Как делать инъекции тестостерона. Побочные эффекты от инъекций тестостерона. Показания к гормонотерапии

Уколы тестостерона для мужчин, стали если не панацеей, то всё же очень эффективным средством для преодоления проблем связанных с дефицитом данного микроэлемента.

Известно, что тестостерон регулирует большое количество функций в организме и без него мужчина может стать низкорослым, слабым и практически бесполым существом. В связи с этим, инъекции тестостерона широко применяются в любом возрасте и в самых разных случаях.

Тестостерон начинает вырабатываться ещё в детстве. Своего пика он достигает к 18-22 годам, затем его количество медленно идёт на спад. Гормон необходим мужчине до глубокой старости, так как он выполняет ряд очень важных функций в организме:

У взрослого мужчины, тестостерон вызывает половое влечение, укрепляет эрекцию, и повышает активность сперматозоидов.
При наступлении юношеского возраста, благодаря тестостерону, мальчики приобретают черты лица свойственные мужчинам. На нём появляются волосы – усы и борода.
Нормальный уровень тестостерона бережёт предстательную железу от образования в ней опухолей.
Данный макроэлемент ещё в утробе матери начинает формировать первичные половые признаки мужчины.
Гормон принимает участие в метаболизме человека.
Укрепляет костную ткань на протяжении всей жизни, а вовремя роста ребёнка ускоряет этот процесс.
Увеличивает мышечную массу мужчины. Благодаря этому фигура мужчины становится более мужественной.
Без тестостерона у мужчин, начинаются проблемы с психикой. Таким образом, стало понятно, что он стабилизирует психическое состояние, нормализует сон и помогает сохранить ясность ума в самой сложной стрессовой ситуации.

Хоть тестостерон и считается сугубо мужским гормоном, но при этом он принимает активное участие в метаболизме женщин тоже. Он так же регулирует половое созревание девочки и помогает при формировании молочных желёз.

Когда надо колоть тестостерон

Когда и как колоть тестостерон, решает врач. Причём только на основе результатов полого обследования и анализов. Ведь гормональная терапия, это очень сложный процесс и любая ошибка в дозировке, или схеме приёма препарата, может привести к необратим последствиям.

Инъекция гормона предписывается в следующих случаях:

При акромегалии, патологии выражающейся в увеличении размера некоторых частей тела.
При гипертрофии предстательной железы.
При недоразвитости первичных половых признаков.
При мужском климаксе.
В случае импотенции вызванной нарушением работы эндокринной системы.
При низком содержании сперматозоидов.
При патологии проявляющейся потерей мужчины, мужских черт в фигуре и лице. Данное заболевание получило название – евнухоидизм.
После перенесённой операции на половой системе, например, после смены пола.
Лишний вес вреден не только для здоровья, но и для самой жизни. Поэтому курс лечения тестостероном предписывается в рамках борьбы с лишним весом.
Так как тестостерон является основным компонентом при укреплении и росте костной ткани, его необходимо принимать как лекарство от остепороза – ослабления костной ткани.

Есть и другие случаи, когда необходим укол тестостерона. Например, его делают женщинам в рамках борьбы с климакстическими изменениями или если в их организме вырабатывается слишком много эстрогена. Укол с гормоном помогает при эндометриозе или миоме матки. Даже при психологических отклонениях и при принижении полового влечения.

Широко применяются инъекции тестостерона в большом спорте. Он помогает укреплять кости и повышать мышечную массу, во многих видах спорта это необходимое условие победы. Понятно что данные процедуры не вызывают одобрения у международного олимпийского комитета. Однако контролировать повышенный уровень гормона в крови во время соревнований невозможно, ведь он особенно сильно вырабатывается именно в моменты физического и психологического напряжения. Всё это позволяет атлетам, принимать такие инъекции, почти не опасаясь санкций. Однако надо понимать что самостоятельно назначенный гормональный препарат, это очень опасно для здоровья.

Типы инъекций

Тестостерон в уколах, бывает 3 видов и разделяется он по времени действия препарата. Для повышения тестостерона с непродолжительным временем действия используются препараты типа «тестостерон пропионат». Препарат недорогой, но и кране болезненный. Поэтому не пользуется большой популярностью.

Препараты такого типа начинают действовать сразу после попадания в кров. Они восстанавливают половую функцию, увеличивают количество сперматозоидов в семенниках, и благотворно влияет на развитие половых органов.

Время лечения и дозировка назначается врачом в зависимости от общего состояния пациента и тяжести его патологии. Со временем, тестостерон у мужчин начинает вырабатываться самостоятельность и надобность в уколах отпадает.

Но надо чётко помнить, что препарат нельзя принимать в комплексе с лекарствами от туберкулёза. В этом случае эффективность «тестостерон пропионата» приближается к нулю.

К инъекциям среднего действия относятся препараты типа «Сустанон» Действует он на протяжении 30 дней, имеет более сложный состав и маслянистую консистенцию. Применяется данный препарат для лечения более тяжёлых отклонений и стоит в несколько раз дороже, чем препараты быстрого действия.

«Сустнон» запрещён к применению, в случае если у больного диагностирован рак предстательной железы, хроническая почечная или печёночная недостаточность.

К инъекциям длительного действия относится препарат «Небидо». Он выводится из организма более 30 дней, за счёт более густой консистенции. Причём настолько, что перед инъекцией в мышцу его приходится разогреть до жидкого состояния.

Стоимость данного препарата превышает остальные почти в 2 раза.

Как видно, связывает данные средства одно общее обстоятельство – они все представляют собой маслянистую жидкость. И чем гуще и данное состояние, тем дольше препарат действует на организм.

Противопоказания

Нельзя применять лечение с помощью инъекций при определенных условиях и заболеваниях. Так крайне опасны уколы любого типа действия при сахарном диабете.

Так же существует индивидуальная непереносимость компонентов препарата. Поэтому во избежание аллергической реакции делается проба – микродоза препарата подкожно. И если нет признаков аллергии, можно повышать дозу и делать укол внутримышечно.

Препарат нельзя применять при атеросклерозе и гиперкальциемии. Они опасны при заболеваниях крови, например низкая свёртываемость.

Побочные действия препаратов.

Как и большинства медицинских препаратов и инъекций тестостерона существуют побочные действия.

Самым быстрым и ощутимым действием препарата является головокружение.
Затем могут появиться судороги в нижних конечностях.
Психическое состояние мужчины может измениться. Последствия укола не редко выглядят как повышенная нервозность или длительная депрессия.
Одним из эффектов от препарата является способность задерживать в организме соль. Отсюда появление отёков на руках и ногах.
Препараты, повышающие тестостерон, нередко повышают и мышечную массу, нарушая при этом метаболизм. В связи с этим есть вероятность накопления в организме жировых тканей.
Могут возникнуть осложнения в желудочно-кишечном тракте. Проявляется это частыми запорами или наоборот – диареей.
При лечении половой дисфункции, есть побочный эффект проявляющийся слишком сильной половой активностью. У мужчины постоянно напряжён половой орган, а качество спермы становится намного хуже.

В целом же, препараты получают положительную оценку от пациентов. Многие прошедшие курс лечения стали отцами, другие повысили свою самооценку, а у третьих, нормализовался метаболизм и вес вернулся к норме. Главное это соблюдать дозировку и всё будет хорошо.

Википедия свидетельствует, что препарат обеспечивает выраженную анаболическую и андрогенную активность, регулируя процесс синтеза белка и функцию мужских половых желез.

Тестостерона Пропионат оказывает на организм специфическое андрогенное воздействие. Его влияние на организм обеспечивает стимуляцию развития и функции наружных половых органов, простаты, семенных пузырьков, вторичных мужских половых признаков. Тестостерон принимает участие в формировании мужского полового поведения, а также участвует в построении конституции тела, обеспечивает стимуляцию сперматогенеза. Под влиянием тестостерона снижается продукция лютеотропного и фолликулостимулирующего гормонов.

Фармакокинетика и фармакодинамика

После проведения подкожного или внутримышечного введения вещество медленно всасывается из того места, куда оно было введено. Попадая в кровоток, тестостерон постепенно попадает в органы, в который происходит его восстановление до 5-α-дигидротестостерона, взаимодействующего с рецепторами клеточной мембраны. Далее он проникает в ядра клеток. В плазме крови 98 % тестостерона связывается с белками. Метаболизм происходит в печени, метаболиты выводятся из организма через почки. Еще 6 % в неизмененном виде выводится через кишечник.

Показания к применению

Укол тестостерона показан мужчинам, у которых отмечается половое недоразвитие, нарушения половой системы функционального характера, период климактерия (в зрелые годы мужчины), а также связанные с ним заболевания сосудистой и нервной системы. Также препарат показан при гипертрофии простаты, акромегалии, евнухоидизме, , связанной с эндокринными нарушениями, при посткастрационном синдроме, олигоспермии.

Женщинам средство показано при нервных и сосудистых расстройствах, которые связаны с периодом , для лечения рака яичников и молочных желез (возраст женщин до 60 лет). Тестостерон назначается при маточных кровотечениях дисфункционального характера у женщин в пожилом возрасте; при , которая сопровождается напряжением молочных желез в предменструальном периоде; при , .

Противопоказания

Спортвики свидетельствует, что средство нельзя применять при следующих заболеваниях и состояниях:

рак предстательной железы либо молочных желез у мужчин;
индивидуальная высокая чувствительность к действующему веществу;
гинекомастия;
нарушения процесса мочеиспускания;
нарушение работы почек и печени;
сердечная недостаточность;
гиперкальциемия;
отеки.

Не проводится назначение тестостерона больным с выраженной астенизацией, мужчинам в пожилом возрасте, женщинам при и .

Побочные действия Тестостерона Пропионата

В процессе лечения тестостероном, в частности при приеме его больших доз могут наблюдаться такие побочные действия:

повышенное половое возбуждение, частая эрекция;
задержку солей и воды;
маскулинизация у женщин (рост волос на лице и теле, огрубение голоса);
пастозность лица (ухудшение эластичности, небольшой отек и побеление кожных покровов лица);
атрофия молочных желез, боль в молочных железах.

Если большие дозы препарата женщина принимает для лечения , у нее могут полностью прекратиться менструации.

У мальчиков и подростков при лечении средством может происходить слишком активное половое созревание, увеличиваться половые органы.

Кроме того, возможно проявление следующих побочных эффектов:

, респираторные нарушения ;
склонность к тромбозам;
артралгия, боли в ногах, судороги;
тошнота, ;
, ;
увеличение веса;
сильное потоотделение, нервозность, ;
местные реакции в тех местах, куда вводился препарат.

Инструкция по применению (Способ и дозировка)

При приеме Тестостерона Пропионат инструкция по применению должна тщательно соблюдаться пациентом. Инструкция предусматривает, что раствор 1% или 5% вводят пациенту подкожно или внутримышечно по 1 мл. Интервал между введениями — 1-2 дня, курс лечения продолжается от двух недель до нескольких месяцев.

Как принимать Тестостерон Пропионат женщинам, определяет врач в зависимости от болезни и симптомов. При дисфункциональных кровотечениях из матки по 1-2 мл 1% раствора вводится на протяжении примерно одного месяца.

При евнухоидизме , акромегалии , врожденном недоразвитии половых желез один раз в два дня вводится по 25-50 мг препарата. Продолжительность терапии зависит от ее эффективности. Позже назначается поддерживающая доза — 5-10 мг через день.

При климаксе у мужчин , а также при импотенции эндокринного происхождения назначается по 10 мг лекарства каждый день либо по 25 мг 2-3 раза в неделю. Лечение должно длиться 2-3 месяца.

При гипертрофии предстательной железы на протяжении 1-2 месяцев вводится по 10 мг через день.

Как колоть Тестостерон Пропионат при мужском бесплодии , определяет специалист, учитывая индивидуальные особенности организма.

Принимать препарат здоровым людям для развития мышц и повышения выносливости врачи не рекомендуют. Тем не менее, при спортивных тренировках и сильных физических нагрузках некоторые тренеры рекомендуют курс Тестостерон Пропионат соло либо комбинирование этого препарата с другими средствами. Например, параллельно назначается курс Винстрола . Препарат Винстрол – это анаболический стероид. Также возможен совместный курс Тестостерона с препаратами , и др.

Передозировка

Если на протяжении длительного времени препарат вводится в больших дозах, впоследствии могут возникать побочные явления, которые описаны выше. При такой ситуации лечение следует приостановить, продолжить его можно только после исчезновения симптомов, связанных с андрогензависимостью. При этом следует вводить меньшие дозы тестостерона.

При передозировке у женщин возможно прекращение менструаций.

Взаимодействие

Эффект Тестостерона Пропионата снижается, если комбинировать его с Рифампицином, барбитуратами, Фенилбутазоном, Карбамазепином, Фенитоином.

