Психастения

Все жители планеты Земля ежедневно испытывают стресс по разнообразным причинам. Учеными было доказано, что постоянное волнение крайне вредно для организма в целом. Также стоит подметить, что все люди совершенно разные, а точнее их психика. У кого-то она сильная, такие индивидуумы обычно без особых проблем выдерживают бешеный темп жизни, а у кого-то слабая, такие люди чаще всего не могут быть полноценными участниками социума. Эта статья расскажет вам информацию о таком виде заболевания, как психастения , и то, насколько оно опасно для физического и психического здоровья.

На сегодняшний день, в совокупности с множеством психических и психологических проблем, появилось и множество методик излечения тех или иных болезней, а также специалистов, что их осуществляют. Даже если у вас нету денег, а психотерапевтическая помощь нужна, то существуют специальные медицинские центры, которые готовы помочь бесплатно. В подобных ситуациях самое главное не опускать руки и не позволять депрессии брать верх над собой.

Что такое психастения?

Психастения (от древнегреческого ψυχή - душа и ἀσθένεια - бессилие, слабость) - это такой вид психического расстройства, при котором больной имеет слабые душевные качества. В основном, такие люди считают себя полностью бессильными, они стараются быть как можно незаметнее, чтобы окружающие не обращали внимания на их недостатки. На самом деле подобная болезнь относится к недугу класса неврастении, характерны не только подавленная самооценка и чувство собственной ненадобности, но и привычка преувеличивать действительное, делая его страшнее для себя.

Можно сказать, что человек, болеющий этой болезнью, старается быть как можно не примечательнее, избегает общество и опасается быть затронутым. Дословный перевод психастении с древнегреческого — человек слабый душой. Именно таких людей можно назвать мягкими, они несколько наивны и с легкостью поддаются влиянию. К сожалению, в современном мире эти качества редко когда можно назвать хорошими, чаще всего они просто создают неудобства.

Другая черта, характерная психастеникам, это их постоянно моделирование возможных ситуаций и бесконечного поиска решений, чтобы можно было угодить всем. К сожалению, вечный поиск «верных» решений существенно влияет на самого человека, он становится неуверенным, замкнутым. То, что больному постоянно приходится выбирать, также влияет на его решимость, ведь при подборе вариантов, возникает большое количество сомнений, которые не позволяют определиться самостоятельно. Даже полноценно здоровые люди весьма часто подвержены сомнениям, а что делать если этих сомнений в разы больше?

Причины возникновения психастении

Согласно исследованиям ученых, причины возникновения психастении могут быть разнообразны. Каждая из них так или иначе влияет на личность человека.

Наиболее частой причиной появления психастении это моральные и физические травмы, которые происходили с человеком в детстве. Это потому, что именно в детском возрасте психика ребенка на окрепла и с легкостью поддаётся внешним раздражителям. Если же не провести правильную терапию после происшествия, то последствия могут быть печальны. Безусловно хорошо, если ребенок сам способен преодолеть свой страх, но чаще всего требуется помощь.

Также причиной может быть и то, что ребенок воспитывался в таких условиях, когда постоянно подавлялась его воля и он не мог ничего решать самостоятельно. Тогда у человека не формируется та самостоятельность, что позволит безпроблемно принимать важные или не очень решения на протяжении всей его жизни.

Также причиной возникновения психастении может быть и в том, что человек постоянно испытывает нервное напряжение. К сожалению, рано или поздно нервная система не выдерживает и происходит нервный срыв. Тогда включаются защитные функции организма, когда человек уже не хочет ничего решать самостоятельно, ему проще, когда за него все сделают, взяв на себя груз ответственности. Так сказать, эта болезнь может сделать характер человека совершенно противоположным.

Диагностика возникновения психастении более чем важна, это позволит точно определить подходящий вид лечения и позволит добиться успехов.

Симптомы психастении

Психастения это болезнь неуверенности, именно поэтому у больного возникает патологическая боязнь нового и неизвестного. Психастения характерна такими чертами как: мнительность, раздражительность, ранимость, застенчивость, тревожность, пугливость, нерешительность, безынициативность и пессимистический настрой. Все это признаки выражаются в симптомах психастении , а точнее в поведении больного. Весьма важно остановить эту болезнь, ведь человек может сам себе сходить с ума потому что его терзают постоянные сомнения.

Подробная симптоматика психастении :

• педантичность;
• многочисленные сомнения;
• медлительность в действиях;
• суровый контроль за проделанными действиями;
• ригидность мышления;
• мучения при самоанализе;
• рассуждения, которые не имеют прямого отношения к действительности;
• сильная восприимчивость полученной информации;
• чувство неполноценности жизни;

• раздражительность;
• восприимчивость к влиянию;
• быстрая утомляемость;
• нравственность;
• трудности в общении;
• мнительность;
• тяжести с принятием решения;
• пунктуальность;
• трудолюбие;
• стремление к идеалу во всем.

Очень часто психастенией страдают умные и образованные люди, то есть мыслительного склада ума. До сих пор довольно-таки сложно понять почему интеллектуалы подвержены этой болезни чаще чем обычные люди, но факт остается фактом.

Как психастеники мыслят?

Мышление психастеников могут поражать своей логичностью. Из-за того, что они сильно подвержены сомнениям, они тщательно подходят к решению той или иной проблемы, обязательно сравнивают все «за» и «против», прикладывают неимоверное количество усилий, но все равно не могут решить самостоятельно. Казалось бы, логичный ответ очевиден, но внутренняя неуверенность больного не позволяет видеть ответ, что лежит на поверхности.

Обидно то, что подобные размышления и умозаключения почти не используются, психастеники хоть умные и образованные люди, но настолько боятся критики со стороны общества, что почти не выступают на публику. Такие люди очень редко становятся общественными деятелями, политиками и знаменитостями, ведь они считают, что никогда не будут достойны этого.

Также вы никогда не дождетесь от психастеников поступков сгоряча. Из-за особенностей болезни они всегда придумывают свои действия наперед. Все их действия гарантированно подвластны логике. Если же все происходит не «по плану», тогда они пытаются стать как можно незаметнее, чтобы не сделать того, о чем в последствии будут очень жалеть.

Более того, психастеники всегда стремятся развиваться, ведь всегда оценивают себя ниже, чем они есть на самом деле. Поэтому стараются стать лучше, но это не дает особого эффекта, ведь как только достигли своей цели, то снова находят тот идеал, против которого они считают себя совершенно никчемными. Это может продолжаться на протяжении всей жизни больного, тем самым ухудшая его состояние.

Примеры психастении

Примеры проявлений психастении можно встретить довольно-таки часто, ведь главная особенность данного недуга в наличии множества сомнений. Но также не стоит забывать о том, что обычному человеку также присущи сомнения, но не в таких количествах и не так часто. Ниже мы бы хотели навести примеры психастении, которые словно тест позволят вам определить наличие или отсутствие психастении у себя, родных или близких.

Пример №1 Перед нами обычный студент третьего курса С., на протяжении трех лет он учился на максимальные баллы, всегда правильно отвечал на поставленные вопросы и идеально выполнял поставленные перед ним задачи. Но мало кто знает о том, что перед каждым практическим занятием он на грани обморока, ведь волнуется, что не справится поставленным вопросом или задачей, из-за чего его начнут презирать в группе. Об этой его особенности знают лишь самые родные и близкие студента С., а благодаря тому, что он приходит точно ко времени начала занятия, никто не замечает его проблемы. С. Понимает, что его волнения беспочвенны, ведь он тщательно выучил весь материал, но панические атаки перед выступлениями на публику не прекращаются.

Пример №2 Девушка А., которая работает на престижной работе более 10 лет, занимает высокую руководящую должность. Ранее у нее не было проблем с сильными сомнениями насчет своей профессии, но после пережитого нервного срыва начались проблемы. А. начинает понимать, что выбранная ею профессия совершенно не приносит ей удовольствие, но именно там она имеет стабильный хороший заработок. Мысли о неправильности выбора посещают ее хаотично, поэтому она не в состоянии точно решить что-то для себя. Из-за того, что девушку постоянно терзают сомнения ухудшилось качество ее работы, отношения с семьей и состояние здоровья. Для того, чтобы преодолеть такое состояние она обратилась к специалисту, который ей способен помочь.

Пример №3 Девушка-подросток Н. очень зависит от общественного мнения. Из-за этого она старается вести себя как все, одеваться как все и проводить время в таких же местах. Она всеми силами пытается соответствовать модному идеалу, что выдвинуло общество. Ужасно боится критики в свой адрес и недовольства не только людей из круга ее знакомых, но и простых встречных. По той причине, что она постоянно скрывает саму себя, у нее нету настолько близких друзей, которые бы знали ее истинную натуру. Близко она общается лишь с родителями, которые всецело ее понимают поддерживают в стремлении преодолеть психастению.

Пример №4 Молодой человек В. Неделю болеет ринитом, но не имеет возможности обратиться к специалисту в медицинское заведение. Также о живет один и не привык лечить подобное самостоятельно, ведь ранее в подобных случаях рядом с ним был кто-то, кто помогал ему. Лечился он теми методами, что знал, а также гарантировали выздоровление. Но его не покидало чувство тревоги, что недуг был серьёзнее, чем на самом деле. Поэтому он решил поискать ответы в всемирной сети Интернет, а узнав нужную и ненужную информацию он стал слишком много думать и подсознательно убеждать себя в том, что все плохо. Это все происходило из-за психастении, которая не давала человеку мыслить рационально.

Это лишь одни из немногих примеров психастении и несомненным остается тот факт, что этот недуг способен существенно усложнять жизнь человеку. Особенно сложно эта болезнь проходит и развивается ускоренными темпами, когда человек одинок, ведь отсутствует моральная поддержка, что зачастую действует лучше самых дорогих лекарств.

Классификация психастении

Официального разделения психастении нет, но принято считать две патологии – тревожное (уклоняющееся) и ананкастное (обсессивно-компульсивное) расстройство личности ее подвидами.

При ананкастном расстройстве личности люди склоны к постоянному возникновению навязчивых мыслей (например думают выключили ли они электроприборы, закрыли ли дверь, взяли ли все необходимое и тому подобное). Такие личности склонны к различным фобиям, возникновение которых может происходит по абсолютно любой причине. Также больные с ананкастным расстройством личности обычно очень дружелюбны и преданны с близкими ими людьми, но при контакте с посторонними они ведут себя совершенно без эмоционально.

Для людей, которые имеют тревожное расстройство личности характерна боязнь любой критики в их сторону. Больных с таким видом психастении нужно постоянно поддерживать и приободрять, давать полезные советы и аккуратно направлять к цели. Ни в коем случае нельзя критиковать или обвинять в чем-то, они и так это делают постоянно сами. Также они больше всего подвержены депрессии, поэтому всегда необходима поддержка со стороны родных и близких.

Лечение психастении

К сожалению, психастению вылечить невозможно. Этот недуг сопровождает человека на протяжении всей жизни, но при грамотном лечении он не будет доставлять неудобства. Также важно не поддаваться панике, стараться мыслить здраво и не зацикливаться на болезни.

Методики лечения могут быть разнообразными, обычно все зависит от того, к какому специалисту вы обратились. Также не стоит забывать, что облегчить симптомы психастении можно и самостоятельно или с помощью родных и близких людей.

Все терапии объединяются примерно одними принципами их составления. Необходимо больше уделять времени отдыху и правильно планировать время сна, также не злоупотреблять физическими и моральными нагрузками. Хорошим вариантом будет записаться в тренажерный зал или на массаж, физические нагрузки в совокупности с хорошим расслаблением позволят снять накопившийся стресс и предотвратить появление нового.

Не стоит забывать и про самомотивацию. Если больной подсознательно саморазрушает себя, но не хочет это продолжать, то необходимо поддержать его в стремлении лечиться. Ведь во всем процессе лечения важно отвлекать его от губительных мыслей, учить тому, что жизнью нужно наслаждаться, и всевозможно поддерживать.

Если использовать медикаментозные средства в лечении, то можно применять не только официальные препараты (амитриплитин, тофранил, кломипрамин), но и натуральные лекарства из лечебных трав (препараты, что содержат валериану, пустырник, ромашку и т.п.). Но ни в коем случае нельзя забывать внимательно следовать рекомендациям врача и инструкциям лекарств.

При любой болезни человек никогда не должен опускать руки, ведь жизнь дана каждому из нас не просто так. Если вы ищете как избавиться от психастении, то обязательном найдете решение. Никогда не забывайте про свое здоровье и здоровье родных и близких!

Психастения или психастеническая психопатия – патология, для которой свойственно чрезмерное самоанализирование. Люди, подверженные этому расстройству личности, предъявляют к себе завышенные требования, они очень самокритичны и у них заниженная самооценка. Несмотря на то, что психастения считается патологией, в МКБ это расстройство не внесено в перечень заболеваний. Однако в Классификации упоминается два состояния равнозначное психастенической психопатии – тревожное и обессивно-компульсивное.

Симптомы психастенической психопатии

Основными симптомами расстройства в данном случае являются:

• мнительность;
• повышенная тревожность;
• неуверенность в себе.

На пути к достижению цели психастеники страшатся поражения. В связи с этим, они не совершают спонтанных, необдуманных поступков. Кроме того, они отличаются нерешительностью в принятии решений и выраженной педантичностью. Прежде чем приступить к действию, они разрабатывают подробный план, которому в точности стараются следовать. После того, как составлен подробнейший план действий, психастеники начинают упорно двигаться к намеченной цели. Если же их план что-то нарушает, они теряются и способны в таком состоянии отказаться от продолжения деятельности. Основной мотив у психастеников – это не стремление к успеху, а избегание неудачи.

Большая часть психастеников – это начитанные, образованные люди, которые, несмотря на сильную интеллектуальную базу, не любят публичности. В ситуациях, когда требуется их выступление, они даже в совершенстве владея всей информацией, способны ее забыть. Им тяжело принимать решения. Прежде чем выбрать путь, они просят помощи и поддержки, но только у людей, которым они доверяют. Симптомы расстройства включают избирательность в выборе друзей. Круг общения психастеников ограничен. Они общаются только с проверенными людьми. С посторонними они общаться не любят из-за страха быть непонятыми и прослыть некомпетентными.

Психастеникам свойственны мелочная пунктуальность и педантизм, которые раздражают их окружение. Однако они компенсируются трудолюбием, безотказностью и пунктуальностью. Обычно именно эти качества и используются коллегами по работе, которые нагружают психастеников своими проблемами. Кроме этого, такие личности отличаются повышенной мнительностью к состоянию своего здоровья, которая с течением времени может переродиться в . Психастеникам свойственно развитие различных фобий. Чаще всего у них встречаются:

• боязнь загрязнения;
• канцерофобия – страх заболеть онкологическим заболеванием. Этот вид фобий толкает человека на бесконечные обследования, чтобы исключить болезнь или выявить ее на ранних этапах.

Психастеническая психопатия у детей

Симптомы психастеника обнаруживаются в детском возрасте в начале школьного обучения. Однако некоторые признаки, такие как тревожность, проявляются уже в раннем детстве. В младших классах психастения проявляется в виде слабой механической памяти, которая вызывает затруднения в усвоение учебного материала. Такие дети постоянно перепроверяют свою работу и поэтому отстают от других учащихся. При публичных выступлениях они остро реагируют на оценку окружающих.

В более старшем возрасте аналитические способности позволяют им достичь желаемого результата. Им удается докопаться до сути своим умом, хорошо разобраться в материале и логически обобщить изученный материал. Интеллектуальный талант развивается у них и в зрелом возрасте.

Часто психастеники испытывают проблемы в установлении контакта с противоположным полом. Со сверстниками сходятся медленно, отбирая для общения только тех, кто не принесет им страданий. Симптомы психастении у подростков проявляются в избегании участия в коллективных мероприятиях.

Факторы развития расстройства

Основную роль в развитии расстройства имеет предрасположенность. Экзогенные факторы только провоцируют начало психастении и обостряют ее течение. Данный факт и отличает психастению от неврастении, которая развивается у людей на «пустом» месте под влиянием неблагоприятных обстоятельств. Что касается психастении, то специалисты утверждают, что на происхождение расстройства оказывают влияние воспитание и моральная обстановка в детстве. По мнению ученых, в основе расстройства лежит психастенический характер. И.П. Павлов, считал, что психастения является производным слабого общего типа, сочетающимся с мыслительным. Ученый описывал характер возникновения расстройства, который основан на слабой деятельности подкорки. По его мнению, у психастеников вторая сигнальная система преобладает над первой и работает, как бы, отрываясь от нее.

Особенности лечения

Несмотря на то, что психастения не признана заболеванием, данная патология личности нуждается в коррекции. Люди, страдающие психастенической психопатией, испытывают трудности в общении, их считают «белыми воронами». Лечение расстройства в данном случае направлено на снижение аффективных и параноидальных проявлений, ликвидацию навязчивых страхов и снижение тревожности.

Вылечить это расстройство личности нельзя. Психастеник останется таким, какой он есть. Однако лечение или вернее будет сказано, коррекция состояния, поможет избавиться от аффективных проявлений и будет способствовать успешной социализации личности.

Терапия предусматривает медикаментозное лечение и применение психотерапевтических методик. Лекарственные препараты призваны ликвидировать признаки тревожности, предотвратить развитие фобий, устранить подозрительность и перепады настроения. Вместе с тем, лекарства способны лишь скорректировать симптоматику. Лечение предусматривает назначение следующих препаратов:

• транквилизаторов;
• нейролептиков;
• препаратов, стабилизирующих настроение;
• антидепрессантов.

Психотерапия – это основной метод, помогающий психастеникам принять себя. Благодаря ее сеансам они получают возможность выработать навыки успешной социализации, внести корректировки в восприятие собственного «Я». Психотерапия помогает найти свое место в жизни и применить свои особенности на благо личного самосовершенствования. Конкретный метод подбирается в зависимости от симптоматики и индивидуальных особенностей личности. Наилучший результат дает психотерапия, применяемая совместно с использованием медикаментозных средств.

Профилактика психастении предусматривает создание благоприятных, духовных и материальных, условий для развития. Основная роль при этом отдается семье. Любовь, поддержка и уважение родителей – это те основы, которые не позволят развиться психическим патологиям. В случае врожденных особенностей только родители способны помочь ребенку перенести безболезненную и продуктивную адаптацию к социуму.

Психастения , в отличии от неврастении (нервной слабости), представляет собой «душевную слабость», которой чаще всего подвержены люди, относящие к «мыслительному» типу психической деятельности, которая противопоставлена истерическому типу. Психастеники – обладатели тревожно-мнительного склада характера, в основном находятся в душевном состоянии , описываемом ими как вне окружающего их мира и воспринимают его как бы со стороны («во сне»), не проникаясь достаточно точно в свои поступки, не имеют способности принять определенное решение в важных жизненных ситуациях. Симптомы психастении характеризуются и другими, свойственными для неё проявлениями, которым всегда сопутствуют навязчивые состояния или ипохондрические расстройства. Лечение психастении состоит прежде всего в устранении сопутствующих психических расстройств, с которыми на начальной стадии, человек, страдающий психастенией способен справиться самостоятельно.

Симптомы психастении

Люди, страдающие психастенией отличаются повышенной скромностью и застенчивостью, постоянно пребывая в душевном состоянии , характеризующимся как тревожная мнительность.

Психиатры ещё прошлого столетия характеризовали психастению , как «помешательство сомнения», заключающемся в многократной проверке уже завершенного дела или работы, не требующей дополнительной перепроверки. При чем психастеник осознает, что его дополнительные действия абсолютно бесполезны, но на этом фоне, осознание своей неполноценности или даже ущербности, толкает его на новые перепроверки.

Люди, страдающие психастенией , озабочены не только существующей проблемой, но и даже той, которая может появиться в перспективе, изменяя его душевное состояние , терзая мыслями о предстоящих неприятностях, мысленно представляя свои поступки. Они могут размышлять при этом на совершенно отвлеченные темы, при этом не выпуская воображаемую ситуацию из под мысленного контроля. В действительности же такие личности при возникших проблемах в любом случае уклоняются от их решения.

Симптомы психастении особенно выражены сомнениями и нерешительностью именно в профессиональной деятельности, проявляются болезненными сомнениями в правильности выполнения той или иной рабочей задачи. Психастении в большинстве случаев сопутствуют навязчивые состояния и ипохондрические проявления, которые уже проявляются в молодом возрасте, впервые возникая уже в пубертальный период (период полового созревания). В отдельных случаях развитию такого рода душевного состояния способствуют психотравмирующие жизненные ситуации. В этом случае симптомы психастении могут иметь умеренный характер до момента получения серьезной психотравмы, после которой выраженность признаков психастении приобретает доминирующий характер.

Тревожный невроз и фобии – это различные формы проявления психастении , при которых отмечается чередование тревоги с паническими атаками . Психастения может быть спровоцирована хроническим стрессом , связанным, например, связанным со страхом развода или увольнения. Псхиастеники на фоне измененного душевного состояния испытывают и физический дискомфорт, который выражается повышенной потливостью тела (гипергидроз), учащением сердечного ритма , расстройством пищеварения и болезненными ощущениями в области груди.

Лечение психастении

На начальных стадиях это душевное состояние не представляет особой опасности для больного и может быть устранено самостоятельно, устранив прежде всего причины, вызвавшее психастению, в противном случаем при нарастании симптомов психастении болезнь может принять серьезную форму. Для лечения психастении показаны непрямая суггестивная (внушение и самовнушение) психотерапия и общеукрепляющая терапия. Гипноз в лечении психастении не применяется.

Неуверенность в себе, основное проявление психастении , становиться благоприятным фактором для развития невротической патологии, а также вызвать ряд зависимостей, среди которых могут оказаться алкоголизм, наркомания, вызвать сексуальные расстройства: женщины часто страдают фригидностью и аноргазмией, у мужчин — приводит к психогенной импотенции, что в дальнейшее может закончиться депрессией .

Хорошей профилактикой психастенических расстройств являются занятия спортом, здоровый образ жизни, профилактика стрессов как в домашних условиях, так и в профессиональной деятельности.

Общеукрепляющая терапия включает прием витаминных комплексов, позволяющих повысить общий тонус организма и настроение. Витаминный комплекс Апитонус П , в составе которого цветочная пыльца (пчелиная обножка) и маточное молочко позволят обеспечить организм полезными веществами (макро- и микроэлементами , аминокислотами , натуральными белками и углеводами, витаминами основных групп, ферментами), что позволяет восстановить сердечную деятельность и пищеварительную функцию, расстройство которых часто сопутствуют психастении . Действие натуральных продуктов пчеловодства усиливают витамин С, витамин Е и дигидрокверцетин (эталонный природный антиоксидант, получаемый из коры сибирской лиственницы), позволяющие улучшить кровообращение и обменные реакции в организме, устранить астению и ипохондрическую составляющую. Важное значение в лечении психастении – выбор посильного и вызывающего интерес труда. Витамины Апитонус П позволяют снизить усталость и слабость при различных умственных и физических нагрузках, в том числе и при повышенных.

Улучшить адаптационные способности при психастении позволит прием средств на основе трав-адаптогенов: элеутероккока и левзеи сафлоровидной . Препараты Элеутерококк П и Левзея П , в составе которых адаптирующее действие усиливает витамин С, освобождающий организм от воздействия свободных радикалов, образующихся вследствие стресса.

Биологически активный комплекс Элтон П (на основе элеутерококка) и Леветон П (на основе левзеи сафлоровидной), включающие в свой состав цветочную пыльцу, витамин С и витамин Е, позволяют тонизировать работу нервной системы, улучшить процесс обучения и памяти, условнорефлекторную реакцию, что позволяет получить положительную динамику в лечении психастении .

В периоды обострения психастении рекомендовано санаторное лечение в специальных учреждениях для психастеников и назначение растительных препаратов (на основе валерианы лекарственной и пустырника ), обеспечивающих легкое транквилизирующее действие.

Препараты Валериана П (обладатель золотой медали выставки «Медицина и Здоровье», полученной в 2008 году) и Пустырник П , в состав которых входит витамин С, позволят устранить обострение психастении , избежать развитие психогенной депрессии, нарушений сна , возникновение беспричинного тревожного состояния.

Снизить такие симптомы психастении , как тревога, страх, сомнения, нарушения сна, появление навязчивых состояний и идей, развитие фобий (социофобия , агорафобия ), повышенное внимание к своему здоровью (канцерофобия ), ярко выраженных в период обострения, позволит биологически активный комплекс Нерво-Вит , включающий в свой состав сбор лекарственных растений, обладающих легким транквилизирующим и анксиолитическим действием. В состав Нерво-Вит входит синюха голубая , обладающая более высоким транквилизирующим и анксиолитическим действием, чем валериана лекарственная (в 10 раз), пустырник и мелисса лекарственная , позволяющие сократить время достижения транквилизирующего эффекта, и валериана лекарственная, действие которой позволяет продолжительность транквилизирующего эффекта. Действие лекарственных трав в составе Нерво-Вит усиливает витамин С , улучшающий адаптивные свойства организма, повышающий уровень стрессоустойчивости . Биологически активный комплекс Нерво-Вит, являющийся одним из 100

Психастения была впервые выделена и описана как особая, самостоятель­ная болезненная форма в конце прошлого столетия Пьером Жане. Психастения (от греч. Psyche - душа, asthenia - слабость) - психиче­ская (душевная) слабость.

Причины психастении

В происхождении психастении главную роль играет пред­расположение. Экзогенные моменты провоцируют болезнь и обостряют уже имевшиеся расстройства. Этим психастения резко отли­чается от истинной, приобретенной , возникающей под влияни­ем случайных неблагоприятных факторов у людей, бывших до того здоровы­ми. Однако есть все основания полагать, что экзогенные моменты играют не последнюю роль и в происхождении психастении; среди них наибольшее значение имеет воспитание и негативные моральные факторы в детстве.

Начальные признаки могут обнаруживаться и стать объектом внимания уже в детском возрасте. Чаще больные психастенией обра­щаются за медицинской помощью в возрасте 18-35 лет. Первое обращение к врачу по поводу психастенических симптомов после 40 лет встречается ред­ко. Мужчины страдают психастенией приблизительно в 1/2 раза чаще, чем женщины.

Основу психастении составляет своеобразная нервно-психическая орга­низация субъекта - так называемый психастенический харак­тер. Жане выводил все симптомы описанного им из «недостаточнос­ти психического напряжения», из «неспособности испытывать точное чувство в соответствии с настоящим положением», с конкретной реальностью.

По мнению И. П. Павлова, психастения - продукт слабого общего типа в сочетании с мыслительным. При общей слабости нервной системы у боль­ных психастенией особенно слаба деятельность подкорки, вторая сигнальная система резко преобладает над первой, как бы отрывается от нее. Психасте­нией чаще всего болеют люди мыслительного типа. «Тревожно-мнительный характер» (по выражению С. А. Суханова) боль­ных психастенией связан с превалированием у них пассивно-оборонительно­го инстинкта осторожности.

Симптомы психастении

Все симптомы психастении, крайне многочисленные и раз­нообразные, могут быть сведены к двум группам: нервно-соматическим и нервно-психическим. Нервно-соматические симптомы психастении те же, что при неврастении, но выражены часто более интенсивно.

Основное место в симптоматике принадлежит нервно-психическим симптомам. Ими главным образом и определяется тяжесть каждого случая. Жане в свое время указал, что описанная им форма выража­ется в области интеллекта одержимостью мучительными сомнениями, в области эмоций - навязчивыми страхами, в области воли - нерешитель­ностью.

Одним из кардинальных признаков психастении, самым тя­гостным, является чувство недостаточности, неполноценности. Доминирующее настроение больных - тревож­но-мнительное. Собираясь приступать к делу, боль­ной заранее убежден, что оно не удастся. Ему мерещатся непреодолимые препятствия, он терзается колебани­ями и сомнениями.

Такие пациенты боязливы, нерешительны, застенчивы. Их гнетет страх перед ближайшим и более отдаленным будущим.

Из-за патологической мнительности лицам, страдающим этим заболеванием, часто кажется, что окружающие плохо относятся к ним, что всем ясна их неполноценность. Больные склонны к мелочно­му самоанализу, к бесплодному и бесконечному копанию в себе.

Под гнетом тяжелых предчувствий и ожиданий больные часто обнаруживают наклонность устанавливать приметы и суеверные «пра­вила поведения». Сами больные понимают вздорность этих «правил», крити­чески к ним относятся, но ничего не могут с собой поделать: отклонение от «правил» вызывает очень тягостное чувство.

Навязчивые состояния так характерны для психастеников, что неоднократно делались попытки заменить название «психастения» назва­нием «невроз навязчивых состояний».

Очень часто наблюдается арифмомания - навязчивое влечение к счету. Большое место в клинической картине занимают психастени­ческие страхи (фобии); они настолько разнообразны, что носят поч­ти индивидуальный характер. Каждый больной может иметь собственную фобию. Наиболее часто встречаются: agoraphobia (боязнь открытых прост­ранств), nosophobia (боязнь заболевания), mysophobia (боязнь загрязнения). Канцерофобия (боязнь заболеть раком) толкает больного на многочисленные обследования, рентгеноскопии, рентгенографии, бронхогра­фии, цистоскопии.

Многие больные психастенией находятся целиком во власти своих висце­ральных ощущений. Они прислушиваются к биению своего сердца, считают пульс, со страхом регистрируют малейшие неприятные ощущения в области груди, следят за актом пищеварения, прислушиваясь к урчанию в животе, педантично изучая свой аппетит, ритм и характер стула. Совершенно особое место в этом ряду занимают жалобы на «непорядки» со стороны половой функции.

Работоспособность больных с выраженной психастенией по­нижается. При мало или умеренно выраженной психастении она сохраняет­ся вполне. Тревожно-мнительный характер этих больных, их неуверенность в себе, склонность чрезмерно анализировать свои действия часто нисколько не мешают им выполнять служебные обязанности. Наоборот, многие из них, обладая достаточно хорошими способностями, числятся на отлич­ном счету и действительно прекрасно работают. Тяжелая психастения мо­жет привести к временной (в некоторых случаях длительной) нетрудоспо­собности.

Психастения характеризуется неровным течением, большими колебания­ми выраженности симптомов. Обострения часто связаны с отрицательными моментами: переутомлением, инфекцией, недосы­панием, нервирующей работой, неблагоприятной обстановкой в семье или на службе.

Прогноз

В большинстве случаев рассчитывать на полное излечение не приходится. Улучшения под влиянием систематической, упорной тера­пии возможны и притом очень существенные, так что неработоспособные больные психастенией могут стать практически здоровыми людьми. С воз­растом психастенические симптомы и специфические черты характера зна­чительно сглаживаются, поэтому принципиально каждый больной может надеяться на улучшение, которое обычно наступает к 35-40 го­дам.

Диагноз

В большинстве случаев не представляет затруднений. От неврастении психастения отличается наличием стойких навязчивых сос­тояний и недостатком «психического напряжения». Резко выраженные черты тревожно-мнительного характера также не свойственны неврастении. Стрем­ление отнести к психастении все случаи конституциональной неврастении является неправильным. Некоторые случаи психастении приходится отграничить от шизофрении. Этот дифференциальный диагноз иногда очень труден даже для опытного .

Лечение психастении

Требует большого такта, опыта и терпения от врача и на­стойчивости от больного. Центральное место в системе мероприятий, прово­димых при лечении психастении, принадлежит психотерапии. Из различных форм психотерапии наиболее уместны рациональная психотерапия, внуше­ние в бодрствующем состоянии и непрямая суггестивная терапия. Гипноз не показан.

Проводится также общеукрепляющая терапия, как при неврастении. Огромное значение для успешности лечения имеет хорошо подобранный, посильный для больного интересующий его труд. При обострениях психастении может понадобиться санаторное лечение в специальных учреж­дениях для психастеников. Малые транквилизаторы: мепробамат, элениум (лимбриум), седуксен (валиум) могут дать при лечении психасте­ний хороший эффект. Они содействуют устранению , навяз­чивых идей, психогенной депрессии, беспричинной тревоги, повышенного внимания к деятельности внутренних органов, ипохондрического синд­рома.

Малые транквилизаторы (от франц. - успокаивающий, ус­покоительный) оказывают целебно-охранительное влияние на нервную сис­тему, снимая перенапряжение, вызывая психическую релаксацию, успокаи­вая перевозбужденную нервно-психическую сферу; пользоваться этими меди­каментами надо в индивидуально подобранных дозах, помня, что они явля­ются только вспомогательными средствами лечения наряду с психотерапией, оздоровительным режимом, устранением внешних и внутренних патогенных факторов.

Необходимо подчеркнуть ошибочность нигилистической установки в отно­шении терапии этого заболевания, якобы совершенно недоступной лечению. Взгляд этот не только неверен, но и вреден: он демобилизует врача и лишает боль­ного помощи, в которой он крайне нуждается. Лечение психастении, прово­димое серьезным, знающим и вдумчивым врачом, всегда приносит пользу больному, который больше, чем кто-либо другой, нуждается в контакте с врачом.

Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург

Психастеническая психопатия (психастения) – расстройство личности, для которого свойственны детальный чрезмерный самоанализ. Таких людей отличает заниженная самооценка. Они очень самокритичны, предъявляют к себе чрезмерно завышенные требования.

Ведущие симптомы психастении — повышенная тревожность, мнительность, неуверенность в себе.

В действующей международной классификации болезней такого заболевания как психастения нет, а упоминаются 2 патологии — тревожное (уклоняющееся) и ананкастное (обсессивно-компульсивное) расстройство личности.

Клиническая картина

На пути к успеху психастеники больше всего боятся поражения. Таким людям не свойственны спонтанные, необдуманные поступки. Их отличает нерешительность. Чтобы избежать поражения они тщательно разрабатывают план действий, стараются быть максимально пунктуальными, отличаются выраженной педантичностью. Когда же все детально спланировано, психастеник может упорно, без устали работать.

Психастеники очень боятся неопределенности. Если что-то в их плане нарушается, они сразу теряются и могут даже отказаться от намеченной деятельности.

Люди с психастенией не столько стремятся к успеху, сколько боятся поражения. Они никогда не прислушиваются к порывам своей души, не совершают необдуманных поступков.

Людям, страдающим психастенией, тяжело дается принятие решений. Они прислушиваются к чужому мнению, просят помощи, совета, но только у тех людей, которым всецело доверяют. Как правило, круг их общения ограничивается небольшим количеством проверенных друзей, к которым они привязаны и чьему мнению полностью доверяют. Контактов с посторонними они избегают, чтобы не опозориться перед ними, не прослыть некомпетентными.

Педантизм и мелочная пунктуальность, свойственные психастении, могут вызывать раздражение у окружающих. А вот пунктуальность и трудолюбие, наоборот, помогают им завоевать расположение коллег и начальства на рабочем месте, однако их безотказность может стать поводом для сверхурочной работы, выполнения чужих заданий.

Повышенная мнительность к своему здоровью со временем может трансформироваться в , привести к возникновению .

Мышление психастеников

Мышление людей, страдающих психастенической психопатией, отличается рациональностью, все свои поступки они совершают, основываясь на логике. Прежде, чем прийти к какому-то мнению (даже по пустяковым вопросам), они тщательно взвешивают все «за» и «против», стараются проникнуть в самую суть вопроса. Хотя все эти беспочвенные мудрствования никому не нужны, ведь психастеники не относятся к числу деятельных людей, воплощающих свои мысли и цели в жизни.

Такие люди стараются всесторонне анализировать свои поступки самостоятельно, предъявляют к себе неимоверно завышенные требования. Психастеник считает себя хуже других людей, себе он кажется бездеятельным, некрасивым, неумелым, слабым и т.д. Во всех проблемах, неудачах он винит только себя. Все страдающие психастенией люди имеют выраженный комплекс неполноценности.

Классификация

Психастения в международной классификации болезней соответствует таким заболеваниям (диагнозам), как обсессивно-компульсивное (ананкастное) расстройство личности и тревожное (уклоняющееся) расстройство личности. Давайте остановимся на основных отличиях каждого из них.

Ананкастное расстройство личности

Ананкастных личностей отличает излишняя пунктуальность, скрупулезность. Занимаясь каким-то делом, они в ущерб себе, своим удовольствиям, здравому смыслу стремятся выполнять все в совершенстве.