Характерный стул при холере. Симптомы и лечение холеры. Как холера попадает в организм человека

Появления первого зуба у своего малыша с нетерпением ожидает каждая мама. Столько бессонных ночей, капризов, пока, наконец, белая полоска не выглянет из десны. Но время летит очень быстро, и скоро молочные зубки начинают меняться. Теперь уже приходится думать, чтобы он не мешал расти новому. В некоторых случаях это действительно необходимо. Подперев молодой зубик, молочный может привести к его искривлению.

Не торопитесь

У молочных зубов нет крепких корней, уходящих глубоко в десну. Это большой плюс, потому как сильно облегчает процесс удаления. Даже если малыш сильно боится, обычно уже первый опыт показывает, что терять зубки совсем не страшно. Более того, мышка или фея ночью приносит компенсацию за мучения.

Но мало знать, как вырвать зуб. Требуется еще соблюдать сроки. Помните, что удалять его стоит только в том случае, если он уже сильно качается. Если потрогав зуб, вы чувствуете, что он еще очень крепко сидит в десне, отложите процедуру - нужно дать ему время.

Чем грозит преждевременное удаление

Если вы сомневаетесь, можно обратиться к стоматологу и проконсультироваться, как вырвать зуб. Если пациент не испытывает боли, то врач не будет торопиться с вмешательством. Более того, стоматологи настоятельно советуют родителям подождать. Ведь вырывая тот зуб, который еще физиологически не готов, вы рискуете травмировать челюсть. В результате совершенно напрасно подвергнете ребенка болезненному процессу. А коренной зуб может потом вырасти неровно.

То есть запоминаем первое правило. Учим ребенка выявлять и расшатывать зуб. Тогда процедура пройдет максимально быстро и просто. Так как вырывать зуб часто приходится дома, родителям нужно знать все тонкости этого процесса.

Показания к удалению

Все сказанное выше относится к ситуации, когда ребенка ничего не беспокоит. Тогда все сменные процессы можно оставить на усмотрение природы. Как только зуб будет готов покинуть свое гнездо, вы его без всякого труда извлечете. Но бывают и другие ситуации. Ребенок начинает жаловаться на острую боль. Она появляется в процессе приема пищи или ночью, а может и не прекращается круглые сутки. В этом случае нужно показать его стоматологу. Если иная помощь будет невозможна, то врач решит, как вырвать молочный зуб.

Причины для удаления

Первая и самая основная - физиологическая: наступило время смены зубов. Но кроме этого есть и второстепенные, не менее важные:

• временный зуб сильно разрушен кариесом и не подлежит восстановлению;
• лечение невозможно по тем или иных показаниям;
• если постоянный зуб уже прорезался и не дает выпасть молочному;
• киста на корнях молочных зубов;
• свищ на десне;
• тяжелый пульпит и периодонтит (если это грозит разрушению зачатков постоянных зубов).

В любом из этих случаев врач проведет осмотр и решит, как ребенку, чтобы не причинить боли. Обычно для этого используется анестезия. Сегодня стоматологи применяют специальные мази, которые позволяют слегка заморозить десну. После этого пациент не почувствует укола иголки. А уже после введения препарата можно будет спокойно ждать, пока врач не закончит свою работу.

Если зуб шатается

Обычно передние резцы удаляются легко и не требуют визита в стоматологическую клинику. Если зуб хорошо расшатан и болтается, то процесс пройдет легко. Единственное, о чем переживают родители - это как вырвать молочный зуб в домашних условиях, чтобы не причинить боль и не занести в ранку инфекцию, которая приведет к воспалительному процессу.

Можно обратиться к старым и проверенным методам. Предложите малышу пожевать ириску, яблоко или морковку. Конечно, он может обманывать и жевать на другой стороне. Нужно уговорить ребенка, что крайне важно сделать несколько укусов, чтобы зуб поскорей открыл дорогу новому, белоснежному и крепкому. В этом случае удаление происходит естественным путем и не требует дополнительных манипуляций.

Проверенный способ

Помните, как действовали наши родители? Правильно, брали крепкую капроновую нить, делали петлю. Оставалось только закрепить ее и резким движением дернуть. Чаще всего занимался этим папа, поскольку у мамы не хватало смелости совершить этот рывок. Но и в этом случае нужно знать, как вырвать ребенку зуб в домашних условиях и не нанести вреда. Обязательно нужно провести подготовительные мероприятия. Сейчас мы поговорим о них более подробно.

1. Нельзя тянуть зуб в сторону. В этом случае ранка может быть слишком большая.
2. Если зуб выскочил, но остался прикрепленным к коже, то можно осторожно закончить начатое при помощи рук.
3. Если все попытки не принесли успеха, рекомендуется посетить врача, чтобы он выполнил эту задачу.

Обходимся без нитки

Ее наличие не является необходимостью. Вполне достаточно будет взять стерильный бинт или марлю. Обхватите бинтом зуб ребенка и пошатайте его из стороны в сторону. Теперь потяните вверх (если он растет из нижней челюсти). Остается осторожно покрутить его в разные стороны и извлечь отделившийся от десны зуб. Закройте ранку марлевым тампоном.

Подготовка

Это самый важный и ответственный момент, от которого зависит, как пройдет вся процедура. Крайне важно обеспечить стерильность, чтобы в ранку не попала инфекция и не стала причиной развития воспалительного процесса. Поэтому первым делом нужно накормить ребенка. Ведь после удаления нельзя будет есть в течение двух часов.

Теперь отправьте ребенка в ванную, чтобы он хорошо почистил зубы и прополоскал полость рта. Лучше всего дополнительно использовать антисептический раствор. Это может быть простая пищевая сода или соль либо специальное средство.

Психологическая подготовка

Это не менее важный момент, ведь может и не получиться вырвать зуб ребенку без боли. Как снизить тревожность и страх перед обращением в стоматологическую клинику в будущем? Нужно, чтобы сегодня процедура не закрепилась как негативный опыт. Поэтому важно обыграть все как веселую игру.

Попробуйте собрать из картона ракету, вместе с которой зуб отправится в космос. Конечно, они должны быть скреплены нитью. Запуск может обеспечивать мама, в то время как папа совершит быстрый и точный рывок. И зуб отправляется покорять галактику. Ребенок оценит это маленькое шоу, которое отвлечет его от страха боли.

Обработка ранки

Если он хорошо расшатан, в большинстве случаев удается вырвать молочный зуб без боли. Как после этого предотвратить инфицирование ранки? Необходимо прижать ватный или марлевый тампон до остановки крови. Ее может и не быть, это еще лучше. Рекомендуется прополоскать рот раствором фурацилина. Предупредите ребенка, чтобы он не трогал это место пальцами и языком. И конечно, оставьте выпавший зуб, чтобы его могла забрать фея и оставить подарок за пережитые волнения.

Если ребенок сильно боится этой процедуры, не стоит травмировать психику и силой заставлять его открыть рот. Лучше отведите к профессионалам. Там ребенку сделают анестезию и включат мультик, чтобы отвлечь пациента и тем временем аккуратно извлечь зуб. Что можно предпринять, чтобы облегчить процедуру в домашних условиях?

• Чтобы уменьшить болезненность, можно смазать десну обезболивающим гелем. Можно за 30 минут до процедуры дать ребенку выпить "Ибупрофен".
• Если после удаления прошло 10 минут, а кровь продолжает сочиться из ранки, рекомендуется обратиться к врачу. Только специалист может оценить состояние ранки и выявить причину кровотечения.
• Если с первой попытки не удалось выдернуть зуб, не мучайте больше ребенка. Лучше предложите ему раскачать его языком и вернуться к этому вопросу завтра. Не забывайте хвалить его за храбрость.

Вместо заключения

Смена молочных зубов - это процесс естественный. Зачастую он даже не требует постороннего вмешательства. Достаточно хорошо покачать зуб языком и покрутить рукой. Через несколько дней он начнет поддаваться все лучше и лучше. Скоро останется лишь толкнуть его языком или укусить печенье, и он сам вывалится на ладонь.

Этот момент втайне ждут все ребята. Ведь потеря зуба - это еще одно доказательство тому, что они растут. К тому же это хороший повод похвастаться перед ребятами своей доблестью. Ведь малыш храбро пережил такое испытание.

Как вырвать молочный зуб у ребёнка? Молочные зубы малыша начинают формироваться, когда он ещё находится в утробе матери. Прорезывание первых из них начинается примерно с 6 месяцев и заканчивается к 3 годам.

Их строение отличается от коренных меньшими размерами и более выпуклыми резцами. Эмаль и дентин у них тоньше, корень короткий, а корневые каналы широкие. Временные зубы слабо минерализированы, поэтому часто подвергаются кариесу. Всего их 20 штук.

К 6-летнему возрасту корни начинают рассасываться, а зубки шататься. Выпадая, они должны освобождать место для постоянных, которые к этому времени начинают прорезываться. Вначале происходит рассасывание верхушек корней, затем оставшихся участков. Для стимуляции рассасывания корней следует кормить ребёнка твёрдой пищей.

В результате расшатанный молочный зуб вытесняется растущим постоянным. Детские зубики выпадают в том же порядке, что и прорезываются. Что интересно, девочки раньше мальчиков начинают терять их.

Как быстро выпадают молочные зубы? По средним показателям первый выпадает в 6–7 лет, а к 12–14 годам они все заменяются постоянными. Первыми обычно выпадают центральные резцы на нижней челюсти, последними - клыки и большие моляры.

Вырывать дома или идти ко врачу?

Как правильнее поступить: вырвать молочный зуб в домашних условиях, или обращаться к детскому стоматологу? Выпадение у всех детей происходит индивидуально:

1. Одни ребята их с лёгкостью расшатывают и самостоятельно вынимают. В этом случае родителям следует поместить кусочек ватки в лунку, чтобы остановить кровотечение.
2. Но иногда он никак не хочет выпадать, и перед родителями встаёт вопрос, как правильно вырвать молочный зуб.

Оксана Шийка

Стоматолог-терапевт

Прежде всего следует изучить ротовую полость малыша. В случаях когда присутствует отёк или сильное покраснение десны, лучше отвести ребёнка к стоматологу.

Если зуб несильно расшатан и плотно сидит в десне, то следует отложить удаление. Если же десна рыхлая, а зуб свободно раскачивается из стороны в сторону, то его можно вырвать в домашних условиях. Как правило, все дети боятся врачей, и если зубик сильно расшатан, лучше удалить его дома в знакомой обстановке и в окружении близких людей. Особенно если он первый.

Как выдернуть зуб ребёнку, не травмируя его психику? Предварительно необходимо обсудить с сыном или дочкой предстоящую процедуру. Каждый родитель знает, как правильно и в какой форме лучше донести до своего чада необходимость удаления. Можно обыграть событие в виде спектакля с «Зубной феей» или посулить малышу подарок за мужество и терпеливость.

Оксана Шийка

Стоматолог-терапевт

Следует понимать, что процесс небезболезненный, и ребёнка надо предупредить об этом. Более того, неопытный родитель может травмировать малыша, поэтому мы рекомендуем отвести его в стоматологию, где всё сделают специалисты.

Но если вы решите сделать это сами, то нужно помнить о том, что в следующие 2 часа после удаления нельзя будет принимать пищу, поэтому ребёнка необходимо заранее покормить и напоить.

Далее, стоит подготовить ватные тампоны, антисептический раствор, ёмкость для сплевывания. К процедуре следует приступать, тщательно вымыв руки. Ребёнку будет необходимо почистить ротовую полость и прополоскать рот. Следует убедиться в том, что малыш не нервничает и настроен на процедуру.

Способы самостоятельного удаления

Как выдернуть молочный зуб без подручных средств? Надеть стерильные перчатки, захватить его ближе к основанию, немного расшатать и быстро выдернуть. Как правило, они легко удаляются с первого раза. Выдернув обязательно прополоскать рот антисептическим раствором, и положить ватку на рану.

Вырвать молочный зуб ребёнку можно и с помощью прочной нитки. Для этого нить необходимо продезинфицировать, обвязать ниткой основание и быстрым движением вверх выдернуть. Не следует тянуть нить в сторону, чтобы не поранить десну. Если удаляется зубик с верхней челюсти, движение руки направляется вниз.

Оксана Шийка

Стоматолог-терапевт

Несмелым родителям можно попробовать удалить ребёнку молочный зуб другим способом. Для этого им следует покормить ребёнка твёрдыми продуктами: сухариками, яблоком, морковкой или лучше дать тягучую ириску.

Следующие 2–3 дня после удаления надо будет прополаскивать рот солёной водой или отваром из ромашки. Обычно ранка затягивается в течение недели. Если процесс заживления затягивается или присутствует воспаление десны, следует срочно обратиться к детскому стоматологу.

У некоторых детей процесс рассасывания корней может затягиваться. Если коренные зубы уже прорезываются, а молочные сидят плотно и не расшатываются, то следует обратиться к стоматологу.

Оксана Шийка

Стоматолог-терапевт

У многих родителей возникает вопрос, нужно ли вырывать молочные зубы, если они подверглись кариесу. Стоматологи рекомендуют лечить их и не удалять раньше срока.

Детские зубы не должны удаляться раньше 6 лет. Каждый из них держит место для постоянного. Если их удаляют раньше чем за год до прорезывания основных, то соседние могут смещаться. Это, в свою очередь, создаёт предпосылки для того, что основные будут прорезываться со смещением.

Смещение зубного ряда формирует неправильный прикус, что сказывается на дикции и тащит за собой ещё ворох проблем. Кроме того, их отсутствие осложняет пережёвывание пищи, что может вызвать нарушение пищеварения у ребёнка. Очень важно сохранить молочные зубки до естественного момента их выпадения. И в обязательном порядке лечить больные, ведь повреждённые кариесом, они способны повреждать зачатки постоянных.

Если по каким-то причинам ребёнку приходится удалить несколько молочных зубиков, стоматологи рекомендуют носить зубные протезы в форме съёмных пластинок.

В каких случаях необходимо и когда запрещено удаление

Однако в некоторых случаях временные зубки требуется выдёргивать:

1. Когда из-за сильного кариеса , и пломбирование невозможно.
2. Если зуб невозможно лечить по медицинским показаниям или другим причинам.
3. В случае если молочный мешает росту постоянного.
4. Если имеется киста на корне.
5. Если зуб сломался и царапает десну или щёку.
6. Когда имеет место сильное воспаление дёсен.

Чаще всего запломбированный корень мешает естественному выпадению, и такой зуб удаляется стоматологом.

Как вырвать зуб ребёнку, если он боится стоматологов? Не следует показывать ему своё волнение и переживание. Главное - присутствие одного из родителей во время неприятной процедуры. Ощущая рядом близкого человека, ребёнок будет больше чувствовать себя в безопасности. Родителям надо постараться успокоить и расслабить малыша, чтобы у него не сохранился страх перед стоматологическим кабинетом.

В стоматологии временные зубки удаляют специальными щипцами, рассчитанными на хрупкие детские зубы. Если у ребёнка диагностируется пульпит или пародонтит, то предварительно проводится анестезия.

Молочные зубы не удаляют при следующих заболеваниях:

1. Острое инфекционное воспаление ротовой полости (гингивит, стоматит).
2. Ангина, коклюш, пневмония, ОРВИ.
3. Сердечно-сосудистая патология.

Немаловажно правильно подобрать зубную щётку и детскую пасту. Помочь в этом может детский стоматолог, которого следует регулярно посещать, чтобы не пропустить начало развития кариеса.

Описание:

Холера (лат. cholera)   - острая кишечная антропонозная инфекция, вызываемая бактериями вида Vibrio cholerae. Характеризуется фекально-оральным механизмом заражения, поражением тонкого кишечника, водянистой диареей, рвотой, быстрейшей потерей организмом жидкости и электролитов с развитием различной степени обезвоживания вплоть до и смерти.
Распространяется, как правило, в форме эпидемий. Эндемические очаги располагаются в Африке, Латинской Америке, Индии (Юго-Восточной Азии).
Воротами инфекции является пищеварительный тракт.   Холерные вибрионы часто погибают в желудке вследствие наличия там хлористоводородной (соляной) кислоты. Заболевание развивается лишь тогда, когда они преодолевают желудочный барьер и достигают тонкой кишки, где начинают интенсивно размножаться и выделять экзотоксин.

Симптомы:

Причины возникновения:

Известно более 140 серогрупп Vibrio cholerae; их разделяют на агглютинирующиеся типовой холерной сывороткой О1 (V. cholerae O1) и на не агглютинирующиеся типовой холерной сывороткой О1 (V. cholerae non 01).
«Классическая» холера вызывается холерным вибрионом серогруппы О1 (Vibrio cholerae O1). Различают два биовара (биотипа) этой серогруппы: классический (Vibrio cholerae biovar cholerae) и Эль-Тор (Vibrio cholerae biovar eltor).

Лечение:

Основными принципами терапии больных холерой являются:
а) восстановление объема циркулирующей крови;
б) восстановление электролитного состава тканей;
в) воздействие на возбудителя.

Лечение надо начинать в первые часы от начала болезни. При тяжелой гиповолемии необходимо немедленно проводить регидратацию путем внутрисосудистого введения изотонических полиионных растворов. Терапия больных холерой включает первичную регидратацию (пополнение воды и солей, потерянных до начала лечения) и корригирующую компенсаторную регидратацию (коррекция продолжающихся потерь воды и электролитов). Регидратация рассматривается как реанимационное мероприятие. Больных тяжелой формой холеры, нуждающихся в неотложной помощи, направляют в регидратационное отделение или палату сразу, минуя приемное отделение. В течение первых 5 мин у больного необходимо определить частоту пульса и дыхания, АД, массу тела, взять кровь для определения относительной плотности плазмы крови, гематокрита, содержания электролитов, степени ацидоза, а затем начать струйное введение солевого раствора.
Для лечения используют различные полиионные растворы. Наиболее апробированным является раствор «Трисоль» (раствор 5, 4, 1 или раствор №1). Для приготовления раствора берут апирогенную бидистиллирован-ную воду, на 1 л которой добавляют 5 г натрия хлорида, 4 г натрия гидрокарбоната и 1 г калия хлорида. Более эффективным в настоящее время считается раствор «Квартасоль», содержащий на I л воды 4,75 г натрия хлорида, 1,5 г калия хлорида, 2,6 г натрия ацетата и 1 г натрия гидрокарбоната. Можно использовать раствор «Ацесоль» -на 1 л апирогенной воды 5 г натрия хлорида, 2 г натрия ацетата, 1 г калия хлорида; раствор «Хлосоль» -на 1 л апирогенной воды 4,75 г натрия хлорида, 3,6 г натрия ацетата и 1,5 г калия хлорида и раствор «Лактосоль», содержащий на 1 л апирогенной воды 6,1 г натрия хлорида, 3,4 г натрия лактата, 0,3 г натрия гидрокарбоната, 0,3 г калия хлорида, 0,16 г кальция хлорида и 0,1 г магния хлорида. Всемирной организацией здравоохранения рекомендован «раствор ВОЗ» - на 1 л апирогенной воды 4 г натрия хлорида, 1 г калия хлорида, 5,4 г натрия лактата и 8 г глюкозы.
Полиионные растворы вводят внутривенно, предварительно подогретые до 38~40°С, со скоростью при II степени обезвоживания 40-48 мл/мин, при тяжелых и очень тяжелых формах (обезвоживание III-IV степени) начинают введение растворов со скоростью 80-120 мл/мин. Объем регидратации определяется исходными потерями жидкости, вычисляемыми по степени обезвоживания и массе тела, клинической симптоматикой и динамикой основных клинических показателей, характеризующих гемодинамику. В течение 1 - 1,5 ч проводят первичную регидратацию. После введения 2 л раствора дальнейшее введение проводят медленнее, постепенно уменьшая скорость до 10 мл/мин.
Чтобы вводить жидкость с необходимой скоростью, иногда приходится пользоваться одновременно двумя и более системами для одноразового переливания жидкости и вводить растворы в вены рук и ног. При наличии соответствующих условий и навыков больному ставят кавакатетер или проводят катетеризацию других вен. При невозможности венепункции делают венесекцию. Введение растворов является решающим в терапии тяжелобольных. Сердечные средства в этот период не показаны, а введение прессорных аминов (адреналин, мезатон и др.) противопоказано. Как правило, через 15-25 мин после начала введения растворов у больного начинают определяться пульс и АД, а через 30-45 мин исчезает , уменьшается цианоз, теплеют губы, появляется голос. Через 4-6 ч состояние больного значительно улучшается. Он начинает самостоятельно пить. К этому времени объем введенной жидкости составляет обычно 6-10 л. При длительном введении раствора «Трисоль» могут развиться метаболический и . При необходимости продолжать инфузионную терапию она должна проводиться растворами «Квартасоль», «Хлосоль» или «Ацесоль». Больным назначают калия оро-тат или панангин по 1-2 таблетке 3 раза в день, 10% растворы натрия ацетата или цитрата по 1 столовой ложке 3 раза в день.
Чтобы поддержать достигнутое состояние, проводят коррекцию продолжающихся потерь воды и электролитов. Вводить нужно такое количество растворов, сколько больной теряет с испражнениями, рвотными массами, мочой, кроме того, учитывают, что за сутки взрослый человек теряет с дыханием и через кожу 1-1,5 л жидкости. Для этого организуют сбор и измерение всех выделений. В течение 1-х суток приходится вводить до 10-15 л раствора и более, а за 3-5 дней лечения - до 20-60 л. Чтобы контролировать ход лечения, систематически определяют и заносят на карту интенсивной терапии относительную плотность плазмы; показатель гематокрита, выраженность ацидоза и др.
При появлении (озноб, повышение температуры тела) введение раствора не прекращают. К раствору добавляют 1% раствор димедрола (1-2 мл) или пипольфена. При резко выраженных реакциях назначают преднизолон (30-60 мг/сут).
Нельзя проводить терапию изотоническим раствором натрия хлорида, так как он не возмещает дефицита калия и натрия гидрокарбоната, может привести к гиперосмотичности плазмы с вторичным обезвоживанием клеток. Ошибочным является введение больших количеств 5% раствора глюкозы, что не только не устраняет дефицит электролитов, а, напротив, уменьшает их концентрацию в плазме. Не показано также и кровезаменителей. Использование коллоидных растворов для регидратационной терапии недопустимо.
Больные холерой, у которых нет рвоты, должны получать в виде питья «Глюкосоль» («Регидрон») следующего состава: натрия хлорида -3,5 г, натрия бикарбоната-2,5 г, калия хлорида-1,5 г, глюкозы-20 г на 1 л питьевой воды. Глюкоза улучшает абсорбцию электролитов в тонком кишечнике. Целесообразно заранее заготавливать навески солей и глюкозы; их надо растворять в воде при температуре 40-42°С непосредственно перед дачей больным.
В полевых условиях может использоваться оральная регидратация сахарно-солевым раствором, для чего к 1 л кипяченой воды добавляют 2 чайные ложки поваренной соли и 8 чайных ложек сахара. Общий объем глюкозо-солевых растворов для оральной регидратации должен в 1,5 раза превышать количество потерянной со рвотой, испражнениями и перспирацией воды (до 5-10% от массы тела).
У детей до 2 лет регидратацию осуществляют капельной инфузией и продолжают 6-8 ч, причем в первый час вводят только 40% необходимого для регидратации объема жидкости. У маленьких детей возмещение потерь можно обеспечить вливанием раствора с помощью назогастрального зонда.
Детям с умеренной диареей можно давать питьевой раствор, в котором на 1 л воды 4 чайные ложки сахара, 3/4 чайной ложки поваренной соли и 1 чайная ложка питьевой соды с ананасовым или апельсиновым соком. В случае рвоты раствор дают чаще и маленькими порциями.
Водно-солевую терапию прекращают после появления испражнений калового характера при отсутствии рвоты и преобладания количества мочи над количеством испражнений в последние 6-12 ч.
Антибиотики, являясь дополнительным средством, сокращают продолжительность клинических проявлений холеры и ускоряют очищение от вибрионов. Назначают тетрациклин по 0,3-0,5 г через 6 ч в течение 3-5 дней или доксициклин 300 мг однократно. При отсутствии их или при их непереносимости можно проводить лечение триметопримом с сульф-метаксазолом (котримоксазолом) по 160 и 800 мг дважды в день в течение 3 дней или фуразолидоном по 0,1 г через 6 ч в течение 3-5 дней. Детям назначают триметоприм-сулъфометаксазол по 5 и 25 мг/кг массы тела
2 раза в день в течение 3 дней. Перспективны при лечении холеры фторхинолоны, в частности офлоксацин (таривид), широко применяемый в настоящее время при кишечных инфекциях, возбудители которых устойчивы к традиционно применяемым антибиотикам. Его назначают по 200 мг внутрь дважды в день в течение 3-5 дней. Вибриононосителям проводят пятидневный курс антибиотикотерапии. С учетом положительного опыта военных медиков США, применявших во Вьетнаме стрептомицин внутрь при упорном вибриовыделении, можно рекомендовать в этих случаях прием внутрь канамицина по 0,5 г 4 раза в день в течение 5 сут.
Специальной диеты для больных холерой не требуется. Переболевшим холерой в тяжелой форме в периоде реконвалесценции показаны продукты, содержащие соли калия (курага, томаты, картофель).
Больных, перенесших холеру, а также вибриононосителей выписывают из стационара после клинического выздоровления и трех отрицательных бактериологических исследований испражнений. Исследуют испражнения через 24-36 ч после окончания антибиотикотерапии в течение 3 дней подряд. Желчь (порции В и С) исследуют однократно. У работников пищевой промышленности, водоснабжения, детских и лечебно-профилактических учреждений испражнения исследуют пятикратно (на протяжении пяти дней) и желчь однократно.

Записаться на прием к врачу