Бронхит: осложнения. Осложнения разных форм. Как предотвратить осложнения

В большинстве случаев болезнь сама по себе не опасна. Большую угрозу представляют осложнения после бронхита, которые развиваются при недостаточно эффективном лечении. Последствия преимущественно затрагивают дыхательную систему, но могут страдать другие органы. Часто повторяющиеся эпизоды бронхита в детском возрасте с большой вероятностью приводят к развитию хронического заболевания у взрослых.

Хронический бронхит является одним из наиболее распространенных осложнений острой формы.

Факторы риска и профилактика осложнений

Развитию осложнений способствуют такие обстоятельства:

• несвоевременная или ошибочная диагностика;
• поздно начатое, неадекватное, не доведенное до конца лечение, несоблюдение предписаний врача, рекомендованного режима;
• ранний или преклонный возраст (у детей и стариков бронхит протекает тяжелее, чем у взрослых или подростков);
• наследственные заболевания органов дыхания, например, муковисцидоз;
• наличие заболеваний других внутренних органов;
• повышенная восприимчивость иммунной системы;
• активное, пассивное курение и другие вредные привычки, неблагоприятные внешние факторы (климатические, профессиональные).

Принимать меры по предупреждению осложнений бронхита необходимо на ранней стадии заболевания. Наиболее эффективной профилактикой осложнений является профилактика заболевания.

Укреплению иммунитета способствуют:

• сбалансированное, здоровое, богатое витаминами питание;
• регулярные прогулки на свежем воздухе;
• оздоровление на море в летний период.

Эти меры необходимо принимать с раннего детства, не менее важны они и для взрослых. Помимо общего оздоровления, закаливания для укрепления иммунитета и профилактики простудных заболеваний следует проводить вакцинацию для предупреждения гриппа, своевременно выявлять и ликвидировать имеющиеся очаги инфекции.

Если не удалось предотвратить заболевание, необходимо сосредоточить усилия на предотвращении его осложнений:

• обращаться к врачу при первых тревожных симптомах;
• соблюдать постельный или полупостельный режим;
• принимать назначенные специалистом препараты, выполнять другие его рекомендации;
• проходить назначенный курс лечения до конца, даже если исчезают симптомы заболевания.

Осложнения разных форм

Типичные осложнения у каждой формы свои, последствия острого, рецидивирующего, хронического, обычного, обструктивного и отчасти совпадают, но в значительной мере различаются.

Острая форма

Нередко осложняется пневмонией или бронхопневмонией.

Бронхопневмония (очаговая пневмония) – острое воспаление стенок бронхиол, проявляющееся такими симптомами:

• повышение температуры, слабость, быстрая утомляемость, головная боль и головокружения;
• сухой или влажный кашель, мокрота слизисто-гнойная, могут присутствовать прожилки крови;
• одышка, учащение дыхания (до 30 раз в минуту) и пульса 9 до 110 ударов в минуту);
• боль в груди.

У взрослых с нормальной резистентностью организма бронхопневмония наблюдается достаточно редко, риск ее развития повышен при серьезных заболеваниях внутренних органов, онкологии, иммунодефицитных состояниях, а также у стариков и детей. Детьми это заболевание переносится особенно тяжело и может приводить к летальному исходу. Требует комплексного лечения, в частности, применения антибиотиков. Некоторые формы бронхопневмонии являются показанием к госпитализации.

Пневмония – воспаление легочной ткани, сопровождающееся нарушением газообмена. Ее симптомы во многом сходны с симптомами бронхопневмонии, общее состояние более тяжелое, возможна потеря аппетита, развитие бессонницы. Уточнить диагноз позволяет рентгенография, а выявить возбудителя – анализы крови и мокроты.

Наиболее тяжело протекает пневмония бактериальной природы, особенно опасна она для:

• маленьких детей;
• беременных;
• лиц с хроническими заболеваниями;
• людей старше 65 лет.

Пневмония может развиваться как осложнение бронхита и приводить к ряду еще более тяжелых и опасных осложнений (плеврит, абсцесс легкого, нарушения дыхания).

Рецидивирующая форма бронхита (эпизоды острого повторяются 3-4 раза в год, а продолжаются 2-3 недели, иногда дольше) наблюдается у детей и часто осложняется развитием хронического бронхита у взрослых. При хронической форме происходят структурные изменения бронхиального дерева, отмечается стойкое нарушение его функций, обострения, сопровождающиеся кашлем, могут длиться до 3 месяцев. Хронический вид, являющийся типичным, распространенным осложнением острого, чреват другими опасными последствиями.

Хронический вид и явления обструкции

Особенностью хронической формы является вовлечение глубоких слоев бронхов в воспалительный процесс, рубцевание и деформация ткани, необратимое сужение просвета, нарушение дренажной функции. Часто ухудшается проходимость дыхательных путей и развивается обструкция.

Именно с ней связаны наиболее опасные последствия хронической формы:

• обструктивный бронхит с собственным комплексом осложнений, в частности, бронхиальной астмой;
• обструктивная болезнь легких;

• эмфизема легких;
• бронхиолит;
• дыхательная и сердечная недостаточность, легочная гипертензия.

Обструктивный бронхит – осложненная форма, проявляющаяся нарушениями дыхания, одышкой, затрудненным выдохом. У детей явления обструкции могут наблюдаться при остром бронхите, у взрослых часто сопровождают хроническую форму.

Тяжелое осложнение рецидивирующего или – бронхиальная астма, заболевание, связанное с повышенной чувствительностью бронхов к раздражителям и недостаточным газообменом в них.

Симптомы бронхиальной астмы:

• спазмы, приступы удушья;
• локализующееся в груди ощущение заложенности и нехватки воздуха;
• приступы сухого малопродуктивного кашля с отделением небольшого количества вязкой мокроты обычно желтого цвета;
• свистящие хрипы в груди, сопровождающие кашель и дыхание;
• одышка с затрудненным выдохом.

Бронхиальная астма требует постоянного контроля состояния, незамедлительного приема препаратов при первых признаках приступа.

Эмфизема легких – распространенное осложнение обструктивной формы, при котором легочная ткань подвергается патологическим изменениям (расширение альвеол, приводящее к разрушению их стенок, увеличение объема легких). Развивается чаще всего у взрослых в возрасте старше 60 лет при наличии неблагоприятных профессиональных и климатических внешних факторов, злоупотреблении курением.

Проявляется она одышкой, малопродуктивным кашлем. Обструктивная болезнь легких – осложнение хронического бронхита, которому сопутствует эмфизема легких. Проявления: одышка, усиливающаяся при физической нагрузке, хронический кашель с отделением мокроты. Полностью излечить данное осложнение нельзя, можно только замедлить процесс.

Самых мелких отделов бронхиального дерева. В детской пульмонологии диагностируется редко, чаще наблюдается у взрослых. Симптомы:

• одышка;
• сухой кашель;
• цианоз кожи (синюшность);
• слабость, лихорадочное состояние.

Особенно опасна облитерирующая форма бронхиолита с разрастанием грануляций, молодой зернистой соединительной ткани. Такие изменения стенок бронхиол носят необратимый характер, препятствуют нормальному кровообращению и дыханию, могут привести к инвалидизации, даже к смерти. Бронхиолит является одной из причин развития сердечной и дыхательной недостаточности, вызванных нарушением газового обмена.

Механизм развития таков:

• внутренние органы получают недостаточное количество кислорода;
• легочный капиллярный кровоток снижается;
• в легочной артерии повышается кровяное давление (легочная гипертензия);
• формируется «легочное сердце» с увеличенным правым желудочком и разросшейся с его стороны мышечной оболочкой;
• физическая нагрузка сопровождается одышкой, в груди ощущается дискомфорт;
• развивается отечность;
• возможны обмороки.

Осложнения гнойного бронхита

Очень тяжелые осложнения после бронхита наблюдаются при его гнойной форме, как с явлениями обструкции, так и без них. При данном заболевании инфекция в бронхи попадает как респираторным путем, так и с током крови или лимфы. Этими же путями она может распространяться дальше, поэтому возможны осложнения в виде пневмонии, а также поражений других органов, общий сепсис.

Бронхит опасен возможными осложнениями. Если не лечить хронический бронхит, то в конечном итоге он можете перерасти в другие, крайне опасные заболевания дыхательных путей.

Для того, чтобы свести к минимуму последствия бронхита, необходимо знать о том, к каким осложнениям может привести заболевание.

Общие сведенья

Существует две формы бронхита – хронический и острый. У каждого из разновидностей заболевания имеются свои осложнения, лечить которые бывает крайне трудно.

Бронхит – это болезнь слизистой оболочки бронхов, провоцируемое бактериальной либо вирусной инфекцией. В том случае, если не будет проведено адекватное лечение, то могут развиться такие патологии:

• Астматический синдром;
• Пневмония;
• Эмфизема легких;
• Бронхиальная астма.

Нужно отметить, что это далеко не все осложнения, которые может вызвать хронический бронхит. В списке заболеваний находится легочная гипертензия, обструкция бронхов, легочное сердце.

Они все нуждаются в своевременном и грамотном лечении, так как могут значительно осложнить процессы, связанные с жизнедеятельностью, а в некоторых случаях привести к смерти.

Хронический бронхит представляет собой воспалительный длительный процесс в области бронхов, который бывает у детей и взрослых. Патология сопровождается выделением мокроты, образованием быстрой одышки, кашлевыми позывами.

В том случае, если человек не будет получать своевременного лечения, то возможен цианоз, кровохарканье и остальные критические симптомы.

Хронический бронхит возникает не только в результате инфицирования, но и генетического фактора, частого вдыхания дыма, «вредной» работы (связанной с химическими реагентами). Данное состояние опасно повторяющимися часто приступами, а также общим ухудшением состояния организма в целом.

Такую форму бронхита необходимо лечить с помощью:

• закаливаний,
• ингаляций,
• медикаментозных средств.

При отсутствии терапии патология может привести к эмфиземе, пневмонии и другим заболеваниям, лечить которые можно только под непрерывным контролем инфекциониста и пульмонолога.

Пневмония

Само по себе воспаление легких очень опасно, но если прибавить к нему осложнение бронхитом, то опасность для детей и взрослых увеличивается вдвое. Это приводит к тому, что в любой момент человек может настолько заболеть, что это станет причиной летального исхода. В данном случае осложнения бронхита могут быть таковыми:

1. Сильное усугубление общего состояния здоровья.
2. Периодические обострения, приводящие к повышению температуры тела.
3. Мучительные позывы к кашлю.

Больной начинает быстро терять вес, появляется даже при минимальных физических нагрузках. Наблюдаются изменения в тканях одного или обоих легких, которые в свою очередь полностью забиваются слизью.

В этом случае должно быть назначено срочное лечение, пока патология не развилась и не привела к смерти.

Астматический синдром

Проявляться последствия бронхита могут в виде астматического синдрома, который может быть у детей и взрослых. Им очень легко заболеть, если этиология первичного заболевания была аллергической или вирусной.

Приступы затруднительного дыхания со временем превращаются в приступы удушья, которые требует вмешательства скорой помощи.

Именно такой характер изменений говорит о наличии предастматического состояния. Астматический синдром проявляется в неустойчивых изменениях, которые могут быть обратимы.

Это не говорит о том, что не следует лечить патологию, ведь она станет дальше развиваться, больной может умереть от длительных приступов удушья либо у него начнется бронхиальная астма.

Опасности патологии кроются в том, что такое состояние зачастую плохо выражается и его трудно отличить от слабых приступов астмы легкого типа. У взрослых старше 55 лет зачастую затрудняется диагностика.

В таком случае болезнь зашла слишком далеко, что сказывается на формировании бронхиальной недостаточности.

Бронхиальная астма

Осложнения после бронхита могут стать причиной возникновения бронхиальной астмы. Выражаться она может такими симптомами:

• Усиление приступов вплоть до проблем с сердцем и респираторной недостаточности;
• Преобладание ночных удуший над дневными, увеличивая тем самым вероятность смертельного исхода;
• Присутствие большого количества мокроты, которая затрудняет дыхание даже при медленной ходьбе.

Для лечения бронхиальной астмы требуется прибегнуть к целому комплексу терапии. Если заболевание находится на начальном этапе (невзирая на усугубление бронхитом), лечение будет результативным, но его продолжительность составит 4-5 месяцев. Восстановление здоровья позволит избежать таких осложнений, как легочное сердце и эмфизема легких.

Легочное сердце

При некорректном проведении медикаментозного лечения при бронхите наблюдается патология, известная как легочное сердце. Ей болеют исключительно взрослые, детям она не свойственна. Заболевание проявляется следующими симптомами:

1. Сильная одышка, которая еще больше усиливается при лежачем положении.
2. Частые головные боли, не проходящие длительное время.
3. Болезненные ощущения в области сердца, которые не зависят от физических нагрузок и проходят после принятия лекарства.

На любой из стадий такого заболевания, как легочное сердце могут возникнуть следующие симптомы: чрезмерное потоотделение, утолщение ногтевой пластины, увеличение размеров вен в области сердца, утолщение кончиков пальцев. При запущенной стадии этого заболевания наблюдается утолщение тканей миокарда, усугубляя тем самым степень сердечной недостаточности.

Это все становится причиной возникновения инфаркта миокарда и ишемической болезни сердца. Для того, чтобы справиться с данной патологией, рекомендуется провести своевременное лечение бронхита, а также любых заболеваний, сопутствующих ему.

Бронхит может различаться по своей форме, но независимо от них, можно избежать осложнений только в том случае, если было назначено первичное эффективное лечение.

По словам пульмонологов, необходимо проведение восстановительного комплексного процесса, включающего в себя: специальную диету, применение медикаментов, дыхательную гимнастику и физическую активность.

Осуществлять последовательный подход необходимо на остром этапе развития патологии и после успешного прохождения всех назначенных врачом анализов.

Отвечая на вопрос, так ли опасен бронхит, можно дать однозначный ответ – опасен и даже очень. Но более угрожающими и критическими считаются его осложнения, о которых было написано ранее. По этой причине следует своевременно консультироваться с врачом и знать и том, какие серьезные осложнения могут возникнуть при отсутствии лечения бронхита, не допуская их появления, о чем популярно рассказано в видео в этой статье.

08.08.2017

Острый бронхит представляет собой патологию в нижних дыхательных путях, при которой слизистая бронхов воспаляется. Провоцируют болезнь вирусы, грибки, бактерии, а иногда и аллергены, факторы физической и химической природы. Основной симптом – кашель. К сожалению, данные статистики показывают, что из 100 взрослых заболевших к врачу обращается менее 5 человек. В основном, люди пренебрегают лечением, продолжая трудиться. Некоторые вообще не принимают никаких лекарств, другие обращаются к лечению народными средствами. Однако, это чревато осложнениями. Если не лечить бронхит, вероятно развитие серьезных патологий – пневмонии, ХОБЛ, хронической формы бронхита, астмы, эмфиземы, бронхиолита, вплоть до дыхательной недостаточности, чреватой летальным исходом. Ниже представлено описание осложнений, их симптомы и лечение. Возможно, после ознакомления с перспективами развития кажущейся неопасной болезни каждый человек иначе начнет относиться к любым заболеваниям у себя и близких людей.

Пневмония после бронхита

Пневмонией называют болезнь инфекционно-воспалительного характера, которая поражает легочную ткань. Патология поражает одно или сразу оба легких. Чем обширнее поражение, тем больше вероятность, что можно умереть впоследствии от дыхательной недостаточности. Признаки пневмонии: повышение температуры, одышка, тахикардия, кашель, ощущение заложенности и боли в грудной клетке во время дыхания. Воспаление легких лечат в стационаре, дома терапия проводится только при неосложненном течении болезни. Пациенту назначают антибиотики, симптоматические препараты, кислородотерапию. Если неадекватно лечить пневмонию, это приводит к гангрене или абсцессу легкого, плевриту и другим опасным состояниям, требующим хирургической операции и последующей восстановительной терапии в течение длительного срока.

Бронхит превращается из острого в хронический

Когда возникает обострение, терапия основана на антибактериальных препаратах

Часто возникающие осложнения бронхита связаны с трансформацией острой стадии в хроническую. Из-за длительно текущего воспаления в тканях бронхов происходят структурные изменения, ткань деформируется, рубцуется, на фоне этого сужается просвет бронхов, нарушается дыхательная функция, возникает обструкция. Лечение хронической формы бронхита нацелено на снижение частоты рецидивов, остановку или уменьшение повреждения тканей бронхов. Когда возникает обострение, терапия основана на антибактериальных препаратах. В остальном лечение проводится, как при остром бронхите. Если у пациента выражена обструкция, требуется лечиться в стационаре. Если болезнь протекает длительно, то хронический бронхит осложнения дает в виде диффузного пневмосклероза, эмфиземы легких, бронхиальной астмы и дыхательной недостаточности. Последняя ведет к сердечной недостаточности, а это серьезное осложнение.

ХОБЛ как осложнение бронхита

Когда болезнь обостряется, требуется подключить к терапии антибиотики, муколитики, а если нужно, то и гормональные препараты

ХОБЛ или обструкция в легких хронического характера проявляется утолщением тканей бронхов, в результате дыхательные пути сужаются (наблюдается обструкция), альвеолы теряют эластичность, газообмен снижается. Указанные изменения есть и при бронхите, но при ХОБЛ они выражены ярче. Человек мучается кашлем, одышкой во время физических нагрузок, нехваткой воздуха. К сожалению, патологический процесс, развивающийся в легких, необратим и постоянно усиливается, что ведет к усилению симптомов. Нет случаев, чтобы болезнь вылечивали – пациентам приходится постоянно принимать бронхолитики, расширяющие бронхи. Это Сальбутамол, Фенотерол и прочие препараты, без которых человек не может нормально дышать. Когда болезнь обостряется, требуется подключить к терапии антибиотики, муколитики, а если нужно, то и гормональные препараты. С течением времени приступы проходят все сложнее, в дальнейшем требуют лечения в стационаре (в отделениях терапии или пульмонологии).

Бронхиальная астма после бронхита

Спровоцировать приступ астмы может дым сигарет, сырость или холод, любой аллерген

Все признаки, мучающие человека при бронхите, проявляются и при астме. Только в этом случае симптомы наступают внезапно, резко и ярко – на фоне одышки, кашля и приступов удушья возникает страх смерти и паника. Спровоцировать приступ астмы может дым сигарет, сырость или холод, любой аллерген. Реакция на аллерген приводит к сужению дыхательных путей, спазму бронхов и отеку тканей в них. Лечение астмы долгое, причем, вылечиться нельзя. Такого типа осложнения после бронхита остаются с человеком навсегда. Приступы астмы купируют ингаляционными бронхолитиками, а терапия основана на приеме гормональных средств, кромонов и прочих медикаментов в течение долгого времени. Грамотная терапия позволит улучшить качество жизни.

Эмфизема легких как последствие бронхита

Эмфизема представляет еще один вариант последствия бронхита, когда альвеолы теряют эластичность и расширяются, объем легких растет, а газообмен снижается. Симптомами такого осложнения острого бронхита становятся: кашель, одышка, трудности выведения мокроты. Если вовремя не начать лечение, болезнь прогрессирует, приводя к дыхательной недостаточности. Терапия основана на лечении хронического бронхита у взрослых, показана дыхательная гимнастика и кислородотерапия. Если заболевание будет активно прогрессировать, стенки альвеол начинают разрушаться, затем несколько альвеол объединяются в одно целое, что в медицине называют эмфизематозной буллой. Такое осложнение может вызвать пневмоторакс, поэтому показана операция.

Бронхиолит после бронхита

Еще один вариант осложнения при остром бронхите, когда повреждаются самые малые отделы – бронхиолы. Симптомы следующие: одышка, слабость, посинение кожных покровов, кашель без особого отделения мокроты. Если лечения нет, то изменения в тканях бронхах становятся необратимыми, соединительная ткань ширится, бронхиолы теряют эластичность, дыхание нарушается. Терапия проводится комплексно, включает следующие лекарства: антибиотики, гормональные препараты, цитостатики, бронхолитики. Показана кислородотерапия. Если у человека бронхит осложнения в виде бронхиолита – это еще не конец истории. Если и на этой стадии не лечиться, патология приводит к дыхательной недостаточности.

Насколько опасны осложнения бронхита

Указанные выше многочисленные осложнения бронхита сами по себе не всегда опасны, но если они приводят к дыхательной недостаточности, тогда итог может быть печальным. Можно ли умереть от бронхита? Да, если не лечить его, он быстро превращается в более сложные заболевания, в конце концов, приводит к летальном исходу. В начальной стадии дыхательная недостаточность представляет собой одышку, возникающую при небольшой физической нагрузке. В дальнейшем одышка беспокоит человека даже в состоянии покоя, человеку не удается нормализовать дыхание, кожа вокруг губ синеет. Возникает тахикардия, самочувствие ухудшается. Состояние требует срочной помощи медиков.

Если же говорить про бронхит, как самостоятельное заболевание, то его вполне можно вылечить, и он не так опасен, как последствия. Главное – вовремя обнаружить патологию, правильно определить причину бронхита и пройти полный курс лечения. Если же чересчур легкомысленно относиться к своему здоровью и надеяться, что болезни сами по себе пройдут, в отношении бронхита это чревато хронической формой, потерей трудоспособности на долгое время, и порой – инвалидностью и смертью. Но не стоит пугаться. Вовремя проведенное лечение не оставит бронхиту не единого шанса.

