. А тут простатит, мама родная, откуда он взялся? Даже уколы врач сказал делать. Купил я значит лонгидазу, и стал ждать, когда медсестричка меня уколет. Как больно, я чуть не заплакал, но сдержался, не удобно сопли распускать перед девушкой. Десять пыток и я уже нормальный человек. 5 месяцев держусь лучше прежнего себя, ну кайф же

Мне назначали "лонгидазу" после операции по удалению кисты. Сначала не очень поняла, зачем мне нужен препарат от спаек, ведь у меня совершенно другой диагноз. Но оказалось, что спайки - это возможное осложнение после оперативного вмешательства. Так организм защищает место воспаления, как бы отгораживаясь спайкой. Я свечи конечно же купила и все делала по инструкции. У меня осложнений не возникло, все закончилось благополучно. Свечи справились со своей задачей.

Уколы, конечно, болезненные, но зато действенные, спаек после курса нет. Уколы делала мама, она умеет, правда больно ужасно и сами уколы болезненные, но мне в больницу ходить очень неудобно было, терпела. Врач сказала, колоть раз в 3 дня в течении 10 дней. После курса лечения, врач на узи сказал, что у меня все хорошо, я и сама это поняла, ничего уже не болело и низ живота не тянул.

Решила написать о таком необычном для меня препарате, как Лонгидаза. В прошлом году на горнолыжном курорте перемерзла и заработала себе воспаление, которое через время переросло в хроническое. Теперь стоит немного перемерзнуть – воспаление снова возвращается. В последний раз, когда его лечила, врач назначал мне еще Лонгидазу от спаек в форме свечей. Я их использовала по схеме 1 раз через каждые 2 дня в течении 15 дней. Эти свечи мне помогли, узи показало, что спайки уменьшились. Слава Богу, а то врач сказал если что – операция, но обошлось. Цена у них не маленькая, но зато это лучше, чем лечь под нож.