Проверить есть ли аллергия на. Лекарства вызывающие аллергию – как определить? Диагностика лекарственной аллергии - важнейшие критерии

Аллергическая реакция на тот или иной препарат может возникнуть внезапно. К сожалению, сегодня существует множество препаратов и мы не знаем, когда нам придется столкнуться с тем или иным из них. Даже у абсолютно здорового человека может случиться аллергия.

Многие люди, когда начинают проявляться различные побочные симптомы после принятия препарата, путают их с аллергической реакцией. Но тут нужно быть крайне осторожным. В основе аллергии на препарат у взрослых и детей должны лежать механизмы развития недостаточной переносимости препарата, что встречается довольно-таки часто.

Лекарственная аллергия может появиться не в первый раз после принятия препарата, а на второй или третий. Нам может показаться, что организм перенес медикамент хорошо, но на самом деле это не так. Даже на давно принимаемый витамин со временем может появиться аллергия. Поэтому следует быть осторожными и сразу же обращаться к врачу при появлении тревожных симптомов.

Скрытая опасность аспирина

Люди, которые привыкли лечиться самостоятельно, очень часто от головной боли пьют аспирин. Это лекарство помогает во многих случаях, но оно очень часто вызывает непереносимость, которая приводит к аллергической реакции. Во время воздействия на клетки, салициловая кислота может стать причиной псевдоаллергической атаки. Кроме того, аспирин может привести к тяжелому приступу астмы, поэтому астматикам запрещено принимать препараты, содержащие салициловую кислоту в любой форме.

Будьте осторожны с приемом антибиотиков!

Как показывает статистика, около 5% людей имеют аллергическую реакцию на . Распространенными симптомами такой аллергической реакции является крапивница, ангионевротический отек, появление . И это далеко не полный список того, к чему может привести прием антибиотиков.

Очень осторожно нужно принимать антибиотики, содержащие пенициллин, так как в одном случае из десяти часть аллергических реакций – это прямая угроза жизни пациента. Около 70% людей при острой реакции на пенициллин погибают от анафилактического шока. Стоит отметить и тот факт, что никто из пострадавших даже не догадывался о своей аллергии. Самый опасный способ введения препарата – инъекционный. Поэтому реакцию на аллергию проверяют путем кожных проб. Только если результат отрицательный, делают инъекцию препарата.

Любое лечение должно проводиться под строгим контролем врача. К ряду пенициллиновых препаратов относятся амоксиллин, клоксациллин, ампициллин и флуклоксациллин. Эти препараты могут носить и другие названия: , магнален, амоксин, тиментин.

Если реакция проявилась на один из этих препаратов, то на аналогичные она тоже, скорее всего, проявится, поэтому не стоить рисковать своей жизнью. Лучше попросите врача, чтобы он назначил вам другое лекарство.

Симптомы и причины возникновения лекарственной аллергии

Чаще всего лекарственная аллергия проявляется в виде крапивницы или отека Квинке. Гораздо реже она приводит к анафилактическому шоку. Выраженность аллергической реакции может быть разной: от слабой до сильно выраженной. Может появиться крапивница на руках или очень сильно упасть артериальное давление, что случается во время анафилактического шока. При появлении таких симптомов лечение на время приостанавливается.

Аллергия на препараты может привести к неприятным последствиям, вплоть до летального исхода. Чаще всего аллергическую реакцию провоцируют антибиотики и аспирин, но ее могут спровоцировать и другие препараты: ингибиторы АПФ, противовоспалительные нестероидные препараты, вакцинации, рентгеноконтрастные вещества, анестетики.

Как избежать лекарственной аллергии

Никто не застрахован от лекарственной аллергии. Но снизить риск ее возникновения можно. Для этого нужно избегать приема тех препаратов, которые дают аллергическую реакцию. Кроме того, данные о препарате, вызвавшего у вас аллергию, нужно записывать в специальной книжечке. Всегда говорите своему врачу об имеющихся у вас аллергиях (пищевых, медикаментозных).

При появлении аллергической реакции на лекарство, врач отменяет его прием и назначает другое. Кроме того, пациенту назначается антигистаминное средство. Если аллергическая реакция ярко выражена, то могут использоваться адреналин и глюкокортикоиды.

Разновидности лекарственной аллергии

Крапивница и отек Квинке – это постоянно зудящие красные бугорки, которые могут сохраняться на коже от двух часов до двух дней. Эти два побочных симптома могут перейти в хроническую форму и проявляться время от времени на протяжении многих лет. При появлении этих заболеваний нужно не только принять антигистаминное средство, но и пройти обследование, чтобы избежать хронической формы.

Аллергия на лекарство может проявляться приступами бронхиальной астмы. Такие приступы характеризируются затрудненным и ослабленным дыханием, хрипами, беспокойством. Они часто возникают после приема антибиотиков, белковых лекарственных препаратов, местных обезболивающих, витаминов группы В, и прочих препаратов, в которых содержится ацетилсалициловая кислота.

Может возникнуть аллергический ринит, который проявляется заложенностью носа и скудными выделениями из носовой полости. Нередко этот симптом вызван приемом лекарственных препаратов, в составе которых имеется ацетилсалициловая кислота.

Сывороточная болезнь, как правило, возникает после введения противостолбнячной, противодифтерийной сывороток или же столбнячного анатоксина. Гораздо реже это заболевание появляется после , приема антибиотиков и сульфаниламидных препаратов. Первые симптомы заболевания проявляются через 7-12 дней после введения препарата. После повторного введения препарата симптомы могут появиться и через пять дней. У человека повышается температура тела до 39 градусов, лимфоузлы увеличиваются в размере, на теле появляется сыпь, болит живот и суставы.

Аллергические поражения кожных покровов проявляются сыпью. Ее появление могут спровоцировать седативные средства, барбитураты, аспирин, сульфаниламиды, антибиотики. Сыпь может быть в виде бугорков или точек, в виде красных пятен. Высыпания держатся на теле до пяти дней, после прекращения использования препарата, который спровоцировал появление сыпи. Как правило, сыпь сопровождается зудом.

Анафилактический шок – это самое страшное проявление аллергической реакции. Чаще всего его провоцирует прием антибиотиков. При анафилактическом шоке у человека появляется понос и рвота, спазмы в бронхах и приступы удушья, снижается артериальное давление, нарушается кровообращение в мозге, в результате чего отекает мозг и легкие.

Профилактика лекарственной аллергии

Ни в коем случае не принимайте за раз несколько лекарственных препаратов, которые вы раньше никогда не принимали. В случае появлении аллергии, будет сложно установить, на какой препарат именно она возникла. Если препарат совершенно новый, то в первый раз рекомендуется выпить не целую таблетку, а половину, а затем проследить за реакцией своего организма.

Если аллергическая реакция появилась, то сразу же прекратите употребление препарата. Если симптомы ухудшаются и не проходят на протяжении десяти минут, срочно вызывайте врача. Если симптомы аллергии развиваются слишком быстро, то примите антигистаминное средство, не дожидаясь приезда скорой помощи.

Аллергия – явление, которое встречается довольно часто. Из всех возрастных категорий населения, дети в сравнении с взрослыми более подвержены аллергии. Это связано с тем, что иммунная система в детском возрасте еще не окрепла, а желудочно-кишечный тракт не может справиться с нагрузкой. В таких случаях организм ребенка негативно реагирует на раздражитель, что и проявляется в виде аллергии. Естественно, родители задаются вопросом о том, как проверить ребенка на аллергию.

Аллергическую реакцию можно выявить двумя способами:

наблюдать за состоянием малыша дома;
путем сдачи анализов и проведения проб, которые позволят узнать, на какой аллерген имеется негативная реакция.

Как проверить ребенка на аллергию без помощи медиков? Единственный доступный способ – наблюдение. Нужно исключить из меню пищевые аллергены и убрать прочие раздражители из окружения малыша.

Врачи-аллергологи дают родителям следующие советы:

Начать вести пищевой дневник . В меню малыша, склонного к аллергии, следует вводить новые продукты постепенно. В дневнике записывается наименование продукта, объем пищи, а также описывается реакция организма малыша. Если реакции нет, то в дневники нужно тоже зафиксировать этот факт.
Описание контактных аллергенов . Нужно определить состав воды и воздушной среды в доме, записать порошок для стирки и средства для мытья посуды, ознакомиться с материалами, из которых сделаны игрушки. Рассмотреть в качестве аллергенов мягкую мебель, шторы и ковровые покрытия.
Животные. Понаблюдать, могут ли домашние зверьки или птицы, находящиеся в квартире, вызывать аллергические реакции. Очень часто бывает . Попробовать исключить из окружения ребенка животных и проверить, сохраняется ли аллергия.
Изменение места жительства. Чтобы выявить аллерген у ребенка, можно на некоторое время перевезти его погостить у бабушки. Если негативной реакции не будет, значит, раздражитель надо искать в своем доме. Это может быть бытовая пыль, домашние клещи или плесень.
. В весеннее или летнее время у ребенка постоянно развивается ринит, краснеют глаза. Вероятнее всего он реагирует на пыльцу растений. Осенью аллергию может спровоцировать высокая влажность, в зимнее время – сильный холод. Эти факторы неустранимы – мы не можем отменить времена года. Но облегчить мучения малыша вполне возможно.

Очень хорошо, если без лабораторных исследований выявится активный аллерген. Ну а если положительного результата достичь не удалось, то следует прибегнуть к помощи медицины. В противном случае заболевание станет хроническим, и справиться с ним будет сложнее.

Лабораторная диагностика

При проявлении аллергии в детском возрасте надо пойти на прием к участковому педиатру, который поле внешнего осмотра и сбора анамнеза назначит диагностические исследования и при необходимости направит к специалисту по аллергии.

Основные способы выявления раздражителя – это:

исследование крови (забор из вены);
проведение аллергопроб на коже.

Кровь

Выявить аллерген у ребенка можно при исследовании крови. Противопоказаний к данным исследованиям не имеется, возраст ребенка не имеет значения. Такое исследование не результативно только у грудничков. Суть анализа в том, что определяется наличие антител (иммуноглобулинов) в кровяной плазме. Именно эти антитела провоцируют негативную реакцию организма.

Следует отметить, что непосредственного контакта ребенка с антителом не осуществляется. Данное исследование позволяет определить более 200 вариантов раздражителей.

В результате анализа выявляется концентрация антител. Показатель выше нормативного значения указывает, что антитело является причиной аллергии. В случае наличия реакции, по количеству антител устанавливается степень тяжести заболевания.

Достоверность результата будет гарантированно точной, если:

забор крови проводится до приема пищи;
до анализа исключены физические нагрузки, и ребенок не испытывал стресса;
в течение суток перед забором крови нельзя давать ребенку острую и сладкую пищу, а также ограничить от воздействия предполагаемых аллергенов.

Дети разного возраста имеют различные значения исследуемого показателя концентрации антител: в годовалом возрасте норма составляет 15 ед./м., а к 16 годам достигает 200.

Аллергопробы

Проба на аллергию у детей может быть проведена при помощи тестирования. Данная процедура получила бытовое название – аллергопробы. Проведение пробы позволяет получить информацию, необходимую для избавления от аллергии.

Проба дает стопроцентную гарантию выявления аллергена только в том случае, если ребенок во время проведения тестирования не болел, и аллергических проявлений у него не было. В противном случае исследование даст ложный результат.

Если даже за неделю до проведения теста малышу давали противоаллергические лекарства, выявить аллерген у ребенка не представится возможным. Чтобы не получилось ложного результата, после проявления негативных реакций и приема лекарственных препаратов должно пройти три-четыре недели.

За неделю до тестирования ребенку нельзя давать парацетамол! Имеются возрастные ограничения! Детям младше 5 лет аллергопробы не проводятся!

При соблюдении указанных условий результат позволит в течение получаса выявить аллерген у ребенка

Проведение тестирования:

Обработка кожных покровов антисептическим средством.
Нанесение на кожу контрольного раствора для тестирования, раствора гистаминного препарата и непосредственно аллергена.
В месте проведения теста ставят укол глубиной миллиметр. Понадобится для данной процедуры всего капля аллергена. Контрольное время составляет 20 минут. Затем проверяется, как на аллерген реагирует кожа.

Важно знать! При помощи гистаминного раствора ведется положительный контроль. При помощи контрольного раствора – отрицательный.

Виды провокационного тестирования:

Назальный. Контрольная жидкость закапывается в нос. Таким способом выявляют хронические риниты.
Конъюнктивный. Выявляются аллергические конъюнктивиты. Специальные капли с аллергеном закапывают в глаза. Так выявляется аллергия на глаза, выражающаяся в постоянном развитии этого заболевания.
Ингаляционный. Если есть подозрения на аллергическую астму, то надо провести процедуру ингаляции с добавлением в физиологический раствор аллергена.
Сублингвальный. Добавление в пищу аллергена, либо прием его в таблетированной форме. Такую диагностику проводят только в условиях стационара под наблюдением доктора.

Исследования на аллергию в виде теста проводят с препаратами, рекомендованными системой здравоохранения. Они позволяют выявить реакции на пищевые раздражители, пух, перо, шерсть, пыль и прочие компоненты. С перечнем аллергенов знакомит врач.

Для выявления реакции аллерголог собирает анамнез, только затем назначает проведение теста на указанные группы. Обычно это порядка полутора десятка компонентов.

Выявление аллергии у детей до года

Для выявления причин аллергических проявлений у грудничков потребуется много терпения. Аллергопробы детям в младенческом возрасте проводить нельзя, лабораторная диагностика достоверный результат не даст, поскольку иммунная система малыша еще не сформировалась, а желудочно-кишечный тракт воспринимает только специальную пищу.

Для того чтобы выявить аллерген у ребенка-грудничка, педиатры рекомендуют воспользоваться правилом исключения продуктов, которые могут являться потенциальными аллергенами.

Самый опасный аллерген для младенца – это питание. Дети до года могут находиться на грудном вскармливании либо на искусственном.

Грудное вскармливание

Состав материнского молока полностью зависит от того, что употребляет в пищу мама. Кормящие мамы должны придерживаться специальной диеты, исключающей аллергены. Из рациона исключаются цитрусовые, сладости, овощи яркого цвета. Сильным аллергеном является мед и продукты пчеловодства.

Иногда дети не переносят лактозу, поэтому при первых признаках проявлений аллергического типа у новорожденного при условии, что мама не принимала в пищу запрещенные продукты, следует исключить из питания молоко. Маме назначают специальные смеси. Если при исключении молока из рациона мамы аллергические проявления прекратятся, то, очевидно, что раздражителем является лактоза.

Искусственное вскармливание

В этом случае ребенок может реагировать на компоненты, входящие в состав смесей. Пищевая промышленность и фармакология в тесном сотрудничестве разработали различные виды смесей. Существует детское питание на основе лактозы и безлактозное.

Малышам, находящимся на искусственном питании, нельзя менять смеси. Детям, имеющим чувствительный организм, выбирают смеси на основании рекомендаций педиатра.

Прикормы

После полугода грудничкам вводят прикорм. Самыми безопасными считаются гипоаллергенные овощи и каши из овса, пшеницы. Начинать надо с маленькой порции. Для прикорма выбирают один продукт на один раз. Если негативная реакция не наблюдается в течение недели, то можно постепенно добавлять еще один компонент.

Если наблюдения за питанием малыша до года не позволяют определить, на какой компонент возникает реакция, то необходимо обратиться к аллергологу для дальнейших исследований.

Как справиться с аллергией

Одним из наиболее популярных вариантов лечения считают препараты, способные блокировать рецепторы гистамина. К таким препаратам относят Кестин и Кларитин. Эти препараты почти не имеют противопоказаний и могут использоваться в качестве лекарственного средства. Действуют они длительное время, поэтому рекомендуются врачами к применению.

В детском варианте их выпускают в виде сиропов и таблеток.

Детям можно давать гомеопатические препараты. Действуют они медленно, поскольку постепенно накапливаются в организме.

Родителям надо проявить терпение, понаблюдать за ребенком и организовать условия питания и бытовые условия так, чтобы избежать контактов с аллергенами.

Ребенок-аллергик должен:

знать, на какие препараты у него проявляется реакция;
иметь при себе препараты для снятия аллергического приступа!

К сожалению, аллергия в детском возрасте – явление нередкое. Она проявляется в виде сыпи, отеков, насморка, покраснения глаз, кашля. Проявляется это заболевание с самого рождения и приносит серьезные неприятности и проблемы.

Родителям следует внимательно следить за состоянием ребенка, начиная с младенчества, контролировать состояние кожных покровов и немедленно реагировать при появлении первых вестников аллергической реакции. Надо любым доступным способом выявить аллерген и принять меры к устранению причин, вызывающих негативную реакцию.

Аллергия на медикаменты — явление распространённое и при этом смертельно опасное, если вовремя не оказать помощь. Реакция развивается практически молниеносно. Все хотя бы раз в жизни слышали от врача вопрос: есть ли непереносимость тех или иных лекарственных препаратов? При этом есть ли она в действительности, и если да, то каких, знают немногие. Из-за этого у людей может произойти анафилактический шок, спасти от которого довольно сложно. АиФ.ru спросил у врача аллерголога-иммунолога Анны Шуляевой , как узнать заранее, есть ли непереносимость препаратов у человека, и что надо делать, чтобы не получить тяжёлых проблем со здоровьем после обычного укола лидокаина.

Скрытая аллергия

Сегодня медицинские препараты вызывают различные аллергические реакции довольно часто, причём участилось количество случаев, когда на их фоне развивается тяжёлая реакция. Связано это с тем, что и в общем увеличивается число людей, страдающих от аллергических реакций, и с увеличением числа используемых медикаментов, и с тем, что терапию различных заболеваний проводят целым комплексом средств, которые в комбинации могут давать тяжёлые последствия и осложнения.

Определить, есть ли у человека потенциальная опасность развития реакции на те или иные препараты, возможно. Обычно для этого используют лабораторный метод исследования на определение специфических антител IgE, чувствительных к аллергенам в крови. Возможно проведение провокационных тестов: это метод диагностики, который основан на воспроизведении реакции введением аллергена в шоковый орган.

Анализ на определение специфических антител IgE можно сдать в лаборатории или любой клинике. Если речь идёт о кожных тестах, то они проводятся исключительно медперсоналом и только в условиях клиник под контролем врача.

Многие уверены, что проведение аллергопроб — это длительное мероприятие. Но это далеко не всегда так. Например, кожные провокационные пробы (тест укола кожи) и провокационный тест тем или иным препаратом дают моментальный результат. Однако стоит понимать, что такие тесты должны проводиться в условиях клиники, потому как возможна анафилактическая реакция.

Если выясняется, что есть определённая реакция на тот или иной препарат, врач-аллерголог подбирает в индивидуальном порядке вариант замены. Это будет аналогичный по своему действию препарат из числа тех, на которые пробы не дали положительного результата. Бывают и такие ситуации, когда у человека ранее отмечалась реакция на какой-то препарат, но она не была слишком сильной, и он не помнит, на что именно среагировал. В этом случае он обязательно должен сказать врачу об этом. Врач заподозрит круг препаратов, на которые могла возникнуть реакция.

Как реагирует организм

Можно выделить несколько типов реакций на препараты. Существуют реакции немедленного и замедленного типа. Это может быть и моментальная реакция в виде отёка, крапивницы и анафилактической реакции, и отсроченные кожные реакции.

Смерть при использовании медпрепарата (чаще всего это средство для анестезии) наступает обычно от анафилаксии. Развивается она в течение 5 минут, приводит к отёку гортани, невозможности дышать и, как следствие, летальному исходу. Для моментальной помощи в процедурных кабинетах и манипуляционных существует антишоковая аптечка с адреналином. И тут просто важно оказать человеку помощь вовремя.

Тем людям, у которых выявлена анафилаксия (например, уже была проблема при введении медпрепарата), прописывается постоянное ношение адреналина и использование его в экстренной ситуации в возрастной (или весовой) дозировке. Во всём мире таким пациентам рекомендовано постоянное ношение в кармане паспорта больного анафилаксией. Это позволяет врачам быстрее реагировать в случае неожиданной ситуации, которая может развиться даже при простом медицинском вмешательстве.

Особое внимание следует уделять прогнозированию аллергореакций у детей. Ведь у малышей всё развивается в разы быстрее, а протекает зачастую сложнее. Предугадать развитие проблемы у малыша можно, собрав анамнез ребёнка и выявив наследственную предрасположенность к аллергии. Это является показанием к проведению лабораторного анализа (исследования специфических IgE).

При развитии нежелательных реакций, угрожающих жизни ребёнка, также используют адреналин. При этом важно понимать, что любые введения препаратов ребёнку должны проводиться исключительно под контролем врача.

На протяжении многих веков человечество пытается найти средства, позволяющие облегчить страдания, исцелить недуги и продлить жизнь. Поначалу процесс поиска проводился исключительно наугад, но со временем и с помощью науки происходил отбор и последующая оценка значительного количества средств, как природного, так и химического происхождения. Кроме того все время накапливались знания не только о положительном воздействии того или иного лекарства, но и о его вредном влиянии на человеческий организм.

На современном уровне развития медицинской науки уже можно говорить о целой сформировавшейся системе медикаментозного лечения, которая набирает все большую и большую популярность в особенности на фоне последних разработок новейших лекарственных препаратов.

Казалось бы, что можно возразить, ведь ещё существует фито- и диетотерапия, физиолечение, но на самом деле первое место всё равно остается за медикаментами. Если учитывать, что организм, а также различные вирусы и бактерии способны вырабатывать устойчивость ко многим методам воздействия, то применение современных лекарственных средств может многих спасти от смерти и осложнений, а также увеличить продолжительность жизни и улучшить её качество.

Лекарственная аллергия начинает развиваться после того, как медикамент попал вовнутрь человеческого организма склонного к подобной реакции и происходит активация иммунного ответа. Существует множество проявлений непереносимости препаратов, у каждого пациента такая реакция проявляется сугубо индивидуально и нисколько не зависит от дозировки. Бывают случаи, когда пациенту вводят одно и то же лекарство, а реакции у него возникают совершенно разные. Наибольшее количество аллергий вызывают антибиотики и нестероидные противовоспалительные препараты, такие как вольтарен, наклофен и диклофенак. Необходимо учитывать, что нет ни одного медикаментозного средства, неспособного вызвать аллергическую реакцию.

Как проверить лекарство на аллергию?

Случай лекарственной аллергии можно выявить при тщательном сборе анамнеза у самого пациента или же у его родственников. Важно помнить, что больные часто забывают о тех препаратах, которые они принимают, таких как слабительные, БАДы, витамины, крема и средства по уходу за телом. Помимо того медикаменты могут содержаться и в некоторых пищевых продуктах вещества, к примеру, в качестве консерванта, как ацетилсалициловая кислота. Во время сбора анамнеза необходимо выяснить, нет ли у больного жалоб на какие-то аллергические болезни: атопический дерматит, бронхиальную астму, ринит и др. Важно также уточнить, не было ли у него ранее каких-либо негативных реакций на лекарственные препараты.

Диагностические критерии, при помощи которых выявляют аллергию на медикамент:

Наличие связи между приёмом лекарственного средства и сенсибилизацией – аллергической реакцией;

После отмены препарата возникает заметное улучшение состояния или даже полное исчезновение симптомов;

Наличие в анамнезе проявлений аллергических реакций на какой-то медикамент со схожим составом;

Схожесть клинических проявлений с прочими аллергическими болезнями.

Если во время беседы с больным или же его родственниками врачу не удалось выявить лекарство, которое привело к возникновению аллергической реакции, обычно проводят лабораторное исследование по отношению только тех лекарств, которые с большей вероятностью могут вызвать аллергию. Достоверность такого исследования колеблется от 65% и до 85%, что зависит от характеристик лекарственного препарата и выбранного метода определения, именно поэтому технологии все время продолжают совершенствоваться.

Такой вариант диагностики, как «кожный тест», который обычно применяется для определения чувствительности человеческого организма к аллергенам пищевого происхождения, бактериям и грибам, не используется при подозрении на лекарственную аллергию.

Провокационные пробы проводятся достаточно редко, лишь только в том случае, когда сбор анамнеза и лабораторные исследования не дали точного ответа о взаимосвязи приёма лекарства и развития аллергической реакции, при этом пациенту необходимо назначить этот лекарственный препарат. Их осуществляют лишь в стационаре, в подготовленном помещении с реанимационным набором и в присутствии высококвалифицированного медицинского персонала.

Провокационные пробы не проводят в остром периоде аллергического заболевания, при анафилактическом шоке в анамнезе пациента, при тяжелых эндокринных недугах, во время беременности и в детском возрасте (до шести лет).

Существует два вида проб:

Подъязычная, при ней больному дают четверть терапевтической дозы на кусочке сахара или же на язык. Через четверть часа оценивают результат;

Дозированная, вначале больному вводят малые дозы препарата поверхностными путями (внутрикожно или накожно) постепенно доводя его количество до лечебного. После каждого введения оценивают состояние больного в течение двадцати минут.

Если у вас выявленная лекарственная аллергия, лечение её зависит от тяжести и симптоматики этого состояния. В особо тяжелых случаях (отеке Квинке, анафилактическом шоке, крапивнице, синдроме Лайела, Стивена-Джонса) проводят госпитализацию пациента. Больным, у которых была диагностирована лекарственная аллергия, противопоказано принимать это средство в течение всей своей жизни.

На вопросы отвечает руководитель Клиники дерматовенерологии и аллергологии-иммунологии,

дерматовенеролог, кандидат медицинских наук

Мой личный, более чем 15-летний врачебный опыт, дополняется бесценным опытом моих пациентов, испытавших болезнь на себе. Поэтому, советы и рекомендации, направленные на лечение и профилактику наиболее распространенных заболеваний, относящихся к моей компетенции, я решила построить в форме ответов на вопросы, которые чаще всего задают мои пациенты.

ЧТО ТАКОЕ АЛЛЕРГИЯ?

Различные недомогания, возникающие после контакта с факторами окружающей среды (пища, пыльца растений, домашние животные и пыль, химические соединения, солнце и холодный воздух, по сути всё, что нас окружает), известны с давних времен. Еще Гиппократ описал появление кожных высыпаний и зуда после употребления молока. Такие состояния называют аллергией.

Однако есть и научное определение аллергии. Это состояние повышенной чувствительности организма к различным факторам окружающей среды, которое развивается при нарушениях иммунной системы.

Распространённость этого заболевания чрезвычайно высока. По данным Всемирной Организации Здравоохранения хоть один случай аллергической реакции зарегистрирован более чем у 85% населения всей Земли!

ЧТО МОЖЕТ ВЫЗВАТЬ АЛЛЕРГИЮ?

Пищевые продукты могут вызывать два разных состояния: пищевую аллергию и пищевую непереносимость;

Лекарства: наиболее часто – аспирин, антибиотики, сульфаниламиды и сердечно-сосудистые препараты;

Ингаляционные аллергены: пыльца растений, споры грибов, выделения, слюна и шерсть животных, домашняя пыль и микроклещи, аэрозоли и летучие химические соединения;

Стресс и повышенные психо-эмоциональные нагрузки;

Физические факторы: трение, сдавление, вибрация, низкие и высокие температуры, ультрафиолетовое облучение, вода и много другое.

Чем отличаются «ПИЩЕВАЯ АЛЛЕРГИЯ» и «ПИЩЕВАЯ НЕПЕРЕНОСИМОСТЬ»?

При пищевой непереносимости, в отличие от пищевой аллергии , изменений в иммунной системе нет, а причины развития реакций непереносимости часто связаны с наличием у человека разных сопутствующих заболеваний, в частности, желудочно-кишечных, печени, нервной и эндокринной системы. Кроме того, пищевая аллергия сохраняется в течение всей жизни человека, а пищевая непереносимость может исчезать после устранения вызвавших ее причин.

КАКИЕ СИМПТОМЫ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ АЛЛЕРГИИ?

Проявления аллергии разнообразны по форме, локализации, степени тяжести и прогнозу. Самым тяжелым проявлением аллергии является анафилактический шок, который может развиться за несколько минут и проявляется в виде резкого падения артериального давления, удушья, судорог, отека, потери сознания.

Также аллергия может проявляться симптомами со стороны дыхательных путей в виде аллергического ринита, ларингита, бронхита и бронхиальной астмы.

Большое количество проявлений аллергии берет на себя кожа, причем начиная с самого раннего возраста. Постоянные опрелости у младенцев, даже при самом тщательном уходе, высыпания и зуд кожи в более позднем возрасте, постоянные или сезонные трещинки и шелушение на ладонях и стопах, отек и «заеды» на губах, сухость кожи и слизистых, упорные стоматиты.

Часто аллергия проявляет себя симптомами со стороны желудка и кишечника, которые пациенты принимают за «пищевое отравление» - рвота, колики, отсутствие аппетита, запоры или напротив, частый жидкий стул, метеоризм, зуд в полости рта или в горле.

КАКИЕ ФАКТОРЫ СПОСОБСТВУЮТ ФОРМИРОВАНИЮ АЛЛЕРГИИ?

Наследственная предрасположенность;

Нарушение питания матери во время беременности и кормления, злоупотребление некоторыми продуктами, обладающими выраженной аллергизирующей активностью: икра, морепродукты, орехи, молоко, шоколад и кофе;

Ранний перевод ребенка на искусственное вскармливание;

Беспорядочное и нерациональное питание, злоупотребление консервированными и ферментированными продуктами;

Частый или длительный прием антибиотиков, особенно пенициллинового ряда;

Холодный влажный климат;

Постоянный контакт с грибами-микроорганизмами, плесенью, пылью;

Работа на вредном производстве.

КАКИЕ ПРОДУКТЫ ЧАЩЕ ВСЕГО ВЫЗЫВАЮТ ПИЩЕВУЮ АЛЕРГИЮ?

Пищевая аллергия может развиваться после приема практически любого пищевого продукта, однако существуют пищевые продукты, обладающие более выраженной активностью. К таким продуктам относятся: рыба, особенно морская, морепродукты (устрицы, ракообразные, моллюски), орехи (особенно фундук и арахис), яйца, молоко, косточковые фрукты (абрикосы, черешня, красные яблоки), пасленовые овощи (баклажаны, томаты), некоторые пищевые злаки (пшеница, овес). Нередко причиной аллергии является не сам продукт, а различные химические добавки – усилители и заменители вкуса, а также консерванты, обеспечивающие длительность хранения. К наиболее распространенным пищевым красителям относится тартразин, обеспечивающий оранжево-желтое окрашивание продукта, например в кетчупах; нитрит натрия, сохраняющий насыщено красный цвет мясных продуктов, сосисок и колбас. К пищевым добавкам также относятся ферменты, загустители, бактериостатические вещества, антиокислители.

Помимо этого, аллергическая реакция может развиться после употребления в пищу продуктов, богатых биологически активными веществами гистамин и тирамин: сыры рокфор, камамбер, дор блю и подобные, шпинат и кислая капуста, вяленая колбаса, печень, авокадо и икра.

КАКИЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ ИСПОЛЬЗУЮТ ПРИ АЛЛЕРГИИ?

Для лечения истинной АЛЛЕРГИИ применяют специфические и неспецифические методы терапии. Неспецифические способы направлены на устранение симптомов развившегося заболевания и на профилактику обострений. Ввиду важнейшей роли медиатора воспаления ГИСТАМИНА в развитии аллергической реакции, особое место в лечении заболевания отводится антигистаминным препаратам. С каждым годом все большее значение приобретают иммунные способы лечения и профилактики аллергии, направленные не на устранение симптомов, а на прерывание иммунных механизмов предрасположенности и развития аллергических реакций.

К специфическим методам относятся устранение (элиминация) аллергена и специфическая десенсибилизация, так называемая «прививка от аллергии». Этот метод заключается в введении в организм больного в виде подкожных инъекций и сублингвальных (под язык) капель возрастающих доз причинных аллергенов с формированием «стойкого иммунитета» к ним. Более чем 20 летний опыт применения этого метода позволил значительно улучшить качество жизни многих пациентов, страдающих аллергией.

МОЖНО ЛИ ПОЛНОСТЬЮ ИЗБАВИТЬСЯ ОТ АЛЛЕРГИИ?

К сожалению, современная медицина пока не может предложить надежного и безопасного метода полного избавления от аллергии. Однако, правильное и своевременное обследование и лечение позволяют значительно уменьшить проявления этого заболевания, а также не допустить его перехода в более тяжелую форму.

КАК УЗНАТЬ, ЕСТЬ ЛИ У МЕНЯ ПРЕДРАСПОЛОЖЕННОСТЬ К АЛЛЕРГИИ?

Это очень просто. Достаточно сдать анализ крови. Никакой специальной подготовки к проведению этого исследования не требуется. Главное в этот период не принимать лекарства, направленные на подавление иммунных реакций: антигистаминные, глюкокортикостероидные, антибактериальные и седативные препараты. Если анализ крови покажет врачу, что у Вас есть повышение некоторых иммунных показателей и специфическая сенсибилизация, нужно обследоваться дальше. Для этого проводят «кожные пробы» - введение в верхние слои кожи микродоз наиболее распространенных аллергенов. Также необходимо проведение спирографии – специальной дыхательной пробы для выявления признаков аллергического бронхита и астмы.

МОЖНО ЛИ ПРИ ОБСЛЕДОВАНИИ ВЫЯВИТЬ ВСЕ ФАКТОРЫ, ВЫЗЫВАЮЩИЕ АЛЛЕГРИЮ?

В то время, как предрасположенность к аллергии установить достаточно легко, выявление всех провоцирующих факторов порой достаточно затруднительно. При проведении исследования крови можно выявить сенсибилизацию (чувствительность) к ряду пищевых и ингаляционных факторов. Кожные пробы позволяют еще более расширить список аллергенов. Далее проводится поиск «перекрестных аллергенов». Перекрестные аллергические реакции возникают при употреблении пищевых продуктов, которые имеют сходные химические структуры с растениями, микроорганизмами или бытовыми веществами. Например, при аллергии к грибам-микроорганизмам (бытовая плесень), аллергическая реакция может развиться при употреблении кефира, кваса, шампанского, квашеной капусты или свежего дрожжевого хлеба, поскольку все эти продукты имеют общие антигенные структуры, свойственные грибам. Тем не менее, следует помнить, что наличие аллергии к веществу, относящемуся к определенному семейству, не означает, что аллергия будет развиваться ко всем компонентам этого семейства. Поэтому, необходима консультация врача, который поможет определить наличие аллергии к конкретным веществам.

Сложнее дело обстоит с физическими факторами аллергии, которые вызывают солнечную или холодовую крапивницу, астму, дермографизм, вибрационные формы аллергии и прочие. Зачастую, проводятся специфические обследования, позволяющие выявить такие формы аллергии.

Таким образом, чтобы понять, есть ли у Вас аллергия, нужно знать все её проявления. Однако не следует забывать о том, что поставить окончательный диагноз и назначить соответствующее лечение может только квалифицированный врач.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью