Эутирокс и алкоголь: взаимодействие лекарства и спиртных напитков. Как Вы думаете на какую из систем алкоголь оказывает наибольшее негативное влияние? Побочные действия и передозировка

Одним из нежелательных сочетаний, которые ни за что не стоит употреблять, является сочетание лекарственных препаратов и алкоголя. Хотя не так это и сложно – воздержаться от приёма спиртных напитков на протяжении курса лечения, но люди всё равно продолжают смешивать то, что смешивать совершенно не стоит. И результат выходит если и не плачевный, то как минимум крайне негативный. Тут важно подробнее рассмотреть, почему же подобное сочетание стоит избегать и почему оно может негативно повлиять на организм. Рассмотрим это на примере, популярного препарата под названием Эутирокс. Как же сочетаются Эутирокс и алкоголь?

О препарате

Эутирокс – это препарат, который является аналогом гормонов, которые содержатся в щитовидной железе. Его воздействие может в значительной степени варьироваться в зависимости от того, какую дозу человек принимает. Например, если она невелика, то тогда происходит стимулирование образования мышечных структур и структурных частей клеток. Если доза увеличивается, то тогда происходит возбуждение метаболизма веществ, стимулирование активности ЦНС и позитивное воздействие на сердечно-сосудистую систему.

Если дозу увеличивать дальше, то уменьшается выработка гормонов гипофизом и гипоталамусом, а при постоянном приёме уменьшается диффузный зоб, равно как приостанавливается рост щитовидной железы. Для некоторых людей с нарушениями деятельности последней это очень важно, они могут принимать препарат не кратковременно, а постоянно.

Основная проблема

Вообще прямого взаимодействия у данного препарата с алкоголем нет. Никаких прямых реакций не возникает, потому особые предупреждения, как правило, не выносятся. Многие люди считают, что это, фактически, разрешение пить алкоголь во время приёма препарата. Но это не так. Любое лекарство, даже то, которое, как в данном случае, действует на щитовидную железу, нагружает печень. Гормональные препараты и вовсе осуществляют ряд серьёзных процессов непосредственно в этом органе. Но в этом нет ничего страшного, печень привыкла справляться и не с такими нагрузками.

А вот когда алкоголь тоже вступает в игру, то всё меняется. Дело в том, что мало что нагружает печень сильнее алкоголя. И если одну нагрузку данный орган мог бы перенести без каких-либо особых проблем, то вот когда она начинается в двойном размере, то он уже просто не справляется. Конечно, печень от этого не откажет – но в ней образуется своеобразная очередь. А если образовалась очередь, то и токсины начинают выводиться гораздо медленнее. Они остаются в организме на большее время, чем хотелось бы. Результат – не очень хорошее состояние и небольшой, но всё-таки урон внутренним органам.

Прочее

Хотя прямого взаимодействия у препарата с горячительными напитками и не имеется, стоит помнить, что фактически любое лекарство ослабляет своё эффект при взаимодействии с алкоголем . Если вы хотите эффекта, то он, конечно, будет, да вот только он будет гораздо медленнее, ем того хотелось бы. Если у вас имеются достаточно серьёзные проблемы со щитовидной железой, не стоит излишне рисковать. Ведь вы не хотите чтобы из-за желания насладиться алкоголем вы подвергли бы своё здоровье пусть небольшому, но риску. Да и если вы налегаете на спиртные напитки, то не стоит забывать, что они могут вызвать проблемы с памятью. И тогда вы можете просто перепутать дозировку препарата, приняв совсем не ту дозу, которую вам необходимо по инструкции – в этот также ничего хорошего не имеется.

Заключение

Как мы видим, Эуритокс и алкоголь – далеко не лучшее сочетание. Но справедливо отметить, что это верно для сочетаний алкоголя с фактически любыми лекарственными препаратами. Более того, алкоголь даже в отдельности способе очень сильно навредить человеческому организму. Зачем же заведомо вредить себе, если вы осознаёте, что игра не будет стоить свеч? Откажитесь от приёма спиртных напитков – желательно, конечно, отказаться вообще, но если не выходит, то как минимум на период лечения. Иначе вы не просто ослабите позитивный эффект от лекарства. Вы можете превратить его в крайне негативный, нанеся своему организму урон. Вряд ли оно того стоит – потому будьте внимательны и аккуратны в сочетании вещей, которые ну ни за что не стоит сочетать.

