Норма калия для человека. Зачем нам нужны макроэлементы. Исследование уровня калия в моче

Роль калия в организме колоссальна. От этого химического элемента зависит не только нормальное функционирование выделительной, костно-мышечной, сердечно-сосудистой и нервной систем, но и другие процессы в организме. Несмотря на то, что он отлично усваивается, поступая с пищей и список продуктов, содержащий калий достаточно обширен, он быстро выводится из организма. По этой причине важно поддерживать баланс этого элемента и исключить вероятность его дефицита.

В организме калий участвует во многих процессах и выполняет ряд функций, в числе которых:

  • Поддержание оптимального внутриклеточного давления за счет натриево-калиевый баланса, который обеспечивается этим элементом вместе с натрием.
  • Благодаря первому пункту, а также участию калия в образовании «топлива» из глюкозы обеспечивается правильное сокращение волокон мышц, включая сердечные.
  • Поддерживает жидкостный состав внутри клеток.
  • Поддерживает кислотно-щелочной баланс в жидких средах человеческого организма (входит в их состав).
  • Является катализатором в ряде органических реакций, включая те, которые способствует выносливости и насыщают мозг кислородом.
  • Участвует в нормальной функциональности почек, позволяет предотвратить отечность, зашлакованность.
  • Проводимость импульсов и нервная возбудимость также обеспечиваются калием.

Дефицит этого химического элемента в организме имеет свое название – гипокалиемия. Если у человека появляются нижеперечисленные симптомы, следует немедленно обратиться к врачу. Итак, высока вероятность гипокалиемии, если наблюдаются:

  • нарушения в сердечном ритме;
  • раздражительность;
  • тремор рук, ног;
  • нарушения координации;
  • мышечная слабость, частые судороги, болевые ощущения;
  • постоянная сонливость;
  • быстрая утомляемость.

В числе причин, которые могли спровоцировать дефицит калия в организме, физические перегрузки с обильным выделением пота, а также:

  • в организм с пищей этот элемент поступает в недостаточном количестве или в рационе преобладают продукты с высоким содержанием натрия;
  • стрессовое состояние;
  • применение мочегонных, гормональных или слабительных лекарственных средств, вследствие чего происходит чрезмерная потеря жидкости.

Избыток калия: симптомы, причины

В медицине более известен как гиперкалиемия и может возникнуть по следующим причинам:

  • нарушение калиевого обмена;
  • инсулин-дефицитные состояния;
  • почечная недостаточность;
  • прием препаратов на протяжении длительного времени при отсутствии необходимости в их приеме.

Избыток этого химического элемента в организме сопровождается характерными симптомами, в числе которых:

Следует отметить, что несвоевременное решение этой проблемы в будущем может привести к сахарному диабету, поэтому крайне важно вовремя снизить уровень калия до нормы и поддерживать его правильный баланс.

Организм спортсмена по причине интенсивных тренировок и больших энергетических потерь особенно остро нуждается в содержании калия в достаточном количестве. Этот элемент участвует в работе нервно-мышечной системы, а при интенсивных нагрузках калий выводится из организма вместе с потом. Калий помогает восстановить силы после тренингов, поэтому он обязательно содержится в напитках для спортсменов, которые необходимо употреблять после занятий. По мнению специалистов, пища, которая приминается после тренировок, должна быть максимально насыщена калием.

Какое количество калия необходимо потреблять ежедневно?

Ежедневная норма потребления элемента напрямую зависит от возрастной категории человека. Детям рекомендуется принимать 15–30 мг на каждый килограмм веса, взрослым – один грамм (минимальная суточная норма). При поступлении калия ниже указанной нормы на протяжении долгого времени начинает развиваться гипокалиемии в тяжелой форме.

Оптимальной дозой этого элемента считается два грамма в сутки для взрослых, а для спортсменов и активных людей норма увеличивается до 3 граммов. Однако на время тренировок для набора мышечной массы лучше увеличить суточную норму калия до 4-5 граммов.

Список продуктов, содержащих этот элемент, возглавляет , какао и курага. В них на 100 граммов продукта содержится 2,5 и по 1,7 граммов калия соответственно. Далее идут сыры и молоко. Также этот элемент содержится в грибах, сухофруктах, шпинате, орехах, картофеле, бананах, авокадо, персиках, помидорах, свекле, брюссельской капусте, кольраби, овсянке, гречке.

Важно знать, что большое количество калия остается в воде, поэтому продукты не рекомендуется замачивать и готовить по возможности на пару. Кроме этого, многие продукты можно употреблять в сыром виде.

Витамины

Баланс калия в организме можно без труда поддержать, включив в рацион достаточное количество продуктов, содержащих этот элемент. По этой причине калийсодержащие БАДы назначаются только в случаях, когда поставлен диагноз гипокалиемия.

Есть препараты, которые назначаются в рамках профилактики сердечных-сосудистых заболеваний. Принимать средство, которое содержит магний и калий, следует только по назначению врача.

Витаминные комплексы также содержат калий – около 2% от нормы в сутки. В специальных качественных комплексах для спортсменов всегда содержится этот элемент вместе с магнием и пироксидином. При этом лучше выбирать продукты от мировых производителей. Также восстановить калиевый баланс можно с помощью спортивных напитков, которые принимают по окончании тренировки.

На самом деле, если серьезно подойти к вопросу питания и обеспечить поступление в организм суточной нормы этого элемента, не нужны какие-то дополнительные препараты, разве что общеукрепляющие витамины. А при появлении симптомов, указывающих на дисбаланс калия, в первую очередь необходимо обратиться в медицинское учреждение, где врач назначит лечение.

Чем опасен дефицит калия — Видео


Цинк в организме человека

Дабы организм нормально функционировал, показатели состава внутренней среды должны быть постоянными. К компонентам внутренней среды относят постоянство в , межклеточной жидкости, температуры тела, давления, уровня сахара и т.д. Отклонения от нормы могут свидетельствовать о наличии того или иного заболевания. Прежде чем начинать лечение, необходимо провести анализ крови, который поможет определить, какое количество необходимых веществ содержится в организме. Норма магния в крови, нормы содержания калия и хлорида натрия являются важнейшими показателями здоровья, которые сможет проконтролировать и, в случае необходимости, скорректировать анализ крови.

Основную роль в поддержании постоянства в организме играют неорганические элементы. Их можно разделить на 3 большие группы:

  • Макроэлементы (магний, кальций, калий, натрий, фосфор).
  • Микроэлементы (железо, йод, медь, фтор).
  • Ультрамикроэлементы (золото, свинец, серебро).

Больше всего организм нуждается в макроэлементах, поэтому необходимо особенно тщательно следить за тем, чтобы в организм попадало достаточное их количество . У женщин, мужчин и детей показатели суточной нормы того или иного элемента отличаются и зависят не только от пола, но также от возраста, веса, региона проживания и др. Но чаще всего эти нормы усреднены, и, например, у мужчин и женщин показатели не отличаются друг от друга.

Биохимический анализ крови способен предоставить данные о содержании этих элементов в организме. Такой анализ проводится в лабораторных условиях и необходим для отображения функционального состояния всех органов и систем. Существуют определенные нормы концентрации различных элементов в организме. Повышенное, как и пониженное содержание данных веществ может свидетельствовать и наличии патологий или заболеваний.

Прежде чем сдать кровь на анализ, необходимо ознакомиться с простыми рекомендациями. Как правило, кровь для анализа берут из вены. Анализ назначают на первую половину дня (раннее утро), поскольку состав крови может меняться на протяжении дня. Перед исследованием желательно не есть, не курить и не принимать препараты. Если же в связи с состоянием здоровья необходимо принимать пищу (например, при диабете) или препараты, то необходимо обратиться за консультацией к вашему врачу. За несколько дней до забора крови необходимо также исключить алкоголь. Результаты биохимического анализа будут готовы на следующий день.

Норма калия

Калий (обозначается латинской буквой К) необходим для поддержания нормальной деятельности сердца, для укрепления его стенок. Также без него невозможен углеводный обмен, он повышает мышечный тонус, улучшает состояние сосудов, снижает кровяное давление, участвует в снабжении мозга кислородом.

Калий – противосклеротическй элемент, поскольку он препятствует закупориванию сосудов солями натрия. Показатели содержания калия в организме ребенка зависят от его возраста. Так, у детей в возрасте до 12 месяцев норма содержания калия составляет от 4.1 до 5.3 ммоль/л. От 1 года до 14 лет – в пределах от 3.4 до 4.7. От 14 лет – 3.4-4.7. Для мужчин и женщин нормальным показателем калия в крови считается 3.5-5.5 ммоль/л.


Если уровень калия повышен, то речь идет о гиперкалиемии:

  • Обезвоживание.
  • Почечная недостаточность.
  • Недостаточность надпочечников.
  • Судороги.
  • Травмы.

Если же его концентрация ниже нормы, то такое состояние называется гипокалиемией.

  • Голодание на протяжении длительного времени (хроническое).
  • Продолжительная рвота, понос.
  • Нарушение работы почек и надпочечников.

В сутки необходимо потреблять 3 г. калия. Он содержится в таких продуктах, как апельсины, мандарины, персики, смородина, яблоки. Также необходимо есть картофель (в отварном или запеченном виде, вместе с кожурой), помидоры, грецкие и лесные орехи.

Что такое гиперкалиемия?

Повышенное содержание калия (гиперкалиемия) – это серьезный патологический процесс, лечение которого необходимо проводить в обязательном порядке. Повышенный уровень калия негативно сказывается на работе и состоянии сердца, сосудов. Причины заболевания могут быть разнообразными. Основным фактором, провоцирующим повышенное содержание калия, является то, что калий покидает внутриклеточное пространство и попадает во внеклеточное. Когда калий выходит из клетки, начинается стремительное повышение его содержания в крови. Основные причины данного процесса лежат в нарушении работы почек. Причины увеличения его нормы могут также заключаться в нехватке инсулина, применении химиотерапии для борьбы с лимфомой, лейкозом или миеломой.

Существуют и такие причины, как наркомания и алкоголизм. При диабете и чрезмерных физических нагрузках калий, как правило, также повышен. Заболевание проявляется слабостью в мышцах, нарушением двигательной активности, отмечается онемение на разных участках тела и ощущение «мурашек» на руках и ногах. Что касается нервной системы, то тут отмечается заторможенность, нарушение реакций на раздражители, снижение умственной активности.

Уровень калия – особенно важный параметр для женщин. У женщин поддержание данного элемента в норме необходимо для здоровья репродуктивной системы. Повышенный или пониженный уровень вещества может стать причиной возникновения эрозии шейки матки и бесплодия. Многочисленные исследования также подтверждают, что продукты, богатые калием, способны защитить женщин от высокого давления, инсульта, помогают укрепить сосуды.

Чтобы диагностировать повышенное содержание калия, прибегают к таким диагностическим методам, как анализ крови на содержание калия, анализ мочи (концентрация калия в моче) и электрокардиография (отмечается увеличение амплитуды зубца Т).

Гиперкалиемия опасна тем, что это заболевание может спровоцировать прекращение деятельности сердца. Поэтому лечение необходимо начинать незамедлительно. В основном назначают такие препараты, как глюконат калия, инсулин с раствором глюкозы, диуретики (для вымывания калия с мочой). В аптеке также можно приобрести такие препараты калия и магния, как «Панангин», «Аспаркам», «Паматон». Также назначают диализ (т.е. очищение крови с помощью специального аппарата). Ни в коем случае не назначайте себе лечение самостоятельно, поскольку бесконтрольный прием калия в лекарственной форме может спровоцировать раздражение пищеварительного тракта и привести к более серьезным последствиям.

Соль и здоровье

Натрий является одним из самых распространенных элементов на Земле. Организму натрий необходим для того, чтобы в клетки беспрепятственно проникали необходимые аминокислоты и углеводы. Также натрий нужен для стимуляции ферментов, необходимых для пищеварения. Одной из важнейших его функций считается проводящая функция, т.е. он необходим для проведения импульсов по нервным волокнам. В организм человека натрий попадает с обыкновенной пищевой солью (или хлорид натрия).


Содержание хлорида натрия в организме среднестатистического человека составляет приблизительно 256 г. Основная его часть содержится во внеклеточной жидкости и костной ткани. Хлорид натрия необходим для того, чтобы поддерживать постоянный объем жидкости в теле. Если содержание хлорида натрия в теле человека меняется (увеличивается или уменьшается), то организм компенсирует потерю или избыток жидкости, изменяя объем этой жидкости. Кроме того, хлорид натрия (точнее, его ион) необходим для выработки желудочной кислоты.

В день нужно употреблять не больше 10-15 г. поваренной соли. Как правило, хлорида натрия, который присутствует в натуральных продуктах, достаточно для восполнения нехватки соли, поэтому не стоит чрезмерно солить пищу. Если же вы обильно солите пищу, то так вы провоцируете задержание жидкости в организме, что чревато отеками, нарушениями работы сердца и почек. Также необходимо быть острожным с потреблением хлорида натрия, поскольку данное вещество может вызывать отвердение сосудов, застои крови и провоцировать формирование камней.

Заменить поваренную соль можно морской солью. Помимо натрия, эта соль содержит в себе множество полезных элементов, которые принимают участие в работе всего организма (цинк, хром, магний калий и др.). Морская соль благотворно влияет на весь человеческий организм, поскольку она способствует выведению шлаков и токсинов, обезвреживает токсичные вещества, имеет общеукрепляющее действие.

Калий – один из важнейших минералов, присутствующих в человеческом организме. Он помогает сохранять в норме водно-солевой баланс и имеет большое значение для правильной работы мышц и нервной системы.

Концентрация калия в организме человека изменяется вместе с уровнем присутствующего здесь натрия. При повышении уровня натрия, количество калия в крови снижается и наоборот, когда повышается калий, натрий идет вниз. Кроме того, уровень калия в организме человека регулируется особым гормоном надпочечников – альдостероном.

Уровень калия в крови зависит от множества факторов – от правильной работы почек, от кислотно-щелочного баланса организма, от того, сколько калия человек потребляет вместе с пищей. На него может повлиять даже сильная рвота или прием определенных медицинских препаратов – диуретиков или содержащих калий. Некоторые методы лечения злокачественных онкологических заболеваний, уничтожающие раковые клетки в организме, также приводят к повышению уровня калия.

Многие продукты питания богаты этим важным элементом: апельсиновый сок, картофель, бананы, шпинат. Если ваше питание сбалансировано, то вы ежедневно восполняете потребности своего организма в калии. Однако, при низкой концентрации калия в организме, чтобы восстановить нужное равновесие потребуется определенное время. Кроме того, нужно учитывать и то, что калий постоянно выводится вместе с мочой, а значит, его нужно потреблять значительно больше.

Как понижение, так и повышение концентрации калия в организме могут привести к довольно серьезным последствиям. Отклонения калия от нормы в ту или в другую сторону может вызвать такие симптомы, как общая слабость, мышечные судороги, обезвоживание организма, частое мочеиспускание, диарею, раздражительность, пониженное артериальное давление, приступы рвоты и тошноты, спутанность сознания, нарушения сердечного ритма.

Как правило, измерение уровня калия производят одновременно с уровнем других электролитов – натрия, кальция, хлоридов, магния и фосфатов.

Норма калия в крови. Расшифровка результата (таблица)

Исследование крови на калий обычно проводят как часть комплексной метаболической панели. Однако если врач считает нужным, он может заказать отдельный анализ крови на уровень калия в ходе регулярного обследования или же по каким-то иным причинам, например:

  • для мониторинга электролитного баланса организма пациента,
  • выявление причин высокого артериального давления,
  • диагностики сердечных заболеваний,
  • контроля использования в лечении медицинских препаратов, влияющих на уровень калия в организме, в частности – диуретиков или препаратов от повышенного артериального давления,
  • диагностики или контроля лечения заболевания почек,
  • мониторинга метаболического ацидоза,
  • диагностики алкалоза.

Анализ крови на уровень калия помогает выяснить, есть ли в организме пациента отклонения от нормы. Забор крови производится из вены, обычно с утра и натощак.

Норма калия в крови обычных людей и беременных женщин:


Если калий повышен, что это значит?

Гиперкалиемия. Высоким уровень калия считается, когда он выходит за пределы установленной нормы. При этом если калий достигает значений 7.0 ммоль/л или выше, это может быть опасным не только для здоровья, но и жизни. Некоторое повышение калия возможно по следующим причинам:

  • избыточное потребление калия вместе с пищей,
  • переливание крови,
  • заболевания, при которых происходит разрушение красных кровяных телец,
  • инфекционные заболевания,
  • диабет,
  • обезвоживание организма,
  • повреждения тканей,
  • респираторный ацидоз – состояние, при котором в легких скапливается чересчур много углекислого газа, в результате чего кислотность жидкостей организма повышается,
  • метаболический ацидоз – патология, при которой кислотность крови повышается из-за снижения в ней бикарбонатов или почки не справляются с выводом кислоты из организма,
  • гиперкалиемический периодический паралич,
  • почечная недостаточность,
  • гипоальдостеронизм – заболевание, вызванное дефицитом или нарушением функций гормона альдостерона,
  • болезнь Аддисона – заболевание надпочечников, при котором они не производят достаточное количество гормонов.

Повышение уровня кальция крови может быть также вызвано приемом некоторых лекарственных препаратов, таких как нестероидные противовоспалительные средства, ингибиторы ферментов, бета-блокаторы, диуретики.

Неправильный забор крови, например, если кулак пациента остается сжатым во время процедуры может провести к ложному повышению уровня калия.

Если калий понижен, что это значит?

Состояние, при котором уровень калия в крови отклоняется от нормы в меньшую сторону, называется гипокалиемией. Она может возникать по следующим причинам:

  • недостаточное потребление калия вместе с пищей,
  • расстройство работы желудочно-кишечного тракта, рвота, диарея,
  • диабет – состояние после приема инсулина,
  • стеноз почечной артерии – недостаточное кровоснабжение почек из-за сужения подходящей к ним артерии,
  • гиперальдостеронизм – избыточная выработка надпочечниками гормона альдостерона,
  • ацидоз почечных канальцев,
  • синдром Кушинга.

Норма калия в крови может понизиться в результате употребление мочегонных препаратов, кортикостероидов, некоторых антибиотиков и противогрибковых средств. Существенно снизить уровень калия может избыточное употребление парацетамола.

К ложно заниженным результатам анализа может привести встряхивание пробирки с образцом крови или задержка при транспортировке ее в лабораторию.

Электролиты, входящие в состав плазмы крови, принимают участие во многих биохимических процессах. Проведение анализа на калий в крови производится в процессе диагностики различных заболеваний, а также для контроля эффективности проводимой терапии. Наличие этого микроорганизма в крови зависит от поступления его с пищей и степени его выведения из организма.

Несмотря на то, что концентрация веществ, называемых микроэлементами, достаточно низка, эти вещества играют важную роль в обеспечении жизнедеятельности организма. Поэтому анализ на содержание в крови того или иного микроэлемента является важным диагностическим обследованием. В частности, если уровень калия в организме понижен или повышен, то это не может не отразиться на состоянии здоровья.

Роль микроэлемента

Калий в организме выполняет очень важные функции, он принимает участие:

  • в процессе сокращения мышц, в том числе и сердечной мышцы;
  • в обеспечении проведения нервных импульсов;
  • в образовании ферментов и обеспечении процессов метаболизма белков и углеводов;
  • необходим для обеспечения нормальных функций почек;
  • поддерживает деятельность кишечника;
  • способствует поддержанию стабильного кровяного давления.

Этот микроэлемент представляет собой положительно заряженный ион. Калий находится, в основном, внутри клетки и выполняет свои функции в тесной взаимосвязи с натрием, который, напротив, находится преимущественно в межклеточном пространстве. В результате такого взаимодействия образуется калиево-натриевый «насос», обеспечивающий поддержание мембранного потенциала.

У беременных женщин потребность в калии повышается, так как к концу периода вынашивания существенно увеличивается общий объем крови. При недостатке калия у беременных женщин отмечается утомляемость, судороги в мышцах ног, сердечные аритмии.


Показания

Назначить анализ на содержание калия в крови врач может, если имеются клинические проявления дисбаланса этого элемента.

Симптомы повышения

Проявления гиперкалиемии достаточно разнообразны, высокий уровень этого микроэлемента отражается на деятельности нервной и мышечной систем, функциях легких, почек и сердечной мышцы. Основные симптомы гиперкалиемии, то есть состояния при котором отмечается повышенный уровень калия в организме:

  • мышечная слабость;
  • параличи и парестезии;
  • чувство беспокойства;
  • снижение количества выводимой за сутки мочи, появление в моче белковых соединений, крови;
  • сердечные аритмии;
  • нарушения дыхания.

Совет! В том случае, если содержания калия превышает 10 ммоль/л, существенно возрастает риск остановки сердца.

Симптомы низкого уровня

Если норма содержания калия существенно снижена, то развивается состояние, называемое гипокалиемией. Оно проявляется следующими симптомами:

  • слабостью, утомляемость, дрожанием рук;
  • появлением шумом в сердце, снижением частоты сокращений;
  • появлением отдышки, влажных хрипов в легких;
  • нарушением деятельности ЖКТ (метеоризм, рвота);

Совет! В тяжелых случаях гипокалиемии развивается парез кишечника и его непроходимость.

  • обильным выделением мочи;
  • появлением непереносимости глюкозы.


Процедура

При появлении признаков дисбаланса калия в организме врач направит на анализ для выявления уровня содержания этого вещества. Проводится анализ с использованием пробы крови. Сдавать материал необходимо в утренние часы, строго натощак. Особой подготовки к исследованию не требуется, необходимо только исключить употребления накануне:

  • алкоголя;
  • жирной, пряной, маринованной пищи.

В лаборатории анализ на содержание калия может быть проведен:

Совет! Использование автоматического анализатора позволяет получить более точный результат, поэтому предпочтительно проводить анализ именно этим методом.

При проведении исследования крови на содержания калия норма содержания этого микроэлемента для взрослых женщин и мужчин (в том числе и для женщин в период беременности) одинакова.


Референтные значения (в моль/л):

  • норма для младенцев в возрасте до года – 4,1-5,3;
  • норма для девочек и мальчиков до 14 лет – 3,4-4,7;
  • норма для подростков обоего пола старше 14 лет и взрослых мужчин, и женщин, в том числе для женщин в период беременности – 3,5-5,5.

Критические значения содержания калия для взрослых женщин и мужчин составляют:

  • менее 2,5 ммоль/л;
  • более 6,0 ммоль/л.

Повышенный уровень

Какие причины могу привести к тому, что критическая норма содержания калия окажется превышена?

В том случае, если анализ показывает повышенный уровень калия, это может быть обусловлено следующими состояниями:

  • избыточное поступление микроэлемента в организм;
  • снижение интенсивности вывода;
  • переход микроэлемента во внеклеточное пространство.

Избыточное поступление калия в организм могут спровоцировать следующие причины:

  • бесконтрольный прием препаратов с содержанием микроэлемента;
  • диета с повышенным содержанием калия;
  • переливание крови.

Часто повышенный уровень калия обусловлен недостаточностью функций почек, из-за чего нарушается вывод микроэлемента с мочой.


Превышена норма содержания микроэлемента может быть при переходе калия из клеток в межклеточное пространство. Это состояние может быть вызвано:

  • глубокими ожогами;
  • ацидозом;
  • распадом опухолей;
  • уменьшением объема внутриклеточной жидкости – обезвоживанием, вызванным поносом, рвотой, обильным выделением пота и пр.

При очень высоком содержании калия необходимо применять срочные меры для спасения жизни человека. Чтобы снизить уровень микроэлемента в крови может быть проведен гемодиализ, внутривенно вводят бикарбонат натрия, смесь инсулина с глюкозой.


Пониженный уровень

Если отмечается снижение уровня микроэлемента, то причины этого состояния могут быть связаны:

  • с длительным приемом диуретиков и некоторых других лекарств, а также хроническими болезнями почек. В этом случае снижение уровня обусловлено усиленным выведением микроэлемента из организма;
  • голоданием, длительным соблюдением низкокалорийной диеты;
  • проходящих лечение инсулином, глюкозой;
  • при некоторых видах анемии.

Итак, анализ на содержание калия в организме может быть назначен, если будут замечены симптомы на дисбаланс элемента. Если норма будет превышена или анализ покажет слишком низкий уровень содержания калия, то врач назначит соответствующее лечение для восстановления баланса.

Калий – это один из важных микроэлементов, входящих в клетки нашего организма. В крови его находится совсем небольшое количество от общего уровня – всего 2%. Поэтому даже незначительный избыток калия в крови может в большой степени повлиять на самочувствие и работоспособность организма. Помимо того, что анализ на калий в крови проводят стандартной экспертизы, это исследование используется для оценки влияния некоторых лекарств (диуретиков), для выявления и диагностики лечения некоторых хронических заболеваний.

Норма

Для того, чтобы эффективно анализировать полученные результаты, необходимо опираться на некие референсные значения, принятые за норму. Для взрослого человека норма калия в крови составляет 3,5-5,5 ммоль/л. Соответственно, если этот показатель меньше нижней границы нормы, диагностируется недостаток калия в крови, то есть гипокалиемия, если он, напротив, больше, то идет речь об избытке калия в плазме крови, называется это гиперкалиемия. В диагностике имеют значение оба типа отклонений, но мы сегодня более подробно поговорим о увеличенном уровне калия в кровотоке.

Гиперкалиемия, что это?

Любое состояние, при котором уровень калия в крови увеличивается свыше 5,6 ммоль/л, является гиперкалиемией. Она имеет свои симптомы и последствия, о которых мы поговорим позже, а также классифицируется в зависимости от степени тяжести на 4 группы:

  • Легкая гиперкалиемия;
  • Средняя;
  • Тяжелая;
  • Крайне тяжелая.
  1. Поддержка водно-солевого, кислотно-основного и осмотического баланса.
  2. Участие в мышечном сокращении, в том числе сердечной мышцы.
  3. Активация множества ферментов.

Баланс между внутри- и внеклеточным калием происходит с участием всех регуляторных механизмов. В случае нормального функционирования всех систем переизбыток калия в организме не образуется, несмотря на то, что с пищей его поступает до 200 ммоль. Этому мы обязаны работе почек и гормонов надпочечников, которые выводят калий естественным путем и поддерживают его концентрацию в крови на постоянном уровне.

Проблемы на любом этапе этой схемы способны вызвать повышенный калий в крови, а он в свою очередь – отклонения в работе нервов, сердца и мышц.

Причины, когда калий повышен в крови

Во-первых, калий в больших количествах может обнаруживаться в крови в результате выделения его из клеток в кровоток (гемолиз), которое у здорового организма происходит постоянно, но из-за протекания каких-либо патологических отклонений в организме, разрушение клеток, а в особенности красных кровяных телец, происходит в увеличенных масштабах, в связи с чем калий повышен в крови.

Во-вторых, калий повышается сверх нормы в связи с нарушенной работой почек, которые ответственны за выведение избытка этого элемента из организма.

Так что на самом деле превышение в продуктах нормы калия в день не играет большой роли, ведь почки быстро адаптируются, и чем больше вы употребляете калия, тем больше его выводится из организма. Но несмотря на то, что диета с повышенным содержанием калия в пище редко является самостоятельной причиной гиперкалиемии, она может усугублять состояние при других более серьезных отклонениях.

Кроме того, причины высокого калия в крови могут быть следующими:

Кроме перечисленных факторов, можно выделить прием некоторых медикаментов, которые способствуют повышению калия в крови. К таким относятся индометацин, гепарин, миорелаксанты, спиронолактон и т.д.

Гораздо реже причины повышенного калия в крови являются врожденными. Такое заболевание, как семейный гиперкалиемический периодический паралич, является аутсомно-доминантным. Больной при этом периодически чувствует бессилие в мышцах или приступ обездвиженности. Происходит это, например, при активной мышечной нагрузке. При этом не всегда можно заметить избыток калия в организме, он может проявляться только в моменты приступов, а также не редки моменты с дефицитом калия или соответствия норме.

Отдельно стоит сказать о псевдогиперкалиемии. Она вызвана выходом калия из клеток в кровоток непосредственно в момент отбора крови. Это может произойти, если медик не следует установленной технике венпункции, например, слишком перетягивает жгут или он закреплен на руке слишком долго. Еще одна причина – тромбоцитоз и лейкоцитоз, то есть калий покидает клетки для формирования тромба. Если у больного не наблюдаются клинические признаки гиперкалиемии и отсутствуют явные причины для предположения этого заболевания, следует проверить гипотезу о псевдогиперкалиемии и провести анализ крови повторно, возможно, в другой лаборатории.

Интенсивные занятия спортом также являются причинами повышенного содержания калия в крови, но это явление – временной и вскоре, в состоянии покоя, уровень калия стабилизируется. Поэтому очень важно правильно готовиться к сдаче крови и не заниматься спортом, минимум за 12 часов до похода в лабораторию.

Симптомы гиперкалиемии

Чем более явно отклонение калия в крови от нормы, тем более ощутимыми будут симптомы. Среди признаков избытка калия в крови могут наблюдаться следующие:

  1. Отклонения в работе нервной системы
  • Сонливость;
  • Беспокойство
  • Дрожание и слабость мышц;
  • Повышение мышечного тонуса;
  1. Проблемы сердечно-сосудистой и дыхательной систем. (Нервная, сердечно-сосудистая и дыхательная системы наиболее подвержены влиянию калия, в то же время малейшие отклонения в их работе могут создавать угрозу для жизни, чем и опасен повышенный калий в крови).
  • Изменение пульса;
  • Шумы в сердце;
  • Увеличение сердечной мышцы;
  • Одышка;
  • Ослабление ударов сердца;
  • Изменение в кардиограмме (заострение зубца Т, увеличение интервалов P-R и ORS);
  • Паралич дыхательных мышц;
  1. Расстройство ЖКТ также относится к симптомам переизбытка калия в организме
  1. Гормональные отклонения
  • Неспособность поддержания нормального артериального давления в почках;
  • Непереносимость глюкозы;
  1. Проблемы почек

Если в результате анализа был показан избыток калия в организме, а симптомы никак не проявляются, не спешите ставить сами себе диагноз. Анализ на калий в крови относится к довольно «привередливым», и для получения достоверных результатов необходимо безукоризненно подготовиться к анализу, отобрать кровь, сохранить ее и отделить сыворотку, а также своевременно и правильно обработать образец. Ошибка на любом этапе может кардинально повлиять на результат.

Лечение

Самое главное на первом этапе диагностики – это определить причины превышения калия в крови. Если помимо результатов анализа не наблюдается никаких признаков и видимых причин, сперва следует уточнить псевдогиперкалиемию, затем делают вывод о наличии или отсутствии острой и тяжелой хронической почечной недостаточности.

Также при выяснении ответа на вопрос, что это значит «повышен калий в крови», необходимо выяснить, какие принимаемые медикаменты могли повлиять на анализ, а также не связано ли отклонение с избыточным потреблением калия с пищей.

При дальнейшей диагностике замеряют объем общей циркулирующей крови и объем мочи за какой-то определенный интервал времени.

Перед тем, как снизить калий в крови, опасность для организма оценивают не только по анализу на этот элемент, но и по результатам ЭКГ и других клинических анализов (например, уровень альдостерона).

После выяснения причин этого отклонения проводят процедуры по уменьшению калия в крови, конкретный способ лечения зависит от уровня превышения и других индивидуальных особенностей пациента.

Как понизить калий в крови

Помимо лечения основного заболевания, которое вызывает избыток калия, в терапию включены препараты минералокортикоиды, диета с пониженным содержанием калия.

К сожалению, чрезмерный избыток калия в организме приводит к угрозе жизни, и тогда необходимо быстро принять действенные меры, чтобы взять ситуацию под контроль. Это необходимо, если уровень калия превышает 7,5 ммоль/л.

  1. Если больной принимает какие-то препараты, которые содержат калий или способствуют его накоплению, их употребление немедленно прекращают или заменяют средство на другое.
  2. Вводят с небольшой скоростью внутривенно 10%-ный глюконат кальция для предотвращения угрозы мышцы сердца. Его действие проявляется уже через считанные минуты на кардиограмме и сохраняется в течение часа. Если эффекта на ЭКГ нет, вводят повторно в той же дозировке.
  3. Чтобы направить повышенный калий из плазмы крови в клетки, вводят инсулин и глюкозу. При наличии сахарного диабета вводят только инсулин быстрого действия.
  4. Еще один вариант препаратов, которые направляют ионы калия обратно в клетки – это бета-2-адреностимуляторы и бикарбонат натрия. Бикарбонат не следует использовать при ХПН, так как может создаться угроза избытка натрия в организме.
  5. Если почки не потеряли своей производительности и высокий калий в крови вызван не нарушением их работы, применяют диуретики для скорейшего выведения калия из организма.
  6. Наиболее крайний и эффективный метод – гемодиализ, используется в случае, если другие способы, как вывести калий из организма, не сработали. При гемодиализе удаляются избыточные элементы (как в случае с калием) или токсические продукты жизнедеятельности. Широко используется этот метод при нарушении работы почек.

Каких пищевых продуктов лучше избегать?

После получения результата анализа, гласящего «много калия в крови» что это значит для вас? Во-первых, необходимо пройти дальнейшее обследование в медицинском учреждении, о котором мы говорили выше, а во-вторых, начать придерживаться диеты.

Рекордсмен по содержанию калия – курага, в ней 1717 мг на 100 граммов продукта! Далее по уменьшению содержания калия продукты расположились в следующий ряд:

В каких-то случаях достаточно лишь изменить рацион питания и уровень калия стабилизируется, но в любом случае решение о принятии каких-либо мер должен принимать врач, основываясь на истории болезни и анализах пациента.

Если у вас остались вопросы о гиперкалиемии: что это такое, симптомы, ее причины и лечение, оставляйте их в комментариях.



Понравилась статья? Поделитесь ей
Распечатать статью
Наверх