Тонзиллит или ангина чем отличаются. Тонзиллит и ангина, в чем разница? Причины развития патологии
Чем отличается тонзиллит от ангины? Подобный вопрос можно часто услышать в кабинете врача-отоларинголога.
Пациенты стараются понять, какое из двух заболеваний более опасно.
В действительности обе болезни имеют одни и те же корни. Одно из них представляет собой более острую форму другого.
Признаки тонзиллита. Заболевание характеризуется воспалительными процессами в горле, вызванных определёнными вирусами и бактериями.
Оно отличается от гайморита. Это не результат осложнения после респираторного заболевания или гриппа.
Толчком для развития болезни может стать переохлаждение, пониженный иммунитет, продолжительный стресс или недостаток витаминов.
В процессе заболевания происходит локализация воспаления в лимфатических узлах глотки, наблюдается поражение миндалин.
Тонзиллит может быть хроническим или острым. Заболевание в острой форме получило название ангины. Оно является инфекционной болезнью.
Локализация воспалительного процесса происходит в миндалинах. Для ангины характерна бактериальная этиология. На миндалинах образуется гнойный налёт или казеозные пробки.
Заболевание часто сопровождается серьёзными осложнениями. Поэтому важным становится вопрос своевременного выявления болезни и её лечения.
Заболевание может сопровождаться:
- Головной болью;
- Болью при глотании;
- Повышением температуры;
- Болезненными ощущениями в суставах;
- Затруднениями при дыхании;
- Общей слабостью и плохим самочувствием;
- Нежеланием принимать пищу;
- Увеличенными лимфатическими узлами;
- Налётом на поверхности миндалин и их увеличением.
Формы хронического тонзиллита
При ответе на вопрос, чем отличается тонзиллит от ангины, необходимо рассмотреть различные формы заболевания. Болезнь может иметь:
- Простую форму, которую сопровождают симптомы, имеющие местный характер;
- Токсико-аллергическую форму. После неё могут возникнуть осложнения на почках, сердце или суставах.
Симптомы, которыми характеризуется хронический тонзиллит похожи на острую форму (ангину).
Но заболевание не настолько ярко выражено. Для него характерно наличие:
- Заложенности носоглотки;
- Неприятного запаха;
- Головной боли;
- Боли в процессе глотания;
- Увеличенных красных миндалин;
- Общего недомогания;
- Налёта на поверхности миндалин.
Из симптомов, которыми характеризуются хронический и острый тонзиллит выделяют следующие признаки:
- Нёбные миндалины значительно увеличены;
- На них образуется белый или желтоватый налёт, могут появиться гнойные пробки и язвочки;
- Цвет миндалин становится ярко-красным.
Отличие ангины от тонзиллита
Как отмечалось выше, заболевания отличаются характером проявления основных симптомов. При ангине они носят ярко выраженный характер.
Становится очень больно глотать, болевые ощущения сразу принимают острую форму. Происходит резкое повышение температуры.
На миндалинах происходит образование налёта или гнойных очагов. Суставы начинает ломить. Происходит усиление головной боли.
Болезнь характеризуется наличием серьёзных осложнений. Они затрагивают иммунную систему и могут поражать сердце, почки и суставы.
Важно помнить об этом и после выздоровления провести общее обследование организма.
Для хронического тонзиллита характерны воспалительные процессы, имеющие вялотекущую форму. Воспаление может затихнуть и опять возобновиться.
Данный материал также будет вам интересен:
Хроническое заболевание не всегда сопровождается повышением температуры. На миндалинах происходит образование казеозных пробок.
Главным отличием хронического тонзиллита от ангины является наличие заложенного носа.
Отличительные особенности в лечении заболеваний
Решая, чем отличается тонзиллит от ангины, следует рассмотреть возможные методы лечения заболеваний.
Для того, чтобы после болезни не последовали серьёзные осложнения, необходимо применять правильное и своевременное лечение.
Для лечения ангины наиболее часто используют амбулаторные способы. Только при тяжёлых формах прибегают к госпитализации.
В состав комплексной терапии обязательно входят антибактериальные лекарства. Обычно рекомендуют проводить регулярное полоскание горла, используя отвары трав и медикаментозные препараты.
Необходимо много пить и употреблять продукты, содержащие витамины группы В и С.
Хроническую форму лечат с использованием иммунокорректирующих препаратов, биостимуляторов и антисептиков.
К антибиотикам прибегают только в тех случаях, когда существует риск возникновения осложнений.
Следует вести активную жизнь, заниматься физическими упражнениями, соблюдать правильный режим питания. Для улучшения общего состояния применяются физиотерапевтические процедуры.
Протекание острой и хронической форм заболевания могут привести к серьёзным осложнениям. Наиболее опасен эндокардит. В процессе болезни поражаются внутренняя оболочка сердца и клапана.
Также следует опасаться возникновения ревматической лихорадки и поражения почек. Подобные осложнения можно встретить довольно редко. Более часто возникает отит, отёк гортани или абсцесс.
Важно предотвратить переход инфекции в область груди. В такой ситуации может развиться медиастенит. Очень опасно возникновение менингита, когда воспаляются мозговые оболочки.
Это может произойти в результате проникновения инфекции в череп. В результате жизнедеятельности стрептококков происходит образование вредных токсичных веществ.
Как диагностировать и лечить заболевание
При диагностике болезни обычно не возникает затруднений. Диагноз основывается на жалобах пациента, внешнем осмотре горла, результатах лабораторных анализов.
Симптомы болезни могут быть похожи на грипп или респираторное заболевание. Иногда они протекают одинаково.
Может наблюдаться повышение температуры, возникнуть боль при глотании. Но в процессе протекания гриппа или ОРВИ редко происходит увеличение лимфатических узлов.
Чтобы определить конкретного возбудителя следует взять мазок из глотки. Материал берётся из гнойных выделений с поверхности миндалин или слизи.
Это также может быть вам полезно:
Для наиболее результативной идентификации используется ПЦР. Таким образом происходит определение участков ДНК возбудителя.
Помимо этого, необходимо сделать посев питательной среды. С помощью этого анализа определяется чувствительность к воздействию определённого антибиотика.
Лечить ангину можно консервативными и радикальными способами. Если в качестве возбудителей выступают бактерии, лечение проводят с помощью антибактериальных препаратов и антисептиков.
При наличии грибковой этиологии, применяют лекарства, воздействующие на грибковые образования. Следует использовать общую и местную терапию.
К последней относятся процедуры полоскания с помощью антисептиков и применение спреев.
Антибиотики отменяются только после снижения температуры и прохождения полного курса лечения. Комплексная терапия может проводиться с использованием обезболивающих и антигистаминных средств.
Во время лечения необходимо соблюдение постельного режима. Если диагностирован декомпенсированный тонзиллит производят удаление миндалин.
На основании вышесказанного можно сделать следующий вывод – острая форма тонзиллита практически не отличается от ангины.
При протекании последней возможны серьёзные осложнения. Для того чтобы не допустить этого, используют антибактериальную терапию.
Какова разница между ангиной и тонзиллитом? В чем особенности этих патологий, и как нужно их лечить? Есть ли вообще между ними принципиальное отличие? Лучше всего на эти вопросы ответит, конечно, квалифицированный доктор. Если нет возможности обратиться к специалисту и необходимо срочно самому подбирать терапию, следует сперва проанализировать проявления проблемы, чтобы выбрать подходящую терапевтическую программу.
Общая информация
Чтобы понять, как отличить ангину от тонзиллита, необходимо сперва сформулировать, что каждая из бед собой представляется. Ангиной принято называть такое заболевание, спровоцированное инфицированием организма, которое человек получает воздушно-капельным способом. В медицине она именуется острым тонзиллитом.
При постановке диагноза доктор уясняет состояние миндалин - при ангине они воспалены, что сопровождается рядом характерных симптомов. В качестве инфекции, провоцирующей проблему, - микроорганизмы, чаще всего стрепто-, стафилококки. Они очень быстро размножаются, отравляя системы человека, и могут спровоцировать тяжелое течение и многочисленные осложнения. Даже не зная, есть ли отличие ангины и тонзиллита, нужно понимать, что подобные проблемы со здоровьем требуют срочного лечения, они легко передаются другим людям.
О терминологии
Итак, в чем разница ангины и тонзиллита? Первое - это острая форма заболевания. Наименование ее пришло из латинского языка, от корня, переводящегося на русский как «выжимающий душу». Но тонзиллит бывает еще и в хронической форме. Если поставили именно такой диагноз без дополнительного уточнения относительно ангины, следовательно, заболевание протекает в хронической форме. При остром инфекционном процессе врачи сразу сообщают больному, что ему предстоит бороться с ангиной, хотя и упоминают в карте хронический тонзиллит.
Острая форма
Объясняя, чем отличается хронический тонзиллит от ангины, доктор обращает внимание на опасность острого вида патологии. Если выявлена такая проблема, необходимо предельно быстро начинать терапевтическую программу. В ряде случаев болезнь спровоцирована пневмококками или заражением аденовирусом. Если проблема в стрептококке бета-гемолитического типа, тогда врач также обращает внимание: возбудитель нередко находится и в организме здорового человека, но иммунная система контролирует многочисленность популяции, поэтому заболевание не развивается. А вот передать инфекцию здоровому носитель может запросто - и это станет причиной острой болезни, опасной для жизни.
Внимание деталям
Из медицины точно известно, чем отличается ангина от тонзиллита и фарингита: началом проблемы, особенностями течения, рисками. Когда процесс только зарождается, первыми страдают гланды - воспаляются, оттенок меняется на нездоровый красный, нередко - с контрастно выделяющимися пятнами желтого оттенка. Миндалины, воспалившись, сразу же обеспечивают передачу инфекционного агента дальше по организму из-за особенностей лимфо-, кровотока в человеческом организме. Не всегда понятно по фото, чем отличается тонзиллит от ангины, а вот при визуальном осмотре врач, располагая специальным зеркалом, сразу заметит особенности течения.
Острая форма тонзиллита отличается невозможностью выработки сильной иммунной защиты от повторного заражения.
Лечить - не калечить
Разбираясь, чем отличается тонзиллит от ангины, следует обратить внимание на особенности лечения. При острой форме очень важно вовремя начать терапевтическую программу, едва только начали беспокоить первичные симптомы. Выражаются они следующими проявлениями:
- слизистая сильно краснеет;
- миндалины увеличиваются;
- температура растет;
- горло резко начинает очень сильно болеть;
- болезненными ощущениями беспокоит область около сердца;
- человек ощущает себя слабым;
- сильно болит голова, если пытаться двигать шеей.
Последнее объясняется увеличением лимфатических узлов, пораженных инфекцией.
Опасности
Это еще одна особенность, чем отличается тонзиллит от ангины: острая форма нередко приводит к многочисленным осложнениям. Наиболее вероятно их появление, если неправильно выбрать терапевтическую программу, затянуть с началом курса или вообще пренебречь необходимостью лечения.
Острая форма может стать причиной паратонзиллярного абсцесса или поражающего ткани около глотки, может спровоцировать заражение крови или медиастинит. Известны случаи, когда ангина приводила к острой форме отита, лимфадениту шейного отдела лимфатической системы.
Паратонзиллярный абсцесс
Это осложнение - одна из особенностей, чем отличается тонзиллит от ангины, так как вызывает его именно острая форма заболевания. Термином принято обозначать такой гнойный процесс, когда в области миндалин на небе в полости рта деградирует паренхиматозная клетчатка. Это становится причиной гнойного формирования, специалистами обозначаемого мешком. Образование покрывает собой миндалину полностью. Ситуация обязывает проводить срочное хирургическое вмешательство с удалением отмирающих тканей (как правило, орган полностью). Абсцесс считают одним из наиболее сложных вариантов осложнения в случае острого тонзиллита. Предупредить его можно лишь своевременным и правильно выбранным терапевтическим курсом.
Чтобы не столкнуться с неприятностями, следует своевременно прийти на прием к врачу. Доктор сможет точно диагностировать проблему и подобрать оптимальную программу лечения.
Откуда берется хроника?
Рассматривая, чем отличается тонзиллит от ангины, следует обратить внимание на разные причины, провоцирующие нездоровье. При хроническом течении миндалины функционируют, но колонии возбудителя здесь есть, хоть они и не так многочисленны, как при остром варианте. Основная идея терапевтического курса - своевременное уничтожение возбудителя с целью очищения организма от вредоносных микроскопических форм жизни для сохранения миндалин не только как органа, но и полностью работоспособного участка человеческого организма.
Это важно!
Если форма заболевания меняется на тяжелую, это может привести к необходимости полного удаления гланд. Впрочем, даже такое категорическое решение не будет залогом невозврата болезни. При удалении органа нарушается иммунная защита, у организма нет возможности вырабатывать ряд антител, поэтому человек становится беззащитным перед огромным количеством инфекционных агентов.
Основная задача больного - вовремя обратиться к доктору и тщательно следовать назначенному терапевтическому курсу, чтобы предупредить такой исход, когда назначают операцию. Разработано несколько вариантов консервативной терапии. Это довольно продолжительное мероприятие, нет стопроцентной гарантии полного выздоровления, но врачи рекомендуют сперва прибегнуть к такой возможности, и только при неудаче ложиться под нож.
Как лечить?
Любая форма тонзиллита (и хроническая, и острая) требует комплексного терапевтического подхода. Необходимо бороться с симптомами, устранить патогенную микрофлору и провести этиотропный курс. Дополнительно назначают комплекс витаминов, отдавая предпочтение естественным продуктам, более эффективным и хорошо усваиваемым, нежели синтетические. Такая мера помогает поддержать силы организма.
Особенности терапии выбирают, ориентируясь на конкретные проявления патологии. Признаки и формы существенно варьируются. Во многом метод лечения основывается на причине, источнике, вызвавшем болезнь. Самостоятельно подбирать программу категорически не рекомендовано. Врач формулирует заключение на основе данных, которые получает в ходе лабораторного исследования биологических материалов, полученных у больного. В зависимости от результата назначают курс антимикробных медикаментов, учитывая противопоказания и индивидуальную непереносимость, если таковые у пациента имеются.
Что делать дома?
И при хронической, и при острой форме тонзиллита терапия должна проходить под контролем лечащего врача. При первой симптоматике можно начать принимать меры в домашних условиях, но только если нельзя в этот же день попасть на прием ко врачу. При ангине, хроническом тонзиллите почти сразу начинаются деструктивные, некротические процессы, и в домашних условиях можно принять какие-то полезные для здоровья меры только до их старта. Если абсцесс уже начался, без врачебной помощи сделать ничего нельзя. При выявлении такой проблемы пациента срочно госпитализируют.
Первые шаги
При хроническом, остром тонзиллите первое, что может сделать больной, - подобрать препараты, средства, позволяющие поддержать силы организма до момента врачебного осмотра, на основании которого специалист выпишет лекарства. Самостоятельно пытаться купить антибиотики не стоит даже пытаться - вреда от них, вполне возможно, будет намного больше, нежели пользы.
Средства первой помощи при ангине - ромашковый чай, шалфейный отвар, мед, алоэ, малиновое варенье. Включение этих компонентов в питание позволяет поддержать силы организма, усилить иммунитет, обеспечить приток витаминов. Алоэ, мед - природные антибиотики, угнетающие размножение вредоносной микрофлоры. Конечно, их прием не отменит необходимость посещения доктора, но позволит приостановить развитие болезни до момента, когда удастся получить консультацию профессионала.
Чем отличается ангина от тонзиллита? Чтобы разобраться в этом вопросе, необходимо обратиться к этиологии названий заболеваний. Тонзиллит происходит от латинского «tonsillae», что в переводе означает миндалины. Слово ангина – «ango» – переводится как сдавливаю, сжимаю душу.
Тонзиллит – это ангина или нет, в чем особенности этих болезней? Подобные вопросы задают многие люди, у которых появилась боль в горле. Ангиной называют острый воспалительный процесс, возбудителем которого является бактериальная, вирусная или грибковая инфекция. Термин тонзиллит используют для описания хронического воспаления миндалин. Обострение этой формы заболевания также называется ангиной.
Причины развития патологии
По мнению известного педиатра Е. О. Комаровского, тонзиллит, в отличие от ангины, развивается как результат инфицирования организма вирусами, из-за чего у пациента появляется покраснение слизистой оболочки горла, боль при глотании, насморк и повышение температуры тела.
Возбудителями ангины, в свою очередь, являются бактерии, обычно – стрептококк и стафилококк, которые очень часто поражают миндалины, вызывая гнойное воспаление. В 80% случаев провокатором болезни выступают бактерии стрептококка (чаще всего – β-гемолитический стрептококк группы А, или пиогенный стрептококк), и только в 10% заболевание вызывает золотистый стафилококк. Также у 10% пациентов выявляют оба вида бактерий.
Важно отметить, что ангина отличается от тонзиллита тем, что это острое заболевание. Оно не может длиться более двух недель. Нельзя каждый месяц болеть ангиной. Причиной заболевания не может стать переохлаждение. Ангина развивается только в случаях, когда стрептококк или стафилококк проникли в организм извне.
Заражение происходит при контакте с носителем инфекции, чаще всего – воздушно-капельным путем. Бактерии выделяются вместе со слюной или слизью и некоторое время находятся в воздухе. Если человек с ослабленным иммунитетом вдыхает их, микробы попадают на слизистые оболочки верхних дыхательных путей и вызывают воспалительный процесс.
При своевременно начатой терапии заболевания и выполнении всех рекомендаций врача ангина успешно лечится. Но если ее запустить, то существует очень большая вероятность того, что болезнь вызовет осложнения. Стрептококк является возбудителем миокардита, пиелонефрита, гломерулонефрита или ревматизма.
В том случае если бактерии, которые стали причиной развития заболевания, нечувствительны к пенициллинам, назначают антибиотики других групп: цефалоспорины, макролиды. При тяжелых формах болезни препараты вводятся парентерально.
Часто миндалины становятся источником хронической инфекции в организме. Причиной этого может быть снижение иммунитета или воздействие бытовых факторов. При неоднократном воспалении говорят о развитии хронического тонзиллита.
Воздействие на организм любых негативных факторов, таких как переохлаждение, простудные заболевания, стрессовые ситуации, приводит к тому, что процесс обостряется, и появляются все симптомы ангины. Часто хронический тонзиллит становится спутником бронхиальной астмы.
Тонзиллит может быть результатом аллергической реакции. Отек миндалин появляется из-за иммунного ответа организма на контакт с аллергеном.
Но обострение заболевания возникает не из-за того, что патогенные микробы попали в организм извне. В этом случае постоянно живущие на миндалинах бактерии начинают активно размножаться.
Симптомы ангины
На то, что у пациента началась ангина, указывают следующие симптомы:
- острое начало заболевания, резкое повышение температуры тела до 39–40 °C;
- развитие боли в горле, она усиливается при глотании и может отдавать в уши;
- появление симптомов острой интоксикации, таких как слабость, потеря аппетита, головная боль, потливость, озноб;
- быстрое увеличение в размерах миндалин; слизистая оболочка становится красного цвета, появляется гнойный бело-желтый налет, при лакунарной ангине гной скапливается в лакунах, а при фолликулярной – на поверхности миндалин в виде пробок. Этот основной признак ангины можно увидеть даже на фото.
Еще один симптом заболевания – воспаление лимфатических узлов под нижней челюстью и/или возле уха, они увеличиваются в размерах и становятся болезненными.
При обострении хронического тонзиллита у пациента могут возникать такие же признаки.
Как лечить ангину
Во время острого периода заболевания, до тех пор пока температура тела пациента не нормализуется, ему необходим постельный режим. Двигательная активность увеличивает возможность развития осложнений.
Основным правилом является достаточное употребление жидкости (воды, компота из сухофруктов, чая). Это дает возможность уменьшить интоксикацию. Кормить пациента нужно по аппетиту (не стоит настаивать на употреблении пищи). Важно, чтобы еда не травмировала воспаленные миндалины. Оптимальным вариантом будет суп, бульон, кисель или пюре. Пища должна быть комнатной температуры.
Для лечения ангины используются антибиотики. В большинстве случаев назначаются пенициллины (Ампициллин, Амоксициллин, Аугментин). Препараты нужно принимать согласно с инструкцией, в адекватных дозах. Не стоит прекращать применение этих средств сразу же после облегчения симптомов заболевания, так как это приведет к развитию осложнений. Лекарства принимают от 5 до 10 дней, в зависимости от тяжести заболевания.
В том случае если бактерии, которые стали причиной развития заболевания, нечувствительны к пенициллинам, назначают антибиотики других групп: цефалоспорины, макролиды. При тяжелых формах болезни препараты вводятся парентерально.
Важно отметить, что ангина отличается от тонзиллита тем, что это острое заболевание. Оно не может длиться более двух недель. Нельзя каждый месяц болеть ангиной. Причиной заболевания не может стать переохлаждение.
Для того чтобы облегчить боль в горле и понизить температуру тела, назначаются нестероидные противовоспалительные средства: Ибупрофен, Парацетамол, Нимесулид. Их применяют 2–3 раза в сутки (в зависимости от дозировки) или по мере необходимости.
Уменьшить болевые ощущения и устранить воспалительный процесс помогают антисептические средства. Их выпускают в виде таблеток или леденцов для рассасывания. Они содержат компоненты, подавляющие рост патогенных микроорганизмов, анальгетики и экстракты растений. Такие лекарства применяют от 3 до 8 раз в сутки, в зависимости от наличия болевых ощущений.
Также к группе антисептических средств, позволяющих влиять на заболевание местно, относят спреи для горла. Такие препараты с помощью распылителя попадают на пораженный участок. Они помогают уменьшить проявления заболевания.
Различные полоскания не сокращают период заболевания, но способствуют облегчению боли в горле. На фоне применения этих средств состояние пациента улучшается. В домашних условиях используют солевые и содовые растворы, отвары лекарственных трав или антисептики. Полоскать горло, в зависимости от используемого раствора, можно до 6 раз в сутки. Не стоит злоупотреблять этим методом лечения, так как интенсивная вибрация миндалин может привести к замедлению восстановительных процессов.
Часто миндалины становятся источником хронической инфекции в организме. Причиной этого может быть снижение иммунитета или воздействие бытовых факторов. При неоднократном воспалении говорят о развитии хронического тонзиллита.
При обострении хронического тонзиллита проводят такое же лечение, как и при ангине. Пациенту назначают антибиотики, противовоспалительные и обезболивающие средства.
Как ангина, так и хронический тонзиллит могут стать причиной развития осложнений, поэтому лечение заболевания должно проводиться под контролем врача-отоларинголога. Не следует заниматься самолечением, разбираться в особенностях течения патологии, определять, как правильно назвать заболевание, и назначать терапию должен специалист.
Видео
Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.
Наверно каждый человек в своей жизни сталкивался с болью в горле и поражением миндалин, а именно ангиной. Эти неприятные симптомы часто не дают нормально работать, есть и отдыхать. Но мало кто умеет отличить ангину от хронического тонзиллита. Поэтому стоит знать, чем ангина отличается от тонзиллита, основные симптомы каждого заболевания, чтобы определить правильный метод лечения.
– это воспаление глоточного кольца, а также увеличение близрасположенных лимфатических узлов.
Чаще всего заболевание возникает в результате переохлаждения всего организма или же только ротовой полости и горла.
Ее провоцируют вирусы и грибковые патогены, например стафилококк, стрептококк и другие вирусы ОРВИ.
Данные возбудители всегда присутствуют в ротовой и носоглоточной полости организма, но при резком снижении иммунитета активизируются. При этом человек испытывает боль при глотании, повышение температуры, слабость, изменение голоса, а также покраснение горла.
Но, как отличить ангину от тонзиллита? Ангину достаточно легко спутать с хроническим тонзиллитом, особенно некоторые ее виды, такие как:
- кандидозная.
При фолликулярном и лакунарном типе заболевания на миндалинах образуются специфические белые или желтоватые язвочки, пробки. Реже они гнойного характера. А при кандидозной – небо, язык и миндалины покрываются сплошным белым налетом.
Важно! Стоит отметить, что при несвоевременном лечении ангина перетекает в хроническую форму . То есть эти два заболевания являются взаимовытекающими.
Отличия ангины от тонзиллита
По сути, острый тонзиллит и ангина – это одно и то же, но и в этом случае есть небольшие различия. При тонзиллите все симптомы выражены не в столь яркой форме, поэтому переносятся человеком немного легче.
Обязательным показателем при тонзиллите являются белые язвочки и пробки на миндалинах, которые можно абсолютно не ощущать, а диагностировать случайно при осмотре полости рта.
Основные симптомы хронического тонзиллита:
Если учесть, что все симптомы хронического тонзиллита практически идентичны с ангиной, то заложенность является главной отличительной чертой. При ангине она присутствует всегда.
Тонзиллит – это ангина или нет? Острый тип болезни – это ангина, а вот хронический вид – нет. Поэтому важно научиться определять заболевание, так как схема лечения в обоих случаях разная. Хроническая форма болезни зачастую возникает на фоне неправильного или затяжного лечения ангины. Реже обусловлено возникновением рецидива ранее перенесенного острого тонзиллита.
Причинами хронического типа могут быть:
- Резкое снижение иммунной системы организма.
- Гайморит, синусит, аденоиды и другие патологии органов дыхания.
- Туберкулез, скарлатина и корь, которые снижают защитные функции организма.
- Заболевания ротовой полости (кариес, гнилые зубы, воспалительные процессы, гингивит).
Вторичными причинами хронического тонзиллита являются:
- депрессия и частый стресс;
- наследственность;
- нерациональное питание, потребление малого количества воды или вода низкого качества;
- переохлаждение, частое воздействие на организм низких температур;
- вредные привычки (курение и злоупотребление алкогольными напитками);
- несоблюдение гигиены за полостью рта.
Миндалины являются первым защитным механизмом организма при проникновении болезнетворных бактерий. Именно в них содержится большое количество лейкоцитов, которые обеспечивают необходимый баланс.
В случае нарушения этого равновесия, в миндалинах соединительная ткань заменяет лимфоидную. Это приводит к возникновению рубцов, уменьшению просвета миндальных лакун, как следствие образование пробок и гнойного воспалительного процесса. После чего патоген может проникнуть в кровь и привести к серьезной интоксикации.
Важно! Заболевание опасно тем, что может привести к нарушению работы почек, сердца и дыхательной системы человека.
Таким образом, главное отличие тонзиллита от ангины является в симптоматике проявления болезни. Немаловажным отличием являются и частые рецидивы. Причем хронический тонзиллит часто протекает со слабовыраженными симптомами, в отличие от ангины.
Она больше считается детской болезнью, а вот хронический тонзиллит затрагивает более старшую возрастную категорию. Обычно возникает на фоне запущенности ангины.
Осложнения хронического тонзиллита
Хоть тонзиллит и кажется не очень серьезным заболеванием, но это отнюдь не так. Самыми распространенными осложнениями считаются:
- ревмокардит;
- паратонзиллит;
- поражение нервной системы человека;
- поражение оболочки суставов;
- абсцесс;
- поражение кожи.
Это обусловлено тем, что происходит аутоиммунный сбой, при котором организм активизирует атаку на собственные клетки. В этом случае лечение достаточно долгое и тяжелое, с высокой вероятностью рецидива.
Заключение
Ангина и тонзиллит являются очень схожими заболеваниями. Отличия между ними очень малы, но все же есть. Поэтому во время диагностики, врач с особой внимательностью уточняет все симптомы и жалобы. Так как именно они являются наиболее важными критериями оценки перед сдачей анализов.
У Вас тонзиллит» — диагностирует врач. «Ну все, у меня ангина…» — думает пациент. На самом деле, часто два заболевания с очень похожими симптомами именуют одинаково, но так ли это в данном случае? Обычному человеку нелегко установить разницу между ангиной и тонзиллитом, поскольку оба заболевания локализуются в горле и оба отличаются схожими болевыми ощущениями. И все-таки, тонзиллит и ангина – это одно заболевание с разными названиями или между ними существуют различия?
Помните диалог в начале статьи? На самом деле был прав и доктор, и пациент: тонзиллит и ангина – это один недуг, отличающийся формой заболевания. Тонзиллит бывает двух видов: острый и хронический. Острый тонзиллит и принято именовать ангиной. Кажется, что грань между заболеваниями очень тонкая, однако разница между ангиной и тонзиллитом – основательна.
Чем отличается ангина от тонзиллита:
| Ангина | Тонзиллит | |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ангина или тонзиллит по своей симптоматике схожи с простудой или респираторной инфекцией. Основное отличие от них – в изменении лимфатических узлов, которые увеличиваются при ангине и тонзиллите, оставаясь не пораженными при простуде или гриппе.
Несмотря на отличия в симптомах ангины и тонзиллита, такие параметры как температура или боль в горле не всегда поддаются точной диагностике: температура меняется в течение дня, а болевой порог у каждого больного – свой. Основным в вопросе как отличить ангину от тонзиллита является наличие или отсутствие носового дыхания: в 90% случаев тонзиллит характерен заложенностью носовых проходов и менее 5-8% заболеваний ангиной сопровождаются таким признаком.
В чем схожесть
Как утверждают отоларингологи, по своей симптоматике очень близки тонзиллит и ангина. В чем разница – мы ответили выше. Провоцируют заболевания одни и те же патогенны – вирусы, бактерии, грибы – которые присутствуют в организме любого человека, но начинают активно делиться под действием внешних или внутренних факторов.
Последствия тонзиллита не так опасны для человека, как ангины. Но поскольку у заболеваний ряд схожих симптомов, нередко их проявления ошибочно принимают за более легкую форму – хронический тонзиллит. Острый тонзиллит – это ангина, и избежать ее последствий можно лишь в случае своевременного начала адекватной медикаментозной терапии. Потому необходимо быть предельно внимательным, чтобы не ошибиться с неверной диагностикой, если проявляются симптомы, схожие для обоих болезней:
- Болезненные ощущения в глотке, усиливающиеся при глотании слюны или приеме пищи;
- Першение в горле, непродуктивный сухой раздражающий кашель;
- Головная боль, ломота в суставах;
- Гнилостный запах из ротовой полости;
- Затрудненность ротового дыхание из-за ощущения «кома в горле»;
- Общий упадок сил, апатия, вялость и раздражительность вследствие поражения организма продуктами жизнедеятельности патогена;
- Потеря аппетита, а иногда и незначительная потеря вкуса;
- Покраснение и гиперемия эпителиального слоя глотки;
- Ощущение озноба и лихорадки вследствие повышения температуры;
- Увеличение лимфатических узлов;
- Увеличение гланд и появление на них налета.
Три последних симптома – неоднозначны. Озноб и лихорадка как результат повышения температуры наблюдаются и при 37,5-38 градусах (тонзиллите), и при 39 градусах (ангина), потому необходима четкая фиксация температуры тела на протяжении дня с помощью градусника, а не общих ощущений.
Отличие ангины от тонзиллита в том, что температура появляется спонтанно, повышается быстро и держится в пределах 39 градусов. При тонзиллите она колеблется в пределах от 37,5 до 38,5 на протяжении длительного периода. Увеличение лимфатических узлов тоже не всегда можно верно диагностировать самостоятельно: разница между тонзиллитом и ангиной в том, где именно воспаляются лимфоузлы (под челюстью при ангине и в области шеи – при тонзиллите). Отличие тонзиллита от ангины на первых стадиях заболевания поможет назначить нужное лечение и минимизировать негативные последствия.
Диагноз по симптомам
Итак, зная общие симптомы и зная чем отличается тонзиллит от ангины, можно установить, какой недуг поразил больного. Конечно, окончательный диагноз установит отоларинголог, но как говорилось выше, некоторые признаки заболевания напоминают и тонзиллит, и ангину, и простуду, и грипп.
Характерное отличие ангины от тонзиллита хронического в следующем:
- Температура поднимается быстро до фебрильной, а иногда и до пиретической и гиперпиретической;
- Болевой синдром в горле проявляется настолько сильно, что мешает не только принимать пищу, но и сглатывать слюну и иногда глубоко дышать, особенно в прохладном помещении;
- Возникает головная боль различной локации вместе с потерей ориентации (головокружением);
- Ломота, ноющая боль в мышцах и суставах как после интенсивных тренировок;
- Головная боль и интоксикация вызывает потерю аппетита и снижение вкусовых ощущений;
- Ощущается немотивированная усталость, утомленность, раздражительность и апатия;
- Эпителий глотки окрашивается в ярко-красный цвет, на миндалинах проявляются гнойные очаги поражения и пленочный налет;
- Стойкий запах тухлого мяса изо рта;
- Лимфоузлы под нижней челюстью увеличиваются и становятся болезненными при надавливании.
Диагностировать хронический тонзиллит (ангину) можно в случае, если наблюдаются такие признаки:
- Температура редко переходит границы субфебрильной, держится длительное время без скачков;
- Боль в горле слабовыраженная, некритическая, не вызывает потерю аппетита или затруднение дыхания; иногда вызывает сухой кратковременный кашель;
- Носовое дыхание минимальное из-за сильной гиперемии носовых проходов;
- Головная боль, сосредоточенная в лобной и лицевой части;
- Зев гиперемированный, но покраснение тканей выражено слабо;
- Слабость, «разбитость» и ощущение общего недомогания;
- Запах гнили изо рта;
- Миндалины воспалены, покрыты пленками, под которыми прослеживаются казеозные пробки;
- Лимфатические узлы увеличены в области шеи, пальпация болезненна.
Лечение ангины и тонзиллита отличается так же, как и симптомы. Потому очень важно правильно провести диагностику по симптомам, полагаясь на компетентность отоларинголога, а не на личные представления про недуг.
Лечение в домашних условиях
Установить, какой недуг у пациента по основным симптомам, не под силу даже опытному ЛОР-специалисту. Для этого проводят диагностические мероприятия, полностью сходные для обоих заболеваний, и при выявлении патологий назначается терапия. Он отличается при хроническом тонзиллите и остром (ангине).
Лечение при ангине (остром тонзиллите) проходит дома, но изредка заболевание требует оперативного вмешательства и пребывания в больнице. Вызвано это тем, что острый тонзиллит провоцирует серьезные осложнения, иногда не совместимые с жизнью, в то время как хроническая форма допускает ряд осложнений, не приводящих к смерти больного. КУ основным этапам лечения ангины относят:
- Применение антибиотиков в случае диагностики бактерицидной природы ангины. Зачастую причиной ангины являются стафилококки и стрептококки, неустойчивые к терапии пенициллином. Если у пациента присутствует индивидуальная непереносимость к антибиотикам пенициллинового ряда или у штамма вируса выявлена резистентность к пенициллину, назначают антибиотики группы макролидов или цефалоспоринов. Курс терапии – не менее 7- ми дней, прерывать его категорически запрещено по причине перехода непролеченной ангины в хронический тонзиллит.
- Применение антивирусных препаратов в случае вирусной природы ангины. Наиболее популярные препараты – Арбидол и Анаферон. Неплохие результаты показывают спреи на основе антибиотиков.
- В качестве дополнительной терапии назначают спреи и аэрозоли, способствующие санации глотки – Люголь, Новосепт, Гексорал, Мирамистин, а так же специальные рассасывающиеся таблетки от ангины – Граммидин, Фарингосепт, Стрепсилс.
- При поднятии температуры до пиретической и гиперпиретической назначают жаропонижающие лекарства – Ибупром, Парацетамол – при этом температуру не снижают до тех пор, пока она не превысила 38,5 градусов.
- Раз в час проводят полоскание глотки растворами антисептиков, фурацилина или отварами лекарственных растений. Небесполезны и народны средства – промывания миндалин раствором соды, морской соли и йода.
- Очистка миндалин путем снятия пленок и обработки язвочек и ран;
- Прием жидкости увеличивают до 2,5 литров за сутки;
- Несмотря на отсутствие аппетита, прописывается диета, обогащенная витаминами С и В.
Популярная методика прогревания горла при ангине запрещена, поскольку локальное повышение температуры провоцирует быстрое деление патогена и осложнение недуга. В случае тяжелой формы ангины рекомендуют постельный режим, а так же возможное отделение больного от других членов семьи. Целесообразно выделить индивидуальные предметы гигиены (чашки, полотенца, и т.д.). Следует помнить, что самолечение при ангине может привести к выздоровлению, но это лишь «верхушка айсберга», поскольку в 95% убираются симптомы, а не причины, и через короткое время идентифицируется хронический тонзиллит.
Лечение хронического тонзиллита происходит по иной схеме. В зависимости от частоты проявления недуга и формы протекания, рассматривается 2 типа лечения:
- консервативная терапия
- хирургическое вмешательство
Несмотря на то, что отоларингологи ратуют за второй тип лечения, достигнуть ремиссии можно и при первом типе. Тогда лечение сводится к таким пунктам:
- применение иммуномодулирующих препаратов (Имудон);
- промывание поврежденных миндалин препаратами Мирамистин, Диоксидин;
- при болезненном глотании – препараты, снимающие воспаления (Нурофен, Ибупрофен) и снимающие отек глотки (Цетрин, Зодак);
- в экстренных случаях может быть назначен антибиотик в виде таблеток или спрей, содержащий антибиотик (Колдакт Лорпилз, Грамицидин);
- допустимы прогревания, компрессы, полоскания отварами целебных трав (при условии субфебрильной температуры) и рекомендаций лечащего врача;
- частое и обильное питье.
Другие методы лечения
Состояние больного с хроническим тонзиллитом значительно улучшается при использовании физиопроцедур. К наиболее результативным относят:
- Ультразвуковая волновая терапия;
- Лазеротерапия очагов воспаления;
- Ультрафиолетовое облучение гланд.
Хирургическое вмешательство с полным (тонзилэктомия) или частичным (тонзиллотомия) удалением миндалин – популярное решение проблемы хронического тонзиллита. Его применяют, когда рецидивы недуга повторяются неоднократно на протяжение года, а консервативные методы остаются безрезультатными. Кроме того, оно показано в случае диагностирования эндокардита, гломерулонефрита и паратонзиллярного абсцесса.
У хирургического вмешательства есть неоспоримые плюсы (полное избавление от ангины сейчас и в будущем, купирование очага инфицирования), так и неопровержимые минусы (удаление естественного барьера в борьбе с патогенами). И хотя приверженцы тонзилэктомии утверждают, что гланды функционируют лишь до 5-и летнего возраста, никто не оспаривает негативное влияние на организм любого оперативного вмешательства.
Осложнения
Осложнения от тонзиллита и ангины проявляются в таких случаях:
- Самодиагностика и самолечение, приведшее к купированию симптомов, а не причины;
- Самовольное прекращение медикаментозной терапии;
- Неправильно назначенное лечение;
- Позднее обращение за помощью.
К распространенным осложнениям относят:
- Поражение сердца (эндокардит, миокардит).
- Воспаление мозговых оболочек (менингит, абсцесс мозга).
- Воспаление ушных проходов (отит, этмоидит).
- Дисфункция органов выведения (почки, печень).
- Плеврит и пневмония.
- Гиперемия гортани.
- Образование флегмон.
- Заражение крови.
Большая часть осложнений идентифицируются после успешного излечения. Исключение составляют сердечные заболевания и проблемы с почками. Так, исследования подтверждают взаимосвязь между частыми заболеваниями ангины в детском возрасте и серьезными болезнями сердца во взрослом возрасте.
Woman having a pain in the heart area, isolated in white, red circle around painful area
Профилактика
В обоих случаях заболеваний профилактикой являются однотипные предписания:
- Изменение поведения в сторону здорового образа жизни (отказ от табакокурения, алкоголя, минимизация контакта с вредными химическими веществами);
- Увеличение двигательной активности (спортивные аэробные мероприятия, закаливание, пребывание на свежем воздухе не менее 2х часов в день);
- Повышение общей резистентности организма (с помощью медпрепаратов или средств народной медицины);
- Сбалансированное питание с учетом суточной потребности в витаминах;
- Своевременное лечение заболеваний органов дыхания;
- Избегание переохлаждения организма.
Какими радужными не были бы перспективы после удачного исцеления от ангины и тонзиллита, отоларингологи рекомендуют проходить общее обследование как завершающую стадию терапии. Оно позволит установить, не проявились ли негативные последствия недуга на других системах и органах.