Совместимость Эутирокса и алкоголя чрезвычайно важна для пациентов, страдающих заболеваниями с пониженной функцией щитовидной железы. Препарат назначается пожизненно, даёт возможность вести активный образ жизни, не меняя своих привычек, поэтому возможность его сочетания со спиртными напитками рассматривается в качестве одного из безусловных плюсов лекарственного средства.

Лекарство принимают в случае пониженной функции щитовидной железы, для поддержания её активности. Концентрация действующего вещества препарата – левотироксина – в крови по-разному влияет на клетки железы и опосредованно на работу всех органов человека. При минимуме гормона активизируется обмен белков и жиров. Средняя насыщенность Эутироксом – залог нормального роста клеток, тканевого дыхания, обеспечения тканей кислородом, оптимальной работы сердечной мышцы, сосудов, ЦНС.

Максимальная концентрация изомера угнетает синтез собственного тиреотропного гормона гипофизом и гипоталамусом. О таком механизме действия Эутирокса следует знать, совмещая его с приёмом алкоголя. Ведь обычно, сам по себе, при соблюдении назначенной дозировки левотироксин побочных явлений не вызывает.

Эутирокс – изомер тироксина, он компенсирует недостаток собственного тиреоидного гормона организма. Это необходимо в следующих случаях:

Опухоль железы.
Беременность.
Состояние после резекции (удаления) органа или его части.
Эндемичная недостаточность гормонов щитовидной железы (проживание в областях, где недостаток йода не компенсируется даже повсеместной продажей обогащённых веществом продуктов).
Заболеваниями щитовидки – эутиреоидный зоб.

Схема приёма лекарства, его дозировка индивидуальна, разрабатывается и контролируется врачом эндокринологом. Самолечение исключено.

Сочетание Эутирокса с алкоголем

Длительность приёма лекарственного средства, отсутствие побочных эффектов, не токсичность препарата, свидетельствуют в пользу возможности его сочетания с этанолом. Эутирокс – это синтетический аналог тироксина – гормона щитовидной железы, который вырабатывается ею на протяжении всей жизни человека и обеспечивает нормальное функционирование систем и органов. Именно синтетическое происхождение препарата принимается во внимание при необходимости его сочетания с алкоголем:

В случае употребления одновременно и спирта и лекарства печень испытывает двойной негативный удар, поскольку этанол является чужеродным антигеном. Поэтому в целях безопасности следует «развести» по времени приём этанола и Эутирокса.

Принимать алкоголь и Эутирокс одномоментно – значит, рисковать ослаблением действия активного начала препарата. А снижение гормона в крови чревато самыми серьёзными последствиями:

утомляемостью;
нарушениями в психоэмоциональной сфере;
снижением памяти;
появлениями отёков из-за нарушения функции почек;
судорогами в мышцах;
сухостью кожи, ломкостью волос.

Нарушается ритм сердца, возникают скачки артериального давления, появляется ацикличность месячных, запоры. Постоянная концентрация тиреотропных гормонов – цель заместительной терапии. Конечно, один бокал вина не нарушит хрупкое равновесие, но регулярное употребление алкоголя на фоне гормонального лечения способно существенно ухудшить самочувствие пациента.

Совместное употребление препарата и этанола может спровоцировать аллергические реакции из-за непредсказуемости сочетания веществ в разных дозировках: кожные сыпи, удушье с астмоидным компонентом, падение артериального давления.

Эутирокс и алкоголь при вождении автомобиля

Автомобилисты могут быть уверены в том, что препарат никак не влияет на их поведение за рулём. Он обеспечивает нормальную концентрацию тиреоидинов (гормонов щитовидной железы) в крови, тем самым способствуя нормальному самочувствию автолюбителя. Алкоголь же, напротив, снижает концентрацию внимания за рулём, приводит к авариям на дорогах. Только поэтому сочетать этанол и Эутирокс противопоказано.

Правила сочетанного приёма

Пожизненное назначение Эутирокса диктует точное знание правил его приёма при сочетании со спиртными напитками:

Лекарственное средство ни в коем случае нельзя запивать алкоголем. Если по каким-то причинам утренняя таблетка не была принята, то вечером от спиртного нужно отказаться в пользу медикамента.
Соблюдение утреннего приёма препарата гарантирует, что вечером при приеме эутирокса алкоголь можно пить в привычной дозе, не опасаясь последствий. Минимальная разница во времени должна быть не менее 3-х часов.

Нельзя терять чувство меры при употреблении алкоголя. Последствия от его приёма, тем более, при совмещении с гормонотерапией могут быть опасными. Об этом свидетельствуют отзывы об Эутироксе.

Итак, пациентам с проблемами щитовидной железы важно регулярно принимать данный препарат, а употребление спиртного, безусловно, ограничить.

Плохое самочувствие, отсутствие аппетита, беспричинные страхи. Это лишь некоторые симптомы, которые могут свидетельствовать о нарушениях в работе щитовидной железы. Большинство годами не придает значения этим проблемам и даже не подозревает о том, что нуждается в лечении. Когда же обращаются к врачу, то часто болезнь пребывает уже в запущенной форме, и человек нуждается в продолжительной медикаментозной терапии. Эутирокс - один из препаратов, который помогает бороться с заболевания щитовидки. Лекарство следует принимать длительный период, даже, может, и всю жизнь. Поэтому больные интересуются: можно ли при приеме Эутирокса пить алкогольные напитки?

Когда нужен препарат?

Эутирокс является синтетическим аналогом тироксина - гормона щитовидной железы. Основное предназначение лекарства - восполнить дефицит гормона в организме. Действующее вещество - натриевая соль левовращающего изомера тироксина.

Врачи назначают этот лекарственный препарат при таких заболеваниях: гипотиреоз, эутиреоидный зоб, диффузный токсический зоб. И также в том случае, когда человек перенес операцию на щитовидной железе, и необходима заместительная терапия. Кроме этого, Эутирокс - незаменимый препарат и при хирургическом лечении рака щитовидки. Его назначают после операций по удалению щитовидной железы для профилактики рецидива. Применяют препарат и в диагностических целях, чтобы провести тест тиреоидной супрессии. Важно то, что это лекарство можно принимать и во время беременности, и в период кормления грудью.

Лечащий врач индивидуально на основе анализов и в зависимости от течения болезни назначает необходимую дозировку и продолжительность терапии. Это лекарство нужно пить раз в сутки утром натощак за полчаса до завтрака и запивать стаканом воды. Пациенту следует строго соблюдать назначенную дозу препарата. Ведь при передозировке могут возникнуть боли в сердце, тахикардия, диарея или запор, а также нарушения сна, раздраженность, беспокойство, нервозность.

Имеет Эутирокс и ряд противопоказаний. Среди основных: индивидуальная восприимчивость к компонентам лекарства, острый миокардит, острый инфаркт миокарда, а также тиреотоксикоз, если нет правильной терапии тиреостатическими препаратами. Врачи корректируют дозу, когда назначают Эутирокс больным синдромом мальабсорбции, сахарным диабетом, людям с проблемами сердечно-сосудистой системы.

Алкоголь ослабляет действие лекарства

Стоит обратить внимание, что в противопоказаниях не указано, что при приеме этого лекарства алкоголь принимать запрещено. Но каждый человек знает, что употреблять спиртные напитки, и при этом принимать медицинские лекарства, нельзя. Ведь и алкоголь, и медикаменты дают оказывают нагрузку на печень, почки, сердце и другие органы. Им приходится работать в усиленном режиме. Естественно, что это не очень благоприятно повлияет на их работу, и могут возникнуть дополнительные проблемы со здоровьем. Но в жизни любого человека бывают торжества или ситуации, когда необходимо выпить немного алкоголя. В таком случае лучше отдать предпочтение легкому спиртному напитку: шампанскому, вину или пиву. Тем не менее, не следует злоупотреблять.

Необходимо помнить о том, что перерыв между приемом препарата должен составлять несколько часов. Не забывайте и том, что алкоголь может ослабить действие лекарства. А в случае уменьшения дозы синтетического аналога гормона щитовидки могут возникнуть проблемы со здоровьем, и понадобится дополнительная медикаментозная терапия. К тому же, если после приема алкоголя вы почувствовали недомогание, головокружение или тошноту, то на период лечения откажитесь от употребления спиртных напитков.

Эутирокс зарекомендовал себя как эффективное лекарство, поэтому его так часто назначают врачи. И если вам необходимо посетить какое-либо мероприятие, где нужно выпить, то обязательно проконсультируйтесь со своим лечащим врачом, можно ли вам употреблять спиртное и в каком количестве. Ведь каждый организм индивидуален и может по-разному реагировать на крепкие напитки, тем более, если вы принимаете лекарства.

Контакт алкоголя с большинством лекарственных препаратов чреват непредвиденными последствиями. И всякий раз, когда наступает насущная потребность поддержать здоровье тем или иным лекарственным препаратом, перед человеком встает необходимость отказаться от привычного образа жизни, который предполагает отмечать праздники за обильно накрытым столом с обязательным распитием спиртных напитков. Чтобы утверждение о вреде совмещения этанола и лекарства не казалось голословным, разберем конкретный вопрос: как препарат Эутирокс и алкоголь воздействую друг на друга и насколько опасно для организма столкновение этих двух субстанций?

Суть и функции Эутирокса

Эутирокс – аналог основной формы тиреоидных гормонов щитовидной железы.
йствующим веществом является левоттироксин натрия, который метаболизируется в печени и почках, характеризуется влиянием на процессы развития и роста тканей, актвирует обмен веществ, меняет характер окислительных реакций в митохондриях, регулирует движение субстратов и катионов вне клетки и внутри нее. Действие препарата напрямую зависит от задействованной дозы.

В небольшом количестве ускоряет образование структурных частей клеток и мышечных структур.

Если препарат применяется в средней дозировке, то происходит активизация роста и развития клеток, увеличивается потребность тканей в кислороде, возбуждается метаболизм веществ, необходимых для покрытия энергетических трат, стимулируется функциональная активность центральной нервной системы, оказывается положительное влияние на сердечно-сосудистую систему.

В крупных дозах уменьшает выработку гормонов гипоталамусом и гипофизом.

По истечении нескольких месяцев приема препарата уменьшается диффузный зоб и предупреждается дальнейший рост щитовидной железы.

Некоторые пациенты принимают препарат в течение всей жизни. Эта необходимость связана с нарушением деятельности щитовидной железы, произошедшей в силу специфических обстоятельств.

Показан пациентам в болезненном состоянии, обусловленном длительным недостатком гормонов щитовидной железы:

повторное появление узлов после проведения оперативного вмешательства;
недостаточная выработка гормонов щитовидной железой;
увеличение щитовидной железы, связанное с дефицитом йода;
болезнь Грейвса (диффузный токсический зоб);
аутоиммунный тиреоидит — хроническое воспаление ткани щитовидной железы.

Возможно проявление побочных эффектов при применении в высоких или недостаточных дозах:

аллергические реакции (отеки, зуд, насморк);
повышение или уменьшение аппетита;
в дни менструации могут появиться боли внизу живота;
выраженные боли в грудной клетке;
диарея или запоры;
увеличение частоты сердечных сокращений;
нарушения частоты и ритмичности сокращения сердца;
лихорадка;
дрожание конечностей или туловища;
склонность к чрезмерным реакциям на обычные раздражители;
судороги мышц нижних конечностей;
нервозность;
повышенное потоотделение;
затруднение засыпания или повышенная сонливость;
рвота;
одутловатость кожи;
вялость;
появление боли в мышцах;
слабость;
безразличное отношение к происходящему;
повышение или понижение массы тела.

Противопоказан эутирокс в следующих случаях:

при личной непереносимости лекарственного средства или его комплектующих;
патологические изменения, обусловленные гипофункцией надпочечников;
сердечно-сосудистые патологии;
диабет,
заболевание, характеризующееся гормональной недостаточностью, связанные с работой гпофиза;
производство щитовидной железой большого количества гормонов.

Совместная работа Эутирокса и спиртных напитков

Эутирокс — это искусственный гормон, который вводится в организм пациента, для ликвидации последствий, связанных с недостаточностью выработки щитовидной железой этого гормона естественным путем. Метод лечения предполагает пополнение гормона в течение всей жизни человека. Можно предположить рассуждение, по которому искусственное пополнение ничем не отличается от естественной выработки щитовидной железой гормонов. Однако терапевтическое лечение щитовидной железы поддерживает ее состояние в определенной стадии, то есть сдерживает темпы роста узлов, а не излечивает полностью; да и не все пациенты хорошо переносят препарат. То есть состояние пациента отличается от здорового, а чрезмерные дозы спиртного способны навредить и крепкому организму.

Эндокринологи пришли к выводу, что прямого запрета на употребление спиртных напитков при лечении эутироксом они дать не могут. Но следует соблюдать осторожность, так как каждый человек обладает индивидуальными особенностями, определяемыми наследственными признаками, и как отреагирует организм на какое-либо сочетание веществ, предсказать невозможно.

Если пациент не готов отказаться от алкоголя полностью, то его употребление необходимо ограничить. Препарат и спиртные напитки должны употребляться в разное время. Необходимо также помнить, что алкоголь снижает эффективность любого лечебного препарата. При длительной коррекции состояния следует поставить выпивку на самое последнее место в списке приоритетов. Выпивать можно, но редко и мало.

Нельзя сказать, что употребление эутирокса и этанола произведет немедленную негативную реакцию, с которой организм не сможет справиться. Но и положительных сторон в этом совмещении никогда не будет, так как алкоголь способен погубить и здоровый организм, а уж там, где заведомо имеется патология, его влияние будет вдвойне разрушительным.

opohmele.ru

Когда нужен препарат?

Алкоголь ослабляет действие лекарства

alkohelp.info

Применение трициклических антидепрессантов с левотироксином натрия может привести к усилению действия антидепрессантов.

Левотироксин натрия снижает действие сердечных гликозидов.

При одновременном применении колестирамин и колестипол (ионообменные смолы), а также алюминия гидроксид уменьшают плазменную концентрацию левотироксина натрия за счет торможения всасывания его в кишечнике. В связи с этим левотироксин натрия необходимо применять за 4-5 ч до приема указанных препаратов.

При одновременном применении с анаболическими стероидами, аспарагиназой, тамоксифеном возможно фармакокинетическое взаимодействие на уровне связывания с белками плазмы.

Ингибиторы протеазы (например, ритонавир, индинавир, лопинавир) могут оказывать влияние на эффективность левотироксина натрия. Рекомендуется тщательный мониторинг концентрации тиреоидных гормонов. При необходимости следует скорректировать дозу левотироксина натрия.

Фенитоин может оказывать влияние на эффективность левотироксина натрия вследствие вытеснения левотироксина натрия из связи с белками плазмы, что может привести к повышению концентрации свободного Т 4 и Т 3 . С другой стороны, фенитоин повышает интенсивность метаболизма левотироксина натрия в печени. Рекомендуется тщательный мониторинг концентрации тиреоидных гормонов.

Левотироксин натрия может способствовать снижению эффективности гипогликемических препаратов. Поэтому необходим частый мониторинг концентрации глюкозы в крови с момента начала заместительной терапии гормоном щитовидной железы. При необходимости дозу гипогликемического препарата следует скорректировать.

Левотироксин натрия может усиливать эффект антикоагулянтов (производные кумарина) путем вытеснения их из связи с
белками плазмы, что может повысить риск развития кровотечения, например, кровоизлияния в ЦНС или желудочно-кишечного кровотечения, особенно у пациентов пожилого возраста. Поэтому необходим регулярный мониторинг параметров коагуляции как в начале, так и в ходе сочетанной терапии указанными препаратами. При необходимости дозу антикоагулянта следует скорректировать.

Салицилаты, дикумарол, фуросемид в высоких дозах (250 мг), клофибрат и другие препараты могут вытеснять левотироксин натрия из связи с белками плазмы, что приводит к повышению концентрации фракции свободного Т 4 .

При -одновременном -приеме -орлистата -и -левотироксина -натрия- может- развиться -гипотиреоз- и/или -произойти -снижение контроля -гипотиреоза. -Причиной -этого -может- быть- снижение -всасывания -солей- йода -и/или -левотироксина -натрия.

Севеламер может уменьшать всасывание левотироксина натрия. Ингибиторы тирозинкиназы (например, иматиниб, сунитиниб) могут снижать эффективность левотироксина натрия. Поэтому в начале или в конце курса сопутствующей терапии указанными препаратами рекомендуется мониторинг изменения функции щитовидной железы у пациентов. При необходимости дозу левотироксина натрия корректируют.

Соматропин при одновременном применении с левотироксином натрия может ускорить закрытие эпифизарных зон роста.

Пропилтиоурацил, ГКС, бета-симпатолитики, йодсодержащие контрастные препараты, амиодарон ингибируют периферическое превращение Т 4 в Т 3 . Ввиду высокого содержания йода, применение амиодарона может сопровождаться развитием как гипертиреоза, так и гипотиреоза. Особое внимание следует уделять узловому зобу с возможным развитием нераспознанной функциональной автономии.

Сертралин, хлорохин/прогуанил снижают эффективность левотироксина натрия и повышают уровень ТТГ в сыворотке.

Лекарственные препараты, способствующие индукции печеночных ферментов (например, барбитураты, карбамазепин) могут способствовать печеночному клиренсу левотироксина натрия.

У женщин, применяющих эстрогенсодержащие контрацептивы, или у женщин в постменопаузе, получающих заместительную гормональную терапию, может возрастать потребность в левотироксине натрия.

Употребление соесодержащих продуктов может способствовать снижению всасывания в кишечнике левотироксина натрия. Поэтому может потребоваться коррекция дозы, особенно в начале или после прекращения употребления продуктов, содержащих сою.

health.yandex.ru

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению гормонального лекарственного препарата Эутирокс . Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Эутирокса в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Эутирокса при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения гипотиреоза и зоба у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав и взаимодействие препарата с алкоголем.

Эутирокс — препарат гормонов щитовидной железы. Синтетический левовращающий изомер тироксина. После частичного превращения в трийодтиронин (в печени и почках) и перехода в клетки организма, оказывает влияние на развитие и рост тканей, на обмен веществ. В малых дозах обладает анаболическим действием на белковый и жировой обмен. В средних дозах стимулирует рост и развитие, повышает потребность тканей в кислороде, стимулирует метаболизм белков, жиров и углеводов, повышает функциональную активность сердечно-сосудистой системы и ЦНС. В больших дозах угнетает выработку тиротропин-рилизинг гормона гипоталамуса и тиреотропного гормона гипофиза.

Терапевтический эффект Эутирокса наблюдается через 7-12 дней, в течение этого же времени сохраняется действие после отмены препарата. Клинический эффект при гипотиреозе проявляется через 3-5 суток. Диффузный зоб уменьшается или исчезает в течение 3-6 месяцев.

Состав

Левотироксин натрий + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

При приеме внутрь Эутирокс всасывается почти исключительно в верхнем отделе тонкой кишки. Всасывается до 80% принятой дозы препарата. Прием пищи снижает всасываемость левотироксина. Более 99% всосавшегося препарата связывается с белками сыворотки (тироксин-связываюшим глобулином, тироксин-связывающим преальбумином и альбумином). Тиреоидные гормоны метаболизируются главным образом в печени, почках, головном мозге и в мышцах. Небольшое количество препарата подвергается дезаминированию и декарбоксилированию, а также конъюгированию с серной и глюкуроновыми кислотами (в печени). Метаболиты выводятся с мочой и желчью.

Показания

эутиреоидный зоб;
гипотиреоз;
после резекции щитовидной железы в качестве заместительной терапии и для профилактики рецидива зоба;
рак щитовидной железы (после оперативного лечения);
диффузный токсический зоб после достижения эутиреоидного состояния тиреостатиками (в качестве комбинированной терапии или монотерапии);
в качестве диагностического средства при проведении теста тиреоидной супрессии.

Формы выпуска

Таблетки 25 мкг, 50 мкг, 75 мкг, 100 мкг, 125 мкг и 150 мкг.

Инструкция по применению и дозировка

Суточная доза определяется индивидуально в зависимости от показаний.

Эутирокс в суточной дозе принимают внутрь утром натощак, по крайней мере, за 30 мин до приема пищи, запивая таблетку небольшим количеством жидкости (половина стакана воды) и не разжевывая.

При проведении заместительной терапии при гипотиреозе у больных в возрасте до 55 лет при отсутствии сердечно-сосудистых заболеваний Эутирокс назначают в суточной дозе 1.6-1.8 мкг/кг массы тела; у больных старше 55 лет или при сопутствующих сердечно-сосудистых заболеваниях — 0.9 мкг/кг массы тела.

При значительном ожирении расчет дозы следует делать на «идеальный вес».

При заместительной терапии при гипотиреозе начальная доза для пациентов в возрасте до 55 лет (при отсутствии сердечно-сосудистых заболеваний) составляет для женщин 75-100 мкг в сутки, для мужчин — 100-150 мкг в сутки. Для пациентов старше 55 лет или при сопутствующих сердечно-сосудистых заболеваниях начальная доза составляет 25 мкг в сутки; увеличивать дозу следует на 25 мкг с интервалом 2 месяца до нормализации уровня ТТГ в крови; при появлении или ухудшении симптомов со стороны сердечно-сосудистой системы провести коррекцию соответствующей терапии.

При тяжелом длительно существующем гипотиреозе лечение следует начинать с особой осторожностью с малых доз — 12.5 мкг в сутки. Дозу увеличивают до поддерживающей через более продолжительные интервалы времени — на 12.5 мкг в сутки каждые 2 недели — и чаще определяют уровень ТТГ в крови.

При лечении врожденного гипотиреоза у детей дозы препарата зависят от возраста:

0-6 месяцев — суточная доза 25-50 мкг — 10-15 мкг/кг;
6-12 месяцев — суточная доза 50-75 мкг — 6-8 мкг/кг;
1-5 лет — суточная доза 75-100 мкг — 5-6 мкг/кг;
6-12 лет — суточная доза 100-150 мкг — 4-5 мкг/кг;
старше 12 лет — суточная доза 100-200 мкг — 2-3 мкг/кг.

Грудным детям суточную дозу Эутирокса дают в 1 прием за 30 мин до первого кормления. Таблетку растворяют в воде до тонкой взвеси непосредственно перед приемом препарата.

При лечении эутиреоидного зоба назначают 75-200 мкг в сутки.

Для профилактики рецидива после хирургического лечения эутиреоидного зоба — 75-200 мкг в сутки.

В комплексной терапии тиреотоксикоза — 50-100 мкг в сутки.

Для супрессивной терапии рака щитовидной железы — 50-300 мкг в сутки

При гипотиреозе Эутирокс принимают, как правило, в течение всей жизни. При тиреотоксикозе Эутирокс используют в комплексной терапии с тиреостатиками после достижения эутиреоидного состояния. Во всех случаях длительность лечения препаратом определяется индивидуально.

Побочное действие

аллергические реакции.

Противопоказания

нелеченный тиреотоксикоз;
нелеченная гипофизарная недостаточность;
нелеченная недостаточность коры надпочечников;
острый инфаркт миокарда;
острый миокардит;
острый панкардит;
повышенная индивидуальная чувствительность к препарату.

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности и в период грудного вскармливания терапия препаратом, назначенным по поводу гипотиреоза, должна продолжаться. При беременности требуется увеличение дозы препарата из-за повышения уровня содержания тироксин-связывающего глобулина. Количество тиреоидного гормона, секретируемого с грудным молоком при лактации (даже при проведении лечения высокими дозами препарата), недостаточно для того, чтобы вызвать какие-либо нарушения у ребенка.

Применение при беременности препарата в комбинации с тиреостатиками противопоказано, т.к. прием левотироксина может потребовать увеличения доз тиреостатиков. Поскольку тиреостатики, в отличие от левотироксина, могут проникать через плаценту, то у плода может развиться гипотиреоз.

В период грудного вскармливания препарат следует принимать с осторожностью, строго в рекомендуемых дозах под наблюдением врача.

Особые указания

При гипотиреозе, обусловленном поражением гипофиза, необходимо выяснить, имеется ли одновременно недостаточность коры надпочечников. В данном случае заместительную терапию глюкокортикоидами следует начинать до начала лечения гипотиреоза тиреоидными гормонами во избежание развития острой надпочечниковой недостаточности.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Препарат не оказывает влияния на профессиональную деятельность, связанную с вождением транспортных средств и управлением механизмами.

Лекарственное взаимодействие

Эутирокс усиливает действие непрямых антикоагулянтов, что может потребовать снижения их дозы.

Применение трициклических антидепрессантов с левотироксином может привести к усилению действия антидепрессантов.

Тиреоидные гормоны могут увеличивать потребность в инсулине и пероральных гипогликемических препаратах. Более частый контроль уровня глюкозы крови рекомендуется проводить в периоды начала лечения левотироксином, а также при изменении дозы препарата.

Левотироксин снижает действие сердечных гликозидов.

При одновременном применении колестирамин, колестипол и алюминия гидроксид уменьшают плазменную концентрацию Эутирокса за счет торможения всасывания его в кишечнике. В связи с этим левотироксин необходимо применять за 4-5 ч до приема указанных препаратов.

При одновременном применении с анаболическими стероидами, аспарагиназой, тамоксифеном возможно фармакокинетическое взаимодействие на уровне связывания с белком.

При одновременном применении с фенитоином, дикумаролом, салицилатами, клофибратом, фуросемидом в высоких дозах повышается содержание несвязанного с белками плазмы крови левотироксина.

Прием эстрогенсодержащих препаратов увеличивает содержание тироксин-связывающего глобулина, что может повысить потребность в Эутироксе у некоторых пациентов.

Препарат представляет собой естественный гормон щитовидной железы, поэтому употребление алкоголя совместно с Эутироксом лежит только в плоскости индивидуальных предпочтений индивида.

Соматотропин при одновременном применении с левотироксином может ускорить закрытие эпифизарных зон роста.

Прием фенобарбитала, карбамазепина и рифампицина может увеличивать клиренс левотироксина и потребовать повышения дозы.

Аналоги лекарственного препарата Эутирокс

Структурные аналоги по действующему веществу:

L-Тироксин (л тироксин);
Баготирокс;
Л-Тирок;
Левотироксин натрия;
Натрия левотироксин;
Тиро-4.

instrukciya-otzyvy.ru

Эутирокс применяется в основном при гипотиреозе и представляет собой искусственный аналог тироксина – главного гормона щитовидной железы. В ходе трофических процессов тироксин превращается в активный трийодтиронин, который стимулирует метаболизм, усиливает синтез белков и контролирует рост.

Препарат выпускается в виде таблеток и назначается для лечения гипофункции щитовидной железы и других ее нарушений, например, вследствие хирургического вмешательства, удаления железы и так далее. Но при приеме медикамента следует соблюдать осторожность, в частности, нужно учесть взаимодействие эутирокса с алкоголем. Этот вопрос особенно актуален, если принять во внимание тот факт, что лечение данным средством весьма продолжительно и при серьезных патологиях может проводиться в течение всей жизни.

Можно ли пить эутирокс с алкоголем? Не имеется каких-либо достоверных данных о том, что спиртные напитки влияют на действие лекарства. Дело, очевидно, в том, что препарат имитирует работу щитовидной железы, не обеспечивая поступление гормонов извне, поэтому ярко выраженных побочных эффектов употребление алкоголя за собой не влечет.

Однако если рассматривать совместимость эутирокса с алкоголем, нужно отметить, что употребление препарата и спиртного необходимо как можно больше разграничить. Это значит, что не стоит запивать таблетки даже напитками со слабым градусом, равно как и принимать их после обильной выпивки. Если Вы имеете пагубную зависимость, имеет смысл завести специальный календарь, где будет отмечен каждый прием лекарства, ведь «зелье» довольно часто провоцирует провалы в памяти, и случается, что тяжело вспомнить даже то, какой сегодня день, не говоря уже о лечении.

В любом случае надо помнить, что эутирокс после алкоголя не всегда действует в полную силу, ведь спирт в определенной степени угнетает эффективность любого лекарства. Следовательно, если применять вместе эутирокс и алкоголь, последствия могут быть непредсказуемы.

Не существует в фармации ни одного медикаментозного средства, при приеме которого рекомендован прием алкоголя. Исключением являются настойки и на спиртовой основе. Не совместимы по своему действию и природе алкоголь с гормонами желез внутренней секреции, особенно щитовидной.

Предназначение препарата эутирокс

Данное средство содержит в своем составе синтетический аналог L-тироксина – самого мощного гормона щитовидной железы. Поэтому основным показанием для его назначения является гипотиреоз (снижение количества данного вещества в организме). Такая цель называется заместительной гормонотерапией. Вторым показание служат диффузные и узловые формы зоба, которые не поддаются коррекции препаратами йода.

Таким образом, искусственным введением гормонов можно практически полностью заменить утраченную функцию щитовидной железы. Естественно, что если алкоголь является токсичным для данного органа, то таким же эффектом он обладает и в отношении эутирокса.

Что будет при одновременном приеме гормонов и алкоголя

Не нужно быть большим специалистом, чтобы понять, что ничего хорошего ждать не стоит. Но чем именно такие действия чреваты? Эутирокс и алкоголь – это разнонаправленная смесь, которая способна стать причиной таких последствий:

Ничего не произойдет. Такой сценарий возможен только в случае однократного употребления небольших доз алкогольных напитков на фоне приема препарата;
Разрушение компонентов эутирокса токсическими алкогольными частицами или нарушение его всасывания и метаболизма в организме. Это может привести к тому, что человек принимая препарат будет ждать его эффективности, которая так и не наступит. Как результат – прогрессирование гипотиреоза и потраченные средства. Кроме того, тяжело будет повторно подобрать действительно хороший препарат в связи с возможным отсутствием эффекта от возобновления приема эутирокса даже при соблюдении безалкогольного режима;
Передозировка . При этом возникает, так называемый, медикаментозный гипертиреоз. Подобная ситуация может быть обусловлена снижением функции печени, которая направляет все свои ресурсы на обезвреживание этанола. При этом метаболиты эутирокса продолжают длительно циркулировать в крови с постоянной суммацией с новыми поступающими суточными дозами.

Помните, что не стоит сочетать несочетаемое!!!

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью