Как уберечь ребенка от скарлатины в саду. Сколько дней длится карантин? Сколько дней длится карантин при скарлатине

Скарлатина – это очень заразное заболевание, которое быстро передается от больного человека к здоровому . Наиболее часто эта инфекция поражает детей младшего возраста, хотя также бывает у подростков и взрослых людей. Болезнь довольно быстро распространяется в местах большого скопления детей, например, в детских садах, школах, санаториях и оздоровительных лагерях.

Карантин при скарлатине в детском саду подразумевает ряд мероприятий, которые направлены на недопущения распространения этого инфекционного заболевания.

Как можно заразиться скарлатиной

Заразиться этим инфекционным заболеванием можно непосредственно при контакте с больным человеком, воздушно-капельным путем, через предметы обихода, а также через кожные покровы, если на них есть повреждения . Стоит отметить, что при непосредственном контакте с больным скарлатиной человеком шансов заболеть меньше, чем заразиться от больного ветрянкой. Это можно объяснить тем, что у многих людей стрептококк группы А постоянно живет в организме, входя в нормальную микрофлору. Так, если в группе детского садика кто-то из детей заболел ветрянкой, то, скорее всего, переболеет весь состав. Скарлатина у детей ограничена единичными случаями заражения.

Человек, заболевший скарлатиной, считается особенно заразным на протяжении недели. Особую опасность для окружающих он представляет до начала приема антибактериальных препаратов и три дня после начала терапии. После продолжительного лечения антибиотиками, которое должно быть не меньше 10 дней, человек уже не заразный и никакой опасности окружающим не несет.

Заражение этой инфекцией возможно не только от человека, заболевшего скарлатиной. Эту болезнь вызывают те же болезнетворные организмы, что и ангину, отит, фарингит, пневмонию, рожистое воспаление и стрептодермию . Это значит, что источником инфекции могут стать люди, у которых наблюдаются такие заболевания.

В медицинской практике есть случаи и самозаражения скарлатиной, когда вследствие сниженного иммунитета начинается активное размножение стрептококков.

Сколько дней длится карантин

Детки дошкольного возраста заражаются быстрее, чем более взрослые ребята. Родители часто ведут малышей в детский сад с насморком и несильным кашлем, так как их не с кем оставить дома. Такие дети в садике быстро подхватывают инфекцию и становятся заразными, даже не догадываясь об этом.

Карантин по скарлатине в детском саду вводится сразу же, как только диагностирована болезнь у ребенка из группы. Он длится 21 день, и только на 22 сутки от начала заболевания ребенок может возвращаться в детский коллектив . Такой продолжительный период объясняется тем, что при неправильно организованном лечении малыш может оставаться заразным даже после исчезновения всех симптомов болезни. Срок карантина при скарлатине определяется положениями СанПин, иногда этот временной период может немного увеличиться, если в детском саду не успевают провести полную дезинфекцию помещений.

В школах длительность карантина должна быть тоже 21 день, но в таких учебных заведениях он может быть дольше. Это напрямую зависит от количества обучающихся, которых в любом случае на порядок больше, чем в детском саду. В школе карантин может продолжаться до месяца.

Почему же медики отводят на карантин именно 21 день? Комплекс карантинных мероприятий при скарлатине проводится сразу, как только был обнаружен первый больной. Но человек еще некоторое время продолжает выделять возбудитель в окружающую среду . Из-за этого карантин после полного выздоровления продолжается еще где-то полторы недели.

Детки до года, которые находятся на грудном вскармливании, почти никогда не болеют скарлатиной, так как с молоком матери получают антитела.

Профилактические меры

Карантином считается ряд мероприятий, которые предотвращают распространение инфекции и ликвидируют очаг заражения. Если в детском садике зафиксирован случай скарлатины, то на всю группу, которую посещает ребенок, накладывают карантин. Ответственность за соблюдением всех правил возлагается полностью на заведующего.

В садике проводятся некоторые мероприятия для предотвращения заболеваемости среди других детей:

• На срок до 21 дня в детском саду вводится карантин. В это время в группу не принимают новеньких, а всех пришедших детей тщательно осматривает медсестра, при этом измеряя температуру . Если у кого-то из детей повышена температура, наблюдается покраснение горла или есть сыпь на кожных покровах, то ребенка в садик не принимают.
• Сотрудники, которые непосредственно занимаются детьми, должны пройти внеплановый осмотр лор-врача с взятием из горла мазков.
• Все поверхности в группах хорошо моются с использованием дезинфицирующего раствора. Особое внимание уделяют игрушкам, посуде, полотенцам и постельному белью. Эти вещи моют и стирают горячей водой с добавлением моющего средства.
• На время карантина с пола убирают ковровые покрытия и из группы убирают мягкие игрушки. Их предварительно обрабатывают щеткой, смоченной дезинфицирующим раствором;

Ковры и игрушки допустимо отдать в химчистку, но персонал нужно предупредить, чтобы соблюдали меры предосторожности.

• Несколько раз в день группу проветривают, проветривания должны проводиться по утвержденному графику. В это время детей выводят в другую комнату.

Вакцину от скарлатины еще не изобрели , да и это будет сделать довольно проблематично, так как стрептококков группы А немало. Поэтому, чтобы не заболеть, нужно прежде всего соблюдать осторожность и следить за своим здоровьем.

Карантин дома

Если ребенок заболел скарлатиной, то соблюдать профилактические меры необходимо и дома:

• Малыша изолируют в отдельную комнату, при этом должен соблюдаться постельный режим хотя бы 5 дней .
• Помещение часто проветривают и протирают дезинфицирующим раствором все поверхности. Полотенца и постельное белье желательно менять каждый день, стирают их в хорошо горячей воде.
• Рацион ребенка должен состоять из натуральных и свежих продуктов. В меню должно быть много фруктов, овощей и зелени.
• За ребенком должен ухаживать один человек, желательно тот, который уже болел скарлатиной.

Одежду человека, который ухаживает за больным ребенком, нужно часто стирать. Руки и лицо после общения с больным моют проточной водой с детским мылом .

К скарлатине вырабатывается стойкий иммунитет. Человек, один раз переболевший этой инфекцией, больше не заболевает. При повторном контакте с больным может быть ангина.

Как предотвратить заболевание

Чаще всего болеют дети и взрослые, у которых стойко снижен иммунитет . Это происходит из-за частых респираторных болезней или хронических заболеваний. Чтобы снизить риск заражения инфекцией, можно предпринять такие действия:

• Постепенно закаливаться.
• Организовать сбалансированный рацион питания.
• Неуклонно соблюдать правила гигиены.
• Следить за влажностью в помещениях, часто проводить влажную уборку.
• Следить за состоянием зубов и ротовой полости в целом.

Скарлатина – это инфекционное заболевание, которое легко передается. При вовремя начатом лечении антибиотиками прогноз хороший. Важно соблюдать рекомендации лечащего врача, чтобы избежать осложнений . Карантин в детском саду по скарлатине позволяет избежать заражения большого количества детей.

У нас скарлатина. Вчера поднялась температура, всю обсыпало. Вызвали скорую, предварительно ставят скарлатину.

Медики сразу же устроили в группе настоящий переполох. Когда я к половине девятого привела детей в сад, в группе стоял тарарам. Ковры уже сняли, собрали все игрушки, канцелярию, а дети шумно старались поделить между собой остатки того, что еще не успели сгрести в большие корзины для санобработки.

Воспитатель, пробежавшая мимо раздевалки с тазиком, из которого отвратительно воняло хлоркой, сообщила, что объявлен карантин, и Жене в группу нельзя.

Женя - это мой старший. Он ходит в подготовительную группу того же детского сада, и традиционно мы вместе с ним заводим Танюшку, переодеваем, целуем, а потом поднимаемся в его группу на второй этаж. Что ж, ритуал пришлось менять. Оставив дочь самостоятельно раздеваться, повела сына через другой уличный вход.

Опять же интересно: пройдя через группу, ребенок может подхватить заразу, а то, что дома он находится в тесном контакте с сестрой из карантинной группы, - это медиков не особо волнует. Ну да ладно, это уже не мои проблемы, главное - без ущерба для психики обоих детей доставить их в садик через разные входы. Благо, карантин - не первый, да и дети подросли, так что с этой задачей справиться мне уже по силам в одиночку.

Скарлатина - инфекционная болезнь, вызванная обычно гемолитическим стрептококком группы А. Проявляется мелкоточечной сыпью, лихорадкой, общей интоксикацией, ангиной. Заражение происходит через предметы обихода (посуда, игрушки, белье). Особенно опасны больные как источники инфекции в первые дни болезни.

Надо сказать, утром я не придала особого значения произошедшему событию, ведь карантин для садика не редкость, разве что карантин по скарлатине мы переживали в первый раз. Весь ужас этого карантина я ощутила вечером, когда пришла за дочерью. В голой группе стоит стойкий запах хлорки, все игрушки изъяты, остались только большие кожаные модули, из которых можно что-то построить. В углу, где находится музей, красуются какие-то предметы, но их трогать детям в принципе запрещено. Принесенные раскраски и цветные гелевые ручки вместе с куклой тщательно запрятаны в Танюшкином шкафчике. Дети сидят за голыми столами и слушают сказку.

Завтра с собой ничего не приносите, - вздохнула педагог. - Нам не разрешают ни рисовать, ни лепить. Игрушки должны обрабатываться, так что из дома приносить ничего нельзя.

Сказать, что воспитатель была замучена - ничего не сказать. Без няни провернуть в группе глобальную санобработку, да еще когда в группе двадцать детей, непросто. Плюс каждый раз после еды ей необходимо не только помыть за всеми посуду, но потом еще и замочить ее в хлорке, потом снова промыть. В общем, игрушек нет, и детей хочешь - не хочешь надо чем-то занимать, причем делать это в перерывах между обязательными санмероприятиями. Воспитатель в группе одна, вторая - на больничном, няня - тоже. Так что все свалено на одного человека. Если учесть, что дети в карантин не выходят из группы, кроме дневной прогулки, и занять их особо нечем, утихомирить шумную компанию очень непросто.

А тут еще и английский. Именно с этого понедельника в садике приступили к занятиям после каникул педагоги частной школы. Английский - страсть Танюшки. Целых четыре месяца дочь ждала возобновления занятий. В сад мы, естественно, пришли с папкой, в которой красовался новенький учебник, но из-за карантина он не пригодился. На выходе из центрального входа садика, где Таня ждала нас с Женей, она кинулась к своей любимой Ларисе Дмитриевне, спешившей на занятия, и, обхватив ее за колени, начала рыдать: «Ну возьмите меня на урок! Ну пожалуйста!»

В общем, непростой день в садике завершила жуткая истерика. Взять больничный, когда дети здоровы, нереально, просто оставить ребенка дома не с кем. Так и прошла вся неделя на нервах, с жалобами и слезами. Благо карантин при скарлатине всего семь дней, и за эти дни никто не заболел.

В следующий понедельник счастью детей не было предела. Вернувшись после выходных, они обнаружили ковры и все игрушки на своих местах. Девчонки сразу взялись за карандаши, мелки, трафареты и раскраски, мальчишки по любимому ковру с дорогами устраивали гонки, а родители вздохнули с облегчением. Дети снова начали ходить на зарядку, музыкальные и творческие занятия, но самое главное - в этот понедельник Таня наконец смогла пойти на английский. Только радость малышки продлилась недолго.

В четверг, когда по расписанию у Тани второе занятие английского, я не особо спешила забирать детей - все равно придется ждать. Но, придя в группу, я снова обнаружила дочь за столом вместе с другими детьми в пустой группе. О ужас! Снова карантин! Заболела Полина - девочка, которая вообще практически никогда не болеет.

Вот тут мне уже стало по-настоящему страшно. Если ребенок с крепким иммунитетом подхватил инфекцию в группе, несмотря на все мероприятия, что же ждет часто болеющих детей, к которым относится и моя дочь?

Я твердо решила на пятницу отпроситься с работы, чтобы оградить ребенка от лишних контактов, а в выходные увезти ее в деревню к свекрови до окончания карантина. О своем намерении я сообщила маленькой любительнице детского общества, обрисовав перспективу, мол, в садике все равно все игрушки у вас забрали, а дома их вон сколько, и порисовать можно, и мультики посмотреть. Но дочь недолго думая ответила: «Мамочка, нам в группе оставили чайник и две кружки (те, что стояли в музее, и медики на них не посягнули). Пусти меня, пожалуйста, я хочу играть с девочками!»

В общем, я дала ребенку этот день, а в выходные увезла к бабушкам - лишняя инфекция нам ни к чему. Каково было мое удивление, когда в понедельник, отведя в группу сына, проходившая мимо по коридору медработник сообщила, что карантин с Таниной группы снят. Оказалось, что ни в первом, ни во втором случае скарлатина у детей не подтвердилась, так что теперь снова все в порядке. В порядке-то, может, и в порядке, но нервы воспитателей, детей и родителей уже не вернешь, с другой стороны - а если бы скарлатина подтвердилась? Может быть, мы все-таки отделались легким испугом? Тем более что реальные случаи скарлатины, как говорят медики, в этом году в Челябинске уже зарегистрированы, несмотря на то, что многие думают, что эта инфекция из сказки про доктора Айболита давно забыта.

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

хорошую работу на сайт">

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Размещено на http://www.allbest.ru/

Введение

1. Этиология и патогенез

2. Клиническая картина

3. Осложнения

4. Лечение

5. Мероприятия в группе ДДУ при выявлении больного скарлатиной. Сроки карантина

Заключение

Литература

Введение

Скарлатина-- острое инфекционное заболевание, характерными признаками которого являются мелкоточечная лилово-красная кожная сыпь, ангина, высокая температура.

Название «скарлатина» - от итальянского слова Scarlatto - багровый, пурпурный, английское название - Scarlet fever - пурпурная лихорадка.

Скарлатина известна с давних времен, но она часто смешивалась с другими заболеваниями, сопровождающимися сыпью. Первые сообщения о скарлатине были сделаны сицилийским врачом Ingrassias, который еще в 1554 г. описал сыпное заболевание под названием Rossania, отграничив его от кори.

Скарлатиной чаще всего болеют дети в возрасте от 3 до 8 лет. Эта болезнь, иногда легкая вначале, может на второй и третьей неделе дать ряд тяжелых осложнений. За больным скарлатиной требуется очень внимательный уход.

Источником заражения является больной или только что выздоровевший от скарлатины ребенок, а также взрослые люди, страдающие ангинами, которые возникают при контакте с больным скарлатиной. На вещах, к которым прикасался больной, могут оказаться возбудители скарлатины.

Заболевание начинается через 1--12 дней после заражения. Иногда ребенок становится вялым, капризным, отказывается от игры еще до появления явных признаков болезни. Затем повышается температура, появляется рвота, ангина и сыпь.

1. Этиология и патогенез

Возбудителями скарлатины являются токсигенные стрептококки группы А, т. е. штаммы микроорганизмов, способные продуцировать экзотоксин (син. - токсин Дика, скарлатинозный токсин). Так же как и нетоксигенные штаммы этих микроорганизмов, возбудители скарлатины содержат в клеточной стенке глюкуроновую и липотейхоевую кислоты, М-, Т- и R-протеины, липопротеиназу, групповой полисахарид, пептидоглюкан, а в процессе жизнедеятельности продуцируют стрептолизины-О и -S, глюкуронидазу и некоторые другие вещества, способные оказывать биологическое действие на макроорганизм.

Источником инфекции чаще всего служат больные скарлатиной, реже - ангиной и носители токсигенных штаммов стрептококков (здоровые или реконвалесценты после стрептококковых заболеваний).

Основным путем распространения стрептококков является воздушно-капельный. Второстепенное значение имеет инфицирование путем контакта (через предметы быта, ухода, перевязочный материал) и с пищевыми продуктами.

Входными воротами служат слизистая оболочка ротоглотки или раневая (ожоговая) поверхность, в отдельных случаях - легкие. При заражении через слизистую оболочки ротоглотки развивается фарингеальная, а при инфицировании через раневую поверхность и легкие - внеглоточная (экстрафарингеальная) формы скарлатины.

2. Клиническая картина

Согласно современной классификации скарлатины, различают фарингеальные и экстрафарингеальные формы заболевания. Каждая из них может быть типичной и атипичной.

При типичной скарлатине выделяют легкую, среднетяжелую и тяжелую формы инфекционного процесса. Тяжелая скарлатина, в свою очередь, может протекать с преобладанием токсического, септического или токсико-септического компонентов.

Атипичная скарлатина протекает в субклинической (стертой) и рудиментарной формах. Инкубационный период при скарлатине продолжается от 1 до 12 сут (чаще всего 1-3 дня).

Начало заболевания острое. Среди полного благополучия появляются озноб, общая слабость, головная боль, боль в горле при глотании, нарушается аппетит и в течение нескольких часов повышается температура тела (до 38,0-39,0С). В последующем нарастают ранее появившиеся симптомы интоксикации (усиливаются общая слабость и головная боль, исчезает аппетит, у детей присоединяются тошнота и рвота) и острого тонзиллита (боль в горле при глотании, гиперемия слизистой оболочки ротоглотки, увеличение и болезненность углочелюстных лимфатических узлов). Одновременно с этим набухают скопления лимфоидных клеток мягкого неба. Они приобретают вид бугорков ярко-красного цвета размером 1-1,5 мм в диаметре. Через 6-12 ч с момента заболевания на коже больного появляется экзантема. Вначале она более интенсивна на шее, верхней части туловища, проксимальных отделах конечностей и отсутствует в области носогубного треугольника.

Сы пь при скарлатине. Сыпь состоит из множества сливающихся точечных элементов, расположенных на гиперемированном фоне. В связи с этим тело больного скарлатиной напоминает человека, которого окрасили с помощью кисти красной краской. Наиболее интенсивная по выраженности и количеству элементов экзантема отмечается на коже внутренних поверхностей бедер, нижней части живота и подмышечных областей. Особенно выраженное сгущение сыпи наблюдается в естественных складках подмышечных областей и локтевых ямок (симптом Пастиа).

Интенсивность сыпи также более выражена при тяжелой форме заболевания, чем при легкой и среднетяжелой. При токсической скарлатине она нередко приобретает геморрагический характер.

Сыпь практически всегда сопровождается зудом и поэтому на коже больных часто имеются расчесы. Экзантема, как правило, достигает максимальной выраженности на 2-3-й день болезни, а затем к концу недели постепенно угасает. На ее месте появляется шелушение кожи, интенсивность которого соответствует выраженности элементов сыпи. На туловище шелушение носит отрубевидный, а на ладонях, стопах и кончиках пальцев кистей и стоп пластинчатый характер.

Следует иметь в виду, что сыпь при скарлатине не всегда имеет типичные проявления. В отдельных случаях она носит кореподобный характер. Иногда на шее, груди, животе экзантема сопровождается появлением мелких пузырьков, наполненных прозрачным содержимым. При скарлатине практически всегда отмечается белый дермографизм.

Постоянным признаком скарлатины является острый тонзиллит . Тонзиллит характеризуется гиперемией и отеком слизистой оболочки ротоглотки и миндалин. Во всех случаях заболевания миндалины выглядят гиперемированными, отечными, содержащими на поверхности большое количество серозного экссудата.

В большинстве случаев тонзиллит носит катаральный характер и более редко - гнойный. При тяжелом течении заболевания поражение миндалин сопровождается некротическими изменениями. У этих больных некротический процесс часто распространяется на прилегающие к миндалинам ткани.

Практически при всех формах тонзиллита воспалительный процесс в ротоглотке носит однотипный характер. Он проявляется ярко-красной гиперемией тканей, очерченной мягким небом, которую обычно сравнивают с заревом и называют "пылающим зевом".

Исчезновение явлений фарингита в значительной мере коррелирует с динамикой элементов экзантемы. Только зернистость слизистой оболочки ротоглотки сохраняется более продолжительное время. С 3-4-го дня заболевания кончик языка очищается от налета и приобретает зернистую поверхность "Малиновый язык" при скарлатине. ("малиновый" язык). Эти его изменения сохраняются в течение 7-10 дней.

В периферической крови при скарлатине отмечается нейтрофильный лейкоцитоз и повышенная СОЭ. С 5-7-го дня заболевания присоединяется эозинофилия.

Легкая форма скарлатины характеризуется умеренным повышением температуры тела (до 38,0-38,5С), незначительно выраженными признаками интоксикации и элементами сыпи, катаральным тонзиллитом и небольшой продолжительностью (4-5 сут) основных проявлений заболевания.

Среднетяжелая форма скарлатины сопровождается фебрильной лихорадкой (38,6-39,5С), общей слабостью, головной болью, отсутствием аппетита, у детей -кратковременной (1-3 раза) рвотой, а также тахикардией (130-140 уд/мин), ярко выраженной экзантемой, катаральным или гнойным тонзиллитом, сохраняющимися в течение 6-8 сут.

Тяжелая токсическая скарлатина протекает с гиперпиретической лихорадкой (39,6-41,0С), анорексией, нарушением психического статуса (возбуждением или заторможенностью), у детей - с многократной рвотой, иногда с судорогами, менингеальными симптомами и потерей сознания, тахикардией в пределах 140-160 уд/мин, артериальной гипотензией, точечно-геморрагической экзантемой, катарально-гнойным тонзиллитом и частым развитием инфекционно-токсического шока.

Тяжелая септическая скарлатина отличается от тяжелой токсической формы заболевания преобладанием в картине заболевания не токсического, асептического компонента инфекционного процесса - явлений некротического тонзиллита с распространением некротического процесса с миндалин на мягкое небо, слизистую оболочку ротоглотки и носоглотки, резко выраженного углочелюстного лимфаденита с частым вовлечением в патологический процесс окружающей клетчатки (периаденит) и возможностью нагноения пораженных лимфатических узлов (аденофлегмона).

При экстрафарингеальной скарлатине интактны ткани ротоглотки и углочелюстных лимфатических узлов. Однако при этом имеются регионарный к воротам инфекции лимфаденит и все остальные характерные для этого заболевания проявления.

Субклиническая (стертая) форма скарлатины диагностируется в случаях, когда отсутствуют или незначительно выражены отдельные типичные для нее проявления. Рудиментарная скарлатина протекает с незначительно выраженной и кратковременной (в течение 1-2 дней) симптоматикой заболевания. Тогда все признаки скарлатины бывают выражены неясно: температура невысокая, сыпь бледная и держится всего несколько часов, ангина едва заметна. Ребенок чувствует себя хорошо и ни на что не жалуется. Такая «стертая» форма скарлатины опасна по двум причинам: во-первых, она может остаться нераспознанной, и больной, продолжая встречаться с другими детьми, будет заражать их; во-вторых, такая, казалось бы, безобидная скарлатина может вызвать тяжелые осложнения.

3. Осложнения

Как правило, осложнения развиваются после исчезновения температуры, сыпи и ангины, на 2--3-й неделе заболевания. Протекают они различно, в зависимости от возраста ребенка, состояния его здоровья до заболевания и, наконец, от тех условий, в которых ребенок находится во время болезни.

Наиболее тяжелые осложнения скарлатины - стрептококковый сепсис, аденофлегмона и мастоидит с момента применения в качестве этиотропного средства бензилпенициллина практически исчезли.

В настоящее время встречаются лишь отит и синусит. Кроме них после перенесенного заболевания могут возникать постстрептококковые болезни - инфекционно-аллергические (токсические) миокардиты и нефриты. Миокардит развивается в период ранней реконвалесценции. Он характеризуется субфебрильной температурой тела, потливостью, общей слабостью, тахикардией или лабильностью пульса, артериальной гипотензией, умеренным лейкоцитозом, повышением СОЭ, а также изменениями электрокардиограммы - снижением зубца Т, деформацией зубцов желудочкового комплекса.

Нефрит при скарлатине развивается на 8-14-е сутки заболевания. В современных условиях он, как правило, протекает в латентной форме, характеризуясь лишь мочевым синдромом: умеренно выраженными протеинурией, лейкоцитурией, эритроцитурией и цилиндрурией.

4. Лечение

Большое значение в сложной цепи лечебных мероприятий уделяется организации условий госпитализации больных скарлатиной. Учитывая, что в патогенезе осложнений скарлатины и длительности заразного периода большое значение имеет перекрестная инфекция, лучше, если скарлатинозные отделения будут состоять из палат на 2-3 человека. Заполнение этих палат больными должно проводиться одновременно в течение 1-2 дней.

Больные одной палаты не должны иметь контакта с больными другой палаты. Режим больного в течение 5-6 дней постельный. Пища должна соответствовать возрасту ребенка и содержать все необходимые пищевые ингредиенты. В зависимости от тяжести состояния больных (высокая температура, боль при глотании) в первые дни можно давать молочно-растительную диету, механически щадящую. По мере снижения температуры и ликвидации болей при глотании ребенка можно переводить на общий стол. Больные легкой формой скарлатины с первого дня заболевания могут получать общий стол.

Антибиотикотерапия. Учитывая, что даже три легкой форме скарлатины всегда имеется возможность для возникновения осложнения, а также то, что под влиянием антибиотиков через 1-3 дня от начала лечения стрептококк исчезает из организма, рекомендуется применять их независимо от тяжести болезни.

Этим достигается быстрая санация больного и сокращение заразительного периода, что очень важно и дает возможность без опасности для окружающих сократить длительность пребывания больного в стационаре до 7-10 дней. Кроме того, в условиях одномоментного комплектования палат больными, лечения их всех одновременно антибиотиками полностью исключается возможность перекрестного инфицирования стрептококком, а следовательно, предупреждается и возможность возникновения осложнений.

Раннее применение антибиотиков в условиях, исключающих перекрестную инфекцию, способствует и резкому сокращению аллергических реакций, так как быстрое исчезновение стрептококка предупреждает сенсибилизацию и аллергизацию организма.

5. Мероприятия в группе ДДУ при выявлении больного скарлатиной . Сроки карантина

скарлатина патогенез инфекционное заболевание

Чтобы избежать заражения скарлатиной, больного следует строго изолировать от здоровых детей. На детей, бывших в контакте с больным скарлатиной и не болевших ею, накладывается карантин сроком на 7 дней. Если контакт с больным продолжается, карантин длится 10+7 дней. На детей 9 лет и старше, бывших в контакте с больным скарлатиной, карантин не накладывается.

Каждый случай заболевания скарлатиной подлежит регистрации и учету по месту их выявления. Информацию о каждом выявленном случае заболеваний скарлатиной (независимо от места проживания больного) медицинские работники передают в территориальный центр госсанэпиднадзора по телефону в течение 2 ч с момента установления диагноза, экстренное извещение установленной формы направляют в течение 12 ч.

При текущей дезинфекции помещения и предметов обстановки в очагах скарлатины применяют 5% раствор лизола, 1--3% раствор хлорамина и другие дезинфицирующие средства. Посуду, белье и резиновые игрушки обеззараживают кипячением. Заключительная дезинфекция в очагах скарлатины в последние годы не проводится.

Оправдано введение гамма-глобулина общавшимся с больным и не болевшим скарлатиной. Препарат применяют в дозах 3--6 мл. Использование гамма-глобулина позволяет снизить заболеваемость в 5--6 раз.

Мероприятия в эпидемическом очаге

Порядок допуска переболевших скарлатиной и ангиной в детские учреждения:

Больных ангинами из очага скарлатины (дети и взрослые), выявленных на протяжении 7 дней с момента регистрации последнего случая скарлатины, не допускают в перечисленные выше учреждения в течение 22 дней с начала их заболевания (так же, как и больные скарлатиной).

Диспансерное наблюдение за переболевшими скарлатиной, независимо от наличия лабораторного подтверждения, устанавливают в течение одного месяца после выписки из стационара. Через 7 - 10 дней проводят клиническое обследование и контрольные анализы мочи и крови, по показаниям - ЭКГ. При отсутствии отклонений от нормы обследование повторяют через 3 недели, после чего снимают с диспансерного учета.

При наличии патологии, в зависимости от ее характера, переболевшего передают под наблюдение соответствующего специалиста (ревматолога, нефролога и др.).

Мероприятия в отношении контактных в очаге скарлатины:

При регистрации заболевания скарлатиной в дошкольном образовательном учреждении на группу, где выявлен больной, накладывают карантин сроком на 7 дней с момента изоляции последнего больного скарлатиной;

В течение карантина прекращают допуск новых и временно отсутствовавших детей, не болевших ранее скарлатиной. Не допускается общение с детьми других групп детского учреждения;

Карантинной группе в обязательном порядке проводят осмотр зева и кожных покровов детей и персонала с утренней термометрией сразу после выявления больного не менее 2-х раз в день. Особое внимание при этом уделяют детям из ближайшего окружения заболевшего в спальном, учебном и игровом помещениях (соседние кроватки, столы и т.д.);

При выявлении в очаге скарлатины у кого-либо из детей повышенной температуры или симптомов острого заболевания верхних дыхательных путей их изолируют от окружающих и проводят обязательный осмотр педиатром;

Реконвалесцентов острых заболеваний верхних дыхательных путей из очагов скарлатины допускают в коллектив после полного клинического выздоровления со справкой от педиатра и до 15 дня с начала болезни ежедневно осматривают на наличие у них кожного шелушения (для ретроспективного уточнения характеристики очага);

Всем лицам, контактировавшим с больным, а также лицам с хроническими воспалительными поражениями носоглотки проводят санацию. Для санации используют, например, томицид или другой аналогичный препарат, разрешенный к применению для этих целей в установленном порядке;

Персонал детского учреждения не позднее 2 дня после возникновения очага скарлатины подвергают медицинскому обследованию с привлечением врача отоларинголога для выявления и санации лиц с ангинами, тонзиллитами, фарингитами.

Детей, посещающих дошкольные коллективы и первые два класса школы, не болевших скарлатиной и общавшихся с больным скарлатиной в семье (квартире) до его госпитализации, не допускают в детское учреждение в течение 7 дней с момента последнего общения с больным. Если больной не госпитализирован, общающихся с ним детей не допускают в данное детское учреждение в течение 17 дней от начала контакта и после обязательного медицинского осмотра (зев, кожные покровы и пр.);

Взрослых, общавшихся с больным до его госпитализации, работающих в дошкольных образовательных учреждениях к работе допускают, но подвергают медицинскому наблюдению в течение 7 дней после изоляции заболевшего с целью своевременного выявления скарлатины и ангин;

Детей, ранее болевших скарлатиной, и взрослых, работающих в дошкольных образовательных учреждениях, общавшихся с больным в течение всей болезни, допускают в детские учреждения и на работу. За ними устанавливают ежедневное медицинское наблюдение в течение 17 дней от начала заболевания;

При появлении скарлатины в школе карантинные мероприятия не проводят;

В 1 - 3 классах, где зарегистрирована скарлатина, проводят осмотр зева, кожных покровов у детей сразу после выявления больного и ежедневно в течение 7 дней после его изоляции. Детей с выявленными острыми респираторными поражениями (ангина, фарингит и др.) осматривают на наличие сыпи и отстраняют от занятий с уведомлением участкового врача. Переболевших ангиной ежедневно до 15 дня с начала болезни осматривают на наличие шелушения кожных покровов. Их допускают в коллектив после выздоровления и предоставления справки от участкового врача. Детям с хроническим тонзиллитом проводят санацию, например, томицидом или другим аналогичным препаратом, разрешенным к применению для этих целей в установленном порядке.

Мероприятия в отношении контактных лиц:в группе ДДУ устанавливается карантин на 7 дней (не принимают новых детей, не переводят детей из группы в группу). Ежедневно проводят влажную уборку и кварцуют помещение.

Текущей дезинфекции в очагах скарлатины подлежат: посуда, игрушки и предметы личной гигиены. Посуду заливают на 1 ч 1 % раствором хлорамина, а затем кипятят. Заключительную дезинфекцию в очагах стрептококковой инфекции не проводят. Помещения группы проветривают не менее четырех раз в день

Запрещается проведение профилактических прививок на время карантина. Весь персонал осматривается с целью выявления других форм стрептококковой инфекции.

Заключение

Скарлатина - острое инфекционное заболевание, характеризующееся лихорадкой, интоксикацией, явлениями острого тонзиллита и обильной точечной сыпью. Инкубационный период от нескольких часов до 12 дней, чаще 2-7 дней.

При амбулаторном лечении - стационар на дому. Антибиотикотерапия на протяжении 10 дней. Анализы мочи - в первые 2 дня, на 10 день, на 21 день. Анализ крови на 10 день, если нет изменений - не повторяется. Рекомендован осмотр реконвалесцентов кардиологом.

Общие меры профилактики сводятся к раннему выявлению и изоляции источника скарлатины. Детей, заболевших скарлатиной, госпитализируют в больницу или изолируют в домашних условиях сроком на 7-10 дней с момента заболевания.

Обязательной госпитализации подлежат дети с тяжелой формой скарлатины и в тех случаях, когда в домашних условиях невозможно изолировать ребенка и обеспечить ему соответствующий уход. Выписка из больницы производится по клиническим показаниям и при отсутствии осложнений и воспалительных явлений в носоглотке.

После выписки из больницы или изоляции на дому детей не допускают в дошкольные детские учреждения и в 1-й и во 2-й классы школы еще в течение 12 дней. Изоляция контактных: дети,не болевшие скарлатиной, посещающие ДДУ и первые два класса школ, не допускаются в эти учреждения в течение 7 дней с момента изоляции больного.

Диспансеризация - осуществляется в течение 1 месяца после выписки из стационара. Через 7-10 дней после выписки проводят клиническое обследование: общий анализ крови и мочи, по показаниям - ЭКГ. Повторное обследование проводится через 3 недели. При отсутствии осложнений - снятие с учета.

Литература

1. Актуальные вопросы эпидемиологии и инфекционных болезней. / Семина Н. А.. - М.: Медицина, 1999 - 216с

2. Детские болезни. Учебник / Под ред. Н.П. Шабалова. СПб.: Сотис, 1993. - 567 с.

3. Минина Т.Д.Детские инфекции. Изд: Весь, 1997 - 78с

4. Марри Д. Инфекционные болезни у детей. Издательство: Практика, 2006-358с.

5. Справочник участкового педиатра / Под ред. проф. И.Н.Усова. - Мн.: Беларусь, 1998 - 639 с.

Размещено на Allbest.ru

Подобные документы

Исследование проблем диагностики и лечения патологии верхних дыхательных путей. Изучение этиологии, патогенеза и клинической картины острого и хронического ринита, синуситов, полипов и фурункулов носа. Характеристика видов деформации носовой перегородки.

реферат , добавлен 17.02.2012


Общая характеристика и выявление особенностей ангины как острого инфекционного заболевания, сопровождающегося воспалением лимфоидных образований окологлоточного кольца. Дифференциальный диагноз, осложнения, особенности профилактики и лечения ангины.

реферат , добавлен 29.09.2011


Изучение бронхиальной астмы, хронического воспалительного заболевания дыхательных путей, характеризующегося обратимой бронхиальной обструкцией бронхов. Исследование этиологии, патогенеза, клинической картины и методов комплексного лечения заболевания.

презентация , добавлен 21.12.2011


Исследование особенностей протекания острого пиелонефрита, тяжёлого инфекционного поражения почек, имеющего неблагоприятный прогноз при отсутствии лечения. Анализ клинической картины, инструментальной диагностики, профилактики и лечения заболевания.

реферат , добавлен 05.04.2012


Виды гриппа - острого инфекционного заболевания дыхательных путей. Строение и распространение вируса гриппа, история эпидемий заболевания, его патогенез, клиническая картина, возможные осложнения. Профилактика и существующие методы лечения гриппа.

курсовая работа , добавлен 10.11.2011


Изучение жалоб пациента при поступлении в больницу. Исследования органов пищеварения, дыхания, мочевыделения, сосудов, нервной, эндокринной системы. Методы лечения лакунарной ангины бактериально-вирусной этиологии, лабораторные анализы больного, прогноз.

история болезни , добавлен 23.12.2012


Описания хронического заболевания артерий эластического и мышечно-эластического типа. Статистика атеросклероза. Исследование этиологии, патогенеза, клинической картины и профилактики заболевания. Изучение особенностей развития атеросклеротической бляшки.

реферат , добавлен 06.08.2015


Исследование истории заболевания, вариоляции и вакцинации. Характеристика этиологии, клинической картины и патогенеза, особенностей возбудителя оспы. Изучение осложнений после болезни, диагностики, профилактики и основных методов лечения ветряной оспы.

реферат , добавлен 17.10.2011


Теоретические аспекты анализа болезней органов пищеварения. Боли в животе и болезни пищевода. Исследование этиологии, патогенеза, клинической картины дискинезии желчевыводящих путей. Особенности диагностики и основные методы лечения заболевания у детей.

реферат , добавлен 14.11.2014


Понятие ангины как инфекционно-аллергического заболевания, ее сущность и особенности, причины и возможные места возникновения. Формы ангины, ее симптомы и традиционные методы лечения, правила установления диагноза. Нетрадиционные методы лечения ангины.

Утром вы, как всегда привели ребенка в сад, а там объявление: «В группе карантин». Вот тут появляется много вопросов: скарлатина, детский сад, что делать, сколько сидеть дома, как не заразиться, а если контакт был? Сегодня на них и будем отвечать.

Скарлатина относится к детским болезням, потому что чаще всего заражаются крохи в дошкольном возрасте, иногда школьники. Скарлатина является бактериальной инфекцией.

А это с одной стороны хорошая новость, так как поддается лечению антибиотиками и очень успешно. А с другой стороны, если не правильно лечить или заниматься самолечением .

Вызывается бактериями рода Стрептококк (группа А). Время от момента заражения до первых признаков заболевания (инкубационный период) длится от 12 часов до 7 дней.

По проявлениям схожа с ангиной, чем часто сбивает с толку неопытных родителей, которые начинают лечить самостоятельно. Кроме больного горла, часто поднимается высокая температура, характерным признаком является «обложенный язык малинового цвета» и сыпь на теле с последующим шелушением. Все симптомы скарлатины читайте в статье.

Важно во время начать антибиотикотерапию, чтобы избежать осложнений. Ведь стрептококковая бактерия выделяет в организм токсины, и чем быстрее вы начнете лечиться, тем их влияние на организм будет меньшим. Осложнения могут быть разного рода: начиная от проблем с сердцем, артритами и заканчивая поражением нервной системы.

В саду скарлатина, что делать?

Если в детском саду заболел хотя бы один ребенок скарлатиной, это значит, что будет обязательный карантин. Эти меры применяются не ко всему садику, а именно к той группе, в которой заболел малыш. Карантинные меры могут быть двух типов. Первый, группа закрывается на все время, пока карантин не будет снят.

В этот период детям запрещается ходить по всему садику, они не выходят на улицу, не проводят музыкальные занятия и физкультурные минутки, а если намечался утренник, то его, скорее всего, отменят. Все занятия и игры проходят исключительно в группе.

Если так получилось, что на момент, когда в группе заболел крошка, вы не ходили в садик по каким-либо причинам, вас в группу не пустят до полной отмены карантинных мер.

Что будет с малышом, который заболел?

Болеющему крохе назначают антибиотикотерапию. Как правило, лечат в домашних условиях. Но если имеются осложнения, направляют в больницу.

Дома обрабатываются все поверхности дезинфицирующим раствором. Стираются все игрушки, постель. Для больного нужен отдельный стакан, тарелка, ложка и личное полотенце. Влажная уборка проводится два раза в сутки. Желательно поместить ребенка в отдельную комнату.

Дитя находится дома в течение 21 дня. Из них первые 10 дней это , а последующие дни карантинные меры. Затем рекомендуется не посещать общественные места в течение двух месяцев, чтобы иммунитет восстановился.

Был контакт с больным скарлатиной, заболеет ли ваш ребенок?

Скарлатина крайне редко становится эпидемией. Вероятность заразиться есть, но она снижается при соблюдении правил личной гигиены до 50%.

Водить ли ребенка в сад?

Если ваш малыш был в садике и возможно контактировал с больным скарлатиной, будет правильным дальше посещать сад. Дело в том, что медсестра или врач в саду будут проводить постоянный осмотр детей, а это значит, что они в самом начале выявят инфекцию, и вы точно избежите осложнений в случае заболевания.

Однако если вы не ходили в сад и вот узнали, что так карантин, не спешите попасть в свою группу. Лучше переждать это время дома.

Что вы можете сделать дома?

Важно провести с ребенком беседу о методах личной гигиены.

Очень важно:

• Мыть руки с мылом несколько раз в день, после прогулок, посещения общественного транспорта;
• Проветривать помещение, делать влажную уборку дезинфицирующим раствором, убрать ковры и мягкие игрушки;
• Меры по укреплению иммунитета: прием витаминных комплексов, закаливание.

Профилактические мероприятия в детском саду при скарлатине?

Воспитатели, нянечки и медсестра хорошо проинформированы о том, как необходимо себя вести при скарлатине.

• Первое, что они делают, моют всю группу специальными дезрастворами. Так же обрабатываются все игрушки, посуда;
• На время карантина убираются все мягкие игрушки и ковровые покрытия (если такие есть);
• Проводится влажная уборка несколько раз в день;
• Используется кварцевание: обработка помещения специальной лампой для полного удаление всех микробов. Это делается утром до прихода детей или вечером после их ухода из садика;
• Медсестра утром и вечером осматривает горло и проверяет температуру;
• Иногда проводится обработка горла (санация) специальным дезинфицирующим раствором;
• Персонал сада так же проходит медосмотр у ЛОРа, при этом берется мазок из зева и общий анализ крови.

Сколько длится карантин при скарлатине в садике?

Если заболел один ребенок, карантин в детском саду длится 21 день. Однако если появилось второе или третье заболевание инфекцией, то карантинные меры продлевают. Возможно полное закрытие сада на дезинфекцию.

Скарлатина — это острая бактериальная инфекция, вызываемое бета-гемолитическим стрептококком группы А. Скарлатина — это детская инфекция, потому что болеют преимущественно дети. Скарлатина Карантин

Болезнь передается воздушно-капельным путем либо контактно-бытовым: через посуду, игрушки и т.д.

Скарлатина Карантин и инкубационный период

Инкубационный период при скарлатине длится 2-7 дней. Поэтому в соответствии с СП 3.1.2.1203-03 в детском саду на группу накладывается карантин на 7 дней с последнего дня посещения коллектива последним заболевшим скарлатиной ребенком. В течение этого времени в группу не принимаются дети, которые не были в контакте с заболевшими. Проводятся ежедневные осмотры зева, кожи, термометрия. В 1-2 классах школы, в случае заболевания скарлатиной, карантин не накладывается, но в классе проводятся ежедневные осмотры. Скарлатина Карантин

Заразна ли скарлатина? От кого можно заразиться?

Вероятность заражения скарлатиной при контакте с больным значительно меньше, чем, например, вероятность заболеть . У достаточно большого количества людей бета-гемолитический стрептококк группы А живет в организме (в том числе на миндалинах), не вызывая болезни (среди взрослых, таких людей 10-50%, среди детей еще больше). Если в группе детского сада регистрируется случай ветряной оспы, часто карантин продолжается очень долго, пока не переболеют все дети в группе. При скарлатине, обычно, все ограничивается единичными случаями заболевания.

Больной скарлатиной заразен в первые 5-7 дней болезни, особенно в первые дни (до начала приема антибиотиков и первые 2-3 дня от начала их приема). После курса антибиотиков (7-10 дней), больной скарлатиной не заразен и опасности для окружающих не представляет.

Заразиться можно не только от больного скарлатиной. Заболеть скарлатиной можно после контакта с больным ангиной, фарингитом, отитом, пневмонией, стрептодермией, рожистым воспалением. Эти заболевания вызывает тот же возбудитель, что и скарлатину.

Клинические проявления зависят от многих факторов, скарлатиной ребенок заболевает если данная разновидность стрептококка вырабатывает эритротоксин, а у ребенка отсутствует иммунитет к этому токсину. Если антитоксический иммунитет есть, человек при контакте даже с больным скарлатиной может заболеть ангиной или фарингитом или не заболеть совсем.

Заразиться можно также от больных легкими и бессимптомными формами скарлатины, от больных хроническим тонзиллитом или от бактерионосителей, но вероятность такого заражения значительно меньше.

Чаще всего скарлатиной болеют дети от двух до семи лет, до 1 года у ребенка сохраняются антитела, полученные от матери, в том числе с грудным молоком. До 2х лет у детей меньше контактов с другими детьми и взрослыми. Дети старше 10 лет болеют скарлатиной реже. Взрослые молодые люди до 30 лет болеют очень редко, но такие случаи бывают, у людей старше 30 лет скарлатина практически не встречается.

Основные симптомы скарлатины

Повышение температуры

Как правило, температура высокая до начала приема антибиотиков, но при легкой форме, температура может быть невысокой или не повыситься совсем.

Болит горло

Обычно отмечаются сильные боли в горле. Кроме этого, можно увидеть сильное покраснение горла (пылающий зев). Как правило, на миндалинах бывают гнойные налеты. (При легкой форме — обычное покраснение горлышка).

Сыпь

Сыпь — один из основных симптомов, на основании которого выставляется предварительный диагноз скарлатина. Она появляется уже на первые — вторые сутки болезни, сначала на лице, потом на теле. Мелкоточечная сыпь на гиперемированном (красном) фоне. Особенно характерно выглядит лицо: красные щеки и лоб и бледный носогубный треугольник. Сыпь держится 3-5 дней, затем потихоньку сходит. Кожа у ребенка сухая и шершавая. При легких формах сыпь может быть незаметной на глаз, а сухая и шершавая кожа определяться на ощупь.

Язык

В первые дни болезни язык обложен белым налетом, затем он очищается по краям, становятся видны сосочки на языке. Язык при скарлатине называется «малиновым.» «Малиновый» язык можно увидеть и при легкой форме болезни.

Шелушение кожи

Шелушение кожи — главный симптом скарлатины . Именно при появлении шелушения кожи (при наличии других симптомов0 выставляется окончательный диагноз. Шелушение начинается на седьмой десятый день болезни. На теле шелушение мелкое (отрубевидное), на подушечках пальцев и ладонях — пластинчатое, хорошо заметное.

Анализы

Мазок на скарлатину

В настоящее время диагноз скарлатина в России выставляется на основании клинической картины. В 1-2 сутки болезни у ребенка с диагнозом скарлатина берется мазок на бета гемолитический стрептококк группы А, если в зеве имеются налеты- дополнительно — мазок на дифтерию. Для назначения лечения больному с подозрением на скарлатину это обследование принципиального значения не имеет, т.к. результат оценивается через 72 часа, а лечение больному требуется немедленно. Взятие мазка после начала лечения антибиотиками не имеет смысла, т.к. стрептококк быстро теряет способность к размножению и погибает при правильно подобранном лечении.

Мазок на BL

Существуют СП 3.1.2.1108-02 о профилактике дифтерии, в соответствии с которыми у всех больных с ангиной (при наличии налетов на миндалинах) берется мазок на коринебактерию дифтерии. Скарлатина — это не что иное, как ангина с сыпью, налеты на миндалинах, как правило, имеются. Поэтому при скарлатине, при наличии налетов, у ребенка в первые сутки после обращения к врачу (в идеале), берется мазок на BL для исключения дифтерии.

Анализы мочи и крови

В соответствии с СП 3.1.2.1203-03 о скарлатине, на 4-й, 10-й и 21 день от начала болезни ребенок сдает общий анализ мочи, а на 21-й день болезни — общий анализ крови. Это необходимо, чтобы не пропустить осложнения скарлатины (острый гломерулонефрит и ревматизм).

Антибиотики Скарлатина Карантин

• Скарлатина — единственная детская инфекция, которую вызывает бактерия, а не вирус. До изобретения антибиотиков скарлатина была очень опасной и даже смертельной болезнью. Сейчас она очень хорошо лечится антибиотиками.
• Назначение антибиотиков при скарлатине необходимо, без них болезнь может привести к опасным для жизни осложнениям и летальному исходу.
• Препаратами выбора являются антибиотики пенициллинового ряда в таблетках или сиропах: амоксициллин, флемоксин, флемоклав, аугментин и т.д. Если на эту группу препаратов аллергия, назначаются антибиотики эритромицинового ряда: эритромицин, макропен, сумамед. Парентеральное назначение антибиотиков бывает остро необходимым только при тяжелом состоянии ребенка, или если ребенок не может глотать лекарства из-за болей в горле или рвоты. Во всех остальных случаях назначение антибиотиков через рот будет достаточно эффективным и состояние ребенка улучшится уже в первые сутки от начала лечения.
• Лечение антибиотиками должно быть достаточно длительным. Минимальный курс — 7 дней, обычно 10 дней. Улучшение состояние ребенка в первые же дни от начала лечения не является основанием для отмены антибиотиков. В случае раннего прекращения приема антибиотиков возможно развитие осложнений.

Продолжительность болезни и режим

Если ребенку выставлен диагноз скарлатина (в соответствии все с тем же СанПином), доктор не допустит его в детский коллектив в течение 21 дня. Родители не понимают почему. Самочувствие ребенка нормализуется значительно раньше, некоторые из родителей пытаются выписать ребенка в школу или садик пораньше.

Скарлатина с ее клиническими проявлениями длится в среднем 10 дней, в случае своевременного и правильного лечения. В это время ребенку требуется постельный или полупостельный режим и щадящая диета. Через 10 дней нормализуется самочувствие ребенка. 10 дней длится средний курс антибиотикотерапии при скарлатине, по окончании которого ребенок становится незаразным и безопасным для окружающих. Через 10 дней выписывают больных, госпитализированных с этим диагнозом в стационар.

Дальше ребенок остается без лечения на домашнем режиме еще 11 дней. Зачем? В этот период возможно развитие осложнений, поэтому требуется щадящий режим и медицинское наблюдение. В этот период для ребенка опасно заболевание ОРЗ и, особенно, повторная встреча со стрептококковой инфекцией. Не больной опасен для окружающих, наоборот, окружающие могут оказаться опасными для больного.

С 11-го по 21-й день болезни ребенку разрешается гулять (без больших физических нагрузок, в хорошую погоду). Требуется витаминизированное питание и щадящий режим.

На 22-й день от начала болезни, при условии полного клинического выздоровления и нормальных результатов анализов, больной скарлатиной допускается в детский коллектив.

Прививка от скарлатины Скарлатина Карантин

Многие родители хотели бы сделать ребенку прививку от скарлатины , чтобы не беспокоиться, что ребенок заболеет. Но, к сожалению, пока такой прививки не существует. Меры профилактики скарлатины сводятся к исключению контактов с больными, санации очагов инфекции, проветриванию, частой влажной уборке и кварцеванию помещений, закаливанию и повышению общего иммунитета организма.

Повторная скарлатина Скарлатина Карантин

У возбудителя скарлатины бета-гемолитического стрептококка очень много вариантов, различающихся между собой, противомикробный иммунитет вырабатывается только к одному, конкретному варианту стрептококка, поэтому человек может много раз переболеть ангиной, фарингитом или отитом, которые вызывают разные варианты микроба.

Но эритротоксины (токсины которые вызывают сыпь при скарлатине) у разных видов стрептококков сходны, поэтому антитоксический иммунитет универсальный — для всех вариантов бета-гемолитического стрептококка группы А. Исходя из этого человек может заболеть скарлатиной только 1 раз в жизни. До изобретения антибиотиков именно так и было.

Но сейчас все чаще встречаются случаи повторного заболевания скарлатиной. Официальные источники указывают частоту 2-4 % случаев (столько составляет повторная скарлатина от общего числа заболевших этой болезнью), на самом деле чаще. В чем же причина?

Причина в том, что антибиотики, назначенные с первого дня болезни, очень быстро убивают микробы и иммунитет к ним и их токсинам не успевает выработаться. Поэтому и возникает у детей повторная скарлатина, но протекает она, как правило, легко.

К счастью, на сегодняшний день, скарлатина не самая страшная болезнь. При правильном подходе, она очень хорошо поддается лечению. СанПин по скарлатине можно посмотреть

Желаю всем здоровья! Это всё про Скарлатина Карантин