Если гудит в ушах. Причины появления гула в ушах и голове. Почему появляется в тишине

– довольно частый симптом, который может быть признаком самых разных болезней. Сам по себе он не опасен, но, тем не менее, стоит обратиться к врачу – шум может говорить о повышенном артериальном давлении или болезнях нервной системы, которые нельзя оставлять без внимания.

Орган слуха – довольно сложное образование, которое состоит из наружного, среднего и внутреннего уха, слухового нерва и слуховых анализаторов в головном мозге. В каждом из звеньев этой цепи может возникнуть патология, и одним из ее проявлений может быть шум в ушах.

Появление шума в ушах при патологиях наружного уха связано с инородным телом или , реже – наружным или крупной папилломой в области наружного слухового прохода. В этом случае шум будет только в одном ухе, его интенсивность может меняться при движении головой.

Среднее ухо – более сложный орган, очень маленький по размерам, из-за чего любая его патология отражается на состоянии слуха.

Вызвать шум в ушах при патологии среднего уха могут:

• Средний отит.
• Евстахиит.
• Опухоль среднего уха.
• Инородное тело в евстахиевой трубе или среднем ухе (при повреждении барабанной перепонки).
• Отосклероз.
• Нарушения структуры .

Внутреннее ухо повреждается крайне редко, но его заболевания сильнее всего ухудшают слух. Шум в ушах в этом случае вызван непосредственным воздействием поражающего фактора на слуховые рецепторы. Это может быть внутренний отит, сенсоневральная тугоухость, опухолевые процессы во внутреннем ухе, побочное действие препаратов (ототоксический эффект), старческая тугоухость (пресбиакузис).

Повреждения слухового нерва и слуховых анализаторов в головном мозге связаны с опухолевыми процессами в нервной ткани, травмами лица и головы, нейротоксическими веществами, воспалительными явлениями. Системные заболевания, такие как артериальная гипертензия, сахарный диабет, и другие также могут вызвать дегенеративные процессы в слуховом нерве и, как следствие, нарушение слуха и появление шума в ушах.

При каких симптомах нужен врач?

Любой шум в ушах требует выяснения причины и лечения у специалиста. Это касается как системных заболеваний, таких как сахарный диабет, так и относительно безобидных манипуляций вроде извлечения серной пробки или инородного тела из уха – все это должны делать специалисты, а самолечение может принести вред здоровью. Но есть состояния, при которых медицинская помощь нужна немедленно.

При этом вместе с шумом в ушах имеются следующие симптомы:

1. Односторонний шум и резкая боль в ухе (инородное тело с острыми краями, которое может повредить барабанную перепонку).
2. Шум в ушах сопровождается «мушками» перед глазами, головной болью, резким ухудшением самочувствия (подозрение на гипертонический криз).
3. Пациент ударился головой или есть какие-либо явные признаки травмы головы или лица.
4. Шум в ушах сопровождается спутанностью сознания, двоением в глазах, нарушениями памяти, истечением ликвора из носа или уха (признаки черепно-мозговой травмы).

В последнем случае пациент может не помнить, что упал или ударился, а также необъективно оценивать свое состояние. Именно поэтому задача людей, оказавшихся рядом – доставить больного в больницу как можно быстрее.

Чем он может быть опасен?

Сам по себе шум не опасен для пациента, риск связан именно с его причинами. Если их своевременно не выявить, есть опасность запустить тяжелую болезнь. Хронический шум в ухе может нарушить слуховое восприятие, что пагубно сказывается на музыкальном слухе, и может быть опасно в тех ситуациях, когда важно ориентироваться в ситуации на слух. Это может быть опасно для водителя или рабочего, привыкшего на слух определять неисправности механизмов.

Больше информации о шуме в ушах можно узнать из видео:

Сильный и постоянный шум в ухе может нарушить сон, что опять же плохо сказывается на внимательности, собранности и способности быстро принимать решения. Если не лечить причину шума, то этот симптом может стать причиной неврозов, а в тяжелых случаях – психических расстройств у пациента.

Но гораздо больше опасных последствий имеют сами заболевания, вызывающие шум в ушах. Инородное тело может травмировать барабанную перепонку, (наружный, средний и особенно внутренний) – привести к , невриты, отравления и черепно-мозговые травмы имеют очень тяжелые последствия вплоть до полной потери трудоспособности. Гипертонический криз и тяжелые травмы головы угрожают жизни.

Какие обследования нужно пройти?

Обследования для определения причины шума начинаются в лор-кабинете со сбора жалоб и анамнеза. Пациенту нужно вспомнить, как именно он слышит шум – в одном ухе или в обоих, внутри головы, и т.д., при каких обстоятельствах он усиливается, при каких – ослабевает, как давно он его слышит. Очень важны сопутствующие симптомы – боли в ухе и голове, неприятные ощущения, ухудшения слуха.

Осмотр уха помогает выяснить причину, если она связана с повреждением наружного уха. Если это серная пробка или инородное тело, то устранить ее возможно сразу же, как только пациент обратился за медицинской помощью.

Также осмотр оценит состояние барабанной перепонки, что может указать на патологию среднего уха.

Для того, чтобы выявить, повлияло ли заболевание на состояние слуха проводят пробу Вебера с камертоном и тональную пороговую аудиометрию, которые позволяют точно определить остроту слуха у пациента.

Где искать причину симптома:

• Проба Вебера проводится очень просто – пациенту устанавливают на лоб или теменную область звенящий камертон. Очень важно, чтобы он касался головы, но не надавливал на нее. Здоровый человек при этом слышит звук посередине головы, где и находится прибор, а смещение звучания говорит о том, что нарушено проведение звуков. Если пациент слышит звук со стороны здорового уха, значит, имеют место поражения внутреннего уха. Если звук слышен со стороны больного уха, то повреждено наружно или среднее ухо, но способность воспринимать звуки сохранена.
• Аудиограмма – более точный метод выявления нарушений слуха. Пациенту требуется надеть наушники, в которых звучат звуки различной высоты и громкости. Если больной их слышит, он нажимает кнопку. По результатам составляется график, на котором наглядно видно, в каких диапазонах у пациента проблемы со слухом. Многие болезни дают очень характерную картину. Например, нейросенсорная тугоухость – потеря восприятия высоких тонов, старческая тугоухость – хорошая слышимость при высокой громкости и плохая – при низкой.
• Для определения возможных травм головы и сосудов используется рентгенография, МРТ, КТ, допплерография сосудов головного мозга. Эти методы выявляют травмы, опухоли, сосудистые аномалии и являются наиболее точными методами диагностики патологий головного мозга.
• Дополнительно назначаются общий и биохимический анализ крови, анализ на содержание гормонов и глюкозы. Эти показатели отражают общее состояние организма, а также выявляют косвенные признаки воспаления, опухоли, травматического повреждения головного мозга.

Что делать, как его устранить?

Лечение шума в ушах полностью зависит от того, какая причина его вызвала. Если ее можно полностью устранить, то это нужно сделать, если полное излечение невозможно, то нужно снизить воздействие поражающего фактора. Если причиной стал препарат, его отменяют и заменяют более безопасным аналогом. Системные хронические заболевания лечат и добиваются стабилизации состояния пациента.

Если речь идет о профессиональных вредностях (промышленный шум, вибрация, отравления токсическим веществами), то пациенту следует задуматься о смене места работы, если это необходимо – то о переквалификации. Если этот процесс запустить, есть большой риск потери трудоспособности и развития глухоты.

Если снижение слуха и вызванный им шум в ушах имеют необратимый характер, то пациенту рекомендуют установить кохлеарный имплантат – это небольшой прибор, заменяющий повреждённые структуры среднего уха, который позволяет восстановить слух. Способность различать звуки будет несколько ограничена, но пациент сможет избавиться от глухоты.

Обновление: Декабрь 2018

Шум в ушах или ощущение каких-либо звуков в ушах и голове без внешних слуховых раздражителей — очень сложная диагностическая задача для врача. Поскольку это не диагноз, а симптом, чтобы выяснить причины его появления и патофизиологические механизмы, следует предпринять массу усилий, провести ряд обследований, и необходим тщательный сбор анамнеза пациента.

Шум в ушах и голове — это патология или вариант нормы?

Шум бывает как двусторонним, так и односторонним, если он возникает в условиях полной тишины — это физиологический шум, который может быть вызван восприятием движения крови во внутреннем ухе в мелких сосудах.

При различных заболеваниях, таких как болезни слухового нерва, внутреннего или среднего уха, отравления ядами, прием некоторых лекарств — это уже патологические причины. По характеру он может напоминать звон в ушах, свист, шипение, быть слабым или наоборот, интенсивным, все это имеет значения для установления диагноза и назначения лечения обнаруженной патологии.

Во многих случаях такой симптом указывает на заболевания органов слуха, однако в 10-16% случаев, причинами шума в ушах и голове служат нарушения мозгового кровообращения, которые возникают при возрастных изменениях, у молодых людей от нервных перегрузок, после травм или при повышенном артериальном или внутричерепном давлении. Частой причиной становиться и синдром позвоночной артерии, развивающейся при остеохондрозе шейного отдела позвоночника.

Практически у 90% взрослых возникают различного рода шумы в ушах, которые считаются нормой и обусловлены восприятием работы слуховых органов, поэтому достаточно сложно определить интенсивность и частоту ушного шума у пациента на основании описываемых ощущений и жалоб.

Многие исследования утверждают, что 30% населения периодически ощущают звон, звуки в ушах, 20% из которых считают такой шум достаточно выраженным и интенсивным. Причем, половина всех пациентов жалуется только на шум в левом ухе или правом, другая половина на двусторонние шумы.

Постоянный шум в голове является одним из основных симптомов у 80% пациентов с нарушениями слуха. Частота проявления этого синдрома очень высока у людей среднего и пожилого возраста 40-80 лет. Однако, у мужчин вероятность обнаружения снижения слуха и развития подобного симптома выше, поскольку они сильнее подвержены бытовым и производственным шумам.

Кроме того, такое неприятное ощущение обычно сопровождается стрессовыми ощущениями, тревогой, страхом, приводят к бессоннице, повышает утомляемость и снижает работоспособность, мешают сосредоточиться, мешает слышать прочие звуки. От длительного тревожного состояния такие пациенты часто страдают депрессией и замечено, что наличие и интенсивность такого симптома большинством больных отягощается именно дополнительными психическими симптомами.

Какой может быть шум в ушах?

Пациенту при обращении к врачу, следует четко объяснить какой шум его беспокоит:

• монотонный звук — свист, шипение, хрип, жужжание, звон в ушах
• сложный звук — звон колокольчика, голоса, музыка — это уже можно относить к лекарственной интоксикации, психопатологии, слуховым галлюцинациям

Более того шум в ушах следует разделять на:

• объективный — который слышит и больной, и врач, что случается редко
• субъективный — которые слышит только пациент

Также шум можно подразделить на:

• вибрационный — механические звуки, которые производит сам орган слуха и его структура, точнее нейромышечные и сосудистые образования, именно такие звуки может слышать и врач, и пациент
• невибрационный — ощущение различных звуков в ушах, причиной которых служит раздражение нервных окончаний центральных слуховых путей, слухового нерва, внутреннего уха, в этом случае шум слышит только сам больной.

Чаще всего в клинической практике различные шумы в ухе или ушах носят невибрационный, субъективный характер и являются следствием патологического раздражения или возбуждения центральных или периферических слуховых путей. Поэтому очень важной задачей диагностики является исключение или подтверждение серьезных заболеваний слуховых путей.

Причины шума в ушах

Ухо, как орган, состоит из трех основных частей (наружной, внутренней и средней), иннервируется определенными нервами и частично обеспечивается кровью из системы мозговых артерий. Любая из этих структур может повреждаться и приводить к появлению шума в ушах.

Закупорка слухового прохода

Наиболее распространенная причина шума – это частичное закрытие слухового прохода. Страдает, чаще всего, только одно ухо. Пациента беспокоит постоянный навязчивый шум, который сопровождается чувством «заложенности», болью и снижением слуха.

В слуховой проход могут попасть:

• Вода;
• Пыль;
• Небольшие насекомые;
• Дети могут самостоятельно проталкивать в ухо какие-либо предметы (небольшие игрушки, бумагу и т.д.).

Как возможную причину закупорки следует отметить формирование серной пробки. Она может возникать из-за нескольких факторов: большое количество выделяемой серы, узкие размеры слухового прохода, отсутствие регулярной гигиены уха и ряд других.

Даже если при наружном осмотре обнаружить причину закупорки не удается, это не значит, что в слуховом проходе ее нет. Инородное тело или пробка могут находиться рядом с барабанной перепонкой. В этом случае, увидеть ее сможет только доктор с помощью отоскопа – прибора для осмотра всего слухового прохода.

Болезни наружного уха

Этот отдел состоит только из ушной раковины и слухового прохода. Главная функция наружного уха – уловить и провести звук. Шум может появляться при наличии препятствия в одной из этих структур. Причины, связанные с закупоркой слухового прохода были рассмотрены выше. К другим болезням наружного уха можно отнести:

Болезнь наружного уха	Описание
Наружный отит	Это воспаление кожи в области прохода, которое может развиваться из-за инфицирования уха различными микробами (Золотистым стафилококком, Псевдомонадами, Стрептококками). Шум в ушах при этом часто сопровождается сильными болями, выделением гноя из наружного слухового отверстия, покраснением кожи. По мере прогрессирования, болезнь может распространяться на среднее ухо через барабанную перепонку. Поэтому при ее первых признаках следует обратиться к доктору в кратчайшие сроки.
Микоз наружного уха	Эта болезнь возникает чаще всего у людей, со сниженным иммунитетом (ВИЧ-инфицированных, принимающих стероидные гормоны и цитостатики, живущих в постоянном стрессе и т.д.). В области наружного слухового отверстия возникает грибковая инфекция, как правило, кандидоз. Помимо шума в ушах и боли, пациенты могут жаловаться на частые выделения из уха молочно-белого цвета и чувство «заложенности».
Фурункул	Если в наружном ухе формируется фурункул – это повод срочно обратиться за помощью врача. Доктора называют его «злокачественным», так как этот небольшой гнойный очаг может быстро привести к общей инфекции с высокой температурой и выраженными симптомами интоксикации (слабостью, потерей аппетита, обезвоживанием)
Экзостоз	Это достаточно редкая болезнь, при которой происходит разрастание костной ткани в начальном отделе слухового прохода. Из-за этого возникает препятствие для прохождения звуковой волны, что приводит к шуму. Как правило, боль и другие симптомы поражения уха пациентов не беспокоят.

Повреждение среднего уха

Среднее ухо уязвимо для инфекций – среди всех поражений слухового аппарата они занимают первое место. Плохая статистика обусловлена строением этого отдела. Среднее ухо отделено от наружной части тонкой барабанной перепонкой, которая может воспаляться при прогрессировании наружного отита. Существует еще одна важная особенность – отдел сообщается с ротовой полостью посредством Евстахиевой трубы, через которую бактерии и вирусы могут распространяться на орган слуха.

К шуму в ушах могут приводить следующие воспалительные болезни среднего уха:

• Острый отит – вызывается бактериями и вирусами, занесенными как из ротовой полости, так и из наружного уха. Часто возникает после перенесенной ангины, ларингита, назофарингита. Сопровождается «стреляющей» болью, снижением слуха и общими симптомами (повышением температуры до 37-38 о С, слабостью). Характерная особенность шума в ушах – она, как правило, имеет пульсирующий характер и беспокоит не постоянно, а периодически;
• Хронический отит – неправильное лечение острого воспаления может привести к этой болезни. Шум в ушах выходит на первое место во время ремиссии при хроническом отите. С течением времени, пациент начинает замечать снижение слуха и появление чувства «заложенности». При обострении наблюдаются все признаки острого отита.

Лечить эту болезнь очень трудно, так как пациенты, как правило, уже принимали большую часть антибиотиков, к которым выработалась устойчивость у микробов. Важно правильно подобрать антибактериальный препарат и внимательно соблюдать схему;

• Мастоидит – позади полости среднего уха расположен сосцевидный отросток (часть височной кости), в котором находятся ячейки с воздухом. Именно они воспаляются при мастоидите, что проявляется не только шумом, но и болью позади уха, высокой температурой (более 38 о С) и симптомами интоксикации.
• Евстахиит – воспаление Евстахиевой трубы, которая соединяет среднее ухо с ротовой полостью. Характерных симптомов и особенностей в лечении не имеет. Проявляется в виде острого отита;
• Мирингит – это инфицирование барабанной перепонки. Как правило, оно сочетается с одной из форм отита. Дополнительные признаки, которые позволяют обнаружить мирингит – усиление болей при появлении звуков обычной громкости и выделение гноя из уха.

Помимо инфекционных причин, к патологиям среднего уха относят тимпаносклероз и повреждение барабанной перепонки (разрывы, травмы). При первой болезни, происходит постепенное рубцевание перепонки, что проявляется шумом в ушах и выраженным снижением слуха. Боли и температуры, как правило, нет.

Травма барабанной перепонки может возникать во время сильных перепадов давления (при взлете или быстром погружении под воду), при ее непосредственном повреждении (ушной палочкой или другим предметом, который погружают в слуховой проход). Главные симптомы – острая невыносимая боль и отсутствие/выраженное снижение слуха с поврежденной стороны. Шум в ушах при повреждениях перепонки выходит на третий план.

Заболевания внутреннего уха

Повреждение этой части органа слуха опаснее всего, так как вылечить его крайне трудно. Здесь расположены два важнейших аппарата – вестибулярный , который отвечает за равновесие, и слуховой , непосредственно преобразующий звуковые волны в нервные импульсы.

Как правило, снижение слуха и периодически возникающий шум в ушах сопровождают пациента всю жизнь после болезни. К наиболее распространенным болезням внутреннего уха относятся:

Болезнь внутреннего уха	Описание
Отосклероз	Особенность этой болезни – она практически всегда поражает два уха. При отосклерозе происходит бесконтрольный рост участков костных лабиринтов. Эти новообразования могут сдавливать улитку и стремечко (маленькая кость, с внутренней стороны барабанной перепонки). Шум в ушах будет сопровождаться прогрессирующим снижением слуха. Отосклероз имеет наследственную природу, поэтому высока вероятность наличия болезни у родственников пациента. Это имеет большую диагностическую ценность.
Лабиринтит	Инфекционный процесс, поражающий внутреннее ухо. Часто возникает после острого отита. Помимо нарушения слуха, пациентов беспокоят: головокружение, нарушение координации движений, постоянная тошнота. Возможно появление температуры и признаков интоксикации.
Контузия лабиринта	Молниеносное изменение давления между внешней средой и полостью внутреннего уха приводит к повреждению улиткового аппарата. Среднее ухо при этом повреждается реже, так как наличие Евстахиевой трубы несколько предохраняет его от баротравмы. При контузии ушного лабиринта может отмечаться не только шум, но и резкое снижение слуха (часто временное), головокружение, тошнота и боль в области уха.
Болезнь Меньера	Это заболевание приводит к отеку практически всех структур внутреннего уха, из-за повышенного содержания эндолимфатической жидкости. Чаще всего, при болезни Меньера возникают следующие симптомы: Шум в ушах; Нарушение равновесия; Снижение слуха; Головокружение.

Патологии слухового нерва

В настоящее время, выделяют следующие причины поражения слухового нерва: нейросенсорная тугоухость (синоним – неврит слухового нерва), опухоль и нейросифилис. Первое заболевание может возникать как остро, так и постепенно. При нем поражаются преимущественно рецепторы – специальные нервные клетки, которые превращают колебания звуковой волны в импульс. Разновидностями нейросенсорной тугоухости считают:

• Профессиональную тугоухость – болезнь, полученная в результате работы на вредном производстве;
• Старческая тугоухость – постепенное разрушение рецепторов из-за замедления обменных процессов в организме.

Лечить заболевание достаточно сложно, так как повреждение рецепторов часто имеет необратимый характер.

Нейросифилис практически всегда протекает остро и поражает не только слуховой нерв, но и мозговые оболочки, корешки спинномозговых нервов. При этом возникает большое количество неврологических расстройств (дистрофия кожи на спине, парезы, снижение чувствительности преимущественно на туловище и т.д.), один из которых – постоянный шум в ушах.

Опухоль слухового нерва – один из самых частых онкологических процессов в нервной ткани. Первыми симптомами невриномы (так называется эта опухоль) являются:

• Постоянный шум в ушах;
• Извращенное восприятие звуков (громче/тише чем объективный звук; восприятие звуков, которых нет).

Следует быть настороженным в онкологическом плане и при подозрении на невриному – пройти необходимое обследование у доктора.

Хронические нарушения мозгового кровотока (ХНМК)

Острые нарушения в кровоснабжении мозга называют «сосудистой катастрофой» и проявляются они резко выраженными симптомами – параличами, утратой чувствительности, нарушением сознания и т.д. При хроническом недостатке кровотока мозг получает достаточно питательных веществ и кислорода, чтобы продолжать полноценно функционировать. Однако пациентов может беспокоить:

• Шум в ушах;
• Периодическое головокружение и слабость;
• Рассеянность внимания.

Дефицит притока крови чаще всего возникает из-за роста бляшек в просвете крупной артерии (атеросклероза) или артериальной гипертонии. При обнаружении этих болезней важно их своевременно лечить и профилактировать осложнения, такие как инсульт или ишемическую атаку.

Шум в ушах при остеохондрозе

Недостаток кровоснабжения может возникать не только из-за поражения мозговых артерий, но и шейных сосудов. В этом случае, доктор ставит диагноз не ХНМК, а вертебро-базилярная недостаточность (ВБН). Несмотря на то, что симптомы при этих патологиях практически одинаковые, подходы к лечению имеют определенные отличия.

Шум в ушах при остеохондрозе возникает из-за сдавления позвоночной артерии и развития ВБН. Отличительная особенность остеохондроза, которая позволяет отличить его от других болезней – это периодически возникающая боль в шее и постоянное напряжение шейных мышц.

Одна из причин - прием медикаментов

Кроме приема различных медикаментов, провоцирующими факторами, усиливающими такой неприятный симптом могут быть курение, злоупотребление кофе, травмы головы, переутомление, стрессовая ситуация, продолжительные сильные внешние шумы, пожилой возраст.

Список лекарственных средств, обладающих ототоксичным действием различной выраженности:

• Вещества и лекарства, обладающие негативным действием на ЦНС - антидепрессанты, галоперидол, эуфиллин, табак, марихуана, кофеин, литий, Леводопа
• Противовоспалительные средства - Мефевамовая кислота, Хинин, Преднизолон, Толметин, Индометацин, Салицилаты, Напроксен, Замепирак
• Диуретики - Фуросемид, Этакриновая кислота
• Сердечно-сосудистые препараты - Дигиталис, В-Адреноблокаторы
• Антибиотики - Вибрамицин, Метронидазол, Дапсон, Клиндамицин, Аминогликозиды, Тетрациклины, Сульфаниламиды
• Органические растворители - метиловый спирт, бензол.

Основные заболевания, проявляющиеся шумом, звоном в ушах

• Метаболические заболевания - , заболевания щитовидной железы
• Воспалительные заболевания - острые, гнойные, хронические отиты среднего и наружного уха, экссудативный отит, кохлеарный неврит, гепатит, лабиринтит,
• Сосудистые патологии - , аневризмы сонной артерии, высокий сердечный выброс, недостаточность аортального клапана, венозный шум, лихорадка, анемия, артериовенозные пороки развития.
• Опухолевые заболевания - менингиома, опухоль височной доли или ствола мозга, опухоль мостомозжечкового угла, эпидермоидная опухоль, опухоли барабанной перепонки
• Дегенеративные патологии - , потеря слуха при отравлении промышленными ядами, артериальная гипертензия, позвоночника
• Травматические причины - травмы органов слуха или головы, свищ перилимфы, акустическая травма
• Механические причины - инородное тело, стеноз наружного слухового прохода, остеомы и экзостозы, закупорка слуховой трубы.

Диагностика

Для обнаружения причины шумов необходимо комплексное обследование, которое следует начать с посещения отоларинголога. Этот доктор проанализирует ваши жалобы и анамнез болезни, проведет осмотр наружного уха и барабанной перепонки, выполнит аудиометрию и сделает заключение о состоянии органа слуха.

Отоскопия

Это важнейшее обследование, которое помогает выявить:

• закупорку слухового прохода (серной пробкой или инородным телом);
• наличие наружного/среднего отита;
• фурункул в полости слухового прохода;
• мирингит;
• экзостоз.

С помощью специального прибора (отоскопа) доктор может осмотреть все структуры слухового аппарата, вплоть до барабанной перепонки. Если причина шума в ушах связана с патологией этого отдела уха, то диагностика, как правило, не вызывает затруднений.

Тональная пороговая аудиометрия

Это исследование основано на способности мозга воспринимать самый громкие звуки избирательно. Амплитуду шума, который слышит пациент измеряют на основе воспроизведения различных шумов по частоте и громкости и просят больного указать, что он слышит. Составляя таким образом аудиограмму можно определить порог слышимости пациента:

Аускультация височной области

Чтобы диагностировать наличие шума, необходимо проведение аускультации черепа фонендоскопом:

• Если шум проявляется пульсацией - то это сосудистый шум, как следствие возможной артериальной аневризмы, опухоли, артериовенозной мальформации и пр. заболеваний, требующих хирургического вмешательства.
• Если щелканьем - то это мышечный шум, создаваемый сокращениями мягкого неба и среднего уха. При таких судорожных сокращениях показано лечение противосудорожными препаратами.

Дополнительные методы диагностики

Если с помощью вышеперечисленных методов, доктор не сумел обнаружить причину шума в ушах, следует использовать другие способы диагностики. Следует исключить наличие вертебро-базилярной недостаточности, ХНМК и мастоидита.

Как проводится?	Что можно обнаружить?
Рентгенография височных областей Выполняется рентгеновский снимок в двух проекция – передней и боковой.	Мастоидит – в этом случае, на снимке будут отмечаться очаговые затемнения.
Рентгенография/МРТ шейного отдела позвоночника Рентгенография проводится в положении сидя, с выпрямленной головой, в двух проекциях. МРТ – более точное и дорогое обследование. Оно выполняется в положении лежа, без какой-либо предварительной подготовки.	Остеохондроз – наличие деформации межпозвоночных дисков или смещение шейных позвонков свидетельствует о возможном наличии ВБН.
Исследование проходимости слуховой трубы Через слуховую трубу (которая открывается в ротовой полости) нагнетается воздух в полость среднего уха. Нормой считается наличие выпячивания барабанной перепонки при осмотре отоскопом.	Евстахиит – из-за отека слуховой трубы воздух не сможет пройти в полость среднего уха и сместить барабанную перепонку.
Ангиография мозговых артерий и вертебро-базилярного бассейна Через подключичную артерию вводится специальный инструмент (катетер), который продвигается до устья позвоночной артерии под контролем рентгена. Через катетер вводится контрастное вещество, и визуализируются артерии вертебро-базилярного и мозгового бассейнов.	ХНМК и ВБН – на ангиографии отмечается сужение определенных участков артерий.
Исследование вестибулярной функции С помощью простых тестов оцениваются координационные функции пациента: Пальценосовая проба – человек с закрытыми глазами должен достать вторым пальцем левой и правой руки до кончика носа; Поза Ромберга – пациент ставит стопы вместе, закрывает глаза и старается сохранить равновесие; Усложненная поза Ромберга – больной перекрещивает стопы, закрывает глаза и пытается устоять на месте.	Повреждение внутреннего уха или слухового нерва – в этой части уха работают вместе вестибулярная часть и слуховая. Нарушение вестибулярных функций вместе с шумом в ушах позволяет предположить патологию внутреннего уха/нерва.

Лечение

Только после тщательной диагностики, когда установлены причины шума (звона) в ушах, лечение назначается квалифицированным ЛОР- врачом. Медикаментозное лечение состоит из курсов метаболических, сосудистых, психотропных, антигистаминных и прочих препаратов:

• Ноотропные и психостимулирующие средства - Фезам, Омарон, Кортексин
• Психотропные препараты назначаются в крайних случаях после консультации с психоневрологом - , кончено, улучшают переносимость шума, но имеют ряд побочных эффектов, таких как , сонливость, запоры ), затруднение мочеиспускания, тахикардия, привыкание и пр. Можно использовать более мягкие .
• Противосудорожные средства - назначаются только при шуме в ушах, вызванным клоническими сокращениями мышц мягкого неба или среднего уха - карбамазепин (Тегретол, Финлепсин), фенитоин (Дифенин), вальпроаты (Депакин, Энкорат, Конвулекс),
• Блокаторы медленных кальциевых каналов - Циннаризин, Стугерон
• Антигипоксантные средства - действующее вещество Триметазидин (Предуктал, Тримектал, Ангиозил, Депренорм, Римекор)
• Антигистаминные средства - назначаются при аллергических реакциях, когда наблюдается застой жидкости в ухе, это гидроксизин (Атаракс), прометазин (Пипольфен, Дипразин)
• Препараты, улучшающие мозговое кровообращение - Бетагистин, Бетасерк, Винпоцетин, Кавинтон, Телектол.

Кроме медикаментозного лечения врач может предложить физиотерапевтическое лечение - , эндауральный электрофонофорез. При воспалительных заболеваниях, отитах показан пневмомассаж барабанной перепонки.

При сильном нарушении слуха на сегодняшний день существуют современные модели слуховых аппаратов с цифровым программированием, они могут быть заушными или миниатюрными внутриушными.

Возможно также проведение психокоррекции с использованием гипнотерапии, аутогенной тренировки, медитации, занятий Йогой, проговаривания положительных настроев, аффирмаций, настраивающих на позитивное отношение и стремление к выздоровлению посредством самовнушения. Можно использовать различные варианты антистресстерапии- массаж, водолечение.

Что бы быстро вылечить кашель, бронхит, пневмонию и укрепить иммунитет нужно всего лишь...

Большинство звуков, слышимых человеком, объективны, то есть источником их служат реальные процессы, происходящие в окружающем мире.

Субъективные же звуки не существуют вовсе, либо не слышны посторонним людям. К таким звукам относится гул в ушах, который иногда слышат люди при некоторых заболеваниях или после сильной нагрузки на органы слуха.

В медицине восприятие звуков без внешнего источника получило название «тиннитус».

О каких патологиях свидетельствует гул в ушах, опасно ли это явление и стоит ли с ним бороться?

Причины шума в ушах

Тиннитус в условиях тишины доставляет людям много дискомфорта. Явление очень навязчиво, оно может не покидать человека на протяжении нескольких часов.

Большинство пациентов не обращаются за помощью к медикам, а зря. Дело в том, что этот шум не самостоятелен, он свидетельствует о каком-то заболевании. Чем дольше человек тянет с походом в больницу, тем длительнее и сложнее будет диагностика в будущем.

Итак, какие факторы обуславливают посторонний звук в ушах?

• Серная пробка . При недостатке гигиены ушная сера имеет свойство уплотняться и образовывать «заторы» в слуховых проходах. Дополнительными симптомами в данном случае являются тяжесть в области уха и постоянное чувство заложенности. Если не удалить пробку, то слух будет только ухудшаться, а шум станет поистине невыносимым.
• Жидкость в ушах . Нет, не физиологическая. Речь идет о воде, которая «застревает» в ухе после плавания в бассейне или водоеме, а также при водных процедурах в ванной. Если не просушить ухо после купания, то через некоторое время возникнет шум. В дальнейшем начнется воспаление (отит), и к гулу в ухе добавятся боли.
• Кислородное голодание . При некоторых заболеваниях, например, остеохондрозе, нарушается питание кислородом нервных окончаний в ушах. В итоге начинаются фантомные звуки, которые никак не связаны засорением ушных проходов и барабанной перепонки.
• Инородные предметы . В этом случае речь может идти не только о фантомных звуках, но и вполне реальных. К таким раздражителям относят пыль, мелкие кусочки растений, насекомых. Прочищать ухо нужно в любом случае, так как есть существенный риск развития воспаления, а иногда и заражения крови.
• Последствия травм . К таким повреждениям относятся акустические и баротравмы (из-за воздействия громких звуков и резких перепадов давления). Часто возникает у профессиональных музыкантов и стрелков, которые «работают» без специальных защитных наушников. Также нередко подобные шумы наблюдаются у парашютистов, которые в процессе прыжков переживают сильные перепады атмосферного давления.

Также постоянному шуму в ушах подвержены пациенты со слабым вестибулярным аппаратом. Дискомфорт настигает их при любом внешнем раздражителе, особенно если речь идет о езде, полете или плавании по воде.

Основные причины гула в ушах

Это относительно безобидные причины возникновения шума в ушах.

Иногда провоцирующие факторы куда серьезнее:

• Сердечная недостаточность;
• Патология мозгового центра, отвечающего за слух.

Кроме того, шум в ушах, напоминающий жужжание, иногда служит первым признаком инсульта.

Особая причина тиннитуса – лабиринтный синдром. Точное происхождение заболевания неизвестно, но большинство врачей признают этиологией болезни спазмы сосудов в структуре внутреннего уха.

Пациенты утверждают, что это гудение и дребезжание держится много часов подряд, заполняя собой подсознание. Причем некоторые отмечают, что посторонний звук очень громкий, вытесняет все остальные акустические явления.

Важно! Вечером-ночью громкость и интенсивность гула в ушах усиливается. Причина в снижении звуковой активности окружающего пространства, тиннитус ничем не «приглушается».

Болезнь Меньера

Редкая и весьма неприятная патология.

Точная причина возникновения не известна, но провоцирующими факторами врачи признают:

• Простудные заболевания;
• Гипотонию и гипертонию;
• Стрессы.

По статистике на 100000 населения заболевание проявляется у 10 человек. Самое неприятное то, что это экономически значимая болезнь – она встречается у людей наиболее активного возраста, то есть от 25-30 до 50 лет.

Иногда синдром Меньера серьезно влияет на работоспособность больных, снижая их производительность труда.

Ушной гул в этом случае имеет особенности:

• Начинается в левом ухе, как избавиться от этого не понимают даже врачи;
• На начальных стадиях болезни появляется эпизодически;
• Выступает предвестником головокружения, так как развивается незадолго до начала приступа.

Если игнорировать посещения врачей и никак не лечить провоцирующее заболевание, то шум в ушах станет непрерывным, что в некоторых случаях приводит к психическим расстройствам.

Диагностика и лечение

При возникновении частого шума в ушах, следует обратиться не к отоларингологу, как подумало бы большинство пациентов, а к терапевту. Как уже говорилось выше, проблема с органами слуха далеко не всегда является причиной странного звука.

Он собирает анамнез и направляет на дальнейшие обследования:

• энцефалографию;
• анализ крови.

Само собой, посещение ЛОР-врача тоже предусматривается, но на первое место ставить его не следует.

Важно! К отоларингологу идите в первую очередь в тех случаях, когда есть подозрения на баротравму или акустическое повреждение, например, после громкой музыки в наушниках.

После постановки диагноза начинается лечение провоцирующего заболевание. В ходе терапии, гул в ушах будет возникать все реже, интенсивность его спадет. Если правильно и своевременно пролечиться, то посторонние звуки уйдут без следа.

Оказать самому себе экстренную помощь в домашних условиях можно, но саму болезнь эти методы не излечат, они лишь снимают симптом в виде шума в ухе.

• Побудьте несколько часов в спокойной обстановке . Никакой громкой музыки, особенно в наушниках.
• Сдавите уши ладонями . Оба уха сдавливаются руками до ощущения «вакуума».
• Продувание (дыхательное упражнение) . Ноздри зажимаются пальцами, после чего делается попытка выдохнуть носом. Делать это следует до характерного хлопка в ушах. Если упражнение не приносит результата, повторять его не нужно.
• Постукивание по голове . Все просто – пальцами стучим по черепу, причем звук от этого должен быть хорошо слышен внутри головы. Делать более 40 щелчков за один подход не стоит.

Если в ушах обнаружены серные пробки, то их следует промыть и удалить «засор». Врач возьмет большой шприц без игры, и несколько раз вольет в ухо специальную жидкость.

Процедура проходит очень быстро, после нее не только пропадает фантомный шум в ушах, но и существенно улучшается слух.

Тиннитус, то есть посторонний фантомный шум в ушах, не является самостоятельным заболеванием. Он возникает из-за сопутствующих провоцирующих болезней. Лечить в первую очередь нужно именно их, а не субъективный гул.

Отказ от диагностики и терапии приводит к неприятным последствиям, вплоть до психических отклонений и тяжелых осложнений основной болезни. Берегите себя!

Видео

Довольно часто на приеме у врача-отоларинголога пациенты жалуются на самые необычные симптомы. Одним из таких явлений является посторонний шум в слуховых раковинах и голове. К этой категории относится гул в ухе, чувство заложенности, белый шум, писк и даже звон.

Как правило, человек редко обращается к врачу по такому «пустяковому» поводу. Больные затягивают с лечением до тех пор, пока заболевание, спровоцировавшее симптом, не начнет проявлять себя более агрессивно.

В лучшем случае пациенты пытаются справиться с проблемой при помощи подручных средств. Однако постоянное гудение в слуховом канале – совсем небезобидный признак, который может свидетельствовать о многих опасных заболеваниях.

Гудит в ухе – провокаторы

Спровоцировать постоянный гул в ушах могут совершенно разные причины: от частого использования наушников во время прослушивания музыки до гипертонических кризов. Повышенное артериальное давление приводит к сужению сосудов, проходящих через слуховые каналы, из-за чего мы начинаем слышать шумы в голове.

В таком случае больному будет поставлен диагноз – вегето-сосудистая дистония. Гул и шум, которые слышит человек, являются ушными звуками крови, перемещающейся по организму, а также его собственное сердцебиение.

Иногда гул и другие шумы бывают спровоцированы нервным перенапряжением, дефектами в дисках позвоночника, повышением холестерина в крови.

При навязчивом и длительном гуле у пациента можно заподозрить аллергическую реакцию, травму черепа, инфекционное поражение слуха или реакцию на скачки в давлении.

Кроме того, при любых непривычных звуках, внезапно возникших в ушах, не стоит исключать такие тяжелые состояния, как воспаление мозга, почечная недостаточность или злокачественные новообразования.

Среди наиболее распространенных причин, позволяющих определить, почему человек слышит гул, выделяются:

1. Патологии органа слуха. Правильная и слаженная работа всех составляющих слухового органа – это залог хорошей слышимости и адекватного восприятия человеком внешнего мира. Мельчайшие неполадки в какой-либо из частей уха ведут к искажению звуков, поступающих извне, а также к появлению фантомных шумов в ухе.
2. Излишняя нагрузка на слуховой орган. Сюда относится регулярное прослушивание музыки на повышенных децибелах, надев при этом наушники. Через некоторое время человек начинает замечать, что в голове присутствует шум даже при абсолютной тишине в помещении. Кстати, повлиять на качество слуха могут даже частые разговоры по мобильному телефону.
3. Естественные изменения в строении слуховой системы. Посторонние звуки в ушах очень легко объяснить у стариков. Дело в том, что с возрастом начинаются патологические процессы в нервных волокнах, проходящих через ухо. Именно гудение и шум – это первые признаки неизбежных возрастных изменений в ухе.
4. Критически повышенное давление в артериях. Ощущение шума и гула в ушах при гипертонии сопровождается, как правило, сильной пульсирующей болью в затылке и деструкцией внутренних органов. Состояние больного значительно ухудшается после тяжелого физического труда. Гипертония – вовсе не безобидное заболевание, которое редко возникает в одиночку. Зачастую повышение давления – признак сахарного диабета, патологий почек и сетчатки глаза.
5. Ушная пробка. Еще одной причиной, служащей хорошим подспорьем для возникновения фантомных звуков в ушах, является скопление серы в ухе. Решается эта проблема довольно просто – достаточно лишь обратиться к врачу-отоларингологу, который быстро удалит серную пробку.

Внимание! Не стоит пытаться удалить пробку дома, используя для этого косметические палочки или другие посторонние предметы. Делать это не рекомендуется из-за риска повреждения барабанной перепонки или стенок слухового канала.

Как себе помочь?

Конечно же, на вопрос: с помощью чего можно избавиться от гула насовсем, вам необходимо получить ответ в кабинете у ЛОР-врача. Однако бывают ситуации, когда невыносимые звуки в ухе застают человека врасплох.

Случиться это может в любой момент, в том числе и посреди ночи. Каждый, кто заботится о своем здоровье, должен знать, что делать в таком случае.

Снять болевой синдром, а также немного ослабить гудящие звуки можно при помощи специального массажа. На теле человека существует множество точек, воздействие на которые оказывают положительное влияние на различные органы и системы.

За область головы и ушей отвечает участок между бровями и ямка над губой. Необходимо массировать по кругу эти места, пока дискомфортное ощущение не пройдет. Повторять манипуляции следует до нескольких раз на день.

Определить, как избавиться от проблемы лучше всего, можно, если точно знать причину ее появления. К примеру, спровоцировать ушной гул может нарушение в кровообращении. Чтобы усилить приток крови к уху, необходимо несколько секунд воздействовать пальцами на хрящик вверху уха.

Затем необходимо легкими движениями подушечек пальцев помассировать края ушной раковины. Не обделяйте вниманием также мочку уха – всего лишь минутный массаж этого участка заставит вас почувствовать себя лучше.

Для большего эффекта проделайте в конце следующие манипуляции:

• В течение 5-7 секунд нажимайте на место, где соединяется мочка уха и лицо;
• Следующие 7 секунд посвятите ямке, находящейся возле язычка уха;
• Завершите упражнение, массажируя область верхнего хряща.

Через некоторое время после массажа вы заметите явные улучшения – гул, разгулявшийся в ушах, уменьшится, в ухо начнет поступать больше крови и пройдет головная боль. Выполнять такие упражнения можно регулярно – они послужат отличной профилактикой ушных заболеваний.

Методы борьбы с симптомами

Примечательным является то, что гул в правом ухе может значительно отличаться от гула в левом ухе. Данный факт объясняется природой первичного заболевания, которая бывает разной. Прежде чем дать какие-либо рекомендации по поводу лечения, врач основательно изучает данный вопрос.

Наиболее частая рекомендация, которую можно услышать из уст отоларинголога – устраните раздражающие факторы и звуковое напряжение, чтобы симптоматика прошла. Таким образом, можно избавиться, к примеру, от остеохондроза. Слышимость и острота зрения после принятия правильных мер целиком восстанавливаются.

В зависимости от того, с чем связан шум в ухе, причины и лечение заболевания могут отличаться.

Если во время обследования выяснится, что посторонние звуки – это проявление патологии слухового органа, то пациенту будет предложено следующее лечение:

1. Препараты анестезирующего действия, направленные на то, чтобы боль скорее прошла.
2. Седативные средства, оказывающие успокоительное действие на нервную систему человека, снимающие напряженность и раздражение.
3. Витаминные комплексы для укрепления иммунитета.
4. Обеззараживающее лекарство, устраняющее воспалительный процесс.
5. Процедуры в физиотерапевтическом кабинете, воздействующие на пораженную зону ушной раковины.
6. Биологически активные пищевые добавки.

Важная информация! У большинства людей с возрастом ослабевает слуховая функция, из-за чего пожилые пациенты часто слышат гудение и шумы в ушах.

К сожалению, у данной возрастной категории этот процесс имеет необратимый характер. Чтобы более-менее стабилизировать ситуацию, больному проводят операцию по протезированию слуховых косточек либо выписывают слуховой аппарат.

Как избежать патологии?

Как вы уже успели заметить, шумы в голове и ушах – это дискомфортное состояние, которое влечет за собой множество проблем.

Вместо того чтобы разбираться, почему возник тот или иной симптом, гораздо проще предупредить его появление. Соблюдение нескольких несложных рекомендаций поможет предотвратить многие заболевания слухового органа.

1. Соблюдайте должную гигиену ушей и не забывайте вовремя чистить их. Для этой цели лучше использовать детские ушные палочки с ограничителем. Использовать любые другие приспособления, в особенности железные или металлические, категорически запрещено. Тем самым вы можете получить серьезную травму ушного канала.
2. Отодвиньте на второй план стоящие на первом месте вредные привычки. Избегайте передозировки алкоголем, а также прекратите курить.
3. Не принимайте обильное количество медикаментов, не посоветовавшись с врачом. Помимо проблем с ушами, это может вызвать сильное отравление.
4. Не употребляйте излишне жирную, жареную пищу – все это источники повышения холестерина. Переизбыток в крови последнего ведет к атеросклерозу, из-за которого появляется гул и заложенность в ушах.
5. Минимизируйте использование соли, когда готовите блюда. В идеальном варианте следовало бы отказаться от соли совсем.
6. Старайтесь не использовать наушники для прослушивания музыки.
7. Регулярно проходите профилактические осмотры у отоларинголога и других специалистов.

Бесспорным является факт, что любые резкие изменения слуха – это тревожный сигнал, который должен побудить человека обратиться за медицинской помощью.

Гул в ушах и голове вполне может пройти и сам. Если вам известны причины, по которым он возник, к примеру, нервное перенапряжение, то можно попробовать расслабиться и подождать несколько часов.

Однако, если гул в голове беспокоит особенно часто, он может быть симптомом многих болезней. В любом случае, что бы ни означал данный признак – состояние это не из приятных. Только своевременная диагностика и лечение помогут решить проблему раз и навсегда, вернув вам возможность хорошо слышать и контактировать с окружающим миром.

Причин, почему гудит в ушах, много: от болезней уха до патологий внутренних органов. Разобраться в этом не всегда с первого раза удается даже опытному врачу. Характеристика шума, по описанию больных, разнообразная: звон, гул, шипение, щелканье, свист. Рассмотрим частые проблемы, которые приводит к шуму:

• заболевания ушей;
• серная пробка в ухе;
• атеросклеротическое поражение сосудов головного мозга;
• шейный остеохондроз;
• анемия;
• (АД).

Одна из причин гудения в ухе - постоянная звуковая нагрузка. Прослушивание громкой музыки, постоянное ношение наушников, частое использование телефона для переговоров приводят к вибрациям в слуховом проходе и барабанной перепонке. Длительное воздействие факторов приводит к появлению постороннего шума. У пациентов гудит в ушах и голове.

Решение: снижать громкость звука при прослушивании музыки.

Серная пробка и заболевания ушей

Наличие серной пробки в ушном проходе нарушает звукопроводимость (снижение слуха) и искажает звук. Удаление серной пробки восстановит звуковосприятие и устранит посторонние шумы в ухе. Для проведения процедуры необходимо обратиться к врачу, поскольку, попытка самостоятельно убрать серную пробку с помощью ватной палочки ухудшает ситуацию.

Отит приводит к нарушению проведения звука и возникновению постороннего шума. Другие заболевания уха, которые нарушают восприятие слуха – отосклероз, невринома (опухоль) слухового нерва.

Атеросклероз сосудов головы

Приводит к нарушению мозгового кровообращения и появлению шума в ушах. Когда сосуды головного мозга поражаются бляшками, то это приводит к значительному сужению просвета сосудов и усилению давления в сосудах головного мозга.

Ток крови при повышенном давление вызывает головокружение, «мушки» перед глазами и появление стороннего шума. При этом звуки бывают разной интенсивности: от слабого шума до сильного гула, что значительно нарушает трудоспособность человека.

Решение: лечение у кардиолога и невропатолога.

Гипотония

Низкое АД приводит к снижению кровотока в организме, в том числе и головном мозге. Если АД ниже 100/60 мм.рт.ст., то это приводит к упадку сил, снижению трудоспособности, общей слабости, головокружению, головной боли и появлению гудения в ушах. Если низкое давление диагностируется постоянно, рекомендуется пройти и обратиться за консультацией к терапевту.

Анемия

Причина шума в голове - анемия (сниженный гемоглобин крови). Это вызывает кислородное голодание организма. Анемия имеет множество разнообразных симптомов, и один из них это шум и гудение в ушах. Решение: сдать анализ крови, лечение анемии.

Шейный остеохондроз

Шейный остеохондроз в стадии обострения вызывает шум в голове за счет сдавливания нервных корешков и артерий, которые идут к головному мозгу. Решение: в стадии ремиссии остеохондроз лечат с помощью ЛФК, массажа, препаратами хондропротекторами; в стадии обострения – противовоспалительная терапия, которая назначается невропатологом или семейным врачом.

Мигрень

Мигрень проявляется сильной головной болью в одной части головы, свето- и звукочувствительностью (гиперакузия). Последний симптом сопровождается шумом, гулом или гудением в голове и ушах. При этом такое состояние длится несколько дней. Что делать, если в ухе гудит на фоне мигренозных болей? Решение этой проблемы – прием антимигренозных лекарственных препаратов.

Способы снижения гудения в голове

Что делать, если в ухе гудит сильно и нарушается трудоспособность? Для этого рекомендуют применить некоторые методики. Например, сделать массаж височной области головы. Для этого круговыми движениями пальцев рук, слегка надавливая область висков, проводят массаж головы. Дополняют массаж семисекундным надавливанием ямки над верхней губой и лобной области между бровей. Такую процедуру проводят несколько раз в день.

Для улучшения кровообращения головного мозга, в течение минуты массируют ушной хрящ и мочку уха. Далее, проходят по аккупунктурным точкам на лице. Для этого в течение семи секунд надавливают в следующих точках:

1. Место соединения мочки с лицом.
2. Ямка над козелком уха.
3. Ямка между козелком и началом верхнего хряща.

Такое упражнение делают в течение дня 4 раза.

Диагностика причины

Главные причины, почему гудит в ухе, мы рассмотрели, а вот основное лечение, назначается уже после тщательного осмотра и диагностики. К каким врачам стоит обратиться за консультацией для постановки диагноза? Это оториноларинголог (ЛОР), невропатолог, а при необходимости и кардиолог. Диагностические мероприятия, которые помогут поставить диагноз:

1. Аудиограмма поможет выявить снижение слуха.
2. Измерение АД 2 раза в день для диагностики артериальной гипертензии или гипотензии.
3. Ультразвуковое исследование (УЗИ) сонных и вертебральных артерий для диагностики стеноза и атеросклеротического поражения.
4. Рентгенография шейного отдела позвоночника для исключения остеохондроза и нестабильности позвонков.

Решение проблемы

Решение проблемы гудения в ушах и голове начинается с диагностических мероприятий и осмотра врача, который назначит лечение основного заболевания, вызвавшего гудение в ушах. Посторонние звуки в ушах - это не заболевание, а лишь симптом болезни. Порядок лечения определяется в соответствие с выявленной причиной.