Васкулит что делать. Васкулит как долго лечится. Какие симптомы характерны для лимфомы

Васкулиты – это воспалительные процессы в стенках кровеносных сосудов инфекционно-аллергического или аутоиммунного (с аллергией на собственные ткани больного) характера. Протекают такие процессы длительно, и если их не начать вовремя правильно лечить, рано или поздно приводят к тяжелым нарушениям со стороны различных органов и тканей.

Последствия васкулитов – отчего они зависят

Разные виды васкулитов протекают по-разному и последствия у них могут быть разные. Кроме того, последствия васкулита зависят и от многих других вещей: от возраста и индивидуальных особенностей организма больного, наличия у него других хронических заболеваний, формы заболевания и так далее.

Но самое большое влияние на последствия васкулита оказывает своевременность его выявления и сразу же назначенное адекватное лечение. Сегодня существуют современные методики лечения таких больных, которые позволяют подавить воспалительный процесс и постоянно поддерживать состояние ремиссии.

Но при наличии общих схем терапии все врачи сходятся в том, что подход к лечению каждого больного васкулитом должен быть индивидуальным. Очень важно вовремя установить правильный диагноз еще и потому, что первичные или системные васкулиты и вторичные (развивающиеся на фоне какого-то другого заболевания) лечатся по-разному.

Мета

Геморрагический васкулит последствия и ограничения

Лечение васкулита назначается в зависимости от его вида и причин возникновения. Основу такой терапии составляют иммунодепрессанты, противовоспалительные препараты и медикаменты, призванные улучшит ток крови в кровеносных сосудах. Вначале лечения, особенно у детей, необходимы консультации профильных врачей, а при развитии осложнений к лечению должны «подключаться» - невропатологи, терапевты, хирурги, отоларингологи, окулисты, поскольку в терапии данного заболевания важен единый подход.

Диагностические мероприятия

Васкулит выявляется после диагностики врача и процедуры биопсии

К сожалению, диагноз – васкулит нельзя поставить с помощью специфических лабораторных тестов. Основные показатели при исследовании васкулита отражают активность болезни, которая выражается в повышении отстрофазных соэ, белков крови, лейкоцитов, а также можно заметить степень сосудистого поражения в отдельных органах. Врач при обследовании большое значение придает биопсии взятой с участка, где больше всего проявились изменения при васкулите. Для распространенных форм васкулитов в клинической диагностике указан ряд характерных особенностей, к примеру, при гранулематозе Вегенера проявляется нормохромная анемия с умеренным лейкоцитозом без эозинофилии, тромбоцитоз, высокий показатель соэ и гипергаммаглобулинемия.

При васкулите могут повышаться иммуноглобулины (IgA), острофазные белки будут соответствовать активности болезни, а ревматоидный фактор обнаруживается у 50% больных и часто определяется в развернутой стадии при выраженной активности заболевания. В целом, каждый из подвидов васкулита имеет свои характерные критерии, благодаря которым врач со 100% гарантией может сказать об отсутствии или наличии болезни.

Первый этап диагностики при васкулите требует тщательного обследования пациента и изучения пораженных органов. Некоторые специалисты отмечают, что лечение для аллергической формы васкулита не требуется, он проходит сам. Но если в патологический процесс вовлечены внутренние органы (почки, легкие, мозг), то лечение начинают незамедлительно.

Стоит отметить, что при диагностике васкулита обследование не устанавливает его причину, тогда на помощь приходит сбор анамнеза. К примеру, васкулит может проявиться после перенесенного вирусного заболевания или некоторые препараты и аллергические реакции на еду могут спровоцировать всплеск васкулита. При сборе анамнеза отмечают:

1. повышение температуры тела;
2. снижение массы тела;
3. быструю утомляемость и головную боль.

Для заболевания характерна постоянная (субфебрильная) температура, которая не снижается даже при назначении антибиотиков. Но при приеме глюкокортикоидов температура может снизиться. Классический признак – снижение веса за короткий период времени, это обстоятельство имеет важное диагностическое значение при васкулите и является свидетельством активной фазы заболевания.

Некоторые группы пациентов имеют четкую предрасположенность к одной форме заболевания. Так облитерирующий тромбангиит Бюргера поражает, преимущественно, мужчин, неспецифический аортоартериит свойствен молодым девушкам, изменения в височной артерии находят, как правило, у лиц старше 55 лет, а геморрагический васкулит встречается, преимущественно, у детей или людей молодого возраста.

Принципы терапии заболевания

Как лечить васкулит? Этот вопрос часто приходится слышать специалистам от пациентов, которые пришли на прием. Для начала следует помнить, что все виды васкулита – это хронически протекающие прогрессирующие заболевания. Периоды ремиссий, сменяющиеся периодами обострения, можно лечить только целенаправленно.

В настоящее время в качестве центрального направления в лечении васкулита выделяют иммуносупрессию (угнетение иммунитета) и терапия противовоспалительными средствами. Именно применение глюкокортикоидов иили цитостатиков позволяет ограничить (или прервать) процесс развития иммунного воспаления.

Самым прогрессивным средством лечения васкулита является преднизолон

До сих пор «препаратом выбора» остается преднизолон. Он достаточно быстро снимает отек с сосудистой стенки, что приводит к снижению симптоматики ишемического синдрома. К тому же длительное назначение глюкокортикоидов при васкулите в поддерживающих дозах дает благоприятный прогноз по заболеванию и предотвращает дальнейшее стенозирование крупных сосудов. Так как системный васкулит является аутоиммунным заболеванием, то вылечить его можно максимально снизив иммунный ответ собственного организма пациента, именно это сбавляет интенсивность проявления васкулита. Следует помнить, что прием препаратов может продолжаться всю жизнь, чтобы у пациента была длительная и стабильная ремиссия.

Доказано, что прием цитостатиков, в частности циклофосфана, дает значительное улучшение прогноза по заболеванию. Доза препарата при васкулите может варьировать в широких пределах, первые приемы в период выраженных клинических симптомов составляют 2-3 мг/кг в сутки. Для интенсификации лечения васкулита, особенно при тяжелом торпидном течении, назначают комбинацию метилпреднизолона и циклофосфана в высоких (1000 мг) дозах вв.

Сопутствующая терапия, а именно – применение сосудорасширяющих препаратов (персантин, компламин, никотиновая кислота) и антитромботических (агапурин, курантил, трентал), дает хороший эффект в лечении, но препараты должны назначаться длительными курсами. Метод экстракорпоральной гемокоррекции применяют с целью улучшения микроциркуляторных нарушений (используют плазмаферез в сочетании с гемоксигенацией и ультрафиолетовым облучением крови). Для коррекции микроциркуляторных нарушений назначают: антикоагулянты (гепарин), метилксантины (трентал), нпвп (небольшие дозы аспирина).

При аллергической форме

Терапия аллергического васкулита предусматривает определение степени активности болезни и, по возможности, следует избегать иммуносупрессивного лечения, так как снижается резистентность организма пациента к другим заболеваниям. Кроме того необходимо учитывать токсические и побочные действия препаратов, и перейти на альтернирующий режим при назначении глюкокортикоидов.

В целом медикаментозное лечение васкулита с аллергическим проявлением помогает мало. К счастью, при этой форме васкулита происходит поражение кожного покрова и, если установлен антиген, то его устраняют, а при инфекционной природе васкулита проводят антимикробную терапию.

Вторичный аллергический васкулит излечим, и часто проходит самостоятельно при успешном устранении основного заболевания. В этом случае ограничиваются симптоматическим лечением. На фоне ревматических болезней, при поражении внутренних органов показано применение глюкокортикоидов (преднизолон), но его лучше всего отменить как можно быстрее, в некоторых случаях принимают через день.

В случаях длительно протекающем изолированом поражении кожи,эфективность лечения уменьшается

При длительно протекающем изолированом поражении кожи не стоит ждать быстрого улучшения от любого препарата, именно поэтому к иммунодепрессантам «обращаются» в последнюю очередь и только при высоком риске возникновения необратимых поражений внутренних органов.

Молниеносное течение аллергического васкулита требует использования плазмофореза, в этом случае пациенту переливают донорскую плазму, иначе последствия могут быть весьма неприятными. Более современные технологии предлагают использовать метод экстракорпоральной гемокоррекции, который целенаправленно изменяет активность иммунной системы и избирательно удаляет иммунные комплексы.

Особенности наружной терапии

При устранении васкулита кожи используют, последовательно, следующие препараты:

1. нпвс (реопирин, напроксен, диклофенак, индометацин);
2. препараты Са и салицилаты;
3. антиоксидантный комплекс и вит. С, Р;
4. при узловатой эритеме используют 2% раствор йодида калия по 1 ст. л. 3 раза в день;
5. сосудорасширяющие средства (ксантинола никотинат, пентоксифиллин);
6. антиагреганты и антикоагулянты;
7. методы детоксикации в/в капельно;
8. глюкокортикостероиды (гкс) по 30–35 мг/сутки в течение 8–10 дней и цитостатики;
9. ультравысокочастотная терапия, ультрафиолетовое облучение, индуктотермия, диатермия, ультразвук с гидрокортизоном.

При эрозивно-язвенных высыпаниях:

• эпителизирующие мази (солкосерил);
• 1–2% растворы анилиновых красителей;
• мази, содержащие глюкокортикоиды, и др.;
• апликации Димексида;
• примочки или мази протеолитическими ферментами (Ируксол, Химопсин).

При воспалении мелких вен

Избавление от уртикарного васкулита начинается с полного обследования пациента, он может проявляться везде, где есть мелкие вены в коже, характерно образование плотных волдырей на коже нижних конечностей. Терапия основана на подавлении воспалительного процесса в стенках вен, поэтому назначают антигистаминные препараты и нпвс. При неэффективности данного лечения прибегают к помощи глюкокортикоидных препаратов.

Назначение плазмафереза в случаях первичного выявления васкулита,приводит к более быстрому выздоровлению

Показана фототерапия, плазмофорез – его назначают для очищения крови от иммунных комплексов при васкулите, которые разрушают стенки кровеносных сосудов. При первичной форме уртикарного васкулита лечение проходит быстро и качественно, а вот при вторичной форме васкулита – следует обратить внимание на основное заболевание, которое и вызвало уртикарный васкулит.

Помощь лекарственных сборов

Лечение васкулита народными средствами является дополнением к основному лечению. Для терапии применяют следующие популярные сборы:

• Цветки бузины, плоды софоры японской, трава спорыша и тысячелистника, листья крапивы

Все тщательно измельчают и смешивают в одной посуде по 4 ст. л. каждого ингредиента. Затем 1 ст. л. лекарственной смеси добавляют в стакан кипятка, настаивают 1 час, процеживают. Выпивают при васкулите в 2-3 приема по полстакана.

• Почки тополя, трава тысячелистника, цветы календулы и бузины, листья череды, хвоща и мяты

Сбор замечательно снимает аллергические реакции даже при тяжелых формах васкулита. Ингредиенты нужно смешать по 3 столовых ложки, взять столовую ложку сбора и залить стаканом крутого кипятка, оставить на час, процедить и принимать по полстакана каждые три часа.

• Горькие травы и бадан толстолистный

Сухие листья бадана толстолистного добавляют в крутой кипяток (200 мл) и настаивают в термосе всю ночь. Утром процеживают, добавляют 1 ст.л. меда и выпивают натощак. Этот настой хорошо использовать для очищения крови.

Очищать кишечник хорошо горькими травами, для этого подходят: девясил, пижма, бессмертник и полынь. Траву сушат, берут 2 ст.л. и заливают кипятком (1 литр). Не менее 2 часов настаивают в термосе, процедить и пьют теплым за 30 минут до еды дважды в сутки, разводя 1:1 теплой водой.

• Сосновая канифоль и крапива

Некоторые виды васкулита (синдром Бехчета) характеризуются появлением язв на гениталиях. Для терапии такой инфекции народными способами применяют серебряную воду и «липучки».

Готовят «липучки» в несколько этапов. Растворяют на водяной бане сосновую канифоль (200 г), добавляют в емкость пчелиный воск (40 г), плавят и соединяют их с нерафинированным подсолнечным маслом (40–50 г), размешивают до однородной консистенции. Небольшой лоскут льняной ткани, намазать раствором и приложить к нижней части живота. Компресс держат на теле до 3 дней, снимают, размочив теплой водой, и прикладывают новую «липучку». Процедуры проводятся до выздоровления.

Геморрагическую форму васкулита лечат соком молодой крапивы (жгучей). Сок пьют по 2 ст.л. не больше 4 рсутки.

• Настой фиалки

Аллергии при васкулите лечатся отваром из трехцветной фиалки, брусники и череды. Каждого растения берут по 3 ст.л. смешивают и берут 2 ст.л. смеси. Заливают 2 ст. кипятка и настаивают в темном месте не менее часа. Принимать по 1 стакана 4 рсутки, детям – 2рсут.

Как питаться при заболевании?

Правильное питание при васкулите способствует уменьшению прогрессивности заболевания

Диета при васкулите требует соблюдения некоторых ограничений, каждая форма патологии имеет свои особенности в питании. Геморрагический васкулит требует гипоаллергенное питание и отказа от пищевых компонентов, которые провоцируют индивидуальную аллергическую реакцию. Общие рекомендации заключаются в отказе от алкоголя, он провоцирует обострение.

Прием глюкокортикоидов повышает артериальное давление, поэтому пациенту рекомендуется ограничить потребление соли и соленых продуктов. Некоторые препараты могут увеличить уровень липидов и сахара в крови, из-за этого важно следить за калорийностью рациона. От неполезных продуктов – углеводов, тугоплавких животных жиров, лучше отказаться.

Терапия при васкулите провоцирует вымывание Са из костей и зубов, что требует повышенного приема нежирных молочных продуктов. При снижении в организме Ка – диету обогащают курагой, изюмом, черносливом, однако при почечной недостаточности калийсодержащие продукты строго противопоказаны. Васкулит, протекающий на фоне анемии, требует введения в рацион продуктов, содержащих железо (печень, мясо).

При васкулите из рациона убирают грейпфрутовый сок (может менять метаболизм лекарств).

Чем опасен недуг?

Последствия нелеченного васкулита могут привести к следующим осложнениям:

1. тромбозы и кровотечения;
2. синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания (двс);
3. легочная и артериальная гипертензии;
4. нефротический синдром и инфекционные осложнения.

Лечение васкулита осуществляется комплексно, поэтому пациенту придется обойти много специалистов. Лечит ни один врач, а несколько, и начинать советуют с ревматолога, т. к. васкулит может быть проявлением аутоимунных заболеваний (ревматизм, скв). Неплохо посетить флеболога, терапевта и диетолога.

Геморрагический васкулит

Геморрагический васкулит - это наследственное, системное заболевание, проявляющееся преимущественным поражением капилляров, артериол, венул, главным образом кожи, суставов, брюшной полости и почек.

С гена, как с матрицы, закодированная информация о заболевании, в строго определенный промежуток времени жизни человека, начинает считываться. Считанная информация с участка гена о заболевании начинает замещать, функционировавший до этого физиологический безусловный рефлекс на вновь сформированный патологический доминирующий безусловный рефлекс в кольцевой цепи памяти мозгового центра памяти. Это приводит к постепенному изменению информации в мозговом центре памяти и замещение ее новой, несущей информацию о развитии заболевания. С мозгового центра памяти измененная информация поступает в периферический центр автоматизма, где начинает переформировывать существовавший до возникновения заболевания физиологический безусловный рефлекс на патологический доминирующий безусловный рефлекс. Под воздействием разного процентного преобладания доминирующего патологического безусловного рефлекса над физиологическим безусловным рефлексом, локализованных в периферическом центре автоматизма, происходит формирование в разной степени выраженного, разбалансированного взаимодействия симпатической и парасимпатической нервной системы. Измененная уравновешенность взаимодействия симпатической и парасимпатической нервной системы постепенно приводит к постепенному угнетению функции надпочечников и Т-лимфоцитов, контролирующих антителообразовательную функцию В-лимфоцитов. В-лимфоциты начинают вырабатывать аутоантитела к собственным ДНК эндотелия мелких сосудов всего организма человека. Появление васкулитных реакций сосудистой ткани, вследствие изменения ее трофики, вызывает постепенное возникновение аутоиммунного конфликта с образованием антител к собственным ДНК эндотелия мелких сосудов, приводящие к пролиферации крови через сосудистую стенку главным образом в области кожи суставов, брюшной полости и почек. Происходит постепенный запуск иммуноагрессивной, иммунодеструктивной сущности геморрагического васкулита, которая, изменяя проницаемость стенок мелких сосудов, запускает аутоиммунный механизм заболевания. Так происходит целенаправленный строго контролируемый, на уровне информации закодированной в гене, механизм запуска аутоиммунных конфликтов приводящий к патологии гуморального иммунитета. Степень тяжести течения геморрагического васкулита и активности аутоиммунного конфликта возникающего во всем организме человека напрямую зависит от процентного преобладания доминирующего патологического безусловного рефлекса над существовавшим до возникновения болезни физиологическим безусловным рефлексом. Характерные изменения наблюдаются во всех стенках мелких сосудов в виде панваскулита и капиллярита. Перенесенные накануне инфекционные заболевания и прививки являются факторами, способствующими более раннему возникновению клинического проявления геморрагического васкулита.

Клиническая картина: Заболевание проявляется триадой симптомов: мелкоточечные, иногда сливающиеся геморрагические высыпания на коже (пурпура), артралгии (или артрит) преимущественно крупных суставов, и абдоминальный синдром. Начальные кожные высыпания располагаются на разгибательных поверхностях конечностей, иногда туловище, заканчиваются остаточной пигментацией, иногда остающейся длительное время. Чаще поражаются нижние конечности.

Мигрирующие симметричные полиартриты, обычно крупных суставов, наблюдаются более чем у 23 больных, сопровождаясь болями различного характера - от кратковременной ломоты до острейших, приводящих больных к обездвиженности. Артрит нередко сопровождается геморрагиями над пораженными суставами или внутрисуставным кровоизлиянием.

Абдоминальный синдром (брюшная пурпура) характеризуется внезапно развивающейся кишечной коликой. Боли обычно локализуются вокруг пупка, но нередко и в других отделах живота (в правой подвздошной области, правом подреберье, эпигастрии), симулируя аппендицит, холецистит, панкреатит. Боли усиливаются при пальпации, Одновременно у больных наблюдается типичная картина абдоминального синдрома — бледность кожных покровов, осунувшееся лицо, запавшие глаза, заостренные черты лица, сухой язык, признаки раздражения брюшины. Больные обычно лежат на боку, прижав ноги к животу, мечутся. Одновременно с коликой появляется кровавая рвота, жидкий стул, нередко с прожилками крови. Все разнообразие брюшной пурпуры можно уложить в следующие варианты: типичная колика, абдоминальный синдром с инвагинацией.

Нередко в патологический процесс вовлекаются почки в виде гематурического гломерулонефрита за счет поражения капилляров клубочков. Однако при исходе гломерулонефрита в хронический почечная патология может быть разнообразной - от мочевого синдрома до диффузного гломерулонефрита гипертонического или смешанного типа; редко по типу нефротического синдрома. При общем благоприятном течении нефрита возможны исходы в хронический прогрессирующий нефрит с почечной недостаточностью.

Лабораторные данные мало характерные - обычно наблюдается лейкоцитоз, наиболее выраженный при абдоминальном синдроме, со сдвигом формулы крови в лево вплоть до юных. СОЭ обычно повышена, особенно при абдоминальном синдроме и полиартритах.

При остром течении заболевание начинается внезапно и течет быстро с многосимптомной клиникой болезни, часто осложняясь нефритом. При хроническом течении большей частью речь идет о рецидивирующем кожно-суставном синдроме. Синдром геморрагического васкулита может наблюдаться при инфекционном эндокардите, различных васкулитах, диффузных болезнях соединительной ткани.

Принцип излечивания геморрагического васкулита включает в себя следующие моменты: первое - это прекращение действия аутоиммунного конфликта в организме человека, второе - это восстановление в кольцевой рефлекторной дуге периферического центра автоматизма и мозговом центре памяти существовавшего до возникновения заболевания физиологического безусловного рефлекса, что приводит к уравновешиванию взаимодействия симпатической и парасимпатической нервной системы. Уравновешенная симпатическая и парасимпатическая нервная система восстанавливает трофику стенок мелких сосудов, прекращает развитие патологических процессов в них. Все это автоматически приводит к прекращению развития заболевания. Процесс излечивания заболевания не включает в себя процесс восстановления уже имеющихся изменений в пораженных суставах, мелких кровеносных сосудах на момент начала лечения заболевания, возникших в результате длительности и активности проявления существующей болезни. Практика излечивания этого заболевания показывает, что лучшему излечиванию подлежат больные, которые раньше обратились за соответствующей помощью. В пораженных суставах и стенках мелких сосудов происходит постепенное увеличение периода ремиссии, по отношению к периоду активности заболевания, что постепенно по синусоидальному типу течения выздоровительного процесса приводит к прекращению развития активности болезни. Важным признаком правильно проводимого лечебного процесса является исчезновение кожных, висцеральных, суставных проявлений заболевания. Визуально происходит исчезновение кожных и суставных проявлений заболевания, постепенно улучшается самочувствие больного. Температура тела больного человека общая и местная, в области пораженных суставов периодически то увеличивается, особенно в ночное время, то уменьшается в дальнейшем с тенденцией к постепенному ее восстановлению к норме. Активность заболевания через ремитирующий тип течения выздоровительного процесса, постепенно проходит. Суставы по мере уменьшения в них активности заболевания начинают приобретать правильную форму, температура в них, уменьшается, болевой синдром постепенно проходит. На коже постепенно уменьшаются геморрагические высыпания. Процесс излечивания заболевания проходит несколькими курсами и требует в среднем около трех, четырех месяцев непрерывного ежедневного лечения. Это зависит от активности и длительности течения заболевания, степени тяжести и агрессивности его проявления. Пораженные заболеванием почки, при диффузном гломерулонефрите, поддаются лечению очень тяжело и длительно с периодами обострений и ремиссий. Развитие нефротического синдрома всегда утяжеляет прогноз выздоровления. В процессе лечения заболевания больной должен верить и слушать только врача проводящего лечение и активно ему содействовать в излечивании заболевания. Практика отдаленных последствий после проводимого лечения показывает, что больные, излечившиеся от геморрагического васкулита в течении уже длительного периода времени не имеют проблем с излеченным заболеванием. У выздоровевших больных восстановлена трудоспособность.

Повышения температуры, кожные высыпания, упадок сил, боль в мышцах, суставах, животе и другие неприятные симптомы могут сигнализировать о развитии васкулита — воспаления стенок кровеносных сосудов.

Это заболевание может иметь разные причины. Сегодня врачи выделяют несколько доминирующих.

Что кроется за диагнозом Васкулит и как его лечить

Во-первых, инфекционный фактор. Прослеживается временная связь между возникновением инфекционного заболевания и возникновением васкулита. Поэтому нужно помнить, что любой инфекционный очаг в организме может нести опасность сосудам.

Во-вторых, васкулит может быть следствием вирусных болезней.

В-третьих, не вызывает сомнения роль лекарств в развитии васкулита . Признаки поражения сосудов могут появляться непосредственно после контакта лекарственного препарата с организмом больного. В настоящее время известно более 150 лекарств, прием которых провоцирует развитие васкулита.

Наиболее часто реакция такого типа может резвится на прием сульфаниламидных препаратов, антибиотиков, препаратов йода, рентгеноконтрастных веществ, витаминов группы В, анальгетиков, туберкулостатиков.

Нельзя исключить наследственную предрасположенность. Также сосуды могут пострадать вследствие перегревания или переохлаждения человека и многих других факторов.

То, какие органы пострадают от васкулита, зависит от того, какие сосуды поражены заболеванием . Так, при поражении коронарных сосудов сердца, начинаются проблемы с сердечной мышцей, вследствие нарушения ее питания, в случае поражения сосудов в почках может возникнуть нефрит, инфаркт почки и так далее.

Возможно ли избежать васкулита или избавиться от него если болезнь уже настигла?

ОСОБЕННОСТИ РАЗВИТИЯ И ЛЕЧЕНИЯ ВАСКУЛИТА

Воспаление стенки любого кровеносного сосуда называется васкулитом . Данное заболевание может возникнуть на почве первичного поражения кровеносного русла, а также вторичного, которое возникает под влиянием на стенку кровеносного сосуда бактерий, токсинов, иммунных комплексов и вирусов. Следует заметить, что вторичные васкулиты могут образовываться при инфекционных или аутоиммунных заболеваниях, а также при злокачественных опухолях.

Лечение заболевания сосудов в первую очередь зависит от типа васкулита , степени тяжести воспалительного процесса и вовлеченных органов.

Следует различать геморроидальный, геморрагический и системный васкулит.

Геморроидальный васкулит представляет собой острое инфекционно-аллергическое заболевание, во время которого поражаются мелкие сосуды суставов, кожи, почек и кишечника. Появление такого заболевания связывают с такими инфекциями: стафилококковой, стрептококковой, глистной, вирусной, а также пищевой и лекарственной аллергией. Большую роль в возникновении васкулита играют очаги хронической инфекции в организме. Однако не стоит исключать и наследственную предрасположенность к аллергическим болезням.

Геморрагический васкулит (причины которого до конца неизвестны) является одной из разновидностей системного. Данный васкулит сопровождается множественными кровоизлияниями в слизистые оболочки и кожу. При таком системном воспалительном процессе мелких сосудов одновременно поражаются мелкие сосуды в почках, суставах, ЖКТ и коже. Симптомы геморрагического васкулита всегда явные: они проявляются в виде кожных высыпаний, которые могут проходить волнообразно. Очень часто можно встретить сыпь в нескольких местах, которая имеет разные стадии развития. Характерные сопутствующие симптомы — отек кожи под волосяным покровом головы, который может распространяться на губы и веки. Отеки могут проявляться на стопах, спине, тыльных поверхностях кистей и в промежности.

При системном васкулите в болезненный процесс вовлечены сразу несколько тканей или органов организма, поэтому лечение предполагает комплексный и индивидуальный подход. В основе системного васкулита лежит образование микротромбов, которые закупоривают мелкие сосуды, вследствие чего развивается ишемия тканей из-за недостаточного поступления кислорода по поврежденному кровеносному руслу. Системность васкулита обусловлена поражением сосудов любой локализации. Чаще всего активация тромбообразования возникает на фоне инфекции или аллергии.

Васкулит имеет множество разных симптомов, поскольку поражает различные органы. Если поражена кожа, появляется зуд и кожная сыпь. Если заболевание поражает кровеносные сосуды, которые снабжают кровью нервные ткани, то наблюдается снижение чувствительности и мышечная слабость. В случае «затрагивания» болезнью сосудов мозга, повышается риск инсульта, а если поражено сердце — возможен сердечный приступ. Также васкулит характеризуется отсутствием аппетита, снижением веса, лихорадкой и упадком сил.

На первом этапе необходимо пройти общее обследование, а затем тщательно изучить пораженные органы . Как правило, если васкулит начал проявляться в результате аллергической реакции, то лечение не требуется, он пройдёт сам. Но если затронуты легкие, почки, мозг или другие жизненно важные органы, то начинать лечебную терапию нужно незамедлительно. Стоит отметить, что причины васкулита во многих случаях остаются неизвестными. Например, заболевание может начать «размножаться» после перенесенного вируса. Некоторые медикаменты и аллергические реакции также могут спровоцировать возникновение васкулита.

Системный васкулит представляет собой аутоиммунное заболевание, поэтому в первую очередь лечение направленно на то, чтобы максимально снизить ответ иммунной системы, что уменьшает интенсивность симптомов. Прием лечебных средств, подавляющих иммунную систему, может продолжаться в течение нескольких лет, для достижения стабильной ремиссии. Второй этап лечения проводится для восстановления функций органов, которые были поражены болезнью. Как правило, лечение выполняется в зависимости от степени заражения разных органов и систем.

НАРОДНЫЕ СРЕДСТВА В ОБЩЕЙ ТЕРАПИИ БОЛЕЗНИ

Причем терапия многокомпонентная, то есть для восстановления иммунной системы и устранения клинических проявлений необходим всесторонний подход . В практической медицине чаще всего используют антигистаминные и противовоспалительные препараты , в более тяжелых случаях используют препараты, подавляющие иммунитет. В официальной медицине при лечении геморрагического васкулита назначают препараты, разжижающие кровь. Помимо этого, лекарства должны укрепить стенки сосудов и уменьшить воздействие на них иммунных комплексов.

Широко применяется при васкулите лечение народными средствами. При незначительном поражении сосудов это становится основным компонентом терапии. Но в любом случае лечить васкулит нужно под контролем лабораторных анализов. Привожу примеры основных рецептов лечения народными средствами.

Для приготовления сбора № 1 понадобятся плоды софоры японской, цветки бузины, трава тысячелистника и спорыша, а также листья крапивы двудомной. Все ингредиенты тщательно измельчить и соединить (по 4 ст. л.). Столовую ложку смеси добавляют в стакан кипятка, настаивают в течение 1 часа и процеживают. В два-три приема настой выпивают по половине стакана.

Через неделю лечения сбором № 1 подключить сбор № 2 , который хорошо снимает аллергические реакции и подходит даже при тяжелых формах васкулита. Смешать почки тополя, цветки календулы и бузины, траву тысячелистника, череды, хвоща и листья мяты (по 3 ст. л.). Столовую ложку сбора заливают одним стаканом кипятка и оставляют на 2 часа. Принимают по полстакана каждые три часа.

Также рекомендую для лечения всех видов васкулита следующий отвар. Взять травы горца птичьего, листьев крапивы двудомной, плодов софоры толстоплодной (по 4 ст. л.), травы тысячелистника обыкновенного (3 ст. л.) и цветков черной бузины (1 ст. л.). Тщательно перемешать, 4 ст. л. смеси залить 1 л горячей воды и томить на водяной бане в течение 40 мин. Принимать по 0,75 стакана два раза в день.

При васкулите лечение народными средствами должно быть как местным, так и общим.

Следующий сбор № 3 можно применять в обоих случаях. Для его приготовления взять траву хвоща полевого и цветки черной бузины (по 3 ст. л.), листья мяты перечной и траву тысячелистника обыкновенного (по 2 ст. л.). Все перемешать, 3 ст. л. смеси залить 0,5 л горячей воды, довести до кипения (но не кипятить). Настаивать ночь. Принимать внутрь по 0,5 стакана четыре раза в день и делать аппликации на 20 мин на место высыпаний или больной сустав.

ОЧИЩАТЬ КИШЕЧНИК ОБЯЗАТЕЛЬНО

При васкулите необходимо очищать кишечник. В народной медицине для этого применяются различные горькие травы , например такая смесь: девясил, пижма, бессмертник и полынь (в равных пропорциях). Литром кипятка залить 2 ст. л. сухого сырья. Настаивать снадобье лучше в термосе на протяжении ночи. После процедить. Пить два раза в день за 30 мин до еды, разводя 0,5 стакана настоя с таким же количеством теплой кипяченой воды.

Очень важной представляется очистка крови. С этой целью рекомендую использовать бадан толстолистный. Столовую ложку сухих листьев добавляют в один стакан кипятка и оставляют в термосе на ночь. Затем добавляют 1 ст. л. меда и выпивают натощак. Для нормализации кроветворения при васкулите рекомендую также оздоровление медицинскими пиявками.

В некоторых случаях появляются язвы на гениталиях. Для лечения инфекции рекомендую использовать серебряную воду и прикладывать своеобразные «липучки». Приготовление «липучек» состоит из нескольких этапов. Для начала понадобится растворить на водяной бане сосновую канифоль (200 г). После того как она растворится, в емкость добавляют пчелиный воск (40 г). Когда оба компонента расплавятся, их соединяют с нерафинированным подсолнечным маслом (40 мл) и размешивают, пока консистенция не станет однородной. Затем взять небольшой лоскут льняной ткани, намазать его раствором и приложить к нижней части живота. Такой компресс держат на теле до трех дней, снимают, размочив теплой водой, и прикладывают новую «липучку».

Из витаминов больным васкулитом важно также принимать витамин К. Положительным действием на кроветворение обладает зеленый чай. Он способен укрепить стенки кровеносных сосудов, улучшить восстановительные процессы в организме. Благодаря зеленому чаю образование протромбина в печени становится более интенсивным. Прием зеленого чая с другими лекарственными сборами способствует повышению тонуса сердечной мышцы и снижению уровня холестерина в крови. Пить трижды в день по полстакана крепкого зеленого чая, чередуя его с другими целебными настоями.

При лечении васкулита используют спиртовые настойки (1:10) таких растений, как женьшень и элеутерококк колючий. Принимают по 2 ст. л. два раза в день через час после еды.

Тяжелые васкулиты лечат настоем корня солодки, содержащим кортикостероидоподобные вещества природного происхождения. По 1 ст. л. такого настоя пьют до четырех раз в день.

НАЧИНАЕМ С ПЛОДОВ И ТРАВЯНЫХ СБОРОВ

Геморрагический васкулит развивается после простуды, ангины, гриппа, реже — скарлатины, кори, туберкулеза. При этом повышается проницаемость капилляров и мелких сосудов, воспаляются стенки сосудов.

Как правило, геморрагический васкулит связан с заболеваниями печени, поджелудочной железы, с сахарным диабетом .

Для лечения и профилактики геморрагического васкулита в народной медицине применяют много растений: софору японскую, мелиссу лекарственную, руту садовую, ромашку лекарственную, хвощ полевой, подмаренник настоящий, рябину черноплодную.

Начинать лечение рекомендую плодами софоры японской и рябины черноплодной. Настойка плодов (бобы) софоры: промытые кипяченой водой бобы измельчить и залить водкой: если свежие бобы, то в соотношении 1:1, сухие — 1:2. Настоять две недели, встряхивая. Процедить, отжать плоды, полученную жидкость профильтровать через вату. Пить по 10 капель с 2 ст. л. теплой воды четыре раза в день.

Настой плодов рябины черноплодной: 1 ст. л. залить стаканом кипяченой воды, нагревать 40 мин на водяной бане. Настоять 20 мин, отжать, долить водой до стакана. Пить по 0,25 стакана четыре раза в день.

Через две недели к лечению плодами подключить сборы трав.

Сбор № 1: 2 ст. л. измельченной смеси растений (береза, вереск, плоды боярышника, мята, цикорий, пырей, цмин песчаный, плоды шиповника — в равных пропорциях) залить 0,5 л кипятка, настоять 2 часа. Пить по 0,25 стакана четыре раза в день.

Сбор № 2 : 4 ст. л. измельченной смеси растений (вероника, фиалка трехцветная, череда, тысячелистник, крапива, подорожник, полынь, хвощ, шалфей, ягоды пихты — в равных пропорциях) залить вечером в термосе 1 л кипятка, настоять ночь. Пить по 3 ст. л. каждые 2 часа не менее восьми раз в день. Этот сбор укрепляет стенки сосудов, делает их эластичными, нормализует состав крови, улучшает кровообращение.

Геморрагический васкулит издавна лечили также соком молодой жгучей крапивы. Сок нужно пить по 2 ст. л. не более четырех раз в день, отдельно от вышеописанных сборов трав.

ЦЕЛЕБНЫЕ МАЗИ

Последствием геморрагического васкулита могут быть артрит , часто с серьезными деформациями суставов, нарушения желудочно-кишечного тракта. Более всего жалуются дети: наличие коликообразных болей в области живота, которые бывают достаточно сильными и могут сопровождаться рвотой, доставляет массу неприятных ощущений. При запущенных этапах болезни может образоваться хроническая патология почек. Осложнения геморрагического васкулита влияют и на центральную нервную систему.

Для наружного лечения, имеющего второстепенное, вспомогательное значение, в период пурпурозных высыпаний применяют аптечные мази, способствующие восстановлению эластичности и плотности сосудистых стенок. При эрозивно-язвенных проявлениях используют эпителизирующие мази. Больные всеми формами аллергических васкулитов подлежат диспансерному наблюдению с проведением профилактических противорецидивных мероприятий.

Из средств народной медицины рекомендую не менее эффективную мазь из березовых почек. Один стакан растертых в порошок сухих почек смешать с 0,5 кг внутреннего свиного жира (еще лучше — жира нутрии). Полученную смесь перекладывают в глиняный горшок и томят в духовке по три часа в течение двух суток дважды. Отцедив сырье, готовую мазь разливают по баночкам, применяют наружно.

Приготовить рекомендую лечебную смесь из сухих листьев руты (1 часть) и сливочного масла (5 частей), можно и растительного. Поставить в темное холодное место на две недели. Трижды в день смазывать тонким слоем мази проблемные места на коже, суставы.

Лесной орех, который применяют при варикозных расширениях вен, флебитах и трофических язвах, прекрасно помогает рассасывать капиллярные геморрагии . Для этого готовят настой из листьев и коры: 1 ст. л. на стакан крутого кипятка, настаивают в тепле, укутав, два часа. Принимают по четверти стакана 3 раза в день до еды и смазывают геморрагии этим же настоем.

На фоне геморрагического васкулита очень часто наблюдается боль в мышцах, суставах. Суставы опухают, воспаляются, возникают артриты, так званые артралгии (боль в суставах), чаще больших суставов.

Человек порой ощущает резкую боль в животе — колики, которые сопровождаются рвотой, а также запорами или поносами, нередко кровавыми, которые вызваны геморрагическими высыпаниями на слизистой оболочке пищеварительного тракта. Если поражены сосуды почек, то развивается нефрит. Наблюдается лейкоцитоз.

Проявлениями и осложнениями других заболеваний являются вторичные васкулиты, которые могут стать причиной образования микротромбов, крупных иммунных комплексов, способных повреждать стенку сосуда. Примерами таких заболеваний могут быть скарлатина, менингит, псориаз, сифилис.

При геморрагическом васкулите, вторичных васкулитах с осложнениями эффективно лечение спиртосодержащими настоями , так как они лучше впитываются в слизистой желудочно-кишечного тракта и кожей. Лимонно-гвоздичная настойка: измельчить на терке 3 лимона и смешать с 5 ст. л. гвоздики и 2 стаканами сахара. Затем залить 0,5 л водки. Настаивать две недели в темном месте, каждый день взбалтывать. Готовую настойку принимать по 1 ст. л. перед едой три раза в день. Курс лечения — один месяц.

Если причиной развития заболевания является аллергия на продукты питания или лекарственные препараты , то при таком васкулите лечение заключается в очищении желудочно-кишечного тракта и крови. Необходимо взять в равных частях траву полыни, бессмертник, бадан толстолистный. В термосе залить 1 л кипятка 2 ст. л. сухой травы. Настоять в течение четырех часов. Пить в теплом виде по 0,5 стакана три раза в день.

ПРИ ТЯЖЕЛЫХ ФОРМАХ ПОМОГУТ СЛОЖНЫЕ СБОРЫ ТРАВ

Сбор № 1 : смешать измельченные цветки календулы, почки тополя, листья мяты, траву череды, хвоща, тысячелистника, цветки бузины (по 3 ст. л.). Стаканом кипятка залить 1 ст. л. сбора, настоять в течение трех часов. Готовый настой пить по 0,5 стакана пять раз в день.

Через месяц лечения заменить его сбором № 2 :. смешать мяту, траву хвоща, тысячелистник, череду, цветки бузины и календулы, а также почки тополя (по 3 ст. л.). Одним стаканом кипятка заварить 1 ст. л. смеси трав и поставить в темное место на два часа. Процедить и пить по 0,5 стакана 5 раз в день на протяжении месяца. Даже при тяжелой форме васкулита это средство значительно улучшит состояние.

После чего как внутрь, так и наружно, использовать отвар травы тысячелистника, мяты (по 2 ст. л.), цветков черной бузины и травы хвоща полевого (по 3 ст. л.). В 1 л воды заварить 5 ст. л. сбора, прокипятить минуту, настоять 2 часа. Пить по 0,5 стакана четыре раза в день и делать на 20 минут компрессы на высыпания или больной сустав. Курс — месяц. Лечение дополнять перемолотыми в мясорубке лимонами: три лимона смешать с 0,5 кг сахара и 1 ст. л. молотой гвоздики. Смесь положить в трехлитровую банку, добавить 0,5 л водки, а затем долить теплой водой. Настоять две недели в темном месте, ежедневно взбалтывая. Потом процедить и пить по 50 мл за 20 минут до еды 3 раза в день. Когда закончится, сделать недельный перерыв и снова повторить курс.

Использование народной медицины при лечении васкулита дает хороший результат. Вышеописанны растения оказывают противовоспалительное, рассасывающее, иммуностимулирующее и противоаллергическое действия.

От аллергии при васкулите помогает избавиться настойка из брусники, череды и трехцветной фиалки, взятых в одинаковых пропорциях. На 1 ст. л. сбора берут стакан кипятка, настаивают в темном месте не менее часа. Процеживают и принимают по одному стакану, взрослые четыре раза в день, дети один-два раза.

При геморрагическом васкулите у взрослых используют также лечение настоем черной бузины. На 1 ст. л. цветов черной бузины берут стакан кипятка, помещают на водяную баню на 15 минут. Сняв настой с водяной бани, оставляют его настояться в закрытой посуде полчаса, после чего процеживают и добавляют полстакана кипятка. Настой принимают в холодном виде перед едой в день три раза.

МЕСТНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ВАСКУЛИТА

Отвар цветков черной бузины , травы хвоща полевого (по 3 части) и травы тысячелистника и листьев мяты перечной (по 2 части). На 0,5 л горячей воды берут 3 ст. л. сбора, доводят до кипения, настаивают ночь. С полученным настоем делают аппликации на пораженные участки кожи или больной сустав на 20 минут.

Настой цветков черной бузины используют при геморрагическом васкулите у взрослых: 1 ст. л. сырья залить стаканом кипятка, проварить на водяной бане 15 минут. Отвар настоять в закрытой посуде 30 минут. Потом процедить и разбавить кипятком (200 мл). Принимают трижды в день за 15 минут до еды.

Отличное народное средство от васкулита — конский каштан . Известно, что препараты конского каштана укрепляют стенки капилляров, что как раз и требуется. Можно использовать аптечную настойку плодов конского каштана. Делают теплые водные компрессы из водного настоя высушенных листьев и плодов. При ломоте, мелких подкожных кровоизлияниях (геморрагиях) рекомендую применять примочки или свежую толченую траву аврана лекарственного.

Свежие макушки полыни, растертые с яичным белком и приложенные к больному месту, прекрасно рассасывают геморрагические высыпания на коже, а также синяки и кровоподтеки.

Растения, имеющие противовоспалительные, иммуностимулирующие, противоаллергические, анаболические и анальгезирующие свойства, используют при системных васкулитах . При лечении системного васкулита рекомендую приготовить настой из измельченных цветов бузины, листьев крапивы, плодов софоры японской, травы спорыша и тысячелистника (в равных количествах). Залить одним стаканом кипятка 1 ст. л. смеси, настоять в течение часа, процедить, принимать по 0,5 стакана три раза в день.

И такой рецепт: взять цветки бузины и календулы, траву череды, хвоща и тысячелистника, листья мяты и почки тополя (по 3 ст. л.), измельчить и перемешать. Залить стаканом кипяченой воды 1 ст. л. сухой смеси, настоять в течение полутора часов, процедить. Употреблять по 0,5 стакана через каждых три часа.

Рекомендую также принимать отвар из трехцветной фиалки, череды и брусники (по 3 ст. л.). Взять 2 ст. л. ложки смеси и залить двумя стаканами кипятка, настоять в темном месте не менее двух часов. Принимать отвар 4 раза в день по полстакана (детям пить не более двух раз).

При наличии тяжелых форм заболевания применяют все лекарственные растения , имеющие противовоспалительное и рассасывающее действие, в качестве настоев, примочек и массажей.

ЗЕЛЕНЫЕ ЯБЛОКИ И ЗЕЛЕНЫЙ ЧАЙ УКРЕПЯТ СОСУДЫ

Васкулит — это заболевание, которое, возникнув раз, может повториться вновь. Именно поэтому при данной патологии очень важна профилактика , которая включает в себя не только медикаментозные препараты, но и народные средства. Рекомендую для профилактики васкулита приготовить настой лекарственных растений. Взять плоды софоры японской, цветки бузины, траву спорыша, листья крапивы, траву тысячелистника (по 4 ст. л.). Одним стаканом кипяченой воды залить 1 ст. л., настоять в течение 2 часов. Настой из этой смеси следует принимать 3 раза в день по 0,5 стакана. Также необходимо стараться избегать тех факторов, которые могут вызвать рецидив или обострение васкулита.

Нельзя обойти стороной и вопросы питания. Питание при васкулите должно быть диетическим. Рекомендую отказаться от шоколада, яиц, курицы, орехов, меда, сладостей, а также консервированных продуктов, рыбы и продуктов, содержащих консерванты. Из рациона исключить жареное, употреблять только вареную или пропаренную пищу. Диета подбирается индивидуально, общими правилами для любого варианта данной патологии являются исключение алкоголя и аллергенов, употребление здоровой пищи.

При васкулите очень полезно пить крепкий зеленый чай, как можно больше, не менее трех раз в день. Он повышает эластичность стенок сосудов, снижает холестерин, стимулирует кровообращение, стабилизирует водно-солевой баланс. Заваривать его надо так: 1 ч. л. чая на полстакана кипятка, настаивать 10 минут. Советую не забыть и о вышеописанной настойке лимона.

Употребляйте фрукты, укрепляющие сосудистую стенку. К ним относятся зеленые сорта яблок, вишня, красный виноград, земляника, малина, черная и красная смородина, черноплодная и красная рябина, шиповник.

Внимание ! Цитрусовые необходимо исключить.

Важно не допустить осложнений! И верить в успех траволечения.

Васкулит — группа патологий, характеризующаяся воспалением кровеносных сосудов. Заболевание ведет к целостному нарушению капилляров, вен и артерий, что предоставляет опасность для здоровья человека.

Васкулит на ногах, или ангиит — сложная патология, поражающая ткани, внутренние органы и кожные покровы.

Постепенное нарушение кровоснабжения приводит к некрозу тканей, поэтому лечить заболевание необходимо как можно раньше.

Классификация патологии

В зависимости от того, чем было вызвано развитие заболевания, выделяют 2 формы васкулита на ногах:

• Первичный васкулит (лейкоцитокластический), который выступает самостоятельным заболеванием и не сопровождается прочими патологиями;
• Вторичный васкулит (ревматоидный), который является сопутствующим заболеванием красной системной волчанки, ревматоидного артрита, дерматомиозита.

По тому, какие сосуды подверглись воспалению, выделяют васкулит мелких, крупных и средних сосудов.

Ангиит разделяют также на геморрагический и узловато-эритематозный, которые отличаются между собой патогенезом, течением, симптоматикой и последствиями.

Геморрагический	возможно развитие у лиц 25-30 лет;
	поражаются внутренние органы и кожный покров;
	начало патологии характеризуется появлением красноватых пятен на чистой коже, которые впоследствии перетекают в пурпурозные мономорфные элементы или участки;
	наблюдаются развитие высыпаний по типу крапивницы;
	подкожно-жировая клетчатка резко отекает;
	наблюдается отечность верхнего слоя кожи;
	высыпания зудят;
	сыпь локализуется преимущественно в области суставов;
	высыпания со временем преобразуются в язвы.
Узловато-эритематозный	глубокое поражение сосудов, имеющее аллергическую природу;
	развивается на фоне приема некоторых фармакологических препаратов;
	может иметь инфекционную природу;
	высыпания локализуются преимущественно в области голени;
	начало заболевания характеризуется образованием симметричных узлов ярко-красного оттенка, имеющие различные размеры;
	наблюдается отечность и изменение цвета кожи в области высыпаний;
	присутствует значительная болезненность при пальпации области воспаления;
	узлы образуются в количестве 2-10 штук;
	острый период патологии длится 5-7 дней;
	изъязвления кожи не наблюдается.

Кожный васкулит, который может появиться на нижних конечностях, разделяют так же по клиническим проявлениям на:

Причины васкулита на ногах

На сегодняшний день причины развития заболевания до конца не изучены. Существует несколько теорий, которые могут объяснить развитие болезни.

Согласно одному из предположений, развитие васкулита связано с перенесенными ранее вирусными/инфекционными патологиями.

При этом наблюдается ненормальная иммунная реакция организма на болезнетворные агенты, что может спровоцировать воспаление кровеносных сосудов.

Кроме иммунной реакции, на развитие васкулита могут повлиять аутоиммунные процессы. Есть версия, что патология возникает, когда иммунные клетки человеческого организма не «признают» клетки сосудов, принимая их за чужеродный элемент и вырабатывая особую ответную реакцию.

К другим причинам, которые могут привести к появлению васкулита на ногах, относят:

Симптомы

Каждая из форм патологии имеет свои отличительные признаки

Форма	Клинические проявления
Уртикарная	Имеет вид высыпаний по типу крапивницы – на коже образуются различного размера волдыри, которые имеют самое различное место локализации.
	Кожные проявления беспокоят пациента дольше 48 часов, область высыпания зудит, жжет.
Геморрагическая	Характеризуется появлением мелких высыпаний, локализованных, преимущественно в области крупных суставов.
	Цвет сыпи пурпурный или бордовый.
Пустулезно-язвенная	Сыпь появляется в области между лобковой костью и пупком, а также вокруг голеней. Внешне сыпь представлена прыщами с белой головкой (часто путают с гнойными прыщами).
	После излечения от заболевания на месте высыпаний остаются глубокие рубцы.
Папулонекротическая	Сыпь представлена узлами плоскими или немного выступающими над поверхностью кожи. В центре каждого узла отчетливо видна темная корка.
	Локализована сыпь в области колен и локтевых суставов, но при запущенной форме может распространяться по всему телу.
	После выздоровления на месте сыпи остается рубцовая ткань.
Язвенно-некротическая	Наиболее тяжелая форма васкулита, которая характеризуется внезапным появлением и стремительным развитием.
	Патология приводит к некрозу тканей и тромбозу сосудов.
	Некрозу предшествует появление обширной геморрагической плоской сыпи и волдырей, которые длительное время не заживают, а после излечения оставляют глубокие шрамы.
Полиморфная	Проявляется сочетанием признаков любой из форм.

В самом начале развития недуга симптоматика выражена слабо, поэтому нередко васкулит на ногах путают с другими болезнями.

По мере прогрессирования патологии отмечаются следующие признаки:

• Повышение температуры до 38,5 градуса;
• Чувство жжения и зуд в области поражения;
• Общая слабость;
• Суставные и мышечные боли;
• Высыпания на коже различных размеров и форм.

Васкулит на нижних конечностях имеет более тяжелые проявления у лиц, страдающих диабетом, хронической венозной недостаточностью, гипертонией.

Диагностика

В эффективности лечения заболевания большую роль играет ранняя диагностика. При своевременном обнаружении болезни и вовремя начатом лечении можно предотвратить поражение жизненно важных органов и их дисфункции.

Диагностировать васкулит на ногах можно на основании следующих данных:

• Физикальное обследование;
• Клинический анализ крови;
• Биохимическое исследование крови;
• Пробы на иммуноглобулин.

Для выявления васкулита на ногах также используют:

• Ультразвуковую допплерографию;
• Ангиографию;

Как проводится ультразвуковая допплерография

Какой врач лечит васкулит на ногах?

Для того, чтоб своевременно начать лечение заболевания и избежать негативных последствия, необходимо знать, к какому врачу обращаться с данной проблемой.

Лечением кожной формы васкулита занимается дерматолог, при иных формах может потребоваться дополнительная консультация других узких специалистов.

Можно ли вылечить навсегда васкулит?

Специалисты дают благоприятный прогноз для патологии с условием, что лечение началось вовремя, а пациент строго выполнял все предписания врача.

Методы лечения

Лечением васкулита должен заниматься исключительно врач. Только специалист может определить форму патологии и назначить индивидуальную терапию.

Самолечение может быть не только малоэффективным, но и опасным!

Существует 3 основных способа терапии васкулита на нижних конечностях:

• Медикаментозная;
• Методами народной медицины;
• Профилактическая.

Медикаментозное лечение

Однозначно ответить на вопрос, как лечить заболевание и какова длительность терапии, невозможно. Все зависит от индивидуальных особенностей каждого из пациентов, течения патологии и причин ее развития.

Ударное лечение проводят до момента появления первых положительных результатов в лабораторных показателях, после чего в течение нескольких месяцев пациенту рекомендована поддерживающая терапия.

Воспаление сосудов нижних конечностей лечится комплексно. Терапия включает в себя следующие категории лекарственных препаратов.

Препараты	Действие
антигистамины и препараты десенсибилизирующего воздействия (Эриус, Диазолин, Кларитин и др.)	угнетают аллергические реакции
НПВП (Индометацин, Диклофенак и пр.)	способствуют устранению воспалительного процесса
витаминно-минеральные комплексы	укрепляют сосудистые стенки
препараты для наружного применения, содержащие троксевазин (мази, гели)	способствуют скорейшему заживлению и регенерации кожи
средства сульфонового ряда	оказывают антибактериальное и иммуностимулирующее воздействие, способствуют регенерации тканей.
антибиотики	применяются при наличии очага инфекции

Лечение народными методами

Перед использованием методов народной медицины необходимо проконсультироваться с врачом.

Народная медицина имеет множество рецептов, которые помогут излечить васкулит на нижних конечностях.

1. Смешать в равных частях цветки бузины, плоды софоры японской, тысячелистник и листья крапивы. 10 ст. л. готовой смеси залить 1 л кипятка и, укутав, настоять не менее 60 минут. Настой процедить и принимать по 1 стакану каждые 8 часов.
2. Смешать в равных частях цвет бузины, цветки календулы, мяту, тополиных почек, хвощ и тысячелистник. 6 ст. л. залить 250 мл кипятка и дать настояться 1 час. Процедить, принимать по 100 мл каждые 12 часов.
3. Растворить 100 г смолы сосны на водяной бане, ввести 25 г воска и 20 г растительного масла. Вымесить массу до однородной консистенции и прикладывать к месту поражения в виде компресса.

Профилактическое лечение

Лицам, чья деятельность связана с длительным пребыванием стоя на ногах, необходимо проводить профилактическую терапию.

Эффективным методом профилактики считается упражнение «подъем на носочки». Выполнять такие упражнения необходимо каждые 2 часа.

Стоя на левой ноге, согнуть правую в колене и отвести назад, стараясь коснуться ягодицы.

Для предупреждения развития заболевания специалисты рекомендуют длительные прогулки пешком, плавание, бег.

Следует отказаться от курения, в том числе пассивного.

При возникновении болей в нижних конечностях врачи советуют носить компрессионные чулки, которые способствуют свободному кровооттоку.

Другие способы лечения

Режим и ЛФК

Васкулит на ногах можно лечить амбулаторно, но при условии соблюдения пациентом особого режима. В острый период больному показан постельный или полупостельный режим. По мере выздоровления допустим режим свободный.

Стационарное лечение проводят при высокой температуре тела пациента или в случае наличия обширных высыпаний, которые выходят за пределы области голеней.

Пациенту с васкулитом разрешены все водные процедуры, однако тереть пораженные участки кожи мочалкой запрещено. Недопустимо также купание в холодной воде, так как переохлаждение способствует обострению состояния.

Длительное нахождение стоя на ногах или ходьба могут оказать негативное влияние на воспаленные сосуды, в связи с чем больному рекомендовано как можно больше отдыхать в положении сидя или лежа, приподняв при этом ноги.

Для улучшения кровообращения в ногах, и, соответственно, ускорения выздоровления, рекомендуется выполнять ряд специальных упражнений, таких как «велосипед», «березка», «ножницы» и пр.

Также можно проводить самомассаж, поглаживая ноги в направлении от ступней к коленям.

Фотогалерея: Болезни, вызванные иммунными комплексами

Реваскуляризация

Восстановление глубоких сосудов, производимое оперативным или эндоваскулативным методами. Такое лечение проводят пациентам с тяжелым васкулитом на ногах, сопровождающееся хромотой и прочей острой симптоматикой.

Реваскуляризационный метод лечения эффективен при незначительном поражении сосудов. При обширном поражении прибегают к шунтированию.

Диета

Немаловажную роль в лечении васкулита играет диета. Особое питание уменьшает нагрузки на систему пищеварения, предотвращая тем самым развитие осложнений.

На период лечения следует полностью исключить из рациона продукты, которые оказывают раздражающий эффект на пищевой тракт, а также продукты, способствующие развитию аллергических реакций:

Полезным при васкулитах считается зеленый чай, который оказывает на стенки сосудов укрепляющее воздействие.

Что будет если не лечить васкулит?

Лечение васкулитов является обязательным.

Отсутствие адекватной терапии может привести к серьезным осложнениям, таким как:

• Почечная/печеночная недостаточность;
• Кишечная непроходимость;
• Множественные невриты и невралгии;
• Частичное или полное разрушение некоторых кишечных областей, которое приводит к проникновению кишечного содержимого в брюшную полость. Результатом могут стать различные воспалительные процессы, перитонит, сепсис.

Видео: Васкулит — лечение заболевания сосудов

Васкулит – безобидная патология или опасное заболевания, требующее вмешательства врачей и комплексного лечения? О причинах развития недуга, его видах и формах, симптомах, методах диагностики, лечения и профилактики поговорим подробнее в нашей статье.

Что это такое?

Васкулит – группа болезней, которые поражают сосуды в организме человека, как крупные, так и мелкие. Происходит иммунопатологическое воспаление вен, артерий, артериол, венол и мелких капилляров.

Это опасный и весьма неприятный недуг, который тяжело поддаётся лечению.

Причины развития

Точные причины заболевания достоверно не известны. Болезнь может внезапно возникнуть даже у здорового человека. Официальная медицина выдвигает сразу несколько основных теорий, касательно причин развития васкулита.

В 90% случаев заболевание возникает на фоне иной инфекционной или вирусной болезни. Вирусы и бактерии дают мощный толчок к развитию воспаления в сосудистой системе организма.

Наиболее опасен с точки зрения возможности развития васкулита вирусный гепатит. Именно после этой болезни воспалительные процессы в сосудах возникают наиболее часто.

Предрасполагающие факторы

Не являются основными «виновниками» развития васкулита, но могут способствовать развитию и прогрессированию патологии.

Наиболее распространённые предрасполагающие факторы:

• частые и длительные переохлаждения;
• негативное воздействие на организм различных токсических веществ;
• генетическая предрасположенность;
• ослабление защитных функций организма (сниженный иммунный статус);
• гиперактивность иммунитета (как реакция на инфицирование);
• перегрев;
• отравления;
• повреждения кожи (механические, термические и т.п.);
• аллергия на некоторые виды медикаментов;
• заболевания и воспалительные процессы щитовидной железы;
• аутоимунные заболевания;
• осложнения таких болезней, как системная красная волчанка, реактивный артрит.

Механизм развития

Развитие васкулита происходит в результате образования так называемых иммунных комплексов. Попадая в кровь и циркулируя, данные элементы откладываются на стенках сосудов и провоцируют их повреждения с последующим развитием воспаления. Воспалительный процесс, в свою очередь, усиливает проницаемость сосудов и вызывает появление основных патологических признаков васкулита.

Виды, формы, классификация

Васкулиты имеют огромное количество видов, форм, подвидов и классификаций.

Некоторые формы и виды заболевания затрагивают исключительно кожные покровы. Иные – поражают жизненно-важные органы и наносят существенный вред всему организму, в крайних случаях приводя к летальному исходу.

По причинам возникновения васкулиты делятся на:

• Первичные. Являются следствием воспаления стенок самих кровеносных сосудов. Возникают самостоятельно и никак не связаны с иными патологиями.
• Вторичные . Представляют собой реакцию самих сосудов на иные болезни, протекающие в организме. Вторичные васкулиты – это воспаления, возникшие на фоне вирусных или инфекционных заболеваний, онкологии, приёма некоторых медикаментов.

Рассмотрим ниже классификацию васкулитов (CHCC-номенклатуру) в зависимости от локализации возникновения заболевания.

Васкулиты крупных сосудов . Речь идёт про следующие заболевания:

• Артериит Такаясу. Патология аутоиммунного характера, при которой стенки аорты и её ветвей затрагивает выраженный воспалительный процесс. Женщины страдают артериитом Такаясу намного чаще, чем мужчины – в соотношении 8:1.
• Гигантоклеточный артериит. Ещё одна патология аутоиммунного характера, которая также поражает аорту и её ответвления и часто протекает на фоне ревматизма. Наиболее частая причина развития данного типа васкулита – инфицирование больного вирусами герпеса или гепатита.

Васкулиты средних сосудов :

• Болезнь Кавасаки. Заболевание, которое протекает в острой лихорадочной форме и чаще всего поражает детей. В воспалительный процесс при данном виде патологии вовлекаются не только крупные, а также средние сосуды – вены и артерии.
• Узелковый периартериит. Недуг, во время которого происходит воспаление стенок мелких и средних сосудов, которое провоцирует более серьёзные заболевания и патологии – инфаркт миокарда, тромбоз и т.п. Наиболее частые «виновники» патологии – вирус гепатита, а также индивидуальная непереносимость некоторых лекарственных средств.

Васкулиты мелких сосудов . ANCA-ассоциированные васкулиты в свою очередь подразделяются на:

• Гранулематоз с полиангиитом. Тяжёлый недуг аутоиммунного характера, который имеет тенденцию к быстрому прогрессированию. Поражает капилляры, венулы, артериолы. Довольно часто вовлечёнными в патологический процесс оказываются лёгкие, органы зрения, почки.
• Микроскопический полиангиит. Патология, плохо изученная современной медициной. При воспалении мелких сосудов данного характера страдают сразу несколько жизненно-важных органов - чаще всего почки и лёгкие.
• Эозинофильный гранулематоз с полиангиитом. Недуг, возникающих при избыточном количестве в крови эозинофилов, переизбыток которых и приводит к развитию тяжёлого воспаления в мелких и средних сосудах. В большинстве случаев при данном заболевании поражаются органы дыхания и почки, а больной страдает от тяжёлой одышки, интенсивного насморка или бронхиальной астмы.
• Иммунокомплексные васкулиты мелких сосудов: иммуноглобулин-А ассоциированный васкулит, криоглобулинемический васкулит, анти-GBM-болезнь.

Кроме того, официальная медицина выделяет васкулиты, которые могут поражать одновременно крупные, средние и мелкие сосуды. Речь идёт про такие заболевания, как:

• Болезнь Бехчета. Патология заявляет о себе частым появлением язв на поверхности слизистых оболочек (во рту, в области гениталий, на слизистой желудка и т.п.).
• Синдром Когана.

В некоторых ситуациях болезнь затрагивает определённые органы (васкулит отдельных органов). При поражении одновременно 2 и 3 органов медики ставят диагноз «системный васкулит».

Симптоматика

Независимо от формы и вида, большинство васкулитов протекают со схожей симптоматикой. Наиболее характерные симптомы патологии:

• ухудшение аппетита с последующей потерей веса;
• снижение температуры тела;
• появление на коже неэстетичных высыпаний;
• постоянно преследующая боль в суставах;
• бледность кожных покровов;
• быстрая утомляемость, слабость, недомогание;
• частые синуситы;
• регулярные обострения заболеваний сердца и сосудов;
• тошнота и рвота;
• нарушения чувствительности – от минимальной до ярко-выраженной;
• миалгии и артралгии.

Клинические проявления недуга могут меняться в зависимости от вида васкулита и места его локализации. При этом основным симптомом патологии, в любом случае, остаётся нарушение нормального кровообращения в органах и системах организма.

У детей

Дети страдают патологией в разы чаще, чем взрослые. Частота заболевания – 25 случаев на 100 тыс. детей. Малолетние больные в подавляющем случае сталкиваются с болезнью Кавасаки, а также различными видами системных васкулитов. Более всего подвержены недугу дети в возрасте от 4 до 12 лет. Дети до 3 лет болеют васкулитом крайне редко.

У несовершеннолетних больных недуг поражает суставы, органы ЖКТ, мелкие сосуды эпидермиса, почки.

При развитии заболевания, происходит воспаление стенок сосудов с последующей их закупоркой тромбами. В результате отмечается нарушение процессов питания тканей. Адекватная и вовремя назначенная терапия даёт возможность справиться с болезнью в течение 4-6 недель у 70% детей. У 30% - патология переходит в хроническую форму и периодически заявляет о себе рецидивами.

Диагностика

Для своевременного выявления опасного недуга проводится комплексное обследование. Анализы и специфические исследования, которые показаны больным с подозрением на васкулит:

• общий анализ крови и мочи (позволяют подтвердить или опровергнуть наличие воспалительного процесса в организме);
• биохимический анализ крови (при развитии васкулита определяет снижение гемоглобина, умеренный тромбоцитоз, лейкоцитоз и гематокрит);
• ангиография;
• ЭХО-кардиография;
• УЗИ сердца, почек, органов брюшной полости.

Рентгенологическое обследование лёгких позволяет оценить состояние поражённых сосудов и место локализации воспалительного процесса.

Наиболее сложно диагностируется васкулит на ранних стадиях, когда болезнь не имеет ярко-выраженных симптомов. При интенсивном развитии недуга определить его намного проще. Более явные признаки проявляются только при поражении сразу нескольких органов.

В наиболее тяжёлых случаях для диагностики заболевания проводится биопсия поражённых тканей с их последующим детальным исследованием.

Лечение

Точная и своевременная диагностика на 50% определяет эффективность лечения васкулитов любой формы и вида. Немаловажное значение имеет устранение первоначальных поражений органов и сопутствующих заболеваний.

При лечении патологии с выраженной симптоматикой необходим комплексный подход. Только комплексная терапия позволит быстро снять неприятные симптомы болезни, улучшить состояние больного и избежать тяжёлых осложнений.

Любые виды лечения васкулита должны быть согласованы с лечащим врачом и проводиться только после комплексной диагностики и постановки диагноза.

Медикаментозное лечение

Проводится с целью:

• устранения патологических реакций со стороны иммунной системы, которые лежат в основе заболевания;
• продления периодов стойкой ремиссии;
• терапии рецидивов патологии;
• предупреждения появления второстепенных недугов и осложнений.

Лечение медикаментами предусматривает назначение и приём следующих препаратов:

• Глюкокортикоиды . Особая группа препаратов из разряда гормональных, которые обладают выраженным действием: противоаллергическим, противовоспалительным, антистрессовым, иммунорегулирующим и некоторыми другими.
  Приём препаратов имеет высокие показатели терапевтической эффективности и обеспечивает более длительные и стойкие периоды ремиссии. Наиболее популярные и часто используемые при васкулитах глюкокортикоиды – Гидрокортизон, Преднизолон.
• Цитостатики . Лекарственные средства, замедляющие процессы роста и деления всех клеток в организме, в том числе и опухолевых. Приём медикаментов данной серии особенно эффективен при васкулитах, сопровождающихся поражениями почек. При системных васкулитах одновременный приём глюкокортикоидов и цитостатиков обеспечивает максимально быстрое снятие симптомов патологии и улучшение состояния.
  Средний курс приёма цитостатиков при васкулите – от 3 до 12 месяцев. Распространённые цитостатитики, рекомендованные к приёму при васкулитах – Доксорубицин, Метотрексат, Циклофосфамид и др.
• Моноклональные антитела . Особый вид антител, вырабатываемых иммунной системой организма. Препараты из этого разряда показаны больным, которые, ввиду тех или иных причин, не могут проходить терапию цитостатиками.
  Лекарственные средства этой серии имеют свои противопоказания для применения. Основное из них – вирусный гепатит В. Наиболее популярные среди врачей для назначения моноклональные антитела – Ритуксимаб.
• Иммуносупрессанты . Препараты, которые используются в составе комплексной терапии вместе с глюкокортикоидами, и обеспечивают угнетающее воздействие на иммунную систему. Азатиоприн, Лефлуномид – наиболее популярные препараты данной серии.
• Иммуноглобулины человека . Лекарственные средства, имеющие наибольшую эффективность при тяжёлых инфекционных поражениях почек и других органов, геморрагическом альвеолите.
• Противоинфекционные средства . Используются в случае развития васкулита на фоне заболеваний и патологий инфекционной природы бактериального происхождения.
  Вирусные поражения лечатся противовирусными медикаментами – Интерферон, Ламивудин. Вирусные гепатиты лечатся средствами по типу вируса гепатита.
• Противоинтаксикационная терапия . Главная цель её проведения – вывод из организма токсинов. Для связывания используются популярные препараты-абсорбенты – Атоксил, Энтеросгель.
• НПВС . Применяются в случае тромбофлебита при узловых формах васкулита, стойких воспалительных процессах, обширных некротических очагах. Ибупрофен, Индометацин, Ацетилсалициловая кислота – наиболее востребованные и часто назначаемые нестероидные противовоспалительные лекарственные препараты с высокими показателями эффективности.
• Антикоагулянты . Показаны для приёма больным, имеющим склонность к тромбозу. Препараты данной категории предупреждают появление тромбов в кровеносных сосудах, улучшают процессы кровообращения, нормализуя ток крови в кровяном русле. Эффективные при васкулитах коагулянты – Гепарин и Варфарин.
• Антигистамины . Противоаллергические средства назначаются при появлении аллергических реакций – пищевой или медикаментозной аллергии. Тавегил, Кларитин, Диазолин – относительно недорогие, но достаточно эффективные антигистаминные лекарственные препараты.

По определённым показаниям при васкулите могут использоваться ингибиторы АПФ и вазодилататоры.

Довольно часто при васкулитах с поражением кожных покровов используются средства местного действия – кремы, мази, гели с противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Они наносятся непосредственно на поражённые участки кожи. Основная цель их применения – уменьшить выраженность воспалительного процесса, а также снять интенсивные боли.

У больных с участками некроза на коже, а также язвами, показаны регулярные перевязки с применением антисептических препаратов местного действия, а также мазей, ускоряющих процессы эпителизации.

Немедикаментозная терапия

Включает в себя современные методы экстракорпоральной гемокоррекции – специальных процедур по очистке крови от веществ, вызывающих возникновение и развитие васкулитов.

Основные виды немедикаментозного лечения:

• Гемокоррекция . Предусматривает очистку крови больного с помощью специального сорбента. Венозным катетером проводится отбор крови. После - кровь пропускается через специальный аппарат, который вводит в неё абсорбирующий компонент. Затем кровь вновь возвращается в кровяное русло. При этом сорбент делает своё дело – очищает кровь и её компоненты, улучшает кровообращение и питание тканей.
• Иммуносорбция . Процедура, во время которой кровь больного пропускается через аппарат, заполненный иммуносорбентом. Именно это вещество связывает антитела, вырабатываемые иммунной системой, которые провоцируют повреждение сосудов.
• Плазмаферез . Особый метод очистки плазмы крови с помощью специальной центрифуги. Проведение процедуры благоприятно сказывается на состоянии сосудов, уменьшает выраженность воспаления, а также предупреждает риск развития почечной недостаточности, в целом улучшает работоспособность почек.

Диета

Главный принцип диеты при васкулите – исключить из рациона продукты, которые могут вызывать или усиливать проявления аллергии. С этой целью из рациона больного исключаются следующие продукты:

• молоко и яйца;
• морепродукты;
• клубника и земляника;
• манго, бананы, цитрусовые;
• некоторые овощи – болгарский перец, морковь, помидоры;
• консервы;
• шоколад;
• сдобная выпечка;
• продукты, на которые у больного имеется индивидуальная непереносимость.

Если васкулит сопровождается поражениями почек, врач может порекомендовать диету №7. Больным с тяжёлыми нарушениями в работе органов ЖКТ показан стол №4.

Профилактические мероприятия

Необходимы не только для предупреждения возникновения патологии, а также для ускорения процесса выздоровления, снижения риска развития осложнений, а также продления периодов стойкой ремиссии.

Основные профилактические мероприятия:

• минимизация стрессов;
• рациональное и правильное питание с исключением из рациона вредных продуктов;
• поддержание массы тела в пределах нормы;
• отказ от любого самолечения - приёма медикаментов без назначения врача;
• своевременное лечение возникших заболеваний во избежание перехода недугов в хроническую форму;
• ведение активного образа жизни;
• отказ от вредных привычек – алкоголя, курения и т.п.;
• употребление в пищу большого количества продуктов, богатых витаминами, минералами, микро- и макроэлементами.

У детей лечение васкулитов проводится по той же схеме и теми же препаратами, что и у взрослых. После выздоровления или достижения стойкой ремиссии ребёнок ставится на диспансерный учёт к врачу-ревматологу и в последующем проходит плановые осмотры у специалиста не менее 3-6 раз в год.

Возможные осложнения

При несвоевременном лечении васкулит может вызывать тяжёлые осложнения:

• частичную или полную потерю зрения;
• инсульт или инфаркт;
• некроз почек;
• ишемическую болезнь сердца.

Прогноз

Васкулит – болезнь, которая в 95% случаев не проходит сама по себе. Чаще всего при обнаружении проблем с сосудами больной помещается в стационар. Лечение при любых формах васкулита довольно длительное – от 1 до 2 месяцев.

При игнорировании заболевания высока вероятность тяжёлых поражений внутренних органов и летального исхода.

Ещё 10-15 лет тому назад показатели смертности при васкулите были довольно высокими. В последние годы количество смертей среди больных с данной патологией заметно сократилось.

Даже при обращении при васкулите на поздних стадиях болезнь излечима, а нарушения функций внутренних органов, как правило, восстановимы.

В целом, васкулит относится к категории опасных патологий, которые нуждаются в комплексной диагностике и индивидуально подобранном лечении. Постановка правильного диагноза и адекватная терапия довольно быстро блокируют патологию, обеспечивают излечение – полное или временное, снижают вероятность тяжёлых осложнений и смерти.

Васкулит характеризуется воспалением кровеносных сосудов. При этой патологии ухудшается состояние артерий, вен и капилляров, поэтому она представляет немалую опасность для здоровья.

Существуют следующие причины васкулита:

• применение антибиотиков, принадлежащих к пенициллиновому ряду;
• прием противомикробных средств из группы сульфаниламидов;
• наследственная предрасположенность к заболеванию;
• нарушение функций кровеносной системы;
• гормональные изменения в организме;
• наличие у больного онкологических заболеваний;
• сильное переохлаждение;
• наличие у больного ревматизма или артрита;
• хронические заболевания ЛОР-органов;
• длительный стресс.

Заразен или нет васкулит, зависит от формы патологии. Так, первичная форма заболевания не передается при контакте с больным человеком. Вторичный васкулит зачастую возникает на фоне таких инфекционных болезней, как гепатит или сифилис. В таком случае заражение возможно.

Перед тем как более детально ответить на вопросы, опасен ли васкулит и как лечить заболевание, нужно перечислить основные симптомы болезни. Они во многом зависят от формы патологии.

Форма заболевания	Основные признаки васкулита
Уртикарная	На теле больного образуются волдыри, возникает сильное жжение и зуд.
Геморрагическая	Эта форма заболевания характеризуется появлением высыпаний небольшого размера. Они сосредоточены в основном в районе суставов. Высыпания обычно окрашены в бордовый или пурпурный оттенок.
Пустулезно-язвенная	Сыпь проявляется в зоне между пупком и лобковой костью. После заживления высыпаний на теле пациента нередко остаются глубокие рубцы.
Папуло-некротическая	Над поверхностью кожи больного выступают небольшие узлы. Сыпь располагается в основном в районе локтевых суставов и колен. При тяжелой форме заболевания она распространяется по всему телу.
Язвенно-некротическая	Язвенно-некротическая форма болезни отличается стремительным течением. Заболевание может привести к возникновению тромбоза сосудов или некроза тканей. Некрозу обычно предшествует возникновение на кожном покрове больного геморрагической сыпи или небольших волдырей, которые не заживают продолжительное время.

Важно! На раннем этапе симптомы патологии выражены слабо, вследствие этого васкулит зачастую путают с другими заболеваниями. При прогрессировании болезни могут возникать такие симптомы: слабость, боли в районе суставов, чувство жжения в пораженной области, сильный зуд.

У больных с хронической венозной недостаточностью, сахарным диабетом и гипертонической болезнью заболевание протекает тяжелее.

Диагностические мероприятия при васкулите

Ранняя диагностика заболевания помогает избежать возникновения серьезных осложнений.

Вид обследования	Суть процедуры
Клинический анализ крови	Исследование помогает выявить повышение уровня СОЭ, увеличение количества лейкоцитов при наличии у больного воспаления кровеносных сосудов.
Коагулограмма	Благодаря коагулогамме можно выявить ухудшение свертываемости крови, повышения уровня фибриногена.
Определение уровня иммуноглобулина	Диагностическая процедура помогает выявить патологий суставов и почек.
Клинический анализ мочи	При наличии у больного васкулита в моче появляются цилиндры, повышается уровень белка.
Ангиография	Перед проведением рентгенологического исследования сосудов в кровь вводится особое контрастное вещество. Ангиография помогает выявить расширение пораженного сосуда или закупорку сосуда кровяным сгустком.
Рентгенография грудной клетки	Рентгенография при воспалении кровеносных сосудов помогает выявить следующие признаки поражения легких:
	наличие воспалительного процесса в бронхах;
	скопление лишней жидкости между листками плевры;
	наличие у пациента полости в ткани легких.
Проведение биопсии	При помощи этой диагностической процедуры выявляется поражение органов пищеварительного тракта.
МРТ	С помощью магнитно-резонансной томографии можно диагностировать следующие изменения:
	наличие мелких кист в области головного мозга;
	гидроцефалию - она представляет собой скопление избыточного количества жидкости в области головного мозга.

Для выявления патологических очагов инфекции при аллергическом васкулите применяются следующие исследования:

• бакпосев мочи;
• анализ мазков из носоглотки;
• проведение ультразвукового исследования для выявления гинекологических заболеваний у женщин;
• ПЦР-диагностика;
• RPR-тест.

Какой врач лечит васкулит

Пациенты обычно задаются такими вопросами: можно ли вылечить васкулит, к кому врачу следует обратиться? При подозрении на наличие этого заболевания рекомендуется посетить флеболога. При необходимости больному понадобится консультация других специалистов:

• дерматолога;
• инфекциониста;
• ревматолога.

Легкая степень заболевания лечится в амбулаторных условиях. Госпитализации подлежат беременные женщины и пациенты с тяжелой формой патологии.

При наличии у больного геморрагического васкулита нужно наблюдаться у врача для того, чтобы отследить динамику патологии.

Как лечить васкулит - общие принципы

Лечением патологии занимаются врачи различных специальностей. Больному назначают соответствующие медикаментозные препараты. Кроме того, лечение воспаления кровеносных сосудов предполагает проведение следующих процедур:

• Гемосорбция . В процессе процедуры кровь очищают от токсических веществ при помощи специального сорбента. В результате питание пораженных при воспалении кровеносных сосудов тканей заметно улучшается, нормализуется кровообращение.
• Иммуносорбция . Она сводится к обработке венозной крови больного при помощи аппарата, наполненного иммуносорбентом.
• Плазмаферез , предназначенный для очищения плазмы пациента. Существует несколько разновидностей процедуры. При центрифужном плазмаферезе происходит забор крови из периферической вены. При помощи специальной центрифуги её подразделяют на плазму и клетки крови. После этого эритроциты вновь переносят в кровяное русло больного вместе со специальными растворами, замещающими плазму, или плазмой от донора. При проведении мембранного плазмафереза плазму пациента очищают сквозь специальную мембрану перед возвращением в кровяное русло. Плазмаферез предназначен для устранения из крови антител, иммунных комплексов и антигенов, провоцирующих возникновения патологических изменений в сосудах.

Аллергический васкулит кожи возникает на фоне приема отдельных медикаментозных средств или употребления в пищу определенных продуктов питания. Поэтому для успешного лечения болезни следует исключить контакт больного с аллергеном.

Медикаментозное лечение

Системное поражение сосудов лечат различными лекарственными средствами. Они представлены в таблице.

Фармакологич. группа медикаментов	Механизм действия лекарственного средства	Лекарства	Схема применения медикаментозного средства
Антигистаминные лекарственные средства	Медикаменты назначают на ранней стадии заболевания при наличии аллергической реакции на лекарства или отдельные продукты питания.	Супрастин	Супрастин рекомендуется применить по одной таблетке дозировкой 35 мг трижды в день. Длительность лечебного курса варьируется от 7 до 10 дней.
Противовосп. нестероидные средства	Лекарственные средства обладают противовоспалительными свойствами, устраняют болевые ощущения в районе суставов, снимают отечность тканей больного.	Ортофен, Пироксикам	Пироксикам нужно принимать по две таблетки в сутки, после приема пищи. Ортофен назначают по одной таблетке трижды в день. Длительность приема лекарственного средства составляет примерно 5 недель. Ортофен запрещается принимать одновременно с Аспирином.
Антиагреганты	Препараты способны снижать свертываемость крови, они препятствуют формированию тромбов. Антиагреганты применяются при различных формах болезни.	Аспирин, Курантил	Нужно принимать Курантил в дозировке 25–50 мг в сутки. Длительность терапевтического курса колеблется от 3 до 10 недель. Аспирин пьют по одной таблетке трижды в день. Его нужно пить после приема пищи. Препарат назначают на срок от трех недель до шести месяцев.
Кортикостероиды	Препараты уменьшают активность антител, они наделены противовоспалительным эффектом.	Преднизолон	Дозировка лекарственного средства устанавливается в индивидуальном порядке.
Цитостатики	Лекарственные средства, принадлежащие к цитостатикам, назначают при быстром прогрессировании патологии и при наличии противопоказаний к применению кортикостероидов. Препараты предназначены для уменьшения выработки антител.	Азатиоприн	Лекарственное средство назначают из расчета 2–4 мг на кг массы тела. Длительность лечебного курса при воспалении кровеносных сосудов варьируется от шести месяцев до двух лет.

Лечение народными средствами

Васкулит предполагает и лечение народными средствами. Травяные отвары и сборы уменьшают проявления аллергической реакции. Народные средства улучшают кровообращение, уменьшают воспалительный процесс, способствуют выведению токсинов из организма.

Лечебный сбор №1

Лечение васкулита действенными народными средствами принесет пользу лишь на ранней стадии заболевания. Больному можно воспользоваться таким простым рецептом:

1. Для изготовления травяного сбора смешивают по 30 граммов почек тополя, цветов ноготков, измельченной травы тысячелистника, листков мяты и соцветий бузины.
2. 1 столовую ложку полученной смеси заливают 0,2 л горячей воды.
3. Средство нужно настаивать на протяжении 50 минут.
4. По истечении данного времени напиток процеживают.

Нужно пить по 50 мл средства четыре раза в день перед приемом пищи.

Лечебный сбор №2

При лечении воспаления кровеносных сосудов применяют и травяной сбор, в составе которого присутствуют следующие ингредиенты:

• арника;
• цветки ноготков;
• софора японская.

10 граммов полученной смеси заливают 250 мл горячей воды. Средство нужно настаивать не менее трех часов. Рекомендуется принимать по 20 мл напитка с интервалом в 8 часов.

Компрессы

При воспалении кровеносных сосудов можно сделать компресс на основе цветов черной бузины. Лечебный раствор для процедуры готовится таким образом:

1. Нужно взять по 30 граммов хвоща и измельченных цветов черной бузины, по 20 граммов листков мяты и травы тысячелистника.
2. 30 граммов травяного сбора необходимо залить 400 мл теплой воды.
3. Средство нужно довести до кипения. После этого огонь выключают.
4. Средство необходимо настаивать не менее пяти часов.
5. Затем раствор процеживают.

Средство, приготовленное из цветов черной бузины, нужно использовать для наложения компресса на пораженные области тела. Длительность процедуры составляет 25 минут.

Настойки

Ещё одним действенным методом лечения заболеваний сосудов выступает настойка из лимона. Для приготовления средства нужно измельчить при помощи мясорубки один небольшой лимон. Образовавшуюся кашицу смешивают со следующими ингредиентами:

• 500 г сахара;
• 450 мл качественной водки;
• 10 граммов гвоздики.

Полученную смесь перекладывают в стеклянную емкость, тщательно закупоривают крышкой. Средство нужно настаивать в сухом, защищенном от проникновения лучей солнца месте 14 дней. Напиток необходимо ежедневно перемешивать. По истечении указанного срока настойку процеживают. Нужно употреблять по 20 мл средства трижды в день перед едой до тех пор, пока симптомы васкулита не станут менее выраженными. Напиток надо хранить в холодном помещении в плотно закрытой емкости.

При лечении васкулита готовят и лекарственные настойки из следующих ингредиентов:

• боярышник;
• черника;
• имбирь;
• крапива;
• куркума.

Другие рецепты

Рецепт №1

В корне солодки содержатся вещества, по своему действию сходные с глюкокортикостероидами. Лекарственное растение позволяет устранить аллергическую реакцию и обладает противовоспалительным эффектом.

Для приготовления отвара из корня солодки нужно залить 10 граммов корней лечебного растения 200 мл кипящей воды. Средство готовят на водяной бане на протяжении 20 минут. Полученный отвар нужно процедить. Его принимают по 20 мл трижды в сутки за тридцать минут до еды.

Рецепт №2

При наличии у больного воспаления кровеносных сосудов можно воспользоваться и следующим рецептом:

1. 20 граммов измельченных листьев гинкго билоба заливают стаканом воды.
2. Средство тщательно перемешивают.
3. Отвар готовят на слабом огне на протяжении пяти минут.
4. Затем средство нужно снять с плиты и остужают.
5. Отвар тщательно процеживают.

Рецепт №3

При воспалении кровеносных сосудов можно приготовить лечебную мазь по следующему рецепту:

1. 500 граммов жира нутрии смешивают с 200 граммами сушеных почек березы.
2. Средство помещают в посуду, устойчивую к воздействию высокой температуры.
3. Смесь нужно томить в духовом шкафу при небольшой температуре не менее трех часов. Этот процесс повторяют каждый день на протяжении недели.
4. После этого средство процеживают и смазывают им пораженные участки тела дважды в день. Длительность курсового лечения зависит от тяжести заболевания.

Режим и ЛФК

При обострении заболевания человеку показан постельный режим. При резком повышении температуры тела, наличии на теле обширных высыпаний больному требуется стационарное лечение.

Водные процедуры при васкулите разрешены, но пораженные участки запрещается тереть мочалкой. Купание в прохладной воде запрещено, поскольку при переохлаждении состояние больного ухудшается.

Продолжительные прогулки оказывают отрицательное воздействие на пораженные сосуды. Вследствие этого больному рекомендуется больше находиться в положении лежа или сидя.

Для того чтобы улучшить кровообращение в области конечностей, нужно выполнять такие физические упражнения: «березка», «ножницы», «велосипед».

При васкулите проводится самомассаж: он сводится к поглаживанию ног по направлению от ступней к коленям.

Реваскуляризация

Целью реваскуляризации является восстановление крупных сосудов. Оно проводится эндоваскулативным или оперативным методами. Реваскуляризация необходима пациентам с тяжелой формой заболевания, которая сопровождается хромотой.

При обширном поражении сосудов данная методика неэффективна. В данном случае рекомендуется прибегнуть к шунтированию.

Диета

• соленостей;
• жареной пищи;
• блюд, в составе которых присутствуют грибы;
• меда и продуктов пчеловодства;
• консервированных продуктов;
• шоколадных изделий;
• спиртных напитков;
• крепко заваренного чая;
• цитрусовых фруктов;
• яблок, окрашенных в красный цвет;
• сладкой выпечки;
• продуктов, в составе которых присутствует большое количество ароматизаторов, усилителей вкуса и красителей.

При ухудшении функции почек при васкулите больному необходим стол №7, при поражении органов пищеварительного тракта - стол №4.

Лечение васкулита у детей

У детей признаки заболевания выражены более отчётливо. У ребенка повышается температура до 39 градусов, возникает вялость и слабость. Масса тела пациента, страдающего васкулитом, уменьшается, появляются сыпь в районе суставов, возникают болевые ощущения в районе живота, тошнота.

При лечении детей обычно применяются те же медикаменты, что назначаются взрослым. Дозировка лекарственного средства устанавливается индивидуально. Она зависит от веса и возраста ребенка. Основой лечения васкулита у детей выступают лекарственные средства, содержащие глюкокортикостероидные гормоны. Витаминно-минеральные комплексы и иммуномодуляторы обычно не назначаются.

В большинстве случаев лечение ребенка проводят в стационаре. Длительность терапевтического курса варьируется от трех до шести недель. После выписки больного обычно ставят на учет.

Можно ли вылечить патологию навсегда?

Чтобы понять, можно ли вылечить навсегда васкулит, необходимо уяснить, что полностью контролировать аутоиммунные процессы не удается. Поэтому патологию принято считать неизлечимым заболеванием. Вместе с тем больному необходимо своевременно обратиться за медицинской помощью. Это поможет добиться продолжительной ремиссии.

При своевременном назначении цитостатиков в сочетании с глюкокортикостероидами большинство больных живут более пяти лет.

Прогноз при васкулите может ухудшиться в таких ситуациях:

• первые признаки заболевания появились довольно поздно: после достижения пациентом возраста 50 лет;
• у больного имеется ухудшение функции почек, поражение нервной системы, пищеварительного тракта и сосудов сердца.

Что будет, если не лечить?

При васкулите ухудшается кровоснабжение тканей возле поврежденных сосудов. При отсутствии надлежащего лечения заболевание зачастую приводит к инвалидности. В отдельных случаях у пациента возникает хроническая почечная недостаточность вследствие поражения ткани почек.

Поражение почек при васкулите

У больного наблюдаются и другие осложнения:

• Перфорация кишечника. При этом заболевании происходит разрыв стенки кишечника, его содержимое изливается в брюшную полость. Перфорация кишечника является последствием абдоминальной формы геморрагического васкулита. Вследствие поражения сосудов к стенкам органов пищеварительного тракта не проникает достаточного количества питательных веществ, поэтому она теряет прочность и атрофируется. Перфорация кишечника может привести к перитониту.
• Кишечная непроходимость. При этой патологии нарушается процесс продвижения каловых масс.
• Кровотечение из внутренних органов. Причиной их возникновения является разрыв стенок крупных сосудов больного. При васкулите наблюдаются разнообразные типы кровотечения: кишечное, маточное у пациенток женского пола, кровоизлияние в яички у представителей сильного пола.
• Поражение сердца. При васкулите снижается прочность мышечных волокон сердца больного. Они начинают вытягиваться, происходит их постепенная деформация. Различают следующие последствия васкулита: инфаркт миокарда, порок сердца, разрыв аневризмы аорты.
• Геморрагический инсульт. Причиной возникновения внутримозгового кровоизлияния является разрыв стенки сосуда.

Профилактические меры

Эффективных профилактических мер не существует. Для снижения вероятности возникновения васкулита нужно вовремя лечить такие заболевания, как тонзиллит и аднексит. Необходимо ограничить время пребывания на солнце. По возможности нужно избегать контактов с аллергенами, сильного волнения. Физические нагрузки должны быть дозированными.