Поражение печени у собак. Симптомы и лечение цирроза печени у собак. Дополнительные обследования при циррозе печени у собак и кошек

В статье я расскажу о циррозе печени у собак, его симптомах, причинах, диагностике и методах лечения. Напишу о группах риска, осложнениях болезни и профилактических мерах. Поясню, опасна ли болезнь для человека, и как ухаживать за больным псом.

Цирроз – хроническое заболевание, характеризующееся необратимыми структурными изменениями органа.

Группа риска и пути передачи

Цирроз печени имеет генетическую предрасположенность. К заболеванию склонны лабрадоры, доберманы и .

Так же в группу риска входят животные с хроническими заболеваниями органов пищеварения и собаки, подвергающиеся регулярному воздействию токсинов.

Причины заболевания

Основные причины развития проблемы:

Симптоматика заболевания в основном зависит от конкретного вида разрушения органа.

Цирроз бывает:

1. По типу структурных изменений:

• гипертрофический. Соединительная ткань разрастается внутри долек органа. Печень значительно увеличивается в размере, выходит за ребра. Обнаруживается визуально и при пальпации;
• атрофический. Разрастание тканей происходит между дольками. Печень уменьшается и уплотняется. Брюшина собаки приобретает форму груши.

1. По причине возникновения:

• первичный. Возникает как самостоятельное заболевание;
• вторичный. Развивается вследствие осложнений после перенесенной болезни.

Общие симптомы при запущенном состоянии:

• общее ухудшение самочувствия, вялость;
• снижение аппетита;
• нарушения работы пищеварительной системы (запоры, поносы, рвота, каловые массы черного или высветленного цвета);
• изменение цвета слизистых оболочек (явно обнаруживается пожелтение склеры);
• различные дерматиты.

Диагностика

Заболевание диагностируется при:

• визуальном осмотре;
• общем и биохимическом анализе крови;
• биопсии (печеночной пробы);
• рентгенографии.

Чем лечить цирроз печени у собак

Цирроз печени – заболевание, сопровождающееся необратимыми изменениями в структурах самого органа.

Вследствие, снижается работоспособность печени, она не справляется с нагрузкой и перестает выполнять свои функции.

Болезнь не излечима.

Терапия направлена:

1. На устранение первопричины, если болезнь вторична по происхождению. Как правило, назначается антибактериальная терапия и очищение организма.
2. На поддержание функционирования органа. Выписываются гепатопротекторы, мочегонные и желчегонные лекарства. Назначается диета, исключающая все жирные продукты, и насыщенная поливитаминами.

В случае образования избытка жидкости в брюшной полости показано хирургическое вмешательство.

На вопрос о том, сколько проживет питомец с таким диагнозом, ответить однозначно не сможет даже ветеринар. Прогноз зависит от степени поражения органа, т.е. от запущенности.

Будьте внимательны к своим питомцам!!! При обнаружении ухудшения самочувствия собаки, незамедлительно обращайтесь в ветеринарные клиники для диагностики и лечения. Не занимайтесь самостоятельным лечением животных. Доверяйте жизнь своих любимцев только профессионалам.

Возможные осложнения

Одна из основных функций печени является обезвреживание токсинов, попадающих в организм. При болезни орган не справляется со своими функциями, вследствие, отравление организма становится систематическим. Возникает токсикоз – состояние опасное для жизни животного. Страдают все органы и системы. Развивается печеночная энцефалопатия.

При тяжелой степени цирроза развивается асцит, желудочно-кишечное кровотечение, анемия и печеночная кома.

Асцит — одно из осложнений болезни

Уход за больным псом

При лечении цирроза печени хозяину собаки необходимо набраться терпения. Назначенный ветеринаром препараты следует давать строго по графику. Основные мероприятия чтобы лечить животное должны быть направлены на облегчение состояния питомца и улучшения качества его жизни.

Опасность для людей

Цирроз печени не является заразным заболеванием.

При контакте с больной собакой не передается человеку. Опасность для людей может составлять только первопричина инфекционного характера. Профилактические меры зависят от конкретной болезни, спровоцировавшей цирроз.

Профилактика

Основной профилактической мерой не болеть печеночной недостаточностью является поддержание здоровья собаки. Все болезни должны лечиться своевременно, чтобы не перерастать в хроническую форму с вытекающими последствиями. Самостоятельное лечение различных проблем, особенно инфекционных, у собаки недопустимо. Терапию должен назначать только ветеринарный врач.

Питание должно быть качественным и сбалансированным. Предпочтение следует отдавать профессиональным промышленным кормам. Данное питание разрабатывается опытными ветеринарами. Является сбалансированным, насыщенным всеми необходимыми веществами для роста и развития собаки.

В статье я рассказала о циррозе, его симптомах, причинах, диагностике и методах лечения. Написала о группах риска, осложнениях болезни и профилактических мерах. Пояснила возможную опасность болезни для человека, и как ухаживать за больным псом.

Причиной цирроза печени большинство людей считает злоупотребление алкоголем. Так оно и есть, но подобный фактор характерен для патологии этого органа у человека. Поэтому у многих владельцев лохматых любимцев вызывает полное недоумение такое опасное заболевание, как цирроз печени у собак. Откуда оно может взяться, если животное никогда даже не нюхало ничего спиртного?

Действительно, подобный недуг бывает у лающих непосед довольно редко. Однако полностью исключить риск его появления нельзя. В статье попытаемся разобраться, какие же причины способствуют появлению патологических процессов в печени, каковы их признаки и возможно ли вылечить цирроз.

Ветеринары выделяют два вида цирроза печени:

1. Атрофический. Характеризуется тем, что соединительная ткань разрастается между дольками печени, будто стягивая этот орган, что провоцирует его уплотнение и уменьшение. Определить атрофический цирроз возможно только в ходе диагностических процедур: анализа крови, мочи, рентгена и УЗИ. Причем самым ярким признаком будет недостаток у питомца белков крови – альбумина и фибриногена, а также переизбыток глобулинов.
2. Гипертрофический. Соединительная ткань разрастается, но уже внутри долек, что ведет к увеличению объема органа. Часто специалисты путают его с гепатитом, так как у них есть один общий симптом – печень выходит за последние ребра питомца.

Помимо вышеперечисленных видов врачи разделяют цирроз на первичный и вторичный. Первичный цирроз – это самостоятельное заболевание, которое может развиться при недостатке в организме собаки селена, пиридоксина и других микроэлементов. Помимо этого, к патологии приводит длительное воздействие факторов, вызывающих гепатит, например, аллергических реакций или хронических интоксикаций.

Причины недуга

Врачи убеждены, что к омертвению паренхиматозной ткани и замене ее соединительной, приводят такие факторы, как:

Симптомы развивающегося у псов цирроза печени выглядят так:

• пес не хочет ничего есть;
• быстрая утомляемость, апатия;
• катаральные спазмы желудка и кишечника;
• продолжительный сон и снижение веса;
• животное испытывает непреодолимую жажду;
• произвольная дефекация и мочеиспускание, иногда не дождавшись выгула;
• увеличение размеров живота;
• кал становится бледным, но иногда очень черным по причине наличия в нем крови.

Вышеперечисленная симптоматика характерна для начальных стадий болезни. В дальнейшем у питомца могут развиться проблемы с координацией своих движений, снизится сила и тонус мышц, происходят изменения в поведении – животное становиться агрессивным, может укусить даже владельца. При пальпации под последним ребром отчетливо ощущается увеличенная в размерах печень.

При гипертрофическом и атрофическом циррозе происходит пожелтение плотной наружной оболочки глаза. Урины становится вдвое больше, чем обычно, она тоже приобретает насыщенный желтый оттенок. Важно понимать, что печеночные недуги крайне опасны, они требуют своевременного лечения. Если не предоставить его питомцу вовремя, то очень большой риск, что любимец погибнет.

Лечение болезни

Лечение цирроза печени у четвероногого друга довольно проблематично, так как сам процесс необратимый. Поэтому первым делом владельцу нужно устранить факторы, что спровоцировали патологические процессы в этом органе. Начать можно с рациона. Хозяин должен полностью пересмотреть меню собаки, ввести туда больше диетических и богатых микроэлементами компонентов и исключить быстрые углеводы, молочные продукты и жирное мясо (баранина, говядина). Здоровое питание весьма важно на последних стадиях недуга, когда лекарства уже не приносят должного эффекта.

Лечить цирроз вторичного типа нужно с помощью гепатопротекторов, а также желчегонных и мочегонных препаратов. Помимо этого, ветеринар проводит детоксикационные терапевтические меры, направленные на полную очистку крови от попавших туда ядов.

Устранить асцит (водянку) на животе специалист может с помощью введения в брюшную полость стерильной игры, для последующего удаления скопившейся там жидкости. При дегидратации и анорексии питомцу показаны инъекции глюкозы и солевых растворов. Терапевтическое воздействие нужно подкреплять витаминами, они стимулируют иммунитет собаки и ускорят ее выздоровление.

Если владелец задался вопросом, сколько может прожить питомец с циррозом печени, то врачи ответят, что все зависит от запущенности патологии. В том случае, когда за помощью обратились слишком поздно, то не более 2-3 месяцев. Причем состояние собаки будет неуклонно ухудшаться с каждым днем. При вторичном циррозе питомцы живут намного дольше, хотя качество их жизни несколько снижается.

Профилактика

Действенных рекомендаций не так уж много, но все они просты в исполнении. Владелец не должен допускать причин появления такой страшной патологии, как цирроз печени. Оздоровительные меры нужно начинать еще со щенков: вовремя их вакцинировать, проводить дегельминтизацию, грамотно составлять рацион. Ни в коем случае нельзя игнорировать заболевания ЖКТ и самой печени, при первых признаках проблем с этими органами нужно везти животное в ветлечебницу . Недопустимо самолечение, это только усугубит недуг и животное погибнет.

Болезни печени у собак очень опасны. Начинаются они почти бессимптомно, первые признаки схожи с простым недомоганием или усталостью. Если поведение вашего питомца отличается от обычного, а его самочувствие вызывает у вас беспокойство – обратитесь к врачу. Собака не умеет притворяться. Если ей плохо, значит, в работе организма начались неполадки. Только вовремя начатое лечение любого заболевания бывает успешным.

Заболеваний печени множество, они могут быть схожи по симптомам, но отличаться причиной возникновения, дальнейшим развитием и способом лечения.

Чаще всего встречаются:

• инфекционные заболевания (лептоспироз, вирусный гепатит и другие);
• токсические заболевания, которые проявляются в печеночной недостаточности (отравления некачественной пищей, медикаментами, ядовитыми химическими веществами);
• глистные инвазии;
• опухоли;
• цирроз печени.

Печеночная недостаточность делится на два вида:

У некоторых собак бывает патология, которая называется истинная печёночная недостаточность. По некоторым причинам кровь не проходит через печень для очищения, и разносит токсины по всему организму. При этом печень полностью здорова.

Симптомы

Заболевания печени у собак на ранней стадии почти незаметны. На возможные проблемы в работе печени могут указывать:

• вялость, слабость, апатия;
• отсутствие аппетита;
• снижение веса;
• жажда.

Если вы заметили такие недомогания у своего питомца, и они не проходят несколько дней, то необходимо обратиться к врачу для уточнения причины и определения диагноза.

Лучше исключить заболевание печени, чем запустить его. Печеночная недостаточность приводит к смерти животного.

При обширном поражении печени состояние собаки становится заметно хуже. Могут появиться:

• тошнота, рвота;
• понос, который может чередоваться с запорами;
• кал светлого цвета, ближе к серому;
• метеоризм;
• ярко-жёлтая моча, иногда цвет бывает оранжевый или коричневатый;
• боль в животе;
• в правом подреберье прощупывается увеличенная печень;
• сухая шелушащаяся кожа, с желтоватым оттенком;
• сухость слизистых;
• повышение температуры;
• нарушение в поведении (собака может стать агрессивной, или наоборот – ласковой и покладистой, совершает действия, не присущие ей в здоровом состоянии);
• асцит – водянка брюшной полости. Внешне это проявляется в том, что живот раздувается и свисает ниже обычного. Если собаку приподнять за передние лапы, то туловище по форме похоже на грушу.

При тяжёлой форме заболевания собака может потерять зрение, обоняние. Её движения становятся неуверенными, координация нарушена. Могут возникнуть психические нарушения.

Диагностика

Установить точный диагноз и причину возникновения заболевания можно только после полного обследования. В него всходят:

• биохимический анализ крови;
• анализ мочи и кала;
• ультразвуковое исследование;
• биопсия.

Исследование крови показывает, есть ли воспалительный процесс, анемия, уровень свёртываемости крови. Кроме этого определяют количество различных ферментов, вырабатываемых печенью. Если они превышают норму или меньше её, это указывает на то, какая функция печени нарушена.

Совокупность всех исследований: УЗИ, анализа крови, мочи, кала и клинические проявления позволяют установить точный диагноз, степень нарушения работы печени и состояние всего организма собаки. Только тогда ветеринар может назначить лечение.

К сожалению, в некоторых случаях, болезнь бывает в запущенном состоянии, печень повреждена настолько, что восстановить её функции невозможно. При этом собака испытывает боли и страдания. В связи с тем, что такое состояние животного улучшить невозможно, верным способом будет её усыпить.

Лечение

Лечебный комплекс зависит от установленного диагноза и причины заболевания. В него могут быть включены:

• антибиотики – если заболевание носит вирусный характер;
• антитоксические средства – при различных отравлениях или когда заболевание зашло далеко;
• при потере веса – плазмозаменяющие препараты; восполняющие запас белков; недостаток микроэлементов;
• обезболивающие;
• жаропонижающие;
• гепатопротекторы;
• желчегонные.

Терапевтические мероприятия проводятся под наблюдением врача. Возможно, в процессе лечения потребуется дополнительное исследование состава крови, для определения эффективности назначенного препарата.

Самолечением болезней печени заниматься нельзя. Это только ухудшит состояние собаки, и момент, когда ещё есть вероятность вылечить животное, будет упущен.

Если заболевание вызвано отравлением, то на ранней стадии необходимо провести промывание желудка бледно-розовым раствором марганцовки. Может потребоваться сделать клизму для очищения кишечника.

При истинной печеночной недостаточности важно срочно провести внутриполостную операцию. Это позволит направить кровоток через печень, и остановит интоксикацию организма.

При любом заболевании печени необходимо придерживаться строгой диеты.

Диетическое питание

При болезнях печени собака почти всегда отказывается есть. Первое время для восстановления организма назначают различные капельницы. Когда появляется аппетит, нельзя кормить питомца обычной едой. Питание должно быть диетическим и дробным.

Питьё должно быть постоянным. Можно наливать вместо воды настои трав: ромашка, зверобой, шалфей. Настой не должен быть крепким и насыщенным, иначе собака не захочет его пить.

• первый день, как появится аппетит – нежирный и некрепкий бульон. Предпочтительнее из телятины или из рыбы;
• второй день – каша рисовая, гречневая, геркулес. Рекомендуется добавить немного мясного фарша;
• третий и последующие дни – каша и фарш смешиваются в равных пропорциях;
• четвёртый день – можно добавить в кашу нежирный творог или кефир;
• пятый день – в одно из кормлений в основную еду примешивают немного перетёртых варёных овощей: картофель, морковь, кабачок.

Обязательно ежедневную порцию разделить на 5-6 частей и давать через равные промежутки времени. Это поможет избежать негативных лишних нагрузок на пищеварительную систему.

В дальнейшем для собаки противопоказано:

• жирное мясо;
• кости;
• просроченные продукты;
• дешевые некачественные корма.

Если питомец раньше питался готовым кормом, то врач может порекомендовать специальный диетический корм премиум класса.

Печень после болезни не восстанавливается полностью. Один-два раза в год придётся обследовать собаку, а диету надо соблюдать пожизненно. Врач может назначить приём гепатопротекторов постоянно или курсами.

Многие люди интересуются, как проявляется цирроз печени у собак. Данная патология у этих животных встречается редко. В поисках ответа, каким образом у собаки может появиться цирроз, необходимо учитывать, что возникновение патологии с употреблением алкоголя не связано.

Какие причины вызывают и какие симптомы проявляются у собаки при циррозе печени?

Цирроз печени у собак – это хроническое заболевание, которое сопровождается структурными изменениями органа. Некоторым владельцам известен тот факт, что существуют определенные породы собак, у которых присутствует наследственная предрасположенность к данному заболеванию:

• кокер-спаниели;
• доберманы;
• лабрадоры.

Владельцам данных пород рекомендуется быть особо внимательными и тщательно следить за состоянием здоровья своего животного, знать о всех проявлениях такого заболевания для того, чтобы вовремя обратиться в ветеринарную клинику для оказания квалифицированной медицинской помощи. Диагностировать болезнь может только специалист-ветеринар, основываясь на данных анамнеза и клинических показателях.

Рассмотрим возможные причины возникновения цирроза у собак. К основным причинам цирроза можно отнести отравление организма ядовитыми веществами, которые могут присутствовать в кормах низкого качества, отсутствие сбалансированного питания. Факторы, которые провоцируют заболевание, могут быть самыми разнообразными, например, его могут вызвать гепатит, холецистит и даже сердечная недостаточность. Так как причины цирроза могут быть самыми разными, то и сам недуг разделяется на первичный и вторичный.

Виды цирроза:

1. Атрофический – печень уменьшается в размере и уплотняется за счет дегенерации клеток.
2. Гипертрофический – увеличение печени происходит за счет разрастания соединительной ткани.

При циррозе печени у собак проявляются такие симптомы:

1. Можно заметить, что у пса происходят какие-то изменения в аппетите (т. е. у питомца отмечается слабый аппетит, который длится не 1-2 дня, а уже достаточно долгое время).
2. Большие изменения в поведении питомца (пес может долго спать, вести малоподвижный образ жизни).
3. Желтизна склер (это будет не проявление желтухи, может проявляться только желтизна склер глаз и слизистых, но это может быть и не особо сильно заметно).
4. Внезапное появление слепоты.
5. Нередки признаки рвоты и расстройства (кал может быть белым или же черным – из-за присутствия в нем переваренной крови).
6. Развитие язв на коже питомца, которые долго заживают, так как плохо поддаются лечению.
7. Резкое снижение веса.
8. Неутолимая жажда (собака начинает пить воду в большом количестве).
9. Живот питомца может заметно увеличиться. Можно самостоятельно прощупать печень своему псу (нащупать ее можно с правой стороны под последним ребром).
10. На поздних стадиях возможны проявление судорог, агрессия, громкий и частый лай, нарушения движения, усиленное слюноотделение.

Факторы, которые могут предрасполагать к возникновению данной болезни у питомца:

Применяются такие методы диагностики:

• ультразвуковое исследование печени;
• рентгенография;
• взятие анализа на печеночные пробы (биопсия);
• прокалывание брюшной стенки и анализ взятого транссудата.

Как лечить цирроз печени у собак?

Лечение цирроза печени у питомца должно быть начато как можно раньше, это поможет сохранить и продлить жизнь собаки. Лечение собаки с диагнозом цирроз печени – задача не из легких, и следует знать то, что данное заболевание полностью не излечимо, продлить жизнь сможет только симптоматическая терапия. Лечить цирроз печени у собаки, симптомы которого были обнаружены, должен ветеринар.

Хозяева спрашивают, сколько живут питомцы с таким заболеванием. Сколько времени может прожить собака с циррозом, сказать сложно, возможный период составляет от нескольких недель до нескольких месяцев.

Это будет зависеть только от того, как быстро смогли выявить заболевание у питомца и занялись его лечением. Изначально нужно повлиять на саму причину, которая и спровоцировала эту болезнь. Для этого берется кровь животного на полный биохимический анализ, а также моча на общий анализ.

В первую очередь обращают внимание на питание пса, меняется корм с привычного на специальный лечебный и назначается определенная диета, при которой необходимо исключить все молочные и кисломолочные продукты. Псов кормят небольшими порциями 3-5 раз в сутки. Если заболевание выявили на поздних стадиях, то медикаментозно лечить цирроз уже поздно. При вторичном циррозе медикаментозное лечение направлено только на симптоматику, назначают мочегонные (они снимают проявление признаков асцита) и желчегонные средства, гепатопротекторы. Положительное влияние на печень оказывают еще и витамины А, Е, С – их необходимо назначать не только для поднятия иммунитета, они также способствуют усилению действия других лекарственных препаратов.

А вот при водянке живота (асците) требуется вмешательство ветеринарного хирурга, который с помощью специальной стерильной иглы (она вводится в брюшную полость) откачает скопившуюся жидкость у больного животного. Владельцу больного пса в период лечения стоит окружить его вниманием и заботой – это тоже немаловажно для улучшения состояния любимца.

Профилактика заболевания

Профилактика этого заболевания у собак заключается только в недопущении действия причин и сопутствующих факторов.

Следите за питанием своего четвероногого друга, проводите вакцинацию согласно специальному календарю, регулярно выгуливайте собаку на свежем воздухе, играя в подвижные игры.

Никогда не занимайтесь самолечением. Лучше лишний раз сходите на консультацию к ветеринару.

– жизненно важный орган, выполняющий в организме множество функций, необходимых для поддержания жизнедеятельности. Она является основным органом метаболизма, выполняя функции производства нужных веществ, накопления, переработки и обезвреживания отходов.

Печень обладает значительными способностями к регенерации, огромными функциональными возможностями, в результате многие повреждения печени не приводят к нарушению ее функции и клиническим проявлениям, пока не будет утрачено более 70% функциональных клеток печени. То есть печеночная недостаточность и заболевание печени – это совсем не одно и то же.

Результатом многообразия функций печени является и то, что клинические проявления болезней этого органа очень разнообразны и неспецифичны, что может затруднять диагностику.

Заболевания печени (гепатопатии) – это общий термин, объединяющий достаточно обширный список повреждений паренхимы печени или желчевыводящей системы. Заболевания печени у собак в целом можно разделить на заболевания гепатобилиарной системы и заболевания паренхимы печени, острые и хронические, воспалительные и невоспалительные, неоплазии, сосудистые аномалии. Гепатопатии могут быть первичными (например, при инфекционном гепатите, воздействии гепатотоксических веществ) и вторичными (например, при , ).

Признаки, которые могут возникать при заболеваниях печени у собак, обусловлены разнообразием ее функций. Чаще всего наблюдают потерю аппетита (анорексию), вялость, рвоту, иногда – , потерю веса. Может отмечаться полидипсия или полиурия, желтуха, нарушение свертываемости крови, асциты, отеки, неврологические симптомы (судороги, слепота, изменения поведения, нарушения координации) вследствие гепатоэнцефалопатии или , признаки боли в брюшной полости (вынужденные позы, боль при пальпации), анемия.

Причинами, приводящими к заболеваниям печени, могут быть инфекционные агенты, инвазии, воздействие гепатотоксических соединений (фенольные соединения, афлатоксины, парацетамол, галотан, фенобарбитал, железо, мышьяк, медь, цинк), токсические вещества, поступающие с пищей (копчености), токсины, возникающие при заболевании желудочно-кишечного тракта и заболеваниях других органов (пиометра, сепсис).

Заболевания гепатобилиарной системы

Холангит/холангиогепатит/холецистит – воспаление слизистой оболочки желчного пузыря (холецистит), желчных ходов (), охватывающее в той или иной мере и паренхиму печени (холангиогепатит). Воспаление может быть острым и хроническим. Острое воспаление желчного пузыря и желчных ходов обусловлено у собак, как правило, восходящей инфекцией из кишечника при гастроэнтероколите, панкреатите. Способствуют проявлению заболевания погрешности в питании. Истинное хроническое воспаление у собак не отмечено, как правило, это следствие недолеченного острого воспаления или многократных повторений его.

Желчнокаменная болезнь (холелитиаз) очень редко встречается у собак, и еще реже приводит к появлению клинических признаков.

Заболевания желчевыводящей системы проявляются, как правило, признаками боли в брюшной полости, анорексией, рвотой, повышенным газообразованием. При значительном нарушении оттока желчи может развиться желтуха.

Острые воспалительные и невоспалительные заболевания паренхимы печени

Могут быть как первичными (при инфекционном гепатите, например), так и вторичными (при гастроэнтероколите или панкреатите).

Острые невоспалительные гепатопатии могут быть вызваны воздействием токсичных веществ и медикаментов; неадекватной реакцией на препараты, в целом не обладающие гепатотоксическим действием; ишемическим поражением (например, при травмах, гемолитической анемии, сердечной недостаточности); метаболических нарушениях (недостаточность некоторых аминокислот, например, метионина, недостаточность холина).

Признаки во многом зависят от степени нарушения функции. В более легких случаях заболевание сопровождается анорексией, рвотой, той или иной степени депрессией, поносом, желтухой, болезненностью при пальпации области печени и увеличением печени, гипертермией. В более тяжелых случаях могут развиться и симптомы шока, кровотечения вследствие (нарушения свертывания), гипогликемия, неврологические нарушения вследствие гепатоэнцефалопатии.

Хронические гепатопатии

О хроническом гепатите можно говорить при существующей дольше 3 месяцев гепатопатии, когда внешние причины отсутствуют. Хронический гепатит у собак может развиваться после перенесенного острого заболевания, но в большинстве случаев причина остается неизвестной. Вероятно, значение имеют и инфекции (лептоспироз, аденовирусный гепатит), и наследственная предрасположенность, и нарушения иммунного ответа, и продолжающееся воздействие аллергенов, экзотоксинов и медикаментов.

Хронический гепатит протекает большей частью бессимптомно, пока функция печени не будет значительно нарушена. По мере прогрессирования заболевания и развития печеночной недостаточности появляется апатия, слабость, может проявляться легкая желтуха, полиурия/полидипсия, рвота, нарушения свертывания крови, признаки портальной гипертензии (асцит), гепатоэнцефалопатия.

Хронический медный гепатит бедлингтон-терьеров связан с накоплением меди в лизосомах клеток печени, и развитием в результате хронического гепатита. Это генетически обусловленное заболевание, распространенное среди бедлингтон-терьеров, но встречается и у других пород (доберман-пинчеров, вест-хайленд-уайт-терьеров, скай-терьеров). Чаще заболевание протекает хронически, с постепенным развитием симптомов (апатия, анорексия, рвота, потеря веса, асцит, возможна гемолитическая анемия), но возможно и острое развитие симптомов с быстрой гибелью собаки.

Другие болезни накопления – это специфические врожденные аномалии, приводящие к недостатку ферментов, участвующих в метаболизме. В результате соответствующие продукты обмена веществ накапливаются в клетках, приводя к нарушению их функции. Большинство таких болезней проявляются как неврологические заболевания, но могут поражаться и внутренние органы, в том числе - печень. Нарушения функции печени могут сопровождать Gm1-ганглиозидоз гончих, глюкоцереброзидоз у силки-терьеров, нарушение депонирования гликогена у немецких овчарок. Все эти заболевания встречаются редко.

Цирроз и фиброз печени характеризуется сочетанием узелковой беспорядочной регенерации и дегенеративных изменений, сопровождаемых фиброзом. В конечном итоге к этому приводят хронические заболевания печени, вне зависимости от их причины. Помимо того, хроническая застойная сердечная недостаточность может приводить к подобным изменениям вследствие гипоксии.

Симптомы сводятся, в основном, к симптомам недостаточности функции печени и прогрессируют постепенно.

– заболевание, связанное с отложением в тканях патологического белка амилоида. Амилоидоз печени встречается в качестве составляющей системного заболевания, сопровождающегося поражением почек, кишечника и печени. В его возникновении имеют значения иммунные реакции. В качестве симптомов данного заболевания печени у собак возможно появление желтухи и асцита, но симптомы почечной недостаточности и нарушения всасывания в кишечнике обычно появляются раньше и более выражены. Существует генетическая предрасположенность к амилоидозу, достаточно часто встречается среди шарпеев.

– у собак чаще встречается вследствие сахарного диабета или гиперадренокортицизма, может наблюдаться у тучных животных. В отличие от кошек, серьезных клинических симптомов липидоз печени у собак не вызывает, и неплохо подвергается обратному развитию. Как правило, наблюдается только увеличение печени, есть повышенный риск разрывов такой печени при травмах. Симптомы же преобладают основного заболевания (диабет, гиперадренокортицизм).

Неоплазии печени

Неоплазии (новообразования, опухоли) печени могут быть первичными и метастатическими.

Первичные новообразования печени встречаются у собак редко. Отмечены гепатомы, гепатоцеллюлярные карциномы, холангиокарциномы, гемангиосаркомы. Чаще возникают у собак от 6 лет и старше. В случае доброкачественных новообразований симптомов может не быть очень долгое время, пока опухоль не достигнет столь больших размеров, что начнет давить на окружающие ткани и органы (например, вследствие сдавливания желчного протока может начать развиваться и прогрессировать желтуха). Некоторые опухоли могут продуцировать инсулин, что приводит к симптомам гипогликемии у собак. Злокачественные новообразования вызывают больше симптомов в связи со значительным нарушением функции печени (может быть выраженная желтуха, коагулопатия, асцит, анорексия, рвота, гепатоэнцефалопатия).

Вторичные, или метастатические, неоплазии развиваются в результате распространения клеток из первичных злокачественных опухолей (например, молочных желез, гемангиосаркомы селезенки). Печень поражается также и при лимфосаркоме. Симптомы могут быть связаны с развитием недостаточности функции печени или же с внутрибрюшным кровотечением вследствие разрыва опухоли (зачастую это оказывается первым симптомом, например, при гемангиосаркоме).

Сосудистые аномалии

Сосудистые аномалии – в данном случае речь идет о порто-системном анастомозе, когда образуются сосуды, пропускающие кровь из портальной вены в каудальную полую вену, минуя печень. Чаще всего это врожденная аномалия, к которой предрасположены в основном мелкие породы собак (наиболее часто патология встречается у йоркширских терьеров, но может быть и у карликовых шпицев, джек-рассел-терьеров и др). У взрослых собак могут развиваться вторичные, обычно множественные внутрипеченочные, шунты вследствие хронических гепатопатий и развития портальной гипертензии. При врожденных портосистемных шунтах характерно отставание в росте, склонность к гипогликемии, неврологические нарушения (можно отметить их проявление в связи с кормлением). В случае вторичных шунтов у взрослых собак будут преобладать признаки основного заболевания, а также могут развиваться симптомы гепатоэнцефалопатии.

Диагностика заболеваний печени

Стоит отметить, что при различных заболеваниях печени у собак признаки, в общем-то, схожи, зависящие больше от степени поражения, чем от причины. Для выбора же эффективного лечения нужно знать конкретный диагноз. Для постановки диагноза может потребоваться ряд лабораторных и инструментальных исследований.

Важным диагностическим мероприятием для подтверждения гепатоэнцефалопатии при наличии неврологических симптомов является исследование крови на желчные кислоты. Для постановки точного диагноза при подозрении на портосистемный шунт может потребоваться диагностическая лапаротомия, ангиография. При наличии асцита потребуется цитологическое исследование асцитной жидкости. При хронических гепатопатиях окончательная диагностика возможна только на основании биопсии печени.

Лечение

Лечение заболеваний печени у собак сводится, в первую очередь, к воздействию на их причину (назначение соответствующей антибиотикотерапии при инфекции, прекращение дальнейшего поступления токсических веществ, отмена гепатотоксичных препаратов, лечение первичного заболевания, если гепатопатия вторична), а также симптоматической терапии (инфузии, антибиотики, витамины, гепатопротекторы, спазмолитики, противорвотные, энтеросорбенты и т.д.) с целью поддержания жизни животного до того, как произойдет регенерация клеток печени и восстановление ее функции (считается, что после устранения патогенного фактора регенерация гепатоцитов происходит в среднем за 10 дней). В случае хронических гепатопатий основная цель лечения – замедлить развитие заболевания, по возможности устранив выявленные патогенные факторы, а также поддерживать качество жизни животного (диета, антибиотики, энтеросорбенты, гепатопротекторы, витамины и т.д.). При некоторых заболеваниях (врожденный портосистемный шунт) требуется хирургическое лечение.