Разновидности уретрита: описание микоплазменной, герпетической, конгестивной, вирусной и других. Причины появления уретрита. Нужна ли диета

Любые воспалительные процессы в органах мочевыводящего тракта, как правило, сопровождаются крайне неприятной симптоматикой, что заставляет больного довольно рано обращаться к врачу. Однако если заболевание протекает скрыто или подостро (субфебрильно), то существует угроза его перехода в хроническую форму, требующую очень длительного и, порою, малоэффективного лечения.

Уретрит – патологический процесс воспалительного характера, локализующийся в слизистом слое мочеиспускательного канала (уретре), имеющий инфекционную или неинфекционную природу своего происхождения.

Прежде чем говорит о причинах возникновения уретрита, вариантах его клинического течения и принципах лечения, стоит упомянуть о том, что заболевание является очень актуальной проблемой среди врачей разных специальностей. Вопросами терапии болезни занимаются врачи гинекологи, венерологи, урологи и другие.

Наиболее часто заболевание регистрируется среди слоев населения с низким социально-культурным уровнем развития, этот факт объясняется особенностями их половой жизни и отсутствием приверженности к своевременной диагностике.

Чаще всего заболевание возникает на фоне инфекций, передаваемых половым путем, при отсутствии мер барьерной контрацепции

Классификация

Прежде всего, заболевание принято делить на две большие группы (в основе классификации лежит принадлежность инфекционных агентов к возникновению патологического процесса).

Уретрит инфекционной природы:

специфический вариант болезни: трихомонадный; туберкулезный; гонорейный.
неспецифический вариант болезни: связанный с бактериальными агентами (микоплазменный, уреаплазменный, гарднереллезный и т. д.); связанный с вирусными агентами (герпетический, кандиломатозный и т.д.); хламидийный; грибковый; смешанный.

Неинфекционный уретрит:

травматический;
аллергический;
обменный;
конгестивный уретрит.

Воспалительный процесс в уретре любой этиологии носит крайне неприятный характер

Существует отдельная классификация заболевания, согласно которой процесс подразделяют на гонококковый и негонококковый уретрит. Однако такое подразделение болезни считается не совсем корректным и крайне редко используется среди врачей.

Стоит также выделить воспалительные процессы в мочеиспускательном канале, возникающие на фоне нарушенной психосоматики у больного (психогенные, то есть обусловленные психическими расстройствами, длительными депрессиями, нервными перенапряжениями). Также существуют уретриты, которые связаны с неправильной врачебной тактикой (ятрогенные).

Морфологическая характеристика уретрита

Хроническая форма болезни может протекать в нескольких морфологических вариантах:

Фолликулярный уретрит. Для него характерна закупорка выводных протоков желез Литтре (расположенных вокруг уретры), и скопление в них воспалительного экссудата, способного формировать кисты.
Инфильтративный уретрит. Он развивается при внедрении патогенного возбудителя под слизистый слой органа. Происходит патологическая перестройка эпителиального слоя (его метаплазия).
Грануляционный уретрит. Если процесс длительное время не поддается адекватной терапии, то происходит постепенное размножение инфекционных агентов в толще эпителиального слоя, местами образуются язвы и разрастания грануляционного типа.
Десквамативный уретрит. Для данной формы заболевания характерно вовлечение в патологический процесс всей уретры, слизистый слой которой подвергается кератинизации (наблюдается при гонорейном уретрите).

Причины возникновения

Инфекционные факторы

Больший процент случаев уретрита, так или иначе, связан с размножением инфекционных агентов и их воздействием на организм больного.

У женщин заболевание может начаться при активации патогенных свойств у микроорганизмов, являющихся представителями «естественной» микрофлоры влагалища и просвета прямой кишки. Речь идет о таких возбудителях, как Klebsiella, Esherichia coli, Enterobacter, Proteus и других.

Чаще всего процесс возникает на фоне энтеррококка фекалис (при несоблюдении правил интимной гигиены)

Для представителей мужского пола характерна связь болезни с Chlamydia trachomatis и Neisseria gonorrhoeae. Если ни один из этих микроорганизмов в исследуемых материалах не выявляется, то выставляется диагноз нехламидийного негонококкового уретрита.

Занимает одно из лидирующих мест среди всех причин возникновения заболевания. Примерно у 1/3 больных процесс протекает бессимптомно, при этом они являются активными бактерионосителями.

Среди неспецифических возбудителей заболевания стоит выделить микоплазму и уреаплазму, которые могут стать триггером для развития довольно тяжелых заболеваний не только мочеиспускательного канала, но также мочевого пузыря и почек. Примерно у 1/4 мужчин негонорейный уретрит связан с активным размножением именно этих микроорганизмов.

Если в органы полового тракта происходит внедрение вирусных агентов, что наблюдается при интимных связях, запускается патологический процесс соответствующей этиологии. Среди основных возбудителей стоит выделить вирус простого герпеса 2 типа (герпетический уретрит) и кондилломатоз. Наиболее часто клиническая картина наблюдается только при первичном инфицировании, а далее заболевание переходит в латентную форму, сопровождающуюся периодами ремиссии и обострения.

Не так давно ученые установили причастность в возникновении заболевания Gardnerella vaginalis, которая передается исключительно половым путем и высеивается из выделений уретры как у мужчин, так и у женщин.

На фоне иммунодефицитных состояний наиболее часто диагностируется грибковый уретрит, также его возникновению может способствовать длительная антибактериальная терапия или прием гормонов и цитостатиков

Неинфекционные факторы

Как уже говорилось выше, заболевание может быть вызвано не только инфекционными агентами, но также рядом других причин:

травматическое воздействие на эпителий уретры, в результате которого нарушается защитная способность слизистой оболочки (на фоне уретроскопии, катетеризации или цистоскопии мочевого пузыря, после введения инородных тел в просвет мочеиспускательного канала, после тяжелых родов и т. д.);
нарушение проходимости уретры на фоне стриктур или ее патологических изгибов (это приводит к застою мочи, что является провоцирующим фактором для развития воспалительного процесса);
аллергический уретрит возникает при выраженной аллергии на разные химические вещества, продукты питания, косметику, лекарственные препараты и т. д.;
застойные явления в органах малого таза у женщин (на фоне варикозной болезни), в половом члене или мошонке у мужчин (конгестивный уретрит);
выраженные обменные нарушения, приводящие к изменению кислотности мочи, образованию в мочевыводящем тракте песка и конкрементов (уратурия, оксалатрия и другие);
онкологические процессы в уретре доброкачественной или злокачественной природы.

Мочекаменная болезнь нередко становится причиной воспалительных процессов в мочеиспускательном канале

Предрасполагающие факторы

Среди предрасполагающих причин, так или иначе, влияющих на развитие патологического процесса, необходимо выделить:

сопутствующие воспалительные процессы в мочевом пузыре и почках (цистит, пиелонефрит и другие), предстательной железе (простатит) и другие;
низкий иммунный статус больного;
длительный и частый прием алкоголя, употребление табака;
низкий уровень социального развития и бесконтрольные половые связи;
употребление антибиотиков, глюкокортикоидных гормонов или цитостатиков;
малоподвижный образ жизни, низкий уровень повседневной двигательной активности;
несоблюдение правил интимной гигиены, использование средств личного пользования (например, заражение девочек инфицированными матерями при помощи общей мочалки или полотенца).

