Неоднородный стул у взрослого. Симптомы запора: боли, ощущения, описание проявлений
Жирный стул отражается на работе внутренних органов и иммунной системе. Ранняя диагностика и своевременное вмешательство убережет вас от неприятных последствий.
Содержание статьи:
Стеаторея - заболевание, при котором в каловых массах содержится большое количество жира (триглицеридов). Врачи ставят такой диагноз при превышении суточной нормы в 5 грамм. Обычно, при этом больной испытывает постоянный позыв в туалет. Опорожнения наблюдаются очень обильные и имеют светло сероватый цвет. Иногда болезнь сопровождается диареей.
Различают несколько разновидностей:
- Кишечная. В этом случае, слизистая оболочка тонкой кишки не усваивает триглицериды, и они выходят из организма вместе с калом.
- Пищевая. Эта разновидность развивается, когда в рационе много жиросодержащих продуктов. Из-за того, что кишечник не в состоянии их переварить, он от них избавляется естественным путём. Патология может возникать даже при острых отравлениях продуктами с высоким содержанием триглицеридов.
- Панкреатическая. Этот вид появляется в результате нарушений функционирования поджелудочной железы. Из-за этого происходит недостаточная выработка фермента, который расщепляет триглицериды - липазы.
- Когда в каловых массах содержится нейтральный жир. Это не является причиной серьезных патологий.
- В кале могут присутствовать жирные кислоты.
- Когда недуг проявляется с комбинацией симптомов первого и второго типов.
Причины стеатореи
Их довольно много, поскольку при возникновении заболевания происходит нарушение работы кишечника. Патологию вызывают не только серьезные болезни, но и неправильное питание. Рассмотрим все причины:
- Патологии в тонком отделе кишечника.
- Нарушения в работе поджелудочной железы.
- Болезни печени: желтуха, муковисцидоз, холецистит, гепатит.
- Болезни желчевыводящих путей, в частности дискинезия жёлчных путей и жёлчного пузыря.
- Хронический панкреатит, сформированный вследствие чрезмерного употребления алкоголя.
- Застой жёлчи. Этот секрет выполняет функцию смешивания жировых масс с водой, что необходимо для их переваривания.
- Частичное всасывание или неполное переваривание триглицеридов. Это приводит к ускоренной эвакуации содержимого кишечника. Обычно подобное состояние можно наблюдать после чрезмерного употребления слабительных препаратов.
- Кардиоспазм. Эта причина реже остальных встречается у пациентов.
Как проявляется стеаторея?
Поскольку основной симптом - высокое содержание триглицеридов в каловых массах, обратите особое внимание на опорожнения. Признаки болезни можно увидеть невооруженным глазом: стул жидкий и масляный, сложно смывается водой. Его количество может превышать обычную дневную норму, а частота позывов в туалет значительно увеличивается. Иногда нарушение сопровождается сильными запорами. Такие проявления зависят от особенностей организма. Цвет кала может не меняться или приобретать серый, светлый оттенок.
Нередко пациент ощущает слабые боли в животе, вздутие, урчание. Вместе с этим беспокоит головная боль и головокружение. Больной чувствует постоянную усталость, сонливость, у него отмечается снижение активности. Также часто пациенты теряют в весе, поскольку с калом выходят не только жиры, но и другие вещества, нужные организму.
Значительные изменения происходят в состоянии кожного покрова. Например, кожа становится сухой и шелушиться. Губы бледные, в уголках рта появляются трещинки, которые долго заживают. Слизистая ротовой полости и носа также пересыхают. Во рту нередко развивается стоматит, а дёсна сильно кровоточат. Отдельно страдают зубы, их эмаль разрушается. Бывают случаи, сопровождающиеся воспалительными процессами в дёснах (гингивит, пародонтит, пародонтоз).
Диагностика стеатореи
Самым быстрым и надёжным методом диагностики является лабораторный анализ. В ходе проведения анализа врач определяет содержание стула: есть ли в нём переизбыток триглицеридов, жирных кислот и мыла. Как уже упоминалось, если жировая масса в опорожнениях за сутки превышает 5 грамм, это свидетельствует о заболевании.
Одного анализа недостаточно. Врач также должен оценить состояние других органов, которые берут участие в переваривании и всасывании жиров. Для этого он проводит пальпацию в левой части живота. Также, доктор может направить пациента на рентгенологическое исследование. Если рентген показывает отёк слизистой кишечника, это подтверждает диагноз.
Для более детальной диагностики требуются дополнительные методы. Например, радиоизотопное исследование, которое поможет узнать истинную причину недуга (нарушено ли расщепление или всасывание триглицеридов). Его суть в том, что в пищеварительный тракт вводятся специальные препараты (радиоактивные изотопы), которые имеют свойство радиоактивного излучения. После того, как эти вещества накапливаются в органах, можно узнать об их функционировании.
Лечение и профилактика стеатореи
Поскольку этот недуг провоцируют разные факторы (хронические заболевания, сбой режима питания), при его лечении обязательно учитывается причина, спровоцировавшая заболевание. Следовательно, терапия направляется на устранение основных симптомов. Обязательно назначаются ферментные препараты. Среди них: Панкреатин, Креон, Панцитрат и т.д. Основное их действие - улучшение пищеварения и нормализация работы всего желудочно-кишечного тракта.
Если при лабораторном исследовании кала обнаруживается высокое содержание в нём жирных кислот, назначают приём антицидных препаратов. Они нейтрализуют желудочную кислоту и усиливают эффект ферментных лекарств. Самые распространённые средства: Гастал, Алмагель, Фосфалюгель.
Важным условием в лечении является соблюдение диеты. Она должна содержать исключительно здоровую пищу, в том числе и животные белки. Именно в них содержатся все необходимые вещества для слаженной работы желудочно-кишечного тракта. При этом нужно исключить употребление растительных белков. Их источниками являются:бобовые (горох, соя и т.д.). Также следует избегать жаренных, острых и блюд повышенной жирностью. Естественно, противопоказан алкоголь, поскольку он может ухудшить состояние.
Если недуг спровоцирован нарушением всасывания триглицеридов, то организм страдает от их нехватки. Вместе с тем появляется дефицит и других полезных компонентов. Особо критическим является показатель витамина группы В, В12, фолиевой кислоты, тиамина. Исправить это помогут комплексные витамины, которые должен назначить лечащий врач.
Несмотря на то, что начальная стадия ничем не грозит больному и хорошо поддается лечению, запущенная форма может стать причиной серьезных проблем со здоровьем:
- Гиповитаминоз.
- Нарушение работы почек, печени, сердца и даже мозга.
- Нарушение водно-солевого баланса, в результате которого могут, появляется отёки и обезвоживание организма.
- Белковая недостаточность.
- Снижение работоспособности, постоянная усталость, сложности при выполнении элементарной работы. Могут появиться серьезные психологические отклонения.
Откажитесь от вредных привычек. Они являются основной первопричиной всех заболеваний, с которыми сталкивается современный человек. Старайтесь вовремя и регулярно проходить осмотры в медицинском учреждении. Заботясь о своем здоровье, вы не только предотвратите появление опасных болезней, но и сделаете большой вклад в здоровье своих детей и внуков.
Запор – это нерегулярная и неполноценная дефекация, которая происходит с затруднением, не приносит чувства удовлетворенности. Для этого недуга характерно небольшое количество кала, которое выходит лишь при натуживании больного.
Кал плотный, сухой (часто его называют «овечьим»), по форме зачастую напоминает сухие шарики, либо колбаску, но также очень плотную, иногда с трещинами. Люди, страдающие запором, могут испытывать болезненные ощущения внизу живота, метеоризмы, испытывать чувство постоянного напряжения и угнетенности.
К сожалению, сегодня это неприятное заболевание распространяется с сумасшедшими темпами: по статистике третья часть населения Земли испытывает трудности с опорожнением кишечника. И не удивительно: неправильное питание, гиподинамия, болезни желудочно-кишечного тракта – вот основные причины нерегулярного, редкого стула.
Отсутствие стула более трех дней
Это основной и самый главный симптом. Впрочем, если человек ходит в туалет не с завидной регулярностью (не каждый день) – это еще не означает, что у него запор. В медицине нормой считается опорожнение кишечника от 3 раз в сутки до 3 раз в неделю. И диагноз «запор» только по одному этому признаку ставить нельзя: определить, что происходит с пациентом, должен его лечащий врач, которому доступна полная клиническая картина.
Совсем малое количество кала
Интересно, что опорожнение кишечника может происходить даже ежедневно, но быть как бы неполноценным. Человек, вроде, и ходит в туалет, но испражнений (даже после серьезных усилий) совсем немного, и он не испытывает удовлетворенности. Малое количество кала в случае запора наблюдается даже если больной обильно питается.
Чувство неполного опорожнения кишечника
Этот признак вытекает из предыдущего: так как каловых масс выходит совсем мало, человек, несмотря на якобы результативный поход в туалет, продолжает ощущать тяжесть в животе, чувство его переполненности. Ситуация усугубляется приемами пищи – после каждого плотного обеда больному, что называется, «тяжело дышать».
Твердый, сухой кал
В народе такой кал даже прозвали «овечьим», в связи со внешним его сходством с фекалиями этих животных. Дело в том, что из-за неправильной работы кишечника, недостатка жидкости в организме, малого количества клетчатки и нерегулярности дефекаций, каловые массы существенно изменяются, что и приносит неприятные ощущения, часто может спровоцировать повреждение слизистой прямой кишки.
Урежение привычного ритма дефекации
Так, если человек, склонный к запорам, ходил в туалет через день, в случае развития заболевания, опорожнять кишечник он сможет уже лишь на третьи, а то и четвертые сутки после предыдущей дефекации, и со временем, если не принять необходимые меры - не обратиться к врачу, который пропишет правильное лечение, - ситуация будет усугубляться. А прогрессирование болезни опасно тем, что даже может повлечь за собой такое серьезное осложнение, как непроходимость кишечника.
Спазмы в животе
Из-за продвижения твердых каловых масс по прямой кишке и давления на близлежащие органы, больной может испытывать неприятные ощущения и даже спазмы в кишечнике, которые, впрочем, после дефекации (обычной, либо вызванной слабительными препаратами, должны проходить). В особо запущенных случаях спазмы и болевые ощущения не проходят даже после приема слабительного, клизмирования.
Вздутие
Повышенное газообразование является следствием деятельности микроорганизмов, населяющих толстый кишечник. Когда кал задерживается в его отделах, микроорганизмов, соответственно, становится больше, а значит – образуется больше газов.
Снижение аппетита
В случае развития запора, вся пищеварительная система человека начинает работать медленнее, замедляются и общие обменные процессы, организм испытывает стресс, и все силы бросает на поиск и подавление проблемы, а значит на переваривание пищи ресурсов у него попросту не остается – и есть человеку не хочется. Если запор сопровождают все выше описанные симптомы, аппетит может пропасть и вовсе. Исключение составляет чувство жажды – от воды больной обычно не отказывается.
Слабость
Если дефекация не происходит очень длительное время, то есть не выводятся переработанные продукты, с которыми обычно выходят и токсины, организм воспринимает происходящее как интоксикацию, что, естественно, отражается на общем самочувствии больного. Человек быстро утомляется, не может ни на чем сосредоточиться, плохо спит.
Отрыжка, неприятный запах изо рта
Отрыжка и гнилостный запах изо рта также являются следствием интоксикации организма: не найдя должного выхода вместе с калом, газы могут подниматься вверх и беспокоить больного. Запах изо рта (его часто сравнивают с запахом ацетона) также объясняется замедленным обменов веществ в организме, сбоем в работе пищеварительной системы.
Подавленное настроение
Отсутствие опорожнения более 3-х суток зачастую сопровождается плохим настроением, ощущением подавленности. Человек понимает, что его организм работает не так, злится, что даже может вылиться в психо-соматические расстройства, депрессии, неконтролируемые приступы агрессии.
Бледная, сухая, иногда землистого оттенка кожа
Бледность и сухость кожи свидетельствует о недостатке влаги в эпидермисе и замедлении обменных процессов, происходящем, как уже упоминалось выше, из-за сбоев в работе желудочно-кишечного тракта и общего обезвоживания организма. Когда в верхних слоях эпидермиса влаги недостаточно, его нижние слои начинают ее также испарять, что и приводит к внешнему потускнению и изменению кожного покрова.
Какие заболевания могут скрываться за симптомами запора?
Также, что очень важно, только дипломированный специалист сможет выявить сопутствующие запору более серьезные заболевания, посредством ректального пальцевого либо инструментального исследования:
- новообразования;
- Сужение просвета толстой кишки;
- Дивертикулезы;
- ректоцеле;
- спайки в брюшной полости;
- заболевания желудочно-кишечного тракта;
- геморрой.
Специалист также обязательно обратит внимание на состояние психики больного (часто запоры имеют психологическую причину и развиваются в период затяжных депрессий и стрессов) и его эндокринной системы (нередки случаи, когда проблемы с дефекацией являются сопутствующими для эндокринных болезней, так, хронические запоры довольно часто развиваются на фоне сахарного диабета).
Исследование кала
Кал здорового человека состоит примерно на 1/3 из остатков пищи, на 1/3 - из определяемого органов пищеварения и на 1/3 - из микробов, 95% которых мертвы. Исследование кала (макроскопическое, микроскопическое, химическое) является важной составной частью обследования больного с заболеваниями органов пищеварения. При подозрении на инфекционное кишечное заболевание производят бактериол, исследование кала.
Кал для исследования собирают в сухую чистую посуду, кал, предназначенный для бактериол, исследования - в стерильную пробирку. Исследование кала проводят не более чем через 8-12 ч после его выделения. В течение этого времени кал сохраняют на холоде. На наличие простейших исследуют еще теплый кал сразу после дефекации. При анализе кала на присутствие крови за 3-4 дня до исследования из пищи больного исключают мясные и рыбные продукты, все виды зеленых овощей, а также помидоры и яйца весенней кладки. При изучении качества переваривания пищи больному назначают общий стол (№ 15), из которого исключают мясо. Более точные сведения об усвоении пищи и состоянии обмена веществ получают при назначении пробной диеты. Перед сбором кала больному в течение 2-3 дней не дают лекарственных препаратов, изменяющих характер или цвет кала.
Количество кала за сутки (в норме 100- 200 г) зависит от содержания в нем воды, характера пищи и степени ее усвоения. При заболеваниях, сопровождающихся нарушением усвоения пищи (поражение поджелудочной железы, амилоидоз кишечника, спру, целиакия и др.), вес кала достигает 1 кг и более.
Форма кала в большой мере зависит от его консистенции. В норме кал имеет колбасовидную форму, мягкую консистенцию.
При запорах К. состоит из плотных комков, при дискинезиях толстой кишки он представляет собой мелкие плотные шарики - так называемый овечий кал .
При ускоренной кишечной эвакуации кала неоформленный жидкий или кашицеобразный.
Цвет нормального кала обусловлен присутствующим в нем стеркобилином.
При нарушении выделения желчи кал приобретает светлосерый или песочный цвет.
Цвет кала изменяется при кровотечении из желудочно-кишечного тракта.
При обильном кровотечении в желудке или двенадцатиперстной кишке он окрашивается в черный цвет, чем ниже расположен источник кровотечения, тем более отчетлив красный цвет кала.
На окраску кала влияют также некоторые лекарственные средства (карболен, висмут, препараты железа и др.) и
пигменты растительной пищи.
Запах кала зависит от присутствия в нем продуктов распада пищевых остатков, преимущественно белковой природы.
При выраженных гнилостных процессах в кишечнике (гнилостная диспепсия, распад опухоли) кал становится зловонным, при преобладании бродильных процессов он приобретает кислый запах.
Для обнаружения остатков пищи кал растирают в воде (1 ч. кала на 10 ч. воды) и рассматривают в чашке Петри на черном фоне.
Жир в этой эмульсии плавает на поверхности в виде мутноватого налета. При обилии жира (стеаторея) кал становится мазевидным и приобретает более светлую окраску.
Из патологических, составных элементов в кале можно увидеть слизь, кровь, гной, появляющиеся при воспалительных и язвенных процессах в толстой кишке, а также конкременты (желчные, панкреатические и кишечные).
Макроскопически в кале могут быть обнаружены круглые глисты, членики ленточных глистов.
В норме в кале содержатся непереваренная клетчатка, единичные обрывки мышечных волокон без поперечной исчерченности, отдельные капли жира и незначительное количество мыл.
Присутствие крахмала (амилорея) говорит о недостаточном усвоении углеводов, увеличение числа мышечных волокон (креаторея) и появление в них поперечной исчерченности - о плохом усвоении белков.
При недостаточном усвоении жиров (стеаторея) в кале наряду с большим количеством нейтрального жира определяется (при недостатке желчи) много жирных кислот и мыл.
Большое количество слизи в кале наблюдается при проктите, дизентерии и др.
При микроскопическом исследовании в кале можно обнаружить простейшие - амебы, балантидии, лямблии, трихомонады и др., а также глисты и их яйца.
Для выявления подвижных вегетативных форм простейших кал разводят изотоническим раствором хлорида натрия на слегка подогретом предметном стекле, сверху кладут покровное стекло. Для обнаружения цист кал растирают с 1-2 каплями раствора Люголя. Мазки рассматривают сначала при малом увеличении, затем при большом.
При затруднениях в дифференцировании вида простейших исследуют сухие окрашенные мазки.
Химическое исследование кала включает прежде всего определение реакции среды, которое проводится с помощью лакмусовой бумаги.
В норме она нейтральная или слабощелочная. При усилении процессов брожения, а также при значительном содержании в К. жира реакция бывает кислой, при преобладании гнилостных процессов - становится щелочной. При светлой окраске К. производят пробу на стеркобилин: комочек К. величиной с лесной орех растирают с несколькими миллилитрами 7% раствора сулемы и оставляют на сутки. При наличии стеркобилина отмечается розовое окрашивание.
Для выявления скрытой крови, при диагностике язвенного или опухолевого процесса в желудочно-кишечном тракте, используют бензидиновую пробу, гваяковую пробу.
Кал у детей.
У новорожденных в первые три дня испражнения отличаются от нормального кала, который появляется к 4-5-му дню жизни. При грудном вскармливании К. имеет золотисто-желтую окраску, обусловленную присутствием в нем билирубина (с 4-го месяца билирубин постепенно заменяется стеркобилином). При искусственном вскармливании молочными смесями К. приобретает более густую консистенцию, беловатую окраску, более резкий запах, щелочную реакцию; флора его разнообразна, преобладает кишечная палочка.
В зависимости от возраста ребенка, характера вскармливания, функционального состояния кишечника К. имеет свои особенности. Так, при вскармливании грудным молоком, содержащим много воды и мало питательных веществ, кал желтого цвета, водянистый, без запаха. При вскармливании недостаточно разведенным коровьим молоком кал серебристого цвета, лоснится (мыльный кал), мягкий, содержит небольшие комочки слизи на поверхности. При преимущественно белковом вскармливании кал грязно-серого цвета, кашицеобразный, с резким неприятным запахом (гнилостный кал). При употреблении избыточного количества жирной пищи или нарушении всасывания жира кал белесоватый (жирный кал), с кислым запахом, небольшим количеством слизи. При запоре кал твердый, серого цвета, с гнилостным запахом. При усиленной перистальтике и недостаточном усвоении жира кал содержит комочки мыл и примесь слизи (свернувшийся кал). При голодании или недостаточном питании ребенка, находящегося на грудном вскармливании, появляется "голодный кал" темного цвета, иногда жидкий, с неприятным запахом, имеющий щелочную реакцию.
Изменения кала у детей наблюдаются и при различных заболеваниях желудочно-кишечного тракта.
При перекармливании, погрешностях в питании, вскармливании, не соответствующем возрасту,
появляется диспептический стул, частый, обильный, с кашицеобразными или водянистыми пенистыми
испражнениями желто-зеленого цвета, содержащими белые комочки мыл и жирных кислот, слизь.
При врожденной атрезии желчных путей, вирусном гепатите кал обесцвечен, жирный, глинистый (ахолический кал).
При дизентерии кал жидкий, водянистый, содержит слизь и кровь. При целиакии кал светло-желтый или сероватый, блестящий, пенистый, кашицеобразный, чрезвычайно обильный. При муковисцидозе кал обильный, светлый, зловонный, содержит много нейтрального жира.
Мелена новорожденных характеризуется жидким темным с малиновым оттенком калом.
Цвет нормального кала
Стул (кал, фекалии) обычно коричневого цвета, многие бывают встревожены, если цвет стула изменился.
Большинство изменений, касающихся стула, имеет небольшое значение, однако, если происходят изменения не только цвета стула, но и во всем организме, то это повод задуматься.
Цвет стула обычно определяется желчью, в частности, веществом билирубином в желчи. Билирубин образуется из гемоглобина, после того как последний вырабатывается из красных кровяных телец в процессе их распада, это часть нормального процесса замены одних клеток другими.
Выпущенный гемоглобин изменяется по химическому составу и удаляется из организма с помощью функций печени.
В печени такой модифицированный гемоглобин (билирубин) присоединяется к другим химическим веществам и выпускается как секреция из печени в виде желчи.
В зависимости от концентрации билирубина, желчь может варьировать от темного цвета до светло желтого.
Каким образом изменения билирубина влияют на цвет кала?
Желчь проходит через желчные протоки (и желчный пузырь) и попадает в кишечник. Как только желчь попадает в кишечник, некоторые из ее компонентов также подвергаются химическим изменениям, и влияют на цвет стула. Эти изменения, главным образом, зависят от той скорости, с которой содержимое кишечника проходит через кишечник.
Если скорость нормальная, то цвет стула светло или темно коричневый.
Если содержимое кишечника идет с более высокой скоростью, то химические изменения билирубина и/или недостаток
этого вещества могут придать калу зеленый цвет. Но это не только само по себе важно - изменение цвета стула.
Если билирубина (желчи) в стуле не наблюдается, то цвет стула будет серым, наподобие глины, что будет указывать, что поток желчи в кишечник заблокирован. Наиболее распространенные причины такой блокировки - опухоли в желчных протоках или поджелудочной железе.
Каким образом кровотечение в кишечнике влияет на цвет кала?
Один серьезный процесс в организме может существенно изменить цвет стула - кровотечение в кишечнике.
Цвет стула может стать черным из-за крови в кишечнике.
Кровотечение, особенно сильное, если наблюдается большое количество гемоглобина в кишечнике,
отражается на цвете стула. Цвет стула становится черным из-за кровотечения, которое возникает в верхней части кишечника.
Стул черного цвета, из-за кровотечения, вязкий и плохо пахнет.
При помощи последних характеристик можно отличить черный стул, вызванный кровотечением, от черного стула,
в котором много железа и/или висмут-содержащих лекарств (например, висмута субсалицилата (Пептобисмол).
С другой стороны, кровотечение может возникнуть в нижней части кишечника, особенно в нижних отделах толстого кишечника, и тогда цвет стула будет красным или красно-коричневым, т.к. недостаточно времени, чтобы произошло окисление гемоглобина, и стул стал черным.
Другие причины изменения цвета кала
Другой менее распространенный внутренний процесс может стать причиной изменения цвета стула - болезнь поджелудочной железы.
Поджелудочная железа выпускает специальные ферменты, которые помогают перерабатывать жир, белки и углеводы.
Когда ферменты поджелудочной железы не присутствуют в кишечнике, то жир перерабатывается не полностью.
Стул в таком случае становится «жирным» и плохо пахнет.
Наиболее распространенными болезнями поджелудочной железы, которые влияют на цвет стула, являются опухоли поджелудочной железы, которые блокируют канал поджелудочной железы, через который ферменты попадают в кишечник. При хроническом панкреатите, вызванном алкоголизмом, количество ферментов значительно снижается.
Некоторые вещества также могут вызвать изменения цвета стула.
Железо и висмут-содержащие лекарства (Пептобисмол) могут сделать цвет стула черным.
Свекла и, возможно, другие овощи и фрукты могут вызвать покраснение стула. Пищевые красители
также могут повлиять на цвет стула.
Почему может быть кал зеленого цвета?
Для кала такого цвета существует множество причин, основные из них следующие:
Если кал зеленого цвета с неприятным гнилостным запахом, то этот признак характерен для поражения тонкого кишечника, возможен дисбактериоз.
- зеленый кал со слизью и гноем - признак острого воспаления кишечника, зеленый цвет появляется из-за погибших лейкоцитов.
Так же такой цвет может быть из-за кровотечения в дистальном отделе кишечника.
Кал приобретает зеленый цвет из-за окисленного железа, который выходит из разрушенных клеток крови, данные проявления могут быть результатом осложнения язвенной болезни. При этом будут наблюдаться признаки анемии.
- так же кал зеленого цвета у взрослых может быть из-за большого потребления зеленых пищевых красителей, которые могут содержаться в газировке, алкогольных напитках или других изделиях.
Примеси в кале и изменение его цвета – это симптомы, с которым врачам-инфекционистам и гастроэнтерологам приходится сталкиваться достаточно часто.
По одному этому признаку иногда можно даже поставить предварительный диагноз. Рассмотрим, о чем может свидетельствовать такое нарушение, как приобретение калом зеленой окраски.
Довольно распространенная ситуация, в том числе и в детском возрасте, - когда кал имеет зеленый цвет и пахнет очень неприятно, чем-то гнилостным.
Это может продолжаться длительное время после перенесенной кишечной инфекции, лечения большими дозами антибиотиков.
Развивается дисбактериоз – в тонкой кишке нарушается переваривание пищи, в результате чего в кишечнике
усиливается гниение и брожение, образуются продукты, придающие калу зеленую окраску.
Наиболее яркий пример зелени и крови в кале – это дизентерия.
Также кал зеленого цвета у взрослых может иметь место и во время кишечной инфекции.
При этом одновременно в нем может появляться слизь, гной и даже прожилки крови.
Одновременно наблюдаются и другие признаки инфекции: слабость, повышение температуры, боли в животе,
может быть тошнота и рвота. Цвет кала в этом случае обусловлен присутствием в нем большого количества воспалительных клеток, - лейкоцитов.
Зеленая окраска стула может свидетельствовать и о проблемах с печенью и кровью.
При массивном распаде эритроцитов в печени из их гемоглобина вырабатывается большое количество вещества – так называемого билирубина, который затем поступает в кишечник и может придавать калу зеленую или более темную,
вплоть до темно-коричневой, окраску.
Еще одна, более редко встречаемая причина окрашивания кала в зеленый цвет у взрослых, - это кровотечение из желудка или верхних отделов кишечника.
В этом случае чаще всего кровь успевает полностью окислиться и стул становится черным (так называемая мелена),
Патология, при которой выделяется тонкий кал , связана с проблемами функционирования пищеварительной системы или имеет более серьезные предпосылки.
Диагностика ленточного стула должна проводиться врачом, но при отсутствии такой возможности стоит выяснить, каковы бывают причины подобного отклонения во время опорожнения кишечника.
Появление змеевидного стула при геморрое
Болезнь имеет внутреннюю или наружную природу. Если на обрывках туалетной бумаги или в каловых массах, на нижнем белье наблюдается кровь, то это свидетельствует о появлении внутреннего геморроя.
При внешней форме заболевания шарообразные наросты видны в области ануса.
Причина развития заболевания в обоих случаях кроется в неправильной циркуляции крови в отделе прямого кишечника, что приводит к ее застаиванию в местах скрещивания капилляров и вен. Чем больше в узловых сплетениях кровяных телец, тем внушительнее выглядит шишка.
На раннем этапе болезни она почти не вызывает беспокойства, но позднее дискомфорт становится невыносимым.
Шишковидные наросты провоцируют появление болевых ощущений, начинается зуд. При опорожнении кишечника становиться больно, процесс может сопровождаться кровотечением . Каловые массы при прохождении между шишками утончаются и на выходе имеют ленточный вид.
Иногда сидячая поза становится невыносимой для больного. При внутренней форме заболевания вздуваются венозные сосуды заднего прохода, а при наружном геморрое вены набухают ближе к сфинктеру.
Что означает ленточный кал у женщин?
Чаще всего у представительниц прекрасного пола появление тонкого кала при дефекации связано с беременностью. У женщин в этот период происходит сдавливание органов малого таза из-за активного роста клеток детородного органа.
При этом стенки кишечника становятся менее эластичными. Может беспокоить геморрой или запор. Тогда из-за непроходимости кишечника кал будет выделяться тонкими полосками, иметь форму узкой ленты.
Происходит это по причине образования препятствий в виде геморроидальных шишек, накопления обильного количества слизи на стенках кишечника.
Кал при прохождении между ними будет продавливаться сквозь узкое пространство, что определит подобную его форму.
Иногда тонкие каловые массы наблюдаются при неправильном питании – бедном на растительную клетчатку, с отсутствием первых блюд и преобладанием жесткой пищи. Если причина только в этом, нужно добавить в рацион больше свежих овощей, растительного масла, кисломолочных продуктов.
Если же при опорожнении кишечника наблюдается кровь, появляются болевые ощущения, общее состояние характеризуется хронической усталостью, подавленностью, повышением температуры тела, то есть вероятность развития в организме опухоли кишечника.
Причины недуга при дефекации у мужчин
Сильный пол подвержен заболеванию простатитом . Воспалительный процесс, отражающийся на функционировании прямой кишки, приводит к тому, что проход между ее стенками сужается, а каловым массам его недостаточно.
Происходит их сужение при прохождении воспаленных стенок кишечника. Это самая распространенная причина. Среди остальных можно выделить:
- Подверженность стрессовым ситуациям. Сказывается любой травматический опыт – и из далекого детства, и из недавнего времени.
- Проблемы с продвижением каловых масс по пространству кишечника.
- Мутационные процессы на генном уровне из-за наследственной предрасположенности к болезни.
- Синдром раздраженного кишечника или обостренный воспалительный процесс во всех его отделах.
- Геморрой внутренний или наружный.
- Перенесенные инфекционные заболевания, которые локализовались в кишечнике. Это касается дизентерии, холеры, и острой бактериальной инфекции.
Какие профилактические меры можно принять?
Любое заболевание удобнее и проще предотвратить, чем впоследствии тратить уйму усилий на борьбу с ним. Чтобы уберечь себя от болезней, вызывающих появление ленточного стула, рекомендуется:
- разнообразить свой рацион свежими овощами и фруктами;
- обязательно есть супы и бульоны, меньше кушать всухомятку;
- не переедать или не голодать на протяжении длительного времени;
- перестать устраивать перекусы «на ходу»;
- контролировать прием лекарств и стараться не допустить их передозировки, появления побочных эффектов;
- вовремя реагировать на процесс интоксикации организма при отравлении грибами, медикаментами или продуктами питания;
- отказаться от малоподвижного образа жизни и заниматься спортом, делать зарядку периодически;
- соблюдать личную гигиену ;
- хотя бы раз в год проходить профилактический осмотр в поликлинике.
Если придерживаться данных советов, можно снизить риск появления тонкого кала и болезней, которые его вызывают.
Если кал выходит тонкий как карандаш?
Самой распространенной и опасной причиной подобной патологии считается раковая опухоль в кишечнике. Болезнь сопровождается ложными позывами к опорожнению, болями в области заднего прохода и запорами. Тогда в каловых массах наблюдается примесь крови, слизистых выделений или гноя.
При раке прямой кишки происходит задержка кала
в некоторых отделах кишечника на пути к выходу. Стенки ее сужаются из-за появления на них патологических наростов, очагов с пораженными раком клетками.
Хуже всего, когда заболевание проходит без проявления характерных симптомов, тогда оно диагностируется на более поздних стадиях, что может уменьшить шансы больного на выздоровление.
Когда опухоль еще достигла больших размеров, трудно определить наличие патологии в кишечнике, но опытному врачу это по силам. При мельчайших подозрениях на рак нужно срочно обращаться в поликлинику, помните об этом всегда.
Среди не специфических, то есть, не свойственных только данному заболеванию, признакам развития рака кишечника выделяют состояние слабости, снижение массы тела без видимых причин, отсутствие интереса к еде, обострение вкусовых рецепторов.
К четко выраженным симптомам причисляют боли в животе, отдающие в область крестца, промежности, длительные запоры, чувство недостаточного выхода каловых масс при дефекации. При этом форма стула похожа на карандаш из-за своей тонкости.
Своевременное выявление причин появления тонкого кала избавит вас от чувства дискомфорта и ускорит выздоровление.