Неправильная циркуляция крови. Нарушение мозгового кровообращения. Лечение народными способами

Нарушения кровообращения - это изменение объема крови в сосудистом русле, вызванное самыми различными причинами - от изменений погоды, стресса и беременности до серьезных патологий в организме или травм.

Сила сердечных сокращений обеспечивает ток крови по большому и малому кругам. Одновременно с кровью в клетки тела поступают питательные вещества, кислород и гормоны, и кровь из клеток уносит ненужные продукты обмена веществ. Помимо общего нарушения циркуляции крови может нарушиться и кровообращение определенной части тела, например, легких, сердца.

К основным нарушениям кровообращения относят гиперемию, ишемию, тромбоз, кровотечение, эмболию, шок.

Симптомы нарушения кровообращения

Мельканье, иногда черные круги перед глазами.
Головокружение.
Иногда человек не отвечает, когда с ним заговаривают.
Чувство слабости.

Нарушение кровотока чаще встречаются у пожилых людей, однако встречается и в период роста и полового созревания. Неблагоприятное влияние могут оказать изменения погоды, стресс, неправильное питание, слишком большая физическая нагрузка, беременность и болезнь. Важная функция сердца и кровеносной системы человека - регуляция объема протекающей крови. Регулируется не только весь объем циркулирующей крови в организме, но и обеспечивается кровообращение отдельных частей тела (например, головного мозга, сердца, легких, почек). Это важные органы, кровообращение которых очень быстро нарушается.

Пульс и кровяное давление

Возможное нарушение кровообращения определяют по пульсу и кровяному давлению пациента. И пульс, и кровяное давление, а также другая важная информация (например, об обстоятельствах несчастного случая и т.п.) предоставляют данные о состоянии сердца и кровеносной системы пострадавшего. Средняя частота пульса около 60-80 уд/мин, а кровяного давления - 120/80 мм рт. ст.

Когда возникают нарушения кровотока?

При нарушении нормальной циркуляции крови нарушается и функция дыхания. Нарушение функции органов дыхания, в свою очередь, негативно влияет на состояние сердца и кровеносную систему. Ток крови может нарушиться при внезапном и резком движении, например, утром при подъеме с кровати.

Недостаточность кровообращения - это неспособность кровеносной системы обеспечить кровью ткани и органы организма. Сердце и система кровеносных сосудов за ночь приспосабливается к другому режиму работы - нет необходимость качать кровь вверх, достаточно гонять ее в горизонтальном положении. Если человек утром резко встанет с кровати, его организм не может сразу приспособиться к изменившейся ситуации, и в головной мозг попадает слишком мало крови, и человек может даже лишиться чувств.

Оказание первой помощи

Легкие нарушения кровотока проходят сами по себе. Если придется оказывать помощь человеку, у которого произошло нарушение кровотока, действуйте следующим образом:

Проверьте, находится человек в сознании или нет.
Положите его в горизонтальное положение, а ноги поднимите кверху (придайте телу положение «складного ножа»),
Постарайтесь облегчить дыхание - расстегните воротник, пуговицу брюк, развяжите галстук.
Даже если человек почувствовал себя лучше, не позволяйте ему вновь быстро вставать: нарушение кровообращения может повториться.
Если появятся более тяжелые нарушения (например, нарушения сознания и дыхания), срочно вызывайте скорую медицинскую помощь.
Без распоряжений врача не давайте человеку никаких лекарств.

При тяжелых расстройствах кровообращения (например, при ишемической болезни сердца) самостоятельное оказание медицинской помощи вряд ли окажется эффективным. В этом случае необходимо срочно вызвать скорую помощь.

Стимулирование кровообращения

Расстройству кровообращения способствует нездоровый образ жизни, поэтому для стимуляции кровообращения необходимо регулярно делать зарядку массаж, а также активно заниматься спортом и правильно питаться.

Кровообращение в организме – процесс непрерывный. Он необходим для обеспечения органов и систем организма кислородом и питательными веществами. Также помощью кровотока выводятся и вещества, образовавшиеся в результате метаболических процессов клеточной жизнедеятельности.

Плохое кровообращение в конечностях диагностируется тогда, когда сосуды не в состоянии обеспечить должного питания тканям. Это можно понять, если появляются характерные симптомы: покалывание в пальцах, онемение, трофические изменения кожных покровов.

Нарушения кровообращения делят на острые, и хронические, медленно нарастающие. Если вовремя начать лечение, заметив первые признаки патологических изменений сосудов, функцию кровоснабжения удается нормализовать.

Симптоматика нарушения периферического кровообращения

На признаки плохого кровообращения в руках и ногах указывают следующие факторы:

ощущение замерзания конечностей не только в холодное время года, но и в жару;
чувство ползания мурашек;
периодически ощущается покалывание в пальцах;
возникают онемения конечностей;
волосы на них начинают выпадать;
цвет кожи конечностей становится бледным до голубизны;
ногти слоятся, часто ломаются;
пропадает эректильная функция;
мелкие раны на коже конечностей долго заживают, начинают гноиться, образуются язвы.

Даже при постоянном нанесении крема кожа пересушена, косметическими средствами проблему решить невозможно.

Плохое кровообращение в конечностях вызывается следующими причинам:

Повреждения кровеносных сосудов вследствие травм
Нарушение общего режима питания.
Курение.
Хронические болезни, нарушающие работу эндокринной системы – например, диабет.
Гипертоническая болезнь.
Нарушение биохимического состава крови, особенно уровня холестерина.

При появлении начальных симптомов плохого кровообращения периферических органов, нужно начинать лечение, иначе состояние может вызвать неприятные последствия.

Замедленная циркуляция крови повышает риск возникновения трофических язв, может спровоцировать начало гангренозного состояния. Особенно часто возникают язвы у людей, страдающих диабетом. Тесное белье, неудобная обувь – и потертость переходит в гнойно-воспалительный процесс.

Наиболее опасные последствия – возникновение критической ишемии нижних конечностей. Симптомом заболевания является отек пальцев, который трудно устранить.

Плохое кровообращение в руках показывает, что нарушено кровоснабжение сердечно-сосудистой системы. Онемение рук часто появляется на фоне болей в области груди, покалывания сердца, во время возникающей одышки.

Диагностируется нарушение кровоснабжения на основании клинической картины и специальной диагностики.

Выявить проблему помогают следующие методы исследования:

УЗИ вен и артерий;
УЗДС;
компьютерная томография;
магнито-резонансная томография;
контрастная флебография;
сцинтиграфия.

Необходимые методы обследования выбирает врач на основании клиники и возможностей пациента. Если у пациента вшит кардиостимулятор, волновые обследования не проводятся.

Лечение нарушения периферического кровообращения

Что делать если возникли симптомы плохого кровообращения в нижних конечностях? Скорее всего, это начинается варикозная болезнь и следует обратиться к флебологу.

Для того чтобы остановить развитие заболевания назначаются следующие препараты:

Венотонизирующие препараты, применяемые орально и наружно. Они укрепляют венозные стенки, повышают их тонус.
Гепариносодержащие препараты также могут быть местного действия и назначаться для внутреннего употребления. С их помощью меняется состав крови и ее свертываемость.
Эффективно показал себя венолайф – средство, соединяющее в себе свойства гепариносодержащих и венотонизирующих препаратов. Кроме того он содержит витамин В5. Венолайн помогает лечить онемение, убирать отеки и снять внешние проявления нарушения кровоснабжения – сухость кожи и изменение ее цвета. Это качество препарата очень ценится женщинами.

К лечению варикозной болезни подключаются массажные воздействия и физиотерапия: магнитотерапия, пневмокомпрессия. Помогает уменьшить боли специальное компрессионное белье

Что делать, если постоянно отекают и болят руки? Лучшее средство для борьбы с онемением рук – подводный массаж.

Народная медицина в лечение периферического кровоснабжения

Для борьбы с нарушением периферического кровоснабжения в копилке народной медицины имеется множество рецептов.

Эффективно помогает восстановить кровоснабжение в руках и ногах такая процедура:

смешать в равных количествах сахар и подсолнечное масло;
подготовить емкость с горячей водой, 250 мл – 2 столовые ложки поваренной соли;
Смесью масла с сахаром помазать кожу, опустить конечность в солевой раствор – его начальная температура должна быть около 38ºС;
конечность держать в воде в течение 30-45 минут.

Это лекарство поможет восстановить кровоснабжение в ногах и руках. Литровую банку на четверть заполняют давленым чесноком, заливают водой и ставят в темное прохладное место на 2 недели. Состав необходимо пару раз в день помешивать. Когда средство настоится, его процеживают и ставят в холодильник. В день принимают 3 раза по 5 капель, разводя в столовой ложке воды. Курс лечения – 10-14 дней.

Еще одна ванночка – травяная. Составляют ее из равных частей ромашки, крапивы, душицы, мелиссы. 2 стакана травяного сырья заливают 3 литрами кипятка, ждут, когда остынет до 38ºС, и помещают в ванночку руки или ноги.

Профилактика нарушения кровоснабжения

Для улучшения состояния периферических сосудов конечностей, им требуются дозированные физические нагрузки. Для ног это пешие прогулки в умеренном темпе, для рук – гимнастика. Если приходится постоянно печатать, или делать однообразную работу, необходимо прерываться каждые 45 минут.

Каждый день человек подвергается различным раздражителям, которые всеми способами пытаются ухудшить процесс тока крови, поэтому иногда просто необходимо знать, как можно улучшить кровообращение в организме. Все это может приводить к необратимым ситуациям, из-за которых возникают болезни или усугубляются уже имеющиеся. Нарушение циркуляции крови из-за патологий в хронической стадии угнетает работоспособность системы органов.

Формы недостаточности кровообращения

Медики различают дисфункцию кровообращения как общую форму (по всему телу), а также местную, когда проблема кровотока наблюдается в определенной части тела или в каком-либо органе. Недостаточность кровообращения (НК) имеет ряд ярких признаков и симптомов. Если их вовремя заметить, можно не допустить ухудшения состояния, тем самым избежать многих осложнений.

Классификация недостаточности кровообращения включает в себя 2 стадии патологии у взрослых, в зависимости от которых могут различаться симптомы и характер протекания:

Острая НК, которая делится на сердечную (право-, левожелудочковую) и сосудистую недостаточность (шок, коллапс, потеря сознания).
Хроническая НК, которая также может быть сосудистой и сердечной.

Классификация недостаточности кровообращения у детей несколько отличается. Характеристика заболевания основана на формах его протекания.

Классификация состоит из 3 степеней недостаточности кровообращения:

НК1 - патология протекает скрыто, симптомами выступают одышка и нарушения сердечного ритма поле активных физических занятий.
НК2 - симптомы проявляются даже в спокойном состоянии ребенка.
НК3 - происходят дистрофические изменения в организме, затрагивающие внутренние ткани и органы.

При НК процесс питания органов кислородом замедляется, как результат - нарушение их функций, соответственно - и поражение всех тканей.

Факторы, вызывающие патологии

Спровоцировать нарушения в системе кровообращения могут различные факторы:

разжижение либо сгущение крови;
венозное либо артериальное полнокровие;
состояние шока;
плохое свертывание крови;
хроническое/общее малокровие;

Своевременная диагностика этих патологических нарушений, грамотное лечение способны увеличивать вероятность благоприятного исхода заболевания.

Помимо прочего, спровоцировать нарушения могут заболевания системы регионального кровообращения, к которым относят:

стаз крови;
различные кровоизлияния или кровотечения;
тромбоз;
инфаркт;
ишемическая болезнь или эмболия.

И также симптомы плохого кровообращения могут проявляться из-за врожденных сердечных пороков, недугов периферических сосудов, при других болезнях и расстройствах сердечно-сосудистой системы.

Большое внимание уделяют проблемам диссеминированного внутрисосудистого свертывания (ДВС) крови, ведь причины нарушения этого процесса в большинстве случаев сложно выяснить. Патология наблюдается, когда большое число тромбопластических веществ высвобождается из тканей организма.

Существуют определенные причины, которые могут вызывать ДВС. Например, для беременных женщин опасными являются гинекологические заболевания, процессы. Происходящие в случае отслойки плаценты, эмболии околоплодными водами либо внутриутробной гибели плода.

Все люди подвержены опасности заразится инфекционными болезнями, которые могут вызвать заболевания органов кровообращения.

К основным из них относят:

малярию;
грибковые инфекции;
тяжелую форму бактериемии.

Самостоятельно выяснить наличие или форму болезни органов кровообращения невозможно. Поэтому врачом назначаются тесты и анализы для подтверждения причин дисфункции кровотока.

Нарушение кровообращения также возникает в случаях, если в организме протекают патологические процессы:

почечная недостаточность;
диабет;
гипертония;
если человек находится на лечении при помощи диализа.

Сюда же можно отнести и вредные привычки, которые могут вызвать болезни системы кровообращения: курение, наркотики и злоупотребление спиртными напитками. Особенно курение негативно сказывается на работе сердца и легких, часто вызывает проблемы с кровообращением.

К старости артерии теряют свою эластичность, а сердце начинает работать все хуже, поэтому любая возрастная патология может стать причиной нарушения кровообращения.

В группе риска находятся люди:

с лишней массой тела;
ведущие малоподвижный образ жизни;
рацион которых в большей степени состоит из вредных холестериновых продуктов, плохо усваивающихся и способствующих закупорке сосудов.

Чаще всего проблеме недостаточного кровообращения подвержены нижние конечности.

Некоторые виды недостаточности кровообращения могут быть диагностированы даже при очном осмотре больного врачом, но большинство из них можно выявить только после ряда диагностических исследований.

Симптомы болезни

Признаки плохого кровообращения могут отличаться в зависимости от этиологии нарушения.

Патология способна возникнуть по многим причинам, которые разделяют на такие группы:

вазоспастические;
травматические;
во время возникновения опухолей;
окклюзионные;
компрессионные.

Некоторые симптомы заболеваний кровообращения характерны для любой из разновидностей патологии:

цефалгия;
головокружения;
усталость;
плохое кровяное давление;
человек может чувствовать боль в местах, где наблюдается недостаточность кровообращения.

Обычно нарушение кровообращения сопровождается этими симптомами постоянно, поэтому заподозрить заболевание человек может еще в самом начале его развития.

К основным признакам часто присоединяются:

непереносимость холодной погоды;

изменение цвета кожи на пораженном участке;
покалывание или онемение пальцев;
плохое заживление ран или же полностью отсутствующий процесс регенерации тканей;
боль в груди;
цианоз;
мигрень;
ухудшение общего состояния и вида ногтей.

Важно понимать, что нарушение кровообращения может возникнуть у каждого, кто игнорирует элементарные способы профилактики и ведет неправильный образ жизни. Это касается всех возрастных категорий населения, вне зависимости от половой принадлежности.

Способы нормализации кровообращения

Способов того, как нормализовать недостаточность кровообращения, существует множество, нужно только знать самые эффективные из них и регулярно проводить процедуры по профилактике. Итак, как улучшить кровообращение?

Физкультура

К основным способам восстановления кровообращения можно отнести занятия физическими упражнениями. Они помогают активизировать кровоток по всему организму. Физкультура оказывает не только профилактическое действие, но и способствует улучшению кровообращения, благодаря чему у человека повышается выносливость и он меньше устает в течение рабочего дня.

Благодаря регулярным физическим упражнениям:

тренируется и укрепляется сердечная мышца;

стабилизируется сердечный ритм, и подавляются проявления тахикардии;
происходит профилактика болезней системы кровообращения.

Особое внимание следует уделять езде на велосипеде, плаванию или силовым упражнениям. Они, в свою очередь, не только способствуют росту мышечной массы, но и обеспечивают стабильную циркуляцию крови и работу сердца.

Необязательно посещать спортивный зал и прибегать к крайним мерам для устранения в кровообращении нарушений, их можно «победить» при помощи комплексных упражнений, выполняемых дома. Достаточно всего лишь 15-20 минут ежедневных тренировок средней интенсивности, нагрузку можно увеличить по мере адаптации организма.

Можно размяться, пройтись, выполнить приседания или сделать другие несложные упражнения, которые помогут предотвратить плохое кровообращение. Благодаря этому можно в значительной мере преобразить свой образ жизни: следует налаживать не только циркуляцию крови, но и метаболические процессы. Слабый уровень физической подготовки может провоцировать развитие НК.

Лечение нарушения кровообращения предполагает комплексный подход, при котором повысить циркуляцию крови поможет массаж. Конечно, его чаще назначают в качестве профилактики, но и при лечении он не будет лишним.

Массаж поможет:

повысить работоспособность и укрепить сердечно-сосудистую систему;
устранить нарушение кровообращения в мягких тканях;
снять напряжение, которое вызвали болезни системы кровообращения.

Массаж также способствуют выведению токсинов, позволяет расслабить тело и мышцы после тяжелого рабочего дня.

Ко всему прочему массажные процедуры - это лучший способ усилить приток крови к определенному участку тела. Применение лечебных масел и специальных средств способно обеспечить дополнительные терапевтические результаты.

Например, можно использовать масло:

мятное;
розмарина;
кипариса;
имбиря.

Диета

Лечение заболеваний системы кровообращения проводится в комплексе с соблюдением правил питания и регуляции режима приема пищи. Известно, что алкоголь, полуфабрикаты и кофеин в больших количествах негативно сказываются на здоровье, тем самым провоцируя плохое кровообращение. Исключение этих продуктов будет лучшим способом того, как улучшить циркуляцию крови. К тому же благодаря соблюдению режима можно наладить общее состояние, которое в комплексе со спортом приведет к минимизации риска дисфункции кровообращения и нарушения работы организма в целом.

Следует употреблять:

свежие фрукты и овощи;
большое количество фильтрованной воды;
нежирные белки и здоровые жиры.

Нужно всячески избегать употребления продуктов, в которых большое количество сахара, трансжиров или соли.

Температурный метод лечения, улучшающий кровоток

Горячую ванную и контрастный душ также относят к эффективным способам того, как восстановить кровообращение. Благодаря горячей и теплой воде можно усиливать приток крови по всему организму или в отдельные пораженные части тела. Мягкие ткани отлично реагируют на теплую воду. Эффект можно считать похожим на действие массажа. И также метод горячей ванны отлично помогает в профилактике и позволяет предотвратить недостаточность кровообращения. Можно проводить водные процедуры ежедневно по полчаса, благодаря чему обеспечивается стойкий лечебный эффект и налаживается плохая циркуляция крови.

Контрастный душ - эффективный способ устранить недостаточность кровообращения. Происходит шоковая терапия на мягкие ткани резкими перепадами температур, благодаря чему увеличивается приток крови и наступает активизация всей системы циркуляции крови по организму.

Каждому человеку нужно следить за положением позвоночника и осанкой, потому что неправильная поза влияет на расстройства кровообращения. Неправильное положение позвоночника ухудшает циркуляцию крови не только в спине, но и в верхних/нижних конечностях и голове.

Поэтому нужно стараться следить за положением тела, избегать долгого пребывания в неудобной позе, что только усугубляет синдром нарушения кровообращения. К тому же неправильная осанка плохо выглядит со стороны и вызывает прочие заболевания, например, сколиоз.

Офисным работникам нужно избегать долгого пребывания верхних и нижних конечностей в одинаковом положении, что может вызвать нарушение кровообращения в руках и ногах. Для этого нужно выполнять какие-нибудь несложные упражнения каждые 1-2 часа, стараться менять положение конечностей во время рабочего процесса.

Но если при нарушении кровообращения симптомы проявляются постоянно, нет никакой ремиссии, то для лечения нужно в срочном порядке обратиться к врачу.

Опытный специалист расскажет что делать, а также:

проведет диагностику;
выяснит причину нарушений;
определит эффективный способ, как нормализовать кровообращение.

При ярко выраженных симптомах дисфункции кровообращения лечение должно проходить только под наблюдением врача. В противном случае можно только усугубить протекание болезни.

В эту группу можно отнести больных, у которых при повышенной потребности притока крови к мозгу (напряженная умственная работа, переутомление и др.) компенсация кровотока происходит недостаточно полноценно.

Клиническими показателями начальных проявлений недостаточности кровоснабжения головного мозга является наличие не менее двух из следующих семи симптомов:

головная боль,
головокружение,
шум в голове,
расстройство памяти,
снижение работоспособности,
повышенная, часто неадекватная раздражительность,
нарушение сна.

При этом характерно, что появление каких-либо двух симптомов (из перечисленных семи) происходит у больных не реже одного раза в неделю в течение последних 3 мес перед обращением ко врачу.

В основе начальных проявлений недостаточности кровоснабжения мозга чаще всего наблюдается атеросклероз сосудов головного мозга, артериальная гипертензия, вегетососудистая дистония (церебральная ангиодистония). Также имеет значение поражение магистральных артерий головы, ухудшение центральной гемодинамики, уменьшение ударного объема сердца, ухудшение оттока венозной крови от головного мозга.

Таким образом, уже начальные проявления недостаточности кровоснабжения мозга связаны с определенными морфологическими изменениями сердечно-сосудистой системы организма, и поэтому многие авторы рассматривают это состояние как клинический вариант хронической недостаточности мозгового кровообращения.

В первой стадии - стадии субклинических проявлений недостаточности кровоснабжения мозга - жалоб от больных обычно не бывает или они очень неопределенные. Однако объективно можно отметить некоторые признаки вегетососудистой дистонии: тремор век и вытянутых пальцев рук, умеренная гиперрефлексия, нарушения функции сердечно-сосудистой системы (ангиодистония, артериальная гипертония и др.) Нейропсихологические исследования выявляют у таких больных некоторое нарушение памяти и внимания.

Во второй стадии - стадии начальных проявлений недостаточности кровоснабжения мозга - клинические признаки заболевания также малоспецифичны и напоминают «неврастенический» синдром: снижение работоспособности, раздражительность, ухудшение памяти, головные боли, головокружение, нарушение сна, неуверенность и тревожность. Отмечаются вегетососудистая дистония, неустойчивость артериального давления. Могут обнаруживаться отдельные органические неврологические симптомы. Жалоб на ухудшение зрения обычно не бывает или они очень неопределенные: утомление при длительной зрительной работе, видение «летающих мушек» в поле зрения и др.

Имеется определенная связь астеноневротического синдрома начальных проявлений недостаточности с характером церебрального процесса. При атеросклерозе преобладают астенические проявления: слабость, апатия, быстрая утомляемость, снижение внимания, памяти, интеллектуальной и физической работоспособности. Гипертоническая болезнь сопровождается повышенной тревогой, страхом. Со стороны глазного дна возможно наличие изменений, характерных для артериальной гипертензии: ангиопатия и ангиосклероз сосудов сетчатки.

Для диагностики сосудистой патологии головного мозга, в том числе начальных проявлений, широко используются различные неинвазивные («прямые») методы исследования. К ним относятся: ультразвуковая допплерография, реоэнцефалография, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, магнитно-резонансная ангиография, запись зрительных вызванных потенциалов, электроэнцефалография, нейроофтальмологические, отоневрологические и другие методы исследования.

К дополнительным «косвенным» методам исследования относятся: определение липидного обмена, гемореологии, клеточного и гуморального иммунитета, электрокардиография, биомикроскопия и фотография глазного дна и др.

Диагностическая ценность перечисленных методик - различна. Особенно ценным, и в то же время простым, оказался метод ультразвуковой допплерографии церебральных сосудов. У 40 % больных с начальной недостаточностью кровоснабжения мозга были выявлены окклюзирующие поражения магистральных артерий головы и соединительных артерий артериального круга мозга. При этом следует отметить, что нередко окклюзирующие процессы в магистральных сосудах головы протекают бессимптомно. Т. Н. Куликова и соавт. у больных с начальными проявлениями кровоснабжения мозга выявляли как спазм мозговых артерий, так и компенсированный стеноз преимущественно в вертебральных артериях.

О нарушениях церебральной гемодинамики свидетельствуют также асимметрия линейной скорости кровотока, колебания индекса циркуляторного сопротивления, изменения коллатерального кровообращения, а также стеноз внутренней сонной артерии. При выявлении гемодинамически значимого стеноза церебральных артерий методами компьютерной томографии или магнитно-резонансной томографии удавалось обнаружить морфологические изменения в сосудистой системе и тканях головного мозга, которые выходили за пределы только начальных изменений нарушения кровоснабжения мозга.

У больных с начальными проявлениями недостаточности кровоснабжения мозга на электроэнцефалограмме выявляются диффузные изменения биоритмов головного мозга: снижение амплитуды и регулярности альфа-ритма, общая дезорганизация биопотенциалов, возможны локальные нарушения электрогенеза.

При обследовании больных с начальными проявлениями недостаточности кровоснабжения мозга обычно следует применять несколько методик - ультразвуковая допплерография, реоэнцефалография, электроэнцефалография, электрокардиография.
Непосредственно о состоянии сосудистой системы организма можно судить по состоянию артериальной и венозной сети бульбарной конъюнктивы и сосудов глазного дна. Полноценность внутриглазного кровообращения определяют методом реоофтальмографии. С этой же целью применяют ультразвуковую допплерографию внутренней сонной артерии и сосудов глазницы.

Для диагностики начальных проявлений недостаточности кровоснабжения мозга важное значение имеет выявление признаков атеросклероза сосудов экстрацеребральной локализации - артерии глазного дна, коронарные артерии сердца, облитерирующий атеросклероз. Имеет также важное значение неустойчивость артериального давления с его периодическими подъемами и гипертрофия левого желудочка сердца.

Некоторые авторы выделяют нарушение внутриглазного кровообращения под названием глазного ишемического синдрома. Этот синдром характеризуется устойчивой совокупностью симптомов ишемического поражения оболочек глаза и каротидных артерий. Глазной ишемический синдром наблюдается в 4-5 раз чаще у мужчин, чем у женщин, и возникает в возрасте 40-70 лет. Установлены два типа течения этого синдрома: острый и первично-хронический, причем клиническое течение этих двух форм заболевания различное.
Острый тип течения синдрома характеризуется острым началом, односторонним поражением, резким снижением зрения, вплоть до преходящей монокулярной слепоты (amaurosis fugax). Со стороны глазного дна возможны проявления окклюзии центральной артерии сетчатки или ее ветвей, а также ишемии зрительного нерва. При этом часто выявляется обструкция внутренней сонной артерии на стороне пораженного глаза.

Используя метод ультразвуковой допплерографии, авторы выявили различные гемодинамически значимые изменения кровотока в сосудах глаза, характерные для острого и хронического проявлений глазного ишемического синдрома. При остром типе течения синдрома имеется выраженное уменьшение кровотока в ЦАС, уплощение пика систолической волны допплеровского спектра кровотока, снижение максимальной систологической скорости (V s) кровотока в 2 раза, конечной диастолической скорости (V d) кровотока в 5 раз и повышение индекса резистентости (R) в 1,5 раза по сравнению с нормой.

Первично-хронический тип течения глазного ишемического синдрома характеризуется постепенным снижением зрения на оба глаза на фоне прогрессирующего стеноза внутренних сонных артерий, сужения глазной артерии и внутриглазных сосудов. Хроническое течение проявляется в виде хронической ишемической нейропатии зрительного нерва, ретинопатии и хориодеопатии.

При хроническом типе течения глазного ишемического синдрома отмечается умеренное снижение кровотока в ЦАС, снижение показателя V s в 1,5 раза и V d - в 3 раза по сравнению с нормой. Нарушение внутриглазного кровообращения может привести к значительному снижению зрительных функций, и для предупреждения этого необходимо проведение адекватного лечения: медикаментозного или хирургического (реконструктивные операции на внутренних сонных артериях).
Течение заболевания - медленно прогрессирующее.

Лечение недостаточности мозгового кровообращения: новые хирургические технологии. искусственные сосуды

В российском Институте хирургии им. Вишневского в последние годы появилось много новых методов лечения недостаточности мозгового кровообращения.

Были разработаны варианты операций. Если раньше стандартным был один тип хирургических вмешательств, то теперь в запасе у врачей сразу несколько комплексов мероприятий.

В зависимости от состояния конкретного больного предпочтение отдается одному из имеющихся вариантов.

Кроме того, теперь у врачей есть возможность использовать искусственные сосуды. Это, в частности, и российская разработка: искусственные сосуды делают в Санкт-Петербурге. Эти сосуды работают хорошо.

Что касается каждого больного, то необходимо еще раз указать на необходимость своевременной профилактики: самое главное - проходить обследования ультразвуком и не дожидаться, когда случится стеноз сонной артерии и инсульт. Большинство больных в таких случаях погибает. К врачу нужно идти тогда, когда еще мало что беспокоит. Это первостепенная задача.

Каждый человек старше сорока лет должен регулярно (раз в полгода или год) обследовать свои сосуды, питающие мозг.

Стремительного развития проблемы не бывает, поэтому достаточно обследоваться хотя бы 1 раз в год. Человеку старше 50 лет это нужно делать обязательно! Сейчас есть соответствующие диагностические центры и в Москве, и в других городах.

Здоровье организма зависит от состояния системы кровообращения. Нарушение кровоснабжения органа организма приводит к тому, что ткани не могут получить необходимого колличества питательных веществ, кислорода. В результате у человека замедляется обмен веществ, развивается гипоксия. Помимо этого происходит замедление обмена веществ. Развивается гипоксия - пониженное содержание кислорода в организме или отдельных органах и тканях. Это может привести к развитию серьезных заболеваний. В итоге, от состояния системы кровообращения зависит здоровье организма в целом.

Нарушения кровообращения

Обеспечение кровотока - сложный процесс, который зависит от функционирования сердца, целостности сосудов. В зависимости от локализации кровообращение может быть:

Общие расстройства могут возникать в организме в результате нарушения работы сердца, изменений физико-химических свойств крови. Нарушения крово- и лимфообращения обусловлены структурно-функциональными повреждениями сосудистого русла на каком-либо из его участков - в одном органе, части органа или части тела.

При каких заболеваниях возникает нарушение кровообращения

Необходимо понимать, что деление нарушений кровообращения на общие и местные довольно условное, так как в аспекте снижения артериального давления в аорте приводит к понижению кровоснабжения коркового вещества почек. Что, в свою очередь, активирует ренин-ангиотензиновую систему и вызывает повышение давления.

Местные расстройства кровообращения являются следствием общих нарушений. При общем венозном полнокровии нередко развивается тромбоз вен нижних конечностей.

Инфаркт миокарда является первой причиной сердечной недостаточности, а кровотечение как местный процесс может быть причиной общего острого малокровия.

Общие нарушения кровообращения:

общее артериальное полнокровие;

венозное полнокровие;

малокровие (острое или хроническое);

сгущение крови;

разжижение крови;

ДВС-синдром.

Артериальная гиперемия - это увеличение числа форменных элементов крови (эритроцитов), иногда сочетающееся с увеличением объема циркулирующей крови. Процесс встречается относительно редко: при подъеме на высоту, у жителей горных мест, у людей с патологией легких, а также у новорожденных. Симптоматика может быть следующая:

Покраснение кожных покровов;

повышение артериального давления.

Наибольшее значение имеет артериальное полнокровие при болезни Вакеза (истинная полицитемия) - заболевании, при котором имеет место истинная гиперпродукция эритроцитов.

Общее венозное полнокровие

Одно из самых частых типов общих нарушений кровообращения - общее венозное полнокровие. Оно является клинико-морфологическим проявлением легочно-сердечной недостаточности.

В патогенезе общего венозного полнокровия играют роль три основных фактора:

Нарушение деятельности сердца;

легочные заболевания;

повреждения грудной клетки.

Нарушения деятельности сердца или сердечная недостаточность может быть связана с приобретенными и врожденными пороками сердца. Еще причинами могут быть:

Воспалительные заболевания сердца (миокардит, эндокардит);

кардиосклероз различной этиологии (атеросклеротический, постинфарктный);

инфаркт миокарда.

Легочные заболевания сопровождаются уменьшением объема сосудов малого круга кровообращения:

Пневмосклероз различной этиологии;

эмфизема легких;

хроническая неспецифическая пневмония;

пневмокониозы.

При повреждениях грудной клетки , а еще плевры и диафрагмы, происходит нарушение присасывающей функции грудной клетки:

Плевриты;

пневмоторакс;

деформации грудной клетки.

Острое венозное полнокровие является проявлением синдрома острой сердечной недостаточности и гипоксии . Причин может быть несколько, а именно:

Инфаркт миокарда;

острый миокардит;

тромбоэмболия легочной артерии;

пневмоторакс;

все виды асфиксии.

В результате гипоксии может быть поврежден гистогематический барьер, повышается проницаемость капилляров. Помимо этого, в тканях наблюдается:

Венозный застой;

плазморрагия;

стазы в капиллярах.

В паренхиматозных органах появляются дистрофические и некротические изменения.
Причиной венозного полнокровия легких является левожелудочковая сердечная недостаточность. Острое венозное полнокровие вызывает расширение альвеолярных капилляров, которое сопровождается отеком легким. Также могут возникнуть внутриальвеолярные кровоизлияния.

Общее малокровие

В зависимости от этиологии и патогенеза различают:

острое малокровие;

хроническое малокровие.

Общее острое малокровие развивается при большой потере крови, за счет уменьшения объема циркулирующей крови (ОЦК) в общем круге кровообращения в короткий промежуток времени.

Причины возникновения острого малокровия:

Травмы с повреждением органов, тканей, сосудов;

самопроизвольный разрыв крупного, патологически измененного сосуда или сердца;

разрыв патологически измененного органа (внематочная беременность, туберкулез легких, язва желудка).

Симптоматика заболевания выражается:

бледностью кожи;

головокружением;

частым слабым пульсом;

низким кровяным давлением.

Больные погибают следствие гиповолемического шока.

Хроническое малокровие (анемия) - это уменьшение количества эритроцитов и/или содержания гемоглобина в объемной единице крови. Общий объем циркулирующей крови в организме не изменяется. Причины общего хронического малокровия:

заболевания кроветворных органов (анемия);

инфекции (туберкулез, сифилис);

экзогенные интоксикации (отравление свинцом, бензолом, угарным газом);

эндогенные интоксикации (отравление продуктами азотистого обмена).

голодание;

авитаминоз.

Клинические проявления заболевания:

бледность,

слабость;

пониженная работоспособность,

головокружение,

обморочные состояния.

Анализ крови при заболевании анемией показывает снижение количества эритроцитов и уменьшение содержания гемоглобина.

Сгущение и разжижение крови

Сгущение крови характеризируется уменьшением содержания в периферической крови воды и некоторых электролитов. В результате повышается вязкость крови, изменяются реологические свойства, а количество клеток на единицу объема относительно увеличивается. Сгущение крови развивается при потере большого количества жидкости. Причины могут быть совершенно разные:

тяжелые формы дизентерии;

сальмонеллез;

отравление отравляющими веществами;

ятрогенная патология.

Разжижение крови (гидремия) это увеличение количества воды в периферической крови человека. Наблюдается у пациентов достаточно редко при:

болезнях почек;

гиперволемии;

при возмещении ОЦК плазмой и кровезаменителями после кровопотери;

в некоторых случаях реанимации и интенсивной терапии, если врачи с целью детоксикации вводят большое количество жидкости внутривенно.

Синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания

ДВС-синдром характеризуется распространенным образованием маленьких тромбов в микроциркуляторном русле всего организма. Вместе с несвертываемостью крови приводит к множественным массивным кровоизлияниям. Заболевание требует ранней диагностики и срочного лечения. В его основе лежит дискоординация функций свертывающей и противосвертывающей систем крови, ответственных за гемостаз.

Возможные причины ДВС-синдрома :

Инфекции (грибковая инфекция; менингококковый сепсис, риккетсиозы);

тяжелая виремия (геморрагическая лихорадка);

неонатальные или внутриматочные инфекции;

гинекологические заболевания (отслойка плаценты, эмболия околоплодными водами);

болезни печени (цирроз);

злокачественные опухоли;

лихорадка;

хирургические вмешательства с искусственным кровообращением;

внутрисосудистый гемолиз;

тяжелый шок;

укусы змей.

Многочисленные тромбы сосудов микроциркуляторного русла при ДВС-синдроме приводят к нарушению перфузии тканей с накоплением в них молочной кислоты и развитием ишемии, а также к образованию микроинфарктов в органах тела.

Шок это клиническое состояние, которое связано с уменьшением эффективного сердечного выброса, нарушением ауторегуляции микроциркуляторной системы. Характерно уменьшение кровоснабжения тканей, что ведет к деструктивным изменениям внутренних органов. Различают следующие виды шока:

гиповолемический;

нейрогенный;

септический;

кардиогенный;

анафилактический.

Местные расстройства кровообращения

Местные нарушения расстройства кровообращения могут быть следующими:

Артериальное полнокровие;

венозное полнокровие;

кровотечения;

стаз крови.

Местное артериальное полнокровие (артериальная гиперемия) - увеличение притока артериальной крови к органу или ткани. Специалисты выделяют гипермию:

физиологическую;

патологическую.

Ярким примером физиологической артериальной гиперемии может быть краска стыда на лице, розово-красные участки кожи на месте ее теплового или механического раздражения.

Ангионевротическая гиперемия наблюдается при вазомоторных расстройствах и характеризуется ускорением тока крови не только в обычно функционирующих, но и в открывающихся резервных капиллярах. Кожа и слизистые оболочки становятся красными, слегка припухшими, на ощупь теплыми или горячими. Обычно эта гиперемия быстро проходит, не оставляя следов на теле.

Коллатеральная гиперемия возникает в условиях закрытия магистральной артерии атеросклеротической бляшкой. Притекающая кровь устремляется по коллатералям, которые при этом расширяются. Большое значение в развитии коллатеральной артериальной гиперемии имеют темпы закрытия магистрального сосуда и уровень артериального давления.

Постанемическая гиперемия развивается в тех случаях скопления жидкости в полостях, вызывает ишемию. Сосуды ранее обескровленной ткани резко расширяются и переполняются кровью. Опасность артериальной гиперемии в том, что переполненные сосуды могут разрываться и приводить к кровотечению и кровоизлиянию. Может наблюдаться малокровие головного мозга.

Вакатная гиперемия развивается в связи с уменьшением барометрического давления. Примером такого полнокровия является гиперемия кожи под действием медицинских банок. Воспалительная гиперемия является одним из важных клинических признаков любого воспаления.

Местное венозное полнокровие

Венозная гиперемия развивается при нарушении оттока венозной крови от органа или части тела. Специалисты различают гипермию:

обтурационную венозную;

компрессионную венозную гиперемию;

коллатеральную венозную гиперемию.

Стаз крови это замедление, вплоть до полной остановки тока крови в сосудах микроциркуляторного русла в капилярах. Стазу крови могут предшествовать:

венозное полнокровие (застойный стаз);

Стаз крови характеризуется остановкой крови в капиллярах и венулах с расширением просвета и склеиванием эритроцитов в гомогенные столбики (это отличает стаз от венозной гиперемии). Гемолиз и свертывание крови при этом не наступают.

Стазы наблюдаются при следующих заболеваниях:

ангионевротические кризы (гипертоническая болезнь, атеросклероз);
острых формах воспаления;
вирусные заболевания (грипп, корь).

Чувствительной к расстройствам кровообращения и гипоксии является кора головного мозга. Стаз может привести к микроинфаркту . Обширные стазы в очагах воспаления несут с собой опасность развития омертвения тканей, что в корне может изменять ход воспалительного процесса.

Кровотечения

Кровотечением называют выход крови из просвета сосуда или полости сердца. Если кровь изливается в окружающую среду, то говорят о наружном кровотечении, если в полости тела организма - о внутреннем кровотечении. Примерами наружного кровотечения могут быть:

кровохарканье;

кровотечение из носа;

рвота кровью;

выделение крови с калом.

При внутреннем кровотечении кровь может накапливаться в полости перикарда, плевры, брюшной полости. Кровоизлияние - это частный вид кровотечения. Причинами кровотечения (кровоизлияния) могут быть разрыв, разъедание и повышение проницаемости стенки сосуда. Кровоизлияния различают:

точечные;

кровоподтек;

гематома;

геморрагическая инфильтрация.

Тромбоз это прижизненное свертывание крови в просвете сосуда, в полостях сердца или выпадение из крови плотных масс. Образующийся при этом сверток крови называют тромбом. Кроме системы свертывания, существет система, обеспечивающая регуляцию гемостаза: жидкое состояние крови в сосудистом русле в нормальных условиях. Исходя из этого, тромбоз представляет собой проявление нарушения регуляции системы гемостаза.

Факторы, влияющие на тромбообразование :

повреждение эндотелия сосудов;
изменения тока крови;
изменения физико-химических свойств крови.

Причинами тромбоза могут стать:

Инфекции;
злокачественные опухоли;
послеоперационный период;
болезни сердечно-сосудистой системы.

Локализация тромбоза определяет последующее лечение, существует тромбоз:

артериальный;
сердечный;
венозный (тромбофлебит, флеботромбоз).

Тромбоз не всегда имеет определённые проявления. Симптомы возникают, если тромб увеличивается в размерах и поднимается выше голени (это может вызвать отек и боль в ноге).

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью