Симптомы и последствия запущенного воспаления легких. Лечение воспаления лёгких. Как не допустить пневмонию

Воспаление легких, как мы привыкли называть пневмонию, тяжелое состояние, опасное для жизни ребенка. Причем, чем младше кроха, тем быстрее в его организме происходят болезнетворные процессы, а значит действовать необходимо быстро и грамотно.

Источник: protiv-grippa.com

Прежде всего нужно понимать – диагноз пневмония может поставить только врач, самолечение в этом случае вообще недопустимо. От родителей требуется, приложить максимум усилий, чтобы не допустить воспаление легких у ребенка, распознать подозрительные симптомы и неукоснительно следовать рекомендациям врача во время лечения.

Причины воспаления легких

Причиной воспаления легких могут стать как вирусы, так и бактерии и даже грибы. Установить, какая инфекция привела к развитию болезни, невозможно, опираясь только на симптоматику и течение – для этого применяют микробиологическое исследование.

  • Чаще всего у детей воспаление легких является осложнением после вирусной респираторной инфекции, простуды или гриппа. Вирус или бактерия, проникая в бронхи вызывает ответную реакцию организма, начинается активная выработка слизи, в которой и содержится основное количество иммуноглобулинов, вступающих в борьбу с инородными объектами – вирусами или бактериями. Кроме того, в этой же слизи скапливаются остатки микробов, а выводится она из организма с кашлем. Такой кашель называется продуктивным или «мокрым». Если мокроты образуется слишком много, либо бронхи не справляются с ее выведением, слизь может опуститься в нижние отделы легких, нарушается их естественная вентиляция, происходит застой и размножение опасных бактерий, которые вызывают прогрессирующий воспалительный процесс тканей легких.
  • Важно понимать, что пневмония может развиться не только после респираторной инфекции. Случается, хоть и значительно реже, первичное воспаление легких, когда инфекция проникает напрямую в легкие, после серьезного ожога или травмы, в результате любого воспалительного процесса в организме.
  • Больничная пневмония – развивается после госпитализации по поводу лечения других заболеваний.

Источник: temperatyra.ru

Как выглядит воспаление легких

Происходит активный выброс слизи, вначале в носу, а затем и в бронхах. Именно эта слизь содержит основное количество иммуноглобулинов, которые вступают в борьбу с вирусом. Частично слизь вместе с остатками микробов выводиться через нос – проще говоря, это и есть сопли, часть удаляется при кашле и называется мокрота. Как правило, с удалением мокроты справляются бронхи, но случается так, что она опускается в легкие и происходит застой слизи, нарушается вентиляция тканей легких в определенном участке, возникают благоприятные условия для активизации и размножения бактерий.

Источник: myfamilydoctor.ru Источник: microbak.ru Источник: microbak.ru

Первые признаки воспаления легких

Насторожить родителей должны такие проявления:

  • Ухудшение состояния ребенка после того, как он уже практически выздоровел, может свидетельствовать о начале воспаления легких
  • Мокрый, продуктивный кашель, при котором хорошо отхаркивалась мокрота, сменился сухим, непродуктивным. При глубоком вдохе начинается приступ кашля.
  • Заметны типичные признаки бактериальной инфекции: бледность кожи даже при высокой температуре, слабость, сонливость.
  • Дыхание у малыша затруднено, если он уже может говорить, жалуется на боль в области грудной клетки. Появляется одышка, даже если нет температуры
  • Температура тела поднимается до 39 градусов и выше, при этом жаропониж ающие, разрешенные для детей, на основе парацетамола почти не снижают температуру.

Любой из этих признаков повод обращаться к врачу, который прослушает легкие ребенка, а при подозрении на воспаление легких назначит рентген. Вполне возможно, что потребуется госпитализация и наверняка будет назначен курс антибиотиоков.

Источник: protiv-grippa.com

Симптомы пневмонии у ребенка 2 — 3 года и старше

У детей дошкольного и школьного возраста встречаются крупозное воспаление легких и острая очаговая пневмония.

  • Крупозное воспаление легких Заболевание инфекционно-аллергической природы. Возникает на фоне ослабления сопротивляемости организма (при переохлаждении, например, или при неполноценном питании). Возбудителем могут быть пневмококки, стрептококки, стафилококки и др.

Начинается крупозное воспаление легких остро:

  1. повышается температура тела (до 40 С о)
  2. появляется общая слабость, недомогание, головная боль
  3. отмечаются боли в животе, иногда — рвота
  4. бледнеют кожные покровы
  5. нарастает одышка
  6. при дыхании слышны хрипы в легких
  7. во время кашля отделяется мокрота с примесью крови
  8. кашель, отсутствующий вначале заболевания нарастает и принимает мучительный характер

Крупозная пневмония может принимать вялое течение, или наоборот, развиваться очень стремительно и заканчиваться уже через 3-4 дня. Кашель становится влажным и не таким болезненным, мокрота — белая, слышны влажные хрипы, температура возвращается в норму, одышка сходит на нет.

  • Острая очаговая пневмония Как правило, развивается после перенесенной острой респираторной инфекции.

Развивается постепенно. Основные симптомы:

  1. температура 38-39 С о
  2. кашель из сухого переростает во влажный
  3. жалобы на боль за грудиной
  4. бледность кожных покровов, общая ослабленность

Источник: otzyvy.by

Симптомы пневмонии у грудных детей, ребенка до года

Пневмонии новорожденных встречаются довольно часто, и проявления их зависят от:

  1. срока инфицирования (внутриутробно, во время родов, после родов)
  2. воздействующего агента (микробная пневмония, вирусная и др.)
  3. анатомо-физиологических особенностей ребенка
  4. доношенности

Если ребенок был инфицирован еще внутриутробно, то симптомы заболевания проявляются уже сразу после рождения:

Когда инфицирование происходит во время родов, картина пневмонии проявляется через 11 суток:

  • повышается температура
  • вялость, затрудненное дыхание
  • бледность
  • синюшность носогубного треугольника
  • стонущее дыхание
  • снижение аппетита, срыгивание
  • может наблюдаться понос
  • развивается гнойничковое поражение кожи
  • возможна остановка дыхания

При инфицировании новорожденного после родов начало процесса иное:

  • внезапный насморк
  • высокая темп5ература
  • чрезмерное возбуждение ребенка, он кричит и отказывается от еды
  • через некоторое время становится вялым
  • нарушается дыхание, возможно развитие тахикардии

Как лечить пневмонию у детей

Справиться с пневмонией народными средствами невозможно, а поскольку это заболевание имеет бактериальное происхождение, для лечения необходимы антибиотики, которые должен назначить врач – подобрать препарат и дозировку, которые соответствуют возрасту ребенка и степени тяжести воспаления.

При решении о госпитализации ребенка врач обычно учитывает два основных фактора – возраст и тяжесть течения болезни. Так, грудных малышей лечат исключительно в стационаре. Для детей старше 3 лет учитывается вовлеченность органов и систем в болезнетворный процесс: увеличение печени и значительные трудности с дыханием – повод для срочной госпитализации. Старших детей при легком течении болезни можно лечить на дому.

Лечение воспаления легких включает две категории – этиологическое (причинное) и симптоматическое.

  • Этиологическое лечение направлено на уничтожение инфекции, вызвавшей болезни. Так как более чем в 70% случаев причиной пневмонии у детей становятся стрептококки и стафилококки, для лечения назначают соответствующие курсы антибиотиков.
  • Цели симптоматического лечение – облегчить течение болезни, улучшив фильтрацию легких и обеспечив таким образом организм кислородом.

Важно обеспечить постельный режим, прохладный воздух в помещении и достаточную влажность, питьевой режим — показана теплое щелочное питье.

Ребенка нельзя чрезмерно кутать, зато показано соблюдении особого питьевого режима. Не обязательно давать ребенку воду – это могут быть чай, соки, компот, морсы в как можно большем количестве.

Кормить при пневмонии следует часто и малыми порциями, при этом ни в коем случае не настаивать, если малыш отказывается от еды.

В период выздоровления обеспечивают щадящий режим, соответствующую диету. Показано пребывание на свежем воздухе и дополнительный прием витаминов.

Воспаление легких может случиться как осложнение после респираторной инфекции, особенно если уход за болеющим ребенком организован неправильно. Важно не пропустить признаки, которые могут указывать на развитие и немедленно обратиться к врачу. Не менее важно и вполне реально постараться не допустить осложнения.

Как начинается воспаление легких

Выработка мокроты слизистой оболочкой бронхов происходит постоянно – она обеспечивает эластичность тканей бронхов и легких, но в случае респираторной инфекции объем ее выработки возрастает, поскольку именно мокрота содержит иммуноглобулины, призванные победить возбудителя. Удаляется мокрота при кратковременных спазмах бронхов, которые мы ощущаем как кашель. Если образование слизи чрезмерно высоко, либо она становится слишком густой – меняется состав мокроты. Кроме того, что она перестает выполнять свои основные функции, слизь может скапливаться в разных участках бронхов и легких, при этом нарушается вентиляция тканей, а бактерии, которые при этом начинают активно размножаться вызывают воспалительный процесс.

Когда можно заподозрить воспаление легких у ребенка

  • Как правило, при респираторной , которая сопровождается насморком, кашлем и повышением температуры, уже на 4-5-й день наступает улучшение состояния, а на 7-й нормализуется температура и начинается выздоровление. Если этого не происходит, стоит провести дополнительные обследования
  • Ребенок начал выздоравливать, состояние его улучшилось, а затем вновь наступило ухудшение. Может повыситься температура или усилиться кашель
  • Признаком развивающейся пневмонии может быть повышение температуры выше 39 град, которую сложно сбить привычными препаратами (парацетамол и ибупрофен). Однако, воспаление легких может протекать и без повышения температуры
  • У ребенка затруднено дыхание, может появиться одышка, а при попытке глубоко вдохнуть начинается приступ кашля
  • При бактериальной инфекции, в том числе вызывающей воспаление легких, ребенок становится бледным, даже при повышенной температуре

Диагностика и лечение

В любом случае, когда возникают сомнения и подозрения, необходимо обратиться к врачу. Первичный диагноз опытный педиатр сможет поставить уже на стадии прослушивания дыхания ребенка – оно имеет характерные признаки, а также перкуссии (простукивании) – при котором на слух можно определить изменение свойств легочной ткани. В большинстве случаев для подтверждения диагноза и определения степени поражения легких делают рентген грудной клетки ребенка.

Лечение пневмонии происходит по определенным протоколам с применением антибиотиков и под контролем врачей. Возможно, понадобиться госпитализация. Важно понимать – пневмония серьезное заболевание, однако в наше время излечимое, очень важно своевременно начать адекватное лечение. Однако назначать ребенку антибиотики самостоятельно, а тем более давать их профилактически недопустимо, таким образом можно добиться противоположного эффекта и спровоцировать развитие бактериальной инфекции, нарушив естественный баланс микроорганизмов

Как не допустить воспаление легких

К сожалению, полностью гарантировать от осложнений не возможно, но снизить вероятность развития пневмонии вполне в наших силах.

Не допустить загустения слизи. Для этого важно постоянно выпаивать ребенка и поддерживать в комнате уровень влажности не ниже 60-70% при прохладном свежем воздухе

Регулярно промывать нос солевым раствором, полоскать горло, даже ели оно не болит

Будьте осторожны с , поскольку неправильное и несвоевременное их применение может спровоцировать воспаление легких

ЧИТАЙТЕ ЕЩЕ:

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .

Причинами запущенного течения пневмонии становятся поздние обращения за медицинской помощью, что влечет за собой грозные, а иногда фатальные последствия.

Современный уровень развития фармакоиндустрии и общедоступность информации привели к тому, что любое простудное заболевание начинают лечить самостоятельно. Лихорадка и кашель не являются для многих поводом для посещения врача. Поэтому нередко различные формы воспаления легких многие переносят на ногах, что способствует только прогрессированию болезни.

К чему приведет халатное отношение к лечению

Самое опасное - это стертое начало пневмонии, когда постепенно развивается кашель, повышается температура не больше 38°С. Любое лекарственное средство, содержащее парацетамол, убирает первые симптомы воспаления легких и человек продолжает иногда ходить на работу. Многих не останавливают даже высокая лихорадка и нарастающая слабость. Категорически неправильно в такой ситуации начать прием первых попавшихся антибиотиков.

Это может вызвать следующие нежелательные последствия:

  • стертая форма болезни;
  • резистентность возбудителя;
  • затяжное течение.

Даже специалисту бывает сложно поймать момент перехода респираторной вирусной инфекции или бронхита в воспаление легких. Только полноценное обследование поможет поставить корректный диагноз и подобрать правильное лечение.

Симптомы запущенной пневмонии

Многократно описано, что пневмония проявляется в первую очередь кашлем и повышением температуры тела, однако это далеко не все симптомы. Последствиями прогрессирующего воспаления легочной ткани будет нарастание проявлений дыхательной недостаточности:

  • одышкаа;
  • цианоз;
  • учащенное дыхание;
  • тахикардия.

На этом фоне падает толерантность к физической нагрузке. Резкая слабость, головные боли, апатия, потеря аппетита– яркие симптомы запущенной формы пневмонии. Дополнительно к этому может наблюдаться мокрота с алыми или бордовыми прожилками крови.

Продолжающееся нелеченное воспаление легких переходит в более тяжелую стадию с массивным распространением патологического процесса. Возможные осложнения пневмонии делят на две группы:

  1. Легочные осложнения:
  2. Внелегочные осложнения:
    • Инфекционно-токсический шок – возникает из-за массивного выброса в кровь экзо- и эндотоксинов возбудителя;
    • Неспецифические миокардиты, эндокардиты и перикардиты - воспаление сердечной мышцы и окружающих тканей, приводящее к сердечной недостаточности;
    • Менингит и менингоэнцефалит – инфекционные изменения оболочек и ткани мозга, крайне тяжело поддаются лечению;
    • Сепсис – возникает при попадании в кровь самого инфекционного агента, лечение возможно только в условиях реанимации.

Скорость и частота развития тяжелых последствий зависит от состояния иммунитета организма. Поэтому наиболее действенной профилактикой является укрепление собственных защитных сил и своевременное обращение к специалистам при появлении начальных симптомов пневмонии.

Далеко не всегда врачу удается услышать хрипы при пневмонии, особенно когда малыш непоседлив и криклив. Да и развивается воспаление легких у детей довольно быстро: буквально вчера врач ничего, кроме ОРЗ, не заподозрил, а сегодня уже пневмония.

Что нужно знать бдительной маме, чтобы не пропустить это тяжелое заболевание, нам рассказала педиатр первой категории, кандидат медицинских наук Анна Гнилоскуренко.

Воспаление легких (пневмония) – достаточно тяжелое заболевание, причиной которого могут быть разные факторы: вирусы, бактерии, простейшие, глисты и т.д. Причина развития пневмонии во многом зависит от возраста. Чаще всего дети болеют бактериальной и вирусной пневмонией, атипичной реже (возбудитель – особые внутриклеточные микробы) или грибковой. У маленьких деток, как правило, основными возбудителями являются стафилококк, стрептококк. А еще так называемая гемофильная палочка (гемофилюс инфлюенца), от которой в настоящее время проводится плановая вакцинация. Для ребенка в возрасте до 5 лет риск заболеть пневмонией достаточно высок, в основном из-за той же гемофильной палочки.

Симптомы пневмонии

Основным симптомом воспаления легких, конечно, является кашель. Но насторожить должно и общее утяжеление состояние ребенка. Присмотритесь, нет ли у вашего ребенка таких признаков:

Ребенок стал вялым, отказывается пить и есть;

Держится стабильно высокая температура. Но не нужно забывать, что повышение температуры – необязательный симптом при пневмонии;

Ребенок начинает чаще дышать, появляется одышка;

В акте дыхания начинает участвовать дополнительная мускулатура, ребенок дышит как будто с напряжением;

Кожа ребенка может стать бледной, а вокруг носа и губ может появиться синева;

Хотя этот симптом не относится к клиническим, но есть наблюдение, что ярко-красная щечка (правая или левая) может говорить о воспалении в соответствующем легком.

Вирусная пневмония чаще всего начинается с ОРВИ, появление описанных выше дыхательных расстройств в этом случае позволяет заподозрить пневмонию.

Читайте также: ПНЕВМОНИЯ У ДЕТЕЙ ПЕРВОГО ГОДА ЖИЗНИ: ДИАГНОСТИКА, ПРОФИЛАКТИКА, ЛЕЧЕНИЕ

Диагностика пневмонии

Установить диагноз «пневмония» врачу помогут:

Данные о начале заболевания и о том, как оно протекало до момента обращения (так называемый анамнез);

Данные осмотра ребенка и так называемые физикальные данные. Врач может прослушать легкие ребенка при помощи стетоскопа (аускультация) и при необходимости «простучать» (перкуссия). Не всегда при прослушивании можно услышать характерные хрипы, но врача настораживает «ослабление» дыхания над участками инфильтрации в легочной ткани;

Данные лабораторных обследований. В пользу пневмонии, наряду со всем вышеперечисленным, скажут такие показатели, как повышение СОЭ и лейкоцитов в общем анализе крови, изменения в лейкоцитарной формуле;

Рентген легких. На снимке будет четко видно, есть ли участки инфильтрации в легочной ткани, и каковы они по размеру. Но, несмотря на высокую информативность рентгеновского метода, решение о формулировке диагноза врач принимает самостоятельно, используя все имеющиеся у него данные.

Атипичная пневмония часто скрывается под разными масками, ее иногда бывает тяжело разглядеть даже опытному доктору. Например, в практике был случай, когда ведущим симптомом у ребенка была рвота по ночам на протяжении нескольких дней, причем лишь тогда, когда девочка ложилась на один бок. Лишь исключив желудочно-кишечную патологию, удалось установить, что именно с этой стороны был небольшой участок атипичной сегментарной пневмонии, который «прятался» от прослушивания за лопаткой.

Getty Images/Fotobank

Лечение пневмонии

В большинстве случаев в лечении пневмонии у детей применяются антибиотики . Выбор препарата зависит от предполагаемой причины (вызвавшего микроба), возраста и наличия возможной сопутствующей патологии: врожденные пороки, патология желудочно-кишечного тракта и т.д. В большинстве случаев в начале лечения назначаются антибиотики широкого спектра. Кроме антибиотиков, в лечении пневмоний обычно используют отхаркивающие препараты, которые делают кашель продуктивным и облегчают отхождение мокроты, а также используют физиотерапевтические процедуры . В стационаре в тяжелых случаях используют кислород, внутривенное лечение, комбинации из нескольких антибиотиков.

Как избежать пневмонии?

Пневмония – одна из самых частых причин смерти детей первых лет жизни. И эта печальная статистика во многом связана с ложным представлением родителей об этом заболевании.

Наш эксперт – директор НИИ педиатрии, заместитель директора ННПЦЗД по научной работе, академик РАН, доктор медицинских наук, профессор Лейла Намазова-Баранова.

Заблуждение 1. Если укутать ребёнка потеплее, не держать на сквозняке, воспаление лёгких никогда не случится

На самом деле главная причина развития пневмонии – пневмококковая инфекция, которая, к слову, может вызвать ещё и менингит – воспаление оболочек мозга или сепсис – заражение крови. Присоединяется эта инфекция, когда организм ослаблен, поэтому часто пневмония развивается на фоне простудных заболеваний или как осложнение после гриппа.

Заблуждение 2. Делать прививку от пневмонии необязательно

На самом деле. Прививка против пневмококковой инфекции включена в Национальный календарь профилактических прививок. Её бесплатно делают детям по схеме: в 2 месяца, в 4,5 и 15 месяцев. А также людям старше 65 лет.

Кстати, эта вакцинация не только снижает заболеваемость пневмонией, но и противостоит развитию отитов

Вакцина даёт максимальную защиту от пневмококковых инфекций. От отита – почти стопроцентную.

Заблуждение 3. Пневмония – исключительно

На самом деле. Как и многие другие инфекции, пневмококковая поражает самые слабые группы. К ним традиционно относятся дети до пяти лет, поскольку иммунитет у них ещё не выработал устойчивость к разным микробам просто в силу небольшого жизненного опыта. У бабушек и дедушек, опять же в силу возраста, защитные силы организма тоже иссякают. Поэтому люди старше 60 лет, как и их внуки, особенно подвержены этой инфекции.

Заблуждение 4. Пневмония – это обязательно кашель

На самом деле основной показатель пневмонии – это одышка, потому что часть лёгкого при этом заболевании поражена и не участвует в газообмене. У маленьких детей симптомы всегда очень тяжёлые: ребёнок не хочет ни есть, ни пить, у него высокая температура, которая может сопровождаться рвотой. Если при таких симптомах нет насморка, исключить подозрение на пневмонию нельзя.

Пневмония: Как не допустить и как вылечить?

Воспаление легких или пневмония относится к числу заболеваний, которых за свою жизнь хотелось бы избежать. Тем не менее, мы зачастую сталкиваемся с условиями, легко провоцирующими данный недуг. Болезнь является весьма серьезной, но легко диагностируемой и поддающейся эффективному лечению.

Как отмечает наш эксперт, специалист в области семейной медицины, Гетьман Олеся Ивановна, пневмония — это всегда острое воспалительное заболевание, в хроническую форму не переходящее. Как и большинство заболеваний такого рода, провоцироваться пневмония может:

  • вирусами;
  • бактериями;
  • аллергенами;
  • токсическими веществами;
  • как сопутствующее другим заболевание.

Наиболее распространенными возбудителями пневмонии считаются вирус гриппа, из бактерий пневмококк и стрептококк, из грибов аспергиллус. Иммунитет к данным инфекциям может быть приобретен пассивно, либо активно с помощью вакцинации (в возрасте до 7 лет по календарю прививок).

Предрасположенными к пневмонии являются:

  • лица генетически предрасположенные (наличие частых пневмоний у близких родственников);
  • лица, подверженные внутриутробной инфекции или патологиям родовой деятельности;
  • лица, получившие травмы грудной клетки;
  • лица пожилого возраста;
  • лежачие больные, у которых развивается системное нарушение кровообращения;
  • лица, испытавшие сильное переохлаждение;
  • курильщики.

Как любой воспалительный процесс, пневмония начинается с переполнения кровью зараженного органа, в данном случае речь идет о легких, и развивается с последующим нарушением их функции. Без своевременного вмешательства в процесс развития заболевания нарушение функций легкого способно спровоцировать летальный исход. По наблюдениям нашего эксперта, пневмония в редчайших случаях протекает бессимптомно.

Классическими симптомами пневмонии принято считать:

  • высокую, не сбиваемую жаропонижающими средствами температуру;
  • тяжелый глубокий кашель с мокротами;
  • боль в области легких;
  • тяжелое недомогание, усталость и резкое снижение работоспособности.

При нетипичной форме пневмонии возможно наличие субфебрильной температуры в течение длительного периода и сухой, но глубокий кашель.

Выше описанные симптомы являются неопровержимым поводом для обращения к врачу. Диагностировать пневмонию можно с помощью стетоскопа, а для подтверждения диагноза больной направляется на рентгенографию. Особенностью начального этапа в развитии заболевания может быть так называемая «немая пневмония» — это состояние, когда легкие наполняются воспалительным экссудатом, происходит приток крови и в таком состоянии заболевание плохо прослушивается. Олеся Ивановна отмечает, что при подозрении на пневмонию, которая обычно не развивается внезапно, доктор назначит повторное прослушивание буквально на следующий день, когда состояние легких уже изменится.

Лечение пневмонии не может исчерпываться ингаляциями и препаратами на растительной основе. Эффективность лечения обеспечивается только антибиотиками, спектр действия которых распространяется на очаг инфекции. Больному должен быть обеспечен постельный режим и рациональное питание. Госпитализации в обязательном порядке поддаются дети, взрослые же могут отказаться от нее в случае, если пневмония протекает в не осложненной форме и не угрожает жизни больного. Лечение также может проходить в условиях домашнего стационара, то есть на дому у больного, но при частых визитах участкового врача. Первичный больничный лист будет открыт на 10 дней, в дальнейшем он может быть продлен до трех недель.

Профилактическими мерами в данном случае считается ранее упомянутая вакцинация и соблюдение здорового образа жизни — частые и регулярные прогулки на свежем воздухе, употребление калорийной пищи, богатой жирорастворимыми витаминами и тому подобное. В сезон простудных и вирусных заболеваний нужно избегать большого скопления людей. Эту же рекомендацию Олеся Ивановна находит актуальной и в жаркое время года, когда, например, переполненные городские пляжи являются источником различных бактерий. При возможности необходимо также избегать длительного пребывания в медицинских учреждениях. Вопреки тому, что там регулярно и обязательно проводятся дезинфицирующие процедуры, больницы, поликлиники и госпитали в силу своей специфики остаются рассадником подобной инфекции.

Пневмония: как не заболеть, как избежать осложнений?

Всемирная организация здравоохранения называет пневмонию одной из основных причин детской смертности во всех странах мира. В группе риска прежде всего новорожденные дети: 44 процента летальных исходов детей в неонатальном периоде (первые 28 суток жизни ребенка) связаны с этим тяжелым заболеванием. 17,5 процентов смертей детей до пяти лет в мире (около 1,1 млн детей) происходит в результате воспаления легких. Ежегодно в России от пневмонии умирает более 20 тысяч человек. Во всем мире инфекции нижних дыхательных путей занимают третье место среди всех причин, приводящих к смерти. На наши вопросы о том, как выявить пневмонию и как уберечь себя от этого коварного заболевания, ответила заведующая пульмонологическим отделением ГУЗ «Ульяновская областная клиническая больница» Ирина Александровна Галушина.

Пневмония – это респираторное заболевание?

Как выявить пневмонию на ранней стадии?

Признаки пневмонии различны, зависят от характера заболевания. «Типичная» пневмония дает о себе знать резким повышением температуры тела, кашлем с отхождением вязкой гнойной мокроты, иногда к ним прибавляется боль в груди при дыхании. «Атипичная» пневмония начинается постепенно, проявляется в виде сухого кашля, боли в горле, слабости, головной и мышечной боли, состояние больного при этом нестабильное. «Вторичная» пневмония развивается на фоне сепсиса, иммунодефицита, сердечной или почечной недостаточности, после травмы или попадания в легкие инородных веществ (например, амниотической жидкости во время родов). Крупозная пневмония вспыхивает стремительно: к недомоганию, головной боли и чувству слабости примешивается озноб и потливость, на лице появляется герпес. При кашле отхаркивается мокрота ржавого цвета. Тонометр показывает снижение артериального давления и учащенный пульс, особенно у людей пожилого возраста. Крупозная пневмония может осложняться сердечно-легочной недостаточностью или абсцессом легкого. У грудных детей признаки пневмонии могут сочетаться с нарушениями питания, судорогами и потерей сознания. Острая лихорадка с повышением температуры до 38 и более градусов, хриплое дыхание, кашель и другие симптомы пневмонии – повод немедленно обратиться к врачу для проведения диагностики и назначения лечения. Следует помнить, что у пациентов с иммунодефицитом, пожилых людей даже при тяжелом течении пневмонии температура тела может сохраняться нормальной, даже при большом объеме поражения легких. Беременным женщинам, грудным детям и лицам пожилого возраста обычно требуется стационарный режим.

Кто из нас рискует заболеть?

Пневмония чрезвычайно опасна для людей с вирусом иммунодефицита. Один из основных факторов развития пневмонии – курение. Часто госпитализируются с пневмонией дети курящих родителей. К развитию пневмонии располагает неблагоприятная экологическая и эпидемиологическая обстановка, злоупотребление алкоголем. Частота пневмоний увеличивается в период вспышек вирусных заболеваний. Следует помнить, что пневмонией может заболеть любой человек.

Профилактика пневмонии

Начинать антибактериальную терапию больному пневмонии нужно в течение первых 4 часов, поздняя диагностика и несвоевременно начатое, неправильное лечение способны привести к осложнениям: плевриту, отеку и абсцессу легких и др. Тяжелая пневмония может закончиться смертью. Снизить риск заболевания пневмонией помогает иммунизация против гемофильной инфекции, коклюша, пневмококка, кори. Укреплению иммунитет ребенка способствует исключительное грудное вскармливание в течение первых шести месяцев жизни. Основу рациона питания ребенка любого возраста должны составлять натуральные продукты растительного и животного происхождения: цельные злаки, овощи и фрукты, мясо, яйца. Матери и ребенку необходимо соблюдать правила личной гигиены, ежедневно гулять на свежем воздухе, проводить сухую и влажную уборку жилища. Пациентам с ВИЧ-инфекцией следует обсудить с врачом возможность медикаментозной профилактики пневмонии. Курение негативно сказывается на здоровье не только родителей, но и детей: вдыхая табачный дым, они становятся пассивными курильщиками и попадают в группу риска по пневмонии. Как можно чаще мойте руки с мылом, выполняйте утреннюю зарядку, укрепляйте иммунитет при помощи водных процедур (обтирание, обливание, душ), занимайтесь уличными видами спорта. Прививайте полезные привычки детям: в кабинетах здорового ребенка вы можете получить рекомендации по режиму дня, питанию, массажу и гимнастике для детей с первых месяцев жизни. Также получить консультации специалистов можно в детских центрах здоровья города Ульяновска.

Когда необходимо немедленно обратиться к врачу?

Необходимо немедленно обратиться к врачу при проявлении следующих симптомов:

– сохранение повышенной температуры тела в течение 3-х и более дней,

– появление одышки любой выраженности, при наличии прожилок крови в мокроте,

– снижение давления ниже привычных цифр,

– появление сонливости или возбуждения.

При наличии хотя бы одного из этих признаков необходимо провести рентгенологическое исследование легких, чтобы исключить пневмонию. Позднее обращение за медицинской помощью может стоить пациенту жизни, грудной ребенок от пневмонии может умереть через 2-3 дня.

Пациент, перенесший пневмонию, должен раз в три месяца посещать врача-терапевта, встать на учет и регулярно наблюдаться у врача-пульмонолога или терапевта. После окончания лечения рекомендуется также пройти ряд обследований: антропометрию, анализ крови и мокроты (при остаточном кашле), спирографию и рентген грудной клетки. Если возбудителями пневмонии были хламидии или микоплазма, нужно сдать кровь на IgM и IgG. Если пневмония повлекла за собой патологические изменения в легких, медицинские обследования помогут выявить их и своевременно начать лечение.

Как избежать заражения атипичной пневмонией. Памятка

Госсанэпиднадзор РФ утвердил памятку для населения «Дезинфекционная профилактика атипичной пневмонии (SARS)». Документ подписан главным государственным санитарным врачом России Геннадием Онищенко.

По рекомендации ГСЭН РФ, чтобы не заразиться атипичной пневмонией, россиянам следует соблюдать следующие меры предосторожности: если в доме обнаружился больной с признаками респираторного заболевания (кашель, насморк, повышенная температура и т.д.), необходимо вызвать врача, но уже до его прихода проводить комплекс профилактических мероприятий. Необходимо изолировать больного, обеспечив его индивидуальными предметами ухода, бельем, полотенцем, столовой посудой. Помещение, где находится больной, следует чаще проветривать. Ухаживающие за больным, а также остальные члены семьи должны носить защитную маску, неоднократно мыть руки с мылом или протирать их дезинфицирующими салфетками, предназначенными для гигиенической обработки рук.

В квартире ГСЭН РФ рекомендует соблюдать дезинфекционный режим, особенно в местах общего пользования (ванная комната, туалет, коридор и кухня). Также необходимо многократно проводить влажную уборку с использованием моюще-дезинфицирующих средств, разрешенных для применения в быту и эффективных в отношении возбудителей вирусных заболеваний.

После госпитализации больного в квартире должна быть проведена заключительная дезинфекция, которую осуществляет специализированное учреждение системы Госсанэпиднадзора, имеющее право заниматься дезинфекционной деятельностью.

Напомним, что в настоящее время количество смертей от атипичной пневмонии по всему миру уже превысило 500 человек. Сегодня Китай объявил о новых случаях летального исхода в связи с заражением вирусом острого респираторного синдрома (SARS). Представители Министерства здравоохранения КНР сообщили о том, что число смертей от атипичной пневмонии в стране составило 224, из них в Пекине погибли 112 человек. Всего атипичной пневмонией в стране заражены 4 тыс. 698 человек. Таким образом, число смертей от атипичной пневмонии в мире на сегодняшний день составило 503 случая.

Чтобы не заразиться «атипичной пневмонией», следует соблюдать следующие меры предосторожности

Если в доме обнаружился больной с признаками респираторного заболевания (кашель, насморк, повышенная температура и т.д.), необходимо вызвать врача, но уже до его прихода проводить комплекс профилактических мероприятий.

1. Изолировать больного, поместив его, по возможности, в отдельную комнату, ограничить его контакт с другими членами семьи. 2. Обеспечить больного индивидуальными предметами ухода, бельем, полотенцем, столовой посудой. 3. Ухаживающие за больным, а также остальные члены семьи должны носить защитную маску, неоднократно мыть руки с мылом или протирать их дезинфицирующими салфетками, предназначенными для гигиенической обработки рук. 4. Помещение, где находится больной, следует чаще проветривать. 5. Соблюдать дезинфекционный режим в квартире, особенно в местах общего пользования (ванная комната, туалет, коридор и кухня). Обязательно многократно проводить влажную уборку с использованием моюще-дезинфицирующих средств, разрешенных для применения в быту и эффективных в отношении возбудителей вирусных заболеваний (эти данные указываются в методических указаниях или инструкциях (далее инструкция), которые прилагаются к препаратам при покупке. Дезинфекционной обработке подлежат следующие объекты: пол, мебель, посуда, белье, игрушки, предметы ухода за больными.

ВНИМАНИЕ.
Дезинфекцию объектов следует осуществлять в домашних условиях препаратами 4 класса опасности (в инструкции к препарату) в соответствии с рекомендациями, изложенными в инструкции.

После госпитализации больного в квартире должна быть проведена заключительная дезинфекция, которую осуществляет специализированное учреждение системы госсанэпиднадзора, имеющее право заниматься дезинфекционной деятельностью.

Встройте «Правду.Ру» в свой информационный поток, если хотите получать оперативные комментарии и новости:

7 месяцев — 12 месяцев

Воспаление легких (пневмония) – опасная болезнь даже для взрослых, а маленькие дети переносят ее очень тяжело. Даже с появлением антибиотиков угроза жизни маленьких пациентов остается реальностью. Но если лечение начато вовремя, ребенок выздоравливает. Как не пропустить тот момент, когда обычная простуда перерастает в пневмонию?

Пневмонию вызывают бактерии, вирусы или грибки. Очень важно как можно быстрее поставить ребенку диагноз.
Врач назначит препарат, убивающий возбудителя болезни. Детей в возрасте до года обязательно лечат в больнице.
Чтобы не допустить развития пневмонии, нужно вовремя и правильно лечить ОРВИ.

Что такое пневмония?

Пневмония у детей – острый процесс воспаления легочной ткани. Это одно из самых тяжелых заболеваний, однако если его вовремя распознать и правильно лечить, оно проходит бесследно. Тяжелее всего пневмонией болеют дети до года, так как их дыхательная система еще не сформирована полностью и не может противостоять инфекциям.
Почему развивается пневмония у детей?

Возбудители пневмоний могут иметь различную природу. Большую часть разновидностей этой болезни вызывает собственная микрофлора ребенка на фоне ослабления организма из-за ОРВИ, ОРЗ, стресса или переохлаждения. У детей младшего возраста причиной пневмонии могут быть также вирусы или грибки.

Отдельно выделяют группу внутрибольничных пневмоний. Они возникают на фоне лечения ребенка тяжелыми антибиотиками, которые подавляют собственную микрофлору малыша и открывают дорогу опасным «пришельцам».

Симптомы и развитие пневмонии

Первым сигналом развития пневмонии является повышение температуры. Однако оно не достигает высоких цифр и не проходит, как при обычной простуде, через пару дней, напротив, невысокая температура 37–37,5 градуса С упорно держится 3–5 дней.

Второй признак – затрудненное учащенное дыхание, синюшность носогубного треугольника из-за недостатка кислорода. При этом ребенок быстро устает, капризничает, у него повышается потоотделение, он отказывается от еды.

Самым надежным способом диагностики пневмонии является рентген грудной клетки, но иногда врач может обнаружить хрипы в легких при обычном выслушивании маленького пациента. Если болезнь своевременно не диагностировали, воспалительный процесс может перейти на плевру (оболочку легких) и вызвать сильные боли в грудной клетке.

Как лечат болезнь?

Диагностируют пневмонию с помощью рентгенографических исследований. Когда диагноз поставлен, врач назначает ребенку антибиотики. На сегодняшний день для лечения воспаления легких в мире используют более 200 препаратов, у каждого из которых – свой эффект и свое побочное действие. Некоторые из этих лекарств могут вызывать поражение слухового нерва и глухоту у грудных детей, так что не назначайте ребенку антибиотики самостоятельно.

Если антибиотик выбран верно, то уже в первые сутки-двое наступает улучшение. Снижается температура, улучшается самочувствие ребенка, облегчается дыхание. Кроме антибиотиков, при мучительном кашле врач может рекомендовать отхаркивающие и бронхорасширяющие средства, которые помогут разжижению и отхождению мокроты.

Во время болезни ребенку нужно соблюдать постельный режим и хорошо питаться. Пища должна быть калорийной, легкой для усвоения. Кроме того, необходимо много пить, чтобы облегчить течение процесса.

Если вашему ребенку еще нет года, то для лечения пневмонии необходима госпитализация. У грудничков это заболевание развивается стремительно и иногда приводит к отеку легких, который угрожает жизни ребенка.

Последствия пневмонии

При своевременном лечении пневмония у детей проходит без последствий. Но если процесс вовремя не остановить, могут развиться осложнения, среди которых – плеврит, абсцесс легочной ткани, отек легких.

Кроме того, воспалительный процесс может затронуть другие органы. В этих случаях появляется, например, миокардит (воспаление сердца), в тяжелых случаях – менингит (воспаление оболочек мозга).

  • Применение конкретных вакцин Ребенку делали первую АКДС в 5 месяцев -13 сентября, вторую АКДС - 25 октября, а третью назначили на 29 ноября, не слишком рано ли нам решили поставить третью прививку? Отвечает Харит Сусанна […]
  • Полиомиелит Дочке 3 года и 3 месяца, прививки не ставили. Сейчас идет в сад, где детям в группе капают ОПВ (полиомиелит). Решили тоже привить дочь. В поликлинике предложили сразу привить каплями живой вакцины, ссылаясь на […]
  • Системный боррелиоз (болезнь Лайма) Этиология. Возбудитель системного боррелиоза - Borrelia burgdorferi. Эпидемиология. Природный резервуар и источник инфекции - дикие животные и птицы. Механизм передачи - трансмиссивный. […]
  • Проявления синдрома дыхательной недостаточности Оглавление Дыхательная недостаточность (ДН)- патологическое состояние организма, при котором не обеспечивается поддержание нормального газового состава крови, или оно […]
  • Астено невротический синдром у детей Сообщение elen_t » Чт дек 02, 2010 13:10 Доброго времени суток! Моей дочке скоро 5 лет. Родилась в 35 недель посредством кесарева сечения, т.к. у меня был гестоз. Малый вес (1800), […]
  • Просмотр полной версии: Ур. хламидиоз - схема лечения Здравствуйте, мне 25 лет, 60 кг, 175 см. Месячные начались в 14 лет, проходят регулярно, длительность 7дней. Родов, абортов нет. За последние полгода несколько раз […]


Понравилась статья? Поделитесь ей
Распечатать статью
Наверх