Опасна ли артериальная гипертензия, и когда нужно начинать принимать меры. Осложнения, возникающие на последней стадии гипертонии. Все о гипертонии

>> Гипертония опасна

Гипертония () - один из основных факторов риска развития атеросклероза и наоборот атеросклероз наиболее часто является причиной возникновения гипертонии . Сердцу приходится работать с постоянно увеличенной нагрузкой. При гипертонии ускоряется скорость кровотока, усиливаются завихрения и повышается число разрушаемых тромбоцитов, травмируются стенки кровеносных сосудов. Особенно страдают сердце, мозг, почки. Тем самым повышенное артериальное давление увеличивает вероятность развития атеросклероза и приближает его грозные последствия. Причем гипертония способна ухудшать не только течение самого атеросклероза, но и заболеваний, которые он провоцирует.

В свою очередь атеросклероз провоцирует развитие гипертонической болезни. Тесная взаимозависимость атеросклероза и гипертонии доказана и сомнению не подлежит. Особое внимание уделяется влиянию гипертонии на развитие атеросклероза венечных артерий сердца у женщин.

Возникает гипертония в результате сочетания наследственных факторов и неблагоприятных внешних воздействий: нервного перенапряжения, избыточной массы тела, чрезмерного потребления соли. При гипертонической болезни могут наблюдаться различные симптомы: учащенное сердцебиение (тахикардия), потливость, покраснение лица, ощущение пульсации в голове, озноб, тревога, внутреннее напряжение, мушки перед глазами, отеки век и одутловатость лица по утрам, опухание рук и онемение пальцев. Однако, что очень важно, гипертония может протекать и бессимптомно. Как говорят врачи, о наличии гипертонии у человека иногда становится известно в реанимации.

Поэтому каждый человек время от времени должен измерять свое давление. Если же вы подозреваете атеросклероз или уже больны, делать это надо обязательно и причем регулярно. Ведь даже умеренное повышение давления в несколько раз увеличивает опасность инсульта и инфаркта миокарда в будущем.

Чтобы точно знать, имеется ли у вас гипертония , нужно приобрести тонометр - специальный прибор для измерения давления, чтобы измерять его в спокойной обстановке. Дело в том, что некоторые особо чувствительные пациенты реагируют повышением давления даже на посещение врача. Конечно, в этом случае понять, как на самом деле обстоят дела, довольно сложно.

Идеальное давление - 120/70. Показания 130/80 Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рассматривает как верхнюю границу нормы, ну а если ваше давление выходило за 140/90 хотя бы 2-3 раза в состоянии покоя, вам уже необходимо лечение. Замечу попутно, что давление не должно опускаться ниже цифры 100/60. Гипотония тоже не добавляет человеку здоровья.

К сожалению, в нашем обществе недостаточно внимательно относятся к проблеме гипертонии. Многие женщины считают высокое давление неизбежным злом и не обращаются к врачу, пока не начнут падать в обмороки, когда давление зашкаливает за 220. Это чрезвычайно опасно. Помните, что гипертония не только вредна сама по себе, но и повышает риск развития многих заболеваний, в частности атеросклероза.

В случае стабильного повышения давления обязательно проконсультируйтесь с врачом, который назначит подходящее лечение.

Гипертония является достаточно серьезным заболеванием. В простонародье ее называют даже «тихим убийцей».

В современном мире этим недугом страдает внушительный процент людей пенсионного возраста. К сожалению, не застрахованы от гипертонии и молодые люди.

Несмотря на эти факты, далеко не каждый , чем опасно высокое давление у человека? Не нужно дожидаться наступления печальных последствий развития болезни. Важно вовремя реагировать на первые ее проявления и незамедлительно пресекать их.

Ни для кого не секрет, что о нормальном АД говорят показатели тонометра – 120/80.

Это норма для здорового человека. К норме также относятся небольшие отклонения в разные стороны на 10 – 20 делений прибора, т.е. от 100/60 и до 140/100.

Оценить нормальность АД человеку поможет его общее самочувствие и личные ощущения. Если вдруг потемнело в глазах, появилась сильная головная боль, звон в ушах, то, скорее всего, наступил приступ гипертонии.

Человек, привычный к этому, в большинстве случаев уже знает, как снизить повышенное АД. У него под рукой, скорее всего, найдутся назначенные врачом медицинские препараты. Сложнее обстоят дела с теми людьми, которых гипертонический приступ посетил впервые. Иногда болезнь на начальных этапах проходит бессимптомно и страдающий ею человек может узнать о ней не сразу.

Какие же симптомы укажут на гипертонию? К ним относятся:

непрекращающаяся головная боль;
темнота в глазах;
звон в ушах;
накатывающая усталость;
дрожь конечностей, а иногда озноб всего тела;
непроизвольное замедление речи;
одышка и нехватка кислорода.

При ощущении перечисленных симптомов человек должен немедленно измерить свое АД.

Из-за широкого распространения гипертонии среди населения и в целях своевременного оказания первой помощи тонометр должен быть в каждом доме.

Виды гипертонической болезни

В медицине условно выделяют три вида гипертонической болезни:

– с показателями от 140/90 до 160/100 – с мягким течением;
второй – с показателями от 160/100 до 180/110 – со средней степенью выраженности;
– с показателями от 180/110 и выше – самый опасный.

При первом виде болезни высокое давление человек может не почувствовать. Он может ощутить всего лишь накатывающую усталость и легкую головную боль.

Такие состояния могут с каждым разом учащаться, что способствует последующему развитию патологии. В связи с этим, свое АД все же лучше периодически измерять, особенно при подобных симптомах.

Если первый вид гипертонии на своей стадии для жизни человека никакой опасности не несет, то второй вид влечет за собой негативные изменения в таких органах, как сердце, мозг, почки, приводит к ухудшению зрения.

Формирование патологичных состояний происходит медленно, порой на это уходит много лет.

И, наконец, третий вид – самый опасный. Именно он приводит к инсультам, инфарктам и летальным исходам. Показания тонометра при этом зашкаливают, признаки приступа нельзя не заметить. При таких состояниях нужно сразу вызывать скорую.

Чтобы избежать гипертонического приступа, нужно знать все о проявлениях этого недуга, а главное – нужно уметь быстро оказать необходимую помощь.

Почему повышается АД?

Артериальное давление определяет состояние движения крови по сосудам. Если она движется в нормальном режиме, то показатели на тонометре будут в пределах нормы. Если имеют место быть нарушения кровотока, то цифры прибора на это укажут. Во время повышения АД ослабевает кровоток, человеку не хватает кислорода, наступает сердечная недостаточность.

, когда:

сужены сосуды , например, из-за перенесенного стресса или по причине отложений холестерина;
увеличен в разы привычный объем крови . Нередко причиной этого является употребление вредной пищи: жирной, острой, колбас, фаст-фуда, и майонеза;
высокая вязкость крови . При употреблении алкоголя кровь густеет, поэтому при сердечной недостаточности вредно пить спиртосодержащие напитки, а также пиво.

Повышенное АД говорит о том, что организм при обнаружении какой-либо проблемы начинает более интенсивно тратить свои привычные ресурсы: сердце работает в учащенном режиме, сосуды испытывают двойную нагрузку. Из-за такой работы на износ организм человека насыщается кислородом, а эти органы впоследствии страдают. Наступают различного рода осложнения.

Что такое систолическое давление, и к каким негативным последствиям оно приводит?

– это первая цифра показателя на тонометре. Оно зависит от силы и частоты сокращения мышцы сердца в момент выброса крови. При нем человек ощущает учащенный пульс, давление на мозг и тяжесть в области сердца. В медицине этот показатель принято называть сердечным давлением, так как он указывает напрямую на состояние сердечной системы пациента.

Чем опасно резкое повышение давления систолического:

микроинфаркт;
инфаркт;
сердечная недостаточность;
быстрое изнашивание сердечной системы;
ишемическая болезнь;
прочие.

Систолическое давление – это максимальный показатель, соответственно всегда более критичный для больного.

Что такое диастолическое давление?

Диастолическое давление – это нижняя цифра на приборе. Оно отличается от верхнего показателя на 40-50 делений. Оно зависит от эффективности и качества работы стенок сосудов во время сердечных сокращений. Высокое диастолическое давление указывает на то, что артерии и другие сосуды в организме не справляются с привычной работой. Чаще это связано с их неэластичностью, непроходимостью.

Причины повышения диастолического давления могут быть разные:

болезни почек;
сахарный диабет;
высокая свертываемость крови;
холестериновые бляшки;
курение;
злоупотребление алкоголем;
обычный .

Чем опасно низкое диастолическое давление у человека? Оно может спровоцировать:

инсульт;
атеросклероз;
низкую эластичность сосудов;
быстрое старение сосудистой системы;
появление язв на теле;
почечную недостаточность.

Интересно заметить, что при долгом пребывании человека на морозе кровообращение в периферических сосудах резко сокращается, что приводит к скачку нижнего показателя АД. Причины тому весьма понятные – кровообращение восстанавливается благодаря активной работе сосудов.

Чем опасно высокое артериальное давление?

Для сердца

Сердце – это главный орган человека. При повышенном давлении оно вынуждено работать в ускоренном режиме: число сокращений увеличивается, повышается число выбросов крови.

К чему может привести высокое давление:

истощение тканей левого желудочка из-за нехватки питательных веществ и кислорода;
утолщение сердечной стенки из-за производимых частых сокращений;
нарушения сердечного ритма;
некроз сердечных тканей, потеря их упругости;
инфаркт;
сердечная недостаточность в хронической форме.

Чем опасна гипертония для сердца? Сердце не отдыхает, вынуждено работать на износ, в результате чего со временем приходит в негодность.

Для сосудистой системы

Сосуды при повышенном АД также подвергаются опасности. Постоянная работа в напряжении способствует потере привычной эластичности стенок и их постепенному изнашиванию.

Часто появляются спазмы, закупорки холестериновыми бляшками. Сосуды не обогащаются в должной мере кислородом, им не хватает питания, из-за чего они теряют свою привычную форму – деформируются.

Ухудшение зрения – один из моментов, чем грозит повышенное давление у человека. Из-за гипертонии соединительная ткань в глазах человека заменяется на мышечную, в связи с чем зрение значительно ухудшается. Если подобная замена тканей происходит в конечностях, то из-за нехватки кислорода и непроходимости развивается атеросклероз – ноги холодеют.

Патологии при гипертонии могут развиваться и в головном мозге – нарушается нормальное кровообращение. Следствие – кровоизлияние и даже смертельные исходы.

Для почек

Гипертонические приступы, испытываемые человеком продолжительное время, негативно отражаются на работе почек. Ухудшение функционирования почек – главный момент, чем опасно высокое нижнее артериальное давление. В итоге шлаки из организма в должной степени не выводятся, а начинают оседать в крови и на стенках сосудов.

Видео по теме

Что вызывает высокое давление и чем опасно такое состояние? Ответы в видео:

Итак, подведем итог, чем опасно нижнее повышенное давление и верхнее. Гипертония в проявлении своем оказывает на организм человека только негативное воздействие: истощается сердечная и сосудистая система. Самыми страшными последствиями повышенного АД являются инфаркты, инсульты и смертельные исходы. Не менее короток список того, чем плохо пониженное давление. Главный вывод таков — нужно следить за своим АД, в случае гипертонического приступа — своевременно принимать меры, тем самым не дать болезни развиться.

Вполне логично, что гипертоническая болезнь 2 степени развивается после первой стадии. Чаще всего на начальной стадии пациенты не обращаются за медицинской помощью. Причиной этому становится отсутствие специфических симптомов. На второй степени признаков больше и они более характерны.

Симптомы, диагностика и осложнения
Классификация болезни
Лечение заболевания

Симптомы, диагностика и осложнения

На второй степени гипертония становится стабильной и стойкой. На этой стадии заболевание можно назвать умеренным. Давление систолическое колеблется в пределах от 160 до 179 мм, а диастолическое от 100 до 109 мм. Наблюдаются следующие явления:

Физикальная диагностика помогает оценить периферические сосуды и ткани, чтобы выявить отеки. Также с помощью нее можно выслушать сердце и легкие, сделать перкуссию сосудистого пучка, а также определить конфигурацию сердца перкуторно. Все эти детали способствуют своевременному выявлению осложнений со стороны сердца или почек, а также помогают поставить более точный диагноз.

Инструментальные методы диагностики направлены на распознавание нарушений в работе каких-либо органов, которые способствуют развитию второй стадии гипертонии. Часто применяются такие методы обследования, как УЗИ и ЭКГ.

Своевременная диагностика очень важна, так как могут начаться осложнения. К ним относятся постоянные сердечные боли, сердечная недостаточность, атеросклероз, нарушение деятельности почек. В результате осложнений больные могут жаловаться на бессонницу, тошноту, головные боли, головокружения и повышенную утомляемость. Кроме того, многое зависит от вида заболевания.

Классификация болезни

Гипертоническая болезнь 2 степени классифицируется в зависимости от риска. Однако прежде чем рассмотреть степени риска, нужно понять отягчающие факторы заболевания, а также какие органы она может поразить. Можно выделить пять таких органов.

Сердце. Возможно развитие сердечной недостаточности, инфаркта и нарушения ритма. Кроме того, возможна коронарная смерть.
Мозг. Сюда относится снижение памяти, ДЭП, деменция и лакунарные инсульты.
Глаза (гипертоническая ретинопатия).
Почки (ХПН).
Сосуды (аневризма аорты, поражение периферических артерий).

Отягчающими факторами являются те, которые оказывают плохое влияние даже на здорового человека. В общем, их можно обобщить в три группы: неправильный образ жизни, сопутствующие заболевания и возрастной порог. В первую группу входят такие явления, как ожирение, курение и гиподинамия. Сюда же можно отнести повышенное количество холестерина в крови, так как это явление часто наблюдается при неправильном питании.

Принимая во внимание данные факторы, можно перечислить степени риска гипертонической болезни.

Первая степень отличается тем, что отягчающих факторов нет. Вероятность того, что будут поражены какие-либо из органов, о которых мы говорили в начале этого подзаголовка, составляет меньше пятнадцати процентов за десять лет.
Вторая степень риска похожа на первую, отягчающих факторов может не быть или их не больше двух. Вероятность поражения органов повышается до двадцати процентов.
При третьей степени риска наблюдается более трех факторов, а вероятность поражения составляет от двадцати до тридцати процентов.
При четвертой степени риска вероятность поражения органов составляет уже тридцать процентов. Отягчающих факторов наблюдается более трех. Также присутствуют ассоциированные клинические состояния.

Лечение заболевания

Стоит отметить, что лечить вторую степень гипертонии, как и любую другую, самостоятельно нельзя. Это может привести к осложнениям, которые будут угрожать жизни, а также приведут к инвалидности. Самый верный выход - обратиться к врачу, который проведет необходимое обследование и назначит эффективное лечение. Врач может назначить диуретик - тиазид. Он поможет вывести лишнюю жидкость из организма, что приводит к снижению давления. Наряду с диуретиком врач может назначить некоторые другие препараты:

Ингибиторы АПФ. Они способствуют расслаблению сосудов, блокирую производство сужающих их гормонов. Такими препаратами может быть каптоприл, эналаприл и так далее. Однако данные ингибиторы нельзя принимать беременным женщинам, людям с определенными артериальными и почечными проблемами. Перед тем, как назначить какое-либо лекарство из этой группы препаратов, врач, скорее всего, скажет сдать анализ крови для проверки работы почек. Такой же анализ будет сделан повторно через две недели после начала приема препарата, а также через две недели после повышения дозы. Также важно сдавать такой анализ раз в год.
Блокаторы ангиотензиновых рецепторов. Их действие похоже на действие вышеперечисленной группы препаратов. Это может быть лосартан, кандесартан и так далее.
Бета-блокаторы. Они замедляют частоту сокращений сердца, благодаря чему снижается нагрузка на него. В эту группу препаратов включаются тимолол, пиндолол и так далее.
Блокаторы кальциевых каналов. Они контролируют действие кальция на сосуды и мышцу сердца. Это амплодипин, фелодипин и другие препараты.

Важным моментом в лечении является строгое соблюдение назначений врача. Если в аптеке предлагают похожий препарат, который содержит такое же вещество, как и назначенный препарат, нужно сразу же, не раздумывая, отказываться от рекомендаций фармацевта. Лечащий врач находится в поликлинике, а не в аптеке! Именно врач проводил обследование и учитывал многие факторы при назначении лечения. Кроме того, даже если некоторые вещества в двух препаратах одинаковые, их действия различаются, как и осложнения.

Если хочется попробовать народные средства, также нужно посоветоваться с лечащим врачом. В основном применяются средства, которые обладают успокаивающим эффектом. Это может быть ромашка, валериана, мята, мелисса и боярышник. Также могут использоваться цитрусовые, мед, зеленый чай и шиповник.

Конечно, лучше всего не допустить развитие гипертонической болезни не только второй степени, но и первой. Если избежать этого не удалось, нужно вовремя начать лечение и вести здоровый образ жизни. Гипертония не будет развиваться, если постоянно следить за своим здоровьем.

Гипертрофия левого желудочка сердца: лечение, причины, симптомы

Гипертрофия левого желудочка – это синдром, характерный для большинства заболеваний сердечно-сосудистой системы, который заключается в увеличении мышечной массы сердца.

К сожалению, сегодня констатируется все больше случаев гипертрофии левого желудочка у молодых. Опасность этого дополняется большим процентом летального исхода, чем у пожилых людей. Мужчины с гипертрофией миокарда левого желудочка умирают в 7 раз чаще, чем представительницы слабого пола.

Механизм развития

В нормальном физиологическом состоянии сердце, выталкивая кровь в аорту, выполняет функцию насоса. Из аорты кровь идет ко всем органам. Когда же левый желудочек расслабляется, то получает порцию крови из левого предсердия. Количество ее постоянно и достаточно для обеспечения на оптимальном уровне газообмена и прочих функций обмена веществ во всем организме.

Как следствие формирования патологических изменений сердечно-сосудистой системы, сердечной мышце становится тяжелее выполнять эту функцию. Для выполнения прежнего объема работы требуется больше энергетических затрат. Тогда включается природный компенсаторный механизм – увеличение нагрузки ведет к увеличению мышечной массы сердца. Это можно сравнить с тем, как увеличивая нагрузку на мышцы в спортзале, получают нарастание мышечной массы и объема.

Почему же левый желудочек не может «нарастить» свою мышечную массу и не беспокоить при этом своего обладателя. Дело в том, что в ткани сердца происходит увеличение только кардиомиоцитов. А они составляют только около четверти ткани сердца. Соединительнотканная же часть не меняется.

За гипертрофией ЛЖ не успевают развиваться капиллярная сеть, поэтому быстро гипертрофированная ткань может страдать от кислородного голодания. Что приводит к ишемическим изменениям в миокарде. Кроме того, проводящая система сердца остается прежней, что приводит к нарушению проведения импульсов и различным аритмиям.

Больше всего подвергается гипертрофии ткань левого желудочка, в частности, межжелудочковая перегородка.

При интенсивных физических нагрузках сердцу приходится перекачивать большее количество крови, работать усиленно. Поэтому, у профессиональных спортсменов может формироваться умеренная гипертрофия левого желудочка, которая является физиологической или компенсаторной.

Этиология гипертрофии

Практически при всех длительно текущих болезнях сердца гипертрофия левого желудочка является обязательным следствием.

Гипертрофия миокарда левого желудочка наблюдается при:

гипертонической болезни;
стеноза клапана аорты;
гипертрофической кардиомиопатии;
интенсивных длительных физических нагрузок;
ожирения;
курения, употребления алкоголя.

Таким образом, при любой болезни сердца гипертрофия левого желудочка является обязательным синдромом.

Гипертоническая болезнь, особенно стойкая, плохо леченная, является основной виновницей. Если пациент говорит о том, что высокие цифры давления являются для него привычными и «рабочими», если гипертония корригировалась только эпизодически или не лечилась вообще, то у него обязательно имеет место выраженная гипертрофия левого желудочка сердца.

Избыточный вес является фактором риска для гипертонии, при которой формируется гипертрофия левого желудочка. Кроме того, при ожирении для кровоснабжения увеличенного в размерах организма требуется большая работа, чтобы обеспечить кровоснабжение всех тканей, что также приводит к изменению миокарда.

Из врожденных болезней основное место у пороков сердца с нарушенным оттоком крови от желудочка.

Однако гипертрофия левого желудочка симптомы будет проявлять одинаковые при любой этиологии.

Виды гипертрофии

По степени изменения формы левого желудочка сердца и его толщины, выделяется эксцентрическая и концентрическая гипертрофия миокарда левого желудочка.

Концентрическая гипертрофия левого желудочка характерна утолщением его стенок. Полость его в этом случае не изменяется. Формируется она при избыточной нагрузке желудочка давлением крови. Характерна такая форма для гипертонической болезни. Эта этиология составляет не менее 90% и имеет высокий риск угрожающих жизни сердечно-сосудистых осложнений – более 35%.

Гипертрофия левого желудочка эксцентрическая характерна относительным сохранением толщины стенок желудочка, нарастанием его массы и размеров полости. Риск тяжелых осложнений около 25%. Этот вид развивается при избыточном объеме крови.

Как заподозрить заболевание

Длительное время гипертрофия левого желудочка сердца симптомы имеет незначительные или сердце не дает знать о том, что работает через силу. Когда истощаются компенсаторные возможности и человек начинает предъявлять жалобы, то изменения миокарда уже значительны.

Появляются в разной степени выраженности следующие признаки гипертрофии левого желудочка:

одышка;
тахикардия;
кардиальная боль;
ощущение слабости и обморочные состояния;
быстрая утомляемость.

Своевременное раннее выявление снижает риск развития тяжелых осложнений. ЭКГ признаки гипертрофии левого желудочка определяются легко любым терапевтом. Этот метод является дешевым и информативным.

Гипертрофия левого желудочка на ЭКГ проявляется нарастанием времени прохождения импульса, ишемическими изменениями на ЭКГ, нарушением проводимости импульса, отклонением оси к гипертрофированной области, смещением электрической позиции сердца, расположения переходной зоны.

Лечение

Если появляется затруднение дыхания, возникает желание остановится и отдышаться при привычной нагрузке, если давит в груди, возникает беспричинная слабость, то стоит обратиться к врачу.

Кардиолог назначит полное клинико-биохимическое и инструментальное обследования. При осмотре могут быть обнаружены специфические шумы в сердце и увеличение его границ. Рентгенологическое исследование покажет насколько увеличено сердце, в каких отделах. Эхокардиограмма поможет определиться с локализацией нарушений, со степенью снижения активности сердца.

После того, как установлен диагноз гипертрофии миокарда левого желудочка, лечение зависит от степени ее выраженности и тяжести общего состояния пациента.

Изменение размеров сердца является следствием других заболеваний. При лечении пациента с диагнозом гипертрофия левого желудочка сердца, причины, приведшие к ней, имеют первоочередное значение.

В зависимости от тяжести состояния пациента и того, насколько выражена гипертрофия левого желудочка, лечение может проводиться в стационаре или в домашних условиях.

Обязательным условием успеха лечения является правильный образ жизни. При игнорировании этой рекомендации любая терапия бесполезна.

Обязателен постоянный контроль ЭКГ и уровня давления, регулярный осмотр кардиологом.

При удовлетворительном состоянии хороши регулярные прогулки на свежем воздухе. Также умеренная гипертрофия левого желудочка не исключает занятия спортивной ходьбой, плаваньем в щадящем ритме. Исключаются большие физические нагрузки.

Лекарства принимаются в течение всей жизни. Это блокаторы кальциевых каналов, бета-адреноблокаторы, гипотензивные препараты, метаболические сердечные медикаменты.

Осложнения

Осложнения более чем опасны. Это и недостаточность кровообращения, и нарушения ритма, и ишемические изменения, и инфаркт миокарда.

Сердечно-сосудистая недостаточность проявляется в неспособности сердца выполнять свою насосную функцию и обеспечивать организм кровью.

Нарушения ритма возникают в результате того, что проводящая система сердца не имеет способности гипертрофироваться. Изменяется время и качество проведения импульсов. Могут появиться участки, в которые импульсы не проходят.

Ишемические проявления (недостаток кислорода в ткани) возникает из-за сравнительно медленного развития капиллярной сети в гипертрофированной ткани сердца. В результате она недополучает кислород. С другой стороны, работая с повышенной нагрузкой, потребность миокарда в кислороде значительно возрастает.

При гипертрофии левого желудочка сердца лечение продолжается длительно. Доказано, что рано начатое лечение и ответственное отношение к нему больного позволяет значительно улучшить качество и длительность жизни у пациентов.

Видео про гипертрофию левого желудочка:

Как проводится лечение гипертонической болезни?

Длительная артериальная гипертензия приводит к выраженным нарушениям в работе многих жизненно важных органов и систем организма человека.

А при отсутствии адекватной помощи заканчивается развитием слепоты, инфаркта или инсульта. Поэтому очень важным вопросом является правильное лечение гипертонической болезни.

Почему и как повышается давление?

Это заболевание диагностируется в том случае, когда у больного выявляется стойкое повышение АД до 140/90 мм рт. ст. и выше.

В подавляющем большинстве случаев истинную причину болезни выявить не удается, и поэтому специалисты говорят об эссенциальной гипертензии, составляющей до 95% всех случаев повышения давления.

В других случаях высокое АД является вторичным (при эндокринных или почечных заболеваниях), то есть выступает в роли симптома основного заболевания.

В роли провоцирующих факторов ГБ выступают:

наследственная предрасположенность;
постоянное эмоциональное перенапряжение;
неправильное питание, и потребление избыточного количества соли;
ожирение;
малоподвижный образ жизни;
вредные привычки (курение).

В группу высокого риска по данной патологии входят лица, у которых отмечается высокий уровень холестерина в крови, возраст старше 55 лет, и сахарный диабет.

Патогенез развития гипертонии имеет несколько теорий:

Некоторые авторы утверждают, что ГБ развивается в результате возникновения перевозбуждения в коре и подкорковой зоне головного мозга под влиянием внешних раздражающих факторов.
Существует предположение, что в основе развития стойкого высокого давления лежит наследственно обусловленный дефект почечного механизма регуляции АД. При этом происходит задержка натрия в организме и увеличение объема циркулирующей крови за счет избытка жидкости.
Есть теория о нарушении работы калий-натриевых насосов в гладкомышечной ткани, которая образует стенки сосудов.

Все данные теории являются дополнением друг к другу, и достоверно объясняют механизм возникновения заболевания. Не исключено, что все три варианта нарушения имеют место при артериальной гипертензии.

Чем опасна гипертония?

Гипертония при длительном течении вызывает достаточно серьезные осложнения, многие из которых приводя человека к инвалидности, или даже к летальному исходу:

Начинает увеличиваться нагрузка на сердечную мышцу, которая вынуждена выталкивать кровь с большим усилием. Это приводит к развитию гипертрофии левых отделов, с последующим развитием застойной недостаточности. При усиленной работе потребность миокарда в кислороде увеличивается, поэтому на фоне измененных атеросклерозом сосудах часто возникает острая ишемия с приступами стенокардии и развитием инфаркта миокарда.
Недостаточное поступление кислорода к головному мозгу приводит к возникновению транзиторных ишемических атак и инсультов.
При длительно текущей гипертензии развивается слепота из-за постоянного спазма сосудов сетчатой оболочки и атрофии зрительного нерва.

Как помочь при гипертонии?

Существует стандарт оказания медицинской помощи при гипертонической болезни, который принят специалистами во многих странах. Предложенная схема на данный момент является наиболее эффективным способом лечения.

При развитии ГБ, которая нуждается в коррекции при помощи медикаментов, пациенту следует изменить образ жизни. Это позволит снизить потребность в использовании лекарств и предотвратит развитие осложнений.

Гипертоническая болезнь при ее выявлении нуждается в постоянной коррекции давления при помощи нескольких групп препаратов:

тиазидовые диуретики, они способствуют выведению воды и солей из организма;
бета-блокаторы — снижают частоту и силу сердечных сокращений;
антагонисты кальция — снимают тонус с сосудов;
ингибиторы АПФ, которые помогают снизить действие ангиотензина, который повышает давление;
сартаны (действуют так же, как и ингибиторы АПФ, но более избирательно);
симпатолитики (снимают напряжение гладкомышечных волокон, из которых состоят стенки сосудов).

Для недопущения возможных осложнений больному назначаются препараты, разжижающие кровь, тромболитики, гиполипидемические средства.

Основной целью и критерием успешности лечения является достижение больным стабильных целевых цифр давления, улучшение самочувствия пациента и нормализация лабораторных показателей.

Как правильно питаться при гипертонии?

Начальные стадии гипертензии можно откорректировать изменением образа жизни и правильным питанием. Исходя из понимания причины возникновения данной патологии, нужно придерживаться следующих правил:

Нужно исключить продукты, которые могут повышать давление — крепкий кофе и чай, напитки, содержащие кофеин.
Соленья, копчености, пряности, острые блюда. Они способствуют усилению жажды, за счет чего, а при потреблении избытка жидкости увеличивается объем крови в сосудах, повышая давление.
Жирное мясо и любые блюда, содержащие животный жир, а также яйца. Эти продукты повышают холестерин в крови.
Ограничить потребление воды до 1,2 литров в сутки.

Можно есть:

Постное мясо в отварном виде и рыбу (особенно полезна океанская рыбы, которая содержит омега-3-жирные кислоты).
Любые виды каш.
Супы на овощном бульоне.
Все молочные продукты, кроме соленого сыра.
Фрукты и овощи в неограниченном количестве. Рекомендуется выбирать из них те, которые содержат клетчатку, которая способствует очищению организма, в том числе и от холестерина низкой плотности.

Такая диета поможет значительно улучшить состояние больного, и даже позволит снизить дозировку принимаемых лекарственных средств.

Как не допустить развитие гипертонии?

Профилактика гипертонической болезни бывает первичной и вторичной. Первичная профилактика заключается в использовании методов и средств для предотвращения развития заболевания.

Это довольно сложно, поскольку поменять образ жизни для человека бывает достаточно трудно. Следует также устранить влияние стрессов, стараться много двигаться, снижать свой вес, прекратить употребление алкоголя и курение.

Задача вторичной профилактики заключается в том, чтобы не допустить дальнейшее развитие заболевания и его осложнения. Больному рекомендуется соблюдать режим, сесть на диету, своевременно принимать назначенное лечение.

Если у него обнаруживаются заболевания, которые могут усугубить патологическое состояние, то следует уделить им пристальное внимание.

Любая гипертония – это стойкое повышение артериального давления, вызванное нарушением работы сердца и тонуса сосудов. Болезнь имеет локальный статус, не связана напрямую с заболеваниями систем организма или других органов. Опасность гипертонии – в риске хронического очагового повреждения стенок сосудов, которые теряют эластичность. Так создаются условия формирования атеросклеротических бляшек. Когда циркуляция крови затруднена, невозможно нормальное функционирование мозга, почек, сердца, появляется вероятность окклюзии – закупорки сосудов.

Что такое гипертония

Артериальная гипертензия диагностируется при артериальном давлении (АД) от 140 (верхнее, систола), нижнее (диастола) – 90 мм ртутного столба. Более 90% зарегистрированных случаев – это эссенциальная гипертензия (первичная), которая характеризуется морфологическим изменением сердца и сосудов. По статистике около 30% всего взрослого населения России страдают артериальной гипертонией (АГ), а с возрастом процент заболевших людей увеличивается: после 65 лет – до 50%. Артериальная гипертензия возникает при длительном влиянии на человека психоэмоциональных нагрузок.

В результате перенапряжения наступает нарушение регуляции гормональных механизмов, которые влияют на артериальное давление. Любой стресс провоцирует новые приступы. Изменения сердца, сосудов при длительных периодах повышенного артериального давления приводят к патологии гемодинамики, формируется осложнение гипертонии. Последствия нарушений кровоснабжения могут выражаться в инсультах, почечной и сердечной недостаточности, инфарктах.

Симптомы

Резкое нарушение механизма регуляции АД приводит к повышению давления до критических значений. Происходит изменение циркуляции крови, расстройство нормального функционирования внутренних органов. Характерно для заболевания изменение кровоснабжения сердца и мозга, что приводит к снижению трудоспособности, быстрой утомляемости даже при небольших нагрузках. Специалисты диагностируют гипертонию при следующих симптомах:

Тревожное состояние, беспричинный страх, раздражение.
Неестественное насыщенное покраснение лица и груди.
Сильные головные (пульсирующие) боли, особенно локализованные в затылочной части.
Состояние оглушённости, сопровождаемое шумом и звоном в ушах.
Боли в грудном отделе.
Ухудшение зрения на фоне появлении «мушек» или «тумана» перед глазами.
Сильное сердцебиение, одышка.
При углубленных неврологических нарушениях может возникнуть легкое помрачение сознания, сопровождаемое сильным головокружением.

Начальные стадии болезни характеризуются утренним недомоганием, невозможностью сосредоточиться на выполняемой задаче из-за головных болей, нервной дрожью, учащенным сердцебиением. Осложнение гипертонии может стать угрожающим для жизни, развиваются патологии в органах-мишенях. При выявленных симптомах важно своевременно оказать медицинскую помощь адекватную состоянию пациента.

Кто в зоне риска

Специалисты Всемирной организации здравоохранения выделили основные факторы риска, которые влияют на развитие артериальной гипертензии. В докладах ВОЗ указывается на усугубление ситуации с распространением гипертонии из-за повышающегося уровня жизни. Гиподинамия, высококалорийная еда – это настоящий бич современного человека. Самыми распространенными причинами высокого давления являются:

возрастные изменения в организме;
злоупотребление алкогольными напитками;
неумеренное использование поваренной соли;
сахарный диабет различного происхождения;
заболевания эндокринной системы;
наследственность (один из генов, «ответственных» за болезнь – ангиотензиноген);
диеты с низким содержанием кальция;
ожирение или избыточный вес;
недостаток сна на фоне психоэмоциональных перегрузок.

Прогрессирование болезни происходит постепенно. Патология артериального давления начинается уже при первичной стадии заболевания. Существует возможность скорректировать состояние больного путем изменения образа жизни, снижением холестерина в крови, проведением медикаментозного лечения. Симптоматика первой стадии проявляется возрастанием систолического давления до 160 мм рт. ст., показатели диастолического давления превышают 90 мм рт. ст. После непродолжительного отдыха происходит возвращение к норме, но только на короткий отрезок времени.

Чем опасно повышенное давление

Эластичность ткани сосудов – один из показателей состояния здорового человека. При высоком давлении стенки сосудов повреждаются, происходит гипертрофия гладких мышц, сужение просветов, отложение холестерина с формированием атеросклеротических бляшек. Атеросклероз со временем развивается, уменьшение проходимости сосудов достигает критического значения. Повышается риск гипертонического криза, который осложняется:

острым нарушением кровообращения мозга;
расслаиванием аневризмы аорты;
острой недостаточностью левого желудочка сердца.

Чем опасна гипертония для органов-мишеней: закупорка или спазм сосудов приводят к патологическому изменению кровообращения, развивается отек легких, мозга и почечная недостаточность. Инфаркт (разрыв стенки сердца) или инсульт приводят к инвалидности, а осложнения являются причиной летального исхода. Поражению подвергается сетчатка глаза, атрофируется зрительный нерв, происходит потеря зрения. Еще одно последствие гипертонии – гемолитическая анемия с повышенным разрушением эритроцитов.

Опасность для внутренних органов

Трудно предположить, какими последствия высокого давления будут для конкретного человека. Исследования этой области показали, что артериальная гипертензия оказывает разрушающее воздействие на весь организм, поражая ослабленные болезнью участки. Часто АД «бьет» по органам-мишеням, процесс патологических изменений без должного лечения может стать необратимым:

Мозг – развитие патологии сосудов, что приводит к деменции, инсультам, ухудшению функций памяти.
Сердце – гипертрофия желудочков из-за увеличения, которых происходит разрыв стенок (инфаркт).
Почки – нефросклероз и почечная недостаточность, которая провоцирует дальнейшее развитие гипертонии.
Глаза – поражение сетчатки и ее сосудов.
Печень – цирроз.
Поджелудочная железа – панкреатит.
Половая система – дисфункция.

Осложнения гипертонической болезни усугубляются возрастным фактором. Первая стадия гипертонии проходит практически бессимптомно, только при поражении органов возникают типичные жалобы на здоровье. Главной «мишенью» становится мозг как самый сложный механизм управления всеми системами организма. Пациент указывает на постоянные головные боли, изменения восприятия информации и затрудненной адаптации к новым условиям. Чтобы разобраться, как повышенное АД приводит к осложнениям, узнайте о ее влиянии на внутренние органы.

Изменения нервной системы

Спазмы мелких артерий уже на первоначальных этапах болезни оказывают непосредственное влияние на нервную систему, могут вызывать неприятные симптомы. При обращении к врачу часто выясняется, что еще до начала выраженных признаков гипертонии пациент отмечал характерные приступы нервной слабости, полуобморочного состояния и головокружения. Часть больных подтверждала случаи плохого самочувствия в помещениях с большим количеством людей и при резком изменении погоды. Нередко люди обращаются к врачу с нервными симптомами, которые возникают на ранней стадии заболевания:

чрезмерные вегетативные реакции на ситуации;
эмоциональная неустойчивость;
беспричинные страхи;
головная боль.

По мере усугубления ситуации и развития следующих стадий болезни, проявляются более четкие различия в поведении больного, дополнительно спровоцированные выделением адреналина и норадреналина. Существует такое понятие, как «психика гипертоника», конкретизирующее поведение человека до болезни и после возникновения характерных изменений. Часто происходит расторможение психопатических черт характера, перегрузка симпатического отдела. В результате поражения нервной системы наблюдаются следующие симптомы:

усиление раздражительности;
быстрая утомляемость, неуверенность в своих действиях;
тревожное состояние;
замедление процессов запоминания;
трудность в резкой смене деятельности;
повышенная эмоциональная возбудимость на незначительные происшествия.

Проблемы со зрением

Симптоматика артериальной гипертензии относительного органов зрения очень разнообразна, что обусловлено отличиями строения сосудов зрительного нерва, сетчатки и оболочки. Явные изменения глазного дна можно определить только при осмотре пациента врачом. Степень поражения зрения зависит от продолжительности высокого артериального давления и времени обращения к специалисту. Проявления гипертонии:

Ангиопатия – расширение вен на глазном дне, сужение артерий. Эти симптомы являются функциональными, то есть проходящими при правильном и своевременном лечении.
Ангиосклероз – утолщение стенок артерий и уменьшение их просвета на фоне перечисленных симптомов.
Ретинопатия – кровоизлияние в сетчатку, отеки, поражение ткани. Снижается острота зрения независимо от возраста пациента.
Нейроретинопатия – отекает зрительный нерв и увеличивается в размерах.

Замечена взаимосвязь изменений глазного дна с осложнениями при гипертонии. Так, если у пациента диагностирована ретинопатия, то существенно увеличивался риск возникновения инсульта, даже если уровень артериального давления на данный момент близок к норме. Повышается возможность гипертрофии левого желудочка при изменениях на сетчатке.

Изменения в работе сердца

Спазмы коронарных и периферических артерий вызывают нарушения в кровообращении сердца. Систематическое повышение давления приводит к потере эластичности стенок сосудов, появлению атеросклеротических бляшек, дальнейшему сужению просветов. Эти цепи одного звена, которые заставляют сердце работать с повышенной нагрузкой, чтобы преодолеть сопротивление пораженных артерий. Длительная перегрузка сердечной мышцы провоцирует следующие изменения:

развитие в дистрофии миокарда;
сердечная недостаточность;
гипертрофия левого желудочка.

Гипертонические кризы сопровождаются:

болями в области сердца;
одышкой;
отеками суставов;
инфарктом.

Влияние гипертонии на головной мозг

Основной орган-мишень, который подвергается разрушительным морфологическим изменениям при артериальной гипертензии – это головной мозг. Постоянное высокое давление влияет на преждевременное старение белого вещества и церебральных сосудов. Деструктивные процессы становятся причиной истончения стенок артерий, образованию фиброзных бляшек, деформирования экстракраниальных и периферических сосудов. Диффузные и мелкоочаговые патологии приводят к развитию следующих осложнений:

Сосудистая деменция, при которой, происходят изменения личности. Пациент не способен запоминать новую информацию, теряет социальные навыки, «впадает в детство». Итог болезни – летальный исход.
Изменяется мозговой кровоток, что усугубляет неврологические расстройства и их активность.
Уменьшение массы мозга, нарушение когнитивных функций, преждевременное старение.

Проблемы почек

В результате проведенных исследований выявлено, что высокое давление представляет угрозу для почек, способствует изменениям в наименьших сосудов, входящих в фильтрационный аппарат органа. При снижении функционала почек нарушается водный обмен, моча плохо выводится из организма, происходит накопление канцерогенов. Страдает система выброса гормонов, ответственных за нормализацию давления, система уже не способна регулировать этот процесс. В результате накапливаются хронические нарушения:

Наложение гиалиновых склеротических изменений на гладкие мышечные стенки, что провоцирует потерю клубочков (возрастающее давление в капиллярах), через которые фильтруется жидкость.
Почечная недостаточность.
Нефросклероз.
Воспаление надпочечников.
Сморщивание почек.

Нарушение половой функции

При артериальной гипертензии сосуды теряют эластичность и способность расслабляться и сжиматься в нормальном режиме. Поток крови не регулируется, снижается качество наполнения пещеристых тел, что и порождает эриктильную дисфункцию. Диаметр сосудов постепенно сужается, на стенках нарастают атеросклеротические бляшки, как при естественном старении организма. А при поражении коронарных сосудов проблема эрекции еще больше усугубляется, болезнь принимает хроническую форму. Нарушение половой функции при гипертонии сопровождается симптомами:

Постепенное нарастание неспособности совершить полноценные половой акт.
Отсутствие спонтанных ночных эрекций.
Возникновение проблем с эрекцией при любых обстоятельствах.

Как бороться с гипертонией

В начальной стадии болезни можно обойтись без специальных препаратов, которые снижают АД до нормального значения, воспользоваться советами врача по изменению образа жизни. Рекомендации специалистов, как правило, однотипны и касаются вредных привычек, провоцирующих гипертонию. В некоторых случаях пациентам помогают легкие народные средства, травы, направленные на успокоение нервной системы и нормализацию сна. Традиционные меры, снижающие риск развития гипертонии:

похудение до нормы;
отказ от вредных привычек;
сокращение потребления алкоголя или полный отказ от спиртного;
снижение количества соли в пище;
увеличение доли растительной пище в рационе, волокна которой содержат магний, калий, кальций;
уменьшение содержания в пище животных жиров.

Лекарственное лечение начинается только по показаниям врача, назначаются препараты с учетом сопутствующих болезней, артериального давления и осложнения гипертонии. Если болезнь находится в начальной стадии, то практикуется монотерапия с использованием только одного препарата. Комбинированная терапия применяется при 2 и 3 стадии болезни, предпочтения отдаются лекарствам, которые с помощью определенного фермента подавляют возможность в организме синтезироваться специфическим гормонам.

Видео

Медики утверждают, что последствия гипертонической болезни опаснее для жизни, чем СПИД, онкозаболевания и туберкулез вместе взятые. Коварство этого недуга в том, что его симптомы похожи на признаки обычного переутомления. Поэтому примерно половина гипертоников о своей болезни узнают слишком поздно, когда очень сложно ее лечить и почти невозможно остановить запущенные ею процессы разрушения организма.

Скачки и толчки

Наверное, каждому взрослому человеку приходилось почувствовать на себе скачки кровяного давления. Обычно мы списываем их на неблагоприятные метеоусловия, даже не подозревая, что на самом деле это предвестники опасного заболевания - гипертонии.

Гипертоническая болезнь, или повышенное кровяное давление, - это состояние, при котором кровь от сердца по сосудам после каждого сокращения движется ко всем частям тела с огромной силой, а точнее - под очень большим давлением. Каков механизм этого заболевания?

Сердце - это своеобразный насос, выталкивающий кровь в сосуды. Гипертония в начале своего развития связана с функциональными нарушениями деятельности некоторых отделов головного мозга и вегетативных узлов, которые регулируют частоту сердечных сокращений, объем выталкиваемой при каждом сокращением крови, просвет сосудов и их эластичность. Медики утверждают, что на этой стадии изменения, происходящие в организме, еще обратимы, если человек, заметивший у себя повышенное давление, обратится к доктору.

Уровень нашего кровяного давления обозначают две цифры. Верхняя, которую называют систолическим давлением, зависит непосредственно от силы, с которой сердце толкает кровь в сосуды. А нижняя, которую называют диастолическим давлением, определяется эластичностью стенок сосудов и тем, насколько прочно они удерживают движущийся поток крови.

Опасные признаки

Поначалу гипертония может протекать почти незаметно. Вроде бы ничего серьезного, кроме быстрой утомляемости, раздражительности, частых головных болей и головокружений. Но это, как считают многие, - всего лишь результат накопившейся усталости. Стоит отоспаться - все пройдет. На начальной стадии болезни так и бывает. Поэтому люди с такими симптомами не спешат к докторам, а болезнь тем временем прогрессирует. И добавляются новые симптомы - головная боль становится постоянной, появляется слабость в руках и ногах, одышка и, что хуже всего, - постепенно ухудшается память.

Опасность артериальной гипертонии в том, что она начинается как нарушение функций регуляции кровяного давления, но в дальнейшем может привести ко многим серьезным заболеваниям внутренних органов и систем, а также к опасным сердечно-сосудистым болезням. Гипертоническая болезнь, протекающая без врачебного контроля, может привести к инфаркту, увеличению сердца и, в конечном итоге, к сердечной недостаточности. В кровеносных сосудах могут появиться расширения или аневризмы, которые становятся уязвимыми, и в них часто развивается закупорка. В результате повышенного давления в кровеносных сосудах есть риск кровоизлияния в мозг и развития инсульта. Гипертония может привести и к почечной недостаточности, слепоте и различным когнитивным нарушениям - снижению памяти, интеллекта и работоспособности.

Особенно опасны последствия гипертонии для тех, у кого к убийственному влиянию на организм повышенного кровяного давления добавляются вредные факторы - курение, употребление спиртного, нездоровое питание, малоподвижный образ жизни, частые стрессы, лишний вес, очень высокий уровень холестерина в организме и сахарный диабет. У таких людей увеличивается риск инфаркта, инсульта и почечной недостаточности.

Живи на здоровье

Для того чтобы не допустить развития гипертонии и выявить ее на начальной стадии, необходимо постоянно кровяное давление держать под контролем. И при первом же тревожном звонке проконсультироваться у врача. На начальном этапе не стоит бояться диагноза «гипертония». Ведь некоторым людям для нормализации кровяного давления достаточно всего лишь изменить образ жизни и избавиться от вредных привычек - отказаться от курения, алкоголя, а иногда помогает даже отказ от соленой пищи и диета, предполагающая избавление от лишних килограммов. Поскольку в зоне особого риска те, у кого кроме гипертонии есть еще и сахарный диабет, то людям, страдающим от этих двух болезней, кроме постоянного контроля над своим кровяным давлением, желательно регулярно проверять и уровень сахара в крови. Ведь если такое сочетание диагнозов станет хроническим, во много раз повышается риск инфаркта и инсульта.

Но все-таки лучше болезнь предупредить, чем потом ее лечить. И для минимизации риска медики дают пять полезных советов:

здоровое питание - отказаться от фастфуда, употреблять меньше 5 г соли в день (меньше чайной ложки), ежедневно съедать по пять порций фруктов, уменьшить потребление жиров, особенно вредных - насыщенных;
отказаться от алкоголя и курения;
повысить свою активность и уделять физическим упражнениям хотя бы по 30 минут в день;
избавиться от лишних килограммов и контролировать свой вес, ведь потеря избыточной массы тела способствует понижению кровяного давления;
стараться позитивно относиться к жизни и беречься от стрессов.

Кстати

Нормальное кровяное давление у взрослых людей определяется показателями на уровне 120 мм ртутного столбика в момент сокращения сердца (систолическое) и 80 мм в момент его расслабления (диастолическое). Повышенным оно считается, когда верхняя цифра превышает отметку 140, а нижняя - 90 мм.
В некоторых уголках современного мира, где почти нет процессов урбанизации, - в поселениях австралийских аборигенов, Новой Гвинеи и на некоторых островах Тихого океана - больных гипертонией почти нет.
Люди с лишним весом страдают гипертонией в 3-4 раза чаще, чем те, у кого нет лишних килограммов.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью