Современные антибиотики широкого спектра действия. Антибиотики широкого спектра действия нового поколения — список

На сегодняшний день недостатка в лекарствах нет – аптеки могут предложить несколько аналогичных по эффекту препаратов. Мы приготовили для вас список антибиотиков широкого спектра действия в таблетках, чтобы можно было избежать ненужной путаницы, ведь у каждого фармакологического средства есть определенные особенности.

Сильные антибиотики широкого спектра действия в таблетках – что выбрать?

В зависимости от характера основного действующего вещества различают несколько групп антибиотиков. Каждая из них может быть предпочтительнее других в зависимости от состояния больного, его возраста и перенесенных болезней.

Самая эффективная и часто используемая группа – пенициллины. Они могут быть природного и синтетического происхождения. Вот наиболее популярные препараты для употребления внутрь:

  • Хиконцил;
  • Аугментин;
  • Флемоксин;
  • Солютаб;
  • Панклав;
  • Флемоклав Солютаб;
  • Экоклав.

Указанные препараты могут назначаться при беременности и детям. Они эффективны при различных видах бактериальных инфекций – как в органах дыхания, так и в мочеполовой системе. Могут использоваться при нагноениях в результате операций и травм. Подобный антибиотик широкого спектра пьют по 3 таблетки в день, если врач не дал других рекомендаций. К недостаткам пенициллинов можно отнести частые случаи аллергии на всю эту группу препаратов.

В качестве альтернативы пенициллинам можно предложить цефалоспорины. Обычно антибиотики этого типа назначаются внутримышечно и внутривенно, внутрь допустимо принимать лишь Цефиксим.

Еще одна крупная группа антибиотиков широкого спектра действия – макролиды. Действие этих лекарств медленнее, так как их предназначение не убить бактерии, а приостановить их размножение. В качестве плюса можно отметить редкие случаи аллергии. Вот наиболее популярные препараты:

  • Азитрокс;
  • Зетамакс Ретард;
  • Зи-фактор;
  • Зитролид форте;
  • Сумамед;
  • Кларитромицин;
  • Клабакс;
  • Фромилид;
  • Рулид.

Этот вид антибиотика широкого спектра действия тоже назначают по 3 таблетки в день взрослым.

Самые мощные антибиотики

Самые сильные антибиотики широкого спектра действия принадлежат к группе фторхинолонов. Их назначают лишь в экстренных ситуациях из-за большого количества побочных эффектов и возможных противопоказаний. В первую очередь запрещено пребывание на солнце в течении 3 дней по окончании приема. К этой группе относятся такие лекарства.

Антибиотики широкого спектра действия нового поколения, список которых увеличивается с каждым годом, представляют собой группу медицинских препаратов, цель которых – уничтожение бактерий и вирусов. Самым известным антибиотиком является пенициллин, который был открыт А. Флемингом в далеком 1928 году. Постепенно на основе пенициллина были созданы новые антибактериальные средства. Ими в настоящее время лечат заболевания, которые несколько десятков лет назад считались неизлечимыми.

Действие новейших препаратов

Антибиотики широкого спектра действия новейшего поколения – это медикаментозные средства, направленные на устранение инфекций и заболеваний, которые эти инфекции вызвали. Они позволяют ускорить лечение недуга, облегчить течение болезни, уменьшить число смертельных исходов. Одни препараты (пенициллин, цефалоспорины) блокируют развитие внешней клеточной мембраны бактерий. Другие антибиотики (тетрациклины и макролиды) полностью прекращают производство белка в клетках бактерии.

Список лекарств разделяется по принципу антибактериальности препаратов. В аннотации должно обязательно указываться, в какой сфере наиболее активен антибиотик. Одни лекарства направлены на уничтожение определенной бактерии, другие проявляют активность во многих случаях поражения различными бактериями. Если недуг развивается слишком активно или не известна природа инфекции, то назначается препарат с широким спектром воздействия.
ВАЖНО! Из всего многообразия антибиотиков самостоятельно невозможно выбрать подходящий. Делать это должен исключительно лечащий врач, иначе при самостоятельном назначении себе антибиотиков можно нанести значительный вред своему здоровью.
Есть две разновидности бактерий, с которыми справляются антибиотики:

  1. Грамотрицательные. Становятся причиной болезней органов мочеполовой, дыхательной систем, кишечника.
  2. Грамположительные. Провоцируют инфицирование ран. Из-за них возникают воспалительные процессы после оперативного вмешательства.


Антибактериальные средства разделяются на 2 группы. Одна уничтожает бактерии и вирусы, а вторая подавляет их влияние на организм человека, не дает размножаться. Обе группы препаратов действуют выборочно и не затрагивают здоровые клетки.

Список антибиотиков

Существуют оригиналы лекарств и их копии (так называемые дженерики). Лучше выбирать оригиналы. Хотя они стоят дороже, но безопасны и лечение будет проводиться эффективно.

Нет сомнения в том, что антибиотики хорошо помогают справляться с такими заболеваниями, которые приводили к смертности еще несколько десятилетий назад. Это величайшее открытие человека. Но вирусы и бактерии способны приспосабливаться к терапии старыми лекарствами. Поэтому приходится изобретать новые поколения медикаментов.

Антибактериальные средства нового поколения широкого спектра действия имеют меньшее количество побочных действий, они безопасны, просты в использовании, выпускаются в различных формах.
Выделить какой-либо самый действенный препарат невозможно, все они будут эффективны в определенной ситуации.
В список антибиотиков широкого спектра действия включены следующие медикаменты:

  • Антисинегнойные и природные пенициллины;
  • макролиды;
  • нитрофураны;
  • сульфаниламиды;
  • тетрациклины;
  • хинолоны;
  • фторины;
  • цефалоспорины 3 и 4 поколения.

Это список включает средства старейшего поколения и новейшие очень сильные препараты.

Формы выпуска антибактериальных препаратов

Антибиотики назначают при периодоните, сифилисе, фурункулах, пневмонии, инфекциях кожи. Выпускаются они в таблетированной форме, в виде суппозиториев, порошков, капсул.

Список новых антибиотиков в виде порошка и растворов для инъекций

Сильные и действующие быстро лекарства чаще всего вводят либо внутривенно, либо внутримышечно. За счет введения инъекции лекарство не попадает в желудок, предотвращается воздействие на его слизистую и не разрушается микрофлора. Так лекарство сразу начинает свое действие. Перечень новых медикаментов для введения в виде инъекций обширен.

К ним относят:

  • аминопенициллины, устойчивые к бета – лактамазе, например, Сульбактам;
  • карбапенемы (Имипинем-циластатин, Эртапенем);
  • цефалоспорины третьего и четвертого поколений Цефоперазон; Цефотаксим, Цефтазидим, Цефпиром;
  • аминогликозидные антибиотики 3 поколения Амикацин и Нетилмицин.

Таблетки и капсулы

Такие препараты прописывают при беременности и в детском возрасте. Считается, что они не вредят здоровью, применение таблетированной формы является более щадящим, чем уколы. Современные антибиотики последнего поколения в капсулах или в таблетках выпускаются практически в таком же количестве как порошки и растворы для инъекций. К ним относят:

  • фторхинолы 3 и 4 поколений (Моксифлоксацин, Гатифлоксацин);
  • макролиды (Азитромицин, Кларитромицин, Рокситромицин, Амоксициллин);
  • макролиды природного происхождения (Спарфлоксацин, Левофлоксацин, Мидекамицин);
  • нитрофураны – (Нитрофурантоин, Эрсефурил);
  • антибиотики 4 поколения (Позаконазол, Вориконазол, Равуконазол).

Иногда доктора отдают предпочтение антибиотикам узкого направления, так как они не влияют на целостность микрофлоры кишечника и оказывают меньше побочных эффектов.

Использование антибиотиков при различных заболеваниях

Для взрослых людей существует огромный перечень антибиотиков. В таблице отражены основные медикаменты, использующиеся при лечении различных болезней.

Заболевание. Названия применяемых антибиотиков

Болезни женской мочевыделительной и репродуктивной системы
Антибактериальные средства используют в гинекологии для лечения воспалительных процессов, связанных с женской половой сферой. Молочницу, вагинит лечат с помощью Монурала, Фурамага. Если же заболевание сопровождается осложнениями, то прописывают Левофлоксацин, Офлоксацин. Чтобы устранить инфекцию мочеполовых путей необходимо пропить курс Метронидазола, Налидиксовую кислоту.

Воспаление гайморовых пазух
При гайморите выписывают Цефахлор, Цефиксим. Если болезнь сопровождается осложнениями, то врач прописывает Азитромицин, Макропен.

Стафилококк
При поражении организма стафилококком применяют мазь Бактробан. Она предотвращает появление новых бактерий, а те, которые обитают внутри организма, становятся слабыми и погибают.

Ангина
При заболеваниях ангиной используют Азитрал, Спирамицин, Эритромицин.

Простуда, грипп, ОРВИ
Назначают макролиды, считающиеся наиболее безопасными среди антибиотиков. Это Эритромицин, Лейкомицин, Рулид, Сумамед, Кларитромицин, Азиромицин. Назначают также Цефамандол, который имеет мощнейший бактерицидный эффект и обладает высокой всасываемостью из желудочно-кишечного тракта.

Проблемы с зубами
Стоматологи прописывают антибактериальные средства при остром воспалении и для предотвращения гнойных процессов, если пациент, которому предстоит хирургическое вмешательство, страдает от проблем с сосудами, диабетом в стадии декомпенсации, почечной недостаточностью. Обычно назначают Ампиокс, Гентамицин, Синтомицин, Доксициклин. Чаще всех в стоматологии используется пролонгированный препарат Линкомицин. Он накапливается в костях и действует долго, что очень хорошо при проведении сложных операций.

Заболевания мочевыделительной системы
Цистит, пиелонефрит, гломерулонефрит лечат с помощью Канефрона, Палина, Нолицина. Эти же препараты подходят и для устранения других урологических проблем. При цистите назначают Ионурал, Норбактин, Юнидокс Солютаб.

При инфекции мочеполовых путей прописывают Миконазол, Флуконазол, Кетоконазол. При пиелонефрите прописывают антибиотика из числа нитрофуранов, цефалоспоринов, фторхинолонов. Если болезнь протекает нормально, применяют цефалоспорины, если состояние ухудшается, то применяют фторхинолоны.

Пневмония и бронхиты
При бронхите прописывают Эритромицин, Пенициллин. Но к Пенициллину необходимо добавлять другие составляющие, так как он уже давно используется для лечения и бактерии адаптировались к нему.

Обычно Пенициллин используют совместно с Аугментином, Цефуроксимом. При бронхите и пневмонии составляется индивидуальная схема лечения, в которой сочетают различные виды лекарств, чтобы убить большее количество бактерий. Чаще всего добавляют бронхолитики.

При осложненном и длительном течении бронхита назначают Цефтриаксон плюс Азитромицин, который иногда заменяют Кларитромицином, Мидекамицином.

Воспаление глаз
При глазных инфекциях применяют капли Эубетал, Тобрекс.


Новые поколения антибиотиков широкого спектра действия в список которых входят Ципрофлоксацин, Цефепим, Левофлоксацин, Цефтриаксон угнетают патогенную микрофлору и на следующий день после их принятия человек уже ощущает эффект от лечения. При воспалении легких эти препараты быстро подавляют возбудителя и его патогенное действие.
Если медикаменты комбинируют, то соотношение бактериостатического лекарства к бактерицидному должно быть один к одному.

Ограничения антибактериальной терапии детей и беременных женщин

Так как для детей часто не подходят «взрослые» антибиотики, то ученые, проведя множество исследований, опытным путем выяснили, какие антибиотики лучше всего принимать при необходимости детям. В результате было доказано, что лучшие антибактериальные средства всего в детском возрасте – макролиды (Рокситромицин, Азитромицин), аминопенициллины (Клавуланат), цефалоспорины (Цефтриаксон). Не рекомендовано применять карбапены, фторхинолы. Эти медикаменты провоцируют развитие проблем с почками, печенью, не дают детским косточкам нормально расти.

При беременности список антибиотиков, разрешенных к применению, очень ограничен. Рекомендуется использовать Амоксиклав, Цефазолин, Цефтриаксон. В 3 триместре к препаратам добавляются еще и Кларитромицин, Мидекамицин, Азитромицин. Конечно, все назначения делает врач.

Особенности терапии

Антибиотики нового поколения отлично справляются с любыми возбудителями воспалительных процессов. Важно подобрать оптимальную комбинацию препаратов для повышения эффективности терапии. Назначить такую комбинацию может только врач, который учитывает индивидуальное течение заболевание, наличие или отсутствие прогресса в лечении.

В основном курс составляет 7-10 дней. Лечение с помощью антибиотиков проводят несколькими способами: через рот (перорально), через прямую кишку (ректально), внутривенно, внутримышечно, в спинной мозг. В это время нельзя принимать алкоголь или употреблять наркотики. Перед применением следует читать аннотацию к препаратам и строго соблюдать инструкцию по применению.

Новое поколение антибиотиков также серьезно влияет на здоровье, как и старое. Новейшие средства помогают вылечиться, но при этом уничтожают полезную кишечную микрофлору, снижают иммунитет. Поэтому принимать такие медикаменты нужно строго по рекомендации врача согласно инструкции. После курса терапии для защиты и восстановления микрофлоры желудочно-кишечного тракта обязателен прием прибиотиков и пробиотиков, иммуномодуляторов. Важно соблюдать диету с большим количеством молочнокислых продуктов, овощей и фруктов. Исключаются острые, жирные, копченые, соленые блюда.

Макролиды не стоит применять при беременности, людям с нарушением работы почек, печени, при наличии аллергических реакций на определенный вид антибиотика. Если антибиотик широкого спектра действия был выбран неправильно или пациент не соблюдает правила его применения, то могут возникать головные боли, тошнота, сыпь, рвота, понос, повышение температуры, нарушение координации и даже анафилактический шок. В таком случае нужно прекратить прием лекарства и проконсультироваться у врача.

Терапия с помощью антибактериальных препаратов широчайшего действия нового поколения помогает вылечить большинство недугов, которые вызваны патогенными бактериями. Но к лечению стоит отнестись с большой ответственностью, полностью соблюдая советы врача. Иначе есть вероятность еще больше навредить своему здоровью.

Большая часть антибиотиков работает избирательно, и самыми сильными считаются препараты широкого спектра действия – антибиотики, которые оказывают разрушительное воздействие как на грамотрицательные, так и грамположительные бактерии.

Макролиды

Это тип антибиотиков узкого действия, они негативно воздействуют на грамположительные бактерии. Не угнетают иммунитет, останавливают рост бактериальной клетки. Самые сильные антибиотики из группы макролидов – джозамицин и кларитромицин. К этой же группе относятся олеандомицин, эритромицин, спирамицин, азитромицин. Используются для лечения хламидийной инфекции, синусита, отита, лечения инфекций дыхательных путей, в стоматологии.

Имеют побочные действия: флебит при инъекциях, аллергия, диспепсия, быстро понижается чувствительность.

Цефалоспорины

В этой группе антибиотики широкого спектра действия, одни из самых сильных на сегодняшний день. Переносятся организмом хорошо, имеют бактерицидный эффект. В группе цефалоспоринов представлены антибиотики четырех поколений.

1 поколение: цефадроксил, цефалексин, цефазолин. Отлично действуют в борьбе со стафилококками.

2 поколение: цефуроксим, цефамандол, цефаклор. Эти антибиотики активны против гемофильной палочки, протея, кишечной палочки, клебсиеллы.

3 поколение: цефтриаксон, цефтазидим, цефоперазон, цефтибутен, цефотаксим. Чаще всего эти препараты используются при пиелонефритах, пневмонии, менингите, остеомиелите, инфекции малого таза и абдоминальной области.

4 поколение – антибиотики самого мощного действия. К этой группе относится цефепим (максипим). Имеют еще более широкое применение, чем все предыдущие поколения, но также характеризуются набором серьезных побочных эффектов: гематоксичность, нефротоксичность, дисбактериоз, нейротоксичность.

Фторхинолоны

Очень мощные антибиотики с широким спектром действия. Разделяются на 2 поколения – ранние и новые. Антибиотики первого поколения очень активны по отношению к грамотрицательным бактериям и синегнойной палочке, в то время как фторхинолоны второго поколения тоже активны к грамотрицательным бактериям, но не эффективны против синегнойной палочки. Фторхинолоны отлично проникают в отдельные ткани и органы, длительно циркулируют в крови.

Норфлоксацин используется для лечения инфекций мочевыделительной системы.

Ципрофлоксацин эффективен при мененгите, сепсисе, инфекциях мочевых путей и органов дыхания, инфекциях мягких тканей и кожи, нагноениях суставов и костей, ЗППП.

Офлоксацин применяют при гарднерелле, хеликобактер пилори, хламидиозе.

Ломефлоксацин используется для лечения туберкулеза и хламидиоза.

Это лишь некоторые представители фторхинолонов, перечень антибиотиков этой группы значительно шире. Могут иметь такие побочные эффекты, как диспепсия, фототоксичность, токсичное поражение печени, артротоксичность.

Пенициллины

Среди антибиотиков широкого назначения пенициллины признают самыми сильными. Они главным образом выводятся почками, малотоксичны.

Представители антибиотиков этой группы: оксациллин, ампициллин, ампиокс, амоксициллин, феноксиметилпенициллин.

Пенициллины применяют для лечения инфекций мочеполовой системы, органов дыхания, кожи, кишечника и желудка, гонореи, сифилиса, нагноений мягких тканей. Антибиотики этой группы можно пить в двух последних триместрах беременности, их также назначают с рождения, в отдельных случаях могут назначать в период лактации.

Побочные эффекты антибиотиков пенициллиновой группы: аллергия, диспепсические расстройства, токсическое воздействие на кровь.

Карбапенемы

Имеют широкий спектр действия, очень сильные. Антибиотики этой группы используют как резервные препараты при лечении инфекций, которые вызываются устойчивыми анаэробами и энтеробактериями.

К группе карбапенемов относятся: меропенем, тиенам. Возможные побочные эффекты: кандидоз, диспепсия, аллергия, флебит.

Тетрациклины

Антибиотики широкого спектра действия, с антимикробным эффектом. Тетрациклины активны в отношении грамотрицательных и грамположительных бактерий, лептоспир, спирохет, риккетсий. Подавляют биосинтез белка микробной клетки на уровне рибосом, характеризуются полной перекрестной устойчивостью.

Представители: доксициклин, окситетрациклин, тетрациклин.

Тетрациклины противопоказаны детям до 8 лет, беременным и кормящим женщинам, людям с печеночно-почечной недостаточностью (исключение – доксициклин). Возможные побочные эффекты: головокружения, головные боли, расстройства желудочно-кишечного тракта, индивидуальная непереносимость. В большинстве случаев, при отсутствии нарушений режима приема, тетрациклины переносятся организмом хорошо.

В наше время широко применяются антибиотики из группы цефалоспоринов, макролидов, фторхинолонов, имипенемы, пенициллинов. Самые сильные антибиотики — антибиотики широкого спектра действия, губительно действующие на граммположительные и граммотрицательные бактерии.

Итак, рассмотрим основные группы самых сильных антибиотиков.

Цефалоспорины

Это самые сильные антибиотики обширного спектра действия, работают бактерицидно. Они хорошо переносимы, это объясняется небольшой вероятностью возникновения нежелательных эффектов. Эта группа содержит 4 поколения:

Цефалоспорины 1 поколения:
* Цефазолин (ризолин, цезолин, кефзол)
* Цефалексин (споридекс, цефф, оспексин)
* Цефадроксил (дуроцеф, биодроксил)
Препараты 1 поколения хорошо активны против стафилококков.

Цефалоспорины 2 поколения:
* Цефаклор (верцеф,тарацеф)
* Цефамандол (цефат)
* Цефуроксим (аксетин, кетоцеф, зиннат)
Препараты активны против клебсиеллы, протея, гемофильной палочки, кишечной палочки.

Цефалоспорины 3 поколения:
* Цефотаксим (клафоран, цефосин)
* Цефоперазон (медоцеф, цефобид)
* Цефтазидим (фортум, фотразим)
* Цефтибутен (цедекс)
* Цефтриаксон (лендацин, торцеф)
Это поколение часто применяется для лечения в больницах при таких болезнях как пневмония, пиелонефрит, инфекции абдоминальной области и малого таза, остеомиелит, менингит.

Цефалоспорины 4 поколения — самые сильные антибиотики:
* Цефепим (максипим)
Еще более широкого применения, чем 3 поколение.
В 4 поколении более серьезные побочные эффекты: нефротоксичность, гематотоксичность, нейротоксичность, дисбактериоз.

Макролиды

Макролиды являются антибиотиками узкого применения, эффективны против граммположительных бактерий. Оказывают бактериостатическое действие, то есть останавливают рост бактериальной клетки. Не угнетают иммунитет.
Представители этой группы — эритромицин, олеандомицин, азитромицин, кларитромицин, джозамицин, спирамицин, рокситромицин. Кларитромицин и джозамицин — самые сильные антибиотики из макролидов. Они применяются для лечения дыхательных инфекций, отита, синусита, хламидийной инфекции, в стоматологии, для иррадикации при язве желудка.

Побочные действия макролидов:
— быстро снижается чувствительность
—
— диспепсия
— флебит при инъекциях.

Фторхинолоны

Фторхинолоны — самые сильные антибиотики обширного спектра действия. Разделяются на ранние фторхинолоны (1 поколение) — значительную активность проявляют по отношению к граммотрицательным бактериям, синегнойной палочке. «Новые» фторхинолоны (2 поколение) по отношению к граммотрицательным бактериям не уступают 1 поколению (кроме синегнойной палочки, самый сильный антибиотик против синегнойной палочки — ципрофлоксацин). Длительно циркулируют в крови, что позволяет использовать препараты 1 поколения 2 раза в течение суток, а ломефлоксацин и моксифлоксацин — раз в сутки. Прекрасно проникают в отдельные органы и ткани.

Отдельные представители:
* Ципрофлоксацин (ципробай, ципролет, цифран). Применяют при дыхательных инфекциях, инфекциях мочевых путей, инфекциях кожи, мягких тканей, нагноениях костей, суставов, ЗППП, сепсисе, менингите.
* Ломефлоксацин (ломфлокс, максаквин) — применяется: общие показания + хламидиоз, туберкулез.
* Норфлоксацин (нолицин, норбактин, нормакс) — при мочевыделительных инфекциях.
* Офлоксацин (заноцин, офлоксин, таривид). Назначают при: общие показания + хламидиоз, хеликобактер пилори, гарднерелла.
* Пефлоксацин (абактал, перти).
* Спарфлоксацин (спарфло).
* Левофлоксацин (таваник)
* Моксифлоксацин (авелокс)

Побочные эффекты: артротоксичность, фототоксичность, диспепсия, токсическое поражение печени.

Карбапенемы

Карбапенемы — тоже самые сильные антибиотики, обладающие обширным спектром действия. Используются как резервные средства при инфекциях, вызванных устойчивыми энтеробактериями и анаэробами.
Отдельные представители:
* Тиенам (имипенем+циластатин)
* Меропенем (меронем)
Побочные действия: флебит, кандидоз, аллергия, диспепсия.

Пенициллины

Пенициллины — самые сильные антибиотики широкого назначения. Малотоксичны, выводятся главным образом почками.
Отдельные представители:
* Бензилпенициллина (натриевая, калиевая, новокаиновая соль)
* Пролонгированные пенициллины (пенициллин прокаин, бициллин 1, 3, 5.
* Феноксиметилпенициллин
* Ампициллин
* Оксациллин
* Ампиокс
* Амоксициллин (флемоксин солютаб, хиконцил)
* Амоксициллина клавуланат (амоксиклав, аугментин, моксиклав, клавоцин)
* Ампициллин+сульбактам

Антибиотики группы пенициллинов употребляются при инфекциях органов дыхания, мочеполовой системы, желудка и кишечника, кожи, нагноениях мягких тканей, сифилисе, гонорее. Защищенные пенициллины имеют более широкий спектр действия. Пенициллины назначают с рождения. Их можно пить беременным во 2 и 3 триместрах, кормящим по показаниям.
Основные побочные эффекты — это диспепсические расстройства, аллергия, токсическое воздействие на кровь.

В современной медицине одними из самых популярных препаратов являются антибиотики. Они настолько вошли в нашу жизнь, что ученые уже начали сомневаться насчет их эффективности через 20-30 лет. Бактерии стали приспосабливаться к воздействию таких препаратов. Именно поэтому наибольший интерес представляет список антибиотиков широкого спектра действия. Они уничтожают не конкретную бактерию, а целые группы.

Антибактериальные препараты используются для терапии при недугах, вызванных размножением бактерий патогенной природы. Препараты с широким спектром действия помогают, если болезнь вызвана несколькими возбудителями с разной природой.

Условия их назначения

  1. Выбора препарата по клиническим симптомам. Наиболее подходящий к ситуации препарат назначает врач, такой способ называется эмпирический подбор. Люди, далекие от медицины, считают, что это неправильный метод, но он может спасти жизнь. Например, менингит без терапии может убить за считанные часы. Антибиотики широкого спектра действия могут спасти от распространенных инфекций и опасных, быстро текущих недугов.
  2. Некоторые возбудители со временем мутировали, поэтому узконаправленные лекарства против них бессильны.
  3. К инфекционному поражению организма привело действие сразу нескольких типов бактерий.
  4. После хирургических вмешательств, до того как инфекция поразила организм, лекарства назначают для профилактики. Выбор средств с широким спектром действия тут не случаен, неизвестно, какие бактерии могут поразить ослабленный операцией организм, поэтому медикаменты должны действовать от большинства вариантов.


К списку антибиотиков нового поколения с широким спектром действия врачи обращаются часто, ведь в нем собраны средства, помогающие от сложных инфекций. Многие названия из него могут быть вам знакомы. Лекарственные вещества относят к разным группам, легче всего классифицировать препараты по ним.

Пенициллиновый ряд

Одной из самых старейших групп антибактериальных веществ является пенициллиновая. Ее открытие было прорывом в медицине. До сих пор пенициллины часто назначают взрослым и детям. Обычно врачи выбирают один из препаратов

  1. «Амоксициллин» появился в продаже почти 50 лет назад. У него есть несколько несомненных преимуществ – отсутствие негативных эффектов, позволяющее применять его для беременных и детей, биодоступность до 90% (долго не покидает ткани организма). Концентрируется «Амоксициллин» в легких и бронхах, в других тканях он накапливается в меньших количествах, поэтому обычно используется при бактериальной ангине, бронхите, пневмонии. Также может назначаться при некоторых мочеполовых инфекциях, поражениях кожи, язве двенадцатиперстной кишки. Дозировка и схема приема зависят от назначения врача, но не рекомендуется прием этого средства мнение 5 дней.
  2. Чуть раньше учеными был синтезирован «Ампициллин». У него есть одно достоинство – возможность ввести его парентерально, но недостатков у средства больше: всасываемость в ткани не более 50%, выводится уже через несколько часов, низкая биодоступность. Схема лечения этим препаратом интенсивна: прием назначают каждые 3-4 часа, минимум четырежды в день.


Препараты хороши от разных типов простейших бактерий, но в последние годы врачи делают выбор этих средств только в крайних случаях, когда иными способами избавиться от заболеваний невозможно. Многие патогенные микроорганизмы выработали иммунитет к простейшим пенициллинам. По этой причине врачи чаще назначают антибиотики нового поколения, с улучшенными характеристиками.

Важно! Мутацию бактерий часто вызывает самолечение. При нем препарат принимается хаотично, и у возбудителя недуга есть шанс выжить, приобрести иммунитет.

Особые виды пенициллинов

К необычным пенициллинам можно отнести те, которые вводятся парентерально. Они способны действовать на синегнойную палочку, поэтому часто назначаются при открытых ранах.

Наиболее известные средства, имеющие этот способ введения

  • «Пиперациллин» применяют при инфекциях мочеполовой системы с тяжелым протеканием, сопровождающимся выделением гнойных масс, менингите, осложнениях после хирургического вмешательства, сепсисе. Если возбудитель инфекции выделяет пенициллиназу, то дополнительно принимается ингибитор бета-лактамаз.
  • Для внутримышечного и внутривенного введения используется «Карбенициллин». Чаще всего его назначают при инфекциях, которые поразили разные органы брюшной полости, но есть возможность введения его в других случаях.


  • «Тикарциллин» эффективен для терапии болезней, при которых бактерии не вырабатывают пенициллиазу. Показаниями к его применению являются эндометрит и другие гинекологические инфекции, простатит у мужчин, патологии органов дыхания.

Бета-лактамаза может разрушить простейшие пенициллины. Именно поэтому «Амоксициллин» и «Ампициллин» сейчас комбинируют с дополнительными веществами. Эти компоненты позволяют лекарственным средствам стать совершенными.

Примером тому могут служить антибиотики нового поколения

  • «Амоксициллин» в сочетании с клавулановой кислотой стал основой для десятка препаратов, среди них чаще встречаются названия: «Флемоклав», «Аугментин», «Амоксиклав».
  • «Амоксициллин» с защитой в виде сульбактама стал основой для «Трифамокса», выпускающегося в форме таблеток, порошка для приготовления растворов.
  • С сульбактамом смешивают и «Ампициллин», получая «Амписид», применяемый для инъекций.
  • При полиинфекциях применяют смесь из «Пиперациллина» и тазобактама, вводящуюся внутривенно: «Сантаз», «Тазробида» и «Тазацин»;
  • «Тикарциллин» и клавулановую кислоту используют для изготовления парентерального препарата – «Тиментина».


Защищенные антибактериальные лекарства позволяют бороться с более сложными инфекциями. Они способы погубить те бактерии, которые легко справляются с обычными пенициллинами. Чаще всего они назначаются при стационарном лечении, исключение составляет лишь «усиленный» «Амоксициллин», который назначают для домашней терапии.

Какие средства входят в тетрациклиновый ряд?

Особенность тетрациклиновых антибиотиков – способность проникать внутрь клеток. Они назначаются при венерических инфекциях: микроплазмах, хламидиях и уреаплазмах. Лекарственные средства из этого ряда используются для местной терапии.

  1. Одно из старейших средств этого ряда – «Тетрациклин». Он был известен еще в 50-х года прошлого столетия, но не теряет свою актуальность и сейчас. В таблетках это лекарство практически не назначается, так как оно пагубно влияет на кишечник, имеет массу побочных действий. Использование в виде мази более рационально. Часто местный «Тетрациклин» назначают стоматологи и офтальмологи, он способен справиться со многими глазными инфекциями.
  2. Более сильным препаратом является «Доксициклин». Он относится к более современным средствам с терапевтической активностью выше, чем у простого «Тетрациклина» в 10 раз. Это биодоступное лекарство бережно действует на полезные бактерии кишечной микрофлоры.

Не используют тетрациклины при открытых гнойных ранах, так как они бессильны перед синегнойной палочкой. Преимущество их в том, что они устойчивы к пагубному воздействию бета-лактамазы. При этом они будут полезны при борьбе с возбудителями сифилиса, гонореи.

Макролиды широкого спектра

Макролиды имеют сложную структуру. Они появились сравнительно недавно и применяются достаточно широко, так как считаются относительно безопасными.

К макролидам последнего поколения относятся

  • «Рулид», выпускаемый в порошках и таблетках. Недостаток его в том, что он влияет на другие лекарственные препараты. Применять его можно при различных инфекциях.
  • «Кларитромицин» производят в таблетках и капсулах, он помогает при инфекциях, связанных с костной структурой человека. Нередко его назначают при язвенной болезни желудка или кишечника. Это сильный антибиотик, который запрещено применять до 12-летнего возраста.
  • Особенностью «Спирамицина» является то, что этот препарат не подвергается клеточному метаболизму, что позволяет ему воздействовать на микроорганизмы, которые почти не имеют чувствительности к активному веществу этого лекарства. Применяют его при инфекциях мочеполовой системы, костно-мышечного корсета и органов дыхания. Это один из немногих препаратов, который назначается при токсоплазмозе. Терапию им проводят носителям бактерий коклюша и дифтерии.


  • «Ровамицин» используется по всему миру, в других странах он выпускается в форме ректальных свечей. Он применяется при инфекциях с атипичными возбудителями. Допустимо использование во время беременности, но детям до 6 лет лекарство не назначают.
  • «Сумамед» – одно из наиболее распространенных лекарственных средств этого ряда. Более доступным его аналогом является «Азитромицин». Чаще всего оно используется для терапии инфекций дыхательных путей. Его можно применять всего раз в сутки, так как активное вещество имеет пролонгированное действие. Нельзя использовать его тем, кто имеет повышенную чувствительность к эритромицину.

Перед назначением одного из перечисленных антибиотиков врач проводит осмотр и сбор анамнеза. Несмотря на то, что они могут быть назначены больному без анализов, запрещено самостоятельное лечение этими препаратами, так как может привести к привыканию и проблемам с желудочно-кишечным трактом, поскольку во время приема сильные средства пагубно действуют и на полезные бактерии.


Какие препараты относятся к фторхинолонам?

Существует несколько поколений антибиотиков ряда фторхинолонов. Перед их назначением необходимо исследовать флору. Если она грамотрицательная, то используются лекарства первого поколения. Фторхинолоны последнего поколения помогают при любой флоре, они более совершенны. Главный недостаток этих средств: они могут применяться только у взрослых, так как оказывают существенное влияние на структуру хрящевой ткани и сухожилий. В детском и подростковом возрасте это сопряжено с появлением патологий опорно-двигательного аппарата.

  1. «Левофлоксацин» относится ко второму поколению. Выпускается в упаковках с разными названиями: «Таваник», «Леволет», «Глево», «Флексил». Применяется при недугах, передающихся половым путем (при гонорее, сифилисе, хламидиозе и других), патологиях дыхательных путей, поражениях кожи и мягких тканей.
  2. Одним из хороших препаратов третьего поколения является «Моксифлоксацин». При воспалениях конъюнктивы антибиотик назначается в виде капель «Вигамокс».
  3. В Индии активно выпускается новый препарат последнего поколения «Гатифлоксацин», который продается в нашей стране под названиями: «Гатиспан», «Тебрис», «Гафлокс». Антибиотик эффективен против внутрибольничных инфекций, урогенитальных и офтальмологических патологий.


Чаще всего врачи назначают проверенные временем фторхинолоны, так как их негативное или положительное действие на организм хорошо изучено. К ним относятся «Ципрофлоксацин», «Офлоксацин», «Норфлоксацин». Эти препараты уничтожают только грамотрицательные бактерии.

Что такое аминогликозиды?

Механизм действия аминогликозидов основан на угнетении выделения белка в клетках бактерий, что приводит к быстрой гибели чувствительных микроорганизмов.

  • Более 80 лет назад учеными был выведен «Стрептомицин». Его применение актуально в фтизиатрии. Его назначают при терапии против туберкулеза, чумы, туляремии, бруцеллеза. Этот препарат вводится несколькими способами, применяется только в стационарах.
  • В трех видах выпускают «Гентамицин»: мазь, глазные капли, растворы для инъекций. Он продается в растворенном виде, так как долго не теряет свои свойства. Это отличает «Гентамицин» от других противобактериальных средств. Препарат эффективен при воспалении желчевыводящих путей, мочевой системы. Широко применяется при офтальмологических инфекциях: блефарите, конъюнктивите, кератите.


Важно! Недостаток этого антибиотика в том, что его применение может негативно сказаться на слухе пациента. Сильное токсическое действие его необратимо, слух после отмены не восстанавливается. Именно поэтому «Гентамицин» все реже назначают для терапии.

  • Альтернативой токсичному «Гентамицину» стал более новый «Амикацин». Форма выпуска в виде порошка. Лекарство нужно превратить в раствор непосредственно перед инъекцией. Он хорошо помогает при перитоните, эндокардите, менингите, сепсисе, пневмонии. Применяют его при тех заболеваниях, которые требуют терапии «Гентамицином».

Перечисленные средства относятся к сильным препаратам, способным устранить самые устойчивые бактерии. Аминогликозиды являются самой опасной группой антибиотиков, самолечение ими может привести к необратимым последствиям.

Можно ли отнести «Левомицетин» к препаратам широкого спектра?

Доступным и действенным антибиотиком против расстройства желудка и кишечных инфекций является «Левомицетин». Многие даже не подозревают, что испытанное годами средство от поноса – это антибактериальный препарат. Он относится к группе амфениколов, основной его является природное вещество хлорамфеникол. Этот препарат также является представителем лекарств, действующих одновременно на несколько штаммов патогенных микроорганизмов. Выпускается в виде капсул или таблеток, а также мази «Левомеколь». Местный состав полезен для лечения кожных патологий и в офтальмологии.


Большой проблемой является халатная терапия «Левомицетином». Большинство пьют эти таблетки только при возникновении неприятных симптомов, но это неверно. Как и все антибиотики, этот препарат должен применяться курсами, в дозировке, строго рассчитанной врачом. Действительно, симптомы расстройства пищеварения исчезают после 1-2 доз, но в этот момент в кишечнике погибнуть успели только слабые энтеробактерии, сильные же остались внутри органа.

Важно! Симптомы поражения кишечника инфекцией при неправильном приеме возвращаются не сразу, они живут на слизистых оболочках органа до очередного снижения иммунитета. При такой ситуации применять «Левомицетин» уже нельзя, он не подействует.

Редкие виды лекарств

Есть несколько лекарств, которые назначаются крайне редко. Некоторые из них, например, карбапенемы, используются только для терапии тяжелейших инфекций с неблагоприятным течением. Их применяют при лечении в стационаре от большинства видов патологических штаммов.

К карбапенемам относятся:

  • «Имипенем»;
  • «Меропенем»;
  • «Инванз»;
  • «Эртапенем».

Эти препараты вводятся только под медицинским контролем.

К редким видам препаратов можно отнести антибиотики

  1. «Юнидокс Солютаб» – относится к тетрациклиновому ряду. Применяется против цистита, сыпного тифа, проблем с ЖКТ и дыхательной системой. Запрещен для детей до 8 лет, пациентов с порфирией, при патологиях печени и почек.
  2. Если макролиды и пенициллины не помогают, то назначают «Авелокс». Он хорошо переносится при правильном расчете дозы, действует длительное время, и снижает объем выделяемых токсинов при гибели патогенных микроорганизмов. Запрещен при заболеваниях сердца.
  3. К мощным средствам можно отнести «Фузидин». Может применяться местно, так как выпускается в виде кремов и гелей. Единственным опасным противопоказанием является гипертромбинемия.


Применять эти лекарства нужно только под наблюдением врача. Бесконтрольное употребление может привести к осложнениям. При назначении препаратов из этого списка врач оценивает ваше состояние, риск и пользу. Если терапия принесет больше вреда, то выбирается иное фармацевтическое средство.

Препараты для детей

Препараты для детей выбирать нужно тщательно. Отказаться стоит от тех, которые вызывают аллергию. Важно правильно рассчитать дозировку лекарства.


  • При терапии «Аугментином» необходимо тщательно рассчитать дозировку, которая зависит от веса ребенка.
  • «Флемоксин Солютаб» назначается детям до года и старше при инфекциях ЛОР-органов, мочеполовой системы, пищеварительного тракта и мягких тканей.

Важно! При гриппе принимать антибиотики бессмысленно, так как этот недуг вызывает вирус. Если вашему ребенку прописали противобактериальное средство, значит, в его организме развивается патогенная микрофлора. Такое бывает при осложненной простуде, других недугах, вызванных бактериями.

При терапии используется правило: если антибиотик не помог за 3 дня, то нужно поменять стратегию. Многие родители не знают, как использовать антибиотики. Они начинают применять их с разрешения врача, но не проводят полный курс, а прекращают лечение после того, как температура упала. Это приводит к выработке иммунитета у бактерий, конкретный антибиотик перестанет на них действовать, что осложнит лечение в будущем. Против кашля антибактериальную фармакологию применяют в крайних случаях, когда он не проходит длительное время. Перед началом лечения, нужно провести обследование.


Важно! Особенно опасно то, что большинство антибиотиков для детей выпускают в сиропах с приятным вкусом. Стоит держать их подальше от ребенка, особенно если он может самостоятельно открыть бутылочку со средством.

Местное лечение против патогенных бактерий

Если патогенные микроорганизмы размножаются на коже или слизистых оболочках, то гораздо эффективнее использовать мази, которые позволят купировать воспалительный процесс, ускорить процесс регенерации кожных покровов. Чаще всего гели, кремы или мази с антибактериальными компонентами используются для терапии при:

  • остром наружном отите;
  • укусах животных и насекомых;
  • поражениях кожи экземами, ожогах разной природы, обморожении, трофических эрозиях;
  • осложнениях после травм глаз или перенесенных офтальмологических операциях;
  • инфекциях, поразивших слизистые оболочки глаз;
  • гнойничковых поражениях кожи, высыпаниях.

Врачи в основном назначают мази широкого спектра, так как неизвестно, какая бактерия может попасть в открытую рану с водой, воздухом и контакте с другими веществами.

  • «Гентаксан»;
  • «Банеоцин»;
  • «Бактробан»;
  • «Левомеколь»;
  • «Левосин»;
  • «Офлокаин».

В офтальмологии широко применяется тетрациклиновая мазь, которая может выступать в роли профилактического средства. Перед ее нанесением на глаза необходимо протестировать мазь на локтевом сгибе, так как на нее часто появляются аллергические реакции.


Список противопоказаний к применению всех видов мазей:

  • вирусные поражения кожи (герпесные высыпания, ветряная оспа);
  • злокачественные опухоли (патогенные родимые пятна);
  • кожные формы туберкулеза;
  • микоз.


Применение любой фармакологии широкого спектра нельзя начинать по своему желанию. Они используются только по жизненным показаниям, исходя из симптомов и особенностей течения заболевания. Даже при больших познаниях в медицине сложно самостоятельно выбрать схему лечения антибиотиками широкого спектра, а в некоторых случаях почти невозможно назначить дозировку.

Препараты, выпускаемые в порошках и используемые для изготовления растворов для инъекций, должен назначать квалифицированный медицинский работник. Только они способны правильно сделать смесь и ввести ее, особенно если врач посчитал недостаточно эффективными внутримышечные уколы, а назначил введение другими способами.

Регулировать по своему желанию капельницу с антибиотиком также нельзя, так как из нее препарат поступает в кровь дозировано, а быстрые вливания приведут к осложнениям.



Понравилась статья? Поделитесь ей
Распечатать статью
Наверх