Если у пациента отмечается выраженный гипогонадизм, рекомендуется Тестостерон Пропионат комбинировать с , со средствами, которые стимулируют функцию щитовидной железы.

Препарат усиливает эффект витаминов, анаболических препаратов, лекарств, которые имеют в составе фосфор, кальций. Тестостерон замедляет элиминацию .

Под влиянием андрогенов может усиливаться гипогликемизирующее влияние инсулина, следовательно, может понадобиться уменьшение дозы гипогликемизирующего средства.

Возможно влияние на метаболизм ряда препаратов. Также есть данные о том, что Тестостерон увеличивает уровень активности пероральных антикоагулянтов. Иногда есть необходимость снижения дозы последних.

При одновременном приеме Тестостерона и кортикостероидов либо адренокортикотропного гормона возрастает риск появления отеков.

Активность Тестостерона уменьшается при одновременном приеме алкоголя и барбитуратов.

Условия продажи

В аптеке лекарство можно купить по рецепту.

Условия хранения

Следует беречь ЛС от света, от доступа детей. Температура его хранения — от 15 до 25 градусов Цельсия.

Срок годности

Хранить раствор можно 2 года. При этом следует учитывать, как хранить Тестостерон Фармак правильно.

Особые указания

При введении раствора важно следить, чтобы он не попал в сосуды. Чтобы избежать негативных местных и общих реакций, нужно вводить средство очень медленно.

При лечении Тестостероном следует обязательно контролировать состояние организма людей, страдающих артериальной гипертензией, , болезнями почек, , сердечной недостаточностью.

Перед тем, как начинать введение препарата, нужно провести обследование и исключить рак предстательной железы у мужчин, так как увеличивается вероятность проявления гиперплазии простаты.

При лечении Тестостероном детей может отмечаться их ускоренный рост и слишком активное созревание костной ткани. Также могут преждевременно закрыться зоны роста эпифиза.

Тем пациентам, которые на протяжении продолжительного периода времени принимают это лекарство, нужно контролировать некоторые лабораторные показатели: концентрацию Тестостерона, гематокрит, а также проводить функциональные пробы печени.

Ввиду повышения склонности к образованию тромбов при приеме этого препарата нужно осторожно принимать его после проведенных недавно операций или перенесенных травм.

При лечении средством желательно воздерживаться от управления транспортом и выполнения других действий, требующих точности.

. Особенно опасным является его прием в первом триместре беременности.

Гормон тестостерон отвечает за работу органов половой системы, влияет на функционирование предстательной железы. Его дефицит в крови грозит для мужчины негативными последствиями, сказывается на качестве жизни. Отсутствие адекватной терапии приводит к развитию патологий. Сегодня можно найти препараты и уколы тестостерона в аптеке, они помогают стабилизировать его уровень.

Причины и признаки низкого уровня тестостерона

Виды средств для повышения гормона

Сегодня на фармакологическом рынке представлено немало средств, которые позволяют поднять количество гормона до нормального уровня. Тестостерон в аптеке продается под разными видами.

Таблетки и капсулы

Их удобно принимать. Они положительно влияют на весь организм, легко усваиваются. Эффект от таблеток длится до тех пор, пока вещества, входящие в их состав, не выведутся из организма. Среди них можно выделить следующие средства:

Андриол. Гормональные таблетки и капсулы хорошо переносятся пациентами, обладают минимальным количеством побочных эффектов, подходят для мужчин в любом возрасте. Андриол используют для лечения бесплодия и импотенции.
Импаза. Устраняет причины эректильной дисфункции, борется со слабостью и утомляемостью. Аптечный препарат не имеет побочных эффектов, нормализует либидо, повышает чувствительность. В течение 3 месяцев принимают 1 таблетку в день.
Трибестан. Содержит натуральные компоненты, улучшает выносливость и увеличивает мышечную массу, устраняет признаки полового бессилия. В день нужно выпивать 1-2 таблетки.
Гаготестин. Анаболический стероид, который подходит для увеличения силовых показателей. Таблетки негативно сказываются на работе печени, поэтому их запрещено принимать регулярно. Максимальный курс приема составляет 4–5 недель.
Метилтестостерон. Является аналогом настоящего гормона, копирует его функции. Рассасывающиеся таблетки быстро восстанавливают уровень тестостерона. Перед применением следует внимательно ознакомиться с противопоказаниями.

Гели и мази

Среди популярных средств для инъекций можно выделить следующие:

Омнадрен. Средство вводят 1 раз в месяц. В состав ампулы входит 4 разновидности тестостерона. Омнадрен улучшает либидо, усиливает эрекцию. Его назначают при мужском климаксе, импотенции, бесплодии.
Тестостерон ундеканоат. Бесцветный порошок, который растворяют в жидкости и вводят глубоко внутримышечно.
Тестостерон пропионат. Средство вводят внутримышечно 2–3 раза в неделю. Курс составляет 1–2 месяца. Оно стимулирует образование спермы, увеличивает сексуальное влечение, способствует наращиванию массы мышц, тормозит рост молочных желез. Продается тестостерон пропионат в аптеке.
Небидо. Масляной раствор из Германии обеспечивает выработку тестостерона. Он вводится 1 раз в 3–4 месяца. Активным веществом является тестостерон ундеканоат. Его часто назначают молодым парням, страдающим задержкой полового развития по причине дефицита мужского гормона.
Сустанон. Тестостерон в ампулах вводится 1 раз в 7–10 дней. Он имеет некоторые побочные эффекты: отек, болевые ощущения в области инъекции. Вместе с Сустаноном обычно выписывают антиэстрогены. К противопоказаниям средства относятся: болезни печени, гинекомастия, рак простаты.

Другие средства

Кроме лекарственных медикаментов, аптека предлагает биологически активные добавки, которые способны . Такие средства содержат растительные компоненты, эфирные масла. Они уменьшают количество женских гормонов, положительно влияют на эндокринную систему мужчины. Курс приема обычно составляет длительное время. К таким добавкам относятся:

Паритет. Состоит из экстракта йохимбе, трибулуса, имбирного корня. В него входят минералы, пантокрины, витамины.
Трибулус Террестрис. Капсулы принимают внутрь 1 раз в сутки. Прием средства может вызывать побочные эффекты: проблемы с пищеварением, повышение артериального давления, раздражительность.
Critical PCT. Добавка содержит крапивный экстракт, аримистан.

Бад не может обеспечить стопроцентную эффективность, он не является лабораторно проверенным медикаментом. Поэтому следует принимать его с осторожностью.

Популярны сегодня адаптогены растительного происхождения. Они выпускаются в виде настоек, таблеток, экстрактов и оказывают общеукрепляющее, психоэмоциональное и тонизирующее действие. К ним относятся женьшень, элеутерококк, заманиха, лимонник китайский. Перед применением обязательно нужно прочитать инструкцию.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Небидо . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Небидо в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Небидо при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения гипофункции яичек и в бодибилдинге у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав гормонального препарата на основе тестостерона.

Небидо - андроген. Тестостерона ундеканоат (действующее вещество препарата Небидо) является эфиром природного андрогена, тестостерона. Активная форма, тестостерон, образуется в результате расщепления боковой цепи.

Тестостерон - мужской половой гормон, обладающий всем спектром биологической активности, необходимой для формирования и поддержания андрогенных функций. Синтезируется, главным образом, в яичках и, в меньшей степени, в коре надпочечников. Обеспечивает формирование мужских характеристик во время внутриутробного развития, в раннем детстве; в период полового созревания - развитие мужских половых органов и вторичных половых признаков. Впоследствии тестостерон обеспечивает поддержание мужского фенотипа и андрогенозависимых функций (например, сперматогенез, половые железы).

Недостаточная секреция тестостерона приводит к мужскому гипогонадизму, который характеризуется низкими концентрациями тестостерона в сыворотке. К симптомам, связанным с мужским гипогонадизмом, кроме прочего, относятся эректильная дисфункция, снижение полового влечения, утомляемость, депрессивные настроения, отсутствие, недоразвитость или регресс вторичных половых признаков, а также повышенный риск остеопороза. Экзогенные андрогены назначаются с целью повышения недостаточных уровней эндогенного тестостерона и уменьшения симптомов гипогонадизма.

В зависимости от органа-мишени характер действия тестостерона является, главным образом, андрогенным (например, предстательная железа, семенные пузырьки, придаток яичка) или белково-анаболическим (мышцы, кости, кроветворная система, почки, печень).

Действие тестостерона в некоторых органах проявляется после периферического превращения тестостерона в эстрадиол, который затем связывается с эстрогенными рецепторами в ядрах клеток-мишеней (например, гипофиза, жировой ткани, головного мозга, костей и в тестикулярных клетках Лейдига).

У мужчин, страдающих гипогонадизмом, применение андрогенов снижает массу жировой ткани тела, увеличивает нежировую массу тела, а также предотвращает потерю костной ткани. Андрогены могут улучшить половую функцию, а также оказывать положительное психотропное влияние, улучшая настроение.

Состав

Тестостерона ундеканоат + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

После внутримышечной инъекции масляного раствора Небидо постепенно высвобождается из депо и почти полностью расщепляется сывороточными эстеразами на тестостерон и ундекановую кислоту. Повышение сывороточных концентраций тестостерона относительно исходных показателей может определяться уже на следующий день после инъекции. В сыворотке мужчины связывание с белками (ГСПС и альбумином) составляет около 98%. Биологически активной считается только свободная фракция тестостерона. Тестостерон, образующийся из тестостерона ундеканоата в результате расщепления эфирной связи, метаболизируется и выводится из организма теми же путями, что и эндогенный тестостерон. Ундекановая кислота метаболизируется путем р-окисления так же, как и другие алифатические карбоновые кислоты. Тестостерон подвергается значительному метаболизму в печени и за ее пределами. После введения меченого тестостерона около 90% радиоактивности определяется в моче в виде глюкуронидных и сульфатных кислотных конъюгатов, а 6% после прохождения кишечно-печеночной циркуляции обнаруживается в кале. Определяемые в моче продукты включают андростерон и этиохоланолон.

Показания

недостаточность тестостерона при первичном и вторичном гипогонадизме у мужчин (тестостерон-заместительная терапия при гипофункции яичек или гипопитуитаризме).

Формы выпуска

Раствор для внутримышечного введения (уколы в ампулах для инъекций) 250 мг в 1 мл (4 мл или 1000 мг в 1 ампуле раствора).

Инструкция по применению и способ использования

Инъекция Небидо в дозе 1 г тестостерона ундеканоата (1 ампула) производится 1 раз в 10-14 недель. При такой частоте инъекций обеспечивается поддержание достаточного уровня тестостерона, и не происходит кумуляции вещества.

Препарат вводят внутримышечно сразу после вскрытия ампулы. Инъекции следует производить очень медленно. Небидо можно вводить только строго в/м. Необходимо тщательно следить за тем, чтобы препарат не попал в кровеносный сосуд.

Перед началом лечения следует определить величину содержания тестостерона в сыворотке. Первый интервал между инъекциями может быть сокращен, но должен составлять не менее 6 недель.

В конце интервала между инъекциями рекомендуется измерять концентрацию тестостерона в сыворотке. Если его уровень ниже нормальных показателей, то данный факт может свидетельствовать о необходимости сокращения интервала между инъекциями. При высоких концентрациях следует рассмотреть вопрос о целесообразности увеличения данного интервала. Интервал между инъекциями должен оставаться в пределах рекомендуемого диапазона в 10-14 недель.

Имеющиеся ограниченные данные не указывают на необходимость коррекции дозы у пациентов пожилого возраста.

Побочное действие

акне или угри;
повышение гематокрита;
увеличение количества эритроцитов;
повышение уровня гемоглобина;
гиперчувствительность;
увеличение массы тела;
повышение аппетита;
гиперхолестеринемия;
депрессия;
бессонница;
агрессивность;
раздражительность;
головная боль;
мигрень;
тремор;
приливы;
гипертензия;
головокружение;
бронхит;
синусит;
кашель;
одышка;
диарея;
тошнота;
алопеция (облысение);
сыпь;
анафилактические реакции;
сухость кожи;
боли в конечностях;
мышечные спазмы;
мышечное напряжение;
миалгия;
задержка мочи;
доброкачественная гиперплазия предстательной железы;
простатит;
увеличение либидо;
снижение либидо;
боли в яичках;
боль в молочной железе;
уплотнение в молочной железе;
гинекомастия;
повышенная утомляемость;
астения;
ночная потливость;
боли, дискомфорт, зуд, отек, гематома, раздражение в месте введения.

Длительная или высокодозированная терапия тестостероном иногда может приводить к учащению случаев задержки жидкости в организме и отекам.

Противопоказания

андрогенозависимая карцинома предстательной железы;
андрогенозависимая карцинома молочной железы у мужчин;
гиперкальциемия, сопутствующая злокачественным опухолям;
опухоли печени в настоящее время или в анамнезе;
повышенная чувствительность к активной субстанции или любому из вспомогательных компонентов препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Небидо не применяют у женщин.

Применение у детей

Клинические испытания Небидо с участием детей или подростков младше 18 лет до настоящего времени не проводились.

Поскольку клинические исследования не проводились у мужчин в возрасте до 18 лет Небидо не предназначен для детей и подростков.

Использование тестостерона для лечения детей наряду с маскулинизацией может вызывать ускорение роста и созревания костной ткани, а также преждевременное замыкание зоны роста эпифиза, что в результате приведет к снижению конечного роста. Возможно появление обыкновенных угрей.

Применение у пожилых пациентов

Особые указания

При применении андрогенов для лечения пациентов пожилого возраста может повышаться риск развития гиперплазии предстательной железы. Несмотря на отсутствие данных о том, что андрогены могут вызывать карциному предстательной железы, они могут способствовать росту уже имеющейся карциномы. Поэтому перед началом лечения препаратами, содержащими тестостерон, следует исключить рак предстательной железы.

У пациентов, находящихся на длительной терапии андрогенами, рекомендуется периодически контролировать гемоглобин и гематокрит с целью выявления случаев полицитемии.

На фоне применения половых стероидов, к которым относится и тестостерон, в редких случаях наблюдались доброкачественные и, еще реже, злокачественные опухоли печени, которые могут привести к внутрибрюшному кровотечению. Если на фоне лечения препаратом Небидо развиваются сильные боли в верхней части живота, увеличена печень, или присутствуют признаки внутрибрюшного кровотечения, то при дифференциальной диагностике следует учесть вероятность наличия опухоли печени.

Использование препарата в бодибилдинге для наращивания мышечной массы представляется сомнительным из-за широкого круга побочных эффектов. В настоящий момент это запрещено и расценивается как употребление допинга.

Необходимо соблюдать осторожность в отношении пациентов, склонных к отекам, поскольку терапия андрогенами может приводить к задержке выведения ионов натрия.

Существующий синдром апноэ во сне может усилиться.

Андрогены не применяют для усиления развития мышц у здоровых субъектов, равно как и для повышения физической способности.

Заместительная терапия тестостероном может обратимо снижать сперматогенез.

Как и все масляные растворы, Небидо следует вводить в/м и очень медленно, чтобы избежать микроэмболии легочной артерии масляным раствором препарата, которая может проявляться такими симптомами как кашель, одышка, недомогание, гипергидроз, боль за грудиной, головокружение, парестезии или обморок. Эти реакции могут развиваться во время инъекции или непосредственно после нее и носят обратимый характер. Лечение, как правило, поддерживающее, например, введение дополнительного кислорода.

Данные по безопасности, полученные из доклинических исследований

Применение Небидо может приводить к вирилизации плода женского пола на некоторых стадиях развития. Однако результаты исследований на предмет эмбриотоксических и, в частности, тератогенных эффектов, не указывают на вероятность дополнительного ухудшения развития органов.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Небидо не оказывает влияния на способность к управлению автомобилем и работе с механизмами, требующими повышенного внимания.

Лекарственное взаимодействие

Препараты, влияющие на тестостерон

Возможно взаимодействие с препаратами, индуцирующими микросомальные ферменты (например, барбитураты), что может привести к возрастанию клиренса тестостерона.

Влияние андрогенов на другие препараты

Андрогены способны вызывать увеличение концентрации оксифенбутазона в сыворотке.

Тестостерон и его производные способны повышать активность пероральных антикоагулянтов, что может привести к необходимости коррекции дозы. Независимо от данного факта, в качестве общего правила следует всегда соблюдать ограничения, касающиеся внутримышечных инъекций пациентам с приобретенными или наследственными нарушениями свертываемости крови.

Под влиянием андрогенов возможно усиление гипогликемических эффектов инсулина. Может потребоваться уменьшение дозы гипогликемического препарата.

Поскольку исследований совместимости не проводилось, не следует смешивать данный препарат с другими лекарственными средствами.

Аналоги лекарственного препарата Небидо

Структурные аналоги по действующему веществу:

Андриол;
Андрогель;
Тестостерона пропионат.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

С возрастом любой мужчина, какой бы здоровый образ жизни он не вел, сталкивается с проблемой нехватки гормонов. Достигая определенного возраста, организм не может обеспечить нормальный уровень тестостерона в крови мужчины, что впоследствии приводит к андрогенной недостаточности. Единственное полноценное лечение в данном случае это обеспечить организм мужчины тестостероном, поступающим из вне, т.е. провести заместительную терапию .

Внутримышечные инъекции тестостерона являются одним из разновидностей гормонозамещающих препаратов. В терапии инъекции гормона применяются довольно долго, и зарекомендовали себя как поверенное средство. Помимо инъекционного способа введения препаратов применяют пероральный (таблетки и капсулы), трансдермальный (гели и ), буккальный (таблетки) способ введения и подкожные имплантаты. У каждого способа введения гормона имеются свои положительные и отрицательные моменты.

Продолжительность действия инъекционных форм тестостерона

Инъекционные формы тестостерона по продолжительности действия условно делятся на инъекции:

короткого действия;
среднего действия;
длительного действия.

Препарат короткого действия, созданный на основе тестостерон пропионата, вводится внутримышечно каждые 2-3 дня. Плюс данного препарата является его моментальное действие. Основные минусы это частое применение и болевые ощущения в месте инъекций.

К препаратам среднего действия относятся тестостерон энантат, ципионат, и смесь эфиров тестостерона (Сустанол). Тестостерон энантат, известный под торговыми марками Тестостерон Энантат, Тестен, Тестостерон Депо, применяется раз в 2-3 недели (рис. 1). Примерно такой же продолжительностью действия обладают ципионата. Считается, что наибольшей эффективностью среди препаратов среднего действия оказывает смесь эфиров тестостерона под торговой маркой Сустанол и Омнадрен. В состав Сустанола входит тестостерон пропионат, тестостерон фенилпропионат, тестостерон изокапроноат, тестостерон деканоат. Препарат обладает синергическим эффектом, т.е. эффективность эфиров тестостерона в комбинированном виде больше, чем по отдельности. Благодаря содержанию эфиров тестостерона с разной скоростью всасывания, Сустанол начинает действовать быстро и обладает длительной продолжительностью действия (3-4 недели). Из минусов препарата можно отметить его большую стоимость, по сравнению с отдельными эфирами тестостерона.

Рис. 1 — Продолжительность однократной инъекции тестостерона ундеканоата и энантата.

Последней разработкой инъекции тестостерона является препарат тестостерона длительного действия, действующим веществом которого является тестостерон ундекаонат (Небидо). Интервал между инъекцией препарата Небидо составляет 10-14 недель (рис. 1), позволяя на протяжении всего периода поддерживать необходимый уровень гормона. Еще одним преимуществом тестостерон ундекаоната перед другими инъекционными препаратами тестостерона является постепенное высвобождение гормона в крови без резких колебаний уровня гормона, как при лечении препаратами короткого действия. Благодаря этому, отсутствуют резкие перепады настроения и либидо, свойственные при приеме препаратов короткого и среднего действия. Минусом данного препарата можно считать его стоимость.

Возможные побочные эффекты от инъекций тестостерона:

развитие рака предстательной железы;
акне и угри;
перепады настроения и либидо (характерно для инъекций тестостерона короткого и среднего действия);
развитие эриктоцитоза;
боль в области инъекции;
уменьшение количество сперматозоидов и ;
развитие гинекомастии.

К положительной стороне инъекций тестостерона можно отнести их невысокую стоимость и возможность при необходимости задавать высокий в крови.

Инъекции тестостерона в спорте

Основными потребителями, которые приобретают инъекции тестостерона различных эфиров, являются спортсмены силовой направленности. Чаще всего это бодибилдеры, пауэрлифтеры, тяжелоатлеты, и любые другие спортсмены, где спортивный результат зависит от силовых показателей. Инъекции тестостерона ценятся спортсменами за их андрогенный и анаболический эффект, дающий быстрый прирост мышечной массы и силы. Для более быстрого и выдающегося эффекта, спортсмены применяют большие дозы гормонов, намного превышающие дозы, используемые при заместительной терапии. Использование анаболических стероидов запрещено спортивной федерацией, но это не как не влияет на популярность использования искусственных гормонов в спорте.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью