Что можно пить при циррозе печени. Примеры полезных рецептов. Можно ли заменить соль

Цирроз относится к разряду неизлечимых заболеваний. В процессе развития патологии печень утрачивает дееспособность. Это происходит из-за трансформации гепатоцитов (печеночных клеток) в соединительную ткань. Причинами перерождения и последующего отмирания гепатоцитов являются:

• гепатиты вирусной этиологии (А, В, С);
• некорректный прием медикаментов;
• алкоголизм;
• наличие хронических тяжелых заболеваний эндокринной и гепатобилиарной системы.

Лечение патологии направлено на продление срока и улучшение качества жизни пациента, а также торможение процессов развития осложнений. Основными методами терапии являются защитно-восстановительные препараты (гепатопротекторы) и специальная диета при циррозе печени.

Пятый стол при циррозе

Независимо от того, какие факторы повлияли на возникновение и развитие структурных изменений печени, согласно классификации медицинских диет В.Певзнера, назначается «Стол №5». Целью лечебного питания является минимизация нагрузки на печень и другие органы пищеварительного тракта. При правильно подобранном рационе, печеночные клетки заняты борьбой за выживание и поддержанием функции пораженной железы внешней секреции (печени). Им не нужно тратить энергию на переработку высококалорийных, жирных продуктов, которые их же и разрушают.

При патологии печени категорически запрещаются все разновидности алкогольных напитков

Питание при циррозе предусматривает ряд запретов на употребление жиров, грубой клетчатки, высокобелковой пищи, продуктов, содержащих эфирные масла и синтетические добавки. При наличии тяжелых осложнений рацион корректируется в отношении количества белков, соли и жидкости. В стадии декомпенсации количество белковой пищи максимально сокращается, с последующим устранением ее из меню. В случае патологии, осложненной асцитом, больные переходят на бессолевую диету.

При билиарном виде заболевания упор делается на продукты, способствующие оттоку желчи, в том числе полезные растительные масла (оливы, авокадо, арахиса). Основу питания составляют сложные углеводы (мягкая клетчатка, полиненасыщенные жирные кислоты и пектин), способствующие выведению из организма липотропов низкой плотности («плохого» холестерина) и нормализации обменных процессов.

Кроме цирроза, стол номер 5 назначается при других патологиях системы пищеварения:

• гепатозах различной природы происхождения;
• воспалительном заболевании поджелудочной железы (панкреатит);
• воспалительных болезнях желчного пузыря, печеночных и желчных протоков (холецистит, холангит, дискинезия и др.);
• наличии конкрементов в желчном пузыре и протоках (холецистолитиаз и холедохолитиаз).
• инфекционных гепатитах A, B, С, D и Е (при гепатите С в стадии обострения рекомендуется более жесткий вариант «Стол №5-а»);
• аутоиммунном, токсическом и лучевом гепатите.

Диета №5 эффективно работает в постоперационном периоде после холецистэктомии (удаление желчного пузыря).

Постулаты диетического питания

К правилам, которые обязан выполнять пациент с печеночной патологией, относится следующее. Придерживаться регулярного питания. Интервальный промежуток между приемами пищи, с учетом перекусов, не должен превышать 3–4 часа. Соблюдать питьевой режим. Ежедневная норма выпитой жидкости составляет полтора литра (при асците – сокращается в 1,5 раза). Следить за энергетической ценностью продуктов и блюд.

Чтобы разгрузить гепатобилиарную систему от высококалорийной пищи следует отказаться. Суточный калораж должен укладываться в рамки 2500 ккал. Нужно минимизировать употребление поваренной соли. Контролировать соотношение нутриентов. Содержание нутриентов (в чистом виде) в блюдах распределяется следующим образом: жиры растительного происхождения – 80 г, белки – 80 г, углеводы – 400–450 граммов.

Для облегчения работы системы пищеварения и выведения шлаковых отложений, рекомендуется еженедельный разгрузочный день. Оптимальным будет употребление овсянки, овощных супов или кисломолочной продукции с низкой жирностью

Приготовление и употребление пищи

Отдельное внимание нужно уделить кулинарной обработке продуктов и объему порций. При заболеваниях печени исключается способ обжаривания, приготовления на углях, фритюр. Это касается и пассировки овощей для добавления в супы. Разрешаются только вареные, тушеные блюда, продукты, запеченные в фольге. Хорошим помощником в хозяйстве станет мультиварка. Прибор оснащен необходимыми режимами приготовления еды (пар, тушение, запекание), используя которые несложно можно приготовить блюда здорового питания.

При декомпенсированном циррозе рекомендуется измельчать пищу с помощью блендера или мясорубки. Пюреобразные блюда легче усваиваются. По этой же причине овощи рекомендуется тушить или запекать. Приготовление первых блюд разрешается только на основе бульонов из нежирных сортов мяса и птицы. Готовить еду следует без добавления жира. Сдобрить салаты или вторые блюда растительным маслом лучше после приготовления (непосредственно в тарелке). Сливочное масло разрешается в компенсированной стадии заболевания, но не более 10 граммов в сутки.

Перед приготовлением курицы (включая бульон для супа), с нее необходимо снять кожу. Завтрак должен быть ранним, чтобы не нарушать кратности приемов пищи в течение дня. Нельзя жадничать и кушать большими порциями. Максимальный однократный прием пищи необходимо ограничить 300 граммами. Чтобы не травмировать ослабленную пищеварительную систему, готовая еда не должна обжигать (быть слишком горящей). Резкое переохлаждение так же может навредить. От холодных напитков и продуктов следует отказаться.

Неправильные продукты питания

В первую очередь, диетический рацион не должен содержать жирной и острой пищи. Список продуктов, которые необходимо ликвидировать из меню:

• корнеплоды: репчатый лук, брюква, редис, редька, хрен;
• фрукты и ягоды: виноград, лаймы, лимоны, кислые сорта апельсинов и грейпфрутов, клюква, брусника;
• зелень: укроп, кинза, петрушка, щавель;
• бобовые культуры: горох, чечевица, нут, фасоль;
• овощи: огурцы, баклажаны, сладкий (болгарский) перец, помидоры, листовой салат;
• крупы: пшено;
• мучные изделия: выпечка из слоеного, песочного, сдобного дрожжевого теста, свежий хлеб и булка;
• сладости: мороженое, сливочный крем, шоколад и шоколадные кондитерские изделия;
• молочная и кисломолочная продукция с высоким процентом жирности: творог – более 9%, сливки и сметана – более – 10%, ряженка, кефир, йогурт – более 2,5%, твердые и плавленые сыры.
• мясо: субпродукты, домашняя птица (утка, гусь), жирная баранина, свинина;
• рыба: семга, палтус, белуга, скумбрия, сельдь, форель;
• готовые блюда быстрого приготовления: картофельное пюре, лапша;
• консервация: паштеты (шпротный, печеночный, мясной), рыбные консервы (включая икру), маринованные грибы и овощи, фрукты в сиропе, консервированные горошек, кукуруза, фасоль.
• колбасные изделия: сосиски, сардельки, купаты, колбаса;
• копченая продукция: бекон, рыба, сало, мясные деликатесы, свиные ребра;
• грибы (свежие, сухие, соленые);
• напитки: томатный сок, кофе, сладкая газировка, квас;
• соусы: горчица, столовый хрен, кетчуп, соусы на майонезной основе, уксус.

Свежевыжатые фруктовые соки необходимо разбавлять кипяченой или минеральной водой (без газа), чтобы уменьшить агрессивное воздействие на желудок

Для больных циррозом запрету подлежат:

• чипсы;
• ароматизированные снеки и сухарики;
• еда из категории фастфуда.

Кроме того, недопустимо питаться полуфабрикатами из рубленого мяса (пельмени, чебуреки, хинкали).

Правильные продукты

При печеночных патологиях можно кушать пищу, которая не травмирует слизистую, не вызывает интенсивного газообразования, легко переваривается и усваивается организмом.

Корнеплоды	Картофель, морковь, свекла
Овощи	Тыква, кабачки, капуста (белокочанная, цветная, брюссельская, брокколи)
Ягоды	Черника, клубника, голубика, земляника
Фрукты	Яблоки, абрикосы, айва, дыня, бананы, арбуз, персики, сливы, груши, киви, хурма
Крупы	Греча, манка, перловка, «Геркулес», рис
Мучные изделия	Макароны и вермишель сорта дурум (твердая пшеница), сухарики, галеты
Сладости	Мармелад, зефир, пастила, овсяное печенье, фруктовое желе, джем и варенье, мед
Кисломолочная продукция	Не жирные: кефир, ацидофилин, ряженка, простокваша, йогурт, творог (до 2% жирности), сыр «Рикотта»
Мясо	Домашняя птица (курица, индейка), постная говядина и телятина, кролик
Рыба	Не превышающая содержание жира 8% (треска, путассу, минтай, щука, камбала, хек)
Напитки	Соки из разрешенных овощей и фруктов, ягодные компоты и кисели, чай каркаде
Сухофрукты	Изюм, курага, чернослив

Дополнительно

Не так давно, в категорию запрещенных продуктов входили сало и яйца. По последним медицинским данным, эти продукты были реабилитированы частично (в зависимости от того, какая стадия болезни диагностирована). При компенсированном циррозе допускается лимитированное употребление куриных и перепелиных яиц (раз в неделю). Что касается сала, оно содержит арахидоновую кислоту. Данное вещество способствует ликвидации липотропов низкой плотности, усиливает действие липазы, расщепляющей жиры, защищает печеночные клетки от жировой инфильтрации. В день разрешается 10 граммов сала. При этом, продукт не должен содержать много соли и подвергаться термической обработке.

Кроме того, что можно есть при циррозе печени, не лишним будет узнать, что нужно есть. Существует реестр продуктов, присутствие которых в ежедневном меню считается обязательным:

• Свекла, морковь, цветная капуста. Активизируют процесс выведения шлаков и токсинов, улучшают циркуляцию крови.
• Тыква. Поддерживает нарушенную способность печеночных клеток к регенерации.
• Морская капуста. Способствует естественному очищению от солей тяжелых металлов и канцерогенов.
• Нежирные кисломолочные напитки. Обладают антибактериальной активностью, помогая поддерживать баланс микрофлоры.
• Зеленый чай. Напиток является природным антиоксидантом, помогающим избавиться загрязнений и чрезмерного окисления
• Гречневая, перловая, овсяная крупа. Нормализуют процессы метаболизма.

Перечисленные продукты содержат большое количество микро- и макроэлементов, витаминов, поэтому будут полезны не только для печени, но и для укрепления иммунной системы организма.

Диетический рацион

Разработка диетического рациона базируется на исключении вредных продуктов и приготовлении полезных блюд из продуктов, разрешенных к употреблению. Чтобы избежать путаницы и не сравниваться постоянно с таблицей, рекомендуется составить меню на неделю. В зависимости от кулинарных предпочтений, блюда можно менять местами. Рацион должен быть разнообразным, а приготовленная пища не вызывать неприятных эмоций. Иначе у больного может произойти гастрономический срыв. Употребление запрещенных продуктов приводит к обострению состояния и развитию осложнений.

Варианты блюд

Для утреннего приема пищи:

• белковый омлет, приготовленный в микроволновой печи;
• молочная каша из манной крупы с курагой;
• гречневая каша с молоком;
• творожная запеканка с манкой и ягодами;
• подсушенный хлеб с сыром «Рикотта» + яйцо, сваренное всмятку;
• овсяная каша на водной или молочной основе, с добавлением творога;
• вермишель с адыгейским сыром.

Бульоны и супы:

• куриный бульон с фрикадельками из куриного мяса;
• рисовый суп с индейкой и овощами;
• борщ на говяжьем бульоне;
• постные щи из свежей капусты;
• уха из щуки (любого сорта рыбы с жирностью до 8%);
• картофельный суп на курином бульоне;
• молочный суп с вермишелью или рисом.

Меню для полдника и ланча является взаимозаменяемым: яблоки, запеченные с медом, фруктово-овощное пюре, паровые сырники с ягодным джемом, творог с изюмом, курагой, черносливом, фруктовый йогурт с жирностью не более 2,5%, ягодное желе, овсяное печенье + домашний ягодный кисель. Основные блюда из рыбы и мяса: биточки из рубленого мяса индейки, приготовленные на пару, паровые рыбные котлеты, отварная телятина, тушеные фаршированные кабачки (для фарша: рис + филе курицы), голубцы с индейкой, кролик тушеный с капустой, плов с курицей, рыба, запеченная в фольге.

• рассыпчатая гречка;
• перловая каша на воде, с добавление сливочного масла;
• картофель отварной или пюрированный;
• цветная капуста + брокколи, приготовленные на пару;
• спагетти с оливковым маслом горячего отжима;
• рис с овощами;
• овощное пюре;
• запеченная тыква.

Для мультиварки

Рецепты еды в мультиварке отличаются быстротой и простотой приготовления. Все, что необходимо – это смешать компоненты будущего блюда, сложить их в чашу и выбрать необходимый режим.

Курица в фольге

Для приготовления понадобится куриная грудка на кости. С обеих сторон филе делаются несколько поперечных разрезов. Грудку необходимо замариновать в смеси 10% сметаны, соевого соуса (немного) и карри. Спустя час, в разрезы вставить по кусочку адыгейского сыра. Плотно завернуть заготовку в фольгу и выложить в чашу прибора. На режиме «запекание» или «буженина» выдержать на протяжении часа.

При патологии печени нельзя использовать для маринования майонез, его следует заменить сметаной

Ленивые голубцы

Необходимые компоненты:

• капуста – ½ среднего кочана;
• филе индейки (курицы) – 400–500 г;
• морковь – 2 шт.;
• рис – 200 г;
• сметана 10% – 150 г.

Капусту нашинковать и слегка обмять, рис промыть, морковь измельчить на крупной терке, филе птицы пропустить через мясорубку (не стоит использовать блендер или комбайн, чтобы не получилась каша). Фарш припустить на сковородке с 1,5-2 ложками оливкового масла горячего отжима. Все компоненты соединить в чаше прибора, подсолить, добавить лаврушку, перемешать. Сметану развести кипяченой водой 1:1. Включить режим «тушение».

Важно! Употребление соевого соуса запрещено при развитии водянки брюшной полости (асците).

Овощи с рыбой на пару

Камбалу нарезать порционными кусками, сбрызнуть лимонным соком и оливковым маслом, посолить. Замороженные брокколи и цветную капусту обдать кипятком и разобрать на соцветья. Выложить на пластиковую решетку мультиварки рыбу с овощами. Выставить режим «пар». Готовое блюдо приправить соевым соусом со сметаной (в пропорции 1:5).

Цирроз печени – смертельно опасное заболевание. Пренебрежение врачебными рекомендациями значительно сокращает срок жизни пациента. Правильное питание является основным способом улучшить ситуацию.

Цирроз печени - это заболевание, которое может долгое время не проявлять симптомов, но активно развиваться. Таким образом, на ранних стадиях этой болезни, многие люди даже не подозревают о ней.

Следствием возникновения проблем с печенью могут стать следующие факторы:

• чрезмерное злоупотребление алкоголем;
• неправильное питание, наполненное канцерогенами и другими вредными веществами (много жареной пищи, консервов, кислых продуктов, кофейных напитков);
• неправильное лечение других заболеваний (например, некоторые препараты для лечения болезней кишечника негативно влияют на здоровье печени).

Усугубить состояние этого важного органа может раннее удаление желчного пузыря. Дело в том, что печень в этом случае просто не справляется с выведением желчи. Она скапливается в протоках печени, отравляя ее.

Стадии цирроза печени и питание

В результате этих факторов может развиться цирроз печени. Но это последняя стадия болезни. Сначала печень заметно увеличивается в размере и покрывается слоем жира. После этого на ней развиваются рубцы, а когда их становится слишком много, это называется циррозом. С этой стадией может развиться асцит печени, скопление в ней жидкости.

Все периоды болезни сопровождаются недостатком или полным отсутствием белка в ежедневном питании. Но это не значит, что нужно тут же начать кушать много белковой пищи. Вводить ее следует аккуратно и постепенно.

Питание при асците не отличается от обычного при данных заболеваниях режима и вида питания.

Для снижения риска появления заболеваний печени и острой фазы уже имеющейся болезни, назначают специальную лечебную диету. В ней полностью исключены продукты, отрицательно влияющие на работу печени и желчного пузыря.

Диета № 5 при циррозе печени

При приготовлении блюд для диеты № 5 не учитывается механическое щажение, то есть не используются блюда протертые. А вот роль вида и способа тепловой обработки очень велика! Необходимо максимально ограничить употребление животных жиров, а в особенности продукты их разложения при тепловой обработке.

В небольших количествах применяется масло сливочное и растительное, но не обработанное. Это значит, можно добавить ложку сливочного масла в тарелку с теплой кашей или ложку растительного прямо в тарелку с супом. Эти меры не влияют на качество и вкус блюд, однако в разы снижают опасность обострения болезни печени и желчного пузыря.

Есть и особые требования к приготовлению пищи:

• не обжаривать и не пассировать овощи для супов и других блюд;
• нельзя жарить или обжаривать продукты (котлеты, омлеты и так далее);
• преобладание варки обычным способом и на пару;
• молоко, сметану и сливки можно добавлять в блюдо (например, в тарелку супа) в небольшом количестве – примерно 10-15 мл на 250 мл супа;
• использовать как можно меньше соли, или совсем без нее.

Этими ограничениями и обуславливается набор продуктов питания, разрешенный при болезнях печени и желчного пузыря.

При циррозе печени можно без опаски употреблять следующие продукты:

• не мягкий пшеничный или ржаной хлеб, небольшое количество выпеченных изделий из пресного теста с фруктами и творогом (менее 0,5 кг в день);
• нежирное мясо курицы, индюшки, телятины и говядины;
• нежирные сорта рыбы;
• различные крупы (особенно полезна овсянка, пророщенные ростки и отвары овса);
• макаронные изделия из твердых сортов пшеницы, гречишные;
• не жирные молочные продукты (различные виды кефира без добавок, творог), кроме молока, сметаны и сливок;
• три яйца в неделю в паровых омлетах или вареные вкрутую и всмятку;
• некоторые овощи - тыква, кабачок, ограниченно помидоры, огурцы, цветная капуста, брокколи, морковь, картофель;
• некислые сухофрукты, фрукты и ягоды (черника, луговая клубника, садовая виктория, жимолость);
• в небольшом количестве и не часто орехи (только не арахис);
• не шоколадные кондитерские изделия (мармелад, варенье);
• натуральный цветочный мед и фруктоза;
• нежирное сливочное и растительное масло в натуральном виде (без тепловой обработки);
• не крепкие чаи, свежие соки из некислых овощей, фруктов и ягод, отвары шиповника; негазированная вода.

Можно готовить такие блюда, как:

• супы на овощных и крупяных отварах, с вермишелью (щи, молочные супы, борщи);
• крупяные каши и запеканки;
• сметанные, овощные и молочные соусы;
• фруктовые и ягодные компоты, кисели и муссы;
• домашние мармелады, варенья, джемы (ограниченное количество)

Такая белковая диета может грозить запорами, но с этим можно легко справиться. Стоит только каждый день следовать одному принципу:

1. С раннего утра залить кипятком промытый чернослив без косточек, достаточно 3-4 штук;
2. Дать ему немного остыть;
3. Съесть сначала сами ягоды, а потом выпить воду из-под них.

Все употребляемые в день продукты и блюда не должны превышать 3 кг. Здесь есть небольшое различие между лечебным питанием женщин и мужчин. Для женщин суточное количество пищи должно быть меньше, примерно от 2 до 2,6 кг. В любом случае, нужно делить их на 5-6 приемов пищи в течение дня.

Употребление жидкости тоже регламентировано. Нужно пить 2 литра чистой воды (комнатной температуры) небольшими глотками в течение дня, но, не запивая ею пищу.

Все указанные продукты и блюда являются полезными при заболеваниях печени и помогают справиться с ней.

Есть пища, которая в чрезмерном употреблении может помочь развиться циррозу и будет способствовать его прогрессированию:

Несмотря на все эти ограничения, диета № 5 богата вкусными и полезными блюдами. Может быть, сначала больному будет сложно отказаться от вышеперечисленных кушаний, но стоит только держаться в пределах диеты 21 день, и организм сам перестанет требовать их. Наступит период привыкания к полезной пище.

Примерное меню на неделю при циррозе печени

Понедельник

Завтрак:

• каша гречневая рассыпчатая с кусочком сливочного масла;
• яйцо всмятку;
• бутерброд с маслом;
• слабый черный чай.

Второй завтрак:

• обезжиренный творог;
• компот из сухофруктов.

Обед:

• овощной суп;
• черный жесткий хлеб;
• котлета паровая;
• салат из огурца, помидора и растительного масла;
• шиповниковый чай.

Полдник:

• печеное яблоко;
• сухое печенье.

Ужин:

• рыба запеченная;
• овощи отварные;
• слабый черный чай;
• сухое печенье.

• кефир.

Вторник

Завтрак:

• овсяная каша на воде с кусочком сливочного масла и ягодами;
• кусочек твердого сыра;
• хлеб с маслом;
• травяной чай (из листьев смородины, черники или виктории).

Второй завтрак:

• паровые морковные котлеты.

Обед:

• овощной суп на слабом курином бульоне;
• ржаной хлеб;
• куриное филе отварное;
• овощной салат;
• компот.

Полдник:

• банан.

Ужин:

• минтай отварной;
• овощное рагу;
• слабый чай;
• песочные печения.

За несколько часов перед сном:

• обезжиренный творог.

Среда

Завтрак:

• молочная каша из риса с тыквой;
• кусочек твердого сыра;
• яйцо вкрутую;
• слабый черный чай;
• хлеб с маслом;

Второй завтрак:

• фруктовый салат с орехами пекан или кешью.

Обед:

• щи с индюшкой с ложкой нежирной сметаны;
• кусочек черного хлеба;
• паровые куриные котлеты;
• вареный картофель;
• отвар шиповника;
• вафля.

Ужин:

• отварные макароны;
• компот;
• галетные печения.

За несколько часов перед сном:

• био-кефир.

Четверг

Завтрак:

• овсяная каша на воде с кусочком сливочного масла и сухофруктами;
• слабый чай;
• кусочек твердого сыра;
• пшеничный хлеб и масло;
• травяной чай.

Второй завтрак:

• обезжиренный творог;
• сухофрукты.

Обед:

• борщ с телятиной;
• паровые овощные котлеты;
• отварные макароны;
• слабый чай;
• печенья.

Полдник:

• запеканка из творога и сухофруктов;
• фруктовый кисель.

Ужин:

• отварная гречневая крупа;
• слабый чай;
• мармелад.

За несколько часов перед сном:

• обезжиренный творог.

Пятница

Завтрак:

• молочная гречневая каша с кусочком сливочного масла;
• слабый черный чай;
• сухой пшеничный хлеб;
• кусочек плавленого сыра.

Второй завтрак:

• салат из отварной свеклы, растительного масла и очищенных грецких орехов;

Обед:

• вермишелевый суп с овощами и ложкой молока;
• отварная рыба;
• гречишные макароны;
• компот;
• галетное печенье.

Полдник:

• яблоки печеные;
• персик.

Ужин:

• тушеные овощи;
• паровые котлеты из говядины;
• слабый чай;
• ягодное варенье.

За несколько часов перед сном:

• йогурт без добавок.

Суббота

Завтрак:

• молочная каша из пшена со сливочным маслом и сухофруктами;
• сухой пшеничный хлеб;
• сыр твердый;

Второй завтрак:

• паровой омлет с укропом.

Обед:

• суп на курином бульоне;
• котлета куриная;
• отварной рис;
• овощной салат;
• вафля.

Полдник:

• фрукты.

Ужин:

• отварная индюшка;
• отварная гречневая крупа;
• овощи;
• печенье.

За несколько часов перед сном:

• обезжиренный творог.

Воскресенье

Завтрак:

• овсяная каша на воде со сливочным маслом и фруктами;
• печенье.

Второй завтрак:

• не кислые фрукты и ягоды;
• обезжиренный творог.

Обед:

• отварные овощи;
• отварная телятина;
• травяной чай;
• не сдобная домашняя выпечка.

Полдник:

• фрукты.

Ужин:

• отварные овощи;
• мармелад.

За несколько часов перед сном:

• кефир с фруктами или ягодами.

Рецепт для диетического питания

Паровые котлеты из индюшки

Диетический вариант приготовления вкусных котлет из мяса индюшки с овощами. Это блюдо подойдет для обеда или ужина. В качестве гарнира к нему можно приготовить салат из свежей тертой моркови, измельченных орехов и растительного масла.

Состав продуктов:

• мясо индюшки – 200 г;
• лук шалот – 10 г;
• панировочные сухари – 30 г;
• перепелиное яйцо – 1 шт.;
• соль – щепотка.

Как приготовить:

1. Мясо индюшки помыть и немного обсушить.
2. Лук почистить и ополоснуть в холодной воде. Для удаления лишних эфирных масел, можно окатить лук кипятком.
3. Пропустить мясо и лук через мясорубку.
4. Добавить к смеси соль и яйцо.
5. Перемешать до однородности.
6. Сформировать котлетки и панировать их в сухарях.
7. Выложить в нагретую пароварку и закрыть крышкой.
8. Варить 15-20 минут.

Подробнее о лечебном питании при циррозе печени можно узнать в следующем видео:

Цирроз печени, безусловно, очень страшное заболевание, которое тяжело вылечить. Однако если заметить болезнь на первой стадии, совместно с лечащим врачом и строгим выполнением требований диеты, можно справиться с болезнью и не дать ей развиваться.

Вконтакте

Цирроз - тяжелая неизлечимая патология, часто возникающая после острого гепатита, токсического или алкогольного поражения печени. Без постоянного контроля и специализированного лечения он может способствовать появлению тяжелых осложнений, таких как кровотечения, рак и кома. Диета при циррозе печени - одно из важных составляющих, позволяющих предотвратить серьезные последствия и улучшить состояние больного.

Печень является биологическим фильтром организма, с помощью которого выводятся все поступившие извне и образовавшиеся в процессе метаболизма токсины. Питание при циррозе печени должно быть лишено вредных продуктов. Важно, чтобы дневное меню содержало все полезные питательные вещества, но не создавало нагрузки на желудочно-кишечный тракт, ткани печени и поджелудочной.

4 правила диеты при циррозе печени

Схема питания при данном заболевании основана на следующих четырех принципах.

1. Основа . Ее должны составлять сложные углеводы (крупы, макароны из твердых сортов пшеницы, овощи), полностью обеспечивающие все энергетические потребности организма.
2. Белок . Протеины являются основным строительным веществом для всех клеток человеческого тела, поэтому их нужно употреблять в сутки не менее 1 г/кг массы тела. Исключение составляет лишь диета при циррозе печени в стадии декомпенсации, здесь количество белков и соли ограничивается до нормализации состояния.
3. Режим . Питаться следует дробно, порции должны быть небольшими. Пищу необходимо принимать теплой, излишне холодные или же горячие блюда могут привести к ухудшению состояния. Оптимально разделить дневной рацион на пять-шесть приемов пищи - три основных и два-три перекуса.
4. Жидкость . Помимо питания, важен питьевой режим. В сутки рекомендуется употреблять не менее 1,5-2 л чистой воды, травяных отваров, морсов. Однако диета при тяжелом циррозе печени с асцитом должна иметь ограничения по жидкости (не более 1 л в сутки).

При ухудшении состояния и появлении симптомов декомпенсации следует обратиться к специалисту для получения квалифицированной помощи и коррекции питания. При возникновении начальных проявлений печеночной комы следует ограничить употребление белка, особенно животного, т.к. именно при его расщеплении образуются вредные для организма токсины. Поваренной соли можно употреблять не более 2 г в сутки.

Блюда-табу…

Многие продукты нельзя есть при билиарном циррозе печени, а также воспалении ее ткани. В результате их метаболизма образуются токсичные вещества, которые в норме выводятся с помощью печени, а при ее патологии - остаются в организме и отравляют его. При циррозе в первую очередь следует исключить следующие блюда.

• Жирное . Свинину, баранину, жирные колбасы, рыбу, икру.
• Супы . Борщ, окрошка, солянка.
• Бобовые . Избыточное количество растительного белка, особенно при IV степени цирроза, приводит к ухудшению состояния.
• Грубоволокнистые овощи . Капуста, редька, редис - тяжело перевариваются и негативно влияют на состояние желудочно-кишечного тракта. Также не рекомендуется есть шпинат, лук, чеснок и грибы.
• Молочные продукты . Нужно избегать употребления жирного молока, ряженки, сметаны, сливок, масла, маргарина.
• Фастфуд . Также запрещены копчености, пряности, соленые продукты.
• Сладости . Шоколад, масляные торты и пирожные, мороженое, сладкие газированные напитки.

Нельзя употреблять яйца, омлеты, майонез, жирные соусы. Диета при циррозе печени и гепатите подразумевает полное исключение любых алкогольных напитков, черного кофе и какао. Специалисты рекомендуют также отказаться от употребления излишне горячих и холодных напитков.

Противопоказания при тяжелых патологиях гепато-билиарной системы включают в себя запрет на употребление острых специй - чеснока, перца, паприки, а также кетчупа и горчицы.

Что можно есть при циррозе печени, расскажет лечащий врач после тщательного обследования и выявления стадии заболевания. Базовой является , она создана для больных, страдающих гепатитом, холециститом и компенсированным кардиальным циррозом печени.

Поражение печени у некоторых больных сопровождается патологиями других внутренних органов, в частности поджелудочной железы. При сопутствующем панкреатите и сахарном диабете пациентам показано питание по принципам , заслужившей хорошие отзывы врачей.

В рацион питания при циррозе печени и сахарном диабете входят следующие продукты.

• Белки . Нежирная птица (курица, индейка), мясо (телятина, говядина, крольчатина). Рыба (минтай, окунь, щука) и морепродукты (мидии, креветки, рапаны).
• Супы . При алкогольном циррозе лучше употреблять постные супы.
• Молочные продукты . Молоко, кефир или творог с низким содержанием жира. Можно есть творожные запеканки с яблоками. Важно включать молочные и кисломолочные продукты женщинам с патологией печени при лактации и беременности.
• Крупы . , пшено, рис. Каши следует варить на воде. Допускается добавить в готовое блюдо немного растительного масла (оливкового , льняного , расторопши).
• Овощи . Свежие огурцы, помидоры, болгарский перец, морковь, свекла, укроп, петрушка, салат, зеленый горошек, кабачки, баклажаны. Овощная икра, рагу.
• Фрукты . Спелые мягкие яблоки, груши, бананы, персики. Можно есть некислые ягоды, сухофрукты.
• Сладости . При патологии печени у детей разрешены натуральные сладости - желе, мармелад, пастила, зефир.
• Напитки . Допустимо употреблять чистую воду, домашние компоты, кисели, травяные отвары, шиповник, некрепкий чай.

Все блюда диеты при циррозе печени должны быть свежими, хорошо обработанными термически. Нельзя есть подозрительную пищу или продукты с истекшим сроком годности.

Одним из серьезных осложнений цирроза является портальная гипертензия и ее следствие - варикоз пищевода. При данной патологии возрастает риск возникновения кровотечения из вен пищевода при их механическом повреждении. При подозрении на такую патологию больным важно питаться только механически щадящей пищей - супами-пюре, протертыми блюдами, мясом, измельченным с помощью блендера, а также йогуртами и кефиром.

Это может быть вкусно: 3 примера

Важно, чтобы он был полноценным и разнообразным, так не возникнет соблазна съесть вредный продукт. Рецепты должны быть простыми в приготовлении и содержать только доступные продукты, фрукты и овощи, соответствующие сезону.

Таблица продуктов, разрешенных при циррозе, содержит в себе некоторые специи, которые можно добавлять для улучшения вкуса готовых блюд. К ним относятся сок лимона, лавровый лист, тмин, тимьян, базилик и мята.

Таблица - Примерное меню при циррозе печени

Прием пищи	Вариант № 1	Вариант № 2	Вариант № 3
Завтрак	- Каша на воде (лучше овсяная); - творожная запеканка; - чай	- Овощной салат; - хлеб; - чай или травяной отвар	- Макароны из твердых сортов пшеницы; - мясо; - чай
Перекус	Мягкий фрукт (банан, груша, персик)	Яблоко, запеченное с орехами	Сладкая творожная масса
Обед	- Вегетарианский суп; - паровые говяжьи котлеты; - рис	- Картофельный суп; - индейка; - вермишель; - сок	- Постные щи; - запеченное мясо, - гречневая каша
Полдник	Яблоко, груша	- Зефир; - напиток из шиповника	- Сухое печенье; - компот из сухофруктов
Ужин	- Рис; - курица (отварная, запеченная)	Творожники с добавлением ягод	Плов с нежирным мясом
Второй ужин	Кефир	Йогурт	Обезжиренное молоко

Диета при циррозе печени в период обострения у женщин и у мужчин не отличается. Меню диеты при циррозе печени составляется исходя из нормы дневной калорийности и соотношения белки/жиры/углеводы. Дневная калорийность при циррозе не ограничивается и зависит от массы тела, роста пациента и уровня физической активности.

Отзывы: «За месяц я почувствовала себя значительно лучше»

Суть этой диеты заключается в дробном питании по пять-шесть раз в сутки. Продукты которые разрешаются - вчерашний ржаной хлеб или пшеничный из второго сорта муки, овощные, крупяные и молочные супы, рыба запечённая или отварная нежирных сортов, тоже касается и мяса, он должно быть обезжиренное и постное, лучше всего курица или кролик, но можно и телятину; молочные продукты можно все, но в обезжиренном виде, из жиров разрешается подсолнечное и сливочное масло но не в больших количествах; можно употреблять отварные яйца, желательно только белок, но раз в неделю разрешается съесть и желток; крупы можно любые, кроме бобовых, и каши должны быть слизистыми или полужидкими; из овощей можно всё и в любом виде, кроме маринованных, а также редиса, редьки, щавеля, лука, чеснока, грибов; из фруктов и сладостей можно любые фрукты, кроме кислых, также запрещается шоколад и мороженное, а также торты с кремом; из напитков можно всё, кроме кофе и алкоголя, и нельзя пить напитки в холодном виде. В общем за месяц на этой диете я почувствовала себя значительно лучше и похудела на три с половиной килограмма. Диета работает и я её смело рекомендую! Она доступна и не требует лишних расходов.

aurellia16 , http://otzovik.com/review_2071858.html

Из мясных продуктов я ел в основном говядину отварную практически весь первый месяц, редко кролика. На второй месяц начал добавлять отварную нежирную свинину, птицу, говядину тушёную. Рыбу можно есть любую, только не жаренную, а отварную или лучше всего запечь в духовке. Яйца употреблял редко, не чаще одного раза в неделю. Хлеб можно только несвежий, никаких булочек, печенья, теста и сдобы. Даже макароны я не ел. В основном кушал каши. А главное никаких первых блюд, ни супов, ни борща нельзя. Из сладкого ел сухофрукты, галетное печенье и мармелад. Побольше употреблял кисломолочных продуктов, нежирных. Из напитков можно кофе только с молоком, компот, кисель, соки не все, чай чёрный нельзя категорически. Его лучше заменить отваром из трав или .

Собственно говоря, из такого огромного количества продуктов можно составить хороший и разнообразный рацион питания. Главное не есть острого, жирного, жаренного и сладкого. Но, ведь важен результат. Да, соглашусь, что диета долгая, худеешь медленно, зато уверено. Пять килограмм в месяц - это хороший результат. Я сидел на этой диете два месяца. Десяточку сбросил, а главное здоровье поправил.

Tobby , http://otzovik.com/review_2034005.html

Это зависит от вас. если лечение в стационаре не будете откладывать на потом, а регулярно наблюдаться у врачей и следовать их рекомендациям, то проживете долго, но кроме регулярного лечения нужно не забывать о пожизненной диете (5-й стол), т. е. ничего жирного, острого, соленого, жаренного, все варить или готовить на пару, полностью исключить спиртные напитки, особенно с газом (пиво, шампанское), только в этом случае люди живут с циррозом долгие годы…

анонимная 38924 , https://forum.sakh.com/?sub=956310

Распечатать

Одним из наиболее серьезных заболеваний печени является цирроз. Частой причиной его развития медики считают не до конца вылеченный гепатит. Купировать риск развития опасного заболевания может помочь диета при циррозе печени.

Общая информация

В организме печень выполняет роль фильтра. Любое нарушение становится провокатором сбоя ее функционирования. Нормализовать пищеварение помогает правильное питание при циррозе печени. Корректный подбор продуктов позволяет восстановить ткани органа, а также нормализовать обмен веществ.

Обычно больному с этим диагнозом назначается диета 5. Вредные для печени продукты заменяются едой, не раздражающей пищеварительный тракт. Очень важно предоставить организму максимальное количество питательных веществ. Нагрузка на желудок и кишечник должна быть минимальной.

Количество углеводов и белков увеличивается. Употребление жиров должно быть сокращено на 30%.

Основные принципы питания

Блюда рекомендуется готовить на пару. Также продукты можно отваривать или запекать в собственном соку. Для этого можно использовать фольгу или специальный рукав для запекания.

Пища принимается дробно, не более 6 раз/24 ч. Очень важно, чтобы еда была хорошо подогретой, но не горячей.

Поваренную соль желательно заменить морской. Ее количество сокращается до 8-10 гр./24 ч. Соблюдая диету, необходимо не забывать о питьевом режиме. За сутки человек должен выпивать не более 2 л.жидкости.

При компенсированном циррозе печени орган еще справляется со своими функциями. Поэтому количество белка ограничивать не следует. Это помогает обеспечить в клетках печени протекание регенеративных процессов.

Если основному заболеванию сопутствует асцит, то количество соли сокращается до 2 гр./24 ч. Объем жидкости снижается до 1 л/24 ч.

Если состояние пациента ухудшается, то белок полностью исключается из рациона. Количество употребляемой воды при этом не превышает 600 мл/24 ч.

Жесткие и твердые продукты употребляются только в пюрированном виде. Для выведения из печени ядов рекомендованы разгрузочные дни. В это время можно есть нежирную «молочку», некоторые фрукты, а также первые блюда. На обед суп может быть овощным, на завтрак - фруктовым или молочным.

Что можно есть

При циррозе печени можно есть:

1. Блюда из молочных продуктов.
2. Яйца.
3. Блюда из рыбы.
4. Мясные блюда.
5. Мучное.

Из «молочки» разрешен нежирный творог. Можно пить кефир, ряженку, натуральные йогурты. Сыр должен быть неострым. Молоко перед употреблением желательно кипятить. Его разрешается добавлять в чай и кофе.

Из яичных блюд разрешены паровые белковые омлеты. Мясо рыбы должно быть нежирным. Лучше всего варить продукт или готовить его на пару. Птицу желательно есть без кожи, поскольку именно в ней содержится «вредный» холестерол. Полезнее всего употреблять молодую свинину, баранину, говядину.

Самым полезным супом является вегетарианский борщ. Овощи и муку для заправки нужно не поджаривать, а сушить на сухой сковороде.

Разрешена творожная и яблочная выпечка. Можно есть несдобное печенье. Хлеб должен быть выполнен из муки высшего сорта. Свежий продукт нужно заменить черствым.

Овощи лучше всего отваривать или тушить. В сыром виде их подавать можно, но нечасто. Полезно есть пюре из зеленого горошка, а также некислую квашеную капусту.

Из сладостей разрешены некислые компоты кисели, муссы, желе, сухофрукты, свежий мед. Очень полезны свежеотжатые фруктовые и овощные соки. Их можно чередовать с шиповниковым отваром.

Разрешается есть сливочное масло. Его можно использовать как при приготовлении, так и в натуральном виде. Не следует заменять сливочное масло маргарином или спредом.

Чего есть нельзя

Диета запрещает принимать в пищу следующие продукты:

Ежедневный рацион

Перерыв между приемами пищи при циррозе печени должен составлять 1,5-3 ч. Это необходимо для того, чтобы исключить появление чувства тяжести в желудке. Ужинать желательно до 20:00.

Примерный график приема пищи при этом заболевании выглядит так:

• 08:00 - первый завтрак;
• 11:00 - ланч;
• 14:00 - обед;
• 17:00 - полдник;
• 19:00 - ужин.

На ночь разрешается выпить стакан теплого нежирного кефира или шиповникового отвара. Сырые яблоки есть нежелательно, поскольку они вызывают метеоризм и удесятеряют чувство голода. Перед отбоем лучше всего съесть 1 запеченное желтое яблоко.

Питание на стадии компенсации

Если у больного с циррозом печени дополнительно диагностируется гипокалиемия, то диета разрешает включить в меню продукты, богатые калием. Разрешается есть:

1. Картошку.
2. Изюм.
3. Гречневую крупу.
4. Сухофрукты.

Картофель желательно есть в пюрированном виде. Изюм можно как использовать при приготовлении блюд, так и есть в «чистом» виде. Очень полезны каши из гречневой крупы. Также этот продукт можно использовать при приготовлении супов.

Из сухофруктов следует отдать предпочтение инжиру и черносливу. Курагу и финики есть можно, но нечасто.

Количество белков на стадии компенсации варьируется от 120 до 130 гр./24 ч. Диета допускает употребление геркулеса, пшенной крупы, соевых продуктов, яичного белка, речной рыбы, говядины, кислого или свежего молока.

Питание на стадии декомпенсации

При декомпенсации цирроза печени больному назначается прием витаминов в составе мультивитаминных комплексов. Если это заболевание развилось на фоне злоупотребления спиртными напитками, то в рацион дополнительно вводится тиамин. Максимальная суточная доза составляет 10 мг. Также назначаются фолаты. Максимальная дозировка - 1 мг./24 ч.

При появлении симптомов энцефалопатии печени количество белка ограничивается до 20 гр./24 ч. Если состояние больного не становится лучше, то белки исключаются полностью. При позитивной динамике суточная дозировка каждые 3 дня увеличивается на 10 гр. Когда состояние пациента стабилизируется, количество белка составляет 1 г./1 кг./24 ч.

Отказаться следует от больших дозировок витамина А. Рекомендованная энергетическая ценность - 45-50 ккал/1 кг. Особенно это актуально тогда, когда у человека нарушается нутритивный статус.

Существует несколько интересных и полезных рецептов блюд, полезных людям с циррозом печени. Из вкус равнозначен пользе и даже самый привередливый едок не сможет остаться равнодушным.

Тыквенная каша при циррозе печени

Для приготовления этого вкуснейшего блюда потребуются следующие компоненты:

1. Тыква - 1 ст.
2. Слив.масло - 1 ложка.
3. Молоко 2,5 % - 400 мл.
4. Вода (кипячен.) - 200 мл.
5. Манная крупа - 2 ложки.
6. Сахар - 1 ложка.

Поставить на огонь кастрюлю с 200 гр.молока, затем положить туда мякоть тыквы. Варить нужно до полуготовности. После этого необходимо влить 200 гр.молока, всыпать манку, добавить сахар. Готовить кашу еще 8-10 мин. Затем тщательно перемешать и подать к столу. Масло добавляется по вкусу и желанию.

Картофельный суп при циррозе печени

Для приготовления этого супа понадобятся следующие компоненты:

1. Картошка - 400 гр.
2. Вода - 1/2 л.
3. Морковка - 1 штука.
4. Луковица (репчат.) - 1/2 головки.
5. Лавровый лист - 1 штука.

Картошку нужно вымыть, очистить, нарезать небольшими квадратиками и поставить вариться на среднем огне. Натереть на средней терке морковку, добавить в кастрюлю. Луковицу нарезать мелко-мелко, всыпать в суп. Добавить соль, положить лаврушку. Для вкуса разрешается добавить 1 ложку сливочного масла. Варить суп нужно до полной готовности картошки. При желании ее можно пюрировать в кастрюле и подать к столу.

Творожный пудинг при циррозе печени

Для приготовления творожного пудинга понадобится следующее:

1. Творог - 200 гр.
2. Манка - 1 ложка.
3. Сахар - 45-50 гр.
4. Сливочное масло - 50 гр.
5. Изюм - 30 гр.
6. Яйцо - 1 шт.

Творог нужно размягчить при помощи вилки, затем перетереть с желтком. В отдельной таре соединить манку с размягченным сливочным маслом. Взбить в пышную пену белок, соединить с изюмом. Соединить белковую массу с манным тестом. Затем добавить творожную массу. Тщательно перемешать, всыпать сахар, положить в огнеупорную форму. Выпекать в духовке. предварительно разогретой до 160 градусов, не более 15 мин.

Белковый омлет при циррозе печени

Для приготовления этого блюда понадобится следующее:

1. Белки - 2-3 шт.
2. Масло (сливоч.) - 1/2 ч/ложки.
3. Молоко (2,5%) - 1/3 ст.
4. Соль (крупн., морск.) - 1 щеп.

Аккуратно разделить желтки с белками. В отдельную тару влить подогретое молоко. Белок взбить венчиком, соединить с молоком. Добавить соль, посолить, перемешать. Вылить получившуюся массу в огнеустойчивую форму, варить на пару 7-10 мин. Такой омлет можно готовить как на завтрак, так и на ужин.

Напоследок

Диета при циррозе печени назначается на всю жизнь. Не следует пренебрегать рекомендациями лечащего врача. Иначе заболевание может обостриться.