Медикамент Глюкофаж, инструкция по применению которого будет полезна всем, кому доктор поставил диагноз «сахарный диабет II типа», очень эффективен. Данная патология — это метаболическое заболевание, которое требует обязательного лечения. Характерна для этой патологии гиперкалиемия, которая развивается из-за неверного воздействия инсулина с клетками тканей.

При этом заболевании врачи часто назначают Глюкофаж 1000 или 500 мг, в зависимости от показаний исследований и других факторов.

Прописывать медикамент может только врач, самостоятельно назначать себе препарат нельзя. Глюкофаж 500 мг, 850 мг, 1000 мг входят в число перорально гипогликемических медикаментов. Таблетки покрыты оболочкой, имеют белый цвет, круглого размера, если разрезать — внутри будет паста белого цвета. Основной компонент, оказывающий воздействие, — метформина гидрохлорид. Оболочка, которой покрыты таблетки, состоит из гипромеллозы. В препарат включены и стеарат магния, и повидон. Препарат выпускается в блистерах, в разной дозировке: Глюкофаж 850, 500 и 1000 мг;

Инструкция по применению прилагается к каждой упаковке. В ней содержатся сведения о том, когда показан и когда не показан медикамент, какие негативные эффекты он способен оказать. Ниже пойдет речь именно об этом.

Фармакология и фармакокинетика

Препарат понижает состояние начала гипергликемии и не провоцирует начало гипогликемии, не ведет к стимуляции секреции инсулина, активирует периферические рецепторы, стимулирует нейтрализацию глюкозы, понижает всасывание в кишке глюкозы и производство в печени. Помимо всего прочего, положительно влияет на метаболизм липидов, понижает холестерин, ЛПНП и ТГ.

Принимая лекарство, пациент не набирает лишние килограммы, что свойственно этому заболеванию. Распределяется вещество максимально быстро и проникает во все ткани организма, с белком связь практически отсутствует. Незначительно выводится почками. Выводится примерно через 6 с половиной часов. Однако, если у больного диагностированы проблемы с почками, время выведения будет больше.

Показания и противопоказания к применению

Лекарство назначает врач, когда физические нагрузки и диетическое питание не оказывают эффекта. Взрослым, которым поставлен диагноз «сахарный диабет II типа», назначается как монотерапия, как дополнительный препарат. Детям старше 10 лет назначается и отдельно, и вместе с инсулином. Имеет ряд противопоказаний. Инструкция по применению сообщает о следующих из них:

• гиперчувствительность к метформин или прочим компонентам;
• кетоацидоз, прекома и кома диабетические;
• шоковое состояние;
• острые инфекционные состояния;
• патологии почек;
• проблемы с органами дыхания;
• сердечно-сосудистые болезни;
• острый ИМ;
• проблемы с печенью;
• алкоголизм в хронической стадии;
• алкогольное отравление;
• время вынашивания ребенка;
• лактатацидоз;
• 2 суток после проведения рентгена и обследований, при которых вводится контрастное вещество на основе йода;
• гипокалорийная диета (меньше 1000 ккал в сутки).

Крайне осторожно и только по предписанию врача надо пить лекарство людям, возраст которых более 60 лет, и тем, кто занят тяжелым физическим трудом, поскольку в этом случае может развиться лактатацидоз. Препарат применяется внутрь и запивается большим количеством воды. Дозировку назначает врач, самостоятельно принимать медикамент не рекомендуется.

Часто назначается в симбиозе с инсулином. Эта комбинация позволяет лучше отслеживать число глюкозы в крови. Детям младше 10 лет не назначается. Пожилым людям пить медикамент надо очень осторожно, только после консультации с врачом. Препарат принимают каждый день, и если по какой-то причине пациент отменяет Глюкофаж 1000, 850 или 500, то об этом надо обязательно сообщить лечащему врачу.

Взаимодействие с другими средствами и передозировка

При передозировке наблюдается развитие лактатацидоза. Если произошла передозировка медикаментом, то его надо срочно отменить и вызвать «скорую помощь», поскольку пострадавшему потребуется госпитализация для определения уровня лактата в крови. Для выведения метформина назначают гемодиализ. Ниже будет приведено описание взаимодействия с другими лекарствами:

1. Нельзя применять в сочетании с йодосодержащими рентгеноконтрастными средствами.
2. Не следует сочетать с алкоголем и во время диетического питания, при патологиях печени.
3. Осторожно комбинировать с Даназолом, Хлорпромазином и Нифедипином.

Прием во время беременности и в период грудного кормления

Как уже говорилось выше, препарат нельзя принимать в период вынашивания ребенка. При приеме во время беременности появляется риск развития патологий у ребенка. Также прием в период беременности может спровоцировать перинатальную смерть ребенка. Если женщина планирует беременность или узнает о наступлении беременности, то прием должен быть прекращен.

Вместо Глюкофажа в таком случае начинают инсулинотерапию. Количество сахара надо постоянно поддерживать в норме, так как в противном случае может развиться патология у плода. При вскармливании грудью основное действующее вещество медикамента выделяется с молоком. Исследования показали, что воздействия на ребенка не происходит. Но, поскольку данных на этот счет крайне мало, препарат в период кормления грудью применять не рекомендуется. Если отменить прием нельзя, то следует перейти на искусственное вскармливание. Препарат может вызывать следующие негативные эффекты:

1. Со стороны обменных процессов: развитие лактатацидоза, низкое всасывание витамина В12.
2. Со стороны центральной нервной системы: нарушение вкусовых ощущений.
3. Со стороны ЖКТ: развитие тошноты, рвоты, диареи, болевых ощущений в области живота, потеря аппетита.
4. Со стороны кожи и других тканей: развитие зуда, высыпания, эритемы.
5. Со стороны печени: развитие гепатита.

Медикамент надо хранить в защищенном от детей месте при температуре не выше 25ºС. Срок годности указывается на коробке и не может быть выше 3 лет. Инструкция по применению также описывает особые указания по приему медикамента при лактатацидозе, при хирургической операции, при патологиях почек. Прежде чем назначать терапию, врач должен подтвердить диагноз «сахарный диабет II типа».

В педиатрии препарат применяется часто. Исследования доказали, что основное действующее вещество медикамента не оказывает влияния на рост ребенка и его половое созревание. Однако принимать его детям после 10 лет следует только под контролем педиатра. В период приема медикамента пациентам надо соблюдать диету, следить за количеством употребляемых углеводов. В особенности это относится к людям с лишним весом. Кроме того, врачи рекомендуют как можно чаще проходить обследование и сдавать необходимые анализы, чтобы контролировать состояние.

Рекомендуется крайне внимательно и осторожно применять медикамент в паре с инсулином. Монотерапия не ведет к развитию гипогликемии, поэтому не оказывает влияния на состояние при вождении автомобиля. Но заболевший человек должен помнить, что при приеме гипогликемических медикаментов надо быть внимательным, так как может развиться гипогликемия.

Нельзя применять медикамент при патологиях почек и печени.

Дозировку корректирует врач. Максимальная доза не может быть выше 2000 мг, в противном случае может наступить передозировка медикаментом. Медикамент отпускается строго по рецепту врача.

Лечебные аналоги

Аналоги препарата Глюкофаж 500 могут назначаться для поддерживающей терапии сахарного диабета II типа. К ним относятся:

1. Багомет. Выпускается в форме таблеток белого цвета. Показан при сахарном диабете II типа без кетоацидоза, когда терапия диетой не дает результата. Нельзя применять препарат при болезнях почек и печени, при диабетической прекоме и коме, при проблемах с сердцем и дыхательными органами, во время беременности и лактации, при непереносимости препарата, при лактатацидозе, после операций и при исследованиях с применением йодсодержащего вещества. Дозировку назначает врач.
2. Метформин. Это противодиабетический препарат в таблетированной форме. Назначается взрослым при диабете I и II типов как дополнительный медикамент к основному лечению. Не назначается медикамент детям до достижения 15-летнего возраста, при диабетической прекоме, при гиперчувствительности к веществам медикамента, при кетоацидозе, при гангрене, при почечной и печеночной недостаточности. Полный перечень противопоказаний описан в инструкции по применению к медикаменту.
3. Глиформин. Противодиабетический медикамент, выпускаемый в таблетках для приема внутрь. Противопоказания — те же, что и у предыдущих аналогов. Назначается исключительно врачом после проведенных обследований.
4. Метоспанин. Противодиабетический препарат в таблетках. Принимается внутрь. Противопоказан при гиперчувствительности к компонентам, при коме, при патологиях печени и почек, при инфаркте миокарда, при проблемах с дыхательной и сердечной системами, при беременности и в период лактации, при лактатацидозе. Медикамент не назначают перед предстоящими оперативными вмешательствами и при рентгеновских обследованиях с введением контрастного вещества. Назначается только врачом.
5. Форметин. Противодиабетический медикамент, который выпускается в таблетках, принимается внутрь. Противопоказан при кетоацидозе, прекоме, коме. Нельзя применять при явных нарушениях функции печени и почек. При проблемах с сердцем и органами дыхания, при отравлении спиртными напитками, при наличии тяжелых инфекций, при лактатацидозе, в период вынашивания ребенка и грудного вскармливания, при гиперчувствительности к одному из компонентов медикамент не назначается. Дозировку определяет доктор. Аналоги дают тот же эффект, что и Глюкофаж.
6. Софамет. Противодиабетический препарат в форме таблеток. Противопоказан, как и другие аналоги, при кетоацидозе, прекоме, коме, при гиперчувствительности к компонентам, при проблемах функции почек и печени, при лактатацидозе. Нельзя применять в период вынашивания ребенка и кормления грудью, перед операциями и перед рентгеновским исследованием с применением контрастного вещества на основе йода.
7. Ланжерин. Противодиабетическое средство в таблетках. Назначается строго врачом. Из противопоказаний можно отметить гиперчувствительность, кетоацидоз, кому, низкокалорийную диету, лактатацидоз, нарушения функции печени и почек. Нельзя применять в период вынашивания ребенка и в период лактации. С особым вниманием надо применять аналоги лицам старше 60 лет. Важно отчетливо понимать, что диабет — это серьезная патология, и назначать лечение должен только врач. Самостоятельное назначение медикаментов может привести к негативным последствиям вплоть до летального исхода.

Самое главное — это консультация специалиста перед применением любого препарата.

Оригинальный препарат метформина, соответствующий всем принципам доказательной медицины

Глюкофаж Лонг - официальная* инструкция по применению

*зарегистрированная Минздравом РФ (по grls.rosminzdrav.ru)

Регистрационный номер:

ЛСР – 002098/10
Торговое название: Глюкофаж ® Лонг
МНН: Метформин (Меtformin)

Лекарственная форма:

Таблетки пролонгированного действия

Состав:

1 таблетка содержит
Активное вещество: метформина гидрохлорид - 500 мг
Вспомогательные вещества: кармеллоза натрия, гипромеллоза 2910, гипромеллоза 2208, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат.

Описание

Капсуловидные двояковыпуклые таблетки белого или почти белого цвета, с гравировкой «500» на одной стороне.

Фармакотерапевтическая группа

Гипогликемическое средство для перорального применения группы бигуанидов.

Код АТХ: А10ВА02

Фармакологические свойства

Метформин – бигуанид с гипогликемическим действием, снижающий как базальное, так и постпрандиальное содержание глюкозы в плазме крови. Не стимулирует секрецию инсулина и в связи с этим не вызывает гипогликемии. Повышает чувствительность периферических рецепторов к инсулину и утилизацию глюкозы клетками. Снижает выработку глюкозы печенью за счет ингибирования глюконеогенеза и гликогенолиза. Задерживает всасывание глюкозы в кишечнике.

Фармакокинетика

Всасывание
После перорального приема дозы в форме таблетки пролонгированного действия, всасывание метформина замедленно по сравнению с таблеткой с обычным высвобождением метформина. Время достижения максимальной концентрации (TC max) составляет 7 часов. В то же время TC max для таблетки с обычным высвобождением составляет 2,5 часа.

После однократного приёма внутрь 2000 мг метформина в форме таблеток пролонгированного действия площадь под кривой «концентрация – время» (AUC) аналогична наблюдаемой после приёма 1000 мг метформина в форме таблеток с обычным высвобождением два раза в сутки. Колебания максимальной концентрации метформина (C max) и AUC у отдельных пациентов в случае приема метформина в форме таблеток пролонгированного действия сравнимы с теми же показателями, как и в случае приема таблеток с обычным профилем высвобождения. Всасывание метформина из таблеток пролонгированного высвобождения не изменяется в зависимости от приёма пищи. Не наблюдается кумуляции при многократном приёме до 2000 мг метформина в форме таблеток пролонгированного действия.

Распределение
Связь с белками плазмы незначительна. Метформин частично связывается с эритроцитами. С max в крови ниже С max в плазме, и достигается примерно через такое же время. При обычных терапевтических дозах кумуляции метформина в плазме не наблюдается, за исключением случаев нарушения функции почек. Средний объем распределения колеблется в диапазоне 63-276 л.

Метаболизм
Метформин не участвует в обмене веществ, и, поскольку связь с белками плазмы незначительна, метаболизируетcя в несвязанной форме. Метаболитов у человека не обнаружено. Метформин выводится в неизменённом виде почками.

Выведение
Почечный клиренс метформина составляет >400 мл/мин, что указывает на то, что метформин выводится за счёт клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. После перорального приема период полувыведения составляет около 6,5 часов.

При нарушенной функции почек клиренс метформина снижается пропорционально клиренсу креатинина, увеличивается период полувыведения, что может приводить к увеличению концентрации метформина в плазме.

Показания к применению

• лечение сахарного диабета 2 типа у взрослых при неэффективности диетотерапии (особенно у больных, страдающих ожирением) в качестве монотерапии, или в сочетании с другими пероральными гипогликемическими средствами, или с инсулином.

Противопоказания

C осторожностью

Применять препарат у лиц старше 60 лет, выполняющих тяжелую физическую работу, что связано с повышенным риском развития у них лактоацидоза.

Применение во время беременности и в период грудного вскармливания

При планировании беременности, а также в случае наступления беременности на фоне приема препарата Глюкофаж ® Лонг, препарат должен быть отменен, и назначена инсулинотерапия. Пациентка должна информировать врача о наступлении беременности на фоне приема препарата Глюкофаж ® Лонг. Так как данных по проникновению метформина в грудное молоко нет, то данный препарат противопоказан при грудном вскармливании.

При необходимости применения препарата Глюкофаж ® Лонг пролонгированного действия в период лактации, грудное вскармливание следует прекратить.

Способ применения и дозы

Препарат Глюкофаж ® Лонг пролонгированного действия назначают внутрь. Таблетки проглатывают, не разжевывая, во время ужина (1 раз в день) или во время завтрака и ужина (2 раза в день). Таблетки следует принимать только во время еды.

Доза препарата определяется , исходя из содержания глюкозы в плазме крови.

Монотерапия и комбинированная терапия в сочетании с другими гипогликемическими средствами

Обычная начальная доза

Глюкофаж ® Лонг пролонгированного действия 500 мг: 1 таблетка 1 раз в день во время ужина.

При переходе с препарата Глюкофаж ® с обычным высвобождением активного компонента начальная доза препарата Глюкофаж ® Лонг пролонгированного действия должна быть равной суточной дозе препарата Глюкофаж ® с обычным высвобождением активного компонента.

Титрование дозы
В зависимости от содержания глюкозы в плазме крови, через каждые 10-15 дней дозу медленно увеличивают на 500 мг до максимальной суточной дозы.

Максимальная суточная доза
Глюкофаж ® Лонг пролонгированного действия 500 мг: 4 таблетки 1 раз в день во время ужина.

Если контроль содержания глюкозы не достигается при максимальной суточной дозе, принимаемой 1 раз в день, то можно рассмотреть возможность разделения этой дозы на несколько приемов в день по следующей схеме:
Глюкофаж ® Лонг пролонгированного действия 500 мг: 2 таблетки во время завтрака и 2 таблетки во время ужина.

Комбинация с инсулином
При применении препарата Глюкофаж ® Лонг пролонгированного действия совместно с инсулином обычная начальная доза препарата составляет 1 таблетку один раз в день, а дозу инсулина подбирают, исходя из результатов измерения содержания глюкозы в плазме крови.

Длительность лечения
Глюкофаж ® Лонг пролонгированного действия следует принимать ежедневно, без перерыва. В случае прекращения лечения пациент должен сообщить об этом врачу.

Пропуск дозы
В случае пропуска очередной дозы следующую дозу следует принять в обычное время. Нельзя удваивать дозу препарата.

Пожилые пациенты и пациенты со сниженной функцией почек
Пожилым пациентам и пациентам со сниженной функцией почек дозу корректируют на основании оценки почечной функции, которую необходимо проводить регулярно не менее 2 раз в год.

Дети
Препарат Глюкофаж ® Лонг пролонгированного действия не следует применять у детей и подростков до 18 лет из-за отсутствия данных по применению.

Побочное действие

Частота побочных эффектов препарата расценивается следующим образом:

• Очень частые: ≥ 1/10
• Частые: ≥ 1/100, < 1/10
• Нечастые: ≥ 1/1000, < 1/100
• Редкие: ≥ 1/10 000, < 1/1000
• Очень редкие: < 1/10 000
• Единичные: не могут оцениваться при имеющихся данных.

Побочное действие представлено в порядке снижения значимости:

Нервная система:
Часто: нарушение вкуса (металлический привкус во рту - 3 %).

Желудочно-кишечные нарушения: Очень часто: тошнота, рвота, диарея, боли в животе и отсутствие аппетита.
Наиболее часто они возникают в начальный период лечения и в большинстве случаев спонтанно проходят. Для предотвращения симптомов рекомендуется принимать метформин во время или после приема пищи, разделив суточную дозу на 2 приема в день. Медленное увеличение дозы может улучшить желудочно-кишечную переносимость. При длительном сохранении симптомов следует прекратить прием препарата и обратиться за консультацией к врачу.

Кожа и подкожная клетчатка:
Очень редко: кожные реакции такие, как эритема, зуд, крапивница.

Нарушения обмена веществ:
Очень редко: лактоацидоз (См. ).
У пациентов, получавших лечение метформином длительное время, может наблюдаться снижение всасывания витамина В12, сопровождающееся снижением его концентрации в сыворотке крови. При обнаружении мегалобластной анемии необходимо учитывать возможность такой этиологии. Ранними симптомами лактоацидоза являются тошнота, рвота, диарея, снижение температуры тела, боли в животе, боли в мышцах, в дальнейшем может отмечаться учащение дыхания, головокружение, нарушение сознания и развитие комы.

Гепато-билиарные расстройства:
Имеются единичные сообщения о нарушении показателей функции печени или гепатитах; после отмены метформина нежелательные явления полностью исчезают.
Если диспептические симптомы не исчезают, лечение метформином следует прекратить.

Передозировка

При применении метформина в дозе 85 г (в 42,5 раз превышающей максимальную суточную дозу) развития гипогликемии не наблюдалось. Однако в этом случае наблюдалось развитие лактоацидоза.

Лечение: В случае появления признаков лактоацидоза лечение препаратом необходимо немедленно прекратить, больного срочно госпитализировать и, определив концентрацию лактата, уточнить диагноз. Наиболее эффективным мероприятием по выведению из организма лактата и метформина является гемодиализ. Проводят также симптоматическое лечение.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Противопоказанные комбинации
Йодсодержащие рентгеноконтрастные средства: на фоне функциональной почечной недостаточности у больных сахарным диабетом радиологическое исследование с применением йодсодержащих рентгеноконтрастных средств может вызывать развитие лактоацидоза. Назначение препарата Глюкофаж ® Лонг следует отменить за 48 часов до и не возобновлять ранее 2 дней после рентгенологического исследования с использованием йодсодержащих рентгеноконтрастных средств, при условии, что в ходе обследования почечная функция была признана нормальной.

• недостаточного питания, соблюдения низкокалорийной диеты
• печеночной недостаточности.

Во время приема препарата следует избегать приема алкоголя и лекарственных средств, содержащих этанол.

Комбинации, требующие особой осторожности
Даназол: не рекомендуется одновременный прием даназола во избежание гипергликемического действия последнего. При необходимости лечения даназолом и после прекращения приема последнего требуется коррекция дозы Глюкофаж ® Лонг под контролем содержания глюкозы.

Хлорпромазин: при приеме в больших дозах (100 мг в день) повышает гликемию, снижая высвобождение инсулина. При лечении нейролептиками и после прекращения приема последних требуется коррекция дозы препарата Глюкофаж ® Лонг под контролем уровня гликемии.

Глюкокортикостероиды (ГКС) системного и местного действия снижают толерантность к глюкозе, повышают гликемию, иногда вызывая кетоз. При лечении ГКС, и после прекращения приема последних, требуется коррекция дозы препарата Глюкофаж ® Лонг под контролем уровня гликемии.

Диуретики: одновременный прием петлевых диуретиков может привести к развитию лактоацидоза из-за возможной функциональной почечной недостаточности. Не следует назначать Глюкофаж ® Лонг, если клиренс креатинина ниже 60 мл/мин.

Назначаемые в виде инъекций бета-2 симпатомиметики: повышают гликемию вследствие стимуляции бета-2-рецепторов. В этом случае необходим контроль гликемии. При необходимости рекомендуется назначение инсулина.

При одновременном применении вышеперечисленных лекарственных средств может потребоваться более частый контроль содержания глюкозы в крови, особенно в начале лечения. При необходимости доза метформина может быть скорректирована в процессе лечения и после его прекращения.

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента и другие антигипертензивные лекарственные средства могут снижать уровень глюкозы в крови. При необходимости следует скорректировать дозу метформина.

При одновременном применении препарата Глюкофаж ® Лонг с производными сульфонилмочевины, инсулином, акарбозой, салицилатами возможно усиление гипогликемического действия.

Нифедипин повышает абсорбцию и C max .

Катионные лекарственные средства (амилорид, дигоксин, морфин, прокаинамид, хинидин, хинин, ранитидин, триамтерен, триметоприм и ванкомицин), секретирующиеся в почечных канальцах, конкурируют за канальцевые транспортные системы.

Особые указания

Лактоацидоз является крайне редким, но серьёзным (высокая смертность при отсутствии неотложного лечения) осложнением, которое может возникнуть из-за кумуляции метформина. Случаи лактоацидоза у пациентов, получавших метформин, возникали в основном у больных сахарным диабетом с выраженной почечной недостаточностью.

Следует учитывать и другие сопряженные факторы риска, такие как плохо контролируемый диабет, кетоз, продолжительное голодание, чрезмерное потребление алкоголя, печеночная недостаточность и любое состояние, связанное с выраженной гипоксией. Это может помочь снизить частоту случаев возникновения лактоацидоза.

Следует учитывать риск развития лактоацидоза при появлении неспецифических признаков таких, как мышечные боли, судороги, сопровождающиеся диспепсическими расстройствами, болью в животе, общей слабостью и сильным недомоганием. В этом случае необходимо прекратить прием препарата и немедленно обратиться к врачу.

Применение метформина должно быть прекращено за 48 часов до проведения плановых хирургических операций и может быть продолжено не ранее чем через 48 часов после, при условии, что в ходе обследования почечная функция была признана нормальной.

Поскольку метформин выводится почками, перед началом лечения, и регулярно в последующем, необходимо определять содержание и/или клиренс креатинина в сыворотке: не реже одного раза в год у пациентов с нормальной функцией почек, и 2-4 раза в год у пожилых пациентов, а также у пациентов с клиренсом креатинина на нижней границе нормы. Терапию препаратом Глюкофаж ® Лонг в форме таблеток пролонгированного действия рекомендуется начинать после оценки функции почек. При снижении клиренса креатинина функцию почек следует контролировать не реже 2 - 4 раз в год.

Следует проявлять особую осторожность при возможном нарушении функций почек у пожилых пациентов, при одновременном применении гипотензивных препаратов, диуретиков или НПВП. Пациент должен сообщить врачу о появлении бронхолегочной инфекции или инфекционного заболевания мочеполовых органов.

Следует регулярно проводить стандартные лабораторные анализы для контроля сахарного диабета.

Во время лечения необходимо воздерживаться от приема алкоголя.

Необходимо предупредить пациента, что неактивные компоненты препарата Глюкофаж® Лонг в форме таблеток пролонгированного действия могут выделяться в неизмененном виде через кишечник, что не влияет на терапевтическую активность препарата Глюкофаж ® Лонг.

Влияние на способность управлять автомобилем и работать с механизмами

Монотерапия препаратом Глюкофаж ® Лонг пролонгированного действия не вызывает гипогликемии, и поэтому не влияет на способность управлять автомобилем и работать с механизмами.

Тем не менее, следует предостеречь пациентов о риске гипогликемии при применении метформина в сочетании с другими гипогликемическими препаратами (производные сульфонилмочевины, инсулин, репаглинид).

Форма выпуска

Таблетки пролонгированного действия 500 мг.
По 15 таблеток в блистер из ПВХ/алюминиевой фольги, по 2 или 4 блистера вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

Условия хранения

Список Б.
Хранить при температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года
Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Производитель

МЕРК САНТЭ с.а.с.
MERCK SANTE s.a.s.

Юридический адрес:

37 РЮ СЕН РОМЕН, 69379 ЛИОН СЕДЕКС 08, Франция
37 RUE SAINT ROMAIN, 69379 LYON CEDEX 08, France

Адрес производственной площадки:

СЕНТР ДЕ ПРОДУКСЬОН ДЕ СЕМУА, 2 РЮ ДЮ ПРЕССУАР ВЕР, СЕМУА, 45400, ФРАНЦИЯ
CENTRE DE PRODUCTION DE SEMOY, 2 RUE DU PRESSOIR VERT, SEMOY, 45400, FRANCE

Претензии потребителей направлять по адресу

ООО «Никомед Дистрибъюшн Сентэ»:
119048 Москва, ул. Усачева, д. 2, стр. 1

Кому же из современных молодых людей не хочется быть стройным и иметь красивую фигуру? Но организация правильного питания и регулярные занятия спортом - это сложно, для этого надо иметь определенную силу воли, чтобы видеть перед собой цель и упорно добиваться результата. Гораздо проще принимать какие-нибудь чудодейственные препараты и худеть, лежа на диване в обнимку с печеньем и чипсами.

Нередко люди самостоятельно выбирают какой-либо медикамент из тех, которые можно приобрести в аптеке, и начинают его принимать в надежде сбросить как минимум 10 кг за неделю. В большинстве случаев желающие похудеть даже не интересуются основным назначением приобретенного ими лекарственного средства. Сегодня мы поговорим о таком препарате, как «Глюкофаж». Отзывы худеющих говорят о нем как об очень эффективном средстве для снижения веса, в то время как этот медикамент предназначен для пациентов, страдающих сахарным диабетом второго типа.

Состав и формы выпуска препарата «Глюкофаж»

Метформина гидрохлорид является основным действующим веществом медикамента. В качестве вспомогательных компонентов выступают: магния стеарат, повидон, гипромеллоза (2910 и 2208), Лекарственное средство выпускается в виде таблеток с дозировкой основного компонента в объеме 500, 850 и 1000 мг. Двояковыпуклые таблетки имеют форму овала. Они защищены оболочкой из пленки белого цвета. С обеих сторон на таблетку нанесены риски, на одной из них указана дозировка.

Также потребителям предлагается средство пролонгированного действия - «Глюкофаж Лонг». Отзывы потребителей об этой лекарственной форме также характеризуют препарат с положительной стороны. Наиболее часто спрашиваемые в аптеках дозировки - 500 и 750 мг метформина.

Связь «Глюкофажа» с похудением: принцип действия

Основная составляющая препарата, метформин, призвана снижать уровень содержания сахара в крови, который повышается после приема пищи (естественный физиологический процесс в живом организме). Затем к этому процессу подключается поджелудочная железа, в обязанности которой входит выработка в свою очередь, преобразовывает глюкозу в жировые клетки.

Среди основных плюсов у препарата «Глюкофаж Лонг» для похудения можно отметить следующее:

• нормализация липидного обмена, разбалансированного сахарным диабетом;
• торможение реакции расщепления углеводов, поступивших с пищей, и, соответственно, их преобразование в жировые отложения;
• мониторинг и нормализация уровня глюкозы и "вредного" холестерина, содержащихся в крови;
• естественное снижение аппетита и тяги к сладостям, что связано с нормализацией процесса синтеза инсулина.

Все эти факторы в совокупности помогают диабетикам держать под контролем уровень сахара и существенно улучшить качество жизни за счет нормализации эндокринных процессов.

Влияние метформина приводит к тому, что в крови содержание глюкозы снижается, и молекулы сахара поступают прямо к мышцам. Именно там сахар интенсивно сгорает, происходит и замедляется усвоение углеводов (т. е. не происходит отложение и накопление жировых клеток).

Кроме того, медикаменты «Глюкофаж» и «Глюкофаж Лонг» отзывы худеющих наделяют способностью снижать аппетит, в результате чего не происходит переедания и, соответственно, выбросов в кровь инсулина.

Режим дозирования и схема применения

Лекарственный препарат «Глюкофаж Лонг» инструкция по применению не рекомендует принимать без назначения врача. Хотя достаточный процент медработников положительно относится к использованию средств на основе метформина с целью снижения веса.

Стандартная схема приема - курс терапии длительностью от 10 до 22 дней, затем следует сделать перерыв на 1-2 месяца. Через время курс можно повторить. При более частом применении существует вероятность адаптации (привыкания) организма к лекарственному средству и снижения эффективности воздействия, то есть метформин утрачивает способность проявлять качества жиросжигателя в полном объеме.

Оптимальную дозировку доктор выбирает индивидуально для каждого пациента в зависимости от состояния здоровья и антропометрических параметров (вес, рост, возраст). Минимальный суточный объем препарата - 500 мг. Обычно таблетку принимают на ночь. Однако чаще всего «Глюкофаж 500» для похудения назначают дважды в течение дня, во время обеда и вечером. Значительно реже дозировка может быть увеличена до 3 приемов - 1500 мг в сутки (естественно, не самостоятельно, а по указанию лечащего врача). В этом случае имеет смысл обратить внимание на таблетки пролонгированного (удлиненного) действия «Глюкофаж Лонг 750» для похудения. Отзывы врачей и пациентов характеризуют данное средство как достаточно эффективное и удобное в применении (1500 мг в два приема). Таблетки пьют до еды или во время приема пищи.

Максимальная суточная доза препарата (опять же по указанию врача) не может превышать 3000 мг. При такой дозировке удобно будет принимать «Глюкофаж 1000» для похудения (трижды в день по таблетке с содержанием метформина в 1000 мг).

Медленное увеличение дозы может позитивно отразиться на желудочно-кишечной переносимости лекарственного средства.

Кто должен воздержаться от применения медикамента?

Поскольку «Глюкофаж» не является витаминным комплектом или биодобавкой к пище, а разработан для применения пациентами с диагнозом сахарный диабет 2 типа, у него есть достаточно внушительный перечень противопоказаний.

Здоровые люди, принимая метформинсодержащие препараты, рискуют приобрести дисбаланс углеводного обмена, который проявляется в замедленной реакции человеческого организма на собственный инсулин. Такая ситуация неизбежно ведет к развитию сахарного диабета.

Далее, и «Глюкофаж», и «Глюкофаж Лонг» инструкция по применению запрещает принимать людям с повышенной чувствительностью к составляющим компонентам. Любые отклонения в функционировании почек, печени, сердца являются достаточным основанием для отказа от применения лекарства. Любые заболевания в стадии обострения, периоды послеоперационной реабилитации, вынашивание беременности, лактация - все это препятствует применению «Глюкофажа» для снижения веса.

Не назначают лекарственный препарат пациентам с любыми диабетическими отклонениями: страдающим диабетом 1 типа, а также при такой форме диабета 2 типа, когда у пациента отсутствует в организме инсулин. Запрещен прием «Глюкофажа» людям с анемией, тяжелыми бронхолегочными заболеваниями, гематологическими проблемами, при которых кислотность крови выше нормы.

Нежелательные проявления

Поскольку препарат разработан для борьбы с таким серьезным заболеванием, как сахарный диабет, у него просто не может не быть каких-либо побочных проявлений. Чаще всего возникают общие реакции на прием медикамента «Глюкофаж». Отзывы худеющих заявляют о разного рода желудочно-кишечных расстройствах.

Если на фоне применения для похудения метформинсодержащих лекарственных средств развивается диарея или усиливается газообразование в кишечнике, то причина может быть в большом количестве потребляемых в пищу углеводов. Следует пересмотреть свой ежедневный рацион. Если после приема препарата вас беспокоит тошнота, необходимо снизить дозировку лекарства. Достаточно часто можно услышать о спазмах в кишечнике и головных болях, которые быстро проходят.

При назначении пациентам препаратов «Глюкофаж» и «Глюкофаж Лонг» для похудения, отзывы также следует учитывать. Медработники заявляют, что основная масса побочных проявлений исчезает сама собой через несколько дней после начала приема медикамента или после уменьшения его дозировки.

При наличии предрасполагающих факторов может развиться лактацидоз. Такая реакция считается наиболее опасной. Суть ее в повышении образования и неправильном обмене в организме О наличии такой реакции на препарат «Глюкофаж» свидетельствует следующая симптоматика: рвота, диарея, учащенное дыхание, болезненные ощущения в области живота, потеря сознания. Развитие такой ситуации требует немедленной отмены медикамента, срочной госпитализации с целью определения уровня лактата в крови и в соответствии с полученными результатами проведения симптоматической терапии. Для выведения метформина и лактата из организма наиболее эффективным лечением будет проведение процедур гемодиализа.

Бесконтрольный прием лекарственных средств на основе метформина может стать причиной тяжелых и необратимых последствий в функционировании головного мозга (таково проявление дефицита глюкозы) и развития сахарного диабета.

Даже прием пациентами медикамента в небольших дозировках (начиная с «Глюкофаж 500») для похудения отзывы может иметь самые негативные, если не будут соблюдены специальные указания инструкции по применению. Придется отказаться от продуктов, содержащих в большом количестве углеводы: сухофрукты, газировка, сладости и другие сахаросодержащие блюда. Не очень полезным в этот период будет питание кашами быстрого приготовления, картофелем, макаронами и белым рисом.

Абсолютно несовместимо применение препаратов с метформином на фоне низкокалорийных диет (рацион не более 1000 ккал) со спиртосодержащими веществами и алкоголем.

Никаких специальных диет при использовании «Глюкофажа» нет. Каких-то особенных ограничений на специи и соль также нет.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Информация о том, с чем и как принимать «Глюкофаж», содержится в инструкции по применению медикамента. Параллельный прием его вместе с даназолом может спровоцировать развитие гипергликемического эффекта. Одновременное применение препаратов метформина и этанолсодержащих веществ может стать причиной развития лактацидоза во время состояния острого алкогольного отравления. Вероятность развития такого сценария еще более высока при голодании, соблюдении диет с низкой калорийностью и при функциональной недостаточности печени.

Пациенты с сахарным диабетом должны быть осторожны при необходимости применения «Глюкофажа» и нейролептиков или глюкокортикостероидов (ГКС). В таких случаях доза препарата с метформином должна быть откорректирована в зависимости от уровня глюкозы в крови. Также требует особого внимания совмещение «Глюкофажа» с «петлевыми» диуретиками. В таких ситуациях существует риск появления отклонений в функционировании почек и, как следствие, развития симптоматики, характерной для лактацидоза.

Медикаментозные средства для лечения гипертензии могут понижать уровень глюкозы в крови. Поэтому при возникновении необходимости такого «соседства» доза метформина должна быть откорректирована.

«Глюкофаж» и физические нагрузки

Еще не так давно по поводу физических нагрузок и применения медикамента «Глюкофаж» отзывы худеющих и медицинских работников сходились на том, что в таких случаях эффективность метформина значительно падает, потому что в мышцах выделяется молочная кислота, которая сводит на нет действие препарата за счет повышения кислотности крови. Однако последние исследования в этой области опровергли негативные подозрения. Более того, в настоящее время выяснилось, что «Глюкофаж» и активный образ жизни вместе значительно ускоряют процесс снижения массы тела.

Даже после приема относительно небольших доз метформина (к примеру, «Глюкофаж 500»), отзывы худеющих (тех, кто не забывает о физических нагрузках) чаще носят позитивный характер. Дело в том, что основной компонент препарата способствует доставке глюкозы прямо к мышцам, где она успешно сжигается, если желающий похудеть человек не забывает об интенсивных физических нагрузках. В противном случае метаболические процессы организма буду «гонять» глюкозу по кругу, пока она в итоге не преобразуется в гликоген и не превратиться в жировые отложения. Поэтому вывод напрашивается сам собой: перед тем как принимать «Глюкофаж», желательно разработать программу физических нагрузок и строго ее придерживаться. Только в этом случае можно ожидать хороших результатов.

Каково мнение медработников о «Глюкофаже»?

В настоящее время у врачей нет единого мнения по поводу эффективности и безопасности применения метформина для снижения массы тела. Официальная медицина не запрещает для лечения ожирения назначать «Глюкофаж» и «Глюкофаж Лонг». Отзывы многих медицинских специалистов носят позитивный характер. Хотя другая часть врачей считает такое лечение недопустимым, потому что медикамент может спровоцировать отклонения в процессах углеводного обмена, вызвать развитие сахарного диабета и лактацидоза, угрожающего жизни пациента.

С целью выяснения истины во многих странах мира проводятся соответствующие исследования по этому поводу. Так, в 2014 году на базе Cardiff University были проведены исследования, в которых приняло участие около 180 тысяч человек. В результате было доказано, что метформин и препараты, его содержащие, способны увеличить продолжительность жизни не только у людей, страдающих сахарным диабетом, но и у тех, у кого нет такого диагноза. Кроме того, выяснилось, что на фоне применения метформина существенно замедляются процессы старения в организме.

Мнение пациентов

Поскольку разговор идет не о БАДах или витаминах, а о серьезном лекарственном препарате, то абсолютно естественно, что и мнения о нем среди потребителей бытуют самые разные.

С одной стороны, пациенты, принимавшие даже минимальные дозы (к примеру, однократный в течение для прием «Глюкофаж 500»), отзывы оставляют о медикаменте самые позитивные. И снижение аппетита налицо, и масса тела уменьшается. Правда, некоторые считают, что вес снижается медленно, 2-3 кг в течение месяца. Однако такой темп медработники считают самым комфортным для организма в целом. Самое важное, не делать себе назначений самостоятельно. Обязательно нужно проконсультироваться с доктором, который оценит состояние здоровья пациента, примет во внимание рост, вес, возраст, подберет самую оптимальную дозу и разработает схему приема для достижения положительного эффекта.

Есть пациенты, которые пытались принимать «Глюкофаж» (самостоятельно, потому что квалифицированный медицинский специалист таких назначений не сделает никогда) для наращивания мышечной массы в бодибилдинге. Здесь надо знать, что анаболический механизм, очень важный для мышечного роста, запускается целым перечнем веществ, в том числе глюкозой и инсулином. А «Глюкофаж» и любые метформинсодержащие препараты провоцируют в организме состояние, похожее на голод, который возник после изнурительных физических нагрузок. Поэтому отзывы таких пациентов о том, что препарат оказался неэффективным, основаны на самом принципе действия этого медикамента.

Есть достаточно и негатива по поводу применения лекарственного средства «Глюкофаж». Отзывы худеющих сообщают об отсутствии эффекта, развитии побочных нежелательных проявлений. В таких ситуациях кто-то просто не смог потерпеть несколько дней, пока организм не адаптируется в «Глюкофажу». У кого-то наличие сопутствующих заболеваний действительно спровоцировало массу побочных проявлений, и здесь уж ничего не сделаешь - придется обратить внимание на другие препараты для снижения массы тела. А кто-то не учел рекомендации инструкции по применению о сокращении употребления в пищу продуктов с большим содержанием углеводов, недопустимость совмещения метформина с низкокалорийными диетами, спиртосодержащими веществами, диуретиками, нейролептиками и другими веществами.

Часто негативные отзывы о «Глюкофаже» могут быть продиктованы просто тем фактом, что этот пероральный гипогликемический медикамент, принадлежащий к группе бигуанидов, разработан специально для больных с сахарным диабетом, а у здорового человека может нарушить углеводный обмен.

Плюсом препарата является тот факт, что «Глюкофаж» достаточно дешев и продается в аптечной сети без рецептов, что делает его доступным для населения с любым финансовым уровнем достатка.

В любом случае прежде, чем приступить к приему «Глюкофажа» с целью снижения массы тела, надо обратиться за консультацией к медицинскому работнику соответствующего профиля. Только так можно достичь положительного результата без риска нанести серьезный вред своему организму.

Некоторые программы похудения подразумевают использование медицинских препаратов для снижения лишнего веса.

Изначально такие медикаменты предназначены для лечения заболеваний, последствие которых может стать ожирение.

Методика подвергается критике специалистов, но не теряет своей популярности у тех, кто хочет похудеть за короткий промежуток времени. Одним из таких лекарственных средств является Глюкофаж.

Что это за препарат?

Глюкофаж представляет собой препарат из группы бигуанидов. Медикамент широко применяется для лечения сахарного диабета и устранения одного из главных симптомов данного заболевания — лишнего веса . В составе лекарственных средств данной категории содержится большое количество метформина. Компонент оказывает комплексное воздействие на организм и за короткий промежуток времени устраняет значительное количество лишних килограммов.

Выпускается Глюкофаж в виде таблеток, покрытых белой оболочкой. В одной упаковке может быть 30, 50, 60 или 100 штук. Основным действующим компонентом в препарате является гидрохлорид метформина. Существует несколько разновидностей Глюкофажа, отличающихся концентрацией данного вещества. Определить вид препарата можно по дополнению его названия определенной цифрой — лонг (500, 700), 850 или 1000. Разные типы лекарственного средства применяются при лечении конкретных стадий сахарного диабета и отличаются по уровню эффективности.

Вспомогательными веществами в препарате, независимо от концентрации активного компонента, являются:

• магния стеарат;
• гипромеллоза;
• повидон;
• микрокристаллическая целлюлоза;
• натрия кармеллоза.

Показания к применению

Основным показанием к приему Глюкофажа является диабет второго типа .

Препарат может быть назначен в составе комплексной терапии при ожирении, если такое состояние спровоцировано вторичной инсулинорезистентностью.

Применение медикамента разрешено для пациентов с десятилетнего возраста, но в большинстве случаев его используют в составе монотерапии взрослых. Других показаний производитель не описывает в инструкции к таблеткам.

Действительно ли помогает похудеть?

Глюкофаж обладает широким спектром действия на организм, но эффект похудения достигается главным образом за счет определенных свойств метформина . С одной стороны, данный компонент обладает анорексигенным свойством (подавляет аппетит, ускоряет процесс насыщения небольшими порциями пищи). С другой стороны, метформин снижает уровень инсулина в организме, последствием чего становится устранение жировых отложений в проблемных зонах. Дополняется эффект другими свойствами Глюкофажа.

Механизм действия препарата заключается в следующих свойствах:

• снижение уровня концентрации глюкозы в крови;
• значительное повышение клеток организма к инсулину;
• нормализация процесса обмена веществ в организме;
• снижение усвоения углеводов в пищеварительной системе;
• профилактика патологий сосудистой системы;
• выведение из организма вредного холестерина;
• снижения уровня всасывания глюкозы кишечником;
• стабилизация синтеза инсулина органами пищеварения.

Противопоказания и побочные эффекты

Список запретов для приема Глюкофажа включает в себя немало заболеваний и патологических процессов. При их наличии использование препарата для похудения категорически не рекомендуется. В противном случае может возникнуть обострение болезней и ухудшится общее состояние организма.

Последствиями неправильного приема медикамента будут нарушение процесса усвоения витаминов, металлический привкус во рту, рвота, тошнота, болевые ощущения в области живота, покраснение кожных покровов или нарушение работы печени.

Противопоказаниями для использования препарата являются следующие факторы:

• сахарный диабет первого типа;
• отсутствие выработки организмом инсулина;
• любые стадии диабетической комы;
• алкогольное отравление организма или алкоголизм;
• период прогрессирования инфекционных заболеваний;
• повышенная восприимчивость к компонентам препарата;
• острые и хронические заболевания органов дыхания;
• серьезные патологии почек и печени;
• период рвоты или диареи;
• серьезные патологии сердца и сосудов;
• беременность на любом сроке и период лактации;
• послеоперационный период;
• молочнокислый ацидоз.

Способы применения и дозировка

При использовании Глюкофажа для похудения рекомендуется применять только препарат с концентрацией активного действующего компонента 500 мг. Другие формы лекарственного средства могут причинить серьезный вред здоровью при приеме не по основному назначению . Максимальный курс похудения должен составлять не более двадцати дней. Повторять его можно только через несколько недель.

Схема приема:

• принимать препарат надо по одной таблетке три раза в день;
• осуществлять прием таблеток надо сразу после еды или во время употребления пищи;
• таблетки рекомендуется запивать большим количеством воды.

Аналоги

Стоимость Глюкофалька составляет от 100 до 700 рублей в зависимости от концентрации активного действующего вещества и объема упаковки.

При подборе аналогов важно учитывать цель использования препарата .

Если медикамент применяется в качестве средства для похудения, то искать его заменители лучше среди жиросжигающих медикаментов или специальной фармацевтической продукции, предназначенной для устранения лишних килограммов.

Аналогами препарата по фармакологическому действию считаются следующие медикаменты:

• Сиофор (минимальная стоимость составляет 260 рублей, по сравнению с Глюкофажем препарат более безопасен для организма, применяется для лечения сахарного диабета второго типа, обладает способностью устранения лишнего веса);
• (средняя стоимость составляет 270 рублей, представляет собой сахароснижающий препарат категории бигуанидов);
• Форметин (минимальная стоимость составляет 100-120 рублей, медикамент назначается для лечения и профилактики ожирения при сахарном диабете второго типа);
• Ланжерин (средняя стоимость от 270-300 рублей, препарат содержит метформин, относится к группе бигуанидов, используется для профилактики ожирения при сахарном диабете);
• Нова Мет (цена от 200 рублей, активным действующим компонентом является метформин, относится к группе препаратов, используемых для лечения сахарного диабета и ожирения, спровоцированного данным заболеванием).

Мнения врачей

Специалситы категорически запрещают использовать сильнодействующие медикаменты без наличия у пациента показаний к их применению. Глюкофаж не является исключением. Данный препарат предназначен для лечения сахарного диабета и его проявлений. Эффект снижения веса в этом случае является последствием нормализации показателей крови и системы пищеварения. Если, несмотря на предостережения врачей, Глюкофаж используется для похудения, то необходимо соблюдать ряд важных правил.

На основании мнения специалистов можно сделать следующие выводы:

Так получилось, что препарат, предназначенный строго для лечения сахарного диабета, стал очень популярен среди худеющих. Врачи-эндокринологи постоянно предупреждают, что Глюкофаж для похудения применять не стоит, что это очень серьезное лекарство, способное вызвать смертельно опасные побочные эффекты, вплоть до комы.

Но когда нельзя, но очень хочется, никакие запреты не остановят желающих похудеть. Потому расскажем, как правильно худеть с Глюкофажем, и какие меры предосторожности нужно соблюдать.

Как работает Глюкофаж при похудении

Глюкофаж действительно можно назвать мечтой всех худеющих. Он состоит из активного вещества метформина, которое не позволяет съеденным углеводам всосаться из кишечника в кровь. В результате углеводы покидают организм со стулом, более жидким чем обычно, более частым и с обилием газов. Если злоупотреблять сладким, могут быть и боли в животе.

Раз глюкоза в кровь не попадет, значит, не будет вырабатываться гормон инсулин, отвечающий за ее превращение в жировые запасы в проблемных зонах нашего тела. Но это не все. Организму ведь постоянно нужна энергия для жизни, а самого легко усвояемого ее источника – углеводов – нет. И тогда начинают сгорать накопленные жиры. А если еще соблюдать низкокалорийную диету – то похудение на Глюкофаже идет еще быстрее.

И еще одна особенность Глюкофажа: он снижает аппетит. При этом могут быть тошнота и привкус металла во рту, но даже эти побочные эффекты худеющих не останавливают.

Как принимать Глюкофаж для похудения

Если у худеющего нет сахарного диабета (иначе лекарство и дозировку ему назначил бы врач-эндокринолог) достаточно выпивать таблетку Глюкофажа с минимальной дозой: по 500 мг 2-3 раза в сутки во время основных приемов пищи или сразу после еды. Таблетку надо глотать, не разжевывая, и запивать не меньше, чем половиной стакана воды. Принимать Глюкофаж можно не дольше 3 месяцев, а повторить курс разрешается только после 3-месячного перерыва.

Чтобы не получить опасных для здоровья осложнений от приема Глюкофажа, надо запомнить:

Нельзя голодать (суточная калорийность пищи должна быть не менее 1000 ккал);

Нельзя тяжело физически работать или проводить изнуряющие спортивные тренировки (может наступить смертельно опасное осложнение – лактат-ацидоз);

Не принимать одновременно с Глюкофажем мочегонные препараты, а также лекарства и витамины, содержащие йод;

Надо отказаться от препарата на время острых кишечных или простудных инфекций, сопровождающихся диареей или лихорадкой.

Напоследок – маленькая ложка дегтя для ленивых: не стоит надеяться, что удастся похудеть с Глюкофажем, не занимаясь спортом или хотя бы зарядкой. Организм, не получая глюкозы из пищи, все равно синтезирует ее, а Глюкофаж загонит ее в мышцы. Если она не будет там сгорать во время физических упражнений, то превратится в жир.

И помните, принимать Глюкофаж чтобы похудеть – крайность, которую не одобряют врачи. Снижения веса можно добиться, если исключить мучное, сладкое и жирное, перейти на диетическую еду, кушать много белковых продуктов и двигаться. Если вы хотите помочь организму в похудении, лучше принимать натуральные биодобавки для похудения.