Взрослый человек должен осознавать меру ответственности перед собой и близкими людьми. Можно пару дней пробовать самостоятельно устранить бронхит народными средствами, но если состояние ухудшается, целесообразно обратиться к врачу, пройти диагностику и небольшой курс лечения (1-2 недели). Заниматься лечением по советам соседей, продавца в аптеке и других доброжелателей не стоит – без диагностики сложно подобрать эффективный препарат, значит, и лечение будет иметь сомнительный успех.

Как предотвратить осложнения

Врачи-пульмонологи утверждают, что важно лечиться комплексно, не забывая ни одну важную составляющую: лекарства, диету, физическую активность, дыхательную гимнастику, и другое

Медицине известны разные формы бронхита, но все они могут пройти без осложнений, если грамотно взяться за лечение первичной болезни. Врачи-пульмонологи утверждают, что важно лечиться комплексно, не забывая ни одну важную составляющую: лекарства, диету, физическую активность, дыхательную гимнастику, народные средства и др. Все эти лечебные мероприятия нужно начинать еще на острой стадии бронхита после получения результатов анализов. Не менее важно узнать у врача, какие меры профилактики помогут избежать появления бронхита в дальнейшем.

Подытоживая вышесказанное, можно выделить, что сам по себе бронхит, как болезнь, не опасен. Зато последствия бронхита могут привести к инвалидизации и гибели человека. Поэтому стоит здраво относиться к своему здоровью и любым заболеваниям. Вовремя приступив к лечению, можно сохранить богатырское здоровье на долгие годы.

Острый бронхит – это заболевание нижних дыхательных путей, характеризующееся воспалением слизистой оболочки бронхов. Часто встречается среди взрослых и детей. Воспаление бронхов вызывается попаданием в организм инфекции (вирусы, бактерии, грибы), реже бывает аллергической, химической или физической природы. Ведущим симптомом болезни является кашель. Из сотни заболевших взрослых всего 2-3 человека обращаются по этому поводу в медицинские учреждения. Основная масса людей продолжает усиленно работать на благо общества, в лучшем случае занимаясь самолечением, в худшем пустив болезнь на самотек.

Чаще всего бронхиту подвержены:

• курильщики;
• люди со сниженным иммунитетом, хроническим переутомлением;
• лица с хронической инфекцией верхних отделов дыхательной системы (гайморит, тонзиллит и др.);
• аллергики.

Факторы, влияющие на рост заболеваемости бронхитом:

• сезонность (холодное, сырое время года);
• переохлаждение (работа на открытом воздухе);
• загрязнение воздуха (пыль, краска, химические вещества);
• вирусные инфекции.

Ведущий симптом бронхита — кашель. Вначале заболевания сухой, затем становится продуктивный.
Могут быть и различные другие симптомы:

• повышение температуры (от субфебрильной до 39-40 градусов);
• слабость, недомогание;
• одышка;
• чувство заложенности в груди.

Лечение бронхита

Общие мероприятия

• постельный режим;
• исключение переохлаждений, сквозняков;
• обильное теплое питье — 2 л в день (можно принимать чай с лимоном, отвар шиповника, отвар ромашки и др.);
• отказ от курения.

Медикаментозное лечение

1. Противовирусные препараты следует подключать в лечение при наличии признаков вирусной инфекции – насморк, ломота в теле, повышение температуры выше 38 градусов, а также в период эпидемии гриппа. Более эффективным будет лечение, если прием начат в первые сутки болезни.
2. Антибиотики подключают к лечению при сохранении высокой температуры более 3 дней, нарастании интоксикации, наличии мокроты гнойного характера (зеленого цвета), усилении одышки. Как правило, назначить адекватную антибиотикотерапию может только специалист.
3. Противокашлевые препараты — прием при бронхитах не рекомендуется у взрослых и детей. Кашель — своего рода защитный механизм, он способствует выведению слизи из бронхов. Подавление кашля при наличии мокроты приводит к застою мокроты в бронхах, интенсивному размножению бактерий в легких и возникновению различных осложнений.

При правильном лечении, которое займет у вас 10-14 дней, структура и функции бронхов после болезни полностью восстанавливаются уже через 3 – 4 недели.

А что будет, если не лечить болезнь? Шансы на выздоровление определенно есть. Если у Вас крепкий и здоровый организм, то может и само пройдет… А если нет? Чем может обернуться такое небрежное отношение к собственному здоровью? Чем опасен бронхит при отсутствии адекватного лечения?

Осложнения бронхита

1. Развитие пневмонии – инфекционно-воспалительного заболевания с поражением всех структур легочной ткани. Процесс может быть как в одном сегменте легкого, так и тотально затрагивать оба легких. Соответственно, чем больше поражение, тем выше риск умереть от дыхательной недостаточности. Проявляется воспаление легких высокой температурой тела, выраженной одышкой, учащенным сердцебиением, кашлем, заложенностью в грудной клетке, возможны боли в груди при дыхании. Лечить пневмонию необходимо стационарно (амбулаторно можно только при легком течении), проводится комбинированная антибактериальная, симптоматическая, кислородотерапия. Запущенное воспаление легких может приводить к развитию достаточно серьезных осложнений: абсцессу или гангрене легких, пневмотораксу, эмпиеме плевры, плевриту. Такие осложнения требуют хирургического вмешательства, длительного лечения с последующим восстановлением организма.
   
2. Хронизация процесса. Если не лечить бронхит, то в результате длительного воспаления в бронхах начинают формироваться структурные изменения, деформация ткани, рубцевание, сужается просвет бронха, нарушается дренажная функция, развивается обструкция дыхательных путей, страдает функция дыхания. Ведущей целью лечения хронического бронхита у взрослых являются снижение частоты обострений, уменьшение прогрессирования повреждения бронхов. Во время обострения в терапии на главное место выходит применение антибиотиков, в остальном принцип лечения остается таким же, как и при остром бронхите. При выраженном бронхообструктивном синдроме лечение проводится стационарно. Хронический бронхит при длительном течении и отсутствии терапии у взрослых может плавно перерасти в хроническую обструктивную болезнь легких, эмфизему легких, бронхиальную астму, бронхоэктатическую болезнь, бронхиолит, диффузный пневмосклероз, развивается дыхательная недостаточность, влекущая за собой сердечную недостаточность.
3. ХОБЛ характеризуется стойким утолщением стенок бронхов, обструкцией (сужением) дыхательных путей, снижением эластичности альвеол, значительным уменьшением дыхательной поверхности легких, снижением газообмена. В результате всех этих изменений человека беспокоит длительный кашель, одышка при физической нагрузке, нехватка воздуха. Процессы в тканях легких необратимы и постоянно прогрессируют. Симптомы болезни нарастают. Пациенты с хронической обструктивной болезнью легких нуждаются в постоянном применении препаратов, таких как бронхолитики (ингаляционные препараты расширяющие бронхи, расслабляющие гладкую мускулатуру стенок бронхов – фенотерол, беродуал, сальбутамол и другие). В период обострения ХОБЛ терапия включает в себя антибактериальные средства, муколитические и отхаркивающие препараты, при наличии выраженной дыхательной недостаточности применяют глюкокортикостероиды (преднизолон, дексаметазон), оксигенотерапия. Со временем приступы обострения становятся все тяжелее и требуют лечения в пульмонологическом или терапевтическом отделении стационара.
   
4. Бронхиальная астма - заболевание проявляющееся внезапно возникающими приступами одышки, кашля, затруднением выдоха, которые перерастают в приступы удушья, дыхание становится свистящим, появляется страх смерти. В отличие от ХОБЛ приступы бронхиальной астмы провоцируются различными раздражителями (аллергены (химической или биологической природы), табачный дым, холодный воздух, сырость и др.). Раздражение вызывает сужение дыхательных путей за счет отека и спазма бронхов и выработку большого количества мокроты. Лечить бронхиальную астму необходимо длительно, важно ежедневное применение медикаментов. Для купирования приступа можно использовать ингаляционные бронхолитики и бронходилататоры. Но для того, чтобы лечение такого последствия бронхита было эффективным, для снятия воспалительного процесса аллергического характера может понадобиться прием глюкокортикостероидов, холиноблокаторов, кромонов, антилейкотриеновых препаратов на протяжении нескольких месяцев, а иногда и пожизненно. Курс лечения должен проходить под наблюдением пульмонолога. Можно ли победить астму? Нет. Но можно улучшить качество жизни, сократив частоту обострений до минимума.
5. Эмфизема легких – еще одно осложнение обструктивной формы бронхита, возникает в следствии потери альвеолами эластичности, перерастягиваются, расширяются, за счет этого увеличивается объем легких, снижается газообмен.. Основные симптомы – одышка, кашель с трудноотделяемой мокротой. Без лечения заболевание быстро прогрессирует, развивается дыхательная недостаточность. В терапии тщательное внимание уделяется лечению хронического бронхита, дополнительно используется кислородотерапия, хорошие результаты дает дыхательная гимнастика. При прогрессировании заболевания стенки альвеол разрушаются, несколько альвеол сливаются в одну – это называется эмфизематозной буллой. При такой форме болезни повышается риск возникновения пневмоторакса (воздух в плевральной полости). Рекомендуется хирургическое лечение.
6. Какие еще могут быть осложнения после бронхита? Бронхиолит — при этом поражаются самые мелкие отделы бронхиальной системы – бронхиолы, чаще бывает у взрослых. Проявляется выраженной одышкой, малопродуктивным кашлем, слабостью, акроцианозом (синюшность кожных покровов). Изменения в бронхах при отсутствии лечения становятся необратимыми, разрастается соединительная ткань, стенки бронхиол теряют эластичность, происходит нарушение дыхания. Лечение включает антибактериальную, гормональную, бронхолитическую, кислородотерапию, в отдельных случаях требуется назначение цитостатиков. Если не лечить бронхиолит, то дыхательная недостаточность при этом заболевании может развиться очень быстро.

Все вышеперечисленные осложнения после бронхита опасны развитием дыхательной недостаточности, которая, в свою очередь, может привести к смерти. Дыхательная недостаточность — состояние организма, при котором система дыхания не достаточно обеспечивает органы и ткани кислородом. В результате этих нарушений у взрослых запускаются компенсаторные механизмы, которые поддерживают уровень кислорода в крови близком к необходимому. При этом возможности организма быстро истощаются и возникают симптомы дыхательной недостаточности. На начальной стадии – это одышка при умеренной или незначительной физической нагрузке, учащение дыхания. Далее одышка возникает в покое, восстановить дыхание удается с трудом, появляется цианоз носогубного треугольника, кистей рук, учащается сердцебиение, может быть потеря сознания. Требуется срочная госпитализация и лечение в стационаре.

В общем-то, сам бронхит у взрослых при своевременном и правильно подобранном лечении не опасен, выздоровление и полное восстановление возможно. Главное, не упустить время и избежать осложнений, которые зачастую приведут к хроническому заболеванию, потере трудоспособности на длительное время, а в редких, но крайне тяжелых случаях, к инвалидизации и даже смерти. Можно умереть от бронхита? Нет, если вовремя получено адекватное лечение. Помните, чем раньше Вы станете лечить болезнь, тем раньше наступит выздоровление.

Выбор каждый из взрослых людей делает для себя сам. Но в случае болезни, если Вы чувствуете, что нет возможности справится самостоятельно, лучше своевременно обратиться в медицинское учреждение, пройти обследование и курс лечения от 7 до 14 дней. Не стоит лечиться по совету продавца в ближайшей аптеке за углом, по наставлениям «добрых» друзей, коллег и просто сочувствующих лиц, это тоже, как правило, не приводит к выздоровлению. В противном случае можно попасть в больницу, провести там минимум 2 недели, а затем длительно долечиваться дома. В результате такая халатность грозит Вам потерей большого количества времени, денег, сил и собственного здоровья.

Видео: Жить Здорово! Симптомы бронхита

Профилактика бронхитов у взрослых позволяет предупредить развитие тяжелых заболеваний легких.

Бронхит у взрослых представляет собой болезнь, для которой характерным проявлением является формирование воспалительной реакции в слизистой оболочке бронха, в результате инфекционной и неинфекционной этиологии.

При бронхитах у больного человека возникают нарушения газового обмена, в организм не поступает достаточного количества кислорода при запущенных тяжелых формах обструктивных бронхитов.

Данная патология может протекать в виде острого, либо хронического воспалительного заболевания. Также она подразделяется на простую и обструктивную форму заболевания.

При любом виде болезни у человека возникает воспалительная реакция в слизистом слое стенки бронха, это вызывает отечность стенки, с повышенным продуцированием слизистого отделяемого.

Для очистки поверхности бронхиальной стенки у больных возникает кашель, он носит защитный механизм.

Но при этом слизистое отделяемое может быть очень вязким, а также и может нарушиться работа реснитчатого эпителия бронхов, что приводит к развитию обтурации бронхиального просвета.

При развитии обструкции течение бронхитов является более тяжелым. Следует также отметить и то, что у взрослого человека развивается наиболее часто обструктивные формы бронхита, с хроническим течением.

Острые формы воспалительного процесса в бронхах чаще всего развиваются в качестве осложнений после перенесения острых респираторных болезней верхних дыхательных путей.

Распространение воспаления происходит сверху вниз.Это возможно при позднем начале терапии ОРЗ или ОРВИ, несоблюдении домашнего режима.

Это заболевание является очень часто встречающимся среди причин временной нетрудоспособности у взрослых больных.

Как уже говорилось можно выделить неинфекционные и инфекционные причины, способные вызвать бронхит у взрослых. К причинам инфекционного генеза можно отнести следующие:

• вирусная флора (риновирусные, аденовирусные, РС-вирусные инфекции);
• бактериальная флора (стрептококковые, стафилококковые, пневмококковые, микоплазменные, хламидийные инфекции);
• грибковая флора (кандиды).

Грибковые инфекции возникают только при наличии стойких нарушений в иммунитете больного. К причинам неинфекционного генеза можно отнести следующие:

• табакокурение;
• вдыхание промышленной пыли, токсичных газов (промышленные производства);
• аллергические воздействия;
• загрязнение воздуха в крупных мегаполисах.

Также отмечается и ряд воздействий, которые помогают в развитии воспалительной реакции в бронхах:

• частые ОРЗ и ОРВИ;
• нарушения в иммунитете;
• тяжелые сопутствующие патологии других органов;
• переохлаждения организма;
• воспалительные процессы хронического течения в органах верхних дыхательных путей, ротовой полости (фронтит, гайморит, тонзиллит, кариес, фарингит, трахеит);
• злоупотребления алкоголь содержащими напитками.

Также можно отметить и то, что развитие хронического воспаления возможно и при не долеченном остром воспалении в бронхах.

О хронической воспалительной реакции в бронхах можно говорить лишь при продолжении этого процесса больше трех месяцев за предыдущие два года.

Случаи с длительностью болезни меньше этого срока являются острыми формами бронхита.

Также необходимо учитывать и то, что развитие хронизации бронхита происходит при длительном воздействии этиологического фактора, если его вовремя устранить хронизации бронхита не возникнет.

Хронические бронхиты являются по течению более неблагоприятными, так как при них возникают изменения в стенках бронхов, которые являются стойкими. Эти изменения с течением болезни только усиливаются и полностью не исчезают.

Симптомы заболевания

Острый бронхит у взрослых начинается преимущественно с признаков вирусного инфицирования, которое вызывает нарастание интоксикационных проявлений в первые часы или сутки.

Для проявлений интоксикационных изменений в организме больных характерно наличие симптомов:

• головных болей;
• ознобов;
• ломоты в суставах, мышцах;
• сильной слабости;
• общего недомогания;
• лихорадкой;
• нарушениями аппетита.

Выраженности интоксикационных изменений зависит напрямую от уровня защитных сил организма (реактивности), так при их снижении наблюдается незначительное повышение температуры или ее отсутствие.

Затем проявляется, развившееся воспаление в слизистой оболочке бронхов, к нему в первую очередь относится наличие кашля.

Максимальная выраженность кашля присутствует в первые несколько суток острого бронхита. Он может быть частым, приступообразным, мучительным.

Вызывает нарушения сна больного, сильно изматывает пациентов. При этом у больных могут возникать болевые ощущения в грудной клетке.

Кашель усиливается при нахождении в помещениях с сухим воздухом, в холодной комнате. С течением времени у больных появляется влажный кашель, при котором отходит мокрота.

Характер мокроты зависит напрямую от того, каким фактором вызван воспалительный процесс. Для инфекционного процесса вирусного генеза характерным является наличие светлой, либо прозрачной мокроты.

А для инфекционного процесса бактериального генеза можно отметить наличие гнойных признаков в отделяемой мокроте - зеленоватого оттенка, вязкого характера.
Если во время болезни у больного развивается обтурация просвета бронхов, то к кашлю присоединяется одышка. При этом отмечается нарушения дыхательной функции выражающиеся в затруднении при выдохе.

Признаки острого бронхита наблюдаются у больных в большинстве случаев до 10 - 14 суток, максимально выражены признаки болезни в первые три - пять дней.

При должном лечении по прошествии этого периода наступает полное выздоровление, но если воспаление не вылечить полностью, оно может перейти в хроническую форму бронхита.

Хроническая форма болезни может развиться в результате неполного лечения острого воспаления, либо при длительных воздействиях провоцирующих факторов.

Хроническое поражение бронхиального дерева проявляется периодами обострений и ремиссий болезни.

Хронические бронхиты, как и острые, могут быть простыми и обструктивными.

Отличительной чертой простых хронических бронхитов является то, что при фазе ремиссии у человека нет никаких нарушений со стороны органов дыхания.

А фаза обострения при этом характеризуется развитием всех признаков острых бронхитов.

Обструктивные формы бронхитов длительное время не вызывают у больных тяжелых изменений, человек может жаловаться только на незначительный кашель в течение дня.

Но при отсутствии должной терапии, и продолжении воздействий провоцирующих факторов наступает нарастание клинических проявлений.

Главный симптом обструктивного бронхита это одышка, но она в первое время не выраженная, возникает при сильных нагрузках. Человек долгое время не обращает на это внимание и не получает лечения.

В тяжелых стадиях у больных выслушиваются хрипы, которые могут быть со свистящим оттенком (вследствие обструкции). Тяжелая стадия обструктивного бронхита может привести к стойкой утрате трудоспособности.

Обструктивный бронхит опасен из-за возможности развития у человека дыхательной недостаточности, которая может вызывать летальный исход.

Простой формы бронхит опасен распространением инфекционного процесса с развитием пневмонии, плевритов, сепсиса. Частые обструктивные бронхиты могут стать причиной формирования вторичной астмы.

Диагностика и лечение недуга

Диагностика данной патологии не вызывает затруднений у специалистов, главное как можно раньше обратиться при появлении первых признаков заболевания.

При обследованиях выясняется форма и стадия воспалительного процесса в бронхах, определяется причина, вызвавшая воспалительную реакцию в бронхах.

Определяются возможные осложнения. Терапия должна начинаться сразу после постановки данного диагноза больному.

Терапия включает в себя препараты направленные на снятие воспалительной реакции в бронхах, для этого и выясняется этиология бронхитов. Необходимый объем лечения бронхита определяется только врачом.

Антибактериальные средства применяются только при условии наличия бактериального инфицирования. Лечение начинают проводить следующими препаратами:

• Амоксициллин;
• Флемоксин;
• Хемомицин;
• Цефтриаксон;
• Панцеф.

Довольно часто встречаются и вирусной этиологии острые бронхиты, тогда назначают противовирусные средства:

• Гриппферон;
• Генферон;
• Кагоцел;
• Циклоферон.

Второй основной целью при лечении бронхитов является выведение слизи из бронхов, для этого используют муколитические средства:

• Амброксол;
• Бромгексин;
• Ацетилцистеин.

Снимают обструкцию средствами, расширяющими просвет бронхиального дерева:

• Ипратропия бромид;
• Вентолин;
• Беродуал.

Всегда назначается при бронхитах комплексное лечение, в качестве дополнительной терапии применяют и физиотерапевтическое лечение. Для физиотерапевтического лечения бронхитов используют:

• Электрофорез;
• Диадинамические токи;
• Ингаляции.

Ингаляции могут применяться и в отделениях физиотерапии, либо дома пр помощи небулайзера.

Назначить любую процедуру может только врач, самолечение проводить нельзя.

Профилактические меры

Профилактика бронхитов включает в себя устранение всех факторов, которые могут вызвать развитие воспалительной реакции в бронхах:

• обязательный отказ от курения;
• соблюдение правил защиты при работе на вредных производствах;
• устранение аллергических воздействий на организм;
• одеваться строго согласно температурным условиям;
• избегать переохлаждений;
• рационально питаться;
• лечить вовремя воспалительные болезни верхних дыхательных путей и полости рта;
• избегать контактирования с больными острыми респираторными заболеваниями.

Также профилактика бронхитов включает и общие рекомендации, которые помогут избежать многих воспалительных болезней:

• регулярные влажные уборки помещений;
• регулярные проветривания помещений;
• увлажнение вдыхаемого воздуха;
• занятия дыхательной гимнастикой;
• регулярные физические упражнения.

Кроме того, профилактика бронхитов включает и вакцинацию:

• противогриппозной вакциной;
• противопневмококковыми вакцинами.

Сейчас имеются и курсы вакцинации против пневмококковых инфекций парентеральными вакцинами.

Возможно применять также и средства, содержащие лизаты пневмококков. К таким средствам относятся:

• Бронхо-мунал;
• Бронхо-ваксом.

Они применяются в виде курсового приема в осенний период. Прежде чем их применять обязательно нужна консультация специалиста.

Из вышесказанного можно сделать вывод, что профилактика заболевания позволяет предупредить развитие острых форм и избежать перехода бронхитов в хроническую форму.