Найз нимулид 100 мг инструкция по применению. Нимулид: инструкция по применению, действие, показания. Из практики применения

Нимулид представляет собой противовоспалительное нестероидное лекарство, поэтому его часто назначают при сильных болях, воспалительном процессе или повышенной температуре. Для детей наиболее удобной является суспензия Нимулид, ведь у нее приятный запах и сладкий привкус. С какого возраста ее назначают малышам, не опасен ли такой медикамент для детского здоровья и какие дозировки используются для детей разного возраста?

Форма выпуска

Нимулид в суспензии является желтоватой густой жидкостью, у которой приятный аромат и сладкий вкус. Такая форма лекарства выпускается в стеклянных коричневых или пластиковых флаконах по 60 мл препарата в одной бутылочке. Вместе с флаконом суспензии в коробке есть мерный стакан и инструкция.

Помимо суспензии, Нимулид также производят в твердой форме (таблетки, которые рассасывают и таблетки, которые глотают) и в виде геля.

Таких вариантов препарата, как сироп, капли, капсулы, крем, гранулы или ампулы для уколов, не существует.

Состав

Действие суспензии обеспечено веществом, которое называется нимесулид. В 5 миллилитрах лекарства оно содержится в дозировке 50 мг и дополнено глицерином, сорбитолом, бензоатом натрия, ксантановой камедью и некоторыми другими ингредиентами. Для приятного запаха и вкуса в лекарстве есть добавки ванили и манго.

Принцип действия

Нимулид оказывает противовоспалительное воздействие, а также обезболивает и понижает температуру тела, если она повышена. Эти эффекты суспензии обусловлены способностью нимесулида угнетать вещества, участвующие в воспалительном процессе, появлении болевых ощущений и температурной реакции. В первую очередь, лекарство угнетает фермент, называемый циклооксигеназой 2, что приводит к уменьшению образования простагландинов.

Выпитая суспензия сразу же начинает всасываться и примерно через 1.5-2 часа концентрация ее активного соединения в крови пациента становится максимальной. Она держится около 12 часов, после чего лекарство начинает покидать организм и полностью выводится за 24 часа с мочой, не накапливаясь.

Показания

Суспензию Нимулид зачастую назначают:

При лихорадке.
При воспалительном процессе в связках, суставах или сухожилиях.
При болях или воспалении, причиной которых является операция.
При зубной боли.
При болезненных ощущениях в мышцах, например, из-за травмы.
При переломах костей.
При головной боли.
При болях в горле при ангине.
При отите.
При синусите.

С какого возраста назначается детям?

Нимулид в форме суспензии нельзя давать ребенку младше двух лет. Если маленькому пациенту уже исполнилось 2 года, препарат ему не противопоказан, но должен применяться лишь после назначения педиатра.

Нимулид в таблетках не выписывают до 12 лет, а гель не используют до 7-летнего возраста, поэтому детям 2-11 лет показана лишь суспензия.

Противопоказания

Препарат не следует давать ребенку:

С обострением язвенной болезни желудка.
С кровотечением из кишечника или стенки желудка.
С тяжелыми почечными патологиями.
С серьезными нарушениями работы печени.
С непереносимостью нимесулида или какого-то другого противовоспалительного средства.
С проблемами со свертываемостью крови.
С сердечной недостаточностью.
С превышенным уровнем калия в крови.

Если ребенок болеет сахарным диабетом или другой серьезной патологией, суспензию дают только под контролем педиатра.

Побочные действия

Среди них выделяют:

Желудочно-кишечный тракт пациента может отреагировать на прием лекарства появлением изжоги, тошноты, болезненных ощущений в области желудка, разжиженным стулом.
Изредка лечение Нимулидом приводит к возникновению одышки, отеков, головной боли, сонливого состояния, анемии, уменьшения выделения мочи или головокружений.
У некоторых детей после приема суспензии появляется эритема, сыпь или другая аллергическая реакция.

Крапивница

Суспензию принимают трижды в сутки. Перед каждым приемом Нимулид должен взбалтываться, чтобы компоненты лекарства распределились в воде равномерно. К тому же медикамент желательно давать ребенку после приемов пищи, чтобы суспензия меньше раздражала пищеварительную систему. Обычно дети запивают это сладкое лекарство обычной водой.

Для расчета разовой дозировки суспензии нужно знать вес маленького пациента. На каждый килограмм его массы тела требуется 1.5 мг действующего компонента. Кроме того, можно не умножать, а воспользоваться таблицей разовых доз, которая есть в аннотации к препарату и на его коробке. В такой таблице в одной колонке указан вес ребенка, а во второй – разовая дозировка суспензии и частота ее приема. К примеру, если ребенок весит 11.5 кг, то в таблице смотрят дозу лекарства напротив веса «10-12 кг», что соответствует 1.5 мл суспензии на один прием.

Максимально допустимое количество лекарства в сутки тоже нужно рассчитать по весу, так как ребенок не должен получать в день больше 5 мг нимесулида на 1 кг его веса.

Например, пациент, который весит 16 кг, может принимать до 80 мг активного компонента Нимулида, что соответствует 8 мл суспензии. Если вес ребенка превышает 40 килограммов, то дозировку жидкого Нимулида уже не считают по весу, а дают лекарство в дозе, которая назначается и взрослым – по 100 мг (10 мл суспензии) дважды в сутки. Таким детям зачастую суспензию заменяют таблетками, поскольку принимать их удобнее, чем выпивать большой объем сладкого лекарства.

Передозировка

При слишком большой дозе жидкого Нимулида может появиться апатичное состояние, тошнота, сонливость и другое недомогание. Если значительно превысить количество суспензии, возрастает риск повышения давления крови, развития почечной недостаточности, начала желудочного кровотечения или угнетения дыхания. В такой ситуации важно сразу же обратиться за медицинской помощью.

Взаимодействие с другими препаратами

Нимулид не советуют сочетать с диуретиками, глюкокортикоидами, антикоагулянтами и многими другими лекарствами. Чтобы избежать отрицательного взаимодействия, перед применением суспензии обязательно уточняют ее совместимость с другими медикаментами, которые принимает пациент.

Условия продажи

Для покупки суспензии в аптеке следует показать рецепт от педиатра. Цена одного флакона варьируется в пределах 150-230 рублей.

Об особенности хранения

Жидкий Нимулид следует хранить в сухом и скрытом от прямого солнечного света месте, где суспензию не сможет достать маленький ребенок.

Срок годности препарата – 3 года. Если он истек, давать малышам лекарство запрещено.

Препарат "Нимулид" - это популярное лекарственное средство, эффективно устраняющее жар и боль. Для некоторых родителей этот медикамент стал настоящим спасением, ведь порой температура у ребенка поднимается невероятно быстро, а снизить ее до приемлемых показателей удается не сразу. В этом случае жаропонижающее "Нимулид" просто незаменимо, однако у него имеется масса противопоказаний, способных насторожить любого здравомыслящего человека. О том, насколько благотворное воздействие этого препарата превышает возможный риск от его применения, мы поговорим в нашей статье.

Фармакология

Лекарство "Нимулид" (суспензия) - это медицинский препарат, обладающий противовоспалительным, жаропонижающим и болеутоляющим действием. Основное действующее вещество - нимесулид. Его относят к селективным ингибиторам фермента ЦОГ-2. Нимесулид действует на организм избирательно, благодаря этому синтез простагландинов угнетается в большей степени в области воспаления, чем в слизистой почек или желудка. Таким образом, организм травмируется гораздо меньше, чем от применения других средств аналогичного действия. Кроме того, препарат "Нимулид" препятствует образованию кислородных свободных радикалов (без воздействия на фагоцитоз и гемостаз) и подавляет увеличение в крови концентрации фермента миелопероксидазы.

Фармакокинетика

Жаропонижающее "Нимулид" (суспензия) прекрасно абсорбируется после приема внутрь из ЖКТ. Своей максимальной концентрации в организме достигает через 1-2 часа. Связывание этого лекарства с белками достигает 99 %. После однократного приема внутрь в количестве 100 мг препарат появляется в тканях половых женских органов в количестве, составляющем 40 % от концентрации вещества в плазме крови.

Лекарство "Нимулид" метаболизируется в печени. Его основному метаболиту (гидроксинимесулиду) присуща фармакологическая активность. Период полувыведения из организма составляет примерно 2-3 часа. Препарат выводится с мочой, при этом 98 % дозы - в течение суток. Продолжительная терапия не способствует скапливанию этого медикамента в теле человека.

Дозировка

Как взрослым, так и детям назначается жаропонижающее "Нимулид". Инструкция по применению указывает, что маленьким пациентам следует принимать препарат в количестве 1,5 мг на один килограмм веса два-три раза в сутки. При этом максимально допустимая доза - 5 мг/кг в сутки, в два-три приема.

Взрослым препарат "Нимулид" (суспензия) назначается по 100-200 мг 2 раза в сутки. Допустимое количество лекарственного средства варьируется в зависимости от веса и физического состояния больного.

Взаимодействие с другими лекарствами

Лекарство "Нимулид" допустимо принимать внутрь вместе с препаратами лития, антигипертензивными медикаментами, диуретиками, дигоксином, циклоспорином, антикоагулянтами, пероральными гипогликемическими средствами, метотрексатом.

Побочные действия

Целым рядом побочных действий обладает препарат "Нимулид". Суспензия может негативно влиять на работу пищеварительной и центральной нервной систем, а также вызвать некоторые аллергические реакции.

Воздействие на пищеварительную систему:

тошнота;
изжога;

В отдельных случаях может проявиться:

мелена (язвенное и эрозивное поражение ЖКТ);
дегтеобразный стул.

Воздействие на центральную нервную систему:

головокружение;
головные боли;
сонливость.

Аллергические реакции:

крапивница;
эритема;
кожная сыпь.

Прочие проявления:

олигурия (скапливание жидкости в организме);
тромбоцитопеническая пурпура (крайне редко).

Справедливости ради следует отметить, что подобные побочные действия от приема препарата встречаются не часто. Преимущества применения этого лекарственного средства в допустимых дозах намного превышают возможные риски. Однако учитывать эти сведения необходимо, чтобы не допустить усугубление возможных последствий.

Показания

Суспензия "Нимулид", применение которой рассматривается в этой статье, назначается доктором для лечения следующих заболеваний:

внесуставный ревматизм;
остеоартрит;
дисменорея;
воспаление верхних дыхательных путей.

Лекарственное средство также с успехом применяется для устранения воспаления, жара и боли после оперативного вмешательства и поражения инфекционными заболеваниями.

Жаропонижающее "Нимулид" детям

Инструкция по применению препарата гласит, что маленьким пациентам его нужно давать с величайшей осторожностью и только по рекомендации врача. Многие практикующие педиатры с многолетним стажем свидетельствуют, что это лекарственное средство порой незаменимо для снижения высокой температуры при ОРВИ и других инфекционных заболеваниях. Например, знаменитый доктор Комаровский признает, что снимать жар ребятишкам лучше сравнительно безопасным парацетамолом. Но если это средство не помогает, то лучшая альтернатива - жаропонижающее "Нимулид". Суспензия, отзывы о которой весьма противоречивы, способна за короткий срок снизить температуру тела сразу на несколько градусов. Это не очень хорошо, поэтому многие педиатры настоятельно советуют не давать малышу сразу всю указанную в инструкции дозу. Применять препарат лучше с половины допустимой нормы, постепенно подбирая то количество, которое подходит именно вашему ребенку.

Передозировка

При сильном жаре, когда ни банальный «Парацетамол», ни столь популярный ныне «Нурофен» не помогают, просто незаменим препарат «Нимулид» (суспензия). Отзывы некоторых пациентов, однако, свидетельствуют о том, что применение медикамента у них вызвало аллергию. Сразу оговоримся, что подобная реакция возникает чаще всего не на основное действующее вещество (нимесулид), а на красители и ароматизаторы, содержащиеся в суспензии. Кроме того, кожное покраснение и зуд (наиболее часто встречающиеся симптомы аллергии) обычно появляются при передозировке. Чаще всего такие проблемы наблюдаются у детей. Бывает, что они без спросу выпивают сладкий сироп. Иногда и родители путают указанные в инструкции миллиграммы с миллилитрами и сами дают ребенку недопустимо большую дозу препарата. Обычно последствия передозировки легко устранимы и не требуют медикаментозного вмешательства. Однако, принимая данное лекарство, настоятельно советуем следовать инструкции и пристально наблюдать за состоянием своего организма.

Противопоказания

При некоторых заболеваниях категорически нельзя принимать препарат "Нимулид". Инструкция по применению предостерегает людей, страдающих болезнями желудка или двенадцатиперстной кишки, острыми кровотечениями из ЖКТ, умеренной и выраженной печеночной или почечной недостаточностью, от применения этого медикамента. Беременным и кормящим мамочкам лекарство также не подходит, несмотря на то, что прямых свидетельств об токолитическом и эмбриотоксическом действии нимесулида на сегодняшний день нет.

Цена

Каждый из нас знает, что ценообразование на медикаменты в нашей стране зависит от самых разных, порой не поддающихся логическому объяснению, факторов. Поэтому без особой необходимости не стоит в первой попавшейся аптеке покупать лекарство "Нимулид". Цена на него варьируется в пределах от 160 до 200 рублей за флакон объемом 60 миллилитров. Стоимость приемлемая, но зачем переплачивать, если можно купить тот же товар дешевле? Многие люди в последнее время приобретают лекарства в интернет-аптеках. Дескать, это очень удобно - пару кликов мышкой, и готово. Таким же образом можно купить и жаропонижающее "Нимулид". Цена лекарственного средства в этом случае возрастет, ведь заказчику придется заплатить за доставку как минимум еще 200 рублей. Какой способ покупки предпочтительнее - каждый решает для себя сам.

Особые указания

Пациенты, у которых есть проблемы с функционированием почек и сердца, должны принимать медикамент "Нимулид" с осторожностью. Артериальная гипертензия и плохое зрение - также повод задуматься над целесообразностью приема препарата.
В педиатрии лекарство "Нимулид" применяется в крайнем случае. При этом пациенты в возрасте до 6 лет должны находиться под пристальным контролем лечащего врача.
Больные пожилого возраста, страдающие хроническими заболеваниями сердца, печени и почек, принимая препарат, должны внимательно следить за состоянием своего организма. При первых же неприятных симптомах им следует обратиться к доктору.
Пациенты, вид деятельности которых связан с потенциальной опасностью и требует быстрой реакции и предельной концентрации внимания, должны помнить, что препарат "Нимулид" вызывает сонливость и головокружение.
Управление автотранспортом под воздействием этого лекарство крайне нежелательно.

Теперь вы знаете о том, как воздействует на организм препарат "Нимулид" и какие возможные побочные эффекты вызывает. Пользоваться им или нет - каждый решает для себя сам. Многое зависит от индивидуальных особенностей организма. В любом случае жаропонижающее "Нимулид" - лекарство, эффективность которого доказана многолетней практикой.

При заболеваниях, вызванных нарушениями в некоторых системах организма, пациент может использовать лекарство Нимулид – инструкция по применению содержит предписания по оптимальному дозированию. Однако средство имеет массу побочных действий и противопоказаний, поэтому его употребление требует консультации с врачом. Назначать Нимулид доктор может при воспалениях и сильном болевом синдроме. Приобрести в аптеке медикамент можно в разных формах, выбрав самую удобную для приема.

Что такое Нимулид

Препарат Нимулид относится к группе НПВС, обладает противовоспалительными и обезболивающими свойствами. Популярность лекарства обусловливается широким спектром его применения и доказанной эффективностью: он часто используется для купирования симптомов воспаления при патологиях позвоночника, суставов и других частей костной и мышечной систем. Также эффективен при зубной и головной боли. Применение медикамента должно назначаться врачом из-за большого списка противопоказаний и побочных действий.

Фармакологическое действие

По своему фармакологическому действию Нимулид (Nimulid) представляет собой противовоспалительный препарат, имеющий нестероидное происхождение, не изменяющий гормональный фон. Механизм применения основывается на блокировании различных процессов, провоцирующих развитие воспалений. Благодаря своему составу лекарство после приема внутрь дозы, указанной в инструкции, легко поступает в ткани организма, связываясь с белками крови, находящимися в плазме. Продукты распада Нимулида выводятся почками и желчным пузырем.

Состав

Активным действующим веществом препарата является нимесулид. Вспомогательные компоненты зависят от формы выпуска:

Таблетки для рассасывания содержат стеарат магния, коллоидный диоксид кремния, сорбат калия, маннитол, аспартам, очищенную воду и апельсиновый ароматизатор.
Помимо действующего вещества, в состав таблеток входят следующие компоненты: хлористоводородная кислота, кукурузный крахмал, лактоза, полисорбат, повидон, коллоидный диоксид кремния, вода очищенная.
Гелевая форма Нимулида содержит этанол, фосфорную кислоту, воду, ароматизаторы, карбомер.
Суспензия включает глицерин, моногидрат лимонной кислоты, раствор сорбитола, бензоат натрия, желтый краситель, воду и вкусовые добавки.

Форма выпуска

Нимулид выпускается в следующих формах:

Таблетки, имеющие желтоватый оттенок и круглую форму, выпуклую с обеих сторон. Блистер содержит по 10 пилюль Нимулида, каждая пачка из картона может включать 1,2,3 или 10 пластинок.
Нимулид для рассасывания представляет собой лингвальные таблетки желтоватого окраса круглой формы. Каждая пластинка вмещает 10 пастилок, в картонной упаковке может содержаться 1 или 2 блистера.
Мазь Нимулид имеет форму геля, предназначенного для наружного использования. Субстанция имеет желтый цвет, однородную структуру. Отпускается лекарство Нимулид в пластиковых или алюминиевых тубах.
Сироп Нимулид предназначен для приема внутрь. Отпускается в флаконах из темного стекла.

Показания к применению

Нимулид имеет следующие показания к применению:

суставной синдром, спровоцированный обострением подагры;
артрит псориатического происхождения;
остеоартроз;
остеохондроз с корешковым синдромом;
артрит ревматоидный;
ревматическая и неревматическая миалгия;
посттравматические воспалительные процессы мягких тканей, связок, сухожилий;
боль разного происхождения (головная, зубная, возникающая при травмах и после операций);
применение для лечения симптомов, выражающихся воспалением и болевым синдромом.

Инструкция по применению Нимулида

Рекомендованная дозировка лекарства и правила его применения подробно описываются в инструкции, которая прилагается к средству. Эти показатели зависят от формы выпуска Нимулида. Наличие инструкции не означает, что можно заниматься самолечением. Длительность курса и дозировку должен назначать только врач. Консультация со специалистом поможет избежать негативного воздействия.

Гель

Форма мази рекомендована только для местного наружного применения. Гель следует наносить на участок тела, где ощущается болевой синдром. Распределять субстанцию нужно равномерно, совершая легкие движения. Гель не следует применять, втирая в кожу. Согласно инструкции, использовать нужно небольшой гелевый столбик, длиной около 3 см. Наносить препарат рекомендуется 3 или 4 раза за день. После использования мази обязательно вымойте руки с мылом. Курс должен составлять не более 10 суток, при необходимости продления посоветуйтесь с врачом.

Таблетки

Пилюли следует принимать внутрь после трапезы, запивая таблетку большим количеством жидкости. Инструкция Нимулида устанавливает суточную дозировку для взрослого в пропорции 5 мг лекарства на 1 кг веса пациента. Если больной имеет хроническую почечную недостаточность, ему запрещено пить более 1 пилюли в сутки. Лингвальные таблетки нужно рассасывать после приема пищи, разместив их под языком. Минимальной эффективной дозой для пациентов старше 12 лет является 1 пастилка дважды в сутки.

Суспензия

Количество сиропа Нимулид для детей при температуре рассчитывается в пропорции: на 1 кг веса ребенка потребуется 1,5 мг лекарства. Принимать полученный объем следует 2-3 раза в сутки. Такая форма подходит детям старше 12-летнего возраста. Взрослым рекомендуется по 100 мг дважды в день. Пить суспензию нужно перорально, предварительно отмерив разовую дозу.

Побочные действия

Лекарство Нимулид имеет целый ряд побочных действий, обнаружив которые, следует незамедлительно обратиться к врачу:

тошнота и рвота, диарея, запор, метеоризмы, гастрит, редко может возникать стоматит, редко обнаруживается желудочно-кишечное кровотечение, язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
головокружения, нервозность, редкими явлениями при применении Нимулида по инструкции значатся головная боль, сонливость;
одышка, обострение бронхиальной астмы;
тахикардия, приливы, артериальная гипертензия;
потеря четкости зрения;
интенсивная потливость, сыпь, зуд;
гепатит, холестаз, повышение активности трансаминаз печени – регистрировались при применении в дозах, предписанных инструкцией, редко;
отеки, задержка мочи, почечная недостаточность;
анемия, пурпура, увеличение длительности кровотечения;
крапивница, аллергические отеки лица, эритема – могут появиться при нарушении инструкции по применению Нимулида;
гипотермия, общая слабость.

Противопоказания

При лечении важно четко следовать предписанной по инструкции дозировке, поскольку препарат Нимулид имеет ряд противопоказаний к применению:

заболевания ЖКТ, связанные с воспалительными, эрозивными и язвенными изменениями;
кровотечение желудочно-кишечной локализации в активной фазе;
тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина 30-80 мл/мин.), прогрессирующие заболевания этого органа;
выраженные нарушения печеночных функций;
сердечная недостаточность и другие нарушения с тяжелым течением;
сбои в процессе свертываемости крови;
период восстановления после операции на аорте;
наличие в анамнезе пациента аллергической реакции в виде сыпи, ринита или бронхообструкции на ацетилсалициловую кислоту;
период беременности и кормления грудью;
возраст детей до 12 лет;
непереносимость нимесулида и других компонентов препарата.

Инструкция к препарату предписывает соблюдать осторожность при приеме, если есть следующие заболевания:

сердечная недостаточность застойного типа;
сахарный диабет;
в анамнезе значится язвенная болезнь желудочно-кишечного тракта;
цереброваскулярные заболевания;
ишемическая болезнь сердца.

Взаимодействие

Нимесулид, содержащийся в препарате, согласно инструкции усиливает действие препаратов, предназначенных для уменьшения свертываемости крови. Это же действующее вещество оказывает влияние на подавление эффективности фуросемида и лекарств против гипертензии. При одновременном приеме Нимулида с литием, концентрация последнего в крови повышается. Медикамент может увеличить наступление побочных действий метотрексата. Сочетание циклоспорина с нимесулидом может повлечь усиление нефротоксического воздействия на почки.

С осторожностью нужно использовать препарат при частом употреблении алкогольных напитков, терапии некоторыми средствами:

антикоагулянтами;
пероральными ГКС;
селективными ингибиторами обратного захвата серотонина;
антиагрегантами.

Вспомогательные вещества:

крахмал из кукурузы;
стеарат Mg;
хлористоводородная кислота;
повидон;
лактоза;
вода;
полисорбат;
кроскармеллоза Na;
лактоза.

1 грамм геля содержит 10 мг Нимесулида.

Вспомогательные вещества:

фосфорная кислота;
гидроксипропилцеллюлоза;
этиловый спирт;
парфюм;
триацетин;
вода;
диметилацетамид.

таблетки;
таблетки для рассасывания;
гель (применяется наружно);
суспензия (применяется в педиатрической практике).

Таблетки светло-жёлтого окраса, имеют двояковыпуклую, круглую форму. На одной стороне выгравирована надпись с названием медикамента на латинском языке «NIMULID»; на другой стороне выгравирован логотип. В одной конволюте 10 таблеток. В упаковке может быть 3 или 10 конволют (30 и 100 штук соответственно). Аналогично упакованы и таблетки для рассасывания.

Гель Нимулид 1% упакован в специальные тубы из алюминия объёмом 10, 20 и 30 граммов.

Суспензия Нимулид упакована во флаконы из тёмного стекла объёмом 60 мл. В упаковке находится специальный мерный стакан и 1 флакон.

Фармакологическое действие

Активный компонент Нимесулид относится сульфониламидам НПВС. Характерно обезболивающее, противовоспалительное и жаропонижающее действия . Принцип воздействия направлен на избирательное ингибирование ЦОГ-2 (циклооксигеназа ) и подавление гистамина и протеиназ , подавление факторов некроза опухолей альфа, факторов тромбоцитарной активации. За счёт подавления циклоокигеназы удаётся существенно замедлить биологическое синтезирование , которые вырабатываются в воспалительном очаге. Избирательное блокирование именно ЦОГ-2, а не ЦОГ-1 позволяет избежать негативных проявлений, связанных с подавлением активности простагландинов в здоровых тканях организма.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Показатель абсорбции при приёме per os довольно высокий. Пища не влияет на степень абсорбции, но замедляет ее скорость. С липопротеинами связывается на 1%, с – на 2%, с плазменными белками – на 95%, с кислыми альфа-1-гликопротеидами – на 1%. Колебания дозировок не влияют на степень связывания. Активное вещество способно проникать в ткани половых органов женщины (после разового приёма регистрируется концентрация действующего компонента, равная 40% концентрации в плазме). Нимесулид с лёгкостью проникает через гистогематологический барьер . Активное вещество обнаруживается в синовиальной жидкости (43%), в очаге воспаления (40%).

Осуществляется при участии тканевых монооксигеназ в печёночной системе. Основным метаболитом выступает 4-гидроксинимесулид , которому принадлежит схожая фармакологическая активность, несмотря на то, что он быстро диффундирует по гидрофобному каналу ЦОГ-2 за счёт своих маленьких размеров к активному центру связывания метальной группы. является водорастворимым соединением, который выводится без участия глутатиона и без конъюгации второй фазы метаболизма (глюкуронирование, сульфатирование и т.д.). Основной метаболит выводится через почечную систему (65%), частично – с . Характерна энтерогепатическая рециркуляция. Период полувыведения метаболита – 2.89-4.78 часов, Нимесулида – 1.56-4.95 часов. У лиц пожилого возраста и пациентов с патологией почечной системы фармакокинетический профиль отличается от такового у молодых и здоровых лиц.

Показания к применению

Основные показания к применению Нимулида (от чего таблетки, гель и суспенизя):

псориатический артрит ;
(суставной синдром при обострении);
посттравматическое воспаление мягких тканей;
миалгия (неревматического и ревматического происхождения);
воспаление сухожилий, связочного аппарата;
симптоматическое лечение для уменьшения выраженности и воспалительного процесса (не влияет на прогрессирование заболевания);
болевой синдром различного происхождения (люмбоишалгия, зубная боль, альгодисменорея , артралгия, после травм и оперативных вмешательств);

Противопоказания

выраженная патология ;
активные желудочно-кишечные ;
эрозивные изменения, язвы на слизистых оболочках пищеварительного тракта (12-перстная кишка, желудок);
диагностированная гиперкалиемия ;
воспалительные заболевания кишечника в стадии обострения;
недостаточность сердечно-сосудистой системы, тяжёлое течение;
прогрессирующее заболевание почечной системы;
проведённое накануне аортокоронарное шунтирование ;
выраженная патология или активное заболевание печени;
диагностирование , бронхообструкции, в анамнезе после приёма любого НПВС;
возрастное ограничение – 12 лет.

Относительные противопоказания:

цереброваскулярное заболевание ;
диагностирование Helicobacter pylori ;
заболевание периферических артерий;
недостаточность сердечно-сосудистой системы, застойная форма;
пожилой возраст;
длительное применение НПВП;
ишемическая болезнь сердца ;
в анамнезе;

Лекарство назначают с осторожностью при приёме следующих медикаментов:

антиагреганты;
антикоагулянты;
избирательные ингибиторы обратного захвата ;
пероральные формы глюкокортикостероидов .

Побочные действия

Пищеварительный тракт:

эпигастральные боли;
дёгтеобразный стул;
рвота;
тошнота;
язвенные поражения или перфорация пищеварительного тракта;
желтуха;
гепатит (в том числе молниеносная форма);
холестаз;
повышение ферментов печёночной системы ( , АЛТ, АСТ).

Нервная система:

кошмарные сновидения;
повышенная нервозность;
ощущение страха, боязни;
чрезмерная ;
синдром Рейе ().

Мочевыделительная система:

задержка мочеиспускания;
отёчность;
олигурия;
гиперкалиемия;
дизурия;
интерстициальный нефрит;
гематурия.

Аллергические ответы:

синдром Лайелла;
экссудативная многоформная эритема;
реакции гиперчувствительности;
анафилахтоидные реакции;
отёчность на лице.

Иные реакции:

бронхоспазм;
(обострение хронически протекающего заболевания);
приливы;
геморрагии;
нечёткость зрительного восприятия;
кожные высыпания;
анемия;
выраженная слабость;
удлинение периода кровотечения;
пурпура;
панцитопения;
эозинофилия.

Инструкция по применению Нимулида (Способ и дозировка)

Лекарство выпускается в нескольких формах, каждая из которых имеет свои рекомендации к применению.

Таблетки Нимулид, инструкция по применению

Данная лекарственная форма предназначена для приёма per os. Таблетки Нимулид назначают по 1 шт. дважды в сутки, запивая водой. Максимальная доза рассчитывается по схеме: 5мг/кг/сутки. При заболеваниях почечной системы суточную дозу снижают до 100 мг. Длительность определяется врачом.

Гель Нимулид, инструкция по применению

Мазь применяется только наружно. Поражённые области обрабатывают 4 раза в сутки, выдавливая 3 см геля и распределяя аккуратными движениями ровным слоем. Не втирать. Руки рекомендуется после нанесения медикамента тщательно промыть с мылом.

Суспензия Нимулид, инструкция по применению

Данная лекарственная форма разработана специально для детей, но может применяться и у взрослой категории пациентов. Нимулид детский рассчитывают по схеме: 1.5 мг/кг, принимая данную дозу 2-3 раза в день. Взрослым сироп назначают по 100-200 мг дважды в сутки.

Передозировка

Проявляется повышенной сонливостью, апатией , рвотными позывами, тошнотой. В тяжёлых случаях регистрируются кровотечения из пищеварительного тракта, наблюдается угнетение дыхания , проявляется острая недостаточность почечной системы.

Лечение проводится поэтапное, посиндромное. Специфический при отравлении Нимесулидом не разработан. Если с момента передозировки прошло меньше 4-х часов, то эффективное лечение направлено на вызов рвоты, приём энтеросорбентов (60-100 г ) и осмотических слабительных. Активное вещество хорошо связывается с плазменными белками, что затрудняет очистку при посредством и форсированного диуреза .

Взаимодействие

Нимесулид способен усиливать действие медикаментов, которые замедляют свёртываемость крови. Наблюдается подавление активности

Одним из популярнейших лекарственных средств, устраняющих болевой синдром, является Нимулид. Он представляет собой медицинский препарат противовоспалительного характера, который не только оказывает нормализующий температуру тела, уменьшающий болевые ощущения эффект, но и предотвращает деструкцию хрящевой ткани. Широкое применение данного медикамента обусловлено распространенностью воспалительных заболеваний.

Активным действующим ингредиентом препарата является нимесулид – вещество из группы сульфонанилидов, угнетающее циклооксигеназу – 2 и уменьшающее в очаге воспаления процесс синтеза простагландинов. При этом их уровень в здоровых тканях остается без изменений. При пероральном употреблении препарат с высокой скоростью усваивается из желудочно-кишечного тракта. Его максимальная концентрация в плазме крови наблюдается спустя 1,5 – 3 часа после приема. Метаболизация Нимулида осуществляется в печени, а вывод происходит через кишечник и почки. Период полувыведения этого лекарственного средства варьируется в пределах 2 – 5 часов.

Отчего назначаются таблетки Нимулид?

К основным показаниям к использованию таблеток «Нимулид» можно отнести такие заболевания и состояния, как:

остеоартроз – патология, сопровождающаяся атрофией и дегенерацией суставов, а также окружающих их мягких тканей;
артриты различных видов;
остеохондроз с корешковым синдромом – дегенеративно-дистрофическая патология межпозвонковых дисков;
подагра в стадии обострения – опасная болезнь, характеризующаяся отложением в суставах и других тканях кристаллов солей;
анкилозирующий спондилоартрит – системная патология, возникающая на фоне воспалительных и дегенеративных изменений в позвоночнике;
воспалительные процессы, протекающие в мягких тканях;
болевой синдром различной этиологии.

Дозировка и правила приема

Рекомендуемая дозировка таблеток устанавливается индивидуально в каждом случае. Она будет зависеть от вашего самочувствия, заболевания, которому вы подвержены и множества других факторов. Таблетки следует пить после употребления пищи. Врачи рекомендуют взрослым людям принимать по 100 мг медикамента 2 раза в день. Дозировка может быть увеличена при необходимости. При этом ее максимально допустимое значение равняется 400 мг.

Детям, чей возраст больше 12 лет медики назначают по 1,5 мг лекарственного средства на 1 килограмм веса ребенка 2 раза в сутки. Максимально допустимая суточная доза составляет 200 мг.

В медицинской практике встречаются случаи возникновения побочных реакций при несоблюдении предписанной врачом схемы лечения, в частности – случаи передозировки. При этом наблюдаются следующие симптомы:

сонливость;
тошнота;
острая почечная недостаточность;
апатия;
повышенное артериальное давление;
угнетение дыхания;
желудочно-кишечное кровотечение.

Если на фоне лечения вы заметили вышеописанные симптомы – незамедлительно прекратите его и обратитесь к врачу! Если передозировка произошла в течение последних несколько часов – спровоцируйте рвоту, после чего примите таблетку активированного угля.

Противопоказания

Важно помнить, что у этого лекарства также есть противопоказания к применению. Медики советуют отказаться от лечения им, если у вас наблюдается склонность или предрасположенность к:

бронхоспазмам;
аллергическим реакциям на компоненты препарата;
язвенным заболеваниям 12-перстной кишки и желудка;
кровотечениям;
нарушению функционирования почек и печени;
сердечной недостаточности;
наркотической и другой аналогичной зависимости;

Также запрещено пить эти таблетки детям до 12 лет, беременным женщинам и кормящим матерям.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью