Фарингит у ребенка 3 года лечение. Фарингит – симптомы у детей. Симптомы и признаки

Фарингитом называется воспаление слизистых оболочек горла. Трудности заключаются в том, что часто это заболевание не является самостоятельным, а выступает лишь симптомом другого. Сопровождается краснотой и болями в горле. Но если поставлен диагноз «фарингит», симптомы и лечение у детей имеют свои особенности, которые нужно учитывать при выборе тактики терапии.

Фарингит - воспаление лимфоидных фолликулов и слизистой горла. Причин такого состояния много. Чаще всего к этому приводят вирусные (до 70% случаев) и бактериальные инфекции. В первом случае возбудителями воспалительного процесса слизистой являются вирусы гриппа и парагриппа, аденовирусы, риновирусы, коронавирусы и вирусы цитомегалии.

Фарингит у детей может быть как самостоятельным заболеванием, так и симптомом общего инфицирования организма, воспаления верхних дыхательных путей, кишечных инфекций и других патологий.

В первом случае основной причиной болезни являются вирусы (вирус гриппа или герпеса, энтеровирус и аденовирус) либо бактерии (чаще всего это гемофильная палочка, стрептококки, диплококки, моракселла). При этом на фарингит вирусной этиологии выпадает около 70% случаев.

Наиболее частыми причинами острого фарингита у детей являются:

ОРВИ;
скарлатина;
мононуклеоз;
корь;
ожоги глотки;
инородные тела в гортани.

Причинами хронического фарингита могут быть:

ЛОР-заболевания (чаще всего это ринит, синусит, стоматит, ангина);
кариес;
дисбактериоз;
гастроэзофагеальный рефлюкс;
тонзиллэктомия (удаление небных миндалин), проведенная в 3-7 лет, которая стала причиной компенсаторной гипертрофии лимфоидной ткани задней стенки глотки.

К развитию фарингита у детей может привести общее или местное переохлаждение, воздействие на слизистую оболочки глотки различных раздражителей, наиболее частыми из которых является табачный дым, холодный воздух и вода, острая пища. Также ребенку может не хватать витамина А, либо развивается сахарный диабет.

О причинах заболевания может рассказать только врач на основании проведенного исследования организма. Поэтому при появлении первых симптомов рекомендуется сразу же обратиться к специалисту.

Классификация фарингита у детей

У детей может быть диагностирован фарингит различной формы. От правильно поставленного диагноза зависит выбор тактики лечения и успех выздоровления.

Острый

Острый фарингит характеризуется стремительным развитием. Типичные симптомы появляются уже на начальной стадии. Пациент может жаловаться на сухость в горле, сильное чувство жжения и боль при глотании, першение, сухой кашель, заложенность ушей. Возможно повышение температуры.

В зависимости от причины острый фарингит может быть:

вирусным (самая распространенная форма заболевания, вызывается риновирусом);
бактериальным (чаще всего провоцируется стрептококками);
травматическим (повреждение может быть не только механическим, но и химическим или термическим);
аллергическим;
грибковым.

Хронический

Хронический фарингит может себя никак не проявлять, поскольку в данном случае повышения температуры не наблюдается, а общее состояние человека не меняется. Развитие заболевания более длительное, из-за чего симптомы имеют сглаженный характер. чаще всего присутствуют лишь при обострении или общем инфицировании организма.

Основными симптомами заболевания являются:

частый кашель;
ком в горле;
слизистые выделения.

Если ребенок часто болеет, то возможен переход острой формы фарингита в хроническую. Могут быть и другие причины, в частности, аллергические реакции, раздражение слизистой глотки, снижение иммунитета.

Гранулезный

Является формой хронического. Характеризуется увеличением лимфаденоидных фолликулов, которые возвышаются над поверхностью слизистой оболочки глотки (называются гранулами). Они являются скоплением лимфоидной ткани. Увеличиваются в результате реакции на вторжение чужеродных микроорганизмов.

Если у ребенка недомогание возникает часто, то изменение фолликулов может быть временным.

Атрофический

Это форма хронического фарингита. Характеризуется длительным воспалительным процессом, при этом наблюдаются патологические изменения клеток слизистой, истончения ткани, из-за чего она неспособна выполнять свои функции.

Данная форма заболевания опасна тем, что является предрасполагающей к развитию онкологических образований. Поэтому лечение у детей будет длительным и комплексным. Если начать терапию вовремя, то прогнозы на восстановление структуры ткани утешительны.

Причины атрофического фарингита следующие:

затрудненное носовое дыхание, из-за чего ребенок дышит ртом, а значит, в горло попадает загрязненный воздух;
хроническая инфекция в носоглотке;
снижение клеточного иммунитета;
аллергия;
дефицит витамина А в организме;
сахарный диабет.

Симптомы и признаки

Фарингит имеет четкие симптомы, при появлении которых рекомендуется сразу же обратиться к врачу.

Острый фарингит характеризуется:

чувством жжения, которое возникло внезапно;
сухостью;
першением в горле;
болью во время глотания.

Заболевание может сопровождаться высокой температурой (при этом сколько держится она, нельзя однозначно сказать), но в том случае, если присутствует общее инфицирование организма. При этом ребенок может жаловаться на головную боль, общую слабость в результате развития интоксикационного синдрома.

У грудных детей симптомы более выражены, чем у более старших. При этом больной плохо спит, ест, присутствует сыпь на теле и насморк.

При внешнем осмотре глотки врач наблюдает выраженное покраснение слизистой горла, неба. Могут присутствовать воспаленные фолликулы.

При хроническом одним из симптомов является навязчивый кашель и чувство инородного тела в глотке. При гиперпластичной форме основными жалобами являются першение и сухость в горле, постоянные позывы рвоты в результате скопления слизи, боль при глотании.

Диагностирование

Трудности при постановке диагноза заключаются в необходимости отличить фарингит от , дифтерии и других инфекционных заболеваний. Поэтому осмотр проводят сразу несколько специалистов, в частности, педиатр, отоларинголог, инфекционист и аллерголог-иммунолог.

В процессе постановки диагноза врачом обязательно учитываются данные анамнеза, а также фарингоскопической картины после осмотра глотки в условиях специального освещения. Дополнительно требуется проведение следующих исследований:

аускультация (выслушивание звуков внутренних органов путем прикладывания уха или использования стетоскопа);
риноскопия (осмотр носовой полости посредством специальных инструментов, в частности, носового зеркала);
отоскопия (обследование уха с использованием осветительного прибора);
исследование мазка из горла на микрофлору.

Лечение фарингита у детей

Лечение фарингита у детей должно проходить под строгим контролем врача после тщательного исследования и постановки диагноза. В большинстве случаев показана медикаментозная терапия.

Принцип лечения взрослого и детского фарингита одинаков, отличия заключаются лишь в выборе лекарства. Препараты должны соответствовать возрасту пациента, к тому же антибиотики выписываются только после постановки диагноза «бактериальный фарингит», поскольку в иных случаях они будут малоэффективными.

У грудничков

Лечение грудничка должно быть максимально быстрым и осторожным. Терапия включает в себя:

обильное теплое питье;
использование специальных спреев с целью орошения горла, однако делать это нужно предельно осторожно, поскольку есть риск спазма голосовой щели;
прием жаропонижающих в случае повышенной температуры.

Вылечить младенца сложно ввиду ограниченности методов терапии и невозможности услышать от маленького ребенка его жалобы.

У детей 1-2 лет

Лечить годовалого ребенка от фарингита немного проще, чем грудничка. В частности ребенок 1-2 лет уже может самостоятельно рассосать леденец, облегчающий состояние больного. Например, «Стрепсилс», «Фарингосепт». В некоторых случаях показан прием системных антибиотиков.

Дополнительно необходимо изменить рацион ребенка. В частности, исключить из питания сухую, острую и раздражающую пищу. Еда не должна быть слишком горячей или холодной. Лучше, если еда будет жидкая или полужидкая, измельченная. Рекомендуется дробное питание.

У детей от 3 лет

Дети старше 3-5 лет уже способны самостоятельно полоскать рот, а значит, можно использовать специальные растворы для этого. Наиболее эффективными являются растворы «Ротокана», морской соли, «Хлорофиллипта».

Для лечения подростка можно использовать специальные аэрозоли с присутствием в составе антибиотика. Это могут быть «Ингалипт», «Каметон», «Биопарокс». Решение о нужном препарате должен принимать врач.

Как лечить ребенка дома?

Особенность заболевания в том, что не всегда требуется госпитализация. Все манипуляции можно делать и в домашних условиях. При отсутствии показаний можно дополнить терапию народными средствами. Наиболее эффективными являются:

Медовый компресс. Накладывается он на ноги. Предварительно мед нужно растопить, затем им обмазать ступни ребенка и укутать. Дополнительно нужно надеть теплые носки. Оставить на 30 минут. Проводить процедуру можно лишь при отсутствии аллергии.
Полоскание горла отваром картофеля или трав. Это средство поможет уменьшить воспаление и облегчить общее состояние больного ребенка. Наиболее эффективным является отвар ромашки, лаванды, черной бузины, шалфея, эвкалипта и других трав, обладающих антисептическими свойствами. Полоскание нужно проводить 3-4 раза в день до полного выздоровления.
Томатный сок с чесноком. Это средство используется для повышения иммунитета. В 1 стакан сока комнатной температуры добавить 2 зубчика чеснока, их нужно предварительно измельчить, лучше через чеснокодавку. Полученную смесь пить раз в сутки в дневное время после приема пищи. Длительность курса терапии - 1 неделя. Перед приемом средства стоит убедиться в отсутствии проблем с желудком.

Особенности использования антибиотиков при фарингите

Основным показанием к назначению антибиотиков является бактериальная природа фарингита. Если при исследовании были обнаружены такие возбудители, как гемофильная палочка, стрептококк или стафилококк без подобных препаратов лечение будет малоэффективным.

В большинстве случае при фарингите у детей антибиотики применяются в качестве местной терапии. Эффективными являются аэрозоли и спреи. Быстро устранить воспалительный процесс поможет «Мирамистин», «Орасепт», «Гексорал». Но нужно быть предельно осторожным в том случае, если подобные средства используются для лечения детей до двухлетнего возраста. Нужно избегать резкого впрыскивания препарата, поскольку данное действие может спровоцировать спазмирующий рефлекс и, как следствие, удушье.

При выборе антибиотиков врач учитывает не только возраст ребенка и спектр действия препарата, но и появление возможных аллергических реакций, а также других побочных эффектов. Например, детям старше 3 лет можно назначать леденцы с небольшим содержанием антибиотиков. Это могут быть такие препараты, как «Стрепсилс» или «Фалиминт».

Осложнения

Главным осложнением является перетекание острой формы заболевания в хроническую, что усложняет лечение и увеличивает его длительность. Происходит это лишь в одном случае - при несвоевременной терапии.

Есть и другое осложнение - ревматизм. Его врачи считают более опасным.

Методы профилактики

Особое значение в лечении фарингита у детей имеет профилактика рецидива. В частности рекомендуются.

В отличие от ангины, это заболевание вызывает воспаление задней стенки горла, не затрагивая миндалины. Фарингит может развиваться на фоне других патологий верхних дыхательных путей, включая ринит, трахеит, ларингит. Опасность болезни в том, что при отсутствии лечения она перетекает в хроническую форму, доставляя большой дискомфорт. Характерными признаками фарингита являются осиплый голос, першение и красная задняя стенка горла у ребенка. Лечение недуга в основном местное, но может потребоваться и системная терапия с приемом лекарств внутрь.

Что такое фарингит

При этом заболевании воспаляется лимфоидная и слизистая ткани задней стенки глотки без вовлечения в патологический процесс миндалин. Фарингит встречается в 40% случаев острых респираторных инфекций у детей. Чем меньше ребенок, тем тяжелее протекает болезнь и сложнее выбор лекарств. При вирусных поражениях фарингит развивается как самостоятельная патология, но в детском возрасте он чаще отмечается на фоне простуды, ринита, бронхита, ларингита. Это объясняется склонностью ребенка к диффузному поражению респираторного тракта.

Причины

Первичный фарингит связан с воздействием на слизистую глотки инфекционных агентов. Заболевание могут провоцировать кишечные и общие инфекции, воспаления верхних дыхательных путей. В отдельных случаях причиной являются ожоги слизистой горла, инородные предметы в глотке или повреждения горла во время хирургической операции. Самыми частыми возбудителями фарингита выступают следующие патогенные микроорганизмы:

вирусы гриппа, герпеса, парагриппа, цитомегаловирус, энтеровирусы, аденовирусы, риновирусы;
бактерии, такие как стафилококки, менингококки, стрептококки, гемофильная и дифтерийная палочка, коринебактерии, моракселлы, диплококки;
грибки, внутриклеточные агенты (хламидии, микоплазмы).

Фарингит вирусной этиологии отмечается в 70% случаев, на бактериальные и прочие приходится 30%. Острая его форма связана с такими патологиями, как инфекционный мононуклеоз, корь, скарлатина, ОРВИ. Хронический тип фарингита чаще диагностируется у пациентов со следующими воспалительными заболеваниями ротоглотки:

аденоидитом;
синуситом;
стоматитом;
ринитом;
хроническим тонзиллитом;
ангиной;
кариесом.

К факторам риска развития фарингита относится местное или общее переохлаждение. Высока вероятность воспаления слизистой глотки в результате действия на нее разных раздражителей, например, острой пищи, табачного дыма, пыльного или холодного воздуха. В группу риска попадают и пациенты, у которых отмечается следующее:

ослабление местного иммунитета;
удаление небных миндалин, после которого наблюдаются атрофические изменения слизистой глотки;
гастроэзофагеальный рефлюкс, вызывающий попадание в горло содержимого желудка;
задний ринит, при котором слизь в случае высмаркивания стекает вниз по глотке;
затрудненное носовое дыхание, из-за чего через рот вдыхается неочищенный холодный воздух;
аллергия из-за гистамина, попавшего на слизистую оболочку горла.

Виды и формы

Бактерии и вирусы попадают на слизистую глотки из других очагов воспаления. По этой причине фарингобронхит, фаринголарингит, назофарингит и фаринготонзиллит у детей диагностируются чаще, чем изолированная форма фарингита. В зависимости от характера течения заболевание бывает следующих видов:

Острым. Воспаление продолжается на протяжении 2 недель. Симптом заболевания ярко выражены. Чаще отмечаются боль и першение в горле, сухой кашель. Причиной могут выступать инфекционно-воспалительные процессы в трахее или носоглотке.
Подострым. Эта разновидность прогрессирует быстрее хронической, но не переходит в острую стадию. У некоторых пациентов подострая форма является предвестником коревой краснухи или скарлатины.
Хроническим. Протекает более полугода с частыми обострениями.

С учетом площади воспаления недуг делится еще на 2 вида: распространенный – поражена вся задняя поверхность глотки, ограниченный – воспаление отмечается только на боковых валиках. В зависимости от локализации, хронический фарингит у детей бывает представлен следующими формами:

катаральной (поражена только слизистая горла);
гранулезной (воспаления расположены глубже в лимфоидных фолликулах);
атрофической (сопровождается усыханием воспаленных тканей).

Симптомы

Фарингит у ребенка сопровождается болью при глотании, сухостью, саднением и першением в горле. На фоне этого наблюдаются неглубокий кашель, появляется осиплость голоса. При осмотре горла можно отметить следующие признаки:

покраснение стенки глотки, мягкого неба и небно-глоточных дужек;
зернистое горло у ребенка с выступающими воспаленными фолликулами;
гиперемию и отек язычка, боковых валиков глотки.

Температура при фарингите у ребенка бывает нормальной или субфебрильной (37 градусов). Выше она поднимается, если недуг развился на фоне вирусных заболеваний. Тогда у маленького пациента отмечаются лихорадка, головная боль и отечность подчелюстных лимфоузлов. На хроническое течение заболевания указывают следующие симптомы:

навязчивый кашель;
ощущение инородного тела в глотке;
рыхлая слизистая горла.

С учетом формы и природы заболевания могут наблюдаться сильно отличающиеся, субъективные симптомы. Основные из них следующие:

При грибковой форме (фарингомикозе). Отмечаются эрозии и трещины в уголках рта (заеды), творожистый налет на задней стенке глотки, увеличение лимфоузлов на шее.
При атрофической форме. Диагностируется истончение, бледность и сухость слизистой оболочки горла. На ней присутствуют трудно снимаемые насохшие корочки.
При хронической гиперпластической форме. Ребенок может жаловаться на сухость и першение в горле. На слизистой глотки скапливается густая слизь, которая может вызвать рвоту. На фоне этого можно отметить гиперплазию эпителия горла.

Острый фарингит

Отличается яркой клинической картиной. Ребенок жалуется на то, что ему больно глотать, на зуд, сухость и першение в горле. Повышение температуры бывает незначительным – до 37-38 градусов. Если недуг протекает на фоне простуды, то будут проявляться все характерные для нее признаки, включая кашель, насморк, конъюнктивит. При «пустом глотке» боль в горле усиливается – это характерный симптом.

У детей наблюдается гипертрофированное воспаление слизистой глотки. На ней образуются крупные и средние грануляции, которые и приносят боль. Характерными симптомами острой формы являются и следующие признаки:

отказ ребенка от пищи;
иррадиация боли в ухо и нижнюю челюсть;
точечные кровоизлияния в области твердого неба;
болезненность и увеличение регионарных узлов;
сонливость, апатия.

Хронический

Отличительным признаком хронической формы недуга считается ложный кашель, при котором не отделяется мокрота. Он отмечается преимущественно ночью. На задней стенке глотки копится слизь, которую ребенок постоянно рефлекторно сглатывает. При осмотре горла можно отметить его покраснение и зернистость. Гнойный налет отмечается только при бактериальной этиологии заболевания. Другие отличительный признаки представлены в списке:

небольшое повышение температуры утром;
сухость глотки, из-за чего приходится постоянно глотать;
осиплость голоса;
ощущение заложенность в верхней части глотки;
недомогание.

Фарингит у грудничка

Значительно тяжелее болезнь протекает у грудничков. Поскольку они не могут сказать, что их беспокоит, выявлять недуг приходится самими родителям. У грудничков преобладает общая симптоматика, выраженная признаками из следующего списка:

плохой сон, беспокойство;
периодическое покашливание;
плаксивость и капризность;
температура в 39 градусов;
срыгивание после кормления;
снижение аппетита.;
саливация – слюнотечение;
дисфагия – расстройство акта глотания;
выраженная лихорадка;
сыпь на теле;
диспепсия;
насморк.

Осложнения

Большинство осложнений заболевания возникают при неправильном лечении. Инфекция распространяется по организму, поражая преимущественно дыхательные пути, хотя воспаление может затронуть и оболочки головного мозга. Список осложнений фарингита включает следующие серьезные заболевания:

Отит. Это острое или хроническое воспаление разных отделов уха.
Тонзиллит. Развивается при переходе воспаления на область небных миндалин. Еще называется ангиной.
Синусит. Представляет собой воспаление слизистых оболочек одной или нескольких околоносовых пазух.
Ринит. Это воспалительный процесс в слизистой оболочек полости носа, который сопровождается отеком и заложенностью.
Конъюнктивит. При этом заболевании воспаляется конъюнктива – слизистая оболочка глаза.
Менингит. Самое опасное осложнение, при котором воспаление распространяется на оболочки спинного и головного мозга.

Диагностика

Осложнения могут оказаться тем серьезнее, чем меньше ребенок. По этой причине при появлении признаков фарингита необходимо сразу обратиться к педиатру или детскому отоларингологу. Специалист, выслушав жалобы родителей, может заподозрить это заболевания. Для подтверждения диагноза проводят следующие процедуры:

Аускультацию. Это исследование, при котором выслушиваются звуки, образующиеся в процессе работы внутренних органов. У детей врач прослушивает шумы, возникающие при дыхании в подмышечной впадине, а затем в средней и верхушечной долях грудной клетки.
Фарингоскопию. Это визуальное обследование глотки, которое помогает выявить отек, гиперемию, инфильтрацию задней стенки горла.
Риноскопию. Во время данной процедуры обследуют носовые ходы, пазухи и перегородки.
Отоскопию. Представляет собой осмотр наружных слуховых проходов и барабанной перепонки.
Исследование мазка из глотки на микрофлору. Проводится для уточнения возбудителя заболевания и последующего подбора правильной схемы лечения. Чаще назначаются при подозрении на корь, скарлатину или дифтерию.

Лечение фарингита у детей

Терапия этого заболевания в детском возрасте чаще ограничивается местным лечением. Оно заключается в проведении ингаляций и полосканий. Маленьким детям, которые не могут полоскать рот, рекомендовано обильное питье и капельное орошение слизистой антисептиками. Если ребенок уже умеет рассасывать таблетки, то ему назначают пастилки с обезболивающим, антибактериальным и смягчающим эффектами. Когда наблюдается выраженная гиперплазия лимфоидной ткани глотки, то назначаются следующие процедуры:

аденотомия;
туширование задней стенки глотки радиоволнами;
лазерное прижигание гранул в глотке;
криодеструкция пораженных тканей;
прижигание нитратом серебра.

Чтобы фарингит у детей не обострялся, необходимо принимать меры по лечению основного заболевания: кариеса, миндалин, аденоидов, кишечного дисбактериоза, простуды, ринита, синусита и пр. С учетом этиологии воспаления слизистой глотки назначают системную терапию следующими препаратами:

антибиотиками - при бактериальной;
противовирусными – при вирусной;
антимикотиками – при грибковой;
антигистаминными – при аллергической.

Антибактериальные средства можно использовать и местно, например, такие как Биопарокс, Граммидин или Орасепт. Вне зависимости от выбранной схемы, лечение должно быть направлено на достижение следующих целей:

нормализацию температуры – рекомендован прием жаропонижающих препаратов, например, детского Парацетамола или Цефекола;
снижение боли и дискомфорта в горле – показаны ингаляции, полоскания, теплое обильное питье;
обеспечение полного покоя – прописывается постельный режим;
устранение заложенности носа – необходимо закапывать в ноздри сосудосуживающие капли;
укрепление иммунитета – для этого проводят закапывание в нос Гриппферона или Дерината.

