Симптомы обезвоживания у ребенка 2. Обезвоживание организма у ребёнка — что нужно знать родителям. Методы лечения и препараты

Обезвоживание (дегидратация) – крайне опасное состояние, особенно когда развивается у детей. Обусловлено это прямой связью между возрастом малыша и содержанием воды в его организме (у новорожденных эта цифра составляет 80%). Последствия дегидратации могут быть тяжелыми, и, чем младше ребенок, тем труднее ему справляться с этим синдромом. Поэтому очень важно родителям знать признаки обезвоживания у ребенка и распознать недуг на ранних этапах.

Причинами развития синдрома обезвоживания, являются недостаточное поступление воды и избыточное ее выделение (кожей, легкими, органами ЖКТ и мочевыделения). Подобное случается при:

рвоте, поносе, различных патологиях желудочно-кишечного тракта (острой кишечной инфекции, пищевом отравлении). Одновременно вместе с водой теряются и минералы, еще больше утяжеляя состояние ребенка;
инфекционных заболеваниях, сопровождающихся высокой температурой (ОРВИ, пневмонии и т. д.) и затруднением дыхания;
применении некоторых лекарств, например, мочегонных, главное действие которых – выведение жидкости из организма. Кроме того, усвоению любого препарата необходимо определенное количество воды, вследствие чего также усугубляется дефицит жидкости;
сахарном диабете, когда выделяется большое количество мочи;
неблагоприятных внешних факторах – жаркой погоде, физических нагрузках и связанном с ними интенсивном потоотделении.

Классификация синдрома

Основной показатель, по которому судят о тяжести обезвоживания – потеря массы тела. Соответственно, от него зависят признаки и их выраженность.

I степень, легкая, с потерей 4-5% веса;
II степень, средняя, с потерей 6-9% веса;
III степень, тяжелая, с потерей более 9% веса.

Клинические проявления синдрома

Вследствие обезвоживания развивается клиническая картина с разными признаками и их выраженностью. Но есть общие симптомы, именно благодаря им можно предположить и подтвердить данный диагноз.

Жажда.
Сухость кожи и слизистых (ротовой полости, конъюнктивы глаз), снижение эластичности кожи (см. фото).
Вялость, слабость, сонливость.
Во время плача нет слез (не считая возраст до 2 мес., когда это физиологическая норма детского организма).
Понять, есть ли обезвоживание, помогают следующие признаки: темный цвет мочи и сильный запах. Подобные симптомы легко заметны у ребенка до года-двух, когда вы пользуетесь одноразовыми подгузниками и детским горшком.
Также вследствие синдрома наблюдается редкое мочеиспускание – перерыв составляет больше 6-8 часов (в зависимости от возраста).
Обезвоживание у новорожденного и ребенка до 1-1,5 лет проявляется западением большого родничка. Определить западение несложно – нужно всего лишь приложить ладонь к области родничка. В норме выбухания и западения нет.
Запавшие глаза.

Все вышеперечисленные симптомы бывают более или менее выражены в зависимости от степени обезвоживания и давности болезни. Например, I степень дает умеренную выраженность симптомов, а самочувствие малыша чаще всего удовлетворительное. Но в дальнейшем бездействие ухудшает состояние.

Обезвоживание у детей III степени чаще всего развивается в результате сильного поноса и интенсивной рвоты и несет серьезную опасность организму. Нарушаются все метаболические процессы, в результате наступают, помимо всего прочего, осложнения: снижение давления до критических значений, шок, почечная недостаточность, потеря сознания, кома, судороги и летальный исход. Чем младше ребенок, тем болезнь стремительнее развивается и тяжелее лечится.

Основные принципы первой помощи

Заметив хотя бы один из симптомов у ребенка, необходимо немедленно обратиться к врачу!

В домашних условиях до осмотра врача надо начать восполнять дефицит жидкости, т. е. дать малышу пить, лучше простую воду, к тому же в случае, когда причиной является кишечная инфекция, напитки типа соков, компотов противопоказаны. Пить нужно небольшими глотками и только теплую жидкость.

Быстрому выздоровлению способствуют прием глюкозосолевых растворов, восполняющие дефицит электролитов и глюкозы. Аптечный порошок в пакетиках необходимо растворить в кипяченой воде (комнатной температуры). Принимать согласно инструкции, небольшими глотками. Дозировка, предназначенная детям разных возрастов, различная.

Иногда ребенок отказывается пить, и некоторые родители пытаются его заставить. Нельзя делать подобное ни в коем случае! Причинами отказа становятся стоматит, ангина и т. д. Поэтому стоит действовать очень осторожно, а лекарства все-таки давать после консультации врача. Доктор выставит точный диагноз и назначит лечение, основываясь не только на симптоматике, но и на механизме развития обезвоживания, назначить противодиарейные препараты от поноса, антибиотики от ангины и т. д.

В тяжелых случаях терапия проводится стационарно – с внутривенным введением глюкозосолевых растворов.

Профилактические меры

Избежать обезвоживания у ребенка помогают профилактические меры:

Пить воду в необходимом количестве. У детишек в год (и младше) норма потребления 100-150 мл/кг массы тела, от 12 мес. и до 3-х лет – 100 мл/кг, постарше – 80 мл/кг.
Не заставляйте пить малыша, отказывающегося от жидкости. Просто сделайте так, чтобы вода была всегда перед глазами, и в случае необходимости ребенок без подсказки будет пить столько, сколько требуется его организму.
Летом укрываться от жары, не выходить на улицу в промежутке между 11.00 и 17.00 часами.
Особенно внимательными следует быть родителям маленьких детей до годовалого возраста, в период с весны и до осени, когда есть риск подхватить кишечную инфекцию.

Дефицит влаги в организме (дегидратация) особенно опасен в детском возрасте, когда содержание воды в тканях составляет до 80% от всего объема компонентов. По этой причине все родители должны знать, каковы признаки обезвоживания у ребенка, что делать в случае подозрения на патологический процесс и как оказать первую помощь. Стоит учесть, что чем младше карапуз, тем тяжелее могут быть последствия явления.

Если дело касается грудничка или малыша, которому еще не исполнилось 2 лет, к врачу нужно обращаться уже на той стадии, которая может только спровоцировать состояние, не дожидаясь, пока проявятся его первые симптомы.

Основные причины потери жидкости в детском возрасте

Обезвоживание у ребенка может развиться в двух случаях. Либо жидкость не поступает в детский организм в необходимом объеме, либо она слишком активно выводится, и запасы не успевают восполняться. Чаще всего подобные последствия наступают в результате действия следующих факторов:

Лихорадочное состояние, при котором тело грудничка активно выделяет жидкость в виде пота.
Обильная или многократная рвота, длительный понос. В данном случае ситуация осложняется еще и тем, что из организма активно выводятся минеральные соли и микроэлементы. На таком фоне симптомы состояния особенно очевидны.
Длительный или неправильный прием мочегонных средств, причем, не обязательно медикаментов. По статистике, обезвоживание у детей нередко оказывается результатом неуместного применения родителями средств народной медицины.

Совет: В некоторых случаях причиной обезвоживания оказывается боль в горле. Чаще всего это наблюдается у детей в возрасте 5-10 лет. Они сознательно отказываются от воды, т.к. она раздражает слизистую и вызывает болезненные ощущения. Обменные процессы при этом осуществляются как обычно, что приводит к стремительному обезвоживанию.

Если малыш проходит курс лечения от какого-то заболевания и этот процесс подразумевает прием медикаментов, нужно учитывать тот факт, что на усвоение компонентов этого лекарства тоже должно уходить определенное количество жидкости.
Нередко дегидратация является последствием или признаком сахарного диабета. При этом состоянии ребенок выделяет значительное количество мочи.
Нельзя забывать и о неблагоприятных внешних факторах. Это может быть сильная жара, стимулирующая потоотделение, интенсивные физические нагрузки без восполнения потери жидкости.

Обычно бывает нетрудно понять, что спровоцировало обезвоживание у ребенка. Главное, не затягивать с оказанием первой помощи, направленной на восстановление водного баланса.

Степени обезвоживания, характерные признаки и прогноз

Опасный синдром классифицируется на несколько групп в зависимости от потери в массе тела. У каждой из них существуют свои симптомы и особенности:

1 степень (легкая) – потеря массы тела не превышает 5%. Потребность грудничка в материнском молоке или воде повышается в два раза. Если ребенку больше полугода, может наблюдаться учащение стула до 5 раз в сутки. Иногда отмечается необильная рвота, которую родители иногда принимают за срыгивание. У детей от 2 лет отмечается вялость, сонливость или раздражительность. Слизистые оболочки при этом еще не подсыхают и никак не меняются.
2 степень (средней тяжести) – потеря массы тела не превышает 9%. В поведении грудничка или более взрослого малыша проявляется беспокойство. Отмечается сухость слизистых оболочек, плач без слез (в возрасте до 2 месяцев явление считается физиологической нормой). Пульс слабый, плохо прощупывается. Слюна приобретает необычную вязкость, кожа теряет эластичность (складка может расправляться около 2 секунд). В некоторых случаях ткани приобретают синюшный оттенок. У детей в возрасте до 1,5 лет западает область большого родничка. Глазные яблоки становятся непривычно мягкими, количество выделяемой мочи резко сокращается.
3 степень (тяжелая) – потеря массы тела не превышает 14%. Слизистая рта сухая, кожная складка расправляется только за несколько секунд, отмечается западение большого родничка и глазных яблок. Роговица подсыхает и у грудничка (или уже большого малыша) появляются проблемы со смыканием век. Кожа приобретает синюшный оттенок, может проявляться мраморный рисунок. Лицо ребенка утрачивает мимику и походит на маску, конечности холодеют. Может отмечаться потеря сознания, учащение пульса.
4 степень (крайне тяжелая) – потеря массы тела составляет до 20%. Состояние характеризуется появлением признаков нарушения обменных процессов. Патологический процесс затрагивает все органы и ткани малыша.

Потеря жидкости в объеме, превышающем 20% от массы тела считается необратимой. Родителям следует насторожиться уже в случае длительного отсутствия у ребенка необходимости сходить в туалет по-маленькому, изменению качества мочи (яркий цвет и резкий запах).

Первая помощь ребенку при подозрении на обезвоживание

При малейшем подозрении на проблему необходимо вызвать скорую помощь. До приезда врача нужно стараться восполнить дефицит жидкости у ребенка, особенно, у грудничка. Прежде всего, он должен пить: часто, небольшими порциями. Лучше, если в качестве жидкости будет выступать чуть теплая питьевая вода. Применение компотов и соков при проблемах, спровоцированных кишечной инфекцией, небезопасно.

Выраженный положительный эффект дают специальные растворы с глюкозой или минеральными солями. Их можно приобрести в аптеке и использовать в домашних условиях. Чаще всего подобные продукты представлены порошками, которые нужно разводить питьевой водой и давать ребенку в соответствии с правилами и дозировками, указанными в инструкции.

В тех случаях, когда дети категорически отказываются пить жидкость или находятся в бессознательном состоянии, растворы вводятся внутривенно. Но это осуществляется уже в условиях стационара под контролем врачей.

Профилактика дегидратации в детском возрасте

Предупреждение обезвоживания у детей ранних лет жизни подразумевает проведение довольно простых манипуляций:

Малыш должен получать воду в нужном объеме. Для каждого возраста есть своя норма, которой нужно строго придерживаться. При этом необходимо учесть, что из-за ускоренного обмена веществ грудничка нужно поить немного активнее, чем карапуза постарше.
Летом не стоит выводить ребенка на жару. В период с 11 до 17 часов лучше укрыться в тени.
Привычку постоянно и понемногу пить нужно начать вырабатывать у детей как можно раньше. Если вода будет постоянно перед глазами малыша, то проблем с дефицитом влаги не возникнет.
Помимо всего перечисленного, необходимо стараться предупреждать развитие состояний, способных спровоцировать потерю жидкости организмом.

В детском возрасте обезвоживание развивается особенно стремительно, поэтому необходимо следить за любыми изменениями в состоянии и поведении малыша. После того, как потенциальная опасность будет устранена, рекомендуется провести курс восстановительных процедур, в который обязательно будет входить прием комплекса витаминов и микроэлементов. Все моменты должны быть согласованы с лечащим врачом.

Обезвоживание организма (дегидратация, эксикоз) у ребёнка опасно всегда. Но последствия тем тяжелее, чем меньше возраст: объем крови меньше, процесс потери жидкости проходит намного быстрее. Совершенно не обязательно ждать, когда симптомы станут явными, чтобы начать принимать меры по устранению обезвоживания.

Причинами этой проблемы становятся:

рвота;
диарея;
повышенная температура тела;
повышенная температура окружающей среды;
активность малыша в играх.

Чем опасно

Последствия дегидратации организма:

поражение нервной системы разной степени тяжести: развитие судорог, прочие;
нарушение работы легких: пневмонии.

Случаи, когда малыш умер из-за обезвоживания, бывают и по сей день. Обезвоживание у ребёнка до 5 лет является причиной 2 миллионов смертей в год по всему миру.

Признаки

Если у ребёнка случилась высокая температура, понос или рвота, на улице или в доме жарко, он активно играл – очевидно, что необходимо восполнение воды в организме, даже если симптомы дегидратации отсутствуют. Слишком большое потребление жидкости в этом случае не опасно.

Если в жаркий день заигравшемуся малышу достаточно предложить попить, то понос, рвота, температура – повод для применения растворов электролитов. Не нужно ждать врача – время в этом случае очень дорого. Как можно раньше начинайте лечение.

Дегидратация (обезвоживание) у детей имеет следующие симптомы:

сухой рот, язык;
плач без слез (у детей старше 2 месяцев);
западение родничка (признак актуален для детей до года);
сухость кожных покровов;
хриплость голоса;
сухой кашель;
раздражительность;
отсутствие пота;
сонливость;
темный цвет мочи;
резкий запах мочи;
редкое мочеиспускание.

Признаки обезвоживания у ребёнка, указывающие на изменение цвета, запаха мочи, редкое мочеиспускание – наиболее очевидные симптомы начавшегося обезвоживания организма.

Как определить

Дегидратация также различна по проценту потери солей. В соответствии с этим показателем она делится на:

Изотоническую – потеря солей и жидкости одинаковы . Это более легкий тип эксикоза.
Вододефицитную – преобладает потеря воды . Обычно возникает при сильной диарее, высокой температуре. Ребёнок охотно пьет.
Соледефицитную – преобладает потеря солей . Обычно возникает при обильной рвоте. Распознать этот вид дегидратации можно по отказу ребёнка пить.

По клиническому анализу крови можно делать выводы о степени обезвоживания. Так, дегидратация проявляется ростом показателя гемоглобина. Увеличение этого показателя свидетельствует о сгущении крови, характерном для нехватки жидкости. Также врач обращает внимание на уровень эритроцитов, повышенный гематокрит.

Степени

1 степень – потеря воды до 5% массы тела;
2 степень – от 5 до 10%;
3 степень – более 10%.

Норма мочеиспускания

Нормы мочеиспускания в соответствии с возрастом детей:

до 6 месяцев – 20 раз в сутки;
с полугода до года – 15 раз в сутки;
к году до 3 – 10 в сутки;
с 3 лет – 7 раз в день, в дальнейшем растет объем мочи, количество мочеиспусканий сохраняется;
взрослый человек – от 4 до 7 раз.

Чем ярче симптомы обезвоживания, чем больше признаков проявляется, тем быстрее родители должны обратиться к врачу, и тем интенсивнее отпаивать и лечить ребенка.

Что делать

В зависимости от степени заболевания применяются следующие меры:

обильное питье;
увлажнение воздуха окружающей среды;
капельница.

При соледефицитной форме обезвоживания необходимо усиленное восполнение потраченных солей.

При поносе

У ребенка при поносе в течение 2-3 часов может развиться обезвоживание организма средней степени, через 6 часов – высокой степени тяжести. Важно после первого же жидкого стула начать «отпаивать» малыша. Препараты пероральной регидратации должны быть в каждой домашней аптечке.

Повторная рвота может вызываться даже небольшим количеством жидкости. Если малыша рвёт, давайте ему жидкость минимальными дозами. Если ребёнок маленький, используйте мерный шприц от жаропонижающего или шприц без иглы. Минимальной дозой, которую может принять организм, вливайте питье за щеку.

Возьмите на заметку:

При начавшемся обезвоживании не останавливайте процесс поения, даже если малыш спит. Успокоиться можно только тогда, когда исчезнут главные симптомы – редкое мочеиспускание и тёмный цвет мочи.

При поносе или неоднократной рвоте у малышей меньше 2 лет необходимо обратиться к врачу. Доктора не стремятся брать на себя ответственность за лечение и сразу дают направление на госпитализацию. Именно родители должны принять окончательное решение о целесообразности такой меры.

При ротавирусе

Водянистая диарея (без крови в стуле при поносе), характерная при ротавирусе, не требует лечения антибиотиками. Но их назначают сразу при поступлении в больницу, не дождавшись результатов анализов. Несколько часов, что Вы проведете в скорой и приёмном отделении, Вы не сможете нормально поить малыша. Условия в палате обычно далеки от рекомендуемых требований к влажности и температуре воздуха. Поэтому стремитесь не доводить до госпитализации, делать профилактику дегидратации вовремя.

При ОРВИ, ОРЗ

Обезвоживание у ребенка часто сопутствует воспалительным процессам верхних дыхательных путей. Увлажняя вдыхаемый воздух, организм тратит много жидкости. Воздух, который достигает альвеол, имеет 100% влажность.

Повышение температуры тела часто сопровождается большой потерей жидкости. Это, в свою очередь, ведёт к сгущению крови. Вязкость мокроты возрастает, она плохо отходит. В ней активно развиваются вирусы. Отсюда осложнения: синусит, бронхит, воспаление легких. и ОРЗ часто сопутствует профузное потение (проливной пот).

Помимо необходимости усиленно поить ребёнка для борьбы с обезвоживанием необходимо соблюдать режимы температуры воздуха (не выше 22) и влажности (не ниже 50%) в комнате малыша. Питье при ОРЗ и ОРВИ должно быть тёплым (есть большая вероятность болей в горле) и сладким.

Препараты

Препараты для восполнения солевого состава:

Педиалит;
Регидралит.

Рецепт раствора

Можно приготовить средство самостоятельно. В 1 литре воды растворить:

половину чайной ложки соли;
половину чайной ложки соды;
4 столовые ложки сахара;
половину чайной ложки калия хлорида.

Сколько пить?

Норма потребления воды в день у детей:

до года – 130 мл на 1 кг веса;
от года до 3 – 100 мл на 1 кг веса;
от 3 до 14 – 80 мл на 1 кг веса.

При начавшемся поносе и слабой степени обезвоживания нужно давать жидкости:

до 2 лет – 50-100 мл на каждый случай жидкого стула;
от 2 до 10 – 150 мл;
от 10 лет – 200 мл.

При начавшемся обезвоживании организма средней степени расчет количества необходимой жидкости определить должен медик, лечение проводит педиатр.

Примерный объем необходимого регидранта для детей:

от 6 месяцев до года – 700 мл в сутки;
от 1 года до 2 лет – 800-1000 мл за сутки;
старше 2 лет – около 1500 мл.

Плюс к этому необходимо предлагать воду и другие напитки в том объеме, в котором ребёнок захочет. Из напитков – компот из сушёных яблок, чай, рисовый отвар. Не нужно давать чай из ромашки при поносе! Ромашковый чай провоцирует диарею. Молоко, соки, лимонады также нужно исключить.

Детей на грудном вскармливании следует продолжать кормить. Если малыш на смеси – на время диареи кормление смесью стоит прекратить (обязательна консультация медика).

Профилактика

Проанализировать наличие жажды у себя трудно даже взрослому человеку. Ребёнок, даже старшего возраста, навряд ли вовремя вспомнит о необходимости пить.

Неокрепший организм ребенка в значительной степени уязвим перед различными вирусными и бактериальными инфекциями, верным спутником которых всегда выступает опасное состояние - обезвоживание (дегидратация). Оно нарушает работу всех органов и систем, особенно мочевыделительной, сердечно-сосудистой, нервной. Обезвоживание у ребенка развивается стремительно и угрожает жизни, поэтому очень важно своевременное заметить его признаки и оказать грамотную помощь.

Рассмотрим подробно, что представляет собой дегидратация, как распознать опасные симптомы, а также что необходимо предпринять взрослым.

Что такое обезвоживание

Обезвоживание (дегидратация, эксикоз) - существенное снижение количества жидкости в организме, а также жизненно важных электролитов (солей калия, натрия, кальция и других), относительно физиологической нормы, вызывающее нарушение метаболических процессов. При этом поступление новой жидкости в организм крайне замедлено или отсутствует вовсе.

У детей дегидратация наступает значительно быстрее, чем у взрослых, при этом чем младше ребенок, тем выше скорость развития такого состояния.

Почему происходит обезвоживание у ребенка

К наиболее распространенным причинам дегидратации относят:

потеря жидкости из-за нарушения работы желудочно-кишечного тракта при рвоте, диарее, вызванных ротавирусом, кишечной палочкой, сальмонеллой;
патологическая утрата воды через мочевыводящую систему, например при осложнениях диабета 1 типа;
излишнее испарение через кожные покровы (потливость в очень жаркую погоду, ожоги значительной части тела);
полостные потери (в просвет кишечника при его непроходимости);
незаметная утрата жидкости при повышении температуры тела;
наследственные системные патологии, приводящие к нарушениям водно-солевого обмена (мальабсорбция, муковисцидоз);
недостаток питья из-за халатного отношения взрослых.

Симптомы обезвоживания организма у ребенка

Признаки и последствия дегидратации напрямую зависят от степени утраты жидкости и минеральных веществ.

Легкая степень, которая сопровождает все кишечные инфекции и встречается наиболее часто, характеризуется такими симптомами:

сильная жажда;
стул 4-5 раз в сутки;
редкая рвота;
умеренная сухость слизистых оболочек ротовой полости и глаз;
раздраженность, капризность;
усиление запаха мочи, окрашивание ее в более темный цвет;
потеря массы тела - не более 5%.

Средняя степень обезвоживания отличается следующими признаками:

частая рвота;
жидкий стул до 10 раз за сутки;
сухость во рту;
снижение тургора кожи;
блеклость глазных яблок;
запавший родничок у младенцев ;
вялость, сонливость, отсутствие интереса к игре;
очень темная моча;
снижение количества мочеиспусканий (не более 3 раз в сутки);
снижение веса на 6-9 %.

Тяжелую стадию сопровождают:

водянистые испражнения более, чем 20 раз в день;
неукротимая рвота;
отчетливо заметные очаги сухости на слизистых оболочках;
практически полное отсутствие эластичности кожи;
холодные конечности синюшно-мраморного оттенка;
снижение артериального давления;
отсутствие реакции на раздражители, рассеянность сознания;
одышка, учащенное дыхание;
судороги;
отсутствие мочеиспускания;
значительное уменьшение массы тела (до 20 %).

Отсутствие мочеиспускания более 6 часов, резкий запах и темный цвет мочи - верный симптом обезвоживания и сигнал к немедленному обращению к врачу.

Чем опасно обезвоживание

Дегидратация ставит под угрозу нормальное функционирование всех органов и систем. В результате может развиться шоковое состояние, судорожный синдром, нарушается сердечный ритм, резко падает давление.

В некоторых случаях развиваются заболевания сердечно-сосудистой системы, почечная недостаточность, повреждения головного мозга.

При несвоевременном начале терапии возможен и летальный исход.

Лечение

Лечение обезвоживания у детей направлено на немедленное восполнение потери жидкости - перорально, внутривенно или же с применением зонда.

Для отпаивания ребенка подойдут:

вода (бутилированная детская или отфильтрованная кипяченая);
отвар рисовой крупы (приостанавливает рвоту, диарею, снимает раздражение слизистой оболочки желудка, выводит токсические вещества);
компот из сухофруктов, сваренный без добавления сахара;
аптечные средства, восполняющие потерю электролитов, например Регидрон, Регидралит, Хумана-Электролит;
отвар изюма (150 гр заливают литром горячей воды и кипятят на медленном огне в течение 20 минут) отлично помогает восстановить нормальный уровень калия в организме;
раствор для регидратации, изготовленный в домашних условиях (20 гр сахара, 3,5 гр соли, 2,5 гр соды разводят в 1 литре кипяченой воды).

Не стоит предлагать ребенку большое количество жидкости сразу - это лишь спровоцирует очередной приступ рвоты. Отпаивание производят постепенно: по 1 чайной ложке каждые 5 минут.

В случае неукротимой рвоты, категорического отказа ребенка принимать жидкость, осложнениях сахарного диабета, а также при состояниях, связанных с потерей сознания, регидратация осуществляется путем внутривенной инфузии растворов натрия хлорида и глюкозы. Также в условиях медучреждения при постоянном контроле за показателями крови, ребенку вводятся препараты калия и растворы бикарбоната.

В особо тяжелых ситуациях восполнение необходимого количества жидкости может осуществляться через назогастральный зонд.

При первых признаках данного состояния следует незамедлительно обратиться к врачу. Именно он подберет нужную схему лечения, а главное - сможет выявить основное заболевание, ставшее причиной обезвоживания.

Восстанавливающая диета

На время лечения, а также неделю после нормализации состояния малыша, рекомендуется придерживаться специальной диеты - в пищу употребляют легкие, но, в то же время, насыщенные углеводами продукты. Ребенку можно предложить:

хлебцы, тосты;
рисовую безмолочную кашу;
макароны с небольшим количеством сливочного масла;
бананы;
бульоны из нежирных видов мяса;
картофельное пюре;
паровые куриные котлеты;
перетертое печеное яблоко.

молочные, кисломолочные продукты;
сладкие газированные напитки;
соки;
сырые фрукты, овощи;
бобовые;
копчености, колбасные изделия.
шоколад, какао.

Принимать пищу необходимо в небольших количествах 5-6 раз в день. Еда должна быть умеренно теплой. Если у малыша нет аппетита, то настраивать не стоит, прежде всего нужно активно предлагать ему питье.

Профилактика обезвоживания

Важно соблюдать питьевой режим, особенно, если малыш очень маленький. При этом вода не заменяется чаем, соком, газировкой. Если ребенок отказывается пить обычную воду, то можно пойти на хитрость — добавить ложку меда и ломтик лимона. Такой напиток не только способен утолить жажду, но и полезен, но при условии, что на данные ингредиенты нет аллергии и возраст малыша больше года.

Ребенка, находящегося на грудном вскармливании, до 6 месячного возраста не рекомендуется допаивать водой. Исключения составляют жаркая погода, медицинские показания. При искусственном вскармливании вода должна присутствовать в рационе с самого рождения.

Сколько воды нужно ребенку в сутки:

до 1 месяца — 15-20 мл;
1-2 месяца — 60-90 мл;
5-6 месяцев — 90-100 мл;
7-8 месяцев — 110-120 мл;
9-12 месяцев — 120-200 мл;
1-2 года — 700-1000 мл;
2-5 лет — 800-1000 мл;
5-8 лет — 1000-1200 мл;
9-12 лет — 1500-1700 мл.

В жаркую погоду и повышенной температуре тела количество жидкости в сутки увеличивается в 1,5 раза.

Итак, столкнуться с обезвоживанием довольно легко - маленькие дети часто заражаются вирусными и бактериальными инфекциями, активно теряют жидкость во время игр, тяжелее переносят жаркую погоду. Главное - не упустить первые симптомы дегидратации и максимально быстро начать адекватное лечение, подобранное специалистом.

Просмотров: 2463 .

Обезвоживание у детей – это серьезная патология, при которой детский организм теряет больше пяти процентов жидкости. Обезвоживание является причиной нарушения работы большинства систем, и несет смертельную опасность для маленького человека.

Что такое обезвоживание

При консультации у педиатра многие родители слышали слово «дегидратация». Это научно-медицинское обозначение более понятному обезвоживанию. На первый взгляд, потеря жидкости на пять процентов не так уж и заметна. На самом деле, чем меньше в организме остается жидкости, тем выше риск опасных для здоровья и жизни последствий.

Потеря воды из организма может быть вызвана многими обстоятельствами. В некоторых случаях организм постепенно теряет воду, например, при пребывании на жаре длительное время, в других – организм обезвоживается за несколько часов. Последнее наиболее опасно , особенно для маленьких детей. У них дегидратация развивается в несколько раз быстрее, чем у взрослых.

Различают разные степени потери жидкости организмом:

Дегидратация легкой степени. При ней организм теряет около 5% общего количества жидкости. Такое обезвоживание неопасно для жизни, но уже влияет на самочувствие ребенка.
Дегидратация средней степени. Организм теряет до 10% жидкости. При таком обезвоживании необходимо обратиться к врачу, и пробовать своими силами восстановить недостаток воды.
Дегидратация тяжелой степени. Организм теряет больше 10 % воды. При таком обезвоживании требуется срочная госпитализация и восполнение недостатка жидкости специальными медикаментами, которые вливаются внутривенно.

Существует множество причин, из-за которых организм малыша может лишиться большого объема жидкости. Родителям важно знать все причины и по возможности избегать или стараться сразу же восполнять потерянную воду.

Причины дегидратации у детей

Родителям нужно помнить, что детский организм теряет жидкости в несколько раз быстрее, чем взрослый. В первую очередь - это связано с маленькой массой тела, несовершенством регуляции вывода жидкости на уровне почек и быстрым водно-электролитным обменом веществ.

Симптомы легкой и средней степени обезвоживания

Очень важно заменить первые признаки обезвоживания у ребенка, чтобы вовремя принять меры по его спасению. При легкой степени обезвоживания обычно симптомы неяркие, поэтому такая дегидратация не вызывает особых опасений ни у родителей, ни у педиатра.

При легкой степени обезвоживания ребенок практически не отличается от здорового. Он может чаще просить пить (в этом ему нельзя отказывать), меньше проситься в туалет, может быть бледным и немного вялым, могут присутствовать другие признаки недостатка жидкости. Легкое обезвоживание возникает при нескольких приступах поноса или рвоты, высокой температуре, длительном пребывании на солнце или долгих активных играх.

При средней степени дегидратации симптомы обезвоживания у ребенка просматриваются более ярко. В этом случае лучше обратиться за помощью к специалисту и сразу же начать принимать препараты, которые стабилизируют водно-электролитный баланс.

Симптомы средней степени обезвоживания

Тяжелое обезвоживание появляется при обильной рвоте и поносе, сильной лихорадке и интоксикации организма. Причиной может стать тепловой удар и длительный недостаток питья.

Признаки тяжелой степени обезвоживания:

При тяжелой степени дегидратации необходимо срочное вливание физраствора внутривенно с электролитами. Любое промедление может стоить ребенку жизни.

Лечение обезвоживания у детей

При тяжелой и средней степени тяжести детей доставляют в стационар. Им нужно не только лечение, но и точная диагностика причины потери жидкости, восстановление. При легкой степени, врач рекомендует постельный режим и прописывает необходимые препараты .

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью