Отек левой стороны. Отекают ноги, одышка? Что такое сердечная недостаточность. Нарушения работы почек

При нарушении обменных процессов организм может страдать от дефицита жидкости, что формирует обезвоживание, или, напротив, избыточной ее задержки в тканях, что проявляется скрытыми или выраженными отеками.

Отечность формируется в силу различных причин, и это далеко не всегда избыточное потребление воды или соли. Нарушения белкового и углеводного обмена, эндокринные расстройства с изменением баланса гормонов, инфекционные и соматические патологии, аллергические реакции и воспалительные процессы могут провоцировать отеки разной локализации и выраженности.

Отек может возникать в любой части тела, где имеются мягкие ткани, способные к накоплению жидкости. При этом вода скапливается в полостях тела, в межклеточном пространстве или внутри клеток. Механизм образования отеков различный, как и причины, которые приводят к отёчности тела или определенных его участков.
По происхождению может быть:

• физиологическим, связанным с изменениями внешних условий среды или перестройки обменных процессов, как, например, при беременности: рост матки приводит к сдавлению нижней полой вены, из-за чего затрудняется возврат крови к сердцу по венам, формируется застой в области нижних конечностей с отечностью;
• патологическим, возникающим в силу разнообразных сбоев в метаболических процессах, что приводит к задержке жидкости в определенных зонах, нарушая функциональность и строение тканей и органов.

Сам по себе отек – это не заболевание, это патологический симптом (признак болезни), указывающий на наличие нарушений водно-солевого баланса. Они могут быть локальными, проявляющимися в определенной части тела, органе или полости, в области конечности, лица, шеи или гениталий. При этом остальные области тела не страдают от задержки жидкости и функционируют нормально.

Системные отеки характеризуются относительно равномерным распределением жидкости по всему телу, в области межклеточного пространства и полостей тела, в тяжелых случаях затрагивая и внутриклеточный сектор.

Отек - что это, какие виды бывают

Исходя из того, какие факторы выступают в качестве причины отеков и механизмов развития патологического процесса, выделяются несколько особых видов патологии, имеющих специфические внешние проявления.

Воспалительный - формирующийся в зоне повреждения тканей и воздействия воспалительных медиаторов, активности микробов или вирусов, других причин. Обычно подобные отеки затрагивают мягкие ткани и органы, формируются в результате активного влияния медиаторов воспаления на сосудистую проницаемость.

Аллергический - во многом схож по механизму развития с предыдущим типом, но отечность имеет несколько другие причины, формируется в результате действия на ткани медиаторов аллергии – гистамина, брадикинина и некоторых других. За счет их воздействия изменяется просвет капилляров, резко усиливается сосудистая проницаемость, жидкая часть крови устремляется из сосудов в ткани, быстро формируя отек, особенно в рыхлых, гидрофильных тканей.

Токсические виды - сходны по механизмам формирования с воспалительными и аллергическими, но в роли факторов, приводящих к повышенной проницаемости сосудов выступают отравляющие, токсические соединения, нередко также снижающие вязкость крови. Подобные отеки опасны тем, что могут затрагивать значительные зоны, вплоть до общего поражения организма.

Отеки на фоне голодания связаны с дефицитом белков, выполняющих роль своеобразных «магнитов» для молекул воды, не дающих им выходить из сосудов. Если белков в тканях гораздо больше, чем внутри сосудов, они перетягивают на себя молекулы воды, задерживая их в тканях. Определенное количество плазменных белков формирует онкотическое давление, которое внутри сосудов выше, чем в межклеточном пространстве. При потере белка на фоне голодания (либо при серьезных поражениях почек, когда с мочой теряется более 1г\л белка) происходит изменение онкотического давления плазмы относительно межклеточного пространства. Жидкость устремляется в ткани. С этим процессом связано выражение «пухнуть от голода».

Лимфогенные , возникающие по причине нарушения циркуляции лимфы в капиллярах, сбора ее от частей тела и доставки в венозную сеть, от чего отеки локализуются в регионах, богатых лимфатическими капиллярами и венозными сплетениями – венозные сплетения, они же кава-кавальные анастомозы, меж- и внутрисистемные анастомозы вен (конечности, грудная полость).

Нейрогенные связаны с нарушением работы нервных волокон или чувствительных окончаний, из-за чего плохо контролируется тонус сосудов и проницаемость их для жидкости за счет расширения или спазма в нужный момент. Такие отеки обычно развиваются в пораженных частях тела, иннервируемых поврежденным стволом или, если речь о мозговых центрах (например, при инсульте), проекцией пораженной зоны.

Отёчность тела: причины

Зачастую возникает как едва уловимый, так и достаточно выраженный отек тела, причины которого могут быть связаны с патологиями внутренних органов, соматическими или инфекционными заболеваниями, отравлениями или травмами.

Идиопатические

Предполагается, что в основе развития ведущим является эндокринный фактор, изменение баланса гормонов, особенно эстрогенового ряда. Предположение основано на более частом их формировании у женщин молодого и среднего возраста. Такие отеки возникают на фоне жаркой погоды и нагрузок, жидкость скапливается в тех частях тела, которые наиболее подвержены влиянию силы тяжести: в положении стоя это нижние конечности и частично верхние, в положении лежа – нижняя часть тела.

Сердечные

Связаны с нарушением насосной функции сердечной мышцы (миокарда), не способной прокачивать тот объем крови, который необходим для осуществления полноценного кровотока в артериях и венах. Отеки в данном случае связаны с застоем крови в области венозных сосудов, особенно отдаленных от сердца и имеющих небольшой диаметр, формируются к вечеру, после активно проведенного дня или спортивных нагрузок, выражены в области кистей, стоп, распространяются восходящим путем. При сердечной недостаточности отеки сильные, могут доходить до паха и живота, плеч и распространяются по всему телу, при отдыхе в вертикальном положении уменьшаются или распределяются в полостях тела, по спине, груди.

Почечные

Причины отеков тела скрываются в нарушении механизмов фильтрации и реабсорбции воды и солей, а также потерь почками белков при наличии воспалительных процессов. Функция почек может страдать при нарушении их кровоснабжения и гипоксии почечной ткани, что ведет к выделению факторов (биологически активных веществ), повышающих давление и способствующих выведению жидкости из сосудов в ткани. Такие отеки типичны для утреннего времени, распространяются сверху вниз – от лица и шеи к конечностям.

Причины отеков с точки зрения физиологии

С точки зрения физиологии, отеки - это задержка избытка жидкости внутри сосудов, в пространстве между клетками и в тяжелых случаях – внутри них в силу нарушения баланса натрия, белков, воды, а также расстройств в регулирующем звене (выделение гормонов, сосудистый тонус, проблемы нервной системы). Для возникновения отеков необходимо сочетание определенных условий и влияния как внешних, так и внутренних факторов.

Часто причины отеков всего тела кроются в нарушении давления внутри сосудов, тканей и клеток – в изменении гидродинамического градиента. При нормальных условиях давление крови в артериях и капиллярах выше, чем в тканях, но при этом в венах оно ниже, чем в тканевой жидкости, что позволяет осуществлять кровоток и снабжение всех клеток кислородом и питательными веществами. Если давление в области артерий высокое (например, при гипертензии), в сосудах капиллярной сети оно также повышается, «выдавливая» избыток жидкости в ткани, а вены не успевают ее всю вернуть назад, в связи с тем, что давление в области самих тканей повышается, и в вены вода возвращается плохо. Так бывает при пероральном или внутривенном введении большого объема жидкости, когда формируется общая отечность тела.

Причиной отека всего тела может быть нарушение проницаемости мембран клеток (как в области сосудов, так и тканей, органов). Мембраны становятся проницаемыми, пропускают воду, соли, мелкие молекулы там, где должны были их задерживать. Увеличивают проницаемость мембран:

• медиаторы воспаления и аллергии (особенно гистамин),
• некоторые токсины, попадающие в организм,
• недоокисленные продукты метаболизма,
• ферменты инфекционных агентов (микробов или вирусов), повреждающие мембраны клеток и сосудов, создавая в них «дыры».

Отеки такого типа характерны для отравлений, сахарного диабета, гестозов беременных, для инфекционных заболеваний. Отекают нога или рука, лицо, шея и другие области.
Расстройства осмотического или онкотического давления. Осмотическое давление создают определенные концентрации солей в области клеток, межклеточного пространства и сосудов. Жидкость по закону осмоса устремляется туда, где больше соли, чтобы разбавить концентрации. Обычно подобные отеки связаны с нерациональным питанием, приемом соленых продуктов и большого объема жидкости. Отеки всего тела могут проявляться при изменении количества белка в плазме и тканях. Белки обладают свойством удерживать воду, и она перемещается из тканей в сосуды потому, что плазме растворено много белка. При голодании или потерях белка почками, при ожогах или иных проблемах концентрация белка в плазме снижается, а в тканях их остается столько же или становится больше, и вода устремляется в ткани.

Нарушение работы лимфатической системы - еще один фактор развития отеков. Лимфатическая сеть густо оплетает все ткани и органы, собирая излишки жидкости в капилляры и унося в общий проток, вливающийся в кровеносное русло недалеко от сердца. Если капилляры воспалены, сдавлены рубцами, травмированы или поражены метастазами опухолей, жидкость по ним не может полноценно оттекать в сосуды и застаивается в тканях. Обычно это локальные отеки в области конечностей или полостей тела.

Если отекает тело, причины могут быть и в нарушении резистентности тканей, теряющих коллагеновые и эластиновые волокна, они обладают высокой рыхлостью структуры и сниженной активностью ферментных систем, поддерживающих эластичность и тургор тканей. Подобное происходит на фоне системных инфекционных и аутоиммунных патологий, выраженных воспалительных процессов, общих токсикозов.

Особенно опасны на фоне любых механизмов отека поражения жизненно важных органов, особенно отек мозга или легких, аллергический отек гортани, грозящие для человека гибелью без своевременного оказания помощи.

Если выявляется отек тела: что делать

Любые отеки, которые визуально достаточно сильно выражены, требуют консультации врача. Зачастую они являются первыми сигналами организма о серьезных отклонениях, связанных с обменными процессами. Особенно опасно, если отеки образуются на лице и шее, распространяются на глаза, пальцы рук, на ногах отечность мешает ношению обуви и передвижению.

При наличии отеков важно немедленно пересмотреть питание и питьевой режим, потреблять меньше соли, пить только чистую негазированную воду, поскольку сладкие газированные напитки, кофе, чай усиливают отечность. Если отеки не сходят за сутки, или отекает все тело, причины подобного состояния должен выяснять врач. Прежде всего, проводится осмотр и выявляется степень задержки жидкости: приблизительно вычислить этот параметр можно, если пациент знает, сколько он весит обычно и как изменился вес при развитии отеков.

Существуют тесты и пробы, определяющие степень гидрофильности (отечности) тканей. Так, волдырная проба поможет установить, насколько ткани пропитаны жидкостью, а выявление ямки на голени и ее исчезновение подскажет наличие скрытых отеков.

Пациенту на приеме врача нужно обязательно рассказать о всех медикаментах, которые принимались, так как они могут стать причиной отечности и задержки жидкости тканями. Нужно указать, имеются ли проблемы с почками и сердцем, насколько часто возникают отеки и чем они провоцируются.

Задать вопрос врачу

Остались вопросы по теме "Что такое отек"?
Задайте их врачу и получите бесплатную консультацию.

Тома :
Здравствуйте! У моего папы опухла вся правая сторона: лицо, рука, нога, вздулся живот, дышать тоже тяжело. Что это может быть?

Ответ врача: Здравствуйте, Тома.
Причин для подобного рода отеков может быть несколько. Но более схожи симптомы именно с поражением головного мозга. Если состояние возникло остро, то обязательно следует вызвать скорую помощь.

Резкое возникновение таких симптомов может быть при ишемическом инсульте, также при этом наблюдается повышение артериального давления и головная боль. При повышении давления следует выпить 1/2 таблетки капотена, положить под язык аспирин и ждать приезда скорой. Скорая в таком случае должна доставить вас в дежурный неврологический стационар, где проведут дополнительные обследования и назначат лечение.

При ишемическом инсульте терапия будет включать сосудистые, ноотропные, метаболические препараты, диуретики для снятия отека, препараты, улучшающие реологические свойства крови, которые препятствуют образованию тромбов. Отек одной стороны тела может быть и при новообразовании головного мозга. Поэтому обязательно нужно будет сделать МРТ головного мозга с контрастом для исключения серьезной патологии.

При патологии со стороны центральной нервной системы вместе с отеком половины тела могут возникать нарушения речи, заторможенность, головные боли, головокружение. Если отек возникает периодически, то нужно обратиться к терапевту и срочно пройти полное обследование. Необходимо сдать анализы на гормоны щитовидной железы, так как данный симптом может быть связан именно с щитовидной системой, биохимию крови для исключения печеночной патологии. Также следует выполнить электрокардиограмму для исключения патологии со стороны сердца. Для выявления почечной патологии следует сдать общий анализ мочи.

Также локальный отек может быть вследствие нейрогенной патологии, например, при сирингомиелии, которая подтверждается посредством МРТ диагностики позвоночника. При нарушении регуляции водно-электролитного обмена отек периодически возникает, может уменьшаться, возникает из-за метаболических нарушений, интоксикации организма, при алкоголизме.

В любом случае вашему папе необходима срочная медицинская помощь. В случае серьезной патологии, несвоевременное лечение может привести к серьезным последствиям.
Здоровья вам и вашим близким!

Отеком называется патологическое скопление жидкости в организме, вышедшей из сосудистого русла в полости тела или в межклеточное пространство и застрявшее там. Скрытый или явный отек является одним из самых постоянных последствий сердечной недостаточности. При недостаточности правой половины сердца он появляется в области большого круга кровообращения, а при недостаточности левой половины сердца - в области малого круга. При острой сердечной недостаточности и при сердечной недостаточности, присоединяющейся к кардиту, соответственно недостаточности обеих частей сердца обычно в равной степени отек развивается в области малого и большого кругов кровообращения.

Отек не всегда видимый, часто он может быть установлен только косвенным путем (скрытый отек). В младенческом возрасте о наличии отека можно делать выводы лишь по необоснованному увеличению веса младенца или по отсутствию понижения веса тела, которое можно было бы ожидать при тяжелом общем состоянии больного и по очень небольшому количеству мочи. Если равновесие кровообращения восстанавливается, то потеря в весе, наступающая при общем улучшении состояния, хорошем аппетите и соответствующем питании, и параллельно с этим наступающий обильный диурез являются последующими доказательствами имевшего место отека. Скрытый отек известен и в детском возрасте. Внимание на него обращают необоснованное повышение веса тела и несоответствие между количеством выпитой и выделяемой жидкости. Уменьшение количества мочи само по себе еще не служит доказательством в пользу отека, потому что ребенок может отдавать и другими путями (дыханием, потением) большое количество жидкости.

Отек сердечного происхождения появляется сперва в частях тела, расположенных ниже, у ходячих больных на ногах, а у лежачих - в области крестца. Отек обычно расположен симметрично. У ходячих больных небольшой отек не всегда вызывает набухание лодыжек, часто ребенок жалуется только на то, что к вечеру ботинки жмут, шнурки оставляют след вдавления на коже и т. д. В более высокого расположенных частях тела отек появляется обычно только тогда, если он уже распространяется на все тело или же если из-за рубцового состояния перикарда в области отдельных больших вен рубцевание служит местным препятствием для обратного оттока крови. При частичном рубцевании перикарда часто можно по расположению отеков делать выводы относительно локализации сращений.

Отек, имеющийся при сердечной недостаточности в младенческом возрасте не столь характерный, хотя первые симптомы скопления жидкости и здесь обнаруживаются в области крестца. В результате общего характера недостаточности кровообращения кожа младенца обычно на всем теле тестообразная на ощупь и носит на себе все признаки отечной кожи. Если у атрофичного младенца наступает подозрительное «улучшение» тургора, то всегда нужно думать о наличии отека.

Кожа отечных частей тела прохладная, бледная, блестящая, и голубые, наполненные вены просвечивают. Подкожная клетчатка тестообразная на ощупь и на протяжении длительного времени сохраняет след от вдавленного пальца. Несмотря на напряженную кожу, больной хорошо пользуется конечностями. Позже кожа утолщается, шелушится и становится пигментированной. При отеке брюшной стенки после откачивания жидкости часто остаются кожные явления, напоминающие рубцы после беременности. Кожа отечной брюшной стенки не образует складок, околопупочные складки сглаженные. В случае асцита часто наблюдается отечная инфильтрация наружных половых органов.

При наличии медиастиноперикардита отек может возникать на лице без того, чтобы он наблюдался в других частях тела. Лицо бледное, исхудалое и в области щек отечная область выпячивается наподобие «хомячьей мордочки». Прогноз этих больных - по нашему опыту - очень плохой. Это наше старое клиническое наблюдение было подтверждено также и в опытах на животных.

Жидкость, скопившаяся в тканях кожи более жидкая, чем скопившаяся в полостях тела. Удельный вес равняется 1005-1010. Содержание белка этой жидкости составляет в среднем 0,21% (0,03-0,5). Содержание поваренной соли в этой жидкости обычно более высокое, чем в крови, соотношение остальных электролитов, по правилу, соответствует соотношению в плазме.

Возникновение отека . Равновесие жидкости между кровью и тканевой жидкостью обеспечивается равновесием коллоидно-осмотического давления и противодействующего ему гидростатического давления. В артериальных капиллярах давление, равное 8 см водного столба, выжимает жидкость, а в венозном отрезке капилляров действует насасывающая сила, соответствующая 19 см водного столба. Эти величины получаются так, что в артериальном отрезке капиллярной системы давление приблизительно в 43 см водного столба выжимает жидкость из сосудов, а коллоидно-осмотическое давление в 35 см водного столба стремится задержать ее в сосудистом русле. Выход жидкости из сосудистого русла в сторону тканевой жидкости обеспечивается таким образом давлением, равным 43-35 = 8 см водного столба. В венозном отрезке капилляров коллоидно-осмотическое давление в 35 см водного столба насасывает межтканевую жидкость в сосудистое русло и ему противодействует только давление в венозных капиллярах, равное 16 см водного столба, и таким образом здесь проявляется насасывающее действие в 19 см водного столба. В деле объяснения возникновения кардиального отека в течение долгого времени решающую роль играла оценка сдвига соотношения этих факторов. Господствовало то воззрение, что из-за венозного застоя в венах повышается давление, и это сопровождается в капиллярах повышением гидростатического давления. Равновесие между гидростатическим давлением и коллоидно-осмотическим давлением нарушается, и в венозном участке капиллярной системы повышающееся давление уменьшает всасывание. Если давление в венозной части капилляров вместо нормальных 16 повышается, например, до 25 см водного столба, то всасывающая сила будет вместо 35-16 = 19 см только 35-25 = 10 см водного столба.

В настоящее время мы уже знаем, что в механизме возникновения отека, наряду с этим изменением, фигурируют еще и другие факторы, имеющие такое же большое значение. Независимо от того, каким образом происходит при декомпенсации задержка натрия, не подлежит сомнению, что задержка натрия, которой в силу необходимости сопутствует задержка или накопление воды, является одним из основных факторов склонности к отеку. Задержанные в плазме соль и жидкость в силу необходимости увеличивают количество жидкости во внеклеточном пространстве. Русньяк и сотрудники сделали еще один шаг вперед. По их мнению флебо-гипертония вызывает отек лишь тогда, если одновременно затруднено и лимфообращение. Повышение давления в больших венах сопровождается также и застоем лимфы, что затрудняет обратную доставку белка, попавшего в интерстициальную жидкость, через лимфатическую систему в кровообращение. Уменьшение всасывающей силы и застой в системе лимфатических сосудов совместно затрудняют обратное всасывание попавшего в ткани и застрявшего там белка. Вышедшие из сосудистого русла в ткани белки плазмы повышают коллоидно-осмотическое давление интерстициальной жидкости, и таким образом коллоидно-осмотическое давление в сосудистом русле уменьшается не только уменьшением количества белков плазмы, но и количество накапливающегося в тканях белка, служащего как бы противовесом, уменьшается. Разница коллоидно-осмотического давления белков плазмы и белка, скопившегося в интерстициальном пространстве, называется эффективным коллоидно-осмотическом давлением. С точки зрения возникновения и поддержки кардиального отека нужно учитывать эффективное коллоидно-осмотическое давление.

В случае увеличение склонности к образованию отека приходится считаться также и с повышением давления интерстициальной жидкости, это обстоятельство может служить объяснением гидремических состояний, сопровождающихся гипопротеинемией.

Роль коллоидно-осмотического давления выходит на передний план в деле возникновения кардиальных отеков, главным образом, существующих уже продолжительное время и в первую очередь сопровождающихся недостаточностью правой половины сердца. При этом содержание белка в плазме уменьшается или меняется соотношение белков плазмы между собой. В деле уменьшения содержания белков плазмы большое значение имеют недостаточное всасывание белков, а также белки в застойной печени и в отечной жидкости, потерянные с точки зрения кровообращения. Это понижение содержания белков сыворотки, происходящее на основании нескольких факторов и за определенными пределами оцениваемое также и прогностически, способствует возникновению отеков.

Если недостаточность кровообращения у младенца или у малого ребенка развивается в связи с такой болезнью, которая уже перед этим вызвала гипопротеинемию, то малое содержание сывороточных белков уже заранее подготавливает почву для развития отека. У атрофичных младенцев, у младенцев и детей, страдающих токсическими, количественными и качественными алиментарными расстройствами, к расстройству кровообращения значительно скорее и в значительно более тяжелой форме присоединяются отеки, чем у больных с ненарушенным белковым обменом.

В механизме возникновения отека играет роль также увеличение проницаемости капиллярной стенки. Непораженная капиллярная стенка непроходима для белков. Изменение проницаемости вызывается расширением венозных капилляров, стазом и действием патологических продуктов обмена веществ, поражающим сосудистую стенку, токсинов и гипоксемии вместе взятых.

Гидроторакс обычно правосторонний или по крайней мере более выражен на правой стороне. Получаемая пункцией жидкость имеет желтоватый цвет и - если к ней не примешивается кровь - чистая. Содержание белка равно приблизительно 2%. При микроскопическом исследовании мы находим помимо эндотелиальных клеток, возможно, единичные лимфоциты, эритроциты, редко лейкоциты. Иногда трудно решить вопрос, является ли скопившаяся в грудной полости жидкость результатом застоя или воспалительного процесса. Проба Ривальта или определение удельного веса жидкости быстро решают этот вопрос. Удельный вес свыше 1018 указывает на воспаление. Гидроторакс может ухудшать недостаточность кровообращения, потому что он смещает сердце, сгибает большие вены и затрудняет дыхание. При физикальном обследовании и при рентгенологическом исследовании признаки гидроторакса те же, как и при скоплении жидкости во время воспаления.

Из сердечных болезней детского возраста асцит чаще всего является последствием рубцового перикарда или декомпенсации, вызванной тяжелым острым панкардитом. Асцит вызывается также и непосредственным давлением рубцового перикарда на печеночные вены. Нельзя пренебрегать также и ролью уменьшения движения диафрагмы. Движения диафрагмы как бы выдавливают кровь из печени и одновременно увеличивают отрицательное давление в грудной полости, а также оказывают насасывающее действие на сосуды брюшной полости. При неполных движениях диафрагмы такое действие отсутствует. При рубцевании перикарда часто встречается также и изолированный асцит, однако, в значительной части случаев недостаточность правой половины сердца сопровождается отеком всей нижней части тела. Здесь следует указать на две особые формы асцита. Содержание белка и холестерина при асците, возникшем в связи с пороком трехстворчатого клапана - по нашему опыту - выше, чем в других случаях. При этом мы, по всей вероятности, имеем дело с особым расстройством лимфообращения, которое очень трудно логически связать с высоким давлением, действующим в свою очередь на печеночные вены. В ранней стадии возникновения асцита часто очень трудно заметить свободную жидкость. Набухшая, болезненная печень и мышечная защита над ней указывают на застой в брюшной полости. Если затем накапливается значительное количество жидкости, то живот увеличивается. Свободная жидкость может баллотироваться, если одна ладонь помещается на одну сторону живота ребенка, а другой рукой наносятся слабые удары на другую сторону живота, то ладонью можно ощущать образование волн в жидкости. Асцит может быть выявлен также и перкуссией. В расположенных ниже частях перкуторный звук тупой, в расположенных выше частях, из-за наполненных воздухом кишок - тимпанический. Если больной меняет положение, то вместе с этим меняется и место притупления. С изменением положения жидкости меняется и форма живота. При значительном скоплении жидкости живот лежащего на спине больного расстилается в обе стороны, выпячивающийся вперед живот превосходит уровень грудной клетки. Если больной лежит на боку, то свободная жидкость, находящаяся в его животе, устремляется к наиболее ниже расположенной точке и изменяет форму живота. Мускулатура брюшной стенки и подкожная клетчатка отечно инфильтрированы. В коже грудной клетки и живота вены расширены, складки вокруг пупка сглаженные, его обычная форма сглаживается. В деле возникновения асцита застой в сосудах печени, в области воротной вены и в чревной области, застой лимфы играют такую же роль, как и в деле возникновения отека.

Неправильное положение тела во время сна. Отек появляется утром и связано это с тем, что человек или спит на одном боку, или наклоняет голову во время сна в определенную сторону. К примеру, вы спите на подушке-валике, а голова все равно откинута назад. Также причиной отеков на одной стороне лица может быть нарушение оттока жидкости при передавливании сосудов;

Употребление большого количества жидкости в течение дня и особенно на ночь. Поэтому нужно постараться не пить много жидкости за один час до сна;

Лор-заболевания. В этом случае может отекать правая или же левая сторона лица, к примеру, при гайморите;

Защемление лицевого нерва. Это вызывает отек с одной стороны – с правой или же с левой. Также причиной отеков может быть невралгия тройничного нерва;

Проблемы с зубами. Воспаление десен, зубная боль, кариес тоже могут быть причинами отеков с той стороны лица, где расположен больной зуб;

Воспаление глаза. Глаз начнет сильно слезиться и напухать, отек идет по щеке, может даже ухудшиться зрение. Тут нужно обязательно сходить к офтальмологу.

Купите ортопедическую подушку. При правильном положении головы во время сна будет нормальный отток жидкости, и отеки на лице не появятся;

Сократите в пище употребление соли;

Откажитесь от спиртного. Это касается и копченой пищи, и газированных напитков, и кофе, которые задерживают отток жидкости и являются причиной отечности лица;

Постарайтесь больше спать. Если нарушен сон – обращайтесь к доктору и не стоит перегружать себя работой, лучше погуляйте на свежем воздухе.

Почему отекает только левая нога

Природа распорядилась так, что человек в состоянии вертикально ходить на нижних конечностях – ногах. Этот дар с положительными факторами имеет и обратную сторону. Наши ноги и прочие системы организма расплачиваются за возможность передвигаться по земле. Отёки – пример цены, которую порой платит человек.

Отёчностью ног страдают 8 из 10 человек. Эта неприятность больше распространена среди женской части населения. Мужчины подвержены отёкам в меньшей степени. Распределение напрямую зависит от особенности работы гормональной системы. Отёчность ног – частый спутник женщины при беременности. Острее проблема встаёт в пожилом возрасте, вызывая боли и трудности в передвижении.

Простая истина позволит грамотно подойти к вопросу отёчности. Отёк – это симптом, признанный следствием заболеваний. Лечение отёка в отрыве от заболеваний, его порождающих – Сизифов труд. Опытный доктор начнёт искать причины, вызывающие отёк.

Основными ответами, почему возникают отёки, остаются распространённые явления. Сюда относятся неправильное питание, несоблюдение режима дня, малая физическая активность, повышенное загрязнение окружающей среды, продолжительное пребывание на ногах. Постоянная необходимость долго ходить.

Отёк распознать несложно. Надавите на отёчную область пальцем, увидите неисчезающий отпечаток. Часто подобные следы оставляет на ногах перетягивающая одежда – тугие чулки либо носки. Подобного рода вмятины сигнализируют о появлении отёчности.

Что стоит за отёками ног

Природа явления заключается в том, что в тканях организма, особенно в нижних конечностях, скапливается патологически большое (иногда до 30 кг) количество жидкости. Венозные сосуды не справляются с задачей – отправкой крови по возвратному к сердцу кругу кровообращения (из ног вверх). Клапаны вен нарушают работу, образовывается венозный застой (характерно для варикозного расширения).

Происходит оседание крови в капиллярах под действием силы тяжести. Систему кровеносных сосудов в организме дублирует лимфатическая система, при нарушении работы также образуется отёк. Каждый врач придерживается собственной классификации истоков симптома, ориентируясь на который, ставит окончательный диагноз. Приведём полный перечень заболеваний:

• Почечная недостаточность. Инфекционные заболевания почек. Гломерулонефрит, нефропатия, пиелонефрит. Отечность образуется на ногах, на лице, вокруг глаз. Особо заметна при пробуждении. Проходит после 1-2 часов. Напрямую зависит от количества выпитой перед сном жидкости.
• Недостаточность сердца. Преимущественно страдают пожилые люди. Сильный отёк симметричного характера, двухсторонний, постепенно поднимающийся наверх. Образуется застой крови, нарушается циркуляция крови. Объектами поражения часто становится подкожно-жировая клетчатка, отдельные органы.

Причины отёка только левой ноги

Отёки способны носить асимметричный характер. В отличие от нарушений сердечно-сосудистой системы, провоцирующих двустороннюю отёчность, происходит обратный эффект. К примеру, часто больные интересуются причинами отёка исключительно левой ноги. Известна отдельная группа патологий, вызывающая одностороннее явление:

• Варикозная болезнь. Ослабление эластичности клапанов сосудов. Расширение вен. Постепенно отёк способен прогрессировать и превратиться в язву. Носит наследственный характер.
• Лимфедема. Провоцирует лимфатические отёки. Лимфатическая система, дублирующая кровеносную, обеспечивает иммунную защиту организма. Пережимание лимфатических путей вызывает застой лимфы.
• Разрыв кисты Бейкера. Образуется выпячивание суставной сумки колена. Трудности с коленями увеличивают размер кисты. Когда образование лопается, размер ноги значительно увеличивается. Остеопороз усугубляет состояние болезни. Внизу коленного сустава образуется скопление жидкости.

Если отекает левая нога, нужно обязательно помнить, что вскоре подобное случится с правой. Задержка жидкости связана с работой сосудов. Это общая патология организма, способная проявляться в отдельных участках тела. Кровеносные сосуды и лимфатические узлы связаны в единую сеть. Организм как бы сигнализирует о глобальной болезни этой сети. Поэтому вскоре начнёт отекать правая нога. Это вопрос времени.

Неправильный образ жизни

Отёк – это не болезнь. Но способен стать сигналом к её наличию. В основе причин появления лежит простая схема. Отток крови из вены вследствие гидростатического давления. Длительный застой крови вызывает повышение давления в капиллярах. Жидкость из сосудов выдавливается в межклеточное пространство, образуя отёк.

Дополнительными причинами становится постоянное нахождение на ногах. Особенно в случае с использованием неправильной обуви (высокие каблуки). Усугубляет ситуацию наличие лишнего веса и плоскостопия. Происходит большая нагрузка на ноги и на вены.

Неправильное питание. Потребление большого количества солёных продуктов и воды задерживает жидкости в организме. В сочетании с плохим обменом веществ развивается плачевный результат. В связке с гормональными нарушениями картина представляется печальной: боли в ногах усиливаются.

Не увлекайтесь приёмом лекарственных препаратов. Побочные эффекты таблеток приводят к образованию отложений жидкостей. Известны наименования: амлодипин, эналаприл, минирин, употребление которых способно вызвать риск отёчностей ног и косметический дефект. Помните, перед приёмами любых лекарств необходима консультация с врачом!

Приведём прочие немаловажные причины, влияющие на здоровье. Постоянное напряжение ног опасно, как полное отсутствие нагрузки. Низкий уровень физической активности – низкая скорость движения крови по сосудам. Застоявшаяся кровь увеличивает уровень гидрофильности тканей. Жара, расширение сосудов приводят к «сезонным» отёкам.

Травмы нередко становятся катализатором возникновения симптома. Повреждённая конечность опухает и болит. Нарушается движение. Обычно после восстановления отёк проходит.

Иногда мы сами, не замечая, ухудшаем состояние ног. Если носить чулки или носки с тугой резинкой, возникнет пережимание сосудов на ноге. Жирный крем и антиперспиранты также признаны соучастниками в образовании опухоли ног. Врачи не советуют чрезмерного использования подобных средств. Закупоривая поры, они нарушают гидродинамические процессы в организме.

Обращение к врачу

При первых симптомах недомогания нужно непременно обратиться к врачу. Если не начать лечение, опухоль станет прогрессировать. Отёчность перейдёт на другие конечности. Возможны:

• Полная либо частичная потеря возможности ходить.
• Появится припухлость под глазами.
• Начнутся случаи учащённой гипертонии.
• Даст знать о себе тупая боль ниже спины.
• Резкое поднятие веса.
• Усиление отёчности к вечеру.
• Усиление боли.

Симптоматика отёчных конечностей разнообразна. Известен случай, когда безобидный отёк левой ноги перерос в слоновую болезнь. Это редкая форма заболевания. Нарушается ток лимфатической жидкости. Больные теряют возможность самостоятельно передвигаться. Из опухоли выделяется жидкость красного цвета. Пациенты испытывают постоянные боли.

Указана малая доля симптомов, с которыми возможно столкнуться. Требуется немедленно обратиться к доктору. На таких вопросах специализируется врач-флеболог. Первая процедура - исследование ног с помощью ультразвука. Проведя осмотр и УЗИ глубоких и поверхностных вен, оценив проходимость, врач определит, какие причины привели к отёчности. Большая вероятность, что к диагностике подключатся иные узкие специалисты. Болезнь комплексная, нередко проистекает из нарушений сердечно-сосудистой системы. Чтобы точно поставить диагноз, приветствуется вмешательство врачей прочих областей.

Порой больные сталкиваются с непрофессионализмом. Особенно неприятно встречать его в медицинских кругах. Приведён пример поверхностного взгляда: лечение симптомов, а не причины. Врач прописал разжижающие кровь препараты. При онкологии либо врождённых факторах свёртывания крови – больного ждёт пожизненный приём лекарств. Нередко назначают мочегонные препараты. Но это - поверхностные методы борьбы с отёчностью ног. Врачи обязаны досконально изучить причины, вызывающие болезнь.

В дополнение к лечению врач способен посоветовать правильное поведение при борьбе с отёками. Носите компрессионное бельё, удобную обувь. Хождение на каблуках ограничьте до 2-х часов в день. Обязательно придерживайтесь диеты: ограничьтесь в высоком потреблении соли и воды. Избегайте помещений с высокой влажностью. Поменьше тяжёлого физического труда. Возможно санаторное лечение минеральными водами, водными процедурами, грелками.

Альтернативные средства снятия отека левой ноги

Укажем дополнительные средства, которые помогут снять отёчность и которым доверяет народная медицина. Перед применением методов нелишней станет консультация с врачом.

1. Лечение с помощью сока тыквы. Он богат микроэлементами и витаминами. Выводит соли натрия. Облегчает нагрузку на сердце. Помогает при проблемах с почками. В сок можно добавить бруснику или петрушку. Не рекомендован при нарушениях ЖКТ.
2. Лечение листьями толокнянки. Заварить с брусникой, пить в течение дня. Одна щепотка на 250 мл. Помогает снять отёчность.
3. Воздействие на акупунктурные точки. Между указательным и средним пальцами, между средним и безымянным имеются две ямочки. Оказывайте на них давление. Подобное акупунктурное лечение благотворно сказывается на работе почек.
4. Принимайте поливитамины и биодобавки с магнием. 200 мг магния дважды в день.
5. Занимайтесь физическими упражнениями. Если ведёте сидячий образ жизни, старайтесь иногда вставать и ходить. Это улучшит кровообращение, снизит риск возникновения отёков. Небольшая активность профилактически скажется на возникновении тромбов. Старайтесь чаще делать гимнастику.
6. Протирайте опухшие места на ногах тоником. Используйте его в комбинации с горячей ванной. Теплая вода снимет боли. Добавляйте в воду грейпфрутовое масло, а также миндальное, оливковое или щепотку английской соли.

Очень продуктивно лечение отёков ног с помощью массажа. Это улучшит микроциркуляцию. Массаж расправит вены. Включите сюда плавание и купание – давление воды препятствует расширению сосудов.

Почему отекает одна нога или только одна рука? С чем это связано?

Почему одна, а не обе конечности?

Говорит это о каких-то заболеваниях?

Если отек на одной конечности, значит это идет закупорка вен. И появляется такое заболевание у женщин, если они часто принимают противозачаточные таблетки. Эти таблетки сгущают кровь, что приводит к образованию тромбов. Ноги при этом могут не болеть. Профилактика всех отеков - физическая активность, специальные упражнения. А, если уже есть отек, то хорошо поделать компрессы из морской соли.На ночь использовать гепариновую мазь.

Если беспокоит отек только с одной стороны, но нет видимых повреждений, вспомните, была ли какая -либо травма ранее, хотя и нет болевых ощущений. Возможно, что отек связан с состоянием сосудов этого участка тела, с работой сердца, с суставами и позвоночником.

Понаблюдайте в течение суток, когда именно появляется больший отек, равномерны ли при этом ваши нагрузки. На первое время их лучше снизить и проконсультироваться уже очно со специалистом.

Причины отека рук и ног после инсульта

Все виды инсульта в той или иной степени вызывают поражения мозга. При ишемическом инсульте участок мозга страдает от нехватки кислорода и питательных веществ, вызванной закупоркой сосуда тромбом, при геморрагическом повреждения обычно серьезнее из-за кровоизлияния, вызванного лопнувшим сосудом.

Частое последствие инсультов – это паралич, в основном конечностей, интенсивность и расположение которого связаны с пораженным участком мозга. При этом наиболее распространенное последствие заболевания, которое сильно досаждает больным – это отечность конечностей после инсульта. Она обычно развивается в первые недели после случившегося удара. При этом отек парализованной части тела может быть вызван различными причинами.

Отеки и повреждения определенных участков мозга

После инсульта все проблемы в той или иной мере связаны с парализацией частей тела. При ишемическом инсульте параличи случаются реже, чем при геморрагическом. Инсульт, случившийся в правом полушарии мозга, приводит к параличам в левой половине тела, и наоборот. При этом считается, что случившиеся в левом полушарии разрывы сосудов меньше влияют на тяжесть состояния больного и на интенсивность параличей, так как клетки левого полушария медленнее разрушаются под влиянием заболевания.

Отек руки после случившегося инсульта – довольно частое явление. Медики утверждают, что степень интенсивности поражений зависит от очага локализации инсульта. Если он расположен в области, где нет жизненно важных центров, поражения будут минимальными.

Многие больные жалуются на отечность рук и ног после инсульта. При наличии параличей это привычное явление. Вызвано оно нарушением трофики, то есть циркуляции жидкостей (крови и лимфы) в пораженном участке тела. Особенно часто и интенсивно отекают ноги у лежачих больных, а также может опухать полностью или частично парализованная конечность. Это состояние опасно, и с ним нужно обязательно как можно раньше начать бороться.

Причины проблемы

Больных очень смущает и тревожит, почему отекает одна рука после инсульта. Это явление может быть вызвано целым рядом причин:

1. Нарушение кровообращения и движения лимфы наблюдается в том случае, если парализованная рука неподвижна. Это вызывает застой, приводящий к образованию отеков разной площади и интенсивности.
2. Тромбоз глубоких вен. Это наиболее частая причина того, что сильно отекает частично или полностью парализованная нога после инсульта. Чаще всего она связана с ишемическим инсультом, то есть с повышенным уровнем тромбообразования, вызванным высокой свертываемостью крови.
3. Отеки, вызванные проблемами с работой сердечно-сосудистой системы. Они могут появляться как последствия или осложнения инсульта. Чаще поражают лежачих больных, начинаются с нижней части живота и крестцовой области, отличаются повышенной плотностью, а при надавливании на область отека в ней остается заметный след.
4. Отеки, связанные с нарушениями функций почек, проявляются на лице пастозностью, обычно имеют рыхлую структуру.

Инсульт обычно сопровождается первой формой отеков, вызванных нарушениями движения жидкостей в организме и отсутствием подвижности в парализованной конечности. Интенсивность отека зависит от того, насколько глубоко парализовало часть тела. При частичных двигательных нарушениях на больных участках может отмечаться только легкая припухлость, а при полном параличе нога может оказаться раздутой до самых ступней.

Зная такие особенности последствий инсульта, важно как можно быстрее начинать лечение, а также использовать методы профилактики образования отеков у пациентов-инсультников.

После случившегося удара лечение и реабилитация начинается через несколько недель после купирования основного приступа, когда становится понятен прогноз и степень поражения организма больного. Но время упускать нельзя, поэтому родные и близкие пациента должны знать, что делать для профилактики развития отеков, и какое лечение от них помогает.

Для предупреждения появления отечности, вызванной параличом, применяются следующие меры:

1. Регулярное изменение положения парализованной конечности.
2. Больная часть тела должна иметь устойчивую опору.
3. Пальцы руки нужно держать в раскрытом положении, в разогнутом состоянии.
4. Если больной сидит, его спина должна плотно опираться о спинку или о большую подушку.
5. При сидении под ноги больного нужно подставлять скамеечку для опоры.
6. Если руки или ноги пациента парализованы частично, лечение отеков заключается в максимальном сохранении подвижности в конечности. Для этого больного нужно вынуждать постоянно двигать пораженными частями тела, чтобы всячески усиливать трофику.
7. Выполнять с пациентом лечебные массажи. С их помощью удается «разгонять» кровь и лимфу, усиливать трофические процессы и снижать риск образования отечности и застоя, что может стать причиной развития пролежней.
8. Когда разрешит лечащий врач, перейти к восстановительной гимнастике.

Лечение отеков, параличей и других последствий инсульта – дело длительное и хлопотное, требующее множества усилий и терпения. Но шанс на выздоровление и возвращение к нормальной жизни есть у каждого человека.

Профилактика и укрепление сосудов мозга

Сосудистые патологии все чаще возникают и поражают не только пожилых людей, но и молодых. Медики бьют тревогу…

Отеки конечностей и лица

Причина отеков рук и ног в 90% случаев кроется в неправильной работе внутренних органов. Часто люди винят почки за то, что они не выводят лишнюю жидкость из организма, что провоцирует застой жидкости, но это не всегда верно. Привести к данному состоянию могут сердечные патологии или аномальное продуцирование гормонов эндокринной системой. Далее мы расскажем о том, как появляются отеки, какими они бывают и о том, что нужно делать для избавления от этого неприятного симптома.

Механизм развития отеков

Отеки рук и ног появляются, когда в пространстве между клетками начинает скапливаться лишняя жидкость. Этот процесс может затрагивать ткани всего тела или какой-либо конкретный участок. Женщины часто сталкиваются с отёками лица после нанесения ночных кремов или масок. Такое состояние не требует медикаментозного лечения. Если же у вас опухает лицо без применения каких-либо косметологических продуктов, то проблема связана с работой внутренних органов.

У здорового человека непрерывно определенное количество жидкости поступает в пространство между клеток, а затем выводится из них. Если из-за внешних или внутренних факторов естественных баланс нарушается, то возникает отечность лица, рук или конечностей. У человека, столкнувшегося с проблемами в работе органов, отеки будут наблюдаться постоянно.

Виды отеков

Выделяют хронические и эпизодические отеки. У женщин чаще встречается последняя разновидность отеков рук и ног, причина которой часто кроется в неправильном питании или неверно подобранной косметике. Нерегулярное накопление жидкости происходит под воздействием неблагоприятных факторов окружающей среды. К ним относят:

• чрезмерно высокую температуру окружающей среды;
• употребление большого количества воды перед сном;
• пребывание длительное время в одном положении;
• ношение неудобной одежды и обуви;
• злоупотребление солью и специями.

Избавиться от эпизодических отёков очень просто. Необходимо устранить причину их возникновения. Хроническое опухание тканей наблюдается утром и вечером. Оно свидетельствует о том, что пациент страдает от какого-то заболевания. Не стоит заниматься самолечением таких отеков. При постоянном нарушении оттока жидкости необходимо идти к врачу. На основании визуального осмотра и оценки состояния, он направит вас к соответствующему специалисту.

Отеки конечностей

С этим видом патологии сталкиваются многие люди в конце рабочего дня. Отеки рук и ног свидетельствуют о застое крови в организме. Обычно они наблюдаются у людей, которые много время проводят в одном и том же положении. Паниковать следует, если вы заметили отеки рук или ног по утрам. Это значит, что отток жидкости серьёзно нарушен. Необходимо сходит на приём к врачу, чтобы

Отеки лица

Припухлость лица может возникнуть как по естественным причинам, так и из-за заболеваний внутренних органов. Женщины сталкиваются с этим явлением при смене косметики, чрезмерном употреблении пищи, содержащей большое количество соли и приправ. Часто это явление наблюдается за неделю до менструального кровотечения. В этот период организм начинает накапливать жидкость, чтобы компенсировать потерю крови.

Отек лица часто сопровождается легкой одутловатостью ног при заболеваниях эндокринной системы. Припухлость век возникает из-за проблем с мочевыводящей системой. В этом случае ещё могут проявляться синяки желтоватого цвета. Если же на фоне отеков лица возникают кожа век приобретает фиолетовый оттенок, то следует проверить сердечно-сосудистую систему.

Основные причины отечности

Главной причиной отеков рук и ног является банальное физическое переутомление. Человек испытывает стресс на работе, не высыпается и не может нормально отдохнуть. В итоге это приводит к скоплению жидкости в конечностях. Если данный симптом не покидает человека даже после субботнего отдыха, то это повод задуматься о том, что появление припухлости конечностей и лица провоцирует какой-либо недуг. Основные причины отеков:

• проблемы в работе сердца;
• аномалии строения сосудов;
• болезни мочевыводящей системы;
• время беременности;
• заболевания гепатобилиарной системы;
• осложнения после операции;
• болезни эндокринной системы.

Сердечно-сосудистые заболевания

Отеки при проблемах в работе сердца развиваются очень специфично. Изначально опухать начинают пальцы ног и рук, а затем поражаются конечности по всей длине. Сначала больной не замечает патологию, но затем начинает испытывать неприятные ощущения, связанные с наличием лишней жидкости в межклеточном пространстве. Причина отеков рук и ног кроется в плохой работе миокарда. Он больше не может перекачивать кровь в нужно объёме, поэтому она скапливается в сосудах. Это приводит к частичной дисфункции венозных клапанов.

Болезни мочевыводящей системы

Человек часто сталкивается с отёками лица и конечностей из-за проблем в работе почек. Лишняя жидкость из организма не выводится. В итоге она начинает накапливаться в коже и жировой прослойке. Если система почек не может нормально функционировать, то у больного первым делом начинают отекать ноги и лицо. Руки начинают страдать от заболевания гораздо позже. К отекам приводят такие недуги:

• гидронефроз;
• пиелонефрит;
• неуточненный нефротический синдром;
• неспецифический нефрит;
• гломерулонефрит.

Сосудистые патологии

Отеки ног и лица могут наблюдаться при застое лимфы в сосудистом русле. Часто данная проблема наблюдается у женщин из-за особенностей работы гормональной системы. Застой крови в конечностях может возникать из-за варикозного расширения вен. Заболевание сопровождается медленным разрушением клапанов и потерей эластичности сосудистых стенок. Лицо и руки при сосудистых патологиях отекают очень редко. Но при сахарном диабете или атеросклерозе этот симптом может проявиться.

Патологии гепатобилиарной системы

Отёки у мужчин и женщин могут возникнуть на фоне неправильной работы печени. Жидкость начинает скапливаться в организме из-за того, что большая часть белка начинает вымываться. Отек распространяется на всё тело и не уменьшается со временем. Заболевания гепатобилиарной системы могут быть хроническими и приобретенными. От последней группы болезней страдают алкоголики, когда начинают злоупотреблять спиртным. Печень не может справляться с отравляющими веществами, поэтому нарушается синтез белка, а жидкость начинает задерживаться. Часто на фоне этой патологии возникает асцит.

Заболевания эндокринной системы

Эндокринная система отвечает за выработку гормонов. Если она начинает работать неправильно, то человек может столкнуться с отёками и другими нарушениями метаболизма. Патологии эндокринной системы вызывают отечность туловища и лица. Конечности начинают опухать, когда болезнь прогрессирует.

Период беременности

Во время беременности на последнем триместре у многих женщин появляются отеки к вечеру. Это связано с тем, что из-за размеров малыша крови тяжело возвращаться назад к сердцу. К тому же иногда при особом расположении ребёнка у женщины частично пережимаются органы. В результате нормальный ток крови нарушается. Ещё одной причиной отеков является варикоз малого таза. Он встречается у беременных довольно редко, т.к. эта болезнь по большей части имеет наследственную природу.

Дополнительные причины

Как мы уже упоминали раннее, злоупотребление различными приправами и соленой пищей может вызвать отеки лица и всего тело. Сюда же можно отнести употребление большого количества жидкости перед сном. Тромбоз часто сопровождается отёком конечности. Данное заболевание требует специализированной медицинской помощи, поэтому если вы обнаружили его у себя, не пытайтесь избавиться от припухлости самостоятельно, а сразу езжайте в больницу.

Травмы, растяжения мышц часто вызывают застой жидкости. При отсутствии чрезмерно сильного болевого синдрома такое состояние не требует дополнительного лечения. При очень высокой температуре окружающей среды организм всеми силами старается привести в норму температуру тела. Поэтому жидкость начинает задерживаться в ногах.

К отдельной категории следует отнести людей, которые носят неудобную обувь и одежду. Причина появления отеков при таком отношении к своему организму скрывается в длительном физическом воздействии на вены. Опасно это тем, что сосуды начинают растягиваться. В итоге у больного появляется варикозное расширение вен.

Способы лечения

Методы лечения отечности разнообразны. Выбор конкретного способа нормализации тока жидкости в организме зависит от того, какая причина послужила к появлению этого неприятного синдрома. Больным назначают различные медикаменты, которые нормализуют работу внутренних органов. При тромбозе и иных патологиях организма, не поддающихся неинвазивному лечению, выдают направление на операцию.

Медикаментозное лечение

На подбор лекарственных препаратов оказывает влияние изначальная причина нарушения жидкостного обмена. Препаратами, действие которых направлено на выведение лишней воды из организма, лечат болезни почек. Мочегонные назначают только в этом случае и при проблемах с сердцем. Если с главной мышцей организма и мочевыводящей системой всё в порядке, лекарства этого вида не назначают. Для лечения отечности могут применяться следующие медикаменты:

• гормональные средства, если присутствуют проблемы в работе щитовидной железы;
• венотонизирующие лекарства, если у больного диагностировано варикозное расширение вен;
• препараты с повышенными содержанием белка при проблемах в работе печени;
• лимфодренажные медикаменты, если выявлены заболевания сосудов.

Хирургия

Не существует универсальной операции, которая спасёт больного от отечности и вернёт ему прежнюю лёгкость в теле. При проблемах с сердцем проводят шунтирование или устанавливают больному искусственный клапан. Если у больного наблюдается тромбоз, то сгусток крови удаляют. При варикозном расширении вен ликвидируют пораженные сосуды. Перед операцией пациент всегда проходит полный медицинский осмотр.

Народная медицина

Средства народной медицины, применяемые для лечения отечности, способствуют выходу из организма лишней жидкости, но саму причину болезни они не вылечат. По этой причине доктора не рекомендуют принимать отвары и настои трав до постановки официального диагноза. Часто отечность вызывают патологии внутренних органов, которых можно устранить с помощью медикаментов или физиотерапевтического лечения. При таких состояниях применение средств народной медицины может навредить. Особой популярностью пользуются следующие травяные препараты:

• Зелёный чай или отвар гибискуса. Оба напитка рекомендуется употреблять остывшими, т.к. они в горячем виде могут вызвать повышение давления.
• Аптечные почечные сборы. Они удобны в применении. Инструкция по приготовлению таких средств всегда поставляется вместе с ними.
• Тыквенный сок. Получают его из сырой тыквы. Сок ускоряет обмен веществ, способствует нормализации работы почек. Употреблять его нужно 2 раза в день.
• Настой тысячелистника. Можно приготовить самостоятельно, залив 200 грамм сухого сырья 500 мл водки, а затем настояв 10 дней, или приобрести готовое средство в аптеке.

Не обязательно употреблять какие-либо чаи или настои, чтобы состояние отекших конечностей и лица улучшалось. Можно сделать компресс из капусты. Предварительно листы овоща следует отбить, чтобы из них пошёл сок, а затем приложить к опухшим участкам. Фиксируют компресс с помощью пищевой плёнки. Его следует держать на теле всю ночь. Аналогичным образом можно использовать смесь оливкового и камфорного масел. Ингредиенты в равных пропорциях перемешивают, затем наносят на ноги. Предварительно надо забинтовать конечности, а после уже зафиксировать компресс пищевой пленкой.

Продукты обязательные к употреблению

Если вы частенько сталкиваетесь с отёками, то следует немного изменить свой рацион. Надо убрать из меню острую, чрезмерно солёную или сладкую пищу. Газировки и алкогольные напитки тоже не помогут вам побороть склонность организма к запасу жидкости. Разрешено пить только чистую воду в небольшом количестве. Если у вас уже образовались отёки, то справиться с ними помогут следующие продукты:

Лечебная гимнастика

Отеки на ногах и лице частенько появляются из-за замедления метаболизма. Специальные упражнения помогут ускорить обмен веществ, нормализовать ток крови, помочь продуктам распада быстрее покинуть организм. Упражнение велосипед можно повторять в течение дня неограниченное количество раз. Больные могут заняться так называемой гимнастикой для пальцев ног, т.е. пытаться перемещать с их помощью предметы или просто перекатывать карандаши.

Рекомендуется выполнять упражнение «Берёзка» хотя бы 2-3 раза в день. Если вам физически тяжело принимать эту позу или ваш плечевой пояс с шейным отделом позвоночника недостаточно гибкие, можно просто закинуть ноги на возвышенность и полежать такминут. Вообще при отдыхе на диване или кровати старайтесь вытягивать ноги, помещать их на подушку или любую другую поверхность выше уровня сердца. Так вы облегчите отток крови от стоп.

Профилактика появления отеков

Предотвратить возникновение этого неприятного явления поможет здоровый образ жизни. Всегда следите за состоянием внутренних органов, употребляйте свежую и содержащую много витаминов пищу. Особенно важно следить за водным балансом в организме. Отёки часто являются следствием недостаточного потребления воды, поэтому в день выпивайте по 30 мл жидкости на 1 кг веса.

Доктора рекомендуют людям со склонностью к варикозу и отёкам носить компрессионное бельё. При относительно нормальном состоянии вен подойдёт трикотаж с первым уровнем компрессии. Если же у больного наблюдается варикозное расширение сосудов, то вид белья и силу воздействия устанавливает доктор. Неплохо помогает в борьбе с отечностью массаж стоп. Вы можете использовать для него кубики льда или специализированное масло. Помогут предотвратить появление отеков ванночки с лечебными растениями.

Хочешь избавиться от варикоза за первый год при помощи материалов от наших экспертов?

Народные методы борьбы с отеками рук и ног

Конечности отекают довольно часто. На начальных этапах это проявление мало беспокоит людей. Однако оставлять отеки без внимания нельзя. Если возникают отеки рук и ног, причины их появления нужно устанавливать незамедлительно.

Отечность не всегда является следствием неправильного питания, нарушенного питьевого режима. Она может указывать на развитие опасных заболеваний. Патологии, вызывающие отеки, прогрессируют без надлежащего лечения, приводят к тяжелым осложнениям.

Механизм развития

Когда отекают руки и ноги, в организме возникает дисбаланс двух процессов:

• просачивание жидкости из сосудов в межклеточное пространство;
• слишком медленный вывод выпота через венозные и лимфатические сосуды.

При нормальном состоянии описываемые процессы находятся в равновесии. Жидкость, поступающая в организм с едой, дозированно проникает сквозь мембраны сосудов. Она насыщает клетки живительной влагой.

Затем благодаря лимфатическому и венозному руслу жидкость из тканей всасывается в кровоток. Почки фильтруют ее, очищают от продуктов распада. Избыток жидкости вместе с токсинами выходит из организма естественным путем, через мочевыводящие каналы.

Если баланс поступления и вывода жидкости нарушается, возникают отеки рук, ног и других частей тела. При сопутствующих болезнях патологический процесс переходит в хроническое состояние. Отеки беспокоят пациента продолжительное время.

Причины

Отек на конечностях в большинстве случаев – яркий симптом какого-либо заболевания. Отечность появляется в любой сезон: зимой, летом и в весенне-осенний период. Чтобы избавиться от нее, необходимо выявить причину возникновения.

Нарушенное кровообращение – самая частая причина отеков. Высокое давление, возникающее в кровеносном русле, выдавливает жидкость сквозь сосудистые стенки в межтканевое пространство. В этом случае обратно она всасывается очень медленно.

Провоцирующими факторами в данной ситуации выступают две патологии:

Подобная проблема возникает при нехватке веществ, задерживающих воду в кровеносном русле. Жидкость скапливается в межтканевом пространстве у пациентов с определенными болезнями почек. Кожные покровы у больных теплые и бледные.

При почечных заболеваниях в первую очередь начинают опухать верхние части туловища. Ноги отекают напоследок. Припухлости, возникшие утром, к вечеру проходят.

Есть и другие причины отеков рук и ног, их вызывают:

1. Эндокринные заболевания. Припухлости часто появляются при гипотиреозе.
2. Патологии сосудов. Конечности начинают отекать вечером. К ним приводит интенсивная двигательная активность. Отечность распространяется неравномерно. От нее может страдать только одна рука или нога, либо конечности с одной стороны, либо с обеих сразу. При заболеваниях сосудов кожные покровы холодные, синюшные.
3. Патологии гепатобилиарной системы – еще одна причина, почему возникают отеки. При них из организма вымывается белок. Отечность захватывает все тело, носит хронический характер. Припухлости практически не исчезают.
4. Беременность. Отечность вызывает смена гормонального фона в организме женщины, передавливание венозных сосудов в области малого таза, нарушение кровообращения.
5. Нерациональное питание: потребление соли в избыточном количестве, маринованных, копченых, консервированных продуктов.
6. Нарушенный питьевой режим: вода употребляется в избытке или, наоборот, в ничтожно малых объемах.
7. Алкоголь, потребляемый в чрезмерных количествах.
8. Травмы: ушибы, растяжения, вывихи, переломы.
9. Высокая температура окружающей среды. Жара летом способствует развитию отеков. При палящем солнце они обычно появляются на ногах.

В случае с ногами отеки возникают при непосильной физической нагрузке и ношении неудобной обуви.

Лекарственная терапия

Прежде чем начать лечение, надо установить причину отеков, возникающих в конечностях. Справиться с проблемой помогает терапия основной патологии. Лекарственное лечение выполняют по схеме:

1. При сердечных патологиях принимают мочегонные средства. Диуретики выводят избыточную жидкость. Их назначают короткими курсами.
2. При патологиях почек выписывают мочегонные препараты. Их прием сочетают с антибиотиками, лекарствами, активизирующими циркуляцию кровотока.
3. Эндокринные болезни лечат гормональными препаратами. После восстановления гормонального фона отечность спадает.
4. Для лечения патологий сосудов используют венотоники и лекарства с лимфодренажным эффектом.
5. Если возникло гепатобилиарное заболевание, устанавливают его тип. Для каждого вида назначают определенные лекарства. Нехватку белка восполняют с помощью Альбумина.
6. Если сильно болит отекшее место, принимают анестетики.

Когда лекарственная терапия не дает должного лечебного эффекта, проводят операции на сердце, щитовидной железе, суставах, сосудах.

Народные методы лечения

Устранять заболевания, вызывающие отечность, можно с использованием народных средств. Они удаляют избыточную жидкость, помогают снять отеки, боль, дискомфортные ощущения в конечностях.

Для лечения можно использовать аптечные препараты на травах:

1. Если начали болеть сердце и опухать конечности, используют боярышник, мяту, пустырник. Травы заваривают по инструкции, вложенной в упаковку. Для укрепления иммунитета и поднятия жизненных сил употребляют настойку женьшеня.
2. Наладить функции почек помогают настои из пихты, любистока, медвежьих ушек. Делать их следует по прилагаемой к травам инструкции. Для борьбы с отеками приобретают в аптеке фитопрепараты: Канефрон, Уролесан и прочие средства.
3. Сосуды лечат настоем из тысячелистника, полыни или арники. Средство готовят по инструкции.

Если стали распухать конечности, в домашних условиях используют экстракты трав. Готовят их так:

1. Настойка из белой лапчатки – эффективный народный препарат. Средство применяют при нарушенной работе щитовидной железы. В 0,5 л спирта кладут 50 г корешков, спустя 20 дней фильтруют. Употребляют три раза в сутки по 30 капель, разбавленных в половине стакана воды.
2. Экстракт тысячелистника. В 250 мл воды кладут столовую ложку травы. Спустя час смесь ставят на огонь, томят после закипания 20 минут. Отвар делят на небольшие порции. Выпивают весь объем в течение дня.
3. Домашний бальзам от отеков, возникающих на фоне сердечных патологий. Берут 100 г черного чая, смешивают его с ягодами шиповника, пустырником, мятой, взятыми по столовой ложке. Добавляют к сбору по чайной ложке боярышника, ромашки, валерианы. В 200 мл кипятка заваривают чайную ложку смеси, настаивают 15 минут. Употребляют вместо чая.
4. Если конечность опухает из-за проблем с почками, лечатся пихтой. В 200 мл закипевшей воды кладут столовую ложку хвои. Томят на водяной бане четверть часа, разводят водой до первоначального объема. Делят отвар на три порции, пьют на протяжении дня.
5. Тыквенный сок. Из мякоти отжимают сок. Пьют по полстакана ежедневно.

Эффективно борются с отеками растирки и компрессы:

1. Компресс с капустой. Вечером лист отбивают до выделения сока, прикладывают его к отеку на руке или ноге, прикрывают пленкой, утепляют повязкой. Ночью не снимают, оставляют до утра.
2. Скипидарная растирка. Смешивают подогретое касторовое масло и скипидар (2:1). Вечером средство наносят на кожу отекших ног, втирают его легкими массажными движениями. Надевают теплые носочки, укладываются спать.
3. Смешивают в одинаковых пропорциях камфорное и оливковое масла. Натирают ноги от ступней до коленных суставов, забинтовывают тканью из хлопка, поверх накладывают утепляющую повязку. Компресс держат всю ночь, лечатся ежедневно на протяжении 30 дней.

Препараты домашнего приготовления используют после консультации с врачом. Он подберет соответствующие травы, даст рекомендации по их применению. Чтобы быстро избавиться от отеков, надо следовать всем советам доктора, выполнять его назначения в точности.

Отеки - это увеличение внесосудистого (интерстициального) компонента внеклеточного объема жидкости, которое может достигать нескольких литров прежде, чем заболевание проявится клинически. Вот почему увеличение массы тела на несколько кислограммов обычно предшествует явным клиническим про­явлениям отеков и, напротив, снижение массы тела путем стимуляции диуреза возможно у умеренно отечных больных прежде, чем будет достигнут «сухой вес». Асцит и гидроторакс означают накопление избыточного количества жидкости в брюшной и плевральной полостях соответственно. Эти состояния рассматривают как специфические формы отеков. Термин «анасарка» означает массивные, генерализованные отеки.

В зависимости от причин и механизмов развития отеки могут быть локализованными или распространенными.

Распро­страненные отеки проявляются одутловатостью лица, что наиболее отчетливо видно в периорбитальных областях, и сохранением ямок на коже после надавли­вания. Это форма известна под названием «вдавливаемые отеки». Ее наиболее легкое проявление может быть обнаружено по вдавлению, которое оставляет окружность стетоскопа на коже грудной клетки, сохраняющемуся в течение не­скольких минут. Одним из наиболее ранних симптомов, на которые может указать пациент, является затруднение, возникающее при надевании кольца на палец или при обувании, в особенности по вечерам.

Как происходит отек

Ответ на этот вопрос сложен так-как он требует подробного описания физиологии работы сосудистой системы. Просто объяснить происхождение отека можно следующим образом.

В сосудистой системе действуют два вида давления. Коллоидно-онкотическое и гидростатическое.

Как только одна из сил существенно изменяется, происходит немедленное перемещение жидкости из одной части внеклеточного пространства в другую и как следствие происходит отек.

Повышение капиллярного давления может быть результатом повышения венозного давления вследствие локального нарушения венозного оттока, застойной сердечной недостаточности или, что бывает редко, вследствие простого уве­личения сосудистого объема при введении больших количеств жидкости со ско­ростью, превышающей способность почек вывести ее. Коллоидно-онкотическое давление плазмы может быть уменьшено под воздействием любого фактора, вы­зывающего гипоальбуминемию (недостаточное питание, заболевание печени, по­теря белка с мочой или через желудочно-кишечный тракт), а также при тяжелом катаболическом состоянии.

Причины отеков

Как правило, локализованные отеки бывает достаточно легко отличить от генерализованных отеков. В подавляющем большинстве больные с невоспали­тельными генерализованными отеками значительной степени выраженности стра­дают далеко зашедшими расстройствами функции сердца, почек, печени и пище­варительного тракта. Следовательно, дифференциальный диагноз генерализован­ных отков должен быть направлен на выявление или исключение этих тяжелых заболеваний.

Локализованные отеки

Отеки, возникающие в результате воспаления или реакции гиперчувствительности, обычно можно распознать без труда. Локализо­ванный отек вследствие венозной или лимфатической обструкции может быть вызван тромбофлебитом, хроническим лимфангиитом, резекцией регионарных лимфоузлов, филяриатозом и т. д. Лимфатические отеки, как правило, очень плохо смещаются, поскольку ограничение оттока лимфы сопровождается повы­шением концентрации белка в интерстициальной жидкости. Именно это обстоя­тельство значительно затрудняет удаление накопившейся жидкости.

Отеки при сердечной недостаточности

Отеки при сердечной недостаточности обычно сочетаются с такими проявлениями заболевания сердца, как увеличение размеров сердца и ритм галопа, а также с признаками снижения насосной функ­ции сердца, как, например, одышка, хрипы в нижних отделах легких, набухание вен и гепатомегалия. Клиническое обследование, такие неинвазивные исследо­вания, как эхокардирграфия и радиоизотопная ангиография, могут облегчить постановку диагноза сердечной недостаточности и выявление факторов патогене­за формирования при этом отеков.

Отеки при нефротическом синдроме

В данном случае имеются массивная протеинурия (более 3,5 г/сут), тяжелая гипоальбуминемия, а в некоторых слу­чаях и гиперхолестеринемия. Этот синдром может возникнуть в процессе про­грессирования целого ряда заболеваний почек - гломерулонефрита, диабетиче­ского гломерулосклероза, а также при аллергических реакциях немедленного типа. У части больных в анамнезе имеются указания на перенесенные ранее заболевания почек.

Отеки при остром гломерулонефрите

Характерной чертой отеков, развиваю­щихся в острой фазе гломерулонефрита, является сочетание их с гематурией, протеинурией и артериальной гипертензией. Несмотря на то что существуют ука­зания на то, что задержка жидкости является следствием повышения проницае­мости капилляров, в большинстве случаев отеки при этом заболевании возникают в результате первичной задержки ионов натрия и воды почками, функция кото­рых снижена. Это состояние в отличие от застойной сердечной недостаточности характеризуется нормальным или повышенным сердечным выбросом, нормаль­ным или меньшим временем циркуляции крови, уменьшением гематокрита и обычными величинами артериовенозной разницы по кислороду. У этих больных при рентгенографии грудной клетки обычно выявляются признаки застоя жид­кости в легких, которые появляются раньше увеличения размеров сердца. Ортопноэ, однако, не развивается.

Отеки при циррозе печени

Для отеков печеночного происхождения харак­терно сочетание асцита с такими признаками заболевания печени, как развитие венозных коллатералей, желтуха и паукообразные ангиомы. Асцит редко подда­ется лечению, поскольку накопившаяся жидкость является результатом комби­нации обструкции лимфооттока из печени, портальной гипертензии и гипоальбу­минемии. Более того, существенное накопление асцитической жидкости может повышать внутрибрюшное давление и препятствовать венозному возврату из нижних конечностей. Естественно, что это также способствует формированию отеков в данной области.

Отеки алиментарного происхождения

Неадекватное питание на протяжении длительного времени вызывает гипопротеинемию и отеки, которые могут быть усугублены поражением сердца в результате заболевания бери-бери. При этом открываются многочисленные периферические артериовенозные анастомозы, при­водящие к уменьшению эффективной системной перфузии и эффективного объ­ема артериальной крови, стимулируя тем самым формирование отеков. Отеки становятся еще более тяжелыми, когда истощенные люди начи­нают получать адекватную пищу. Потребление большего количества продуктов повышает поступление в организм солей, которые затем задерживаются, увлекая за собой воду. Кроме гипоальбуминемии, появлению отеков-при голодании спо­собствуют также гипокалиемия и калорийная недостаточность.

Другие причины отеков

К ним относится гипотироидизм, при котором микседема в типичных случаях локализуется в претибиальной области, сочетаясь также с периорбитальной отечностью. Экзогенный гиперадренокортицизм, бере­менность, лечение эстрогенами и вазодилататорами также могут вызывать по­явление отеков.

Распределение отеков является важным диагностическим признаком

Отек ног

Так, отек одной ноги или одной или обеих рук является обычно ре­зультатом венозной и(или) лимфатической обструкции.

Отек век или лица в целом

Отеки вследствие гипо­протеинемии, как правило, носят генерализованный характер, но наиболее ярко они проявляются в области мягких тканей век и лица, особенно по утрам после пребывания в течение всей ночи в горизонтальном положении.

При таких редких заболеваниях сердца, как стеноз трех створчатого клапана и констриктивный перикардит, при которых ортопноэ от сутствует, а больные предпочитают занимать горизонтальное положение, грави тационный фактор нивелируется, и отек располагается в области лица. Менее частыми причинами отеков лица являются трихинеллез, аллергические реакции и микседема.

Отек ног преимущественно в вечернее время

Отеки, связанные с сердечной недостаточностью, напротив, более всего заметны на нижних конеч­ностях и преимущественно в вечернее время, что также связано прежде всего с положением тела.

Односторонний отек

Односторонний отек в ряде случаев может быть результатом пора­жения ЦНС, затрагивающего вазомоторные волокна одной стороны тела. При параличах также уменьшается отток лимфы и венозной крови со стороны пора­жения.

Цвет толщина и плотность кожи при отеке

Имеет значение также цвет, тол­щина, плотность и чувствительность кожных покровов. Локальное повышение чувствительности и температуры позволяет предположить наличие воспаления. Местный цианоз может указывать на нарушение венозного оттока. У лиц с по­вторными эпизодами длительно сохраняющихся отеков кожа над пораженной областью может быть утолщена, уплотнена, часто отмечается ее покраснение.

Исследование артериального давления при отеках

При обследовании больного с отеками важным элементом является изме­рение венозного давления. Его повышение в какой-то одной области тела обычно отражает локальную венозную обструкцию. Генерализованный подъем системно­го венозного давления обычно свидетельствует о наличии застойной сердечной недостаточности, хотя это может наблюдаться также и при гиперволемии, которая сопровождает острую почечную недостаточность. Как правило, существенное повышение венозного давления может быть распознано с помощью определения уровня подъема головы, при котором шейные вены спадаются. В сомнительных случаях и для получения более точных данных следует измерять центральное венозное давление. У больных с обструкцией верхней полой вены отек локализу­ется главным образом в области лица, шеи и верхних конечностей, поскольку здесь венозное давление выше, чем в нижних конечностях. Измерение венозного давления верхних конечностей также бывает полезно у пациентов с массивными отеками нижних конечностей и асцитом. При отеках сердечного генеза, например при констриктивном перикардите или трикуспидальном стенозе, оно повышено, но остается в норме, если отеки вызваны циррозом печени.

Исследование крови при отеках

Определение концентрации белков в сыворотке, особенно альбумина, позво­ляет идентифицировать тех пациентов, у кого отеки, хотя бы частично, являются следствием уменьшения внутрисосудистого коллоидно-онкотического давления. Протеинурия представляет собой ценный диагностический признак. Полное от­сутствие белка в моче позволяет отвергнуть заболевание почек как причину отеков. Легкая или умеренная протеинурия является закономерной находкой у больных с сердечной недостаточностью, в то время как длительная массивная протеинурия обычно характерна для нефротического синдрома.

Подход к больному с отеками

Прежде всего следует выяснить, какие отеки - локализованные или генера­лизованные - имеются у больного.

• Если локализованные, то внимание следует сконцентрировать на соответствующих состояниях. В этом контексте к локали­зованным отекам следует отнести гидроторакс, асцит или оба эти состояния при отсутствии застойной сердечной недостаточности или гипоальбуминемии. Любое из них может быть следствием локальной венозной или лимфатической обструк­ции, так же как и воспалительного заболевания или карциномы.
• Если отеки носят генерализованный характер, то прежде всего следует оце­нить степень гипоальбуминемии. Выраженной гипоальбуминемией считается сни­жение уровня альбумина ниже 25 г/л. Если действительно имеется гипоальбу­минемия, то на основании данных анамнеза, физикального обследования, резуль­татов анализа мочи и других лабораторных исследований следует установить ее причину: печени, тяжелое нарушение питания, гастроэнтеропатия с потерей белка или нефротический синдром. Если гипоальбуминемия отсутствует, следует установить, нет ли признаков застойной сердечной недостаточности та кой степени выраженности, которая могла бы вызвать генерализованные отеки. В заключение следует убедиться в том, что у больного сохранен адекватный диурез или, напротив, имеется выраженная олигурия или даже анурия. Эти рас­стройства обсуждаются в гл. 40, 219, 220. В этом случае дифференциальный диагноз следует проводить между первичной почечной задержкой солей и воды и застойной сердечной недостаточностью.

Будьте здоровы и берегите себя