Куриные желудки сухие. Желудки куриные. Полезные свойства, применение. Как выбирать. Почему желудки помогают побороть понос

Щитовидная железа – орган внутренней секреции, один из важнейших регуляторов метаболических процессов, происходящих в организме человека. Он очень чувствителен к внешним и внутренним воздействиям. Нарушение его работы сказывается сразу на состоянии покровных тканей, весе, сердечной деятельности, способности забеременеть и выносить ребенка; его видно «издалека», глядя на изменение поведенческих реакций и скорости мышления.

20-30% всех заболеваний щитовидки составляет заболевание под названием «аутоиммунный тиреоидит». Аутоиммунный тиреоидит щитовидной железы – это острое или хроническое воспаление ткани органа, связанное с разрушением его клеток собственной же иммунной системой. Болезнь чаще встречается у женщин; долгое время протекает без видимых симптомов, так что заподозрить ее можно только при плановом прохождении УЗИ и определении в крови антител к пероксидазе железы. Лечение подбирает эндокринолог, ориентируясь на стадию течения процесса. Аутоиммунный тиреоидит можно вылечить как полностью, так и контролировать его активность с помощью постоянного приема препаратов: все зависит от вида заболевания. Заболевание имеет доброкачественное течение.

Слово «аутоиммунный» обозначает ситуацию, когда воспаление вызывает собственная же иммунная система, производя атаку на орган (в данном случае, на щитовидку). Почему так происходит?

Все клетки – и микробные, и «родные» для организма обязаны «представиться». Для этого на своей поверхности они выставляют «опознавательный знак» в виде особых, специфичных белков. Подобные протеины решили назвать «антигенами», а вырабатываемые иммунной системой для их устранения другие белки – «антителами». Иммунные клетки, находящиеся в кровеносных сосудах, ежесекундно подходят к каждой клетке и проверяют ее на опасность для организма именно по таким аутоантигенам, сверяя их со своим «списком». Как только иммунная система перестает это делать нормально (по причине нарушения качества лимфоцитов или снижения количества своей «армии»), появляются опухоли, ведь в процессе деления в любой ткани появляются «неправильные» (атипичные) клетки. Но речь сейчас не об этом.

Еще до периода рождения человека лимфоциты проходят специфическую подготовку, в результате которой получают «список» антигенов своих клеток, мимо которых они проходят и не вырабатывают антител. Но не все наши органы (или их отделы) в норме имеют «разрешенные» антигены. В этом случае организм окружает их барьером особых клеток, которые не дают лимфоцитам подходить и проверять «опознавательные знаки». Таким барьером окружены: щитовидная железа, хрусталик, мужские половые органы; подобная защита выстраивается вокруг растущего в полости матки ребенка.

При разрушении – временном или постоянном – барьера вокруг щитовидки и возникает аутоиммунный тиреоидит. Виноваты в этом гены, которые сообщают лимфоцитам повышенную агрессивность. Чаще болеют женщины, так как эстрогены, в отличие от гормонов мужских, оказывают влияние на иммунную систему.

Охватывая почти треть всех заболеваний щитовидной железы, аутоиммунный тиреоидит встречается у 3-4% всех жителей Земли. При этом, по указанным выше причинам, более распространена болезнь у женщин, и процент заболеваемости растет с возрастом. Так, патологию можно обнаружить у каждой 6-10-й шестидесятилетней дамы, тогда как из детей больны 1-12 на 1000.

1. Хронический аутоиммунный тиреоидит или болезнь Хашимото. Именно его зачастую называют просто «аутоиммунным тиреоидитом» и как раз его мы и рассмотрим как заболевание с классическими стадиями. Это болезнь, имеющая в основе генетическую причину. Ее течение – хроническое, но доброкачественное. Для поддержания нормального качества жизни придется постоянно принимать препараты гормонозамещающей терапии.

Болезнь Хашимото еще называют лимфоматозным зобом, так как железа увеличивается из-за отека, возникшего вследствие массивной атаки ее ткани лимфоцитами. Часто наблюдается сочетание этой патологии с другими аутоиммунными болезнями, если не у этого человека, то в этой семье. Так, тиреоидит Хашимото часто совмещается с сахарным диабетом I типа, ревматоидным артритом, поражением обкладочных клеток желудка, аутоиммунным воспалением печени, витилиго.

1. Послеродовый тиреоидит: воспаление щитовидки развивается приблизительно на 14 неделе после родов. Связано оно с особой реакцией иммунной системы: во время беременности ей приходится быть подавленной, чтобы не уничтожить ребенка (плод является чужеродным по своей сути), а после родов она может избыточно реактивироваться.
2. Безболевая форма аутоиммунного тиреоидита. Это заболевание с невыясненной причиной, но по механизму развития идентично послеродовому.
3. Цитокин-индуцированная форма. Она развивается при «бомбардировке» щитовидки веществами-цитокинами, которые появляются в организме в большом количестве, когда проводится длительное лечение препаратами интерферона – инъекционными «Лафероном», «Вифероном» (так обычно лечат вирусный гепатит C до исхода в цирроз, некоторые болезни крови).

В зависимости от степени увеличения железы имеется и другая классификация аутоиммунного тиреоидита. Исходя из этого, заболевание может быть:

• Латентным: щитовидка может быть незначительно увеличенной или быть в норме. Уровень гормонов и, соответственно, функция железы не изменены.
• Гипертрофическим: размеры органа увеличены или полностью (диффузная форма), или в одном/нескольких местах (узловой тиреоидит).
• Атрофическим: размер уменьшен, снижено количество вырабатываемых гормонов. Это – гипотиреоз при аутоиммунном тиреоидите.

Для того, чтобы развился любой из аутоиммунных тиреоидитов, одного только дефекта в генах, кодирующих активность иммунной системы, мало. В качестве пускового фактора, который человек считает причиной своей болезни, может выступить:

• перенесенный грипп, реже – другие респираторные вирусные заболевания, а также свинка и корь;
• прием больших объемов йода;
• хроническая инфекция в организме: хронический тонзиллит, нелеченный кариес, хронический гайморит;
• проживание в плохих экологических условиях, когда в организм попадает много хлора или фтора;
• дефицит селена в почве в регионе проживания
• ионизирующее излучение;
• психоэмоциональные стрессы.

Тиреоидит Хашимото разделяется на несколько стадий. Одна плавно переходит в другую.

Болезнь Хашимото начинается с того, что иммунные клетки начинают «видеть» клетки щитовидной железы, тиреоциты. Это для них – чужеродные структуры, поэтому они решают атаковать тиреоциты и с помощью химических веществ, растворяемых в крови, призывают с этой целью к себе своих собратьев. Они нападают на тиреоциты, вырабатывая против них антитела. Последних может быть разное количество. Если их немного, погибает немного клеток железы, поддерживается эутиреоидная фаза болезни, уровни всех гормонов не изменены, имеются симптомы только за счет увеличения железы:

• щитовидку становится видно;
• ее можно прощупать, при этом на ней определяются;
• становится трудно (как «ком в горле») глотать, особенно твердую пищу;
• человек устает при совершении меньшей работы, чем ранее.

Такие же симптомы аутоиммунного тиреоидита наблюдаются в субклиническую фазу заболевания. В железе в это время снижается количество клеток, но в работу включаются те, которые должны находиться в покое. Происходит это за счет тиреотропного гормона (ТТГ).

Если тиреоидстимулированных антител слишком много, развивается тиреотоксическая фаза. Признаки ее следующие:

• быстрая утомляемость;
• раздражительность, плаксивость, гнев;
• слабость;
• «приливы» жара;
• потливость;
• ощущаемое учащение сердцебиения;
• склонность к поносам;
• снижение полового влечения;
• трудно находиться в жарком климате;
• нарушение менструального цикла.

Если болезнь имеет место у ребенка, на этой стадии чаще всего обращает на себя внимание то, что он становится очень худым и не набирает вес, несмотря на усиленный аппетит.

При уничтожении антителами большого объема рабочей зоны железы наступает последняя фаза аутоиммунного тиреоидита – гипотиреоз. Его признаки такие:

• слабость;
• депрессия, апатия;
• замедление речи и реакции;
• увеличение массы тела при плохом аппетите;
• кожа становится бледной, отечной, желтоватого цвета и плотной (не собирается в складку);
• лицо одутловато;
• запоры;
• человек быстро замерзает;
• волосы сильнее выпадают;
• голос охриплый;
• менструации редкие и скудные;
• ногти ломкие;
• суставные боли.

У ребенка гипотиреоз проявляется набором массы тела, ухудшением памяти, он становится более флегматичным, хуже запоминает материал. Если заболевание развивается в раннем возрасте, умственное развитие значительно отстает от должного.

В этом случае на 14 неделе после родов появляются симптомы легкого гипертиреоза:

• утомляемость;
• снижение веса;
• слабость.

Они могут усиливаться вплоть до появления чувства жара, ощущения сильного сердцебиения, бессонницы, быстрой смены настроений, дрожания конечностей. К концу 4 месяца после родов (примерно через 5 недель после появления первых признаков) появляются симптомы гипотиреоза, которые зачастую списываются на послеродовую депрессию.

Для него характерен гипертиреоз, протекающий в легкой форме: небольшие раздражительность, потливость, учащение сердечного ритма. Это все относят на счет переутомления.

На фоне инъекционного введения «Альверона», «Виферона» или других интерферонов могут встречаться симптомы как повышенной, так и сниженной функции щитовидки. Обычно они выражены незначительно.

Аутоиммунный тиреоидит на субклинической, эутиреоидной и тиреотоксической стадиях не мешают зачатию, чего нельзя сказать о стадии гипотиреоза, ведь гормоны щитовидной железы влияют на функцию яичников. Если на этой стадии проводить адекватное лечение синтетическими гормонами, то беременность наступит. При этом есть опасность ее невынашивания, так как антитела к железе, выработка которых не зависит от количества принимаемого «L-тироксина» (или «Эутирокса») отрицательно влияет на ткань яичников. Но ситуация исправляется при условии заместительной терапии прогестероном, который будет сохранять беременность.

Больная тиреоидитом женщина должна наблюдаться у эндокринолога в течение всего периода гестации. При гипотиреоидном состоянии в этот период он должен увеличить дозу тироксина (потребность в тиреоидных гормонах двух организмов – матери и ребенка – увеличивается на 40%). Иначе, если в организме матери во время беременности будет сохраняться малое количество гормонов щитовидки, у плода могут развиться тяжелые патологии, иногда несовместимые с жизнью. Или он родится с врожденным гипотиреозом, что равнозначно тяжелой умственной отсталости и нарушениям метаболизма.

При подозрении на аутоиммунный тиреоидит проводится такая диагностика. Проводится анализ крови на гормоны:

• T3 – общий и свободный,
• T4 – общий и свободный,

Если ТТГ повышен, а T4 в норме, это – субклиническая стадия, если же при повышенном ТТГ снижается уровень T4 – означает, что уже должны появляться первые симптомы.

Диагноз устанавливается на основании совокупности таких данных:

• Повышен уровень антител к ферменту щитовидной железы – тиреоидной пероксидазе (AT- ТПО) в анализе венозной крови.
• На УЗИ щитовидки определяется ее гипоэхогенность.
• Снижены концентрации T3, T4, повышен уровень ТТГ.

Только один показатель не позволяет поставить такой диагноз. Даже повышение AT-ТПО всего лишь говорит о том, что у человека имеется предрасположенность к аутоиммунному поражению железы.

Если тиреоидит – узловой, проводится биопсия каждого узла с целью визуализации признаков тиреоидита, а также для исключения рака.

У разных стадий тиреоидита – различные осложнения. Так, гипертиреоидная стадия может осложниться аритмией, сердечной недостаточностью и даже спровоцировать инфаркт миокарда.

Гипотиреоз может вызывать:

• бесплодие;
• привычное невынашивание беременности;
• врожденный гипотиреоз у рожденного ребенка;
• слабоумие;
• атеросклероз;
• депрессию;
• микседему, которая выглядит как непереносимость малейшего холода, постоянная сонливость. Если в таком состоянии ввести седативные средства, получить выраженный стресс или заболеть инфекционным заболеванием, можно спровоцировать гипотиреоидную кому.

К счастью, данное состояние хорошо поддается лечению и, если принимать препараты в подобранной по уровню гормонов и AT­-ТПО дозе, можно длительное время не ощущать присутствие заболевания.

Диета должна быть обычной по калорийности (энергетической ценностью не менее 1500 ккал), а лучше, если вы рассчитаете ее по Мэри Шомон: (вес*25) минус 200 ккал.

Количество белков нужно увеличить до 3 г на кг массы тела, а насыщенные жиры и легкоусваиваемые углеводы – ограничить. Есть надо каждые 3 часа.

Что можно есть:

• овощные блюда;
• красную рыбу в запеченном виде;
• рыбий жир;
• печень: трески, свиная, говяжья;
• макароны;
• молочные продукты;
• бобовые;
• яйца;
• сливочное масло;
• каши;
• хлеб.

Исключаются соленые, жареные, острые и копченые блюда, алкоголь и приправы. Воды – не более 1,5 л/сут.

Нужны разгрузочные – раз в неделю или 10 дней – дни на соках и фруктах.

Лечение аутоиммунного тиреоидита полностью медикаментозное, зависит от стадии заболевания. Оно назначается в любом возрасте и не прекращается даже при беременности, если, конечно, есть показания. Его цель – поддерживать уровень тиреоидных гормонов на уровне физиологических значений (их контроль проводится однократно в 6 месяцев, первый контроль – через 1,5-2 месяца).

В стадии эутиреоза лечение не проводится.

Как лечить стадию тиреотоксикоза, решает врач. Обычно тиреостатики, такие как «Мерказолил», при этом не назначаются. Лечение проводится симптоматически: при тахикардии назначаются препараты бета-блокаторы: «Атенолол», «Небиволол», «Анаприлин», при выраженной психоэмоциональной возбудимости – седативные средства. Если произошел тиреотоксический криз, терапия проводится в стационаре с помощью глюкокортикоидных инъекционных гормонов («Дексаметазон», «Преднизолон»). Эти же препараты вводятся, если аутоиммунный тиреоидит сочетается с подострым тиреоидитом, но лечение проводится в домашних условиях.

В стадии гипотиреоза назначается синтетический T4 (тироксин) под названием «L-тироксин» или «Эутирокс» и, если есть нехватка трийодтиронина, его созданные в лаборатории аналоги. Дозировка тироксина для взрослых – 1,4-1,7 мкг/кг веса, у детей – до 4 мкг/кг.

Тироксин детям назначается, если имеется повышение ТТГ и нормальный или пониженный уровень T4, если железа увеличена на 30 или более процентов от возрастной нормы. Если она увеличена, ее структура неоднородна, при этом AT-ТПО отсутствует, назначается йод в виде йодистого калия в дозировке 200 мкг/сутки.

Когда диагноз аутоиммунного тиреоидита установлен человеку, проживающего в районе с дефицитом йода, применяются физиологические дозы йода: 100-200 мкг/сут.

Беременным L-тироксин назначают, если ТТГ более 4 мЕд/л. Если у них есть только AT-ТПО, а ТТГ менее 2 мЕд/л, тироксин не применяется, но уровень ТТГ контролируется каждый триместр. При наличии AT-ТПО и ТТГ 2-4 мЕд/л L-тироксин нужен в профилактических дозах.

Если тиреоидит – узловой, при котором нельзя исключить рак, или если щитовидка сдавливает органы шеи, значительно затрудняя дыхание, проводится оперативное лечение.

Если лечение начато вовремя, до гибели более 40% клеточной массы щитовидки, процесс можно контролировать и прогноз – благоприятный.

Если у женщины уже развивался тиреоидит после родов, вероятность его появления после следующих родов – 70%.

Треть случаев послеродового тиреоидита трансформируется в хроническую форму с развитием стойкого гипотиреоза.

Предупредить передачу дефектного гена невозможно. Но контролировать функцию собственной щитовидной железы, планово (особенно если есть склонность к набору веса или, наоборот, к худобе), раз в 1 год, стоит, сдавая кровь на T4 и ТТГ. Оптимально также проходить УЗИ железы раз в 1-2 года.

Особенно нужно плановое обследование на предмет T4, AT-ТПО и ТТГ в случае наступления беременности. Эти анализы не входят в перечень обязательных исследований, поэтому направление нужно просить самостоятельно, у эндокринолога.

Аутоиммунный тиреоидит – это патология, которой подвержены, в основном, женщины пожилого возраста (45-60 лет). Характеризуется патология развитием сильного воспалительного процесса в области щитовидной железы. Возникает по причине серьезных сбоев в функционировании иммунной системы, вследствие чего она начинает уничтожать клетки ЩЖ.

Подверженность патологии именно пожилых женщин объясняется Х-хромосомными нарушениями и негативным влиянием гормонов эстрогенов на клетки, образующие лимфоидную систему. Иногда болезнь может развиться, как у молодых людей, так и у маленьких детей. В отдельных случаях патологию обнаруживают также у беременных женщин.

Что может послужить причиной АИТ, и можно ли его распознать самостоятельно? Давайте попробуем разобраться.

Аутоиммунный тиреоидит – это воспаление, протекающее в тканях щитовидной железы, основной причиной которого является серьезный сбой в иммунной системе. На его фоне организм начинает вырабатывать аномальное большое количество антител, которые постепенно уничтожают здоровые клетки щитовидки. Патология развивается у женщин почти в 8 раз чаще, нежели у мужчин.

Тиреоидит Хашимото (патология получила свое название в честь доктора, который первым описал ее симптоматику) развивается по целому ряду причин. Первостепенную роль в этом вопросе отдают:

• регулярным стрессовым ситуациям;
• эмоциональному перенапряжению;
• переизбытку йода в организме;
• неблагоприятной наследственности;
• наличию эндокринных заболеваний;
• бесконтрольному приему противовирусных препаратов;
• негативному влиянию внешней среды (это может быть плохая экология и многие другие подобные факторы);
• неправильному питанию и др.

Однако не стоит паниковать – аутоиммунный тиреоидит – это обратимый патологический процесс, и у пациента есть все шансы наладить работу щитовидной железы. Для этого необходимо обеспечить снижение нагрузок на ее клетки, что поможет снизить уровень антител в крови пациента. По этой причине очень важной является своевременная диагностика заболевания.

Аутоиммунный тиреоидит имеет свою классификацию, согласно которой он бывает:

1. Безболевым, причины развития которого до конца так и не были установлены.
2. Послеродовым. В период беременности иммунитет женщины значительно ослабевает, а после рождения малыша, наоборот, активизируется. Причем, ее активация подчас бывает аномальной, поскольку она начинает вырабатывать чрезмерное количество антител. Нередко следствием этого становится уничтожение «родных» клеток различных органов и систем. Если у женщины существует генетическая предрасположенность к АИТ, ей необходимо быть предельно внимательной, и тщательно следить за состоянием своего здоровья после родов.
3. Хроническим. В этом случае речь идет о генетической предрасположенности к развитию заболевания. Ему предшествует снижение выработки гормонов организмов. Такое состояние называется первичным гипотиреозом.
4. Цитокин-индуцированным. Такой тиреоидит является следствием приема лекарственных препаратов на основе интерферона, применяющихся при лечении гематогенных заболеваний и гепатита С.

Все виды АИТ, кроме первого, проявляются одними и теми же симптомами. Начальный этап развития заболевания характеризуется возникновением тиреотоксикоза, который, при несвоевременной диагностике и лечении, может перейти в гипотиреоз.

Если болезнь не была выявлена своевременно, либо по каким-либо причинам не производилось ее лечение, это может стать причиной для ее прогрессирования. Стадия АИТ зависит от того, как давно он развился. Болезнь Хашимото делится на 4 стадии.

1. Эутериоидная фаза. У каждого пациента она имеет свою продолжительность. Иногда может хватить нескольких месяцев для перехода заболевания на второй этап развития, в других же случаях между фазами может пройти несколько лет. На протяжении этого периода пациент не замечает особых изменений в своем самочувствии, и не обращается к врачу. Секреторная функция не нарушена.
2. На втором, субклиническом, этапе Т-лимфоциты начинают активно атаковать фолликулярные клетки, приводя к их деструкции. Вследствие этого организм начинает продуцировать значительно меньшее количество гормона св. Т4. Эутериоз сохраняется за счет резкого повышения уровня ТТГ.
3. Третья фаза – тиреотоксическая. Для нее характерен сильный скачок гормонов Т3 и Т4, что объясняется их высвобождением из разрушенных фолликулярных клеток. Их попадание в кровь становится мощным стрессом для организма, вследствие чего иммунная система начинает стремительно вырабатывать антитела. При падении уровня функционирующих клеток происходит развитие гипотиреоза.
4. Четвертая стадия – гипотиреоидная. Функции щитовидки могут восстановиться сами, однако не во всех случаях. Это зависит от того, в какой форме протекает заболевание. Например, хронический гипотиреоз может протекать довольно долго, переходя в активную стадию, сменяющую фазу ремиссии.

Заболевание может находиться как в одной фазе, так и пройти все вышеописанные стадии. Спрогнозировать, как именно будет протекать патология, крайне сложно.

Каждая из форм заболевания имеет свои особенности проявления. Поскольку АИТ не представляет серьезной опасности для организма, а заключительная его фаза характеризуется развитием гипотиреоза, ни первая, но вторая стадии никаких клинических признаков не имеют. То есть, симптоматика патологии, по сути, скомбинирована из тех аномалий, которые характерны для гипотиреоза.

Перечислим симптомы характерные для аутоиммунного тиреоидита щитовидной железы:

• периодическое или постоянное депрессивное состояние (сугубо индивидуальный признак);
• ухудшение памяти;
• проблемы с концентрацией внимания;
• апатия;
• постоянная сонливость или чувство усталости;
• резкий скачок веса, либо постепенное увеличение массы тела;
• ухудшение или полная потеря аппетита;
• замедление пульса;
• зябкость рук и ног;
• упадок сил даже при полноценном питании;
• сложности с выполнением обыкновенной физической работы;
• заторможенность реакции в ответ на воздействие различных внешних раздражителей;
• потускнение волос, их ломкость;
• сухость, раздражение и шелушение эпидермиса;
• запоры;
• снижение сексуального влечения, либо полная его потеря;
• нарушение менструального цикла (развитие межменструальных кровотечений, либо полное прекращение месячных);
• отечность лица;
• желтизна кожных покровов;
• проблемы с мимикой и др.

У послеродового, немого (бессимптомного) и цитокин-индуцированного АИТа характерно чередование фаз воспалительного процесса. При тиреотоксической стадии заболевания проявление клинической картины происходит за счет:

• резкого похудения;
• ощущения жара;
• увеличения интенсивности потоотделения;
• плохого самочувствия в душных или небольших по размерам помещениях;
• дрожи в пальцах рук;
• резких перемен в психоэмоциональном состоянии больного;
• учащения сердечного ритма;
• приступов артериальной гипертензии;
• ухудшения внимания и памяти;
• потери или снижения либидо;
• быстрой утомляемости;
• общей слабости, избавиться от которой не помогает даже полноценный отдых;
• внезапных приступов повышенной активности;
• проблем с менструальным циклом.

Гипотиреоидная стадия сопровождается такими же симптомами, как и хроническая. Для послеродового АИТа характерно проявление симптоматики тиреотоксикоза в середине 4 месяца, и обнаружение симптоматики гипотиреоза в конце 5 – в начале 6 месяца послеродового периода.

При безболевом и цитокин-индуцированном АИТе особых клинических признаков не наблюдается. Если же недомогания, все же, проявляются, они имеют крайне низкую степень выраженности. При бессимптомном течении они выявляются только в ходе профилактического обследования в медицинском учреждении.

На фото ниже показано, как проявляется заболевание у женщин:

До возникновения первых тревожных признаков патологии выявить ее наличие практически невозможно. При отсутствии недомоганий больной не считает целесообразным обращаться в больницу, но даже если он это сделает, с помощью анализов выявить патологию будет практически невозможно. Однако когда начнут происходить первые неблагоприятные изменения в работе щитовидной железы, клиническое исследование биологического образца тут же выявит их.

Если другие члены семьи страдают или ранее страдали от подобных расстройств, это означает, что вы находитесь в группе риска. В таком случае посещать врача и проходить профилактические исследования необходимо как можно чаще.

Лабораторные исследования при подозрении на АИТ включают в себя проведение:

• общего анализа крови, с помощью которого устанавливается уровень лимфоцитов;
• теста на гормоны, необходимого для измерения ТТГ в сыворотке крови;
• иммунограммы, которая устанавливает наличие и антител к АТ-ТГ, тиреопероксидазе, а также к тироидным гормонам щитовидки;
• тонкоигольной биопсии, необходимой для установления размеров лимфоцитов или других клеток (их увеличение говорит о наличии аутоиммунного тиреоидита);
• УЗ диагностика щитовидной железы помогает установить ее увеличения или уменьшения в размерах; при АИТ происходит изменение структуры ЩЗ, что тоже может быть обнаружено в ходе проведения УЗИ.

Если результаты ультразвукового исследования указывают на АИТ, но клинические тесты опровергают его развитие, то диагноз считается сомнительным, и в историю болезни пациента не вписывается.

Тиреоидит может иметь неприятные последствия, которые разнятся для каждой стадии заболевания. Например, при гипертиреоидной стадии у больного может нарушиться сердечный ритм (аритмия), либо возникнуть сердечная недостаточность, а это уже чревато развитием такой опасной патологии, как инфаркт миокарда.

Гипотиреоз может привести к следующим осложнениям:

• деменции;
• атеросклерозу;
• бесплодию;
• преждевременному прерываю беременности;
• невозможности выносить плод;
• врожденному гипотиреозу у детей;
• глубоким и затяжным депрессиям;
• микседеме.

При микседеме человек становится гиперчувствительным к любым изменениям температуры в меньшую сторону. Даже банальный грипп, либо другое инфекционное заболевание, перенесенное при данном патологическом состоянии, может стать причиной гипотиреоидной комы.

Однако сильно переживать не стоит – такое отклонение является обратимым процессом, и легко поддается лечению. Если правильно подобрать дозировку препарата (назначается она в зависимости от уровня гормонов и АТ-ТПО), то заболевание на протяжении длительного периода времени может не напоминать о себе.

Лечение АИТ проводится только на последней стадии его развития – при гипотиреозе. Однако и в этом случае учитываются определенные нюансы.

Так, терапия проводится исключительно при манифестном гипотиреозе, когда уровень ТТГ меньше 10 мЕД/л, а св. Т4 снижен. Если же пациент страдает от субклинической формы патологии с ТТГ в 4-10 мЕД/1 л и с нормальными показателями св. Т4, то в таком случае лечение проводится лишь при наличии симптомов гипотиреоза, а также в период беременности.

Сегодня самыми эффективными при лечении гипотиреоза являются медикаментозные препараты на основе левотироксина. Особенностью таких лекарств является то, что их активное вещество максимально приближено к человеческому гормону Т4. Такие средства абсолютно безвредны, поэтому их разрешено принимать даже при беременности и ГВ. Препараты практически не вызывают побочных эффектов, и, несмотря на то, что в их основе лежит гормональный элемент, они не приводят к увеличению массы тела.

Препараты на основе левотироксина должны приниматься «изолированно» от других медикаментозных средств, поскольку они крайне чувствительны к любым «посторонним» веществам. Прием проводится на голодный желудок (за полчаса до еды или применения других препаратов) с употреблением обильного количества жидкости.

Препараты кальция, мультивитамины, железосодержащие лекарства, сукральфат и т. д. должны приниматься не раньше, чем через 4 часа после приема левотироксина. Самыми эффективными средствами на его основе являются L-тироксин и Эутирокс.

Сегодня существует масса аналогов этих препаратов, однако лучше отдать предпочтение оригиналам. Дело в том, что именно они оказывают максимально положительное действие на организм пациента, в то время как аналоги могут приносить только временное улучшение состояния здоровья пациента.

Если время от времени вы переходите с оригиналов на дженерики, то вы должны помнить, что в этом случае потребуется коррекция дозировки действующего вещества – левотироксина. По этой причине каждые 2-3 месяца необходимо сдавать анализ крови на определение уровня ТТГ.

Лечение заболевания (или значительное замедление его прогрессирования) даст более высокие результаты, если пациент будет избегать пищи, причиняющей вред щитовидной железе. В этом случае необходимо свести к минимуму частоту употребления продуктов, содержащих клейковину. Под запрет попадают:

• злаковые культуры;
• мучные блюда;
• хлебобулочные изделия;
• шоколад;
• сладости;
• фаст-фуд и др.

При этом нужно стараться употреблять продукты, обогащенные йодом. Они особенно полезны при борьбе с гипотиреоидной форме аутоиммунного тиреоидита.

При АИТ необходимо с максимальной серьезностью отнестись к вопросу защиты организм от проникновения патогенной микрофлоры. Также следует попытаться очистить его от болезнетворных бактерий, которые уже в нем находятся. Прежде всего, нужно позаботиться об очищении кишечника, ведь именно в нем происходит активное размножение вредных микроорганизмов. Для этого в рацион пациента следует включить:

• кисломолочную продукцию;
• кокосовое масло;
• свежие фрукты и овощи;
• нежирное мясо и мясные бульоны;
• разные виды рыбы;
• морская капуста и прочие водоросли;
• пророщенные злаки.

Все продукты из вышеприведенного списка способствуют укреплению иммунной системы, обогащают организм витаминами и минералами, что, в свою очередь, улучшает функционирование щитовидной железы и кишечника.

Важно! Если имеет место гипертиреоидная форма АИТ, из рациона необходимо полностью исключить все продукты, в которых содержится йод, поскольку этот элемент стимулирует выработку гормонов Т3 и Т4.

При АИТ важно отдать предпочтение следующим веществам:

• селену, который важен при гипотиреозе, так как он улучшает секрецию гормонов Т3 и Т4;
• витаминам группы В, способствующих улучшению метаболических процессов, и помогающих поддерживать организм в тонусе;
• пробиотиков, важных для поддержания микрофлоры кишечника и предотвращения дисбактериоза;
• растений-адаптогенов, стимулирующих выработку гормонов Т3 и Т4 при гипотиреозе (родиола розовая, гриб рейши, корень и плоды женьшеня).

Что самое страшное можно ожидать? Прогноз лечения АИТ, в целом, довольно благоприятный. Если имеет место стойкий гипотиреоз, пациенту придется до конца жизни принимать препараты на основе левотироксина.

Очень важно следить за уровнем гормонов в организме пациента, поэтому раз в полгода необходимо сдавать клинический анализ крови и УЗИ. Если во время ультразвукового исследования будет замечено узловатое уплотнение в области ЩЖ, это должно стать веским основанием для прохождения консультации у эндокринолога.

Если в ходе проведения УЗИ было замечено увеличение узелков, либо наблюдается их интенсивный рост, пациенту назначают проведение пункционной биопсии. Полученный образец тканей исследуется в лаборатории для того, чтобы подтвердить либо опровергнуть наличие канцерогенного процесса. В таком случае УЗИ рекомендуется проводить раз в полгода. Если же узел не имеет тенденции к увеличению, то УЗ диагностику можно выполнять раз в год.

Аутоиммунный тиреоидит является достаточно распространенным заболеванием щитовидной железы. Второе название этой болезни – тиреоидит Хашимото, по фамилии ученого, который первый описал ее симптомы.

При АИТ появляются воспалительные поражения в тканях органа в результате того, что своя же иммунная система по какой-либо причине начинает уничтожать клетки щитовидки. Все это приводит к нарушению гормонального баланса организма.

В настоящее время доказано, что в возникновении этого заболевания нет вины человека. АИТ может развиваться в результате:

• наследственного фактора;
• тяжелых стрессовых состояний;
• в зависимости от пола (у женщин возникает гораздо чаще, чем у мужчин);
• плохой экологической ситуации;
• прогрессирующих инфекционных заболеваний.

Привести к развитию этой болезни могут и другие причины, ведь каждый человек - это организм, отличающийся своей индивидуальностью. Так причиной могут стать недостаток или, наоборот, избыток йода.

Как правило, тиреоидит Хашимото развивается достаточно медленно, поэтому особых признаков на начальной стадии не проявляет. Очень часто на протяжении всей жизни щитовидная железа может продолжать функционировать в полноценном режиме. Такое состояние не представляет особой опасности для человека, однако требует постоянного контроля за развитием болезни.

Однако в большинстве случаев при такой болезни происходит нарушение работы щитовидной железы, в результате чего она начинает вырабатывать либо больше, либо меньше гормонов, чем это необходимо организму.

Как правило, на начальной стадии АИТ происходит усиление функции щитовидки, она начинает производить больше гормонов. Такое состояние называется тиреотоксикоз. В дальнейшем оно может сохраняться, а может привести к возникновению гипотериоза, т.е. наоборот, к уменьшению выработки гормонов. Симптомы этих двух состояний у человека различны.

При таком состоянии организма щитовидная железа вырабатывает гормонов больше, чем это необходимо организму. Для него характерны следующие признаки:

• Раздражительность, агрессивность, резкая смена настроения, бессонница. Кроме того, у человека появляется повышенная утомляемость, апатия.
• Повышается аппетит, при этом вес может не изменяться либо даже уменьшаться.
• Сильное выпадение волос и повышенная ломкость ногтей.
• Нарушение менструального цикла у женщин.
• Кости становятся более хрупкими, что чревато частыми переломами.
• Проблемы с желудочно-кишечным трактом, частые поносы.
• Потливость, плохая переносимость жаркого климата.
• Нарушение сердечного ритма.

При гипотиреозе щитовидная железа, наоборот, производит недостаточное для организма количество гормонов. Для него характерны свои симптомы АИТ. Вот они:

• нарушение внимания, снижение памяти;
• выпадение волос;
• отеки лица, конечностей;
• замедленная речь;
• избыточный вес тела;
• нарушение менструального цикла, бесплодие;
• постоянное ощущение холода;
• нарушение работы сердца, развитие ишемической болезни;
• запоры;
• болезненные ощущения в суставах.

Симптомы аутоиммунного тиреоидита в общем схожи при любом нарушении работы щитовидки. Поэтому точный диагноз может поставить только врач после того, как будут получены результаты всех анализов. Кстати, женщины гораздо раньше выявляют у себя заболевание именно из-за резкого выпадения волос, поэтому к врачу обращаются гораздо раньше мужчин. Ведь для них потеря своих роскошных волос может стать настоящей трагедией.

Выделяют несколько групп аутоиммунного тиреоидита:

• Хронический аутоиммунный тиреоидит или, как его еще называют, тиреоидит Хашимото . Развивается такая болезнь постепенно. При этом сначала возникает первичный гипотериоз – снижается выработка гормонов. АИТ в хронической форме чаще всего является генетическим заболеванием.
• Послеродовый тиреоидит. Появляется в результате того, что во время беременности иммунная система организма угнетается, а после родов происходит ее избыточная активация. И если существует предрасположенность, то возникновение АИТ вполне возможно.
• Безболевой. Эта форма очень похожа на предыдущую, однако, точные его причины так и не установлены.
• Если во время лечения болезней крови и гепатита С используются препараты интерферона, то это может спровоцировать возникновение цитокин-индуцированного тиреоидита.

При последних трех видах заболевания развиваются похожие признаки. На начальном этапе появляется тиреотоксикоз, который затем с большой вероятностью перейдет в гипотериоз.

Кроме того, у этого заболевания можно выделить фазы, по которым оно развивается. Вот они:

• Первая фаза характеризуется нормальным состоянием щитовидной железы, ее функции не нарушены. Продолжительность этого периода может быть достаточно долгой.
• При следующей фазе начинают разрушаться клетки органа, в результате происходит уменьшение выработки тиреоидного гормона.
• При третьей фазе болезни в кровь попадает большое количество тиреодного гормона из-за разрушения тканей щитовидки. В результате возникает тиреотоксикоз.
• В последующем из-за резкого уменьшения гормона Т4 в крови, происходит развитие гипотериоза. Это четвертая фаза. Примерно через год функции щитовидной железы могут восстановиться, но порой гипотериоз остается надолго.

Иногда у людей заболевание может находиться постоянно в одной фазе, например, только гипотериоз или только тиреотоксикоз.

Кроме предыдущих классификаций у тиреоидита Хашимото можно выделить несколько различных форм:

• Скрытая (латентная). При этом щитовидная железа находится в нормальном состоянии, ее размеры не изменены, функции не нарушены. У человека могут присутствовать лишь минимальные признаки тиреотоксикоза или гипотериоза.
• Гипертрофическая. При этой форме болезни железа увеличивается в размере. Различают диффузную форму – орган увеличен в объеме равномерно, узловую – при обследовании выявляются узловые образования, либо же может быть смешанная – диффузно-узловая форма болезни. На ранней стадии характерны все признаки тиреотоксикоза, затем это состояние может постепенно перейти в гипотериотическое.
• Атрофическая форма. Наиболее часто встречается у людей пожилого возраста, при этом работа щитовидки достаточно снижена, поэтому преобладают признаки гипотериоза.

Самым явным признаком аутоиммунного тиреоидита у детей является появление зоба. Однако это не значит, что другие симптомы отсутствуют. Также можно заметить ухудшение внимательности, постоянную усталость, выпадение волос, увеличение веса. Если такое заболевание не лечить, то последствия для ребенка будут только отрицательными. Дело в том, что у таких детей очень часто можно наблюдать проблемы в развитии, кроме того узловые формы болезни очень сильно влияют на состояние ребенка. Из-за нарушения работы щитовидной железы организм не сможет полноценно справляться со своими функциями. Помимо этого, тиреоидит Хашимото при отсутствии должного лечения может привести к развитию болезни Грейвса. А это заболевание намного опаснее и серьезнее. Поэтому оставлять АИТ у детей без лечения не стоит.

Если после по результатам всех анализов, врач ставит диагноз «аутоиммунный тиреоидит», то не стоит сразу опускать руки. Несмотря на то, что это заболевание на сегодняшний день вылечить полностью нельзя, врачи назначают препараты, благодаря которым можно жить вполне нормальной жизнью. При лечении используются лекарственные средства, которые укрепляют иммунитет, витаминные комплексы, препараты, нормализующие сердечную деятельность и функции щитовидной железы. Так как это заболевание возникает у людей все чаще, то, конечно, появляется вопрос о том, можно ли использовать для лечения гомеопатию. Однако врачи не советуют заниматься самолечением, последствия могут быть совершенно непредсказуемыми. Лечение аутоиммунного тиреоидита с помощью гомеопатии обсуждается индивидуально для каждого пациента.

Конечно, если, узнав свой диагноз, человек решит, что все пройдет само, не будет лечить заболевание, то последствия будут не слишком благоприятными. Например:

• Нервная система истощается, в результате возможно развитие психических заболеваний, депрессий, проблем с памятью.
• Нарушается работа сердца, развиваются сердечные болезни, повышается холестерин.
• Исчезает половое влечение, у женщин возникают проблемы с менструальным циклом и, как следствие, невозможность зачатия.
• При росте зоба могут появляться проблемы с дыханием, приемом пищи.
• АИТ может перерасти в болезнь Грейвса, которая наиболее опасна. Дело в том, что при таком заболевании поражаются почти все системы и органы организма. Болезнь Грейвса также очень сильно влияет на щитовидную железу, поэтому ее обязательно нужно лечить.
• Самое страшное, что может возникнуть в результате аутоиммунного тиреоидита – это развитие раковой опухоли при узловой форме болезни. Именно поэтому не стоит запускать лечение и опускать руки.

Аутоиммунный тиреоидит – заболевание, которое все чаще диагностируется у людей в современном обществе. Но с этой болезнью вполне можно жить, если соблюдать все назначения врачей.

Похожие записи

По словам медиков за последнее время значительно вырос процент различных патологий щитовидной железы, поэтому в этой статье мы рассмотрим аутоиммунный тиреоидит лечение различными способами, и - самое важное - эффективные рекомендации альтернативной медицины о факторах, влияющих на развитие болезни и её лечение. Вы узнаете о механизме возникновения АИТ, его признаках и способах диагностики. Это, по-сути, обзорная статья способов лечения тиреоидита Хашимото.

Что мы знаем о щитовидной железе? Всем сразу приходит на ум понятие «базедова болезнь». На самом деле болезней щитовидки значительно больше, и не все они сводятся к образованию на шее зоба, их симптоматика значительно обширнее. Сегодня мы познакомимся с самой «непонятной» из них – аутоиммунным тиреоидитом (АИТ).

Впервые мир узнал о его существовании в начале 20 века благодаря трудам японского доктора Хасимото (Хашимото). Японец описал характерные симптомы, выявленные им у 4 испытуемых пациентов.

Благодаря чему это заболевание получило его имя и стало называться тиреоидит Хашимото.

Хашимото под микроскопом разглядел в тканях щитовидной железы скопления (инфильтраты) из пораженных лимфоцитов, клеток плазмы и соединительные ткани (очаговый фиброз). А в 1956 году, когда медицинская наука сделала большой скачок вперед, в крови больных были найдены антитела к собственным белкам железы . И тиреоидит стали называть «аутоиммунным».

Главные признаки тиреоидита Хашимото видны под микроскопом:

• наличие погибших клеток в тканях щитовидки (лимфоцитов и клеток плазмы)
• разростание соединительной ткани (очаговый фиброз)
• выявление в крови антител к тиреглобулину (АТ ТГ)

Что означает «аутоиммунный»? Если слово «иммунный» более ли менее понятно, то «ауто» можно перевести с латинского как «собственный». В итоге получаем какой-то процесс непосредственно связанный с иммунной системой собственного организма. С понятием «тиреоидит» тоже все достаточно просто: «тирео-» связано с латинским названием щитовидной железы (гляндуля тироидеа), а «-ит» означает воспаление.

В случае поражения организма аутоиммунным тиреоидитом, антитела – вещества, призванные защищать организм от вредных агентов, перестают «узнавать» собственный орган и начинают «нападать» на клетки щитовидки.

В итоге, нужные клетки уничтожаются, а их место занимает соединительная ткань. Выработка гормонов ослабевает, и у больного развивается состояние гипотиреоза (приставка «гипо-» указывает на снижение).

Этот процесс наглядно видно на фото:

Можно сделать вывод: аутоиммунный тиреоидит - это гипотериоз, который возник как результат нарушения работы иммунной системы и выработки антител против собственных клеток щитовидной железы.Это приводит к понижению функций железы - гипотериозу и преждевременному старению организма, а также сбою гормонального фона человека.

Вот несколько фото пациентов с этим заболеванием - в разной степени развития и поражения щитовидной железы:

Фото начальной стадии - легкое покраснение кожи в области расположения железы:

Фото дальнейшего разрастания ткани, наблюдается увеличение щитовидной железы:

Фото более тяжёлой стадии - асимметричное увеличение железы, заметное без пальпации:

Тяжёлая стадия развития аутоиммунного тиреоидита:

Как видно из фото, болезнь склонна медленно прогрессировать, разрушая сначала щитовидную железу, а следом - весь организм. При атрофическом тиреоидите изменение железы внешне не отображается.

Есть достаточно причин, которые провоцируют возникновение тиреоидита Хашимото. Какие факторы влияют на спусковой механизм аутоиммунного тиреоидита? Среди них выделяют:

• повреждение иммунной системы: плохая экология, бессистемное употребление лекарств, неполноценное питание и т.д.
• длительные стрессовые состояния: потрясения, тревоги и переживания
• наследственные эндокринные заболевания в семье: не только АИТ, но и сахарный диабет, Базедова болезнь
• избыток поступающего в организм с пищей или лекарственными препаратами йода
• безконтрольное применение интерферона и других противовирусных препаратов, особенно - при лечении острых вирусных инфекций и даже с профилактической целью

Однако не все так плохо. Ряд видных представителей медицины считают, что аутоиммунный процесс – это обратимое явление.
На начальных стадиях, по мере улучшения состояния больного, после устранения избыточной нагрузки на клетки железы, содержание антител в крови постепенно снижается. И щитовидная железа начинает работать в нормальном режиме. Поэтому так важно вовремя диагностировать тиреоидит.

Возможно, вам будут полезные статьи по смежной тематике - лечение щитовидной железы у женщин или функция щитовидной железы в организме, а также - не лечить щитовидку что будет. Проблемы со щитовидной железой часто приводят к различным патологиям в суставах, поэтому рекомендую ознакомится с таким явлением, как синовит коленного сустава и бурсит коленного сустава симптомы и лечение.
Интересные рекомендации вас ждут в статье синдром беспокойных ног причины и лечение.

Существует несколько стадий развития АИТ. У каждой стадии - свои симптомы. Кратко поговорим о них.

1. Гипертиреоз наблюдается в начальной стадии развития АИТ и длится от месяца до полгода. В этот период наблюдается в крови большое количество гормонов щитовидной железы Т3 и Т4.

Почему так происходит: антитела в большом количестве разрушают клетки щитовидки и в межклеточное пространство поступают гормоны, которые клетка успела синтезировать до её разрушения. Они попадают в кровь.
Какие симптомы возникают:

• боль в районе расположения железы
• повышенное содержание гормонов вызывает нервозность и вспыльчивость
• першение и распирание в области горла, будто там что-то мешает
• перед сном - комок в горле
• повышенная потливость
• учащённый пульс
• сбой цикла месячных

Эутиреоз характерен для второй стадии развития зоба Хошимото. Он очень похож по симптоматике на состояние здорового человека: количество гормонов в крови выровнялось, перечисленные выше неудобства исчезли и человек часто успокаивается - ничего не беспокоит. Но это очень обманчиво.

В этот период в железе появляются новообразования в виде кист и узлов, которые постепенно увеличиваются в размерах. Щитовидная железа продолжает бессимптомно разрушаться иммунной системой. Она може менять размеры: увеличиваться, уменьшаться или оставаться неизменной. Иногда заметно небольшое покраснение в области расположения железы - спереди на шее.

3. Гипотериоз - третья стадия развития АИТ. Для неё характерно значительное сокращение выработки тиреоидных гормонов, так необходимых для нормального обмена и поддержания состояния организма в плане высокой энергетики и красивого внешнего вида.

Основные симптомы аутоиммунного тиреоидита на стадии развития гипотиреоза:

• уныние, чувство безысходности
• склонность к депресивным состояниям
• ухудшение работоспособности
• возможны провалы в памяти
• бессилие, слабость, медлительность и усталость
• нарушение обмена веществ: лишний вес и появление отеков, плохая терморегуляция организма
• сухая кожа и участки с её огрубением - на коленах и локтях (гиперкератоз)
• плохие волосы и ломкие ногти
• формируются кисты на женских репродуктивных органах и в молочных железах
• разбалансированный менструальный цикл
• ранний климакс
• происходит сбой во всем метаболизме организма
• одышка при любой физической нагрузке
• возможна сердечная недостаточность, брадикардия
• атеросклероз в достаточно молодом возрасте

Чем раньше выявлено заболевание, тем проще лечение. Это необходимо помнить и при малейшем подозрении пройти назначенные анализы и диагностирование.

Аутоиммунный тиреоидит лечение этой болезни можно начинать только после тщательно проведенной диагностики. Как показывает практика, на ранних стадиях аутоиммунный тиреоидит никак себя не проявляет. То есть, у заболевания нет своей специфической симптоматики.

Поэтому аутоиммунный тиреоидит диагностируется по следующим факторам:

• количество антител к белкам тиреоглобулину и ТПО (тиреоидная пероксидаза) превышает норму
• фиброз ткани щитовидной железы

Чтобы исключить другие заболевания щитовидки и поставить точный диагноз обязательно проводится не только клиническое исследование (осмотр и пальпация), но и сдаются анализы:

• на антитела к тиреоглобулину и ТПО
• на гормоны Т3, Т4 и ТТГ

Иногда прибегают к биопсии: кусочек щитовидки берется для исследования; так исключают диагноз узловой зоб. Чтобы выяснить размеры железы и наличие узлов делают УЗИ. Также врач-эндокринолог обязательно узнает у пациента, страдает ли кто-нибудь из его родных аутоиммунными заболеваниями.

У больных по мере нарастания фиброза развиваются симптомы гипотериоза . Щитовидная железа видоизменяется. По типу поражения железы выделяют две формы тиреоидита:

• гипертрофическую - щитовидка увеличена в размерах, больные ощущают ком в горле, трудности с глотанием, а иногда и с дыханием
• атрофическую – железа наоборот уменьшена или ее размер в пределах нормы

Так же как нет специфических симптомов АИТ, не существует и специфического лечения. Медиками до сих пор не найдены методы, которыми можно эффективно блокировать аутоиммунный процесс и последующее развитие гипотиреоза.

Современная медицина предлагает два способа для укрощения грозного недуга – это лечение гормонами и оперативное вмешательство . Замещение гормонов щитовидки синтезированными гормонами предпочтительнее проведения хирургической операции.
При повышенной функции щитовидной железы врач назначает нестероидные противовоспалительные лекарства, которые блокируют выработку антител. При комплексном подходе к лечению применяют также витаминные комплексы и средства, корректирующие иммунитет.

Если же функция щитовидки угнетена (пониженна ), для её лечения назначаются синтетические гормоны.

На стадии, когда развился уже гипотериоз, врачи назначают прием следующих гормональных препаратов:

• Левотироксин
• Тиреоидин
• Трийодтиронин
• Тиреотом
• Тиреокомб

Чаще всего проводится лечение Левотироксином. Дозировка подбирается каждому индивидуально. Клиническая эффективность препарата - снижение симптомов гипотериоза, наблюдается через 3-5 дней после начала приема. Заместительная терапия может продолжаться несколько месяцев, лет или всю жизнь.

Так как болезнь прогрессирует медленно, то вовремя начатые терапевтические мероприятия эффективно тормозят процесс. А со временем достигается продолжительная ремиссия.

Применение таких препаратов уменьшает зоб, предотвращают недостаточность щитовидной железы и понижают уровень ее гормонов. При этом нейтрализуются лимфоциты крови, которые способны провоцировать разрушение щитовидки.

Дозировка определяется строго индивидуально.
Если тиреоидит носит подострую форму, то для начала снимают воспалительный процесс. И как следствие, уменьшается отек и боль. Врач может назначить стероидный препарат – преднизолон. Продолжительность лечения зависит от характера болезни.

Нестероидные противовоспалительные лекарства также способны уменьшить прогрессирующие процессы в щитовидной железе. Параллельно они создадут иммунодепрессивный эффект. Но все это работает только при легкой форме заболевания.

При должном подходе к лечению, выздоровление наступает через непродолжительное время. Но встречаются затяжные случаи и даже рецидивы.
Если болезнь проходит без симптомов, то необходимо помнить что она протекает спонтанно и необходимо блокировать ее развитие.

Бывают случаи, когда необходимо оперативное вмешательство. Хирургическое вмешательство врач назначает только в исключительных случаях: когда заболевание сочетается с большим зобом. Он может оказывать давление на органы шеи и препятствовать дыханию. Такая же ситуация возникает при быстром прогрессировании зоба или отсутствии результата на протяжении полугода лечения.

Проведение операции на щитовидной железе возможно в двух случаях:

• если развился зоб больших размеров, сдавливающий соседние органы
• если есть подозрение на злокачественную опухоль железы на фоне АИТ

Полное удаление железы (тиреоидэктомия) применяется в крайних случаях. Например, если щитовидка полностью поражена фиброзом. Возможно удаление одной из пораженных долей. Чаще выполняется частичное удаление пораженной ткани (резекция) с сохранением действующей части железы.

Метод компьютерной рефлексотерапии даёт возможность полностью восстановить щитовидную железу и её функции без гормонов и операций.

Суть метода в использовании знаний восточной медицины, что нервная, иммунная и эндокринная система - это одно целое. Практически все заболевания щитовидной железы начинаются с первичного сбоя в иммунной системе , а не в эндокринной.

Возможность влиять ничтожными дозами постоянного тока на биологически активные точки, а через них и вегетативную сеть нервных окончаний - на головной мозг человека восстанавливает функцию щитовидной железы (независимо от того, понижена она или повышена).

Что это даёт на практике:

• узловые образования и кисты постепенно рассасываются
• прекращается гормональный сбой и нормализуется фон тиреогормонов, организм сам начинает продуцировать гормоны в нужном количестве
• даёт возможность полностью прекратить принимать гормональные препараты (если принимали)
• восстанавливаются месячные у женщин и есть возможность родить здорового ребёнка

В результате происходит постепенное восстановление иммунной системы, а значит - устраняется главная причина аутоиммунного тиреоидита.
Предлагаю посмотреть видео из частной клиники Гавриловой, где рассказывается о подобном лечении.

Отличный метод восстановления многих функций организма. К сожалению, это альтернативная медицина и широкого применения она не находит. Применяется в частной практике.

В последнее время в интернете появилось много отзывов о лечении Эндонормом. Эндонорм - это новое негормональное средство из компонентов растительного происхождения.

По словам производителей, из лекарственного растения лапчатки белой синтезировано активное вещество – Альбинин, которое нормализует выработку гормонов и восстанавливает не только работу щитовидной железы, но и её структуру.

Препарат также эффективен для лечения аутоиммунного тиреоидита. Но, как и любой БАД, Эндонорм не воспринимается традиционной медициной как лекарство.

Если вы не хотите до конца жизни принимать гормоны и мучиться от их побочных эффектов, то обратитесь к гомеопатии. По словам специалистов, практикующих классическое учение Ганемана, гомеопатия словно создана для лечения аутоиммунных заболеваний. Так как классическая гомеопатия лечит не конкретную болезнь, а на тонком уровне исцеляет организм, восстанавливая иммунную, эндокринную и остальные его системы.

Гомеопаты считают, что традиционная медицина даже не пытается лечить аутоиммунный тиреоидит, а только ставит диагноз и назначает дозы гормонов. Врачам все равно, что чувствует пациент: страдает он или нет. Им главное вылечить болезнь, а не самого человека.

Гомеопатия же лечит организм на всех уровнях: и физическом, и эмоциональном, и психическом. Так как о полном исцелении можно говорить, только в том случае, если устранены патологические процессы в теле и психологические барьеры в голове.

Особенно пагубно для организма оперативное лечение . После удаления узлов из щитовидки, можно ждать их появление в других органах, например в матке или груди у женщин. Ведь все процессы в нашем организме взаимосвязаны. Если есть проблемы с работой щитовидной железы, то высока вероятность патологии репродуктивной системы и наоборот.

Лечение гомеопатией строго индивидуально. Каждому пациенту выбирается свой препарат в соответствии с его конституциональным типом. Здесь нет «таблеток от щитовидки», «таблеток от головы».

Для лечения аутоиммунного тиреоидита нет универсальной схемы. И выбор препарата зависит от выраженных симптомов и особенностей каждого человека. Но одно выбранное гомеопатическое средство будет действовать на организм комплексно.

Как быстро наступит выздоровление? Не смотря на то, что препарат начинает действовать сразу, до полного излечения могут пройти годы.

Это зависит от стадии АИТ и длительности предшествующей гормональной терапии. Для кого-то это покажется долгим сроком. Но вспомните, что традиционная медицина считает, что аутоиммунный тиреоидит неизлечим . Гомеопатия же, без операции и гормонов, даже в запущенном случае поможет смягчить неприятные симптомы и остановить дальнейшее развитие болезни.

Наилучший эффект при использовании гомеопатии наблюдается у пациентов, срок заболевания которых не превышает 3-х лет. Через год их анализы на антитела к щитовидной железе - отрицательные. И рецидива АИТ не наблюдается.

Есть интересная программа по излечению аутоиммунных заболеваний, разработанная академиком ЕАЕН, главным иммунологом Иркутской области Городиским Б. В. Я приведу самые важные моменты из его выступлений. Считаю, что эта информация будет полезной больным аутоиммунным тиреоидитом.

Иммунолог считает, что эти заболевание подобны айсбергу - только маленькую часть мы видим, остальные заболевания спрятаны и ещё себя не проявили, но процесс давно запущен. И в ближайшее время будет большой всплеск этих заболеваний.

Об этом говорит высокий уровень зарегистрированных антител - практически против каждого органа или системы органов.

Главная причина этого всплеска - инволюция надпочечников, их атрофия, что приведёт к увеличению аутоиммунных заболеваний.

Это не заболевания щитовидной железы, суставов или поджелудочной - это серьёзное системное заболевание всего организма, имеющее в своей основе шестою степень загрязнения и повреждения организма.

Здесь существует сложный механизм нарушений - между началом болезни и её клиническим проявлением может пройти 8-10 лет.

Уже давно процесс идёт, клетки щитовидной железы разрушаются, антитела давно работают на разрушение, но мы об этом и не догадываемся ещё, пока количество повреждённых клеток не достигнет критического количества, и организм просто дальше не в состоянии вырабатывать тиреогормоны или любые другие. Начинает проявляться клиническая картина аутоиммунного поражения органа. Если в начале болезни можно откорректировать работу железы, то сейчас это намного сложнее.

Что характерно для аутоиммунного заболевания на стадии клинического проявления:

1. 6 степень загрязнения организма
2. серьёзные нарушения шишковидной железы
3. межполушарная асимметрия, доходящая до 70% - 70% полушария не понимают друг друга и не могут работать как парный орган
4. нарушения в гипоталамической области, в результате чего страдают иммунная система, вегетативная нервная система, нарушается обмен веществ и терморегуляция.

Иммунная система решила разрушать собственный организм - каким образом это происходит? На развитие аутоиммунных заболеваний влияют различные факторы, которые рассмотрим ниже.

Тиреоидит Хошимото сложное системное заболевание. Его развитие может спровоцировать любой из перечисленных ниже факторов.
1. Сбой в соотношении клеток иммунной системы. Механизм тот же, что и при аллергии - нарушен баланс между клетками иммунной системы - хелперами, киллерами и супрессорами. Как это происходит на практике:

1. Т-супрессоров становится мало или их нет, а значит, они не могут затормозить процесс разрушения и сохранить иммунитет.
2. Клетки, которые вырабатывают иммуноглобулины, начинают их вырабатывать против собственных тканей, а не против микробов, как в норме. Они их вырабатывают против клеток сердца, печени, клеток поджелудочной или щитовидной железы.
3. Антитела садятся на клетки перечисленных органов, к ним спешат киллеры и начинают их разрушать.

Так идёт развитие аутоиммунного процесса. И попробуйте его остановить!

2. Ферментные нарушения - обязательное условие аутоиммунных заболеваний. В развитии аутоиммунного заболевания огромное значение имеет ЖКТ. В организме не хватает ферментов - после 40 лет у нас есть только 20% необходимых ферментов. Переваривать пищу уже нечем. Есть надо меньше мяса, тяжёлых продуктов, которые для своего переваривания требуют большого количества ферментов. Ферментов достаточно в зеленых листьях овощей. Их и надо употреблять с мясом. Мы же едим мясо с картошкой. Поэтому приучаем себя мясо есть с ферментами - с большим количеством зелени.

Это чрезвычайно важный фактор. И повлиять на него трудно - многие повреждения генетического аппарата человека на уровне генома, происходят на ферментном уровне. Внешне это проявляется в усиленной пигментации или депигментации кожи, появлению каких=то узелков на костях, которых раньше не было. А причина в том, что какой-то ген отключился, фермент не образуется - начинается нарушение обмена веществ.

Поэтому ферментные нарушения имеют колоссальную значимость. На ферментах всё построено сегодня, любой процесс зависит от их наличия В нашем теле есть 40 тысяч ферментов. Человечеством изучены только 4 тысячи.
Также важны микроэлементы. Они принимают участие в синтезе ферментов.

3. Стрептококк, как причина разрушения мембран в клетках . Его химический состав очень похож со всеми базальными мембранами, на которых сидят клетки внутри сосудов, в суставе, в сердце, почках. Иммунитет, стремится расправиться со стрептококком, начинает разрушать все базальные мембраны. Откуда взялся стрептококк? С гланд и ангин. В почках формируется гломерулонефрит, появляется белок, эритроциты - возникает самое настоящее воспаление.

Стрептококк присутствует в организме многих людей. Он есть в миндалинах, в крови, в суставах - он есть где угодно! И при лечении аутоиммуных заболеваний первым делом его необходимо убрать. Для этого прекращаем есть сладкое . Стрептококк его очень любит. Сладкого в организме с аутоиммунным заболеванием быть не должно. Отказываемся от сдобы, конфет и шоколада, иначе никакого эффекта от лечения не будет.

Очень эффективно лечебное голодание - во время голодания мы худеем за счёт того, что гибнут микробы. Их не кормят. И они миллиардами начинают гибнуть. Уже на вторые сутки голодания идёт интенсивная интоксикация. Организму становится совсем плохо. Микробы гибнут килограммами. Можно помочь организму быстрее вывести токсины, увеличив приём воды и делая клизмы или принимать соответствующие препараты типа хитозана.

4. Дефицит кремния в организме. Важно позаботится о достаточном количестве кремния в организме. Он важен для нормального функционирования шишковидной железы, которая состоит из кремния. При его отсутствии или нехватке нарушается обмен в организме, разрушаются суставы, меняется заряд мембран клеток с минусового на плюсовый (в норме мембраны клеток заряжены отрицательно).

Именно кремний даёт минусовой заряд мембране - внешняя поверхность клеток выстелена сиаловыми (или кремниевыми кислотами - это одно и тоже). Белки, соединённые с кремнием, дают сиаловые кислоты. Нет кремния - нет отрицательного заряда мембран клеток.

Кто любит питаться кремнием? Его обожают микроорганизмы. Трихомонада, стрептококк с огромным удовольствием питается кремнием. Нам почти всегда его физически не хватает. Необходимо употреблять продукты, где содержится кремний:
сельдерей и хвощ полевой - они лидируют по его содержанию, есть он в спарже, топинамбуре, болгарском перце, картофели и других овощах. В крупах лидирует рис, овес, просо и ячмень.

Как видите, любой из перечисленных факторов может повлиять на запуск начала разрушения организма. Аутоиммунные заболевания - это серьёзные болезни, которые имеют много различных механизмов возникновения. Здесь задействованы:

Поэтому альтернативная медицина считает, что никакой нестероидный препарат или гормональная терапия вылечить это серьёзное заболевание не может. Только снять симптомы, а процесс разрушения будет продолжаться.

Также при аутоиммунном тиреоидите важны некоторые моменты питания , связанные с приёмом белковой пищи.

Самым вредным в этот момент считается денатурированный белок, говоря простым языком - варёное (печёное) мясо, особенно - принимаемое после 14.00. В организме существует нехватка ферментов для их переваривания.

Есть и другой фактор. Как только мы съели мясо, колбасу или другой продукт с денатурированным белком, в крови человека повышается уровень лейкоцитов (клетки, которые защищают наш организм) до 200, 300 и больше тысяч, когда организм в норме их содержит 6-10 тысяч. Зачем столько много их? Организм пытается защитится от плохо переваренного белка, когда не произошло его расщепление до аминокислот. Это особенно плохо, если человек принимает иммуннодепресанты, которые угнетают выход лейкоцитов с костного мозга.

Поэтому людям с аутоиммунным заболеванием мясо можно принимать с 7 часов утра и до 9, а потом - с 12 до 14.00 согласно биоритмам работы желудка и поджелудочной железы. Многие рекомендуют на время лечения обострений перейти на растительный белок - грецкий орех, кедровый орех, особенно - бразильский орех. Съев 4 бразильских ореха, можно получить суточную дозу селена. Особенно он рекомендуется мужчинам с половыми дисфункциями.

Для облегчения состояния возможно применение пищевой фольги (обладает мощным противовоспалительным действием), она дает эффект энергетического одеяла, которым часто пользуются немцы для снятия боли.

Заворачиваем на ночь шею (область железы) фольгой, закрепляем её - и утром она будет в дырочках. Состояние намного улучшиться.

Убрать стрептококка поможет банальная настойка календулы из аптеки - он её очень боится. Можно применять не только внешне, но и внутрь, как взрослым, так и детям. Доза - 1 капля на год жизни. Взрослому человеку достаточно 40 капель три раза в день, маленьким детям - 1-2 капли.

Взрослым капаем на воду, детям - на сухарик и высушиваем его три часа естественным путём, чтобы спирт испарился. Можно наделать впрок и так работать с ребёнком, избавляя его от стрептококка. Календула действует лучше любого антибиотика.

Также можно купить в аптеке натуральный антибиотик широкого спектра действия Цитросепт, полученный из семян грейпфрута норвежскими учеными. Применять по инструкции.

Стрептококк как ладана боится керосина . Хорошо действует настойка грецких орехов на керосине специальной фракции, которую можно купить в аптеке или интернет-магазине. Называется она Тодикамп.

Применение и местное, и внутрь. Рекомендуется 1 капля на 2 кг веса 1-3 раза в день за 30 минут до еды, но начинать с 5 капель (есть инструкция при покупке). Можно добавлять в мазь или сам препарат наносить в зев, на суставы - места его обитания.

Также необходимо убрать соединительную ткань, которая образовала рубцы в результате длительного хронического воспаления. В этом помогут ферментные препараты.

Почему поддерживается аутоиммунный процесс? Потому что в крови циркулируют антигены с распавшимися клетками щитовидной железы. Таких пациентов собирают в частных клиниках, где лечат голоданием. За две недели проходит ревматоидный артрит, аутоиммунный тиреоидит и другие болезни.

Почему так происходит: мы не стали есть белок, в крови перестали создаваться новые антигены и организм справился с той нагрузкой - он утилизировал все старые клетки, которые циркулировали в крови. Таким образом остановился воспалительный процесс - всего за две недели.

Поэтому сегодня хорошие клиники, которые занимаются лечением аутоиммунных заболеваний, никто противовоспалительные препараты практически уже не применяет. Больных либо ставят на голодание, либо кормят аминокислотами и дают ферментные препараты. Вот и всё лечение. Дальше уже идёт восстановление поражённого органа или системы.

Для тех, кто, прочитав последний абзац, решил начать голодовку: это не простая голодовка, она - лечебная с введением определённых веществ, которые помогут остановить разрушение организма. Подобную голодовку проводят под руководством специалиста - иначе у вас упадёт гемоглобин, будет застой желчи, обострение поджелудочной и прочие неприятности.

Хорошо себя при аутоиммунных процессах зарекомендовали пиявки - гирудотерапия . Пиявки вводят в организм около 200 лекарств, 6 очень сильных протеолитических ферментов, гирудотерапия сильно увеличивает наше электромагнитное поле (за 40 минут оно увеличивается иногда в десятки раз).

Вот такие мероприятия обязательно приведут к эффективному результату . Излечение аутоиммунного процесса будет лучше, если использовать прибор, который изобрел Городиский Богдан Владимирович. Этот прибор «СЕМ ТЕСН» может выполнить практически все описанные мероприяпия по восстановлению органа, поражённого аутоиммунным заболеванием. Особенности терапии с применением аппарата «СЕМ ТЕСН» - прибора КВЧ - можете узнать, пройдя по ссылке.

Фитотерапия при аутоиммунном тиреоидите не может заменить собой основное лечение - так считают врачи. Практика альтернативной медицины говорит об обратном. Но здесь должен работать профессиональный фитоиммуннолог.
Она применяется в периодах, когда течение АИТ переходит в состояния:

• эутериоза – уровень тиреогормонов в норме
• субклинического гипотериоаз – уровень гормонов Т3 и т4 в норме, а тиреотропный гормон (ТТГ) слегка повышен

В этом случае при помощи трав можно попытаться повлиять на механизм возникновения аутоиммунной агрессии.

Для этих целей применимы растения-иммуномодуляторы, содержащие в себе соединение йода – дийодтирозин:

• жеруха лекарственная
• дрок красильный
• исландский мох и другие лишайники: пармелия, кладония

Стоит отметить, что водоросли (фукус и ламинария), богатые йодидами, при лечении АИТ противопоказаны, так как могут спровоцировать дальнейшее развитие болезни. Главный принцип траволечения при этом заболевании - избегать трав и продуктов, которые повышают содержание йода в организме, вызывая его переизбыток.

Также в качестве поддержки иммунитета можно употреблять отвары, в составе которых есть:

• лабазник (другое название – таволга)
• донник лекарственный
• мощный иммуномодулятор - эхинацея

При тиреоидите траволечение чаще используется для облегчения отдельных симптомов. Так, при запорах в отвары добавляют льнянку, исландский мох, крапиву, мыльнянку, горец, алтей и коровяк. Сильные слабительные травы (крушина, сенна) пьют отдельно.

В сборы обязательно включают лекарственные растения, способствующие снижению вязкости и холестерина в крови:

• горная арника
• корни лопуха
• трава овса
• корни одуванчика
• калина
• малина
• мать-и-мачеха
• пион уклоняющийся
• донник

И никак нельзя обойтись без тонизирующих средств. К ним относятся лекарственные плоды и травы, растущие на Дальнем Востоке, Алтае и в Сибири: аралия, элеутерококк, родиола розовая и женьшень.

Также при аутоиммунном тиреоидите применяются: водное растение - ряска, норичник узловатый и дурнишник обыкновенный. Но не стоит забывать, хоть фитотерапия и творит иногда чудеса, такое лечение не нужно воспринимать как панацею.

Масляные вытяжки используют для местного применения - легкое растирание в области расположения железы. Делают очень просто: берут в одинаковых пропорциях измельченную травосмесь или моно-растение и такое же количество растительного масла. Экстракция длится месяц в теплом и тёмном месте. Можно встряхивать. После месяца сцеживаем масло и на ночь делаем приятный массаж щитовидки, смазав наружно шею маслом.

Самое полезное масло из календулы - оно отлично снимает воспаление. Также применяют масло череды и чистотела.

Народная медицина советует ежедневно употреблять свекольный, морковный, лимонный сок. Применяют и другие смеси соков. Рецепты их приготовления смотрим ниже:

Начинаем всегда с малой дозы - двух чайных ложек, и при отсутствии негативных явлений - увеличиваем их приём.

Что такое АИТ с поражением щитовидной железы и насколько опасное данное заболевание? Это воспалительный процесс, который имеет . Данное заболевание имеет еще другое название – тиреоидит или зоб Хашимото. Такая патология составляет 30% от всех диагностированных нарушений, протекающих в щитовидной железе. Данная болезнь встречается приблизительно у 3-4% от всего населения. Только у 1% присутствуют ярко выраженные симптомы. Этот тип патологии чаще диагностируется у женщин, чем у мужчин (приблизительно в 4-8 раз). Также АИТ щитовидной железы с намного большой частотой развивается у людей, которые старше 60 лет. Число заболевших детей незначительно – меньше 1%.

Аутоиммунные заболевания щитовидной железы развиваются на фоне генетического дефекта, который чаще всего передается по наследству от родителей к детям, и приводит к неправильной работе иммунной системы.

У здорового человека она в полном объеме способна отличить чужеродные клетки от собственных. Защитная функция организма основывается на уничтожении патогенных микроорганизмов. При АИТе и других заболеваниях аутоиммунной природы иммунитет человека начинает борьбу с собственными клетками, вырабатывая специальные антитела. На фоне такого негативного процесса происходит поражение щитовидной железы с ее частичным разрушением. Это провоцирует , который сопровождается недостатком определенных гормонов.

Несмотря на генетическую предрасположенность, стремительное развитие данного заболевания наблюдается после воздействия определенных факторов:

• стресс, сильная эмоциональная нагрузка, хроническая усталость;
• применение гормонозаместительной терапии при гинекологических заболеваниях, во время процедуры ЭКО и в других случаях;
• недостаток йода или превышение рекомендуемой дозировки при его потреблении. При использовании йодсодержащих препаратов в любом виде (таблетки, антисептические растворы и другие) наблюдается накапливание основного действующего вещества в щитовидке. Йод является тиреоглобулином. При наличии слишком большого его количества более активно происходят процессы раздражения иммунной системы, которая в ответ выделяет антитела;

• бесконтрольное употребление противовирусных препаратов (амиксина, интерферона и других). Их назначают с большой осторожностью при наличии гепатита, рассеянного склероза, при химиотерапии. Использование данных препаратов с профилактической целью может привести к запуску аутоиммунного процесса;
• перенесение острых вирусных заболеваний, наличие хронических очагов инфекции в организме (в пазухах носа, миндалинах, кариозных зубах и другие);
• неблагоприятная экологическая обстановка;
• употребление воды и продуктов питания, которые содержат в своем составе большое количество фтора, хлора и других веществ;
• радиационное облучение.

Формы заболевания

Аит щитовидной железы – что это такое, какие формы данного заболевания могут развиваться у человека? Такое патологическое состояние принято разделять на несколько разновидностей:

• или лимфоматозный тиреоидит. Развивается на фоне выработки иммунной системой антител и Т-лимфоцитов к клеткам щитовидной железы. имеют генетические причины возникновения, часто сопровождаются сахарным диабетом;
• послеродовой тиреоидит. Достаточно распространенное аутоиммунное заболевание щитовидной железы, которое развивается из-за колоссальных нагрузок на организм женщины во время беременности и родов. Часто также появляется при наличии генетической предрасположенности;
• безболевой или молчащий тиреоидит. Причины возникновения данного заболевания до конца не выявлены;
• цитокин-индуцированный тиреоидит. Развивается у больных гепатитом, которые проходят лечения препаратами с содержанием интерферона.

Классификация заболевания относительно степени поражения щитовидной железы

Аутоимунный тиреоидит разделяют на несколько форм в зависимости от степени поражения щитовидки:

• латентная форма. Характеризуется отсутствием клинических проявлений, но есть определенные иммунологические нарушения. В большинстве случаев щитовидная железа имеет нормальные размеры или немного увеличена. Отсутствуют любые образования или уплотнения. Работа щитовидной железы и количество продуцируемых гормонов в норме;
• гипертрофическая форма сопровождается развитием зоба. При диагностике наблюдается увеличение размеров щитовидки, нарушение ее функционирования. Может происходить неравномерное разрастание тела органа. Это состояние определяют как по типу АИТ. При наличии говорят об узловой форме заболевания. Также встречаются случаи, когда у одного пациента наблюдается сочетание нескольких подвидов одного заболевания;
• атрофическая форма. Первый признак – , резкое сокращение вырабатываемых гормонов. Эта форма чаще всего встречается у пожилых людей. В молодом возрасте развитие данного заболевания возможно только при радиоактивном излучении.

Симптомы

АИТ щитовидной железы сопровождается следующими симптомами:

• сонливость, быстрая утомляемость, депрессивные состояния, нарушение интеллектуальной функции;
• развитие негативных изменений в щитовидной железе. Она имеет нехарактерные размеры, структуру и т. д.;
• отеки;
• нарушения работы сердечно-сосудистой системы;
• активное выпадение волос;
• боли в суставах;
• нарушение менструального цикла у женщин.

Диагноз АИТ ставится на основании следующих способов обследования организма человека:

• общий анализ крови. На развитие заболевания указывает увеличенное число лимфоцитов;
• проводится иммунограмма. Она определяет наличие специфических антител к тиреоглобулину, тиреопероксидазе и тироидным гормонам;
• . Определяется уровень общих и свободных , Т4, ;
• . На наличие патологий аутоиммунного характера может указывать снижение (диффузное), неоднородная структура ткани, нарушение кровообращения в органе, наличие и ;
• . Данная процедура поможет выявить увеличение числа лимфоцитов и другие изменения, которые характерны для тиреоидита.

Лечение

При аутоиммунном поражении щитовидной железы лечение не может быть направлено на устранение основной причины данного заболевания. Угнетение иммунитета приведет к снижению выработки антител против собственных клеток, и спровоцирует значительное снижение защитных функций организма. В результате человек будет подвержен вирусным, инфекционным заболеваниям, что представляет серьезную опасность.

Потому лечение тиреоидита подразумевает применение препаратов, устраняющих определенные симптомы. При нехватке прибегают к заместительной терапии. Назначаются препараты, содержащие синтетические аналоги тироксина. При правильном подходе к лечению любые побочные эффекты от данных медикаментозных средств исключены. Единственный недостаток – синтетический тироксин необходимо принимать пожизненно для поддержания оптимального гормонального фона.

Также часто назначаются глюкокортикоиды для устранения воспалительного процесса щитовидной железы. Если у больного замечено резкое увеличение количества антител, назначаются такие препараты, как Метиндол, Вольтарен и другие. Когда нарушения стремительно прогрессируют и консервативное лечение не дает результатов, показано оперативное вмешательство. Щитовидную железу удаляют, а человек всю последующую жизнь принимает гормоны.

Профилактика заболевания заключается в своевременном обращении к врачу при наличии любых беспокоящих симптомов. Если в семье зафиксирован факт развития данной патологии, необходимо постоянно обследоваться кровным родственникам, чтобы выявить возможные нарушения в их организме. При наличии тиреоидита нормальное самочувствие человека сохраняется на протяжении 15 лет, после чего происходит значительное ухудшение. Данное заболевание невозможно вылечить полностью.

Список литературы

1. Генри, М. Кроненберг Заболевания щитовидной железы / Генри М. Кроненберг и др. - М.: Рид Элсивер, 2010. - 392 c.
2. Грекова, Т. Все, что вы еще не знали о щитовидной железе / Т. Грекова, Н. Мещерякова. - М.: Центрполиграф, 2014. - 254 c.
3. Данилова, Н. А. Болезни щитовидной железы. Эффективные методы лечения и профилактики / Н.А. Данилова. - М.: Вектор, 2012. - 160 c.
4. Древаль, А. В. Заболевания щитовидной железы и беременность / А.В. Древаль, Т.П. Шестакова, О.А. Нечаева. - Л.: Медицина, 2007. - 625 c.
5. Заболевания щитовидной железы у женщин репродуктивного возраста. Руководство для врачей. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. - 487 c.

⚕️Мелихова Ольга Александровна - врач эндокринолог, стаж 2 года.

Занимается вопросами профилактики, диагностики и лечения заболеваний органов эндокринной системы: щитовидной железы, поджелудочной железы, надпочечников, гипофиза, половых желез, паращитовидных желез, вилочковой железы и т.д.

Аутоиммунный тиреоидит (в сокращении – АИТ) носит еще одно название – тиреоидит Хашимото (впервые заболевание описал японский ученый Хашимото). Это одно из самых распространенных патологий щитовидной железы, затрагивающее каждую десятую женщину в возрасте от тридцати до пятидесяти лет.

Что такое аутоиммунный тиреоидит? Это хронический процесс, развивающийся в щитовидной железе, приводящий в дальнейшем к разрушению (деструкции) фолликулов, из которых она состоит.

АИТ – это аутоиммунное заболевание щитовидной железы, при котором проявляется патологическая агрессия иммунной системы, то есть ткань щитовидки распознается как чужеродный и опасный объект, подлежащий уничтожению. Подобная реакция стягивает защитные клетки непосредственно в очаг, что приводит к выработке аутоантител.

Процесс носит форму специфического аутоиммунного воспаления и это чревато разрушением фолликулов, в которых вырабатываются гормоны. Таким образом, у АИТ существует второе название – хронический лимфоцитарный тиреоидит.

В дальнейшем это приводит к понижению функции щитовидной железы () или интоксикации собственными гормонами. Этот процесс чреват изменением ткани эндокринного органа, что во многих случаях влечет за собою образование узлов и кист.

Участки, в которых накапливаются лимфоциты, склонны к разрастанию (гиперплазии). Подобные нарушения приводят к визуальному увеличению щитовидки и такие изменения отчетливо видны невооруженным глазом.

Основные причины, провоцирующие аутоиммунный процесс в щитовидной железе:

1. Наследственный фактор . Замечено, что если кто-то из близких родственников в семье (например, мама или бабушка) сталкивался с заболеванием щитовидной железы, то присутствует высокий риск для определенного индивидуума также познать гормональную патологию. Ученые даже доказали этот феномен, обнаружив ген передачи, обуславливающий развитие тиреоидита.
2. Стрессовые ситуации, нервно-психические перенапряжения. Этот фактор провоцирует щитовидную железу выделять в кровь чрезмерное количество тиреоидного гормона. Впоследствии это приводит к усиленному росту эндокринного органа, а также вызывает нарушение его функции.
3. Ухудшение окружающей экологии , снижение качества продуктов питания, промышленная загрязненность, воздействие токсических факторов на организм (алкоголь, курение) приводит к гормональному дисбалансу всей эндокринной системы, в частности, щитовидной железы.
4. Очаг инфекции, который расположен «по соседству» с железой . Сюда можно отнести такие заболевания, как хронический ринит, аденоидит, тонзиллит, частые фарингиты и острые ангины. Инфекционный агент, в связи с близким анатомическим расположением может вызвать инфекционный процесс в клетках щитовидной железы, непосредственно отвечающих за выработку гормонов.
5. Неверно подобранная терапия иммуностимуляторами . Это может нарушить гуморальные и клеточные иммунные реакции, что чревато развитием ряда отклонений, таких как гиперстимуляция и клонирование T-лимфоцитов.
6. Нарушение общего гормонального фона – «отличный» толчок к развитию заболевания. «Пусковым» фактором становится беременность, климакс, подростковый переходной период, строгие диеты (голодания).

В группе риска по описываемой гормональной патологии находятся женщины: согласно статистике, у них это заболевание диагностируется в 7 раз чаще, нежели у мужчин. Также во врачебной практике встречается , причем у малышей до шести лет заболевание практически никогда не выявляется.

Начальная стадия заболевания: действия пациента и развитие заболевания

Во время начального развития патологического процесса общее состояние на нарушено, поэтому пациенты зачастую не догадываются об изменении гормонального фона. Определить «зарождение» болезни можно только путем сдачи лабораторных анализов.

Для проведения дифференциации АИТа с целым рядом заболеваний, обследование начинается со сдачи общего анализа крови. При повышении лимфоцитов, СОЭ и моноцитов врач может заподозрить аутоиммунный тиреоидит. В дальнейшем пациенту будет предложено пройти ультразвуковое исследование железы и .

Важно! Как правило, к специалисту до появления клинических признаков обращаются лишь единицы пациентов. В большинстве случаев обращение происходит в самом «разгаре» заболевания.

В начале развития патологии больной ощущает беспричинную слабость, недомогание, сонливость. В конце трудового дня (особенно если работа связана с физическим напряжением) чувствуется бессилие и усталость.

Если на этом этапе медицинская помощь не была оказана, то определяются следующие признаки:

• визуализируется небольшая отечность вокруг шеи, углубление поперечных складок;
• нарушается процесс глотания;
• возникает охриплость голоса;
• ощущается чувство сдавливания (будто сильно замотан шарф вокруг шеи).

Таблица. Симптоматические проявления в зависимости от повышенной или пониженной функции щитовидной железы:

Практически во всех ситуациях у женщин наблюдается различные нарушения менструального характера и цикла: обильные или, напротив, скудные кровянистые выделения, выраженный предменструальный синдром, изменение продолжительности фолликулярной, овуляторной или лютеиновой фазы.

Анализы и исследования: что предлагает специалист?

УЗИ щитовидки — один из основных методов диагностики

При возникновении симптомов, напоминающие аутоиммунные заболевания щитовидной железы, необходимо обратиться к эндокринологу. На приеме доктор проводит сбор анамнеза (изучает историю болезни пациента, анализирует характер жалоб), также методом пальпации обследует щитовидную железу.

Для постановки точного заключения необходимо пройти следующие обследования:

1. Исследование гормонов ТТГ, Т3, Т4. Повышение Т3 и Т4 при пониженном ТТГ наблюдается в случае тиреотоксикоза. Если показатели Т3 и Т4 снижены, а ТТГ больше нормы, то это клинический признак гипотиреоза. При нормальных показателях «щитовидных» гормонов диагностируют эутиреоз.
2. Определение уровня антитиреоидных аутоантител к тиреопероксидазе (АТ-ТПО) и к (АТ-ТГ). При аутоиммунном тиреоидите показатели будут выше нормы.
3. Ультразвуковое изучение щитовидной железы. Для АИТ характерно диффузное снижение эхогенности ткани, также отмечается увеличение или уменьшение параметров и объема щитовидной железы.

Диагноз аутоиммунный тиреоидит ставится лишь в том случае, если приведенные ниже списком результаты исследования будут положительные:

• признаки по УЗИ показывают наличие патологического процесса;
• наличие симптомов гипотиреоза;
• выявление аутоантител в крови.

Если хоть один параметр отрицателен, то диагноз аутоиммунный тиреоидит ставится под вопросом, но не исключается.

Проведение тонкоигольной биопсии (ТАПБ) – еще один метод подтверждения заболевания

Эта методика позволяет выявить скопление лимфоцитов и других клеток, характерных для аутоиммунного тиреоидита. Тонкоигольная аспирационная биопсия щитовидной железы проводится в амбулаторных условиях. Для выполнения манипуляции не требуется специальная подготовка.

Процедура проводится без общего наркоза, так как анестезирующий препарат может оказаться в биологическом материале и тем самым повлиять на информативность результата. Для снижения чувствительности медицинских действий врач обрабатывает обезболивающей мазью кожу на месте прокола либо вводит специальную подкожную инъекцию.

Манипуляция проводится с помощью тонкой иглы, в некоторых случаях приходится сделать несколько проколов, чтобы взять материал из разных участков. Место проведения биопсии определяется с помощью УЗ-аппарата. Глубина введения иглы контролируется «вслепую» (смотрите фото проведения процедуры).

Пункционный материал тонким слоем наносится на предметное стекло, которое затем отправляется в лабораторию. Процедура длится приблизительно десять-пятнадцать минут. Манипуляция имеет низкую травматичность и относительно безболезненна. Пациенты зачастую переносят ее хорошо, поэтому сразу же отпускаются домой.

ТАПБ характеризуется высокой информативностью, поэтому по результатам исследования можно практически на 100% быть уверенным в окончательном диагнозе. Цена процедуры в среднем составляет 1700-9000 рублей.

Лечение аутоиммунного тиреоидита – что предлагает современная медицина?

На сегодня медицина еще не разработала препаратов, которые бы эффективно и безопасно скорректировали аутоиммунную патологию. Применяемое лечение лишь тормозит развитие гипотериоза, но не исключает его прогрессирование в будущем.

Аутоиммунный тиреоидит практически никогда не вызывает гиперфункцию щитовидной железы, поэтому препараты для снижения уровня гормонов (тиростатики) такие как «Тиамазол», «Кардимазол» не назначаются. При выявлении гипотиреоза выписываются заместительная терапия синтетическими гормональными медикаментами, в состав которых входит L-тироксин («Левотироксин»). Лечение проводится под постоянным контролем клинической картины и уровня содержания тиреотропина в сыворотке крови.

Глюкокортикоидная терапия назначается при сочетании АИТа с подострым тиреоидитом (рецидивы часто наблюдаются в осенне-зимний период). Снижение титра аутоантилел проводится с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов, также с этой целью широко применяются иммунокорректоры.

Кроме того, важно не забывать о лечении сопутствующих заболеваний: при нарушении функции сердца выписываются бета-адреноблокаторы, а при возникновении негативных изменений в печени рекомендуются гепатопротекторы.

В чем заключаются ограничения?

Пациентам, которые страдают АИТом, необходимо придерживаться определенных ограничений, чтобы не спровоцировать развитие очередного рецидива.

Аутоиммунныйтиреоидит — противопоказания:

1. Многие ошибочно полагают, что при разладе функции щитовидной железы необходимы йодсодержащие препараты. На самом деле эти медикаменты могут, как помочь, так и навредить, поэтому в данном случае важно не заниматься самолечением, даже если речь идет о «полезных» витаминах или минеральных комплексах. Например, йод при аутоиммунном тиреоидите повышает количество антител, уничтожающих клетки щитовидной железы.Только врач, на основании результата анализов Т3 и Т4 вправе назначить к основному лечению йодсодержащие препараты.
2. В случаях дефицита селена нарушается преобразование Т3 и Т4, это приводит к развитию гипотиреоза. Другими словами, этот микроэлемент синтезирует гормон, который создает энергию в клетках. При возникновении нарушения щитовидная железа улучшает свою работу путем увеличения площади своей поверхности (разрастается, на ней появляются узлы или кисты). Но микроэлемента-то все равно не хватает! Таким образом, селен при аутоиммунном тиреоидите играет важную роль. Тем не менее, не во всех случаях он назначается: если у больного присутствует тиреотоксикоз, то данный микроэлемент противопоказан.
3. Многие пациенты интересуются, можно ли проводить вакцинацию (например, против гриппа) при нарушении функции щитовидной железы? Эндокринологи отмечают, что аутоиммунный тиреоидит и прививки – понятия не совместимы. Дело в том, что АИТе происходит грубое иммунное нарушение, поэтому вакцинация может только усугубить гормональный дисбаланс.

Чтобы узнать, какие имеются пищевые ограничения при аутоиммунном заболевании щитовидной железы, рекомендуем к просмотру видео в этой статье.

Осложнения гормонального дисбаланса

Прогноз при аутоиммунном тиреоидите – удовлетворительный. У пациентов, своевременно начавших лечение, отмечается улучшение самочувствия за счет снижения функции щитовидной железы.

С помощью медикаментов во многих случаях удается достичь продолжительной ремиссии. Таким образом, в первые 10-15 лет отмечается нормальная работоспособность, хорошее самочувствие, несмотря на короткие периоды обострения.

Негативные последствия аутоиммунного тиреоидита встречаются у тех пациентов, которые по каким-либо причинам не получают лечение. У них со временем развиваются такие серьезные патологии, как ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, атеросклероз сосудов головного мозга, половая дисфункция.

Внимание! Аутоиммунный тиреоидит и бесплодие – явления, которые идут «рука об руку». Непосредственно антитела к щитовидной железе повышают риск невынашивания плода. Кроме того, снижается вероятность прикрепления эмбриона к оболочке матки. Перед планированием беременности женщине, страдающей АИТом, рекомендуется стабилизировать гормональный уровень. Это способствует удачному вынашиванию плода и рождению здорового ребенка.

На фоне нарушения иммунитета часто возникают инфекционные заболевания, также могут наблюдаться прогрессирование аутоиммунных процессов вплоть до образования онкологии.

Лечиться теми средствами, что помогли соседке, категорически не рекомендуется, даже если симптомы имеют высокую схожесть, а инструкция к препарату «обещает» в скором времени улучшить общее состояние. Важно при первых признаках патологии своевременно обращаться за медицинской помощью, прислушиваться к советам врача и полностью следовать рекомендациям.

Аутоиммунный тиреоидит (АИТ) является воспалительным заболеванием щитовидной железы. Недуг имеет второе название - тиреоидит Хашимото (по имени японского врача, впервые описавшего данную болезнь). При этом заболевании фолликулярные клетки щитовидной железы распознаются иммунной системой как чужеродные, вредоносные, что ведет к образованию антител, разрушающих их.

Важно: негативная реакция организма на поступление витаминов, микро- и макроэлементов считается одним из признаков протекания аутоиммунного процесса.

Наиболее распространенные причины развития АИТ:

1. Наследственная предрасположенность.
2. Длительный высокий уровень стресса. Частые скачки адреналина или кортизола приводят к недостаточности надпочечников и сбою производства тиреоидных гормонов щитовидки.
3. У женщин тиреоидит возникает до 10 раз чаще, чем у мужчин. Это плохо изучено, но объясняется тем, что женщины гораздо больше подвержены стрессу, чем мужчины (а также влиянием эстрогенов на иммунную систему). Средний возраст пациентов при этом варьируется от 30 до 50 лет. Последнее время болезнь стала более «молодой», т.е. участились случаи возникновения этого заболевания у детей и подростков.
4. Плохая экология места проживания.
5. Перенесенные вирусные инфекции.
6. Наличие хронических заболеваний.
7. Беременность и послеродовое состояние. Во время беременности организм женщины сильно перестраивается, что может привести к сбою в работе эндокринных органов и появлению аутоиммунных процессов.
8. Вредные привычки: алкоголь, курение, наркомания.
9. Неправильное питание, отсутствие режима дня.

Фазы протекания

Симптомы и степень тяжести аутоиммунного тиреоидита зависит от его фазы. В некоторых случаях симптомы могут отсутствовать, а иногда они достаточно ярко выражены.

Основные фазы его протекания:

1. Эутиреоидная. В этой фазе щитовидная железа полностью дееспособна и вырабатывает нужное количество гормонов. Эта фаза может не прогрессировать и оставаться в таком состоянии до конца жизни.
2. Субклиническая. Под действием антител клетки железы разрушаются, что приводит к снижению ее функции. При этом уменьшается выработка тиреоидных гормонов - тироксина (Т3) и трийодтиронина (Т4). Повышение уровня ТТГ способствует нормализации Т3 и Т4. Симптомы этой фазы могут отсутствовать.
3. Тиреотоксическая. Высокий уровень агрессии антител разрушает фолликулярные клетки железы, освобождая тиреоидные гормоны, что приводит к их избыточному содержанию в крови. Такое состояние организма носит название тиреотоксикоз, или гипертиреоз. При дальнейшем течении фазы клетки щитовидки все больше разрушаются, функция ее снижается, и в конечном итоге переизбыток гормонов сменяется их недостатком - развивается гипотиреоз.
4. Гипотиреоидная. Протекает со всеми симптомами гипотиреоза. Щитовидка может самостоятельно восстановиться примерно через год после начала этой фазы.

Факт: причина появления антитиреоидных антител до сих пор не изучена. Кроме того, до сих пор неясна причина развития аутоиммунных процессов при отсутствии антител (в 10-15% случаях).

Виды болезни

Болезнь Хашимото имеет несколько разных форм. Основные из них:

1. Латентная. Симптомы отсутствуют, при биохимическом анализе крови наблюдается небольшой сбой выработки гормонов, УЗИ показывает незначительное изменение размеров железы.
2. Гипертрофическая. Явные признаки тиреотоксикоза: появление диффузного или узловатого зоба. Функция железы при этом может быть снижена. При дальнейшем развитии аутоиммунного процесса появляются новые симптомы, общее состояние человека ухудшается, вследствие разрушения клеток железы развивается гипотиреоз.
3. Атрофическая. Щитовидка уменьшена или размеры ее остаются в норме, клинически отмечаются признаки гипотиреоза. Считается самой тяжелой формой, т.к. атрофия развивается после достаточно сильного разрушения железы; наблюдается у пациентов пожилого возраста.

Аутоиммунный гипотиреоз

Гипотиреоз - следствие недостаточного синтеза гормонов щитовидной железы. Характерен для атрофической формы АИТ и конечной фазы гипертрофической формы.

Симптомы:

• быстрая утомляемость;
• рассеянность, забывчивость;
• резкие смены настроения, частые депрессивные состояния;
• плохое состояние ногтей, кожи и волос;
• нестабильная работа сердца;
• высокий холестерин;
• отечность;
• избыточный вес при низком аппетите;
• нарушение менструаций у женщин и импотенция у мужчин.

Все эти симптомы могут проявляться постепенно. Запущенная стадия гипотиреоза лечится сложнее, поэтому проходить медицинское обследование нужно регулярно. Для его диагностики необходимо сдать кровь на уровень тиреоидных гормонов, сделать УЗИ щитовидной железы и ЭКГ.

Чаще всего лечение гипотиреоза на фоне аутоиммунного тиреоидита носит пожизненный характер: первоначально назначают препараты, которые восстанавливают гормональный фон, после этого их дозировка изменяется и лечение продолжается в качестве поддерживающей терапии.

Важно: запущенный гипотиреоз опасен нарушениями работы сердечно-сосудистой системы, которые могут привести к инсульту.

Аутоиммунный гипертиреоз

Гипертиреоз диагностируют при повышенном содержании Т3 и Т4 в крови. Такое состояние характерно для гипертрофической формы болезни Хашимото. При аутоиммунном процессе клетки щитовидной железы разрастаются, что провоцирует повышенную выработку гормонов. Второй вариант при наличии АИТ - антитела разрушают клетки, способствуя высвобождению тиреоидных гормонов. В таком случае гипертиреоз будет носить только временный характер.

Симптомы:

• худоба при большом аппетите;
• учащенное мочеиспускание;
• появление зоба;
• бесплодие, уменьшение либидо;
• тремор конечностей (при тяжелой стадии - всего тела);
• перепады настроения;
• тахикардия;
• увеличение глазных яблок.

Факт: существует три степени тяжести гипертиреоза, различающиеся по силе проявления симптомов (при самой тяжелой присутствует тремор всего тела, а пульс может быть выше 140 ударов в минуту).

После определения уровня гормонов пациента, а также проведения УЗИ назначается лечение гипертиреоза на фоне аутоиммунного тиреоидита, направленное на подавление функций щитовидки. При этом необходимо исключить употребление йода.

При злокачественных образованиях и крупных узлах щитовидная железа удаляется полностью или остается только здоровая ее часть. После оперативного вмешательства назначается пожизненно заместительная гормонотерапия.

Диета при АИТ

Для того, чтобы как можно быстрее прекратить течение болезни, нужно избегать вредных для щитовидной железы продуктов. Рекомендуется свести к минимуму употребление продуктов, содержащих клейковину (глютен). В этот список входят злаки, мучные и хлебобулочные изделия, сладости и фаст-фуд.

При аутоиммунном тиреоидите необходимо защитить организм от воспалений и очистить от различных болезнетворных бактерий. Наибольшее количество вредных веществ находится в кишечнике, поэтому важно следить за его здоровьем и правильным функционированием. Употребление вредной пищи может вызывать его воспаления, запоры. Поэтому нужно употреблять легкоусвояемую и полезную пищу.

Продукты, которые необходимо включить в рацион:

• фрукты, овощи;
• мясо и мясные бульоны;
• рыбу;
• кисломолочные продукты;
• кокосовое масло;
• морскую капусту и прочие водоросли;
• пророщенные злаки.

Все эти продукты способствуют укреплению иммунитета, улучшению работы пищеварительного тракта и сердечно-сосудистой системы. Они содержат много необходимых витаминов, микро- и макроэлементов, полезных кислот. Кроме того, они хорошо перевариваются кишечником и исключают возникновение сбоев в его работе.

Важно: при гипертиреоидной форме аутоиммунного тиреоидита необходимо исключить йодосодержащие продукты, т.к. они будут стимулировать еще большую выработку Т3 и Т4.

Витамины и прочие добавки при АИТ:

• селен - необходим при гипотиреозе, так как стимулирует выработку Т3 и Т4.
• Растения-адаптогены - родиола розовая, грибы рейши и женьшень. Принимаются при гипотиреозе, оказывают стимулирующее действие на производство тиреоидных гормонов и работу надпочечников.
• Пробиотики - поддерживают здоровье кишечника путем восстановления полезной микрофлоры, заживления дефектов его слизистой.
• Витамины - особенно полезны витамины группы В. Они поддерживают организм в тонусе, регулируют процессы обмена веществ, снимают усталость.

Лекарственные препараты, влияющие на функцию щитовидной железы
Препарат	Влияние на щитовидную железу
1. Йодосодержащие препараты и рентгеноконтрастные вещества	Индуцирование гипотиреоза за счет ингибирования синтеза и секреции гормонов щитовидной железы. (Иногда препараты, содержащие йод, могут вызывать и феномен «йод-Базедов»)
2. Препараты лития	Подавляют секрецию Т4и ТЗ и снижают превращение Т4 в ТЗ
3. Сульфаниламиды	Оказывают слабое супрессивное влияние на щитовидную железу
4. Салицилаты	Блокируют захват йода щитовидной железой, повышают св. Т4 за счет снижения связывания Т4 с ТСГ
5. Бутадион	Влияет на синтез гормонов щитовидной железы, снижая его
6. Стероиды	Снижают превращение Т4 в ТЗ с увеличением концентрации неактивного реверсивного ТЗ
7. Все бета-блокаторы	Замедляют конверсию Т4 в ТЗ
8. Фуросемид в больших дозах	Вызывает падение Т4 и св.Т4 с последующим повышением ТТГ
9. Гепарин	Подавляет поглощение Т4 клетками

Препараты для лечения АИТ имеют разную направленность в зависимости от гормонального фона.

Все витаминные добавки и рацион питания должен определять врач-эндокринолог. Самолечением в данном случае заниматься недопустимо, т.к. это может усугубить заболевание и привести к необратимым процессам.

Лечение

Специфического лечения АИТ щитовидной железы не разработано, т.к. не найден способ предотвратить развитие аутоиммунных процессов.

Поэтому лечение имеет симптоматический характер. При полном устранении симптомов недуга с помощью поддерживающей терапии (или без нее) с таким диагнозом можно прожить всю жизнь.

В связи с низким иммунитетом необходимо соблюдать некоторые меры предосторожности: избегать контактов с инфекционными больными, чаще проветривать помещения, стараться воздерживаться от стрессов, меньше находиться на солнце, по возможности не проходить рентгенологических исследований.

Стадия эутиреоза не лечится, т.к. она не мешает жизнедеятельности организма и не нарушает его функций.

При гипертиреозе на фоне аутоиммунного тиреоидита назначаются препараты для лечения тахикардии, седативные средства, препараты, подавляющие секрецию гормонов.

При гипотиреозе пациентам выписывают синтетический аналог тироксина или трийодтиронина. При отсутствии антител дополнительно назначают йод. Лечение аутоиммунного тиреоидита такими препаратами, как Эндонорм, необходимо для восстановления функций железы и снятия воспалительных процессов.

Факт: хирургическое лечение назначается достаточно редко, самая крайняя его мера - полное удаление пораженной железы.

Заключение

Аутоиммунный тиреоидит - достаточно серьезное заболевание, к лечению которого нужно отнестись ответственно. После излечения всех сопутствующих болезней (таких, как гипертиреоз) необходимо 1-2 раза в год проходить полное обследование щитовидной железы для контроля заболевания. При возникновении рецидивов врач должен скорректировать лечение. Соблюдение всех несложных рекомендаций по питанию и образу жизни при данной болезни сведет риск ее прогрессирования или рецидива к минимуму.