Кашель затрудненное дыхание. Тяжело дышать и сухой кашель: что делать если не хватает воздуха и хрипы. Одышка одна не приходит

Затрудненное дыхание при вдохе и кашель являются признаками ранее перенесенного гриппа или простуды, что чаще всего подтверждается специалистами.

Бывают ситуации, когда идентичными симптомами проявляется несовершенство дыхательной системы, воспаление верхних и нижних респираторных путей, аллергическая реакция, неблагоприятные бытовые, экологические условия. Чтобы оказать квалифицированную помощь потребуется врачебное участие для постановки диагноза, определения лечебной тактики.

В норме у здорового человека легкие работают на вдохе и расслабляются на выдохе, поэтому отчетливо прослушивается только вдох . Воспалительные процессы или анатомо-физиологические особенности, затрагивающие воздухоносные пути, изменяют уровень громкости дыхательных шумов на выдохе. Дыхание, при котором звуки при выдохе и вдохе одинаковые называют жестким .

У детей первых месяцев жизни такое состояние объясняется недоразвитием альвеол и мышечных волокон. Проблема не требует проведения терапевтических мероприятий, а решается путем создания благоприятного микроклимата в помещении, увеличения частоты и длительности прогулок, обильного питьевого режима.

Беспокойство вызывает тяжелое дыхание у ребенка и кашель в комплексе с высокой температурой тела, хрипами, насморком, слабостью, что указывает на серьезные патологии дыхательной системы :

Тяжелое дыхание свидетельствует о воспалении дыхательных путей или наличии скопления слизи в бронхах

  • ОРВИ, ОРЗ. Локализация в проекции респираторных путей патогенных штаммов провоцирует усиленную выработку секрета, который выстилает поверхность трахеобронхиального дерева, в результате дыхание становится тяжелым, с хрипотцой. Аккумуляция мокроты в незначительных объемах не вызывает опасности для здоровья. Организм через кашлевой рефлекс очищается от слизи, вирусов, бактерий, продуктов их жизнедеятельности.
  • Бронхиальную астму . В зависимости от степени прогрессирования болезнь проявляется разными симптомами: от свистящего дыхания, кашля до одышки, стеснения в области грудной клетки, приступов удушья. Предпосылками для развития патологии выступают агрессивные внешние факторы (пыль, аллергены, химическое и механическое раздражение, погодные условия) и внутренние (дефекты иммунной и эндокринной системы, бронхиальная гиперактивность, генетическая предрасположенность).
  • . Начальная стадия воспаления бронхов напоминает простуду: першение и боль в горле, изменение субфебрильных показателей, недомогание, сонливость, непродуктивный кашель, переходящий в мокрый. Откашливается мокрота белого, желтого или зеленого цвета. При хроническом течении патологические процессы затрагивают внутренние слои бронхов. Возрастает риск атрофии альвеол, что проявляется затрудненным дыханием, сухими хрипами, одышкой, малопродуктивным кашлем, усиливающимся утром и после сна. Ознакомьтесь с от кашля при бронхите.
  • Пневмонию . Выражается в учащении и жесткости дыхания, кашле разной продуктивности, изменении цвета кожных покровов, головокружении, тошноте, мышечной боли. Косвенные симптомы у грудных детей проявляются частым срыгиванием, отказом от груди, капризностью, беспокойством.

Причиной кашля, сложностей выполнения вдоха-выдоха могут быть , и паракоклюш, дифтерия, корь, рак гортани.

Для справки! Ранее полученная травма носа или рост носоглоточной миндалины (аденоиды) ухудшают качество дыхания, нарушая дренажную функцию органов дыхательной системы.

Жесткое дыхание и кашель вызывает подозрения на аллергию . При непосредственном контакте раздражитель провоцирует выброс гистамина, который приводит к появлению отека, кашля, аускультации посторонних звуков при выдохе, одышки, заложенности носа.

У ребенка сухой кашель и очень тяжелое дыхание с хрипами, удушьем, посинением носогубного треугольника может возникать при попадании в горло посторонних субстанций, мелких предметов , что чаще свойственно детям дошкольного возраста.

Как лечить?

Что делать, если ребенок кашляет и тяжело дышит? Чтобы оказать грамотную помощь потребуется консультация специалиста. Наличие посторонних шумов отоларинголог определяет во время диагностического осмотра, прослушивая внутренние органы стетоскопом.

Отклонение от нормы в процессе дыхания не всегда требует консервативного лечения. Когда неприятные симптомы связаны с аллергией, необходимо идентифицировать и ограничить контакт с возбудителем .

Чаще всего источником аллергической реакции выступает:

Поставить объективный диагноз может педиатр на основании аускультации (прослушивания) внутренних органов

  • комнатная пыль;
  • перьевые подушки, матрасы;
  • резкие запахи в комнате;
  • шерсть домашних животных;
  • плесень;
  • споры растений;
  • пищевые продукты;
  • лекарственные средства.

Для устранения симптомов аллергии и их профилактики назначают антигистаминные препараты . Их активные компоненты уменьшают количество выброса биогенного амина из тучных клеток, который оказывает влияние на дыхательные пути.

В педиатрической практике предпочтение отдают медикаментам второго и третьего поколения:

  • «Лоратадину»;
  • «Цетиризину»;
  • «Аллергодилу»;
  • «Кларитину»;
  • «Цетрину».

Комплексное терапевтическое действие (спазмолитическое, противовоспалительное, противозудное) наступает мгновенно, сохраняется до 24 часов . Они хорошо абсорбируются в ЖКТ, не вызывают тахифилаксии, не воздействуют на нервную систему, имеют минимум противопоказаний.

Совет! С точностью определить повышенную чувствительность организма к аллергену можно с помощью аллерготестов.

Когда кашель и жесткое дыхание – остаточные признаки простуды, в компетенции родителей создать благоприятные условия для полноценного выздоровления:

  • проветривать помещение дважды в день;
  • чаще гулять на свежем воздухе , если позволяют погодные условия, состояние малыша;
  • контролировать уровень влажности в комнате (50-65%), температурный режим (днем 21⁰С, ночью 18-19⁰С);
  • увеличить дневную норму воды (это может быть теплый чай, молоко, травяные отвары, настои, щелочная вода);
  • выполнять утром и вечером ингаляции натрием хлоридом . Как вариант дышать над отварным картофелем, отварами из растений (мать-и-мачехи, ромашки, подорожника, мяты перечной, корня алтея), эфирными маслами;
  • изменить положение тела ребенка во время сна (приподнять изголовье, чтобы предотвратить раздражение кашлевых рецепторов слизью);
  • подвергать организм умеренной физической нагрузке.

Меры профилактического характера будут эффективны, если состояние ребенка не ухудшают дополнительные неприятные симптомы .

Комплексного лечения требует тяжелое дыхание и кашель, спровоцированное инфекционными агентами (вирусами, бактериями, грибками) . Определив чувствительность микроорганизмов, отоларинголог подбирает антибактериальный препарат.

С первых месяцев жизни разрешены «Сумамед», «Зиннат», «Аугментин», «Азитромицин». Время, кратность приема определяет доктор в индивидуальном порядке. В среднем для достижения положительной динамики, предотвращения рецидивов понадобится 7 дней.

При большом скоплении жидкости в дыхательных путях из-за чего возникают трудности с дыханием, назначают отхаркивающие средства :

Ингаляции при кашле и тяжелом дыхании разжижают слизь, что облегчает процесс выведения мокроты, снижают частоту и интенсивность спастических выдохов, сокращая сроки выздоровления

Нет более естественного и незаметного процесса, чем дыхание. Это основа жизнедеятельности любого организма. Состояния, когда тяжело сделать вдох и выдох, боли в грудине, першение и кашель, отдышка вследствие нехватки воздуха – все это проявления различных патологий, избавиться от которых можно, только правильно определив первоисточник. Чаще всего вышеперечисленные симптомы возникают при различных заболеваниях органов дыхательной системы.

Бронхит – воспаление слизистых оболочек бронхов, при этом на рентгеновских снимках грудной клетки очагов инфильтрации, как при пневмонии, не видно.

В период болезни одышка из-за нехватки кислорода в легких присутствует постоянно, усиливаясь при самых незначительных нагрузках. Также характерен сильный кашель: при бактериальном бронхите отходит зеленоватая мокрота, при вирусном (начинается с сухого раздражающего кашля) – прозрачная.

Важно: при лечении нельзя подавлять кашель, чтобы не забивать слизью бронхи.

При дыхании слышны выраженные хрипы, ощущается боль в грудной клетке, в особенности на вдохе.

Вспомогательные средства к комплексу лечения, назначенному врачом:

  • при бактериальном бронхите: ингаляции с добавлением диоксидина, фурацилина, хлорофиллипта, риванола. Эти препараты снимают спазмы, устраняют одышку, нормализуют дыхание;
  • при лечении вирусных бронхитов помогут средства гипферон, виферон;
  • хорошо снимает воспаление и стимулирует отхождение мокроты Эреспал, можно применять даже для лечения ребенка до года;
  • средства, разжижающие слизь: Флуимуцил, Лазолван, Бромгексин;
  • отхаркивающие препараты (через 3 дня после лечения муколитиками): Мукалтин, корень алтея, Термопсол, Бронхикум, Гербион;
  • при сильной одышке помогут бронхорасширяющие: Беротек, Сальбутамол. А также полезно делать ингаляции с раствором Рингера, минеральной водой.

В период болезни необходимо увеличить количество потребляемой жидкости: морсы, отвары, теплая минеральная вода.

Народные средства для лечения острого бронхита:

  1. Измельчить в муку морскую пищевую соль в кофемолке, высыпать в емкость и вдыхать ртом взвесь, образующуюся при помешивании ложкой (40 глубоких вдохов). В первые моменты перехватывает дыхание. Облегчение наступает за 1-2 дня.
  2. Луковые ингаляции: на дно пустого разогретого на огне чайника насыпать порезанный свежий лук (1 шт.), прикрепить на носик бумажную воронку и вдыхать через нее луковые пары: ртом вдыхать, носом выдыхать. Процедура проводится на ночь, после нее не пить.
  3. При сильной одышке: 10 лимонов и 10 средних чесночных головок измельчить, перемешать с 1 кг меда. Съедать в течение дня по 2 столовые ложки. Жевать и глотать медленно! Хранить смесь в холодильнике.
  4. Для разжижения мокроты: измельченный с помощью мясорубки лук перемешать с медом в соотношении 1:1. Принимать по одной столовой ложке 3 раза в день.

Важно: острая фаза длится порядка 2-х недель, но при отсутствии адекватного лечения перерастает в хроническую!

При хронической форме бронхита одышка будет постоянной, кашель возникает при малейшей провокации или простуде.

Осложнения:

  • синуситы, отиты;
  • пневмония;
  • бронхиальная астма;
  • обструктивный бронхит (патологические изменения стенок бронхов) приводит к эмфиземе и сердечной недостаточности.

Пневмония

Пневмония вызывается воспалением легочных тканей, при котором альвеолы (пузырьки с воздухом) заполняются жидкостью и газообмен затрудняется. Первые признаки такие же, как при простуде. Однако если через три дня улучшения не наступает, то вполне возможно, что начинается воспаление.

Важно: при первых подозрениях вызвать врача, который назначит адекватное лечение, поскольку самостоятельно невозможно определить причины воспаления: бактерии, грибы или вирусы.

Симптомы:

  • сильный сухой кашель на ранних стадиях, возможно с прожилками крови;
  • боль посередине грудной клетки при дыхании, усиливающаяся при кашле (снижение дыхательного объема легких накладывает дополнительную нагрузку на сердце);
  • ощущение нехватки воздуха и тяжести в грудине;
  • поверхностное частое дыхание;
  • повышение температуры.

При приступе возникает сильная одышка, хрипы, тяжело откашляться. Основная задача при пневмонии – провоцировать разжижение и эвакуацию слизи из легких, сделать кашель максимально продуктивным.

При правильном лечении инфильтрат покидает бронхолегочные просветы в течение 2-3 недель, но в этот период можно облегчить состояние и ускорить вывод мокроты с помощью следующих средств:

  • воспаление снимается приемом противовоспалительных средств (Ибупрофен, Парацетамол, для ребенка в виде свечей или сиропов) и употреблением большого количества жидкости (морсы, травяные чаи, отвар шиповника, соки);
  • для разжижения и отхождения вязкой мокроты: Флуимуцил, АЦЦ, Бромгексин, Аскорил, Амброксол. Сборы на основе трав: корень солодки и алтея (сироп «Доктор МОМ»), подорожник, сосновые почки, чабрец, шалфей, плоды аниса.

Для лечения ребенка можно применять Лазолван, физраствор и щелочную минеральную воду в виде ингаляций.

Классический народный рецепт для лечения кашля – редька с медом: в центре овоща вырезать отверстие, заложить в него мед, настоять 3 часа и принимать выделившийся сок по чайной ложке трижды в день.

Трахеит

Представляет собой воспаление трахеи. Обычно возникают трахеиты инфекционного характера, но могут быть и аллергическими.

Основные симптомы:

  • приступы сухого кашля с выделением гнойной мокроты (при бактериальном и вирусном трахеите), возникающего на вдохе или во время смеха;
  • саднящая боль и тяжесть в грудной клетке;
  • одышка;
  • хрипы.

Усиление кашля происходит к вечеру, а самые тяжелые приступы приходятся на ночь.

Лечение заключается в курсовом приеме антибиотиков, антигистаминных или противовирусных препаратов в зависимости от природы заболевания.

В качестве вспомогательной терапии: ингаляции с эфирными маслами и щелочной минеральной водой. Можно пить сиропы Эвкабал, Амброксол.

Важно: несвоевременное лечение аллергического трахеита может повлечь осложнения в виде бронхита и развития бронхиальной астмы.

Ложный круп (ларинготрахеит)

Это инфекционное заболевание дыхательных путей, часто поражает детей от 2 месяцев до 6 лет. Начинается также, как обычная простуда.

Симптомы у ребенка:

  • болит горло;
  • тяжело дышит, свистящий вдох;
  • сильный «лающий» кашель;
  • незначительное повышение температуры;
  • через 2-3 дня сипнет голос;
  • выраженный отек гортани.

Приступы обычно случаются по ночам: у ребенка перехватывает дыхание, он захлебывается сильным надрывным кашлем, который вызывает боль в грудной клетке, хватает ртом воздух. Родителей пугают жалобы: «Не могу дышать!»

Облегчение состояния при приступе:

  • придать полусидячее положение;
  • обеспечить холодный влажный воздух (не выносить зимой на улицу, иначе возникнет спазм гортани);
  • дать теплое питье типа молока или минеральной воды;
  • если есть небулайзер, то хорошо поможет 5-ти минутная ингаляция с 0,05% раствором нафтизина (1 мл на 5 мл физраствора, 1%-й препарат разводится в соотношении 1:10);
  • дать любое средство от аллергии: супрастин, фенкарол. Это поспособствует снятию отека, а небольшая разовая доза вреда не принесет.

Но в некоторых случаях требуется экстренная медицинская помощь:

  • у ребенка побледнела кожа, кончики пальцев и губы синеют;
  • кашляет уже не так часто, трудно дышит с хрипами при активном участии грудной клетки (инспираторная одышка).

Это значит, что просвет гортани сужен до критического размера (декомпенсированный стеноз), то есть воздуха не хватает для нормального жизнеобеспечения.

Грипп

Начинается с недомогания, мышечной и суставной боли, а затем присоединяются следующие симптомы:

  • сухой изнуряющий кашель, поражающий бронхи и сопровождающийся болями в грудине;
  • одышка;
  • болит горло.

Начинать лечение следует с поднятия иммунитета: принимать препараты на основе интерферонов, витамин С, обильное теплое питье.

Сухой кашель при гриппе – реакция организма на возбудителя болезни в виде очищения горла, мокрота начинает продуцироваться только на 3-4 день. Необходимо избавиться от этого симптома, поскольку раздражение слизистых оболочек горла приведет к появлению микротрещин и присоединению бактериальной инфекции. Подавить непродуктивный кашель в первые дни можно с помощью препаратов Стоптуссин, Либексин, Омнитус.

При появлении влажного кашля помогут скорейшему выведению мокроты, не провоцируя ее излишнего образования, муколитики: Карбоцистеин, Амброксол, Мукалтин, Лазолван, Линкас.

Важно: Ребенку самостоятельно нельзя давать подобные препараты, поскольку из-за слабого развития дыхательной системы он может оказаться не в состоянии полностью откашляться.

Коклюш

Тяжелое инфекционное заболевание, поражающее слизистые бронхов, гортани и легочную ткань. Обычно страдают дети, но случается и у взрослых.

Симптомы:

  • приступы сухого кашля, часто вызывающего кровоизлияния слизистых оболочек;
  • повышение температуры, слабость;
  • мышечная и головная боль;
  • шумы и хрипы при дыхании;
  • тахикардия, нехватка воздуха.

Без антибиотиков коклюш не вылечить. Обычно прописывают Левомицетин, Ампициллин или Эритромицин. Также часто применяют нейролептики, способствующие сокращению частоты возникновения приступов кашля.

Причины кашля и одышки

Одышка относится к затруднениям дыхания, которые проявляются в виде приступов. Нередко одышка у больного сопровождается кашлем. Ситуация чревата кислородным голоданием, которое способно нанести большой вред организму и стать причиной отмирания его тканей. Сочетание кашля и одышки сопровождается болями в груди. давящими ощущениями в ней, а также посинением кожи на груди.

Возможны следующие причины возникновения кашля в сочетании с одышкой:

  • острые и хронические формы заболеваний органов и систем дыхания человека, к таковым можно отнести бронхиальную астму, воспаление лёгких, хронические формы бронхита, а также иные заболевания;
  • болезни сердца и сосудов;
  • нередко причины происходящего скрываются в психических болезнях, к которым можно отнести реактивную форму психоза, сепсис, клаустрофобию, а также прочие состояния, наблюдающиеся как у ребёнка, так и у взрослого человека;
  • воздействие внешних факторов, таких, как аллергические заболевания, курение, употребление наркотических средств;
  • преклонный возраст человека, вследствие которого одышка в сочетании с кашлем является естественной реакцией организма.

Очень часто употребление наркотиков и курение становятся причиной одышки у людей молодого возраста. К сожалению даже дети бывают этому подвержены. При лечении в данном случае следует обращать внимание на устранение причины происходящего. Полноценно разобраться в подобной ситуации способен только грамотный врач.

Одышка, кашель с мокротой

Сочетание одышки и кашля с мокротой характерно для людей, пребывающих в возрасте старше 50 лет, куривших ранее или курящих в данный момент. Очень часто при этом одышка прогрессирует, кашель может появиться в одно время с ней, может возникнуть спустя некоторое время. Цвет мокроты при этом бледно серый, она появляется в утреннее время или выходит на протяжение дня.

Одышка в сочетании с кашлем может возникнуть и у ребёнка. В основной массе случаев причиной подобного сочетания является возникновение серьёзного заболевания. У детей именно так и бывает, одышка у ребёнка является признаком хронической болезни. Сочетание одышки и кашля с мокротой у ребёнка оставлять без внимания не следует.

Сухой кашель с одышкой

Сухой кашель с одышкой характерен для острого бронхита. Проявляется он при вирусных болезнях, таких, как коклюш, грипп, корь. Сухой кашель с одышкой сопровождается чувством жжения, царапающими ощущения в грудной области. Некоторое количество вязкой мокроты появляется спустя три дня после проявления таких симптомов. Больной человек чувствует общее недомогание, слабость, сильный озноб, рост температуры тела, а также мигрень и мышечные боли. Исследования полости лёгких показывают наличие рассеянных сухих хрипов и жёсткого дыхания.

Если сухой кашель продолжается на протяжении нескольких дней, при этом он протекает приступами и сопровождается выделениями мокроты со слизью и гноем, ростом температуры тела, частым дыханием и повышением пульса, следует отличать острую форму бронхита от бронхиальной пневмонии. Для неё характерны сухие хрипы, сочетающиеся с влажными, мелкопузырчатыми. При этом часты случаи непроходимости бронхов.

Сухой кашель с одышкой у ребёнка говорит о необходимости срочного оказания ему медицинской помощи. Он характерен для множества болезненных состояний, таких, как распространенные заболевания систем дыхания: астма, воспаление лёгких. Подобное может происходить также при врождённом пороке сердца, недостатках, функционирования лёгких, плохой проходимости дыхательных путей. В том случае, если у ребёнка внезапно возникла одышка с сухим кашлем без видимой причины необходимо оказание ему скорой медицинской помощи.

Приступообразный кашель с одышкой

Приступообразный кашель в сочетании с одышкой в большинстве случаев вызывается воспалительными реакциями, а также химическими, механическими и термическими факторами. Его способны вызвать пневмония, трахеит, бронхиты, плеврит, а также присутствие инородных тел в трахеях и бронхах. Отдельного рассмотрения требуют различные формы пневмонии.

При крупозной пневмонии приступообразный кашель на протяжении первых трёх дней наблюдается болезненный и сухой, затем может быть отмечено выделение мокроты, имеющей ржавый оттенок. При этом возрастает температура тела, человека донимает сильный озноб. На коже возможны высыпания, в груди при дыхании возникают острые боли, дыхание становится частым и у человека учащается сердцебиение. Проведение лабораторного обследования констатирует притупление перкуторных звуков, усиление дрожания голоса. Дыхание при этом приобретает жёсткость, которая отсутствовала ранее.

При гриппозной пневмонии приступообразный кашель в сочетании с одышкой сперва может быть сухим, затем его сопровождает выделение слизисто-гнойной мокроты. Временами отмечаются вкрапления крови в неё. Для гриппозной пневмонии характерна интоксикация, при которой повышается температура тела. Общее состояние больного при этом резко ухудшается, у него возникают сильные болевые ощущения в области груди. При клинических вариантах наблюдается лейкоцитоз, происходит развитие отёка лёгких, начинается кровохаркание, дыхание пациента становится тяжёлым.

Как лечить кашель с одышкой

Для проведения качественного лечения кашля, сопровождающегося одышкой, необходимо точно установить причину возникновения сочетания этих двух факторов. Обязательно надо точно выяснить, что именно стало причиной возникновения таких симптомов. Полноценное лечение без этого невозможно, более того, опрометчивые действия только нанесут вред больному и усугубят и без того непростое его состояние.

Также не желательно на собственный страх и риск принимать средства народной медицины для лечения без согласования такой меры с врачом. Они не покажут должной эффективности, в лучшем случае эффект от их применения окажется минимальным.

Если причиной возникновения кашля с одышкой является бронхиальная астма, для выправления общей ситуации следует устранить течение воспалительного процесса в бронхах. Это можно сделать посредством регулярного употребления противовоспалительных средств, средств для проведения ингаляции, а также кромоглициевых кислот.

Если кашель с одышкой имеет место у ребёнка, часто такое происходит по причине незрелости дыхательной системы ребёнка. Также причина может быть в астме и дыхательных заболеваниях. Успешное лечение предполагает установление точной причины возникновения заболевания. Устранение самого заболевания, которое вызвало кашель с одышкой, избавит ребёнка от неприятных ощущений. Также важно и общее облегчение состояния заболевшего ребёнка. Кашель с одышкой при бронхите можно эффективно устранить, применяя средства для расширения бронхов. К таковым относится Бронхолитин. Если возникают сложности с отхождением мокроты из дыхательной системы, рекомендуется приём муколитических препаратов. к каковым можно отнести Мукалтин. Если дыхание ребёнка затруднено по причине заболевания астмой, облегчить его возможно посредством приёма Эуфиллина.

Если кашель с одышкой у ребёнка появился внезапно и его течение достаточно интенсивно, целесообразно вызывать ребёнку скорую помощь. До её приезда ребёнка надо успокоить, уложить на ровную поверхность, проветрить комнату. Также следует освободить его живот и грудь.

http://kashelb.com

MedicsGuru.ru Библиотека медицинских советов Full site

Основными жалобами больных при развитии заболеваний органов дыхания являются жалобы на одышку, кашель, кровохарканье, боль в области грудной клетки. Кроме того, при наличии некоторых заболеваний органов дыхания могут наблюдаться лихорадка, общая слабость, вялость, потеря аппетита, головная боль, плохой сон и др..

Одышка - один из важных симптомов заболеваний органов дыхания, а также некоторых других болезней, прежде всего сердечно-сосудистых. Под одышкой понимают нарушение частоты, глубины, а иногда и ритма дыхательных движений, зависящих от расстройства механизмов регуляции дыхания или от потребности организма в повышенном газообмене.

Субъективно при одышки человек ощущает нехватку воздуха, вследствие чего возникает потребность дышать чаще и глубже. Если в этом случае отмечается более затрудненый вдох, то такая одышка называется инспираторной, она возникает вследствие сужения просвета гортани, трахеи, бронхов (инородное тело. отек, опухоль). При наличии бронхиальной астмы, эмфиземы легких, обструктивного бронхита возникает одышка, при которой наблюдается более затрудненый выдох (экспираторная одышка ). При развитии ряда заболеваний легких (крупозная пневмония, туберкулез и др.), сердечной недостаточности, когда нарушаются поставки кислорода и выведение углекислоты из организма, затруднены как вдох, так и выдох. Такая одышка называется смешанной. У больных заболеваниями легких причиной одышки являются нарушения вентиляции легочных альвеол, что приводит к изменению обмена газов и артериализации крови в легких (кислородное голодание). Повышение в крови уровня углекислоты, а также других кислот (молочной и др.) приводит к раздражению дыхательного центра и появлению одышки. Одышка может быть субъективной и объективной, физиологической (во время физической нагрузки) и патологической (при наличии заболеваний дыхательной, сердечно-сосудистой и кроветворной систем, некоторых отравлений и т.д.). Она может развиваться вследствие уменьшения дыхательной поверхности легких (воспаление легких, плеврит, пневмоторакс, ателектаз, эмфизема легких, высокое стояние диафрагмы и т.п.).

Приступы интенсивной одышки, которые возникают внезапно, называют удушье. Она может возникнуть при бронхиальной астмы. эмболии или тромбозе легочной артерии, отека легких, острого отека голосовых связок. Приступы удушья также наблюдаются при наличии сердечной астмы вследствие ослабления работы левого желудочка, что иногда приводит к отеку легких.

Кашель - сложный рефлекторно-защитный акт, который возникает вследствие попадания в дыхательные пути инородных тел и скопление там секрета (мокроты, слизи, крови), обусловленного развитием различных воспалительных процессов. Рефлексогенные (кашлевых) зоны, раздражение которых вызывает кашель, расположенные в местах разветвления бронхов, в области бифуркации трахеи. Кашель может возникнуть рефлекторно у больных сухим плевритом.

Развитие различных заболеваний органов дыхания характеризуется кашлем . имеющим соответствующий характер. Опрашивая больных, нужно выяснить характер кашля, время его появления, продолжительность и др. По своему характеру кашель может быть сухим (без мокроты) и влажным, с выделением различного количества мокроты. Важно также выяснить, является ли кашель постоянным, возникает в виде приступов, является ли он интенсивным или незначительным (покашливание), его характер (лающий, грубый, громкий, тихий, сиплый, хриплый, затрудненый, мягкий, свободный), в какое время он появляется (ночью, утром, равномерно в течение дня, во время охлаждения) и т.п..

Иногда отмечают так называемый «нервный» кашель, образовывается повышенной возбудимостью отдельных частей рефлекторной дуги, в результате чего кашлевой рефлекс может вызываться незначительным раздражением. В других случаях импульс, что обусловливает возникновение «нервного» кашля, может идти из коры головного мозга (при истерии).Возникновение «сердечного» кашля . который наблюдается при наличии различных заболеваний сердца, обусловлен развитием сопутствующих застойных бронхитов или плевритов, а также рефлекторным раздражением, что идет от сердца.

Сухой кашель наблюдается при развитии ларингита, трахеита, пневмосклероза, бронхиальной астмы, сухого плеврита, бронхита, если в просвете бронха содержится вяжущее мокроты, выделение которого затруднено. Влажный кашель возникает при наличии хронических бронхитов, когда в бронхах содержится жидкий секрет, а также воспаление, туберкулеза, абсцесса легких (в случае его прорыва) и бронхоэктазы. Количество мокроты зависит от характера заболевания (от 10-15 мл до 2 л). У одних больных мокрота может быть прозрачной, белой, в других зеленоватой, грязной, а также ржавой, кровянистой. Некоторые больные указывают на затрудненное отхождение мокроты. Иногда она уходит в небольшом количестве (жидкое или густое), иногда выделяется «полным ртом» (в случае прорыва абсцесса легких, развития бронхоектазийной болезни). Мокрота может иметь очень неприятный запах (при наличии абсцесса и гангрены легких).

Постоянный кашель бывает у больных хроническими заболеваниями дыхательных путей и легких (хронический ларингит, трахеит, бронхит, туберкулез легких. попадания в дыхательные пути инородных тел). Периодический кашель наблюдается у людей. которые чувствительны к холоду, утром у курильщиков и больных алкоголизмом, у больных с полостями в легких или бронхоэктазии, а также после изменения положения тела, когда мокроты попадает в бронх, раздражает слизистую оболочку и вызывает кашлевой рефлекс. Периодический кашель в виде приступа наблюдается у больных коклюшем. В случае набухания голосовых связок (ларингит, коклюш) кашель имеет лающий характер. У больных с повреждением голосовых связок (туберкулез, сифилис. парез вследствие сжатия извне возвратного нерва) кашель может быть беззвучным, сиплым. Тихий кашель (покашливание) бывает на первой стадии крупозной пневмонии, при развитии сухого плеврита и на начальной стадии туберкулеза. Ночной кашель наблюдается при наличии туберкулеза, лимфогранулематоза, злокачественных опухолей, когда увеличенные лимфатические узлы средостения раздражают рефлексогенные зоны бифуркации трахеи, особенно ночью в период повышения тонуса блуждающего нерва, что приводит кашлевой рефлекс. Иногда вследствие раздражения рвотного центра, который находится в продолговатом мозге недалеко от кашлевого центра, сильный судорожный кашель вызывает рвоту.

Related News

http://medicsguru.ru

Патологическая одышка появляется при различных заболеваниях органов дыхания. Основной симптом - прогрессирующая одышка. Одышка у детей при бронхите характеризуется нехваткой воздуха в легких. Одышка у ребенка при бронхите может свидетельствовать о том, развивается острая форма заболевания.

Кашель бывает периодическим и постоянным. Постоянный кашель наблюдается реже (в основном при ларингите, бронхите, особенно при наличии бронхоэктазов, при сдавлении лимфатических узлов средостения).

При влажном кашле большое диагностическое значение имеет характеристика отделяемой мокроты, количество и качество которой резко отличаются при различных поражениях трахеобронхиального дерева.

7) «Пенистая» - может быть при отеке легких. Одышка также часто встречается у больных с заболеваниями органов дыхания.

Одышка у ребенка: наиболее распространенные причины

По своему характеру одышка может быть инспираторной, экспираторной и смешанной. Нужно различать одышку и по ее происхождению (физиологическая и патологическая). Физиологическая одышка бывает при физической нагрузке, психоэмоциональном возбуждении.

Почему возникает одышка после приема пищи?

Инспираторная одышка появляется при наличии механического препятствия в верхних дыхательных путях (гортань, трахея). Сужение мелких бронхов и бронхиол вследствие спазма их гладкой мускулатуры, отечно-воспалительных изменений затрудняет выдох, т. е. появляется экспираторная одышка (бронхиальная астма).

Другие заболевания легких и грудной клетки, которые приводят к возникновению одышки

Одышка - это учащенное, затрудненное дыхание, которде, наряду с отеками, очень часто сопровождает заболевания сердца. У одышки в этих случаях есть характерные особенности, которые позволяют отличить ее от нарушений дыхания при болезнях бронхов и легких.

Причины одышки при беременности

При болезнях легких чаще всего наоборот: трудно сделать выдох или одышка смешанная - непонятно, что труднее.

Другой дыхательный симптом, который часто возникает при заболеваниях сердца, - кашель.

Слизь густая, вязкая, может содержать небольшое количество крови, которая окрашивает мокроту в рыжий или красный цвет. Кашель резко усиливается при переходе в горизонтальное положение.

Кашель, вызванный сердечной недостаточностью, практически не поддается лечению никакими отхаркивающими средствами, аптечными или народными.

Опасность сердечного кашля в том, что в отекших и забитых мокротой легких может быстро развиться инфекция, и тогда разовьется тяжелая пневмония. Если кашель сопровождается одышкой, отеками, болью в груди, нужно незамедлительно обратиться к кардиологу, а не заниматься самолечением!

Если заболевание началось с прогрессирующей одышки на фоне бронхиальной астмы, особенно у некурящего, вероятен хронический астматический бронхит. Одышка - это периодически повторяющееся состояние, которого изначально человек может попросту не замечать.

Поэтому если у человека отмечается сильная одышка при быстрой ходьбе или при относительно умеренных нагрузках, следует обязательно проконсультироваться с врачом.

Одышка - характер, причины, диагностика и лечение

При этом человек чувствует, что ему не хватает воздуха. Если речь не идет о нарушениях нервной регуляции дыхания, то в процессе одышки восстанавливается недостаток кислорода в организме. Одышка может быть как следствием тяжелых физических нагрузок, так и симптомом, свидетельствующим о развитии тяжелых заболеваний.

Одышка при бронхите проявляется вследствие воспалительного процесса слизистой оболочки легких.

Одышка, причины которой могут варьироваться в зависимости от вызвавшего ее заболевания, подразделяется на инспираторную (например, при бронхиальной астме), экспираторную (при поражении диафрагмы), сердечную (при астме) и смешанную. При выраженной инспираторной форме затруднен вдох как результат сужения трахеи или бронхов. Экспираторная одышка может быть или короткой, или длительной. В этом случае затруднен выдох в связи со спазмом мускулатуры мелких бронхов. Может наблюдаться приступообразная одышка, когда неожиданно наступает чувство нехватки воздуха или удушье.

От чего бывает одышка?

Зачастую она появляется как следствие следующих болезней:

  1. Наличие заболеваний сердца и сосудов.
  2. Анемия.
  3. Туберкулез, а также иные инфекционные заболевания.
  4. Органическое или функциональное поражение центральной нервной системы.
  5. Остеохондроз (преимущественно грудного отдела).

А если ничего не болит?

Если после приема пищи или в состоянии покоя появляется одышка, причины которой не известны, нужно немедленно обратиться к врачу. Опасения заключаются в том, что одышка проявляется лишь как симптом различных серьезных заболеваний.

Одышка: симптомы

Различают несколько видов проявления нарушений ритмики вдоха и выдоха.

Вид №1: дыхание Чейна-Стокса

Вначале дыхательные движения постепенно нарастают и усиливаются, затем дыхание становится поверхностным и на какой-то промежуток времени может исчезнуть совсем, следующим этапом дыхательные движения опять усиливаются.

Вид №2: дыхание Куссмауля

Это дыхание характеризуется продолжительным вдохом, выдохом, а следом идет длительная пауза, после чего происходит повторение.

Вид №3: дыхание Блата

При этом дыхании наблюдаются частые поверхностные дыхательные движения, а затем продолжительные паузы.

Кашель - «напарник» одышки

Наиболее часто при заболевании органов дыхания присутствует кашель. Это результат рефлекторного раздражения кашлевого центра, который находится в головном мозге. Скопившаяся в дыхательных путях мокрота, слизь действует раздражающе и вызывает кашель.

Одышка одна не приходит

Стоит заметить, что бывает одышка, причины появления которой порой сложно объяснить, если у человека имеется целый список приобретенных заболеваний, способных вызвать этот недуг. В любом случае кашель является защитным, рефлекторным актом организма. Боли в грудной клетке при патологических процессах в бронхолегочной системе не зависят от движения нашего тела, они усиливаются при дыхании и могут сопровождаться кашлем. Последний имеет несколько видов:

  1. Покашливание, которое наблюдается в начале воспалительного процесса при трахеите, легком трахеобронхите.
  2. Легочной кашель или сильные кашлевые толчки при бронхите, пневмонии.
  3. Приступообразный при коклюше и бронхиальной астме.

Здоровье отражает образ жизни

Примечательно, что более 70% людей, страдающих заболеваниями дыхательных путей, ведут нездоровый образ жизни. Именно поэтому такого недуга, как одышка, причины возникновения которого на 50% зависят от пристрастия к наркотическим средствам и алкоголю, можно безболезненно избежать.



Понравилась статья? Поделитесь ей
Наверх