Полоскание горла при отеке. Боль в горле: основные причины. Отек горла: симптомы

Отек гортани происходит вследствие воспаления в глотке или гортани. Наличие такого симптома свидетельствует о наличии у человека ряда заболеваний, таких как ларингофаринит, туберкулез, грипп и других. Нередко данный синдром появляется вследствие ожога гортани после рентгена, назначенного больным с опухолями шеи.

Отеки невоспалительного ряда могут появляться при заболеваниях внутренних органов, в частности, печеночных и почечных болезнях, а также при некоторых сердечных недугах. Кроме того, они могут быть следствием аллергии.

Как выглядит отек гортани больного, вы можете увидеть на прилагаемом фото .

Отличия воспалительных от невоспалительных проявлений симптома

Отек гортани не является самостоятельным заболеваниям и всегда свидетельствует о наличии более серьезного недуга, следствием которого он и является. Однако нельзя относиться к этому проявлению несерьезно, поскольку если не оказать человеку своевременную помощь, он может задохнуться и умереть.

Воспалительный отек может сопровождать такие заболевания и недуги, как:

  • заболевания полости рта ;
  • гортанная ангина;
  • флегмонозный ларингит;
  • надгортанный абсцесс;
  • нагноение корня языка .

В отличие от воспалительных отеков, которые сопровождаются болевыми ощущениями, невоспалительный может проходить абсолютно без симптомов , и только, если он очень сильный, то тогда больной может ощущать дискомфорт при глотании, а также тяжело дышит.

Отек гортани невоспалительного вида может являться симптомов таких недугов, как:

Среди прочих причин появления данного симптома можно назвать механическое повреждение гортани инородными предметами , послеоперационное состояние или прием горячей пищи у детей .

Какими бывают отеки гортани?

В зависимости от заболевания, которое сопровождается отеком и других причин его появления, их подразделяют на следующие:

  • инфекционные – наиболее распространенный вид. Инфекция при этом может быть первичной так и вторичной. Причиной отечности является переохлаждение, «сорванный» голос или хронический ларингит;
  • отеки, появляющиеся на фоне повреждения гортани инородным телом. Они могут быть причинены вследствие механических, термических или химических повреждений слизистой, также они появляются вследствие ранений, вдыхания горячего пара или отравляющих газов;
  • токсические;
  • симптоматические – развивающиеся на фоне почечных болезней, опухолей и других заболеваний;
  • вазомоторные.

Что такое отек Квинке?

Отек Квинке, или иными словами ангионевротический, представляет собой состояние, при котором начинают отекать другие части тело. Он развивается незамедлительно и является аллергическим проявлением на следующие явления и продукты:

  • йодсодержащие препараты;
  • лекарства на основе витамина В;
  • аспирин;
  • пенициллин;
  • пыльца насекомых;
  • продукты с добавлением эмульгаторов или красителей;
  • выброс гистаминов;
  • химические вещества, содержащиеся в косметике, красках или бытовой химии.

Также такой синдром может быть обусловлен и инфекционными заболеваниями, такими как лямблиоз или же гепатит либо же эндокринными болезнями.

Он может происходит при выбросе гистамина, чему способствует употребление алкоголя. Также человек может иметь наследственную предрасположенность к Квинке.

Отек гортани: симптомы

Данный недуг можно определить по следующим симптомам:

  • охрипший голос;
  • кашель в виде так назывемого лая;
  • удушье, имеющее нарастающую форму;
  • появление синюшности на лице.

Больному при отечности в гортани крайне трудно вдохнуть, а потом выдохнуть. Отмечается отечность мягкого неба, небесных миндалин и язычка. Также синдром можно определить по грудному свисту во время дыхания.

При наличии отека Квинке все перечисленные симптомы дополняются отеками на лице и на руках, могут опухнуть губы, пальцы и другие части тела.








Как оказать первую медицинскую помощь?

Естественно, что при наличии какого-либо из симптомов отека гортани следует вызвать скорую помощь максимально срочно, чтобы вовремя предотвратить удушье больного. До приезда скорой следует принять следующие действия;

  • облегчить дыхание больного, например, расстегнуть шарф, снять галстук и т.д.;
  • при действии аллергена не допускать его дальнейшего употребления или воздействия;
  • окунуть больного в горячую ванну или хотя бы опустить его руки или ноги в таз с горячей водой;
  • дать прополоскать полость рта адреналином гидрохлорида;
  • закапать нос назальным спреем сильного действия;
  • при возможности – ввести внутримышечно антигистаминный препарат (например, супрастин или димедрол).

В случаях, когда отекание спровоцировано укусом насекомого в область руки или ноги, или введением препарата, на который пошла аллергия, следует срочно наложить жгут на место чуть выше раны.

Методы лечения

Лечение данного недуга предусматривает ликвидацию действия аллергена или процедуры по лечению ключевого заболевания, на фоне которого он появился. Если отек воспалительного характера, то абсцесс следует вскрыть и провести терапевтические действия.

Удушающий отек – наиболее опасный, и в данном случае все следует делать очень оперативно, самостоятельно принимать серьезные меры нельзя , но нужно ускорить приезд доктора.

Медицинский осмотр пациента с данным симптомом направлен прежде всего на выявление причины появления, так, врач обязан выяснить, болен ли человек чем-то еще, есть ли у него хронические заболевания, имеется ли аллергия.

При отеке небного язычка, затрудненного дыхания или поражения голосовой связки больной подлежит немедленной госпитализации.

Лечение на дому или в больнице предусматривает следующие меры:

  • пенициллиновые уколы и ингаляции;
  • тепло на шею;
  • горячие ванны для ног;
  • банки и горчичники;
  • прием пищи в жидком виде;
  • глотание льда;
  • новокаиновая блокада под кожу и внутрь носа;
  • раствор глюкозы внутривенно.

Независимо от того, что послужило причиной отека, его следует выявить как можно скорее и принять все необходимые меры для спасения больного от возможных последствий.

Отек гортани - опасный процесс, выражающийся в резком увеличении и разбухании слизистой глотки. В результате этого слизистая перекрывает дыхательные пути, физическим образом препятствуя прохождению воздуха. Данный симптом носит угрожающий характер, и при неблагоприятном развитии событий может даже привести к смерти.

Причин у отека гортани несколько, есть и сопутствующие симптомы, зная которые, можно суметь вовремя оказать больному неотложную помощь, и спасти тем самым ему жизнь. В статье выясним, каким образом выражает себя отек гортани, какое лечение может помочь взрослому и ребенку. Кроме того, узнаем, как правильно оказывать первую и неотложную помощь при данном заболевании.

Виды и симптомы

Отек гортани может иметь воспалительный и невоспалительный характер. В каждом из этих случаев симптомы заболевания будут разными. Рассмотрим эти два типа заболевания подробнее.

Воспалительные

В данном случае отек происходит из-за инфекционного процесса, приводящего к воспалению в области гортани. Вызывается такой отек чаще всего простудными инфекционными заболеваниями, а также корью, дифтерией.

Так выглядит отек гортани

Данному виду отеков свойственно, как быстрое, так и медленное развитие. Иногда требуется два-три дня, чтобы наличие отека стало очевидным, а в некоторых случаях он формируется стремительно. Медленное течение заболевания свойственно ларингиту туберкулезного или сифилитического характера, лучевой болезни горла: довольно редким заболеваниям. Во всех остальных случаях приступ развивается быстро.

Почему возникает и какие средства лучше всего использовать в таком случае, рассказывается в данной статье.

Какая первая помощь при стенозе гортани у детей необходима в первую очередь и что стоит применять, рассказывается в данной

А вот что делать при стенозе гортани у ребенка и какие лекарственные средства самые эффективные, рассказывается в данной статье:

Чем лечить красное горло, если больно глотать, и какие средства очень быстро помогут с такой проблемой, рассказывается в данной

Симптомы

Если возник воспалительный отек, общее состояние больного будет довольно неважным: степень тяжести зависит от иммунитета человека, вида инфекции, ее токсичности. А то, насколько отек будет выражен, больше зависит от места его локализации.

Чаще всего данный вид отека человеком воспринимается, как комок в горле, инородное тело. Больному кажется, что ему сейчас не хватит воздуха: такие мысли приводят в панический ужас. Иногда паника одолевает человеком до такой степени, что он даже может причинить себе вред. Поэтому в подобном состоянии без помощи окружающих и медиков не обойтись.

Воспалительный отек развивается, чаще всего, остро: Может подняться высокая температура, возникнуть озноб, общая слабость. Часто при начальной стадии болезни возникает надрывный, сухой кашель. При сглатывании чувствуется болезненность, при попытке разговаривать тоже.

Если воспалительный отек усугубляется гнойной инфекцией, то состояние больного становится хуже. Появляются следующие симптомы:

  • Усиление боли, «стреляние» в ухе.
  • Изменение тембра голоса на более хриплый, сиплый. Затем голос может вообще пропасть до полной невозможности говорить, кроме шепота.
  • Даже в состоянии покоя у больного есть одышка.
  • Стеноз гортани становится более выраженным, к нему может присоединиться сердечная и дыхательная недостаточность.

Наиболее выраженным образом можно заметить признаки отека гортани воспалительной природы при имеющихся или перенесенных простудных заболеваниях. Различные респираторные инфекции, грипп, ангины во многом способствуют появлению данного симптома.

На видео- отек гортани:

Невоспалительные

В данном случае отек возникает в связи с изменением слизистой гортани вследствие каких-либо заболеваний невоспалительной природы, нарушениями метаболизма. К числу возможных причин появления данного отека относятся следующие:

Данные патологии вызывают сбои в водно-солевом балансе, а также способствуют скапливанию жидкости в мягких тканях. В результате подобных воздействий и происходит отек гортани невоспалительной природы. Кстати, известный и опасный отек Квинке, иногда приводящий даже к летальному исходу, относится как раз к невоспалительным видам.

Симптомы

Каким образом проявляет себя этот вид отека гортани, узнаем.

Слизистая горла в данном случае бледнеет, становится более рыхлой по структуре.

Глотание затруднено. Человек испытывает ощущение комка в горле, чувствует, что в гортани присутствует инородное тело, мешающее дышать.

Данный вид болезни развивается более медленными темпами, нежели предыдущий. В среднем проходит от трех до пяти дней, прежде чем отек проявит себя в полной мере. Но при имеющейся уремии невоспалительный отек может развиться критически быстро - буквально за 1-2 часа.

Лечение взрослых

Узнаем, какие меры помогут избавить взрослого человека от данного заболевания.

Первым делом врачу необходимо установить – какого рода отек в данном случае присутствует: воспалительный или нет. От этого зависит и назначение терапии.

Мочегонное типа Фурасемида поможет вывести из организма лишнюю жидкость, и уменьшить тем самым размер отека.

Фуросемид

Антигистаминные препараты выписываются в большинстве случаев. Очень часто отек порождают аллергические причины, поэтому данные лекарства практически обязательны.

Обязательно регулярное проветривание помещения, где находится больной: ему необходим свежий воздух, лишенный аллергенов и пыли.

Ингаляции с помощью небулайзера могут существенно облегчить состояние. Такие процедуры хороши и для детей, и для взрослых. Иногда срочная ингаляция с небулайзером даже может спасти жизнь при стремительно развивающемся отеке гортани. А вот с чем делать ингаляции при гайморите небулайзером, рассказывается в данной

Использование небулайзера

В качестве растворов для ингаляций можно использовать такие препараты, как:

  • эфедрина гидрохлорид;
  • гидрокортизон.

Если отек гортани развивается быстрыми темпами, «усмирить» его помогут закапанные в нос сосудосуживающие капли типа Нафтизина. Если же отек прогрессирует молниеносными темпами, может помочь только срочная операция.

Для внутримышечных инъекций назначается Гидрокортизон, а для внутривенных - Преднизолон . Блокады с новокаином в носовые ходы дают проверенный хороший результат. А вот как использовать , рассказывается в данной статье.

Преднизолон

Внутримышечные инъекции антигистаминных Супрастина и Пипольфена тоже не будут лишними.

Пипольфен

Чтобы иммунитет человека не ослабевал, ему делают инъекции с витамином С, глюкозой, глюконатом кальция.

Важно обеспечить больному постельный режим и полный покой. Необходима и специальная диета с ограничением употребления соли, перца, специй, кислых и слишком горячих блюд.

Лечение детей

Выясним, какие способы лечения заболевания больше подойдут для детей.

В данном случае наиболее частой причиной, вызывающей отек гортани, является ложный круп - острое инфекционное заболевание.

Одним из основных симптомов ложного крупа как раз и является стеноз - в разных стадиях: от легкого, до полной невозможности дышать.

Лечение ребенку должен назначать только врач, исходя из диагноза. Если у малыша выявлено заболевание, предполагающее регулярные приступы отека гортани, то необходимо запастись соответствующими препаратами для оказания быстрой первой помощи. Для этого в домашней аптечке должны быть такие лекарства, как Преднизолон для инъекций или специальные

Свечи Ректодельт

Если отек гортани у ребенка вызван аллергенами, помогут регулярные процедуры-ингаляции со специальными физрастворами. Ингаляции отлично снимают излишнее напряжение мышц гортани, устраняют спазм, восстанавливают свободное прохождение воздуха.

Важно ограничить количество жидкости, которую ребенок выпивает: это поможет остановить формирование отечной ткани. Лучше на время болезни сделать рацион ребенка преимущественно растительным. Все блюда должны быть мягкими, легко жеваться, не содержать уксуса, специй, большого количества соли.

Внимание: компрессы на горло ребенку ставить нельзя. Данный прием только спровоцирует отек.

Первая помощь

Острыми симптомами при отеке гортани считаются следующие:

  • свистящий тяжелый вдох;
  • человек не может сделать глоток;
  • сильная одышка;
  • поверхностное неглубокое дыхание.

Если вы заметили у близкого человека, а тем более, у ребенка, подобные тревожные признаки, знайте, что счет идет на минуты: необходимо вызывать врачей немедленно. А тем временем нужно начинать оказывать первую помощь больному. Ваши правильные действия могут даже спасти жизнь в данном случае.

Человеку необходимо помочь принять сидячее положение. Затем открыть окно, форточку, любым другим способом обеспечить доступ воздуха.

Нельзя накладывать на горло горячие компрессы, укутывать эту часть тела в шарфы. Излишнее тепло может спровоцировать еще более выраженное и быстрое развитие отека.

Если дело происходит дома, то ноги больного можно поместить в горячую воду. Данный прием поможет немного снизить приток жидкостей к отечной области. Если нет температуры, то возможно даже принятие десятиминутной горячей ванны.

Антигистаминные препараты:


Неотложная помощь

Этим видом медицинской помощи уже занимаются врачи-специалисты. Чаще всего для оказания неотложной помощи больного госпитализируют.

Врачам необходимо первым делом восстановить проходимость дыхательных путей. Чтобы человеку во время этого восстановления мог поступать воздух, применяют аппараты искусственного дыхания, кислородные маски.

Одновременно с мероприятиями по восстановлению дыхания назначается интенсивная терапия с использованием следующих препаратов:


Отек гортани (горла) – это симптом, который сигнализирует об отклонениях в функционировании организма.

Местом локализации отека чаще всего бывает подслизистая рыхлая клетчатка гортани. В нее входят:
вестибулярные или черпалонадгортанные складки;
пространство под складками;
поверхность надгортанника со стороны языка.

Отек бывает воспалительного или невоспалительного происхождения
Отек воспалительный обусловлен токсигенной инфекцией, невоспалительный – различными заболеваниями, в чьей основе лежат аллергические процессы, нарушения обмена веществ и др.).В первом случае в экссудате находится большое количество элементов крови (эритроцитов). В случае невоспалительного отека ткани и волокна пропитываются серозным содержимым, они разъединяются скоплениями жидкого транссудата.

По своим свойствам отек может быть разным:
ограниченный отек – незначительное увеличение ткани;
разлитый (диффузный) отек – гортань сужается до такой степени, что пациенту становится трудно дышать.

В случае разлитого отека возникает непосредственная угроза здоровью и даже жизни человека, поэтому за медицинской помощью надо обращаться немедленно!

Чаще всего гортань набухает у мужчин 18 – 35 лет.
Реже отек гортани случается у пожилых людей или детей.

Основные причины острого отека горла

Гнойные (воспалительные) процессы в глотке, пространстве около глотки, корне языка, миндалинах на небе, тканях дна полости рта, шейном отделе (хондроперихондрит, ларингит подскладочный, острый ларинготрахеобронхит);
воспаление надхрящницы или хряща гортани;
инфекционные заболевания острые (корь, скарлатина, тиф, грипп и т.д.);
бактериальные инфекции (дифтерия, эпиглоттит, перитонзиллярный и затылочный абсцесс);
хронические инфекционные заболевания (туберкулез, сифилис);
опухоли гортани (доброкачественные или злокачественные);
травмы (механическая – при попадании инородного тела, проглатывании предмета или вследствие хирургического вмешательства, химическая);
инородное тело;
аллергии;
патологические процессы в соседних органах и системах (опухоли пищевода, средостения, щитовидной железы, флегмона шеи, заглоточный абсцесс);
прием чрезмерно горячей пищи (особенно, у детей) – происходит ожог и ткани воспаляются;
употребление спиртосодержащих напитков;
курение;
последствие рентгенологического исследования либо радиотерапии органов, находящихся в районе шеи.

Невоспалительные причины отека горла

Сердечнососудистые болезни;
нарушения кровообращения на местном уровне, возникающего вследствие сдавливания вен, лимфатических сосудов;
болезни почек;
цирроз печени;
флегмонозный ларингит;
аллергия – сильная чувствительность к некоторым продуктам, лекарственным препаратам, внешним факторам (растительная пыльца, животная шерсть, пыль, другие раздражители).

Отечный ларингит (воспалительный отек гортани)

Такая патология чаще расположена в преддверии гортани, у детей – в подскладочном пространстве. Возникновение такого отека в основном связывается с токсинами, которые вырабатывают стрептококки.
Отечный ларингит чаще случается у ослабленных пациентов, имеющих общие заболевания (диабет, авитаминоз, уремия, кахексия) или у пациентов, которые болеют инфекционными заболеваниями (грипп, скарлатина).

Воспалительный процесс может иметь разные формы:
отечная;
катаральная;
фибринозно-некротическая;
инфильтративная.

Первые две разновидности, как правило, имеют вирусную или аллергическую природу. Они быстро проходят при адекватной терапии. Для двух других форм характерно присоединение бактериальной инфекции.

Просвет гортани может сузиться из-за отечности тканей и вследствие скопления густой и липкой слизи.

Такой стеноз может также осложниться наличием геморрагических корок, гноя, некротических и фиброзных наложений.

Клинические проявления отека горла

По времени просвет гортани или трахеи может сузиться различным образом:
молниеносно (попадание инородного тела, спазм);
остро (аллергические процессы, инфекционные заболевания);
хронически (развивается на фоне опухоли).
Клиника зависит от того, насколько сильно сужен просвет гортани и насколько быстро развивается стеноз: чем быстрее это происходит, тем стеноз опаснее.

Признаки отека воспалительного происхождения:
боль в горле;
усиливается при глотании;
чувство нахождения инородного тела в глотке;
изменение голоса (охриплость);
«лающий» кашель;
дыхание затруднено;
одышка сначала инспираторного типа (затруднен вдох), затем – инспираторно-экспираторного типа (вдох и выдох затруднены);
шумное дыхание (со свистом);
цианотический (синюшный) оттенок цвета лица, позже лицо бледнеет;
пациент беспокоен, мечется;
при переходе отечности на слизистую оболочку черпаловидных хрящей, черпалонадгортанных складок, подскладкового пространства может развиться острый стеноз гортани. Стеноз показывает тяжелую картину удушья, такое состояние угрожает жизни.

При ларингоскопическом исследовании выявляется отек слизистой гортани (отделы: мягкое небо, язычок, небные миндалины). Отек имеет вид водянистой либо студенистой припухлости. Надгортанник резко утолщен; возможны элементы покраснения. Патологический процесс переходит на черпаловидные хрящи.

При воспалительном происхождении отека наблюдаются реакции различной степени выраженности, сосуды слизистой инъецированы, сама слизистая гиперемирована. При невоспалительном происхождении отека гиперемии, как правило, не наблюдается.

В тяжелых же случаях, если отсутствует нормальная помощь, пациент может умереть от асфиксии.
При легкой либо средней тяжести отек может держаться от одного часа до суток. Когда острый период затихает, еще остаются на некоторое время боль в гортани, охриплость, затрудненное дыхание.

Аллергический отек

Отек при аллергии вызывается целым рядом факторов. Организм может реагировать на продукты питания, лекарства, на обычную бытовую пыль, скопления шерсти животных.
Если раздражающий фактор проник через дыхательные пути, стеноз расположен в районе надгортанника и тканей гортани. Если аллерген попал в организм через пищевод, то реакция появится в районе черпаловидных хрящей.
Отек аллергический в районе горла опасен, так как в основном он носит молниеносный характер. Такое положение дел – угроза для жизни, поскольку чревато удушьем.

Отек Квинке

Ангионевротический отек – это острый, вызванный аллергической реакцией, отек слизистой оболочки, кожи и подкожной клетчатки, который вызван аллергической реакцией.

Чаще ангионевротический отек возникает на лице. Он может переходить на руки, грудную клетку. Причем распространение чаще асимметричное. Отечность может проявляться, например, только на одной половине тела. Отек также может захватить половину лица и половину шеи, но может занять и все области. Отечность может затронуть желудок, пищевод и кишечник.

Самый опасный – ангионевротический отек гортани.

Над отеком кожа обычно имеет нормальный естественный вид, однако наблюдается вздутие или везикулезное высыпание. Имеются слабые болезненные ощущения при пальпации. Отечность может сохраняться от нескольких часов до нескольких дней.

Основные симптомы отека Квинке :
напряжение в области отека;
глотание пищи затруднено;
дыхание затруднено;
язычок отечен;
частичная потеря голоса;
при распространении отека в область глаз – ухудшение зрения.

Ангионевротический отек гортани развивается стремительно. Буквально за один час отек может распространиться полностью на лицо, шею, грудь, руки.

Поэтому при первых малейших симптомах или подозрении надо вызывать скорую помощь.
В течение нескольких часов могут развиться следующие симптомы:
набухание шейных вен;
потеря сознания;
судороги;
асфиксия;
сильная одышка (удушье).
При угрожающем жизни состоянии показана трахеотомия.

Отек горла при тонзиллите

Если ангину не вылечить вовремя или перенести ее на ногах, то может возникнуть осложнение – отек гортани. Отек может быть следствием либо фолликулярной ангины, либо некротической ангины. Как правило, отек не переходит на область дальше входа в гортань, но может захватить голосовые связки и участок под ними. Отек развивается быстро, он может вызвать асфиксию.

Чтобы не допустить осложнений ангины, нужно при первом же появлении боли при глотании, при ощущении нехватки воздуха, при изменениях голоса обращаться к врачу.

Отек язычка в горле

Во рту на мягком небе есть конусовидный отросток, который именуется язычком.
Отек язычка вызывают следующие факторы:
инфекционные болезни;
аллергические реакции;
травмы.

Для определения причины набухания отростка нужно рассмотреть общее состояние человека. Если причина – аллергия, то не может быть отечным только язычок – тогда появятся еще и другие реакции: общий отек горла, отек конечностей, сыпь и т.п.

Если отек язычка вызван инфекцией, то температура тела окажется повышенной, будут наблюдаться неприятные ощущения в горле при принятии пищи.

Если отросток отечен вследствие травмирования костью или другим острым предметом, то необходимо срочно к врачу.

Что нужно делать при отеке

Сначала четко выяснить, что могло стать причиной такой реакции тканей.
Если стеноз стал следствием аллергии, то необходимо в первую очередь удалить аллерген, принять антиаллергический препарат и обратиться за помощью в медучреждение.

Если отечность горла вызвана ангиной, то это говорит о том, что патологический процесс перешел уже в запущенную стадию. Потребуется антибактериальная терапия. Нельзя заниматься самолечением.
Если отечность горла вызвана травмой, то и в этом случае нужен осмотр специалиста, ведь травма опасна нагноением раны и сепсисом.

Вывод таков: при отеке горла в любом случае необходимо обеспечить медицинскую помощь, причем чем быстрее – тем лучше.

Стеноз гортани, как правило, развивается очень быстро, поэтому любое промедление или самолечение чревато очень серьезными последствиями для здоровья, а то и жизни больного. При серьезных трудностях с дыханием помощь способны оказать только медработники.

Диагностика

Диагностика отека в основном не сложна. Характерная ларингоскопическая картина и различной степени нарушения дыхания позволяют верно определить заболевание. Гораздо сложнее разобраться с причинами патологии. Иногда отечная гиперемированная слизистая оболочка перекрывает опухоль, которая есть в гортани, или инородное тело.
Кроме непрямой ларингоскопии, в некоторых случаях требуется выполнить бронхоскопию, рентгенографию гортани, грудной клетки, возможно, и некоторые другие исследования.

Лечение

Сначала восстановить внешнее дыхание. Лечение должно обеспечиваться в условиях стационара. От степени выраженности клинических проявлений зависит выбор методов терапии – консервативных либо хирургических.
Больному нужно придать положение полусидя или сидя.

Консервативная терапия

Используется на компенсированной и субкомпенсированной стадиях стеноза дыхательных путей.

Консервативная терапия:
антибиотики (пенициллин, стрептомицин и др.);
антигистаминные препараты (пипольфен, супрастин, димедрол, тавегил);
кортикостероиды (гидрокортизон, преднизолон);
ингаляции (раствор адреналина +раствора эфедрина гидрохлорида +гидрокортизон);
глюконат кальция, глюкоза, аскорбиновая кислота – внутривенно;
быстродействующие мочегонные средства (фуросемид, буметанид, гипотиазид, верошпирон);
антигипоксанты и антиоксиданты;
седативные и транквилизирующие средства (сибазон);
кислород;
ножные ванны (горячие);
горчичники к икроножным мышцам.

Медикаментозное дестенозирование (устранение симптомов острого стеноза, улучшение дыхания) как раз и заключается в одновременном назначении антигистаминных, кортикостероидных, дегидратационных средств.

Хирургическое лечение

Если консервативная терапия не приводит к эффекту, если появляется декомпенсированный стеноз, нужна незамедлительная трахеотомия – это операция по иссечению горла, при которой образуется устье. В это устье вводится канюля для обеспечения возможности дышать.

При асфиксии проводится восстановление внешнего дыхания (коникотомия), затем трахеотомия.

Общие мероприятия:
диета: жидкая и полужидкая пища растительного происхождения, комнатной температуры, без специй, уксуса, других приправ;
ограничение жидкости;
щадящий режим голоса;
ограничение физической нагрузки.

При отеках гортани, которые вызваны общими заболеваниями и интоксикациями, месте с мерами по реабилитации функции дыхания и вместе с медикаментозной терапией проводят необходимое лечение основного заболевания, которое вызвало отек.

Еще одной распространенной причиной опухшего горла является аллергическая реакция. В этом случае существует непосредственная угроза жизни пациента, поэтому нужно немедленно обратиться за медицинской помощью.

Причины опухшего горла

Существует много причин опухшего горла, включая:

  • Вирусные инфекции. Наиболее частая причина отека и боли в горле. Опухшее горло может наблюдаться при обычной простуде, острых респираторных вирусных инфекциях, гриппе, инфекционном мононуклеозе, паротите, .
  • Бактериальные инфекции. Реже приводят к отеку горла, но могут стать причиной , паратонзиллярных и окологлоточных абсцессов, дифтерии, эпиглоттита (воспаление надгортанника) и тонзиллита.
  • Аллергические реакции. Могут развиваться в ответ на поступление в организм чужеродных веществ любым путем. Они могут стать причиной опасного для жизни отека Квинке, при котором наблюдается выраженное опухание горла.
  • Токсины и раздражающие вещества. К опуханию горла может привести вдыхание различных веществ – например, сигаретного дыма, вредных химических веществ. Также отек может появиться при проглатывании различных химикатов – например, отбеливателя.
  • Травма и повреждение. Любая травма шеи может привести к отеку горла. Иногда опухание может быть вызвано наличием постороннего тела – например, застрявшей рыбной косточкой. Опухшее горло может быть следствием чрезмерных криков или пения.
  • Злокачественные новообразования. Опухоль горла или языка может вызывать отек и боль.

Симптомы

Признаки опухшего горла зависят от причины возникновения этого состояния. Тем не менее наиболее частыми симптомами являются ощущения боли и дискомфорта в горле, которые мешают глотанию или речи. Некоторые люди также жалуются на или ощущение пересыхания в горле.

Так как опухшее горло в большинстве случаев вызвано вирусной или бактериальной инфекцией, пациенты чаще всего также испытывают:

  • Повышение температуры тела и озноб.
  • Тошноту и рвоту.
  • Ломоту в теле.
  • Головную боль.
  • Кашель.
  • Насморк.
  • Чихание.
  • Общую слабость.
  • Ухудшение аппетита.

При осмотре горла у больного человека можно увидеть покрасневшие и отекшие миндалины (гланды), на которых иногда есть или гнойнички. При инфекционном на шее также можно обнаружить увеличенные в размерах, а иногда и болезненные лимфатические узлы.

Очень важно уметь определять аллергический отек горла, который несет прямую угрозу для жизни. Дело в том, что при аллергических реакциях опухание горла бывает настолько выраженным, что может нарушаться проходимость дыхательных путей. Такой человек без оказания неотложной медицинской помощи может умереть от удушья.

Отек Квинке начинается внезапно и развивается очень быстро. Чаще всего опухают горло, гортань, щеки, нижняя губа, шея, хотя отек может наблюдаться в любой части тела. При затруднении дыхания человек становится беспокойным, он может даже потерять сознание. Иногда отек Квинке сопровождается другими симптомами аллергических реакций – например, крапивницей.

Что делать, если опухло горло?

Если горло опухло у ребенка, чаще всего это вызвано вирусной инфекцией. Так как это нетяжелое заболевание, в большинстве случаев с ним можно справиться самостоятельно, в домашних условиях.

За медицинской помощью нужно обращаться в следующих случаях:

  • Ребенку трудно глотать или дышать.
  • У малыша выделяется необычайно большое количество слюны.
  • Ребенок быстро устает.
  • У маленького пациента есть гной на миндалинах или задней стенке глотки.
  • Длительность заболевания дольше 1 недели.
  • Подозрение на отек горла аллергического характера.

Взрослым пациентам также в этих случаях лучше обратиться к врачу.

Консервативное лечение

В большинстве случаев опухшее горло вообще не нуждается ни в каком лечении, так как заболевания, приводящее к отеку, чаще всего имеют нетяжелый характер и проходят без приема каких-либо медикаментов.

Если инфекционный процесс привел к тому, что опухло горло, нужно употреблять большое количество жидкости, чтобы избежать обезвоживания. Иногда пациента очень тяжело заставить пить много, особенно если это ребенок, так как глотание может быть болезненным. При обезвоживании пациента может наблюдаться головная боль и нарастать усталость. Избежать пересыхания горла помогает использование бытового увлажнителя в помещении, где находится больной человек.

При наличии боли в горле и повышении температуры тела облегчить симптомы могут Парацетамол или Ибупрофен. Чтобы лучше всего контролировать выраженность проявлений заболевания, следует принимать эти препараты через равные промежутки времени, которые рекомендованы в инструкции к конкретному лекарственному средству. Например, Парацетамол взрослым следует принимать 4 раза в день до облегчения состояния.

Пациентам с опухшим горлом очень полезно проводить его . Для приготовления этого раствора нужно растворить 1 чайную ложку соли в стакане теплой воды.

В аптеках можно купить специальные или , которые могут облегчить боль при опухшем горле.

Как правило, пациентам с отеком горла не нужны антибиотики, так как большинство случаев фарингита вызвано вирусами. Даже если отек горла вызван бактериальной инфекцией, иммунная система организма может избавиться от нее в течение нескольких дней без применения антибактериальных средств.

Врачи назначают антибиотики при наличии гноя на миндалинах или задней стенке глотки, тяжелых симптомах, которые не облегчаются в течение нескольких дней, при ослабленной иммунной системе у пациента, при наличии пороков сердца, при .

Если отек горла вызван аллергической реакцией, лечение проводится в стационаре. Сперва нужно устранить действие аллергена. В больнице назначают гормональные и противоаллергические препараты, в тяжелых случаях – адреналин.

Народная медицина

Для лечения опухшего горла используют:

  • Корень солодки. Это средство эффективно при отеке и боли, если из него приготовить раствор для полоскания горла.
  • Мед. При опухшем горле можно добавлять его в чай или употреблять просто так.
  • Корень алтея. Он содержит вещество, которое успокаивает и защищает опухшее горло. Нужно добавлять небольшое количество высушенного корня алтея в чашку кипящей воды, чтобы сделать чай. Пить его следует 2-3 раза в день.
  • Мята. Она содержит ментол, который успокаивает горло и разжижает слизь.
  • Пажитник. Чай из этого растения – одно из средств лечения ангины. Пажитник обладает противовоспалительными и антибактериальными свойствами.
  • Чай из ромашки. Он обладает успокаивающим действием, противовоспалительными и антиоксидантными свойствами, стимулирует иммунитет.

Профилактика

Отек горла, вызванный инфекцией, можно предотвратить.

Для этого следует :

  • Попытаться избегать контакта с людьми, больными вирусными или бактериальными заболеваниями верхних дыхательных путей.
  • Соблюдать правила личной гигиены.
  • Нельзя совместно с больным человеком использовать какие-либо предметы.
  • Не следует касаться потенциально инфицированных поверхностей (дверные ручки, телефоны).

Для предотвращения других причин отека горла следует:

  • Избегать контакта с аллергенами.
  • Избегать вдыхания сигаретного дыма, раздражающих веществ.
  • Избегать травматических повреждений шеи.
  • Тщательно пережевывать пищу, что может предотвратить повреждение горла посторонним телом.
  • Нельзя долго кричать или петь.

Опухшее горло – распространенный симптом, который может наблюдаться при различных состояниях. В большинстве случаев отек вызывается вирусной или бактериальной инфекцией. Чаще всего он имеет нетяжелый характер и не нуждается в лечении. Тем не менее в некоторых случаях необходима медицинская помощь.

Полезное видео об отличиях ангины от фарингита


Чаще всего симптомы отека гортани связывают с аллергическими причинами и лечение, зачастую назначают для устранения аллергических реакций. Между тем, возникать это воспаление может в силу самых разных факторов, описанных ниже. Данное заболевание относится к числу самых опасных, поскольку может проявиться внезапно и развиться за считанные секунды. Именно поэтому людям, склонным к аллергиям, обязательно нужно помнить, что делать при отеке гортани, дабы избежать негативных последствий и привести свое самочувствие в норму при первых признаках отека.

Что такое отек гортани у взрослого и у ребенка

Отек гортани - это аллергический процесс в слизистой оболочке гортани, который суживает ее просвет.

Отеки гортани бывают воспалительными и невоспалительными. Первые обусловлены токсигенной инфекцией, вторые – заболеваниями, в основе которых лежат аллергические процессы и нарушение обмена веществ (см. далее).

Воспалительный отек гортани, или отечный ларингит у взрослых чаще встречается в преддверии гортани, у детей – в подскладочном пространстве.

Отек возникает в рыхлом подслизистом слое соединительной ткани, который более всего развит на язычной поверхности надгортанника, в черпалонадгортанных складках, в области черпаловидных хрящей и в подскладочном пространстве. Эта ткань содержится и в складках преддверия.

Острый отек гортани требует срочной доставки больного в медицинское учреждение для оказания экстренной помощи. Особую опасность отек гортани представляет у детей.

У детей до года это заболевание встречается редко, т. к., по-видимому, большую роль играет материнский иммунитет. Чаще всего оно встречается на втором году жизни, и мальчики чаще подвержены этой патологи, чем девочки. По мере роста ребенка возможность заболевания становится все реже. При склонности ребенка к отеку гортани родителям нужно провести еще осенью, с начала сентября, профилактическое лечение.

Почему бывает так, что отекает гортань

Причиной отека гортани бывает травма (механическая, термическая, химическая) слизистой оболочки глотки или гортани, и почек, коллатеральный отек при патологических изменениях в шейных лимфатических узлах, щитовидной железе, при воспалительных процессах в глотке (перитонзиллярный, парафарингеальный абсцесс и др.); флегмона шеи при остром, особенно флегмонозном ларингите, при новообразованиях гортани.

Отек гортани развивается вследствие воздействия на организм аллергенов (бытовых, пищевых, медикаментозных). По локализации аллергического отека можно определить путь воздействия аллергена. При ингаляционном воздействии аллергена отек возникает в области свободного края и гортанной поверхности надгортанника, у детей раннего возраста - в подголосовой полости. При воздействии пищевых аллергенов наблюдается преимущественная реакция в области черпаловидных хрящей. Возможно проникновение аллергенов через кожу, слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта.

При аллергических симптомах отеках гортани их причиной служит преимущественно моноаллергия, когда аллергический отек развивается в результате нарушения капиллярной проницаемости, обусловленного реакцией антиген - антитело.

Характерные признаки отека гортани

Характерные признаки и течение зависят от локализации и выраженности отека. Всегда он развивается внезапно; нарастает одышка, возникает беспокойство, появляются синюшность видимых слизистых оболочек и конечностей, охриплость голоса, мучительный, раздирающий кашель.

Также симптомы отека гортани могут заключаться в ощущении неловкости, умеренной боли в горле при глотании или быть более серьезными вплоть до резкого затруднения дыхания. При этом нередко возникает значительное стенозирование просвета гортани. При ларингоскопии видно ограниченное или разлитое, напряженное студенистое опухолевидное образование бледно-розового цвета. Контуры анатомических деталей гортани в области отека исчезают.

При отечном ларингите, в отличие от острого катарального, состояние больного существенно ухудшено и сопровождается ознобами, температура тела может достигать 39 °C. Развитие заболевания может быть быстрым, почти молниеносным, или в течение 2–3 дней, что зависит от вирулентности и токсигенности микробиоты.

При локализации отека на глоточно-гортанном перекрестке у больного возникают ощущение наличия инородного тела и боль при глотании и фонации. Сухой приступообразный кашель усиливает боль, способствует распространению инфекции на другие участки гортани и возникновению гнойных осложнений. Значительное усиление болей, иррадиирующих в ухо, их постоянство, изменение тембра голоса, ухудшение общего состояния свидетельствуют о возникновении флегмоны гортани.

При значительном отеке гортани возникают существенные нарушения голосовой функции вплоть до афонии. При выраженной форме отечного ларингита нарастают явления респираторной недостаточности гортани вплоть до степени, требующей ургентной трахеотомии. Возникновение инспираторной одышки, проявляющейся на вдохе втяжением надгрудинной, надключичных, эпигастральной областей и межреберных промежутков, свидетельствует о нарастающем стенозе в области rima glottidis или cavum infragloticum.

При остром отечном ларингите состояние общей гипоксии наступает быстро, даже если явления стеноза гортани не столь выражены, в то время как при подострых и хронических стенозирующих формах (туберкулез, сифилис, опухоль) гипоксия наступает лишь при весьма выраженных стенозах гортани. Последний факт объясняется адаптацией организма к постепенному сужению дыхательной щели и постепенно наступающему дефициту кислорода. Кислородное голодание при стенозе гортани возникает при незначительных физических нагрузках, лежании на спине, а также во сне, когда может вызвать асфиксический криз с летальным исходом.

Очень важно правильно оценивать симптомы отека гортани, это влияет на эффективность лечения достаточно опасного воспалительного процесса.

Патогенез сильного отека гортани

В патогенезе отека гортани при отечном ларингите, обусловленном сверхострым течением гриппа, рожистого воспаления, скарлатины, отек развивается быстро и охватывает весь подслизистый слой преддверия гортани или подскладочного пространства. Он может распространяться по протяжению при параминдаликовой флегмоне, воспалении и абсцессе язычной миндалины и корня языка, травме преддверия гортани инородным телом. При язвенных формах сифилитического или туберкулезного ларингита, лучевом поражении гортани отек развивается медленно.

Отечный ларингит характеризуется гиперемией слизистой оболочки, лейкоцитарной и лимфоцитарной инфильтрацией периваскулярных пространств, массивным пропитыванием подслизистых клеточных элементов серозным транссудатом. Отмечается повышенная активность слизистых желез гортани. Единственное место, где отек не возникает, – это гортанная поверхность надгортанника и голосовые складки.

Отек охватывает черпалонадгортанные складки, язычную поверхность гортани. В некоторых случаях он может быть односторонним, симулируя абсцесс гортани. В подскладочном пространстве отек сверху ограничен голосовыми складками, снизу – первым или вторым кольцами трахеи. Когда отек локализуется в области черпаловидных хрящей, он может быть обусловлен артритом перстнечерпаловидных суставов.

Чтобы избежать лечения отека гортани, нужно исключить причины, провоцирующие данное воспаление, своевременно делать профилактику сезонных простудных заболеваний и аллергий.

Как проявляется отек гортани на разных стадиях

Острое, иногда молниеносное развитие стеноза разной выраженности на фоне кажущегося благополучия, возможно расстройство голоса. При ларингоскопии определяют стекловидный отек различных элементов гортани, слизистая оболочка гортани бледная. Пораженные участки имеют вид прозрачных возвышений бледно-розового цвета, наполненных транссудатом, локализуются на язычной поверхности надгортанника, черпалонадгортанных складках, черпаловидных хрящах. При резкой аллергической реакции отек может значительно распространиться и обусловить резкое сужение гортани.

Наблюдается стадийность в течении заболевания:

  • 1-я стадия (компенсации) – проявляется лающим кашлем, осиплостью голоса, инспираторным стридором преимущественно при напряжении (волнении).
  • 2-я стадия (относительной компенсации) характеризуется лающим кашлем, инспираторным стридором уже в покое (при плаче значительно усиленным), а также легкой степенью дыхательной недостаточности и втяжением уступчивых мест грудной клетки.
  • 3-я стадия (декомпенсации) – проявляется выраженным инспираторным стридором, тяжелой дыхательной недостаточностью со значительным втяжением уступчивых мест грудной клетки, двигательным беспокойством как признаком прогрессирующей дыхательной недостаточности.
  • 4-я стадия (асфиксии) – характеризуется сильным отеком гортани: резко выраженным диспноэ, стридором, при спокойном дыхании вначале незначительным, при усилении дыхания развивается инспираторный и экспираторный стридор; отмечаются цианоз и нарастающее помрачение сознания, гипотония мышц.

Диагностика острого отека гортани

Диагноз устанавливают на основании анамнеза и жалоб больного (внезапное и быстротечное начало с нарастающими признаками затруднения дыхания, ощущение инородного тела, болезненность при разговоре, глотании и кашле), нарастающих клинических признаков отека гортани (повышение температуры тела, озноб, общая слабость) и данных непрямой и прямой ларингоскопии. Прямую ларингоскопию следует проводить с осторожностью, поскольку она сопровождается ухудшением дыхания и может привести к внезапному спазму гортани, чреватому острой асфиксией и летальным исходом. Затруднения при эндоскопическом исследовании могут возникать, если его проводить в период асфиксического криза, при тризме жевательной мускулатуры (сомкнутость челюстей). У взрослых возможен осмотр отечного надгортанника при отжатии корня языка книзу, у детей проводят микроларингоскопию или видеомикроларингоскопию.

Собирают целенаправленный аллергологический анамнез, как проявляется отек гортани, оценивают клиническое течение, отмечают отсутствие гиперемии слизистой оболочки гортани.

Выявляют аллергические высыпания на коже или клинические проявления других аллергических заболеваний ( , астматический бронхит, экссудативный диатез, стекловидный отек мягкого неба, надгортанника).

Дифференциальный диагноз проводят, прежде всего, с невоспалительным отеком гортани (токсическим, аллергическим, уремическим, при токсикозе беременных), дифтерией, септическим ларинготрахеобронхитом, инородным телом гортани, ларингоспазмом, травматическим отеком гортани (ушиб, сдавление), нейрогенным стенозом (неврит или травматическое повреждение возвратных нервов, миопатии), с поражениями гортани при специфических инфекционных заболеваниях (сифилис, туберкулез), опухолями, а также с дыхательной недостаточностью при заболеваниях сердца и с астмой.

Дифференцировать отечный ларингит с абсцессом или флегмоной гортани очень трудно, и только наблюдение позволяет устанавливать отсутствие указанных осложнений. У маленьких детей дифференциальная диагностика встречает наибольшие затруднения из-за трудности физикального обследования и множества причин, вызывающих у них стеноз гортани. В этом случае правильному диагнозу способствуют сведения, предоставляемые родителями, данные лабораторного обследования (воспалительные изменения в крови) и прямая микроларингоскопия.

Как снять отек гортани в домашних условиях у взрослого и ребенка

Ниже описан алгоритм того, как снять отек гортани в домашних условиях взрослому до приезда скорой помощи:

  • обеспечить постоянный приток свежего воздуха;
  • при нарушении дыхания немедленно приступить к искусственной вентиляции легких;
  • оказывая помощь при отеке гортани для предупреждения попадания рвотных масс в дыхательные пути нужно поднять головной конец кровати, осторожно повернуть голову больного набок при рвоте;
  • внутрь - супрастин, тавегил, фенкарол;
  • приложить горчичники на грудь и к области икроножных мышц;
  • мочегонные - фуросемид, лазикс.

Родители детей, склонных к аллергическим реакциям, должны знать, как снять отек гортани у ребенка и при необходимости применить эти знания на практике.

Самое важное для родителей – сохранять спокойствие, не терять голову и попытаться успокоить ребенка, ведь, чем больше он пугается, тем хуже себя чувствует.

Одновременно нужно позаботиться о достаточном притоке свежего и прохладного воздуха.

Попробуйте повысить влажность в комнате: положите на горячую батарею мокрое полотенце, включите в ванной горячую воду (пар не должен быть обжигающим); при повторных заболеваниях лучше приобрести специальный увлажнитель на батарею или аппарат

Для оказания первой помощи отека гортани у ребенка целесообразно сделать теплую ножную или общую ванну с температурой воды 37–40 °C, а к ножной ванне можно добавить горчицу (2 ст. ложки на ведро воды). На грудную клетку можно поставить горчичники, хорошо укутав ребенка.

Иногда помогают теплые компрессы на шею и теплое питье: молоко с содой или боржоми, морсы и т. д.

Первая врачебная помощь и лечение при отеке гортани у ребенка

1-я стадия:

  1. Повторите ингаляции увлажненным кислородом, противоотечными смесями: с 0,1 % раствором адреналина, разведенным 0,9 % раствором натрия хлорида в соотношении 1:7, настоями лекарственных трав, щелочами, отхаркивающими и разжижающими мокроту препаратами в виде аэрозолей (мукалтин, ацетилцистеин) каждые 60 мин.
  2. При явно выраженном беспокойстве ребенка проведите седативную врачебную первую помощь, помогающую при отеке гортани, используя для этого фенобарбитал - 5-10 мг/кг массы ректально, 0,5 % раствор седуксена из расчета 0,05-0,1 мл/кг массы и 2,5 % раствор пипольфена внутримышечно из расчета 0,04 мл/кг массы (0,1 мл на год жизни).
  3. Доставьте ребенка в соматический стационар.

2-я стадия:

  1. Применяйте вышеперечисленные мероприятия.
  2. Введите кортикостероиды однократно: 3 % раствор преднизолона - 2–3 мг/кг массы внутримышечно или внутривенно, примените кортикостероиды в виде дозированного аэрозоля (1–2 вдоха будесонида).
  3. Проведите инфузионную терапию: 5 % раствор глюкозы, 0,9 % раствор натрия хлорида 2:1 из расчета 20 мл/кг массы в час.
  4. Перед тем как снять отек гортани, быстро доставьте ребенка в отделение интенсивной терапии, подавая увлажненный кислород.

3-я стадия:

  1. Транспортируйте ребенка в сопровождении врача для выполнения интубации трахеи или трахеотомии после оказания неотложной помощи в объеме, как при 2-й стадии стеноза. При лихорадке проведите соответствующее лечение.
  2. После оказания неотложной помощи (оксигенотерапия увлажненным кислородом в условиях паракислородной палатки или через носовые катетеры, лицевую маску) введите внутримышечно 3 % раствор преднизалона в дозе 5–7 мг/кг массы. По показаниям примените ИВЛ.

4-я стадия:

  1. Примите меры к срочной госпитализации ребенка (для транспортировки вызовите машину интенсивной терапии).
  2. Освободите верхние дыхательные пути.
  3. Проведите оксигенотерапию увлажненным кислородом через лицевую маску или по показаниям – интубацию трахеи, ИВЛ.
  4. Увлажняйте вдыхаемый воздух (распылением 0,9 % раствора натрия хлорида).
  5. Введите внутримышечно или внутривенно 3 % раствор преднизолона в дозе 5–7 мг/кг массы. При необходимости проведите реанимацию (по правилу А – В – С – D).

В ходе проведения неотложной помощи при отеке гортани не осуществлять диагностических и лечебных мероприятий, которые не являются крайне необходимыми и вызывают беспокойство ребенка. Госпитализировать ребенка при 1-2-й стадии стеноза в инфекционное отделение, при 3-4-й стадии – в реанимационное отделение.

Лечение отека гортани у взрослых в стационаре

Лечение отека гортани требуется незамедлительно при первых его проявлениях, поэтому больного быстро госпитализируют в стационар, так как даже незначительный отек может очень быстро увеличиться и привести к выраженному стенозу гортани.

По возможности необходимо устранить причины отека. Больному дают глотать кусочки льда, кладут пузырь со льдом на шею, назначают отвлекающую терапию (горчичники, банки, горячие ножные ванны), вдыхание кислорода, ингаляции аэрозолей антибиотиков, антибиотики в/м, сульфаниламиды, дегидратационную терапию (в/в вливания 20 мл 40% раствора глюкозы), в/в введение 10 мл 10% раствора хлорида кальция, 1 мл 5% раствора аскорбиновой кислоты.

Для лечения отека гортани у взрослых также показана внутриносовая новокаиновая блокада, мочегонные средства, антигистаминные препараты внутрь, в/м (пипольфен, супрастин и др.), ингаляции аэрозолей кортикостероидов. В тяжелых случаях вводят в/м 1-2 мл гцдрокортизона (25-50 мг) или в/в 1-2 мл водного раствора преднизолона (медленно в течение А-5 мин). При безуспешности медикаментозной терапии и нарастании стенозирования гортани показана трахеостомия (или продленная интубация).

Мероприятия по снятию аллергического отека гортани и восстановлению дыхания: внутривенное введение глюкокортикоидов (внутренняя «трахеотомия»), гипертонического раствора глюкозы, плазмы, уротропина; внутримышечное введение сульфата магния, атропина; мочегонные средства; неспецифическая гипосенсибилизация, внутриносовая новокаиновая блокада.

В случае нарастания отека прибегают к назотрахеальной интубации или трахеотомии.

В плане дальнейшего ведения больного необходимо установить, почему отекает гортань, какой аллерген к этому приводит, и провести активную специфическую гипосенсибилизацию на фоне обшей неспецифической гипосенсибилизирующей терапии.

Снятие отека гортани гомеопатическими препаратами

Сторонники растительных лекарственных средств интересуются, как снять отек гортани с помощью гомеопатии и эффективны ли такие препараты. На практике такие гомеопатические лекарства неоднократно доказывали свое воздействие, особенно на ранних стадиях воспалительного процесса.

Итак, при остром приступе кашля дают по 5 крупинок каждые 5 минут по очереди следующие препараты – Спонгия Д6, Румекс Д6, Самбукус Д6, Апис Д6.

Когда наступает улучшение, удлиняются перерывы между приемом медикаментов (10–20 минут). Можно рядом поставить горячий настой ромашки для испарения. Опыт показывает, что в большинстве случаев подобное лечение позволяет предотвратить назначение гормонов (кортикостероидов). В экстремальных ситуациях, однако, не стоит отказываться от свечей с кортизоном. Если симптомы носят драматичный характер, нужна консультация врача.

Кроме того, весьма действенными являются антропософские препараты при отеке гортани: Бриония/Спонгия комп. хорошо снимает приступ, если давать средство по 3–5 крупинок каждые 10 минут. Ларингс Д30 – органопрепарат гортани, который позволяет снять приступ мгновенно, поэтому если ваш ребенок склонен к подобным приступам, рекомендуем вам иметь этот препарат всегда наготове в холодное время года.

Что делать для предотвращения отека гортани

Аллергиков и тех, кто склонен к , резонно интересует вопрос, что делать, если отекает гортань, какие препараты предпринять, для нормализации своего состояния и для профилактики острого отека.

Целесообразно использовать 3 препарата: Спонгия Д12, Румекс Д12, Аконит Д12 – по 5 крупинок каждого средства 1 раз в день (утром – Спонгия, днем – Румекс и вечером – Аконит), курс не менее месяца. Это поможет предотвратить начало воспалительного процесса.

Уже давно накоплен опыт, как лечить и делать профилактику отека гортани натуральными компонентами, и сегодня врачи, практикующие антропософские методы, активно используют простейшее и эффективное средство. Необходимо мелко нарезать репчатый лук, смешать с небольшим количеством масла, прогревать эту массу на сковороде так долго, пока лук не станет прозрачным (но не жарить!). Выложить все на ткань, остудить до теплого состояния, прикрыть сверху тонкой тканью и положить на гортань, а сверху замотать шерстяным шарфом. Обычно через 2–3 минуты приступ проходит. Такой же компресс можно делать профилактически, если у ребенка уже были приступы отека гортани, если ребенок простыл, и есть подозрение, что у малыша может ночью случиться приступ. В таком случае лучше сделать компресс на ночь.

Статья прочитана 1 367 раз(a).



Понравилась статья? Поделитесь ей
Наверх