Лечение фарингита у детей в домашних условиях

Если у ребенка нет осложнений и высокой температуры, врач может разрешить проводить лечение в домашних условиях. Важным критерием выздоровления в этом случае является соблюдение постельного режима в острый период – до снижения температуры до нормальных значений. Родителям необходимо соблюдать следующие правила:

давать малышу только теплую пищу;
исключить острые блюда, которые раздражают слизистую горла;
регулярно проветривать комнату больного;
ежедневно проводить влажную уборку и увлажнять воздух;
ограничить голосовую нагрузку больного.

Давать пить можно не только теплую воду, но и молоко с медом или содой. Если температура спала, то разрешается делать горячие ножные ванночки. Для полоскания горла стоит использовать отвары следующих трав:

ромашки;
коры дуба;
шалфея;
календулы.

Для устранения неприятных симптомов в горле показаны ингаляции. Лучше проводить их с помощью небулайзера. Рекомендованная частота процедуры – 1-4 раза за сутки. Для ингаляции подойдет минеральная вода Боржоми, раствор Фурацилина или физраствор. Послдений допускается разбавлять настойкой календулы или прополиса в пропорции 20:1. Другие мероприятия по лечению фарингита дома представлены в следующем списке:

прием муколитиков при сухом кашле – Мукалтина, сиропа солодки, Амбробене;
обработка слизистой глотки антисептиками – Мирамистином, Ротоканом, Фурацилином;
рассасывание антибактериальных и обезболивающих пастилок – Доктор Мом, Трависил, Фалиминт, Ларипронт, Стрепсилс.

Препараты

Антимикробные средства эффективны только при бактериальной природе заболевания, когда возбудителями являются стрептококки, стафилококки или другие бактерии. Для детей разрешенными антибиотиками являются Амоксициллин и Сумамед. Последний используется особенно часто. Преимущество Сумамеда – для детского возраста он производится в форме порошка, из которого готовят суспензию (сироп). Кроме того, этой форме выпуска присущ банановый или вишневый аромат.

Сироп Сумамед показан для детей от полугода до 3 лет. Суточная дозировка составляет 20 мг на 1 кг веса. Курс лечения – 3 дня. Детям старше разрешен прием таблеток в той же дозировке. Побочные эффекты Сумамеда стоит изучить в инструкции, поскольку они представлены большим списком. Противопоказания у этого препарата следующие:

одновременный прием с эрготамином и дигидроэрготамином;
нарушения функция почек или печение;
повышенная чувствительность к макролидам.

Если причиной заболевания стал вирус, то вместо антибиотиков назначают противовирусные, такие как Виферон или Ацикловир. Первый препарат содержит человеческий рекомбинантный интерферон. Используется Виферон при гриппе, ОРЗ и ОРВИ, инфекционно-воспалительных заболеваний. Преимущество – разрешен даже для новорожденных и недоношенных детей. Кроме того, этот препарат является иммуномодулятором, поскольку нормализует показатели концентрации в организме иммуноглобулина Е.

Виферон противопоказан только при гиперчувствительности к его составу. Из побочных эффектов могут возникнуть только аллергические реакции. Дозировка зависит от формы выпуска:

1 суппозиторий 2 раза каждый день на протяжении 5 суток;
небольшое количество мази наносят на пораженную слизистую до 3-4 раз ежедневно;
гелем обрабатывают очаг поражения до 4-7 раз на протяжении суток.

Препараты местного применения

Для облегчения воспаления в горле хорошо себя зарекомендовало средство на основе растительного сухого экстракта и эссенциального масла Шалфей таблетки для рассасывания от Натур Продукт. Шалфей таблетки для рассасывания от Натур Продукт – комбинированный препарат, содержащий комплекс биологически активных веществ(1). Оказывает противовоспалительное, противомикробное и отхаркивающее действие, а также обладает вяжущими свойствами(1).

Шалфей таблетки для рассасывания от Натур Продукт имеет растительный состав с небольшим количеством побочных эффектов(1,2). Шалфей таблетки для рассасывания от Натур Продукт производится в Европе в соответствии с международными стандартами качества производства. (1)

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.

(1) инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Шалфей таблетки для рассасывания.

(2) Аллергические реакции – согласно инструкции по медицинскому применению.

Противогрибковые средства показаны при кандидозной форме воспаления глотки. Характерным признаком является творожистый налет на слизистой горла. Лечить такую форму помогает детская суспензия Дифлюкан. В ее составе присутствует флуконазол. Преимущество – можно давать даже новорожденным, но только после консультации с педиатром. Противопоказан Дифлюкан при повышенной чувствительности к флуконазолу. Побочные эффекты лучше уточнить в инструкции к препарату, потому как они многочисленны. Суточная дозировка Дифлюкана составляет 3 мг на 1 кг веса.

Этиотропная терапия может включать и антигистаминные препараты, если причиной болезни стала аллергия. В таком случае назначаются Зиртек или Лоратадин. Для снятия симптомов заболевания врач может прописать следующие средства:

Муколитики – Мукалтин, Амбробене, сироп солодки, Синекод. Необходимо при сухом кашле для улучшения отхождения мокроты.
Жаропонижающие – Парацетамол, Цефекон. Показаны при повышении температуры выше 38,5 градусов.
Антисептические – Мирамистин, Фурацилин, Ротокан. Используются для обработки слизистой горла с целью смыть с нее налет.

Народные средства

Рецепты народной медицины в лечении детских заболеваний дыхательных путей используют только в качестве вспомогательной терапии. Основой должна быть схема лечения, назначенная врачом. Если педиатр разрешит, то дополнительно можно применять следующие средства:

В 1 ст. теплой кипяченой воды растворить 1 ч. л. соли. Полоскать этим средством горло до 3-4 раз каждый день.
На ночь давать больному стакан теплого молока с добавлением ложечки меда.
Смешать равные части муки, горчичного порошка, меда и растительного масла. Разделить всю массу пополам, положить каждую на отдельный кусок ткани. Приложить получившиеся горчичники к спине и груди больного, обмотать бинтом и надеть пижаму. Оставить компресс на 2 часа. Делать ежедневно перед сном.
Залить литром горячей воды 1 ст. л. из смеси шиповника, аниса и ягод малины. Перелить в термос, дать настояться в течение 3-4 часов. Давать больному в виде теплого чая на протяжении 4-5 дней.

Профилактика

Важным условием профилактики этого заболевания в детском возрасте является плановая вакцинация. Предотвратить любые воспаления дыхательных путей помогут соблюдение правильного питания и прием витаминов. Ребенку нужно обеспечить ежедневное регулярное пребывание на свежем воздухе. В список мер профилактики относят и следующее:

закаливание;
ограничение контакта с больными людьми;
проветривание жилья и регулярная влажная уборка;
применение Оксолиново мази для носа перед выходом на улицу;
своевременно лечить простуду, ринит, синусит, аденоидит;
исключить контакт ребенка с табачным дымом и пылью.

Фото фарингита у детей

Видео

Дневной сон

Истерики

У ребенка болит горло. Бабушки с видом знатоков утверждают, что это простуда из-за лишней порции мороженого, съеденной накануне. Мамы подозревают ангину. Последнее слово за врачом, которому срочно везут показывать ребенка или которого вызывают на дом. Однако доктор не разделяет точек зрения родителей и представителей старшего поколения и уверенно заявляет, что у малыша фарингит. Авторитетный детский доктор Евгений Комаровский расскажет о фарингите у детей.

О заболевании

Фарингит - это воспаление слизистой и лимфоидной ткани глотки. Если воспалительный процесс перемещается и захватывает носоглотку - это уже ринофарингит (другое его название – назофарингит). Воспаление глотки возникает по самым разным причинам:

вирусная инфекция , вызванная вирусами гриппа , аденовирусами;
бактериальное заражение стрептококками , стафилококками , пневмококками, грибками семейства Candida;
аллергия, которая развивается именно в гортани – из-за вдыхания ядовитых, токсичных веществ, пыли.

Фарингит может быть острым и хроническим. Острый развивается сразу после негативного воздействия или инфицирования, а хронический - на фоне постоянных или повторяющихся иногда неблагополучных факторов, которые преследуют ребенка достаточно длительное время. Иногда хронический фарингит вообще является самостоятельным заболеванием, не вирусным и не аллергическим, никак не связанным с ОРВИ, гриппом или проявлениями аллергической реакции. При этом такой «самостоятельный» фарингит может иметь полноценные периоды обострения и ремиссии.

Евгений Комаровский утверждает, что ничего необычного в фарингите нет - недуг встречается в детском возрасте чаще, чем родители привыкли думать. Есть малыши, которым такой диагноз ставят 3-4 раза в год, но это уже никак нельзя считать нормой. Довольно часто воспаление глотки и носоглотки может быть спровоцировано слишком сухим воздухом, вдыхаемым ребенком, родители которого очень любят закрывать все форточки и поддерживать в квартире жаркий микроклимат.

Симптомы

Вирусный фарингит обычно носит острый характер. Он развивается на фоне ОРВИ или гриппа, а это значит, что ему свойственны все симптомы этих заболеваний - насморк, текущие сопли , головные боли, повышение температуры до 38,0 градусов. При таком фарингите ребенок будет жаловаться на боли или першение в горле, ему будет больно глотать. Грудной малыш, который ни на что пожаловаться не может, начнет отказываться от еды, плакать и беспокоиться.

Еще один отличительный признак фарингита - сухой кашель, который мучает ребенка, особенно в ночное время. Часто воспаляются лимфатические узлы на шее. Евгений Комаровский утверждает, что в этом ничего удивительного нет, ведь именно через эти узлы происходит отток лимфы от воспаленной гортани. Иногда на миндалинах или стенках гортани можно заметить большие красные зернистые образования-гранулы. Тогда фарингит будет называться гранулезным (с поражением лимфоидной ткани).

Аллергический фарингит развивается чаще всего тоже остро, через непродолжительное время после вдыхания химикатов или аллергенов. При нем не бывает симптомов ОРВИ, но вполне может быть насморк. Температура повышается незначительно - до 37,0-37,5, выше - крайне редко. Сухой непродуктивный кашель и боли при глотании тоже довольно интенсивные.

Бактериальный фарингит протекает тяжело, с подъемом температуры выше 38,5 градусов, с сильными болевыми ощущениями в горле. При визуальном осмотре в гортани и на миндалинах могут быть заметны гнойные образования, которые часто путают с ангиной.

Главное отличие острого тонзиллита (ангины) от острого фарингита (к сведению родителей) заключается в том, что при ангине поражаются миндалины, а при фарингите воспалительный процесс более размыт, он распространяется и на стенки гортани. При тонзиллите ребенок жалуется на боли при глотании, при фарингите обязательно будет наблюдаться сухой кашель, а также остальные свойственные недугу симптомы.

Хронический фарингит протекает менее ярко, а порой его замечают только в периоды обострений. У ребенка с хронической формой болезни часто першит в горле, часто появляется ощущение сухости во рту и в гортани, довольно часто появляется сухой кашель, но температура не повышается (во всяком случае – до очередного обострения). Обострение как две капли воды будет напоминать обычный острый фарингит.

Лечение

Выбор тактики лечения зависит от того, какой именно недуг развился у ребенка - вирусный, бактериальный или аллергический. Нужно заметить, что даже очень опытный врач не сможет дать ответ на этот важнейший вопрос только на основании визуального осмотра ребенка и оценки всех сопутствующих симптомов. Доктор, конечно, скажет, что у малыша именно фарингит, но его происхождение помогут выяснить только два простых анализа: клинический анализ крови и мазок из зева на флору и чувствительность к антибиотикам.

Без этих исследований, говорит Евгений Комаровский, ни о каком нормальном, ответственном и осознанном лечении фарингита речи быть не может. Ведь все три вида недуга лечатся совершенно разными способами и препаратами.

Не стоит бросаться выполнять рекомендации доктора, который, заглянув в горло и установив факт наличия болезни, сразу прописывает антибиотики или выписывает несколько видов противовирусных средств. Такого врача следует попросить выписать направление на анализы, которые и должны показать, как и что лучше лечить.

Вирусный фарингит встречается чаще других видов, поскольку вирусными инфекциями дети болеют чаще, чем всеми остальными. Примерно 85% острых фарингитов носят вирусный характер. Такой фарингит нельзя лечить антибиотиками, говорит Евгений Комаровский. Противомикробные средства в отношении вирусов совершенно не проявляют активности, но в 7-8 раз увеличивают риск развития бактериального осложнения.

Единственное правильное лечение вирусного фарингита - обильное теплое питье , достаточно увлажненный воздух в квартире, где находится больной ребенок, орошение слизистой оболочки носа и носоглотки солевым раствором (1 чайная ложка соли на литр воды). Если возраст ребенка позволяет, можно обеспечить полоскание воспаленного горла все тем же физраствором. Местно для воспаленной глотки используют антисептик (например, «Мирамистин »), а также леденцы с противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Комаровский предупреждает, что применять «Люголь » (и уж тем более прижигать миндалины и гортань йодом) не надо, так как это гораздо более вредно для ребенка, чем фарингит, который ничем не мажут, не обрабатывают и не прижигают.

Аллергический фарингит потребует более детального подхода. Антибиотики в терапии такого недуга категорически противопоказаны. Врач может назначить антигистаминные препараты – в зависимости от аллергена (если его тип удастся быстро установить). Актуальны солевые промывания носа и гортани, а также местные антисептики (кроме йода).

Кроме того, нужно будет удалить из помещения все предметы, которые способны накапливать пыль - ковры, мягкие игрушки, книги. Воздух увлажняют до уровня 50-70%, проветривают и часто делают в комнате ребенка влажную уборку.

При бактериальном фарингите, как утверждает Евгений Комаровский, вопрос о необходимости применения антибиотиков решается в индивидуальном порядке. Далеко не во всех случаях противомикробные средства вообще нужны. Если в них есть потребность, то чаще всего используют препараты пенициллиновой группы.

Заболевания задней стенки глотки сопровождают людей на протяжении всей жизни. Чаще данным патологическим процессом болеют малыши, поскольку у них ослабленный иммунитет и анатомические особенности строения горла. Каждому родителю полезно знать, как лечить острый фарингит у детей. В этой статье будет указано, какие препараты лучше принимать при болезни, как отличить заболевание от схожих недугов по клиническим признакам.

Как правило, болезнь провоцируется у детей по причине влияния инфекционных возбудителей на слизистую дыхательных путей. Воспалительное течение в задней глотке вызывается вирусами гриппа, герпеса, аденовирусами, грибками и бактериальными телами. Наиболее часто у детей встречается острая форма болезни.

Острый фарингит у ребенка провоцируется такими факторами:

травмами, ожогами слизистой дыхательных путей;
попаданием инородных тел в глотку;
инфекционным, вирусным поражением;
переохлаждением;
эмоциональным потрясением.

Пассивное курение также вызывает развитие этого заболевания, поскольку никотиновый дым раздражает горло, провоцирует активизацию бактерий. Детский фарингит делится на:

острый (лечится 1 месяц);
затяжной (более 31 дня);
хронический (не проходит за 6 месяцев, часто обостряется).

Запущенная форма патологии способна протекать в катаральной, гранулезной и атрофической фазе. Заболевание может иметь аллергическую, грибковую, вирусную, бактериальную и травматическую этиологию.

Симптомы фарингита у детей позволяют своевременно заметить развитие болезни. Наиболее выраженная клиническая картина в период возникновения патологии. Симптоматика обычно сильная, малыши жалуются на сильные боли в глотке, повышается температура свыше 38 градусов.

Каким образом устранять воспалительный процесс в задней стенке глотки у детей, устанавливает лечащий врач. Самостоятельно подбирать лечение нельзя, особенно, при острой стадии болезни.

Заболевание требует комплексной терапии с применением аптечных, народных и физиотерапевтических мер.

Как правило, лечение проходит в условиях дома, если родители четко выполняют рекомендации доктора. У годовалого ребенка фарингит обычно излечивается в больнице, поскольку требуется постоянный контроль, врачебная помощь.

Факторы, влекущие развитие фарингита у детей.

Симптомы

Клинические проявления при остром воспалительном течении в задней стенке гортани довольно яркие. Дети ощущают жжение, сухость, болезненность, першение в глотке, особенно ярко симптомы чувствуются при глотании. Как лечить острый фарингит у детей, будет зависеть от клинических проявлений болезни, стадии запущенности патологии. Симптоматическая терапия помогает ослабить мучительные признаки, улучшить состояние больного.

Острый фарингит у детей симптомы и лечение:

сильные болевые ощущения в горле;
неглубокий кашлевой симптом;
хрипота в голосе;
температура может подниматься и оставаться субфебрильной;
головные боли;
расстройство сна.

У новорожденных малышей болезнь протекает гораздо тяжелее, симптоматика остается прежней, к ней добавляется сыпь на теле, насморк, дисфагия, диспепсия, конъюнктивит. Тяжелое течение данной формы заболевания у чад порой осложняется развитием гнойного отита, медиастинита, заглоточного абсцесса.

Хроническое течение болезни характеризуется дискомфортом и ощущением чужеродного предмета в горле, лающим кашлевым симптомом. При зрительном осмотре, слизистая рыхлая, на ней присутствуют покраснения. Ребенок ощущает тошноту, рвоту, першение в глотке, болезненность отдает в ухо. Лечение острого фарингита у детей отличается от терапевтических мер, направленных на устранение запущенной формы болезни. Бороться с заболеванием нужно при частых обострениях. Данный процесс чреват опасными осложнениями в виде отита и менингита.

При воспалении задней стенки глотки грибковой этиологии симптоматика не отличается от катаральной и гиперпластической разновидности. Часто наблюдаются трещинки и язвы в уголках рта, задние лимфатические узлы увеличены, присутствует творожистый налет в зоне гортани, над которой видна красноватая эрозированная слизистая. Лечение фарингита у ребенка 2 лет такой этиологии нередко требует стационарных условий.

Признаки развития фарингита у детей.

Диагностика

Выявить точный диагноз способен только лечащий врач. В целом, диагностика не доставляет трудностей в определении заболевания. Каждому родителю полезно знать, как отличать патологию от катарального тонзиллита, дифтерии других инфекционных недугов. При установлении диагноза, учитываются результаты лабораторных анализов, общего состояния организма пациента. Фарингит у детей до года определяется сложно, поскольку ребенок не может высказать жалобы, родители должны сделать это за малыша, предварительно проследив за его поведением.

Анализы, необходимые для постановки диагноза:

риноскопия;
отоскопия;
аускультация.

С помощью мазка зева предоставляется возможность уточнить возбудитель инфекции для подбора терапии для излечения такой болезни как фарингит. Профилактика заболевания требует поддержания защитных свойств организма, закаливания, своевременного лечения простудных патологий.

Как выявить фарингит у детей.

Лечение

Зачастую, борьба с воспалением задней стенки глотки острой фазы ограничивается местной терапией. В период развития болезни, нужно создать максимально благоприятные условия для выздоровления пациента.

Требуется исключить употребление острой, жареной, кислой, холодной и слишком горячей пищи.
Температура воздуха в комнате не должна превышать 25 градусов тепла.
Кислород нужно увлажнять с помощью специальных увлажнителей.
Пациенту показано молчать, без особой надобности, не разговаривать.

В качестве локальной терапии, больным назначается прием дезинфицирующих препаратов для орошений ротоглотки (травяные отвары, антисептики). Заднюю стенку горла нужно обрабатывать раствором Люголя, Йодинола. Ослабят болевые ощущения лекарственные и щелочные ингаляционные мероприятия. Рассасывание пастилок поможет увлажнить гортань, снять першение и боль. Новорожденным, которые не могут самостоятельно принимать таблетки и полоскать горло, рекомендуют обеспечить обильное питье, употребление противомикробных медикаментов.

Чтобы предупредить возникновение хронического фарингита у детей, проводят манипуляции по восстановлению носового дыхания, санации очагов воспаления.

Как избавиться от фарингита у детей

Капли для приема внутрь

Капли применяются для купирования местного воспалительного процесса в носоглотке, который наступает по причине распространения болезни на рядом расположенные органы. Для лечения патологии, данные медикаменты в среднем применяются не дольше 7 дней. Актуальные капли для устранения острого фарингита, это – препараты на основе антибактериальных компонентов, таких, как Изофра, сосудосуживающие лекарства – Назол и Нафтизин.

Капли Изофра производятся на основе антибактериального средства локального воздействия фрамицетин. Этот компонент эффективен при хронических течениях болезней дыхательных путей. Курс лечения обычно длится 10 дней. Бесконтрольное употребление капель чревато привыканием. Лекарство Изофра не оказывает побочных эффектов, не имеет противопоказаний.
Препарат Назол Бейби активно используется при фарингите для лечения детей, капли дают сосудосуживающий эффект. Медикамент действенно устраняет заложенность носа, воспалительный процесс в его слизистой. Данные капли нельзя использовать при атеросклерозе, сердечной недостаточности, глаукоме. В виде побочных эффектов, отмечается тошнота, нарушение сна, иногда – рвота.
Препарат Нафтизин также обладает сосудосуживающим эффектом, применяется как для лечения фарингита, так и при острых и хронических заболеваниях. Капли способствуют устранению отечности, уменьшают количество слизи. Лекарство противопоказано детям до 3-х лет.

У детей до 3 лет, острая форма фарингита обычно сопровождается катаральным ринитом, воспалительным процессом в оболочке носоглотки. Капли довольно эффективно устраняют данные явления.

Лекарственное средство от фарингита Изофра

Средство Назол для лечения фарингита у детей

Средство Нафтизин от фарингита.

Лекарственные аэрозоли

Спреи широко применяются для лечения воспаления задней стенки глотки у детей. Такая форма препаратов удобна в применении, аэрозоли практически не дают побочных явлений.

Какие препараты наиболее результативны для лечения фарингита?

Спрей на основе морской соли — Аквалор . Это вещество дает сильное бактерицидное

Препараты в виде спреев для излечения фарингита у детей.

воздействие. Чтобы усилить результат, в составе препарата присутствуют ромашка и алоэ. Растения дают успокаивающий, смягчающий эффект на воспаленную гортань. Как правило, Аквалор применяют не более 6 раз в день.

Аэрозоль Люголь для обработки воспаленной гортани.

Аэрозоль Люголь. Это снадобье выпускается на основе йода, обладает бактерицидным и спазмолитическим влиянием. Наиболее эффективно использовать такой препарат на стадии развития болезни. Обрабатывать глотку нужно 2-4 раза в день. В течение получаса после использования лекарства, не нужно давать ребенку есть и пить, чтобы активные компоненты успели впитаться в гортань. Пользоваться таким спреем нельзя в случае непереносимости йода. Курс лечения назначается доктором индивидуально. Новорожденным следует наносить аэрозоль на пустышку, которую потом следует дать чаду.

Аэрозоль для орошение воспаленной глотки Гексорал.

Гексорал. Применять это лечебное средство разрешается только детям от 3 лет. Препарат дает антисептическое, спазмолитическое воздействие. Средство эффективно устраняет все грибки. Активные компоненты медикамента задерживаться исключительно на слизистой, поэтому, неполадок в работе пищеварительной системы нет. Применять спрей нужно только утром и вечером, так как результат сохраняется 12 часов. Гексорал результативно устраняет гнойные воспалительные процессы. Курс лечения устанавливается педиатром.

Аэрозоли действуют путем распространения активных компонентов прямо в очаг воспаления. Средство также предотвращает распространение инфекции на другие органы.

Растворы для полоскания

Жидкости для орошения ротоглотки при острой форме фарингита у малышей используются в качестве местной терапии. С их помощью удается ослабить болезненность в горле, снятия отека.

Раствор Хлоргексин. Чтобы изготовить лекарственную жидкость для полосканий, нужно взять 10 миллилитров средства и 30 мл кипяченой воды. Поскольку раствор нельзя глотать, нужно проводить процедуру таким образом: малыш становится над раковиной, а родитель из шприца впрыскивает лекарство. Манипуляции проводить 3 раза в день, на протяжении 2 недель.
Хлорофиллипт. С помощью средства можно смазывать воспаленную глотку ватной палочкой, обмоченной в растворе препарата для орошений глотки. На 100 миллилитров теплой кипяченой воды понадобится 5 мл лекарства, смесь тщательно размешать. Мероприятие проводить 4 раза в день на протяжении 14 суток.

Вышеперечисленные медикаменты следует использовать для лечения ребенка в том случае, когда он уже способен самостоятельно полоскать ротоглотку, не глотая раствор. Перед покупкой лекарства, стоит посоветоваться с доктором. Такие лекарства довольно безобидные, но для избегания побочных явлений, лучше перестраховаться.

Чем орошать глотку при фарингите у детей.

Препараты для рассасывания

Лекарственные пастилки удобны в применении, обладают противовоспалительным и обезболивающим воздействием. Таблетки для рассасывания, зачастую, обладают приятным вкусом и ароматом, чтобы дети не отказывались употреблять это лечебное средство.

Септолете. Применять эти пастилки можно малышам до 4 лет. Рассасывать препарат нужно каждые 5 часов по 1 таблетке, пока не ослабятся признаки. Курс лечения должен длится не более 7 дней.
Фарингосепт. Пастилки для рассасывания включают в свой состав амбазон, который дает мощное антисептическое, спазмолитическое и противовоспалительное воздействие. Чтобы получить максимальный результат, нужно рассасывать по 1 таблетке каждые 3 часа. Разрешается к применению детям от 3 лет. Малышам до 7 лет дают три штучки в день. Курс лечения не должен продолжаться более 5 дней.
Граммидин. Пастилки выпускаются на основе лидокаина, это вещество нередко провоцирует аллергические реакции. Таблетки для рассасывания выписываются детям от 4 лет. В день разрешается принимать не более 4 пастилок. Курс лечения длится не дольше 6 суток.

Следует отметить, что пастилки от фарингита разрешаются к употреблению при отсутствии проблем в работе почек. Важно убедиться, что младенец не страдает от подобных заболеваний перед тем, как дать ему таблетки.

Лекарства для излечения фарингита у детей.

Средство для рассасывания Фарингосепт

Средство для рассасывания при фарингите.

Чем опасна болезнь

В случае отсутствия своевременного и грамотного излечения, острая форма фарингита у малышей способна повлечь за собой развитие осложнений. Они лечатся гораздо тяжелее, чем само заболевание в любой своей форме.

Какие осложнения возникают после фарингита у малышей:

переход недуга в хроническое течение;
распространение инфекции на рядом находящиеся органы;
появление заглоточного и перитонзиллярного абсцесса;
ревматизм;
тонзиллит.

Последствий не долеченного фарингита можно избежать, если своевременно начать бороться с заболеванием. Следует отметить, что у малышей осложнения появляются гораздо чаще, чем у взрослых. Следовательно, требуется полное соблюдение всех рекомендаций лечащего врача.

Профилактика

Чтобы максимально сократить риски развития у младенцев воспаление задней стенки глотки, нужно соблюдать простые правила, которые направлены на повышение защитных функций организма и предотвращение контактов с возбудителями. Профилактика фарингита у детей состоит из:

избегать переохлаждений (они провоцируют активацию патогенных микроорганизмов, присутствующих в организме);
регулярные прогулки на свежем кислороде (1-2 раза в день при условии нормальной погоды);
в комнате, где находится больной ребенок, должен быть увлажненный кислород;
в помещении, где пребывает малыш, не стоит курить, лучше делать это на улице;
регулярно проводить влажную уборку в комнате;
своевременно лечить ринит, аденоидит, синусит.

Ребенку следует давать витамины в период вспышек острых респираторных болезней. Если малыш склонен к простудным заболеваниям, стоит придерживаться профилактических правил постоянно.

С помощью этого видео можно узнать, что такое острый фарингит у детей, симптомы и лечение болезни.

Дети болеют фарингитом чаще, чем взрослые - вследствие возрастной слабости общего и местного иммунитета. Основной симптом фарингита - боль в горле, которая возникает в первый - второй день с начала болезни. Знание признаков заболевание поможет своевременно начать лечение и уберечь малыша от возможных осложнений.

Что такое фарингит

Вид горла при фарингите

– это воспалительный процесс инфекционного характера, поражающий слизистую оболочку и лимфоидную ткань глотки. В отличие от ангины он не затрагивает миндалины (гланды), воспаление в данном случае локализуется на задней стенке ротоглотки. У детей фарингит часто становится последствием ОРЗ.

Поскольку в детском возрасте наблюдается предрасположенность к диффузному инфицированию респираторного тракта, вирусный фарингит часто сочетается с насморком, ларингитом (воспалением гортани), трахеитом, бронхитом.

На долю фарингита приходится 9% от общего количества заболеваний верхних дыхательных путей у детей.

Видеоролик о болезни у детей

Виды заболевания

По длительности протекания и характеру воспалительного процесса фарингит подразделяется на:

острый (продолжительностью до 1 месяца);
хронический (длительностью до полугода, с несколькими рецидивами).

Острая форма

В зависимости от причины возникновения различают следующие виды острого фарингита:

Вирусный. Вызывается аденовирусами, энтеровирусами, вирусом гриппа, герпеса). На долю фарингита вирусной этиологии приходится около 70% от всех случаев заболевания.
Бактериальный. Вызывается стрептококковой инфекцией, диплококком, гемофильной палочкой, моракселлой, хламидиями.
Грибковый. Как правило, развивается из-за активности грибков рода Candida.

Бактериальный фарингит часто сопутствует хроническим заболеваниям желудочно-кишечного тракта (панкреатиту, гастриту, холециститу и т. д.).

Помимо инфекционной природы, когда заболевание развивается вследствие размножения на слизистой глотки патогенных возбудителей, выделяют фарингит:

Аллергический. Последствие реакции организма на пыльцу растений, пыль.
Травматический. Например, ожог горла в результате приёма очень горячей пищи, попадание инородных предметов в глотку.

Хроническая форма

Хронический фарингит у детей в большинстве случаев связан с другими хроническими ЛОР-заболеваниями (ринитом, синуситом, хроническим тонзиллитом, аденоидами), а также кариесом, стоматитом.

Виды хронического фарингита:

Катаральный. Патологический процесс затрагивает только слизистую оболочку глотки.
Гранулёзный. Воспаление охватывает не только слизистую, но и глубже расположенную лимфоидную ткань.
Атрофический. Происходят патологические изменения в слизистой эпителия, железистой и лимфатической тканях.

Клиническая картина у ребёнка

К общим признакам фарингита относят:

чувство жжения в задней стенке глотки;
ощущение сухости во рту и першения в горле;
небольшое покашливание;
боль при проглатывании пищи,
сиплость голоса.

Симптомы острой формы

Признаками острого фарингита у ребёнка являются:

резко возникшее жжение и раздражение в горле;
поверхностный кашель;
повышение температуры (зависит от сопутствующих заболеваний: от 37,5 °С при обычной простуде до 40 °С при гриппе; при фарингите, вызванном риновирусами, температура может оставаться в пределах нормы);
увеличение лимфоузлов на шее;
заложенность носа и насморк (очень часто);
конъюнктивит (в некоторых случаях);
тошнота и рвота (в случае увеличенных аденоидов, что при обострении приводит к течению слизи по задней стенке горла);
краснота, отёк и рыхлый вид слизистой оболочки задней стенки глотки;
покраснение мягкого нёба и нёбных дужек;
общая слабость, сонливость.

При этом у фарингита вирусного и бактериального происхождения могут быть некоторые отличия. Для вирусного фарингита характерны:

наличие на задней стенке ротоглотки пузырьков или «красных зёрен» (воспалённых фолликулов), а также точечных кровоизлияний;
болезненный кашель;
заложенность носа, насморк;
конъюнктивит и слезотечение;
сыпь на коже;
понос.

Бактериальный фарингит обладает следующими признаками:

желтоватый налёт в виде пятнышек на задней стенке глотки;
симптомы интоксикации (головная боль, тошнота, рвота);
увеличенные лимфоузлы;
лихорадка.

Признаки хронического заболевания

Хронический фарингит у ребёнка развивается вследствие неадекватного лечения, после двух - трёх обострений. Его симптомы в зависимости от типа заболевания выглядят следующим образом.

Катаральный фарингит:

покраснение слизистой глотки, равномерное либо пятнистое;
рыхлость слизистой оболочки;
дискомфорт и ощущение комка в горле;
навязчивый кашель.

Гранулёзный фарингит:

умеренная краснота задней стенки глотки,
утолщение слизистой и боковых валиков;
наличие лимфоидных «узелков»;
першение и сухость во рту;
боль при глотательных движениях, отдающая в ухо;
скопление в ротоглотке вязкой слизи (что может провоцировать рвотный рефлекс).

Атрофический фарингит (встречается у детей очень редко):

сухость, бледность, истончение слизистой глотки, на её поверхности наблюдается корочка;
надсадный сухой кашель;
дисфония (хриплый и слабый голос).

Проявления фарингита у детей на фото

Боль при глотании - признак запущенного заболевания Повышение температуры, как правило, зависит от сопутствующих заболеваний Кашель часто сопутствует хроническому фарингиту Покраснение и отек мягкого нёба и задней стенки горла - характерные признаки фарингита

Особенности проявления фарингита у новорождённых и грудничков

У детей первого года жизни заболевание протекает гораздо тяжелее и с выраженными признаками интоксикации по типу тонзиллита (ангины). Наблюдаются:

температура около 39 °С и выше, сильная лихорадка;
насморк, обильные выделения из носа, нарушения носового дыхания;
конъюнктивит;
кожная сыпь;
нарушения сна;
потеря аппетита, отказ от пищи;
затруднённое глотание, чрезмерное слюнотечение;
расстройства желудочно-кишечного тракта;
вялость.

Сколько будет держаться температура, зависит от сопутствующего заболевания: при ОРВИ это в среднем 3 дня, при гриппе - 5–6 дней. При бактериальном фарингите температура поднимается только на 2–4 день и нормализуется после начала антибактериальной терапии.

Дифференциальная диагностика

Для адекватного лечения заболевания следует знать, как отличить его от схожих состояний. В первую очередь фарингит нужно дифференцировать с острым тонзиллитом – ангиной.

Проявления	Острый фарингит	Ангина (острый тонзиллит)
Боль в горле	При фарингите боль умеренная и возникает только во время проглатывания пищи, преимущественно твёрдой и горячей. Само по себе горло не болит, питьё воды боли не вызывает. Как правило, болезнь проявляется першением, а не болью. Сухость в горле и болевые ощущения могут быть сильнее в утренние часы вследствие застоя слизи. После употребления тёплых напитков раздражение и боль в горле существенно уменьшаются.	При ангине боль в горле ощущается постоянно, а во время глотания увеличивается, причём это не зависит от консистенции и температуры пищи. Боль в горле может быть более выраженной с какой-то одной стороны, если воспалительный процесс там интенсивней. После употребления горячих напитков боль резко усиливается.
	Фарингит с первого дня течения болезни сопровождается лёгким покашливанием. Сухой кашель постепенно становится мокрым, с отхождением мокроты.	При ангине очень редко бывает кашель - обычно он свидетельствует о развитии осложнений, когда инфекция проникает глубже в дыхательные пути.
Повышение температуры	Средняя температура у детей при фарингите - 37–38,5 °С. Обычно болезнь начинается с першения и жжения в горле, и только затем повышается температура. Исключением является фарингит на фоне гриппа, однако в этом случае горло редко воспаляется в первые дни болезни.	Во время ангины температура может доходить до 39–40 °С. Чаще всего болезнь начинается с резкого скачка температуры, и только на следующий день появляется боль в горле, налёт на миндалинах.
Интоксикация	Заболевание фарингитом не сильно сказывается на общем состоянии и самочувствии ребёнка.	При ангине признаки интоксикация выражены ярко, особенно при её гнойных формах. Могут наблюдаться ломота в суставах, боль в мышцах, головная боль; возможны тошнота и рвота.
Внешние признаки	При фарингите наблюдается равномерное покраснение, зернистость и небольшой отёк слизистой оболочки горла, с усиленным сосудистым рисунком. Миндалины при этом не увеличены, без признаков воспаления. При бактериальном фарингите по задней стенке глотки может стекать гнойная жидкость, но это бывает нечасто.	При ангине миндалины сильно увеличены и воспалены, при гнойных формах заболевания наблюдаются гнойнички в виде точек (фолликулярная ангина) или сетки из гноя (лакунарная ангина).
Сопутствующие заболевания	Фарингит в чистом виде встречается редко, обычно он сочетается с ОРВИ, ринитом.	Ангина - самостоятельное заболевание, но её неадекватное лечение может привести к развитию целого ряда серьёзных осложнений.

Симптомы фарингита у детей могут несколько различаться в зависимости от формы заболевания и вызвавшей его причины. В первую очередь необходимо отличать острый фарингит от ангины и правильно лечить заболевание, обращаясь к специалисту.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью