Причины симптомы и способы лечения гипертонии. Гипертония. Классификация гипертонической болезни

Гипертония диагностируется у каждого десятого взрослого человека, причем чаще всего заболевание обнаруживается случайно при профилактическом осмотре. Обычно люди не следят за своим артериальным , и потому болезнь незаметно перетекает в более тяжелую форму, которая труднее поддается лечению и может представлять угрозу для жизни человека.

Что такое гипертония

Главный признак развития гипертонии – повышение артериального . Уровень давления измеряется с помощью тонометра, где фиксируется сила сердечных сокращений (систолическое или верхнее давление) и тонус сосудов (диастолическое или нижнее давление).

Норма измерения давления установлена ВОЗ в рамках от 90 (60) мм ртутного столба до показателей 140(90) мм рт.ст. При артериальном давлении выше указанных показателей при условии двукратного измерения в состоянии покоя, то диагностируется артериальная гипертония.

Как возникает гипертония? Очаг заболевания возникает в коре головного мозга, поражая центральную нервную систему. В результате сосуды перестают получать от мозга правильные команды для снижения либо повышения тонуса. Любой стресс, который в норме усиливает частоту сердечных сокращений, начинает повышать давление и становится опасным.

Такой механизм возникновения характерен для первой стадии заболевания. Далее постоянные скачки давления нарушают баланс между другими важными системами организма, что приводит к патологическим состояниям.

Эндокринная система реагирует на стрессовую ситуацию выбросом гормонов гипофиза в кровь. В результате нарушается работа надпочечников, которым мешают правильно функционировать суженные под воздействием давления артерии. Возникает стабильное повышение уровня давления, которое и называется гипертонической болезнью.

Важно! Основной причиной возникновения гипертонии являются постоянные стрессы вкупе с неправильным образом жизни, частыми перееданиями, повышенным потреблением алкоголя и минимальными физическими нагрузками.

Гипертония может быть первичной и вторичной, т.е. возникающей на фоне других заболеваний. Например, спровоцировать гипертонию могут хронические заболевания надпочечников и почек, сужение аорты, повышение функции щитовидной железы.

Причины возникновения

Суть развития гипертонии – отсутствие нормальных реакций (расширения сосудов) после устранения стрессовых ситуаций. Такие состояния характерны для следующих лиц:

Злоупотребляющих солеными продуктами – потребление соли сверх нормы (15 г в день) ведет к задержке жидкости, повышению нагрузки на сердце, что может вызывать спазм артериальных сосудов;
Любителей алкогольных напитков и курильщиков;
Лиц, чья работа связана с постоянными ночными сменами, экстренными ситуациями, напряженной физической и интеллектуальной деятельностью, тяжелыми стрессовыми ситуациями, частыми отрицательными эмоциями;
Больных хроническими заболеваниями почек, заболеваниями щитовидной железы, ;
Людей, чьи родственники болели гипертонической болезнью, переносили или миокарда.

Гипертонию могут вызывать употребление вредной пищи и курение

Скачки давления присущи чаще всего людям пожилого возраста, но проблемы с давлением при наличии определенных факторов могут возникать и у молодых людей.

У 35% мужчин среднего возраста наблюдается гипертония, а у более старшего поколения (свыше 60 лет) скачки давления фиксируются почти у каждого второго мужчины. У женщин в силу особенностей гормонального фона гипертония наблюдается реже, чем у сильного пола, однако, с наступлением , шансы заболеть артериальной гипертензией у обоих полов уравниваются.

Возникновению гипертонии способствуют низкая физическая активность, лишний вес, частые переедания – всё то, что называется неправильным образом жизни. Устранив такие факторы, человек сам может предотвратить развитие гипертонии без медикаментозного лечения. Но если запустить заболевание, то гипертония перерастет в другие стадии, которые чреваты наступлением гипертонического криза и преждевременной смертью.

Характеристика степеней гипертонии и их симптомы

Артериальная гипертония по своему клиническому течению подразделяется на два основных подтипа:

Доброкачественная гипертония – характеризуется относительно невысокими показателями повышения давления, гипертонические кризы фиксируются достаточно редко, лечение имеет благоприятный прогноз и редко отягощается осложнениями.
Злокачественная гипертония – начинает проявлять себя в молодом возрасте, скачки давления наблюдаются часто, гипертонические кризы регулярны, состояние плохо купируется лекарствами, часто вызывает осложнения.

Клинические симптомы гипертонии зависят от поражения определенных органов:

Поражение мозга:

Головные боли (в затылочной области) носят непостоянный, пульсирующий характер;
Чувство тяжести в голове;
Нарушения сна;
Тошнота и головокружение;
Дрожание («тремор») рук.

Поражение сердца:

Сердцебиение;
Возникновение одышки (сначала только пр ходьбе, после – в состоянии покоя);
Онемение ног и рук;
Боли в области сердца;
Отечность стоп и кистей.

Поражение почек:

Боли в пояснице;
Отечность лица, век;
Тошнота;
Задержка жидкости;
Боли при мочеиспускании.

При значительном спазме сосудов (обычно на последних стадиях заболевания) могут проявляться нарушения зрения: мелькание точек и вспышек света, снижение остроты зрения, кровоизлияния в сетчатку.

Доброкачественное течение болезни развивается постепенно, с нарастанием симптомов и проходит три стадии, которые называют степенями гипертонии.

Первая степень

Это самая легкая степень заболевания, при которой верхний показатель давления может колебаться от 140 до 159 мм рт. ст., а нижний составляет 90-99 мм рт. ст. При первой стадии заболевания риск появления осложнений достаточно низок (низкая степень риска).

Приступы повышения давления проходят, как правило, без последствий, не вызывая дополнительных симптомов. Рост давления может возникать в течение нескольких дней или наблюдаться на протяжении нескольких недель. При этом периоды обострений обычно чередуются с полным исчезновением клинических симптомов заболевания – в спокойные периоды больной чувствует себя хорошо.

Важно! Первая степень гипертонической болезни чаще всего протекает бессимптомно.

Могут наблюдаться следующие расстройства:

Головные боли, нарастающие при нагрузках;
Ноющие болевые ощущения в грудной области (в области сердца);
Сильные головокружения (вплоть до обморока);
Возникновение «черных точек» перед глазами;
Учащение сердцебиения;
Появление шума в ушах.

Все эти симптомы проявляют себя при гипертонии 1 степени крайне редко. При осмотре пациента поражения органов-мишеней не наблюдаются: работа почек не нарушена, сердечный выброс не уменьшается, отсутствует гипертрофия желудочков.

Гипертонические кризы отсутствуют – в редких случаях они могут проявлять себя у женщин в климактерический период и у метеозависимых пациентов.

Считается, что гипертония 1 степени не вызывает осложнений. Но риск неблагоприятных последствий все же существует:

Постоянные скачки давления приводит к недостаточному кровоснабжению тканей – некрозу, что со временем может вызвать .
Из-за расстройства кровообращения нарушается обмен веществ, из-за чего могут возникнуть патологические состояния (например, почек).
Из-за постоянного сужения сосудов крови сердце начинает перенапрягаться, что приводит к гипертрофии сердечной мышцы.

Осложнений при гипертензии 1 степени можно избежать без применения лечебных препаратов, просто перейдя на здоровый образ жизни, ликвидируя первопричину возникновения заболевания.

Вторая степень

Показатели давления при 2 степени гипертензии повышаются до 160-179 мм рт. ст. (систолическое) и до 100-109 мм рт.ст (диастолическое). В состоянии покоя давление при гипертонии не приходит в норму, больной может ощущать скачки давления вне зависимости от внешних условий.

Гипертония 2 степени проявляется аналогично гипертензии 1 степени, но клиническая картина может дополняться следующими симптомами:

Тошнотой и головокружениями;
Онемение пальцев;
Потливость;
Хроническая усталость;
Отек лица;
Возникновение патологий глазного дна, ослабление зрения;
Ощущение пульсации в голове;
Частые гипертонические кризы (скачки давления могут возникать до 59 единиц).

Перейдя на здоровый образ жизни, можно избежать медикаментозного лечения гипертонии

Вялость, слабость, отечность и утомляемость возникают из-за того, что в патологический процесс оказываются вовлечены почки. Приступ гипертонии может сопровождаться одышкой, слезоточивостью, рвотой, расстройством стула и мочеиспускания.

Признаки поражений органов-мишеней проявляются все чаще, повышается опасность возникновения , инсульта и других осложнений гипертонии ( , мозга, др.). Опасность осложнений классифицируется как средняя и высокая (риск 2 и риск 3) – это означает, что они могут возникнуть в течение 10 лет в 20-30% всех случаев заболевания.

Врач при осмотре обнаруживает у больного гипертрофию левого желудочка сердца, высокий уровень белка в моче, сужение артерий сетчатки глаза, повышение креатина в крови.

Симптомы гипертонии на второй стадии переносятся больным тяжелее – человек практически постоянно испытывает повышение артериального давления. На этой стадии болезнь отступает неохотно, даже при наличии адекватного лечения, и часто возвращается с новой силой.

Третья степень

Самая тяжелая по степени протекания и симптомам форма – гипертония 3 степени, характеризующаяся устойчивым и значительным повышением давления – от 180 мм рт. ст. и выше (систолия), от 110 мм. рт. столба и более (диастолия). Патологические процессы наблюдаются во всех внутренних органах и являются необратимыми.

Клиническая картина при 3 степени гипертензии отягощается следующими симптомами:

Изменение походки;
Стойкое ухудшение зрения;
Кровохарканье;
Постоянная ;
Нарушения координации движения;
Гипертонический приступ значительной продолжительности с нарушениями зрения и речи, резкими болями в сердце, замутненностью сознания;
Ограничение способности передвигать самостоятельно и обходиться без посторонней помощи.

Болезнь охватывает все внутренние органы – проявляются нарушения коронарного, мозгового и почечного кровообращения, повышается риск инсультов, инфарктов, развития сердечной и .

При обследованиях в условиях стационара наблюдаются значительные поражения всех систем, ухудшение проводимости сердечной мышцы, сужение артерий сетчатки глаз, сжатие глазных вен.

Чем сильней запущена болезнь, тем тяжелей и страшней ее последствия. Осложнения при гипертонии 3 степени нередко ведут к смертельному исходу.

Некоторыми специалистами выделяется гипертония 4 степени – состояние, при котором летальный исход неизбежен. Здесь лечение направлено в первую очередь на облегчение состояние больного, но вылечить такую гипертонию невозможно.

Как лечить гипертонию

Артериальная гипертензия не входит в число неизлечимых заболеваний, поэтому лечение нужно проводить в обязательном порядке, чтобы не допустить в дальнейшем развития осложнений, опасных для жизни и здоровья человека.

Обратите внимание! Лечение гипертонии не будет давать положительного эффекта без участия в нем самого больного. Обязательное условие терапии – придерживаться всех рекомендаций и советов врача.

Способы лечения гипертонии зависят от того, в какой стадии находится заболевание. При начальной (1 степени) недуга обычно не назначаются медикаменты – достаточно лишь изменить образ жизни, скорректировать питание и вес. При второй стадии к терапии подключают лекарственные препараты, а 3 степень требует подбора комбинаций определенных медикаментозных средств.

Здоровый образ жизни и правильное питание – лучший способ избавиться от болезни

Лечение первой стадии

При легкой степени гипертонии для нормализации состояния пациента обычно применяется немедикаментозная терапия:

Контроль массы тела. Лишний вес отягощает течение заболевания, поэтому следует стараться не отходить от нормы и не злоупотреблять перееданиями.
Отказ от алкоголя и табакокурения.
Коррекция образа жизни: исключение стрессовых ситуаций и эмоциональных перегрузок. Больше отдыхать, стараться укреплять нервную систему.
Умеренные физические нагрузки. От активных занятий в спортзале следует отказаться, но для поддержания физической формы и общего улучшения самочувствия рекомендуется бег, плавания, занятия гимнастикой, спортивная ходьба, кардиотренировки.
Правильное питание. Диета при гипертонии должна исключать соленые, острые, копченые, маринованные продукты. Предпочтение следует отдавать зелени, овощам, крупам, нежирным сортам рыбы и мяса, растительным маслам. Питание при гипертонии должно быть дробным и частым: 4-5 раз в день небольшими порциями.
Снижение потребления соли. Сократить (а по возможности – и вовсе исключить) потребление соли до 5-10 г за сутки.

Дополнительно врачом могут назначаться вспомогательные методики терапии гипертонии: физиотерапия, дыхательная гимнастика, мануальная терапия, психотерапия, массажные процедуры.

Обратите внимание! Можно ли при гипертонии курить или употреблять алкоголь? Курение и алкоголь при гипертонии не допустимы! Табакокурение оказывает негативное влияние на состояние сосудов и работу сердца. Алкоголь допустим в количестве не более 40-50 мл в сутки, лучше если это будет натуральное виноградное вино – не более 1 бокала в день.

Медикаменты при легкой стадии гипертонии назначаются редко, обычно, если присутствует основное заболевание, провоцирующее повышение давления. В остальных случаях обходятся применением натуральных растительных средств (народные средства).

Народное лечение гипертонии:

Пустырник . Расслабляет стенки сосудов и действует успокоительно на нервную систему. Можно заваривать растение самостоятельно и пить в виде чая, либо приобрести готовую настойку пустырника.
Мята . Снимает нервную возбудимость и позволяет устранить скачки артериального давления. Растение добавляют в чай.
Рябина, клюква, смородина . Ягоды можно употреблять свежими либо заготавливать их впрок (перетирать с сахаром). Они помогают нормализовать давление и улучшить состояние сосудов.
Мёд, лимон, свекла . Свекольный сок и сок лимона в одинаковой пропорции смешать. Добавить ложку липового мёда и пить после еды.
Цикорий . Регулярный прием напитка стабилизирует АД.

Нетрадиционное лечение заболевание предлагает профессор Неумывакин гипертония по которому лечится с применением обычной перекиси водорода (см. видео). По отзывам больных довольно эффективно снижает давление пластырь от гипертонии, который действует на основе натуральных растительных средств.

Но все народные и нетрадиционные способы лечения применять самостоятельно, без консультации врача, не стоит. Любое средство, кроме положительного эффекта, может отрицательно сказаться на здоровье, усугубив заболевание либо вызвав побочные реакции.

Лечение второй стадии

Гипертония 2 степени лечится в несколько этапов. Обычно пациентам выписывают минимум лекарств, а основной упор делается на изменение образа жизни, соблюдение диеты, снижение веса.

Без лекарственных препаратов при 2 стадии гипертонии не обойтись – больному назначают специальные комбинации лекарственных средств, которые способствуют нормализации давления и препятствуют прогрессированию недуга.

В лечении болезни используются медикаменты и народные средства

Основные препараты при гипертонии:

Диуретики : Клопамид, Фуросемид, Триамтерин. Позволяют вывести из организма лишнюю жидкость, что позволяет урегулировать давление.
Седативные препараты : валериана, пустырник. Успокоительные средства, снижающие нервное возбуждение.
Бета-адреноблокаторы : Пиндолол, Пропранолол, Атенолол. Оказывают влияние на нервные рецепторы сердечно-сосудистой системы.
Антагонисты : Верапамил, Нифедипин, Амлодипин. Действие направлено на стабилизацию давления.
Ингибиторы АПФ (Рамиприл, Каптоприл) и вазодилататоры (Нитропруссид, Диазоксид)

Все препараты обладают рядом побочных действий и противопоказаны при некоторых состояниях. Поэтому самостоятельно выбирать лекарства от гипертонии не рекомендуется. Врач подбирает препараты с учетом возраста больного, наличия нарушений сердечно-сосудистой системы, сопутствующих заболеваний и нарушений со стороны других органов.

Этапы лечения:

Основная терапия предполагает прием диуретиков, которые позволяют избавиться от первопричины повышения давления – задержки жидкости в организме. Одновременно назначают прием антагонистов .
При неэффективности действия препаратов, назначенных на первом этапе, врач назначает комбинацию из двух лекарственных средств, но с различными механизмами воздействия. Наиболее удачная комбинация – диуретики плюс бета-адреноблокаторы. Если больным противопоказаны адреноблокаторы, то назначают ингибиторы АПФ или вазодилататоры.
Третий этап лечения основан на применении диуретиков в комбинации с Каптоприлом или Метилдопом.

Лечение препаратами при 2 стадии гипертонии назначается спустя 2-3 месяца после выполнения врачебных рекомендаций по корректировке образа жизни, т.е. устранения причин, вызывающих гипертонию. Если за этот период давление не нормализуется, переходят к медикаментозной терапии, не пренебрегая, тем не менее, профилактическими мерами.

Прием лекарственных средств должен быть регулярным. При стабилизации давления, даже в течение длительного периода, нельзя прерывать курс приема препаратов, т.к. это может вызвать резкий скачок давления.

Если лекарственная терапия не дает положительных результатов, для лечения пробуют лекарство от гипертонии из других групп и другие комбинации лекарственных средств.

Лечение третьей стадии

При усугублении течения болезни врач назначает сильнодействующие лекарства либо препараты остаются теми же, но увеличивается их дозировка.

На этой стадии медикаментозная терапия направлена на снижение давление, но снижение не должно быть резким (до 15% от начальных показателей), чтобы не допустить возникновения осложнений. Наблюдая за самочувствием пациента, врач определяет надо ли продолжать снижение давления либо оставить его в достигнутых пределах, стабилизируя тем самым состояние больного.

На тяжелой стадии применяется комбинация из нескольких препаратов: антагонист кальция плюс бета-адреноблокатор плюс диуретик и альфа-адреноблокатор.

Если, помимо гипертонии, у больного наблюдается почечная, коронарная или , одновременно назначается медикаментозное лечение этих состояний, а иногда требуется и хирургическое вмешательство.

Вылечить гипертонию возможно на начальной стадии развития. Но если пренебрегать профилактикой, болезнь может вернуться вновь с новой силой и вызвать необратимые осложнения. Принцип жизни без гипертонии прост – следует избегать всех факторов риска развития заболевания и следовать рекомендациям врача.

Гипертоническая болезнь (гипертония) – это заболевание, основным симптомом которого является повышение артериального давления, обусловленное нервно-функциональными нарушениями тонуса сосудов. Гипертонической болезнью в одинаковой степени страдают мужчины и женщины. Обычно заболевание начинается после 40 лет. Это весьма распространенная патология. Ее называют болезнью осени жизни, хотя в последние десятилетия гипертоническая болезнь значительно помолодела.

Гипертония – одна из причин инвалидности и смертности больных с нарушениями деятельности сердечно-сосудистой системы.

Причины и факторы риска

Одна из причин – продолжительные и частые нервно-психические нагрузки, длительные стрессы .

Очень часто гипертоническая болезнь возникает у людей, работа которых связана с постоянным эмоциональным напряжением. Нередко ею страдают люди, перенесшие сотрясение мозга.

Вторая причина – это наследственная предрасположенность . Обычно у больных при опросе можно выявить наличие родственников, имеющих такое же заболевание.

Одной из немаловажных причин гипертонической болезни является гиподинамия.

Возрастная перестройка в организме (в частности, центральной нервной системы) также оказывает влияние на появление и развитие симптомов этой болезни. Большая частота ГБ (гипертонической болезни) среди пожилых людей обусловлена изменением сосудов в связи с присоединением атеросклероза. Между этими заболеваниями имеется определенная связь. ГБ способствует усиленному развитию и прогрессированию атеросклероза. Это сочетание опасно тем, что при сильном спазме сосудов приток крови к органам (к мозгу, сердцу, почкам) недостаточен. При чрезмерном спазме и наличии бляшек на стенках сосудов кровь может перестать циркулировать по артерии. В этом случае наступает инсульт или инфаркт миокарда.

У женщин ГБ нередко начинается в период климакса.

Также определенное значение имеют чрезмерное употребление поваренной соли (а именно натрия, который входит в состав этой соли), курение, злоупотребление алкоголем, избыточная масса тела, которая увеличивает нагрузку на сердечно-сосудистую систему.

Основными звеньями в возникновении ГБ являются:

нарушение процессов возбуждения и торможения в центральной нервной системе;
гиперпродукция веществ, повышающих артериальное давление. Одним из них является гормон стресса адреналин. Кроме того, выделяют также почечный фактор. Почки вырабатывают вещества, способные повышать и понижать давление. Поэтому при появлении признаков ГБ пациенту необходимо проверить работу почек;
сокращение и спазм артерий.

Что такое артериальное давление (систолическое и диастолическое)

Давление должно измеряться в состоянии покоя – физического и эмоционального.

Верхнее (систолическое) давление соответствует моменту сокращения сердечной мышцы, а нижнее (диастолическое) – моменту расслабления сердца.

У молодых здоровых людей нормальные показатели артериального давления определяются как 110/70-120/80 мм рт. ст. Но, учитывая зависимость цифр артериального давления от возраста, индивидуальных особенностей, тренированности, можно назвать границы 125/65-80 мм рт. ст. у мужчин и 110-120/60-75 мм рт. ст. у женщин.

С возрастом артериальное давление увеличивается, для лиц среднего возраста нормальные цифры приближены к 140/90 мм рт. ст.

Как правильно измерять артериальное давление

Оно измеряется специальным аппаратом – тонометром , который можно купить в аптеке. Давление измеряется после 5 мин отдыха. Рекомендуется измерять его трижды и считать итоговым результат последнего измерения. Интервал между измерениями должен быть не менее 3 мин. Здоровым людям можно измерять давление 1 раз в несколько месяцев. Больным ГБ необходимо измерение артериального давления не реже 1 раза в сутки.

Симптомы гипертонической болезни

Головная боль – одно из самых частых проявлений повышенного давления. Этот симптом вызван спазмом сосудов головного мозга. При этом часто возникают шум в ушах, мелькание «мушек» перед глазами, затуманенность зрения, слабость, снижение работоспособности, бессонница, головокружение, тяжесть в голове, сердцебиение. Эти жалобы на ранних этапах развития болезни имеют невротический характер.

Основной признак – повышение артериального давления до 140-160/90 мм рт. ст. Согласно современным представлениям о гипертонической болезни можно говорить, если давление в течение года дважды поднималось до 140/90 мм рт. ст. или хотя бы один раз превысило эту отметку. При обследовании больного выявляются шумы в сердце, нарушения ритма , расширение границ сердца влево.

В поздние стадии может возникнуть сердечная недостаточность в связи с переутомлением сердечной мышцы вследствие повышенного давления.

При прогрессировании процесса отмечается снижение остроты зрения. Во время исследования глазного дна пациента отмечаются его бледность, сужение и извилистость артерий, небольшое расширение вен, иногда кровоизлияния в сетчатку глаза. При поражении сосудов головного мозга под влиянием повышения артериального давления могут возникать нарушения мозгового кровообращения, приводящие в ряде случаев к параличам, нарушению чувствительности в конечностях, обусловленному спазмом сосудов, тромбозом, кровоизлиянием.

Необходимо выделить комплекс симптомов, характерных для ГБ, но не являющихся признаками ГБ.

Это так называемые вторичные гипертонии. Они возникают в результате различных заболеваний и рассматриваются как их симптомы. В настоящее время насчитывается более 50 болезней, протекающих с повышением артериального давления. В их числе – заболевания почек и щитовидной железы.

Что такое гипертонические кризы?

Гипертонический криз – это одно из грозных проявлений гипертонической болезни. При резком повышении давления все вышеперечисленные симптомы ГБ могут сопровождаться тошнотой, рвотой, потливостью, снижением зрения. Кризы могут длиться от нескольких минут до нескольких часов.

При этом больные обычно возбуждены, плаксивы, жалуются на сердцебиение. Часто на груди и на щеках появляются красные пятна. Отмечается учащение пульса. Приступ может закончиться обильным мочеотделением или жидким стулом.

Такие кризы характерны для ранних стадий ГБ, они чаще наблюдаются у женщин в климактерическом периоде, после эмоционального напряжения, при смене погоды. Они часто возникают ночью или во второй половине дня.

Существуют гипертонические кризы другого вида. Они имеют более тяжелое течение, но развиваются постепенно. Их продолжительность может достигать 4-5 ч. Они возникают на более поздних стадиях ГБ на фоне высокого исходного артериального давления. Нередко кризы сопровождаются мозговыми симптомами: нарушением речи, спутанностью сознания, изменением чувствительности в конечностях. При этом больные жалуются на сильные боли в сердце.

Степени гипертонии

Выделяют 3 степени ГБ.

I степень – артериальное давление 140-159/90-99 мм рт. ст. Оно может периодически возвращаться к нормальным показателям и подниматься снова.
II степень – артериальное давление колеблется в пределах 160-179/100-109 мм рт. ст. Эта степень характеризуется более частым повышением давления, оно редко возвращается к нормальным показателям.
III степень – 180 и выше / ПО мм рт. ст. и выше. Артериальное давление практически все время повышено, а снижение его может быть симптомом нарушения работы сердца.

ГБ необходимо начинать лечить в I степени, иначе она непременно достигнет II и III степеней.

Как протекает ГБ в разном возрасте

Самая серьезная форма ГБ – это злокачественная гипертония . При этом диастолическое давление поднимается выше 130 мм рт. ст. Эта форма характерна для молодых людей 30-40 лет и не наблюдается у пациентов старше 50 лет. Эта патология очень быстро развивается, артериальное давление может достигать цифр 250/140 мм рт. ст., при этом очень быстро изменяются сосуды почек.

ГБ у пожилых имеет свои особенности течения. Это так называемая систолическая артериальная гипертензия . Систолическое давление приближено к 160-170 мм рт. ст. При этом нижнее (диастолическое) давление не изменено. Возникает большой интервал между систолическим и диастолическим давлением. Эта разница называется пульсовым давлением и в норме составляет 40 мм рт. ст. Эта особенность у людей пожилого возраста вызывает ряд неприятных ощущений, тем более что у этих пациентов наблюдается слабость сердечно-сосудистой системы. Но часть из них не ощущают этого разрыва.

Диагностика

Для установления правильного диагноза при выявлении этой болезни немаловажное значение имеет опрос пациента с целью выявить наследственную предрасположенность . Очень важными являются сведения о состоянии сердечно-сосудистой системы у близких родственников – родителей, родных братьев и сестер.

Другим важным звеном в диагностике являются жалобы больного на неоднократные подъемы артериального давления. Для постановки верного диагноза необходимо регулярное измерение давления у пациента.

В условиях поликлиники также проводится ряд исследований: электрокардиография (ЭКГ), осмотр глазного дна окулистом, общие анализы крови и мочи.

В специализированные больницы направляются те пациенты, у которых не наблюдается достаточного эффекта от назначенного лечения, а также больные с подозрением на вторичную гипертонию для исключения болезней почек, щитовидной железы, опухолей.

Лечение гипертонии

Успешность лечебных мероприятий определяется нормализацией цифр артериального давления в соответствии с возрастом, хорошим самочувствием, отсутствием осложнений от проведенного лечения.

Лечение гипертонии должно быть комплексным.

При выборе лекарств используются средства, снижающие давление. Это большая группа препаратов различного действия. Кроме них, применяют сосудорасширяющие и мочегонные лекарственные вещества. Большую роль в успешном лечении играют успокаивающие (седативные) препараты. Дозы и длительность приема медикаментов подбираются только врачом, индивидуально для каждого больного!

При назначении лечения врачи большое внимание уделяют показателям систолического и диастолического давления. Если имеет место повышение систолического давления, то предпочтение отдается «тормозящему» воздействию на сердце.

Пациенту необходимо также соблюдать режим рационального труда и отдыха, сон должен быть достаточным, желателен послеобеденный отдых. Большое значение имеют физические тренировки – занятия лечебной физкультурой, ходьба в разумных пределах, не нарушающих работу сердца. Больной не должен при этом испытывать неприятных ощущений, дискомфорта за грудиной, одышки, сердцебиения.

В рекомендации, касающиеся диеты, включаются определенные ограничения: уменьшение употребления поваренной соли (не более 5 г в день), жидкости (не более 1,5 л в сутки), отказ от алкогольных напитков. Больным, имеющим избыточную массу тела, необходимо сократить калорийность пищи, употреблять больше овощей и фруктов.

Физические факторы при лечении ГБ находят все большее применение. При этом врачом-физиотерапевтом назначаются успокаивающие, расслабляющие процедуры: электросон, электрофорез лекарственных веществ.

Лечение магнитным полем низкой частоты (магнитотерапия) производит выраженный положительный эффект, обусловленный способностью этого физического фактора понижать давление и снимать боль.

В настоящее время существует большое количество аппаратов, генерирующих магнитное поле низкой частоты. Среди них есть портативные, удобные в применении, их можно приобрести в аптеках. Область воздействия магнитного поля при ГБ – задняя поверхность шеи.

Кроме того, очень полезны различные лечебные ванны – хвойные, углекислые, жемчужные, сероводородные, а также лечебные души.

Большинство больных с начальными стадиями ГБ могут лечиться дома, при периодическом наблюдении терапевтов в поликлинике с соблюдением рекомендаций по организации режима, диеты, физических тренировок.

Народные средства лечения гипертонической болезни

Фитотерапия имеет немаловажное значение в комплексе средств лечения ГБ. Прежде всего это седативные травы и сборы. Они могут использоваться в готовом виде (экстракты, настойки и таблетки).

В основном это препараты валерианы, пустырника, боярышника. К числу растений, обладающих успокаивающим эффектом, относят также ромашку аптечную, мелиссу лекарственную, мяту перечную, шишки хмеля и многие другие.

Народная медицина советует больным ГБ употреблять в пищу мед, черноплодную рябину (200-300 г в день), цитрусовые и шиповник в виде напитка, зеленый чай. Все эти продукты снижают повышенное давление и богаты витамином С, необходимым ослабленной сердечной мышце.

Столовую ложку меда растворить в 1 стакане минеральной воды, добавить сок половины лимона. Выпить натощак за один прием. Продолжительность лечения – 7–10 дней. Средство применяется при гипертонической болезни, бессоннице, повышенной возбудимости.
2 стакана клюквы растереть с 3 столовыми ложками сахарной пудры и ежедневно съедать в один прием за час до еды. Это средство применяется при легких формах гипертонической болезни.
Сок свекольный – 4 стакана, мед – 4 стакана, трава сушеницы болотной – 100 г, водка – 500 г. Все составные части соединить, тщательно перемешать, настоять в течение 10 суток в плотно закупоренной посуде в темном прохладном месте, процедить, отжать. Принимать по 1–2 столовых ложки 3 раза в день за полчаса до еды. Средство применяется при гипертонической болезни I–II степени.
Сок лука репчатого способствует снижению кровяного давления, поэтому рекомендуется приготовить следующее средство: выжать сок из 3 кг лука, смешать его с 500 г меда, добавить 25 г пленок грецкого ореха и залить 1/2 л водки. Настаивать 10 дней. Принимать по 1 столовой ложке 2–3 раза в день.
Зверобой (трава) – 100 г, ромашка (цветки) – 100 г, бессмертник (цветки) – 100 г, береза (почки) – 100 г. Компоненты смешивают, измельчают в кофемолке и хранят в стеклянной банке с крышкой. Суточную дозу готовят вечером: заваривают 1 столовую ложку смеси 0,5 л кипятка и настаивают 20 минут. Затем процеживают через полотно и отжимают остаток. Половину настоя с 1 чайной ложкой меда выпивают сразу, а остаток подогревают утром до 30–40 °С и выпивают за 20 минут до завтрака. Лечение проводят ежедневно до полного использования смеси. Применяют при инфаркте и гипертонической болезни.
10 г плодов калины заливают стаканом кипятка, нагревают под крышкой на водяной бане 15 минут, охлаждают 45 минут, процеживают, отжимают и доводят объем до 200 мл. Пьют по 1/3 стакана 3-4 раза в день. Хранят настой не более 2 суток.
Для нормализации кровяного давления необходимо длительное время принимать спиртовую настойку календулы (в соотношении 2:100 на 40-градусном спирте) по 20-40 капель 3 раза в день. При этом исчезают головные боли, улучшается сон, повышается работоспособность и жизненный тонус.
Очень полезно пить смесь из стакана свекольного сока, стакана морковного, полстакана клюквенного, 250 г меда и 100 г водки. Принимайте по 1 столовой ложке 3 раза в день. Еще можно приготовить следующую смесь: 2 стакана свекольного сока, 250 г меда, сок одного лимона, 1,5 стакана клюквенного сока и 1 стакан водки. Принимать следует по 1 столовой ложке 3 раза в день за час до еды.
100 г изюма без косточек пропустить через мясорубку, залить стаканом холодной воды, варить в течение 10 минут на медленном огне, процедить, остудить и отжать. Выпить всю дозу в течение дня.
Сок черноплодной рябины принимать за полчаса до еды по 1/3 стакана 3 раза в день. Курс лечения – 2 недели.
Сок черной смородины или отвар из ее ягод принимать по 1/4 стакана 3–4 раза в день.
Отвар ягод калины принимать по полстакана 3 раза в день.
Смесь из половины стакана свекольного сока, такого же количества лимонного сока и 1 стакана липового меда принимать по 1/3 стакана через 1 час после еды.
Съедать каждое утро по 1 стакану клюквы и принимать по 5-10 капель настойки из цветков боярышника с водой.
Смочить носки в уксусной эссенции, разбавленной водой в соотношении 1:1, и надеть их на ночь, плотно укутав ноги.
Собрать составляющие в следующих пропорциях: трава пустырника пятилопастного – 4 части, трава сушеницы болотной – 3 части, плоды боярышника кроваво-красного – 1 часть, лист мяты перечной – 1/2 части, трава пастушьей сумки – 1 часть, плоды рябины черноплодной – 1 часть, плоды укропа огородного – 1 часть, семя льна посевного – 1 часть, лист земляники лесной – 2 части. Две или три столовые ложки смеси (в зависимости от массы тела больного) залить в термосе 2,5 стаканами кипятка. Настоять в течение 6–8 часов. На следующий день принимать весь настой теплым в 3 приема за 20-40 минут до еды.
Пить свежий сок плодов аронии (черноплодной рябины) по 1/2 стакана на прием в течение 2 недель. Можно 1 кг промытых и слегка просушенных плодов растереть с 700 г сахарного песка. Принимать по 75–100 г 2 раза в день.
Стакан измельченных зубков чеснока настаивают в 0,5 л водки в темном и теплом месте. Настой принимают по 1 столовой ложке 3 раза в день до еды.
В равных частях в 1 л кипятка заваривают 1 стакан сбора травы пустырника, сушеницы болотной, цветков боярьшника и омелы белой, настаивают и принимают по 100 мл 3 раза в день за полчаса до еды.
Смешать травы в следующих пропорциях: боярышник (цветки) – 5 частей, пустырник (трава) – 5 частей, сушеница (трава) – 5 частей, ромашка (цветки) – 2 части. Две столовые ложки смеси залить 1 л кипятка, настоять 20 минут, процедить. Пить по 100 мл настоя 3 раза в день.
Смешать травы в следующих пропорциях: тмин (плоды) – 1 часть, валериана (корень) – 2 части, боярышник (цветки) – 3 части, омела белая (трава) – 4 части. Две столовые ложки смеси залить 400 мл кипятка, настаивать 2 часа, процедить. Выпить в течение дня.
Смешайте кашицу лимона или апельсина с кожурой, но без семян, с сахарным песком по вкусу. Принимайте по чайной ложке 3 раза в день до еды.
Смешать травы в следующих пропорциях: трава тысячелистника обыкновенного – 3 части; цветки боярышника кроваво-красного, трава хвоща полевого, трава омелы белой, листья барвинка малого – по 1 части. Столовую ложку сбора залить стаканом горячей воды и настоять 3 часа, прокипятить 5 минут, охладить и процедить. Принимать по 1/3-1/4 стакана 3–4 раза в день.
Смешать травы в следующих пропорциях: цветки боярышника кроваво-красного, трава омелы белой – поровну. Чайную ложку сбора залить стаканом кипятка, настоять 10 минут и процедить. Принимать по 1/3 стакана 3 раза в день через час после еды.
Столовую ложку плодов рябины обыкновенной заварить 1 стаканом кипятка, настаивать до охлаждения, процедить. Пить по 0,5 стакана 2-3 раза в день.
Собрать ингредиенты в следующих соотношениях: трава сушеницы болотной, трава пустырника пятилопастного – по 2 части, цветки боярышника кроваво-красного, трава хвоща полевого – по I части. 20 г сбора залить 200 мл воды, нагревать на кипящей водяной бане 15 минут, охлаждать 45 минут, процедить и добавить кипяченую воду до первоначального объема. Принимать по 1/4– 1/3 стакана 3-4 раза в день.
Собрать ингредиенты в следующих соотношениях: пижма (соцветия), девясил высокий (корень) – поровну. Чайную ложку смеси залить 2 стаканами кипятка, кипятить на водяной бане 1,5 часа, процедить. Пить по 100 мл 3 раза в день за 2 часа до еды.
3 крупные головки чеснока и 3 лимона пропустить через мясорубку, заварить 1,25 л кипятка, плотно закрыть и настаивать в теплом месте в течение суток, периодически помешивая, затем процедить. Пить по 1 столовой ложке 2-3 раза в день за 30 минут до еды.
При гипертонии с атеросклерозом 2 большие головки чеснока измельчить и залить 250 мл водки, настаивать 12 суток. Принимать по 20 капель 3 раза в день за 15 минут до еды. Для улучшения вкуса в настойку можно добавить настой мяты. Курс лечения 3 недели.
3 капли свежего сока алоэ развести в чайной ложке холодной кипяченой воды. Принимать ежедневно натощак 1 раз в день. Курс лечения 2 месяца. Давление нормализуется.
250 г хрена (промытого и очищенного) измельчить на терке, залить 3 л холодной кипяченой воды, кипятить 20 минут. Пить по 100 мл 3 раза в день. После нескольких приемов давление снижается до нормы.
20 г измельченных створок фасоли залить 1 л воды, кипятить на водяной бане 3-4 часа, остудить, процедить. Отвар пить по 0,5 стакана 4–5 раз в день.
по 10 г цветков горицвета весеннего, цветков гречихи посевной, корней ландыша, измельченных корней валерианы, 1 стакан водки.
Измельченный сбор залить 1 стаканом водки. Настаивать в темном месте в стеклянной посуде с крышкой 20 дней.
Принимать 3 раза в день по 25 капель на 1 ст. л. воды за 30 мин до еды.
60 г сухого виноградного вина, 20 капель свежего сока тысячелистника, 20 капель сока руты, 10 г травы гречихи посевной.
Ингредиенты смешать, настаивать в течение суток в темном стеклянном сосуде в теплом месте.
Принимать 1 раз в день утром, за 30-40 мин до еды.
5 г коры ивы водяной, 1 г травы полыни горькой, 15 г травы тысячелистника, 10 г молотого льняного семени, 150 мл крутого кипятка.
1 ст. л. сбора засыпать в эмалированную посуду, залить кипятком, накрыть крышкой, оставить на 30 мин. Полученный настой процедить, сырье отжать.
Принимать 2 раза в день за 30 мин до еды в течение месяца.
10 г листьев мелиссы лекарственной, 20 г кукурузных рылец, сок 1 лимона, 0,5 л крутого кипятка.
Отжать сок из лимона. Высыпать полученный сбор в эмалированную посуду, залить кипятком. Держать на водяной бане 20 мин. Настаивать до остывания. Настой слить, сырье отжать. В полученный настой добавить лимонный сок.
Принимать по 1/2 стакана 3 раза в день через 30 мин после еды. Провести 3 курса по 7 дней с недельным интервалом.
по 20 г травы руты, кукурузных рылец, по 10 г корня валерианы, листьев мяты перечной, 1 стакан крутого кипятка.
Все ингредиенты перемешать, 2 ст. л. сбора поместить в эмалированную посуду, залить кипятком. Кипятить на водяной бане 20 мин. Настаивать до охлаждения. Процедить, сырье отжать.
Принимать 2-3 раза в день во время еды в течение месяца.
по 30 г корней валерианы, травы аниса обыкновенного, травы пустырника сердечного, по 20 г сушеных лепестков подсолнечника, травы тысячелистника, 1 стакан кипяченой воды.
2 ст. л. сбора поместить в эмалированную посуду, накрыть крышкой. Настаивать на водяной бане 20 мин. После охлаждения процедить, сырье отжать.
Принимать по 1/3 стакана 2-3 раза в день во время еды.

Диета

Прежде всего необходимо исключить из питания жирную пищу и продукты, богатые холестерином; есть меньше сладкого, а также свежего хлеба, заменяя его сухарями или рисом. Полезны все продукты, задерживающие развитие атеросклероза: фрукты, творог, молочные продукты (особенно простокваша и сыворотка), яичный белок, капуста, горох, вареная говядина и др., а также продукты, богатые витамином С: редиска, зеленый лук, хрен, черная смородина, лимоны. Такое питание снижает уровень токсинов в организме. Потребление соли не должно превышать 3 г, или половины чайной ложки в день.

Недавние исследования выявили связь между наличием в организме кальция и калия и кровяным давлением. Люди, потребляющие большое количество пищи с высоким содержанием калия, имеют нормальное давление, даже не контролируя потребление соли. Кальций и калий способствуют выведению излишков натрия и контролируют состояние сосудистой системы. Калий в большом количестве содержится в овощах и фруктах, кальций – в твороге.

Гипертония – это заболевание, при котором отмечается устойчивое повышенное артериальное давление. Признаки этого заболевания могут присутствовать у женщин и у мужчин, но у последних артериальная появляется гораздо чаще.

При завышенных показателях артериального давления развивается смертельная патология сердечно-сосудистой системы. Характерные скачки опасны для здоровья, а при отсутствии своевременной терапии врачи не исключают гипертонический криз. С такой проблемой сталкиваются 30% всех пациентов, а симптом постоянно молодеет.

В этой статье, мы рассмотрим: что это такое за заболевание, в каком возрасте чаще всего возникает и что становится причиной, а также первые признаки и методы лечения у взрослых.

Что такое гипертония?

Гипертония — это заболевание, характеризующееся повышенным кровяным давлением. У человека, не страдающего гипертонией, нормальное давление составляет приблизительно 120/80 мм ртутного столба, с учетом незначительных отклонений.

Артериальная гипертония оказывает негативное воздействие на сосуды пациента, которые за короткое время сужаются и повреждаются. При слишком мощном потоке крови стенки сосудов не выдерживают и лопаются, в результате чего у больных происходит кровоизлияние.

Чтобы «застать» болезнь на начальной стадии, когда изменения обратимы, нужно регулярно измерять кровяное давление. Если в ходе периодических измерений часто выявляются цифры, превышающие нормальные показатели, необходима коррекция АД.

Нормальными считаются цифры:

для людей в 16-20 лет – 100/70 – 120/80 мм. рт. ст.;
в 20-40 лет – 120/70 – 130/80;
40-60 – не выше 135/85;
60 лет и более – не выше 140/90.

Кто такой гипертоник?

Гипертоник – это человек с хронически повышенным артериальным давлением. Это опасное состояние, так как при высоком АД существенно увеличивается риск серьезных сердечно-сосудистых заболеваний.

Гипертоником можно назвать человека с давлением выше 140/90 мм рт. ст.

Согласно статистике за последние годы, 25% всех взрослых людей страдают повышенным давлением. А среди лиц пожилого возраста процент гипертоников еще выше – 57%.

Так как же выявить истинного гипертоника? Следует произвести замер давления в лежачем положении и при физической нагрузке. У здорового человека разница будет не слишком заметна, а гипертоник начнет испытывать трудности и его давление может подскочить до 220/120 миллиметров ртутного столба. Проще говоря: у настоящего гипертоника реакция на нагрузку очень острая.

Если у человека произошел скачок давления только один раз, то это не значит, что об этом нужно забыть. Даже единичный случай должен заставить насторожиться того, с кем он произошел.

Причины возникновения

Чтобы обеспечить продолжительный период ремиссии, важно изучить этиологию патологического процесса. Основные причины гипертонической болезни заключаются в нарушенной циркуляции крови по сосудам, ограниченном поступлении в левый желудочек сердца. В современной медицине этому имеется вполне логическое объяснение – структурные изменения сосудов с возрастом, формирование тромбов и атеросклеротических бляшек в их полостях.

Злоупотребляющих солеными продуктами – потребление соли сверх нормы (15 г в день) ведет к задержке жидкости, повышению нагрузки на сердце, что может вызывать спазм артериальных сосудов;
Любителей алкогольных напитков и курильщиков;
Лиц, чья работа связана с постоянными ночными сменами, экстренными ситуациями, напряженной физической и интеллектуальной деятельностью, тяжелыми стрессовыми ситуациями, частыми отрицательными эмоциями;
Больных хроническими заболеваниями почек, ;
Людей, чьи родственники болели гипертонической болезнью, переносили инсульт или инфаркт миокарда.

Важно: у мужчин от 35 до 50 лет и у женщин в климактерическом периоде вероятность развития гипертонии повышается.

Предрасположенность к гипертонии обусловлена генетически. Симптомы выявляющиеся у ближайших кровных родственников – достаточно четкий сигнал о необходимости внимательно отнестись к своему здоровью.

Стадии и степени

Врачам для правильной постановки диагноза гипертония нужно для начала определить степень или стадию гипертонической болезни у пациента и сделать, так сказать, соответствующую запись в его медицинской карте. Если диагностика болезни произошла на поздних стадиях, второй или третьей, то последствия для организма могут быть более серьезными, нежели для первой стадии заболевания.

1-я стадия гипертонии – это артериальное давление 140–159/90–99 мм рт. ст. Давление может возвращаться время от времени к нормальным показателям, после чего снова подниматься;
2-я стадия – это артериальное давление, которое колеблется в пределах 160–179/100–109 мм рт. ст. Давление часто понимается и очень редко возвращается к нормальным показателям;
3-я стадия – когда давление поднимается до 180 и выше/110 мм рт. ст. Давление почти постоянно держится высоким, а его снижение может быть признаком сбоя в работе сердца.

1 степень

Первая степень гипертонии - начальная. Давление здесь не превышает показатели 140/158 на 90/97, причем поднимается скачкообразно и периодически, без явных на то причин. После, давление внезапно может нормализоваться. Присутствует:

головная боль,
головокружение,
ощущение «мушек» перед глазами,
иногда возникает шум в ушах.

Гипертония второй степени

При второй стадии гипертонии давление повышается до 180/100 мм. Даже если больной возьмет отдых, оно не понижается до нормального уровня. Помимо повышения АД могут отмечаться:

сужение артерии сетчатки глаза,
гипертрофия левого желудочка сердца,
появляется белок в моче при анализе и незначительное повышение креатина в плазме крови.

Может быть:

головная боль,
головокружение,
нарушения со сном,
стенокардия,
одышка.

С этой стадией могут приходить такие напасти как инфаркты, инсульты.

3 степень гипертонии

Клиническая картина при 3 степени гипертензии отягощается следующими симптомами:

Изменение походки;
Стойкое ухудшение зрения;
Кровохарканье;
Постоянная аритмия;
Нарушения координации движения;
Гипертонический приступ значительной продолжительности с нарушениями зрения и речи, резкими болями в сердце, замутненностью сознания;
Ограничение способности передвигать самостоятельно и обходиться без посторонней помощи.

Симптомы гипертонии у взрослых

Первичным симптомом гипертензии, а порой и основным, считается стойкое превышение показателей 140/90 мм ртутного столба. Другие признаки гипертонии напрямую связаны с параметрами АД. Если давление повышается незначительно, человек просто чувствует недомогание, слабость, боль в голове.

Скрытое течение гипертонии или начальную стадию болезни можно подозревать, если периодически отмечаются:

головные боли;
немотивированное ощущение тревоги;
гипергидроз (повышенное потоотделение);
зябкость;
гиперемия (покраснение) кожи лицевой области;
мелкие пятна перед глазами;
ухудшение памяти;
низкая работоспособность;
раздражительность без повода;
отечность век и лица в утренние часы;
учащенное сердцебиение в состоянии покоя;
онемение пальцев рук.

Симптомы гипертонии проявляются в разных сочетаниях, не все сразу, а по мере прогрессирования болезни. Приступы головной боли могут развиваться в конце дня, совпадая во времени с физиологическим пиком уровня АД. Не редкость и головная боль сразу после пробуждения.

Признаки повышенного давления при развитии тяжелой степени болезни сопровождаются осложнениями сердца и сосудов:

сердечной недостаточностью,
инфарктом миокарда.

Большая опасность артериальной гипертонии в том, что она может долгое время протекать бессимптомно и человек даже не догадывается о начавшемся и развивающемся заболевании. Возникающие иногда головокружение, слабость, дурноту, «мушки в глазах» списывают на переутомление или метеорологические факторы, вместо того, чтобы измерить давление.

Хотя эти симптомы говорят о нарушении мозгового кровообращения и настоятельно требуют консультации у врача-кардиолога.

Осложнения

Одним из важнейших проявлений гипертонической болезни является поражение органов-мишеней, к которым относятся:

Сердце (гипертрофия миокарда левого желудочка, инфаркт миокарда, развитие сердечной недостаточности);
головной мозг (дисциркуляторная энцефалопатия, геморрагический и ишемический инсульты,
почки (нефросклероз, почечная недостаточность);
сосуды (расслаивающая и др.).

Самым опасным проявлением гипертензии является криз – состояние при резком повышении, скачке АД. Кризовое состояние чревато или и проявляется такими симптомами:

Резкая, внезапно возникшая или быстро нарастающая головная боль.
Показатели АД до 260/120 мм ртутного столба.
Давление в области сердца, ноющие боли.
Сильная одышка.
Рвота, начинающаяся с тошноты.
Учащение пульса, .
Утрата сознание, судороги, паралич.

Диагностика

При обнаружении увеличенных показателей артериального давления врач обращает внимание на такие факторы:

причины, вследствие чего возникает такое состояние;
периодичность подъема АД;
наличие патологий внутренних органов – почки, мозг, сердце.

Также необходимо провести не меньше трех измерений показателей АД в течение месяца. Обязательны лабораторные исследования, позволяющие выявить:

факторы риска прочих болезней сердца и сосудов;
установить степень поражения органов-мишеней;
диагностировать возможную симптоматическую гипертонию.

На наличие признаков, характерных для высокого давления и развития гипертензии, указывает неправильная работа сердечной мышцы. Для ее исследования используют следующие методы:

аускультацию – с помощью фонендоскопа прослушиваются звуки, производимые органом, наблюдается ритмичность его работы;
экг – расшифровка снятой у больного электрокардиограммы позволяет детально оценить функции сердца за определенный временной отрезок;
ультразвуковые и эхокардиографические способы диагностики выявляют дефекты миокарда и клапанов, позволяют соотнести размеры предсердий, желудочков;
доплеровское исследование дает возможность оценить состояние сосудов;
артериографию – результат мониторинга информирует об изменениях стенок артерий, их повреждениях, местах расположения холестериновых бляшек.

Как лечить гипертонию?

Лечение гипертонии напрямую зависит от стадии болезни. Основная цель проводимого лечения – максимально снизить риск развития сердечнососудистых осложнений и предотвратить угрозу летального исхода.

Целью медикаментозной терапии является снижение артериального давления, а именно устранение причины данного состояния сосудов. В начале лечения уместна моно и комбинированная терапия. При ее неэффективности применяю низкие дозы комбинаций антигипертензиваных препаратов.

Во время лечения больным следует вести спокойный образ жизни, в которой не присутствуют ни стрессы, ни эмоциональные перегрузки. Пациентам необходимо больше времени проводить на свежем воздухе, лучше всего совершать длительные пешие прогулки в лесу, в парке, у водоёма. В обязательном порядке нужно соблюдать диету, так как правильное питание является залогом успешного лечения артериальной гипертонии.

Основные группы лекарственных препаратов при гипертонии:

Мочегонные средства (диуретики) способствуют разгрузке кровообращения, удаляя лишнюю жидкость. Но вместе с жидкостью выводится такой полезный для сердца элемент как калий, поэтому применение этих средств строго дозированно, требует коррекции калийными препаратами (аспаркам, панангин). Примеры мочегонных препаратов: гипотиазид, индапамид.
Препараты, способные влиять на силу сердечного выброса , на мышечные сокращения сердца (бета-адреноблокаторы и блокаторы кальциевых каналов). К ним относятся бисопролол, карведилол, метопролол, амлодипин.
Лекарства, действующие разными способами на тонус сосудов . Примеры препаратов: лизиноприл, моноприл, лозартан, валсартан.

Резкое повышение артериального давления, не сопровождающееся появлением симптомов со стороны других органов, может купироваться пероральным или сублингвальным (под язык) приемом препаратов с относительно быстрым действием. К ним относятся

Анаприлин (группа β-адреноблокаторов, обычно, если подъем артериального давления сопровождается тахикардией),
Нифедипин (его аналоги — Коринфар, Кордафлекс, Кордипин) (группа антагонистов кальция),
Каптоприл (группа ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента),
Клонидин (его аналог – Клофеллин) и другие.

Лекарственные препараты для купирования :

Каптоприл по 10-50 мг внутрь. Длительность действия средства продолжается до 5 часов;
Нифедипин – принимается под язык. Длительность действия средства около 5 часов.
Бета-адреноблокаторы (атенолол, эсмолол) используется при гипертонии для нормализации тонуса симпатической нервной системы. Они применяются тогда, когда подъем артериального давления сочетается с уменьшением частоты сокращений сердца;
Вазодилятаторы (натрия нитропруссид, гидралазин);
Диуретики (фуросемид).

К нефармакологическому лечению относят:

понижение массы тела за счет уменьшения в диете жиров и углеводов,
ограничение потребления поваренной соли (4-5 г в день, а при склонности к задержке натрия и воды 3 г в день;
общее количество потребляемой жидкости - 1,2-1,5 л в день), курортное лечение, методы физиотерапии и лечебной физкультуры,
психотерапевтические воздействия.

Диета

Соблюдение диеты является одним из важных моментов при гипертонии. Ниже, мы собрали список рекомендаций, который нужно придерживаться во время питания:

Должно быть как можно меньше животных жиров: жирного мяса, в особенности, свинины, сливочного масла, жирных молочных продуктов. Единственное исключение – рыба, поскольку её жир снижает уровень холестерина плохого холестерина в крови.
Количество соли в рационе должно быть как можно ниже, поскольку она задерживает жидкость в организме, что крайне нежелательно.
Очень важно, чтобы в рационе присутствовали свежие фрукты, овощи, зелень, соки.
Желательно наладить дробное питание с небольшими порциями, но частыми приемами пищи.
Из рациона необходимо исключить крепкий чай, кофе. Их следует заменить компотом, травяными напитками, морсом.

Доктора дают такие советы гипертоникам:

сбалансировать рацион, принимать пищу в определённое время минимум 4 раза в сутки, отдавать предпочтение здоровой и свежей продукции;
избегать стрессов;
высыпаться;
улучшать эмоциональный настрой;
употреблять норму жидкости ежедневно;
заниматься спортом – каждое утро важна зарядка, после рабочего дня можно посещать бассейн или тренажерный зал;
запрещено находиться долго в сидячем или лежачем положении за компьютером – нужно постоянно разминаться и не забывать о питании;
следить за изменениями атмосферного давления каждый день и анализировать своё артериальное давление. При малейшем недомогании, стоит обращаться к доктору и проходить курс терапии;
отказаться от вредных привычек;
контролировать вес.

Вопреки распространенному заблуждению, при этом заболевании полезны далеко не все физические упражнения. Вам не стоит выполнять силовые упражнения.

Наиболее эффективной гимнастикой для вас будет стретчинг, то есть комплекс упражнений на растяжку, а также расслабления мышц как в системе йоги.
Чтобы лучше лечить гипертонию, уделяйте достаточное внимание свежему воздуху и водным процедурам.

Народные средства

Перед тем, как применять народные средства от гипертонии, обязательно посоветуйтесь со своим лечащим врачом. Т.к. могут быть противопоказания к применению.

Черную смородину и землянику в сочетании с медом и свеклой можно принимать по столовой ложке 4 раза ежедневно;
Чайная ложка листьев брусники разбавляется с 2-мя стаканами воды, и варится 15-ть минут. Раствор следует выпить в течение дня;
Людям с гипертонией нужно измельчить головку чеснока , смешать с двумя стаканами свежей клюквы и стаканом меда. Лучше использовать блендер или мясорубку, чтобы получилась однородная масса. Средство необходимо принимать по 3 больших ложки ежедневно сразу после завтрака.
Измельчить в блендере три лимона со шкурками и четверть стаканов ядер фундука. Добавить в смесь половину стакана меда. Принимать месячным курсом по 2 ложки ежедневно.
Вместо чая, когда идет лечение гипертонии без лекарств, гипертоникам рекомендуется употреблять отвары плодов шиповника, боярышника.
Берем сотовую ложку клюквы , половину столовой ложки свежего и измельченного шиповника, и смешиваем со столовой ложкой натертого лимона. К этой смеси добавляем один стакан меда. Употреблять этот состав нужно по одной столовой ложке каждое утро и вечер.

Профилактика

Лучшее лекарство от гипертонии - профилактика. С помощью неё можно предотвратить развитие гипертонии или ослабить уже имеющуюся болезнь:

Держим себя в руках. Старайтесь беречь себя от нервных потрясений, стрессов. Чаще расслабляйтесь, отдыхайте, не напрягайте нервы постоянными мыслями о неприятном. Можно записаться на курсы йоги или проводить время на прогулках с семьей.
Нормализуем рацион. Добавляем больше овощей, фруктов, орехов. Сокращаем количество потребляемой жирной, острой или соленой пищи.
Избавляемся от вредных привычек. Настало время раз и навсегда позабыть о сигаретах и чрезмерном количестве алкоголя.
Рациональное питание (ограничение потребления продуктов с большим количеством животных жиров, не более 50-60 г в день, и легкоусвояемых углеводов).При гипертонии необходимо включение в ежедневный рацион продуктов, богатых калием, магнием и кальцием (курага, чернослив, изюм, запеченный картофель, фасоль, петрушка, нежирный творог, желтки куриных яиц).
Борьба с гиподинамией (упражнения на свежем воздухе и ежедневные занятия лечебной физкультурой).
Борьба с ожирением (пытаться похудеть резко не рекомендуется: снижать массу тела можно не более, чем на 5-10% в месяц).
Нормализация режима сна (не менее 8 часов в сутки). Четкий режим дня с постоянным временем подъема и отхода ко сну.

Гипертонию нужно в обязательно порядке лечить, чтобы не возникло опасных осложнений. При появлении первых признаков, обязательно обратитесь к кардиологу или невропатологу. Будьте здоровы!

Гипертония – чрезвычайно распространенное заболевание, которое в качестве собирательного определения объединяет несколько видов артериальной гипертензии. Гипертония развивается на фоне сужения просвета стенок мелких сосудов, артерий, в результате чего нормальное движение кровотока нарушается, а накапливающаяся в суженных местах кровь начинает давить на стенки сосудов.

Что такое гипертония?

Повышенное артериальное давление может быть симптомом, но может быть и самостоятельным заболеванием. Если у человека диагностируются хронические патологии почек, сердечно-сосудистой системы, щитовидной железы, надпочечников, гипертония практически неизбежна как одно из проявлений этих заболеваний. Также повышение давления может быть адаптивной, приспособительной реакцией органов и систем на изменения как внешние – чрезмерная физическая активность, так и внутренние – психоэмоциональные факторы, стрессы. Практически все виды гипертонии при своевременной диагностике курируются как с помощью лекарственной терапии, так и с помощью других, немедикаментозных способов.

Нормальное артериальное давление у относительно здорового человека фиксируется в границах 100/60 и 140/90 мм ртутного столба, если регулирующие системы перестают работать правильно, может развиться гипертония либо гипотония.

Статистика предоставляет информацию о том, что почти 30% населения планеты страдают той или иной стадией гипертонии, а ведь еще совсем недавно о таком заболевании, как гипертония, не было известно практически ничего. Только для Homo sapiens характерны нарушения в работе сердечнососудистой системе, ни один представитель животного мира им не подвержен. До XIX-XX-х веков о гипертонии в принципе мало что было известно, один из первых случаев инфаркта был достоверно подтвержден врачами лишь в 30-е годы прошлого века в одной из европейских стран, в тот же период не было ни одного клинически подтвержденного случая сердечнососудистых патологий в странах Африки и Азии. Лишь с развитием урбанизации и проникновением современных технологий в эти страны азиатское и африканское население также стало уязвимо для гипертонии, пик которой пришелся на 70-е годы XX-го века.

Гипертония, начиная с конца прошлого века, подразделяется на первичную и вторичную

Первичная (эссенциальная) гипертензия – это отдельная нозологическая единица, самостоятельное заболевание, которое не провоцируется нарушениями функционирования органов и систем. Артериальное давление повышается не по причине, например, заболевания почек Гипертония, диагностированная как первичная (ЭГ – эссенциальная гипертензия или ГБ - гипертоническая болезнь), отличатся стойким клиническим признаком – повышением давления, как систолического, так и диастолитического. Почти 90% всех больных, имеющих стойкие повышенные показатели АД, страдают именно первичной гипертонией.
Симптоматическая гипертония, которую еще называют вторичной – это гипертензия, провоцирующаяся основным заболеванием, например, воспалительным процессов в почечной системе – гломерулонефритах, поликистозе почек, или расстройством функционирования гипофиза, поджелудочной железы. Также вторичная гипертония развивается на фоне патологических изменений в сосудистой системе – атеросклероза, может спровоцировать симптоматическую гипертензию и невротическое заболевание. Также вторичная гипертония довольно часто встречается в период беременности и при гинекологических заболеваниях – кистах и новообразованиях

Гипертония также классифицируется по степеням, зависящим от уровня повышения артериального давления.

Если АД фиксируется в рамках от 140/90 и 159/99 мм ртутного столба, гипертония диагностируется как заболевание I степени. При этом давление может возвращаться в нормальное русло, но периодически «подскакивать» до указанных границ.
Если артериальное давление фиксируется в пределах от 160/100 до179/109 мм ртутного столба, гипертония считается заболеванием II степени. Ремиссии практически не бывает, однако давление удается купировать с помощью лекарственных препаратов.
Артериальное давление, которое постоянно держится в рамках от 180/110 и более высоких показателей считается клиническим симптомом гипертонии III стадии. На этом этапе АД практически не падает до нормального уровня, а если и понижается, то сопровождается сердечной слабостью, вплоть до сердечной недостаточности.

Гипертония, помимо того, что имеет стадии развития заболевания, делится и на отдельные клинические формы. Гиперадренергическая гипертония – это фактически начальный этап развития заболевания, который, впрочем, может растянуться на долгие годы. Проявляется эта форма гипертонии синусовой тахикардией, нестабильным АД, когда скачет систолический показатель, повышенным потоотделением, гиперемией кожных покровов, головной пульсирующей болью, тревожным состоянием. Лицо и конечности часто отекают, пальцы рук немеют, мочеиспускание нарушено. Есть и более серьезная форма – злокачественная гипертония, которая стремительно прогрессирует. Артериальное давление может повыситься настолько, что существует риск развития энцефалопатии, потери зрения, отека легких, также есть риск почечной недостаточности. К счастью, такая форма сегодня практически не встречается, поскольку гипертония чаще всего диагностируется намного раньше и ее развитие можно приостановить с помощью комплексных терапевтических мероприятий.

Показатели давления

Артериальное давления – это один из самых важных показателей состояния здоровья человека и показатель нормального функционирования сердечнососудистой системы. Давление имеет два параметра – систолический и диастолический. Верхняя цифра – систола, это показатель АД в период сжатия сердечной мышцы, когда кровь поступает в артерии. Нижняя цифра – показатель АД в период расслабления сердечной мышцы. Считается, что гипертония начинается, когда показатели превышает норму в 140/ 90 мм ртутного столба. Это, разумеется, условная граница, так как существуют состояния, когда риск развития инфаркта миокарда существует и при цифрах в 115/ 75 мм ртутного столба. Однако формализация и приведение к среднему уровню всего разнообразия состояния АД помогает клиницистам вовремя заметить отклонения и начать симптоматическое, а затем и стандартное лечение.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью