Количество жидкости для промывания желудка детям. Как и чем при отравлении очистить и промыть желудок? Приготовление растворов для промывания

В жизни мамы и папы порой возникает необходимость грамотно и быстро действовать, оказывая ребенку медицинскую помощь. Одна из таких ситуаций - промывание желудка малышу до приезда специалистов «скорой помощи». Когда необходимо делать подобную манипуляцию? Чем промывают желудок мальчикам и девочкам? Как нужно при этом действовать, чтобы ребенку не навредить? Узнаем подробно.

Промывание желудка детям чаще всего делают при кишечных инфекциях , пищевых и химических отравлениях, в том числе и лекарствами. В подобных случаях своевременность процедуры как доврачебной помощи очень важна для предупреждения всасывания ядовитых, токсических веществ в кровь. Это и мера профилактика осложнений отравления. Даже если дитя отравилось большой дозой вредных веществ, ситуация будет иметь благоприятный исход, если желудок пострадавшему промыть как можно скорее.

Важно при этом учитывать, чем именно надо делать промывание. Итак, для этой цели используются такие растворы:

Перманганата калия. Это всем известная марганцовка, которая, как правило, есть в каждом доме. Раствор нужно сделать бледно-розового цвета. Рекомендуется его профильтровать через сложенную в три-четыре слоя марлю. Необходима фильтрация для того, чтобы мелкие кристаллы перманганата калия не стали причиной ожога слизистой желудка ребенка или его пищевода. Педиатры не советуют применять раствор марганцовки для промываний при острых расстройствах пищеварения.
Солевой раствор. Так называют кипяченую воду с добавлением обычной поваренной соли. При этом дозировка составляет две или три столовых ложки вещества на пять литров жидкости. Солевой раствор помогает при остром состоянии тем, что вызывает легкий спазм желудка и таким образом предупреждает всасывание ядов и токсинов. Такие промывания рекомендуется делать детям до трех лет.

Что такое промывание желудка

Суть процедуры промывания в откачивании токсичного содержимого из желудка пациента, но иногда она используется для диагностики заболеваний желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Способов как прочистить желудок всего два – упрощенный и с помощью зонда. Первый метод можно использовать в домашних условиях, а вот для проведения процедуры с помощью зонда необходимы условия медклиники. Выбор жидкости и расчет ее количества, измерение длины трубки (зонда) и аккуратное введение ее в тело – задача медперсонала.

Показания

В большинстве случаев промывка желудка проводится в случаях отравления алкоголем, медикаментами или едой (некачественные продукты питания, ядовитые грибы). Такая форма отравления считается легкой, но при определенном стечении обстоятельств может привести к летальному исходу. Если пациент находится в бессознательном состоянии, присутствуют судороги - самостоятельно делать промывание запрещено. Тактика лечения напрямую зависит от определения вида вещества, которым отравился пациент. Иногда промывку желудка рекомендуют проводить при переедании.

Кроме отравлений, показаниями к проведению очистки желудка могут быть разные острые и хронические проблемы с органами ЖКТ:

сужение выходного отдела желудка;
патологии ЖКТ, при которых активно вырабатывается слизь и мешает нормальному пищеварению;
снижение тонуса мышц органов желудочно-кишечного тракта;
непроходимость кишечника;
попадание токсических веществ в ЖКТ (например, мочевина при почечной недостаточности).

Противопоказания

Прежде чем приступить к процедуре, необходимо выяснить у пациента что было выпито или съедено перед появлением симптомов отравления. Если больной находится в сознании, эту информацию можно получить непосредственно от него. Но если человек не способен ответить на вопросы, тогда на помощь придет анализ состава рвотных масс. Очень важно, чтобы у человека, который будет проводить промывание был достаточный опыт, иначе есть риск осложнений (разрыв пищевода, аспирация дыхательных путей). На доврачебном этапе нужно внимательно изучить симптомы больного.

Как и для проведения другой процедуры, стоит знать противопоказания для промывания желудка, при обнаружении признаков – откладывают эту манипуляцию:

сужение пищевода;
кровотечение органов ЖКТ;
ожог гортани, пищевода или слизистых желудка кислотами и щелочами (тяжелая степень выраженности);
нарушение мозгового кровообращения;
инфаркт миокарда, нарушения сердечного ритма, нестабильная стенокардия;
бессознательное состояние при отсутствии предварительной интубации;
отсутствие гортанного или кашлевого рефлекса;
беременность (все периоды);
судорожное состояние пациента.

Техника промывания желудка

При отравлении концентрированными кислотами, щелочными растворами, уксусом, бытовой химией или скипидаром вызывать рвоту категорически запрещено, ведь обратное прохождение этих веществ по пищеводу и гортани может вызвать сильный ожог. В таких случаях используют метод промывания с зондом, этой методикой владеют работники станций скорой помощи и медперсонал больниц. Сорбенты, как средство для связывания и выведения токсинов, ядов, бактерий или аллергенов можно использовать не во всех ситуациях, лучше посоветоваться с врачом.

Через зонд

Резиновая или пластиковая трубка для промывки желудка бывает двух видов – толстый зонд (диаметр 10-13 мм) или тонкий зонд (диаметр 5-9 мм). Эту трубку спокойными и аккуратными движениями проводят в желудок, потом на свободный край надевается воронка для вливания промывочного раствора. Чтобы научится использовать зонд для промывания желудка, медработники отрабатывают практические навыки на муляжах, но в реальной практике бывают ситуации, когда пациент (например, в алкогольном опьянении) слишком возбужден, тогда перед процедурой применяют седативные препараты.

При промывании с помощью зонда нужно следить за количеством введенной и выведенной жидкости, разница должна быть не больше 1% от массы тела пациента. В технике проведения процедуры есть несколько этапов:

необходимо убедиться или пациент находится в сознании;
выбрать правильную позу (положение сидя у спинки стула, или положение лежа на боку);
грудную клетку больного накрыть фартуком либо пеленкой;
измерить необходимую длину трубки зонда (от мочки уха, провести по передней стенке грудины до мечевидного отростка);
закругленный конец обильно смазать вазелиновым маслом или глицерином;
положить конец трубки на язык (корень) пациента, попросить делать глотательные движения (зонд должен медленно двигаться по пищеводу до отметки длины);
убедиться, что зонд дошел до желудка;
присоединить к трубке воронку, держа ее на уровне пупка налить до 1 литра воды;
медленно поднять воронку до лица;
когда вода достигнет устья воронки, опустить ее ниже уровня пупка;
содержимое желудка начнет выходить, собрать его в специальную емкость, первую порцию отправляют на анализы;
процедуру повторяют до того момента, пока воды не станут чистыми (от 5 до 10 литров воды);
окончив манипуляцию, воронку отсоединяют и постепенно вынимают зонд, обернув в полотенце или салфетку.

Без зонда

Промывка желудка без применения зонда – это так называемый ресторанный метод. Его часто используют на догоспитальном этапе, чтобы быстро облегчить состояние пациента, но такая манипуляция неспособна полностью очистить желудок. Растворы для промывания можно приготовить в домашних условиях, приобрести в аптеке либо использовать обычную кипяченую воду. Необходимо выпить достаточное количество жидкости и вырвать ее вместе с содержимым желудка, если рвота не началась сама - ее стимулируют.

При правильном проведении процедуры можно избавиться от интоксикации в домашних условиях, при возможности стоит найти помощника. Необходимо точно знать алгоритм действий при проведении манипуляции и тщательно следовать ему:

придать больному правильную позу (сидя на стуле или лежа на боку);
поставить емкость для сбора промывных вод;
дать больному выпить 500 мл воды за раз (общее количество жидкости – 5-10 литров);
наклонить пациента над емкостью, фиксируя при этом голову;
если рвота не возникла спонтанно – стимулировать ее надавливанием на корень языка либо использовать рвотное лекарственное средство;
процедуру проводят до появления чистых, без остатков пищи промывочных вод.

Для детей

Техника проведения процедуры промывки желудка у детей такая же, как у взрослых пациентов. Но есть несколько особенностей. Очень важно делать такую манипуляцию с помощником, который будет твердо фиксировать положение ребенка. Ребенку проще перенести «ресторанный» метод промывания, его оборачивают в простыню и аккуратно укладывают набок. Важно правильно рассчитать количество жидкости. Для новорожденных разовая доза жидкости 30-50 мл, от 1 до 6 месяцев – 100 мл, от полугода до года – 200 мл, для старших деток используют формулу – 200+100*возраст (лет).

Для взрослых

Поскольку, алгоритм промывания желудка через зонд состоит из множества этапов, и такая процедура неприятна пациенту, если нет острой необходимости ее проводят упрощенным (без зонда) методом. Но есть случаи, в которых без применения прибора не обойтись. Например, если человек находится в бессознательном состоянии или у него неадекватное поведение. Кроме того, некоторые вещества способны обжечь слизистые оболочки при выходе обратно через пищевод.

Как промыть желудок в домашних условиях

Зонд всегда есть в аптечке у работников скорой помощи, но не всегда у больного дома. Но даже если удалось получить зонд, без опыта и знания дела проводить такую манипуляцию опасно для здоровья человека, поэтому нужно ограничиться «ресторанным» методом. После проведения процедуры необходимо дать организму время восстановиться, нужен покой и облегченное питание (переедание категорически запрещено). После очистки желудка рекомендуют принимать сорбенты (активированный уголь, «Сорбекс», «Энтеросгель») и пить воду, несладкие чаи.

Техника проведения процедуры проста, но стоит получить у врача консультацию, как промывают желудок. При отравлении важно начать быстро действовать, а это значит применять те средства, которые есть под рукой:

раствор для промывания;
чистая емкость для сбора промывных вод (ведро, таз), собранная жидкость может помочь врачам в диагностике болезни;
средства для вызывания рвоты (ложка, палочка, лекарственные препараты);
средства защиты для помощников (стерильные защитные перчатки, фартук), чтобы предотвратить попадание бактерий и других токсинов.

Растворы для промывания желудка

После расчета необходимого объема жидкости, нужно позаботиться о том, чтобы она была комнатной температуры (24-27 градусов). Не стоит применять холодный (может вызвать спазм в желудке) или слишком горячий (может расширить сосуды и увеличить скорость всасывания токсинов в кровь) раствор для перорального приема. Если для приготовления раствора воду необходимо разводить с другими веществами, тогда нужно тщательно перемешать жидкость до однородного состояния. Выбирать, чем промыть желудок при отравлении можно, исходя из личных предпочтений пациента.

Для промывки желудка в домашних условиях можно использовать такие растворы:

Чистая вода	Температура не более 27 градусов, лучше использовать кипяченную (отстоянную, без осадка).
Солевой раствор	Для приготовления 2 ст. ложки соли смешивают с 5 литрами воды, вызывает спазм сфинктера желудка и не дает возможности прохода токсинам. Солевую жидкость можно заменить аптечным раствором для инъекций (натрий хлорид).
Светлый раствор марганцовки	Несколько кристаллов перманганата калия разводят в большом количестве воды, до получения очень светлого розового оттенка. Такую промывочную жидкость необходимо хорошо размешать или очистить с помощью фильтра. Марганцовка оказывает антисептическое действие.
Раствор соды	2 столовых ложки разводят в 5 литрах воды, хорошо размешивают.

Видео

Промывание желудка у детей – частая манипуляция, особенно при отравлениях различного генеза, наряду с уязвимостью ещё только растущего организма. Доврачебная помощь в виде своевременного проведения процедуры очищения желудка, всегда даёт шанс на благоприятный исход, в независимости от дозы попадания ядовитых веществ в организм маленького человечка.

При каких видах отравлений показано промывание желудка у детей

Промывание желудка детям необходимо проводить тщательно, но с большой осторожностью:

При пищевой интоксикации;
При химической;
При медикаментозной;
При непроходимости кишечника, из-за скопления в нём большого количества еды;
При кишечных инфекциях и других расстройствах острого течения;

Важно! Промывание желудка ребёнку принесёт должный, положительный результат, если будет проводиться впервые часы после отравления.

На необходимость проведения такой процедуры могут указывать следующие симптомы отравления:

Состояние тошноты и рвоты;
Болевые ощущения в области живота;
Диарея или запор;
Отрыжка;
Специфический запах изо рта;
Повышенная температура.

Кроме того интоксикация у ребёнка может быть обусловлена чрезмерной сонливостью и состоянием общей слабости организма. При неоднократной и частой рвоте нужно незамедлительно приступать к выведению токсинов и вредных веществ из организма ребёнка путём промывания желудка.

Противопоказания к проведению процедуры

В виду некой индивидуальности каждого организма, процедура промывания желудка может быть противопоказана детям:

При аномальном строении органов системы пищеварения;
При повреждении самого желудка из-за попадания в него каких-либо чужеродных веществ;
При эпилептических припадках;
При послеожоговом рубцевании пищевода;
При появлении крови в рвотных массах;
При отравлениях неизвестного генеза.

А также если ребёнок погрузился в бессознательное состояние. В этом случае, прежде чем приступать к промыванию желудка, необходимо ввести специальную трубочку в дыхательные пути через гортань, для регулировки процесса подачи воздуха в лёгкие. Такая процедура должна проводиться только квалифицированными медицинскими работниками.

Процесс подготовки ребёнка к промыванию желудка

Маленький ребёнок не понимает, что промывание облегчит его состояние. А когда и попросту спасёт жизнь. Поэтому малыша ограничивают в движении – пеленают или удерживают с силой. Для проведения процедуры необходимо присутствие помощника. Объём жидкости для промывания желудка ребёнку потребуется следующий:

Дозировка для новорождённого малыша составляет – 50 мл;
Для шестимесячного ребёнка – 100 мл;
Для годовалого ребёнка – 200 мл;
Для ребёнка после года дозирование рассчитывается согласно формуле – 200 +100 мл*(n), где n, это возраст малыша.

Важно! Используемый раствор для промывания желудка не должен быть комнатной температуры, (так как будет всасываться организмом) и не должен быть ледяным (может вызвать спазм).

Подготовительный этап к проведению процедуры промывания желудка включает в себя:

Приготовление раствора для желудочного промывания;
Обработка рук антисептическими, обеззараживающими препаратами;
Облачение в специальную одежду, с надеванием перчаток на руки;
Измерение расстояния от зоны пупочной области до переносицы, с дальнейшей отметкой его на трубке (ниже этой отметки зонд вводить нельзя);
Подготовка системы, путём смазывания её наконечника раствором глицерина.

Перед тем как приступить к промыванию желудка необходимо подготовить специальный раствор для этой процедуры, соответствующий возрасту ребёнка и виду того или иного отравления.

Выбор и подготовка нужного раствора при различных видах отравлений

При интоксикации детского организма и показанном промывании желудка, необходимо опираться на факт самого отравления, чем оно было вызвано при подготовке того или иного раствора.

Обычно в практике используются следующие компоненты для приготовления растворов:

Перманганат калия или марганцовка, имеющаяся в каждой домашней аптечке. В процессе растворения кристаллов марганца, жидкость на выходе должна получиться бледно-розового оттенка. Полученный раствор, фильтруется через несколько слоёв марли, во избежание ожогов слизистой желудка и пищевода у ребёнка. Раствор не рекомендован к применению при остром течении расстройств пищеварительной системы;
Обычная поваренная соль, имеющаяся в каждом доме. Для изготовления солевого раствора необходимо 2-3 столовые ложки компонента развести в пяти литрах кипячёной воды. Описываемый раствор рекомендован малышам до 3 лет, особенно при острых состояниях, так как он путём вызова лёгкого спазма желудка предупреждает всасывание ядовитых и вредных веществ организмом ребёнка;
Сорбенты, входящие в состав лекарственных препаратов. Приготовленный раствор с использованием таких препаратов является наиболее эффективным средством для промывания желудка. К примеру, сорбент в виде активированного угля, который в количестве 5-6 таблеток размельчается, а затем растворяется в 3 литрах кипячёной воды. На выходе получается качественный раствор, нейтрализующий различного рода интоксикации у ребёнка. Также при отравлениях, эффективны для промывания желудка, лекарственные препараты – энтеросорбенты;

Сода – в виде двухпроцентного раствора, качественно помогает детям при отравлениях какой-либо кислотой ().

После выбранного и приготовленного вышеописанными методами раствора, можно переходить к самой технике промывания желудка у маленьких детей.

Техника промывания желудка – поэтапная процедура

Новорождённым и младенцам до 4 месяцев делать промывание желудка можно только с использованием зонда в больнице или же дома при помощи квалифицированного медицинского работника.

Алгоритм действий при выполнении промывания желудка с использованием зонда подразумевает следующее:

Лежачему на спине ребёнку необходимо вводить зонд в носовой проход до определённого уровня мягкими и нежными движениями, с некоторой медлительностью, для предотвращения его перекручивания;
Ребенка уложить на левый бочок, слегка развернув его головку книзу;
После внедрения зонда, к оставшемуся свободному его концу прикрепить воронку или для более раннего возраста шприц;
Опустить шприц до уровня желудка, наполнить его водой, а после постепенно приподнимать до полного введения жидкости в желудок;
После шприц необходимо отсоединить, а кончик зонда вновь опустить для выхода промывной воды, побывавшей в желудке;
Процедуру необходимо выполнять до тех пор, пока промывная вода, выходящая, из желудка не станет чистой.

Как промыть желудок ребёнку в домашних условиях, в возрасте от 1 до 2 лет путём использования промывающего раствора и вызова рвоты методом пальцевого надавливания у основания языка?

Подготовить чистую воду или некий промывающий раствор, отфильтрованный заранее в виде перманганата калия, из расчёта 2-3 кристаллика на литр воды. Сделанный раствор должен быть тёплым, но иметь температуру не менее 35.На разовый приём ребёнку необходимо около 200 миллилитров подготовленного раствора;
Малыша усадить над какой-либо ёмкостью, подготовленной для отхождения рвотных масс, закрыв при этом грудь клеёнкой или же уложить его поперёк кушетки, таким образом, чтобы голова свисала прямо над имеющейся посудиной;
Задействовав руки, малышу нужно слегка надавливать на живот и на корень языка, непосредственно до появления первых позывов к рвоте;
Сделать промывание желудка несколько раз.

После проведения, таким образом, промывания желудка ротовую полость малыша необходимо тщательно сполоснуть водой для очищения от остатков рвотных масс.

Деткам после двухлетнего возраста промывание также можно проводить вышеописанным способом, но с использованием большего количества раствора. А именно:

В возрасте 2-3 лет – 250 миллилитров промывающей жидкости;
В возрасте от 3 до 5 лет – 0,5 литра;
В возрасте от 7 до 11 лет – 600 миллилитров.

Нужно знать, что при отравлении – отбеливающим средством, веществами в виде , керосина, аммиака, скипидара, промывать желудок можно только с использованием специального зонда в условиях стационара и квалифицированными специалистами.

Проведение промывания желудка согласно всем правилам и рекомендациям поможет организму маленького ребёнка справиться с различными видами отравления, своевременно предотвратив интоксикацию всего организма.

Становясь мамой, женщина учится не только воспитывать, кормить и растить своего ребенка. Она с легкостью осваивает профессию младшего медицинского персонала. Многие мамы самостоятельно ставят клизмы своим детям, оказывают первую медицинскую помощь, и даже делают уколы. Среди всех этих знаний должно быть четкое представление о том, как промыть ребенку желудок. Это может быть полезно в экстренной ситуации, когда необходимо освободить желудок малыша от токсичных веществ. Промывание является неотъемлемой частью лечения при отравлении.

Первая помощь при отравлении

Симптомы отравления – интоксикация организма. Ребенок при этом становится вялым, болезненным. Он много и часто ложится, несмотря на обычную подвижность. Отказывается от еды, не хочет играть, по нему видно – ребенок болен. Это может сопровождаться поносом, рвотой, головокружением, высокой температурой. Если вы заметили у своего чада подобные симптомы, постарайтесь выяснить или вспомнить, что ел ваш малыш. Попробуйте хотя бы предположить, что могло быть причиной такого состояния ребенка. Если ребенок выпил что-то опасное (о чем мы еще поговорим), нужно в срочном порядке вызывать бригаду скорой помощи. Расскажите врачу по телефону о состоянии вашего ребенка, о съеденной пище или выпитом яде. Если врач скажет сделать промывание еще до приезда специалистов, так и поступайте. Ведь иногда вовремя оказанная помощь может спасти человеку жизнь.

Когда необходимо промывание

Есть множество случаев, когда промывание желудка – это единственно верный и наиболее эффективный способ очистить организм от токсинов и ядов.

Если ребенок выпил уксус, соевый соус или другие пищевые приправы.
Очень опасна для малышей бытовая химия. Облизнул ложку, лежащую в стиральном порошке, выпил кондиционера для белья, опустил язык в отбеливатель – все это смертельно опасно и является прямым показанием для промывания желудка.
Нередко ребенок дотягивается до лекарств и пробует их на вкус. Передозировка медикаментов также является поводом к промыванию желудка.
Любые яды, отравы от крыс и тараканов должны быть вне досягаемости малыша.
Если ребенок поел некачественную, несвежую или зараженную пищу. Сюда же можно отнести ядовитые грибы.
Промывание следует делать, если в желудок ребенка попали алкоголь или наркотики.
Если ребенок переел и очень плохо себя чувствует, тогда ему тоже необходимо промывание.

Промывание способно значительно снизить концентрацию возбудителя, а также улучшить состояние больного.

Как сделать промывание ребенку

Перед началом промывания нужно подготовить таз, клеенку или полотенце, а также банку с раствором для промывания. Можно взять любой антисептический состав, например, раствор марганцовки. На литр воды нужно добавить порошок перманганата калия на кончике ножа, чтобы цвет приготовленного раствора был розовым.
Заставьте, попросите, уговорите малыша выпить как можно больше приготовленного состава. От количества выпитой жидкости зависит эффект всей процедуры. Детям до года нужно выпить хотя бы 500-600 мл. Ребенок пяти лет должен постараться выпить литр-полтора.
Температура раствора должна быть около 36-37 градусов. Именно при такой температуре перильстатика кишечника замедляется, а значит, всасывание ядов приостанавливается.
После того, как жидкость выпита, попросите малыша открыть рот, а потом пальцами или тупым предметом надавите на основание языка пациент. Это вызовет у него рвоту. Не забудьте перед этим повязать малышу на грудь клеенку или полотенце и подставить таз для рвотных масс.
После того, как ребенок вырвал, повторите процедуру – поите и вызывайте рвоту. Так нужно делать несколько раз, пока вода не станет выходить практически чистой.

Безусловно, промывание желудка – процедура не из приятных. Однако она необходима и очень действенна.

Если токсины и отравляющие вещества опустились в кишечник, нужно делать клизму. Она тоже очень эффективна при промывании, особенно для детей.

Ребенка нужно положить на кушетку, на левый бок. Предварительно подстелить под него клеенку.
Можно сделать промывание обычной клизмой или кружкой Эсмарха.
Для раствора берется теплая вода.
Наконечник клизмы или кружки Эсмарха смазывается детским кремом или вазелином. Также нужно смазать анальное отверстие ребенка.
Вкручивающими движениями введите наконечник в толстую кишку ребенка на 2-3 см. После этого нажмите на грушу, чтобы жидкость начала поступать в кишечник. Если используете кружку Эсмарха, откройте краник, чтобы вода начала поступать. Сама емкость должна быть поднята на высоту, чтобы создавалось давление.
Ребенку до года может быть введено не более 600 мл воды. С каждым годом следует добавлять 500 мл воды. Например, ребенку в 4 года потребуется ввести не более двух литров воды. Следите за состоянием пациента, если ему больно, стоит прекратить процедуру.
После этого ребенок должен постараться удержать жидкость в толстой кишке как можно больше. Заключение процедуры – опорожнение кишечника.

Это очень эффективная процедура, особенно, если ребенок отказывается пить много жидкости и вызывание рвоты становится невозможным.

Помимо раствора марганцовки можно использовать другие очищающие составы.

Солевой раствор. На литр воды нужно добавить чайную ложку соли и тщательно размешать. Соленая вода вызывает легкий спазм желудка, что блокирует всасывание различных ядов и токсинов.
Адсорбирующие вещества. Такие сорбенты, как активированный уголь, полисорб, энтеросгель могут быть отличным спасением при отравлениях любого типа. Попадая в желудок, сорбент впитывает в себя все токсины, не позволяя им всосаться в стенки желудка. А после вызывания рвоты все ядовитые вещества вместе с раствором просто выводятся наружу.
Содовый раствор. Растворите в литре воды две чайные ложки соды. Содовый раствор особенно полезен при отравлении уксусом и другими видами кислот.
Раствор лимонной кислоты. В литре воды следует развести чайную ложку лимонной кислоты или свежевыжатого лимонного сока. Такой раствор эффективен при отравлении щелочными продуктами, например, отбеливатель на хлорной основе, нашатырный спирт.

Противопоказания

Если ребенок выпил бензин или керосин, промывать желудок самостоятельно нельзя, так как нефтепродукты могут обжечь слизистую внутренних органов. В этом случае нужно везти малыша в больницу и промывать его желудок при помощи зонда. Промывание желудка также противопоказано при острых пищевых заболеваниях, например, при язве. Беременность, острые боли, внутреннее кровотечение также является противопоказанием для проведения этой процедуры. Больному нельзя делать промывание, если он находится без сознания.

По отзывам врачей, промывание желудка – это важная процедура, способная помочь человеку в сложной ситуации. Умение делать ребенку промывание самостоятельно – бесценно. Потому что в жизни может случиться момент, когда спасение ребенка будет в ваших руках.

Видео: что делать при пищевых отравлениях

При любом пищевом отравлении в домашних условиях в качестве первой неотложной помощи пострадавшему необходимо провести экстренное очищение и промывание желудка. При легких пищевых отравлениях самостоятельного промывания может оказаться достаточно. Рвота - обычная реакция на желудочные раздражители, поэтому обычно с ней не должно возникнуть проблем. В тяжелых случаях необходимо сразу же обращаться за врачебной помощью.

Показать всё

Общие сведения

В самой процедуре можно выделить два этапа - очищение желудка и его промывание.

Очищение желудка - это удаление его содержимого наружу посредством рвотного рефлекса. Это естественная защитная и очистительная реакция организма по удалению из желудка того, что там в данный момент быть не должно. Пища, которую он не в состоянии переварить, или токсины, оказавшиеся в нем, желудок стремится выбросить наружу. Бороться с этой реакцией не следует. Она лишь указывает на то, что с желудком что-то не так. Врачебного вмешательства требуют только случаи длительной и непрекращающейся рвоты.

Промывание желудка - это процесс его полного очищения от каких-либо посторонних веществ, в том числе химических. Процедура является необходимой при тяжелых случаях отравления. Обычно оно проводится с помощью специальных зондов в стационарных условиях. Там желудок могут промывать в течение нескольких дней. Это необходимо для того, чтобы избежать повторного всасывания в кровь ядов и токсинов, которые частично выделяются обратно внутрь органов пищеварения через их слизистую.

После грубого очищения с помощью рвоты требуется тщательное его очищение от токсинов промыванием.

Способы очищения желудка

Используется два способа очищения и промывания желудка для взрослых и детей. Оно может выполняться с помощью зонда и без его использования . Каждый из них имеет свое назначение и особенности применения.

Самостоятельное очищение желудка

Для немедленного очищения желудка от пищевой массы с крупными кусками пищи используется способ провоцирования рвоты . Он основан на искусственном вызывании рвотного рефлекса. Основной его недостаток - менее тщательная, чем с помощью зонда, очистка желудка. Существует ряд противопоказаний для использования этого способа. Для детей и тяжелобольных он нежелателен из-за возможности попадания рвотных масс и токсинов в органы дыхания.

Этот древнейший способ очищения желудка является самым распространенным и практически единственно возможным для самостоятельного использования дома.

Зондовый способ

Использование зондового способа является более эффективным и универсальным, но требует наличия под рукой как самого зонда, так и соответствующих знаний и навыков у того, кто будет проводить эту процедуру. Поэтому он не рекомендуется в домашних условиях.

Когда нужно вызывать рвоту

Появление таких симптомов, как рвота, понос, боли и колики в животе свидетельствует о пищевом отравлении. Часто оно сопровождается повышением температуры, нарушениями сердечной деятельности, головными болями, головокружением.

Эта процедура имеет свои показания и противопоказания к применению. Случаи, в которых она применяется:

переедание или несварение желудка;
пищевое отравление;
отравление алкоголем;
непищевое отравление;
нарушение проходимости кишечника.

Еще она служит для быстрейшего удаления из желудка и очистки его от:

мелких нетравмирующих предметов;
некачественной, испортившейся или зараженной еды;
природных ядовитых веществ из минералов, флоры, фауны, насекомых;
излишнего количества принятых лекарственных препаратов;
наркотических веществ;
химических веществ в быту и в профессиональной деятельности (отбеливатели, растворители, машинные масла, бензины) ;
токсичных веществ в некачественных детских игрушках.

Когда нельзя самостоятельно вызывать рвоту

Основным ограничением в применении данного способа является состояние пострадавшего, если он:

находится в бессознательном состоянии;
имеет заболевания сердца и сосудов;
имеет нарушение мозгового кровообращения;
не проявляет кашлевой или глоточный рефлекс (раздражение корня языка, гортани, трахеи не вызывает кашель и рвотный позыв);
болен эпилепсией или имеет склонность к судорогам;
имеет острые психические расстройства;
ощущает сильные боли в области желудка;
болен язвой;
имеет желудочные кровотечения;
имеет поражения слизистых оболочек горла и рта;
имеет глубокие ожоги желудка и пищевода.

При проведении процедуры следует учитывать, что рвота сопровождается большим мышечным напряжением . Поэтому состояние имеющих различные хронические недуги пострадавших способно серьезно ухудшиться. По той же причине к рвоте следует относиться максимально осторожно во время беременности .

Использование очистительных растворов

Основное назначение жидкости при очищения и промывания желудка - это разжижение и облегчение вывода наружу его содержимого. Ей можно придать дополнительные нейтрализующие, сорбционные, обволакивающие или обеззараживающие свойства.

Быстрая очистка желудка после отравления позволяет вывести из организма до 95% отравляющих веществ, не допустив их всасывания в кровь и разрушительного воздействия на слизистую оболочку желудка и кишечника. Поэтому возможность быстрого применения является важнейшим фактором выбора используемого раствора.

Обычно в домашних условиях лучше всего применять чистую или кипяченую воду. Чтобы наделить жидкость для очистки дополнительными свойствами, готовят специальные растворы.

Раствор перманганата калия

Марганцовокислый калий или марганцовка обладает сильным противобактериальным и противотоксическим действием. Поэтому она имеет широкий спектр применения при отравлении. Является самым распространенным и универсальным средством для промывания желудка в домашних условиях. По причине своего специфического вкуса способствует появлению рвотного рефлекса. Готовится в консистенции бледно-розового цвета.

Кристаллы перманганата калия, попав в желудок, могут вызвать ожог слизистой. Чтобы избежать этого и для получения требуемой концентрации раствора, готовят сначала первичный раствор. Для этого растворяют в одном сосуде с водой, а потом отливают его часть в другой сосуд и разбавляют водой до необходимого объема.

При остром расстройстве пищеварения или наличии каких-либо заболеваний желудка использование такого раствора запрещено.

Раствор поваренной соли

Обычная кухонная соль или хлорид натрия обладает сильным бактерицидным свойством. Ее гипертонический раствор (больше 0,9%) препятствует всасыванию токсинов и ядов в кровь. Хлорид натрия вызывает спазм выходного сфинктера желудка, что препятствует попаданию токсинов в кишечник.

Кухонная соль более доступна, чем марганцовка, и из нее можно быстрее приготовить раствор. Все эти качества делают солевой раствор, наряду с марганцовкой, чаще всего используется для того, чтобы промыть желудок самостоятельно.

Насыщенность солевого раствора для промывания желудка должна быть от 2 до 5%. Для его получения 1 столовую ложку соли растворяют в 2-х литрах воды.

Аптечный раствор хлористого натрия 0,9%

Это тоже раствор поваренной соли , только стерильный и с концентрацией соли 0,9% (изотонический). Он мягче на вкус, но обладает теми же бактерицидными свойствами, что и солевой. Используется для очищения желудка маленьким детям до 3-х лет.

Его можно сделать дома, растворив 1 столовую ложку соли в 4-х литрах воды. В этом случае он не будет стерильным.

Раствор энтеросорбентов

Они будут эффективны как в желудке , так и при попадании ядов в кишечник . Для такого раствора обычно используют активированный уголь . Он является универсальным и наиболее простым сорбентом для использования в домашних условиях.

Раствор готовят добавлением к 5 литрам воды 10 растолченных в порошок таблеток.

Иметь дома, в поездке или походе поваренную соль и перманганат калия - весьма предусмотрительная мера на случай экстренного промывания желудка.

Требуемые растворы готовятся непосредственно перед процедурой. Хранить их нельзя .

Самостоятельное промывание желудка дома

Перед началом процедуры нужно выбрать емкость, в которую будут отходить промывочные воды. Для этих целей подходящими будут раковина в ванной, унитаз или тазик . В случае необходимости принимаются нейтрализующие вещества и сорбенты.

Процедура очистки

Порядок действий:

1. Подготавливают 5-6 л жидкости для очистки. Ее температура должна быть комфортной, близкой к нормальной температуре тела человека - 36-37°С. Жидкость такой температуры снижает перистальтику, что мешает всасыванию в кишечнике токсинов. Слишком холодный или горячий раствор вызовет дополнительное раздражение слизистой оболочки желудка.
2. Нужно выпить залпом или большими глотками максимальное количество жидкости. Если это вода, то важно употребить ее много и сразу, так как она быстро проходит в кишечник, захватывая с собой и яды из желудка. В зависимости от заполнения желудка содержимым и состава раствора за один раз можно выпить от 1 до 4-6 стаканов.
3. Затем нужно наклониться над раковиной, унитазом или тазиком так, чтобы уровень рта находился ниже уровня желудка.
4. Стимулируя с помощью пальца или тупого предмета (которые должны быть хорошо вымыты) корень языка, необходимо вызвать рвотный рефлекс.
5. После очищения желудка от содержимого для его промывания процедуру повторяют несколько раз тем же способом. Заканчивают ее при выходе наружу чистого промывочного раствора.

Дальнейшие действия

После промывания некоторое количество отравляющих веществ все еще останется в желудке, поэтому нужно принять сорбенты и прополоскать рот . При тяжелых отравлениях после промывания желудка необходимо провести очищение кишечника с помощью клизмы .

Когда все процедуры завершены, нужен покой и отдых . Можно выпить отвар из трав - ромашки, мелиссы, укропа, фенхеля, имбиря или чай. Лучшим восстановлением будет сон с теплой грелкой возле живота. При появлении аппетита нужно немного и легко поесть - овсяные хлопья, банан, йогурт. Прием пищи можно осуществлять только спустя 2-3 часа после промывания желудка и исчезновения симптомов отравления; до этого момента рекомендуется ограничиться только питьем.

В тяжелых случаях отравления "домашнего" промывания желудка будет недостаточно, и нужно обязательно провести тщательное промывание желудка зондом в стационаре . Это особенно важно при отравлении ребенка.

Особенности промывания желудка у детей

В случае необходимости промывание желудка может проводиться у ребенка любого возраста. При отравлении грудных детей до 4-х месяцев промывать желудок можно только через зонд. Его должен устанавливать и использовать только специалист .

Основные показания и противопоказания для промывания желудка у детей такие же, как и у взрослых. Кроме того, детям проводят промывание желудка в случае:

инфекционных заболеваний и воспалительных процессов в желудочно-кишечном тракте;
нарушения развития желудочно-кишечного тракта у новорожденных;
сужения нижнего пищевого сфинктера желудка.

Промывание желудка противопоказано детям, если, помимо основных противопоказаний и ограничений, у них есть:

сильные кровоизлияния из верхних участков желудочно-кишечного тракта;
рубцевание после ожогов пищевода;
атрезия (верхний отрезок пищевода заканчивается слепо или нижний отрезок сообщается с трахеей);
органическое сужение пищевода;
патологии тока крови в головном мозге;
тяжелые патологии центральной нервной системы.

Проведение промывания нужно проводить максимально внимательно и осторожно. Особенностями промывания желудка у детей являются:

Психологический фактор . Ребенок должен быть согласен с проведением процедуры и не сопротивляться. Сопротивление сделает проведение промывания невозможным или приведет к тяжелым последствиям: он может травмироваться или рвотные массы могут попасть в дыхательные пути.
Использование менее концентрированных растворов . Для небольшой массы тела детей даже маленькая доза отравляющего вещества будет иметь серьезные последствия. То же относится и к концентрации промывочного раствора – его следует делать менее насыщенным. В нем не должно быть менее 0,9% нужного вещества, а слишком сильный раствор ребенок не сможет пить. К тому же марганцовка может обжечь желудок и пищевод.
Меньший объем выпиваемой за один раз жидкости и меньший ее общий объем. Разовый объем составляет от 15-20мл для младенцев, до 500мл для возраста 12-15 лет. Общий объем раствора для промывания – от 200 мл для новорожденных, до 3-5 л детям 7 лет.
Чтобы проводить процедуру с детьми возрастом до 3-5 лет, потребуется помощник . Детей возрастом до одного года нужно пеленать, чтобы они во время процедуры себе не навредили.
Детям возрастом до 3-х лет промывание желудка делают раствором хлорида натрия 0,9% или раствором Рингера.
Особое внимание уделяется чистоте. Руки, посуда и все предметы, которые попадут ребенку в рот, должны быть хорошо вымыты и обеззаражены.

Промывание желудка у грудничков

В желудке грудных детей нет больших кусков пищи, а рвотный рефлекс для них привычен . Поэтому при правильном подходе к промыванию, жидкость и содержимое желудка малыша должны легко вытечь наружу без каких-либо значительных усилий с его стороны.

При проведении процедуры следует помнить, что такой опыт у ребенка - первый, и от него зависит дальнейшее его отношение к этой процедуре. В противном случае он получит психическую травму , которую впоследствии придется преодолевать. А промедление с очисткой желудка при отравлении может стоить ему жизни или здоровья .

Порядок действий:

1. Промывание лучше проводить в ванной либо подготовить для него таз или миску.
2. Приготовить раствор для промывания. В качестве раствора можно использовать чистую или кипяченую воду. Марганцовка, солевой или содовый раствор вызовет дополнительный рвотный рефлекс. В целях его усиления (учитывая его возраст, состояние и только при необходимости!) применяют некоторые народные средства, такие как настойка корня аира или черный чай с солью и молоком.
3. После того как ребенок выпьет подготовленный раствор, его нужно положить животом вниз на колени взрослому так, чтобы таз был выше головы.
4. Стимулируя с помощью пальца или ложечки корень языка, нужно вызвать у него рвотный рефлекс и дать вырвать. Нужно следить за тем, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути.
5. Прополоскать ему рот и повторять промывание до выхода чистого промывочного раствора.

После нужно дать ребенку сорбенты. Для грудничков отлично подойдут энтеросорбенты Полисорб , Смекта или Энтеросгель . При их отсутствии – растворить в воде до состояния суспензии мелко растолченные таблетки активированного угля в пропорции 1 таблетка на килограмм массы тела ребенка и дать ему выпить. Можно использовать в качестве сорбента молоко или яичный белок (если нет противопоказаний). Давать ребенку любые лекарства при отравлении следует только после консультации с врачом.

После процедуры ребенку нужен отдых и восстановление сил. Дальнейшие действия определяются доктором, осмотр которого при любом детском отравлении обязателен.

В заключение можно добавить, что процедура очищения желудка в домашних условиях способом искусственной рвоты не является сложной . Для правильного ее применения нужно делать все внимательно и осторожно. Важно хорошо себе представлять порядок действий, состав и концентрацию растворов. Необходимо обязательно учитывать ограничения и противопоказания.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью