Не получается забеременеть какие анализы. Не будет лишним проверить в крови. Какие анализы нужно сдать мужчине и женщине

В настоящее время проблема бесплодия является достаточно распространенной. Сегодня, по статистике, не получается забеременеть у 25 % супружеских пар. Основная их ошибка заключается в том, что они начинают паниковать после первой неудачной попытки.

Точно определить, что мешает забеременеть, может только врач после тщательного обследования. Обратиться к специалисту необходимо после года безрезультатных попыток. Если супруги начинают беспокоиться и переживать раньше, то это снижает шансы на успех.

Постоянное эмоциональное напряжение и стресс негативно отражаются на фертильности, как женщины, так и мужчины. Очень важно планировать беременность, то есть пройти все рекомендуемые обследования, при необходимости пролечиться, принимать витамины еще до начала попыток забеременеть.

Если это сделано, и врачи разрешили начать активные действия, то причин переживать нет. Надо наслаждаться предвкушением долгожданного события и близостью любимого человека. Заниматься незащищенным сексом желательно через день, особенно это касается середины цикла, когда происходит овуляция, поскольку выше именно в этот период.

Многие ошибочно думают, что если зачатие не получается, то это жена не может забеременеть. По статистике, в половине случаев бесплоден мужчина. Его первоначальное обследование включает сдачу спермограммы, анализов на урогениальные инфекции и консультацию уролога. Кстати, начинают, обычно, именно с мужчины, поскольку это сделать проще.

Обследование женщины проводит гинеколог. Он выполняет двуручное исследование, кольпоскопию, берет мазки на цитологию и Врач даст направление на гормональное обследование и УЗИ с фолликулогенезом. Это делается для того, чтобы проверить происходит ли овуляция и есть ли какие-либо патологии в репродуктивных органах.

Кроме того, обоим супругам полезно будет обследоваться на гепатиты, ВИЧ, сифилис, TORCH-инфекции. Также желательно сделать клинические анализы мочи, крови и ее биохимию.

Перечисленные выше исследования лучше выполнять еще до зачатия или в течение года, когда проводятся активные попытки. Также необходимо пролечить зубы и хронические заболевания, особое внимание обратить на носоглотку.

Если не получается забеременеть больше года, тогда проводятся более серьезные обследования. Женщине выполняют гистеросальпингографию для проверки проходимости фаллопиевых труб.

Если патология подтверждается, то рекомендуют лапароскопию. Во время данной манипуляции спайки могут быть рассечены и проходимость труб восстановлена. Однако это дает хорошие результаты при незначительной патологии. Если трубы повреждены сильно, то поможет только ЭКО.

Довольно часто не получается забеременеть из-за нарушения механизма имплантации зародыша. Это происходит при которые не всегда удается увидеть на УЗИ. Диагностируют их с помощью гистероскопии и Полученный материал отправляют на

Еще одной причиной бесплодия является шеечный фактор. В этом случае сперматозоиды не могут преодолеть цервикальный канал. Эта патология диагностируется при постокоитальном тесте. Преодолеть ее можно с помощью искусственной инсеминации. Во время манипуляции сперму мужа вводят непосредственно в матку жены, минуя цервикальный канал.

Таким образом, если не получается забеременеть, то не надо отчаиваться. Желательно подготовиться к зачатию, то есть пройти рекомендуемые обследования и консультации специалистов. Обязательно больше гулять на воздухе, отдыхать, правильно питаться, высыпаться, не нервничать. Серьезные обследования необходимо начинать после года попыток.

Нерожавшим женщинам свойственно пренебрегать посещением врача на ранних стадиях беременности.

Одних «напрягает» большое количество обследований и «впустую» потраченное время. Иные - считают, что ничего не измениться, если пройти обследование на поздних стадиях развития плода.

Рожавшие пациентки гинекологических отделений понимают важность планирования и знают о последствиях упущенного времени.

Планирование и ранняя диагностика беременности создают благоприятные условия для зачатия, вынашивания и рождения здорового ребенка. Своевременная диагностика облегчает страдания женщин с хроническими заболеваниями.

Что делать паре перед планированием зачатия и беременности?

Правильный подход к беременности начинается задолго до зачатия. Будущие родители изменяют образ жизни и откладывают средства. С целью выяснения готовности организма женщины - обследуются в медучреждениях. По мере развития плода контролируют состояние матери и неродившегося ребенка. Своевременно принимают меры в опасных ситуациях.

Различают два подхода к обследованию:

1. Для здоровых партнеров используют типовую схему. В нее входит посещение специалистов, сдача анализов и флюорография.
2. Дополнительные процедуры назначают пациентам с хроническими заболеваниями, по результатам заключения узкопрофильных врачей, при неудовлетворительных анализах.

Точность диагноза зависит от полноты представленных супругами сведений. К гинекологу приходят с информацией о средней продолжительности менструального цикла женщины и с его последней датой.

Какие обследования предстоит пройти мужчине и женщине?

Задачи партнеров - приостановить, лучше - вылечить потенциальные источники опасности и предотвратить заражение в будущем. В перечне планируемых мероприятий - посещение специалистов узкого профиля.

1. В первую очередь - стоматолога. По результатам анализа соскоба из рта судят о количестве стрептококков и стафилококков. Превышение нормы свидетельствует об инфекции. Пренебрежение лечением ведет к взаимному заражению супругов через поцелуи.
2. Немаловажно обследование у ЛОРа: проверка на ОРВИ, тонзиллит и иные вирусные заболевания, ослабляющие иммунитет женщины.
3. Кардиолог обследует партнеров, чтобы выявить патологии, которые передаются по наследству. Например, недостаточности или порока сердечного клапана. Более пристальное внимание - женщине. От готовности сердечно-сосудистой системы женщины к дополнительной нагрузке зависит здоровье будущего ребенка и матери.
4. Флюорография обязательна для прохождения. Снимок легких без темных областей свидетельствует об отсутствии туберкулеза. Если со времени предыдущей проверки прошло менее одного года, рентгенофотографию не делают. Беременным флюорография противопоказана.

Какие существуют факторы риска?

• эндокринолога - при лишнем весе или нездоровой худобе;
• уролога - при нарушении мочеиспускании и болезнях почек;
• гастроэнтеролога - при заболеваниях желудочно-кишечного тракта;
• иммунолога - при проблемах с иммунной системой.

Перед посещением генетика пара должна расспросить родню о наследственных заболеваниях, вплоть до детских.

Плохое наследие - не окончательный приговор. Врач проконсультирует мужчину и женщину о последствиях генетической предрасположенности к болезням. При плановом подходе важно это сделать до начала беременности.

По итогам наблюдений, врачи не рекомендуют иметь детей людям, в роду которых был выявлен сахарный диабет, эпилепсия, мышечная дистрофия (миопатия Дюшена), патология хромосом (синдром Дауна). В этот список входят наследственные заболевания, связанные с задержкой умственного развития по невыясненным причинам.

К факторам риска при планировании зачатия относят возраст супругов, особенно - женщины. По статистике, после 35-40 лет повышается риск невынашивания ребенка или возникновения патологий. Вероятность выкидыша высока у пациентов, имеющих две (и более) регрессивные (неудачные) беременности. Рискованно заводить детей семьям, которые имеют мальчиков и девочек с наследственными заболеваниями.

Какие анализы нужно сдать мужчине и женщине?

В стандартную схему входят анализы крови, мочи, гормонального фона.

Гинеколог назначает следующие анализы крови:

• общий: показывает состояние организма в целом;
• биохимический: выявляет скрытые воспаления органов;
• на инфекции: ВИЧ, СПИД, гонорею, гепатит B и C, RW (сифилис);
• на резус-фактор, зависит от группы крови матери, отца и будущего ребенка.

От последнего анализа зависит отторжении плода во время внутриутробного развития.

Каждый из партнеров проверяет гормональный фон. На уровень гормонов влияет на способность мужчины зачать ребенка и возможность женщины забеременеть.

Воспроизводство «своих» гормонов зависит от работы частей мозга. Гипоталамус и гипофиз связаны с мочеполовыми органами: яичками и яичниками. Если в организме женщины много «чужих» (мужских) гормонов, это проявляется во внешних признаках и внутренних состояниях.

К первой категории относится чрезмерное ожирение, наличие прыщей, усиленный рост волос на лице, руках, ногах. Внутреннее проблемы - сложности с зачатием и беременностью. Мужскому полу присущи свои проявления, в том числе, препятствующие отцовству.

Дальнейшее разъяснение касается особенностей подготовки к зачатию и родам супругов по отдельности.

Какие анализы сдавать женщине при планировании беременности?

С целью выяснения подготовки всех органов к вынашиванию и родам, гинеколог назначает общеклинические обследования и анализы. Полный список зависит от состояния пациентки, возраста, истории болезни (анамнеза), наследственности.

Настораживающими факторами являются: нерегулярные менструации, лишний вес, угреватость кожи.

К основному перечню процедур относят: гинекологические мазки, УЗИ-диагностику органов малого таза: яичников и матки, сдачу анализов крови, мочи, на инфекции.

Гинекологические мазки

Врач осматривает детородные органы женщины: матку и придатки. Берет мазок из влагалища. Лучшее время для обращения к гинекологу - на 5-6 день после менструации.

По результатам анализа микрофлоры судит о кандидозе, патогенных микроорганизмах, воспаление женских половых органов. Перечисленные факторы вредят развитию ребенка, вплоть до провоцирования выкидыша.

Анализ на инфекции

Течение болезней не всегда сопровождается ощутимыми симптомами или внешними проявлениями. С действием некоторых инфекций справляется организм взрослого человека, но для зарождения новой жизни и роста плода эта среда не подходит. Иногда - они наносят вред избирательно, в зависимости от пола.

Половые инфекции, герпес и группа ToRCH относится к категории наиболее распространенных заболеваний.

Жжение и зуд в половых органах женщины, присутствие следов от вагинальных выделений - это проявления половых инфекций.

Гинеколог назначает анализы на гарднереллу, мико- и уреаплазмы, хламидии. В зависимости от активности микроорганизмов, выписывает лекарства и рекомендует сроки воздержания от половых сношений.

Источником потенциальной опасности является вирус герпеса, особенно его генитальный тип. Избавиться от него невозможно, а приостановить распространение в организме человека - по силам. Для его выявления берут специальный анализ.

Есть микроорганизмы, вызывающие стойкую патологию (мутацию), которая сопровождается риском передачи измененных генов следующим поколениям. Это утверждение относится к группе ToRCH.

В понятие ToRCH входит наиболее опасные для беременной женщины заболевания:

• краснуха;
• токсоплазмоз: источники заражения - недостаточная термообработка продуктов, грязные овощи и фрукты, тесное общение с домашними животными;
• цитомегаловирусы: передаются при кашле, чиханье, рвоте и иных воздушно-капельных способах.

Опасность представляют ранее перенесенные заболевания: организм женщины вырабатывает разные типы антител, которые необходимо нейтрализовать до начала беременности.

Еще хуже - заражение во время вынашивания ребенка, при котором возможно отторжение плода.

В зависимости от вида ToRCH, времени излечения, концентрации и типа антител, - врач направляет на дополнительное обследование и анализы. Как правило, рекомендует отложить беременность до восстановления организма.

В некоторых случаях, например, при краснухе, дает направление на прививку. Планирование беременности при ToRCH проводить нельзя. Как правило, выписывают направление на аборт выписывает направление на аборт по медицинским показаниям.

Практически каждая пара подходит к вопросу о пополнении семьи взвешенно: прикидывают свой достаток, решают квартирный вопрос. Когда все уже есть, пора бы и о ребенке задуматься. Кажется, нет ничего проще, чем зачать малыша. Волнения начинаются, когда все сроки подходят к концу, а тест так и не показывает те самые долгожданные две полоски. Врач — гинеколог порекомендует, какой перечень анализов нужно обязательно сдать, если долгое время забеременеть не получается. Предварительно будет изучена ваша история болезни. Только при таком условии можно понять, где организм дал сбой.

Как правило, большинство обследований назначают женщинам. По статистике, 70% бесплодных пар не имеют детей из-за женских патологий. Однако не стоит забывать, что мужчина так же может быть причиной отсутствия наступления беременности. Именно поэтому анализы и все диагностики пара должна проходить вместе. Только тогда врач получит ясную картину проблемы и сможет назначить правильное лечение.

Важно помнить, что диагноз бесплодие ставится супругам, которые не могут забеременеть в течение года при регулярных половых актах без контрацепции.

Когда обращаться к врачу

Любая женщина, пришедшая к своему врачу со словами: «Не могу забеременеть! «, ждет квалифицированной и эффективной помощи. Прежде чем отправить пару на обследования, гинеколог рекомендует посетить ряд узких специалистов.

Врача — генетика следует посетить паре, если:

• оба супруга в возрасте от 35 до 40 лет;
• в семье присутствует факт генетических заболеваний;
• родители состоят в кровном родстве;

Врач поможет выявить риск рождения детей с врожденной патологией и составит алгоритм планирования беременности с минимальными рисками.

Консультация врача — эндокринолога необходима женщинам с рядом проблем:

• нарушение менструального цикла;
• паре уже поставлен диагноз бесплодие;
• лишний вес в стадии ожирения;
• склонность к угревой сыпи;
• избыточное оволосение всего тела.

Эндокринологические анализы

Беременность может не получаться из-за сбоя в работе гормональной системы. Чтобы это выяснить, врач назначает анализ крови на состояние гормонального фона:

1. ФСГ — фолликулостимулирующий гормон;
2. ЛГ — лютеинизирующий гормон;
3. Уровень пролактина, эстрадиола;
4. Прогестерон;
5. Тестостерон;
6. Гормоны щитовидной железы (Т3, Т4, ТТГ)

Кровь на сахар необходимо сдавать, когда в семье есть родственники, страдающие сахарным диабетом.

Перечень анализов при диагностируемом бесплодии

Чтобы подтвердить или опровергнуть страшный для любой женщины диагноз, необходимо пройти комплексное обследование, включающее в себя:

• исследование свертывающей системы крови. Врач назначит коагулограмму или гемостазиограмму, так как проблемы со свертыванием крови часто мешают нормальному вынашиванию и рождению ребенка.
• анализ крови на антиспермальные антитела. Вырабатываясь в женском организме и проникая в слизь шейки матки, они могут преграждать доступ сперматозоидов к яйцеклетке.
• исследования крови на TORCH — комплекс, СПИД, сифилис.
• сдача мазка на инфекции, передающиеся половым путем;
• диагностика проходимости маточных труб. Процедура состоит в введении под давлением в маточную полость контрастного вещества, видимого с помощью рентгена или ультразвука. Изучив снимки, специалист определяет, на каком участке проходимость маточных труб нарушена. Обследование проводится под местным наркозом, так как оно довольно болезненное.

• гистероскопия — обследование маточной полости, в результате которого специалист может обнаружить спаечные сегменты, не дающие плодному яйцу внутриматочно закрепиться. Кроме этого могут обнаружиться очаги эндометриоза, появляется возможность взять биопсию. Обследование требует внутривенного наркоза.
• УЗИ — мониторинг. Проводится влагалищным датчиком три раза за месяц: 7-8, 11-12, 18-19 день цикла. Данный вид исследования позволяет отследить процесс овуляции.

Для мужчин обязательный анализ — спермограмма. Для сбора материала необходим ряд условий, соблюдение которых даст максимально информативный результат:

• сперма собирается на 3-5 день после полового воздержания;
• перед сбором биологического материала исключается алкоголь, курение, посещение бани, принятие горячей ванны;
• материал собирается в чистую посуду исключительно ручным способом;
• возможен сбор спермы дома и доставка ее в лабораторию в течение часа, избегая переохлаждения.

Этот анализ максимально позволит узнать, может ли мужчина иметь детей. Не каждый согласен на такое обследование, поэтому задача женщины в данном случае деликатно поговорить с мужем и объяснить всю важность этой манипуляции.

Как бы ни сложилась ситуация, никогда не стоит опускать руки. Даже если беременность так и не наступила, современная медицина имеет колоссальные возможности, чтобы сделать не одну бездетную семью счастливыми родителями.

Проблемы с зачатием ребенка в 60% случаях происходят из-за нарушений в работе женского организма. И причин женского бесплодия гораздо больше, чем мужского. Это может быть отсутствие овуляции, эндокринологические заболевания, непроходимость маточных труб, шеечная слизь с антителами к сперматозоидам и многие другие факторы.

Подготовка к беременности это важный этап на пути к материнству. И главным фактором подготовки к этому волнующему моменту является правильное питание. Будущей маме, впрочем как и отцу, важно изменить свой рацион в пользу натуральных продуктов. Сегодня прилавки продуктовых магазинов завалены продукцией, список ингредиентов которой пестрят различными ароматизаторами, эмульгаторами, подсластителями, консервантами и другими вредными соединениями.

ВАЖНО: Некоторые пищевые добавки не только могут нанести вред организму, но и могут стать причиной бесплодия. Большинство из них негативно воздействуют на мужские сперматозоиды. Но и женщинам мечтающим забеременеть желательно отказаться от употребления в пищу таких не очень полезных продуктов.

В пищевой рацион при планировании беременности нужно включить различные витамины. Сделать это нужно за 3-4 месяца до процесса зачатия. Особенно полезны витамины женщинам, которые планируют беременность на зиму или весну.

При подготовке к беременности партнерам необходимо избавиться от различных инфекций, передающихся половым путем. Некоторые из них ставят крест на процессе зачатия ребенка. Но, есть и такие, которые пагубно сказываются на развитии плода и могут стать угрозой выкидыша и патологий в развитии.

Также очень важно при подготовке к беременности исключить из своей жизни стрессы. При таких состояниях организм вырабатывает кортикостероидные гормоны. Они не только могут стать причиной различных заболеваний, но и негативно скажутся на беременности.

Почему долгое время не происходит беременность?

• Отсутствие желательной беременности может быть связано с проблемами как женского, так и мужского организма. Если при желании супругов зачать ребенка желательный момент так и не происходит, то им нужно пройти комплексное обследование для выявления причины этой проблемы
• К факторам, которые негативно влияют на наступление беременности, относятся проблемы гинекологического, и гормонального характера. Стрессы, гипертония, вредные привычки и другие проблемы также могут стать причиной отсутствия зачатия ребенка
• Специалисты женской консультации могут попросить рассказать о переносимых инфекционных заболеваниях и операциях. Если женщина уже испытала счастье материнства, то врач может расспросить о том, как протекала беременность. Для того чтобы специалист мог оказать квалифицированную помощь нужно постараться правдиво ответить на все его вопросы
• Если возникают трудности с беременностью, то специалисты центра планировании семьи или женской консультации могут назначить анализы на уровень прогестерона, посткоитальный тест (проверка влагалищной слизи через 6-10 часов после полового акта на наличие антител убивающих сперматозоиды), анализ крови на свертываемость и обследование щитовидки

Как подготовиться к беременности морально?

Женщина должна подходить к беременности осознано, без страхов и тревог. Эмоциональное состояние играет важную роль не только при вынашивании ребенка, но и при его зачатии. Перед этим волнующим моментом нужно постараться максимально снизить уровень стрессов в своей жизни. Чем выше стрессовый фон, тем ниже вероятность зачатия ребенка. Гармонизация внутреннего состояния положительно влияет не только на возможность забеременеть, но на здоровье будущего ребенка и его матери.

ВАЖНО: Морально готовиться стать родителем должна не только мама, но и отец будущего ребенка. Он должен окружить супругу заботой и любовью.

Как физически подготовиться к беременности женщине?

Еще до беременности нужно привести свое тело в форму, повысить тонус мышц и сбалансировать желаемый вес. Очень важно включить в свой рацион продукты, богатые полезными веществами. К таким продуктам относятся овощи, фрукты, морепродукты и т.п.

Перед зачатием ребенка и в процессе беременности важно исключить из своего рациона алкоголь и курение. Некоторые ученые считают, что никотин может негативно повлиять на плод, даже если будущая мама отказалась от курения за несколько недель до зачатия.

• Физическая подготовка к беременности заключается и в решении проблем со зрением. Женщины с близорукостью и некоторыми состояниями клетчатки могут при родах полностью потерять свое зрение. Поэтому важно проверить глаза у профильных специалистов
• За несколько месяцев до беременности женщине желательно заняться фитнесом, плаванием или танцами. Если на это нет времени, то можно просто гулять в парке. Обычные пешие прогулки в богатом кислородом месте отлично подготовят женщину к беременности
• Кроме того, желательно выделить утром 15-20 минут на ежедневную гимнастику. Ходьба на месте, приседания, наклоны туловища и другие простые движения укрепят мышцы и подготовят тело к вынашиванию малыша

Что нужно пить, чтобы забеременеть?

Очень часто причиной невозможности забеременеть связана с низким уровнем гормона прогестерона. Если у женщины выявлена эта причина, то увеличить уровень этого гормона можно с помощью такого препарата как «Дюфасон» . В отличие от инъекций прогестерона этот препарат выпускается в форме таблеток. Его прием не вызывает больших трудностей.

Иногда, при трудности с зачатием, специалисты могут назначить препараты стимулирующие овуляцию. К таким препаратам относятся «Клостилбегит» , «Пурегон» и «Прегнил» . После их приема овуляция наступает в течение 24-36 часов. Прием таких медикаментозных стимуляторов овуляции можно осуществлять только под присмотром врача.

Какие витамины нужно пить, чтобы забеременеть?

Для женщины желающей стать мамой нужны следующие витамины:

• Фолиевая кислота необходима для правильного формирования нервной системы ребенка и начинает действовать с первых дней беременности
• Токоферол помогает оплодотворенной яйцеклетке закрепиться в полости матки
• Витамины группы B отвечают за синтез белков, рост мышечной и костной ткани. Недостаток витаминов В1, В6, В12 может стать причиной сильного токсикоза
• Витамины A, C и D важны для правильного формирования тканей и поддержки иммунной системы. Но, их избыток более опасен, чем их недостаток

ВАЖНО: При планировании беременности не стоит подбирать дозировку каждого витамина в отдельности. Удобней принимать специальный комплекс витаминов для женщин. Существуют специально разработанные комплексы витаминов, которые нужно употреблять до зачатия ребенка.

Кроме витаминов женщина должна получать с пищей такие минералы как цинк, селен и магний. Если потреблять их с продуктами не получается, то можно купить в аптеке БАДы или витаминные комплексы в которые входят эти макроэлементы.

Какие препараты нужно принимать мужчине, чтобы женщина забеременела?

• Фолиевая кислота показана не только женщине перед беременностью, но и мужчинам. Будущему отцу нужно принимать по 400 мг витамина В9 до момента наступления беременности супруги. Недостаток фолиевой кислоты повышает количество сперматозоидов с различными дефектами (неправильный хромосомный набор, отсутствие хвоста или головки)
• Еще одним важным препаратом, который необходим мужчине при планировании беременности, является токоферол. Витамин E обеспечивает мужчине нормальный уровень тестостерона и активирует синтез сперматозоидов
• На хорошее качество сперматозоидов влияет витамин B6. Пиридоксин содержится во многих мясных продуктах, бананах и орехах
• Все эти витамины можно употреблять по отдельности или в комплексе. Например, в составе таких средств как: «Алфавит для мужчин» , «Виардо форте» , «Дуовит для мужчин» , «СпермАктив»
• А вот антибиотики, гормональные стероиды и лекарства от астмы и аллергии, негативно сказываются на качестве сперматозоидов

Какие анализы нужно обязательно сдавать при планировании беременности?

К обязательным анализам для женщин относятся:

• Общий анализ крови . Проводится для того, чтобы врач смог выявить наличие вирусов и заболеваний до момента зачатия
• Общий анализ мочи . Проводится для выявления проблем мочеполовой системы. При обнаружении патологий назначается лечение
• Определение группы крови и резус-фактора . Проводится забор крови из вены для оценки риска резус-конфликта
• Анализ крови на сахар . Беременность при сахарном диабете возможна, но она должна протекать под особым контролем
• Кровь на биохимию . Проводится для предоставления общего и функционального состояния внутренних органов
• Бактериологический посев на микрофлору влагалища . Оценка микрофлоры для исключения патогенных микроорганизмов
• Анализы на инфекции . Проводится анализ на отсутствие ВИЧ-инфекций, сифилиса, вирусных гепатитов В и С

Будущим отцам при планировании беременности нужно сделать: общий анализ крови, анализы на определение группы крови и резус-фактора, и выявления инфекции.

К дополнительным анализам при планировании беременности относятся:

• TORCH-комплекс . Анализ крови на наличие антител к краснухе, герпесу, цитомегаловирусу и токсоплазмозу. Этот анализ покажет, если у женщины иммунитет к таким заболеваниям. Если его нет, то для минимизации риска негативного влияния этих заболеваний нужно провести ряд медикаментозных процедур
• Исследования путем полимеразной цепной реакции . Анализ крови на скрытые инфекции: уреаплазмоз, гарднереллез, хламидиоз, ВПЧ (вирус папиломмы), генитальный герпес

Когда наиболее велики шансы забеременеть?

Больше всего шансов забеременеть в период с 14 по 16 день после начала менструации. Именно в это время созревшая яйцеклетка входит в маточную трубу и может встретиться со сперматозоидом. Но, зачатие может произойти и раньше. Все дело в том, что сперматозоиды имеют живучесть 2-6 дней. И если яйцеклетка встретиться с ними раньше, то оплодотворение вполне возможно.

А вот наименьшая вероятность зачатия приходится в дни менструации и сразу после ее окончания. После 16-18 дня цикла возможность забеременеть также уменьшается.

Почему не происходит беременность после аборта?

Аборт может негативно сказаться как на душевном, так и на физическом состоянии женщины. После такой процедуры может нарушиться гормональный баланс в организме женщины и возникнуть другие проблемы, которые приводят к невозможности зачатия или вынашивания ребенка. По статистике одна из 10 женщин, решившихся на аборт, после этой процедуры остается бесплодной.

Во время механической чистки может повредиться слизистая оболочка матки. Это может привести в свою очередь к тому, что оплодотворенная яйцеклетка не сможет прикрепиться к стенке матки. Повышается риск забеременеть после аборта, выполненного медикаментозным способом. Такой способ менее травматичен, но может быть проведен только на самых ранних стадиях беременности.

Аборт приводит к таким проблемам, которые могут поставить крест на беременности как:

• Сбой гормонального цикла
• Нарушение обмена веществ в организме
• Развитие заболевания молочных желез
• Воспаления внутренних половых органов
• Непроходимость маточных труб
• Эрозия шейки матки
• Дисплазия

Если женщина решилась после аборта на беременность, то ее нельзя планировать ранее 6 месяцев после этой процедуры. Организм женщины должен успеть восстановиться. Ранняя беременность после аборта чревата сильными патологиями у плода и может сказаться на здоровье ребенка впоследствии.

Света. Долго не могла забеременеть. После обследования мой гинеколог запретил мне диеты и прописал комплекс витаминов. Не знаю, помогли ли они или другие факторы. Но, через 3 месяца я забеременела.

Олеся. Подруга смогла забеременеть только после того, как стала поднимать таз после полового акта так, чтобы семенная жидкость не вытекала, а оставалась в организме. Она просто ложилась на спину и поднимала ноги, опираясь на стену. Уверена, что именно это помогло ей стать мамой.

Видео. Как забеременеть если не получается. Почему. Причины бесплодия. Что делать?

Все счастливые любовные отношения логически заканчиваются рождением малыша. Однако не у всех семейных пар получается зачать ребенка в планируемые сроки. Чтобы разобраться в причинах неудачных попыток, нужно пройти ряд диагностических исследований, среди которых важной составляющей являются анализы на бесплодие.

Почему женщины, которые никогда не жаловались на проблемы со здоровьем, не могут зачать малыша?

Причины могут быть разные. Возможно, виной этому явлению типично женское желание получить желаемое «здесь и сразу». Как бы ни парадоксально это не звучало, но давно известен факт: чем сильнее женщина хочет забеременеть, тем реже у нее это получается. Но стоит ей расслабиться и «пустить ситуацию на самотек», как желанное зачатие самым волшебным образом наступает.

Если же расслабиться никак не получается или есть серьезные поводы сомневаться в успехе зачатия, лучше обратиться к врачу, чтобы установить причины бездетности. В любом случае нужно помнить, что констатация женского бесплодия может быть только при отсутствии зачатия после года регулярной незащищенной половой жизни. Такой диагноз ставят после прохождения многочисленных аппаратных и лабораторных исследований, с помощью которых были выявлены определенные нарушения.

Диагностика бесплодия у женщин проходит в несколько этапов, каждый из которых крайне важен. Врачу предстоит выяснить наличие или отсутствие главных факторов, которые не позволяют женщине зачать малыша:

• Нарушение овуляции;
• Непроходимость в маточных трубах;
• Эндометриоз;
• Гормональные нарушения;
• Нарушения формы матки или образования на ней;
• Воспалительные процессы в органах малого таза;
• Инфекционные заболевания.

К тому же на неудачные попытки забеременеть оказывают влияние многие внешние факторы:

• Возраст;
• Масса тела (избыточная или недостаточная);
• Частые стрессы, сопровождающиеся нервным истощением;
• Психологическое отторжение;
• Иммунологические причины.

При бесплодии у женщин может быть выявлено сразу несколько факторов, которые мешают появлению долгожданных двух полосок на тесте. К тому же у примерно 10% бесплодных семейных пар не выявляется никаких нарушений ни физиологического, ни психологического порядка. В этом случае говорят о бесплодии неустановленной этиологии.

Сбор анамнеза

Перед обследованием и лечением бесплодных пар врач обязательно проведет беседу, которая позволит определить возможные проблемы со здоровьем у супругов. Она исключит и наличие психосексуального фактора, который также влияет на то, что зачатие не наступает.

Гинекологу необходимо выяснить следующие факторы:

• Болели ли супруги заболеваниями, передающимися половым путем;
• Использовалась ли женщиной внутриматочная спираль;
• Применялась ли гормональная контрацепция, какой промежуток времени;
• Было ли проведено хирургическое вмешательство на органах малого таза;
• Какова продолжительность менструального цикла, его регулярность;
• Присутствует ли болевой синдром во время менструации и перед ней;
• Характер и регулярность интимной жизни.

Могут быть два варианта бесплодия:

• Бесплодный брак, когда в паре нет детей;
• Вторичное бесплодие, когда у супругов уже есть один ребенок, а зачать второго не получается.

Обследование на бесплодие проходит в два этапа. Диагностика на первом этапе не требует госпитализации. Часть методик делают амбулаторно (скрининги, УЗИ, биопсию эндометрия, МСГ). А часть (например, измерения базальной температуры) можно проводить в домашних условиях.

Второй этап исследований проводят в том случае, если предыдущие методики не выявили причину бесплодия. К ним относятся эндоскопические методики (лапароскопия и гитероскопия).

Проведенная работа с супружеской парой позволяет составить предварительный план обследования, определить, как проверить возможные отклонения и какие нужно сдать анализы, если не получается забеременеть.

Обследование мужа

Несмотря на распространенное мнение о том, что «виновницей» отсутствия в паре детей является женщина, это совсем не так. Мужское бесплодие встречается так же часто, как и женское. Поэтому если не получается зачать малыша, мужчине также нужно сдать анализы на бесплодие.

Главная цель исследований мужчин – определить активность их сперматозоидов. С этой целью им нужно сделать спермограмму. Эта простая и недорогая процедура совершенно безболезненна. Однако многих мужчин стесняет метод сбора спермы для анализа. Поэтому супруги должны крайне деликатно объяснить всю необходимость и важность этой процедуры.

Чтобы результаты спермограммы были точными, нужно соблюдать следующие правила:

• Сбор биологического материала проводят после 4-5 дней воздержания от интимной жизни;
• Запрещено перед исследованием принимать водные процедуры при высоких температурах.

Наличие антител в сперме мужчины – неутешительный результат исследования. Как бы парадоксально это ни звучало, но сперматозоиды – чужеродные элементы для организма, поэтому иммунная система в виде антител от них «избавляется». В здоровом мужском теле они изолированы. В случае травмы, операции, болезни сперматозоиды попадают в кровь, и антитела начинают экстренно от них «избавляться». То есть мужская сперма теряет свою возможность оплодотворить женскую яйцеклетку. И возникает бесплодие.

Какие анализы нужно сдать женщине, если не получается забеременеть

В отличие от мужчин, которым нужно сдать при бесплодии только сперму, круг «женских» проблем значительно шире.

Чтобы поставить правильный диагноз, врач назначит целый комплекс диагностических методик. Необходимые обследования обязательны, так как часто причиной невозможности зачатия выступают сразу несколько факторов.

Рассмотрим, какие обязательные анализы на бесплодие у женщин назначаются на всех диагностических этапах, правила и особенности их проведения.

Гормональный скрининг

Анализы на гормоны при бесплодии являются одним из важных диагностических методов. Дело в том, что работа женских репродуктивных органов полностью подчинена влиянию гормональной системы. Любой сбой в ее функционировании чреват серьезными проблемами для женского здоровья.

Важным фактором для определения правильно функционирующих гормонов в женском организме является день сдачи анализов.

Итак, в какие дни нужно сдавать гормоны при бесплодии?

Если у женщины регулярный менструальный цикл, гормональный скрининг назначают в начале фолликулярной фазы (3-8 день цикла). При нерегулярных менструациях исследования проводят в любое время. Исключением является исследование количества прогестерона. Его проводят на 20-22 сутки цикла.

Перечислим, какие гормоны проверяют при диагностике бесплодия:

• ФСГ (гормон, стимулирующий фолликулы);
• ЛГ (лютеинизирующий гормон);
• Прогестерон;
• Пролактин;
• Тестостерон;
• Эстрадиол;
• Гомоны, вырабатываемые щитовидной железой (Т3, Т4, ТТГ).

Если гормональный анализ на бесплодие у женщин выявил отклонения от нормы, диагностические исследования продолжатся инструментальным и лабораторным способом. По их результатам будет разработана схема лечения.

Инфекционный скрининг

Инфекции, передающиеся половым путем, – еще одна распространенная причина бесплодия. Поэтому важно выявить эти заболевания на ранних стадиях диагностики.

Инфекционные анализы при бесплодии включают в себя такие исследования:

• Мазок из уретры и цервикального канала (определяется естественная флора);
• Мазок из влагалища;
• ПЦР (выявление 12 инфекций, передающихся половым путем: гонорея, микоплазмоз, хламидиоз и т.д.);
• TORCH - комплекс;
• Анализ крови на выявление гепатитов, ВИЧ и сифилиса.

При выявлении любой перечисленной выше инфекции требуется курс лечения, после которого берутся контрольные анализы.

Подтверждение овуляции

Наличие овуляции – важный фактор для наступления беременности. Поэтому нужно провести обследования, которые подтвердят ее регулярное наступление.

Диагностику можно проводить тремя способами:

• Делать ;
• В течение нескольких месяцев ;
• Проводить исследования на всех фазах менструального цикла с помощью УЗИ.

Может позволить себе не каждая женщина. Этот метод достаточно дорогостоящий, однако его считают самым надежным и достоверным.

Иммунологический скрининг

Иногда причина бесплодия – иммунологическая несовместимость супругов: женский организм вырабатывает особые антитела против сперматозоидов мужа. Чтобы выявить наличие антиспермальных антител, сдают анализ на бесплодие из цервикального канала. При диагностике используют два варианта теста:

• Посткоитальный тест (проба Шуварского);
• МАР-тест.

Исследование эндометрия

Это может быть аспират (второе название этого вида диагностики – аспирационная биопсия эндометрия), либо гистероскопия эндометрия. Это исследование помогает оценить эндометрий: общее состояние и способность его рецептов полноценно функционировать.

Обследование проходимости маточных труб

Даже при успешной овуляции женщина не сможет забеременеть, если у нее есть непроходимость маточных труб. В этом случае яйцеклетка просто не сможет попасть в матку.

Для того чтобы определить состояние маточных труб, используют метросальпингографию. Второе название этой процедуры – гистеросальпингография.

Эта диагностическая процедура проводится с помощью рентгена. Она позволяет не только определить состояние труб, но и выявить патологические изменения в эндометрии, а также пороки развития самой матки.

Состояние труб, заполненных контрастным веществом, оценивается с помощью снимков, которые позволяют выявить патологические изменения: если непроходимости нет, вещество окажется в области малого таза.

Процедуру проводят на 8-10 день менструального цикла.

Консультация узких специалистов

Стандартная диагностика включает в себя и консультации узких специалистов. А при выявлении нарушений на каком-либо этапе исследования женщину направляют на консультацию к эндокринологу, психиатру, психологу, венерологу.

Парам старше 35 лет, а также супругам, в семьях которых есть случаи генетических заболеваний, требуется консультация врача-генетика.

Сколько стоит анализ на бесплодие

Сдавать анализы на определение причины бесплодия можно как в государственном учреждении здравоохранения, так и в платных клиниках. В этом случае женщина может сделать выбор самостоятельно.

Но имейте в виду, что каждый из многочисленных анализов стоит недешево. А учитывая необходимость комплексного обследования, такая диагностика может оказаться непосильной для семьи со средним достатком.

Так, например, сдача спермограммы в платной клинике обойдется примерно в 1000 рублей, цена за комплексный инфекционный скрининг достигает 3800 рублей. Что касается инструментальных методов диагностики, то они еще дороже: их стоимость может превышать 20000 за процедуру.

Поэтому целесообразно не спешить с походом в частную клинику. Ведь в государственных медицинских учреждениях можно абсолютно бесплатно сдать многие анализы и пройти обследования. Лучше всего идти в Центр планирования семьи, именно такие центры специализируются на лечении бесплодия. Либо просто отправляйтесь к гинекологу по месту жительства.

И все же будьте готовы к тому, что за многие анализы и обследования придется заплатить. Увы, отечественная медицина неидеальна. Обследоваться от и до по полису ОМС вряд ли получится. И все же для вашего кошелька это гораздо более щадящий вариант.