При тенденции к обезвоживанию организма. Обезвоживание при поносе. Когда необходимо обращаться за медицинской помощью

Обезвоживание – это патологическое состояние, характеризующееся потерей воды организмом. Количество жидкости падает ниже физиологической нормы, необходимой для нормального протекания биологических процессов. Человек состоит из воды на 60%, поэтому нехватка влаги приводит к целому ряду осложнений и заболеваний.

Без воды невозможна терморегуляция, вне зависимости от окружающей температуры воздуха, нехватка жидкости приводит к серьезным изменениям в работе внутренних органов, как в летнюю, так и в зимнюю пору. Нужна вода для полноценного пищеварения, очищения организма, двигательной активности – она выполняет роль смазки для суставов. Невозможно дыхание без воды, она нужна для смачивания альвеолярных тканей и транспорта кислорода по организму.

Без воды человек может прожить от 3 до 10 суток , в зависимости от возраста и внешних условий. Основным признаком обезвоживания является усиление жажды, которую нельзя игнорировать. Дегидратация имеет специфические черты и симптоматические проявления, что дает возможность в любом возрасте своевременно диагностировать проблему и бороться с ней.

Виды и степени обезвоживания

Обезвоживание, как патологическое явление, имеет несколько видов в соответствии с балансом жидкости и электролитов:

• гипертоническое – потеря влаги на внутриклеточном уровне, что происходит из-за гипергидроза, продолжительной диареи, гипертермии и пр. Отмечается существенное возрастание электролитов в жидкой части крови. Кровяной объем восполняется путем вымещения межклеточной жидкости в кровяное русло, что способствует увеличению осмотического давления. Чтобы восстановить гомеостаз жидкость из клеток переходит в межклеточное пространство, провоцируя клеточное обезвоживание;
• гипотоническое – обезвоживание на внеклеточном уровне, характеризующееся потерей электролитов и снижением осмотического давления в крови. Происходит гипотоническая дегидратация при интенсивной рвоте, превалирующей над диареей. Электролиты натрия из внутриклеточного пространства выходят в кровоток, а вода перемещается из плазмы крови в интерстициальное клеточное пространство. Организм теряет электролиты, выводя их вместе с мочой, а в клетках происходит процесс обратной дегидратации – гипергидраця (чрезмерное накопление влаги);
• изотоническое – самый распространенный тип обезвоживания, при котором осмотическое давление остается в пределах нормы, как и баланс воды и ионов натрия. Организм теряет одинаковое количество воды и электролитов, встречается средняя, слабая, реже чрезмерная форма изотонического обезвоживания.

Выделяют три формы обезвоживания, описывающие нехватку воды в соответствии с общей массой тела, что позволяет определить степень тяжести дегидратации организма:

1. первая степень – потеря влаги составляет не более 5 % от общей массы тела;
2. вторая степень – дефицит воды колеблется между 5 % и 10 % от массы тела;
3. третья степень – потеря воды организмом составляет 10-15 % от массы тела, увеличения процента дефицита жидкости в организме более 20 приводит к смерти.

Симптомы обезвоживания у взрослых

Признаки потери влаги у взрослого человека зависят от степени выраженности проблемы. Чем больше жидкости организм потерял, тем сильнее симптомы и последствия проблемы.

1. Легкая форма . Проявляется обезвоживание в первую очередь сильной жаждой и ощущением пересыхания во рту. Слюна становится густой, появляется неприятный запах изо рта, движения затрудняются, отмечается потеря работоспособности, общая слабость. Замедленные движения сопровождаются сонливостью, снижением тонуса мышц, пропадает аппетит. Кожные покровы приобретают красноватый оттенок, с выраженными местными пигментациями. Под глазами можно разглядеть темные круги.
2. Прогрессирование патологии . Если недостаток воды не был восполнен, то клиническая картина приобретает новые симптомы, характеризующие переход обезвоживания на другую стадию. Сердцебиение учащается, кровь сгущается, артериальное давление увеличивается. Отмечается увеличение температуры из-за нарушения терморегуляторной функции тела. Появляется отдышка и поверхностное дыхание, в ходе которого может возникать сухой кашель.
3. Сформированное обезвоживание . На второй стадии появляются нарушение работы желудочно-кишечного тракта, возникает понос и тошнота. При рвоте отмечается возникновение острых болей в желудке. Возникают постоянные головокружения и болезненные ощущения в голове, особенно у пожилых людей. Дефицит воды приводит к ощущениям онемения и покалывания в конечностях, кончиках пальцев ног и рук.
4. Тяжелая стадия . На третьей стадии обезвоживания состояние человека существенно ухудшается, симптомы приобретают патологический характер. Вязкость крови сильно увеличивается, слюноотделение прекращается, глаза становятся сухими. Слизистая губ приобретает синий цвет, речь становится невнятной, нарушается артикуляция, а при развитии симптоматики речевая функция полностью атрофируется.
5. Возможность самостоятельно передвигаться становится невозможной, дегидратация приводит к возникновению бредового состояния. Спазмы мышц становятся частыми, возникают болезненные судороги во всех мышцах тела. Язык сильно распухает, увеличиваясь в размерах. Температура тела падает до 36 градусов и ниже. Отмечаются непроизвольные мочеиспускания, невозможность глотать. Существенно ухудшается слух и зрение из-за нарушения работы центральной нервной системы.

Признаки у детей

1. Обезвоживание у грудничков и детей старшего возраста наступает быстрее, чем у взрослых. Дети, с учетом их возраста и стадии дегидратации могут иметь различные признаки данного состояния. Каждый из симптомов потери воды детским организмом заслуживает пристального внимания, так как осложнения и последствия обезвоживания у ребенка более опасны, чем у взрослых.
2. Поверхность языка, слизистые рта и губ становятся сухими, кожа теряет эластичность, возможен зуд, шелушение. Кожа приобретает сероватый оттенок. Слюна приобретает высокую вязкость, малыш становится вялым, малоактивным, сонливым. Возможны обратные состояния в виде постоянного плача без слов, капризности или беспокойства без явных причин.
3. Родничок на макушке у новорожденного впадает, учащается пульс из-за повышенной вязкости крови, сердце сильнее и чаще бьется, чтобы перегонять густую кровь. Количество мочеиспусканий резко изменяется, подгузник может оставаться сухим в течение длительного времени. Моча у ребенка приобретает темный цвет и резкий, неприятный, концентрированный запах. Возможно западание глаз и иссушение слизистой.
4. При ухудшении состояния (в детском возрасте происходит очень быстро) наблюдается расширение общей картины симптомокомплекса. Ребенок постоянно плачет или находится в полуобморочном состоянии. Наблюдается быстрое снижение массы тела. Малыш теряет ориентацию в пространстве, отмечается спутанность сознания. Ребенок может терять сознание, глотательная функция пропадает, ребенок не может физически попить.
5. Эластичность кожных покровов падает (если сдавить кожу в складку, то она возвращается в исходный вид более чем через две секунды). Присутствуют частые и сильные спазмы в мышцах, тремор, подергивания конечностей. Кожа становится холодной, мраморной по цвету. Ручки и ножки у ребенка отекают, а глазные яблоки могут полностью западать.

Когда необходим осмотр врача?

Если обезвоживание наступает у ребенка возрастом младше десяти лет, либо у пожилого человека, то необходимо как можно скорее обратиться за помощью к врачу или вызвать скорую помощь. При госпитализации пациента с диагностированным критическим обезвоживанием требуется продолжительное лечение с последующим восстановлением работы поврежденных органов и тканей.

К обращению к врачу во взрослом возрасте могут послужить следующие признаки, характеризующие обезвоживание как патологическое состояние:

• понос, продолжительность которого составляет более двух дней;
• сильные мигрени, головокружения, спутанность и потеря сознания;
• непрекращающаяся в течение 12-ти часов рвота и тошнота;
• отсутствующие мочеиспускания и позывы к ним в течение более 12-ти часов;
• высокая температура более 39 градусов;
• нарушение функции дыхания;
• спазмы и болезненные ощущения в животе;
• эпилептические признаки и пр.

Обезвоживание (дегидратация) возникает тогда, когда наш организм теряет больше жидкости, чем получает извне.

В результате воды в теле становится недостаточно, чтобы поддерживать постоянный объем и другие показатели жидких сред организма.

Если обезвоживание не лечить, оно может привести к тяжелым осложнениям, и даже к смерти.

Причины обезвоживания

Обычные причины дегидратации - диарея, многократная рвота, лихорадка или интенсивное потоотделение при нагрузках. Если при этих состояниях человек не будет получать достаточно жидкости, то может очень быстро развиться обезвоживание. Особенно это касается детей, пожилых людей и тяжелобольных.

Мы, как правило, компенсируем незначительное обезвоживание усиленным приемом жидкости. Этому способствует механизм возникновения жажды, за который отвечают специальные структуры в нашем мозге. Кроме того, при обезвоживании наши почки начинают выделять меньше мочи, что также способствует сохранению баланса.

Но тяжелое обезвоживание требует немедленного обращения к врачу. Поэтому самый безопасный выход - профилактика дегидратации. Не забывайте следить за потерей жидкости во время занятий спортом, при жаркой погоде или во время болезни. Нередко обезвоживание возникает, потому что мы слишком заняты, чтобы вспомнить о жажде, или потому что у нас нет надежного доступа к питьевой воде во время путешествий или пеших прогулок.

Другие причины обезвоживания включают:

1. Диарея и рвота.

Тяжелая диарея (понос) вызывает огромную потерю жидкости и электролитов за короткий промежуток времени. К примеру, при холере тяжелая диарея за пару часов способна забрать из организма больного несколько литров драгоценной жидкости. Если болезнь сопровождается еще и рвотой, то потеря воды будет еще более серьезной. У маленьких детей обезвоживание развивается особенно быстро, поэтому при первых признаках следует обращаться к педиатру.

2. Лихорадка.

В целом, чем выше температура нашего тела, тем больше жидкости мы теряем. Когда мы, следуя народным советам, выпиваем горячего чаю и укутываемся, чтобы пропотеть, мы теряем дополнительную жидкость с потом. Если лихорадка дополняется рвотой и диареей, то риск обезвоживания становится очень высоким.

3. Повышенное потоотделение.

Мы теряем много воды через пот. Во время интенсивных тренировок можно потерять сотни граммов жидкости, поэтому в спортзал или в поход всегда нужно брать флягу с водой. Жаркий климат усиливает потоотделение, из-за чего жидкость теряется быстрее.

Дети и подростки особенно чувствительны к обезвоживанию во время спортивных состязаний или подвижных игр из-за особенностей физиологии. Кроме того, дети невнимательны к своему состоянию и придают мало значения признакам дегидратации. Это еще одна причина, по которой за спортивными играми у детей должен наблюдать взрослый наставник.

4. Усиленное выделение мочи.

Чаще всего это результат недиагностированного и неконтролируемого сахарного диабета - болезни, которая нарушает утилизацию глюкозы в организме. Сахарный диабет возникает при недостаточном синтезе гормона инсулина поджелудочной железой. Этот тип диабета сопровождается сильной жаждой и усиленным выделением мочи.

Другое заболевание, несахарный диабет, также характеризуется жаждой и частым мочеиспусканием, но на этом их сходство заканчивается. Несахарный диабет никак не связан с уровнем глюкозы в крови, а вызывается недостатком антидиуретического гормона гипофиза.

Многие медикаменты, такие как антигистаминные, мочегонные, гипотензивные и некоторые психиатрические препараты, также могут вызывать обезвоживание. То же касается алкоголя и ряда наркотических веществ.

Факторы риска обезвоживания

Наблюдения показывают, что некоторые люди чаще становятся жертвами обезвоживания, чем другие:

Младенцы и дети старшего возраста особенно уязвимы из-за небольшой массы тела и более сильного, чем у взрослых, оборота воды и электролитов. Из-за слабой гигиены и восприимчивости организма у детей чаще возникают кишечные инфекции, чем у взрослых.

2. Пожилые люди.

По мере старения люди становятся более подверженными обезвоживанию. Это происходит по нескольким причинам. Во-первых, с возрастом уменьшается способность нашего организма удерживать воду. Во-вторых, пожилые люди хуже адаптируются к высокой температуре окружающей среды. В-третьих, у пожилых людей чувство жажды немного притупляется.

Более того, некоторые из них, особенно живущие в одиночестве или в домах престарелых, имеют тенденцию к недоеданию и недостаточному потреблению жидкости. Иногда они могут просто-напросто забывать поесть или выпить воды. Бессилие или равнодушие нередко становятся причиной недоедания и обезвоживания в пожилом возрасте. Эти проблемы могут усиливаться на фоне хронических состояний - сахарного диабета, гормональных нарушений, приема лекарств и т.д.

3. Больные с хроническими заболеваниями.

Неконтролируемый сахарный диабет, болезни почек, несахарный диабет, хронический алкоголизм, заболевания надпочечников увеличивают риск обезвоживания. Даже банальная простуда делает человека более подверженным этому состоянию, в частности из-за того, что в период болезни мы теряем аппетит и не хотим ни есть, ни пить.

4. Спортсмены.

Любой человек, который занимается физическими упражнениями, может испытывать обезвоживание. Особенно это очевидно, если занятия проходят в жаркой, влажной среде или на больших высотах. Спортсмены, которые тренируются для участия в марафонах, состязаниях по триатлону, велоспорту, а также альпинисты находятся в группе максимального риска.

Во время упражнений наше тело постоянно теряет воду, и с каждым часом этот дефицит возрастает. Чем дольше длится физическая нагрузка, тем сложнее поддерживать водный баланс. Дегидратация может ухудшаться в течение нескольких дней интенсивных тренировок. Это означает, что в какой-то момент у человека может возникнуть обезвоживание даже при умеренной нагрузке. Чтобы этого не случилось, нужно употреблять достаточно жидкости день за днем, а не только во время тренировки.

5. Люди, живущие на больших высотах.

Проживание, работа или тренировки на высоте более 2500 метров могут вызвать много проблем. Одна из них - дегидратация. В горах она возникает по той причине, что наше тело пытается приспособиться к высоте путем учащения дыхания. А чем быстрее мы дышим, чтобы поддержать адекватный уровень кислорода, тем больше жидкости мы испаряем и выдыхаем.

6. Люди, работающие в жаркой и влажной среде.

Когда снаружи очень жарко и влажно, как в странах с тропическим климатом, у людей повышается риск обезвоживания.

Симптомы обезвоживания

Обезвоживание легкой и средней тяжести проявляется такими симптомами:

Жажда.
. Сухость во рту.
. Сухость кожи.
. Уменьшенное выделение мочи.
. Недостаток слезной жидкости.
. Сонливость и заторможенность.
. Головокружение.
. Головная боль.
. Запор.

Тяжелое обезвоживание проявляется такими симптомами:

Очень сильная жажда.
. Раздражительность и спутанность сознания.
. Выраженная суетливость или сонливость у детей.
. Очень сухая кожи и слизистые оболочки.
. Отсутствие слез при плаче.
. Запавшие глаза.
. Недостаточное потоотделение.
. Отсутствие или очень малое выделение мочи.
. Насыщенная моча темно-желтого или янтарного цвета.
. Потеря эластичности кожи.
. Запавший родничок у младенцев.
. Низкое артериальное давление.
. Ускоренное сердцебиение.
. Частое дыхание.
. Повышение температуры тела.
. Делирий и потеря сознания в тяжелых случаях.

К сожалению, жажда не всегда является надежной мерой потребностей организма в воде. Лучшим индикатором может служить цвет мочи: прозрачная или слегка окрашенная моча говорит о нормальной гидратации, а темная, янтарная моча часто является признаком обезвоживания.

Когда следует обратиться к врачу?

Обратитесь немедленно за медицинской помощью, если возникли симптомы тяжелого обезвоживания, такие как сильная жажда, спутанность сознания, сухость кожи, уменьшение мочевыделения.

Родители должны проявлять особенное внимание к состоянию маленьких детей.

Вызовите педиатра сразу же, если у вашего малыша:

Началась тяжелая диарея, с рвотой или без нее.
. Незначительная диарея длится более 3 дней.
. Появилась примесь крови в стуле.
. Ребенок не может пить достаточно жидкости.
. Возникла раздражительность, дезориентация или сонливость.
. Появились любые другие признаки обезвоживания.

Лечение обезвоживания

Единственным эффективным способом лечения обезвоживания является замещение потерянной жидкости и электролитов. Конкретная схема лечения будет зависеть от возраста, причины, тяжести обезвоживания.

Лечение обезвоживания у больных детей:

1. Пероральные растворы для регидратации.

Пока ваш педиатр не назначил другое, давайте ребенку раствор для регидратации Регидрон (в США назначают Pedialyte) или аналогичный препарат. Их нужно начать принимать сразу после того, как у малыша возникла рвота или понос. Эти растворы содержат необходимые электролиты (натрий, калий), что поможет восстановить водно-электролитный баланс в организме и предотвратит тяжелые осложнения.

Если вы оказались в ситуации, когда купить и дать ребенку готовый препарат нет возможности, не отчаивайтесь. Вы можете сами приготовить раствор для регидратации. Для этого нужно смешать ½ чайной ложки соли, 6 чайных ложек сахара и 1 литр чистой питьевой воды. Убедитесь, что пропорции верны, потому что неправильно приготовленный раствор может оказаться менее эффективным, и даже вредным.

Какой бы вариант вы ни выбрали, давайте ребенку достаточное количество раствора. К готовым препаратам прилагается инструкция, где дозы расписаны на любой возраст или вес ребенка. Ваш педиатр может предложить другую дозу, исходя из состояния малыша. Давайте раствор ребенку небольшими порциями до тех пор, пока симптомы не исчезнут или моча не станет светлой. Если ребенка рвет, попробуйте давать раствор очень маленькими порциями, начиная с 1 ложки через каждые несколько минут. Если ребенок все вырвал, подождите 30-60 минут и начните прием заново. Предлагаемые растворы должны быть комнатной температуры. Готовый раствор содержит глюкозу, поэтому очень быстро обсеменяется бактериями - его нельзя долго хранить, особенно в тепле.

2. Продолжение грудного кормления.

Если ребенок заболел, не прекращайте кормить его грудью, но в дополнение к грудному молоку давайте из бутылочки растворы для регидратации. Если вы используете молочные смеси, то постарайтесь перейти на смесь без лактозы до тех пор, пока диарея не пройдет. Лактозу трудно переварить, что может усугубить диарею. Никогда не разводите молочную смесь способом, отличающимся от того, который указан в инструкции!

3. Ограничение некоторых продуктов и напитков.

Лучшее питье для больного ребенка - это описанные выше растворы. Водопроводная вода не дает организму необходимых электролитов. А специальные спортивные напитки, хотя и содержат электролиты, не предназначены для устранения последствий диареи у детей. Их состав оптимален для восполнения потери жидкости у спортсменов после тренировок.

Во время диареи детям не стоит давать молоко, содовую, напитки с кофеином, фруктовые соки и желе, которые только могут усилить обезвоживание. Некоторые люди не понимают, почему не нужно давать чай - напиток, содержащий кофеин. Дело в том, что кофеин повышает диурез (выделение мочи), что может усугубить обезвоживание при диарее.

Лечение обезвоживания у взрослых:

В большинстве случаев обезвоживание легкой и средней тяжести у взрослых проходит после приема достаточного количества воды. Вода лучше других жидкостей, таких как фруктовые соки, газированные или содержащие кофеин напитки. При диарее и рвоте взрослым назначают те же растворы для регидратации, о которых мы говорили выше. В редких, очень тяжелых случаях больным требуется госпитализация и внутривенное введение жидкостей, поэтому не избегайте консультации врача.

Лечение обезвоживания у спортсменов:

При обезвоживании в результате тренировок лучший совет - прохладная вода. Специальные спортивные напитки также подойдут для восполнения электролитов, потерянных с потом. В некоторых странах распространены солевые таблетки, но с ними нужно быть осторожными - избыток соли может вызвать гипернатриемическое обезвоживание. Это серьезное состояние, при котором в организме возникает высокий уровень натрия при недостатке воды.

Осложнения обезвоживания

Дегидратация может приводить к опасным осложнениям, включая:

1. Тепловой удар.

При сильном обезвоживании, особенно во время физических нагрузок, может наступить перегрев организма. Тяжесть состояния при этом варьирует, вплоть до теплового удара, который может быть смертельным.

2. Отек мозга.

Иногда, когда мы не получаем достаточно жидкости, наш организм пытается «втолкнуть» больше воды внутрь клеток. Это может привести к набуханию и гибели клеток. Особенно опасно, когда это происходит с клетками головного мозга.

3. Судороги.

Электролиты, такие как натрий и калий, помогают проводить электрические сигналы между клетками. Если возникает дисбаланс электролитов, то нормальные электрические сигналы перемешиваются, что приводит к непроизвольным мышечным сокращениям или потере сознания.

4. Гиповолемический шок.

Недостаточный объем крови в сосудах, вызванный потерей жидкости, приводит к гиповолемическому шоку. Это очень тяжелое, потенциально смертельное состояние. При гиповолемическом шоке возникает резкое падение давления и голодание клеток.

5. Отказ почек.

Это опасное состояние возникает также из-за недостаточного объема крови и падения артериального давления. Дело в том, что наши почки способны фильтровать вредные вещества из крови только под определенным давлением в сосудах. Если давление падает ниже минимального порога, то этот «фильтр» останавливается, и моча не вырабатывается - возникает почечная недостаточность.

6. Кома и смерть.

Если тяжелое обезвоживание вовремя не лечить, то больной может умереть от гиповолемического шока и других осложнений.

Профилактика обезвоживания

Для профилактики обезвоживания нужно не так уж много - пить достаточно воды и есть продукты, богатые жидкостью (фрукты, овощи). Для большинства людей достаточно руководствоваться собственным чувством жажды. Но при некоторых заболеваниях жажда обманчива, поэтому человеку придется нормировать ежедневное потребление жидкости и следить за ним. Молодые спортсмены должны консультироваться у своих тренеров по поводу нормы потребления жидкости и признаков обезвоживания.

Если вы собираетесь на тяжелую работу или в спортзал, то выпейте для начала от 1 до 3 стаканов воды (0,25-0,75л), и не забудьте взять запас жидкости с собой.

Константин Моканов

Потеря жидкости может развивать у всех людей, но особенно она опасна для грудных детей и пожилых.

В данной статье рассмотрим, как уберечь свой организм от обезвоживания при частом поносе, рвоте и других явлениях.

Каловые массы при поносе почти полностью состоят из воды, поэтому человек теряет большое количество жидкости и солей. В результате нарушается кровоснабжение органов и тканей и происходит сбой в работе всего организма.

Во время поноса нарушается процесс пищеварения. Витамины и важные микроэлементы не успевают всасываться в кровь и организм начинать страдать от авитаминоза и недостатка минеральных солей. Такая нехватка может привести к нарушениям в работе сердца и нервной системы.

В дополнение при нарушенном пищеварении в кишечник попадает плохо переваренная пища , и тем самым способствует развитию патогенной микрофлоры.

Результатом такого процесса является отравление организма.

Симптомы легкой степени обезвоживания

Легкая степень обезвоживания характеризуется потерей воды до 3% массы тела . Опасности для организма она не представляет и характеризуется следующими симптомами:

• человек чувствует постоянную жажду;
• наблюдается сухость кожного покрова и слизистых оболочек;
• человек отказывается от еды;
• слюна имеет вязкую консистенцию;
• количество отделяемой мочи значительно ниже нормы;
• наблюдаются слабость и вялость.

По мере развития обезвоживания к этим симптомам присоединяется головная боль, посинение и бледность кожи, отделяемая моча имеет темный цвет, наблюдается тяжесть в желудке и изжога.

Симптомы средней тяжести

Такая степень характеризуется потерей жидкости до 9% массы тела и может развиться в течение двух суток. Симптомы:

• наблюдается жидкий стул с примесью употребленной пищи;
• частые рвотные позывы;
• больной становится беспокойным;
• учащенное сердцебиение, показатели пульса постоянно меняются;
• слизистые оболочки становятся сухими;
• кожа теряет эластичность;
• присутствует заторможенность и апатия;
• нарушается циркуляция крови в тканях.

Симптомы тяжелой степени

Тяжелое обезвоживание развивается при потере жидкости более 10% от веса человека. Симптомы такие же, как и при средней степени, но выражены более ярко:

• кожа и слизистые оболочки очень сухие;
• отсутствует выделение слез;
• сильная жажда;
• у грудных малышей западает родничок и присутствует плач без слез;
• выделяется крайне малое количество мочи, и она имеет темный цвет;
• артериальное давление падает;
• сердечный ритм и частота дыхания увеличены;
• повышение температуры тела из-за отсутствия потоотделения;
• потеря и спутанность сознания;
• в тяжелых случаях возможен летальный исход.

При средней и тяжелой степени обезвоживания требуется срочная госпитализация больного.

Опасности и последствия

Потеря жидкости очень опасна, так как в результате поражаются жизненно важные органы. Головной мозг состоит на 85% из воды. Даже незначительные потери жидкости могут грозить опасными последствиями. От потери жидкости страдают клетки мозга, которые отвечают за нейтрализацию токсинов.

Капилляры головного мозга выполняют защитную функцию. При нехватке жидкости эта функция нарушается, и могут возникнуть различные заболевания (болезнь Альцгеймера, паркинсонизм, склероз).

От нехватки воды страдает иммунная система.

Это способствует развитию хронических недугов (волчанка, бронхиальная астма, бесплодие и бронхит).

При обезвоживании может развиваться ожирение. Люди часто путают голод с чувством жажды. Организм начинает накапливать питательные вещества для получения энергии. Неиспользованная энергия превращается в жир.

Дегидратация изменяет состав и консистенцию крови. В результате ее загустения нарушается приток к органам, возможно развитие атеросклероза.

Особенности у детей, беременных женщин и пожилых людей

В организме ребенка содержится большее количество жидкости и водно-электролитный обмен происходит быстрее. У детей развиваются такие симптомы, как сухость слизистых оболочек, западение переднего родничка, рвота и высокая температура.

У беременных женщин потеря жидкости опасна и требует неотложной медицинской помощи

У пожилых пациентов обезвоживание приводит к патологиям сердечно-сосудистой системы, нарушениям моторики кишечника, отечности внутренних органов, помутнению сознания и галлюцинациям. Люди преклонного возраста должны выпивать минимум два литра воды в день, а при патологических процессах объем должен быть увеличен.

Как избежать?

Чтобы предотвратить потерю жидкости в организме, при поносе и рвоте необходимо обеспечить достаточное потребление воды . При рвоте жидкость должна поступать часто и небольшими порциями.

В лечебном учреждении восполняют водно-солевой баланс при помощи специальных лекарственных препаратов.

Как лечить?

Первая помощь

Лечение лекарственными препаратами наиболее эффективно при легкой и средней степени тяжести. Для этого используют препараты, восстанавливающие водно-электролитный баланс (Регидрон, Гидровит, Регидрон Био). Дозировка и кратность применения зависит от индивидуальных особенностей организма, возраста и массы тела человека. Аналогичный раствор можно приготовить и в домашних условиях.

При обезвоживании у новорожденных нельзя отказываться от грудного вскармливания. Кормящая мама также должна следить за своим рационом питания, чтобы ребенок получал все необходимые микроэлементы и воду.

Тяжелые степени обезвоживания лечат только в условиях медицинского учреждения путем внутривенного вливания необходимых растворов.

В каком случае к врачу?

Немедленная медицинская помощь требуется грудным детям и пожилым людям . В случае непрекращающейся рвоты, сильной диареи с примесью крови, потери сознания, высокой температуре, припадках, сильной сухости кожи и слизистых оболочек необходимо вызвать скорую помощь.

Медикаменты

Регидрон

Препарат выпускается в виде порошка для приготовления раствора. В нем содержатся необходимые для организма микроэлементы. Содержимое пакета растворяют в кипяченой и охлажденной воде. Полученный раствор необходимо выпить в течение дня.

Кратность и дозировка препарата зависят от веса и возраста пациента.

Гидровит

В состав входят соли натрия и калия, кремния диоксид. Выпускается в пакетиках с клубничным ароматизатором и без. Разрешен к применению с грудного возраста. В качестве побочных эффектов может возникнуть аллергия и рвота. Препарат противопоказан при высоком содержании калия в организме, частой рвоте и почечной недостаточности.

Во время беременности и грудного вскармливания применение средства должно быть согласовано с лечащим врачом.

Народная медицина

Регидратационный раствор . Необходимо растворить в 1 литре воды 5 чайных ложек сахара и пол чайной ложки соли. Тщательно перемешать раствор и принимать до полного исчезновения симптомов.

Вода с лимоном . Для восполнения витаминов и микроэлементов в стакан чистой воды добавить несколько долек лимона, ложку меда, немного соли и перца. Все перемешать и принимать в течение дня.

Вода и ячмень . Взять немного ячменя залить водой и кипятить несколько минут. Дать раствору остыть и процедить. Добавить мед и лимонный сок.

Такой напиток можно употреблять 5-6 раз в день.

Диета

Рацион питания при обезвоживании должен полностью восполнять запас жидкости . Необходимо употреблять больше мясных, куриных бульонов. Внести в рацион продукты, богатые натрием и калием (помидоры, картофель, орехи, бананы, зеленые овощи и цитрусовые фрукты). Не рекомендуется употреблять чай, кофе, газированные и алкогольные напитки, жареное, острое и копченое.

Питаться необходимо маленькими порциями до пяти раз в сутки.

Примерное меню на день

• Завтрак 1: овсяная каша на воде, слабозавареный чай.
• Завтрак 2: компот из сухофруктов, сухарик, 1 банан.
• Обед: суп из овощей, паровые тефтели, компот.
• Полдник: зеленый чай с мятой, несоленое печенье.
• Ужин: рис с паровыми тефтелями, компот.

Режим питья

Для нормальной работы организма необходимо употреблять 2,5 литра воды в день. Меньшее потребление влечет за собой понижение массы тела, жажду, тошноту и повышенную температуру тела. Излишнее потребление воды также негативно сказывается на состоянии органов и тканей. Слишком разжиженная кровь грозит патологиями сердца и сосудов, а разбавленный желудочный сок нарушает пищеварение. Также частые походы в туалет нарушают работу почек.

Соблюдение мер предосторожности и профилактических мероприятий позволит обеспечить бесперебойную работу организма человека.

Важно не заниматься самолечением и вовремя обращаться за помощью к специалисту.

Обезвоживание может случиться у любого человека, ведь причины его разнообразны. Устранять такое состояние надо как можно раньше - последствия без помощи организму серьезные.

Обезвоживание и его виды

До 75% массы тела человека представлено водой, она – основная составляющая каждой клетки. Потери жидкости идут регулярно – с дыханием, потом, мочой, но они, как правило, восполняются употреблением жидкости с напитками и едой. При обезвоживании организм теряет больше воды, чем получает. Обезвоживание, или дегидратация, не является заболеванием, зато может служить симптомом разных патологий и состояний, отражаясь на работе всех органов, систем.

Патология возникает в любом возрасте. У взрослых для развития обезвоживания нужно потерять намного больше влаги, чем у ребенка, что связано с низкой массой тела и более быстрым обменом веществ у детей. Классификация включает следующие виды этого состояния по воздействию на водно-солевой баланс:

• изотоническое – баланс солей и воды в пределах нормы;
• гипотоническое – количество солей снижено;
• гипертоническое – концентрация солей повышена.

Выделяют также острую и хроническую форму патологии. Хроническая чаще умеренно выражена и не приводит к фатальным последствиям. Острая дегидратация развивается стремительно и может вызывать летальный исход еще до оказания медицинской помощи.

Также существуют следующие степени обезвоживания:

Дегидратация характеризуется множеством симптомов и поражением различных органов. При выведении воды из клеток снижается количество электролитов (натрий, калий), сами клетки как бы усыхают.

Причины потери влаги в организме

В группе риска по дегидратации – новорожденные и груднички, у которых очень низкая масса тела, а также люди пожилого возраста, ведь организм у них уже плохо удерживает влагу. Наличие хронических заболеваний и патологий обмена веществ, сердца и сосудов только усугубляет риск по обезвоживанию.

Чаще всего в детском возрасте причиной дегидратации становятся кишечные расстройства, отравления и инфекции. Они сопровождаются рвотой и диареей, следовательно, организм отдает слишком много жидкости, минералов. ОРВИ, грипп, бактериальные инфекции у маленьких детей из-за повышения потливости тоже могут провоцировать обезвоживание.

Чем выше температура тела при лихорадочных состояниях, тем больше влаги теряет человек.

Малышам нельзя длительно находиться на жаре – с потом они могут потерять много влаги. Прочими «детскими» причинами патологии считаются муковисцидоз, синдром мальабсорбции, отравления бытовой химией, недостаточный питьевой режим.

Причины дегидратации у взрослых чаще всего следующие:

• чрезмерное потребление спиртного;
• недиагностированный сахарный диабет;
• интенсивные физические нагрузки;
• обильные месячные у женщин;
• кровотечения;
• отравление медикаментами;
• почечная недостаточность;
• работа на жаре;
• разные экстремальные ситуации;

Спровоцировать дегидратацию организма может злоупотребление диуретиками, которые человек принимает от высокого давления, ряда других заболеваний.

Как проявляется патология?

Изолированная сильная жажда – не всегда признак обезвоживания. Есть и иные симптомы, которые характерны для такого состояния. У ребенка признаки патологии в средней степени тяжести выражаются сухостью кожи, слизистых оболочек, сонливостью, капризностью. Основной признак – изменение оттенка мочи . Урина становится темнее, с неприятным запахом. Интервалы между актами мочеиспускания увеличиваются до 3-6 часов. В тяжелых случаях у грудничков может западать родничок.

Если есть обезвоживание организма, симптомы у взрослых и детей постарше следующие:

В тяжелой степени дегидратации появляется предобморочное состояние, обмороки, нарушение координации движений, судороги, падение давления.

Чем опасно обезвоживание?

Если вовремя не предпринять меры по лечению обезвоживания, оно быстро прогрессирует. Симптоматика на поздней стадии еще более серьезная – глаза западают, появляется состояние бреда, возможны даже галлюцинации. Дыхание поверхностное – так организм пытается сэкономить влагу, но из-за нехватки кислорода развиваются опасные осложнения.

Последствия для организма от дегидратации могут быть не только текущими, но и отдаленными, поэтому допускать такое состояние нельзя.

Осложнениями обезвоживания могут стать тяжелый дисбаланс электролитов, острая почечная недостаточность, нарушение кровоснабжения мозга, сгущение крови и массивный тромбоз.

Потеря более 10% воды организмом приводит к сбою работы всех основных систем, человек впадает в кому, либо наступает летальный исход. В будущем у людей, перенесших патологию, возможно развитие болезни Альцгеймера, бронхиальной астмы, склеродермии, иммунных патологий.

Что делать при дегидратации организма?

«Скорую» нужно вызвать ребенку или взрослому при возникновении описанных выше признаков, которые достаточно сильно выражены, а общее состояние человека нарушено. До приезда врачей следует давать пострадавшему чистую воду маленькими порциями. Сладкие напитки воспрещены к приему. В тяжелых ситуациях человека при дегидратации помещают в стационар, для проверки баланса электролитов назначают анализы крови, мочи.

При легкой степени патологии у детей и умеренной у взрослых вполне можно восстановить здоровье в домашних условиях. Для этого надо соблюдать такие советы:

1. Начать принимать воду как можно раньше . Заменить ее можно спортивными напитками без сахара.
2. Снять лишнюю одежду . Это необходимо для охлаждения тела.
3. Открыть окно , включить вентилятор, принять прохладный душ, обтереться мокрым полотенцем, включить увлажнитель.
4. Исключить курение, прием алкоголя , кофе, энергетиков, слабительных и мочегонных, отказаться на время от спорта, физической работы.

В ближайшие дни нельзя забывать о питье до 3 литров воды в сутки, что нужно для нормализации работу органов.

Лечение обезвоживания

Особенно серьезно следует отнестись к проблеме у детей до 2 лет . У новорожденных, грудничков любые проявления обезвоживания лечат только в стационаре.

Раннее начало терапии поможет остановить прогрессирование патологии, но важно параллельно проводить лечение основного заболевания (кишечной инфекции, сахарного диабета и т.д.).

Основным методом лечения является регидратация – восполнение баланса воды и солей.

Если ребенок может пить, дают жидкость в объеме 130 мл на каждый килограмм веса/сутки малыми порциями (у взрослых – 30-50 мл). Кроме воды, применяются солевые растворы (Оралит, Педилайт, Регидрон) или раствор глюкозы 5%. Малышам за первые 6 часов надо дать до 80 мл раствора/каждый килограмм веса.

Раствор для регидратации можно сделать дома – на литр воды добавить 4 чайные ложки сахара, по половине чайной ложки соли, соды, хлористого калия.

Начиная с третьей стадии обезвоживания, регидратация через рот будет неэффективной. При снижении объема мочи показана внутривенная регидратация в стационаре. В первые 2 часа проводят процедуры инфузий в реанимации, потом – в палате общего режима (при улучшении состояния). Ряду больных при непрекращающемся поносе проводят парентеральную регидратацию глюкозно-солевым раствором.

Профилактика патологии

Чтобы не допустить дегидратации организма, нужно контролировать свое физическое состояние, и при появлении признаков обезвоживания как можно скорее принимать меры. Важно пить не меньше 2 литров воды , в жаркое время – до 3 литров (при отсутствии противопоказаний), не забывать давать жидкость ребенку, ведь многие дети сами не просят пить.

Нельзя допускать перегревов, отсутствия жидкости в поездках, путешествиях.

Там, где предполагается повышенная потливость из-за спорта, физической работы, важно иметь с собой бутылку воды, при этом надевать легкую, дышащую одежду. Строго воспрещается заниматься спортом при повышенной температуре тела, инфекционных заболеваниях. Лучше отказаться от питья алкоголя в жару – он провоцирует дегидратацию, при этом притупляет чувствительность. Важное правило: надо всегда следить за балансом между

0

Человек постоянно сталкивается с какими-то трудностями, они возникают по разным причинам и в самое разное время. Одной из неприятностей, которая может случиться и с взрослым, и с ребенком, является обезвоживание организма (дегидратация). И сегодня мы как можно подробнее рассмотрим эту патологию, таящую внутри себя жизнеопасную проблему.

Что это?

Сперва разберемся с самим термином «дегидратация»и поймем, что такое обезвоживание у детей (и у взрослых) - это на самом деле тяжелое болезненное состояние организма, возникшее вследствие недостатка жидкости, необходимой для обычной жизнедеятельности всех систем и органов. С детства нам известно, что человек на 80% состоит из , а также то, что прожить без жидкости возможно только 3-7 суток (зависит от обстоятельств), именно поэтому к теме обезвоживания необходимо отнестись с особой серьезностью, чтобы не допустить в будущем этого угрожающего состояния.

Знаете ли вы? Вода – основной органический компонент у всех живущих (и растущих) на Земле существ. У пожилого человека баланс жидкости в организме равен половине его массы, у младенцев – более 4/5. У животных и водный баланс равен трем четвертям (у медуз вообще без одного процента сотня), у растений разброс составляет от 95-96% у и до 76-85% у картофеля и .

Причины обезвоживания

Сильная нехватка воды в теле человека может произойти по таким причинам:

1. Повышенное отделение влаги через поверхность , вызванное чрезмерным напряжением, активным и изматывающей, из-за повышенной жары, погодой.
2. Тепловой (в том числе солнечный) .
3. , которое сопровождается обильной рвотой и поносом.
4. Частое мочеиспускание.
5. Некоторые (в том числе алкогольные) .

Виды и степени

В медицине дегидратацию классифицируют, исходя из характера потерь и срока, прошедшего после проявления первой симптоматики сопутствующего заболевания.
Выделяют 3 вида:

1. Гипертоническое обезвоживание (внутриклеточное) – это нехватка жидкости в организме, протекающая с моляльностью (концентрацией) ее в тканях высокой степени. Причины кроются в дефиците потребляемой воды через все возможные органические входы (желудочно-кишечную систему, легкие и другие).
2. Гипотоническое (внеклеточное) – дефицит жидкости, возникающий из-за избыточной ее утраты через почки и желудочно-кишечный тракт.
3. Изотоническое обезвоживание – по мнению врачей, это самый распространенный вид потери жидкости организмом через кожу, ЖКТ, с кровью, в результате , а также через накопление (без участия в органических процессах) в третьем пространстве (водянка).

Степени обезвоживания:

1. Легкая, когда недостача воды не превышает 2 литров или 5-6%).
2. Средняя – до 4 л (от 6 до 10%).
3. Тяжелая (потеряно свыше 5 литров или уже 10%).
4. Острая дегидратация, которая чревата летальным исходом (более 10 литров воды).

Важно! Гипотоническая дегидратация угрожает жизни человека, поскольку может привести к отеку легких.

Симптомы

Чтобы вовремя предупредить опаснейшее развитие данной патологии в организме, необходимо учитывать самые первые симптомы обезвоживания, как у взрослого, так и у ребенка.

Легкое и среднее

Если говорить о дегидратации легкой степени, то у детей и взрослых симптомы выглядят таким образом:

• ощущение выраженной жажды;
• сильная сухость ротовой полости и клейкая слюна;
• минимальное мочеиспускание.

Средняя степень:

• мучительная жажда;
• пересохшая ротовая полость;
• отсутствие увлажненности ;
• критично сниженная норма мочеиспускания (до 3 раз в сутки). Моча концентрированная, коричневого цвета;
• головокружение;
• учащенное сердцебиение;
• холодные конечности;
• судороги в мышечных тканях.

Сильное

Опираясь на исследования в разных возрастных группах, установлено, что некоторые симптомы сильного обезвоживания у детей и взрослых могут отличаться друг от друга. У взрослого человека:

1. Повышенное чувство , невнимательность.
2. Учащенный пульс, но при этом слабый.
3. Предобморочное состояние, не проходящее даже в лежачем положении.
4. Кожные покровы могут быть холодными и липкими или напротив, горячими и очень сухими.
5. Учащенное дыхание.
6. Отсутствие мочеиспускания более 12 часов.

У ребенка:

• Полный отказ от питья.
• Ледяные конечности.
• Апатичность и чрезмерная сонливость.
• Мраморный цвет кожи.
• При попытке заплакать – отсутствие слез.
• Ввалившиеся глаза.

Важно! К сожалению, случается и так, что жидкость из организма начинает выводиться с очень большой скоростью: такое состояние имеет ярко выраженную негативную симптоматику и идет рука об руку с серьезным заболеванием. В таком случае необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь, ведь именно в такой острый период счет идет на минуты.

Лечение

Помощь при обезвоживании организма напрямую зависит от его степени и выраженности выше описанных симптомов у взрослого человека или маленького ребенка, поэтому лечение в домашних условиях следует проводить только на начальных и легких стадиях.
Главная задача при лечении легкой дегидратации – это максимальное обеспечение жидкостью пострадавшего человека, и даже в этом случае необходимо придерживаться некоторых медицинских рекомендаций:

• питье осуществляется небольшими глоточками;
• следует выбирать напиток, исходя, в частности, из содержания электролита. Для этой цели прекрасно подойдут спортивные напитки;
• можно попробовать стружку из льда или заморозить сок;
• пить желательно из трубочки.

Если же больному человеку не удалось восполнить количество воды в домашних условиях, то лечение уже назначают квалифицированные медработники в условиях стационара.

Целью является восстановление правильного объема крови и других жидкостей организма.

• охлаждение всего тела (при температуре более 40 градусов);
• отпаивание заболевшего чистой водой с повышенным содержанием электролита (так называемая инфузионная терапия);
• если присутствует ярко выраженная дегидратационная симптоматика (тахикардия, сильно сниженное ), то применяют введение жидкости внутривенно;
• обязательное помещение в стационар – если присутствует лихорадка или инфекционное поражение организма.

Возможные осложнения

Такое опасное состояние, как острая дегидратация организма, способна создать человеку необратимые осложнения:

• существенное нарушение процедуры первичной переработки пищи и ее последующей транспортировки (внутри организма) в виде крайне необходимых веществ;
• патологическую артериальную гипертензию, что способно привести к множественным нарушениям иммунной системы, таким как волчанка, болезнь Альцгеймера, и рассеянный склероз;
• ускоренное организма;
• повреждение почек.

Знаете ли вы? Вода и помогает жизни, и отбирает её: свыше 4/5 болезней на планете распространяются с помощью воды, в результате чего ежегодно гибнет более 25 млн. человек.

Профилактика

Намного легче позаботиться о своем здоровье заранее и не забывать о профилактических мерах, предотвращающих водно-дефицитные заболевания, чем потом лечиться и справляться с последствиями опасной дегидратации.

Для этого необходимо уяснить некоторые нехитрые правила, например:

• пить чистую и свежую жидкость необходимо на протяжении всего времени суток, когда человек бодрствует, не опираясь на уровень активности и самочувствие;
• при повышенной температуре воздуха маленький ребенок должен выпивать не менее чашки воды (150 мл) каждые 30 минут;
• при любых острых состояниях, особенно с повышенным уровнем температуры тела, жидкости нужно употреблять значительно больше - в 1,5, а то и 2 раза;
• при интенсивных физических взрослый человек должен выпивать не менее литра воды в час.

Также важно помнить, что дегидратация не страшна ни вам, ни вашему ребенку, если вы сторонник здорового и свежего , и вам известно, что качественные продукты стоит покупать только у проверенных производителей и добросовестных продавцов.
Придерживаясь вышеописанных профилактических мероприятий, можно с легкостью избежать любых нездоровых состояний организма.