Первые симптомы и лечение ветрянки у детей. Видео: Доктор Комаровский о лечении ветрянки у ребенка. Видео: Е. Малышева о ветряной оспе у детей. Как распознать и облегчить состояние

Ветрянка, или ветряная оспа, очень распространенная у детей болезнь и если ветрянка в саду уже появилась, то редко кому из малышей удается избежать заражения ветряной оспой. Доктор Комаровский предупреждает, что для того, чтобы подхватить инфекцию, не обязательно даже вступать в близкий контакт с зараженным человеком.

Достаточно просто находиться с ним в одном просторном помещении, так как, по словам педиатра Комаровского, вирус ветрянки может переноситься по воздуху на расстояние свыше ста метров и и заражение может начаться в любой момент.

Многие взрослые, проходившие вакцинацию от ветрянки, задаются вопросом, можно ли ею заболеть, заразившись от своего ребенка. Однозначного ответа здесь нет, но даже если заболевание и проявит себя, то форма его протекания, скорее всего, будет легкой и не оставит после себя осложнений.
Некоторые родители, как в передаче доктора Комаровского, даже хотят, чтобы ребенок переболел ею ещё будучи в детском саду, так как считается, что в более старшем возрасте она переносится тяжелее. Но определить быстро, что у малыша именно этот диагноз не всегда просто, так как краснуха и ветрянка, скарлатина, аллергический дерматит или ОРВ на начальной стадии очень похожи между собой и имеют общие признаки. Начало болезни у ветрянки похоже на ОРВИ или скарлатину, а чтобы лечить болезнь, надо её знать.
Всем родителям полезно знать, как начинается у детей ветрянка, как проявляются первые симптомы, как понять и по каким признакам можно идентифицировать болезнь. Важно знать, с какой части тела начинается сыпь, понимать, как её лечить, чем мазать прыщики, что нужно делать после ветрянки, чтобы период восстановления был быстрым, легким и безболезненным.

Заболевание быстро передается от одного человека к другому и является очень заразной. Это определяется путями передачи инфекции. Её вирусы переносятся по воздуху, и, чтобы заразиться ветряной оспой, не нужен близкий контакт. Достаточно находиться в месте, где рядом есть заболевший. Вирусы могут проникнуть в помещение даже через вентиляцию, их буквально переносит по ветру, и попадая на слизистую, они легко проникают в организм. Ответ врачей на вопрос, как сильно и сколько заразна ветрянка, всегда один – продолжительность инкубационного периода является длительной и в среднем составляет от десяти дней до трех недель.

Увеличивает количество зараженных и то, что инкубационный период ветрянки достаточно длительный – от десяти дней до трех недель. В этот период никаких видимых признаков оспы нет, но заразить ею уже можно. Если вирус проник в организм ребенка, то как раз в первую неделю после заражения на начальном этапе носитель особенно активно инфицирует окружающих. Но так как при этом никаких внешних проявлений болезни нет, он продолжает находиться в детском саду или другом детском учреждении, сам не осознавая, насколько заразно заболевание для окружающих.

Первые симптомы

Когда инкубационный период ветрянки заканчивается, то характерная сыпь появляется далеко не сразу. Ветряная оспа у ребенка может начинаться, как и многие другие болезни, с вялости, потери аппетита, головной боли. В некоторых случаях начальная фаза может сопровождаться подъемом температуры и появлением мелких высыпаний, в районе ног и рук, выглядящих не похоже на ветрянку, как мы обычно видим на фото.

Через несколько часов они исчезают, а уже через сутки появляется традиционная для ветряной оспы сыпь. Вначале она появляется с одиночных , в центре которых затем появляется пузырек. Эти первые пузырьки часто появляются на голове ребенка, под волосами и потому не обнаруживаются сразу, а только тогда, когда начинают выходить на видимые кожные покровы.
Затем появляется следующая волна сыпи по всему телу, которая сопровождается зудом и зачастую температурой. Ребенка может лихорадить при каждой волне высыпаний, он жалуется на боль. Температура обычно поднимается от 37 до 38 градусов. В случаях – до 39 и выше. Она держится всё то время, что появляются новые волны высыпаний.

Появившиеся раньше первые пузырьки подсыхают и покрываются корочкой. Одновременно на теле у детей в этот период видны корочки, красные пятнышки и пузырьки.

Проявиться в виде сыпи может ветрянка во рту, на половых органах, кожных покровов рук, ног и всего тела, несмотря на то, откуда начинается появление первых пузырьков. Ребенок при этом испытывает сильный зуд, у него чешутся и руки, и ноги, и голова, и тело. Родители должны отвлекать ребенка от этого, так как когда он чешется, то может занести дополнительную инфекцию в ранки.Чем мазать не играет особой роли, так как пока не пройдут все высыпания, болезнь не пойдет на спад. Стадии не меняют свою очередность, поэтому всегда можно понять, что происходит с малышом и принять соответствующие меры.

Зная, как передается ветрянка, и уже при первых признаках болезни нужно обращаться к врачу и не посещать детский сад. Только врач определит, чем и как лечить ребенка. Если ветрянка проходит в легких формах, то лечить её можно в домашних условиях, зная, чем мазать сыпь и как лечить. При оказании правильной медицинской помощи уже на пятый день после ветрянки, точнее, последних её высыпаний, ребенок уже может идти в детский сад или школу.

Ветрянка у детей

Ветрянка у детей до года

Обычно дети до года, особенно находящиеся на грудном вскармливании, не болеют ветряной оспой, так как получают антитела в утробе матери, а затем с молоком. Но если мама не болела ветрянкой, то антител у неё нет и передать их она не может. В таком случае нужно знать, как передается заболевание и быть особенно осторожным и избегать любых контактов с возможными носителями вируса в домашних условиях или на улице, так как передается ветрянка очень легко, а для новорожденных очень опасна, если они не защищены антителами матери. В случае появления симптомов недуга, необходимо четко понимать, что делать, а именно обращаться к врачу.

Особенности ветряной оспы у грудничков

Инкубационный период ветрянки у грудничков также достаточно длительный, хотя и несколько короче, чем у детей постарше.

Протекает ветряная оспа у грудничков тяжелее и дольше, чем у детей постарше, до двух недель может длиться основной период болезни.
Начинается она у малышей до 1 года со слабости, капризов, потери аппетита.
Характерна высокой температурой, которая сопровождается сильной интоксикацией. У ребенка может быть тошнота, рвота, судороги и потеря сознания.
Много пятен и пузырьков, которые медленно заживают.

Формы ветряной оспы

Ветрянка, в зависимости от формы, может протекать по-разному, например, при легкой форме наблюдается следующая симптоматика :

Вялость и слабость будут выражены не в яркой форме.
Температура невысокая, максимум до 37,5.
Сыпи немного и зуд также слабый.

Эти легкие формы оспы переносятся ребенком хорошо, но при этом иммунитет вырабатывается слабо и в будущем после ветрянки в легкой форме возможно повторное заражение.

Протекание ветряной оспы проходит более сложно для малыша и хлопотно для родителей, которые должны следить за тем, чтобы к вирусному не добавилось бактериологическое заражение от расчесывания из-за зуда папул, ведь боли могут сильно беспокоить малышей. Но всё же и в этой форме ветрянку не считают опасной болезнью. У детей ветрянка начинается практически одинаково, с температуры, слабости рук и ног, сыпи и, при должном уходе, протекает по стандартной схеме. В более редких случаях ветряная оспа из-за осложнений проходит в тяжелой форме.

Осложнения

После ветрянки из-за ослабления иммунитета у детей могут развиться осложнения.

Из-за того, что ребенок, испытывая зуд, чешется и заносит в ранки инфекцию, у него может развиться гнойный дерматит, то после окончательного выздоровления могут остаться ямки. Такой дерматит не только плохо смотрится на фото, но и плохо лечится. Справиться с ним можно только с помощью антибиотиков.
Если ребенок сильно чешется, не дает покоя корочкам, обдирая их, тем более, если развивается гнойный дерматит, то после ветрянки могут остаться ямки следов от сыпи.
Слабый иммунитет после ветрянки может привести к тому, что начинаются другие болезни, особенно, если у ребенка уже есть какие-либо хронические заболевания, например аллергия или аллергический дерматит являются частым «подарком» после окончания болезни, протекавшей в тяжелой форме. Поэтому доктор Комаровский предупреждает, что не стоит торопиться после ветрянки вести малыша в детский сад, а стоит дать около 2-х недель, чтобы он окреп.
Осложнения могут появиться из-за аллергических реакций на принимаемые для лечения оспы лекарства. Ни в коем случае, например, нельзя давать аспирин, что может привести к болезни печени.

Можно ли купать ребенка?

Часто родители волнуются по поводу того, можно ли купаться при ветрянке? Купаться при ветрянке не просто можно, а даже нужно, говорит Комаровский, и вы это поймете после первого купания. Главное, после ванны не вытирать, а промокать кожу ребенка. Это защищает малыша от развития вторичной инфекции, того самого гнойного дерматита и появления в последствии ямок следов от сыпи. Единственное противопоказание для купания в этом случае – повышенная температура.

Доктор Комаровский советует добавлять в прохладную ванну соду, так как это помогает снять зуд. Чтобы облегчить зуд Комаровский рекомендует делать такую ванну малышу на пиковой стадии, если нет температуры, каждые 3 часа.

Кроме купания важно также соблюдать все правила гигиены, чтобы не допустить осложнений :

Следить за состоянием рук ребенка, подстригать ногти коротко.
Чаще менять постельное белье.
Влажная уборка комнаты, особенно мест, где скапливается большое количество пыли.

Лечение

Если заболевание протекает в легкой и средней формах, то какое-то особое средство от ветрянки не применяется. Лечить можно в домашних условиях, используя при температуре детские жаропонижающие, и антисептические средства местного применения.

Если присутствуют головные боли при ветрянке (могут возникнуть на фоне длительной высокой температуры), то ребенку можно дать детское обезболивающее (чаще всего на основе ибупрофена или парацетамола). Перед использованием любых медицинских препаратов необходимо показать ребенка лечащему врачу и выполнять все его рекомендации.

Доктор Комаровский называет три главных средства для выздоровления ребенка, если ветряная оспа проходит не в тяжелой форме :

Прохладная ванна;
Прохладная температура в детской, так как жара вызывает потение и усиление зуда;
Тканевые рукавички, которые не дадут малышу расчесывать ранки, как бы ему пораженное место не чесалось.

Что касается зеленки, которая так забавно смотрится на фото, то современные врачи не видят в ней особых лечебных свойств. Доктор Комаровский считает, что зеленка или другие подобные средства нужны только для того, чтобы определить конец высыпаний, обозначающих и конец заболевания. Когда каждое утро мама мажет новую сыпь зеленкой, ей легче обнаружить момент, когда новые высыпания наконец перестанут появляться и можно будет отсчитывать дни до окончания болезни и позволить своему малышу выйти из дома.

Если ветрянка и стадии протекают в более тяжелой форме, то врач детально объясняет, как лечить ветрянку у детей в каждом конкретном случае и выписывает иммуномодуляторы и препараты против аллергических реакций, которые помогут снизить зуд.

Как лечить ветрянку у детей? – Доктор Комаровский

Ветряная оспа считается детским заболеванием, так как основная часть населения встречается с данной инфекцией в первые 2–8 лет жизни. Признаки ветрянки у детей обычно одинаковые при типичном течении болезни, но есть и исключения.

С ветрянкой многие знакомы не понаслышке: среди неприятных симптомов этой болезни — высыпания по всему телу и ощутимый зуд

Возбудителем инфекционного такого заболевания, как ветряная оспа, или ветрянка, является одна из разновидностей вируса герпеса. Путем заражения считается воздушно-капельный, риск заболеть возрастает при близком контакте. Ввиду того, что вирус очень живуч, часто ситуация в детских учреждения носит характер эпидемии. Достаточно одному ребенку «подцепить» вирус, как он моментально распространяется с потоком воздуха на окружающих детей.

Вирусоноситель может быть «опасен» в течение всего инкубационного периода и нескольких дней после появления первых признаков заболевания. Вирус ветрянки может размножаться в организме от 10 до 15 дней и только после накопления вызывать характерные симптомы. Следующие 5-8 дней можно считать активной фазой, когда симптомы болезни прогрессируют. Таким образом, другому человеку заразиться можно в период с 1 по 20 день.

На раннем этапе ветрянка дает о себе знать повышением температуры тела, слабостью и апатией

В инкубационный период вирус никак не проявляет себя. Ребенок активен, спокоен, следует обычному режиму дня. По истечении 10 и более дней начинают назревать первые симптомы. Если ветряная оспа вызвана обычным возбудителем, а иммунитет ребенка не ослаблен другими заболеваниями или хроническими состояниями, можно выделить следующие типичные признаки ветрянки у ребенка:

слабость, потеря аппетита, апатия;
подъем температуры тела до 39-40 градусов;
появление мелких розово-красных пятен на коже;
проявление других симптомов, схожих с обычной ОРВИ (боль в горле, кашель, заложенность носа, боль в мышцах и конечностях);
раздражительность, беспокойство, плохой сон.

Характерные пятна поражают все тело, кроме внутренней поверхности ладоней и стоп. Новые пятна могут появляться у детей на теле в первые 5-8 дней. Постепенно на их месте появляются небольшие волдыри, заполненные жидкостью. Иногда болезнь поражает слизистую рта, что ухудшает самочувствие малыша.

На финальной стадии заболевания волдыри покрываются корочкой и отпадают самостоятельно. Ребенок всегда ощущает зуд, поэтому самое сложное – уберечь его от расчесывания. В противном случае можно инфицировать кожу и спровоцировать появление рубцов, которые остаются заметными на всю жизнь.

В период начальной и активной стадии заболевания ребенку важно обеспечить постельный режим. Хотя чаще всего дети сами отказываются от обычного времяпрепровождения. Высокая температура и активная жизнедеятельность вируса способствуют общей интоксикации организма. Важно много пить витаминных жидкостей для выведения токсинов.

Некоторые дети довольно легко переносят ветрянку: без ухудшения самочувствия и обильной сыпи

Максимум через 8-10 дней болезнь идет на спад. Прекращается появление новых пятен, первые уже подсыхают и отпадают, нормализуется температура тела. У ребенка появляется аппетит и стремление к активному образу жизни. Период вирусоносительства окончен.

При нетипичном течении ветрянки у детей ее симптомы могут как отсутствовать, так и проявляться в сложной форме. В первом случае возможно появление лишь небольшого количества характерных высыпаний без подъема температуры тела и прочих признаков недомогания. Врачи пока не могут с точность сказать, с чем связана такая картина. Возможно, это отличная работа иммунитета либо наследственная устойчивость к вирусу.

В педиатрии не редки случаи и тяжелого течения болезни. В такой ситуации ребенок настолько сильно подвергается высыпаниям, что на коже появляются целые очаги, не оставляющие кожу свободной от поражения. Такие явные признаки сопровождаются высокой температурой, которой держится до 5-7 дней. Возможно появление сухого кашля и отека носоглотки. Важно снижать температуру, обрабатывать носоглотку для исключения присоединения бактериальной инфекции и дальнейших осложнений.

При первых тревожных симптомах нужно внимательно наблюдать за состоянием ребенка: если он болен ветрянкой, то последующие ее проявления будут развиваться очень быстро

Не только для ветрянки характерно появление высыпаний на коже. Многие заболевания у детей проявляются именно сыпью. Это пищевая аллергия, краснуха, корь, скарлатина, чесотка и другие. От всех этих инфекционных заболеваний ветряная оспа отличается скоростью появления высыпаний и их модификацией.

Достаточно появиться нескольким розовым пятнышкам, как через 1,5-2 часа ими покрывается все тело, включая волосистую часть головы и даже половые органы. Еще через пару часов эти высыпания превращаются в красные папулы, которые к концу первых суток уже напоминают заполненные прозрачной жидкостью пузыри-везикулы.

Ни для одной из вышеперечисленных болезней не характерны такие стремительные превращения. При аллергии у детей сыпь напоминает мелкие прыщики либо крапивницу, которая быстро проходит при исключении контакта с аллергеном и после приема антигистаминных. При чесотке сыпь в первую очередь поражает руки, а для ветрянки это не характерно. Для кори и краснухи также не свойственно изменение высыпаний. Обычно это мелкие высыпания, густо покрывающие некоторые участки кожи.

С точностью поставить диагноз сможет только педиатр, поэтому при появлении любой сыпи, особенно если она сопровождается высокой температурой и другими симптомами, необходимо обращаться к врачу. Чем раньше поставлен диагноз «ветрянка», тем выше вероятность избежать осложнений.

Ветрянка у детей – инфекционное заболевание, вызываемое одним из герпетических вирусов (3 типа). Относится к распространенным детским инфекциям с высокой контагиозностью (большой скоростью инфицирования).

Многие считают болезнь не опасной патологией, которую все дети переносят легко и без последствий. Отчасти это так, но бывают тяжелые формы, когда ветряная оспа вызывает осложнения. Мы рассмотрим основные симптомы и методы лечения ветрянки, фото типичных кожных проявлений.

Возбудитель ветряной оспы хорошо известен. Это вирус из семейства герпетических – Varicella Zoster, относящийся к 3 типу по классификации герпесвирусных инфекций. Он быстро разносится по воздуху, что послужило поводом дать такое название патологии.

Способы заражения определяются свойством возбудителя – высокой летучестью. Проникновение в организм обычно происходит через слизистую оболочку носоглотки (воздушно-капельный путь передачи):

При обычном разговоре;
При кашле и чихании;
Через поцелуи (так больной малыш часто заражает родителей);
Контактный способ через руки и общие предметы (игрушки, средства личной гигиены);
Внутриутробное заражение плода от болеющей матери (трансплацентарный путь).

Ветряная оспа считается заболеванием со 100% вероятностью заражения. Если человек контактирует с болеющим и не имеет специфического иммунитета, он обязательно инфицируется сам. Поскольку вирус начинает выделяться в окружающую среду за два дня до первых характерных высыпаний, предотвратить заражение практически невозможно.

Инкубационный период ветрянки у детей

Инкубационный период – это время, когда возбудитель уже находится в организме, но характерных симптомов не вызывает. Вирус выделяется в окружающую среду, происходит инфицирование окружающих, но меры по изоляции и лечению больного не предпринимаются.

Считается, что инкубационный период ветряной оспы длится от 10 до 21 дня. У детей он в среднем составляет 14 дней. В организме развиваются следующие процессы:

Начальная стадия – после заражения возбудитель адаптируется в организме.
Стадия развития – вирус размножается и накапливается в очаге инфекции, начинает распространяться по всем системам.
Стадия завершения инкубационного периода – возбудитель присутствует в крови, иммунная система начинает выработку специфических антител. В конце этой фазы появляются первые клинические проявления.

Все это время дети чувствуют себя хорошо, но уже заражают окружающих. Чем дольше длится инкубационный период, тем большее количество заболевших появляется вокруг первичного источника инфекции.

Симптомы ветрянки у детей

Начало болезни чаще всего острое. Накануне чувствуется легкое недомогание – слабость, сниженный аппетит. Маленькие дети начинают капризничать, отказываются от пищи, у них нарушается режим сон-бодрствование.

После проникновения вируса в кровь и распространения его по всему организму проявляются признаки заболевания. Характерными симптомами ветрянки считают следующие:

Температура . С ее повышения (до 38-39 °С) начинается болезнь.
Интоксикация . Старшие дети жалуются на головную боль, ломоту в мышцах, подташнивание. Малыши становятся капризными, сонливыми, отказываются от пищи.
Першение в горле . Объясняется тем, что вирус внедряется в организм через слизистую оболочку ротоглотки, вызывая там небольшое воспаление. Выраженного кашля и насморка, как при других ОРВИ, не бывает.
Сыпь . Характерный симптом ветряной оспы. Появляется сразу или через 1-2 дня после повышения температуры.
Волнообразное появление симптомов . Это типичный признак ветряной оспы, который позволяет дифференцировать ее от других детских инфекций. За весь период болезни наблюдается несколько «подсыпаний», которые сопровождаются новым повышением температуры.

Все течение болезни можно разделить на три стадии: начальную (есть симптомы интоксикации, температура, но еще нет сыпи), стадия высыпаний (разгар, когда диагноз уже не вызывает сомнений), стадия разрешения (иммунная система справилась с возбудителем, температура нормализовалась, кожные проявления подвергаются обратному развитию и исчезают).

Начальная стадия ветрянки

Отличить ветряную оспу от других инфекционных заболеваний, сопровождающихся сыпью, достаточно легко. Для этого нужно один раз увидеть типичные высыпания на теле ребенка и знать какие стадии они проходят. Появляется сыпь практически сразу и сопровождается повышением температуры тела до высоких цифр.

На фото представлены элементы сыпи на коже ребенка при типичном течении ветряной оспы. Такой вид они имеют от двух до семи дней. Затем происходит постепенное исчезновение без каких-либо следов.

Вначале на отечной коже видны красные пятна. Начинаются кожные проявления с туловища, затем распространяются на руки и ноги, в последнюю очередь – на лицо и голову.
Через несколько часов на месте пятна формируется пузырек, заполненный прозрачной жидкостью. В нем наибольшее скопление вируса. В стадии разрешения пузырек (папула) лопается, образуется корочка, которая затем высыхает и отпадает.
Начальная стадия сопровождается сильным зудом, что приводит к расчесыванию кожи и инфицированию бактериями.
Характерным для герпетической инфекции (в том числе и ветрянки) является появление сыпи на слизистых оболочках. Возникает герпетический стоматит, который тоже позволяет дифференцировать эту патологию от других инфекций.

Весь период высыпаний занимает около трех недель. Но острая начальная стадия, которая доставляет основные неприятности ребенку и его родителям – не более недели.

Симптоматическое лечение ветрянки

Обычно заболевание в детском возрасте протекает легко, поэтому стационарного лечения не требует. Специфические противогерпетические препараты не применяются. Легкая степень тяжести процесса хорошо переносится ребенком, а побочных эффектов от специфических препаратов достаточно много.

Мы расскажем об общих принципах, применяемых при лечении ветрянки, которые позволяют облегчить состояние больного и предотвратить развитие некоторых осложнений:

Соблюдение режима . При всех вирусных инфекциях этот принцип считается основным. Организму нужно немного помочь, и он сам справится с возбудителем. Для этого рекомендуется соблюдать постельный режим, больше спать, не переутомляться.
Обильное питье . Чем больше жидкости пьет маленький пациент, тем быстрее выводятся токсины, и нормализуется общее состояние. Традиционно детям дают минеральную воду без газа, морсы, отвар шиповника, сладкий чай с лимоном. Дополнительное содержание витамина С в напитках помогает иммунитету бороться с возбудителем. Увлекаться соками не стоит. Питье должно быть теплым, но не горячим.
Диета . Иммунная система тесно связана с микрофлорой кишечника и нормальным пищеварением. При всех инфекционных заболеваниях рекомендуют щадящую диету: преобладание молочных продуктов (источник белка) и фруктов с овощами (источник витаминов и минералов). Напрягать организм перевариванием тяжелой пищи (жареное, жирное, фастфуд) не стоит.
Местное лечение . Дети часто расчесывают зудящие прыщики, поэтому для предотвращения наслоения бактериальной инфекции их обрабатывают дезинфицирующими растворами. Традиционно для этого используется зеленка. Некоторые родители ошибочно полагают, что это и есть лечение ветрянки. На самом деле болезнь вылечить таким способом нельзя. Но контрастный цвет зеленки позволяет сразу определить новые подсыпания, которые являются признаком продолжения острой фазы процесса.
Жаропонижающие . Используют только при высокой температуре (выше 38,5 °С). У маленьких детей, склонных к судорогам, температуру снижают с 38,0 °С. В аптеках много препаратов для детей на основе парацетамола или ибупрофена. Малышам их дают в виде сиропа, более старшим детям в таблетках. Очень редко лихорадка выше 39,5 °С требует экстренного введения литической смеси (анальгин, папаверин, супрастин). Дозировку рассчитывает врач скорой помощи в зависимости от возраста.
Борьба с зудом . Именно этот симптом доставляет самые большие неприятности детям. Они не могут спать, капризничают, теряют аппетит. Для облегчения зуда используют местные способы (обработка специальными лосьонами с ментолом, ванночки и примочки с холодной водой). Системные антигистаминные препараты («Супрастин», «Фенистил», «Зодак») назначают только при генерализованном зуде, так как их применение может вызвать энцефалопатию и другие нежелательные реакции.
Гигиена . Нужно ежедневно менять белье, чаще мыть руки, коротко подстригать ногти. Это позволяет предотвратить инфицирование высыпаний.

Лечение продолжают до тех пор, пока не нормализуется температура тела, перестанут появляться новые высыпания и старые элементы сыпи покроются корочками. Это означает переход возбудителя в неактивную фазу. Ребенок навсегда остается носителем герпетического вируса третьего типа, но перестает быть заразным и может общаться со сверстниками.

Возможные осложнения

Осложнения ветряной оспы у детей встречаются намного реже, чем у взрослых. Но о них нужно помнить, так как многие представляют серьезную опасность для жизни. Причиной такого развития процесса является сниженный иммунитет, который «пропускает» вирус глубоко в организм и объясняет присоединение вторичной инфекции многих органов.

При первых признаках «утяжеления» заболевания (новая волна интоксикации, сильная вялость, длительная температура, сонливость) нужно срочно вызывать врача. Осложненные формы заболевания лечат только в стационаре. К ним относят:

Бактериальные инфекции . Возникают с частотой 5%. Возбудителями являются бактерии группы стрептококков и стафилококков. Формы самые разнообразные: кожные абсцессы, лимфадениты, пневмония, артриты, остеомиелит, бактериальный сепсис. Предвестниками присоединения бактериальной инфекции выступает покраснение основания пузырьков и новый подъем температуры после достаточно длительного (3-4 дня) нормального самочувствия малыша.
Энцефалит и мозжечковая атаксия . Вызваны проникновением вируса через гематоэнцефалический барьер и поражением отдельных участков головного мозга. Возникают чаще у детей до 5 лет. Первые признаки менингоэнцефалита – ригидность затылочных мышц, спутанность сознания, судороги. Ребенок выглядит заторможенным, постоянно спит. При поражении мозжечка возникает шаткая походка, нарушение речи.
Пневмония . Вирусное герпетическое поражение легких – самая частая причина летальных исходов при этой инфекции. Симптомы: мучительный кашель, одышка, синюшность кожи, боль в грудной клетке. Характерна для детей младше 3-х лет. Симптоматика развивается через 1 – 6 дней после появления сыпи.

Список осложнений намного шире: нарушение свертывания крови (пурпура, геморрагические везикулы, желудочно-кишечные кровотечение), нефрит, панкреатит, гемолитико-уремический синдром, миокардит, перикардит, орхит (воспаление яичек у мальчиков).

Меры профилактики

Профилактика – это предотвращение появления и распространения заболевания. Для всех детских инфекций существует четкий алгоритм действий, который позволяет избежать новых случаев заражения.

Единственный способ не заболеть ветряной оспой – это провести вакцинацию. Прививка против вируса герпеса 3 типа не является обязательной. Она делается детям старше года при условии, что они не болели ветрянкой раньше. Другие профилактические мероприятия:

Больной малыш обязательно сразу изолируется от окружающих. Обычно это делают в домашних условиях. Ему нельзя гулять и принимать гостей. Такой режим снимается через пять дней после появления последнего высыпания.
Дети, которые не болели ветряной оспой, но общались с больным изолируются с 10 по 21 день от момента контакта.
После помещения пациента в отдельную комнату, остальные помещения хорошо проветриваются, проводится влажная уборка. Вирус быстро погибает под действием солнечных лучей и свежего возраста.
Заболевшему малышу выделяют отдельную посуду, полотенца и другие гигиенические средства.
Ухаживающие должны надевать ватно-марлевые повязки.
Посуда больного моется отдельно. Нательное белье стирается ежедневно отдельной стиркой при высокой температуре.
Комнату регулярно проветривают, если имеется возможность регулярно проводить кварцевание, то риск распространения вируса снижается.

Даже тщательное соблюдение описанных мероприятий не дает 100% гарантии отсутствия заражения. Профилактический прием различных противовирусных препаратов не эффективен. Все зависит от состояния собственного иммунитета, наличия специфических антител после перенесенного ранее заболевания и вакцинации.

Ответы на часто задаваемые вопросы

Ветряная оспа – распространенное заболевание в детском возрасте. Несмотря на относительно благоприятное течение, она может доставлять много неприятностей. Родители интересно, как преодолеть эту болезнь быстрее и без последствий.

Мы постараемся ответить на традиционные вопросы, связанные с течением заболевания и уходом за больным малышом. Они не смогут избавить его от вируса герпеса, но сделают понятнее и проще уход за больным:

Можно ли мыться при ветрянке ? Отечественные врачи категорически запрещают купать детей в остром периоде заболевания. В содержимом пузырьков содержится вирус герпеса. Во время купания они часто лопаются, вирус разносится по телу с появлением новых высыпаний.
Можно ли заболеть ветрянкой второй раз ? Да, в очень редких случаях. Вирус герпеса, один раз проникнув в организм, сохраняется в нем на всю жизнь. Место его «базирования» – нейроны спинальных ганглиев. При значительном снижении иммунитета возбудитель может снова выйти в кровь (обычно это бывает в старческом возрасте, когда выработанные антитела утрачивают свой защитный титр, или при онкологических заболеваниях, которые лечат цитостатиками или лучевой терапией).
Чем мазать ветрянку кроме зеленки ? Обрабатывать элементы высыпаний можно любыми дезинфицирующими растворами. Лучше, если они выделяются на фоне кожи. Это концентрированный раствор марганцовки, масло чайного дерева, препарат «Циндол», раствор «Фукарцин» (имеет розовый цвет), салициловый спирт, крем «Фенистил» (бесцветный, но хорошо снимает зуд).
Сколько длится ветрянка у детей ? Это зависит от иммунитета ребенка. В среднем острый период заболевания длится 7 дней. Высыпания в виде корочек сохраняются несколько недель. Ребенок заразен в течение 5 дней после появления последнего высыпания.
Можно ли прививать ребенка от ветрянки ? Прививать можно детей старше года, которые не болели ветряной оспой. Это единственный гарантированный метод избежать инфекции. При этом нужно соблюдать все принципы вакцинопрофилактики.
Можно ли при ветрянке гулять на улице ? Гулять можно только после окончания карантина. Иначе ребенок будет распространять инфекцию среди всех контактирующих с ним людей.

Ветрянка, хоть и относится к легким инфекциям, требует обязательной консультации педиатра. Если у родителей остаются вопросы, их можно задать лечащему врачу.

Видео: Доктор Комаровский о лечении ветрянки у ребенка

Доктор Комаровский является известным педиатром, который в доступной форме объясняет самые сложные медицинские проблемы. Ветрянке он посвятил целую программу. Мы предлагаем посмотреть это видео полностью. После него у вас не останется невыясненных вопросов об этом распространенном заболевании.

Доктор Комаровский дает очень ценные практические советы: обязательно снимать зуд различными местными кремами и мазями, никогда не применять аспирин у детей для понижения температуры, не допускать сильной потливости (температура в комнате должна быть прохладной, малыша не нужно укутывать). Это видео обязательно к просмотру родителям, у которых есть маленькие дети. После него они будут знать все симптомы ветрянки и методы ее лечения.

Ветряная оспа инфекционное заболевание, которое имеет свои особенности течения. Для ветряной оспы характерна цикличность, то есть заболевание протекает с последовательной сменой клинических проявлений (периодов).

Так выделяют следующие периоды : инкубационный, продромальный (отмечается не у всх), период высыпаний и период реконвалесценции (выздоровления).

Как начинается ветряка у детей

С момента попадания вируса в организм начинается инкубационный период, во время которого никаких клинических проявлений нет. Продолжается он от 11 до 23 суток.

У некоторых больных (около 10%) могут быть предвестники заболевания - диспепсические расстройства (тошнота, снижение аппетита) и продромальная сыпь (красная, мелкоточечная, склонная к слиянию). Длительность этих симптомов от 1 до 3-х дней - это продромальный период.

Самыми достоверными первыми признаками ветрянки, которые позволяют отличить это заболевание от других являются характерные элементы сыпи и повышение температуры тела . С появлением сыпи начинается период высыпаний, длительность его колеблется от 2 до 5 суток.

Сыпь при ветрянке

Особенностями сыпи при ветрянке являются:

Последовательное развитие элемента сыпи. Начинается всё с появления красного пятна (папулы), которое очень быстро превращается в везикулу (пузырек), который наполнен серозным (прозрачным) содержимым. Через 2-3 суток появляется пупковидное вдавление в центе элемента, и далее он покрывается корочкой;
Во время периода высыпания элементы могут быть на разной стадии. Одновременно присутствуют и пузырьки и корочки - это ложный полиморфизм сыпи;
Высыпания сопровождаются зудом. Зуд может быть очень сильным, что сказывается на общем состоянии ребенка. Дети становятся капризными, раздражительными, снижается аппетит, нарушается сон.
Наиболее часто сыпь располагается на волосистой части головы, туловище, животе. На ладонях и подошвах сыпи обычно не бывает.
Характерен толчкообразный или волнообразный характер появления сыпи. Это значит, что после появления сыпи может пройти некоторое время и опять появляются новые элементы и так несколько раз;
Каждая новая волна высыпаний, как правило, сопровождается повышением температуры тела;
Отпадают корочки на 2-3 недели болезни;
Мелкая, необильная сыпь проходит бесследно. Крупные элементы, или элементы которые были подвержены расчесыванию, могут оставит после себя шрамы (рубчики, оспинки).

Температура при ветрянке

В большинстве случаев ветрянка протекает с повышением температуры тела.

В некоторых случаях заболевание начинается с внезапного повышения температуры тела с одновременным появлением сыпи. Температура при ветрянке может достигать высоких значений (39°C и выше).

По степени повышения температуры тела и обилия элементов сыпи выделяют форму заболевания - легкая, среднетяжелая и тяжелая.

Для легкой формы ветрянки характерно умеренное повышение температуры тела - до 38 градусов, необильная сыпь и минимально выраженные симптомы интоксикации (слабость, вялость, снижение аппетита, головная боль).

При среднетяжелой форме повышение температуры тела может достигать 39 -39,5 градусов. Сыпь обильная, крупная, отмечается в том числе и на слизистых оболочках. Симптомы интоксикации выражены умеренно.

Тяжелая форм а протекает со значительной гипертермией, возможно даже развитие нейротоксикоза с судорогами. Сыпь обильная, крупная, покрывает большую поверхность тела и слизистых. Симптомы интоксикации сильно выражены.

В какой форме будет протекать заболевание зависит от многих факторов: от количества попавшего в организм вируса, от иммунитета больного, от возраста заболевшего, от соблюдения санитарно-гигиенических мероприятий и других.

С момента отпадения корочек начинается период реконвалесценции (выздоровления).

В типичных случаях заболевание заканчивается выздоровлением с формированием стойкого иммунитета.

Другая информация по теме

Колики у новорожденных и грудных детей
Ротавирусная инфекция у детей
Дисплазия тазобедренных суставов у новорожденных
Скарлатина у детей

11 03.2018

11. 03.2018

Блог Екатерины
Богдановой

Как ребенок заражается

Ветряная оспа попадает воздушно-капельным способом в организм. Прежде чем обнаружатся первые признаки ветряной оспы, может пройти от 1 до 3 недель. Дети обычно заболевают через 14 дней после того, как возбудитель болезни попал в организм.

Человек может заразить инфекцией окружающих людей еще до появления первых признаков ветрянки. У детей в связи с этим происходят вспышки болезни. Пока на теле присутствуют проявления сыпи, выделяется вирус. После заключительных высыпаний должно пройти еще 5 дней, т.к. можно заразиться. Нельзя посещать публичные места, т.к. больной может инфицировать окружающих.

Я рада, что мой сын переболел этим заболеванием в детстве. Наш педиатр сказала, что ветрянкой легче переболеть в этом возрасте, чем в подростковом либо уже будучи взрослым. Дети сталкиваются с осложнениями довольно редко.

Чтобы не упустить начало заболевания, необходимо иметь понятие о том, как начинается ветрянка у детей (первые признаки).

Как распознать первые признаки заболевания

Родителей, чьи дети ходят в школу и детсады, предупреждают о случаях инфицирования заболеванием. В связи с этим они присматриваются к самочувствию, поведению своих детей более тщательно. Вы знаете, что первые признаки ветрянки у ребенка обнаруживаются не сразу в виде сыпи? Обычно заболевание наступает следующим образом:

Острое респираторное заболевание (ОРЗ) считается одним из первых признаков ветрянки у ребенка. Болезнь протекает в виде озноба, общей слабости, отказа от принятия еды, головных болей. Также может повыситься температура до лихорадочного состояния. Редко возникают боли в животе. Дети начинают капризничать. Подобное состояние может продлиться пару дней.
На 2-3 день на коже проступают красные пятна в виде сыпи. Сначала можно увидеть несколько пятнышек, но практически через 3-4 часа сыпь распространяется по всему телу. Нам с сыном повезло. У него было мало высыпаний на протяжении всего заболевания. Ветряная оспа протекала легко, а температура немного поднялась и быстро спала. Хотя педиатр предупреждала, что она может повыситься до 39 градусов.
На второй день ветряной оспы у детей пятнышки превращаются в пузырьки с жидкостью внутри. Вокруг папулы наблюдается маленькое покраснение. Теперь ребенка начинает беспокоить сильный зуд. Еще в течение 7 дней могут образовываться пятнышки.
В процессе ветрянки у детей наблюдается вялое состояние, недомогание, снижается аппетит. Если это маленький ребенок, он может быть раздражительным и плохо спать.

Первый признак ветрянки у детей еще может выражаться в инфицировании кожи. Такое происходит в том случае, если ребенок расчесывает пузырьки, в которые попадают болезнетворные бактерии. Развитие заболевания длится до 10 дней. После этого детей уже не сыпет, пузырьки присыхают, покрываются корочкой и отпадают. Еще какое-то время на месте пузыречков остаются пятнышки розового цвета, но со временем они исчезают.

Тяжелая и легкая форма болезни

Первые признаки ветрянки у детей и весь цикл заболевания могут выражаться в легкой либо тяжелой форме.

Если заболевание протекает тяжело, температура может достигать 40 градусов, визуализируется огромное количество пузырьков по всему телу, и признаки ветрянки у ребенка ярко выражены.

Если болезнь проходит легко — высыпаний мало, отсутствует повышение температуры и других симптомов.

Как отличить ветрянку от других болезней

Высыпания могут быть не только при ветрянке. Сыпь может сигнализировать об аллергии либо другой инфекции. Поэтому, если вы думаете, что у ребенка началась ветряная оспа, обратите внимание на сыпь. Она характеризуется такими признаками:

В первую очередь можно увидеть на коже розовые либо красные пятна небольшого размера. По истечении суток (возможно и нескольких часов) на месте пятнышка образовывается пузырек, внутри которого находится серозная жидкость. Эти пузырьки со временем подсыхают, превращаясь в корочки. По истечении нескольких суток эти корочки отпадают.
Высыпания при заболевании могут быть в любом месте кроме ладошек и стоп. Обязательно проверяйте голову. Ведь в волосах зачастую можно не заметить маленьких пузырьков. Первым признаком ветрянки у ребенка является сыпь на лице и в волосах. Кроме того, пузырьки могут проступить на гениталиях, во рту и на конъюнктиве глаз.
Высыпания происходят в волнообразной форме. Это значит, что пузырьки на теле проявляются через 1-2 суток. Подобная сыпь происходит 2-3 раза на протяжении всей болезни. В этот период меряйте детям температуру, т.к. она может повыситься.
Во время заболевания на теле присутствуют не только пятнышки, но и одновременно пузырьки, а также покрытые коркой папулы.
Высыпания на коже вызывает сильный зуд.
Пятнышки в диаметре достигают максимум 5 мм.

Старайтесь не давать заболевшему ребенку расчесывать пузыри, т.к. кожные покровы инфицируются. А это, в свою очередь, приводит к образованию небольших рубцов.

Груднички

Очень важно знать, как начинается ветрянка у ребенка. Ведь этим заболеванием можно заболеть уже с полугодовалого возраста. Груднички тяжело переносят симптомы недуга. Поэтому им необходимо постоянное внимание и добросовестный уход.

Симптомы у младенцев такие же, как и у более старших детей. Но если ветряная оспа у детей протекает в сложной форме, необходимо лечение под контролем врача. Заболевание может навредить малышу, а именно на внутренние органы и их развитие.

Стоит отметить, что дети на грудном вскармливании редко заражаются инфекцией до года. Это объясняется тем, что в молоке мамочки находятся антитела к ветрянке.

Подростки

В этом возрасте дети заражаются от контакта с зараженным ребенком. Если инкубационный период у детей составляет 21 день, то у подростков – 17. В данном возрасте дети наиболее подвержены инфекционным заболеваниям по причине полной перестройки защитных функций иммунитета. Если ребенок не болел до 14 лет, желательно в данном возрасте сделать прививку. Предшествующий сыпи период у подростков ярко выражен. Минимум за 1 день у детей проявляются признаки как при ОРЗ:

Общая интоксикация.
Ломота в области мышц.
Головные боли.
Немного увеличивается температура.

Когда наблюдаются эти признаки ветрянки у ребенка, и после них появляется сыпь, значит, подросток инфицирован.

В подростковом возрасте нагноение ранок наблюдается чаще, чем у деток. Также часто возникают осложнения.

После того как корочка отпадает, на месте ранки образуются рубцы. Также могут возникнуть пигментные пятна. Подростки обычно болеют в тяжелой либо средней форме.

Как лечить ребенка

Лечение назначает врач по признакам болезни. Если увеличивается температура, назначаются жаропонижающие медикаменты. Чтобы облегчить ребенку свербеж, применяются антигистаминные вещества. Высыпания прижигаются фукорцином либо зеленкой.

В первые несколько дней желательно находиться в постели во избежание осложнений. Также нужно употреблять много жидкости, а питаться только пищей, которая легко усваивается.

Ребенок должен быть изолирован на пять суток после появления последних высыпаний.

Родители должны иметь понятие о том, как определять первые признаки ветрянки у детей. Это поможет вовремя заняться лечением и устранить возможное инфицирование окружающих. На этом буду прощаться с вами. Надеюсь, здесь вы прочли всю интересующую вас информацию. Поделитесь этой статьей с друзьями в социальных сетях и не забывайте подписываться на обновления блога.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью