Как восстановиться после липосакции. Развеиваем мифы о липосакции

Возможности липосакции в устранении жировых отложений настолько стали очевидными и широко признанными, что вопросы о ее целесообразности и преимуществах давно уже потеряли свою актуальность.

Но, несмотря рост популярности этой операции, количество вопросов, которые вызывает липосакция, не становится меньше. Мы собрали наиболее распространенные вопросы, связанные с липосакцией.

Ответить на все эти вопросы мы попросили пластического хирурга, кандидата медицинских наук, члена международной ассоциации пластических, реконструктивных и эстетических хирургов Абовяна Георгия Робертовича .

- Здравствуйте Георгий Робертович. Последнее время липосакция стала достаточно популярной операцией среди пациентов. Что же такое липосакция и какие показания к ней существуют?

Липосакция – это операция, предполагающая удаление жира из подкожного жирового слоя. Показанием к липосакции служит неудовлетворенность пациента своей фигурой.

- Требуется ли какая-нибудь подготовка к операции?

Как и перед любой операцией требуется сдать стандартный набор анализов, ЭКГ.

- Какой наркоз используется во время операции?

Вид анестезии зависит от количества зон и их локализации. Может применяться как местная анестезия (на небольших участках), так и интубационный наркоз или спинальная анестезия.

- Есть ли противопоказания к проведению операции?

Противопоказаниями служат острые заболевания, обострение хронических заболеваний, гнойничковые заболевания кожи

- В чем суть операции и как она проходит?

Суть операции в извлечении жира из подкожно-жирового слоя. А способы могут несколько различаться: классическая механическая липосакция – удаление жира канюлей путем вакуумной аспирации, гипертьюмесцентная липосакция – механическая липосакция, но после инфильтрации тканей большим количеством раствора Кляйна.

Лазерная – это когда зона липосакции предварительно обрабатывается лазерной канюлей, что способствует улучшению сокращения кожи и меньшему кровотечению.

Ультразвуковая – это когда вместо лазерной используется ультразвуковая канюля, радиочастотная канюля работает на радиочастоте.

- Какие виды липосакции существуют и какому Вы отдаете предпочтение в своей практике?

О видах я рассказал в предыдущем ответе. Я предпочитаю гипертьюмесцентную и лазерную липосакцию. Считаю, что в этом случае можно добиться лучшего эффекта и удалить больший объем.

- С какого возраста можно делать липосакцию?

- Какие области тела подлежат коррекции с помощью липосакции, а какие нет?

Технически можно произвести липосакцию на любом участке тела где есть жир. Но наименее, «благодарные» зоны - это плечи и голени. А лучше всего бывает виден результат на животе и бедрах.

- Может ли липосакция избавить от двойного подбородка, щек?

Да, вполне.

- Есть ли особенности послеоперационного периода и как быстро проходит восстановление после операции?

Реабилитация зависит от объема и количества зон. Чем больше удаляемый объем, тем дольше восстановление. Окончательный результат бывает виден спустя 2 месяца после операции, но уже через 2 недели мы можем оценить эффект.

- Не обвиснет ли кожа после липосакции?

Все зависит от объема липосакции и качества кожи. При грамотном подходе хирурга не обвиснет.

- Сколько жира можно удалить за один раз?

За один раз можно удалить до 18л жира, но это уже некий экстрим. Обычно, до 5-7 л.

- Насколько стойкий результат дает липосакция? Может ли удаленный жир вновь образоваться на том же месте?

Результат, как правило, длительный на несколько лет и больше. Но все зависит и от образа жизни пациента. Если будет идти прибавка в весе, то жир снова может скопиться.

- Какие риски сопряжены с проведением липосакции и бывают ли осложнения?

Надо избегать асимметрии, обвисания кожи. Есть и общехирургические осложнения: кровотечение, серомы, нагноение, но при правильном подходе к делу, риск осложнений должен приближаться к нулю.

- Можно ли планировать беременность после липосакции?

Беременеть можно через 2-3 месяца после операции.

- Избавит ли липосакция от целлюлита?

Липосакция не решает проблему целлюлита, т.к. это изменения кожи, а при липосакции мы удаляем жировую прослойку.

- Как скоро можно оценить результаты липосакции?

Окончательный результат через 2-3 месяца после операции, предварительный – раньше.

- Нужно ли снимать швы после операции?

Швы снимаем через 6-7 дней после операции. Они единичные и незаметные.

- Через какое время можно будет заниматься спортом?

Спортом можно заниматься через месяц.

- Через какое время после липосакции некоторых зон тела можно снова начать делать общий массаж и процедуры LPG

Массаж и LPG можно начинать через 10 дней.

Вопросы пациентов

- Здравствуйте! Делаете ли вы лазерную липосакцию двойного подбородка?

Да, это частая процедура и эффективная.

- У меня s -образный сколиоз 3 степени. Мне 27 лет, левый бок больше правого. Проблемные зоны – живот и бока. Можно ли сделать липосакцию?

Думаю, что можно, но надо, конечно, осмотреть вас для окончательного вердикта.

- Можно ли уменьшить колени? Как проходит эта процедура?

Можно уменьшить не колени, а жировую прослойку в области коленей. Да, это эффективно. Можно сделать и под местной анестезией.

- Можно ли сделать липосакцию трицепса? Сильно провисает внутренняя часть, хотя занимаюсь интенсивно в тренажерном зале уже несколько лет. Скажите, на сколько сантиментов за процедуру можно похудеть одну руку? Каков реабилитационный период операции и цена? Спасибо!

Это не лучшая область для липосакции. Я не советую.

- Через какое время возможна повторная операция по липосакции живота?

Через 6 месяцев при наличии показаний.

- Здравствуйте, у меня одна икра больше другой на 1,5 см в объеме. Можно ли уменьшить икру на одной ноге с помощью липосакции? Через сколько времени я смогу выходить из дома на работу после операции?

Надо осмотреть вас. Может быть лучше сделать в этом случае эндопротезирование голени.

- Скажите какой максимальный объем жира можно удалить при помощи липосакции внутр. и внешней поверхности бедер?

Я удалял около 5 л.

- Мне 17 лет, я модель и мне очень мешают ушки в зоне галифе. Могу ли я сделать лазерную липосакцию в зоне галифе, сколько это будет стоить и возможно ли это до совершеннолетия?

Можно, при наличии согласия родителей на операцию. Стоимость 45000р.

- Я сижу на диете и занимаюсь фитнесом, но "галифе" на бедрах не исчезают. Поможет ли мне липосакция?

Поможет, если это ваша «проблемная» зона.

- Я слышала, что, если удалить жир в одном месте, он появляется в другом. Правда ли это?

Это не так. Можете поверить на слово!

- Вы можете исправить эффект «стиральной доски» после липосакции?

Это не всегда бывает возможным сделать. Надо осмотреть Вас.

- Делала операционную липосакцию на бедра, очень недовольна. Можно ли выровнять контур задней поверхности бедер? Спасибо

Без осмотра не могу ответить на этот вопрос.

- У меня гинекомастия. Хотелось бы узнать стоимость операции. Не кую, спиртное не употребляю, установлен кардиостимулятор.

При гинекомастии мы делаем липосакцию грудных желёз плюс удаляем железистую ткань. Стоимость операции 90000р, включая наркоз и стационар.

- Здравствуйте! Хочу узнать, можно ли делать липосакцию если есть гепатит?

Если Вы просто носитель вируса, то можно. А если болеете гепатитом, то нет.

- Подскажите, можно ли убрать второй подбородок с помощью ультразвуковой липосакции, и какова ее приблизительная стоимость?

Можно. Стоимость 32000р.

- У меня в области подбородка небольшой комок жира. Возможно ли его удалить с помощью липосакции? Не отвиснет ли при этом кожа, и достаточно ли будет ношение компрессионной повязки, или необходимо ушивать кожу? Как долго будет проходить процесс заживления, то есть когда можно вернуться к активной жизни?

Можно сделать липосакцию, можно произвести инъекцию липолитика Aqualix . Компрессионная повязка понадобится при липосакции подбородка сроком на 10 дней.

- Здравствуйте! 3 недели назад мне была сделана абдоминопластика. через какое время можно сделать липосакцию и сколько зон за одну операцию можно сделать? Спасибо

Лучше выждать 6 месяцев после операции.

- Здравствуйте, у меня толстые икры, хотя сама я и верх ног очень стройный, это приносит мне огромные неудобства. Мне 23 года. Поможет ли мне липосакция?

Липосакция голеней часто не бывает эффективной.

- Здравствуйте, а при Врожденном пороке сердца (дырочка в предсердии 5мм) можно ли делать липосакцию?

Если кардиолог даст добро.

- Правда, что после липосакции нужно всю жизнь соблюдать диету? И что будет, если не соблюдать? Жир отложится в тех же местах, где был удален или в других?

Все зависит от вашей конституции. Если Вы предрасположены к полноте, то диету лучше соблюдать, и это вне зависимости от липосакции.

- Здравствуйте! У меня складки в области спины, подскажите, как от них можно избавиться и сколько это стоит?

Не всегда можно их убрать. Приходите на осмотр.

- Здравствуйте, мне 50 лет. После климакса поправилась на 125 кг. Можно ли мне за один раз убрать жировые отложения на спине и на животе.

Надеюсь, здесь опечатка и не 125, а 25 кг. Тогда можно.

- Добрый день! После липосакции пошел в зал и мне говорят, что теперь занимайся, не занимайся - но в тех областях, где сделана липосакция ничего не изменится. Там соединительная ткань и масса микрорубцов. Так что не видать тебе кубиков на животе? Это действительно так?

Наоборот, кубики должны быть лучше видны, ведь удалена прослойка жира.

- Скажите, а можно при помощи липосакции убрать "пивной живот" и насколько реально может уменьшиться объем живота в обхвате?

«Пивной» живот чаще обусловлен внутренним жиром, поэтому вначале надо похудеть путем соблюдения диеты.

Хорошая фигура – мечта каждого человека. Но далеко не все от природы обладают стройностью и гармонией пропорций. Пластическая хирургия помогает сгладить недостатки и подчеркнуть достоинства любой фигуры. В иных случаях пластика – самый быстрый и эффективный способ быстро вернуть форму. Например, после набора веса в связи с беременностью или грудным кормлением ребенка.

Ежегодно Американская ассоциация пластических хирургов составляет рейтинг наиболее популярных операций в США, а также, для сравнения, в мире. Статистические выводы гласят, что липосакция в мировых рейтингах, так же, как и липосакция в Запорожье и Днепропетровске, регулярно оказывается в тройке или пятерке процедур-лидеров. Липосакция в Запорожье и Днепропетровске, наряду с мировой практикой, проводится в разном возрасте и людям разного пола. Даже некоторые подростки – по медицинским показаниям – проходят через неё (такие случаи описаны в Южной Корее и Арабских Эмиратах). Но, традиционно, липосакция в Запорожье и Днепропетровске наиболее популярна среди женщин, которые стали матерями.

Пациенты предполагают, что липосакция в Запорожье и Днепропетровске, либо в любых других городах, – это способ потерять лишние килограммы. Однако пластические хирурги предостерегают: на самом деле липосакция в Запорожье и Днепропетровске, как и во всем мире, – это метод скорректировать фигуру, сделать ее более пропорциональной и гармоничной. Действительно, это позволяет потерять лишний вес, но только в незначительных количествах. На самом деле, липосакция в Запорожье и Днепропетровске меняет контуры тела.

Что такое липосакция?

Удаление избытка жировых клеток на том или ином участке тела – и есть липосакция . Подразумевается удаление небольшого количества клеток, хотя в некоторых случаях речь идет об удалении до 6 литров жировой клетчатки.

Жировые клетки становятся причиной появления специфических характерных складок на животе или бедрах, на руках и ногах. Кроме того, избыток жировых клеток способствует формированию выпуклостей и негармоничного рельефа.

Чтобы исправить фигуру, применяется липосакция в Запорожье и Днепропетровске — врач четко определяет проблемные участки и затем забирает все лишнее в этой области. Как правило, липосакция в Запорожье и Днепропетровске подразумевает введение полых канюль в проблемные участки, забор клеток при помощи метода вакуумного отсоса. Разрезы при такой процедуре минимальны (до сантиметра) и быстро заживают, становясь невидимыми.

Возвращается ли вес после липосакции?

Современные СМИ неоднократно поднимали тему, что липосакция в Запорожье и Днепропетровске, наряду со всем миром, не предотвращает набор веса после её проведения. Справедливости ради стоит заметить, что липосакция в Запорожье и Днепропетровске, как и во всем мире, и в самом деле не предполагает окончательного избавления от жира во всем теле!

Однако нужно знать, что отсос жировых клеток приводит к тому, что на этом проблемно участке не остается клетчатки, которая еще способна «толстеть». Это значит, что со временем, даже если была проведена липосакция в Запорожье и Днепропетровске или в любой другой точке мира, в случае набора веса, жир будет накапливаться в других местах.

Именно потому многие хирурги вполне оправданно заявляют, что липосакция в Запорожье и Днепропетровске, как и во всём мире, помогает откорректировать фигуру раз и навсегда. Однако речь не идет о том, что, пройдя один раз через эту процедуру, можно остаться на всю жизнь стройным, даже не соблюдая режим правильного питания!

Что такое липоскульптура?

Многие пластические операции можно совмещать, чтобы усилить общий эффект от них. Например, все более популярна в современных клиниках пластической хирургии процедура под название «липоскульптура» или «липомоделирование». В обоих случаях речь идет о совмещении двух операций, таких как: липосакция в Запорожье и Днепропетровске и коррекция контуров тела.

Липосакция в Запорожье и Днепропетровске помогает избавиться от неэстетичных выпуклостей и рельефа, а последующая коррекция контуров тела подтягивает кожу. Дело в том, что с годами кожа теряет свою эластичность. Даже после липосакции она не всегда подтягивается в достаточной степени (особенно, если речь идет об удалении большого объема жировой клетчатки), остается дряблость.

Иссечение избытков кожи и подтяжка способствуют достижению более ярко выраженного эффекта стройности.

Какая польза от жировых клеток?

Жировые клетки человека могут быть очень даже полезны. Пластическая хирургия в наши дни предлагает инновационные процедуры по омоложению кожи и коррекции фигуры. Один из них – липофилинг.

Липосакция в Запорожье и Днепропетровске предполагает удаление жировых клеток, которые после процедуры могут быть очищены в лаборатории и… готовы еще к одному использованию! При помощи инъекций клетки вводят в проблемные участки тела, например, в те области лица, где явно проступили морщины или ввалились с годами щеки. Липофилинг помогает восстановить объем и выровнять рельеф лица, подтянуть овал.

Другие виды липофилинга позволяют корректировать даже объемы тела. Например, увеличивать ягодицы или грудь. Плюс липофилинга в том, что этот метод менее инвазивный, чем эндопротезирование (с использованием силиконовых имплантатов). Однако эффект от липофилинга достаточно непредсказуем – в том смысле, что нередко жировые клетки рассасываются, а результат процедуры теряет в качестве. Зато аутентичные жировые клетки хорошо воспринимаются организмом и не вызывают отторжения.

Будьте всегда красивыми и берегите свое здоровье!

От того, как вы заботитесь о своем теле после липосакции, напрямую зависит, как долго вы сохраните приобретенную стройность. Многие люди опасаются быстро набрать вес после операции, особенно из-за того, что они не могут работать, во время восстановительного периода.

Американское общество пластических хирургов (ASPS) установило, что вероятность набрать вес после процедуры возрастает в три раза, если пациент не соблюдает здоровую диету и в четыре раза, если не выполняет необходимые физические упражнения.

Ваш врач может советовать высоко-протеиновую диету сразу после операции, чтобы ускорить процесс выздоровления. Планирование сбалансированного питания на недели и месяцы после липосакции помогает сохранить результаты, но знание, какие продукты можно есть, а какие категорически нельзя является ключевым.

Что же можно есть во время восстановительного периода после липосакции?
Как только вы перенесете операцию вам нужно разумно подходить к выбору еды, так как ваши мышцы и кожа должны заживать после хирургического вмешательства. Вашему организму нужен протеин для производства новых клеток, а еда с высоким содержанием белка помогает вам набираться сил и выздоравливать быстрее. Вот список рекомендуемых блюд:
Протеиновые коктейли
Йогурт
Яблочное пюре
Рис
Овсянка
Овощи на пару

Что можно есть чтобы не набирать вес после липосакции?
После того, как прошел период восстановления после операции, продолжайте придерживаться диеты и выполняйте необходимый комплекс физических упражнений, чтобы не набрать вес и предотвратить новую липосакцию. Согласно мнению одного из членов ASPS большинство людей могут питаться как обычно, если они следят за количеством потребляемых калорий.

План сбалансированного питания, который обеспечивает нормальную работу сердца и достаточно питательных веществ для ваших мышц строго индивидуален. Нужно с особой осторожностью относится к экстремальным диетам, которые резко сокращают выбор продуктов. Если есть небольшими порциями несколько раз в течении дня и избегать переедания, то это поможет вам сохранять свой вес в норме. Вот основные рекомендуемые после липосакции блюда:
Постное мясо/рыба, например семга, белое куриное мясо,индейка
Цельнозерновые (рис, овсянка)
Салат, овощи
Свежие фрукты и сухофрукты
Оливковое и льняное масло
Соя и продукты из сои

После того, как вы сделаете липосакцию, хорошо спланированное здоровое питание поможет вам надолго сохранить фигуру. Ваш хирург подскажет вам, как составить наиболее подходящую диету для каждого периода после операции.

Люди решаются на хирургическое удаление жира, чтобы добиться если не совершенных, то хотя бы близких к идеалу форм. Сегодня это одна из самых популярных в мире пластических операций - во многом потому, что считается простой, малотравматичной и безопасной.

Тем не менее, липосакция может вызвать ряд серьезных осложнений и неприятных побочных эффектов. Некоторые из них достаточно безобидные, другие представляют прямую угрозу для здоровья, а порой и жизни пациента. Причинами могут стать:

• Ошибки хирурга при планировании и/или проведения операции, такие как непропорциональное или чрезмерное откачивание жира, несоблюдение правил асептики и т.п.
• Особенности организма пациента, например, слабая способность кожи к сокращению, проблемы со свертываемостью крови или склонность к формированию тромбов.
• Несоблюдение пред- и послеоперационных рекомендаций хирурга - большинство возникающих у пациентов проблем связано именно с этим пунктом.
• Чем объемнее операция - тем выше общехирургические риски, такие как тромбоз глубоких вен и жировая эмболия. В этом плане опаснее всего работа с крупными участками тела - такими как живот и спина, а также комплексные операции на нескольких зонах, в ходе которых удаляется более 5 литров жира.

В число самых частых негативных последствий липосакции входят:

Проблема	Как часто случается (% пациентов)	Опасно ли для жизни или здоровья
Отеки и опухлость	Всегда	Нет
Серома	Иногда, 3.5%	Нет
Гематомы, кровоподтеки	Всегда (крупные - редко)	Нет
Бугры и неровности на коже	Редко, 1%	Нет
Воспалительные осложнения	Очень редко, 0.3%	Да
Обвисание кожи	Иногда, 4.2%	Нет
Гиперпигментация	Часто, 18.7%	Нет
ТГВ и последующая тромбоэмболия	Очень редко, <0.1%	Очень опасно
Травмы внутренних органов	Очень редко, <0.1%	Очень опасно
Объемная кровопотеря	Редко, 2.5%	Опасность зависит от объема кровопотери
Жировая эмболия (ЖЭ)	Очень редко, <0.1%	Очень опасно

Специфические (местные) осложнения и побочные эффекты после липосакции

К этой группе относятся проблемы, которые напрямую связаны с хирургическим удалением жира и возникают непосредственно на прооперированных участках:

Отеки и опухлость

Используемые хирургом канюли, в том числе и самые современные, неизбежно травмируют кожу и мягкие ткани. В результате спустя всего несколько часов после операции обработанные зоны тела начинают заметно отекать. Это состояние считается нормой и не угрожает здоровью. Главный минус в том, что оно может продержаться до 2-3 месяцев и даже больше.

Ускорить рассасывание помогает компрессионное белье - в первые неделю-две его необходимо будет носить круглосуточно, снимая только для стирки и гигиенических процедур. Также, обязательной считается диета с низким содержанием соли и прочих элементов, удерживающих воду. Чуть позже, спустя 10-14 дней после операции можно запланировать лимфодренажные процедуры, но этот вопрос необходимо будет обсудить со своим хирургом отдельно.

Серома

Так называют излишнее скопление тканевой жидкости в теле - по сути это тоже отек, но более крупный и порой болезненный. Причиной проблемы может стать избыточное количество раствора Кляйна, который вводят в обрабатываемый участок, чтобы легче откачивался жир. Другой вариант, если сама операция была проведена агрессивно, со множественными повреждениями сосудов и участков лимфатической системы. Также, к этому осложнению может привести не по размеру подобранное компрессионное белье и несоблюдение пациентом графика его ношения.

Чаще всего серома формируется после липосакции внешней и задней поверхности бедер, а также нижней части живота. Выглядит она пугающе, но реальной опасности, как правило, не несет. Зачастую ситуация приходит в норму за 10-14 дней. Если этого не произошло, либо жидкости скопилось настолько много, что она начинает доставлять пациенту физический дискомфорт, хирург откачивает ее с помощью специальных игл или на 2-3 дня ставит дренаж.

Гематомы и подкожные кровоподтеки

Умеренные синяки и/или внутренние кровоподтеки после липосакции будут у каждого без исключения пациента и не считаются осложнением. Они появляются сразу по завершении операции, достигают максимума к 7-10 дню и в норме полностью уходят через 2-4 недели. У курильщиков, а также при проблемах со свертываемостью крови (врожденных или в результате приема соответствующих препаратов) этот процесс может затянуться, а сами гематомы будут намного крупнее. Поэтому за 3-4 недели до операции рекомендовано отказаться от сигарет и ряда медикаментов, разжижающих кровь - таких, как Детралекс, Аспирин и т.п.

Как и в случае с отеками, важную роль играет компрессионное белье - при условии правильно подобранного размера и регулярного ношения риск формирования крупных гематом стремится к нулю. Важно также, чтобы хирург постарался провести операцию минимально травматично - в частности, бережнее всего откачивают жир современные сверхтонкие канюли с особыми скругленными концами: они не протыкают, а раздвигают ткани, за счет чего объем внутренних кровоизлияний заметно сокращается. Если небольшие гематомы все же появились, в большинстве случаев они рассасываются сами. Вмешательство хирурга понадобится только в случае с особо крупными образованиями - их содержимое откачивается с помощью шприца.

Бугры и прочие неровности на коже

Подобное осложнение возникает в результате ошибки хирурга, когда жир откачивают неравномерно, слишком глубоко или слишком поверхностно, а также если у пациента изначально имелись кожные излишки или выраженный целлюлит. Иногда причиной становится грубое рубцевание травмированных в ходе операции мягких тканей. Еще один частый вариант - несоблюдение графика ношения компрессионного белья. Кроме того, на нашем теле есть зоны с достаточно тонким жировым слоем (например, задняя часть голеней), при их липосакции риск формирования такого дефекта намного выше, чем в случае с животом или спиной.

Внешне неровности могут выглядеть по-разному: как бугорки, небольшие ямки, более длинные впадины или складки. Частично они могут «уйти» в течение нескольких месяцев после операции, но, чтобы кожи стала идеально гладкой, понадобятся дополнительные усилия. Если речь идет о недостаточном или избыточном удалении жира - необходима будет новая корректирующая липосакция или . Если проблема в рубцевании, понадобится соответствующая терапия - это могут быть инъекции рассасывающих препаратов или даже хирургическое иссечение фиброзной ткани. Если же дефект вызван избытком кожи, проводится ее подтяжка - при этом чаще всего можно обойтись аппаратными методиками.

Воспалительные осложнения и некроз

Возникают в тех редких случаях, когда во время операции или после нее в раны попадает инфекция. Это может произойти из-за несоблюдения хирургом правил антисептики либо несоблюдения пациентом рекомендаций в восстановительном периоде. В особой группе риска - люди со сниженным иммунитетом, в т.ч. курильщики. Чтобы свести вероятность этого осложнения к минимуму, пациентам обычно назначают профилактический курс антибиотиков, принимать которые необходимо в течение 5-7 дней после липосакции.

Основные признаки инфицирования - покраснение и воспаление проблемной области, общая слабость и подъем температуры. В особо серьезных случаях может понадобиться откачка гноя и хирургическое иссечение пораженных участков, но обычно хватает еще одного, усиленного курса антибиотиков.

Иногда некроз может произойти и без инфекции - из-за многочисленных повреждений подкожных сосудов, а также после объемных операций, сопровождающихся крупными гематомами и серомами. В этом варианте страдают в основном самые верхние слои кожи. На ранней стадии их можно спасти с помощью кислородных инъекций или гипербарической оксигенации, но, даже если время упущено, отмирающие участки, как правило, затем восстанавливаются самостоятельно, без каких либо рубцовых следов.

Обвисание кожи

Проблема, в наибольшей мере характерная для липосакции живота, плечей и бедер. Если на этих участках изначально имеются объемные жировые излишки, то после операции кожа не сможет подтянуться естественным путем и останется висеть крупными складками - особенно заметным такой эффект будет у возрастных пациентов.

Чтобы добиться хорошего эстетического результата в этих случаях нужна хирургическая подтяжка проблемной зоны с единовременным удалением лишнего жира ( , и т.п.) Но такие операции тяжелее переносятся, имеют широкий список противопоказаний и, кроме того, после них остаются заметные шрамы - поэтому пациенты нередко делают выбор в пользу менее травматичной липосакции в надежде, что лишняя кожа в итоге подтянется сама собой, даже вопреки уговорам хирурга. А когда этого не происходит, приходится-таки идти на полноценную операционную подтяжку. Впрочем, у такого подхода есть свой плюс - как правило, после удаления жировых излишков, необходимый объем лифтинговой операции уменьшается, т.е., например, те, кому изначально требовалась полноценная пластика живота смогут обойтись .

Гиперпигментация

Иногда кожа в прооперированной зоне резко темнеет, причем причиной может стать не только солнце, но и другие факторы: активное выделение пигмента гимосидерина как следствие продолжительных отеков, излишне сильное давление компрессионного белья, побочное действие ряда препаратов, которое проявляется во много раз сильнее на травмированных участках и т.п.

По статистике, чаще всего гиперпигментация появляется в области бедер, а самый «проблемный» в этом плане вид липосакции - ультразвуковая. Как правило, цвет кожи приходит в норму в течение 8-12 месяцев. Чтобы ускорить этот процесс, необходимо защищать проблемные участки от солнца (прикрывать одеждой или наносить средства с высоким SPF) и не менее 2 раз в день обрабатывать их отбеливающим кремом.

Системные осложнения

Сюда входят патологии, которые затрагивают весь организм пациента - как правило, это гораздо более серьезные и опасные состояния. Многие из них характерны не только для липосакции, но и для любых других объемных операций:

Тромбоз глубоких вен и тромбоэмболия легочной артерии

Формирование венозных тромбов с последующим их отрывом и закупоркой кровеносных сосудов - одно из самых опасных общехирургических осложнений. Вероятность его развития тем выше, чем дольше длится операция - поэтому в случае с липосакцией, которая редко занимает более 1-1,5 часов, полностью здоровому человеку беспокоиться не о чем. А вот пациенты с варикозом, лишним весом, а также хронические курильщики находятся в группе риска. Тромбоз проявляется болями в пораженной конечности, а тромбоэмболия - одышкой и болями в груди. Оба состояния (особенно второе) требуют скорейшей медицинской помощи, поэтому заметив любой из указанных симптомов, необходимо как можно скорее сообщить о нем врачу.

Травмы внутренних органов

Результат ошибки хирурга, излишне активно работающего канюлей. Случаются достаточно редко, однако представляют серьезную угрозу для здоровья и жизни пациента. Самыми опасными считаются травмы кишечника и легких (в первом случае перфорация приводит к сепсису, во втором - к интенсивному внутреннему кровотечению). Они проявляются болью в соответствующем участке тела и, как правило, требуют экстренного хирургического вмешательства чтобы закрыть повреждение и устранить все его последствия.

Объемная кровопотеря

Во время липосакции пациент неизбежно теряет кровь: во-первых - через травмированные сосуды, во-вторых - небольшой ее объем удаляется вместе с жиром (порядка 5-15 мл на 1 л). В целом, кровопотеря менее 500 мл не считается опасной для здоровья, однако хирурги предпочитают обращать внимание не столько на цифры, сколько на общее состояние пациента: сильная бледность, слабость и головокружение, а также наличие в результатах послеоперационных анализов выраженной анемии могут стать показанием для переливания крови.

Жировая эмболия (ЖЭ)

Представляет собой полную или частичную закупорку кровеносных сосудов жировой тканью. Это осложнение, как правило, возникает при наиболее объемных липосакциях, когда работа ведется с несколькими крупными зонами тела. Основные симптомы - болевые ощущения, повышение температуры, общая слабость и сонливость, иногда возможно помутнение сознания. Чаще всего ЖЭ проявляется на 2-3 сутки, но иногда она развивается в течение всего нескольких часов после операции. Чтобы справиться с этой проблемой, необходимо поддержать жизненно-важные функции организма (может понадобиться искусственная вентиляция легких, медикаменты и даже физическое охлаждение пациента для сбития температуры) и максимально быстро ликвидировать закупорку сосудов - для этого используются препараты, направленно расщепляющие жир.

Эстетические проблемы и недовольство пациента

Эта группа осложнений не угрожает здоровью и жизни, однако ставит под сомнение общий результат проведенной операции. Их частота во многом зависит от профессионального мастерства хирурга, а также от того, насколько четко и всесторонне был оговорен с пациентом ожидаемый результат:

Чрезмерная коррекция

Удаление излишнего количества жира, в результате чего искажаются контуры тела. Чаще всего такая проблема возникает при липосакции ягодиц, а также внутренней и внешней части бедер. Причина почти всегда кроется в той или иной ошибке хирурга. Так, врач при планировании объема операции и нанесении разметки может не учесть уже имеющуюся у пациента асимметрию тела; не сопоставить то, как выглядит его фигура в положении стоя и в положении лежа на столе; не предусмотреть те изменения, которые произойдут, когда целевой участок станет весить меньше из-за удаленного жира и т.п.

Опытным хирургам все эти нюансы хорошо знакомы, а вот начинающие специалисты, которым еще только предстоит «набить руку», нередко допускают подобные ошибки и неточности. Исправить гиперкоррекцию можно, хотя и крайне непросто. Оптимальным способом считается - сложная и недешевая операция, в ходе которой излишне удаленный объем восстанавливается за счет собственного жира пациента, пересаживаемого с любой другой зоны.

Недокоррекция

Самые проблемные случаи в этой категории - когда «недоделана» одна из симметричных частей тела: такое часто случается при липосакции рук, боков, живота (области слева и справа от пупка) и коленей. В отличие от гиперкоррекции, исправить ситуацию куда проще - хирургу нужно лишь убрать еще немного жира, порой для этого можно обойтись безоперационными методами. Однако, даже если проблема очевидна, пациенту придется подождать как минимум 6 месяцев после первой операции, чтобы сошли все отеки, контуры фигуры полностью сформировались и можно было точно оценить сколько именно жира подлежит удалению.

Асимметрия: нарушились пропорции тела

Может быть частным случаем гипер- или недокоррекции, но гораздо чаще данная проблема появляется в позднем послеоперационном периоде. Здесь стоит уделить внимание двум серьезным вопросам: «Возможно ли поправиться после липосакции?» и «Появится ли жир вновь на оперированных участках»?

Ответ на первый вопрос - да, поправиться можно. Операция не влияет на скорость обмена веществ и прочие биологические процессы, поэтому при малоподвижном образе жизни и обильном питании вес пациента будет увеличиваться. На второй вопрос ответ отрицательный - жир в обработанных зонах не появится. Дело в том, что его излишки формируются за счет увеличения в объеме каждой клетки, а не общего их количества - т.е. новые клетки взамен удаленных в ходе операции уже не вырастут. Но если не нормализовать свое питание, остальные участки тела начнут раздаваться вширь, и фигура может быстро потерять приобретенную после липосакции привлекательность. Именно это важно учесть, чтобы избежать неприятных эффектов: представьте себе худенькие ноги и большой живот, либо плоский живот, но толстые руки и двойной подбородок.

Завышенные ожидания

Отдельным осложнением можно считать неудовлетворенность пациента результатами липосакции при отсутствии объективных на то причин. Опытные хирурги знают, как определить склонных к такому поведению людей еще на этапе консультации - обычно они сразу просят неких гарантий; ждут немедленного чудесного преображения себя, а порой также решения своих личных или профессиональных проблем; не готовы в дальнейшем поменять свой образ жизни и привычки в питании. И бывают крайне удивлены, получив отказ в операции.

Чтобы не попасть в эту ловушку, важно правильно оценивать возможности и перспективы липосакции. Например, понимать, что эта операция - не способ быстро похудеть, и уж точно не «волшебная палочка» в продвижении по карьерной лестнице или в поиске супруга. Ее единственная задача - улучшить контуры фигуры. И зачастую это не «финальный штрих», а лишь начало сложной и кропотливой работы над своим телом - чтобы закрепить и усилить полученный эффект, понадобится и разумное питание, и занятия в спортзале, и общий здоровый образ жизни.

Как избежать осложнений после липосакции?

Если проанализировать все вышеописанные проблемы и их основные причины, можно выделить несколько главных факторов, которые способны навредить пациенту в раннем или позднем послеоперационном периоде, либо могут помешать получить желаемый эстетический результатат:

Фактор риска	Что делать?
Курение	Ни в коем случае не скрывать наличие вредной привычки от хирурга. В идеале -полностью отказаться от сигарет, минимально - воздержаться от них на 2 недели до и 2 недели после операции.
Лишний вес	Заранее привести массу своего тела к более-менее нормальным показателям - с помощью диет, спорта или бариатрической хирургии. Продолжать следить за фигурой после липосакции и не допускать существенного набора веса.
Целлюлит	К сожалению, его наличие может заметно ухудшить эстетический результат операции. При этом, полностью избавиться от «апельсиновой корки» куда сложнее, чем от лишних килограммов. Тем не менее, следует постараться свести ее выраженность к минимуму, особенно это касается плотности фиброзных спаек.
Нарушения свертываемости крови	Отказаться от всех медикаментов, разжижающих кровь. Если проблема обусловлена приобретенным заболеванием - вылечить его. При наличии генетической предрасположенности либо сложных, не поддающихся лечению патологий, придется рассмотреть иные варианты коррекции фигуры (аппаратный липолиз, липолитики и т.п.)
Возрастная дряблость кожи	В этом случае для хорошего эстетического эффекта вместо липосакции необходима подтяжка проблемной области тела с одновременным удалением жира - например, абдоминопластика или брахиопластика. Если лишней кожи немного, можно обойтись аппаратным лифтингом - но этот вопрос необходимо обсудить на очной консультации с хирургом.
Нарушение пациентом пред- и послеоперационных рекомендаций	Строго и неукоснительно соблюдать все предписания врача: график ношения компрессионного белья, график физической активности, разрешенные и запрещенные продукты, лекарственные препараты и т.п.
Технические ошибки при планировании и проведении операции	Выбрать опытного хирурга и надежную клинику: по отзывам знакомых, по фото до и после, по результатам консультаций у нескольких специалистов одного уровня и т.п. (подробнее см. статью « »).

Липосакция, которую также часто называют контурной пластикой тела, является одной из самых популярных пластических операций в мире. При этой операции лишний жир на теле удаляют с помощью специального хирургического оборудования. Липосакцию часто делают на бедрах, ягодицах, внутренней части бедер, на руках, животе и на груди. Если вы сделали эту операцию или планируете сделать ее, вам следует знать, что во время восстановительного периода вы, скорее всего, будете испытывать боль, и на полное заживление потребуется какое-то время. Тем не менее, если вы все будете делать правильно, вы не пожалеете о том, что решились на операцию.

Шаги

Послеоперационный период

Обсудите с врачом послеоперационный период. Липосакция - это инвазивная процедура, которая может повлечь за собой осложнения. Важно следовать рекомендациям врача и задавать уточняющие вопросы. Это позволит ускорить заживление и минимизировать риск развития осложнений.

• Задавайте вопросы о восстановлении на последнем приеме перед операцией, чтобы точно знать, что вы все понимаете.
• Попросите человека, который будет с вами после операции, следить за выполнением рекомендаций врача, если вы будете слишком слабы после операции и наркоза для того, чтобы делать это самостоятельно.

1. Запланируйте достаточно времени на отдых. Даже если после операции вы сразу поедете домой, вам нужно выделить на отдых как минимум несколько дней. Рекомендуется возвращаться к учебе или работе не раньше, чем через несколько дней после манипуляций.

   Носите компрессионное белье. После операции врач сделает повязки и, возможно, наденет на вас компрессионное белье. Это позволит сохранить давление в прооперированной области, остановить кровотечение и укрепить контуры тела.

   Снимайте боль и отеки с помощью препаратов. После операции будет ощущаться боль, онемение, будет сохраняться отечность. Чтобы ослабить боль и уменьшить отеки, принимайте обычные болеутоляющие или анальгетики, которые отпускаются по рецепту.

   Начните ходить как можно скорее. Важно начать медленно двигаться как можно раньше. Ходьба предупредит образование тромбов, которые могут привести к смерти. Движение также будет способствовать более быстрому заживлению.

   Следите за состоянием надрезов. После операции вам наложат швы. Если вы будете следить за состоянием мест надреза, вы снизите вероятность развития инфекции.

   Снимите швы. Есть рассасывающиеся швы, а есть швы, которые нужно снимать. Придите на снятие швов тогда, когда вам скажет врач.

   Будьте готовы к осложнениям. После липосакции возможны отеки, боль, синяки и даже появление жидкости на поверхности раны. Любое хирургическое вмешательство чревато рисками, поэтому следите за симптомами осложнений (в том числе развития инфекции). Если заметите у себя эти симптомы, незамедлительно покажитесь врачу.

   Знайте, когда будет заметен результат. Возможно, из-за отеков вы сразу не увидите разницы. На то, чтобы жир равномерно распределился, может потребоваться несколько недель. Все это время возможны неровности на коже. Через 6 месяцев после операции вы увидите окончательный результат.

   Поддержание веса после операции

   1. Следите за весом. При липосакции клетки жира удаляются навсегда, но если вы наберете вес, это изменит вашу фигуру, и жир может вернуться в те места, откуда его удалили. Чтобы сохранить тот результат, которого вы добились с помощью липосакции, вам нужно будет следить за своим весом.

      • Лучше всего всегда оставаться в одном и том же весе. Если вы наберете или сбросите 2-3 килограмма, это ни на что не повлияет, но набор большего количества веса может испортить результат.
      • Активный образ жизни и правильное питание помогут вам поддерживать вес.

   2. Питайтесь полезной пищей и ешьте регулярно. Полезная сбалансированная пища будет способствовать поддержанию веса. Продукты с небольшим содержанием жира, сложных углеводов и с большим количеством питательных веществ идеально подойдут вам.