Осложнения

Если заболевание не будет вовремя диагностировано, или проводимое лечение неадекватное, то существует угроза осложнения процесса.

Среди наиболее распространенных неблагоприятных исходов болезни стоит выделить следующие:

воспалительные процессы в простате (простатит), эпидидимит, везикулит;
стриктуры в просвете мочеиспускательного канала;
воспалительные процессы в органах репродуктивной системы у женщин, что очень часто становится причиной женского бесплодия, непроходимости маточных труб, а также внематочной беременности (эндометрит, цервицит и другие).

Диагностика

Основу диагностики уретрита представляют несколько методов исследования:

Бактериоскопический метод является наиболее быстрым. Суть процедуры заключается в микроскопическом исследовании выделения из просвета мочеиспускательного канала (нативного и предварительно окрашенного препарата). С помощью этого метода у больного можно обнаружить микробов (в первую очередь гонококка), простейших, а также все клеточные элементы и их повышение (лейкоциты, клетки эпителия и другие).
Бактериологический метод необходим для точного определения природы инфекционного агента. Для этого производят посев субстрата на питательные среды. Кроме выращивания чистой культуры возбудителя, производится оценка его антибактериальной чувствительности, что необходимо для адекватного лечения.
Серологические методы позволяют выявить в организме больного антитела, наработанные к антигенам возбудителя, а также ДНК микроорганизма (ИФА, ПЦР, РСК и другие).

Требования к забору материала, следующие:

У представительниц женского пола отделяемое из уретры берут не ранее, чем через час после последнего акта мочеиспускания. Для забора используют только стерильный ватный тампон («уретральный»), который вводят в просвет мочеиспускательного канала (на глубину 2-4 см). После нескольких вращательных движений, врач должен достать тампон и поместить в специальную емкость для транспортировки.
У мужчин забор отделяемого проводится через 2 часа после последнего опорожнения мочевого пузыря. Дальнейший алгоритм забора материала аналогичный предыдущему.

При отделяемое крайне судное или отсутствует вообще, поэтому биологический субстрат для исследования получают путем соскоба передней стенки уретры.

Принципы лечения

Имеет в своей основе этиологическую и патогенетическую направленность. Это необходимо для того чтобы полностью уничтожить патогенный микроорганизм, а не только купировать симптомы заболевания.

Этиологическая терапия включает в себя назначение следующих групп препаратов:

антибактериальные средства (предпочтение отдается пенициллинам и цефалоспоринам последнего поколения);
противовирусные препараты;
противогрибковые средства.

Если речь идет об уретрите, возникшем на фоне обменных нарушений в организме, то для коррекции состояния необходима борьба с оксалатурией, уратурией и т. д.

Патогенетическая терапия подразумевает в себе борьбу с анатомическими дефектами (например, стриктурами мочеиспускательного канала) или другими причинами, которые способствуют прогрессированию заболевания (воспалительные процессы вокруг уретры и другие).

При хронической форме уретрита, особое внимание уделяется иммуностимулирующей терапии, благодаря которой активируются собственные защитные свойства организма больного.

Также всем больным рекомендуют придерживаться специальной диеты. Необходимо отказаться или максимально снизить в употреблении в пищу экстрактивных веществ, способных вызвать обострение заболевания (острые, соленые и жареные блюда, чеснок, приправы, полуфабрикаты и т. д.).

При хроническом уретрите в обязательном порядке проводится местное лечение. В просвет уретры вводят разные антисептики (Фурацилин, Хлоргексидин и другие). Для устранения неприятных симптомов при баланопостите (воспалении крайней плоти у мужчин), применяют мазь Левомеколь, которая способна значительно уменьшить зуд и чувство жжения.

Не стоит пренебрегать методами физиотерапевтического лечения (УВЧ, электрофорез с антибактериальными средствами и т. д.), а также гомеопатией (использование отваров и настоев на основе природных компонентов).

В комбинированной терапии методы народной медицины доказали свою эффективность, так как способствуют скорейшему выздоровлению больного

Заключение

Уретрит относится к крайне неприятным заболеваниям, ведь он способен ухудшить не только физическое самочувствие больного, но также его эмоциональное состояние. Нередко на фоне болезни снижается либидо, и рушится семейная жизнь.

Если уретрит вас «замучил», не стоит затягивать свое посещение к врачу и пытаться самостоятельно лечить болезнь, ведь это может только усугубить процесс и привести к ряду серьезных осложнений.

Болезненное мочеиспускание обычно становится первым признаком нарушения работы мочевыделительной системы. Врачи часто диагностируют уретрит у мужчин. Эта патология может развиться у представителей сильного пола в любом возрасте. Причины появления болезни могут быть самыми разными. Разобраться, из-за чего именно возник недуг, сможет лишь опытный специалист, а вот заподозрить у себя признаки заболевания мужчина может самостоятельно.

Основные сведения

Уретрит у мужчин, симптомы, лечение которого хорошо известны врачам-урологам и венерологам, представляет собой заболевание, при котором воспаляется уретра. В отличие от женского, мужской мочеиспускательный канал состоит из трех отделов и имеет значительную протяженность (его длина составляет около 15-25 сантиметров). За счет такой физиологической особенности мужчины чувствуют воспаление и боли, локализующиеся в уретре гораздо сильнее, чем женщины.

В зависимости от того, какие причины спровоцировали начало воспалительного процесса, можно выделить два вида уретрита:

инфекционный (болезнь развивается из-за попадания в организм возбудителей инфекции);
неинфекционный (воспаление вызвано не инфекцией, а каким-либо другим фактором, заболевание не передается половым путем).

В свою очередь, инфекционный уретрит также бывает двух видов:

специфический (причиной развития болезни становится какая-либо инфекция, проникшая в организм извне во время полового контакта);
неспецифический (возбудителем заболевания становится условно-патогенная микрофлора, которая всегда присутствует в организме, но при высоком иммунитете не вызывает развитие воспаления).

Специфический уретрит врачи подразделяют на несколько видов (по типу обнаруженной инфекции):

хламидийный;
гонорейный;
гарднереллезный;
уреаплазменный;
микоплазменный;
трихомонадный;
кандидозный;
герпетический;
туберкулезный и т.д.

В некоторых случаях у мужчин при обследовании выявляется сразу несколько инфекций, каждая из которых передается половым путем. В таких ситуациях доктора могут поставить диагноз «смешанный уретрит».

Неспецифический инфекционный уретрит чаще всего возникает из-за проникновения в уретру кишечной палочки, стафилококков или стрептококков. Эти микроорганизмы также негативно воздействуют на мочеиспускательный канал.

Если анализы не показывают наличие какой-либо инфекции, врач может диагностировать у мужчины неинфекционный уретрит. Этот вид заболевания встречается гораздо реже, но доставляет представителям сильного пола не меньше страданий, чем воспаление, вызванное инфекцией. Неинфекционный уретрит имеет несколько разновидностей:

аллергический (появляется из-за воздействия какого-либо аллергена на слизистую мочеиспускательного канала);
травматический (возникает после травмирования, обследований уретры, хирургических вмешательств и пр.);
лучевой (развивается после проведения лучевой терапии при лечении онкологии);
токсический (этот вид болезни провоцируют токсины, попавшие в мочевыделительную систему);
конгестивный (возникает при застойных явлениях и нарушении кровообращения в малом тазу).

Как и большинство заболеваний, уретрит бывает острый, подострый и хронический. Болезнь относят к первичному типу, если она изначально возникает в мочеиспускательном канале. В тех случаях, когда воспаление появляется в рядом расположенных органах, а затем перемещается в уретру, врачи говорят о вторичном типе заболевания.

Факторы риска

Выяснив причины возникновения уретрита, необходимо разобраться, какие действия и явления могут провоцировать эту болезнь. Чаще всего воспаление мочеиспускательного канала появляется в результате влияния таких факторов, как:

переохлаждение;
незащищенные половые связи;
редкая половая жизнь;
ослабление иммунитета;
нехватка витаминов в организме;
несоблюдение личной гигиены;
злоупотребление алкоголем;
нерациональное питание;
недостаточное потребление питьевой воды;
малоподвижный образ жизни;
хронические патологии внутренних органов.

Основные симптомы

Первые признаки инфекционного заболевания могут появиться у представителей сильного пола уже через пару часов после заражения. В некоторых случаях инкубационный период может длиться до нескольких месяцев. Мужчине в обязательном порядке необходимо обратиться к врачу, обнаружив у себя такие симптомы, как:

появление гнойных выделений с неприятным запахом из уретры (острый трихомонадный уретрит у мужчин чаще всего сопровождается белыми выделениями, гонококковый – желтыми и зеленоватыми, гарднереллезный и хламидийный – пенистыми беловато-прозрачными и т.д.);

мутность мочи;
кровь в моче;
боли, рези, жжение во время опорожнения мочевого пузыря;
частые позывы к мочеиспусканию;
нарушение оттока мочи;
спазмы в районе лобка;
покраснение и гиперотечность отверстия мочеиспускательного канала (можно увидеть на фото);
склеивание уретры;
зуд в области головки полового члена.

Отзывы больных мужчин говорят о том, что воспаление мочеиспускательного канала никогда не сопровождается высокой температурой, жаром или слабостью. При хронических уретритах признаки заболевания могут отсутствовать полностью.

Методы диагностики

Симптомы уретрита часто путают с проявлениями такого заболевания, как цистит, т.к. обе болезни имеют схожие признаки. Разобраться, какой именно недуг развивается в организме мужчины, и назначить лечение сможет только врач. Для этого ему необходимо провести опрос и обследование пациента. Диагностика может включать в себя такие лабораторные и аппаратные исследования, как:

анализы крови;
анализы мочи: общий, по Нечипоренко, трехстаканная проба и др.;
посев мочи;
соскоб из уретры для бактериологического и микроскопического исследования, а также проведения ПЦР;
уретроскопия (эндоскопическая диагностика уретры);
ультразвуковое исследование органов малого таза и др.

Методы лечения

Представителям сильного пола не следует самостоятельно проводить лечение воспаления уретры и принимать какие-либо таблетки (в т.ч. антибиотики) или ставить свечи без назначения врача. Заметив у себя проявления болезни, мужчина должен пойти к специалистам. Опытные доктора всегда знают, как лечить уретрит у мужчин. Они могут выписать пациенту лекарства, устраняющие не только имеющуюся симптоматику, но и причины возникновения недуга.

Чаще всего лечение уретритов проходит в домашних условиях. Обычно оно состоит из медикаментозной терапии и физиотерапевтических процедур. Врачи назначают своим пациентам следующие препараты:

Антибиотики (Азитромицин, Цефотаксим, Суммамед и пр.). Такие лекарства помогают вылечить гнойный бактериальный или десквамативный хронический уретрит. Антибиотики останавливают рост и уничтожают болезнетворные бактерии, провоцирующие воспаление. Схема лечения антибактериальными препаратами должна быть составлена врачом, бесконтрольный прием подобных средств недопустим.
Противогрибковые (Флуканозол, Пимафуцин и пр.). Такими средствами нужно лечить кандидозный уретрит у мужчин. Антимикотические препараты воздействуют на патогенные грибки.
Противовирусные (Ацикловир, Фармцикловир и т.д.). Подобные средства блокируют активность вирусов и назначаются для того, чтобы вылечить вирусный (герпетический) уретрит.
Антигистаминные (Супрастин, Тавегил и др.). Блокируют аллергены и помогают устранить аллергический уретрит.
Мочегонные. Для быстрейшего выздоровления мужчинам понадобится принимать такие средства с диуретическим и противовоспалительным действием, как Канефрон, Фитолизин, Монурал и пр. В домашних условиях также можно воспользоваться народными средствами, заварив листья брусники или зелень петрушки.
Иммуномодуляторы и витамины. Витаминные комплексы нужны для укрепления иммунитета.

Доктора, занимающиеся лечением воспалений мочеполовой системы, обычно комбинируют несколько препаратов (к примеру, они могут назначить своим пациентам одновременно Азитромицин, Флуканозол, Мирамистин и Монурал). Схема лечения, назначенная врачом, может включать в себя не только таблетки, но и лечебные мази, а также свечи (мужчинам необходимо вводить их в задний проход).

Что такое уретрит? Это воспаление, возникающее в мочеполовом канале. Заболевание диагностируется чаще у мужчин, появляется вне зависимости от возраста. Патология различается по видам, симптоматике, имеет особенности лечения.

Анатомия уретры

В мочеиспускательном канале мужчин расположена уретра (особенности анатомии есть на фото). Она выглядит, как полая трубка длиной 16-24 см. Уретра у мужчин разделяется на три части:

Простатическая находится в предстате. Длина этого участка уретры – приблизительно 4 см. Иначе отдел именуется предстательным.
Мембранозная (перепончатая) – длиной 2 см. Отдел расположен за простатой, вторая граница – у основания пениса. Это наиболее узкая часть уретры.
Спонгиозная (губчатая) находится внутри члена. Это наиболее длинный отдел. В отличие от других он наиболее подвижный, заканчивается меатусом (отверстием).

Воспаление мочеиспускательного канала больше присуще мужчинам. Это обуславливается особенностями анатомического строения. Возбудителями уретрита обычно становятся и , попадающие в мочеполовую систему. Разделение на переднее и заднее воспаление характерно только для мужской половины. Сам канал имеет два участка. Задний уретрит возникает выше перепончатой части. Передний находится вблизи мочевого пузыря.

Классификация заболевания

При появлении симптомов и лечение уретрита у мужчин составляется с учетом этиологии, интенсивности, стадии патологии.

Уретрит подразделяется на первичный, появляющийся как отдельное заболевание, и вторичный – развивающийся на фоне других патологий. По течению может быть острым, подострым и торпидным. Хроническое заболевание протекает с разной интенсивностью – высокой, умеренной или слабоактивной.

Неспецифический уретрит обусловлен микроорганизмами, постоянно обитающими в теле, стафилококками. При этом иммунная система самостоятельно справиться с возбудителями не способна. Специфический вызывается гонореей, хламидиями и т.д., появляется при туберкулезе.

Десквамативный уретрит развивается на фоне хронических дегенеративных процессов. Это приводит к сужению канала и образованию гноя внутри. Интерстициальный появляется воспаления уретры, возникшего из-за переохлаждения. Этот вид патологии сопровождается повышенной температурой, переносится очень тяжело.

Причины заболевания

Основными причинами уретрита становятся патогенная микрофлора и бактериальные возбудители:

Гонорейный обуславливается появлением гонококков. Заражение происходит в основном во время полового акта. Бытовым путем инфекция передается реже.
Трихомонадный появляется через две недели после инфицирования бактериями. У многих мужчин заболевание протекает в скрытой форме. При неправильном лечении появляется трихомонадный .
Бактериальный возникает из-за патогенной микрофлоры. Она может активизироваться на фоне ослабления иммунной системы, незащищенных половых связей или при использовании катетеров.
Вирусный вызывается хламидиозом. Он провоцирует дисбактериоз микрофлоры.
уретры появляется редко. Причина заболевания – дрожжевой грибок. Он активизируется после длительного приема антибиотиков, ослабления организма, воспалений.

Хронический уретрит формируется на фоне ослабления иммунитета, распространения воспаления за пределы мочеканала. В эту фазу переходит и острая форма, если заболевание не было вылечено полностью. Другие причины возникновения уретрита:

патологии почек;
неправильное питание;
травмы;
половые инфекции;
мацерации;
переохлаждение;
недостаточная гигиена;
введение в мочевой канал разных медицинских инструментов, расширение уретры;
нарушение микроциркуляции крови в малом тазу;
аллергические реакции.

Неинфекционный уретрит может возникнуть вследствие нарушения обменных процессов, онкологии. Заболевание появляется после долгих поездок верхом, на велосипеде или мотоцикле. Возникновение неспецифических уретритов обусловлено размножением в микрофлоре стрептококков, кишечной палочки в уретре.

Причины появления бактериального уретрита:

дефекты мочеполовой системы (могут быть приобретенными или врожденными);
интоксикация организма;
чрезмерное употребление спиртного;
кариес;
стеноз мочеканала;
хронические воспаления;
аллергия;
повышение уровня мочевой (и других) кислот;
чрезмерное потребление маринадов, жирной и острой (а также слишком соленой и кислой) пищи.

Спровоцировать воспаление могут сердечнососудистые заболевания, эмоциональное перенапряжение, высокие физические нагрузки.

Смотрите видео:

Симптомы уретрита

Воспаление имеет разный инкубационный период. Начальные симптомы уретрита у мужчин при гонорее появляются через 3-7 дней, хламидиозе – 1-2 недели, и трихомониазе – 14-21 суток. Вирусная форма заболевания проявляется спустя месяцы, туберкулезная – через годы. Самый короткий инкубационный срок при аллергическом виде – всего несколько часов.

Симптомы заболевания имеют разную интенсивность. Главные признаки уретрита:

припухлость и раздражение на пенисе;
выделение из мочеканала слизи;
жжение в уретре;
в утренние часы из пениса появляется гной;
появление на члене желтоватых корочек;
покраснение вокруг уретры;
зуд и резкие боли во время опорожнения пузыря;
кровяные сгустки в сперме и урине;
болит живот в нижней части;
неприятный запах из мочеканала;
покалывание в члене;
боли в период секса;
нарушение эякуляции и эрекции;
слипается уретра;
мутная урина;
появляется кровь из уретры;
частые позывы к опорожнению пузыря;
повышенная чувствительность пениса;
кровавые выделения;
изменение напора мочи.

Может появиться слипание уретры, покраснение головки пениса. Боль в животе появляется периодически. Начало и окончание опорожнения пузыря всегда сопровождается резкими и сильными болями. Когда заболевание становится хроническим, то остается небольшой зуд в уретре без выделений, ощущается дискомфорт. Все остальные симптомы пропадают. Виды уретрита отличаются своими признаками.

Наиболее распространенные симптомы

Гонококковый (гонорейный)	Резкие и сильные боли во время опорожнения, мутная моча с серо-желтым гноем из уретры. В сперме и урине видны сгустки крови.
Уреаплазменный уретрит	Протекает вместе с трихомониазом и гонорейным уретритом. Из члена появляется слизь бело-зеленого оттенка. Ощущаются жжение, боль и зуд в мочеиспускательном канале, симптоматика обостряется после распития алкогольных напитков.
Туберкулезный	Повышается температура, сильная потливость, утомляемость.
Микоплазменный	Возникает наряду с трихомонадным и гонорейным, имеет соответствующие им симптомы.
Хламидийный	Жжение в мочеканале, небольшие выделения. Чаще протекает вовсе бессимптомно.
Микотический	Жидкие выделения из мочеиспускательного канала, белые или розоватые. Слизистая покрыта творожистым налетом.
Гарднереллезный	Отдельных отличительных признаков не имеет. Симптоматика та же, с какой формой уретрита смешан.
Трихомонадный	Постоянно чешется головка члена, опорожнение затруднено, появляются серые выделения.
Вирусный	Общая симптоматика, слабая. Появляется конъюнктивит, болят суставы, чувствуется дискомфорт в уретре.
Бактериальный	Со смазанными общими симптомами. Появляется гной из уретры с неприятным запахом, по мере высыхания желтеет.

Конгестивный уретрит сопровождается нарушениями работы половой системы. Общая симптоматика появляется редко. Признаки зависят от характера повреждений. Чаще всего во время опорожнения возникает жжение и боли. К особенностям аллергического типа заболевания относятся отеки. Дополнительно появляется зуд.

Диагностика заболевания

Лечением уретрита у мужчин занимается уролог. Прежде чем составить схему терапии, выясняется вид заболевания, причины. Если инфицирование произошло , необходима консультация дерматовенеролога. Перед постановкой диагноза из уретры берется общий мазок. Проводится ощупывание и визуальный осмотр мошонки и члена. Диагностика включает в себя анализы:

урины;
анализ по Нечипоренко;
крови;
бактериальный посев мочи;
3-х стаканная проба.

Делается уретроскопия, ПЦР, ИФА. Назначается узи уретры. На наличие бактериального вида может указывать повышенный уровень лейкоцитов, присутствие белка в моче.

Лечение

В зависимости от причины зболезни назначается определенная терапевтическая схема. В комплексное лечение включаются противовоспалительные препараты для мочеполовой системы (Ибупрофен, Немесил, Индометацин). Антибиотики при уретрите показаны при всех этиологиях.

Препараты подразделяются на группы:

макролидные (Эритромицин, Азитромицин, Кларитромицин);
тетрациклиновые препараты (Доксициклин, Тетрациклин);
фторхинолоны (Пефлоксацин, Офлоксацин, Левофлоксацин, Абактал);
целофаспорины (Цефазолин, Цефритриаксон).

Могут быть выписаны уроантисептики (Монурал), сульфаниламиды (Тримезол, Циплин и другие). Канефрон при уретрите снимает отечность, воспаление.

Лечение может длится несколько недель. Это зависит от вида и степени заболевания. Госпитализация не требуется, лечение проводится на дому. При нарушении терапии заболевание переходит в хроническую форму.

На период лечения исключаются половые связи, соблюдается диета. Из рациона питания исключается жирная, острая и сильно соленая пища. Нельзя есть копчености и маринады. Полностью исключается алкоголь. Ежедневно нужно пить как можно больше жидкости.

Внимание! Перед тем как лечить уретрит с помощью антибиотиков, делается тест на чувствительность к ним возбудителей заболевания.

Выбираются препараты, на которые реагируют микроорганизмы. При гонорее и бактериальном уретрите применяются лекарства цефалоспориновой группы либо:

Канамицин;
Эритромицин;
Олететрин;
Монурал;
Тетрациклин.

Бициллин 3 и 5 показаны небольшими курсами. Если гонорейная форма воспаления осложняется дополнительными инфекциями, назначается одновременно несколько антибиотиков. Чаще всего – Гентамицин и Азитромицин. В схему терапии включаются и укрепляющие иммунитет.

Хламидийный уретрит определяется с помощью ПЦР-диагностики. Курсами назначаются:

Доскициклин;
Левофлоксацин;
Эритромицин;
Джозамицин;
Офлоксацин.

Азитромицин показан только для однократного приема, но эффективнее курсовое применение Джозамицина. Эти же таблетки от уретрита применяются и для лечения микоплазменного вида, если к препаратам имеется чувствительность. Если штаммы устойчивы, используется Моксифлоксацин. При нечувствительности к нему вируса препарат заменяется на Юнидокс солютаб.

Трихомонадный уретрит лечится сразу большим количеством Метронидазола однократно либо недельным курсом с пониженной дозировкой. Для терапии подходит Тинидазол, но в разовом применении.

Уреаплазматический уретрит чаще вызывает уреаплазма. Чтобы вылечить заболевание, назначаются антибиотики тетрациклиновой группы или Джозамицином. Для терапии вирусной формы уретрита применяется Фамцикловир, Ацикловир или Валацикловир.

При остром уретрите антибактериальные средства назначаются в таблетках. Могут применяться в виде уколов, вводятся в уретру с помощью катетера. Есть разные схемы лечения – монотерапия или использование сразу нескольких препаратов.

При кандидозном уретрите назначаются противогрибковые средства Нистатин, Клотримазол, Флуконазол или Пимафуцин. При аллергической форме заболевания применяются антигистаминные средства. Для лечения травматической формы патологии может быть показана хирургическая операция.

Хронический неспецифический уретрит плохо поддается терапии. Заболевание почти всегда сопровождается другими патологиями. В результате симптомы уретрита смазаны или отсутствуют. Изначально больному выписываются иммуностимулирующие лекарства от уретрита, а позже добавляются антибиотики.

При десквамативной форме патологии показано оперативное вмешательство. Для лечения уретрита назначаются мази Фитолизин, Левомеколь, Диоксидин. Тетрациклиновая применяется для лечения герпетической формы заболевания.

В комплексную терапию входят физиопроцедуры. Назначается инстилляция уретры с применением Гидрокортизона, Диоксидина, Мирамистина. Препараты вводятся непосредственно в канал с помощью инъекций. Промывание уретры разрешается только при хроническом заболевании. Дополнительно назначаются УВЧ, магнито- и лазеротерапия, электрофорез.

Лечение народными средствами

Лечение уретрита в домашних условиях только народными методами эффекта не даст. Необходима основа – медикаментозная терапия. Уретрит – это воспаление мочевого канала. Для его устранения делаются настои из трав – чистотела, зверобоя, спорыша, толокнянки, кориандра и других. Полезен отвар из листьев смородины. Завариваются цветы василька, тертый свежий корень пырея.

Для снятия отека и покраснения полового члена орган промывается настоем из ромашки либо делаются компрессы из календулы. Травы относятся к антисептикам, помогают устранить зуд и жжение в головке пениса. Для этих же целей используются компрессы из коры дуба.

При острой форме уретрита симптоматика ярко выражена, для ее устранения применяется гирудотерапия. Пиявки прикладываются на поясницу. Для нормализации мочеиспускания достаточно восьми процедур.

Лечение народными средствами предлагает отдельную схему терапии при первичном уретрите и его начальной стадии. Головка полового члена протирается в первый день собственной уриной, на второй – слабым раствором марганцовки.

Обмывание производится после каждого опорожнения. На третьи сутки половой член опускается в горячую воду с интервалом в четыре часа. На 4-й день мужчина должен попариться в сухой сауне или бане.

Эта схема лечения помогает устранить воспаление за неделю. Половой член можно промывать маслом бергамота, смешанным с водкой и водой. Это предупреждает распространение инфекции.

Внимание! Все народные методы являются только вспомогательными. Основное лечение – медикаментозное.

Осложнения уретрита

Заболевания уретры, неправильное лечение или его отсутствие могут привести к , синдрому Рейтера. При частых воспалениях уретры происходит сужение мочеиспускательного канала. Это может спровоцировать появление стриктуры. При запущенном уретрите появляются более тяжелые осложнения. Чаще всего патология приводит к простатиту, мужскому бесплодию, везекулиту, орхиту. Может развиться рак уретры.

Профилактика

В большинстве случаев уретрит вызывается различными бактериями и передается во время полового акта. В качестве профилактики необходимо соблюдать личную гигиену, быть разборчивым в интимных отношениях, пользоваться презервативами. Немаловажно правильное питание.

Необходимо исключить соленую, острую и жирную пище, спиртные напитки. При позывах в туалет мочевой пузырь нужно опорожнять сразу. Ежегодно проверяться у уролога, избегать переохлаждения.

Уретрит – серьезное заболевание, способное привести к тяжелым осложнениям, вплоть до бесплодия и рака. Заниматься самолечением нельзя, так как необходимо знать причину заболевания, вид возбудителя. Бесконтрольный прием антибиотиков может привести к ухудшению состояния.

Смотрите видео:

Виды уретрита необычайно разнообразны. Это накладывает существенный отпечаток на особенности клинической симптоматики. Зная, какие виды уретрита существуют, можно быстрее установить достоверный диагноз - залог успешного лечения.

Виды и причины уретрита

Уретриты в настоящее время делят на 2 категории:

Инфекционные - воспаление вызвано микроорганизмами;
Неинфекционные - воспаление связано с какими-либо другими факторами.

Раньше уретриты разделяли на гонококковые и негонококковые. Но такая классификация оказалась неполной, поэтому в настоящее время не используется.

Инфекционное воспаление уретры бывает 2 разновидностей:

Специфическое, которое вызывается конкретным возбудителем и проявляется типичными симптомами (туберкулезное, гонорейное, трихомонадное и т.д.).
Неспецифическое. Его причинами становятся:
- бактериальная флора - микоплазмы, гарднереллы, кишечная палочка, стафилококки;
- вирусные частицы;
- хламидии;
- грибки (кандида и другие);
- микст-инфекция (одновременное сочетание нескольких возбудителей).

Немикробный уретрит может быть вызван следующими факторами:

аллергия на стиральные порошки, средства личной гигиены, мыло и гель для ухода за интимной зоной;
метаболические факторы, обусловленные нарушением обмена веществ на фоне сахарного диабета, подагры и т.д.;
травматические факторы, в т.ч. и при проведении различных медицинских манипуляций (цистоскопии, катетеризации уретры, введении в нее различных растворов).

Однако по статистике чаще всего встречаются инфекционные уретриты, вызванные патогенными бактериями. Доля этих заболеваний в последнее время увеличилась в 4-8 раз.

Инфекционный уретрит

Причиной воспаления уретры могут стать бактерии, которые либо постоянно присутствуют в нижних отделах половых путей, либо те, которые проникают извне во время полового контакта. В первом случае происходит активация собственной условно-патогенной флоры. На фоне снижения иммунитета эти бактерии начинают интенсивно размножаться, приводя к развитию воспаления. Чаще всего это такие микроорганизмы:

кишечная палочка;
клебсиелла;
энтеробактерии;
протей;
золотистый стафилококк;
серрата и другие.

Вероятность инфекционного уретрита повышают следующие факторы:

разнообразные общие заболевания, подрывающие здоровье;
половые излишества (анальный секс), усиливающие застой венозной крови в стенке уретры;
прием алкоголя;
низкая физическая активность человека;
запоры;
ношение стрингов, когда микроорганизмы из анальной зоны могут легко переместиться в область гениталий.

У мужчин в половине случаев развитие воспаления уретры связано с хламидиями и гонококками. Против них стандартные антибиотики оказываются малоэффективными, приводя к «залечиванию» процесса, но не его излечиванию. Поэтому с течением времени бактерии опять начинают размножаться, а симптоматика уретрита появляется вновь. И так происходит постоянно, т.к. уретрит приобрел хроническое течение. Вылечить его становится очень сложно.

На 2-м месте по распространенности находятся трихомонадные уретриты, причем в 20-30% случаев симптоматика может отсутствовать. Однако это не говорит о том, что проблем нет. Заболевание прогрессирует, причем у женщин поражается мочеиспускательный канал и влагалище, а у мужчин - уретра, предстательная железа и семенные пузырьки.

Несколько реже встречается микоплазменный уретрит, который достаточно коварен, потому что он вызывает поражение не только мочеиспускательного канала, но и вышерасположенных отделов (цистит, пиелонефрит).

В последнее время возросла доля вирусных уретритов, причинами которых становится герпетические и кондиломные вирусы. Заражение ими происходит от полового партнера при тесном контакте, причем вовсе необязательно, чтобы у мужчины (женщины)-носителя имелась какая-либо симптоматика. При первичном проникновении вируса в организм человека приводит к появлению выраженных признаков, которые затем стихают, а вирус переходит в неактивное состояние. Но у 75% после этого проявляется еще не один эпизод уретрита.

Кандидозное (грибковое) поражение уретры чаще всего является следствием иммунных и метаболических нарушений, которые развиваются на фоне сахарного диабета или длительной антибактериальной терапии, особенно той, которую пациент сам себе назначает. Этим любят увлекаться женщины, поэтому такой уретрит у них - не редкость. Мужчина чаще всего инфицируется от больной партнерши.

Врачи выделяют и такое понятие, как транзиторный уретрит. Это очень быстрое течение уретрита, который развивается в ответ на проникновение патогенных микробов (хламидий, микоплазм, гарднерелл, генитальной разновидности герпеса) половым путем. Мочеиспускательный канал вовлекается в патологический процесс, потому что он является входными воротами данной инфекции. Симптоматика в этом случае выражена незначительно. Дискомфорт во время мочеиспускания - обычно самая распространенная жалоба. При этом даже без лечения это состояние проходит по мере того, как микробы из уретры распространяются по всему организму и поселяются в каком-то конкретном органе. В группе риска по развитию транзиторного уретрита:

мужчины, имевшие сексуальную близость с необследованной партнершей и не использовавшие при этом презерватив;
мужчины с богатым сексуальным опытом, которые ранее лечились по поводу урогенитальных инфекций, в т.ч. и уретрита.

Важно учесть, что запоздалое начало лечения или неправильная терапия запускают в организме цепочку аутоиммунных процессов, при которых острый инфекционный уретрит переходит в хронический, а причинная роль микроорганизма уходит на задний план. В основе хронизации - патологические сдвиги в организме, а не высокая степень инфицированности. Поэтому не стоит допускать подобных расстройств, с которыми в будущем будет очень сложно справиться. Надо еще на самом начальном этапе обратиться к врачу и подобрать целенаправленную этиотропную (воздействующую на причину) терапию.

Трихомонадный уретрит

Трихомонадный уретрит имеет 3 клинические формы в зависимости от выраженности симптоматики:

острая форма;
подострая (торпидная);
хроническая.

Специфический признак трихомониаза - характер выделений. Они водянистые, имеют белый или серый цвет, чаще всего скудные. У женщин одновременно воспаляется влагалище (трихомонадный кольпит), при этом появляются обильные пенистые выделения.

Нередко на фоне трихомонадного уретрита развиваются осложнения, поэтому выделяют:

неосложненный уретрит;
осложненный.

К негативным последствиям относятся:

язва и эрозия на половых органах, которая очень похожа на сифилитическую, поэтому с этим заболеванием и проводится дифференциальная диагностика;
распространение процесса в задний отдел уретры (уретрит) или простату (вторичный простатит);
эпидидимит - воспаление придатка яичка.

Кандидозный уретрит

Эта разновидность уретрита встречается достаточно редко. Обычно она развивается у лиц, бесконтрольно или длительно принимающих антибиотики, а также на фоне сахарного диабета. Поэтому с учетом причинного фактора выделяют 2 вида кандидозного поражения мочеиспускательного канала:

первичный уретрит, когда выявить предрасполагающий фактор не представляется возможным;
вторичный уретрит, обусловленный эндокринной патологией или приемом антибиотиков.

У женщин кандидоз мочеиспускательного канала часто сочетается с поражением влагалища, которое обычно развивается как следствие этого процесса. У мужчин наблюдается изолированное поражение уретры.

Специфический симптом этого вида уретрита - образование творожистых выделений белого цвета вокруг наружного уретрального отверстия. Это вызывает сильный зуд и жжение. Одновременно появляются боли и учащение мочеиспускания.

Бактериальное воспаление уретры

При такой разновидности уретрита причинными микроорганизмами являются представители условно-болезнетворной микрофлоры:

стрептококковые представители;
кишечная палочка;
энтерококки;
стафилококки и другие.

В некоторых случаях это могут быть микробы, попавшие извне. Подобная ситуация может наблюдаться у пациентов урологических стационаров, в которых присутствуют внутрибольничные штаммы протея, синегнойной палочки, клебсиеллы и т.д.

При наличии бактериального уретрита риски для женского здоровья особенно значительны, т.к. очень редко воспаление мочеиспускательного канала бывает изолированным. В патологический процесс достаточно часто вовлекаются такие органы, как:

влагалище;
яичники;
почки.

Для мужчин бактериальные уретриты представляют наименьшую опасность, т.к. локальное воспаление редко генерализируется и обычно при вовремя начатой терапии быстро и полностью проходит.

В случае бактериального уретрита очень сложно на основании симптоматики определить тот вид возбудителя, который привел к инфекции. Клинические признаки будут зависеть только от места поражения мочеполовой системы. Поэтому для проведения целенаправленного лечения очень важно использовать методы лабораторной диагностики, которые помогут выявить конкретного возбудителя и определить его чувствительность к антибиотикам.

Гонорейный уретрит

Гонорейный уретрит вызывается нейссерией гонококка. Заражение происходит половым путем. В качестве казуистических случаев рассматривается бытовой путь, т.к. гонококки могут сохранять жизнеспособность на предметах гигиены в течение 24 часов.

В зависимости от сроков, прошедших с момента заражения, этот вид уретрита делится на 2 подтипа:

свежий гонорейный уретрит, который проявляется в 2-месячные сроки с момента заражения;
хронический гонорейный уретрит, развивающийся спустя 2 месяца после инфицирования.

Свежая гонорея делится на 3 вида с учетом выраженности клинической симптоматики:

острая форма - от других разновидностей гонорейного уретрита ее отличают обильные выделения из мочеиспускательного канала, выраженная болезненность и учащение мочеиспускания;
подострая форма - проявляется только выделениями из уретры, которых так же много, как и при острой гонорее; однако при этом виде отсутствуют дизурические симптомы (боли, учащение мочеиспускания);
торпидная форма - при ней практически не определяется значимая симптоматика, единственное проявление — это едва заметные выделения из уретры, которые выявляются случайно по остающимся на нижнем белье следам.

Виды хронического гонорейного уретрита — это фаза обострения и ремиссии.

Микоплазменный и уреаплазменный уретрит

Эти виды уретрита чаще всего развиваются у мужчин (до 60% случаев). Их коварство в том, что отсутствует ярко выраженная симптоматика, а заболевание обычно протекает по типу хронического воспаления мочеиспускательного канала.

Диагноз устанавливает преимущественно на основании результатов лабораторной диагностики - серологического обследования (определения титра антител к этим микробам) или метода ПЦР.

Хламидийный уретрит

Хламидийное поражение уретры разделяется на виды с учетом выраженности симптоматики. Поэтому различают 3 основные формы:

клинически выраженную с яркой симптоматикой - боли, учащение мочеиспускания и т.д.;
субманифестную, когда симптомы практически не доставляют человеку никакого дискомфорта;
бессимптомную - проявления вообще отсутствуют, однако вредоносное действие хламидий в организме реализуется, что в итоге приводит к различным нарушениям в сексуальной и репродуктивной сфере (снижение потенции, бесплодие, невынашивание и т.д.).

Хламидии в организме существуют в 2 стадиях:

внеклеточные элементарные тельца, определяющие возможность заражения этим микробом;
внутриклеточные ретикулярные тельца, для которых характерна быстрая скорость размножения. От нее зависит быстрое увеличение численность хламидийной популяции в организме и, соответственно, выраженность патологических изменений.

Хламидиоз половых органов способен приводить к развитию осложнений. Поэтому выделяют:

осложненную форму;
неосложненную форму.

Специфическим последствием хламидийного уретрита является синдром Рейтера. В этом случае воспаление мочеиспускательного канала сочетается с поражением кожи, конъюнктивы глаз, синовиальной оболочки суставов, сердца и других внутренних органов.

Другими осложнениями хламидийного уретрита могут быть:

артрит;
эндокардит;
эпидидимит;
цистит (геморрагическая разновидность, т.е. с кровоизлияниями в слизистую оболочку);
сужение уретры и т.д.

Вирусный уретрит

Чаще всего он вызывается вирусом простого герпеса второго типа. Именно он поражает половые пути как мужчины, так и женщины. В последнее время отмечается рост заболеваемости данным видом уретрита примерно на 10%. Это связано с возросшей беспорядочностью половых контактов. Заражение происходит от полового партнера, который либо имеет симптомы (высыпания на половых органах - типичные пузырьки), либо не имеет их.

С учетом клинической симптоматики выделяют:

первичное инфицирование вирусом герпеса;
вторичный эпизод, связанный с обострением инфекции; он происходит в 75% случаев после заражения.

Неинфекционные уретриты

Они встречаются редко и делятся на следующие виды:

Травматические, которые обусловлены повреждением уретры в процессе введения катетера в мочевой пузырь во время цистоскопии или при прохождении по мочевым путям большого конкремента.
Аллергические. В роли аллергена обычно выступают стиральные порошки, синтетическое нижнее белье, гель или мыло, не предназначенные для интимной гигиены.
Анатомические, развивающиеся на фоне сужения мочеиспускательного канала. Это может быть врожденным или приобретенным в результате разрастания рубцовой ткани после травм, ожога, введения инородных предметов в уретру и т.д.
Опухолевые, когда новообразования уретры сдавливают ее и провоцируют развитие первоначально безмикробного воспаления. Метаболические, развивающиеся на фоне различных видов нарушения обмена веществ. Чаще всего из-за выделения с мочой больших количеств фосфатов, уратов (что наблюдается при подагре), оксалатов, кальция.
Застойные, связанные с нарушением венозного оттока от органов малого таза.

К любом виду неинфекционного уретрита рано или поздно присоединяются микроорганизмы, поэтому неинфекционное воспаление переходит в инфекционное. Это приводит к появлению более яркой клинической картины и является показанием для дополнительного включения в программу лечения антибиотиков.

Заключение

Воспаление мочеиспускательного канала чаще всего связано с инфицированием различными микроорганизмами, реже - с неинфекционными факторами. От вида возбудителя и особенностей состояния организма зависят варианты течения уретрита. Такое разнообразие симптоматики способно запутать пациента, не имеющего медицинского образования, и привести к позднему обращению за помощью к врачу. Но вас это уже не касается, т.к. вы уже знаете основные виды уретрита, их причины и проявления.

Существует такое мнение, что заболеваниям мочеполовой системы люди подвержены чаще всего, посему возникает вопрос, что такое уретрит у мужчин? Считается, что это исключительно женское отклонение, хотя это не так. Патология одинаково наблюдается у представителей обоих полов. При заболевании происходит воспаление мочеиспускательного канала. Причины воспаления уретры у мужчин различные, но чаще всего заражаются после полового сношения. В зависимости от очагов воздействия, различают инфекционный и неинфекционный уретрит. Проблема проявляется болью при выведении урины, наблюдаются выделения, покраснение уретры и другие неприятные симптомы. Уретрит нуждается в скорейшей диагностике и лечении, чтоб избежать возможных осложнений. Если патологию не лечить, то в дальнейшем она повлияет на репродуктивную функцию и возникнет нарушение в мочеполовой системе.

Как правило, уретрит у мужчин возникает от сомнительных половых контактов.

Особенности строения мужской уретры

Обращая внимание на то, что мужской мочеиспускательный канал отличается от женского, сильный пол более ярко ощущает симптоматику и сложнее переносит воспаление уретры. Данный орган у мужчин состоит из узкой полой трубки, которая составляет 16−24 сантиметра в длину, в то время как женская уретра по длине не более 4-х сантиметров. Поэтому слабый пол нередко переносит патологию без симптомов.

Из-за особого строения уретры мужчины зачастую с первых дней заражения испытывают признаки патологии.

Уретра у мужчин состоит из трех отделов: простатического, мембранозного и спонгиозного. Первый отдел (задний) расположен в простате и в длину около 4-х сантиметров. Длина мембранозного или перепончатого отдела составляет 2 см и расположен он между простатой и основанием полового органа. Данная часть мочевыводящего канала у мужчин уже всего. Наиболее длинным есть спонгиозный или губчатый отдел, который расположен в стволе мужского полового органа. Болезнь в данной части носит название передний уретрит и нуждается в особом лечении.

Классификация уретритов

В зависимости от возбудителя, который вызвал уретрит, различных факторов и других заболеваний, происходящих в организме, проявляется особая симптоматика. В частых случаях наблюдается , развитию которого послужили различные вредоносные бактерии. В медицине существует много классификаций уретрита.

Учитывая вид возбудителя, различают специфический и . Источники специфического уретрита кроются в бактериях, которые передаются при половых контактах: трихомонады, хламидии и другие. Симптомы острого неспецифического уретрита выявляются в том случае, когда возбудителями являются грибки, золотистый стафилококк и другие микроорганизмы.

Уретрит классифицируется в зависимости от возбудителя и течения болезни

Патология неинфекционного характера классифицируется на конгестивный, травматический и аллергический уретрит. В свою очередь, инфекционное поражение имеет свои разновидности, которые зависят от конкретного возбудителя. Так, медики говорят о гонорейном, вирусном, трихомонадном, бактериальном, хламидийном и туберкулезном поражении. Также выделяют такой вид, как уреаплазменный уретрит. Смешанный уретрит наблюдается в том случае, когда инфекции разных типов атакуют организм.

В зависимости от течения болезни выделяют острый и хронический уретрит у мужчин. Патология может проникнуть в организм непосредственно через мочеполовую систему, наружным путем, тогда ее называют первичной. Вторичный уретрит происходит из-за инфицирования других органов. Различают уретрит и в зависимости от степени, в которой он выражается: слабоактивное заболевание, патология умеренной активности и болезнь с высокой степенью активности.

Основные причины

Причины возникновения воспаления в мочеиспускательном канале бывают разнообразными. Чаще всего инфицирование происходит в случае венерических болезней, которые передаются при половых контактах. Но случается и так, что грибковый возбудитель попадает в организм из-за несоблюдения интимной гигиены.

Нередко кишечная палочка попадает на половой орган, а затем в уретру после акта дефекации и активно распространяется.

Нередко диагностируется стафилококковый уретрит, а также патологию вызывают такие микроорганизмы, как стрептококк, кишечная палочка и другие. Мочекаменная болезнь может влиять на уретрит, поскольку камни, располагающиеся в почках, на выходе травмируют мочеиспускательный канал. Патология у мужчин возникает по следующим причинам:

физическое переутомление;
стрессовые ситуации;
злоупотребление алкоголем;
нарушенное питание;
нехватка витаминов;
различные воспаления.

Причиной появления заболевания ч является инфекция

В некоторых случаях уретрит у представителей мужского пола наблюдается после хирургического вмешательства. В таком случае происходит травмирование мочеиспускательного канала, что приводит к воспалению. В образовавшихся ссадинах образуется инфекция, которая быстро распространяется.

Симптомы уретрита

После проникновения инфекции, патология начинает проявляться через несколько дней, а порой и через несколько недель. Вирусный уретрит может не давать о себе знать на протяжении нескольких месяцев, а туберкулезный не обнаруживается на протяжении многих лет. Пациент в большинстве случаев жалуется на боль при уретрите, а также присутствуют такие симптомы:

раздражение вокруг мочеиспускательного канала;
жжение при походах в туалет;
наличие неприятных выделений;
слипание мочеиспускательного канала.

Наблюдаются также примеси крови в урине, гной и слизь. Симптомы меняются и выражаются с разной интенсивностью в зависимости от возбудителя и степени течения. Уретрит инфекционного характера имеет более яркую симптоматику, нежели неинфекционный. А у некоторых мужчин признаки патологии могут и вовсе отсутствовать.

Неинфекционному уретриту свойственный зуд, покраснение полового органа.

Неинфекционная патология

Патология неинфекционного типа имеет особую симптоматику и к основным признакам присоединяются другие проявления. При неинфекционном поражении наблюдается нарушение в половой функции, а основные симптомы выражаются слабо. При аллергической патологии присутствует зуд и наблюдается красная уретра вследствие воспалительного процесса. Важно своевременно обратиться за помощью, чтоб симптомы уретрита у мужчин не спровоцировали опасное осложнение.

Инфекционное поражение

Уретрит инфекционного типа наиболее распространенный и более ярко ощущается. Хронический десквамативный уретрит характеризуется общими симптомами, но при этом происходит изменения эпителиального покрова. Вместе с вирусной патологией возникает конъюнктивит и воспаляются суставы. Наиболее опасным является , поскольку имеет свойство быстро переходить в хронический и протекать в скрытой форме. Такое отклонение сложно лечится и приводит к возникновению .

Патология представляет опасность для внутренних органов и здоровья в целом. Острый уретрит у мужчин приводит к снижению половой функции и либидо. При этом больше всего травмируются простата и половые железы. Патология влечет за собой снижение количества и качества сперматозоидов. От уретрита стоит избавляться с помощью лекарственных средств, которые назначит квалифицированный специалист после диагностики.

Диагностика уретрита у мужчин

Диагностика включает лабораторные и инструментальные методы

В случае дискомфортных ощущений, болей и подозрений на воспаление в уретре, назначают комплекс обследований, который направлен на полную проверку заболевания. В первую очередь стоит обратиться к врачу-урологу, который проведет осмотр. Если обнаружится инфекционная патология, то больного направляют на консультацию к венерологу. Пациенту назначаются следующие исследования:

сдается анализ урины и крови;
забирают мазок выделений из мочеиспускательного канала;
собирают анализы урины на бактериальный посев и питательную среду;
ультразвуковое исследование почек и органов мочеполовой системы;
уретроскопию.

При наличии патологии результаты анализов укажут на значительное превышение нормы лейкоцитов и бактерий. Если обнаруживаются грибки, то диагностируют уретрит кандидозного вида. В ходе диагностики проводят исследования, которые определяют, какие антибиотики будут воздействовать на патологию. Полное исследование позволяет медикам понять, как лечить уретрит и какие препараты применять, чтоб терапия принесла максимальный эффект.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью