Если перевести название этого заболевания с греческого языка, то получится словосочетание «крабовидная опухоль». Для многих людей карцинома - это, прежде всего, рак кожи. Но это не совсем так, ведь существует немало разновидностей это болезни. Под карциномой нужно подразумевать изменения в эпителиальных клетках, которые носят злокачественный характер. Такие преобразования можно наблюдать на коже, на слизистых оболочка, а также на стенках внутренних органов.

Этимология формирования карциномы

Карцинома образуется только на тканях эпителия. Он покрывает не только внешнюю поверхность кожи, но и укрывает внутренние органы, верхний слой слизистых оболочек. Большинство желез внутренней секреции сформированы именно с клеток эпителиальной ткани.

Карцинома может одновременно поражать сразу несколько органов у одного человека. Они могут быть как внутренними, так и внешними: на поверхности кожи, на внутренних органах, на железах.

Механизм возникновения злокачественных новообразований практически однотипен: рак поражает клетки и они постепенно теряют свою функциональность. При этом, пораженные ткани начинают очень быстро размножаться. Из-за этого площадь поврежденных клеток стремительно увеличивается, что приводит к разрушению близкорасположенных органов.

Виды карцином

Существуют такие виды карциномы:

• базальноклеточная;
• цервикальная;
• бронхиальная;
• плоскоклеточная;
• сосочковая.

Можно выделить и другую классификацию видов злокачественных опухолей, которая основывается на виде пораженных органов. Это:

• карцинома органов дыхательной системы;
• карцинома печени (ее еще называют гепатоцеллюлярной);
• опухоль, поражающая женскую половую систему;
• инфильтрирующая - карцинома молочной железы;
• рак мочевого пузыря;
• злокачественное образование в предстательной железе также называют карциномой;
• назофарингеальная карцинома поражает верхнюю часть носоглотки (часто ей поддается население Африканского континента).

Кроме того, раковая опухоль может быть обнаружена на яичниках, губах, поджелудочной железе и пр.

Базальноклеточная

Эта форма злокачественных кожных опухолей встречается чаще всего. Больше 90 процентов всех раковых заболеваний кожного покрова можно назвать базальноклеточной карциномой. Эта болезнь характерна тем, что не образует метастазы на других частях тела, но может проникать вглубь организма и поражать клетки внутренних органов.

Злокачественная карцинома базальноклеточного типа чаще всего развивается под действием солнечного излучения . Этот факт становится причиной заболевания почти 80 процентов всех заболеваний такого типа. Остальные же 20 процентов случаев никаким образом не повязаны с излучением солнца. В большинстве случаев такое может случиться с кожей плеча, предплечья, головы, бедра, спины, голени или грудной клетки.

Чаще всего базальноклеточная опухоль проявляется на коже лица. Главной причиной ее образования является снижение иммунитета организма вследствие перенесения тяжелой болезни. Некоторые лекарственные препараты могут повышать уровень опасности возникновения карциномы.

Цервикальная

Этот вид рака поражает шейку матки. Развивается такая карцинома из эпителия, который покрывает шейку матки (еще ее называют чешуйчатой опухолью). Если же формирование рака начинается с эпителия цервикального канала, то ее принято называть аденокарциномой.

Эта карцинома разрастается очень быстро и стремительно поражает близкорасположенные органы: мочевой пузырь и прямую кишку.

Если такую болезнь вовремя выявить, то рак можно довольно успешно победить. Если же карцинома будет запущена до поздних стадий, то последствия могут быть непоправимыми.

Бронхиальная

Злокачественная опухоль легких - это большая беда для современного мира. С каждым годом людей, болеющих этим заболеванием, становится все больше и больше. Притом, увеличивается процент и женщин и мужчин, так как в последнее время курящих представительниц прекрасного пола стало намного больше. Болезнь постоянно прогрессирует, увеличивается количество случаев с летальным исходом.

Причина возникновения карциномы легкого довольно банальная - загрязнение воздуха, выбросы производственного асбеста. Но не последним возбудителем болезни становится и табакокурение. Почти 90 процентов от всех случаев обнаружения злокачественной опухоли такого типа припадает именно на курильщиков . Еще некоторая часть больных является пассивными курильщиками, и только небольшой процент некурящих может заболеть бронхиальной карциномой.

Плоскоклеточная

Этот вид рака поражает поверхность кожи. По численности заболеваний он уступает только базальноклеточным опухолям. Такая карцинома характерна тем, что очень быстро растет и стремительно дает метастазы. Объектами поражения таким видом заболевания, как правило, становятся люди со светлой кожей, которые много времени проводят под солнечными лучами (светлокожие люди более восприимчивы к излучению солнечных лучей).

Каждый год такой диагноз ставят больше, чем 80 тысячам людей. Интересно, что процент мужчин в этом числе намного выше, чем женщин. Чаще всего плоскоклеточная опухоль формируется на голове (ее открытой части), а именно на ушных раковинах и нижних губах.

Сосочковая

Сосочковая или папиллярная карцинома поражает участки щитовидной железы. Этот вид рака характерен тем, что единственный дает положительный прогноз. Развивается как в женщин, так и у мужчин, возраст также не имеет никакого значения - может возникать даже у новорожденных детей. Но чаще всего такая опухоль может развиться у людей от 30 до 50 лет.

Также немало случаев заболевания папиллярным раком наблюдается у подростков, у которых происходит формирование организма, что и влияет на возникновение карциномы. Чаще всего встречается у женщин (соотношение 2 до 5).

Причины возникновения

Общие причины возникновения рака до сегодняшнего дня неизвестны. Но доктора медицины, которые все время ведут исследования в этом направлении, пришли к выводу, что возникновение раковых опухолей напрямую связано с некоторыми факторами и веществами. Их принято называть канцерогенами (с латинского можно перевести как «рождение рака»). Таких веществ насчитывается больше 100 видов. Все они объединены в несколько групп.

К главным причинам возникновения карциномы можно отнести:

• Генетика. Доказательству генетической причины образования рака на сегодня не существует. Но исследования показывают высокий процент заболеваний тех людей, родственники которых когда-то болели карциномой. Связан этот фактор с наличием дефектов в ДНК клеток, что вызывает высокие риски для потери лимита Хейфлика.
• Инфекционные факторы. К причинам возникновения опухоли относят некоторые виды инфекций и вирусов. На сегодня этот факт доказан только для некоторых видов заболевания. Например, карцинома шейки матки может быть вызвана вирусом папилломы. Герпес-вирусы могут вызывать образование лимфомы. Для других типов рака такая связь обусловлена лишь частично. Так, карцинома печени довольно часто формируется у людей с гепатитом В или С. Основанием для исследований в этом направлении является тот факт, что вирусы развиваются только после того, как проникают в ДНК клеток. А уже этот фактор может стать причиной потери лимита Хейфлика.
• Физические причины. К ним можно отнести разного рода излучения (в том числе ультрафиолетовое, излучение из рентгена). Принцип их воздействия заключается в том, что они могут разрушать оболочку атома, что приводит к изменениям в самой молекуле. Уже из-за этого происходят нарушения в некоторых частях ДНК клетки, а именно в ней и находится лимит Хейлика.
• Химические. Эта группа включает в себя химические вещества, которые имеют способность проникать в ядро клетки и вступать с ней в реакцию. Это приводит к изменениям в ДНК молекул.
• Нарушения гормонального фона. Карцинома может развиться из-за нарушений функциональности желез внутренней секреции. Такой сбой происходит из-за низкого или высокого уровня содержания гормонов в организме человека. Наиболее часто такой вид карциномы поражает молочные и щитовидные железы.

Еще одной причиной образования рака является снижение иммунитета у человека. Много специалистов предпочитают не выделять эту группу в отдельную категорию, так как низкий иммунитет влияет на образование раковых клеток вообще. Происходит такое из-за низкой эффективности Т-лейкоцитов-киллеров, уничтожающих те клетки, которые имеют отклоненную от стандарта структуру.

Стадии карциномы

Развивается злокачественная карцинома в несколько стадий:

• Размер опухоли не превышает 2 сантиметра. Региональные лимфоузлы поражены не были, образование метастаз не началось. Это ранняя стадия, которую принято еще называть in situ, что значит «на месте».
• Диметр новообразования достигает от 2 до 5 сантиметров. Наблюдается формирование редких метастаз на лимфоузлах.
• Размер образования в диаметре составляет больше 5 сантиметров. Начинается прорастание опухоли в ближайшие ткани. Формируются метастазы в форме конгломерата.
• Последняя стадия рака характерна наличия опухоли разнообразного размера. Метастазы могут прорастать даже в отдаленные органы и ближайшие ткани.

Такая классификация в основном используется в странах бывшего СССР. За границей применяются другие классификации.

Симптоматика

Болезнь проявляется в разных случаях по-разному. На это влияет, в каком месте произошло образование карциномы, а также от скорости ее разрастания и возможности формирования метастаз.

Основными симптомами являются :

• слабость во всем теле;
• вялость в движениях;
• резкое снижение аппетита;
• резко падает вес;
• время от времени наблюдаются стремительные скачки температуры;
• долго держится высокая температура, которую трудно сбить;
• анемия;
• малокровие.

Если карцинома образуется на кожи, то главным проявлением могут стать узелки, которые окружены почти прозрачной областью. Через некоторое время они проявляются в виде корок, которые не заживают.

Остальные симптомы карциномы довольно разные и зависят от места формирования опухоли.

Основные методы диагностики

Современная медицина в области онкологии направлена на выявление карциномы на ранних стадиях, что существенно увеличивает шансы положительного исхода. Но последние 20 лет методы диагностики не меняются. Диагностируют карциному, базируясь на нескольких принципах.

Сбор анамнеза

Эта процедура бывает двух видов:

• анамнез жизни;
• анамнез заболевания.

В первом случае собираются общие данные про здоровье человека: его развитие, наличие заболеваний хронического характера, были ли у него серьезные травмы и пр.

Анамнез заболевания включает сбор любой информации о самой болезни: начало ее развития, симптоматика, форма протекания и пр.

Общеклинические анализы

Проводится несколько общих анализов:

• анализ крови;
• анализ мочи;
• биохимический анализ крови.

Исследование состава крови помогает определить уровень оседания эритроцитов, уровень гемоглобину, глюкозы. Показатель гемоглобину в том числе может показать наличие или отсутствие анемии.

Анализ мочи показывает функциональность почек, эффективность водносолевого и белкового обмена.

Биохимический анализ выявляет наличие специальный раковых клеток, которые еще принято называть онкомаркерами. Кроме того, это исследование помогает более детально судить о работе органов, о некоторых видах обмена веществ.

Специальные методы диагностирования, которые направлены на обследование определенного органа

К таким методам относятся:

• рентгенография;
• томография;
• эндоскопические методы.

Рентгенографию используют для того, чтобы диагностировать маленькие опухоли (до 1 сантиметра). Ее применяют при обследовании грудной клетки, поясницы, живота.

Одним из самых современных методов является магниторезонансная или компьютерная томография. Благодаря этому исследованию можно увидеть новообразования размером от 1 миллиметра.

Эндоскопические методы применяют для обследования желудка, прямой кишки, гортани, матки и маточных придатков. Используя эти методы опухоль можно рассмотреть визуально. Также, много из них дают возможность взять ткани для гистологического исследования.

Цитологические методы

Такие методы позволяют провести исследование структуры клетки и увидеть, какие в ней произошли изменения. Благодаря им можно установить окончательный диагноз.

Методы лечения карциномы

Насчитывается несколько приемов, которые используют для лечения карциномы. Их выбор зависит от нескольких факторов, среди которых и особенности самой опухоли, и состояние пациента (возраст, пол и пр.).

При наличии карциномы используют такие методы лечения:

• Хирургические. Их предназначение в удалении тканей опухоли. На их ход и объемы влияет строение карциномы, место ее расположение, а также состояние здоровья пациента.
• Консервативные. Используются для лечения рака без хирургического вмешательства.

Консервативные методы делятся на несколько подвидов :

• Химиотерапия - в ходе лечения используются специальные препараты, которые должны уничтожать раковые клетки.
• Лучевая терапия (сюда же можно отнести и радиотерапию) - при помощи разных типов излучения уничтожаются пораженные раком клетки.
• Нейтронная терапия - для лечения используются нейтроны, которые могут избирательно истреблять раковые клетки.

В сегодняшней медицине принято сочетать несколько методов. Например, в Израиле уже больше 30 лет при лечении карциномы обязательно использовать два метода. В этом случае лечение карциномы занимает намного меньше времени.

Профилактические меры

Полностью защититься от возникновения рака невозможно. Но вероятность заболеть можно существенно уменьшить. Для профилактики карциномы следует придерживаться нескольких правил:

• Бросить курить (а лучше даже не начинать). Хоть никотин - это не канцерогенное вещество, эту роли играют другие составляющие сигарет. Курильщики повышают для себя риск заболеть раком в 10-20 раз.
• Меньше времени проводить под прямыми солнечными лучами. Ультрафиолет влияет на иммунную систему, а также приводит к мутациям на генетическом уровне.
• Употребление алкоголя свести к минимуму или не пить вообще. Если употребление алкоголя в небольших дозах и влияет положительно на сердечнососудистую систему, то он существенно способствует развитию рака.
• Люди с лишним весом намного больше рискуют заболеть раком, нежели худые. У таких людей намного чаще формируется карцинома молочной железы, толстой кишки, почек.
• Физическая активность. Специалисты утверждают, что почти 5 процентов смертей от злокачественной опухоли наступает из-за сидячего образа жизни.
• Защищаться от вирусов. Некоторые микроорганизмы могут влиять на ДНК клеток, изменяя их. Поэтому стоит предпринимать меры для поднятия иммунитета.
• Для людей с повышенным риском следует принимать для профилактики специальные препараты, которые улучшают прогноз. Среди таких лекарств можно встретить Аспирин, Ралоксифен, Финастерид, Дутастерид, Матроформин и прочие.

Эффективность лечения карциномы во многом зависит от стадии заболевания, поэтому его выявление на ранних сроках очень существенно влияет положительный исход терапии. Не стоит забывать и о профилактических мерах, ведь здоровый способ жизни намного уменьшает риски возникновения этого заболевания.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Общие сведения

Этиология и патогенез

На данный момент известно большое количество факторов, способных запустить механизмы канцерогенеза (вещества или факторы окружающей среды, обладающие таким свойством, называют канцерогенами).

• Химические канцерогены - к ним относят различные группы полициклических и гетероциклических ароматических углеводородов, ароматические амины, нитрозосоединения , афлатоксины , прочие (винилхлорид , металлы , пластмассы и др.). Их общей характеристикой является способность реагировать с ДНК клеток, тем самым вызывая их злокачественное перерождение.
• Канцерогены физической природы : различные виды ионизирующего излучения (α, β, γ излучение, рентгеновские лучи, быстрые нейтроны), ультрафиолетовое излучение, микроволновое излучение, асбест.
• Биологические факторы канцерогенеза: различные типы вирусов (герпесоподобный вирус Эпштейна - Барр (лимфома Беркитта), вирус папилломы человека (рак шейки матки), вирусы гепатитов B и C (рак печени)), несущих в своей структуре специфические онкогены , способствующие модификации генетического материала клетки с её последующей малигнизацией.
• Гормональные факторы - некоторые типы гормонов человека (половые гормоны) могут вызвать злокачественное перерождение тканей, чувствительных к действию этих гормонов (рак молочной железы , рак яичка , рак предстательной железы).
• Генетические факторы . Одним из состояний, которые могут спровоцировать развитие заболевания, является пищевод Баррета .

В целом воздействуя на клетку, канцерогены вызывают определённые нарушения её структуры и функции (в особенности ДНК), что называется инициацией. Повреждённая клетка таким образом приобретает выраженный потенциал к малигнизации. Повторное воздействие канцерогена (того же, что вызвал инициацию, или любого другого) приводит к необратимым нарушениям механизмов, контролирующих деление, рост и дифференцировку клеток, в результате которых клетка приобретает ряд способностей, не свойственных нормальным клеткам организма - промоция. В частности, опухолевые клетки приобретают способность к бесконтрольному делению , теряют тканеспецифическую структуру и функциональную активность, изменяют свой антигенный состав и пр. Рост опухоли (опухолевая прогрессия) характеризуется постепенным снижением дифференцировки и увеличением способности к бесконтрольному делению, а также изменением взаимосвязи опухолевая клетка - организм, что приводит к образованию метастазов. Метастазирование происходит преимущественно лимфогенным путём (то есть с током лимфы) в регионарные лимфоузлы , или же гематогенным путём (с током крови) с образованием метастазов в различных органах (лёгкие, печень, кости и т. д.).

Структура опухоли (карциномы)

Опухолевые клетки карциномы отличаются от нормальных высоким отношением объема ядра (тёмные области) к объему всей клетки (светлые)

Плоскоклеточный умеренно дифференцированный рак

Строение карциномы в значительной степени зависит от структурно-функциональных особенностей клеток органов, из которых она развилась. Так, из клеток, контактирующих с внешней средой (эпителий кожи , слизистой оболочки рта , пищевода , гортани , прямой кишки), развивается опухоль, состоящая из многослойного плоского эпителия (ороговевающего и неороговевающего), которая носит название плоскоклеточной карциномы (плоскоклеточный рак). Из эпителия железистых тканей (железы бронхов, молочная железа, простата) развивается опухоль железистой структуры (железистый рак) - аденокарцинома . По степени дифференцировки выделяют

• Высокодифференцированные опухоли
• Среднедифференцированные опухоли
• Малодифференцированные опухоли
• Недифференцированные опухоли

Для высокодифференцированных опухолей характерно строение, близкое строению ткани, из которой образовалась данная опухоль. В случае средне- и малодифференцированных опухолей сходство структуры опухоли и исходной ткани снижается, становится стёртым. Иногда клеточный и тканевой атипизм новообразования могут быть настолько выраженными, что определить тканевую принадлежность опухоли практически невозможно (недифференцированные опухоли). Как правило, они характеризуются высокой степенью злокачественности (то есть способностью образовывать метастазы). В зависимости от преобладания в структуре опухоли стромы (соединительной ткани) или паренхимы (раковых клеток), различают простой рак , в котором строма и паренхима развиты в одинаковой степени, медуллярный рак , в структуре которого преобладает паренхима, и фиброзный рак (скирр), в котором преобладает строма. Многие раковые клетки (особенно с высоким уровнем дифференцировки) сохраняют за собой функцию исходной ткани. Так, клетки аденокарциномы (рак из железистой ткани) могут продуцировать слизь.

Классификация по системе TNM

Данная классификация использует числовое обозначение различных категорий для обозначения распространения опухоли, а также наличия или отсутствия локальных и отдалённых метастазов.

T - tumor

От латинского слова tumor - опухоль. Описывает и классифицирует основной очаг опухоли.

• T 0 - опухоль клинически не определяется.
• T is - так называемая карцинома «in situ» («рак на месте») - то есть не прорастающая базального слоя эпителия .
• T 1-4 - различная степень развития очага. Для каждого из органов существует отдельная расшифровка каждого из индексов.
• T x - практически не используется. Выставляется только на время, когда обнаружены метастазы , но не выявлен основной очаг.

N - nodulus

От латинского nodulus - узел. Описывает и характеризует наличие регионарных метастазов , то есть в регионарные лимфатические узлы .

• N x - Выявление регионарных метастазов не проводилось, их наличие не известно.
• N 0 - Регионарных метастазов не обнаружено при проведении исследования с целью обнаружения метастазов.
• N 1-3 - Выявлены регионарные метастазы.

M - metastasis

Характеристика наличия отдалённых метастазов, то есть - в отдалённые лимфоузлы, другие органы, ткани (исключая прорастание опухоли).

• M x - Выявление отдалённых метастазов не проводилось, их наличие не известно.
• M 0 - Отдалённых метастазов не обнаружено при проведении исследования с целью обнаружения метастазов.
• M 1 - Выявлены отдалённые метастазы.

P, G

Для некоторых органов или систем применяются дополнительные параметры (P или G, в зависимости от системы органов), характеризующие степень дифференцировки её клеток.

Клинические проявления

Перспективным направлением в лечении являются методы локального воздействия на опухоли, такие как химиоэмболизация .

Психологическая поддержка

Прогноз

Прогноз для больных раком зависит от множества факторов: своевременное обнаружение опухоли, её локализация, стадия развития, уровня медицинского обслуживания в стране (регионе) и т. д. Выявление рака на ранних стадиях развития, как правило, ведёт к полному выздоровлению больного под действием адекватного лечения. Наличие распространённых метастазов, как правило, определяет неблагоприятный прогноз.

Источники и примечания

См. также

Ссылки

• Все о раке - сайт помощи и поддержки больных и их родственников
• Химиоэмболизация - Сайт о научной методике локального воздействия на опухоли
• Официальный сайт хирургического отделения абдоминальной онкологии ГУ РОНЦ им. Блохина РАМН
• Официальный сайт Союза Противораковых Организаций России

Опухоли и онкология
Доброкачественные опухоли Предраки Рак in situ Злокачественные опухоли Промежуточные опухоли
Топография
Морфология
Эпителий и железы
Мезенхима
Меланинобразующая ткань
Нервная система и оболочки мозга	астроцитома астробластома гемангиобластома олигодендроглиома олигодендроглиобластома пинеалома эпендимома эпендимобластома опухоли сосудистого сплетения (

Виды онкологических заболеваний >>

Лечение карциномы за рубежом

Карцинома – это самый распространенный вид злокачественной опухоли (рака), развивающийся из клеток эпителия разных органов. В настоящее время смертность от заболевания находится на 2-ом месте после смертности от заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Самыми распространенными видами карцином у мужчин являются , ; у женщин – , и кишечника.

Общая черта всех карцином – выраженная клеточная атипия, агрессивный рост с поражением самого органа, из которого происходит опухоль, и соседних органов, склонность к в лимфоузлы и отдаленные органы.

Классификация

Существуют следующие виды карцином:

Плоскоклеточная карцинома – возникает на слоях плоского эпителия ( , и др.),
- – развивается на базе железистого эпителия (рак простаты, рак молочной железы и др.).

По типу клеток, присутствующих в ткани опухоли, карциномы делят на:

Простые (в равных количествах присутствуют паренхимы и клетки соединительной ткани - стромы),
- медуллярные (преобладающей тканью является паренхима),
- фиброзная (преобладающей является соединительная ткань).

По распространенности патологического процесса различают следующие стадии карциномы:

I – образование до 2 см, нет поражения регионарных лимфоузлов и метастазов;

II – образование с размерами 2-5 см, возможны единичные метастазы в лимфоузлах,

III – опухоль более 5 см в диаметре, прорастает в окружающие ткани, имеются метастазы в регионарных лимфоузлах,

IV – опухоль любых размеров, обнаруживается прорастание в соседние ткани и органы, а также метастазы в отдаленные органы.

Причины развития карцином

Известно большое количество факторов, которые могут запустить механизм канцерогенеза. Основные из них:

Ионизирующее излучение,
- химические реагенты и ,
- генетические патологии,
- воздействие вирусов,
- гормональные нарушения в организме.

Клинические проявления

Клиническая картина при карциноме зависит от локализации новообразования, темпов роста, распространенности процесса, наличия метастазов. В самом начале заболевание обычно протекает бессимптомно. Когда новообразование увеличивается в размерах, могут присутствовать такие симптомы, как изменение кожных покровов в виде увеличивающейся припухлости, кровоточивость, нарушения деятельности пораженного органа.

Когда опухоль растет, ей могут сопутствовать такие симптомы, как припухлость в зоне ее дислокации, кровоточивость, боль, нарушения деятельности пораженного органа, ухудшение аппетита больного, снижение веса, слабость. Кроме того, появляются такие признаки заболевания, как снижение аппетита, нарастающая слабость, снижение массы тела, анемия.

Диагностика

Прогноз на выздоровления при карциноме напрямую зависит от того, на какой стадии было выявлено заболевание. Современная медицина располагает множеством эффективных методик диагностики. Основными среди них являются:

Лабораторные анализы крови (общий, биохимический, выявление ),
- эндоскопические исследования (бронхоскопия, цитоскопия и др.),
- рентгенография,
- и ,
- пальпация,
- пункционная с последующим гистологическим исследованием материала.

Варианты лечения

Тактика лечения карциномы разрабатывается после тщательной диагностики с учетом локализации новообразования и стадии патологического процесса.

Основной вид лечения – хирургическое удаление опухоли и близлежащих лимфоузлов. Метод является эффективным при опухолях небольших размеров, доступных и для оперативного вмешательства, и в случае отсутствия метастазов. Для снижения риска развития метастазов хирургическое лечение обычно дополняется такими методами, как и .

Лучевая терапия эффективна при лечении малодифференцированных опухолей, чувствительных к ионизирующему излучению. Может использоваться также для локального лечения метастазов.

Химиотерапия (применение противоопухолевых лекарственных, иммунных, ферментных препаратов и др.) применяется на различных стадиях рака как для разрушения или замедления роста . На поздних стадиях применяется в качестве для уменьшения симптомов болезни и облегчения состояния больного.

Среди новых методов лечения карциномы очень перспективным является терапия – метод лечения, напоминающий лучевую терапию, но использующий вместо обычного облучения нейтроны. Метод показывает высокую эффективность при лечении злокачественных опухолей, в т.ч. и на запущенной стадии.

Среди других современных методов лечения карциномы - генная терапия, иммунотерапия, фотодинамическая терапия, химиоэмболизация и др.

Прогноз

Прогноз для больных с карциномой зависит от таких факторов, как степень распространенности процесса (стадия рака), локализации, адекватности предпринятого лечения и т.д. Обнаружение рака на начальных стадиях ведет, как правило, к полному выздоровлению больного. На этапе множественных метастазов помочь больному практически невозможно. Вот почему карциному, как и любой другой вид злокачественной опухоли, крайне важно обнаружить как можно раньше.

Где можно осуществить лечение карциномы?

На нашем сайте представлено много зарубежных медицинских учреждений, готовых на высоком уровне оказать качественную медицинскую помощь по лечению карциномы. Это могут быть, например, такие клиники, как:

Женщин поражает чаще всего карцинома груди, шейки матки, легких, желудка, кишечника. А мужчин – карцинома простаты , печени, легких, пищевода, кишечника. Реальные шансы излечить эту болезнь есть тогда, когда она диагностирована на ранней стадии. Но современные технологии помогают успешно побороть сегодня и запущенную карциному. Главное – знать возможные симптомы болезни и вовремя проходить профилактические медицинские осмотры.

Классификация карциономы

Существует несколько разновидностей карциномы, в зависимости от того, из каких структурно-клеточных элементов она развилась:

• плоскоклеточная карцинома, развивающаяся на слоях плоского эпителия. О ней заходит речь, когда диагностируется рак прямой кишки, пищевода или кожи;
• аденокарцинома, развитие которой происходит на основе железистого эпителия. Это карцинома предстательной железы, молочных желез, бронхов.
• Зависимо от того, каких клеток больше в новообразовании – раковых (паренхимы) или соединительных (стромы), различается:
• простая карцинома, при которой присутствуют обе ткани в приблизительно равных количествах;
• медуллярная карцинома, когда преобладает паренхима;
• фиброзная карцинома (скирр), когда в процессе принимает участие большее количество соединительной ткани.

Исходя из пораженных опухолью органов, различают также такие виды карцином:

• карцинома дыхательной системы (бронхов, легкого);
• гепатоцеллюлярная карцинома, поражающая печень;
• карцинома женских половых органов;
• карцинома мочевого пузыря;
• рак предстательной железы. Такие заболевания как аденома и карцинома простаты являются родственными. Различаются они лишь тем, что аденома – доброкачественное новообразование, а карцинома – злокачественное;
• карцинома инфильтрирующая – самое распространенное заболевание молочной железы;
• назофарингеальная карцинома – злокачественное новообразование, располагающееся в верней зоне носоглотки. Чаще всего ей подвергаются жители Африки.

Кроме вышеперечисленных органов карцинома, фото которой можно найти в сети, может развиваться на губах, поджелудочной железе, в яичниках и во влагалище.

Также существует международная классификация раковых опухолей, согласно которой существует система TNM:

• Т – это опухоль (tumor), описывается очаг болезни;
• N – узел (nodulus), указывается наличие метастазов в лимфатических узлах;
• М – метастазы (metastasis) – наличие отдаленных метастаз в прочих органах.

Существуют также такие стадии карциномы:

1. опухоль имеет размер до 2 см, при этом регионарные лимфаузлы не поражены и не наблюдается метастаз. Ранняя стадия имеет также название карцинома in situ («на месте»);
2. опухоль имеет диаметр 2-5 см, возможны единичные метастазы в лимфатических узлах;
3. новообразование достигает диаметра более 5 см, прорастая в окружающие ткани. Наблюдаются метастазы в виде конгломерата в регионарных лимфатических узлах;
4. на этой стадии опухоль может иметь любые размеры, а также имеет такая карцинома метастазы в отдаленные органы и прорастание новообразования в соседние ткани и органы.

Данная классификация хоть и является простой и удобной в использовании, не всегда весьма информативна. Она распространена в странах бывшего СССР. За рубежом стадии карциномы классифицируются по-другому.

Карцинома: симптомы

Признаки карциномы могут различаться, в зависимости от того, где расположилась опухоль. Карцинома in situ, как правило, не имеет особых симптомов. Ее чаще всего выявляют при профилактических медосмотрах.

Когда опухоль растет, ей могут сопутствовать такие симптомы, как припухлость в зоне ее дислокации, кровоточивость, боль, нарушения деятельности пораженного органа, ухудшение аппетита больного, снижение веса, слабость.

Диагностика и лечение карциномы

Следует уяснить, что чем раньше выявлена карцинома, прогноз на выздоровление будет более высоким. Современная медицина использует множество методик диагностики онкологических заболеваний:

• пальпация;
• эндоскопические исследования (цитоскопия, бронхоскопия, фиброгастродуоденоскопия);
• анализы крови (общий, биохимический и на антиген плоскоклеточной карциномы);
• МРТ – магнитно-резонансная томография;
• КТ – компьютерная томография;
• рентгенография;
• гистологические исследования после пункционной биопсии новообразования.

При диагнозе карцинома лечение зависит от локализации опухоли и стадии заболевания. Среди современных используемых методик существуют такие:

• операция, в ходе которой удаляется опухоль, пораженные ткани, иногда орган полностью и регионарные лимфаузлы;
• химиотерапия, заключающаяся в приеме различных лекарственных препаратов, которые разрушают раковые клетки и замедляют рост опухоли;
• лучевая терапия применяется перед операцией и в лечении недифференцированных опухолей;
• нейтронная терапия – инновационный метод при диагнозе карцинома. Лечение заключается в облучении опухоли нейтронами;
• генная терапия – влияние на размножение клеток;
• химиоэмболизация – воздействие токсических веществ на клетки новообразования локально;
• иммунотерапия – стимулирование защитных сил организма с помощью специальных вакцин.

Наиболее распространенными и эффективными являются комбинации хирургического, лучевого и химиотерапевтического метода лечения.

К сожалению, не существует единообразной причины возникновения карциномы, потому и невозможно определить профилактические меры. Но точно понятно, что карцинома, диагностированная на ранних стадиях, дает больше шансов полного выздоровления. А потому важно регулярно проходить профилактические медицинские осмотры, а в случаях появления малейших подозрительных симптомов обращаться к врачу.

Редакция: 18.06.2018

Екатерина

Симптомы карциномы – это совокупность различных проявлений любого типа в организме человека, по которым можно узнать о наличии того или иного вида онкологии.

Карциномой называется опасная и тяжелая болезнь, поражающая внутренние органы человека. Симптомы заболевания могут проявляться совершенно по-разному, в зависимости от того какой именно орган поразил рак. Помимо этого, признаки карциномы могут различаться исходя из степени распространения болезни, тяжести заболевания, влияния опухоли на другие внутренние органы и ткани, а также размеров злокачественного новообразования. Различную симптоматику можно рассмотреть на фото в сети.

Как же распознать наличие у себя такой болезни? Как определить, что в организме развилась карцинома? Как выглядит злокачественная опухоль, какие у нее самые явные признаки? Все эти вопросы интересуют людей по мере возникновения и прогрессирования болезни.

В этой статье рассмотрим общие признаки рака, а также наиболее распространенные симптомы некоторых видов карциномы. Попробуем разобраться как можно выявить болезнь, и на что в первую очередь необходимо обратить внимание.

Общие признаки заболевания

Карцинома может выглядеть по-разному на разных стадиях заболевания. В зависимости от локализации опухоли симптомы могут проявляться в различных частях организма человека, но существуют и некоторые общие признаки, по которым можно судить о наличии злокачественного новообразования. Проявление любых из этих симптомов не свидетельствует о том, что у больного действительно рак, но это должно стать первым звоночком для скорейшего обращения к специалисту и прохождения обследования.

Карцинома у детей и подростков встречается крайне редко, более всего такому заболеванию подвержены представители взрослого населения, чаще всего пожилые люди.

Существует 4 степени рака, различающиеся между собой клиническими проявлениями, морфологическими характеристиками и гистологией. Рассмотрим более подробно какие признаки заболевания бывают на разных сроках тяжести заболевания.

Первые проявления

Начальные стадии болезни протекают практически бессимптомно, именно поэтому их достаточно тяжело выявить. В этих случаях помогает лишь своевременная ежегодная диагностика, позволяющая вовремя распознать скрытые ранние признаки онкологического заболевания и предупредить его развитие.

Наиболее характерны для первой стадии внешние симптомы, к которым можно отнести изменение старых или появление новых родинок, ухудшение состояния кожных покровов, наличие опухолевых процессов.

Первоначальные признаки рака связаны с нарушениями работы иммунной системы, поэтому подозрение должны вызвать:

• длительный непрекращающийся кашель;
• проблемы с глотанием;
• кровяные примеси в стуле;
• наличие болевых ощущений.

Рак первой стадии отличает отсутствие метастаз в другие органы и ткани человеческого организма. Поэтому при своевременном выявлении заболевания и вовремя оказанной медицинской помощи, первые стадии карциномы излечиваются практически на сто процентов.

Прогрессирование заболевания

Вторая и третья стадия рака характеризуются заметным прогрессированием болезни: стремительным ростом опухоли и распространением ее в близлежащие органы и ткани. Главные общие признаки развития онкологического заболевания:

• температура тела поднимается выше 37,5 градусов;
• резкое снижение веса;
• боли и кровяные выделения при мочеиспускании;
• болевые ощущения в области поражения;
• анемия;
• повышенная утомляемость и общая слабость;
• увеличение лимфоузлов.

В таких случаях симптоматика становится наиболее выраженной, и характеризуется различными признаками в зависимости от места локализации первичной опухоли. На второй стадии болезни при своевременной терапии существует высокая вероятность полного излечения заболевания. При третьей стадии прогнозы уже не такие утешительные. Все зависит от переносимости пациентом противоопухолевых препаратов для химиотерапии, и от того, в какой из внутренних органов проросла опухоль.

Рак на последней стадии

Рак четвертой стадии практически не поддается лечению, так как при этом заболевание настолько распространилось по всему организму, что его невозможно удалить хирургическим путем. Терминальная стадия карциномы имеет наиболее ярко выраженные признаки, также различающиеся в зависимости от места локализации и типа болезни. Характеризуется она стремительным ростом опухоли, распространением метастазов в жизненно важные органы человеческого организма: головной мозг, печень, поджелудочную железу. Поражает также и костную систему.

Самым главным признаком последней степени заболевания является сильная боль, вызванная развитием воспаления в опухоли и поражением нервных тканей. Предсмертные симптомы заболевания также различаются по определенным стадиям, через которые проходят больные перед летальным исходом.

Предагония – стадия, для которой характерны серьезные нарушения в работе центральной нервной системы:

• чрезмерная бледность и синюшность кожных покровов;
• нарушения в физическом и эмоциональном плане;
• резкое снижение артериального давления.

Агония – последняя стадия рака, предвестник скорой смерти пациента, характеризуется следующими признаками:

• сильное кислородное голодание;
• прекращение кровообращения;
• остановка дыхания.

Такая стадия длится, как правило, около трех часов.

При клинической смерти, длящейся всего несколько минут, организм полностью перестает выполнять свои функции, лишь в некоторых его клетках протекают финальные обменные процессы.

Поздние стадии рака неизлечимы, но при адекватном лечении, направленном на замедление роста первичной опухоли и предотвращения распространения метастаз, больной может прожить пять лет и более.

Симптомы карциномы могут значительно отличаться в зависимости от того, какой именно орган поразил рак. Рассмотрим некоторые наиболее распространенные разновидности заболеваний и их основные признаки.

Признаки рака ротовой полости

Карцинома полости рта – это общее название злокачественных новообразований ротовой полости, в которое входят:

• рак подчелюстных слюнных желез;
• рак миндалин;
• рак языка;
• рак твердого неба;
• рак десны;
• рак дна ротовой полости;
• рак щеки и нижней губы;
• рак зуба;
• рак верхней и нижней челюсти.

Наиболее распространенными симптомами такого заболевания являются:

• кровоточащие и незаживающие язвенные образования на губах, деснах или слизистой оболочке ротовой полости;
• уплотнение на внутренней стороне щеки, которое хорошо ощущается языком;
• онемение или потеря чувствительности гланд или любой другой части слизистой оболочки рта;
• трудности с глотанием при потреблении пищи;
• ощущение инородного тела в горле, беспричинная боль в ротовой полости;
• красные, и белые пятна на языке, налет на деснах и губах;
• изменение и осиплость голоса;
• отечность челюсти.

Чаще всего, такое заболевание поражает мужчин в возрасте после сорока лет. В группе риска находятся курильщики и любители спиртного.

Симптоматика рака глаза

Рак глаза включает в себя:

• карциному века;
• злокачественную опухоль конъюнктивы;
• рак слезных желез;
• карциному глазной сетчатки – ретинобластому;
• опухоль роговицы глаза – меланому;
• фибросаркому.

Ретинобластома – самый распространенный недуг у детей возрастом до полутора лет. К основным его симптомам относят:

• изменение цвета зрачка на белый;
• развивающееся косоглазие;
• покраснение глазного яблока;
• светлое пятно в центре зрачка;
• значительное снижение зрения.

У взрослых такое заболевание проявляется немного другой симптоматикой:

• уплотнение и утолщение на веке, стремительно разрастающиеся;
• плотная белесая пленка на конъюнктиве;
• сильная отечность век;
• образование узелков и выростов в области глаза;
• смещение и опущение глазного яблока;
• болевые ощущения в глазу;
• отслоение сетчатки и слепота.

Наиболее подвержены данному заболеванию женщины в возрасте от пятидесяти до семидесяти пяти лет.

Рак органов средостения

Рак органов средостения поражает в равной доле как мужчин, так и женщин преимущественно в молодом возрасте. Такое заболевание поражает область сердца, легкие, бронхи, трахеи, полые вены, диафрагмальные нервы и лимфатические протоки.

Самыми частыми признаками онкологического заболевания такого типа являются:

• сильные болевые ощущения вследствие поражения нерва;
• повышенная утомляемость и слабость;
• повышение температуры тела;
• кашель, сильная одышка, кровохарканье;
• сильная мышечная слабость;
• головные боли, посинение в области губ;
• отечность лица и шеи;
• повышенная потливость;
• изменение тембра голоса, сильная осиплость.

Симптоматика рака сосудов

Рак, зарождающийся в клетках кровеносных сосудов – артерий и вен, носит название ангиосаркома. Такое заболевание относится к категории редких болезней, и чаще всего локализуется в области мозга, молочных желез, селезенки, кожных покровов и печени.

Чаще всего при этой болезни пациенты жалуются на длительно незаживающие кровоподтеки и раны, а также различные инфекционные поражения. Иногда на развитие рак сосудов указывает появление подкожного фиолетового комочка.

Также явной симптоматикой такого рака является повышенное сердцебиение и отечность ног и рук.

Карцинома органов забрюшинной полости

К злокачественным новообразованиям внутренних органов забрюшинного пространства и брюшной полости относятся:

• онкология почек и надпочечников;
• рак мочеточников;
• рак желудка;
• рак селезенки;
• рак пупка;
• рак тонкого и толстого кишечника.

Основными признаками таких онкологических заболеваний являются:

• вздутие живота и боли в эпигастральной области;
• тошнота и рвота, чаще всего с кровью;
• ощущение наполненности желудка;
• быстрое насыщение;
• отрыжка и неприятный запах изо рта;
• расстройства пищеварения, запоры и диарея;
• признаки сильной интоксикации организма;
• отечность нижних конечностей.

Склонны к возникновению и развитию такого вида рака и мужчины, и женщины в возрасте старше пятидесяти лет.

Онкологические заболевания женских органов

Самыми распространенными онкологическими заболеваниями женских органов являются:

• рак матки или рак эндометрия;
• рак молочных желез;
• рак шейки матки;
• злокачественная опухоль яичников.

При раке шейки матки можно выделить наиболее характерные признаки:

• кровяные выделения из влагалища;
• задержка мочеиспускания;
• инфекционные процессы в мочеполовой системе;
• болевые ощущения внизу живота;
• образование свищей;
• нарушения работы кишечника и мочевого пузыря;
• асцит;
• отечность нижних конечностей и половых органов.

Основными симптомами рака эндометрия являются:

• сильные боли внизу живота;
• обильные слизистые выделения из влагалища;
• интенсивные кровянистые выделения при отсутствии месячных.

Рак молочных желез протекает в большинстве своем бессимптомно, но в результате самообследования груди можно выявить большинство отклонений, свидетельствующих о развитии в них патологического процесса:

• отвердение участков кожи;
• деформация молочных желез;
• втяжение кожи и соска;
• покраснение и эрозия кожных покровов груди;
• наличие каких-либо выделений из соска;
• асимметрия молочных желез;
• заметные на ощупь узлы в молочной железе;
• размер вен значительно увеличен.

Даже после лечения болезни, любой из появившихся признаков требует обязательного обращения к врачу, так как это может вызвать рецидив заболевания.

При онкологических заболеваниях яичников характерными признаками являются увеличение размеров живота, значительное снижение веса и нарушение пищеварения. Это довольно тяжелая разновидность болезни, которая может развиться на почве нарушения гормонального фона у женщины, вызванного отсутствием родов и беременности в истории болезни.

Рак позвоночника и его признаки

Карцинома шейного отдела позвоночника проявляется сильными болевыми ощущениями, напоминающими ишиас, остеохондроз и другие болезни. Такую боль практически невозможно снять обычными обезболивающими средствами. Для нее характерно постоянное нарастание, усиление в темное время суток и после физических нагрузок. Другими симптомами рака шейного отдела являются:

• боль в области затылка;
• общая слабость и мышечные спазмы;
• потеря чувствительности кожи в области локализации опухоли;
• проблемы с дыхательной системой.

Рак поясничного отдела позвоночника характеризуется различными признаками и симптомами, в зависимости от того, где находится локализация злокачественной опухоли.

Для верхнего отдела позвоночника характерны:

• снижение или полное отсутствие коленной реакции;
• атрофия квадрицепсов;
• точечные болевые ощущения в области бедренных суставов.

При онкологии пояснично-крестцового отдела выявляются следующие признаки:

• боли и покалывания в области седалищного нерва и поясницы;
• снижение чувствительности бедренных и ягодичных мышц, а также мышц голеностопного сустава;
• недержание каловых масс и мочи;
• уменьшение рефлексов в области ахиллового сухожилия.

Общими признаками для рака поясничного отдела и копчика являются сильные боли в нижней части спины и поясницы, а также нарушения работы органов малого таза:

• проблемы с передвижением, паралич нижних конечностей;
• ощущение холода и боли в ногах;
• боль в паху, частое мочеиспускание;
• ощущение слабости и постоянной усталости;
• сильные и резкие боли в области спины.

Рак эндокринной системы

К злокачественным новообразованиям эндокринной системы относят:

• онкологию щитовидной железы;
• опухоли надпочечников;
• рак яичников и яичек;
• опухоль гипофиза;
• рак поджелудочной железы;
• рак вилочковой железы.

Основным симптомом таких разновидностей онкологических заболеваний является нарушение гормонального баланса. У другим признакам развития патологических процессов можно отнести: нарушение сна и потерю аппетита; изменение психоэмоционального состояния; повышение артериального давления; учащенное сердцебиение; повышенную потливость; проблемы с глотанием и пережевыванием пищи; нарушения зрения. Для рака яичек характерны сильные болевые ощущения в лимфатических узлах, расположенных в паху. При раке щитовидной железы опухоль может быть визуально ощутима.

Рак центральной нервной системы

Для рака ЦНС наиболее характерны следующие проявления: нарушения зрения, слуха и обоняния; боли в области спины и ног; нарушениями чувствительности в связи с поражением нервных окончаний; нарушения дефекации и мочеиспускания.

Наиболее подвержены к первичному проявлению такой разновидности заболевания дети. Онкология такого типа у ребенка встречается чуть реже, чем лейкозы. Метастатические опухоли при этом развиваются у более взрослых пациентов, и встречаются гораздо чаще, чем первичные новообразования.

Подводя итоги

Наличие любых тревожных симптомов требует немедленного обращения к специалисту и дополнительного обследования, чтобы таким образом исключить возможность появления и развития онкологических заболеваний. Отзывы многих пациентов свидетельствуют о том, что своевременное обращение за медицинской помощью значительно повышает шансы на полное выздоровление и заметно снижает риски повторного заболевания.

Обновлено: